Аллергия на цветение при беременности что делать. Что можно от аллергии при беременности? Как уберечь ребенка от данной напасти

В современном цивилизованном мире все больше людей сталкивается с такой проблемой, как аллергия. Ведь не зря ее еще называют «болезнью Цивилизации». На сегодняшний день существует немало медикаментов против аллергии, которые результативно устраняют дискомфортные симптомы болезни и значительно улучшают самочувствие пациента.

Но особо остро стоит вопрос о лечении, если речь идет о женщинах в интересном положении, которые несут двойную ответственность — за себя и за кроху у них под сердцем. Ведь всем известно, что прием любых медикаментов не приветствуется в этот период. Соответственно, будущих мам, которые склонны к аллергии, интересует вопрос, какие противоаллергические таблетки безопасно применять в их положении?

Беременность и «болезнь Цивилизации»

С первых дней беременности в женском организме начинает активно вырабатываться гормон кортизол, который является природным защитным средством от аллергии. Благодаря происходящим изменениям сила аллергических проявлений в период вынашивания малыша значительно уменьшается, а иммунитет более «лояльно» реагирует на раздражители.

Однако, согласно медицинским показателям, практически треть будущих мам страдает аллергией. Бывают случаи, когда женщина впервые сталкивается с данной проблемой именно в период вынашивания малыша. Кстати, реакцию женского организма на различные раздражители зачастую относят к первым признакам беременности.

Но вместе с тем, женщинам-аллергикам, для которых такое состояние является привычным (например, наблюдается сезонная аллергия), врачи настоятельно рекомендуют учитывать данный факт при планировании беременности, так как в первый и третий триместры прием медикаментов крайне нежелателен.

Однако бывает и такое, что аллергия возникает, независимо от времени года. Давать какие-либо прогнозы по поводу течения болезни очень сложно, так как каждый случай индивидуален. Самолечением заниматься в данной ситуации строго запрещено, поэтому, если в самый ответственный момент в жизни у вас возникла аллергия, обязательно обсудите методы ее лечения со специалистом.

Почему при беременности нужно с опаской принимать антигистаминные препараты?

Особенно важными при беременности являются первые и последние месяцы. Именно в первый и третий триместры опасно принимать какие-либо медикаменты, в том числе и противоаллергические.

На первых неделях беременности образуется новая жизнь, в которой каждый день происходят жизненно важные изменения. На последних месяцах формируются внутренние органы и системы. Любое внешнее воздействие, например, прием медикаментозных средств, может нарушить естественное развитие процесса в детском организме и отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Как лечить аллергию во время беременности?

Как вы уже поняли, большинство препаратов против аллергии имеет противопоказание относительно периода беременности. Поэтому о самолечении не может идти речи. Ведь каждая мама ставит на первое место здоровье ребенка.

Если у вас возникли симптомы «болезни Цивилизации», тогда первым делом отправляйтесь к врачу на консультацию. Только специалист сможет адекватно оценить тяжесть заболевания и назначить (если будет необходимость) максимально безопасное лечение. Но в большинстве случаев будущим мамам приходится «перетерпеть», особенно если это сезонная реакция.

Какие препараты можно, а какие нельзя применять во время беременности?

Большинство антигистаминных лекарств запрещено принимать женщинам в положении. Например, Тавегил нельзя использовать не только во время беременности, но и при лактации. Дело в том, что данный медикамент может существенно нарушить развитие нервной системы малютки.

В список запрещенных препаратов входит и известный многим Димедрол. Опасность заключается в том, что лекарство может повысить маточный тонус и на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды. Не рекомендуют принимать будущим мамочкам и Астемизол, который оказывает токсичное воздействие, и Терфенадин, который может снизить вес малютки.

Что касается таких противоаллергических средств, как Эриус и Зиртек, то на сегодняшний день не существует данных, которые подтверждали бы их безопасное воздействие на организм мамочки и крохи. А вот такие препараты, как Клиритин, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, хотя и прошли все необходимые исследования, однако их можно применять женщинам в положении только с врачебного одобрения. То есть только тогда, когда состояние матери может угрожать малышу, и единственным способом устранить опасность является прием антигистаминных медикаментов.

Профилактические мероприятия

Самым лучшим средством от аллергии во время беременности является профилактика. Возможно, она заберёт у вас немало времени и усилий, однако таким образом вы защитите себя и вашего малыша от раздражителей, а также от приема медикаментозных средств.

Если у вас наблюдается сезонная аллергия, то врачи рекомендуют меньше бывать в местах, где цветут растения: парках, скверах, садах. Также не забывайте после прогулки умыться, мыть руки и сменять одежду.

Если вам известно о вашей склонности к аллергии, то позаботьтесь о том, чтобы в вашем доме был установлен кондиционер, который позволит поддерживать нормальную влажность в помещении, что снизит вероятность аллергической реакции.

Регулярно проводите влажную уборку в доме и пересменку постельного белья. Старайтесь не пользоваться перьевыми подушками и другими «пылесборниками».

Во время беременности важно минимизировать контакт с различными аллергенами и не испытывать иммунную систему, которая и без того ослаблена особым положением. В этом вам поможет соблюдение гипоаллергенного питания. Для этого нужно исключить из питательного меню всевозможные аллергены: цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты и т.п.), ягоды и фрукты с красным пигментом, а также мед, шоколад, морепродукты и т.п.

Будьте здоровы и берегите своего малыша!

Аллергия при беременности сама по себе довольно неприятна. При этом она часто сопровождается специфическими симптомами и дает осложнения. У женщины могут появиться симптомы ринита, астмы, бронхита, аллергические реакции на пищу, пыль и шерсть, растения и т. д. Причем некоторые врачи утверждают, что это далеко не заболевание, а просто реакция организма на разнообразные факторы окружающей среды, продукты или лекарства.

Симптомы

По статистике, аллергия при беременности может быть различной тяжести и встречается у большинства женщин в положении. Так как в этот момент организм бывает ослаблен, решая другие насущные проблемы - сохранение плода. У женщин часто возникает вопрос: если появилась аллергия при беременности, чем лечить ее?

