Peningkatan kekebalan terhadap latar belakang asma dan pneumonia. Menjaga kekebalan tubuh pada penyakit pneumonia

  • Tanggal: 19.10.2023

Pentingnya pernapasan bagi seseorang tidak bisa diremehkan. Kita mungkin tidak makan atau tidur selama berhari-hari, tidak minum selama beberapa waktu, tetapi seseorang hanya dapat bertahan tanpa udara selama beberapa menit. Kita bernapas tanpa memikirkan cara kita bernapas. Sementara itu, pernapasan kita bergantung pada banyak faktor: keadaan lingkungan, pengaruh eksternal yang merugikan, atau kerusakan apa pun.

Respirasi adalah proses biologis berkelanjutan yang menghasilkan pertukaran gas antara tubuh dan lingkungan luar. Sel-sel tubuh membutuhkan energi yang konstan, yang sumbernya adalah produk proses oksidasi dan pemecahan senyawa organik. Oksigen terlibat dalam semua proses ini, dan sel-sel tubuh selalu membutuhkan pasokannya. Dari udara sekitar kita, oksigen dapat masuk ke dalam tubuh melalui kulit, namun hanya dalam jumlah kecil, sama sekali tidak mencukupi untuk menunjang kehidupan. Asupan utamanya ke dalam tubuh disediakan oleh sistem pernapasan. Sistem pernapasan juga menghilangkan karbon dioksida, produk respirasi. Pengangkutan gas dan zat lain yang diperlukan tubuh dilakukan dengan menggunakan sistem peredaran darah. Fungsi sistem pernapasan hanyalah untuk memasok darah dengan oksigen yang cukup dan menghilangkan karbon dioksida darinya.

Sistem pernapasan manusia terdiri dari jaringan dan organ yang menyediakan ventilasi paru dan respirasi paru. Elemen utama dalam struktur sistem dapat diidentifikasi-saluran pernafasan baik paru-paru maupun bantu-elemen sistem muskuloskeletal. Saluran pernafasan meliputi : hidung, rongga hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus dan bronkiolus. Paru-paru terdiri dari bronkiolus dan kantung alveolar, serta arteri, kapiler, dan vena sirkulasi paru. Elemen sistem muskuloskeletal yang berhubungan dengan pernapasan meliputi tulang rusuk, otot interkostal, diafragma, dan otot pernapasan tambahan.

Penyakit radang sistem pernapasan yang paling umum dalam praktik medis adalah radang bronkus.-bronkitis, asma bronkial, dan pneumonia- radang paru-paru.

Bronkitis

Ada bronkitis akut dan kronis. Bronkitis akut biasanya berkembang bersamaan dengan tanda-tanda peradangan akut lainnya pada saluran pernapasan bagian atas; peradangan tampaknya turun dari saluran pernapasan bagian atas ke bronkus. Gejala utama bronkitis akut-batuk; mula-mula kering, kemudian dengan sedikit dahak. Selama pemeriksaan, dokter mendeteksi mengi kering tersebar di kedua sisi.

Bronkitis kronis-Ini adalah penyakit radang kronis pada bronkus. Mengalir selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, secara berkala, meningkat, lalu mereda. Saat ini, pentingnya tiga faktor risiko bronkitis kronis tidak diragukan lagi: merokok, polutan (peningkatan kandungan debu dan gas di udara yang dihirup) dan defisiensi bawaan protein khusus alfa-1-antitripsin. Faktor infeksi-virus dan bakteri menyebabkan eksaserbasi penyakit. Tanda-tanda utama bronkitis kronis-batuk, produksi dahak, sering masuk angin.

Pemeriksaan pasien bronkitis kronis meliputi rontgen dada dan pengujian fungsi pernapasan menggunakan perangkat komputerisasi modern. Pemeriksaan sinar-X diperlukan terutama untuk menyingkirkan penyakit lain pada sistem pernapasan-pneumonia, tumor. Saat mempelajari fungsi paru, tanda-tanda obstruksi bronkus terungkap, dan tingkat keparahan gangguan ini ditentukan.

Bronkitis kronis dengan perjalanan yang panjang secara alami mengarah pada perkembangan komplikasi yang serius-emfisema, gagal napas, kerusakan jantung yang khas, asma bronkial.

Pengobatan bronkitis

Kondisi terpenting untuk keberhasilan pengobatan pasien bronkitis kronis adalah berhenti merokok. Tidak ada kata terlambat untuk melakukan hal ini, namun lebih baik melakukannya lebih awal, sebelum komplikasi bronkitis kronis berkembang. Selama eksaserbasi proses inflamasi pada bronkus, antibiotik dan agen antimikroba lainnya diresepkan. Bronkodilator dan ekspektoran juga diresepkan. Selama periode proses mereda, perawatan sanatorium, pijat, dan terapi fisik sangat efektif.

Asma bronkial

Asma bronkial-penyakit kronis yang dimanifestasikan oleh serangan kesulitan bernapas yang parah (tersedak) secara berkala. Ilmu pengetahuan modern menganggap asma sebagai sejenis proses inflamasi yang menyebabkan penyumbatan bronkus-penyempitan lumennya karena sejumlah mekanisme:

  • kejang bronkus kecil;
  • pembengkakan mukosa bronkus;
  • peningkatan sekresi cairan oleh kelenjar bronkial;
  • peningkatan kekentalan dahak pada bronkus.

