लगातार हर्पस पुनरावृत्ति: उपचार के लिए सिफारिशें। रोगियों के लिए जननांग हरपीज, दवा और लोक विधियों जननांग हरपीज की सिफारिशों का इलाज कैसे करें

जननांग हरपीज और उनके भागीदारों के साथ रोगियों को संक्रमण को दूर करने और संक्रमण के हस्तांतरण को रोकने और लिंग और जन्मदिन के पथों के हस्तांतरण को रोकने के लिए रोग के बारे में स्पष्टीकरण प्रदान करने की आवश्यकता होती है। यद्यपि डॉक्टर की पहली यात्रा के दौरान रोगी युक्तियां प्राप्त की जाती हैं, लेकिन उनमें से अधिकतर दांत को खत्म करने के बाद सीखना पसंद करते हैं। आज, जानकारी के कई स्रोत जननांग हरपीज के बारे में ज्ञान प्राप्त करने में अपने भागीदारों और चिकित्सा पेशेवरों की मदद कर सकते हैं।

हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस (डब्ल्यूएसवी) से संक्रमित मरीज अक्सर अपनी बीमारी के बारे में चिंतित होते हैं, लेकिन अधिकांश भाग के लिए यह उसकी गंभीरता की वास्तविक समझ से जुड़ा नहीं होता है। एचपीवी वास्तव में मानव शरीर को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर पहले अभिव्यक्तियां, बीमारी की पुनरावृत्ति, यौन संबंधों में असुविधा, यौन साझेदारों को वायरस का संभावित हस्तांतरण, साथ ही साथ स्वस्थ बच्चों के जन्म के बारे में महत्वपूर्ण कठिनाइयों और चिंता का कारण बनता है।

एक नियम के रूप में, भारी और पारगमन के रूप में, एचएसवी संक्रमण के प्रयोगशाला निदान द्वारा उनके बारे में रिपोर्ट करने के बाद रोगियों से उत्पन्न होने वाली मनोवैज्ञानिक समस्याएं एचएसवी संक्रमण के प्रयोगशाला निदान द्वारा प्रकट की गई थीं।

एचएसवी के जननांग संक्रमण वाले मरीजों को ऐसी महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करनी चाहिए:

• बार-बार एपिसोड, वायरस के विषम चयन और यौन रूप से इसके हस्तांतरण के जोखिम की संभावना पर जोर देने के लिए।
• आप कुशल और किफायती दमनकारी थेरेपी का उपयोग करके आवर्ती दोहराए गए एपिसोड को रोक सकते हैं, और जननांग हरपीज की पुनरावृत्ति का उपचार उनकी अवधि को कम करने के लिए उपयोगी है। लेख में दमनकारी चिकित्सा की योजना दी गई है " जननांग हरपीज के उपचार का आरेख»
• उनके संक्रमण के बारे में यौन भागीदारों (यौन संबंधों की शुरुआत से पहले) को सूचित करना आवश्यक है।
• गैर-शुद्धता अवधि के दौरान एचएसवी का हस्तांतरण यौन रूप से संभव है। वायरस के विषम चयन को अक्सर एचवीवी -1 की तुलना में दूसरे प्रकार (डब्लूएसवी -2) के एक साधारण दाद के वायरस के जननांग संक्रमण में अधिक बार देखा जाता है, और संक्रमण के पहले 12 महीनों के दौरान।
• जननांग हरपीज वाले सभी रोगियों को रैश के दौरान या प्रगति अवधि के लक्षणों के मामले में यौन संबंधों से बचना चाहिए।
• एचवीवी -2 के संचरण का जोखिम वैलैक्टिकलोवाइर के दैनिक स्वागत से यौन रूप से कम किया जा सकता है।
• नवीनतम शोध के मुताबिक, जननांग हरपीज संचरण का खतरा लेटेक्स कंडोम का उपयोग करके लगातार और सही ढंग से कम किया जा सकता है।
• एचपीवी संक्रमण प्राप्त करने के जोखिम को निर्धारित करने के लिए जननांग हर्पस वायरस से संक्रमित व्यक्तियों के भागीदारों के लिए वायरस के प्रकार की परिभाषा के साथ विशेष प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाने चाहिए।
• गर्भवती और जननांग हरपीज के साथ बच्चों की उम्र की महिलाओं को उन कर्मचारियों के साथ संक्रमण की उपस्थिति पर रिपोर्ट करनी चाहिए जो प्रसूति देखभाल प्रदान करते हैं, साथ ही साथ जो लोग अपने नवजात शिशु की सहायता करते हैं और देखभाल करते हैं। गर्भवती, एचवीवी -2 से संक्रमित नहीं है, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान, अपने पति के साथ सेक्स संपर्कों से बचना आवश्यक है, जननांग हरपीज के रोगियों के साथ। गर्भवती, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान, एचपीवी -1 से संक्रमित नहीं किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक साथी के साथ मौखिक यौन संबंध से, मौखिक हर्पी के साथ रोगी, या एक साथी के साथ योनि यौन संपर्क से, संक्रमण के कारण जननांग हरपीज वाले रोगी WSV-1।
• एसिम्प्टोमैटिक व्यक्ति जो प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल परीक्षण की मदद से, डब्लूएसवी -2 संक्रमण का निदान करते हैं, उन्हें लक्षण संक्रमण वाले रोगियों के समान सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इसके अलावा, ऐसे व्यक्ति जननांग हरपीज के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए।

यौन भागीदारों को बनाए रखना।

उचित लक्षण होने वाले यौन भागीदारों की जांच और उपचार के साथ-साथ जननांग दाने वाले रोगियों को भी माना जाना चाहिए। जननांग हरपीज वाले मरीजों के एसिम्प्टोमैटिक यौन भागीदारों को जननांग चकत्ते की अनामिसिस के सापेक्ष साक्षात्कार किया जाना चाहिए और एचएसवी संक्रमण की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल परीक्षण पास करने का सुझाव दिया जाना चाहिए।

हमारे समय में जननांग हरपीज एक आम वायरल बीमारी है। आंकड़े तर्क देते हैं कि ग्रह की 9 0% आबादी डब्लूएसवी के वाहक हैं, और उनमें से 20% में नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हैं।

कंडोम आपको जननांग हरपीज से बचाने में सक्षम नहीं होगा

इस आम बीमारी की घटना का कारण हरपीस वायरस के साथ संक्रमण करना है, जो यौन माध्यमों में होता है। यह दो प्रकार के हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होता है: पहला प्रकार एचएसवी और दूसरा प्रकार एचएसवी। 80% मामलों में, रोग का कारक एजेंट एक दूसरे प्रकार के हर्पस वायरस है। शेष 20% विकृति पहले प्रकार एचएसवी से जुड़ी हुई है, जो अक्सर होंठों पर चकत्ते का कारण बनती है।

यदि एक स्वस्थ व्यक्ति शरीर में आता है, तो वायरस को तंत्रिका कोशिकाओं में पेश किया जाता है और शरीर में शेष जीवन में शेष रहते हुए उनके अनुवांशिक तंत्र में एम्बेडेड होता है। सांख्यिकीय आंकड़ों के मुताबिक, ग्रह पर रहने वाले सभी लोगों के हर्पस के साथ संक्रमण का स्तर 9 0% है।

स्वस्थ प्रतिरक्षा विशेष एंटीबॉडी उत्पन्न करती है और रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को दबाती है। अधिकांश संक्रमित लोग अपने सभी जीवन, वाहक होने और अन्य लोगों को संक्रमित करने के लक्षणों के प्रकटीकरण के बिना जी सकते हैं।

वायरस की सक्रियता तब होती है जब निम्नलिखित जोखिम कारक होते हैं:

• विटामिन की कमी;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• तंत्रिका तंत्र पर लोड;
• काम और मनोरंजन के तरीके का उल्लंघन;
• यौन संक्रमित बीमारियों की उपस्थिति;
• गर्भावस्था।

उपर्युक्त कारकों की उपस्थिति एक सक्रिय चरण का कारण बन सकती है जो अपने लक्षणों के साथ प्रकट होगी।

रास्ते स्थानांतरण

संचरण पथ

उपचार पर आधारित है। मुख्य कार्य रोग के अप्रिय अभिव्यक्तियों को कम करना है। घर पर जननांग हरपीज का इलाज केवल डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षित किया जा सकता है।

बीमारी के चरण के आधार पर चिकित्सा की सफलता प्रकट होती है। जननांग हरपीज को जल्दी से ठीक करने और संबंधित लक्षणों से छुटकारा पाने के तरीके को सही करने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि पहले उपचार से त्वरित वसूली हो जाएगी।

यदि एक वर्ष में 5 से अधिक बार होते हैं, तो विशेष निवारक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह एक लंबी घटना है जो अनिवार्य रूप से प्रतिरक्षा का समर्थन करेगी और अवशेषों की आवृत्ति को कम करेगी।

भ्रूण को नुकसान से बचने के लिए इसे बहुत सावधानी से किया जाता है। यह अधिक सभ्य थेरेपी लागू होता है, जो उपस्थित चिकित्सक को सख्ती से नियंत्रित करता है।

दवा

जननांग हरपीज के इलाज में पारंपरिक दवा में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं:

• Acyclovir;
• Famciclovir;
• पेंसिक्लोविर;
• ValacyClovir।

विभिन्न प्रकार के उत्पादन में उत्पादित, जैसे मलम, इंजेक्शन, क्रीम। यह 7 से 10 दिनों के लिए दिन में 5 बार तक स्वीकार किया जाता है। दवा phambyclovir का उपयोग करते समय, सिरदर्द और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में इस तरह के दुष्प्रभाव कम संभावना है।

