Muco cervicale e fertilità. Cambiamenti di muco durante la gravidanza

Esistono diversi metodi di pianificazione familiare naturale.

Attualmente vengono utilizzati i seguenti metodi di controllo della fertilità (fertilizzazione):

• calendario (o ritmico);
• metodo basale della temperatura corporea;
• metodo del muco cervicale;
• symptothermal.

Metodo del calendario.

Il metodo del calendario è il modo più antico per prevenire la gravidanza e si basa sul calcolo dei giorni fertili. Si tiene conto del fatto che l'ovulazione inizia 14 giorni prima dell'inizio delle mestruazioni (con un ciclo mestruale di 28 giorni), la vitalità dello sperma nel corpo di una donna è di circa 8 giorni e le uova dopo l'ovulazione - 24 ore. Poiché la durata della prima fase del ciclo mestruale è diversa nelle diverse donne, così come nei diversi cicli mestruali della stessa donna, i giorni fertili possono essere determinati sottraendo 18 giorni dal più breve e 11 giorni dal più lungo ciclo mestruale.

Per calcolare il tuo periodo fertile, è necessario tenere traccia della durata di almeno sei cicli mestruali, durante i quali è necessario astenersi dall'attività sessuale o utilizzare un altro metodo contraccettivo.

Calcolo della fase fertile:

  1 Sottrai 11 dal numero di giorni nel più lungo dei tuoi cicli per determinare l'ultimo giorno fertile del tuo ciclo. 2 Sottrai 18 dal numero di giorni nel più breve dei tuoi cicli per determinare il primo giorno fertile del tuo ciclo.

Per esempio:

Il ciclo più lungo: 30-11 \u003d 19 giorni.

Il ciclo più breve: 26-18 \u003d 8 giorni.

Secondo i calcoli, il periodo dall'8 ° al 19 ° giorno del ciclo è fertile (per prevenire la gravidanza sono necessari 12 giorni di astinenza).

Metodo basale della temperatura corporea.

Basato su una variazione della temperatura corporea poco dopo l'ovulazione. Un aumento della temperatura corporea basale indica lo sviluppo dell'ovulazione, ma non ne prevede l'insorgenza. La temperatura basale a volte diminuisce 12-24 ore prima dell'ovulazione, dopo di che aumenta in media di 0,2 - 0,5 ° C. Pertanto, il periodo che va dall'inizio del ciclo mestruale fino a quando la temperatura basale è elevata per tre giorni consecutivi è considerato fertile. Una vera febbre postovulare dura circa 10 giorni. Poiché vari fattori (malattie, stress, disturbi del sonno, ecc.) Influenzano il cambiamento della temperatura basale, l'interpretazione dei risultati della misurazione richiede un'attenzione particolare.

La temperatura nel retto (temperatura corporea basale) viene misurata alla stessa ora ogni mattina prima di alzarsi dal letto e quindi mettere su una mappa.

La fase non fertile inizia la sera del terzo giorno consecutivo, quando la temperatura rimane al di sopra della linea di copertura.

Se entro tre giorni la temperatura basale scende alla linea di copertura o al di sotto di essa, ciò può significare che l'ovulazione non si è ancora verificata. Per prevenire la gravidanza, attendere tre giorni di fila con una temperatura sopra la linea di copertura prima di iniziare il rapporto sessuale.

Metodo del muco cervicale (metodo di fatturazione).

In base al fatto che la natura del muco cervicale cambia durante il ciclo mestruale e soprattutto durante l'ovulazione. Nel periodo prima dell'ovulazione, il muco cervicale è assente o si osserva con una sfumatura bianca o giallastra. Con l'avvicinarsi del periodo ovulatorio, il muco diventa più leggero, più abbondante ed elastico, mentre la tensione del muco (che si estende tra l'indice e il pollice) raggiunge talvolta 8-10 cm. Un successivo esame della goccia secca di muco cervicale al microscopio dà un'immagine simile alle foglie di felce ( "Fenomeno felce"). L'ultimo giorno di abbondante umidità è chiamato "giorno di picco", che corrisponde ai più alti livelli di estrogeni nel corpo e al periodo più fertile. Un giorno dopo la scomparsa di abbondante muco leggero, si osserva l'ovulazione. Pertanto, una donna che utilizza il metodo del muco cervicale dovrebbe presumere che l'ovulazione sia iniziata due giorni prima della comparsa dei "segni di picco" del muco cervicale. Dopo il "giorno di punta", le dimissioni cambiano drasticamente sotto l'influenza del progesterone: diventano dense o si fermano.

Il periodo fertile continua per altri quattro giorni dopo la scomparsa di secrezioni mucose abbondanti, leggere ed elastiche. La fase postovulatoria o tardiva del ciclo inizia il quarto giorno dopo la dimissione massima e continua fino al primo giorno delle mestruazioni successive.

Per conservare i record utilizzando una serie di notazioni:

Simbolo per sanguinamento mestruale.

lettera C  per indicare i giorni asciutti.

lettera M  in un cerchio per indicare muco fertile umido e chiaro (muco).

lettera M  per indicare muco non fertile appiccicoso, bianco, torbido (muco).

Metodo sintotermico.

Include il controllo della temperatura corporea basale, i cambiamenti nel muco cervicale, può includere un metodo di calendario, così come altri indicatori fisiologici dell'ovulazione: sensibilità delle ghiandole mammarie, scarico del sangue dalla vagina, pesantezza nell'addome inferiore, ecc. Questo metodo è combinato e richiede un'esecuzione accurata tutte le regole dei metodi di cui è costituita.

Quindi, il metodo del muco cervicale è più indicativo di determinare l'inizio dei giorni fertili rispetto al metodo di modifica della temperatura corporea basale, poiché la temperatura basale aumenta solo dopo l'inizio dell'ovulazione.

Puoi determinare i tuoi giorni fertili monitorando sia la temperatura che il muco cervicale.

La fase fertile inizia con la comparsa di qualsiasi muco o sensazione di umidità nella vagina. Durante questa fase, si dovrebbe astenersi dall'attività sessuale fino ad applicare le regole del "giorno di punta" e le variazioni di temperatura.

