रिएक्टिव मेनिन्जाइटिस एक घातक बीमारी है जिसमें मेनिन्जेस में सूजन हो जाती है। बच्चों, बुजुर्गों और कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले लोगों के लिए जीवन के लिए खतरा विशेष रूप से अधिक है। भड़काऊ फोकस की तीव्र प्रगति के कारण रोग का निदान करना मुश्किल है, जो एक व्यक्ति को कुछ घंटों में कोमा में डाल देता है।
पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण संक्रमण है। संक्रामक एजेंट शरीर में इस प्रकार प्रवेश करता है:
- हवाई बूंदों द्वारा, जब कोई व्यक्ति वाहक के साथ संचार करते समय दूषित हवा में साँस लेता है;
- संपर्क से, जिसमें रोगजनक त्वचा पर बस जाते हैं और फिर शरीर में प्रवेश करते हैं;
- रोगजनकों वाले खाद्य उत्पादों के माध्यम से।
यदि कोई व्यक्ति वर्णित विधियों में से किसी एक से संक्रमित हो जाता है, तो प्राथमिक मैनिंजाइटिस का निदान किया जाता है। यदि टॉन्सिलिटिस, निमोनिया या अन्य संक्रमणों की जटिलता के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, तो रोग के एक माध्यमिक रूप का पता लगाया जाता है।
संक्रमण फैलाने की हवाई पद्धति से अक्सर महामारी विज्ञान का प्रकोप होता है।
जब मेनिन्जियल रोगजनक शरीर में प्रवेश करते हैं, तो मेनिन्जेस में सूजन विकसित होती है। तब मस्तिष्क सूज जाता है, जिससे मस्तिष्क वाहिकाओं के कामकाज में व्यवधान होता है। रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के अवशोषण में कमी के कारण, इंट्राकैनायल दबाव तेजी से बढ़ता है, हाइड्रोसिफ़लस का निदान किया जाता है। नतीजतन, रीढ़ की हड्डी और कपाल तंत्रिका अंत सूजन हो जाते हैं।
मेनिन्जाइटिस का विकास सिर की चोटों, पीठ की चोटों, सूजन संबंधी बीमारियों और शरीर पर फोड़े की उपस्थिति से भी होता है।
लक्षण
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस अचानक प्रकट होता है, इसलिए पहले संदिग्ध संकेतों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। देरी से अपरिवर्तनीय जटिलताएं और मृत्यु हो सकती है।
जरूरी! लक्षणों में तेजी से वृद्धि के साथ, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
रोग का मुख्य लक्षण एक कष्टदायी सिरदर्द है जो मोटर गतिविधि के साथ बढ़ता है। रोगी अपना सिर छाती से नहीं लगा सकता। इस तरह के दर्द से चेतना का नुकसान हो सकता है। साथ में लक्षण गर्म चमक, बुखार, ठंड लगना हैं।
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एक उल्टी विकसित होती है। लेकिन उल्टी होने से पहले व्यक्ति को जी मिचलाने का अहसास नहीं होता है। शरीर का तापमान बिजली की गति से बढ़ता है, जो मतिभ्रम, प्रलाप, अंतरिक्ष में भटकाव के साथ होता है। रोगी कोमा में पड़ सकता है। शिशुओं में, फॉन्टानेल का एक फलाव तय होता है, जो द्रव के संचय को इंगित करता है।
विशेष रूप से खतरनाक रोगी के शरीर पर चकत्ते हैं जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है। नेक्रोटिक रैश पैरों, बाहों पर स्थानीयकृत होते हैं, जिससे रक्त विषाक्तता होती है। एक व्यक्ति की जान बचाने के लिए, डॉक्टर प्रभावित अंग को काट देते हैं।
सबसे अधिक जानकारीपूर्ण कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण हैं। क्षैतिज स्थिति में रहते हुए सीधे पैर को उठाने में असमर्थता में केर्निग का लक्षण प्रकट होता है। ब्रुडज़िंस्की के लक्षण की उपस्थिति में भी रोग की पुष्टि की जाती है: जब एक पैर मुड़ा हुआ होता है, तो दूसरा भी मुड़ा हुआ होता है।
निदान के तरीके
मेनिन्जाइटिस की किसी भी अभिव्यक्ति से डॉक्टर को संक्रमण का संदेह होना चाहिए। आपातकालीन नैदानिक उपायों के लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- काठ का पंचर, जिसमें रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ लिया जाता है;
- एक नैदानिक रक्त परीक्षण जो ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करता है;
- यूरिनलिसिस प्रोटीन की उपस्थिति का संकेत देता है;
- फंडस परीक्षा;
- रेडियोग्राफी;
- परिकलित टोमोग्राफी।
निदान की वाद्य पुष्टि के बाद, गहन चिकित्सा शुरू होती है।
इलाज
रिएक्टिव मेनिनजाइटिस का इलाज मेडिकल सेटिंग में किया जाता है। मुख्य उपचारों में से एक एंटीबायोटिक है।एक विशिष्ट एंटीबायोटिक का चुनाव रोग के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है, जो विश्लेषण के बाद निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, मैक्रोलाइड्स या पेनिसिलिन की अधिकतम खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती है। यदि झटका विकसित होता है, तो रोगी की स्थिति में तेजी से गिरावट के साथ - रीढ़ की हड्डी में दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट से लड़ने के अलावा, शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की आवश्यकता होती है। नशा के उद्देश्य के लिए, पोटेशियम की तैयारी, खारा समाधान का उपयोग किया जाता है। गुर्दे की विफलता के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है, ऐंठन सिंड्रोम के साथ - एंटीस्पास्मोडिक्स। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित है।
थर्मामीटर पर रीडिंग कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाओं की आवश्यकता होती है। शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया को बहाल करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए रोगी को मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की आवश्यकता होती है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस - यह क्या है?