इंटरफेरॉन की तैयारी, जिसमें Arbidol और Amixin शामिल है, वसूली में तेजी लाने और अवशेषों के बीच की अवधि का विस्तार। प्रतिरक्षा के काम को उत्तेजित करने में कोई कम महत्वपूर्ण नहीं एक स्वस्थ जीवनशैली का अवलोकन और रोगी की सकारात्मक मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि है।

त्वचा के चकत्ते से छुटकारा पाने के लिए, मलम का उपयोग किया जाता है, जो दिन में 5-6 बार प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, अच्छी तरह से सिद्ध मतलब एक मलम पॉलीडॉन है।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर को पत्रिकाओं और मलम से युक्त चिकित्सीय उपायों का एक परिसर निर्धारित किया जाता है।

एक महत्वपूर्ण जोड़ विटामिन परिसरों, जैसे विटम, शिकायत और अन्य का स्वागत है।

बेशक, विशेष रूप से निर्देशित दवाओं के उपयोग के साथ इस तरह के चालाक बीमारियों के इलाज में एक फार्माकोलॉजिकल दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। हालांकि, नींबू या चाय के पेड़ के आवश्यक तेलों के साथ स्नान का उपयोग न केवल दवा का पुनरुत्थान नहीं कर रहा है, और यहां तक \u200b\u200bकि बीमारी के लक्षणों को सुविधाजनक बनाने में भी उपयोगी माना जाता है।

प्रभावी धन की सभी किस्मों के साथ, एक संक्रमित व्यक्ति को याद किया जाना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर को उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

जब आपको उपचार का सहारा लेने और किस डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है?

"जननांग हरपीज" का निदान एक परीक्षा चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जैसा कि स्पष्ट है। जब साथ में लक्षणों का पता चला है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना आवश्यक है। संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टर इस बीमारी के निदान और उपचार में लगे हुए हैं:

• डर्माटोवेनरविजन;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ;
• मूत्र विज्ञानी।

मिटाए गए लक्षणों और संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ, डॉक्टर प्रयोगशाला अध्ययन निर्धारित करता है। लेकिन यह निदान शायद ही कभी बीमारी की गतिविधि और व्यापक आबादी के कारण संक्रमण की अवधि की पहचान करता है। इसलिए, सटीक निदान के लिए, कई घटनाओं को किया जाता है:

• 1. जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते की प्रकृति को बढ़ाएं;
• 2. हर्पेटिक दाने के इतिहास में उपस्थिति;
• 3. प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रस्तुति;
• 4. विश्लेषण के परिणाम - पीसीआर, पहले और दूसरे प्रकार के हर्पस वायरस के लिए एंटीबॉडी।

केवल एक विशेषज्ञ रोग की पहचान करने और उचित उपचार असाइन करने में सक्षम होगा।

प्रारंभिक चरण में जननांग हरपीज की समय पर पता लगाने के साथ, आधुनिक प्रभावी फार्मास्यूटिकल फंडों की मदद से इसके इलाज की संभावना है। लॉन्च किए गए रूपों के साथ, लक्षणों को कम करने के लिए प्रतिरक्षा और दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। एक ही संक्रमण को रोकने के लिए, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करना और ध्यान से स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है।

किसने कड़ी मेहनत करने के लिए कहा?

• क्या आप चकत्ते के स्थानों में खुजली और जलते हुए पीड़ित हैं?
• ब्लिस्टर की तरह आपको आत्मविश्वास नहीं जोड़ता है ...
• और किसी भी तरह शर्म की बात है, खासकर यदि आप जननांग हरपीज से पीड़ित हैं ...
• और कुछ कारणों से डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित मलम और दवाएं आपके मामले में प्रभावी नहीं हैं ...
• इसके अलावा, निरंतर पुनरावृत्ति पहले से ही आपके जीवन में दृढ़ता से दर्ज की गई है ...
• और अब आप हरपीज से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए किसी भी अवसर का लाभ उठाने के लिए तैयार हैं!

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- यह एक ऐसी बीमारी है जो आधे से प्रसारित होती है। यह एक साधारण वायरस (संक्षिप्त डब्ल्यूएसएस) को उत्तेजित करता है।

एक साधारण हर्पस वायरस के दो प्रकार हैं। एक नियम के रूप में मनुष्यों में पहले प्रकार के एचडी को संक्रमित करते समय, मौखिक गुहा संक्रमित या प्रकट होता है ज्वर चेहरे पर (तथाकथित मौखिक हर्पस )। दूसरे प्रकार के वायरस द्वारा क्षतिग्रस्त होने पर, जननांग क्षेत्र संक्रमित है (तथाकथित जननांग दाद )। लेकिन पहला, और दूसरा प्रकार का वायरस विकास और जननांग, और मौखिक संक्रमण को भड़क सकता है।

असल में, हर्पस वायरस एक निष्क्रिय स्थिति में हैं, इसलिए, मनुष्यों में बीमारी के स्पष्ट लक्षणों को नहीं देखा जाता है। लेकिन कभी-कभी ऐसे वायरस से संक्रमित मरीजों में, बीमारी के प्रकोप होते हैं, जो अल्सर के अभिव्यक्ति द्वारा व्यक्त किए जाते हैं या। यदि कोई व्यक्ति एचएसवी से संक्रमित हो गया है, तो संक्रमण समय-समय पर अपने पूरे जीवन में खुद को प्रकट करेगा।

जननांग हरपीज का प्रसार

दोनों प्रकार के हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस से संपर्क पथ द्वारा वितरित किए जाते हैं। आप यौन संपर्क के विभिन्न प्रकार के साथ या सीधे संपर्क "त्वचा के लिए चमड़ा" की प्रक्रिया में, एक चुंबन की प्रक्रिया में संक्रमित हो सकता है। चूंकि वायरस जननांग हरपीस की घटना को उत्तेजित करता है, इसलिए होंठों पर भी चकत्ते की ओर जाता है, इसलिए होंठ और जननांगों से संपर्क करने के बाद संक्रमण हो सकता है। वायरस का संक्रमण तब होता है जब यह शरीर को श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है, त्वचा को नुकसान पहुंचाता है। उसी समय, शरीर में प्रवेश करने के लिए वायरस के लिए माइक्रोस्कोपिक चोट भी पर्याप्त होती है।

गेरप्स जननांग को तब भी प्रसारित किया जाता है कि संक्रमित व्यक्ति के पास अल्सर, फफोले या बीमारी के अन्य लक्षण हैं या नहीं। अक्सर, ऐसा संक्रमण ऐसे व्यक्ति से आगे बढ़ सकता है जो यह भी नहीं जानता कि यह वायरस से संक्रमित है। एक साधारण हर्पस के वायरस को संक्रमित करने का सबसे बड़ा मौका - एक व्यक्ति से जिसके पास प्राथमिक से उत्पन्न होने वाले शरीर पर बुलबुले या अल्सर होते हैं, और जननांग हरपीज के दोहराए गए अभिव्यक्ति के साथ। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि लोगों, जो हर्पी के स्पष्ट संकेत भी हैं, जो अनुपस्थित हैं, बीमारी की शुरुआत से एक सप्ताह पहले और इसके लक्षणों के गायब होने के समान अवधि के लिए एक सप्ताह के लिए संक्रामक रह सकते हैं।

अधिकांश मामलों में जननांग हरपीज का स्थानांतरण होता है पॉलवे । एक ही समय में घरेलू तरीका - उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता से संबंधित चीजों के माध्यम से, जननांग हरपीज को शायद ही कभी प्रसारित किया जाता है। इसके अलावा, कोई नहीं है इनोक्यूलेशन पथ एक वायरस के साथ संक्रमण: इस मामले में, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से वायरस को अपनी उपस्थिति के अन्य स्थानों पर ध्यान केंद्रित करता है। इस प्रकार, वायरस जननांग अंगों के चेहरे की त्वचा से प्राप्त कर सकता है।

वर्तमान में, जनसंख्या के बीच जननांग हरपीज एक सामान्य सामान्य बीमारी है। यह साबित होता है कि महिलाओं में एक दूसरे प्रकार के हर्पस वायरस अक्सर पाया जाता है। ऐसे चिकित्सकीय आंकड़े भी दर्शाते हैं कि इस प्रकार का वायरस हर चौथी महिला और एक मजबूत सेक्स के हर पांचवें प्रतिनिधि से संक्रमित है। शायद इस स्थिति के कारण यह स्थिति स्पष्ट है कि एक पुरुष से एक महिला से वायरस का स्थानांतरण अधिक प्रभावी है। अक्सर, एचपीवी -2 काले लोगों में पाया जाता है।

जननांग हरपीज के लक्षण

यह इस तथ्य को खतरनाक है कि कई लोगों में दूसरे प्रकार के एचएसवी के संक्रमण में, केवल एक बहुत छोटा लक्षण प्रकट होता है, या इसमें कोई अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है। हालांकि, वयस्कों में जननांग हरपीज के लक्षण जननांगों पर पर्याप्त दर्दनाक अल्सर की उपस्थिति से व्यक्त किए जाते हैं। यदि किसी व्यक्ति में बीमारी प्रकट होती है, जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाता है, तो बीमारी बहुत कठिन हो सकती है। शारीरिक अभिव्यक्तियों के अलावा, पुरुषों और महिलाओं में जननांग हरपीज जो संक्रमण की उपस्थिति के बारे में जानते हैं, अक्सर मूर्त मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनता है।