Si dovrebbe applicare una regola più "conservativa" del giorno di picco e non avere rapporti sessuali fino al 18 ° giorno.

Svantaggi dei metodi contraccettivi naturali

I metodi contraccettivi naturali presentano numerosi svantaggi: la loro efficacia media è dell'80%; registrazione giornaliera richiesta; l'infezione vaginale può influire sulla consistenza del muco, ecc.

Inoltre, durante l'allattamento al seno di un bambino o con mestruazioni irregolari, le donne dovrebbero scegliere altri metodi di contraccezione moderna.

Metodo di amenorrea durante l'allattamento

Il metodo di amenorrea durante l'allattamento è l'uso dell'allattamento al seno come metodo per prevenire la gravidanza. Si basa sull'effetto fisiologico che il bambino ha sulla madre che succhia il seno - questa è la soppressione dell'ovulazione.

La durata dell'anovulazione varia individualmente e può variare da 2 a 24 mesi dopo la nascita, poiché l'infertilità fisiologica si sviluppa durante l'allattamento.

Possiamo presumere che le donne che non usano metodi contraccettivi, ma che allattano completamente o quasi completamente e che hanno l'amenorrea, hanno un rischio molto basso (meno del 2%) di rimanere incinta nei primi sei mesi dopo il parto.

Se almeno una di queste condizioni (allattamento, amenorrea, dopo che il parto è trascorso non più di sei mesi) non è soddisfatta, è necessario utilizzare qualsiasi altro metodo contraccettivo. Questo vale anche per le donne le cui mestruazioni sono riprese e per quelle che non allattano al seno esclusivamente il loro bambino.

Il metodo di interruzione del rapporto sessuale

Questo metodo tradizionale di pianificazione familiare prevede che un uomo rimuova completamente il suo pene dalla vagina della donna prima di eiaculare. Poiché lo sperma non entra nella vagina in questo modo, non si verifica la fecondazione.

I vantaggi del metodo includono:

• coinvolgimento dei partner nella pianificazione familiare;
• efficacia immediata;
• non influenza l'allattamento al seno;
• non richiede costi in contanti;
• può essere utilizzato in qualsiasi momento della giornata.

Gli svantaggi sono:

• bassa efficienza del metodo (protezione fino all'80%);
• l'efficacia può essere ridotta a causa della presenza di residui di spermatozoi nel canale uretrale del pene dopo una precedente eiaculazione (circa 24 ore fa);
• non protegge dalle malattie a trasmissione sessuale;
• forse una diminuzione dei sentimenti sessuali in entrambi i coniugi e lo sviluppo della disarmonia sessuale.

Foto da wusf.usf.edu

Ogni anno nel mondo si verificano almeno 16,7 milioni di gravidanze indesiderate. 15 milioni di loro (cioè quasi il 90%!) Avrebbero potuto essere prevenuti se le donne avessero usato correttamente i moderni metodi contraccettivi. Incredibile ma dentroNel 21 ° secolo, milioni di persone li ignorano o li abusano. Come mostrato di recente, le donne hanno paura degli effetti collaterali, hanno pregiudizi diversi o semplicemente mancano di informazioni. MedNews ha scoperto come funzionano i metodi di contraccezione più popolari (e se funzionano).

Contraccezione "Barriera"

La contraccezione di barriera è il preservativo maschile e femminile, il diaframma vaginale e il cappuccio uterino. Tutti questi dispositivi impediscono fisicamente allo sperma di entrare nell'utero. Lo sperma non può incontrare l'uovo e non si verifica la fecondazione.

preservativi

Preservativo maschile   noto a tutti, ma femminile molto meno popolare. Questa è una piccola borsa, solitamente in poliuretano, che viene inserita nella vagina e fissata al suo interno grazie agli anelli elastici. Il vantaggio di entrambi i tipi di preservativi è che non solo prevengono la gravidanza indesiderata, ma proteggono anche dalle malattie a trasmissione sessuale.

L'efficacia dei preservativi è relativamente elevata: secondo l'OMS, se usato correttamente, il maschio impedisce una gravidanza indesiderata nel 98% dei casi, ma la femmina - solo nel 90%. Inoltre, è necessario tenere presente che il preservativo può rompersi.

caps

Cappello di Falloppio e diaframma vaginale   - Questi sono cappucci in lattice di varie forme, che sono installati sulla cervice. Non proteggeranno i partner dalla gonorrea o dalla sifilide, ma non consentiranno lo sperma nell'utero. I loro principali svantaggi sono la difficoltà d'uso (non tutte le donne possono indossare un berretto da sole) e le allergie, che possono verificarsi a causa del contatto denso e prolungato della mucosa con il lattice.

Contraccezione "naturale"

"Naturale" si riferisce a metodi di protezione che non richiedono interventi meccanici o medici.

Rapporti sessuali interrotti

Uno dei metodi "naturali" più popolari e allo stesso tempo meno affidabili. Quando lo utilizza, il partner rimuove il pene dalla vagina della donna pochi istanti prima dell'eiaculazione. L'affidabilità di questo metodo è determinata da due fattori. In primo luogo, un uomo potrebbe non avere il tempo di rimuovere il pene in tempo (qui tutto dipende dalla sua capacità di autocontrollo). In secondo luogo, durante gli attriti, viene rilasciata una piccola quantità di liquido pre-seminato, che può contenere una certa quantità di spermatozoi e agenti patogeni. L'efficacia del metodo, secondo l'OMS, varia dal 73 al 96%, a seconda dell'uso corretto.