Вызвать аллергическую реакцию может все что угодно, и, к сожалению, предрасположенность организма к ней вылечить невозможно. Можно попробовать ее предупредить, приняв профилактические меры. Но симптомы, которые характеризуют тот или иной вид аллергии, не всегда могут говорить о ее появлении. То есть женщина может ощущать определенный дискомфорт, но его причиной может быть вовсе не аллергия.

Насморк, чихание, заложенность носа называются острым ринитом. Эти симптомы часто появляются у многих беременных женщин. Аллергия при беременности всегда сопровождается таким симптомами? Совсем не обязательно, если в это время не цветут деревья, не летает тополиный пух, в квартире чисто, без пыли, в доме нет домашних животных, то, скорее всего, это простая простуда. Но все равно сообщить врачу об этом необходимо, чтобы не допустить развития болезни в этот непростой период.

Как может повлиять аллергия на еще не родившегося малыша

Когда развивается аллергия при беременности, у матери возникает на нее реакция. Но у плода ее не будет, так как антитела не могут проникнуть через защищающую плаценту. Но все равно малыш тоже испытывает некоторые осложнения. Что он чувствует:

• поменявшееся состояние здоровья матери;
• действие лекарств, которые влияют на его кровоснабжение;
• вредное, даже опасное воздействие лекарственных препаратов.

Развитие аллергии

В основном выделяется три основных стадии. На первой аллерген изначально попадает в организм. Это может быть пыльца, пищевые продукты, шерсть животных, косметические средства и другие вещества. Иммунные клетки «узнают» чужеродные субстанции и начинают выработку антител.

На второй стадии аллерген, который попал в организм, связывает антитела. При этом открываются клетки, выделяющие активные биологические вещества. Именно они и вызывают главные симптомы аллергии. Чаще всего их называют медиаторами.

На третьей стадии активные вещества способствуют расширению сосудов, усиливая тканевую проницаемость. Возникают воспаления и отеки. Если аллерген попадает в кровь, то возможно и резкое падение давления.

Профилактика

И все же как часто возникает аллергия при беременности? Что делать, дабы предупредить ее возникновение? Сначала необходимо сдать аллерго-пробу, с помощью которой устанавливаются вещества, которые предположительно могут вызвать это заболевание. И на основе показаний разрабатывается соответствующая «линия поведения».

В летнее время года женщинам, предрасположенным к аллергии, не рекомендуется посещать парки, где растут тополя, различные цветники и оранжереи, а также нежелательно отдыхать на речке и прочих водоемах. Если есть желание поплавать, то лучше сделать это в бассейне. В зимнее время года полезно часто прогуливаться по улице, дышать свежим воздухом. Однако следует очень тепло одеваться и забыть на время о моде - здоровье дороже.

Если раньше женщина зимой никогда не носила шапки, то сейчас ей нужно отступить от своих принципов и не выходить на улицу без головного убора, потому что в этот период организм ослаблен и легко можно простудиться, что крайне нежелательно. Также лучше отказаться от прогулок при температуре от минус пятнадцати-двадцати градусов. И если нужно куда-то срочно сходить, например в поликлинику, то лучше попросить мужа отвезти туда на автомобиле или вызвать такси.

Если возникла аллергия при беременности, что принимать при ней? Если женщина знает, что именно вызвало такую реакцию ее организма, то необходимо оградить себя от этого, хотя бы на определенный период, пока не родится малыш. Также не использовать продукты питания, на которые может последовать реакция.

Чаще всего причиной аллергии является пища. Поэтому необходимо исключить из рациона орехи, цитрусовые, копчености, морепродукты, шоколад, мед, красные ягоды, рыбу и маринады. А кисломолочные, масло, мясо диетическое, фрукты и овощи можно употреблять без особых опасений. Главное, чтобы окраска у них была неяркая.

Никотин - еще один негатив для плода, поэтому беременным женщинам не только нельзя курить самим, но и находиться в помещении, где «дымят», не рекомендовано. Дома обязательно должна проводиться ежедневная влажная уборка, желательно избавиться от сборщиков пыли - ковров, мягких игрушек. Если до беременности была реакция на шерсть, то лучше на время «избавиться» от четвероногого друга, просто отдав его друзьям или родственникам. Если внимательно относиться к здоровью, то аллергия не повлияет на беременность.

Как снизить риски

Для того чтобы снизить риск возникновения аллергической реакции у ребенка, матери необходимо ограничить во время болезни продукты, которые ее стимулируют. Абсолютное исключение любых аллергенов нужно только при остром обострении недомогания у беременной. В остальном - просто меньше употреблять продукты, способные вызвать такую реакцию.

Очень высокую угрозу аллергенной активности представляют:

К средним угрозам относят:

• кролика;
• свинину;
• персики;
• горох;
• зеленый перец;
• индейку;
• картофель;
• кукурузу;
• капусту;
• клюкву.

К низким:

• патиссоны;
• репу;
• кабачки;
• конину;
• сливу;
• огурец;
• баранину;
• бананы и яблоки.

Для предупреждения аллергии у ребенка необходимо настроиться на долгое кормление грудью. Если прекратить раньше, то угроза возрастает в несколько раз.

Как аллергия может влиять на беременность

И все же, если постигла такая неприятность - аллергия при беременности, чем лечить? Сама по себе диагностика является сложной, так как причиной заболевания может быть что угодно. Лечение также сложно, потому что во время него происходят гормональные перестройки организма, а это достаточно опасно для женщин в положении.

Если астма не лечится, то плоду начинает не хватать кислорода, и он будет голодать. В результате ребенок отстает в развитии, даже могут начаться преждевременные роды. Аллергия может передаваться и по наследству. Риск развития ее у ребенка составит 80%, если оба родителя часто ею болеют. А если она бывает только у одного супруга, то 50%. Но даже если родители здоровы, то все равно существует вероятность в 20%, что ребенок будет часто реагировать на аллергены.

Цели лечения

Главная задача - это безопасное и эффективное устранение любых симптомов ОАЗ у беременных женщин без риска плохого воздействия на внутриутробный плод. Реакция человека во многом зависит на назначенные лекарства от патологии, применяемой терапии и физиологического состояния организма.

Лечение аллергии при беременности заключается в применении показанных врачом препаратов, а также биологически активных добавок, витаминов и минералов. Госпитализацию назначают только в острых случаях, а так беременная находится дома и регулярно посещает доктора.