आनुवंशिक गतिविधि के पहले समय में जननांग हरपीज के लक्षणों का प्रकटीकरण बहुत तेजी से व्यक्त किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, प्राथमिक एपिसोड का प्रकटीकरण दो सप्ताह के बाद नहीं होता है जब वायरस शरीर में कैसे पहुंचा जाता है। जननांग हरपीज में, विशिष्ट चकत्ते प्रकट होते हैं: एकल बुलबुले या उनके समूह यौन होंठ के क्षेत्र में होते हैं, क्लिटोरिस, पबिस, नितंबों, त्रिकास्थि पर। इस तरह के चकत्ते के विकास का एक निश्चित चक्र है: शुरुआत में हाइपरमिया है, फिर एक बुलबुला जो अल्सर में बदल जाता है। विकास के आखिरी चरण में, एक परत बनाई जाती है, जो तब गायब हो जाती है। ये सभी चरण सात से दस दिनों तक कब्जा करते हैं। यदि इस समय के दौरान चकत्ते गायब नहीं होते हैं और वर्णित स्पीकर अनुपस्थित है, तो इस मामले में जननांग हरपीज के बारे में बात नहीं करना जरूरी नहीं है, लेकिन एक और संक्रमण के बारे में, उदाहरण के लिए, staphilococco । बहुत ही कम, जननांग हरपीज के साथ, योनि के गर्भाशय ग्रीवा और श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते होते हैं: जननांग हरपीज के ऐसे लक्षण - बल्कि एक अपवाद।

अल्सर की उपस्थिति के अलावा, जननांग हरपीज के लक्षण बार-बार चकत्ते की घटना से व्यक्त किए जा सकते हैं। उसी समय, कुछ समय के लक्षण अभिव्यक्ति के समान हो सकते हैं कुकुरमुत्ता । शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है, सूजन ग्रंथियों । कुछ लोग जो इस संक्रमण से संक्रमित हो गए हैं, जननांग हरपीज के संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं। कभी-कभी छोटे धब्बे प्रकट हो सकते हैं, जो रोगियों द्वारा कीट काटने या चकत्ते के रूप में माना जाता है, जो बहुत जल्दी होता है।

यदि किसी व्यक्ति ने खुद को जननांग हरपीज का प्राथमिक एपिसोड प्रकट किया है, तो, एक नियम के रूप में, कोई अतिथि पुनरावृत्ति नहीं होगी। उन्हें लगभग 4-5 बार दोहराया जा सकता है। लेकिन संक्रमण के बाद से पहले महीनों के लिए वे सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं।

इस बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की कुछ विशेषताएं हैं। यदि संक्रमण यौन पथ में हुआ, और साथ ही एक व्यक्ति शरीर में आता है दूसरा प्रकार डब्लूएसवी वायरस रोग के लक्षण लगभग 9 0% मामलों में प्रकट नहीं होते हैं। नतीजतन, जननांग हरपीज के पहले स्पष्ट लक्षण पुराने संक्रमण के पुनरावृत्ति पर पहले से ही गवाही देते हैं, न कि हाल के संक्रमण के बाद बीमारी के बारे में।

ऐसे कई कारक हैं जो महिलाओं और पुरुषों में जननांग हरपीज की अभिव्यक्ति को भड़क सकते हैं। सबसे पहले, यह यौन संपर्क है, साथ ही भावनात्मक, सुपरकूलिंग, रोग, और, सर्जिकल संचालन, लगातार शराब की खपत और अन्य कारक। एक महिला में जननांग हरपीज मासिक धर्म के दौरान या बाद में हो सकता है।

जननांग हरपीस का निदान

चूंकि जननांग हर्पीस विभिन्न रोगियों में बीमारी के विभिन्न संकेतों का कारण बन सकता है, इसलिए रोग का निदान न केवल दृश्य निरीक्षण पर आधारित होता है, बल्कि पहले से किए गए स्क्रैप के प्रयोगशाला परीक्षणों पर भी आधारित होता है। हर्पस वायरस की उपस्थिति के लिए किसी भी जैविक सामग्री का अध्ययन करके जननांग हरपीज का प्रयोगशाला निदान भी किया जाता है।

भ्रूण के लिए खतरे के स्तर को निर्धारित करने के लिए, साथ ही आवश्यक होने पर पर्याप्त उपचार असाइन करने के लिए, गर्भवती महिला के खून का एक विशेष अध्ययन किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो आसपास के पानी की जांच की जाती है।

जननांग हरपीज का उपचार

यह समझा जाना चाहिए कि इसका मतलब यह है कि यह पूरी तरह से जननांग हरपीज से ठीक हो जाता है, यह आज तक मौजूद नहीं है। इसलिए, जननांग हरपीज का उपचार एंटीवायरल प्रभाव वाले दवाओं को निर्धारित करना है। वे बीमारी के सक्रिय चरण की अवधि में उल्लेखनीय कमी में योगदान देते हैं, और इस अवधि के लिए बीमारियों के विकास को भी रोकते हैं जबकि एंटीवायरल साधनों के साथ उपचार किया जाता है।

प्रत्येक विशेष मामले में जननांग हरपीज का इलाज करने का निर्णय केवल एक विशेषज्ञ प्राप्त करना चाहिए। राशियों की उपस्थिति के दौरान जननांग हरपीज का परिस्थिति चिकित्सा विशिष्ट एंटीवायरल दवाओं की मदद से किया जाता है, जिसमें स्थानीय और सामान्य दोनों व्यवस्थित प्रभाव होते हैं। ऐसी दवाओं में, मुख्य सक्रिय घटक इसके अनुरूप है। जननांग हरपीज के प्रकटीकरण में, तीन प्रकार की दवाओं को अक्सर निर्धारित किया जाता है: ऐसीक्लोविर (), (), ()। इन सभी दवाओं को गोलियों के रूप में निर्धारित किया जाता है। लेकिन अगर बीमारी का कोर्स बहुत भारी है, तो acyclovir की स्वीकृति अंतःशिरा।

इसके अलावा, व्यापक उपचार कभी-कभी सामान्य गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए आवेदन का तात्पर्य है। लेकिन ऐसी दवाओं का एक मामूली प्रभाव पड़ता है, क्योंकि जननांग हरपीज वाले सामान्य रोगियों को पीड़ित नहीं होता है। एक साधारण हर्पी के वायरस के खिलाफ शरीर की विशिष्ट प्रतिरक्षा में सुधार के उद्देश्य से चिकित्सा को पूरा करना आवश्यक है। यह लगातार निष्क्रिय टीकाकरण का उपयोग करता है (इस उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है हर्पेबिन एक साधारण हर्पस वायरस के खिलाफ एक और, साथ ही साथ, साथ ही साथ विशिष्ट सक्रिय टीकाकरण।

यह याद किया जाना चाहिए कि एसाइक्लोविर और इसके डेरिवेटिव्स को स्पष्ट रूप से उन महिलाओं को नहीं ले जाया जा सकता है जो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, साथ ही साथ बच्चे के टूलिंग के पहले तिमाही में उनके उपयोग के साथ इलाज किया जा सकता है। ये दवाएं इंट्रायूटरिन विकास के दौरान भ्रूण में विकृतियों के विकास को भड़क सकती हैं।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी पूरी तरह से जननांग अंगों के झुकाव को ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन दवाइयों के रोगियों को लेने के दौरान इस बीमारी को स्थानांतरित करने के लिए बहुत आसान हो जाएगा।

जननांग हर्पस के इलाज में, कभी-कभी मलम का उपयोग किया जाता है, लेकिन उनके प्रभाव को बहुत कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। इसलिए, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, ऐसे धन की नियुक्ति नहीं करते हैं।

जब जननांग हरपीज के लक्षण मिलते हैं, पहली बार, एक नियम के रूप में, एंटीवायरस थेरेपी का एक कोर्स 10 दिनों तक की अवधि को सौंपा जाता है। यदि उपचार दर के समाप्ति के बाद, दांत अभी भी गायब नहीं होता है, तो दवा चिकित्सा का विस्तार संभव है।

थेरेपी का एक और विकल्प - एपिसोडिक उपचार । इस मामले में, एक व्यक्ति जो जननांग हरपीज से पीड़ित होता है, डॉक्टर एक निश्चित एंटीवायरस एजेंट को निर्धारित करता है कि फ्लैश मनाए जाने पर रोगी तुरंत उपयोग करता है। इसलिए, यदि रोगी ने बुलबुले या अल्सर की खोज की है, तो ऐसी दवा को कई दिनों तक लिया जाना चाहिए (दो से पांच तक)। इस मामले में, अल्सर बहुत तेजी से जलाए जाएंगे।

कुछ मामलों में, तथाकथित का उपयोग करने की सलाह दी जाती है दमनकारी उपचार । हम बीमारियों को एंटीवायरस के दैनिक स्वागत के बारे में बात कर रहे हैं, जो जननांग हरपीज के बहुत ही प्रकोपों \u200b\u200bको नोट करते हैं। वे लोग जो बीमारी के पुनरावृत्ति से पीड़ित हैं जो सालाना छह गुना से अधिक प्रकट हुए हैं, ऐसे साधन के नियमित स्वागत के साथ हरपीज की संख्या को 80% तक छोड़ दिया जा सकता है। कई रोगी, हर दिन एंटीवायरस दवाएं लेते हुए, ध्यान दें कि हरपीज के प्रकोप बिल्कुल नहीं होते हैं। दमनकारी उपचार की आवश्यकता पर निर्णय एक डॉक्टर लेता है, जो रोगी में बीमारी की पुनरावृत्ति की आवृत्ति और गंभीरता के बारे में जानकारी द्वारा निर्देशित करता है।

चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, एंटी-वायरस प्रभाव वाले दवाओं का रोजमर्रा की रिसेप्शन जननांग हरपीज वाले रोगी के साथ यौन साथी के संक्रमण के जोखिम में कमी सुनिश्चित करता है। विशेषज्ञों का तर्क है कि एंटीवायरल प्रभाव के माध्यम से एंटीवायरल प्रभाव के साथ दीर्घकालिक उपचार में गंभीर contraindications नहीं है और मनुष्यों के लिए सुरक्षित है।

