Глазные болезни симптомы и лечение. Заболевания глаз

Дата: 29.06.2020

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век). Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.

В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век. В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.

Причины возникновения

Причин, вследствие которых появляется халязион, достаточно много:

- Пренебрежение правилами личной гигиены, привычка дотрагиваться глаз грязными руками (это наиболее частая причина халязиона в детском возрасте)

На верхнем веке нормальная мейбомиевая железа, а на нижнем развивается халязион

Снижение иммунной защиты организма, вызванное острыми или длительно текущими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, онкологические заболевания, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания и т.д.)
Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними ()
Дисбаланс психоэмоциональной сферы – постоянные стрессы, синдром хронической усталости, депрессия и др.
Общее переохлаждение, простуда
Дерматологические заболевания (розацеа, себорейный дерматит и др.)
Большое количество косметики на лице, частое ношение накладных ресниц
Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов
Неправильное или неполное лечение . Очень часто халязион развивается как осложнение ячменя, особенно на фоне сниженного иммунитета
Усиленная продукция кожного сала (может быть связана с расстройством эндокринной системы или с особенностями кожи каждого конкретного человека)
Хронический (воспалительный процесс на краях век)
Иногда причиной халязиона становится сбой в работе желчевыводящей системы.

Группу риска по развитию халязиона составляют люди старше 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте человек мало заботится о косметических дефектах кожи и не замечает маленьких опухолей.

Известны случаи, когда в результате отсутствия лечения происходила малигнизация халязиона – его перерождение в злокачественное новообразование.

Как проявляется заболевание

Халязион может локализоваться как на верхнем, так и на нижнем веке. Иногда может возникнуть на двух веках сразу. На ощупь представляет собой небольшой плотный узелок. Снаружи выглядит как небольшое выпячивание на веке.

На начальной стадии его легко спутать с ячменем. Однако после первый двух дней клиника заболевания меняется: опухоль увеличивается в размерах, становится болезненной.

Новообразование не спаяно с кожей, поэтому при пальпации легко смещается. Веко, на котором появился халязион, краснеет.

Размеры халязиона варьируют в пределах от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Цвет белый или немного сероватый. Если вовремя не начать лечение, образование может нагноиться, что клинически будет проявляться отеком слизистой оболочки, подъемом температуры, зудом, слезотечением, болезненностью.

В процессе роста халязион оказывает давление на роговицу, что может вызвать и снижение остроты зрения. Если халязион вовремя не вскрыть, он превратится в кисту.

Иногда на одном веке формируется сразу несколько халязионов, которые имеют тенденцию к слиянию. Тогда появляется опухоль крупных размеров. Однако чаще всего множественные образования имеют вид своеобразной цепочки, располагающейся на краю века.

В некоторых случаях халязион самопроизвольно вскрывается с выделением гнойной пробки наружу и формированием свищевого хода. Такой исход требует срочного оказания квалифицированной помощи.

Халязион с локализацией на верхнем веке

Сбой в работе мейбомиевых желез верхнего века приводит к тому, что происходит обтурация протоков и накапливание в их полости сального секрета. Постепенно железа растягивается и формируется халязион.

Если дополнительно присоединится инфекция, начнется воспаление, что приведёт к еще большему увеличению железы и ее нагноению.

Мази на основе кортикостероидов, помогут избавиться от халязиона на начальной стадии.

К формированию халязиона на верхнем веке могут привести аллергические реакции, частое ношение накладных ресниц, несоблюдение правил личной гигиены, неправильный уход за контактными линзами и другие факторы.

Чтобы не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Избавиться от халязиона помогут различные мази на основе кортикостероидов, массаж, физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Если течение болезни осложнилось, то, возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

Халязион с локализацией на нижнем веке

В том случае, если выводные протоки сальных желез нижнего века закупориваются, может сформироваться халязион на нижнем веке. Это небольшое новообразование, которое, по сути, является видоизмененной мейбомиевой железой.