Таблетки от аллергии при беременности. От них вред или польза?

Беременной женщине важно помнить, что если у нее есть склонность к аллергии, то необходимо ее предупредить, не допустить развития болезни. Если женщина все же почувствовала симптомы, то стоит обратиться к врачу, а самостоятельно назначать себе лекарства от аллергии при беременности нельзя.

Таблетки назначают только тогда, когда есть уверенность, что ни плоду, ни матери они не нанесут даже малейшего вреда. К тому же многие лекарства бывают противопоказаны в период беременности, несмотря на то, что являются противоаллергенными. Есть некоторые препараты, которые разрешены во время беременности и не причиняют вред плоду. Например, "Димедрол" - противопоказан, а "Супрастин" может быть назначен как средство от аллергии при беременности. Для лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как организм каждой женщины индивидуален и нуждается в особом подходе.

Народные средства

Раньше не использовались никакие препараты от аллергии при беременности. Например, для лечения ринита брали сухую горчицу, которую либо подсыпали в валенки, либо клеили на пятки. Помогал и обычный керосин, перед сном им обмазывали ноги, сверху заматывали портянками или тряпками.

Если вас не миновала такая участь, как аллергия при беременности, чем лечить ее можно еще? Голодание - тоже один из старинных методов, но здесь необходима помощь врача в подборе индивидуальной диеты. Очень хорошие лекарства от аллергии при беременности - травяные сборы. И безопасно, и действенно. Для лечения ринита можно использовать и обычную древесную чагу. Измельченный гриб смешивают с полынью, тысячелистником и шиповником. Заливают тремя литрами теплой воды. После двух часов настой кипятят, прикрыв крышкой. Затем отфильтровывают и добавляют мед, коньяк и алоэ. Хранят в холодильнике, а отвар пьют по 3 раза в день полторы недели - по столовой ложке.

Самые распространенные болезни у беременных при развитии аллергии

Это ринит, отеки, крапивница и реакция на пищевые продукты. Часто бывает проявление и псевдоаллергии. Симптомы могут быть одинаковыми, но на деле оказывается, что у женщины и раньше наблюдалась непереносимость определенной пищи. Например, некоторые люди не могут употреблять молочные продукты, и аллергия тут совершенно ни причем - таковы особенности организма. Поэтому врачи диагностируют беременных женщин особо тщательно, чтобы определить точную причину недомогания.

Аллергия при беременности может стать причиной для других заболеваний, Например, тяжелая форма обструкции, анафилактический шок, васкулит. Может даже стимулировать хронические заболевания или вызвать их рецидив. Пагубно повлиять на почки, желудочно-кишечный тракт, нервно- и сердечно-сосудистую систему и на ЛОР-органы.

Противоаллергические препараты

Таблетки от аллергии при беременности: "Димедрол", "Пипольфен", "Астемизол". Первый назначается редко и в небольших дозах, так как часто может вызывать осложнения. Если самочувствие беременной может ухудшиться без применения лекарств, то тогда назначают "Цетиризин", "Кларетин" и "Фексадин". Они могут быть назначены лишь во 2-м или 3-м семестрах. И так как мы разбираем тему "Аллергия при беременности, чем лечить", то стоит упомянуть, что самый безопасный препарат из всех существующих - привычный всем "Супрастин". А "Тавегил" может быть назначен лишь в некоторых случаях, так как подходит не всем.

При беременности различные сложности в здоровье возможны у многих женщин, но обычно это такие знакомые всем проявления как отеки или , . Если же в период цветения растений появился , или после употребления новых продуктов по телу пошла зудящая сыпь, возникли отеки в области исключительно лица с переходом на шею – это подозрительные симптомы, типичные для . При беременности эта патология вполне вероятна, прием может возникать даже у тех женщин, кто до наступления беременности с нею не встречались. Связано это с изменениями иммунной системы, типичными для гестации, в силу чего нарушаются механизмы реагирования на внешние раздражители, формируя искаженные и воспалительные процессы в отношении вполне привычных в быту, пище или терапии определенных патологий реакции.

Если организм слишком резко, с повреждениями собственных тканей реагирует на вполне привычные вещества – пыльцу, пыль, шерсть, лекарства или пищу, это называют аллергическими реакциями. И зачастую они могут нанести существенный вред при беременности, если их правильно не лечить и не проводить профилактику, практиковать самолечение или просто терпеть, ничего не делая.

Почему аллергически реакции повреждают собственные ткани и чем опасны такие реакции беременным, попробуем разобраться вместе, обсудив еще и методы правильного лечения.

Насколько актуальна аллергия беременных?

Все знают, что прием таблеток при беременности не желателен, но при аллергии без них порой просто не обойтись, хотя не все они разрешены при беременности, даже те, что обычно применяются в традиционном лечении ( , тавегил и т.д.). Аллергия – это своеобразное заболевание, она связана с дефектами в иммунной системе, нарушениями ее адекватного реагирования на внешние раздражители, в силу чего реакции формируются на вполне привычные для быта и окружения беременной вещества. Поэтому у аллергиков при беременности проблемы могут резко обостриться, принять более тяжелое и выраженное течение, перейти в серьезные осложнения. Но если даже аллергии до гестации не было, это не страховка – вполне вероятен ее дебют именно в период вынашивания плода, если будущая мама не будет проводить адекватной профилактики, и будет нагружать иммунную систему сверх меры.

Обратите внимание

При беременности аллергия негативно влияет на здоровье как патологический процесс, но ее патогенное влияние формируется еще и за счет ее неправильного и нерационального лечения в разные триместры.

Сегодня по данным статистики от аллергии страдает около четверти взрослых людей, при этом среди них есть и беременные женщины. Некоторые же неблагоприятные по экологии и промышленности районы с особым климатом, крупные города повышает процент аллергиков до 40% и выше. В среднем, среди беременных процент в разных возрастных группах колеблется от 15 до 30% или чуть более, и за последние 10 лет рост болеющих женщин отмечается в восемь раз.

Как возникает аллергия при беременности?

