Cluster dolore come trattare. Cause e sintomi del mal di testa a grappolo

Il mal di testa a grappolo (fascio) è raro rispetto al normale mal di testa ed emicrania. Questa malattia non è troppo comune. diverse persone per millee presenta alcuni sintomi che lo distinguono da altri tipi di mal di testa.

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La più forte dolore acuto penetrante  localizzato in una parte della testa, di solito nell'area intorno all'occhio e direttamente dietro di essa.

Molti pazienti non sono in grado di identificare i motivi chiari per cui si è verificato questo dolore, ma esistono ancora numerosi fattori che scatenano attacchi di cefalea a grappolo. Di questo e non solo ti diremo di seguito.

Molto spesso, i primi attacchi di questo dolore si verificano all'età di dai 20 ai 40 anni, ma può verificarsi in persone di età più giovane o più anziana.

Sintomi di mal di testa a grappolo

1 Il dolore si manifesta improvvisamente, spesso senza una ragione apparente, il più delle volte alla stessa ora del giorno o della notte. Succede che un attacco può verificarsi 1 o più volte al giorno. Alcune persone confondono il dolore a grappolo con l'emicrania, ma questo non è giusto. Di seguito parleremo delle differenze tra questi tipi di dolore. Dopotutto, il dolore al fascio ha una natura completamente diversa e deve essere trattato in modo diverso. Secondo i pazienti, il dolore è davvero insopportabile: questo è il sintomo principale di questo particolare tipo di dolore.

2 Un altro sintomo distintivo è che il paziente non può sdraiarsi sul letto, come quelli che soffrono di emicrania. Al contrario, il paziente è troppo eccitato e gonfiato, si precipita per la stanza, non riesce a trovare un posto per se stesso. Viene anche chiamato dolore al fascio "suicida"  mal di testa, in quanto vi sono casi noti di esito suicidario in pazienti con questo forte dolore.

3 Molto spesso, la localizzazione del dolore non cambia di volta in volta, ma dopo un po 'con il prossimo episodio di dolore, può cambiare il lato della testa.

4 Il dolore di picco si verifica molto rapidamente. Già dopo 10-15 minuti il \u200b\u200bdolore aumenta al massimo  e porta la paziente a cercare di liberarsi di lei, quasi alla disperazione.

5 L'occhio dal lato della localizzazione del dolore diventa rosso e inizia a lacrimare, la palpebra scende. Sullo stesso lato, un naso può essere bloccato o può apparire uno scarico trasparente.

6 Questo dolore doloroso dura in media da 30 a 60 minuti, ma in alcuni pazienti potrebbe non passare per 3 ore di seguito.

Qual è la differenza tra cefalea a grappolo ed emicrania

Di seguito forniremo una tabella delle differenze tra emicrania e mal di testa del fascio, con la quale puoi determinare quale tipo di dolore ti tormenta.

ipsilaterale  - situato su un lato (occhio, narice, guancia)

Tipi di dolore a grappolo

Diamo un'occhiata a quali tipi di dolore a grappolo sono. Succede:

• episodica;
• cronico

Inoltre, può fluire da uno stato temporaneo a uno cronico e viceversa. Molto spesso, sono gli episodi di mal di testa a grappolo che tormentano i pazienti. Tale dolore si verifica ogni giorno all'incirca alla stessa ora per un periodo di tempo. Questo periodo di tempo si chiama episodio. Dopo la fine dell'episodio, anche gli attacchi di dolore si fermano. In media, gli episodi durano dalle 6 alle 12 settimane. Per alcuni pazienti, tuttavia, il dolore a grappolo può essere disturbato solo per 2-3 settimane, per altri il sollievo arriva solo dopo sei mesi.

Nel decorso cronico della malattia, gli episodi di solito si verificano nello stesso periodo dell'anno, il più delle volte primavera o autunno. C'è un gruppo di pazienti in cui gli episodi si verificano più spesso - 2-3 volte l'anno, mentre altri pazienti potrebbero non avere mal di testa a grappolo per diversi anni. Tra un episodio e l'altro, queste persone si considerano completamente sane e conducono una vita normale. Il mal di testa a grappolo cronico dura una vita, tormentando il paziente ogni giorno con gravi attacchi di dolore. Convulsioni croniche hanno 1 paziente su 10 pazienti con questa diagnosi.

Cosa causa un attacco di mal di testa a grappolo

Il mal di testa del raggio è abbastanza poco compreso. È improbabile che qualcuno sia in grado di nominare un motivo specifico per cui possono verificarsi questi dolori. Secondo gli studi, più spesso di altri, questa malattia soffre forti fumatori, compresi quelli che hanno smesso. Per alcuni, il grilletto per l'inizio di un episodio è alcool.

Inoltre, a causa del fatto che questo tipo di dolore appare più spesso in un determinato momento dell'anno, vi è l'ipotesi che sia associato all'orologio biologico del corpo umano. Una parte speciale del cervello, l'ipotalamo, è responsabile del lavoro dell'orologio biologico di un organismo vivente. Sono stati rilevati cambiamenti nell'ipotalamo di pazienti con attacchi di dolore a grappolo.

Quali test aiuteranno a identificare la malattia

Molti pazienti pongono queste domande, visitano una varietà di specialisti che li indirizzano a sostenere tutti i tipi di test e sottoporsi agli esami necessari. Tuttavia, la pratica mostra che per identificare il dolore al cluster, non è necessario sottoporsi a esami speciali. Questo dolore è facilmente riconosciuto da uno specialista e il paziente può rapidamente fare questa diagnosi. La cosa più importante nella diagnosi corretta è che il paziente può descrivere correttamente e in modo affidabile tutti i sintomi di un mal di testa, i processi che gli si presentano durante un attacco.