Metodo del calendario

Un altro metodo popolare e non sempre efficace. Una donna controlla il favorevole e sfavorevole per i giorni del concepimento del suo ciclo mestruale. La fecondazione dell'ovulo può avvenire solo entro 48 ore dall'ovulazione e la durata della vita dello sperma nella cervice può durare fino a una settimana, ma più spesso di meno. Pertanto, è considerato pericoloso per il concepimento diversi giorni prima dell'ovulazione (lo sperma può rimanere nei genitali di una donna e attendere un uovo maturo) e un paio di giorni dopo l'ovulazione. I seguaci del metodo del calendario sostengono che è durante questo periodo che una donna dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale se non vuole rimanere incinta. Lo svantaggio di questo metodo è che non è sempre possibile calcolare con precisione esattamente quando si verificherà l'ovulazione, specialmente nelle donne con un ciclo mestruale irregolare.

Metodo di temperatura

Questo metodo consente solo di chiarire il tempo di insorgenza dell'ovulazione. Non è per i pigri: ogni giorno immediatamente dopo il risveglio, è necessario misurare la temperatura basale (inserendo un termometro nell'ano). Prima dell'ovulazione, la temperatura basale scende leggermente e immediatamente dopo l'ovulazione aumenta di 0,3-0,5 gradi e rimane a questo livello fino alla fine del ciclo. Monitorando quotidianamente la temperatura, è possibile determinare con precisione quando si verifica l'ovulazione e, in base a ciò, astenersi dal rapporto sessuale nei giorni favorevoli al concepimento.

Metodo cervicale

Un altro metodo che aiuta a determinare l'insorgenza dell'ovulazione è il metodo cervicale o il metodo di Billings. Questo medico australiano ha notato che poco prima dell'ovulazione, il muco secreto dalla vagina diventa più viscoso. Pertanto, è possibile tenere traccia dei giorni "pericolosi". Tuttavia, a causa delle fluttuazioni degli ormoni, il muco può diventare viscoso anche in assenza di ovulazione, quindi il metodo è impreciso.

Metodo di amenorrea durante l'allattamento

La linea di fondo è semplice: nei primi mesi dell'allattamento al seno, l'ovulazione non si verifica, quindi non puoi proteggerti. Ma c'è una condizione: una donna deve allattare al seno il suo bambino molto attivamente (almeno ogni tre ore durante il giorno e ogni sei ore di notte), altrimenti diminuisce la produzione di ormoni della prolattina e dell'ossitocina e il loro effetto "protettivo" scompare. Tuttavia, anche l'alimentazione frequente non è una garanzia assoluta.

spirale

Un dispositivo intrauterino è un metodo contraccettivo comune e abbastanza semplice. Questo dispositivo, solitamente in rame o argento con plastica, viene installato dal medico nell'utero per diversi anni. Il rame o l'argento hanno un effetto dannoso sugli spermatozoi e la spirale stessa, se si verifica la fecondazione, impedisce all'uovo di attaccarsi alla parete uterina (il feto, quindi, non ha la capacità di svilupparsi). Il metodo è conveniente in quanto non richiede quasi alcuno sforzo da parte di una donna, ma ha i suoi svantaggi: ad esempio, aumenta il rischio di infezioni e infiammazioni.

Contraccezione ormonale

Esistono molti contraccettivi ormonali e agiscono in diversi modi. In generale, possono essere divisi in due tipi: ormoni contenenti estrogeni (o meglio, i loro analoghi) e non li contengono.

ormonale combinato

Il metodo più comune di contraccezione ormonale. Se usato correttamente, è considerato uno dei più affidabili. Le compresse contengono due tipi di ormoni: estrogeni e progestinici. Sopprimono l'ovulazione e la gravidanza diventa impossibile.

Paradossalmente, è con questi fondi che si associano la maggior parte delle paure. Le donne hanno paura degli effetti collaterali, come la coagulazione del sangue: gli estrogeni contribuiscono alla trombosi e aumentano il rischio di trombosi. In realtà, questo pericolo è molto più alto, diciamo, con il fumo o addirittura la gravidanza. Quindi, se una donna non ha controindicazioni gravi (storia di trombosi e tra i membri della famiglia, pressione sanguigna gravemente alta, ecc.), L'uso di contraccettivi orali combinati è considerato sicuro. Tuttavia, le donne hanno molta più paura della trombosi rispetto al sovrappeso: la convinzione che si possa migliorare dalle pillole è una delle più persistenti. In realtà, questo non è stato per molto tempo: i moderni contraccettivi orali contengono dosi minime di ormoni, che, sebbene possano aggravare leggermente la sensazione di fame (e anche allora non tutti), non aumentano da soli l'aumento di peso.

Anello vaginale

Questo è un altro metodo di contraccezione ormonale che utilizza estrogeni. In termini di composizione e principio di azione, è simile ai COC, ma differisce radicalmente nel metodo di applicazione. Un anello flessibile viene inserito direttamente nella vagina, dove rilascia ormoni nelle giuste dosi, che aiutano a sopprimere l'ovulazione. Il vantaggio rispetto ai COC è che l'anello non ha quasi alcun effetto sul fegato, gli svantaggi sono il relativo inconveniente d'uso: può cadere dalla vagina o interferire con una donna.

Patch ormonale

Il cerotto ormonale contiene anche estrogeni, ma si attacca alla pelle e trasporta gli ormoni nel corpo attraverso il sangue.

Mini bevuto

Un altro gruppo di contraccettivi ormonali, non hanno estrogeni, solo progestinici. Per questo motivo, non hanno effetti collaterali associati agli estrogeni e sono considerati più sicuri, sebbene meno efficaci. Questo gruppo include i cosiddetti mini-drink: si tratta di compresse contenenti la dose minima dell'ormone.

Il principio della loro azione è diverso dai contraccettivi contenenti estrogeni: non prevengono l'ovulazione, ma causano ispessimento del muco cervicale (muco nella cervice), che impedisce agli spermatozoi di entrare nell'utero stesso. Inoltre, i progestinici non consentono al rivestimento interno dell'utero di gonfiarsi, o dell'endometrio (senza l'uso di ormoni, ciò si verifica naturalmente nella seconda metà del ciclo mestruale). Per questo motivo, l'embrione non può attaccarsi al muro dell'utero e continuare il suo sviluppo.