बहुत से लोग मेनिन्जाइटिस को एक बहुत ही गंभीर, खतरनाक बीमारी के रूप में जानते हैं। लेकिन प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस - यह क्या है और यह क्यों प्रकट होता है, हर कोई नहीं जानता। इसके अलावा, इस शब्द के साथ रूसी भाषा के इंटरनेट पर एक दिलचस्प स्थिति विकसित हुई है, जहां इस बीमारी की पहचान इसके विकास की उच्च दर से की जाती है, गति की तुलना में, उदाहरण के लिए, एक जेट विमान की।
वाक्यांश "रिएक्टिव मेनिन्जाइटिस", जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, लैटिन भाषा से जुड़ा है, न कि एयरोस्पेस उद्योग से शब्दावली के साथ। इस मामले में प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया के तहत, किसी को इसकी प्रगति की दर को नहीं समझना चाहिए, लेकिन सूजन जो मुख्य सूजन प्रक्रिया से वापसी के प्रकार के अनुसार विकसित होती है।
ऐसी सूजन के उदाहरण हैं:
- जननांग प्रणाली या आंतों के संक्रमण के क्लैमाइडियल संक्रमण में प्रतिक्रियाशील गठिया
- ग्रहणी संबंधी अल्सर की पृष्ठभूमि पर प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ।
उसी समय, प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के विकास में संक्रामक एजेंटों की भूमिका पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती है, और मेनिन्जेस में सड़न रोकनेवाला सूजन और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं सामने आती हैं।
- सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का एक उल्लेखनीय उदाहरण दवा-प्रेरित मैनिंजाइटिस है। इसका कारण गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, कार्बामाज़ेपिन, आइसोनियाज़िड, पेनिसिलिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, रैनिटिडिन, एज़ैथियोप्रिन, ट्राइमेथोप्रिम का शरीर में परिचय हो सकता है। रीढ़ की हड्डी की नहर में एंटीबायोटिक्स, वायु, कीमोथेरेपी के लिए दवाएं, एनेस्थेटिक्स की शुरूआत के साथ, मस्तिष्क की झिल्ली प्रतिक्रिया कर सकती है। इस मामले में, मेनिन्जाइटिस एक एलर्जी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है।
- शरीर में एक जीवाणु या वायरल प्रक्रिया में, संक्रामक एजेंट मेनिन्जेस में प्रवेश नहीं कर सकते हैं, लेकिन उनके क्षय या महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रणालीगत संवहनी क्षति (वास्कुलिटिस) और प्रतिक्रियाशील प्लियोसाइटोसिस का कारण बनते हैं। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस ब्रुसेलोसिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, लेप्टोस्पायरोसिस, तपेदिक, सिफलिस, मायकोप्लास्मोसिस, वेनेरियल ग्रैनुलोमा, चिकनपॉक्स, पैरोटाइटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, पोलियोमाइलाइटिस, एंटरोवायरस संक्रमण के साथ हो सकता है।
- टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाएं प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का एक अन्य कारण हैं। काली खांसी, रेबीज, खसरा, पोलियो के खिलाफ टीकाकरण के बाद, मेनिन्जेस की प्रतिक्रिया के मामले देखे गए।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ: क्रानियोफेरीगिओमा, ब्रेन ट्यूमर, मेनिन्जियल ल्यूकेमिया, मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर के ट्यूमर या सारकॉइडोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, बेहेट की बीमारी, मेनिन्जाइटिस में परिवर्तन की विशेषता वाली कोशिकाओं के साथ पैथोलॉजिकल इफ्यूजन मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश कर सकते हैं। .
- व्यापक इस्केमिक फ़ॉसी (स्ट्रोक के साथ) अक्सर उनके पास प्रतिक्रियाशील परिवर्तन देते हैं, जो मस्तिष्क की झिल्लियों को भी प्रभावित कर सकते हैं।
- प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के विकास का एक अन्य मामला अल्सर (उदाहरण के लिए, इचिनोकोकल) या मस्तिष्क के फोड़े, सबराचोनोइड रक्तस्राव की सफलता है।
- प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस का निदान अक्सर समय से पहले नवजात शिशुओं में प्रसव में हाइपोक्सिया, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के बाद किया जाता है, जब प्रयोगशाला के तरीके रोगज़नक़ को अलग करने में विफल होते हैं, लेकिन एक मेनिन्जाइटिस क्लिनिक होता है।
मस्तिष्क की झिल्लियों को प्रभावित करने वाले जीवाणु संक्रमणों में, सबसे अधिक बार होते हैं: मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी। मेनिंगोकोकल संक्रमण अक्सर प्राथमिक मेनिन्जाइटिस का प्रेरक एजेंट होता है, जिसमें से 20% घातक होता है। मेनिंगोकोकल रोग सबसे "अनियंत्रित संक्रमण" में से एक है, जिससे बीमारी के अलग-अलग मामले और महामारी का प्रकोप दोनों होता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस स्ट्रेप्टोकोकल, न्यूमोकोकल और अन्य संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, जब यह नासॉफिरिन्क्स, ब्रोंची और ट्रेकिआ में एक भड़काऊ फोकस से रक्त प्रवाह के साथ मेनिन्जेस में प्रवेश करता है। आमतौर पर, संक्रमण का प्रसार तब होता है जब शरीर में संक्रामक फॉसी होते हैं - निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, साइनसिसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, फुरुनकुलोसिस, आदि।
- उच्च शरीर का तापमान, ठंड लगना।प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के रोगियों में, एक डबल-कूबड़ तापमान वक्र देखा जाता है, अर्थात, रोग की शुरुआत में शरीर के तापमान में 40 डिग्री की वृद्धि जल्दी से एंटीपीयरेटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए उधार देती है, और कुछ घंटों के बाद, एक के साथ तापमान में तेज बार-बार उछाल, एंटीपीयरेटिक्स पहले से ही पूरी तरह से अप्रभावी हैं।
- तेज सिरदर्द,फटना, पूरे सिर पर, हिलने-डुलने, अचानक शोर या हल्की उत्तेजना से बढ़ जाना।
- उल्टी करना, यह रोग के पहले घंटों से होता है, दुर्बल करने वाला, दोहराया जाता है, भोजन के सेवन से जुड़ा नहीं होता है।
- मांसपेशियों में दर्दछोटे बच्चों में भी क्लोनिक-टॉनिक विकसित हो सकता है आक्षेप.
- मेनिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण - मेनिन्जियल संकेत, कठोर गर्दन, कर्निग के लक्षण, ब्रुडज़िंस्की के लक्षण हमेशा सभी परिसर में मौजूद नहीं हो सकते हैं (मेनिन्जाइटिस के लक्षण देखें)।
- झटके के संकेत: क्षिप्रहृदयता, धमनी हाइपोटेंशन, उच्च शरीर के तापमान पर ठंडी त्वचा, रोगी के पैर और हाथ राख हो जाते हैं।
- उत्तेजना, चिंता, जो रोग के पहले घंटों में दिखाई देते हैं, उन्हें बदल दिया जाता है उलझन, साष्टांग प्रणाम और कोमा। सांस की तकलीफ, हाइपोक्सिमिया, ओलिगुरिया और श्वसन संकट सिंड्रोम की अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं।
- कुछ मरीजों की मौत गंभीर स्नायविक परिवर्तनइंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण।
- चमड़ाएक ग्रे टिंट बन जाता है, मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ प्रकट होता है और तेजी से फैलता है खरोंच,जो पहले मैकुलोपापुलर होता है, और फिर एक रक्तस्रावी चरित्र प्राप्त करता है। दाने सबसे अधिक बार निचले छोरों पर, शरीर पर, नितंबों पर और बड़े जोड़ों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं।
- डीआईसी(प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन सिंड्रोम) पर्याप्त उपचार के अभाव में विकसित होता है और सेप्टिक शॉक की अभिव्यक्तियों में वृद्धि होती है। इस मामले में, दाने एक नेक्रोटिक, मिला हुआ चरित्र प्राप्त कर लेते हैं, कोलैप्टॉइड स्पॉट दिखाई देते हैं, पैर की उंगलियों और हाथों का गैंग्रीन विकसित होता है, श्वेतपटल में रक्तस्राव होता है, मौखिक श्लेष्मा, कंजाक्तिवा, रोगी की मृत्यु कई अंग विफलता और दुर्दम्य सेप्टिक सदमे से होती है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का निदान और उपचार
मेनिन्जाइटिस के किसी भी लक्षण, विशेष रूप से एक दाने, बुखार, प्रतिश्यायी घटना की उपस्थिति, मेनिंगोकोकल संक्रमण के संबंध में संदिग्ध होना चाहिए। एक बीमार बच्चे या वयस्क को गहन देखभाल के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।
काठ का पंचर द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण का उपयोग करते हुए, मेनिन्जाइटिस के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जाता है, जिससे निदान स्थापित करना संभव हो जाता है। सामान्य रक्त परीक्षण में, ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, एक बढ़ा हुआ ईएसआर। मेनिन्जाइटिस के साथ मूत्र आमतौर पर गहरे रंग का होता है और इसमें रक्त और प्रोटीन के तत्व होते हैं।
मेनिन्जाइटिस का उपचार तुरंत गहन देखभाल इकाइयों में किया जाना चाहिए, रोगी को खारा समाधान, प्लाज्मा विकल्प, एंटीपीयरेटिक्स के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं, मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन के साथ - मांसपेशियों को आराम देने वाले, एंटीस्पास्मोडिक्स, डायजेपाम।
इंट्रामस्क्युलर रूप से एंटीबायोटिक दवाओं की प्रति घंटा अधिकतम खुराक दी जाती है, सबसे अधिक बार सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या मैक्रोलाइड्स। जब रोगी सदमे में होता है, तो सभी दवाओं को केवल अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। रोगी की स्थिति की गंभीरता में वृद्धि के साथ, रोगाणुरोधी एजेंटों को सीधे रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा से बचने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित किया जाता है, और सेरेब्रल एडिमा के नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति में, सॉर्बिलैक्ट को जलसेक चिकित्सा में शामिल किया जाता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस: नश्वर खतरे और परिणाम
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की एक तीव्र संक्रामक सूजन की बीमारी है। यह किसी भी उम्र के लोगों में होता है, लेकिन ज्यादातर समय से पहले नवजात शिशु, पीठ की चोट, सिर में चोट और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग वाले लोग बीमार पड़ते हैं।
इस रोग की एक विशेषता इसकी अचानकता, सहजता, क्षणभंगुरता है। इसलिए, इसे "फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस" भी कहा जाता है - यह वयस्कों को एक दिन में और छोटे बच्चों को कुछ घंटों में हरा सकता है। यही इसे मेनिन्जाइटिस के अन्य रूपों से अलग करता है।
रोग के कारण
रोग का प्रेरक एजेंट मेनिंगोकोकल बेसिलस है, जो हवाई बूंदों से फैलता है। इसलिए, आप किसी क्लिनिक में जाकर, परिवहन में सवारी करते समय, किसी स्टोर आदि पर जाकर संक्रमित हो सकते हैं। 
किंडरगार्टन में जाने वाले बच्चों के लिए महामारी के दौरान वहां संक्रमण होने की आशंका रहती है। मेनिंगोकोकल बेसिलस के अलावा, एंटरोवायरस संक्रमण या अन्य किस्में घाव का कारण हो सकती हैं।
खसरा, रूबेला, पैरोटाइटिस प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस को भड़का सकता है। रोग के उत्तेजक ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, फुरुनकुलोसिस, फेफड़े के फोड़े और अन्य प्युलुलेंट रोग हैं, साथ ही एक क्रानियोसेरेब्रल चोट और पीठ की चोट की उपस्थिति भी है। समय से पहले और कमजोर बच्चों को भी इसका खतरा होता है।
बच्चों में रोग की विशेषताएं
छोटे बच्चों में, यह रोग गर्भाशय में विकसित हो सकता है यदि मां पहले से ही मेनिन्जाइटिस या किसी अन्य बीमारी से बीमार है जो नवजात शिशु में इसी संक्रमण को उकसाती है।
बचपन की प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस एक बच्चे को बिजली की गति से प्रभावित करती है और कुछ घंटों के भीतर मृत्यु का कारण बन सकती है। सभी मामलों में, जटिलताएं होती हैं जो तुरंत हो सकती हैं या बाद में हो सकती हैं।
रोग के लक्षण
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
निदान कैसे किया जाता है?
एक सटीक निदान केवल काठ का पंचर के साथ किया जा सकता है। केवल यह अध्ययन मेनिन्जाइटिस को अन्य बीमारियों से अलग कर सकता है जो लक्षणों में समान हैं।
लेकिन इस तरह के अध्ययन में समय लगता है, इसलिए सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए तत्काल रक्त लिया जाता है। इसके अलावा, फंडस, ईईजी, खोपड़ी के एक्स-रे, सीटी और एमआरआई की जांच की जाती है।
रोगी का सटीक निदान तीन मुख्य आधारों पर किया जाता है: मेनिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण, रोगी के संक्रमण का संकेत देने वाले संकेत और मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन।
स्वास्थ्य देखभाल
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है, अक्सर गहन देखभाल इकाई में। युवा रोगियों और वयस्कों के लिए, उपचार का सिद्धांत लगभग समान है, केवल एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों के लिए नुस्खे हो सकते हैं, लेकिन यह रोगी की भलाई और दवा के लिए उसके शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। युवा रोगियों में हमेशा जटिलताएँ होती हैं जो बीमारी के तुरंत बाद या बाद में होती हैं।