Причиной появления халязиона на нижнем веке чаще всего становятся иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, частые простуды, а так же пренебрежение правилами гигиены.

Если халязион не лечить, он может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать . Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если процесс не запустить, достаточно будет только местного лечения с использованием мазей или капель.

Данная патология довольно часто встречается в детском возрасте. Это объясняется несколькими причинами:

Дети очень часто трут глаза грязными руками и не всегда в должной мере следят за личной гигиеной
Именно на детский возраст приходится пик заболеваемости простудными заболеваниями, что заметно отражается на силе иммунной защиты

У детей могут быть как единичные, так и множественные халязионы. Если дефект располагается ближе к краю века, то обнаружить его не составляет труда, так как появляется видимое выпячивание. Если халязион расположен более глубоко (ближе к хрящевой части века), то заметить его сразу трудно.

Для детского возраста характерно частое вскрытие халязиона с выходом жировой пробки наружу. Иногда новообразование перерождается в кисту.

Родители должны четко осознавать, что заниматься самолечением категорически запрещено. Самолечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к вторичному инфицированию.

Чем раньше вы покажете ребенка офтальмологу, тем больше шансов вылечить халязион без операции

Чем раньше ребенок попадет на прием к офтальмологу, тем больше шансов обойтись консервативной терапией и избежать оперативного вмешательства. Обычно назначают дезинфицирующие капли, мази с кортикостероидами, а так же физиотерапевтические процедуры.

Что касается операции, то она проходит под местным обезболиванием и занимает не больше 20 минут.

Как лечить халязион самостоятельно

Если вам удалось обнаружить халязион с первого дня его появления, можно обойтись самолечением, в которое входит массаж и использование народных средств.

Массаж век при халязионе

Приложите к веку на 10-15 минут мягкую ткань, смоченную в теплой воде. Затем в течении 5 мин аккуратно круговыми движениями кончиков пальцев массируйте веко.

Это помогает улучшить кровоток и, в ряде случаев, восстановить проходимость мейбомиевых желез. Для хорошего результата массаж надо делать хотя бы 5 раз в сутки.

Народные средства

Консервативное лечение халязиона

Если обратиться к офтальмологу на ранней стадии халязиона, можно обойтись одним консервативным лечением. Вначале врач посоветует закладывать за пораженное веко мази, содержащие в своем составе кортикостероиды – триамцинолон, дексаметазон и другие.

В консервативную терапию обязательно включают антибактериальные капли . Наиболее популярными являются такие препараты, как , и . Если халязион сопровождается зудом, отеком и другими неприятными ощущениями, доктор может назначить какие-либо противоаллергические капли, например, .

В том случае, если указанные мероприятия не помогают, прибегают к введению стероидных препаратов непосредственно в сам халязион. С этой целью чаще всего используется дипроспан и кеналог. Как правило, после инъекционного введения халязион постепенно рассасывается.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – сухое тепло, УВЧ, массаж.

Радикальное лечение подразумевает проведение оперативного вмешательства. К нему прибегают в том случае, если консервативная терапия не дает ощутимых результатов.

Операция не является сложной и выполняется, в среднем, за 15-20 минут. Проводится под местным обезболиванием в условиях амбулатории.

Новообразование удаляется со стороны конъюнктивы(со внутренней стороны века), так что косметических дефектов не остается. В конце процедуры за больное веко закладывают кортикостероидную мазь и накладывают на глаз давящую повязку для профилактики конъюнктивальных кровотечений.

На второй день повязка снимается, глаз обрабатывается раствором антисептика.

Повторная повязка не нужна. На протяжении последующих десяти дней пациент закапывает в глаз антибактериальные капли. Ограничений в образе жизни, связанных с операцией, нет.

После удаления операционный материал надо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественного перерождения клеток.

Лазерное удаление халязиона

Лазерное удаление халязиона — отличная альтернатива оперативному вмешательству

Удаление халязиона при помощи лазера – отличная альтернатива скальпелю. В наши дни этот способ считается самым эффективным, так как исключает возникновение новых рецидивов и другие послеоперационные осложнения. Кроме того, такая процедура практически бескровна.