Impianti sottocutanei

Le donne particolarmente disperate possono decidere di cucire un impianto contraccettivo ormonale sotto la pelle, che non contiene estrogeni. È stabilito da diversi anni e rilascia dososamente la quantità necessaria dell'ormone progestinico nel corpo. Come il mini-bevuto, l'impianto aumenta la viscosità del muco cervicale e non consente il gonfiore dell'endometrio.

Dispositivo intrauterino ormonale

Il suo principio di funzionamento è misto. Immobilizza lo sperma e impedisce meccanicamente all'embrione di attaccarsi alla parete dell'utero, come una normale spirale. Inoltre, come gli impianti, rilascia quotidianamente una quantità minima dell'ormone progestinico, che inibisce la crescita dell'endometrio e, quindi, impedisce all'embrione di guadagnare un punto d'appoggio.

Contraccezione chimica

Supposte vaginali, creme, schiume, spugne e compresse che hanno un effetto spermicida, cioè distruggono lo sperma. Di solito, tutti questi fondi dovrebbero essere utilizzati 10-15 minuti prima del rapporto sessuale. Il loro vantaggio è che proteggono anche dalle malattie sessualmente trasmissibili, ma non da tutti e non completamente. Lo svantaggio è l'efficienza molto inferiore rispetto ad altri metodi. Pertanto, si consiglia di usarli in combinazione con altri mezzi.

Contraccezione d'emergenza (alias "mattina")

Se si sono già verificati rapporti sessuali non protetti, ma la donna non sta pianificando un bambino, allora non tutto è perduto: per qualche tempo, il concepimento può ancora essere prevenuto. Ci sono una varietà di metodi per questo - dalla gente all'ormone.

Metodi popolari

Una fetta di limone, una compressa di aspirina, sapone da bucato e una soluzione di permanganato di potassio: questo non è un elenco completo dei mezzi che la medicina tradizionale è pronta a offrire agli amanti incuranti. Resta inteso che l'acido citrico, i componenti del sapone da bucato, il permanganato di potassio e l'acido acetilsalicilico (aspirina) acidificano il mezzo e gli spermatozoi ne vengono uccisi.

I medici non raccomandano categoricamente di usare i rimedi popolari per due motivi. Il primo è la loro bassa efficienza: lo sperma può penetrare nel canale cervicale in pochi secondi dopo l'eiaculazione, e prima di allora è quasi impossibile avere il tempo di introdurre il limone nella vagina. E gli effetti secondari: acido aggressivo o permanganato di potassio indebitamente diluito possono "bruciare" la mucosa e interrompere la microflora vaginale.

Pillole di ormoni

Esiste anche un metodo più affidabile per la contraccezione postcoitale (cioè utilizzata dopo il rapporto sessuale). Soprattutto per questo caso, ha sviluppato pillole ormonali. Farmaci diversi si basano su sostanze diverse, ma il loro meccanismo d'azione è simile: inibiscono l'ovulazione e se il concepimento è già avvenuto, non consentono all'uovo fecondato di attaccarsi alla parete uterina. Le compresse di solito devono essere assunte nei primi giorni dopo un rapporto non protetto (più veloce è, meglio è), ma con ogni giorno di ritardo la loro efficacia diminuirà.

È opinione diffusa che l'uso di tali farmaci sia estremamente dannoso, ma l'OMS ha ripetutamente sottolineato che sono sicuri. Questo, ovviamente, non significa che tali fondi dovrebbero essere utilizzati regolarmente: semplicemente non sono destinati a questo.

Installazione a spirale di emergenza

La stessa spirale di rame o argento, che è stata menzionata sopra, può essere installata con urgenza - entro cinque giorni dopo il rapporto non protetto. Il principio della sua azione è lo stesso: il rame o l'argento hanno un effetto dannoso sullo sperma e sull'uovo e la spirale stessa impedisce l'attaccamento dell'embrione alla parete uterina. Dopo l'installazione di emergenza, la spirale può essere lasciata come contraccettivo permanente.

Karina Nazaretyan

I metodi di fertilità (ovvero la capacità fisiologica di un corpo femminile o maschile di partecipare alla fecondazione), chiamati anche "metodi di pianificazione familiare naturale", è un ciclo di metodi basato sul rilevamento dei cambiamenti nel corpo quando dà un segnale che la fertilità è pronta. Una donna può essere in grado di concepire solo durante una parte del suo ciclo mestruale. Controllando alcuni cambiamenti nel suo corpo, una donna può più o meno prevedere il tempo della fase fertile e durante questo periodo, se non vuole rimanere incinta, astenersi dal rapporto sessuale. Può anche usare metodi di barriera se non sono proibiti dalle credenze religiose.

Metodo di temperatura

Per determinare il tempo più probabile di ovulazione e, di conseguenza, il tempo del concepimento massimo possibile, una donna dovrebbe misurare la sua temperatura corporea basale, che aumenta e diminuisce in base alle fluttuazioni ormonali.

Ogni mattina, prima di alzarsi, una donna dovrebbe misurare la temperatura con uno speciale termometro basale e segnare il risultato su un grafico: una mappa cartacea. Misuralo nel retto alla stessa ora ogni mattina (ad esempio, prima di alzarti dal letto). Dovrebbe prestare attenzione ai giorni delle mestruazioni e dell'attività sessuale. Le cosiddette "finestre fertili" sono 6 giorni. Iniziano 5 giorni prima dell'ovulazione e terminano il giorno dell'ovulazione.

Si ritiene che 10-17 giorni nel ciclo mestruale diano elevate possibilità di fertilità (dal 1 ° giorno del periodo, l'ovulazione si verifica dopo circa 2 settimane).

Tuttavia, non tutte le donne possono concepire durante questo periodo di tempo. Le donne che hanno un ciclo mestruale più o meno lungo possono avere diversi periodi di fertilità.

Immediatamente dopo l'ovulazione, in circa l'80% dei casi, la temperatura corporea aumenta bruscamente. Alcune donne di solito possono ovulare senza questo regime di temperatura. Studiando i campi di temperatura per diversi mesi, la coppia può prevedere l'ovulazione e pianificare di conseguenza la propria attività sessuale. Per non perdere la spontaneità, le coppie dovrebbero cercare di evitare di ossessionarsi con il programma nel pianificare la propria attività sessuale e applicare, ad esempio, metodi contraccettivi di barriera.

