Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Разрешены ли физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Физические нагрузки после удаления желчного пузыря несут определенные риски для организма и чревата неприятными последствиями, если не придерживаться рекомендаций врачей в послеоперационный период. Приблизительно каждый 3 человек за всю свою жизнь делает хотя бы одну операцию по удалению камней из желчного. Сделать это качественно порой даже опытным хирургам не удается, приходится полностью удалять орган, в котором скопились камни. Как правило, после операции специалист назначает ряд диет и специальных процедур, а также гимнастики, которые облегчили бы протекание реабилитационного периода.

Основные разновидности операций

Удалить желчный пузырь можно двумя разными способами. Именно от определенного метода и зависит срок реабилитации, а также возможность выполнения тех или иных спортивных нагрузок после проведения подобного хирургического вмешательства.

Первая операция по удалению желчного пузыря получила название лапароскопии. Лапароскопия - это особая операция, сделанная путем небольшого разреза в области брюшной полости. Благодаря полученному отверстию хирург может без проблем удалить желчный пузырь.

Такой вариант ликвидации мене опасен по сравнению с открытой холецистэктомией. Дело в том, что классический вариант операции предусматривает выполнение большого разреза, из-за чего могут повредиться и другие органы, расположенные в брюшной полости. В 60% операций так и случается.

Специалисты утверждают, что менее опасным является способ лапароскопии. Несмотря на то, что данный вариант не так отражается на состоянии здоровья, как холецистэктомия, длительность реабилитации достаточно продолжительная и составляет приблизительно 6 месяцев. На первый взгляд может показаться, что это очень длительный срок, но именно эта операция считается самой легкой и безвредной для больного.

Специалисты рекомендуют первые несколько недель после операции отлежаться и соблюдать исключительно постельный режим без физических нагрузок. Продолжительность данного этапа реабилитации определяется для каждого индивидуально, все зависит от времени заживления раны на брюшной полости.

Спустя 2 недели можно потихоньку приступать к физическим нагрузкам. Сначала нужно уделять полчаса в день для ходьбы. Очень важно, чтобы прогулки осуществлялись на свежем воздухе. Регулярное движение оперируемому человеку необходимо для ликвидации застоев желчи.

Кроме того, подобные прогулки способствуют насыщению всех органов и тканей кислородом, который так необходим в реабилитационный период. Дело в том, что при недостаточности кислорода процесс желчевыделения только усиливается, поэтому регулярные прогулки на свежем воздухе просто необходимы.

Спустя неделю можно заняться скандинавской ходьбой. После операции для подобных упражнений можно применять лыжные палки. Ну а если говорить о более серьезных нагрузках, то данный вопрос должен рассматриваться индивидуально для каждого пациента.

Бывает так, что человек может приступать к тренировкам в спортзале уже спустя 2 недели, а многим для полного выздоровления понадобиться 3 месяца и более.

Удаление желчного пузыря - это достаточно сложная операция, которая предусматривает соблюдение четких правил для восстановления нормального функционирования выделительной системы и всего организма в целом.

Физические нагрузки после операции - это индивидуальный вопрос. Каждый лечащий врач может определить, когда человек готов приступать к спорту после операции и какая интенсивность упражнений дозволена на определенном этапе восстановительного периода.

Специалисты разработали целый комплекс упражнений, которые просто необходимы после удаления желчного пузыря. Все эти нагрузки не могут ухудшить состояние здоровья пациента любого возраста. Кроме того, без сомнений, выполнение всех рекомендаций, окажет положительное влияние на состояние организма. Начинаются физические нагрузки с элементарной ходьбы. Каждый день длительность упражнения должна постепенно увеличиваться от 2 до 40 минут. Также эксперты разработали комплекс несложных упражнений для ежедневной зарядки для пациентов после удаления желчного пузыря.

Для выполнения первого упражнения пациент должен прямо стать, поставив ноги по ширине плеч. После этого стоит приступать к наклонам туловища вправо и влево. При вдохе руки поднимаются, при выдохе же следует их опустить. Очень важно после удаления желчного пузыря уделять должное внимание дыхательной гимнастике. Человек должен следить за своим дыханием и периодически выполнять несложные упражнения. Особенно актуально это при физических нагрузках.

Неплохо в процессе реабилитации помогает и следующее упражнение. Для его выполнения необходимо лечь на спину. При вдохе пациент должен поднять одну ногу, согнутую в колене, а на выдохе опустить ее. Очень важно не перепутать очередность этапов дыхания. Если поднять ногу на выдохе, пресс может перенапрячься, впоследствии чего появятся только негативные последствия.

После операции также необходимы физические нагрузки на мышцы рук.