Dua faktor yang sangat penting untuk perkembangan asma:

1) pasien mempunyai alergi-reaksi sistem imun tubuh yang berlebihan dan menyimpang terhadap masuknya protein antigen asing ke dalam tubuh;

2) hiperreaktivitas bronkus, mis. peningkatan reaksi mereka terhadap rangsangan apa pun dalam bentuk penyempitan lumen bronkus-protein, obat-obatan, bau menyengat, udara dingin.

Kedua faktor ini disebabkan oleh mekanisme keturunan.

Serangan asma bronkial memiliki gejala yang khas. Dimulai secara tiba-tiba atau dengan munculnya batuk kering dan nyeri, terkadang didahului dengan sensasi menggelitik di hidung, di belakang tulang dada. Tersedak berkembang dengan cepat, pasien menarik napas pendek lalu menghembuskannya dalam waktu lama hampir tanpa jeda (sulit mengeluarkan napas). Saat menghembuskan napas, terdengar suara mengi kering (wheezing) dari kejauhan. Dokter mendengarkan mengi tersebut saat memeriksa pasien. Serangan berakhir dengan sendirinya atau, lebih sering, di bawah pengaruh bronkodilator. Tersedak hilang, pernafasan menjadi lebih leluasa, dahak mulai hilang. Jumlah mengi kering di paru-paru berkurang, lambat laun hilang sama sekali.

Asma yang berkepanjangan dan tidak diobati secara memadai dapat menyebabkan komplikasi serius. Mereka dapat dibagi menjadi paru dan ekstrapulmonal, dan sering kali digabungkan. Komplikasi paru termasuk bronkitis kronis, emfisema, dan gagal napas kronis. Komplikasi ekstrapulmoner-kerusakan jantung, gagal jantung kronis.

Pengobatan asma bronkial

Pengobatan asma bronkial-tugas yang sulit, memerlukan partisipasi aktif dari pasien, untuk siapa “sekolah” khusus diciptakan, di mana, di bawah bimbingan dokter dan perawat, pasien diajari gaya hidup yang benar dan tata cara penggunaan obat.

Jika memungkinkan, faktor risiko penyakit harus dihilangkan: alergen yang menyebabkan serangan; berhenti minum obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, obat untuk pengobatan nyeri, penyakit sendi); Terkadang perubahan iklim atau perubahan tempat kerja bisa membantu.

Radang paru-paru

Radang paru-paru - Ini adalah proses inflamasi pada alveoli paru, bronkus terkecil yang berdekatan dengannya, dan pembuluh mikro. Pneumonia paling sering disebabkan oleh bakteri-pneumokokus, streptokokus, stafilokokus. Patogen yang lebih langka-Legionella, Klebsiella, Escherichia coli, Mikoplasma. Pneumonia juga bisa disebabkan oleh virus, tetapi bakteri juga memainkan peran sekunder dalam peradangan.

Pneumonia lebih sering terjadi pada orang yang pernah menderita infeksi virus pernafasan, perokok, penyalahguna alkohol, lanjut usia dan lanjut usia, dengan latar belakang penyakit kronis pada organ dalam. Secara terpisah, pneumonia diidentifikasi terjadi pada pasien pasca operasi yang parah di rumah sakit.

Menurut prevalensi proses pneumonia, dapat bersifat lobar dan segmental, bila fokus peradangannya besar, dan fokusnya kecil dengan banyak fokus peradangan kecil. Mereka berbeda dalam tingkat keparahan gejala, tingkat keparahan perjalanan penyakit, dan juga patogen apa yang menyebabkan pneumonia. Pemeriksaan rontgen paru-paru membantu menentukan secara akurat sejauh mana prosesnya.

Permulaan penyakit pada pneumonia makrofokal bersifat akut. Menggigil, sakit kepala, lemas parah, batuk kering, nyeri dada saat bernapas, sesak napas terjadi. Suhu meningkat secara signifikan dan tetap pada tingkat tinggi, jika penyakit ini tidak diobati, selama 7-8 hari. Saat batuk, dahak yang berlumuran darah mulai keluar terlebih dahulu. Secara bertahap jumlahnya meningkat, ia memperoleh karakter bernanah. Saat mendengarkan paru-paru, dokter menentukan perubahan pernapasan bronkial. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan percepatan ESR. X-ray menunjukkan warna besar di paru-paru, sesuai dengan lobus atau segmen.

Pneumonia fokal ditandai dengan perjalanan penyakit yang lebih ringan. Permulaan penyakit ini bisa akut atau lebih lambat, bertahap. Pasien sering kali menyatakan bahwa sebelum gejala pertama penyakit muncul, mereka menderita infeksi saluran pernapasan akut, batuk, dan demam dalam jangka pendek. Ada batuk dengan sputum mukopurulen, mungkin ada nyeri dada saat bernafas, sesak nafas. Tes darah mungkin menunjukkan peningkatan moderat dalam jumlah leukosit dan percepatan LED. Sinar-X menunjukkan fokus bayangan yang lebih besar atau lebih kecil, tetapi ukurannya jauh lebih kecil dibandingkan dengan pneumonia makrofokal.

Pengobatan pneumonia

Pada kasus pneumonia yang parah dengan demam tinggi, batuk parah, sesak napas, dan nyeri dada, diperlukan rawat inap. Biasanya pengobatan dimulai dengan suntikan penisilin, dan kemudian, tergantung pada efektivitas atau ketidakefektifan pengobatan, agen antibakteri diubah. Obat penghilang rasa sakit juga diberikan dan oksigen diresepkan. Pasien dengan bentuk pneumonia yang lebih ringan dapat dirawat di rumah; agen antibakteri diresepkan secara oral. Selain agen antibakteri, pijat dada dan terapi fisik memiliki efek tambahan yang baik, terutama pada tahap akhir pengobatan. Pasien dengan pneumonia harus dirawat dengan penuh semangat, mencapai normalisasi gambaran darah dan, yang paling penting, sampai tanda-tanda radiologis peradangan hilang.