Ecco alcuni suggerimenti per l'utilizzo del metodo della temperatura:

Misura la temperatura corporea ogni mattina senza alzarti, preferibilmente alla stessa ora e nella stessa area del corpo.
   - Se possibile, utilizzare un termometro speciale per misurare la temperatura corporea basale.
- Dopo ogni misurazione, inserire la temperatura in un grafico speciale.
   - Durante l'ovulazione, la temperatura basale aumenta di 0,2-0,5 ° C.
   - I giorni con la più alta probabilità di concepimento o i giorni di fertilità durano fino a quando la temperatura basale rimane elevata per tre giorni consecutivi.
   - Monitorare attentamente le condizioni di salute per assicurarsi che l'aumento di temperatura non sia causato da altre condizioni o malattie.

Il metodo del muco cervicale (o metodo di ovulazione) richiede a una donna di monitorare lo stato del muco cervicale. Deve registrare ogni giorno per almeno un mese la sua quantità, aspetto, consistenza e annotare altri sintomi fisici associati al sistema riproduttivo.

Cambiamenti del muco cervicale in modo prevedibile durante ogni ciclo mestruale:

Sei giorni prima dell'ovulazione - il muco dipende dagli estrogeni e diventa trasparente ed elastico. L'ovulazione può verificarsi l'ultimo giorno in cui il muco ha queste proprietà;
   - subito dopo l'ovulazione - il muco dipende dal progesterone, è spesso, appiccicoso e opaco;
   - Modelli separati nell'analisi del muco cervicale possono fornire una guida alta e accurata per il concepimento;

Per osservare, utilizzare le seguenti regole:

Ogni giorno, tre volte al giorno dopo le mestruazioni, determinare la natura del muco cervicale. Per fare questo, lavati accuratamente le mani con sapone e preleva un campione di muco dalla vagina. È possibile prelevare un campione direttamente dalla cervice con un dito.
   - Guarda la qualità del muco (liquido, appiccicoso, secco)
   - Controlla se il muco è viscoso, allarga le dita
   - Controlla la biancheria intima (ci sono macchie)
   - Prova a fare osservazioni il più spesso possibile (ad esempio, quando vai in bagno)
   - Determinare la quantità, il colore del muco
   - Prova a determinare esattamente il muco cervicale (la presenza di liquido seminale maschile, la lubrificazione è possibile. Può anche essere spermicidi, se li usi)
   - Risultati record giornalieri e dettagliati della ricerca. Segna la consistenza del muco (secco, appiccicoso, simile alla crema, bianco d'uovo); la sua duttilità; la presenza di macchie sulla biancheria; sensazioni nella vagina (secca, bagnata, scivolosa).

	Giorni per ciclo di 28 giorni	Funzionalità Mucus
mestruazione		Presente ma invisibile a causa di sanguinamento mestruale	In questi giorni non sono sicuri perché l'ovulazione può verificarsi durante le mestruazioni.
Giorni secchi		Nessun muco o piccole quantità presenti	Il contatto sessuale è consentito, ma esiste ancora un rischio minimo di concepimento
"Giorni bagnati"		Torbido, giallo o bianco, ha una consistenza appiccicosa	Astenersi dal contatto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi.
ovulazione		Trasparente, scivoloso, bagnato, viscoso, con la consistenza del bianco d'uovo crudo. L'ultimo giorno di muco scivoloso e umido si chiama giorno di picco, il che significa che l'ovulazione è vicina o si è appena verificata.	Astenersi dal contatto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi. Dopo una giornata di punta, evita i rapporti sessuali per i prossimi 3 giorni e notti asciutti.
Giorni secchi		Una piccola quantità di muco torbido, appiccicoso o senza muco	Dalla mattina del quarto giorno secco fino all'inizio delle mestruazioni, puoi tranquillamente avere rapporti sessuali
Giorni secchi		Nessun muco o quantità molto piccola	Giorni sicuri
Giorni di muco bagnato		Trasparente e acquoso	Giorni sicuri

Metodo del calendario

Il metodo del calendario (o metodo del ritmo) è considerato il metodo di fertilità meno affidabile. Le donne che hanno periodi molto irregolari, con questo metodo, possono avere ancora meno successo.

La donna prima tiene traccia delle sue mestruazioni per 6-12 mesi, quindi sottrae 18 giorni con un ciclo breve e 11 giorni con un ciclo lungo rispetto al precedente ciclo mestruale. Ad esempio, se il ciclo più breve di una donna era di 26 giorni e il suo ciclo più lungo era di 30 giorni, dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale dall'ottavo al diciannovesimo giorno di ogni ciclo;

Ecco alcuni suggerimenti per rendere più semplice questo metodo:

Mantenere un calendario mestruale per 8 mesi, annotando la durata di ciascun ciclo mestruale dal primo giorno del ciclo mestruale (il primo giorno del ciclo mestruale) al giorno prima del ciclo successivo (ultimo giorno del ciclo mestruale).
   - Identificare i cicli mestruali più lunghi e più brevi.
   "Usa la tabella per determinare i tuoi probabili giorni di fertilità." Il primo giorno di fertilità corrisponde alla durata del ciclo mestruale più breve e all'ultima durata del ciclo mestruale più lungo. Pertanto, i giorni con il più alto concepimento possibile sono nell'intervallo dal primo all'ultimo - giorni pericolosi.

Durata del ciclo più breve	Il tuo primo giorno pericoloso	Durata del ciclo più lungo	Il tuo ultimo giorno pericoloso

Metodo Sintotermico

Questo metodo combina il metodo della temperatura, il metodo del muco cervicale e il metodo del calendario. Pertanto, è considerato il metodo più efficace di fertilità. Inoltre, le donne seguono i segni che possono identificare il suo periodo fertile. Questi sintomi includono cambiamenti nella forma della cervice, dolorabilità mammaria, dolore e crampi.