चिकित्सा का लक्ष्य रोगी के लिए मस्तिष्क शोफ और दुखद परिणामों को रोकना है, साथ ही जल्द से जल्द उपचार शुरू करना है।
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तुरंत उपचार शुरू होता है, उच्चतम संभव खुराक। इसके लिए, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो दवा को रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जा सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स कम से कम 10 दिनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन अगर मस्तिष्क क्षेत्र में प्युलुलेंट फॉसी होते हैं, तो कोर्स बढ़ाया जाता है।
यदि दवाओं का उपयोग किया जाता है: पेनिसिलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन और सेफोटैक्सिम मदद नहीं करते हैं, और रोगी को घातक जटिलताओं का खतरा होता है, तो वैनकोमाइसिन और कार्बापेनम का उपयोग किया जाता है, जिसके गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। 
इसके अलावा, निम्नलिखित दवाओं के साथ लक्षणों को दूर करने के लिए चिकित्सा की जाती है:
- एंटीस्पास्मोडिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वाले - मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन को दूर करना;
- ग्लूकोकार्टिकोइड्स - अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज में सुधार;
- फ़्यूरोसेमाइड - सेरेब्रल एडिमा की रोकथाम;
- सोर्बिलैक्ट - अगर पहले से ही सूजन है;
- सामान्य चिकित्सा के लिए, ड्रॉपर का उपयोग करके खारा समाधान, प्लाज्मा विकल्प और ज्वरनाशक दवा दी जाती है।
उपचार के पहले घंटों में, सभी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है - इस तरह दवा सबसे प्रभावी ढंग से काम करती है, जिससे जहरीले सदमे की घटना से बचने में मदद मिलती है। यह समय पर है कि शुरू किया गया उपचार रोगी के लिए गंभीर परिणामों के बिना बीमारी से निपटने में मदद करेगा।
एम्बुलेंस के आने से पहले, रोगी के लिए यह आवश्यक है कि वह शारीरिक और मानसिक शांति सुनिश्चित करे, अधिकतम आराम पैदा करे, क्योंकि उसकी सभी भावनाएँ बढ़ जाती हैं।
खिड़कियों को पर्दे के साथ बंद करना, शोर और चीख से अलग करना, दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, सिर पर ठंडे पानी में भिगोए हुए बर्फ या लत्ता, कोहनी और पैरों को घुटनों तक, उन्हें गर्म होने पर बदलना आवश्यक है। . रोगी को सिरदर्द की दवा दी जा सकती है।
जटिलताओं और रोग का निदान
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस में, यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए तो रोग का निदान मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए अनुकूल हो सकता है। शिशुओं और बुजुर्गों के लिए, उपचार अक्सर कोई प्रभाव नहीं लाता है, क्योंकि रोग का कोर्स तेजी से गुजरता है, लक्षण और जटिलताएं बढ़ जाती हैं।
फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस की संभावित जटिलताएँ हैं:
- डीआईसी - रक्त में थक्कों का निर्माण, त्वचा पर धब्बे एक स्थान पर विलीन हो जाते हैं, हाथों और पैरों पर गैंग्रीन शुरू हो सकता है, साथ ही मुंह में रक्त का संचय, आंखों और श्वेतपटल में;
- बच्चों में मानसिक मंदता;
- पक्षाघात;
- बहरापन;
- सेप्टिक सदमे;
- अंधापन;
- रक्त में सोडियम आयनों की कमी।
उपचार के सभी बिंदुओं के मामले में, प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस से मृत्यु दर सभी मामलों में से 10% में होती है।
फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस की रोकथाम का मुख्य बिंदु टीकाकरण है, हालांकि, टीकाकरण पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है 
संक्रमण।
इसके अलावा, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना चाहिए, खासकर महामारी के दौरान। मेनिनजाइटिस के मरीजों को स्वस्थ लोगों से अलग कर उन्हें अस्पताल भेजना चाहिए। सभी व्यक्तिगत स्वच्छता प्रक्रियाओं का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। यात्रा या यात्रा पर जा रहे हैं, क्षेत्र में संक्रमण के साथ स्थिति का अध्ययन करें।
यदि आप अपने या अपने प्रियजनों में मेनिन्जाइटिस के समान लक्षण पाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, लेकिन एम्बुलेंस को कॉल करना बेहतर है। केवल समय पर और सही उपचार ही रोगी के लिए मृत्यु या गंभीर परिणामों से बचने का मौका देता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन का एक विशेष और सबसे खतरनाक रूप है, जो तेजी से प्रगति, अवांछनीय परिणामों के विकास और मृत्यु की शुरुआत की विशेषता है।
रोग का उपचार मुश्किल है, रोगी की भलाई में तेज गिरावट, इस मामले में कोमा या मृत्यु इसकी पहली अभिव्यक्तियों की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर हो सकती है। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस विशेष रूप से प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों और छोटे बच्चों के लिए खतरनाक है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के कारण
मेनिनजाइटिस एक संक्रामक बीमारी है, इसका मुख्य प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक हैं, जिनमें मेनिंगोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आदि शामिल हैं। संक्रमण के मुख्य तरीके:
- वायुजनित, अंदर के जीवाणुओं को अंदर लेने से;
- आहार, जब इस जीवाणु से दूषित भोजन करते हैं;
- घर, सार्वजनिक पूल आदि का दौरा करते समय।
माध्यमिक प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस भी एक अत्यंत सामान्य विकृति है; यह आमतौर पर शरीर में एक स्ट्रेप्टोकोकल या मेनिंगोकोकल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में सूजन का प्राथमिक फोकस इसकी विभिन्न प्रणालियों में स्थित हो सकता है। तो, छोटे बच्चों में, मेनिन्जाइटिस अक्सर टॉन्सिलिटिस और निमोनिया की जटिलता के रूप में होता है। उपसर्ग "प्रतिक्रियाशील" का अर्थ इस मामले में है कि रोग तेजी से विकसित होता है, जिस क्षण से बैक्टीरिया मस्तिष्क क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, 9-10 घंटों के भीतर। यदि इस अवधि के दौरान रोगी को योग्य सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो घातक परिणाम की संभावना लगभग 100% है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के लक्षण
प्रथम प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के लक्षणआपको समय पर बीमारी को दूसरे से अलग करने के लिए जानने की जरूरत है, इतना खतरनाक संक्रमण नहीं और रोगी के लिए अपरिवर्तनीय परिणामों की शुरुआत को रोकना।
मेनिन्जेस की सूजन एक गंभीर सिरदर्द के साथ शुरू होती है, साथ में ठंड लगना और उल्टी होती है, जो इंट्राकैनायल दबाव में तेज वृद्धि का संकेत देती है। दर्द प्रकृति में स्थानीय हो सकता है, मंदिरों, पार्श्विका, पश्चकपाल क्षेत्र में केंद्रित हो सकता है। यह लक्षण तब और बढ़ जाता है जब शरीर सीधी स्थिति में होता है, चलते समय, सिर घुमाते समय। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस में उल्टी, ठीक उसी तरह जैसे इस रोग के अन्य प्रकारों में होती है, भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है, मतली के साथ नहीं होती है और राहत नहीं देती है।