Манипуляция начинается с закапывания в глаз капель, обладающих обезболивающим эффектом. Затем лазер выполняет разрез капсулы халязиона и удаляет его. Единственное ограничение после операции – нельзя мочить глаза.

Профилактика халязиона

Фото

Если появились подозрения, не образовался ли у вас халязион, предлагаем ознакомиться с фотографиями различных видов халязиона в разных стадиях заболевания.

Халязион с внутренней стороны века (со стороны конъюнктивы)

Халязион локализованный на верхнем веке:

Самопроизвольно вскрывшийся халязион:

Видео развития халязиона

Глаз – сложно устроенная система, даже незначительные нарушения в работе которой приводят снижению остроты и полной потере зрения. Современная офтальмология успешно лечит многие болезни глаз у человека. Список заболеваний достаточно велик, а главное условие для эффективного лечения - своевременное обращение за помощью.

Признаки патологии органов зрения

Многие заболевания глаз имеют сходные признаки, поэтому не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение, при появлении следующих симптомов нужно обратиться за медицинской помощью:

Появление красноты;
Нагноение глаза или тканей, его окружающих;
Снижение остроты зрения;
Ощущение песка в глазах;
Повышение внутриглазного давления;
Помутнение зрения;
Точки и мушки перед глазами;
Отечность век;
Повышенное слезоотделение, слезотечение;
Сухость глаз;
Светобоязнь;
Ощущение присутствия в глазу инородного тела.

Патологии сетчатки

Внутренняя глазная оболочка, воспринимающая свет – сетчатка. На ней расположены световые рецепторы, именно эта оболочка отвечает за формирование зрительного образа и передачу нервных импульсов в головной мозг. Резкое снижение остроты зрения – основной признак заболеваний сетчатки.

Ретинит

Воспаление сетчатки, причинами которого могут служить:

Травмы глаза;
Аллергическая реакция;
Инфекционные болезни;
Радиоактивное облучение;
Эндокринные и обменные нарушения.

Помимо упомянутого уже резкого снижения остроты зрения, офтальмолог диагностирует кровоизлияния и отек сетчатки, локальные светлоокрашенные помутнения в области глазного дна.

Ретинит лечат с помощью электро- и магнитостимуляции, в тяжелых случаях прибегают к вазореконструктивным операциям – перераспределению кровотока в глазном яблоке.

Отслоение сетчатки глаза

Из-за повышенного напряжения сетчатки (чаще всего – возрастного), возникает разрыв, приводящий к отслоению. Теряется резкость картинки, перед глазами – пелена, прорываемая яркими одиночными вспышками. Заболевание лечится хирургическим путем.

Ретинопатия

В результате травмы, отслойки сетчатки, при прогрессирующей сильной близорукости или в ходе осложнения сахарного диабета развивается ретинопатия. Заболевание характеризуется образованием макулярной складки в стекловидном теле.

Изображение искажается, теряет четкость, двоится. Способ лечения заболевания – хирургическое вмешательство, в ходе которого новообразование удаляется.

Ангиопатия

В результате нарушения иннервации кровеносных сосудов сетчатки развивается ангиопатия – изменение кровеносных сосудов. Затрудняется приток и отток крови, что ведет к дистрофии сетчатки. Зрение теряет резкость, появляется близорукость, туман в глазах, идет кровь из носа.

Ангиопатия сетчатки – результат прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы и требует комплексного лечения.

Заболевания роговицы

Роговица – внешняя прозрачная глазная оболочка, через которую проходит свет.

Аномалии развития

Внутриутробные нарушения, связанные с неправильным формированием роговицы у эмбриона, проявляются не только снижением (потерей) остроты зрения, но и болью, дискомфортом, слезоточивостью глаз.

Врожденные аномалии связаны с генетическими факторами, воздействием внешних неблагоприятных условий, в результате чего меняется структура и пигментирование оболочки. Приобретенные аномалии – результат катаракты глаза.