Asma bronkial merupakan penyakit kronis pada saluran pernafasan yang ditandai dengan adanya peradangan. Peradangan inilah yang memainkan peran kunci dalam manifestasi tanda-tanda klinis penyakit, frekuensi dan durasi fase eksaserbasi dan remisi bergantung pada intensitasnya.

Patogenesis asma bronkial terdiri dari faktor imunologis dan non imunologis. Pemicu berkembangnya hiperreaktivitas dan obstruksi bronkus adalah peradangan yang dipengaruhi oleh berbagai elemen seluler (sel efektor) dan bahan kimia yang dikeluarkannya (mediator). Elemen seluler ini meliputi:

  • sel mast;
  • limfosit T;
  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • makrofag.

Dengan paparan alergen pada sel efektor dalam waktu lama, terjadi reaksi berupa pelepasan mediator yang menyebabkan peradangan langsung atau tertunda. Oleh karena itu, peradangan bronkial dapat terjadi dalam dua fase.

  1. Fase awal.
    Di bawah pengaruh sel efektor primer (sel mast) dan mediator utamanya (histamin), terjadi bronkospasme yang tajam.
  2. Fase akhir.
    Dalam hal ini, peradangan berkembang karena aktivasi sel darah efektor, yang biasanya tidak ada di bronkus. Ini adalah monosit, eosinofil, neutrofil. Mereka melepaskan metabolit asam arakidonat (leukotrien), yang menyebabkan pembengkakan dan penyumbatan bronkus.

Di bawah pengaruh mediator sel efektor sekunder, terjadi peradangan kronis pada bronkus, dan ini menentukan durasi asma bronkial. Dampaknya pada saluran pernafasan dapat terwujud:

  • bronkospasme;
  • penyempitan lumen bronkus karena pembengkakan selaput lendir;
  • peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
  • hipersekresi dahak;
  • kerusakan pada epitel bronkial.

Eosinofil dan mediatornya juga mampu menembus jaringan di bawah epitel bronkus, merusaknya dan membuatnya lebih mudah terkena alergen. Dengan demikian, eksaserbasi penyakit sekarang akan terjadi dalam kondisi kontak yang tidak terlalu lama dan intens dengan iritan (stimulasi dengan tingkat yang lebih rendah akan diperlukan untuk respons pohon bronkial).

Fase kondisi asma

Asma bronkial ditandai dengan perjalanan seperti gelombang: fase eksaserbasi digantikan oleh fase remisi. Durasi fase-fase ini mungkin berbeda-beda.

Di luar fase eksaserbasi, penyakit ini mungkin tidak terasa sama sekali, atau serangan mati lemas terjadi secara sporadis dan dapat dihentikan dengan sendirinya tanpa kesulitan. Namun mencapai remisi, terutama remisi persisten, di mana asma bronkial tidak terasa selama dua tahun atau lebih, sangatlah sulit. Untuk melakukan ini, Anda sering kali harus membangun kembali hidup Anda sepenuhnya. Untuk mencegah terjadinya eksaserbasi, dokter menyarankan:

  • mengidentifikasi penyebab penyakit;
  • Menjalani pengobatan yang ditentukan secara bertanggung jawab dan penuh;
  • mempertahankan gaya hidup hipoalergenik;
  • hilangkan atau batasi secara signifikan kontak dengan alergen di tempat kerja;
  • ikuti pola makan;
  • memilih ekologi yang menguntungkan untuk hidup (jika tidak memungkinkan untuk tinggal di luar kota yang tercemar, maka setidaknya perlu melakukan perjalanan ke luar batasnya secara berkala atau menjalani perawatan sanatorium di tepi laut atau di pegunungan);
  • aktif secara fisik (pergi ke kolam renang, wushu, atau yoga);
  • Untuk menghindari sering masuk angin, lakukan tindakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh Anda.

Asma pada fase akut

Asma bronkial selama eksaserbasi ditandai dengan serangan mati lemas yang sering dan parah. Serangan-serangan ini memiliki dua penyebab utama:

  • adanya asma bronkial yang sebenarnya;
  • adanya faktor penyebab eksaserbasi, yang disebut pemicu (alergen, infeksi virus atau bakteri, stres fisik atau psiko-emosional, dll).

Untuk memulai eksaserbasi penyakit, penyebab-penyebab ini harus ada dalam kombinasi.

Tersedak selama eksaserbasi asma terjadi dalam tiga periode:

  1. Periode pertanda.
    Ini bisa dimulai segera sebelum serangan mati lemas (dalam hitungan menit) atau jauh sebelum serangan itu (beberapa hari atau minggu). Seorang penderita asma yang “berpengalaman” mampu membedakan tanda-tanda peringatan ini dan mengambil pengobatan pencegahan tepat waktu. Biasanya mati lemas didahului oleh:
  • rinitis;
  • bersin;
  • batuk nonproduktif paroksismal;
  • peningkatan sesak napas.

Periode ini bersifat opsional; terkadang serangan asma terjadi secara tiba-tiba, tanpa tanda peringatan apa pun.