हालांकि, उन लोगों को जो साल में कम से कम एक बार दमनकारी उपचार नियुक्त किया गया है, डॉक्टर के रिसेप्शन में आते हैं, जो रोगी के साथ, इस तरह के इलाज को जारी रखने का फैसला करते हैं कि आगे बढ़ना है या नहीं।

कभी-कभी, जब हरपीएं प्रकोप होती हैं, तो चकत्ते से महत्वपूर्ण असुविधा को सुविधाजनक बनाने के लिए कुछ स्व-सहायता उपायों को लागू करना आवश्यक है। डॉक्टर से संपर्क करने से पहले, एक एनेस्थेटिक प्रभाव के साथ दवाएं लेना संभव है, जो नुस्खा के बिना जारी किए जाते हैं :,। लगातार दृश्य प्रभावित दृश्य को रखना आवश्यक है। यदि आप धोने के बाद एक तौलिया से धोते हैं, तो वे असहज हैं, तो इस मामले में आप हेयर ड्रायर का उपयोग कर सकते हैं। कपास जैसे प्राकृतिक कपड़े से बने अंडरवियर पहनने की सिफारिश की जाती है। प्राकृतिक कपड़े नमी का अवशोषण प्रदान करते हैं और समग्र राज्य की राहत में योगदान देते हैं।

जननांग हरपीज और गर्भावस्था।

गर्भवती महिलाओं के लिए एक दूसरे प्रकार के हर्पस वायरस के साथ यह बहुत खतरनाक संक्रमण है। यदि वायरस सक्रिय चरण में है, तो यह नवजात शिशु के संक्रमण का एक बहुत ही जोखिम प्रतीत होता है, जो भी मौत का कारण बन सकता है। इसलिए, ऐसी स्थिति के साथ, डॉक्टरों का सहारा । यदि जन्म मां से हरपीज की पुनरावृत्ति के साथ हुआ, तो बच्चे को संक्रमित करने की संभावना काफी कम हो जाती है।

यदि एक महिला निकट भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही है, तो शरीर में हर्पस वायरस की उपस्थिति के लिए इसकी जांच की जानी चाहिए। साथ ही, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला के पति की जांच और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है यदि वे जननांग हरपीज से पीड़ित नहीं होते हैं। वायरस एक आदमी है जो अव्यक्त चरण में है फल को धमकी नहीं देता है।

एक गर्भवती महिला को इस तथ्य से अवगत होना चाहिए कि बच्चे की गर्भधारण से पहले हर्पीज जननांगों का इलाज करने की भी विधि की गारंटी नहीं दी जाती है कि बच्चे की सहिष्णुता प्रक्रिया में दाने दिखाई नहीं देगा। तथ्य यह है कि गर्भावस्था की अवधि एक महिला के जीवन में एक विशेष रूप से कठिन शारीरिक स्थिति है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं में जननांग हरपीज के प्रकोप अक्सर उत्पन्न होते हैं। लेकिन अगर जननांग हरपीज के निदान और बाद के उपचार सही ढंग से किया जाता है, तो हर महिला अंततः एक स्वस्थ बच्चा हो सकती है।

जननांग हरपीस की रोकथाम

कई देशों में जननांग हरपीज के साथ संभावित संक्रमण की उच्च गुणवत्ता की रोकथाम के लिए, हरपीज से किसी व्यक्ति की रक्षा करने वाली विभिन्न टीकों को विकसित और लागू किया गया है। उन टीकों का उपयोग जो पहले से मौजूद है, एक विशिष्ट योजना के अनुसार किया जाता है। लेकिन इस दिन से पहले, टीकों को विकसित करना जारी रहता है, जो एक व्यक्ति को हर्पेटिक संक्रमण के साथ संक्रमण से रक्षा करेगा।

रोगी जननांग हरपीज को यौन जीवन जीने की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि बीमारी के सभी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को गायब हो जाए। यदि यौन संपर्क अभी भी हो रहा है, तो इसके दौरान अनिवार्य रूप से एक कंडोम लागू किया जाना चाहिए। संक्रमित हर्पीस रोगियों के साथ यौन संबंध रखने वाले सभी लोगों की जांच करना भी महत्वपूर्ण है। अपवाद के बिना सभी यौन संपर्कों के साथ कंडोम का उचित उपयोग, आपको वायरस के साथ संक्रमण के खिलाफ सुरक्षा का एक निश्चित स्तर प्रदान करने की अनुमति देता है। हालांकि, हर्पस अल्सर हमेशा कंडोम द्वारा संरक्षित स्थानों पर स्थित नहीं होते हैं। इसलिए, वायरस का संचरण अभी भी हो सकता है। नतीजतन, यदि किसी व्यक्ति का यौन साथी बीमार जननांग हरपीज है, तो किसी को बीमारी के दृश्य संकेतों की उपस्थिति की अवधि के लिए यौन संपर्कों को पूरी तरह से बाहर करना चाहिए, और संक्रमण के सक्रिय चरणों के बाहर कंडोम का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।

आहार, जननांग हरपीज के साथ भोजन

स्रोतों की सूची

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स्त्री रोग विशेषज्ञ के अभ्यास में जननांग हरपीज

एम वी प्रमुखोव, महिला परामर्श शहर पॉलीक्लिनिक № 5 खार्कोव

इस तरह के एक प्रसिद्ध हेपेटिक संक्रमण (जीआई) मानव आबादी में व्यापक रूप से व्यापक है, कार्डियोवैस्कुलर और ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के बाद तीसरी जगह की आवृत्ति पर कब्जा कर रहा है (एम। Safronova, 1997).

यूनानी "हर्पस" में "रेंगना" का अर्थ है। यह शब्द पहले से ही 1 शताब्दी में था। हमारे युग रोमन डॉक्टरों ने होंठ पर हेपेटिक घावों को देखा।

जननांग हरपीज (जीजी) जीआई के सबसे लगातार नैदानिक \u200b\u200bरूपों में से एक है। 1736 में फ्रांसीसी किंग डॉक्टर द्वारा उनके लक्षणों और प्रवाह का पहला विवरण किया गया था - 1736 में!

इस समूह की बीमारियां न केवल पर्याप्त रूप से भयानक इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों और गति-संकेतक रोगों के मार्कर हैं, बल्कि दोनों लिंगों के यौन क्षेत्र के विभिन्न कम डरावनी बीमारियों का कारण भी हैं, जिनमें महिलाओं में गर्भपात में प्रजनन क्षमता में व्यवधान शामिल है। (एन एस नेशकोव, 2001, तालिका 1)।

तालिका एक

एचएसवी के कारण प्रजनन जटिलताओं की आवृत्ति

विकार शुक्राणुजनन	33-54%
प्रारंभिक और "अल्ट्रा-एली" चरणों में गर्भावस्था में बाधा (भ्रूण के तथाकथित "अस्वीकृति")	50%
माध्यमिक बांझपन	60%
अनुचित गर्भावस्था	20%
असभ्य गर्भावस्था	20%
समय से पहले जन्म का आक्रामक	80%
नवजात शिशु की अपरिपक्वता	60%
इंट्रायूटरिन संक्रमण और नवजात मृत्यु दर	20%
नवजात शिशुओं के सिंड्रोम श्वसन संबंधी विकार	12%
जीवन के पहले वर्ष में एटिपिकल निमोनिया का विकास	30%

हर्पसवायरस (लगभग 80) के कई रूपों में से, अल्फा वायरस का उपसमूह विशेष महत्व का है, जिसमें जननांग हरपीज एचडीवी -1 और डब्ल्यूएसवी -2 (एचएसवी - एक सरलता वायरस, एचएसवी - हर्पस सिम्प्लेक्स वायरस) के रोगजनकों को शामिल किया गया है। डीएनए वायरस। यह गर्भाशय ग्रीवा के कार्सिनोमा के रोगजन्य में जीआई (मुख्य रूप से, डब्ल्यूएसवी -2) की भूमिका से काफी साबित हुआ है और इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (सीआईएन 1, 2, 3)। डब्ल्यूएसजी -2 एक मल्टीलायर फ्लैट और बेलनाकार गर्भाशय ग्रीवा उपकला के ऑन्कोजेनिक परिवर्तन में योगदान देता है, जिससे डिस्प्लेसिया होता है। घातक पुनर्जन्म के लिए, यह एक सेल में वायरस की निरंतर उपस्थिति नहीं है: यह "मोनोग्राफ" तंत्र ("हिट-एंड-रन", यानी "हिट एंड एस्केप" पर कार्य करता है। (एम। Safronova, 1997))। Papillomavirus के साथ WSV-2 का सबसे खतरनाक संयोजन, जो कैंसर में डिस्प्लेसिया के संक्रमण में योगदान देता है।

अनुसंधान वी वी। इककोवा एट अल। (1 99 5) क्लैमिडिया, माइकोप्लाज्मास, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला, जीनस कैंडिडा के मशरूम के साथ वायरल संक्रमण के प्रदूषण की आवृत्ति का संकेत दें।

हर्पीटिक संक्रमण, भ्रूण और नवजात शिशु के मुख्य हानिकारक कारकों में से एक है, इससे सहज गर्भपात, समयपूर्व जन्म, सीएनएस पैथोलॉजी और आंतरिक अंगों वाले बच्चों के जन्म की संख्या में वृद्धि होती है। बेबी संक्रमण तब होता है जब संक्रमण "लंबवत" संक्रमण, हेमेटोजेनिक, ट्रांसप्लेस्टेंटरी, साथ ही अंतर और जन्मजात रूप से होता है। विशेष रूप से अक्सर - माँ पर त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर हरपीज के सक्रिय अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में।