Под аллергией принято понимать сбои или поломки иммунных механизмов, резкое изменение ее чувствительности к окружающим человека в быту веществам, не причиняющим ему вреда - продукты питания, шерсть, бытовые средства, животные и т.д. У аллергиков же они приобретают свойства аллергенов, формируют реакции иммунной системы с поражением собственных тканей и формированием воспаления.

Провокаторами «поломок» в иммунной системе становятся различные факторы, которые с раннего детства влияют на тело – неблагоприятная экология, частые простуды и болезни, плохое питание, прием избытка лекарств, контакт с химическими соединениями.

Много женщин аллергиков в городах с развитой промышленностью, крупными заводами и фабриками, отравляющими атмосферу химическими соединениями. Добавляет в копилку рисков аллергии засилье в быту различной химии - для уборки, для красоты тела и волос, а также добавление химических соединений в пищу – консерванты, красители, ароматизаторы и т.д. Все это перевозбуждает иммунную систему заставляет ее работать в режиме чрезмерного напряжения и постоянной готовности к реакциям, и зачастую происходят срывы с реакциями на вполне привычные в быту соединения.

Аллергия во время беременности: определение понятия

Иммунная система при беременности защищает не только тело матери от вторжения чужеродных и опасных для нее инфекционных или иных объектов, но и призвана работать в таком режиме, чтобы не отторгать чужеродный на 50% (из-за генов отца) плод. При этом его тоже необходимо защищать от внешних опасностей и инфекций. В нормальных условиях иммунная система распознает чужеродные агенты, образует на них антитела, которыми их нейтрализует, и в таком уже связанном виде выводит из тела, не повреждая собственных тканей.

При аллергии работают все те же иммунные реакции, но при этом в результате нейтрализации и удаления чужеродных веществ страдают собственные клетки и ткани , иммунная система работает сверх меры, воспринимая за опасность не только инфекции или вредные вещества, но и вполне безобидные, которые телу вреда не наносят. Могут также восприниматься как чужеродные собственные ткани с налипшими на них аллергенами – это слизистые оболочки респираторного тракта или пищеварительной системы.

Аллергические реакции в период гестации могут формироваться как острый процесс, с яркими симптомами и быстрым течением , или как хроническая патология, при которой иммунно-аллергические реакции длятся многие недели и месяцы. Наиболее часто от аллергии страдают в молодом возрасте, в период от 18 до 30 лет, затем иммунная система постепенно снижает свою активность. Хотя в последние годы наметилась тенденция и к развитию аллергии среди женщин после 30 лет, они страдают аллергией в 10 раз чаще, чем это было еще два десятилетия назад.

Виды аллергии при беременности

Если говорить обо всех видах аллергических реакций целиком, то среди беременных разделяются по силе развития, влиянию на организм и степени опасности две большие группы реакций:

• Легкие формы, обычно протекающие местно или ограниченные определенной зоной тела. К ним можно отнести аллергические риниты или конъюнктивиты, локальные проявления крапивницы, контактные дерматиты.
• тяжелые и системные реакции, приводящие к существенным изменениям в состоянии женщины и грозящие ее здоровью и даже жизни. К ним можно отнести системную крапивницу, ангионевротический отек, анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы.

Механизмы реакций при гестации

При беременности в целом иммунно-аллергические реакции не отличаются по своим механизмам, выделяют три ключевых стадии в формировании аллергической реакции. Начало все реакций – это стадия первичного контакта с аллергеном при первом попадании его в организм.

Обратите внимание

В качестве аллергенов могут выступать любые из веществ – бытовые, лекарственные, химические, биологические соединения и косметика, пыльца, микробы или вирусы и т.д.

Иммунная система запускает процесс распознавания чужеродных агентов, формируя на данные соединения антитела, вещества, нейтрализующие потенциальную угрозу и выводящее их из организма. Антитела образуются на мембранах особых иммунных клеток (макрофаги или тучные клетки), и долгие годы могут храниться внутри тела. Эти тучные клетки образуются в зоне слизистых и тканей, сохраняя память обо всех аллергенах, с которыми они встречались.

При первичном контакте беременных с аллергенным веществом реакции не проявляется, иммунная система только познакомилась с аллергеном и образовала против него антитела.

Вторая стадия – это повторные контакты аллергена с организмом беременных, при которых происходит высвобождение антигенов (аллергенов) в организме и распознавание их иммунной системой, с подбором для них подходящих антител на тучных клетках. При образовании комплекса из аллергена с антителом (чтобы нейтрализовать опасность), тучная клетка при аллергии разрушается, ее содержимое формирует особые соединения, развивающие аллергические реакции – это гистамин и его аналоги, серотонин и другие медиаторы аллергии и воспаления. За счет них происходит повреждение тканей и формирование аллергической реакции со всеми ее прелестями – отеком, сильным зудом и покраснением тканей, недомоганием и системными эффектами, если гистамин и его аналоги выделяются в плазму крови.

В третьем этапе формируются все эффекты, присущие для аллергии – как сыпи с зудом и корками, так и отек тканей, краснота и прочие проявления. Постепенно, по мере уменьшения контакта с аллергеном и при разрешении реакции воспаление проходит. И так до следующего раза, повторного контакта аллергеном. В зависимости от локализации реакции (где антитела соединяются с аллергенами и массивности выделения биологически активных соединений) зависит выраженность реакции. Могут быть как локальные – в области кожи или слизистых, бронхов, кишечника или системные реакции.

Симптомы аллергии при беременности

В период вынашивания плода реакции могут быть аналогичные таковым у других людей с той лишь разницей, что степень тяжести и переносимость, а также возможности лечения аллергии у беременных ограничены их состоянием. Могут выделяться:

• Респираторные проявления
• Пищеварительные реакции
• Кожные аллергические процессы
• Системные реакции.

По скорости развития можно выделить аллергические реакции анафилактического (или они же немедленного) типа и замедленные реакции, формирующиеся на протяжении нескольких часов или суток и длительно не проходящие.

Местные аллергические реакции

Наиболее частые проявления, которые могут стать крайне тяжелыми в плане переносимости при гестации можно считать и (поражение глаз и носоглотки) в результате контакта с пыльцевыми, пылевыми, аэрозольными химическими и некоторыми иными аллергенами.