मस्तिष्क की सूजन की एक अन्य लक्षण विशेषता शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक तेज वृद्धि है। इस तरह के तापमान को एंटीपीयरेटिक्स द्वारा समाप्त नहीं किया जाता है, यह मतिभ्रम, प्रलाप की स्थिति, चेतना की हानि, आक्षेप के साथ हो सकता है। आक्षेप का प्रत्येक अगला हमला रोगी के लिए घातक हो सकता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में व्यवधान में योगदान देता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को भ्रम, आंदोलनों के समन्वय में विकार और मांसपेशियों की टोन में कमी होती है। शिशुओं में, रोग के विकास के दौरान, तथाकथित फॉन्टानेल का एक फलाव आमतौर पर होता है।
मेनिन्जाइटिस की जटिलताओं की उपस्थिति को निम्नलिखित लक्षणों से आंका जा सकता है:
- दिल की लय का उल्लंघन;
- रक्तचाप कम करना;
- सांस की तकलीफ, श्वसन विफलता;
- त्वचा की मलिनकिरण (त्वचा पीली धूसर हो जाती है), उस पर एक विशिष्ट दाने की उपस्थिति;
- प्रगाढ़ बेहोशी।
सहायता के अभाव में रोगी के शरीर पर दाने तेजी से फैलते हैं और परिगलित हो जाते हैं। इसके स्थानीयकरण का स्थान अक्सर निचले और ऊपरी अंग बन जाते हैं। त्वचा पर नेक्रोटिक प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय होती हैं और इससे सेप्सिस या गैंग्रीन हो सकता है। ऐसे मामलों में, रोगी के जीवन को बचाने के लिए अक्सर विच्छेदन आवश्यक होता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का उपचार
संदिग्ध प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस वाला रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है। निदान स्थापित होने के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। यह एंटीबायोटिक दवाओं (पहचाने गए रोगज़नक़ - पेनिसिलिन या मैक्रोलाइड्स के आधार पर) पर आधारित है, ऐसे एजेंट जिनकी कार्रवाई का उद्देश्य शरीर को डिटॉक्सीफाई करना है (खारा समाधान, पोटेशियम की तैयारी)।
जब रोग के विकास को रोक दिया गया है, और रोगी के जीवन के लिए कुछ भी खतरा नहीं है, तो एंटीपीयरेटिक, एंटीहिस्टामाइन, विटामिन निर्धारित किए जा सकते हैं, और सेरेब्रल एडिमा के लिए मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) निर्धारित किया जा सकता है। प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स को हार्मोनल एजेंटों (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसका उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करना है, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं जो दौरे और मांसपेशियों में ऐंठन की घटना को रोकती हैं।
उपचार के पहले घंटों में, सभी दवाओं को रोगी के शरीर में अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, दवा तुरंत कार्य करती है और जहरीले सदमे के विकास से बचाती है।
- यह संक्रमण का सबसे खतरनाक रूप है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों को प्रभावित करता है। रोग के विकास की तीव्रता के कारण, इसे अक्सर "फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस" कहा जाता है। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस संक्रमण के एक दिन के भीतर वयस्कों के लिए और बच्चों के लिए - कुछ ही घंटों में घातक हो जाता है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी और अन्य रोगजनकों के कारण हो सकता है। इसके अलावा, रोग अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में हो सकता है: निमोनिया, एंडोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के संचरण के कई मुख्य मार्ग हैं:
- हवाई;
- संपर्क Ajay करें;
- प्रत्यारोपण संबंधी;
- पेरिन्यूरल;
- हेमटोजेनस;
- लिम्फोजेनस
अक्सर, प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस रीढ़ की हड्डी या क्रानियोसेरेब्रल चोट, खोपड़ी के आधार की दरार या फ्रैक्चर के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ विकसित होता है।
एक बार शरीर में, संक्रामक एजेंट मस्तिष्क के ऊतकों और मेनिन्जेस की सूजन का कारण बनते हैं। उनकी आगे की एडिमा सेरेब्रल वाहिकाओं और झिल्लियों में माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन, मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण में मंदी और इसके स्राव पर जोर देती है। इस मामले में, रोगी विशेष रूप से इंट्राकैनायल दबाव बढ़ाता है, मस्तिष्क की बूंदों का निर्माण होता है। भविष्य में, भड़काऊ प्रक्रिया मस्तिष्क के पदार्थ के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी और कपाल नसों की जड़ों तक फैल जाती है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के लक्षण
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की पहली नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं:
- चेतना की अशांति;
- बुखार, बुखार;
- उनींदापन और चिड़चिड़ापन;
- मांसपेशियों में दर्द, शरीर में "दर्द";
- गले में खराश की उपस्थिति;
- उल्टी, मतली;
- पृष्ठीय और ग्रीवा रीढ़ तक फैले गंभीर सिरदर्द;
- स्पर्श, प्रकाश और ध्वनि के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- पश्चकपाल और ग्रीवा की मांसपेशियों का सख्त होना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- दिल की लय का उल्लंघन;
- त्वचा पर विशेषता चकत्ते की उपस्थिति;
- तंत्रिका क्षति के संकेत (बहरापन, पक्षाघात, पैरेसिस);
- छोटे बच्चों में बड़े फॉन्टानेल की सूजन और तनाव।
अक्सर, सिरदर्द को दूर करने के लिए, रोगी निम्नलिखित स्थिति लेता है: वह अपने पैरों को घुटनों पर अपने पेट पर दबाता है, और अपना सिर वापस अपने सिर के पीछे फेंकता है। रोगी के व्यवहार की यह विशेषता भी रोग के लक्षणों में से एक है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का निदान और उपचार
काठ का पंचर का उपयोग करके प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस का सटीक निदान किया जा सकता है। केवल इस तरह से इसे नैदानिक तस्वीर में समान अन्य बीमारियों से अलग किया जा सकता है। इस बीच, इस प्रक्रिया में बहुत समय लगता है, जो अक्सर एक संक्रमित व्यक्ति के पास नहीं होता है।
मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच के अलावा, प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के निदान के लिए सामान्य तरीके हैं:
- कोष की परीक्षा;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
- खोपड़ी का एक्स-रे;
- परमाणु चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
सामान्य तौर पर, मेनिन्जाइटिस का निदान केवल तभी किया जा सकता है जब रोगी में तीन मुख्य लक्षण हों:
- मेनिन्जाइटिस के विशिष्ट लक्षण;
- संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देने वाले संकेत;
- मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना में परिवर्तन।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का उपचार अस्पताल में किया जाना चाहिए और गहन, जटिल होना चाहिए। कुछ मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं पुनर्जीवन प्रक्रियाओं की आवश्यकता को निर्धारित करती हैं।
रोगी को सबसे सख्त बिस्तर आराम, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ आपातकालीन चिकित्सा का एक कोर्स, एंटीबायोटिक्स (वैनकोमाइसिन, एम्पीसिलीन और अन्य), सहायक दवाएं, और बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बेंज़िलपेनिसिलिन का इंट्रालम्बर प्रशासन किया जाता है।
लोक उपचार के साथ प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस का उपचार
यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस को घर पर स्वयं ठीक करना असंभव है। इसके अलावा, समय पर और सक्षम दवा उपचार की कमी रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है। प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के उपचार में लोक उपचार केवल एक सहायक कार्य कर सकते हैं, इसके अलावा, रोगी की स्थिति सामान्य होने के बाद ही।
उदाहरण के लिए, लैवेंडर पुष्पक्रम या पुदीने की पत्तियों का जलीय आसव प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के लिए एक उत्कृष्ट निरोधी हो सकता है। बदले में, आप निम्नलिखित साधनों का उपयोग करके मैनिंजाइटिस के साथ चिड़चिड़ापन और गंभीर सिरदर्द से राहत पा सकते हैं:
- मेंहदी के पत्तों, लैवेंडर के फूलों, प्रिमरोज़ रूट, वेलेरियन रूट और पेपरमिंट के पत्तों के संग्रह के आधार पर तैयार किया गया काढ़ा;
- लिंडेन फूलों का काढ़ा;
- गुलाब के अर्क के साथ मजबूत हरी चाय।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए किसी भी लोक पद्धति का उपयोग करने से पहले, उचित चिकित्सा सलाह प्राप्त करना आवश्यक है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के परिणाम
दुर्भाग्य से, समय पर निदान और गहन देखभाल भी अक्सर प्रतिक्रियाशील मेनिन्जाइटिस के सबसे गंभीर परिणामों की शुरुआत को रोकने में असमर्थ होते हैं। रोगियों के रक्त प्लाज्मा में, सोडियम आयनों (हाइपोएट्रेमिया) की सांद्रता में उल्लेखनीय कमी होती है, सेप्टिक शॉक होता है, रक्त का थक्का जम जाता है, पूर्ण बहरापन, अंधापन या विकासात्मक देरी होती है। इसके अलावा, इस प्रकार के बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस का समय पर उपचार सकारात्मक परिणाम की गारंटी नहीं देता है: वर्तमान में, रोग के सभी मामलों के 10% में एक घातक परिणाम दर्ज किया गया है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की रोकथाम
वयस्कों और बच्चों में प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की घटना और विकास को रोकने के उद्देश्य से मुख्य उपाय टीकाकरण है। इस बीच, टीकाकरण संक्रमण के खिलाफ बिना शर्त सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है।
इसके अलावा, निवारक उपायों में शामिल हैं:
- मेनिन्जाइटिस वाले लोगों के संपर्क से बचना;
- रोगियों का अलगाव;
- व्यक्तिगत स्वच्छता के प्रमुख नियमों का सख्त पालन;
- संभावित खतरनाक क्षेत्रों की यात्रा करते समय अधिक सावधानी बरतें।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस रोग का एक खतरनाक रूप है। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस और अन्य रूपों के बीच मुख्य अंतर यह है कि मस्तिष्क के अस्तर की सूजन एक्स्ट्रासेरेब्रल स्थानीयकरण के संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है या दवा, स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर और अन्य प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकती है।
रोग के तेजी से बढ़ने के कारण, गंभीर जटिलताएँ होती हैं जिससे मृत्यु हो जाती है।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की विशेषता
मेनिनजाइटिस एक संक्रामक रोग है। संक्रमण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के पूरे झिल्ली में वितरित किया जाता है।
एक वयस्क में, संक्रमण के एक दिन बाद एक बड़ा खतरा पैदा हो जाता है। छोटे बच्चे का शरीर इस बीमारी से लड़ने में सक्षम नहीं होता है। संक्रमण बढ़ने लगता है, कुछ ही घंटों में पूरे शरीर में फैल जाता है।
विशेष रूप से गंभीर मामलों में, प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस फुलमिनेंट हो सकता है। मेनिन्जेस के पुरुलेंट संक्रमण से कोमा हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
रोग के कारण
रोग का कारण मेनिंगोकोकल संक्रमण हो सकता है। यह वह है जो अक्सर एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होती है।
अन्य रोगजनकों में शामिल हैं:
- समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी;
- वायरस;
- न्यूमोकोकी।
इसके अलावा, कुछ बीमारियों के बढ़ने के कारण संक्रमण होता है:
- ओटिटिस;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- अन्तर्हृद्शोथ;
- साइनसाइटिस;
- फेफड़ों की सूजन।
रोग की शुरुआत के अधिक दुर्लभ कारण हैं:
- रीढ़ की हड्डी की नहर में सम्मिलन चिकित्सादवाई;
- उपदंश,तपेदिक;
- के खिलाफ टीकाकरण रेबीज,काली खांसी, खसरा;
- केंद्रीय के नियोप्लाज्म बेचैनसिस्टम जो प्रकृति में घातक हैं;
- अंतर इचिनोकोकलपुटी;
- इस्कीमिकस्ट्रोक;
- हाइपोक्सियासमय से पहले जन्म के दौरान भ्रूण;
- इंट्राक्रैनीलसमय से पहले बच्चों में रक्तस्राव;
- शिक्षा पीपसबराचनोइड स्पेस में फोड़ा।
लक्षण
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं:
- बढ़ाया हुआ तापमान;
- सिरदर्द दर्द;
- कमज़ोरी;
- के साथ समस्याएं अभिविन्यास;
- उनींदापन;
- चिड़चिड़ापन;
- कबरा चकत्तेशरीर पर;
- ऊँचा संवेदनशीलताध्वनि, प्रकाश घटना;
- दर्दमांसपेशियों में;
- जी मिचलाना;
- सख्तओसीसीपिटल मांसपेशियां;
- झुनझुनीगले में;
- सूजन फॉन्टानेलबच्चों में।
मेनिनजाइटिस के अन्य लक्षण:
- सिर दर्द को दूर करने के लिए व्यक्ति अपने आप दबा देता है घुटनोंपेट को। सिर का पिछला भाग पीछे की ओर झुका होता है। ये क्रियाएं इस बीमारी वाले लोगों के लिए विशिष्ट हैं।
- रोग के प्रारंभिक चरण में तापमान 40 डिग्री ओवरशूट। 10 मिनट तक ज्वरनाशक दवाएं लेने के बाद तापमान गिर जाता है। जैसे ही एंटीबायोटिक दवाओं की क्रिया समाप्त होती है, उच्च तापमान फिर से बढ़ जाता है। जब आप इसे फिर से कम करने की कोशिश करते हैं, तो दवाएं मदद नहीं करती हैं।
- तुरंत क्षतितंत्रिकाएं स्ट्रैबिस्मस का कारण बनती हैं। चेहरे और अंगों का पक्षाघात है।
- उपस्थिति उल्टी करनासंक्रमण के पहले घंटों के दौरान मनाया गया।
- उद्भव झटकाराज्यों।
- ऊंचे तापमान पर, त्वचा ठंडा।
- संक्रमण के प्रारंभिक चरण में, एक व्यक्ति है उत्तेजितस्थिति। कुछ समय बाद चेतना भ्रमित हो जाती है, फिर कोमा हो जाता है।
- त्वचा बन जाती है हल्का ग्रेरंग की। एक धब्बेदार दाने दिखाई देते हैं, जो प्रकृति में रक्तस्रावी है।