आम तौर पर, जीजी के तहत, संक्रामक एजेंट एचपीवी -2 है, लेकिन 10-26% मामलों में बीमारी का कारण एचपीवी -1 हो सकता है, जिसे घर और संक्रमण के मौखिक-जननांग मार्गों द्वारा समझाया जाता है। "प्रवेश द्वार" बाहरी जननांग और योनि के त्वचा कवर और श्लेष्म झिल्ली की सेवा करते हैं।

प्राथमिक संक्रमण के मामले में, परिधीय तंत्रिकाओं द्वारा कार्यान्वयन की जगह से वायरस रीढ़ की हड्डी और सेरेब्रल गैंग्लिया में बढ़ता है, और कभी-कभी वायरसिया के कारण उन्हें प्राप्त होता है। यहां वह "सो" बना हुआ है और अक्सर एंटीवायरल हमलों के लिए असुरक्षित है। प्रतिक्रिया में, जीजी वायरस परिधीय नसों के माध्यम से माइग्रेट करता है, जिससे तंत्रिका अंत की जलन होती है और नतीजतन, त्वचा और जलन की संवेदना की बहुत विशेषता और अप्रिय संवेदना। ये घटना आमतौर पर अश्लील चकत्ते की उपस्थिति से पहले होती हैं।

एंटीबॉडी को बनाए रखने वाले वायरस के उच्च स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी, आवर्ती संभव है, क्योंकि हर्पीस वायरस तंत्रिका ऊतक के अंदर लागू होता है, एक सेल से दूसरे सेल में आगे बढ़ता है, एंटीबॉडी के संपर्क से बचता है। इस प्रकार, कामकाजी वायरस-तटस्थ एंटीबॉडी रिफ्लेस के विकास को रोकता नहीं है, हालांकि संक्रमण के प्रसार को रोकता है। I. एस। मार्कोव (2001) के अनुसार, एचएसवी में "अद्भुत पैंट्रीपवाद" है। यह अपने उच्च मार्ग के लिए एक्टोडर्मल मूल के ऊतकों के लिए जाना जाता है, और इसलिए त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के सबसे अक्सर होने वाले घाव होते हैं। महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों के घाव, मुख्य रूप से यकृत, अंतोडर्मल मूल के ऊतकों के लिए वायरस की उष्णकटिबंधीय के कारण होते हैं।

इस तरह के लगभग सार्वभौमिक उष्णकटिबंधीय ने नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के एक महत्वपूर्ण बहुलक को जन्म दिया, जिसके संबंध में रोगी अक्सर विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के दृश्य के क्षेत्र में आते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि पुनरावृत्ति का तंत्र अंत तक स्पष्ट नहीं है, यह कई कारकों और उनके संयोजनों के लिए चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है, जिससे अव्यक्त वायरल संक्रमण का उत्साह होता है: Premenstrual और मासिक धर्म अवधि, थकान, तनाव ("भावनात्मक और शारीरिक असंतुलन "), सूर्य, ड्राफ्ट, अत्यधिक शीतलन, दोनों जननांग और अपरिवर्तित उत्पत्ति, यौन संपर्क या बाहरी जननांगों के क्षेत्र में अन्य परेशान यांत्रिक प्रभाव दोनों में रहने के लिए अतिरिक्त पराबैंगनी विकिरण, एक अंतःक्रियात्मक संक्रमण इत्यादि।

जननांग हरपीस धारकों के मेजबान में शामिल होने का सबसे वास्तविक विकल्प संक्रमित रोगी से संक्रमित निर्वहन के साथ सीधा संपर्क है। और सभी अनिवार्य रूप से इस समय वह कोई दर्दनाक लक्षण नहीं है!

प्राथमिक जीजी की ऊष्मायन अवधि 2 से 12 दिनों तक भिन्न होती है (कुछ डेटा के अनुसार, 1 से 26 दिनों तक), औसतन - 6-7 दिन। जीजी की अभिव्यक्ति की एक विशिष्ट तस्वीर जननांग अंगों की श्लेष्म झिल्ली और एक या एक अलग-अलग (बुलबुला) तत्वों की त्वचा के आसन्न क्षेत्रों की उपस्थिति है जो एर्टीमेटी पृष्ठभूमि पर उत्पन्न होती है। 1-2 दिनों के बाद, ये बुलबुले खोले जाते हैं, गीले दर्दनाक क्षरण का निर्माण करते हैं, कम अक्सर अल्सर जो परत के नीचे या बिना ठीक हो जाते हैं। महिलाओं ने अक्सर तथाकथित तीव्र इको-इरोज़िव वल्वोवाजिन (एफ बोरेलेवी, एम जेनियाक्स, 1 99 6) को नोट किया। आमतौर पर गणराज्य का प्राथमिक हमला पर्याप्त रूप से मुश्किल बहता है - कुल संकेत व्यक्त किया जाता है: बुखार, कमजोरी, सिर और मांसपेशी दर्द, धुंधली घटना। अक्सर, प्राथमिक संक्रमण के दौरान, घावों का एक बहु स्थानीयकरण होता है, साथ ही इंजिनल लिम्फ नोड्स की वृद्धि और दर्दनाकता भी होती है।

अग्रदूतों (उत्पादन चरण) की अवधि आमतौर पर आवर्ती जीजी के साथ मनाई जाती है, यह रोगियों के आधे हिस्से में पाया जाता है और लगभग 24 घंटे (नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता के साथ) रहता है। यदि प्रचार अवधि को समय-समय पर निदान किया जाता है, तो पहले इलाज शुरू करना संभव हो सकता है, जो प्रभावी होने की अधिक संभावना है।

जननांग अंगों पर घावों का स्थानीयकरण संक्रमण के प्रवेश द्वार द्वारा निर्धारित किया जाता है। पुरुषों में, जीजी की अभिव्यक्ति आमतौर पर चरम मांस, सिर और लिंग के शरीर, साथ ही परिजनीय रूप से स्थानीयकृत होती है। महिला जननांग यौन होंठ, क्लिटोरिस, क्रॉच, योनि और गुदा के क्षेत्र में प्रभावित होते हैं। गर्भाशय के साथ विचलित सूजन के रूप में गर्भाशय को भी संभव नुकसान, बड़े इन्सुलेट अल्सर का गठन, कभी-कभी नेक्रोसिस घटना के साथ भी।

प्राथमिक जीजी की तीव्र अवधि 3-5 सप्ताह तक पहुंच सकती है, लेकिन कभी-कभी संक्रमण छिपा होता है, तुरंत अव्यक्त चरण में जा रहा है।

एरिथेमा के खिलाफ, बुलबुले को क्रस्ट के साथ कवर किया जाता है, आमतौर पर निशान के बिना धीरे-धीरे रोकते हैं। लगभग एक चौथाई रोगियों पर, तंत्रिका होता है। स्थानीय अभिव्यक्तियों के विकास में सकारात्मक गतिशीलता जननांगों के गीले हिस्सों पर कम स्पष्ट होती है। इन स्थानों में स्थानीयकृत क्षरण और अल्सर, त्वचा के शुष्क क्षेत्रों की तुलना में काफी अधिक समय तक उपचार कर रहे हैं।

मजबूत दर्द और ऊतक विनाश मूत्र देरी (आमतौर पर, प्राथमिक हमले के साथ) का कारण बन सकता है। तीव्र चरण में अधिक दुर्लभ जटिलताओं में हेपेटिक एक्जिमा, पैनारियम, प्रोक्टिटिस, द्विपक्षीय इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया, हेपेटाइटिस, पॉलिमॉर्फिक एरिथेमा, एसेप्टिक मेनिनजाइटिस, माइलिट इत्यादि हैं।

जीजी की पुनरावृत्ति के दौरान, प्राथमिक हमलों की तुलना में दर्दनाक लक्षण बहुत कम होते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि प्रवाह की अवधि और महिलाओं में जीएच की पुनरावृत्ति में दर्द की अवधि पुरुषों की तुलना में अधिक है, हालांकि इस "भेदभाव" के लिए अभी तक कोई स्पष्ट स्पष्टीकरण नहीं है। लेकिन महिलाओं के पास पहले रिलेप्स के विकास के लिए 118 दिनों के विकास के लिए एक मध्यम शब्द है, और पुरुषों - 59 दिन (ए जी राखमानोवा एट अल।, 1 99 6)। हालांकि, यह अनुमान लगाना असंभव है कि किसी विशेष रोगी का नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम क्या होगा, क्योंकि हमलों के बीच की अवधि कई दिनों से कई वर्षों तक भिन्न हो सकती है। दुर्लभ मामलों में इस बीमारी के निरंतर अभिव्यक्तियों वाले रोगी हैं।

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, असम्बद्ध जीएच अक्सर पाया जाता है, जिसे शरीर में वायरस की उपस्थिति के बावजूद नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की कमी से विशेषता है। इस फॉर्म में सबसे बड़ा महामारी विज्ञान महत्व है, क्योंकि असम्बद्ध जीजी वाले रोगी अक्सर यौन साथी संक्रमण का स्रोत होते हैं, और गर्भवती महिलाएं भ्रूण संक्रमण और बच्चे का स्रोत होती हैं।