  1. Periode tinggi.
    Mati lemas saat ekspirasi terjadi kapan saja sepanjang hari, tetapi lebih sering pada malam hari. Apapun penyebabnya, tanda-tandanya adalah:
  • perasaan sesak dan sesak di dada;
  • dengan napas pendek dan dalam, pernafasannya lambat, kejang, sulit;
  • suara mengi dan bersiul terdengar dari kejauhan saat menghembuskan napas;
  • posisi paksa pasien selama serangan, yang dilakukannya dalam upaya meringankan kondisi seriusnya sendiri;
  • sianosis, pucat;
  • keringat dingin;
  • peningkatan detak jantung (terkadang);
  • peningkatan suhu hingga subfebrile (terkadang);
  • peningkatan tekanan darah (terkadang);
  • kecemasan dan ketakutan.

Terkadang mati lemas pada penderita asma disertai dengan batuk dengan sedikit dahak.

Eksaserbasi asma yang parah dan berkepanjangan, di mana terjadi serangan yang berkepanjangan, resisten terhadap metode pertolongan standar, disertai dengan gagal napas progresif akut, disebut status asmatikus.

  1. Periode perkembangan terbalik.
    Itu berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari. Pada saat ini, kesulitan bernapas, perasaan lemah, kehilangan kekuatan, kantuk, dan depresi mungkin terus berlanjut.

Bagaimana cara mengobati asma yang memburuk?

Pengobatan asma bronkial yang diperburuk terjadi dalam dua tahap: rawat jalan dan rawat inap.

Di luar rumah sakit pulmonologi, pasien dengan eksaserbasi asma ringan sampai sedang hanya dapat diobati jika ia mampu menilai kondisinya secara memadai, mengetahui metode swadaya dan mengetahui cara menerapkannya. Dia mengukur respirasi eksternal menggunakan peak flow meter. Perlu diketahui bahwa metode pengobatan ini memiliki risiko tertentu. Secara khusus, terdapat kemungkinan besar terjadinya status asmatikus dan bahkan kematian pada kategori pasien tertentu (misalnya, mereka yang menggunakan obat steroid oral, memiliki penyakit mental, atau tidak mematuhi rencana pengobatan untuk asma bronkial).

Perawatan rawat jalan meliputi penggunaan:

  • Bronkodilator.

Pengobatan asma bronkial, jika diperparah dengan seringnya serangan sesak napas, dilakukan dengan bronkodilator seperti teofilin, agonis beta kerja pendek, antikolinergik, dan obat hormonal (glukokortikosteroid).

Glukokortikosteroid, agonis beta, dan antikolinergik tersedia dalam bentuk inhaler aerosol saku, yang harus selalu tersedia bagi penderita asma. Contoh obat tersebut adalah Berotec.

Ventolin atau Salbutomol dapat dihirup melalui nebulizer. Perangkat ini wajib dimiliki di rumah penderita asma.

Dan teofilin (Eufillin, Neofilin) ​​digunakan secara internal.

  • Obat anti inflamasi.

Ini adalah glukokortikosteroid (betametason, deksametason, hidrokortison, prednisolon, dan lain-lain) yang meredakan peradangan bronkus, yaitu mengobati asma secara langsung selama eksaserbasi.

Banyak penderita asma bronkial yang takut mengonsumsi obat hormonal karena risiko reaksi yang merugikan. Tetapi penyakit endokrin, kardiovaskular, dan ortopedi dapat terjadi akibat penggunaan hormon dalam bentuk tablet atau suntikan dalam jangka panjang. Dihirup melalui inhalasi, mereka bekerja langsung pada pohon bronkial; reaksi merugikan sangat jarang terjadi.

Jika pengobatan dengan glukokortikosteroid diabaikan oleh pasien, hal ini dapat memperburuk kondisinya.

  • Kontrol obat-obatan.

Ini termasuk beta-agonis kerja panjang, yang menjaga lumen bronkus tetap melebar.

Jika pasien mengalami batuk setelah serangan asma, obat mukolitik (ACC, Bronholitin, Mucaltin dan lain-lain) akan membantunya meringankan pengeluaran dahak.

Asma eksaserbasi parah dirawat di rumah sakit.

Eksaserbasi asma tidak boleh diabaikan, meskipun ringan. Selain penurunan kondisi pasien yang signifikan selama periode ini, komplikasi seperti gagal napas, perkembangan status asmatikus, emfisema, kor pulmonal, dan terjadinya pneumotoraks juga mungkin terjadi.

Video: Sekolah Kesehatan. Asma bronkial

Pneumonia bronkial adalah salah satu jenis pneumonia. Bakteri dan virus berbahaya, bersama dengan udara yang dihirup, menembus paru-paru dan menginfeksi cabang terkecil dari pohon bronkial.

Apa penyebab bronkopneumonia

Pneumonia bronkial dapat disebabkan oleh banyak virus dan bakteri. Dalam kebanyakan kasus, peradangan merupakan akibat dari infeksi saluran pernafasan bagian atas. Misalnya, bronkitis atau ARVI dapat menyebabkan berkembangnya penyakit. Patogen yang paling umum adalah bakteri seperti streptokokus, pneumokokus, dan banyak virus.

Pneumonia juga bisa disebabkan oleh masuknya makanan ke saluran pernapasan, kompresi paru-paru oleh tumor, menghirup gas beracun, atau komplikasi pasca operasi.

Siapa yang berisiko sakit

Siapa pun bisa terkena pneumonia. Namun ada kelompok masyarakat yang sangat rentan terhadap penyakit ini.