- बच्चों में क्लोनिक-टॉनिक विकसित होने की संभावना अधिक होती है आक्षेप।
संक्रमण के संचरण के तरीके
मेनिनजाइटिस के कई संचरण मार्ग हैं:
- हवाई;
- संपर्क Ajay करें;
- हेमटोजेनस;
- पेरिन्यूरल;
- प्रत्यारोपण संबंधी;
- लिम्फोजेनस
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस रीढ़ की हड्डी, क्रानियोसेरेब्रल चोट के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है।
संक्रामक रोगजनकों, अंदर होने के कारण, मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन की प्रक्रिया को भड़काते हैं। परिणामी एडिमा मस्तिष्क वाहिकाओं में अनुचित माइक्रोकिरकुलेशन का कारण है। मस्तिष्कमेरु द्रव का अवशोषण धीमा हो जाता है। एक संक्रमित व्यक्ति में, इंट्राक्रैनील दबाव धीरे-धीरे बढ़ने लगता है। प्रगतिशील बीमारी सूजन प्रक्रिया को कपाल तंत्रिका जड़ों तक फैलने देती है।
निदान
निदान का आधार काठ का पंचर है। यह प्रक्रिया संक्रमण की डिग्री को पहचानने और निर्धारित करने में मदद करती है। यह वह प्रक्रिया है जो कई नैदानिक रोगों के बीच प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की पहचान कर सकती है।
मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण के साथ, अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है:
- कंप्यूटर टोमोग्राफी;
- रेडियोग्राफ़खोपड़ी;
- आँख परीक्षा नीचे;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।
निदान करने के लिए, रोगी के पास मुख्य संकेतक होने चाहिए:
- उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण संक्रमण;
- स्पष्ट संकेत मस्तिष्कावरण शोथ;
- संरचना में विचलन मस्तिष्कमेरुतरल पदार्थ।
किसी व्यक्ति को सचेत करने के लिए पहले से ही दाने और बुखार जैसे लक्षणों की आवश्यकता होती है। रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जहां उसे आवश्यक गहन देखभाल प्राप्त होगी। मस्तिष्कमेरु द्रव के विश्लेषण को पारित करने के बाद, विशेषज्ञ रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करते हैं। यह तथ्य आपको एक सटीक निदान करने, प्रभावी उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।
रोगी एक सामान्य मूत्र परीक्षण देता है। मेनिन्जाइटिस के साथ, यह प्रोटीन और रक्त की सामग्री के साथ गहरे रंग का होता है। ल्यूकोसाइट्स की विशेषता उपस्थिति देखी जाती है।
इलाज
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस के उपचार की प्रक्रिया एक अस्पताल में की जाती है और यह अत्यंत जटिल है। सबसे गंभीर मामलों में, विशेषज्ञ पुनर्जीवन उपायों का सहारा लेते हैं।
संक्रमण की डिग्री के आधार पर, प्रत्येक व्यक्ति के लिए चिकित्सा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है:
- रोग की पहली अवधि में, रोगी को निर्धारित किया जाता है बिस्तरतरीका। एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी, सहायक दवाएं लिखिए। साफ पानी का अधिक से अधिक उपयोग करना आवश्यक है। एक निश्चित समय पर, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं के इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन दिए जाते हैं।
- यदि संक्रमित सदमे में है, औषधीयदवाओं को विशेष रूप से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
- प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस की प्रगति के साथ रोगाणुरोधीधन रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड निर्धारित है। एक edematous राज्य के गठन के साथ, रोगी को सोर्बिलैक्ट निर्धारित किया जाता है।
किसी भी संदेह के मामले में, स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट, तुरंत एक विशेषज्ञ को देखना आवश्यक है। इस बीमारी का इलाज घर पर करना नामुमकिन है। सभी क्रियाएं योग्य डॉक्टरों द्वारा की जानी चाहिए। केवल इस मामले में, एक व्यक्ति जीवित रह सकता है।
प्रभाव
फ्लीटिंग मेनिनजाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो संक्रमित होने वाले कई लोगों के लिए घातक है। समय पर निदान, गहन चिकित्सा करना सभी मामलों में इस बीमारी के गंभीर परिणामों से बचने में मदद नहीं करता है।
एक संक्रमित व्यक्ति में, रक्त में सोडियम आयनों की सांद्रता तेजी से घट जाती है। खराब रक्त का थक्का जमना है। शायद सेप्टिक शॉक, पक्षाघात की उपस्थिति।
भले ही आप बीमारी के पहले चरण में इलाज शुरू कर दें, परिणाम शायद ही कभी सकारात्मक होता है।
बच्चों और बुजुर्गों में, शरीर कमजोर होता है, इसलिए उनके लिए पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है। रोग बहुत जल्दी बढ़ता है। चिकित्सीय उपचार के रूप में समय पर सहायता हमेशा मृत्यु से नहीं बचाती है।
मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में चिकित्सा का मार्ग अधिक सफल होता है। एक सही निदान शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी हो सकता है।
रिएक्टिव मेनिन्जाइटिस से संक्रमित लोगों के लिए डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन सिंड्रोम एक नश्वर खतरा है। नतीजतन, कई जहाजों में रक्त के थक्के बनते हैं। रक्त की आपूर्ति में रुकावट से कई अंगों की मृत्यु हो सकती है। जब रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, तो मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।
निवारण
एक निवारक उपाय के रूप में, वयस्कों और बच्चों में संक्रमण और मेनिन्जाइटिस के विकास को रोकने के लिए टीकाकरण किया जाना चाहिए। हालांकि, एक भी टीकाकरण शरीर को बीमारी की शुरुआत से पूरी तरह से बचाने की 100% गारंटी नहीं देता है। ऐसा करने के लिए, आपको कई महत्वपूर्ण निवारक उपाय करने होंगे:
- पूर्ण इन्सुलेशनटीका लगाया गया;
- व्यक्तिगत के सभी निर्दिष्ट नियमों का पालन स्वच्छता;
- गैर प्रवेश संपर्क Ajay करेंमेनिन्जाइटिस से संक्रमित लोगों के साथ;
- परिसीमन ट्रिप्सखतरनाक जगहों पर। उन क्षेत्रों में भेजने से पहले सभी टीकाकरणों को पूरा करें जहां बीमारी में बड़ी वृद्धि हुई है।
मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अस्तर की सूजन है। प्रक्रिया एक संक्रमण से शुरू होती है, जिसके प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया हो सकते हैं। इनमें मेनिंगोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोकस और अन्य शामिल हैं। वे वायुजनित बूंदों के माध्यम से, दूषित भोजन खाने के साथ-साथ घरेलू तरीके से, उदाहरण के लिए, सामान्य वस्तुओं के माध्यम से या सार्वजनिक स्थानों पर जाते समय शरीर में प्रवेश करते हैं।
प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस, जिसके लक्षणों में बिजली की तेजी से प्रसार और बीमारी का पाठ्यक्रम शामिल है, पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। एक घातक बीमारी को रोकने और रोकने के तरीके को समझने के लिए, इसके होने के कारणों के साथ-साथ मुख्य लक्षणों और उपचार के तरीकों को जानना महत्वपूर्ण है।