На фоне аллергического насморка резко затрудняется носовое дыхание в силу набухания и отека слизистых, сильного истечения слизи из носа или его резкой заложенности. На фоне отека и насморка также нередки частое и длительное чихание, зуд или щекотание области носа, ощущение заложенности в области пазух, раздражение задней стенки глотки и покашливание, першение. При беременности проблемы со свободным носовым дыханиям могут приводить к гипоксии, и недомоганиям, страданию плода внутриутробно от дефицита кислорода.

Поражение слизистых глаз аналогично таковому для носа, аллергены попадают на поверхность слизистых и вызывают воспалительные реакции острого типа с краснотой век и их резкой отечностью, расширением сосудов белочной оболочки, что формирует красные глаза. Типичен зуд со жжением в глазах, сильное слезотечение и образованием корочек на ресницах по утрам, при ярком свете возможна светобоязнь – глазам больно на ярком свету и усиливается выделение слизи.

Возможно при контакте с аллергенами формирование поражений кожи в виде локализованных форм и иных видов сыпи . К ним относят мелкие зудящие пятнышки, пузырьки с последующим образованием корочек, круглые волдыри, приподнятые по краям и без содержимого, пятна по коже и иные элементы. Они неприятны, могут тяжело субъективно переноситься будущей матерью, но угрозы для жизни ее и плода не представляют, их можно лечить при помощи местной терапии и профилактических мероприятий, разобщения с аллергеном.

Системные реакции при беременности

В отличие от местных реакций, системные проявления гораздо опаснее в плане прогнозов для матери и плода, они относятся к тяжелым аллергическим реакциям и протекают с вовлечением многих органов и тканей, резким нарушением состояния и риском для жизни без своевременного оказания помощи. При подобных реакциях для спасения жизни обоих нередко требуется системная терапия и реанимационные действия.

Анафилактический шок при беременности

Наиболее опасной из аллергических реакций при беременности считается в силу его непредсказуемости и быстроты наступления.

Чаще всего он формируется при внутримышечных или внутривенных инъекциях, применении на фоне лечения зубов или иных манипуляциях, и приводит к таким симптомам как:

• Резкое понижение артериального давления до нерегистрируемых цифр
• Состояние оглушенности,
• Выраженные дыхательные расстройства в силу отека гортани
• Проявление сыпи на коже и зуд
• , и рвота.

Развитие шока крайне быстрое, нередко формируется в течение пары минут от момента введения препаратов. Нередко он может также формироваться на укусы жалящих насекомых ил прием пищи, а также некоторые аллергены иного типа. Хотя подобные реакции редки, он они требуют немедленных реанимационных мероприятий и на спасение жизни беременных есть не более нескольких минут.

Влияние аллергии при беременности на плод

На фоне аллергических реакций беременной женщины, какого бы типа они ни были, таких же аллергических реакций у плода не формируется, что связано с активной деятельностью плаценты по фильтрации аллергенов, которые поступают в тело матери и антител, которые образуются к различным видам аллергенов.

Не проникают в тело плода и циркулирующие в крови комплексы и аллергена и антитела, которые и приводят к запуску негативных реакций. Именно за счет этих комплексов и выделяемых иммунными клетками медиаторов и формируются системные или местные реакции.

Но и выводы о том, что плод не страдает от аллергических процессов, развивающихся в материнском теле – неверны, для него подобные реакции не менее опасны, чем для его матери. Так, он страдает от действия сразу нескольких негативных факторов, формирующихся на фоне аллергических реакций:

• Изменение в общем состоянии беременной в силу формирования зуда и беспокойства, возбужденности и раздражительности, недомогания и при системных реакциях, расстройств жизнедеятельности.
• Нарушения кровоснабжении матки и плаценты с плодом в силу перераспределения крови на фоне аллергических реакции.
• Также он может пострадать в результате приема медикаментозных препаратов.

Важно знать, что часть из препаратов, применимых для лечения либо профилактики формирования избыточной чувствительности иммунитета могут приводить к существенным нарушениям в системе маточно-плацентарных сосудов с расстройствами кровообращения. В силу полноценной работы этой системы будет поддерживаться непрерывное развитие плода, активный рост и формирование органов и тканей в условиях дефицита питательных компонентов и кислорода. Часть из медикаментов могут непосредственно проникать сквозь плаценту и негативно влиять на процессы формирования плода, его ткани и органы, приводя к негативным эффектам . Поэтому лечение аллергии у беременных – достаточно сложный вопрос, особенно в начальный период гестации.

Принципы лечения аллергии при беременности

Даже если аллергия имеет локальное и легкое течение, она требует обязательного лечения в силу того, что всегда есть риск перехода реакций в более тяжелые и распространенные проявления на фоне изменений иммунной системы при беременности.

Все аллергические реакции должны устраняться сразу же после их проявления, но препараты и методы сильно отличаются от таковых вне гестации.

Вполне вероятны неблагоприятные реакции на медикаменты, применяемые в лечении и влияние их на плод, поэтому важно лечение аллергии только под контролем гинеколога и аллерголога.

Особенно важно прицельное и тщательное лечение у женщин, имеющих соматические патологии и отклонения в состоянии здоровья, требующие прицельного наблюдения и постоянного контроля, применения медикаментов. Некоторые из постоянно принимаемых препаратов при беременности способны формировать аллергические реакции и непереносимость, а некоторых выступают в роли провокаторов аллергии другого типа – даже на минерально-витаминные добавки и питание. Поэтому при проявлении аллергии либо указании на наличие ее до беременности, необходима консультация аллерголога, план лечения и различные меры профилактики.

Антиаллергические препараты при беременности

Основными из медикаментов, применяемых при аллергии считаются , блокирующие выделение медиаторов тучными клетками на момент образования комплексов антиген-антитело . Но многие из распространенных препаратов, всем известных и широко применяемы, при гестации запрещены в силу их негативных побочных действий в отношении матери и плода.

Например, такой препарат как димедрол приводит к резкой возбудимости и сократимости маточных стенок при беременности, что провоцирует преждевременные роды, наиболее опасно это на фоне его длительного приема. Кроме того, он обладает выраженным седативным эффектом и привыканием.

Все препараты с терфенадином в основе приводят к негативному влиянию на массу тела плода, формируя его гипотрофию.