Kelompok berisiko tinggi meliputi:

  • Bayi baru lahir dan anak di bawah usia 3 tahun;
  • Anak-anak dengan penyakit bawaan pada sistem pernapasan;
  • Anak-anak dengan kelainan bawaan atau keturunan pada sistem kekebalan tubuh (defisiensi imun);
  • Lansia di atas 65 tahun;
  • Orang yang sudah mempunyai penyakit paru-paru (seperti asma dan bronkitis);
  • terinfeksi HIV;
  • Menderita penyakit jantung dan diabetes;
  • Perokok.

Apa saja tanda-tanda kerusakannya

Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

Pneumonia (radang paru-paru)

Konsep radang paru-paru menyatukan seluruh kelompok penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai proses inflamasi di paru-paru. Proses ini disebabkan oleh mikroba (pneumokokus, stafilokokus, Pseudomonas aeruginosa, Legionella dan lain-lain), virus (influenza, parainfluenza, adenovirus), jamur, dan protozoa. Peradangan juga mungkin terjadi saat menghirup uap zat beracun, gas, dan senyawa kimia berbahaya lainnya.

Paling sering, perkembangan pneumonia dikaitkan dengan melemahnya pertahanan tubuh. Hal ini mungkin disebabkan oleh hipotermia. penyakit virus, minum obat yang menurunkan kekebalan.

Berikut ini adalah kelompok yang mempunyai risiko lebih besar terkena pneumonia:

  • orang lanjut usia;
  • orang dengan penyakit penyerta: penyakit paru-paru kronis, diabetes. parkinsonisme. alkoholisme. penyakit kardiovaskular, dll.;
  • pasien yang baru saja menjalani operasi;
  • orang dengan kelainan bawaan pada sistem bronkopulmoner, kekebalan lemah.

Kedokteran sekarang memiliki metode diagnostik yang sangat baik dan gudang antibiotik yang kuat, namun meskipun demikian, angka kematian akibat pneumonia mencapai 1-9%, yang menjadikannya penyebab kematian terbesar keempat setelah penyakit kardiovaskular dan onkologis serta cedera akibat keracunan. Persentase yang tinggi ini terutama disebabkan oleh keterlambatan mencari pertolongan medis dan berkembangnya pneumonia yang dilatarbelakangi oleh penyakit serius lainnya.

Gejala dan tanda pneumonia

Diagnosis “pneumonia”, seperti bertahun-tahun yang lalu, dibuat oleh terapis atau ahli paru. yang dengan sabar mengetuk dan mendengarkan paru-paru. Rontgen dada adalah wajib. Bronkoskopi tambahan mungkin diperlukan. Suara mengi yang terdengar di paru-paru dan karakteristik penggelapan pada sinar-X adalah tanda-tanda pneumonia yang dapat diandalkan.

Tanda-tanda pneumonia yang paling khas:

Pneumonia - gejala, pengobatan dengan metode tradisional dan tradisional

Radang paru-paru– peradangan akut pada jaringan paru-paru, sebagian besar disebabkan oleh berbagai mikroorganisme. Hanya dalam beberapa kasus penyakit ini disebabkan oleh penyebab lain (misalnya, pneumonia kongestif dapat terjadi dengan tirah baring yang berkepanjangan).

Paling sering, infeksi terjadi melalui tetesan udara. ketika, setelah kontak dengan orang sakit (batuk, bersin, berbicara), mikroflora patogen terhirup. Jalur infeksi hematogen mungkin terjadi ketika patogen memasuki paru-paru melalui aliran darah (misalnya, pada sepsis dan penyakit menular lainnya). Ada juga mekanisme endogen berkembangnya peradangan pada jaringan paru-paru, yang disebabkan oleh aktivasi mikroba yang sudah ada di dalam tubuh. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan pneumonia adalah penyakit paru-paru kronis, nasofaring, penyakit jantung, diabetes mellitus, tirah baring yang berkepanjangan, penurunan kekebalan tubuh, merokok, penyalahgunaan alkohol, dll. Anak-anak dan orang tua juga berisiko.

Gejala radang paru-paru

Batuk. Batuknya bisa kering atau berdahak (berlendir, mukopurulen, berdarah). Dahak “berkarat” merupakan ciri khas pneumonia lobaris, sputum berdarah dan kental merupakan ciri pneumonia yang disebabkan oleh basil Friedlander, sputum bernanah dan berdarah dihasilkan pada pneumonia streptokokus. Jika dahak berbau busuk, ini mungkin mengindikasikan nanah pada fokus inflamasi.

Hemoptisis- salah satu gejala pneumonia yang disebabkan oleh jamur, kombinasi hemoptisis dan nyeri di bagian samping - tanda infark paru.

Nyeri dada. Nyeri di area dada akibat pneumonia bisa bersifat dangkal atau dalam. Nyeri superfisial merupakan akibat peradangan otot interkostal, biasanya meningkat dengan inspirasi dalam.

Sakit yang mendalam berhubungan dengan kerusakan atau peregangan selaput paru-paru (pleura) dan peradangannya. Biasanya sangat intens dan memburuk saat bernapas dalam-dalam dan batuk.