Лечение исключительно хирургическими методами.

Кератит – воспаление роговицы

Болезнь проявляется болью и дискомфортом в глазах, зрение снижается, теряется резкость. На внешней оболочке глаза могут появляться мелкие язвы.

Причины воспаления склеры могут носить бактериальный или вирусный характер (особенно опасен вирус герпеса), толчком служат травмы, а так же кератит может стать побочной реакцией на прием психотропных лекарственных средств.

Лечение медикаментозное, направленное на устранение не только симптомов (глазные капли, инъекции), но и на причину заболевания (противовирусная, антибактериальная терапия).

Дистрофия роговицы

Название объединяет большое количество патологий, связанных с нарушением функций внутреннего слоя роговицы. Все они проявляются болью и покраснением глаз, светобоязнью, слезотечением, отечностью роговицы и нарушением зрения.

Причиной дистрофии является генетическая предрасположенность. Дистрофии лечат с помощью малоинвазивного вмешательства – кросслинкинга, изменяя структуру коллагеновых волокон.

Патологии век

Подвижные складки кожи, выстланные изнутри эпителием защищают глаза от неблагоприятного воздействия внешних факторов – сора, яркого света, воды, химических веществ, своевременно увлажняют, препятствуя высыханию роговицы.

На долю век приходится приблизительно десятая часть глазных болезней. Часть из них связаны с неправильным формированием века, невозможностью полностью открыть или закрыть глаз, патологическим ростом ресниц внутрь, воспалением вдоль ресничной кромки. Однако значительно чаще встречаются:

Отечность век, связанная с нарушением водно-солевого баланса. Причиной становятся заболевания почек, сердца, эндокринные нарушения. Веки краснеют, отекают, нависа на глаз, мешают смотреть, плохо открываются глаза. Лечить в данном случае нужно не симптом (отек), а причину. В первую очередь, нормализовать режим дня, отказаться от соли, контролировать количество выпиваемой жидкости.
Ячмень – воспаление луковицы или сальной железы ресницы, причиной которого может стать бактериальная инфекция, длительное переохлаждение, снижение иммунитета, нарушение гигиены глаз, авитаминоз. Ячмень проявляется гнойным образованием на краю века, отечным, воспаленным, гноящимся. Для лечения требуется соблюдение гигиены, обработка дезинфицирующими антисептическими растворами (например, фурацилином, чайной заваркой, ромашкой). В некоторых случаях ячмень вскрывают хирургически.

Болезни склеры

Склера – наружная плотная белочная оболочка, которая нужна для защиты глаза и является его каркасом.

Эписклерит

Воспаление соединительнотканных оболочек глаза. Может быть спровоцировано вирусными, хроническими и системными болезнями, но достаточно часто не имеет под собой никакой подоплеки.

Основной симптом – болезненность при пальпации. Лекарственная терапия предполагает использование капель для увлажнения глаз, противовоспалительных средств.

Склерит

Воспалительные процессы в склере глаза, к которым привели сопутствующие заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка, анкилозирующий спондилоартрит. Наблюдается снижение остроты зрения, светобоязнь, сильная тупая боль в склере, отечность, покраснение. Противовоспалительная терапия включает прием стероидных и нестероидных средств, в некоторых случаях требуется пересадка донорских тканей.

Склерокератит

Осложнение склерита, характеризующееся появлением инфильтрованного воспаления. Ухудшается состояние, глаза сильно болят, слезятся, зрение падает. Единственный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Заболевания зрительного нерва

Неврит

Осложнением рассеянного склероза, потери липидной оболочки нерва становится его воспаление – неврит. Болезнь сопровождается ухудшением самочувствия, головными болями и болезненными ощущениями при движении глаз, сужается радиус обзора, появляются «слепые» пятна, сбивается цветовосприятие.

Как правило, лечение консервативное, заключается в назначении противовоспалительных средств, капель, стероидных препаратов.