Chi è adatto ai metodi contraccettivi naturali?

A causa dell'elevato rischio di gravidanza, i metodi contraccettivi naturali sono raccomandati solo per le coppie le cui credenze religiose vietano metodi contraccettivi standard, in particolare di barriera. Le coppie che desiderano una vita sessuale senza comandamenti usano la contraccezione barriera durante la fase fertile e nessuna contraccezione durante il resto del ciclo.

Tuttavia, dovrebbero capire che con questo metodo, il rischio di gravidanza sarà più alto. Per essere efficace contro la gravidanza, il ciclo basato sul metodo richiede attenzione e da parte delle persone coinvolte in esso: determinazione, disciplina, perseveranza e cooperazione con un partner.

Vantaggi del metodo

I metodi naturali sono sicuri e non causano effetti collaterali.
   - Accettazione per tutte le fedi e culture
   - Coinvolgere un partner nel processo di pianificazione familiare, aumentando i sentimenti di intimità e fiducia.

Un ciclo basato sul metodo di fertilità non è raccomandato alle donne se non hanno una relazione stabile e monogama e non possono contare sulla partecipazione volontaria del loro partner. I metodi di controllo delle nascite basati sulla consapevolezza non proteggono dalle malattie a trasmissione sessuale.

Alcuni fattori possono interferire con i normali segni di fertilità, ad esempio:

Recente sospensione dei contraccettivi ormonali
   - aborti o aborti recenti
   - nascita recente
   - allattamento al seno
   - viaggi regolari in diversi fusi orari
   - infezione nella vagina, come mughetto o malattie sessualmente trasmissibili

Altri fattori che influenzano i segni biologici dell'ovulazione:

Tempo di misurazione della temperatura
   - consumo di alcol
   - prendendo alcuni farmaci
   - malattia.

L'efficacia dei metodi contraccettivi naturali è di circa il 60%, il che significa che fino a 40 donne su 100 che usano questo metodo rimangono incinte entro un anno.

La contraccezione (biologica) naturale è uno dei metodi di contraccezione più sicuri per la salute di una donna, ma non è efficace. Anche se usati correttamente, questi metodi non sono molto affidabili.

La contraccezione naturale si basa su osservazioni di segni fisiologici che rendono possibile identificare casi in cui una donna è in grado di concepimento (fertile) e quando non è in grado di concepimento (sterile). L'obiettivo principale di questo metodo è determinare il periodo in cui la capacità di fertilizzare è massima.

Molte coppie possono usare metodi di contraccezione naturale: nel caso in cui una donna non possa usare altri metodi; se una donna ha un ciclo mestruale regolare; coppie che possono rinunciare a relazioni intime in determinati giorni del ciclo; quando non sono disponibili altri metodi di protezione.

La contraccezione naturale presenta numerosi vantaggi: nessun effetto collaterale; gratuitamente; Entrambi i partner partecipano, il che aiuta a rafforzare la relazione in coppia; può essere usato per pianificare la gravidanza; per alcune coppie, più piacere dopo l'astinenza nei giorni pericolosi.

La contraccezione naturale presenta i seguenti svantaggi: gravidanza in quasi il 50% dei casi; non protegge dalle infezioni a trasmissione sessuale; difficoltà nell'identificare giorni pericolosi, soprattutto per le donne con un ciclo instabile; Ci vogliono fino a tre mesi di istruzione e consulenza; spesso c'è tensione dovuta all'incertezza sull'efficacia dei metodi usati; bene, ecc.

La contraccezione naturale comprende: astinenza, rapporti sessuali interrotti, metodo del calendario, metodo della temperatura, metodo cervicale, metodo sintotermico.

Se hai bisogno di un metodo contraccettivo affidabile, se hai controindicazioni all'uso di farmaci ormonali, se sei scioccato dal fatto che la spirale non protegge dal concepimento, ma porta solo a mini-aborti ogni mese in anticipo, se sai che la spirale può portare a infertilità e in futuro vorresti avere figli se tuo marito non vuole o non può usare il preservativo, se non vuoi usare farmaci ormonali durante l'allattamento, se a causa di troppa insicurezza, le vagine non ti soddisfano s tablet o kalendapny / I metodi temperatura giorni di conteggio, allora questo metodo - solo per te.

Poche persone conoscono questo metodo di contraccezione. Metodo cervicale  è un metodo per determinare la fase fertile da cambiamenti nella natura del muco cervicale.
Il metodo si basa sul fatto che prima e durante l'ovulazione in una donna, la natura delle perdite vaginali cambia. Questi cambiamenti sono chiaramente visibili se sai qual è il problema. Ma per capirlo, devi dedicare un paio di mesi alla misurazione giornaliera della temperatura basale e al confronto dei cambiamenti di questa temperatura con il cambiamento delle secrezioni. Ma poi per molti anni puoi vivere per sempre felice e contento. Più tardi scriverò cosa fare se si nutre una pagnotta e il ciclo non si è ancora ripreso, ma per questo è ancora necessario conoscere la teoria:

1. Un ovulo dopo l'ovulazione non vive più di 48 ore se non si è verificata la fecondazione, quindi è impossibile rimanere incinta due giorni dopo l'ovulazione e fino alle mestruazioni (se una donna è rimasta incinta il 25 ° giorno del ciclo, ciò significa solo che ha ovulato e non si è verificato il 14 e il giorno 25). La prima cosa che dà il metodo del controllo naturale - una donna vede: l'ovulazione si verifica o è ritardata o accadrà prima.

2. Lo sperma dopo l'isolamento può vivere fino a 5-6 giorni, ma solo nel fertile liquido cervicale, che viene secreto da una donna poco prima e durante l'ovulazione (di solito questo è il mezzo del ciclo). All'inizio e alla fine del ciclo, questo fluido è assente e gli spermatozoi muoiono entro poche ore. La seconda cosa che il metodo dà è che la donna sa esattamente quale giorno prima dell'ovulazione deve iniziare a prendersi cura o non fare sesso se non vuole rimanere incinta.