Ulteriori esami sono prescritti se il medico non è sicuro delle cause del mal di testa. Può prescrivere studi per escludere altre malattie.

Diario del mal di testa

Per fare questo nel modo più preciso possibile, puoi condurre diario del mal di testadove puoi celebrare tutto ciò che ti accade durante l'episodio. In esso, devi necessariamente indicare la data di inizio dell'attacco, la natura e il corso dell'attacco, come hai cercato di alleviare il dolore, quanto è durato. Tenere un diario di questo tipo aiuterà il medico a stabilire con maggiore precisione la diagnosi senza inviarti per ulteriori esami.

Intervista: una descrizione dettagliata degli attacchi di dolore a grappolo

Dice Alexander, programmatore, 28 anni:

Quando hai provato per la prima volta un mal di testa a grappolo?

Il primo attacco è avvenuto all'inizio di ottobre, ho iniziato a indossare le lenti a contatto per due settimane e ho pensato che fosse dovuto a loro, più ho sentito una forte reazione alla luce intensa, da cui è iniziato il dolore (almeno, sembrava)

Quanto è durato?

Tutti gli attacchi sono durati circa le stesse 1,5-2 ore. Ci sono stati attacchi 4 volte al giorno, tutti contemporaneamente: uno alle 3 del mattino, poi alle 9 del mattino, poi all'una del pomeriggio, quindi alle 5 di sera.

Che aspetto ha questo dolore?

Il dolore non sembra affatto nulla, non puoi confrontarlo e puoi solo caratterizzarlo come assolutamente insopportabile, da cui vuoi arrampicarti sulle pareti.

Quali erano i suoi sintomi?

I sintomi sono i seguenti: un dolore acuto inizia dietro l'occhio, cresce entro 3-5 minuti e capisci che è iniziato. La produttività di qualsiasi attività diminuisce e raggiunge lo zero con l'entrata in vigore dell'attacco. L'occhio inizia a lacrimare, l'occhio è sempre lo stesso. Il dolore stringe sia l'occhio che tutto dietro di esso, e colpisce come un martello pesante sull'intera metà della testa, che fa male e lo dà alla parte sana della testa. Quindi il viso si gonfia, le lacrime scorrono, l'occhio diventa rosso e sembra che scoppierà.

Come hai provato a gestirla?

Asciugamani bagnati congelati, una testa sotto un rubinetto con acqua fredda, sdraiato, in piedi, seduto, respirando aria fresca - qui tutto è inutile. Tranne il ghiaccio, appare un altro dolore, che leggermente oscura il primario, ma non ha senso. Tutte le possibili pillole prescritte da un medico o scritte su Internet non aiutano.

Quale specialista hai contattato? Quale ricerca è stata fatta? Quali test hai fatto?

Sono andato da 4 neurologi, ho fatto una risonanza magnetica, ho fatto un'ecografia dei vasi sanguigni, uno dei 4 medici della clinica per i dipendenti della RAS è stato immediatamente in grado di fare una diagnosi, anche se lo conoscevo da solo, volevo solo farmi prescrivere farmaci che avrebbero sicuramente aiutato con gli attacchi.

Cosa ti è stato assegnato? Quali farmaci hanno aiutato?

Tuttavia, tutti i fondi provenivano da vecchi libri di testo (le stesse informazioni su Internet) e questi fondi non erano disponibili nelle farmacie di Mosca da diversi anni. Quando andai in giro e telefonai a tutte le catene di farmacie, chiamai il dottore e dissi che non c'erano pillole del genere. Mi ha chiamato al telefono diversi rimedi per l'emicrania, ma sono assolutamente inutili. Di conseguenza, più di 3000 rubli sono stati spesi su compresse, di cui non è stato utile.

Hai avuto recidive di cefalea a grappolo?

Sì, le ricadute si sono verificate tre volte dopo il primo attacco. Con periodi di sei mesi, un anno, due anni e tre anni.

Quando è avvenuto l'ultimo attacco?

Nel maggio 2014.

Cosa consiglieresti alle persone con questa malattia?

Sfortunatamente, non c'è nulla da consigliare, tranne che il lavoro con la coscienza mi ha aiutato, e, in particolare, il libro di Louise Hay "Guarisci te stesso", in cui l'autore chiama i sentimenti colpevoli o il risentimento (incapacità di perdonare le persone) la causa della maggior parte delle malattie. Liberandosi del risentimento e dei sentimenti di colpa, la malattia si allontana, 4 giorni dopo aver letto il libro e iniziato a lavorare con lo stato d'animo, gli attacchi sono diventati molto più deboli e si sono conclusi una settimana prima delle volte precedenti (in totale, sono durati 2 settimane anziché 3).

Importante! Sulla base dell'intervista, possiamo trarre le seguenti conclusioni: il dolore è molto forte e insopportabile, parossistico, debilitante. La ricerca condotta dai medici non è molto efficace. I trattamenti efficaci per questa malattia sono pochi e molti farmaci non sono semplicemente in vendita. Gli antidolorifici convenzionali sono inefficaci. A volte aiuta ad applicare il ghiaccio sulla zona del dolore.

Trattamento per mal di testa a grappolo

1 Sono d'accordo sia esperti nazionali che stranieri, il che aiuta molto bene durante un attacco ossigeno assoluto. Per eseguire correttamente ossigenoterapia  nessuna conoscenza speciale richiesta. È sufficiente acquistare una maschera attraverso la quale l'ossigeno entrerà nei polmoni, una bombola di gas speciale e un regolatore di flusso.