जीआई के घोषणात्मक रूपों में निदान, ठेठ अश्लील चकत्ते के साथ बहती है, आमतौर पर असंबद्ध होती है। प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों से, सबसे जानकारीपूर्ण एक वायरोलॉजिकल विधि है, जिसके उपयोग के लिए सामग्री vesicles की सामग्री है, यार्ड म्यूकोसा, श्लेष्म झिल्ली, योनि की दीवारों, ectocervix, गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग है। हाल के वर्षों में, एक immunofluorescent विधि व्यापक रूप से लागू है। सकारात्मक धुंध है, जिसमें कम से कम 3 मॉर्फोलॉजिकल संशोधित एपिथेलियम कोशिकाएं हैं जो तीव्र विशिष्ट फ्लोरोसेंस और कर्नेल या कोर और साइटोप्लाज्म में एचपीवी स्थानीयकरण के लिए विशिष्ट हैं। सीरोलॉजिकल विधियों से, आरएसके का अक्सर उपयोग किया जाता है (पूरक बाध्यकारी प्रतिक्रिया)। विधि का सार डब्लूएसवी को विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करने में है: रोग के तीव्र चरण में प्राथमिक संक्रमण के दौरान, एंटीबॉडी की उपस्थिति विशेषता नहीं है; सीरम में पुनर्जागरण चरण में, एनिमाटिक एंटीबॉडी का एक निश्चित टिटर मौजूद होना चाहिए। हर्पस की पुनरावृत्ति पर, एंटीबॉडी का टिटर 4 या अधिक बार बढ़ता है।

हर्पेटिक संक्रमण के चरण के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका आईजी एम, आईजी ए की परिभाषा द्वारा निर्धारित की जाती है, आईजी ए, एंटीवायरल एंटीबॉडी के आईजी जी इम्यूनुइलिमल विश्लेषण (एलिसा) की विधि से पता चला है। आईजी एम एंटीबॉडी का पता लगाना प्राथमिक संक्रमण या अव्यक्त प्रवाह संक्रमण की उत्तेजना का संकेत है।

एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bमूल्य रोगजनक सामग्री का अध्ययन करने के लिए एक साइटोलॉजिकल तरीका है, लेकिन यह डब्लूएसवी के प्रकार और पुनरावर्ती से प्राथमिक संक्रमण को अलग करने की अनुमति नहीं देता है। विस्तारित colposcopy विधि स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक के रूप में सरल, आर्थिक और जानकारीपूर्ण है, साथ ही चिकित्सा की प्रभावशीलता और मानदंड मानदंड की स्थापना को नियंत्रित करने के लिए (एम। सफोनोवा एट अल।, 1 99 6)।

हर्पस वायरस का पता लगाने के लिए, आधुनिक आण्विक जैविक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है: एक पॉलिमरस श्रृंखला प्रतिक्रिया (पीसीआर) और एक आणविक डीएनए प्रतिक्रिया - हाइब्रिडाइजेशन डीएनए।

जीजी का उपचार एक कठिन काम है। निम्नलिखित उद्देश्यों को उपचार रणनीति में प्रतिष्ठित किया जा सकता है: 1) गंभीरता को कमजोर करना या खुजली, दर्द, बुखार और लिम्फैडेनोपैथी के रूप में ऐसे लक्षणों की अवधि को कम करना; 2) घावों के पूर्ण उपचार की अवधि को कम करने के लिए; 3) हार के स्थानों में वायरस विसर्जन की अवधि और गंभीरता को कम करें; 4) आवृत्ति और अवशेषों की गंभीरता को कम करें; 5) पुनरावृत्ति को रोकने के लिए संक्रमण को हटा दें।

जीआई की जैविक विशिष्टताओं को देखते हुए, स्थानीय उपचार आपको केवल पहले तीन लक्ष्यों को प्राप्त करने की अनुमति देता है। सभी पांच उपचारों को प्राप्त करने के लिए, सिस्टमिक थेरेपी की आवश्यकता है।

ए एफ। बारिंस्की, 1 9 86, वी। ए। इककोव एट अल।, 1 99 1 ने जीजी के उपचार और रोकथाम का संचालन करने की सिफारिश की, जिससे रोग की उत्तेजना (रिलेप्स) के दौरान तीन चरणों को ध्यान में रखते हुए: 1) संक्रमण का तीव्र चरण (या रिलेप्स); 2) संकल्प चरण (या पुनरावर्ती सहायक); 3) छूट (या अंतःक्रियात्मक अवधि। प्रस्तावित उपचार प्रणाली में ईटियोट्रोपिक और इम्यूनोकोरोरिंग दवाओं का उपयोग शामिल है और यदि आवश्यक हो तो पूरक किया जा सकता है, और विभिन्न वर्गों और फार्माकोलॉजिकल समूहों की नई दवाओं द्वारा सुधार किया जा सकता है।

प्रथम चरण। Acyclovir और अन्य, तथाकथित असामान्य न्यूक्लियोटाइड (Zovirax, Herpevir, Virolex, Medovir, Lovir) वर्तमान में तीव्र और पुनरावर्ती रूपों के इलाज के लिए दवा की तैयारी कर रहे हैं। तैयारी में एक शक्तिशाली etiotropic प्रभाव है, वायरल डीएनए polymerase अवरोध और केवल संक्रमित कोशिकाओं के अंदर सक्रिय करना। एसीक्लोविर को 5 दिनों के लिए एक बार 200 मिलीग्राम 5 (पांच) को सौंपा गया है (टर्म डोस - 5.0)। प्राथमिक तीव्र हित्रपेटिक संक्रमण वाले मरीजों और विभिन्न ईटियोलॉजी के इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों की पृष्ठभूमि में अभिव्यक्तियों के रोगियों में, पाठ्यक्रम खुराक को बढ़ाया जाना चाहिए (10 दिनों के भीतर प्राप्त करना)। प्रभावी रूप से वैलसीक्लोविर (वाल्टेक्स) का उपयोग, जिसका उपयोग 5-10 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार किया जाता है। गंभीर मामलों में, अंतःशिरा रूप से प्रशासित: 10 दिनों के लिए 1000 मिलीग्राम / दिन का ज़ोवायरैक्स; हर 8 घंटे (अस्पताल में) में 5 मिलीग्राम / किग्रा की एसीक्लोविर।

एक ही समय में स्थानीय उपचार करने के लिए आवश्यक है - प्रभावित क्षेत्रों में 5-10 दिनों के लिए कम से कम 5-6 बार प्रभावित क्षेत्रों पर एसीक्लोविर क्रीम (या इसके अनुरूप) का 5% लागू करने के लिए। अन्य मलमों का उपयोग किया जा सकता है: Tabrofen 2-3%, Bonafon 0.25-0.5%, फ्लोरनल, इंटरफेरॉन, हेलेपिनोवाया, 2-5% मेगासिन और अल्पाइसारिक मलम, साइक्लोफेरॉन लाइन 5%, आदि इसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड परिणामों के उपयोग से गर्म किया जाना चाहिए वायरस प्रतिकृति में वृद्धि के कारण।

संकेतों की उपस्थिति में (एक बैल माइक्रोफ्लोरा के साथ माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम या उपचार), उचित जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। एंटीऑक्सीडेंट, एडैप्टोजेंस (विटामिन सी, ई, एल्यूटेरोक ओट अल।) का उपयोग, इंडुफेरॉन इंडक्टर्स (नियोविर, रेफरॉन, \u200b\u200bलैफेरॉन, साइक्लोफेरॉन, अमीक्सिन, अमीज़ॉन) को प्रमाणित किया जाता है। एक स्पष्टित परिधीय घटक के मामले में, प्रोस्टाग्लैंडिन अवरोधक का उपयोग किया जाता है (इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, आदि), एंटीहिस्टामाइन्स। एक निश्चित रुचि गंभीर एंटीचिर्टिक गतिविधि के साथ phytopreparations है (एल वी पोगोरल्सकाया एट अल।, 1 99 8): मखमल अमूर, बर्च युद्ध, desmodium कनाडाई, Calangeo Correne, कैलेंडुला, Kopechnik तैराकी, Juniper कार्बनिक, समुद्र buckthorn, ग्रीष्मकालीन पाइन, तुई पश्चिमी, नीलगिरी Prutivoid, आदि

चरण 2 - जीजी के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के तत्व (सशर्त रूप से, अश्लील दांत की ब्राइन के बाद) के तत्व के बाद, छूट के चरण में थेरेपी। उपचार का मुख्य उद्देश्य रोगी की तैयारी है (इतिहास में लगातार पुनरावृत्ति के साथ) टीका चिकित्सा के लिए। शासन और मनोरंजन, पूर्ण पोषण, संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की स्वच्छता का पालन दिखाया गया है। इम्यूनोमोडुलेटर (आइसोप्रिनोसाइन, टुटिविन, थिमिलिन, स्प्लिनिन, लेवामिज़ोल, डिबाज़ोल इत्यादि), एडैप्टनेंस, पॉलीविटामिन का उपयोग करने की बहुत सलाह दी जाती है।

3 चरण हितों की टीकाओं (जीवित, निष्क्रिय, पुनः संयोजक) का उपयोग करके जीजी की पुनरावृत्ति का एक विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस है। टीकाकरण का उद्देश्य एक सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, immunocorrection और शरीर के hypoकी सक्रियता है। एक immunocorrororizing थेरेपी के रूप में, एक चरित्र संक्रमण के दौरान, leukinferon, imunofane, lycopidid, galavit, temert, polyoxidonium, rondcolekin और अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

जीएच के इलाज के दूसरे और तीसरे चरणों पर, एक संयोगी यूरोजेनिक संक्रमण के पर्याप्त चिकित्सा को पूरा करना आवश्यक है। उपचार रोगजनकों के अधिकतम संभव "वर्गीकरण" की पहचान करने के लिए उचित परीक्षा के बाद ही शुरू होना चाहिए, और एटियोट्रोपिक एंटीबैक्टीरियल थेरेपी केवल कथित तैयारी के लिए समर्पित वनस्पति की संवेदनशीलता निर्धारित करने के बाद ही की जानी चाहिए। उपचार की अवधि के लिए, बाधा गर्भनिरोधक निश्चित रूप से उपयोग किया जाता है।

अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों के अनुसार (एल। कोरी, ए सिमन्स, आईएचएमएफ, 1 999), जननांग हरपीज के एंटीवायरल थेरेपी के लिए दो विकल्प हैं: 1) एपिसोडिक (अवशेषों का पता लगाने के तुरंत बाद उपयोग किया जाता है); 2) दमनकारी या निवारक (वायरस पुनर्सक्रियण को रोकने के लिए दवाओं के लंबे अंतःक्रियात्मक स्वागत, परिणामस्वरूप, अवशेष)।

यदि गर्भावस्था से संबंधित इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है तो हर्पीटिक संक्रमण बेहद गंभीर रूपों को प्राप्त कर सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि मां से नवजात एचपीवी -2 का संक्रमण शायद ही कभी (औसतन 1: 5000 जेनेरा) होता है, नवजात हर्पीज के अभिव्यक्तियों की गंभीरता और नवजात शिशु के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान इस समस्या को काफी प्रासंगिक बनाते हैं। गर्भवती महिलाओं में विकास की पीढ़ी में आवर्ती जीआई का काफी महत्वपूर्ण संबंध है जो एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) के रूप में बहुत ही गंभीर जटिलता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, पुरानी वायरल संक्रमण के लिए एएफएस 20-51.5% टिप्पणियों में होता है। नवजात शिशु का सबसे अधिक बार (85%) संक्रमण गर्भाशय या वल्वा के क्षेत्र में इस पल में संक्रमण की उपस्थिति के बावजूद इंट्रानेटिक रूप से (जेनेरिक चैनल के पारित होने के दौरान) होता है (उदाहरण के लिए, वायरस के असम्बद्ध चयन के साथ) ।

तालिका 2 नवजात हर्पीज के विकास के दृष्टिकोण, और उनके लिए संभावित निवारक उपायों के दृष्टिकोण से चार सबसे सामान्य नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों को प्रस्तुत करता है।

तालिका 2

माताओं और नवजात संक्रमण में जननांग हर्पी
(ब्लैंचियर एच। एट अल।, 1 99 4)

नैदानिक \u200b\u200bस्थिति	संक्रमित नवजात शिशु के साथ माताओं में जीजी की आवृत्ति	नवजात दाद विकसित करने का जोखिम	गर्भावस्था और प्रसव के लिए सिफारिशें
गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक आईएसवी संक्रमण (वितरण से एक महीने पहले)	कभी कभी	++++ लगभग 70%	सीज़ेरियन सेक्शन Acyclovir 0,2 5-10 दिनों के लिए दिन में 5 बार
पुनरावर्ती जीजी (डिलीवरी से कुछ दिन पहले)	+	++ 2-5%	सीज़ेरियन सेक्शन ऐसीक्लोविर
गर्भवती या साथी का इतिहास जीजी	++	+ 0,1%	प्रसव से पहले संस्कृति अध्ययन। बीटैडिन के श्रद्धांजलि पथों की कीटाणुशोधन के साथ योनि बियरिंग्स। नवजात शिशुओं में - conjunctiva के साथ smears लेना और Nasopharynx से प्रसव के बाद 24-36 घंटे
जननांग हरपीज के अभिव्यक्तियों की कमी	+++ नवजात दाद के 2/3 मामले (70%)	+ 0,01%	कोई कार्रवाई नहीं, एसटीडी की रोकथाम के अलावा

वी। एन। सेरोव एट अल। (1 999) गर्भवती महिलाओं में पुनरावर्ती जीआई के इलाज और इंट्रायूटरिन संक्रमण के विकास की रोकथाम के लिए, यह अंतःशिरा प्रशासन के लिए सामान्य मानव इम्यूनोग्लोबुलिन को लागू करने की सिफारिश करता है। दवा को 3 गुना एक दिन में अंतःशिरा 25 मिलीलीटर (1.25 ग्राम) प्रशासित किया जाता है - गर्भावस्था के पहले और दूसरे ट्रिमस्टर में, साथ ही साथ जन्म की कथित तारीख से 10-14 दिन पहले भी। गर्भवती मोमबत्तियों Viferon में उपयोग की सिफारिशें भी हैं (1 मोमबत्ती में 150,000 i इंटरफेरॉन)।

लेकिन साथ ही, लगभग 10% मामलों में, नवजात शिशुओं में हरपीज-वायरल संक्रमण को रोकना असंभव है। इसलिए, जोखिम कारकों वाली सभी गर्भवती महिलाओं को सावधानी के माप से अनुशंसा की जानी चाहिए, यौन संक्रमित बीमारियों को रोकने, एक कंडोम का उपयोग, विशेष रूप से गर्भावस्था के पिछले 2 महीनों में।

पूर्वगामी, यूरोजेनिटल हर्पी के पूर्वगामी, सफल और प्रभावी उपचार के अनुसार एक बहुत ही कठिन काम है।

लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, "होमिनिस ईएसटी प्रोप्रिया वेरी इंकिसिटियो एटक इन्वेस्टिगेटियो" ("एक व्यक्ति को सत्य की खोज और खोज द्वारा विशेषता है")। नतीजतन, "श्रम एट रोगी omnia vincunt" ("श्रम और धैर्य जीत जाएगा")।

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जननांग हरपीज का कारक एजेंट एक साधारण हर्पस वायरस (एचवीवी) II और / या टाइप I है।

जननांग हरपीज जननांगों की सबसे आम क्षीण-पेप्टिक बीमारी है। SeroePidemiological अध्ययन एक जननांग हित्रपेटिक संक्रमण के व्यापक प्रसार को इंगित करता है। प्रत्येक वर्ष लगभग 500,000 लोग बीमार जननांग हरपीज हैं। उनमें से ज्यादातर में, संक्रमण रोग के लगातार उप-क्लिनिक और अटूट रूपों के कारण अनियंत्रित रहता है। जननांग हरपीज को एचपीवी को आई और टाइप II कहा जाता है, जबकि द्वितीय प्रकार II की आवृत्ति अधिक होती है।

जननांग हरपीज की महामारी विज्ञान में, एसिम्प्टोमैटिक वायरसिंग महत्वपूर्ण है: जननांग की ऊंचाई के 70% तक रोगी में संक्रामक प्रक्रिया के एसिम्प्टोमैटिक प्रवाह में होता है।

पथ संक्रमण

वयस्कों में:

• यौन संपर्क (संक्रमण के किसी भी रूप में हर्पेटिक संक्रमण की बीमारी के साथ संक्रमण होता है क्योंकि एक साथी में हेपेटिक संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की उपस्थिति में, जो रोग का स्रोत है और इसकी अनुपस्थिति में, लेकिन वायरस के चयन के दौरान );
• autoculation।

• प्रत्यारोपण (शायद ही कभी);
• पेरिनताल;
• यौन संपर्क;
• संपर्क-घर (व्यक्तिगत स्वच्छता और देखभाल नियमों का उल्लंघन के साथ);
• autoculation।

नए अधिग्रहित प्रकार II के संक्रमण की आवृत्ति अधिग्रहित 5, प्रति वर्ष प्रति 100 लोगों के 1 मामले है। रूसी संघ में, 2014 में जननांग हरपीज की घटना दर 14, 2 मामले प्रति 100,000 आबादी की राशि है: 0 से 14 साल की आयु के व्यक्तियों में - 0, 1 मामले प्रति 100,000 आबादी, 15-17 साल की आयु के लोगों में - 8, 5 प्रति 100,000 आबादी के मामले, 18 से अधिक आयु के व्यक्तियों में, प्रति 100,000 आबादी के 2 मामले।

• A60.0 जननांग अंगों और मूत्र पथ के प्रतिद्वंद्वी संक्रमण
• A60.1 पेरियनल स्किन और गुदाशय का हर्पीटिक संक्रमण

नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में, अंतर करें:

• जननांग हरपीज का पहला नैदानिक \u200b\u200bएपिसोड;
• आवर्तक जननांग हरपीज।

व्यक्तिपरक लक्षण

• जननांग अंगों के क्षेत्र में दर्दनाक चकत्ते और / या पेरियनल क्षेत्र में;
• खुजली, दर्द, paresthesia घाव के क्षेत्र में;
• यौन संपर्कों (वितरण) के दौरान दर्द;
• जब मूत्रमार्ग के क्षेत्र में दांत को स्थानांतरित करते हैं - खुजली, जलन, पेशाब में दर्द (डिसुरिया);
• चकत्ते के योनि स्थानीयकरण के साथ - श्लेष्म-पुष्प योनि निर्वहन;
• नशा के सामान्य लक्षण (शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द, मतली, मलिनता, दुर्भावना, नींद विकार), रोग के पहले एपिसोड पर अक्सर अपने विश्राम के मुकाबले उत्पन्न होता है।

जननांग हरपीज की पुनरावृत्ति में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की गंभीरता और अवधि बीमारी के पहले एपिसोड की तुलना में कम स्पष्ट होती है। टाइप II टाइप II के संक्रमण में पुनरावृत्ति पहले और अधिक बार होता है जब मैं टाइप I के प्रकार से संक्रमित होता हूं।

उद्देश्य लक्षण

जननांग हरपीज के घोषणात्मक (विशिष्ट) आकार:

• घाव के क्षेत्र में त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की हाइपरमिया और सूजन: पुरुषों में - लिंग, स्क्रोटम, पबिस, क्रॉच, पेरियनल क्षेत्र के क्षेत्र में; महिलाओं में - वल्वा, क्लिटोरिस, योनि, गर्भाशय, पबिस, क्रॉच, पेरियनल क्षेत्र के क्षेत्र में;
• पारदर्शी सामग्री के साथ पॉलीसाइक्लिक औपचारिक रूप के एकल या एकाधिक अश्लील तत्व, अक्सर द्विपक्षीय आधार पर, घाव के क्षेत्र में स्थानीयकृत;
• vesiculse तत्वों को खोलने के बाद, सतही, क्रमशः 2-4 मिमी के भूरे रंग के फटकार क्षरण के साथ लेपित, एक उज्ज्वल लाल रिम से घिरे एक चिकनी नीचे और जंगली किनारों के साथ पूर्व बुलबुले या ठोस क्षरण की संख्या। जब द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो purulent exudate की उपस्थिति;
• इंजिनल लिम्फ नोड्स की वृद्धि और दर्द।