Marina Gerasimova, Laki-laki, 10 tahun

Risiko terkena asma setelah pneumonia

Halo. Tolong konsultasikan dengan saya. Anak saya berumur 10 tahun. Dari tanggal 15 hingga 25 November, ia dirawat di rumah sakit untuk perawatan dengan diagnosis bronkopneumonia bilateral akut, sedang, tanpa komplikasi. Hari 0 Dirawat selama 10 hari (cefosine 1,0 - 2 kali/hari, inhalasi dengan ambrobene, ecoclave 500 mg - 2 kali/hari), tanggal 26 November s/d 9 Desember dirawat di bagian pulmonologi dengan diagnosis bronkopneumonia bilateral yang sedang dalam masa penyembuhan, gastritis hipertrofik (eksaserbasi). Penelitian berikut dilakukan: darah ifa: ascariasis - negatif. Klamidia - negatif H. Pylori - neg. Umum ig e 4,3 me/ml spirografi: tes dengan bronkodilator fluometri puncak negatif: 27/11/15 Pagi 250 sore 330 28/11/15 Pagi 330 sore 250 29/11/15 Pagi 300 sore 300 USG obp: deformasi kandung empedu FGDS: maag hipertrofik, eksaserbasi log : pengobatan rinitis alergi: terapi inhalasi dengan clenil, berodual; beclazone melalui spacer, loratadine, semprotan nasobek, tetes aminofilin intravena, prednison; pijat dada, abroxol, ampisilin. Ia dipulangkan dengan resep dan rekomendasi berikut: 1. Gaya hidup dan pola makan hipoalergenik. 2. Setirizin 0,01, 1 tablet. 1 kali/hari 3. Beclazone 100 mcg melalui spacer, 2 dosis 4 kali sehari dan dosis dikurangi secara bertahap (jadwal) 4. Nasonex 1 dosis 2 kali sehari - 2 bulan 5. Gel viferolone di hidung 4 kali sehari 6 .Bronkomunal r sesuai skema, obat beclazone melalui spacer benar-benar membuat saya takut, apakah akan ada kecanduan? Dan apakah anak saya dapat bernapas dengan normal tanpanya setelah penghentian bertahap? Kata dokter, jika kami tidak meminum obat ini sekarang, anak saya akan terkena asma. Ini sangat menakutkan. Anak laki-laki itu jarang sakit. Bahkan tidak sekali pun dalam 10 tahun saya menderita bronkitis. Dan semuanya sangat serius di sini sekarang. Saya sangat khawatir. Mungkin Anda bisa merekomendasikan hal lain, mungkin perlu dilakukan penelitian tambahan? Sekarang dia batuk, batuk kering.

Asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit kronis yang dimanifestasikan oleh serangan kesulitan bernapas (mati lemas) secara berkala. Ilmu pengetahuan modern menganggap asma sebagai sejenis proses inflamasi yang menyebabkan obstruksi bronkus - penyempitan lumennya karena sejumlah mekanisme:

· kejang bronkus kecil;

· pembengkakan mukosa bronkial;

· peningkatan sekresi cairan oleh kelenjar bronkial;

· peningkatan kekentalan sputum pada bronkus.

Untuk perkembangan asma, dua faktor yang sangat penting: 1) pasien memiliki alergi - reaksi sistem kekebalan tubuh yang berlebihan dan menyimpang terhadap masuknya antigen protein asing ke dalam tubuh; 2) hiperreaktivitas bronkus, mis. peningkatan reaksi mereka terhadap rangsangan apa pun dalam bentuk penyempitan lumen bronkus - protein, obat-obatan, bau menyengat, udara dingin. Kedua faktor ini disebabkan oleh mekanisme keturunan.

Serangan asma bronkial memiliki gejala yang khas. Dimulai secara tiba-tiba atau dengan munculnya batuk kering dan nyeri, terkadang didahului dengan sensasi menggelitik di hidung, di belakang tulang dada. Tersedak berkembang dengan cepat, pasien menarik napas pendek lalu menghembuskannya dalam waktu lama hampir tanpa jeda (sulit mengeluarkan napas). Saat menghembuskan napas, terdengar suara mengi kering (wheezing) dari kejauhan. Dokter mendengarkan mengi tersebut saat memeriksa pasien. Serangan berakhir dengan sendirinya atau, lebih sering, di bawah pengaruh bronkodilator. Tersedak hilang, pernafasan menjadi lebih leluasa, dahak mulai hilang. Jumlah mengi kering di paru-paru berkurang, lambat laun hilang sama sekali.

Asma yang berkepanjangan dan tidak diobati secara memadai dapat menyebabkan komplikasi serius. Mereka dapat dibagi menjadi paru dan ekstrapulmonal, dan sering kali digabungkan. Komplikasi paru termasuk bronkitis kronis, emfisema, dan gagal napas kronis. Komplikasi ekstrapulmonal - kerusakan jantung, gagal jantung kronis.

Pengobatan asma bronkial adalah tugas yang sulit, memerlukan partisipasi aktif dari pasien, untuk siapa “sekolah” khusus diciptakan, di mana, di bawah bimbingan dokter dan perawat, pasien diajari gaya hidup yang benar dan tata cara penggunaan obat.

Jika memungkinkan, faktor risiko penyakit harus dihilangkan: alergen yang menyebabkan serangan; berhenti minum obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, obat untuk pengobatan nyeri, penyakit sendi); Terkadang perubahan iklim atau perubahan tempat kerja bisa membantu.

Pneumonia - radang paru-paru

Pneumonia adalah proses inflamasi pada alveoli paru, bronkus terkecil, dan pembuluh darah mikro yang berdekatan dengannya. Pneumonia paling sering disebabkan oleh bakteri - pneumokokus, streptokokus, stafilokokus. Patogen yang lebih langka adalah Legionella, Klebsiella, Escherichia coli, dan Mycoplasma. Pneumonia juga bisa disebabkan oleh virus, tetapi bakteri juga memainkan peran sekunder dalam peradangan.

Pneumonia lebih sering terjadi pada orang yang pernah menderita infeksi virus pernafasan, perokok, penyalahguna alkohol, lanjut usia dan lanjut usia, dengan latar belakang penyakit kronis pada organ dalam. Secara terpisah, pneumonia diidentifikasi terjadi pada pasien pasca operasi yang parah di rumah sakit.