Puoi anche ottenere ossigeno concentrato usando un apparecchio speciale - concentratore di ossigeno. È vero, costano molto, ma ci sono piccoli modelli speciali per uso domestico, che non sono così costosi come i concentratori di ossigeno per le strutture mediche. Maschere di ossigeno, tubi, bombole di ossigeno, concentratori possono essere acquistati sia nelle farmacie ordinarie sia ordinati nel negozio online.

Le maschere di ossigeno più semplici sono economiche. Per esempio, maschera per ossigeno L, Apexmed to Atmung  La produzione tedesca costa solo circa 400 rubli. È necessario per le procedure di fornitura di ossigeno a breve termine con una concentrazione fissa di O2 sull'ispirazione. È realizzato in materiale termoplastico che, a contatto con il corpo, si riscalda e assume la forma del viso del paziente, senza causare disagio durante il trattamento. Per la maschera, sarà necessario acquistare cannule di ossigeno usa e getta, è possibile utilizzare la stessa azienda della maschera stessa e bombole di ossigeno. Per esempio, bombola di ossigeno 18 L Atmung sostituibile  costa circa 1500 rubli.

2 Per il trattamento, i medici raccomandano prodotti del gruppo triptano. In particolare, i medici stranieri prescrivono iniezioni di Sumatriptan o spray nasale di Sumatriptan (Imitrex, Imigran) per i pazienti con dolore al fascio. Tutti questi farmaci contengono sumatriptan, che allevia o allevia il forte mal di testa. Se il dolore persiste dopo la prima dose del medicinale, non è consigliabile utilizzare il medicinale una seconda volta durante lo stesso attacco. Se il dolore è passato, ma è sorto di nuovo il giorno successivo, allora è consentita la somministrazione ripetuta del farmaco. Va tenuto presente che la dose giornaliera di Sumatriptan non deve superare le 2 dosi con l'introduzione del farmaco per via intranasale.

L'analogo di questo medicinale è Spray per immigrati  con lo stesso principio attivo. Il suo costo è di circa 450 rubli. Puoi anche ordinare lo spray nasale Sumatriptan prodotto dalla compagnia Flumefarm in Moldavia. Lì, il suo costo è di circa 20 cu All'estero, ci sono siringhe speciali con soluzione di sumatriptan che il paziente può somministrare da solo.

3 Inoltre, i medici stranieri prescrivono prodotti a base di ergotamina, come la diidroergotamina e il Migranal con lo stesso principio attivo sotto forma di spray o iniezione nasale. L'assunzione di questi farmaci stimola la compressione dei muscoli lisci che coprono i vasi sanguigni. Pertanto, le arterie dilatate esercitano una minore pressione sulle terminazioni nervose e il dolore scompare. Ci sono controindicazioni, quindi assicurati di consultare il medico prima di prenderlo. L'uso improprio del farmaco o l'intolleranza individuale possono causare infarto o ictus. La diidroergotamina e i suoi analoghi possono essere acquistati in Russia.

4 Zolmitriptan (Zomig) sotto forma di spray nasale  - Un farmaco piuttosto costoso, il cui costo, a seconda delle farmacie e delle forniture, è di 5 mila rubli. Zolmitriptan ha una serie di controindicazioni, quindi deve essere usato con cautela. Prima di iniziare l'ammissione, si raccomanda di sottoporsi a un esame neurologico per escludere patologie del sistema nervoso centrale e valutare lo stato del sistema cardiovascolare. Il farmaco indebolisce non solo un attacco di dolore, ma aiuta anche a ridurre i sintomi aggiuntivi: nausea, vertigini, ecc.

Prevenzione del dolore da fascio

Se sospetti di avere mal di testa, dovresti consultare immediatamente un medico. Con un medico, puoi trovare i farmaci più adatti a te. Non tutti i farmaci agiscono sui pazienti allo stesso modo e sono ugualmente efficaci. Se un medicinale non è adatto a te, il medico sarà in grado di consigliarne un altro. Inoltre, ci sono una serie di farmaci preventivi che possono essere prescritti da un medico episodio di dolore a grappolo

Elena Malysheva nel programma "Live Healthy!" parla dei metodi di trattamento e prevenzione del dolore a grappolo:

Dr. Kulichkov su mal di testa a grappolo e trattamento:

Cefalea a grappolo - attacchi di forte mal di testa unilaterale, che si manifesta con una serie di attacchi in un periodo di tempo limitato (2 settimane - 3 mesi) con ulteriore remissione a lungo termine. Gli attacchi sono presenti da 15 minuti a tre ore e possono essere ripetuti più volte al giorno, spesso sviluppandosi di notte. Con un attacco, eccessiva sudorazione, lacrimazione, naso che cola, arrossamento della pelle, pupilla dilatata, gonfiore e arrossamento dell'occhio dal lato del dolore, si osserva nausea. Nella fase più alta dell'attacco, possono verificarsi periodi di apnea.

Sintomi

Mal di testa unilaterale nella regione temporale-oculare, in alcuni casi, il dolore può diffondersi nella regione occipitale e frontale.

Gli attacchi si sviluppano principalmente di notte.

La serialità degli attacchi è caratteristica 1-4 volte al giorno.

Palpitazioni.

Sudorazione, gonfiore, arrossamento della pelle.

Rinorrea e congestione nasale.

Rossore di un occhio, gonfiore della palpebra, pupilla dilatata, lacrimazione.