जननांग हरपीज के अटूट रूप:

• पैथोलॉजिकल चकत्ते की अनुपस्थिति में घाव क्षेत्र की हाइपरमिया और सूजन;
• बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की आवर्ती दरारें, जो स्वतंत्र रूप से 4 - 5 दिनों के भीतर उपकलाकृत होती हैं;
• हेमोरेजिक सामग्री (हेमोरेजिक रूप) के साथ एकल या एकाधिक अश्लील तत्व;
• अशिष्ट तत्वों (गर्भपात के रूप में) की अनुपस्थिति में एक संलयन स्थान या पापुला के रूप में घाव का ध्यान;
• सतह की दरार के बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर अल्पकालिक उपस्थिति, एक मामूली खुजली के साथ।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आधार पर निदान की स्थापना की गई है।

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग रोग के एटियोलॉजी को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है, रोग के अटूट रूपों के साथ-साथ अन्य बीमारियों के साथ अंतर निदान के उद्देश्य के लिए भी।

• वेसिकल्स की सामग्री, कपड़े और अंगों से धोने, स्ट्रोक-प्रिंट, जिंक, जैविक तरल पदार्थ और शरीर के रहस्यों (श्लेष्म, मूत्र, प्रोस्टेट ग्रंथि का रहस्य) की जांच चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमत परीक्षण प्रणाली का उपयोग करके आणविक जैविक तरीकों द्वारा की जाती है रूसी संघ में।
• रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थों में परिसंचारी सीरम की पहचान करने के लिए और विशिष्ट एंटीचिर्टिक एंटीबॉडी (आईजीएम, आईजीजी,) के रोगियों के जीवों के रहस्यों के रहस्य, इम्यून्यूनिमनल विश्लेषण (आईएफए) की विधि का उपयोग किया जा सकता है।
• एक रिलाप्स आवृत्ति आवृत्ति पर, वर्ष में 6 गुना से अधिक एचआईवी संक्रमण को बाहर करने के लिए दिखाया गया है।

• एक obstetrician Gynecologist - गर्भवती महिलाओं का संचालन करते समय, जननांग हरपीज के रोगियों;
• नवजात विज्ञान और बाल रोग विशेषज्ञ - नवजात शिशुओं का संचालन करते समय, हर्पेटिक संक्रमण वाले रोगी;
• इम्यूनोलॉजिस्ट - इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों और बीमारी की पुनरावृत्ति की उपस्थिति में।

अंतर निदान रोगों के साथ किया जाता है जो जननांगों (सिफिलिस, मुलायम रेक्रोम, ग्रोनुलोमा, ट्राइकोमोनेशियस बालनोपोस्टाइटिस, एक प्लाज्मा-बोतल-बोतल की एक प्लाज्मा-बोतल की बोतल, एक बेचर रोग) के साथ बीमारियों के साथ किया जाता है, साथ ही साथ कुछ त्वचीय (स्कैबीज, फिक्स्ड एरिथेमा, एरिटोप्लासिया केरा, संपर्क डार्माटाइटिस, स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो, चॉकरीफॉर्म पायोडर्मा)।

गवाही

• जननांग हरपीज के एपिसोडिक उपचार का एक संकेत रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की उपस्थिति है।
• दमनकारी थेरेपी के उद्देश्य के लिए संकेत हैं: गंभीर, लगातार अवशेष (वर्ष में 6 बार से अधिक) और बीमारी के पाठ्यक्रम की जटिलताओं के साथ; गंभीर विवेकपूर्ण लक्षण; उच्चारण immunosuppression; एचएसवी की संचरण की संभावना के कारण मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन।
• सीरम या अन्य जैविक तरल पदार्थों में फैले रक्त की उपस्थिति और विशिष्ट एंटीचेरिन एंटीबॉडी के रोगी के जीव की कोशिकाओं में चिकित्सा को असाइन करने के लिए एक संकेत नहीं है।

उपचार के व्यवहार

• जननांग हरपीज के नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को पुनर्जीवित करना;
• बीमारी की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना;
• जटिलताओं के विकास की रोकथाम;
• यौन साथी संक्रमण या नवजात शिशु के जोखिम को कम करना।

थेरेपी पर सामान्य टिप्पणियां

• उपचार में मुख्य दिशा अत्यधिक विशिष्ट एंटीवायरल दवाओं का उपयोग है - एसाइक्लिक न्यूक्लियसाइड जो डब्लूएसवी की प्रतिकृति को अवरुद्ध करते हैं।
• बीमारी के पाठ्यक्रम पर प्रभाव की प्रभावशीलता में किसी भी दवा के फायदे नहीं हैं।
• रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बाद जितनी जल्दी हो सके विशिष्ट उपचार शुरू किया जाना चाहिए। एसाइक्लिक न्यूक्लोसाइड्स का उपयोग एपिसोड की अवधि को कम कर देता है और लक्षणों की गंभीरता को कम कर देता है। हालांकि, उपचार वायरस के उन्मूलन का कारण नहीं बनता है और बाद में बाद में अवशेषों के विकास की आवृत्ति और गंभीरता को प्रभावित नहीं करता है।

अस्पताल में भर्ती के संकेत

• नवजात शिशुओं में विधर्मी संक्रमण।

उपचार योजनाएं

जननांग हरपीज के प्राथमिक नैदानिक \u200b\u200bएपिसोड का उपचार:

• acyclovir 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 5 बार 7-10 दिनों के लिए या
• acyclovir 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार 7-10 दिनों के लिए या
• valacyClovir 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 2 बार 7-10 दिनों के लिए या
• famciclovir 250 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार 7-10 दिनों के लिए।

जननांग हरपीज की पुनरावृत्ति का उपचार:

• acyclovir 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 5 दिन या 5 दिनों के लिए या
• 5 दिनों के लिए दिन में 3 बार acyclovir 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से
• 2 दिनों के लिए acyclovir 800 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार या
• valcyClovir 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार] या
• valacyClovir 1, 0 G मौखिक रूप से दिन में 1 दिन या 1 दिन या
• famciccovir 125 मिलीग्राम मौखिक रूप से 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार या
• famciclovir 1, 0 G मौखिक रूप से दिन में 2 बार 1 दिन के लिए।

दमनकारी थेरेपी:

• valacyClovir 500 मिलीग्राम 1 प्रति दिन मौखिक रूप से या
• famciclovir 250 मिलीग्राम दिन में मौखिक रूप से या
• मौखिक रूप से एक दिन में 2 बार acyclovir 400 मिलीग्राम

दमनकारी थेरेपी की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जब प्रतिरोधी सुधार हासिल किया जाता है, तो दमनकारी चिकित्सा बंद हो सकती है। दमनकारी थेरेपी की प्रभावशीलता का अनुमान कम से कम दो अवशेषों का अनुमान लगाया जाता है। बीमारी के दौरान गिरावट की स्थिति में, निर्णय के परिणामस्वरूप दमनकारी थेरेपी की निरंतरता हो सकती है।

जननांग हरपीज स्वस्थ यौन साथी के साथ संक्रमण की रोकथाम

• valcyClovir नियमित सेक्स संपर्कों के साथ 12 महीने के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 1 बार है।

गर्भवती महिलाओं का उपचार

रिलेट्स की एक उच्च आवृत्ति के साथ गर्भवती (वर्ष में 6 बार से अधिक) और जिनके पास या द्वितीय त्रैमासे में प्राथमिक नैदानिक \u200b\u200bएपिसोड, गर्भावस्था के पिछले 4 हफ्तों में एसाइक्लोविर की सिफारिश की जाती है। इस तरह की रणनीति बीमारी के पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर देती है।

नवजात दाद की रोकथाम के रूप में सीज़ेरियन सेक्शन, गर्भवती महिलाओं की योजना बनाना आवश्यक है जिनके पास गर्भावस्था के 34 वें सप्ताह के बाद प्राथमिक एपिसोड है, क्योंकि इस मामले में, प्रसव के दौरान वायरस का एक महत्वपूर्ण जोखिम है। यदि प्राकृतिक सामान्य पथों के माध्यम से डिलीवरी अनिवार्य है, तो मां और बच्चे के साथ इलाज करना आवश्यक है।

• 5-10 दिनों के लिए प्रति दिन acyclovir 200 मिलीग्राम 5 बार मौखिक रूप से या
• 5-10 दिनों के लिए मौखिक रूप से acyclovir 400 मिलीग्राम 3 बार।

नवजात शिशु की अवधि में हरपीज का उपचार

• 10-21 दिनों के लिए शरीर द्रव्यमान प्रति किलो प्रति किलो प्रतिद्वंद्वी 20 मिलीग्राम प्रतिदिन

उपचार के परिणामों के लिए आवश्यकताएं

• नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के संकल्प का त्वरण;
• जननांग हरपीज की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना।

उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में रणनीति

• अन्य दवाओं या विधियों (पाठ्यक्रम) उपचार की नियुक्ति करने की सिफारिश की जाती है।
• बीमारी के पुनरावर्ती पाठ्यक्रम के साथ, सिस्टम एक्शन के इंटरफेरॉन का उपयोग - इंटरफेरॉन गामा 500,000 मीटर इंजेक्शन के दौरान हर दूसरे दिन प्रति दिन प्रति दिन 1 बार अनुशंसित किया जाता है।