Применение Цетрина или допустимо со второго триместра и только при наличии риска аллергии, превышающего потенциальные влияния на гестацию. Применение Тавегила допустимо по жизненным показаниям со второго триместра и только крайне короткими курсами.

Подобрать препараты среди всего разнообразия антигистаминных препаратов непросто, и этим должен заниматься врач, исходя из степени тяжести реакции, ее распространенности и сроков беременности. Применение этих препаратов не лечит аллергию, а только подавляет те реакции, которые возникают на ее фоне, поэтому одних антигистаминных препаратов будет недостаточно. Врач по состоянию женщины может применять как местные формы препаратов, так и системные, вплоть до гормональной терапии, если на то есть веские жизненные показания.

Что важно при лечении аллергии беременных?

Излечение аллергии будет возможно только при разобщении с аллергеном, пока он продолжает контакт с телом женщины, никакие лекарства надолго и эффективно не устранят реакции. Поэтому, если известно, на что развивается аллергия, нужно максимально устранить это вещество из своего окружения, а если нет данных об аллергене – необходимо провести исследования, которые помогут выявить аллергены:

• Кожные (скарификационные) пробы с нанесением кожных царапин и обработка их растворами заданных аллергенов. При беременности неэффективны и часто дают ложные результаты
• Тесты по анализу крови, проводится в лаборатории, дает точные результат особенно в комбинации с данными обследования и остальными лабораторными показателями.

Только точное выявление конкретного вещества и его удаление из питания, быта ил лечения приводит к стойким результатам.

Если невозможно удаление аллергена из окружающей среды, например, если это пыльца или пыление сорных трав, на время аллергии можно переехать в деревню, другой город или на дачу, чтобы устранить контакт с аллергеном.

При невозможности это сделать применяют защитные спреи-пленки на слизистые носа, уменьшающие выраженность реакции при выходе на улицу. Кроме того, показан прием , применение промываний носа , ношение защитной маски, прогулки в дождь и безветренную погоду.

С целью профилактики антигистаминные препараты не применяются, они показаны только при лечении. На фоне терапии необходимо создание гипоаллергенного быта и правильное питание при аллергии, что важно для снижения антигенной нагрузки на тело женщины и негативного влияния на плод.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Аллергией называется защитная реакция организма на аллерген, которая сопровождается повреждением его собственных тканей. Как это ни прискорбно, но примерно 20% среди людей, страдающих аллергическими заболеваниями, составляют беременные женщины. Особенно часто встречаются аллергические реакции у беременных в возрасте от 18 до 24 лет.

Виды аллергических заболеваний и их проявления

Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:

• аллергический ринит сопровождается затруднением носового дыхания, отеком слизистой оболочки носа, обильным выделением слизи, чиханием, першением в горле;
• аллергический конъюнктивит , признаками которого являются покраснение, отек слизистой оболочки глаза, слезоточивость, отечность век;
• локализованная крапивница – признаком является возникновение на небольшом участке кожи волдырей с бледным центром и приподнятыми краями, которые сопровождаются сильным зудом.

К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:

• генерализованная крапивница – по всему телу образуются волдыри, схожие на те, что возникают в результате ожога крапивой, сопровождаются зудом;
• отек Квинке – данное название получил отек кожи или слизистых оболочек. Особенно часто проявляется на лице, на руках, в области кистей и стоп. Также может сопровождаться отеком гортани и слизистой желудочно-кишечного тракта. Признаком отека горла является кашель, хриплый голос, удушье. Если отекли слизистые внутренних органов, то возможна тошнота или рвота;
• анафилактический шок . Признаками легкой формы является резкое снижение артериального давления, в тяжелой форме возможна потеря сознания, отек гортани в сопровождении с развитием крапивницы.

У беременных чаще всего встречаются аллергический ринит, крапивница и в более сложном течении – отек Квинке. Кстати, крапивница может развиться в результате страха перед родами – это зависит от состояния вегетативной нервной системы будущей мамы.

Влияние аллергических заболеваний на плод

Если у беременной женщины проявляется аллергическая реакция, то прямого влияния заболевания на плод нет. То есть непосредственно аллергия ребенку не передается, так как антигены (вещества-раздражители) и антитела (противодействие организма аллергенам) через плаценту не проникают. Однако риск здоровью будущего ребенка может быть в результате следующих факторов:

• изменение общего состояния беременной женщины;
• пониженное давление , в результате чего снижается маточно-плацентарный кровоток, то есть ребенок получает недостаточное питание;
• воздействие лекарственных препаратов.

В некоторых случаях женщины, которые до беременности страдали достаточно серьезными аллергическими заболеваниями, отмечают улучшение своего состояния во время ожидания ребенка. Это явление объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме во время беременности – не только собственные железы внутренней секреции вырабатывают большее количество гормонов, подавляющих аллергию (кортикостероидов), но и в кровоток матери поступают гормоны плода.

Лечение аллергии во время беременности

Давайте разберемся что делать и чем лечить аллергию при беременности.

Главной целью лечения аллергии при беременности является эффективное устранение симптомов без отрицательного влияния на будущего малыша. Если у женщины существует предрасположенность к аллергии, то необходимо оберегать себя заранее, то есть не употреблять продуктов-аллергенов, избегать использования порошков и моющих средств, которые способны вызвать раздражение. Также необходимо проветривать комнату дважды в день, периодически проводить влажную уборку в квартире. Не следует заводить домашних животных, так как их шерсть может вызвать неожиданную аллергическую реакцию. Будущая мама должна ограждать себя от стрессовых ситуаций и нервных возбуждений, ведь они тоже влияют на проявление аллергических реакций. Возможно, так вам удастся избежать аллергоза.

Однако если женщине все-таки не удалось уберечь себя во время беременности, то, прежде всего, нужно исключить воздействие аллергена на ее организм. Обязательно при первых проявлениях аллергоза обратиться к врачу, ведь прием антигистаминных препаратов во время беременности небезопасен. Врач назначает программу комплексного обследования и на основании полученных результатов подберет препарат, наиболее подходящий в каждом конкретном случае беременной. Но каждой беременной все-таки не помешает в общих чертах знать, какие медикаменты можно использовать в лечении аллергии у беременных, а какие противопоказаны.