Quindi, devi solo tenere alcuni giorni a metà del ciclo e questi giorni sono noti con precisione.

Per i primi due mesi dovrai disegnare un grafico della temperatura. La temperatura basale viene misurata al mattino, senza alzarsi dal letto, preferibilmente allo stesso tempo, è meglio nella vagina (l'importante è non addormentarsi con un termometro :-) Durante il periodo, non è necessario misurare la temperatura.

Oltre alla temperatura basale, dovrai registrare le variazioni delle perdite vaginali durante il ciclo sotto un grafico. In questo modo:

Rasshifpovyvayu:

1. secco - quando non ci sono secrezioni o sono molto insignificanti, gli spermatozoi in questo ambiente muoiono immediatamente.

Alcune donne non sono mai "secche", immediatamente dopo le mestruazioni e dopo l'ovulazione fino alle mestruazioni successive, il secondo tipo di dimissione:

2. secrezioni appiccicose - bianche, in una piccola quantità, non viscose, se si tenta di allungarle tra le dita, le gocce sotto forma di tubercoli bianchi rimangono sulla punta delle dita. Queste sono secrezioni infertili, gli spermatozoi muoiono in poche ore e pochi giorni prima dell'ovulazione.

La cosa principale da non perdere quando le secrezioni appiccicose iniziano a trasformarsi nella seguente forma:

3. acquoso (o cremoso) - traslucido come l'acqua o biancastro come il latte altamente diluito, completamente liquido e alcuni più come una crema per le mani liquida. Queste sono già perdite fetali, in esse gli spermatozoi possono attendere cinque giorni prima dell'ovulazione.

4. "I. b. ”- durante il giorno o il giorno dell'ovulazione, appare uno scarico simile all'albume, lo scarico diventa denso, viscoso (allungato tra le dita), traslucido, ce ne sono molti. Molte donne hanno tale dimissione, almeno 1 giorno, per alcuni è 2, 3 giorni. Questa volta è la più favorevole al concepimento. Alcune donne non hanno affatto "proteine" e solo la quantità di scarico acquoso aumenta molto. Succede anche che lo scarico compaia solo sulla cervice e quasi non esca. In questo caso, possono essere prelevati direttamente dal collo con due dita con unghie tagliate. (Dovresti anche ricordare che il seme può distorcere notevolmente la natura della scarica, non mescolare i resti del seme con il liquido fetale).

Il giorno dell'ovulazione (l'ultimo giorno del maggior numero di secrezioni), la temperatura basale continua a non aumentare e per molti diminuisce addirittura di un decimo di grado - la temperatura più bassa per ciclo (sul grafico si ottiene un dente che punta verso il basso).

Non appena si verifica l'ovulazione, lo scarico diventa nuovamente appiccicoso o scompare del tutto e la temperatura aumenta di circa 0,5 gradi e rimane elevata (circa 37 ^ C, ma non inferiore a 36,8) fino alla fine del ciclo, cioè circa 16 giorni in più. Dopo l'ovulazione, puoi rimanere incinta per altre 48 ore, anche se non c'è più alcun liquido fetale, ma c'è un uovo nell'utero, a cui gli spermatozoi possono raggiungere più velocemente di morire.

Se il corpo risponde lentamente al progesterone, quindi dopo l'ovulazione la temperatura aumenta lentamente e raggiunge i 37 gradi dopo tre o quattro giorni dopo l'ovulazione, MA durante questi 4 giorni non vi è alcuna diminuzione della temperatura. In questo caso, il periodo ugualmente sterile inizia 2 giorni dopo l'ovulazione e non 2 giorni dopo la massima temperatura. Se la temperatura non aumenta, quindi l'ovulazione non è avvenuta, quindi o accadrà più tardi (in questo caso, l'immagine dello scarico si ripeterà) o questo ciclo non avrà successo (e questo accade).

Quindi, è necessario proteggersi o non avere contatti sessuali:

A partire dal giorno in cui le secrezioni adesive si trasformano in mezzaluna e per una affidabilità ancora maggiore - il giorno prima della comparsa di secrezioni simili a quelle inquietanti (se il ciclo è regolare, appariranno in un determinato giorno del ciclo, se è irregolare, quindi quando sarà “asciutto” si trasformerà in “adesivo”. ma non hai uno stato "secco", quando la quantità di secrezioni appiccicose inizia ad aumentare).

Finitura il terzo giorno dopo l'ovulazione - quando lo scarico diminuisce e la temperatura basale del secondo giorno viene mantenuta ad un livello elevato.

Per fare questo, devi monitorare le tue secrezioni e misurare la temperatura per 5 giorni a metà del ciclo: a partire dal giorno delle secrezioni più alte - albume o acquose molto forti (puoi iniziare a misurare prima se dubiti della natura delle tue secrezioni) e tre giorni dopo la diminuzione / cessazione scaricare per assicurarsi che si sia verificata l'ovulazione e che la temperatura non scenda per tre giorni consecutivi.

Quando si nutre un torace

Fino al ripristino del ciclo, la misurazione della temperatura non ha senso. Dopo il parto, quando si osserva una scarica rossastra, osservarsi per ~ 2 settimane. Se entro 2 settimane non c'è scarico ("secco") o sono appiccicosi, non è possibile conservarlo. Ma a volte osserverai manifestazioni separate: il liquido appiccicoso può diventare acquoso o "secco" si trasformerà in "appiccicoso". Nella prima variante puoi considerarti sicuro dopo 4 giorni dopo la scomparsa del liquido acquoso, nella seconda variante - dopo 2 giorni dopo la scomparsa dell'adesivo. E così via fino alla prima mestruazione. Può accadere che appaia e rimanga un liquido appiccicoso per almeno 2 settimane, quindi considera questa una nuova versione della tua sterilità, fino alla comparsa di un liquido acquoso. (E ricorda che il giorno del rapporto sessuale, i residui di sperma possono distorcere l'immagine - non prenderli per il liquido fetale). In un piccolo numero di donne che allattano, lo scarico è costantemente "acquoso" piuttosto che appiccicoso. In questo caso, si consiglia di conservare tutto il tempo fino al ripristino del ciclo.