Нейропатия

В результате воздействия внешних факторов, заболеваний сердечно-сосудистой системы, под влиянием наследственной предрасположенности происходит повреждение зрительного нерва. Больной чувствует боль при движении глазами, теряет способность различать цвета.

Офтальмолог назначает противовоспалительную терапию.

Патологии глазодвигательного аппарата

Офтальмоплегия

Поражение нервов, иннервирующих глазные мышцы, приводит к параличу и нарушению подвижности глаз. Поскольку офтальмоплегия – лишь проявление целого ряда нарушений, лечить необходимо заболевание, вызвавшее патологию.

Косоглазие

В результате неправильной работы глазной мышцы (или группы мышц) глаза приобретают патологическое положение - зрачки отклоняются к носу или расходятся к вискам, глаза прищурены, голова непроизвольно наклоняется, поворачивается, зрение нарушено.

Лечение предполагается как консервативное, так и оперативное.

Нистагм

Непроизвольные частые движения глаз называются нистагм и возникают в результате поражений (патологий) головного мозга, сильно сниженном зрении и воздействии токсических (наркотических) веществ.

Лечение заключается в сочетании упражнений и медикаментозного лечения.

Нарушения рефакции

Неправильное преломление светового луча приводит к смещению картинки на сетчатке. Выделяют несколько видов нарушений.

Близорукость

Нарушение зрения, при котором человек хорошо видит близко расположенные предметы, а объекты, отнесенные на большое расстояние, размыты, замутнены.

Дополнительными симптомами становятся быстрая утомляемость и головные боли. Близорукость корректируется ношением очков и контактных линз, а так же хирургическими методами.

Дальнозоркость

В противоположность близорукости, при дальнозоркости хорошо различимы далекие предметы, а зрение вблизи затруднено. Это связано с недостаточностью хрусталика и роговицы в сочетании с небольшой длиной глаза в передне-заднем направлении.

Глаза быстро устают, повышается внутриглазное и внутричерепное давление. Дальнозоркость требует подбора контактных линз или очков. Возможно исправление дефекта хирургическим путем.

Астигматизм

Патологическая форма роговицы приводит к неправильному формированию изображения на сетчатке, потере четкости, быстрой утомляемости глаз. Достаточно часто астигматизм – врожденная проблема, скорректировать которую можно с помощью очков, линз или операции.

Анизометропия

У некоторых людей рефракция правого и левого глаза различаются. Причиной этому может быть генетическая предрасположенность, результат неудачной операции на глазах, катаракта. Поскольку изображение в глазах формируется по-разному, острота зрения снижается, глаза быстро устают, особенно при высокой зрительной нагрузке.

Если линзы и очки не дают желаемого результата, в офтальмологии применяется лазерная коррекция.

Патологии конъюктивы

Причиной воспаления конъюктивы чаще всего становятся инфекции, травмы или попадание инородных тел в глаз.

Трахома

Хламидиоз соединительных оболочек глаза проявляется сильным острым воспалением. Лечиться консервативно – применением мазей и гелей с антибиотиками, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Птеригиум

Разрастание конъюктивы, имеющее условно треугольную форму, по направлению от внутреннего угла глаза к центру. Формируется под воздействием ультрафиолетовых лучей. Лечение – кортикостероидные препараты, увлажняющие капли, гели. При необходимости – операция.

Патологии радужной оболочки

Иридоциклит

Воспаление радужки может быть вызвано заражением простейшими, бактериальной и вирусной инфекцией, хроническими заболеваниями. Снижается острота зрения, глаз краснеет, слезится, зудит, быстро устает.

Назначаются препараты, направленные на уничтожение возбудителя заболевания и устранение симптомов.

Поликория

Речь идет о патологии внутриутробного развития, при которой в одной радужке формируются два зрачка. Патология хорошо заметна визуально и устраняется только путем пластики глаза.

Аниридия

Патология, при которой в процессе внутриутробного развития радужка не формируется вовсе. Не лечится и хирургически не устраняется.