Gli uomini, a differenza delle donne, soffrono di attacchi di cefalea a grappolo quattro volte più spesso. Tra l'altro, un tale mal di testa si osserva principalmente negli uomini di età superiore ai cinquant'anni. La sindrome del dolore è localizzata nel bulbo oculare e può dare al tempio. Si verifica un attacco, di solito di notte, dopo 2-3 ore dal momento in cui si addormenta. C'è lacrimazione, congestione nasale e poi naso che cola, arrossamento della pelle e degli occhi. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi si osservano per diverse ore, ma possono passare più velocemente. Al mattino, il paziente non soffre di manifestazioni di malessere. Attacchi simili si sviluppano in serie che possono durare per settimane o mesi.

Un mal di testa durante la notte non consente a una persona di dormire normalmente, il che alla fine porta a una violazione del normale ritmo della vita. Il paziente inizia a provare una sensazione di nervosismo e ansia. Il dolore può causare una diminuzione dell'attività mentale e fisica.

Cause di mal di testa a grappolo

Le cause esatte di questa sindrome sono attualmente sconosciute. Ci sono suggerimenti secondo cui il dolore è causato dall'azione della serotonina o di un'altra sostanza che ha proprietà simili a questo ormone tissutale. È la serotonina che stimola i muscoli lisci delle pareti dei vasi sanguigni. Con un eccesso di serotonina o sostanze simili nel corpo, possono verificarsi gravi mal di testa parossistici. I medici ritengono che un eccesso di questa sostanza appaia sotto l'influenza di alcol e stress.

Inoltre, la causa del dolore abbastanza spesso è un cambiamento nello stile di vita abituale. Quando una persona si trova in situazioni stressanti, ad esempio a casa o al lavoro, difficoltà finanziarie, un lungo viaggio, tutti questi eventi cambiano notevolmente il background emotivo di una persona, che alla fine porta allo sviluppo di un numero di processi fisici nel corpo umano che influenzano il benessere generale .

Abbastanza spesso, la causa di un attacco a grappolo può essere la terapia farmacologica con antibiotici, i farmaci per espandere le pareti dei vasi sanguigni e il trattamento delle patologie del sistema nervoso. Ogni organismo risponde individualmente ai farmaci, quindi, in caso di dolore, è possibile sostituire il farmaco con un analogo.

In alcuni casi, il punto di partenza per l'insorgenza di cefalea a grappolo è un attacco di paura (ad esempio, paura degli spazi chiusi, oscurità, altezze), un odore pungente, luce intensa.

Dopo una serie di studi, gli specialisti hanno notato una serie di fattori che aumentano la probabilità di sviluppare questa malattia. Questi includono:

Mancanza cronica di sonno: provoca irritabilità, indebolimento del sistema immunitario, nervosismo, che alla fine porta alla manifestazione di varie condizioni patologiche.

Sesso ed età: gli uomini dopo quarant'anni sono più a rischio di contrarre questa malattia ogni anno, nelle donne la soglia di età è leggermente più alta, di solito la malattia nelle donne inizia a manifestarsi dopo i 60 anni. I bambini raramente soffrono di questa patologia.

Eredità.

L'uso di potenti droghe, droghe, alcool e altre sostanze che possono influenzare il sistema nervoso centrale.

Fumo e brusca interruzione di questa abitudine - grandi dosi di nicotina hanno un effetto attivo sulle cellule nervose, mentre con brusca cessazione del fumo il corpo subisce un forte shock, che alla fine porta a sbalzi d'umore, stress emotivo e stress.

Le lesioni alla testa e le commozioni cerebrali che sono mai state ricevute, a volte anche un colpo accidentale alla testa, possono causare gravi conseguenze in futuro, incluso lo sviluppo di mal di testa a grappolo.

Cluster Attack Treatment

Usano sedativi e farmaci che migliorano l'afflusso di sangue al cervello e usano anche antidolorifici, farmaci antinfiammatori, ormoni e ossigeno.

Ridurre il dolore durante il prossimo attacco non è facile. In alcuni casi, il tè alla valeriana o una doccia a contrasto aiutano.

I forti mal di testa fanno sì che una persona cerchi immediatamente l'aiuto di un medico. Il mal di testa a grappolo è caratterizzato dalla presenza di sintomi specifici, quindi la diagnosi non sarà difficile per il medico. Dopo aver determinato la diagnosi, il medico prescrive il corso di terapia necessario.

Nonostante il fatto che i sintomi dell'emicrania e del mal di testa a grappolo (sindrome di Horton) siano abbastanza simili, i metodi di trattamento per queste malattie differiscono.

Come proteggersi da un attacco?

Nelle persone che riescono a evitare situazioni stressanti e condurre uno stile di vita attivo, questa patologia si verifica raramente. Per molti pazienti, l'uso di alcol, sovraccarico neuropsichico ed esercizio fisico può diventare un fattore provocatorio.

Il mal di testa a grappolo è considerato uno dei tipi più gravi di mal di testa. Questo tipo di dolore si distingue per una tale frequenza e intensità di dolore che persino i casi di suicidio sono stati notati al momento degli attacchi.

Il mal di testa a grappolo è caratterizzato da una serie di attacchi ad alta intensità. Questi attacchi sono anche chiamati cluster, da cui il termine. Il mal di testa può verificarsi più volte al giorno e durare da un paio di minuti a un'ora. Gli attacchi possono logorarsi per un lungo periodo di tempo, da 2-3 giorni a diverse settimane e persino mesi, per poi scomparire senza lasciare traccia e non disturbare per anni.