मेनिन्जाइटिस का सबसे आम प्रेरक एजेंट मेनिंगोकोकल बेसिलस है, जो हवाई बूंदों से फैलता है। आप कहीं भी संक्रमण पकड़ सकते हैं: अस्पताल या क्लिनिक में, सार्वजनिक परिवहन में, स्टोर में, इत्यादि। बच्चों का संक्रमण, एक नियम के रूप में, किंडरगार्टन, स्कूलों और अन्य शैक्षणिक संस्थानों में महामारी के दौरान होता है।
इसके अलावा, अन्य प्रकार के बैक्टीरिया भी मस्तिष्क की झिल्लियों को संक्रमित करने में सक्षम होते हैं, यह स्टेफिलोकोकस ऑरियस या एंटरोवायरस संक्रमण हो सकता है। निम्नलिखित रोग भी रोग के उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं:
- कण्ठमाला;
- रूबेला;
- खसरा;
- ओटिटिस;
- साइनसाइटिस;
- प्युलुलेंट घाव और फोड़े;
- फुरुनकुलोसिस।
अक्सर, खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी में आघात प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस को भड़का सकता है। जोखिम समूह में स्थापित या अव्यक्त इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वाले प्रतिरक्षाविज्ञानी बच्चे और वयस्क शामिल हैं।
पैथोलॉजी के लक्षण
अन्य विकारों की तरह इस जानलेवा बीमारी के भी अपने लक्षण हैं। रोग के प्रतिक्रियाशील प्रकार के लिए, पहचान लक्षणों के विकास की दर है।
पहले नैदानिक संकेतों में शामिल हैं:
- चेतना के बादल;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- उनींदापन;
- थकान;
- बुखार
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- उल्टी और मतली का आग्रह;
- पीठ और ग्रीवा रीढ़ की ओर जाने वाले गंभीर सिरदर्द;
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
- दिल की लय का उल्लंघन;
- साँसों की कमी
- अंगों का पैरेसिस;
- श्रवण और दृश्य हानि;
- त्वचा की अभिव्यक्तियाँ।
शिशुओं के लिए, मेनिन्जाइटिस का एक लक्षण बड़े फॉन्टानेल के क्षेत्र में सूजन और तनाव भी है।
मेनिन्जेस क्षतिग्रस्त होने पर होने वाला सिरदर्द दवा लेते समय दूर नहीं होता है। आसन व्यथा को दूर करने में मदद करता है, जो कि मैनिंजाइटिस का एक प्रकार का संकेत भी है। यदि सिर को पीछे की ओर और पैरों को घुटनों पर मोड़कर, पेट से दबाया जाए, तो यह आसान हो जाता है, यह माना जा सकता है कि व्यक्ति को संक्रामक प्रतिक्रियाशील मस्तिष्क ज्वर है।
निदान और उपचार
लक्षणों की तीव्र शुरुआत चिंता और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का कारण है। दाने, बुखार और सिरदर्द रोगी में मेनिंगोकोकल संक्रमण के संदेह को जन्म देते हैं। केवल एक विशेषज्ञ आवश्यक अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षण करने के बाद एक सटीक निदान स्थापित करने और रोगज़नक़ का निर्धारण करने में सक्षम होगा।
मस्तिष्कमेरु द्रव आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि कौन सा संक्रमण कारक एजेंट है। इसका नमूना काठ का पंचर का उपयोग करके किया जाता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण भी काफी जानकारीपूर्ण होता है, लेकिन यह केवल एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है। मेनिनजाइटिस के साथ, ल्यूकोसाइट गिनती और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करके आंका जाता है। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस मूत्र की गुणवत्ता विशेषताओं में परिवर्तन का कारण बनता है। यह प्रोटीन, साथ ही रक्त तत्वों के निशान का पता लगा सकता है।
निदान की पुष्टि के बाद, चाहे वह बच्चा हो या वयस्क, अस्पताल में भर्ती और गहन देखभाल आवश्यक है।
उपचार में रोगी का अस्पताल में होना शामिल है। निर्जलीकरण को रोकने के लिए उसे अंतःशिरा रूप से सोडियम नमक के घोल दिए जाते हैं, साथ ही बैक्टीरिया की गतिविधि को कम करने के लिए प्लाज्मा विकल्प भी दिए जाते हैं। प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस अक्सर तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ होता है। ऐसे मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। यदि लक्षणों के बीच ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन देखी जाती है, तो उपचार के आहार में एंटीस्पास्मोडिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वाले शामिल हैं।
रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि को दबाने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। दवाएं जो संक्रमण के खिलाफ सक्रिय हैं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में घड़ी द्वारा सख्ती से प्रशासित की जाती हैं। मेनिन्जाइटिस के साथ, पेनिसिलिन समूह का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स भी।
चूंकि लक्षण काफी तेजी से बढ़ते हैं और रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, दवाओं को अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है, और केवल जब वे सुधार करते हैं, तो वे गोलियों में दवाओं पर स्विच करते हैं। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं (सबसे अधिक बार फ़्यूरोसेमाइड)। यदि लक्षण पहले से ही स्पष्ट हैं, तो सोर्बिलैक्ट को जलसेक चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्रशासित किया जाता है।
मेनिनजाइटिस की रोकथाम का मुख्य आधार टीकाकरण है। बेशक, यह पूरी तरह से सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है, लेकिन यह संक्रमण के जोखिम को कम करता है। महामारी के दौरान, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से परहेज करने की सलाह दी जाती है, साथ ही कई सरल नियमों का पालन भी किया जाता है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
- यदि संक्रमण का संदेह है, तो तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें;
- महामारी विज्ञान की स्थिति का अध्ययन करने के लिए परिचित क्षेत्र को छोड़कर;
- संक्रमण के वाहकों के संपर्क से बचें।
चूंकि रोगजनक बैक्टीरिया के संचरण का घरेलू मार्ग काफी सामान्य है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं को अन्य लोगों के साथ साझा करने से बचें ताकि बीमार न हों।
भविष्यवाणी
उपचार के बिना प्रतिक्रियाशील मैनिंजाइटिस घातक है। केवल वह रोगी जिसने समय पर मदद के लिए आवेदन किया था, एक अनुकूल परिणाम पर भरोसा कर सकता है। ठीक होने का पूर्वानुमान काफी हद तक शरीर की सामान्य स्थिति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।
मध्यम आयु वर्ग के लोग बुजुर्गों और बच्चों की तुलना में इस बीमारी से निपटने में आसान होते हैं, जिनके शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है।
शिशुओं में, रोग इतनी तेजी से विकसित होता है कि ज्यादातर मामलों में चिकित्सा पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं देती है। यदि बच्चे को बचाया जा सकता है, तो गंभीर जटिलताएं अक्सर अंधापन, पक्षाघात और विकासात्मक देरी के रूप में प्रकट होती हैं।
केवल एक चिकित्सा संस्थान की समय पर यात्रा से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है और सेरेब्रल एडिमा से समय से पहले मौत को रोकने में मदद मिलती है।
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