Иные заболевания глаз

Нарушения, связанные с слезными протоками – непроходимость каналов, новообразования. Лечатся хирургическим путем.
Хронические и острые заболевания тканей глазницы. Проявляются припухлостью, отечностью, болью, покраснением глаз, лечатся путем устранения или купирования воспалительных процессов.
Инфекционные заболевания – флегмона (гнойное воспаление сетчатки и других тканей), периостит (воспаление костной ткани глазницы), воспаление зрительного нерва, хориоидит (воспаление сосудистой оболочки) представляют чрезвычайную опасность. Они грозят потерей зрения и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Для предотвращения нарушений офтальмологи рекомендуют соблюдать гигиену глаз, чередовать работу и отдых, высыпаться и стараться избегать зрительного переутомления. Профилактические осмотры нужно проходить не реже, чем раз в год, а при возникновении неприятных симптомов – обратиться к врачу.

Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

Снаружи веко покрыто кожей
Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины халязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.
Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .

Симптомы халязиона

Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.

Этапы халязиона	Описание симптомов	Как это выглядит?
Формирование кисты	На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века.
Рост кисты	Однако спустя некоторое время (2-3 недели), когда образование увеличивается в размере, оно становится заметным визуально, при прощупывании ощущается как плотное округлое подвижное образование размером с пшеничное зернышко или горошину. Воспаление халязиона – в том случае, если на начальных стадиях болезни не проводилось лечения, халязион достигает больших размеров и механически оказывает давление на глазное яблоко, деформирует веко, может воспалиться.
Воспаление халязиона	Может происходить по причине проникновения в кисту инфекции или при разрушении капсулы и контакте секрета кисты с кровью – аутоиммунная реакция. При инфекционном воспалении халязиона рекомендуется его удаление в срочном порядке. При неинфекционном – медикаментозное противовоспалительное лечение с последующим хирургическим удалением.
Рассасывание халязиона	Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона.

Лечение халязиона

	Стадия халязиона на которой лечение эффективно	Цель назначенного лечения	Как производится лечение?
Массаж век	Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона	Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы	Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение		Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу.	Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней. Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона: раствор Кеналог 0,5 мл., дексаметазон 0,5 мл.
Физиопроцедуры	Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре.	Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.	УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов). Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней). Лазерные прогревания Электрофорез
Хирургическое удаление	Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.	Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.	Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона?

Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .

Причины развития халязиона

Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.

Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.

Исследование	С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма	Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк	Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс)	Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори	Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)	Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов)	Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови	Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови	Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар	Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность	Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами?

Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.

Доказала свою эффективность схема лечения:

Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.

Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
Подозрение на опухоль века.

Противопоказания к проведению операции

Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
Недавно перенесенные инфекции.

Хирургическое удаление халязиона

Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

Обезболивание – под кожу водят анестетик;
Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
Удаляют новообразование вместе с капсулой;
Прижигают настойкой йода ;
Накладывают швы;
Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).

Возможные последствия операции:

Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.

Лазерное лечение халязиона

Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4. Удаление самой капсулы.
5. Швы не накладываются.
6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.

Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания

1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

Прогревание . Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
- Вареное яйцо;
- Прогретая крупа в полотняном мешочке;
- Синяя лампа.
Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.

Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.

3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.

Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.

Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:

Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Халязион - отличия от ячменя и лечение в зависимости от стадии

Различные уплотнения на веках не только доставляют косметический дискомфорт, но и могут негативно сказаться на зрении. В отличие от - гнойного воспаления сальной железы или волосяного фолликула, расположенных по краю века, - халязион возникает в более глубоких слоях и при длительном течении требует хирургического вмешательства.

Халязион не исчезает самостоятельно и без лечения постоянно прогрессирует. Именно поэтому следует как можно раньше начинать лечение халязиона. Такой подход поможет избежать обращения к хирургу-офтальмологу.