Sintomi

Il mal di testa a grappolo è facilmente riconoscibile e si distingue per i seguenti sintomi:

• Gli attacchi si fanno sentire tra i 20 ei 50 anni;
• Il dolore si presenta all'improvviso, non ci sono segni di un attacco in avvicinamento;
• Di norma, un attacco inizia a tarda notte;
• Il dolore è accompagnato da congestione nasale, lacrimazione, mal d'orecchi;
• Il mal di testa a grappolo, di regola, ha un focus concentrato, di solito nella zona degli occhi;
• Molto spesso, gli attacchi di dolore attaccano nei mesi autunnali o primaverili;
• Gli attacchi si ripetono alla stessa ora del giorno, il focus del dolore non cambia;
• Si nota un peggioramento della vista, gonfiore delle palpebre e danni ai capillari oculari;
• Il sangue scorre rapidamente sul viso, appare la sudorazione;
• Il battito cardiaco diventa rapido.

Le cause

Perché si verificano mal di testa a grappolo non è esattamente stabilito. Gli studi dimostrano che gli uomini soffrono di questo tipo di mal di testa 6 volte più spesso delle donne. Presumibilmente, l'aumento del consumo di fumo e alcol influisce sull'aumento degli attacchi di cefalea a grappolo, ma questo non è altro che la teoria. Si ritiene inoltre che l'aspetto del dolore di questo tipo sia dovuto a una predisposizione genetica, tuttavia, questa caratteristica non è ereditata.

Trattamento

Il trattamento del mal di testa a grappolo è di solito sintomatico e non consente di eliminarli per sempre. Gli antidolorifici forti causano una graduale dipendenza, quindi devono essere cambiati periodicamente.
  Nella medicina popolare, ci sono mezzi per alleviare gli attacchi di mal di testa a grappolo.

peperoncino di Cayenna

Questa spezia contiene la sostanza capsaicina, che conferisce al pepe una sensazione di bruciore. La capsaicina ha un effetto irritante, a causa del quale fa parte di alcuni antidolorifici. Gli unguenti a base di questa sostanza devono essere strofinati nelle tempie con la comparsa di attacchi di mal di testa, questo aiuterà ad alleviare il dolore

Curcuma

Questo condimento ha proprietà lenitive e antinfiammatorie. La curcuma aiuta a tollerare il mal di testa a grappolo e non crea dipendenza, quindi puoi usarla regolarmente.

kudzu

La pianta è conosciuta come pueraria lobata. Poco si sa delle sue proprietà medicinali in Russia, ma nella medicina tradizionale cinese, il kudzu è nella lista di 50 erbe medicinali. Aiuta ad affrontare vertigini, mal di testa, orecchio chiuso e previene l'avvelenamento.

Ginkgo

Una pianta ben nota che migliora la circolazione sanguigna, fornendo il suo flusso al cervello e influenzando positivamente lo stato dei vasi sanguigni. Queste proprietà possono alleviare il mal di testa di qualsiasi intensità. Sfortunatamente, solo le foglie "vive", non trattate del ginkgo, che sono abbastanza difficili da ottenere, hanno un effetto curativo. Sciroppi, compresse e integratori alimentari a base vegetale hanno un effetto estremamente dubbio.

Le noci sono estremamente ricche di nutrienti, grazie alle quali è un ottimo antiossidante. Inoltre, le noci hanno un effetto benefico sulla circolazione sanguigna, migliorano la composizione del sangue, leniscono il sistema nervoso e rafforzano l'immunità.

Sebbene non sia ancora stata trovata una cura per dimenticare il mal di testa a grappolo per sempre, vale la pena assicurarsi che appaiano il più raramente possibile. Si consiglia di rinunciare all'alcool e alle sigarette, fare attività fisica moderata, passare più tempo all'aria aperta e adeguare la dieta.

Inoltre, è utile proteggersi il più possibile dallo stress e, se possibile, trovare il tempo per un sonno completo.

Si può parlare a lungo di ciò che è un mal di testa a grappolo e di come si differenzia dal solito, ma solo quelli che hanno sofferto di un tale mal di testa almeno una volta nella vita possono davvero capire. La loro natura ricorda l'emicrania, ma differisce ancora di più a livello locale, mentre l'emicrania può verificarsi nell'intero emisfero o nel lobo cerebrale.

La parola "cluster" in inglese significa letteralmente "cluster" o concentrazione. Immagina come le sensazioni di un mal di testa concentrato ad un certo punto si intensificano.

Per capire come costruire un trattamento per un tale mal di testa, è necessario capire la natura: come il cluster differisce dall'ampio. In effetti, secondo le statistiche dell'OMS pubblicate di recente, per ogni mille della popolazione mondiale c'è qualcuno che, a seconda di una ragione o dell'altra, soffre di una malattia con un mal di testa a grappolo. E questo è sufficiente per dichiarare la malattia su larga scala e cercare di trovare un trattamento universale per tutti.

Sintomi della malattia

La maggior parte dell'emicrania colpisce su base ereditaria, le donne hanno maggiori probabilità di soffrirne, specialmente durante un aumento ormonale, la menopausa o uno stress grave. Considerando che gli attacchi a grappolo di mal di testa disturbano sia uomini che donne. Inoltre, sono gli uomini di atletica o fisico che abusano del fumo o dell'alcool, nonostante il trattamento prescritto dal medico, sono inclini a mal di testa più spesso. Le ragioni, a quanto pare, sono ovvie, eppure è estremamente difficile convincerle di un adulto.

Un curioso segno anatomico: un mento diviso, contorni quadrati del viso, persino il colore degli occhi (grigio chiaro o blu) agiscono come cause e fattori aggravanti di una malattia come l'emicrania a grappolo.