Menurut prevalensi proses pneumonia, dapat bersifat lobar dan segmental, bila fokus peradangannya besar, dan fokusnya kecil dengan banyak fokus peradangan kecil. Mereka berbeda dalam tingkat keparahan gejala, tingkat keparahan perjalanan penyakit, dan juga patogen apa yang menyebabkan pneumonia. Pemeriksaan rontgen paru-paru membantu menentukan secara akurat sejauh mana prosesnya.

Permulaan penyakit pada pneumonia makrofokal bersifat akut. Menggigil, sakit kepala, lemas parah, batuk kering, nyeri dada saat bernapas, sesak napas terjadi. Suhu meningkat secara signifikan dan tetap pada tingkat tinggi, jika penyakit ini tidak diobati, selama 7-8 hari. Saat batuk, dahak yang berlumuran darah mulai keluar terlebih dahulu. Secara bertahap jumlahnya meningkat, ia memperoleh karakter bernanah. Saat mendengarkan paru-paru, dokter menentukan perubahan pernapasan bronkial. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan percepatan ESR. X-ray menunjukkan warna besar di paru-paru, sesuai dengan lobus atau segmen.

Pneumonia fokal ditandai dengan perjalanan penyakit yang lebih ringan. Permulaan penyakit ini bisa akut atau lebih lambat, bertahap. Pasien sering kali menyatakan bahwa sebelum gejala pertama penyakit muncul, mereka menderita infeksi saluran pernapasan akut, batuk, dan demam dalam jangka pendek. Ada batuk dengan sputum mukopurulen, mungkin ada nyeri dada saat bernafas, sesak nafas. Tes darah mungkin menunjukkan peningkatan moderat dalam jumlah leukosit dan percepatan LED. Sinar-X menunjukkan fokus bayangan yang lebih besar atau lebih kecil, tetapi ukurannya jauh lebih kecil dibandingkan dengan pneumonia makrofokal.

Bentuk pneumonia yang parah dengan demam tinggi, batuk parah, sesak napas, dan nyeri dada paling baik diobati di rumah sakit; pengobatan biasanya dimulai dengan suntikan penisilin, dan kemudian, tergantung pada efektivitas atau ketidakefektifan pengobatan, agen antibakteri diubah. Obat penghilang rasa sakit juga diberikan dan oksigen diresepkan. Pasien dengan bentuk pneumonia yang lebih ringan dapat dirawat di rumah; agen antibakteri diresepkan secara oral. Selain agen antibakteri, pijat dada dan terapi fisik memiliki efek tambahan yang baik, terutama pada tahap akhir pengobatan. Pasien dengan pneumonia harus dirawat dengan penuh semangat, mencapai normalisasi gambaran darah dan, yang paling penting, sampai tanda-tanda radiologis peradangan hilang.

TBC

Tuberkulosis adalah penyakit menular kronis yang disebabkan oleh basil tuberkulosis (Bacillus Koch - dinamai ilmuwan terkenal Jerman Koch, yang menemukan agen penyebab tuberkulosis). Penularan penyakit tuberkulosis terjadi melalui udara yang menjadi tempat masuknya basil Koch pada saat penderita tuberkulosis batuk dan mengeluarkan dahak. Mikroba tuberkulosis sangat resisten terhadap faktor lingkungan, sehingga kemungkinan tertularnya tetap ada dalam jangka waktu yang lama. Tuberkulosis lebih sering terjadi di negara-negara dengan kondisi sosial yang buruk, ketika masyarakatnya kekurangan gizi, dan sering menyerang narapidana di penjara dan pasien AIDS. Dalam beberapa tahun terakhir, masalah besar adalah tingginya resistensi bakteri tuberkulosis terhadap obat-obatan yang sangat efektif dalam mengobati tuberkulosis.

TBC paling sering menyerang paru-paru, tetapi organ lain juga bisa menderita penyakit ini - tulang, ginjal, sistem saluran kemih.

Penyakit ini dimulai secara perlahan, bertahap. Kelemahan yang tidak termotivasi, demam ringan, dan batuk ringan dengan jumlah dahak yang sedikit muncul. Akibat rusaknya jaringan paru-paru, terbentuklah rongga-rongga (rongga). Dahaknya lebih banyak, tidak berbau, dan mungkin terdapat hemoptisis. Gigi berlubang diidentifikasi menggunakan pemeriksaan rontgen. Bentuk lain dari tuberkulosis paru adalah kerusakan pada pleura dengan penumpukan cairan inflamasi - eksudat - di rongganya. Yang terpenting, pasien khawatir akan sesak napas akibat kompresi paru-paru oleh cairan.

Pada sebagian besar pasien, kecurigaan tuberkulosis muncul setelah pemeriksaan rontgen paru. Metode diagnostik yang menentukan adalah deteksi agen penyebab tuberkulosis dalam dahak, air lavage bronkus atau jaringan paru-paru yang diambil selama pemeriksaan bronkus dengan alat optik khusus, bronkoskop.

Pengobatan tuberkulosis bersifat kompleks dan berjangka panjang. Kompleksitasnya terletak pada kombinasi rejimen pengobatan, diet dan pengobatan obat. Pengobatan jangka panjang disebabkan oleh lambatnya reproduksi basil tuberkulosis dan kemampuannya untuk tetap dalam keadaan tidak aktif untuk waktu yang lama. Pencegahan tuberkulosis terdiri dari vaksinasi anak-anak, yang mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap penyakit tersebut. Untuk orang dewasa, tindakan utamanya adalah pemeriksaan rontgen paru preventif secara teratur.