Халязион - что это такое? Фото

Халязион нижнего века, фото начальной стадии

фото 2 образование кисты на нижнем веке

Халязион - это хроническое воспаление мейбомиевой железы, вызванная закупоркой ее выходного отверстия и скопление секрета в толще века. В народе халязион называют градиной на глазу. Патология формируется и на нижнем, и на верхнем веке в любом возрасте.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей и пожилых людей. Возникшее округлое уплотнение с начальными признаками воспаления (гиперемия, незначительная болезненность при пальпации) медленно увеличивается в размерах от просяного зернышка до горошины диаметром в 6 мм. Градина не спаяна с окружающими тканями, кожа над ней подвижна.

Халязион может свидетельствовать о недостаточности иммунной защиты (частые простудные заболевания, хронические очаги инфекции) или неправильной работе сальных желез (часто диагностируется у людей с жирной себореей кожи).

Возникновение градины на веке нередко ассоциируют с переохлаждением, стрессом, хронической патологией ЖКТ: дискинезией желчевыводящих путей, гастритами, дисбактериозом, энтероколитами. Также не исключено формирование халязиона на фоне частого появления ячменя на глазу и аллергических конъюнктивитов.

Несоблюдение гигиенических правил, особенно при ношении контактных линз, злоупотребление косметикой и частое наклеивание накладных ресниц также могут спровоцировать развитие кисты мейбомиевой железы.

Как отличить халязион от ячменя?

Изначально халязион на веке схож с ячменем. Однако в течении этих заболеваний имеются некоторые отличия:

Ячмень - острый гнойный процесс. Халязион - хроническое скопление секрета мейбомиевых желез с возможным (не обязательным!) присоединением инфекции. Признаки воспаления при градине менее выражены.
Ячмень расположен непосредственно по краю века, уплотнение халязиона - в толще хряща века.
При халязионе изначально возникшие признаки воспаления минимизируются, а на веке остается лишь постепенно увеличивающаяся в размерах плотная горошина.
Ячмень быстро переходит в стадию нагноения с формированием гнойной головки и последующем ее вскрытием. При длительном развитии градины формируется капсула, и даже при удалении сального секрета из кисты процесс его накопления повторяется вновь.
Ячмень в большинстве случаев разрешается самостоятельно в течение нескольких дней. Эффективное лечение халязиона нижнего и верхнего века требует врачебного вмешательство.

Симптомы халязиона - характерные признаки

Накопление сального секрета в толще века на протяжении 2-3 недель не дает никаких внешних изменений и жалоб от больного. Лишь после этого на веке формируется градина, а заболевание проходит следующие стадии:

Скопление секрета мейбомиевых желез

Постепенно появляется припухлость века и незначительная его гиперемия. Под кожей в центре отечности можно прощупать небольшое плотное зернышко, возможно появление неинтенсивной болезненности при его прощупывании.

На внутренней стороне века обнаруживается гиперемия с серым центром. На данном этапе эффективное медикаментозное лечение халязиона нижнего века приводит к рассасыванию скопления секрета.

Формирование кисты

Со временем покраснение практически исчезает, может сохраниться некоторая припухлость века. Такое угасание признаков воспаления указывает на формирование капсулы вокруг скопившегося секрета. В

таком состоянии халязион может пребывать достаточно длительное время, лишь постепенно увеличиваясь в размерах. Достигнув большого диаметра, киста приподнимает веко и давит на глазное яблоко, провоцируя астигматизм и деформацию зрительного поля.

Нагноение

При попадании в кисту инфекции начинается бурная воспалительная реакция: выраженный отек и покраснение, достаточно сильная боль. Иногда повышается температура тела.

Возможен самопроизвольный прорыв кисты с выходом нагноившегося секрета, смешанного с кровью, и формированием свища. Разрыв кистозного образования не означает выздоровления.

На данной стадии полностью излечить халязион без операции невозможно.

Халязион у ребенка - особенности

Халязион на глазу у ребенка, фото

Распространенность заболевания градина на веке у ребенка связана со слабым иммунитетом и несоблюдением гигиены. Растирание глаз немытыми руками приводит к быстрому нагноению кисты.