Quando si verifica il primo sintomo di mal di testa e a quale età, è impossibile prevedere. È noto con precisione che non si trova quasi mai nei bambini: sono più spesso prescritti trattamenti per un altro disturbo, l'emicrania addominale. E qui ci sono solo i principali segni primari che indicano accuratamente che inizia un mal di testa a grappolo:

• Lampi di luce agli occhi di un personaggio in fiamme.
• La sindrome del mal di testa è acuta, brucia in natura, come se perforasse la testa fino in fondo. Spesso un'emicrania si concentra nell'area dell'arco superciliare, che provoca una sensazione di dolore agli occhi.
• In altri casi, le sensazioni possono essere erroneamente date all'orecchio, alla regione temporale, alla mascella. In una parola, per iniziare il trattamento, è necessario diagnosticare correttamente il focus.
• Sintomi di patologie visive - ad esempio, sindrome di Horner (in cui la palpebra scende), retrazione o tremore nervoso del bulbo oculare.
• È possibile la comparsa di sintomi vegetativi di mal di testa: aumento della sudorazione, pallore, nausea, naso chiuso (i motivi non risiedono nelle infezioni o nel raffreddore), ecc.

Le sensazioni negli occhi si trasformano in segni visibili: quindi, con un aumento del mal di testa, l'occhio inizia a lacrimare e arrossare. Da tali esperienze e dalla forza fisica di un mal di testa, una persona diventa irritabile, smette di godersi la vita. A volte i pazienti per il trattamento descrivono i loro sentimenti come il desiderio di colpire la testa contro un muro o sporgere gli occhi, ma in pratica ci sono stati anche casi di suicidio.

Harbingers of Cluster Pain

In genere, le convulsioni vanno e vengono in breve tempo. Quindi, ad esempio, una persona può sperimentare 10-15 minuti più volte al giorno e succede che un mal di testa a grappolo si attenua per sei mesi e diversi anni e nessuno ne conosce il motivo. Poiché la malattia è cronica, il trattamento mira a prolungare il periodo di remissione del mal di testa.

Di solito la malattia non ha convulsioni più lunghe di 1,5 ore, come nel caso degli attacchi di emicrania. Un altro segno caratteristico dell'inizio del disturbo è il "programma esatto": succede che un'emicrania si verifica rigorosamente a una certa ora del giorno, dopo aver mangiato, al crepuscolo o alla notte in un sogno. Altrimenti, non si osserva un'aura speciale di mal di testa. Inoltre, il trattamento raramente può influenzare il cambiamento del lato del focus: a volte il mal di testa appare non a destra, ma a sinistra e sono meno intensi.

Le cause della malattia

Molti medici che conducono il trattamento ritengono che le cause delle deviazioni risiedano nel malfunzionamento dell'orologio biologico del corpo, ad esempio, quando il clima o il fuso orario cambiano. Tra gli altri fattori provocatori, il mal di testa è spesso chiamato:

• Eccessiva produzione di ormoni: istamina, serotonina e altri componenti vasoattivi.
• Patologia nel lavoro dell'ipotalamo.
• Sovraffaticamento e stress, come fattori che causano emicrania.
• La natura a grappolo risiede nelle deviazioni del nervo trigemino, che corre nella parte anteriore della testa.
• Fallimenti nei processi neurofisici, regolazione umorale. Questo può accadere nelle donne durante la menopausa, la gravidanza o prima delle mestruazioni.
• Le patologie vascolari causano gravi attacchi di mal di testa e possono portare a un ictus.

Solo l'ultimo è il trattamento comune: prendere pillole, restringere i vasi sanguigni e fermare il dolore. Il resto del motivo dovrebbe essere determinato dal medico in base ai risultati dell'esame diagnostico del mal di testa. Inoltre prescrive un trattamento.

Diagnosi e metodi per affrontare il dolore a grappolo

Per fare una accurata, viene prima fatta una diagnosi differenziale, secondo la quale le ragioni si trovano nelle aree più estese: dal mal di testa a causa di mascelle o lesioni craniche all'arterite temporale. Per eliminare il 70% delle ipotesi, il paziente deve semplicemente descrivere a fondo i propri sintomi, il programma di insorgenza e i cambiamenti nel tempo. Ciò che la maggior parte di noi non può fare e sta ritardando a lungo il trattamento del dolore a grappolo.

Quindi, rivolgendoti a un neurologo, descrivendo l'immagine dei reclami, molto probabilmente riceverai un rinvio all'imaging a risonanza magnetica, che confermerà la presenza di gravi lesioni della regione della testa. Inoltre, l'angiogramma dei vasi sanguigni consente di escludere o confermare malattie del sistema vascolare. Per escludere la possibilità di dolore a causa dell'osteocondrosi cervicale, è possibile che venga richiesto di eseguire una radiografia del rachide cervicale.

Il trattamento dell'emicrania a grappolo include l'assunzione di pillole, a volte in combinazione con inalazioni di ossigeno: speciali dispositivi di maschera attraverso i quali il paziente inala la composizione di ossigeno durante un mal di testa. Vengono inoltre utilizzati i seguenti medicinali:

1. Triptani - ad esempio, Zolmitriptan.
2. Gocce nasali e spray contenenti diidroergotamina.
3. Comprime con ghiaccio.
4. Antidolorifici forti come compresse di Ketanov o Ledocaina.
5. Bloccanti steroidi e ormoni in caso di dolore a grappolo prolungato e insopportabile.
6. Sedativi e tranquillanti.

L'agopuntura aiuta spesso con il mal di testa - le procedure di agopuntura vengono eseguite in saloni di massaggio specializzati.