Ulteriori (non tutte le donne hanno) segni di ovulazione - un leggero dolore tagliente nell'addome inferiore (può essere sentito solo dopo una seduta acuta), una piccola secrezione rossastra.

In caso di malattia / raffreddore, quando la temperatura corporea generale aumenta, aumenta anche la temperatura basale e se ciò si verifica a metà del ciclo, è difficile determinare se si è verificata o meno l'ovulazione. In questo caso, dopo il recupero, si consiglia di attendere tre giorni per misurare la temperatura corporea (dovrebbe essere 36,6) e monitorare il basale (nella regione di 37 gradi tre giorni al giorno).

Ci sono altri segni di ovulazione, non vengono utilizzati nel metodo sopra descritto, ma forse qualcuno ne avrà bisogno se il ciclo è molto irregolare o alcuni problemi ginecologici:

1. Esiste un test per determinare il glucosio nelle urine, una striscia di carta che cambia colore a seconda della quantità di glucosio. Nella regione del giorno dell'ovulazione, la quantità di glucosio nella composizione del liquido cervicale aumenta, la striscia, se questo liquido viene gocciolato su di esso, inizia a cambiare colore due o tre giorni prima dell'ovulazione e cessa di cambiare colore due o tre giorni dopo l'ovulazione. La striscia ottiene il colore più saturo il giorno dell'ovulazione;

2. durante il periodo di ovulazione, la cervice si apre e diventa morbida, e subito dopo l'ovulazione si chiude (rimane un piccolo spazio nelle donne in gravidanza) e diventa dura.

Nota: se non c'è contatto sessuale nei giorni "pericolosi", l'affidabilità del metodo è molto alta - 98%. Se, nei giorni pericolosi, si utilizzano conservanti, l'affidabilità del metodo sarà pari all'affidabilità della conservazione con l'aiuto di un conservante.

Metodo contraccettivo cervicale (anche metodo del muco cervicale, metodo di Billings)  - Uno dei metodi per prevenire la gravidanza e la pianificazione familiare naturale. Ha ottenuto il suo nome da un medico australiano, John Billings, che ha notato che prima dell'ovulazione, il muco della cervice cambia in consistenza, quindi può essere utilizzato per determinare giorni con fertilità nel ciclo mestruale.

Descrizione del metodo contraccettivo cervicale

Il metodo contraccettivo cervicale consiste nel monitoraggio quotidiano della consistenza del muco cervicale e nella registrazione di osservazioni da una tabella appositamente creata, a partire dall'ultimo giorno delle mestruazioni. A tal fine, è necessario scegliere la cosiddetta legenda Giorni "asciutti" in cui la vagina rimane asciutta al tatto all'interno, il cosiddetto Giorni "fertili" in cui è possibile osservare specie diverse, così come i cosiddetti Giorni "pericolosi", durante i quali il muco ha una consistenza umida e viscosa. L'ultimo giorno "pericoloso" è il più favorevole per l'implementazione del concepimento, il cosiddetto "giorno di picco".

Secondo il metodo contraccettivo cervicale, in un periodo di tempo sfavorevole per il concepimento, il muco cervicale ha una consistenza densa, forse grumosa, forma il cosiddetto "tappo". In questo caso, lo scarico è quasi invisibile e la vagina è più "secca" al tatto. Più vicino al periodo di ovulazione, lo scarico diventa più fluido e anche trasparente. D'ora in poi, è necessario astenersi dal rapporto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi (ad esempio un preservativo) se si utilizza il metodo contraccettivo cervicale per evitare una gravidanza indesiderata.

Nel periodo più favorevole al concepimento, il muco è piuttosto "viscoso" e può essere facilmente allungato tra le dita. Questo muco cervicale ricorda una proteina di uovo crudo in consistenza. Dopo la fine dell'ovulazione, lo scarico diventa di nuovo denso e poi scompare completamente. Poiché la struttura del muco cervicale viene modificata diversi giorni prima, nonché diversi giorni dopo la fine dell'ovulazione, è possibile calcolare il giorno approssimativo dell'ovulazione. Dopo tre giorni dopo il "giorno di picco" favorevole al concepimento e prima dell'inizio delle mestruazioni, secondo il metodo di contraccezione cervicale, non è possibile proteggerlo.

Gli svantaggi del metodo contraccettivo cervicale

Il metodo contraccettivo cervicale presenta i seguenti svantaggi:

• l'instabilità del livello di ormoni che influenzano la formazione del muco cervicale può servire più volte come fonte di muco viscoso e umido durante il ciclo mestruale, anche se non si verifica l'ovulazione. Pertanto, è possibile commettere un errore, considerare che è già passato un "giorno di punta" e smettere di usare l'equipaggiamento di protezione prima del previsto;
• il metodo contraccettivo cervicale non è adatto a donne con malattie del collo uterino o della vagina, poiché in questo caso non è possibile determinare la consistenza del muco secreto;
• Una vagina "secca" significa giorni "sicuri", cioè giorni sfavorevoli al concepimento. Tuttavia, molte donne sperimentano dimissione durante il ciclo mestruale. Pertanto, anche il metodo contraccettivo cervicale non è adatto a loro;
• il metodo contraccettivo cervicale come metodo di prevenzione della gravidanza non è molto efficace, l'indice Pearl è di circa quindici, cioè quindici donne su cento che sono state protette da questo metodo per un anno, tutte rimaste incinte. Ma con una corretta implementazione, oltre a un addestramento qualificato, l'indice Pearl del metodo contraccettivo cervicale va da uno a tre.

Combinazione con altri metodi

La combinazione del metodo contraccettivo cervicale con il metodo della temperatura aumenta la sua efficacia, la combinazione risultante (il cosiddetto metodo sintotermico) ha una grande affidabilità, quasi simile a quella della contraccezione ormonale.

Metodi contraccettivi
Metodo di contraccezione sintotermica