Таблетки и средства, мази для лечения аллергии у беременных

Большинство известных антигистаминных препаратов недопустимы в лечении аллергии у беременных. К примеру, димедрол нельзя принимать на сроке, близком к родам, так как это может вызвать преждевременное начало родовой деятельности. Терфенадин противопоказан, так как отрицательно воздействует на плод (после его приема рождаются дети с недостаточным весом).

Цитеризин разрешен беременным во втором и третьем триместрах. Если эффект для матери будет превышать риск для плода, то назначают лоратадин, кларитин, фексофенадин, аллертек. При использовании тавегила было выявлено негативное воздействие на плод, однако его назначают беременным по жизненным показаниям. А вот Пипольфен (пиперациллин) категорически противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Существуют также другие способы избавиться от аллергии. Можно использовать природные антигистамины против аллергии. Они не принесут вреда ребенку и облегчат состояние будущей матери. К ним относятся:

• витамин С . От 1 до 4 г витамина С в сутки сведет к минимуму симптомы аллергического ринита. Следует принимать в первые дни лечения по 500 мг, затем постепенно увеличивая дозировку. Принимать 10 дней. Действие витамина С объясняется его способностью изменять проницаемость сосудистой стенки – уменьшается регионарный отек и выраженность элементов сыпи.
• витамин В12 избавит от раздражения кожи, если принимать его регулярно в течение месяца по 500 мкг;
• пантотеновая кислота поможет избавиться от аллергического ринита. Изначально следует принимать 100 мг перед сном. Затем, если беременная почувствует положительный результат, можно увеличить дозу до 250 мг;
• никотиновая кислота поможет избавиться от аллергии на пыльцу. Принимать следует по 200 мг в течение нескольких недель.

Эти средства не являются панацеей, которая сможет полностью победить проявления аллергии у беременной, но поможет уменьшить их выраженность. В том случае, когда проявления заболевания под влиянием такого симптоматического лечения не уменьшаются или состояние женщины ухудшается. Необходима немедленная консультация квалифицированного аллерголога и гинеколога (консилиум) – во время его проведения врачи смогут назначить эффективные препараты, которые не навредят будущей матери и плоду.

Необходимо помнить и о том, что беременной без назначения врача нельзя принимать препараты внутрь и в виде инъекций, а также без назначения врача использовать лекарственные средства для местного применения – практически все их компоненты всасываются в системный кровоток и могут проникать к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие.

Изменения, происходящие в организме женщины, ожидающей малыша, затрагивают все системы и органы. Гормоны беременности влияют и на иммунитет.

Как правило, говоря о беременности, часто имеют в виду снижение иммунитета будущей мамы и ее уязвимость перед вирусами и инфекциями.

Однако, часто на фоне беременности возникают и острые иммунные реакции. При этом аллергеном может оказаться продукт или явление, ранее не вызывавшее аллергических реакций у женщины.

Что такое аллергия?

Иммунные клетки призваны защитить наш организм от опасных веществ. Аллергическая реакция - это работа "особенно усердных» иммунных клеток, увидевших опасность там, где ее не должно существовать.

В результате в ответ на употребление продукта-аллергена возникают те же реакции, что защищали бы от вируса или занозы: отек и воспаление, слезотечение и насморк, может повышаться температура.

В период беременности, когда все системы организма работают ради обеспечения здоровья плода, вероятность появления аллергии значительно повышается.

Женщинам, страдающим сезонными поллинозами или крапивницей, следует быть особенно осторожными, при беременности аллергия может проявиться сильнее обычного.

Аллергические реакции могут различаться по симптомам, скорости нарастания и органам поражения. Медики различают несколько подгрупп аллергических проявлений.

1. Острые аллергические реакции.

Это угрожающие жизни состояния, проявление гиперчувствительности немедленного типа). В их числе:

• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• экссудативная эритема;
• атопическая бронхиальная астма.

1. Легкие реакции.

Не несут прямой угрозы жизни, но могут перейти в хроническую форму. Сюда относятся:

• невирусный конъюнктивит,
• локализованная крапивница.

Причины

Причины заболевания зависят от типа аллергена и наличия (либо отсутствия) аллергии у женщины до беременности.

Некоторые аллергены провоцируют острую реакцию при первом же контакте.

Такой тип реакции могут вызвать экзотические фрукты, цветочная пыльца, некоторые виды косметики.

Другой тип аллергенов (пища, некоторые виды лекарств, пыль, пух и шерсть домашних животных и т. д.) оставляет в организме токсические продукты распада, которые постепенно накапливаются и только потом вызывают аллергию.

Именно поэтому может возникнуть реакция на, казалось бы, привычные продукты. Довольно часто у беременных возникает аллергия на клубнику, томаты, шоколад, мед, на пух, солнце, стиральные порошки.

Во время беременности определить конкретный аллерген бывает особенно сложно, так как сам плод и продукты его жизнедеятельности могут выступать в роли токсинов для организма матери.

Аллергия - это суммарная реакция на зависящие и не зависящие от беременности факторы.

Симптомы

В зависимости от остроты процесса и его локализации можно составить следующую таблицу наиболее типичных аллергических реакций у беременных.

Острые аллергические реакции

• Отек Квинке.

Отек слизистых оболочек, может распространяться на кожу и подкожную клетчатку. Часто локализуется в области дыхательных путей (опасен асфиксией), половых органов.

Может также затрагивать суставы (боль, тугоподвижность) или распространяться на слизистую желудочно-кишечного тракта (боли, " », ).

• Генерализованная крапивница.

Резкое поражение обширных участков кожи с выраженным зудом и появлением волдырей с яркими (эритематозными) краями. Волдыри и уплотнения кожи имеют тенденцию к слиянию.

В отличие от более легкой, локализованной крапивницы, этот тип аллергии обычно не связан с предшествующим тактильным контактом с аллергеном.

• Анафилактический шок.

Может быть вызван лекарствами, косметическим средством, пыльцой растений. Острое состояние развивается в течение часа после контакта с аллергеном (чаще в первые 5 минут).

Анафилактический шок часто сопровождается и другими аллергическими проявлениями - отеком гортани или крапивницей, могут наблюдаться все реакции одновременно, что значительно осложняет состояние женщины.