Prevenzione delle malattie

Per non portare il tuo corpo a una soglia critica per l'emicrania a grappolo, dovrebbero essere seguite le raccomandazioni più semplici di un medico. E prima di tutto, rinuncia alle cattive abitudini: l'alcol e il fumo causano un aumento degli attacchi di mal di testa, aggravando il loro corso. Inoltre, a scopo di prevenzione, si consiglia di abbandonare uno sforzo fisico eccessivo, il sollevamento pesi, il superlavoro e persino ridurre la quantità di lavoro, perché non è possibile acquistare la salute per uno stipendio.

Hai mal di testa? Ci possono essere molte ragioni e il successo della lotta contro il mal di testa dipende dai fattori specifici che l'hanno causato.

Vediamo come fa male.

I medici distinguono quattro tipi principali di mal di testa   dolore:

1. Emicrania  - questi sono dolori di natura nevralgica, che tormentano uno ogni mese e più volte, e l'altro "conferisce" la malattia con la sua attenzione 1–2 volte l'anno.
2. Mal di testa da tensione  - il più comune, si verifica raramente o spesso in ogni persona. Può complicare l'attività quotidiana del paziente e, se il dolore è frequente, è meglio sotto la supervisione di un medico. Tale disturbo non rappresenta una minaccia per la salute e la vita.
3. Mal di testa quotidiano cronico  - se ti fa male la testa per almeno 15 giorni al mese e per più di 3 mesi, allora è il tuo caso.
4. Cefalea a grappolo  - Il dolore più grave di quanto sopra.

Analizziamo più in dettaglio questa cefalea a grappolo (mal di testa in linguaggio scientifico).

Natura del dolore  - Assomiglia a un attacco di dolore acuto senza causa che raggiunge il suo picco in pochi minuti. Per la maggior parte, si tratta di un mal di testa unilaterale di natura costante, localizzato in profondità nell'orbita.

A volte i dolori sono così forti e duraturi che portano una persona al suicidio.

Un attacco può durare da 40 minuti a diverse ore. Frequenza delle crisi  può variare da un caso a settimana a sei durante il giorno, ma più spesso uno o più sequestri al giorno. Il periodo di dolore è generalmente prolungato per 1-2 mesi.

Spaventa in questa malattia due cose:

• a volte il periodo è ritardato di sei mesi;
• nel 10% dei pazienti, la cefalgia diventa cronica.

Ma c'è un punto positivo: dopo la fine del periodo di dolore, la malattia arriva solo dopo pochi mesi o addirittura anni. 3 persone su 1000 si ammalano.

Questa malattia è un disturbo ciclico  ed è direttamente correlato all'orologio biologico umano. Gli attacchi si verificano spesso alla stessa ora del giorno.

Attività enzimatica, reazioni fisiologiche, temperatura, secrezione ormonale: tutto questo è regolato dal nostro orologio biologico.

La violazione di questo meccanismo, a quanto pare, può causare mal di testa a grappolo.

Il centro del puzzle possono essere le funzioni dell'ipotalamo responsabile del sonno e della veglia, vale a dire la sua capacità di inviare impulsi al sistema nervoso centrale che causano vasodilatazione.

Gruppo a rischio

A rischio sono persone dai 20 ai 56 anni, il periodo più pericoloso di trent'anni. Negli uomini, questa malattia è sei volte più probabile delle donne. Negli anni '70 del ventesimo secolo, lo scienziato Graham fece un tentativo di identificare la relazione tra l'aspetto e le abitudini degli uomini con cefalgia a grappolo.

A suo rischio  cadono grandi uomini muscolosi, hanno una crescita superiore alla media, con occhi luminosi di verde e blu, la pelle del viso è ruvida (come la buccia di un'arancia), mascella quadrata, mento biforcuto, fronte punteggiata da rughe profonde.

Molti di loro fumano più di un pacchetto di sigarette al giorno e amano anche bere alcolici.

Il fattore che provoca il mal di testa del fascio è l'alcol, che anche in piccole quantità provoca convulsioni. Durante la remissione, l'alcol non ha un tale effetto. Altri fattori sono sconosciuti.

Esistono due tipi di cluster cefalea:

1. episodico  - 90% dei casi, è caratterizzato dall'alternanza del periodo del dolore (gruppo), quando si verifica un attacco di giorno o di notte, con un periodo senza dolore (remissione). Il periodo di cluster dura 6-12 settimane, a volte fino a sei mesi, ed è spesso legato alle stagioni (autunno, primavera). Alcuni pazienti hanno 2-3 attacchi di dolore all'anno, mentre altri una volta ogni 2-3 anni.
2. cronico  - nel restante 10% dei casi, il dolore è quotidiano e dura diversi anni senza interruzione. Il dolore cronico a grappolo può trasformarsi in episodico e viceversa.

Il mal di testa del cluster ha tale   sintomi:

1. Il dolore appare senza preavviso e non ci sono segni del suo approccio.
2. Attacchi estremamente dolorosi, ma poco tempo e si susseguono per tutto il periodo del cluster.
3. Di solito questo tipo di dolore colpisce una persona della famiglia.
4. Il dolore è sempre unilaterale e localizzato intorno all'occhio, ma il dolore può diffondersi sulla guancia, sulla fronte o sul tempio. Solo in uno dei 6 casi il dolore cambia il lato del viso.
5. È possibile un afflusso di sangue al viso: compaiono arrossamenti e sudore.
6. Le palpebre sul lato dolorante si gonfiano e cadono sull'occhio, è anche possibile arrossamento dell'occhio.
7. La vista può diventare sfocata e la pupilla può restringersi.
8. Gli attacchi spesso si svegliano di notte 1-2 ore dopo essersi addormentati. mentre gli occhi sono acquosi e c'è un naso chiuso.
9. Durante un attacco, si osserva tachicardia.
10. Come precedentemente menzionato stagionalità del dolore.
11. L'alcol può causare dolore.