Komponen terpenting dari pengobatan pneumonia adalah tindakan yang bertujuan untuk menjaga fungsi sistem kekebalan tubuh.

Prinsip umum pengobatan pneumonia

Pneumonia (atau pneumonia) adalah penyakit berbahaya dan tidak dapat diprediksi yaitu peradangan pada jaringan paru-paru.

Penyebab paling umum dari pneumonia adalah infeksi bakteri. Pneumonia dapat disebabkan oleh aksi pneumokokus, stafilokokus, Haemophilus influenzae, streptokokus, mikoplasma dan mikroorganisme patogen lainnya. Pneumonia juga bisa terjadi karena infeksi virus atau jamur pada paru-paru.

Dasar pengobatan pneumonia biasanya adalah terapi antibiotik, yang dilakukan selama 7-14 hari, tergantung pada perjalanan penyakit dan sifat agen patogen. Pneumonia selalu disertai dengan keracunan parah pada tubuh, sehingga memerlukan terapi yang tepat dengan menggunakan obat-obatan yang membantu menghilangkan zat beracun. Selain itu, dengan pneumonia, penggunaan obat antipiretik, antiinflamasi, dan ekspektoran dapat diindikasikan.

Pneumonia dan imunitas
Mengapa sistem kekebalan tubuh yang lemah berbahaya?

Pneumonia sering berkembang dengan latar belakang melemahnya kekebalan tubuh, ketika tubuh tidak mampu melawan mikroorganisme secara efektif. Dalam hal ini, patogen patogen (paling sering pneumokokus dan stafilokokus) menembus jauh ke dalam saluran pernapasan, memicu perkembangan proses inflamasi di paru-paru. Biasanya, dengan sistem kekebalan yang lemah, pneumonia berlangsung parah dan berlangsung lama, sehingga memerlukan banyak usaha dari pasien dan dokter. Antibiotik juga menambah bahan bakar ke dalam api. Sayangnya, jika pneumonia bersifat bakterial (yang sering terjadi), maka antibiotik seperti flemoxin dan lain-lain tidak dapat dilakukan tanpa antibiotik. Obat ini diketahui mempunyai banyak efek samping, namun juga membawa manfaat yang sangat besar. Mengonsumsi antibiotik dapat menyebabkan perubahan komposisi mikroflora usus normal, menekan sistem kekebalan tubuh, dan juga berdampak buruk pada kondisi hati, yang umumnya menurunkan daya tahan tubuh. Berkaitan dengan hal tersebut, sangat penting untuk melakukan terapi imunomodulator dan imunostimulasi secara paralel dengan pengobatan utama pneumonia. Hal ini akan menghindari komplikasi pneumonia yang parah, serta mempercepat kesembuhan pasien.

Obat tradisional dan vitamin

Selain pengobatan obat pneumonia, Anda bisa menggunakan infus herbal, yang efeknya ditujukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.

Tanaman obat seperti rose hips, lingonberry dan daun blackcurrant, raspberry, mint, thyme dan lain-lain memiliki sifat imunomodulator yang baik. Untuk meningkatkan kekebalan tubuh, ada baiknya juga mengonsumsi satu sendok teh campuran propolis dan mentega sebelum makan. Pada tahap pemulihan, Anda dapat melakukan inhalasi dengan rebusan tunas birch, kayu putih, kamomil, dan ramuan obat lainnya.

Seperti diketahui, agar sistem kekebalan tubuh berfungsi normal, diperlukan asupan vitamin dan unsur mikro yang cukup ke dalam tubuh, terutama vitamin C, E, A, B, serta seng, kalsium, zat besi, dan zat aktif biologis lainnya. . Untuk tujuan ini, dokter mungkin meresepkan vitamin dan mineral kompleks khusus untuk pasien.

Imunomodulator untuk pneumonia

Salah satu cara yang paling efektif untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh adalah dengan mengonsumsi imunomodulator - agen khusus yang memiliki efek pengaturan pada sistem kekebalan tubuh. Saat ini, pasar farmasi menawarkan sejumlah besar imunomodulator sintetik dan alami (alami). Di antara beragamnya obat, terkadang sulit untuk membuat pilihan yang tepat. Dokter menyarankan untuk memberikan preferensi pada pengobatan alami, karena hampir tidak menimbulkan efek samping dan memiliki efek lembut pada tubuh. Salah satu cara tersebut adalah Esberitoks. Ini adalah obat alami Jerman, bahan aktifnya adalah ekstrak tanaman obat. Esberitoks meningkatkan pertahanan tubuh, yang berkontribusi pada pemulihan cepat pasien tidak hanya dengan pneumonia, tetapi juga dengan penyakit menular dan inflamasi lainnya pada sistem pernapasan.

Bagian Esberitoks mencakup komponen-komponen berikut:

Ekstrak akar Echinacea purpurea dan akar Echinacea pallida - meningkatkan aktivitas fagositosis sel imun, dan juga mengaktifkan imunitas nonspesifik;

Ekstrak rimpang Baptisia tinctalis - mendorong perkembangan pesat respon imun dan merangsang produksi limfosit B;

Ekstrak pucuk muda dan daun thuja - memiliki efek antivirus yang nyata.

Esberitoks dapat diberikan kepada anak mulai usia 4 tahun. Obat ini tidak mengandung bahan tambahan penyedap, pengawet atau pewarna. Keamanan Esberitoks dikonfirmasi oleh banyak studi klinis.