Легкие аллергические реакции

• Аллергический ринит.

Может быть вызван сезонным цветением растений, домашней пылью или шерстью животных, может оказаться и проявлением токсикоза беременных. Заболевание проявляется отеком слизистых носа, заложенностью или выделением обильного слизистого секрета, зудом в носу и чиханьем.

• Аллергический конъюнктивит.

Имеет обычно те же причины, что и аллергический ринит, но поражается область глаз: отечность век, покраснение и зуд, выступают сосуды на глазном яблоке, может быть слезотечение и светобоязнь.

• Локализованная крапивница.

Обычно проявляется в месте контакта с аллергеном, но может появиться и без него. Волдыри и зуд появляются на определенном участке тела или конечности, нет поражений всей кожи. Аллергия может появиться на руках, ногах, на животе, шее, в области груди или даже на лице.

Влияние на плод?

В большинстве случаев аллергия у матери неопасна для плода. Плацента берет на себя функцию фильтрации возможных токсинов.

Но в случае острых реакций, угрожающих жизни матери или обширных отеках, способных повлиять на кровообращение, плод может также ощутить вторичное влияние материнской аллергии.

Если аллергия у матери принимает хроническое течение, то плод ощущает изменения в ее организме. Это может быть и повышенная потребность в кислороде по причине заложенности носа, и стрессовое состояние, вызванное непрекращающимся зудом и дискомфортом.

Побочное действие некоторых антигистаминных препаратов может быть для плода опаснее, чем ощущение материнского беспокойства.

Поэтому лечение аллергических реакций во время беременности в основном симптоматическое.

Однако, если возникают острые аллергозы, здоровье и жизнь матери ставится на первое место. Женщина не должна противиться лечению, так как гипотония и нарушение дыхания с течением времени станут опасны и для плода.

В случае отека Квинке или анафилактического шока врачи применяют весь арсенал необходимых медикаментов для лечения. После того, как угроза жизни женщины миновала (нормализовано артериальное давление, спадает отек гортани и ЖКТ) переходят к симптоматическому лечению остаточных явлений.

Если у вас появилась аллергия на поздних сроках беременности необходимо получить заключение от врача, что у вас нет каких-либо кожных заболеваний.]

Такая справка нужна для поступления в роддом. Если вы не сможете подтвердить природу крапивницы или экземы на вашей коже, рожать придется в роддоме для инфекционных больных.

Лечение

Велика вероятность того, что у родителей-аллергиков ребенок также будет иметь склонность к аллергии.

Поэтому профилактическое лечение матери это не только залог благополучной беременности, но и забота о будущем здоровье ребенка.

Гипоаллергенная диета защитит маму и малыша от лишних неприятностей, избавит организм от возможных токсинов. К тому же она базируется на принципах здорового питания, исключает жареную и острую пищу, то есть несет пользу для матери и плода.

Строгий вариант гипоаллергенной диеты предусматривает ограничение белковой пищи. Но если женщина перешла на данную диету с профилактической целью, раздел белковых продуктов можно расширить, они необходимы в период активного роста плода.

По возможности следует избавиться от домашних животных или отдать их на время родственникам. Регулярно проводите в доме влажную уборку, уберите ковры с длинным ворсом. Все это хорошая профилактика аллергического ринита и конъюнктивита.

Известны пищевые капризы беременных. Но по возможности, лучше воздержаться в этот период от экзотических (особенно ранее незнакомых) плодов. Некоторые семьи в заботе о здоровье мамы и будущего малыша решают временно сменить неблагополучный родной климат на более теплые страны.

На первый взгляд, в этом есть свои плюсы. Но смена места жительства связана с переменой рациона, качества воды, окружающих насекомых и растений - а все это вместе и по отдельности может стать толчком к развитию аллергической реакции.

Витамины могут быть причиной аллергии, но иногда помогают и в борьбе с ней.

Витамины C и P влияют на проницаемость сосудов, снижают частоту респираторных явлений. Витамин B12 является природным антигистамином, помогает при дерматитах. Рыбий жир облегчает течение воспалительных процессов.

Личный опыт

Мне 39 лет. Я мама четырех детей. У меня нет склонности к аллергии, и никогда не было. Так считала я до наступления по счету 4 беременности. Когда была на 5 месяце, заболела. Сначала был сильный насморк, потом начался кашель. Вроде обычная простуда, посчитала я, когда шла к врачу. Ну, или, в крайнем случае, воспаление, о чем даже не хотелось думать.

Но, когда меня начала осматривать врач, то оказалось, что воспаления нет и кашель какой-то необычный, к тому же покраснело горло. Терапевт сказала, что у меня аллергия, что я категорически отрицала. Но, после сдачи обширных анализов оказалось, что у меня уже "зашкаливали» эозинофилы в крови (вещества, подтверждающие наличие аллергической реакции в организме). Я была шокирована. Откуда и на что.

Врач сказала, что нельзя сейчас лечить препаратами. Она даже не советовала определять на что, так как лечить меня не будет, нельзя. Мне это не понравилось, но доверилась, ведь она врач. Диету она также не назначала. Назначила полоскание горла отваром череды, от кашля "Мукалтин». В общем, сказала лечиться народными не вредными средствами.

Мне это помогло не очень. У меня был настолько удушливый кашель, что я удивлялась, как после этого плод еще держится. Меня болели все мышцы, в том числе в области живота. Врач потом позволила принимать "Диазолин» и то детскую дозу.

И это не особо помогло. Просто прошло время, и кашель сам по себе отступил. Естественно, я делала приписанные процедуры, хоть считала, что они мне не особо помогают. До конца беременности никаких осложнений не наблюдалось.

Будущие мамочки, советую при любых недомоганиях во время беременности и не только, сразу идти на прием только к опытному врачу. Кстати, к этому терапевту я решила никогда не обращаться. Позже, когда рассказывала, все удивлялись, как я могла ей довериться.

В период беременности существует немало как внешних, так и внутренних факторов, способных вызвать аллергическую реакцию у женщины. Лучшим средством является профилактика и начинать ее надо еще на этапе планирования беременности.

Если же заболевания избежать не удалось, то только врач сможет назначить лечение, которое будет эффективно для мамы и одновременно безопасное для плода.