Diagnostica

A causa dei sintomi caratteristici, la cefalgia a grappolo è facile da riconoscere.

Ma allo stesso tempo nessun metodo di indagineche può diagnosticare questo tipo di dolore. La diagnosi si basa sulla descrizione delle caratteristiche del dolore e dei sintomi, quindi cerca di descrivere con precisione i tuoi sentimenti a un neurologo.

A volte, per escludere altre cause di mal di testa, viene prescritta una tomografia computerizzata.

Trattamento delle malattie

Mal di testa Trattamento del mal di testa diviso in prevenzione e una serie di metodi per alleviare il dolore  durante convulsioni.

Alcuni ricorrono all'automedicazione - prendendo analgesici, ma questo è inefficace, poiché agiscono troppo lentamente e il dolore sale a un picco molto prima dell'inizio del farmaco.

L'opzione migliore è cercare un aiuto qualificato da specialisti che ti prescriveranno una terapia efficace. Il trattamento mira a massimizzare il sollievo dal mal di testa a grappolo e prevenire ulteriori attacchi.

Manifestazione acuta di psicosi alcolica - richiede una risposta e un trattamento immediati, in quanto può portare alla morte.

Caratteristiche di assunzione del farmaco Betaistina: istruzioni per l'uso, recensioni e altre informazioni che prima di assumere il farmaco.

Antidolorifico

Come ridurre dolore:

1. Inalazione di ossigeno al 100% con un dispositivo speciale che include una maschera, un distributore e, naturalmente, direttamente una bombola di ossigeno.
2. Iniezioni del sumatriptan di droga usando un iniettore.
3. Vengono anche usati vari derivati \u200b\u200bdel triptano, che sono meno efficaci, ma danno anche un risultato positivo.
4. Vengono spesso usati farmaci forti come la somatostatina, l'ergotamina e la lidocaina. L'ammissione è solo sotto stretto controllo medico.

Le medicine che sono ottimali in caso di mal di testa a grappolo devono essere prescritte esclusivamente dal medico!

Trattamento preventivo

Le misure preventive si basano sull'assunzione giornaliera del farmaco prescritto nell'intero ammasso di dolore. Tra si distinguono:

1. Calcio-antagonisti (calcio antagonisti) come Verelan (verapamil ipocloruro) - previene e riduce il numero di convulsioni. È prescritto per la prevenzione della cefalgia a grappolo episodica e cronica.
2. Il litio, in particolare il carbonato di litio (Escalit, Lithobid), influenza l'orologio biologico del cervello (ipotalamo). È prescritto per la cefalgia a grappolo cronica.
3. Farmaci antiepilessici, come Decapote (valproato di sodio), Topamax (topiramato). Sono prescritti quando altri farmaci non aiutano.
4. I corticosteroidi sono prednisone, viene utilizzato per alleviare il dolore per un breve periodo fino all'insorgenza dei farmaci, a causa di effetti collaterali, il numero di dosi è limitato.

L'assunzione di droghe è sotto la supervisione di un medico, gli esami del sangue vengono eseguiti a causa della possibilità di effetti collaterali.

Tecniche aggiuntive

Metodi aggiuntivi  la lotta con il dolore può essere uno sforzo fisico intenso, l'applicazione di ghiaccio sulle tempie, l'assunzione di vitamine, sedativi e sonniferi.

Alcuni sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei  e ormoni in caso di trattamento prolungato. Vengono inoltre utilizzati agopuntura, laser terapia, balneoterapia (trattamento delle acque minerali), psicoterapia e auto-allenamento.

Se non c'è sollievo

Cosa fare se la terapia prescritta non porta sollievo?

Se il mal di testa a grappolo non si attenua, vengono prescritti altri farmaci e guarda il risultato. In alcuni casi, utilizzo combinazioni di due o più farmaci.

Diario del mal di testa

Tenere un diario in cui si indica in dettaglio con quale frequenza fa male la testa, a che ora, per quanto tempo e con quali sintomi è accompagnata - diventa un'arma molto preziosa  nelle mani del medico, sia per fare una diagnosi accurata, sia per un trattamento efficace.

Prevenzione delle malattie

Ora parliamo di prevenzione nella vita di tutti i giorni. Cosa può fungere da innesco con cui iniziare un nuovo periodo di attacchi? Il 100% della risposta non è dovuto all'incertezza della natura della malattia.

Provoca allungamento e gravità del periodo di dolore può:

• alcol;
• fumatori;
• mancanza di sonno (ma la siesta al contrario contribuisce alla malattia);
• stress - fare sport;
• alcuni piatti, come formaggi stagionati o carne a lungo termine;
• temperatura corporea elevata prolungata, ad esempio, quando si fa il bagno o l'attività fisica;
• cambiamento nella solita routine quotidiana;
• cambio di orario di lavoro;
• trasferirsi in un'altra zona climatica.

E infine, se si verificano mal di testa periodici, assicurarsi di consultare un medico. Prima viene determinata la causa del dolore, prima tornerai al tuo solito stile di vita e buon umore.

Salute a te e ai tuoi cari!

Video: mal di testa a grappolo

Animazione medica sul tema del mal di testa a grappolo e delle sue conseguenze. Chi si verifica più spesso e in quale parte della testa è al centro del dolore.