Примечательный факт: халязион века у ребенка часто возникает при дальнозоркости. И хотя рецидивы градины на глазу у детей встречаются крайне редко, следует своевременно лечить нарушение зрения ношением очков и специальными упражнениями.

Самостоятельное лечение халязиона на глазу у ребенка категорически запрещено ! Компрессы и другие тепловые процедуры могут лишь ускорить нагноение и способствуют распространению инфекции на окружающие ткани. Включение в лечебную схему иммуноукрепляющих препаратов и физиопроцедур предотвратит повторное появление градины на глазу.

Возрастные особенности - узкие выходные протоки мейбомиевых желез и недостаточный тонус гладких мышц века - прекрасно устраняются специальным массажем.

Все, что вы хотели знать о зрении новорожденных детей, нормы и патологии, развитие зрения младенца, возможные проблемы с глазами и пути их решения:

Лечение халязиона - удаление и препараты

Лишь иногда, на начальной стадии халязиона, когда еще не сформировалась киста, возможно самостоятельное устранение закупорки выводного протока железы. В большинстве случаев необходима врачебная помощь: медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Метод лечения халязиона на глазу зависит от стадии патологического процесса.

Лечебная тактика на ранней стадии:

Сухое тепло - идеально подходят компрессы из трав с противовоспалительным действием (например, ромашка, календула, алтей). Тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры века и оттоку скопившегося секрета.
Массаж - легкими круговыми движениями кверху (при градине на нижнем веке) и книзу (при лечении халязиона на верхнем веке) устраняется закупорка выводного протока. Массаж лучше проводить после тепловой процедуры.
Домашние методы лечения - допустимо прогревание халязиона народными средствами: прикладывание сваренного яйца или печеного лука, заваренного в молоке сухого инжира. Смягчающим и противовоспалительным действие обладает сок алоэ и каланхое (домашнее растение доктор). Нельзя прикладывать слишком горячие средства, использовать сухое тепло при признаках воспаления!

Только эти меры, без лекарственного лечения способны устранить только появившуюся градину небольших размеров.

Лечение халязиона средствами лекарственной терапии:

Антисептические и противовоспалительные препараты - капли (Сульфацил-натрия, Офлоксацин) и мази (Тетрациклиновая) - предупреждают инфицирование градины и эффективно борются с уже развившемся воспалением. Антибактериальное лечение обязательно перед вскрытием нагноившегося халязиона.
Кортикостероиды - для предотвращения формирования фиброзной капсулы и нивелирования воспаления применяется препарат Кеналог. В кистозную полость гормональное средство вводится с помощью тонкой иглы. Кортикостероиды, даже при местном их использовании, с большой осторожностью назначаются детям!

Оперативное лечение халязиона верхнего / нижнего века показано при отсутствии результата консервативной терапии халязиона больших размеров и частых рецидивах, сопровождающихся нагноением кисты. В клиниках проводится два основных метода хирургического удаления градины на веке:

Традиционная операция

Уплотнение вместе с фиброзной капсулой иссекаются через миниразрез на коже или внутренней поверхности века. Очень важно полное выскабливание (кюретаж) капсулы и иссечение свищевого хода во избежание повторного формирования кисты.

Оперативное вмешательство проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимает не больше 20 минут.

После удаления халязиона больному накладывается давящая повязка на глаз, прописываются антибактериальные глазные препараты (мазь).

Наблюдение у врача продолжается еще 4-5 дней до снятия швов (накладываются при разрезе кожи и отсутствуют при рассечении внутренней поверхности века). В период восстановления возможно появления выраженной отечности и кровоподтеков, которые исчезают в течение недели.

Лазерное удаление халязиона

После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.

Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.

Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз.

Прогноз

Халязион в большинстве случаев - доброкачественный процесс, при квалифицированном лечении достигается полное выздоровление. Самостоятельное лечение может привести к развитию масштабного гнойного процесса: абсцесса, .

Опасность малигнизации (озлокачествления кисты) возникает при частом рецидивировании кисты.