Для этого нужно встать и раздвинуть ноги на ширине плеч. Руки должны прижать к плечам. После принятия исходной позиции выполняются вращения рук, не отрывая их от плеч. Вращения делаются вперед и назад.

Заключение

Ликвидация желчного пузыря - это настоящий стресс даже для молодого организма, способного быстро восстановиться. При отсутствии данного органа пациент должен следить как за своим питанием, так и за физическими нагрузками.

После удаления желчного пузыря специалисты не рекомендуют первые 6 месяцев выполнять слишком сложные упражнения на пресс, так как это может только отрицательно отразиться на процессе заживления и на восстановительном процессе.

medoperacii.ru

После удаления желчного пузыря

У перенесших операцию по поводу калькулезного холецистита возникает немало вопросов. Многих интересует, как вести себя после выписки из стационара, какой должна быть диета, что предпринять, чтобы отсутствие желчного пузыря не сказывалось отрицательно на пищеварении.

Важные изменения

У здорового человека из печени желчь поступает в желчный пузырь, где, скапливаясь, доходит до определенной концентрации. По мере поступления пищи концентрированная желчь из пузыря выделяется в 12-перстную кишку и участвует в переваривании и усвоении жиров: сливочного и растительного масла, жира мяса, рыбы, сметаны, молока и других продуктов.

После удаления желчного пузыря (холецистэктомия) происходит серия биохимических изменений, система регуляции тока желчи сбивается. С ликвидацией пузыря моторика мышц 12-перстной кишки нарушается. А желчь становится более жидкой и хуже защищает от нашествия микробов. Они не погибают, а размножаются, нарушая баланс микрофлоры. Желчные кислоты превращаются в химически сильных агрессоров – раздражителей слизистой. Результатом этих метаморфоз может быть воспаление 12-перстной кишки (дуоденит) и нарушение ее двигательной активности, забрасывание пищевых масс обратно в желудок и пищевод, а как следствие – эзофагит, гастрит, энтерит, колит. Неприятности дополняют и нарушения вторичного всасывания и использования желчи из-за отсутствия пузыря. Желчные кислоты обычно 5-6 раз в сутки совершают оборот печень-кишечник-печень, а теперь выводятся и теряются организмом. Без них перебои в переваривании усугубляются. На данном этапе гастроэнтеролог или врач общей практики поможет подобрать правильный курс медикаментозного лечения.

Диета

Менее концентрированная желчь теперь может выполнять роль пищеварительного сока только применительно к малым порциям пищи. Если человек не соблюдает правильного режима питания, происходит застой желчи в печени. Появляется опасность развития воспалительного процесса во внутрипеченочных ходах (холангит) и даже, правда, редко, образования в них камней. Вот почему после операции больному полагается есть понемногу, но часто (6-7 раз в день). Ведь каждый прием пищи - своеобразный толчок, способствующий активному выбросу желчи в 12-перстную кишку.

В первые три-четыре месяца после хирургического вмешательства организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения. В этот период рекомендуется щадящая диета: блюда только отварные, протертые. Затем диету постепенно расширяют, включая в рацион непротертые мясо и рыбу, сырые фрукты и овощи. Жевать нужно дольше,- медленное поступление еды в желудок позволяет разбудить ферменты, давая печени время включиться в работу.

Питание должно быть полноценным:

• Достаточное количество белков: мясо, рыба, сыр, творог.
• Углеводов: хлеб белый, каши, фрукты и овощи.
• Необходимы витамины и минеральные соли, которые большей частью поступают с пищей, но иногда врач назначает пациенту и аптечные препараты витаминов.
• Не рекомендуются продукты, которые содержат большое количество холестерина: он способствует образованию камней.
• Ограничивают жиры, совершенно исключают трудноперевариваемые - свиной, говяжий, бараний. Сливочного масла первое время разрешается не более 20 граммов в день, растительного не более 40 граммов. Затем, когда врач разрешит расширить диету, количество жиров можно довести до нормы 80-100 граммов. Не следует забывать, что жиры содержатся во многих пищевых продуктах. Надо иметь в виду, что тугоплавкие жиры и даже легкоусвояемые, употребляемые в избыточном количестве, подавляют функцию печени.
• Исключаются и соленья, копчености, маринады, спиртные напитки.
• Конфеты лучше заменить ягодами, медом и сухофруктами.
• А вот кисломолочный ассортимент с живыми бифидобактериями (бифидок, бифидокефир) способствует улучшению микрофлоры кишечника и нейтрализации холестерина. Понадобятся и пребиотики – препараты с пищевым волокном – едой для полезной микрофлоры.

Вода

Необходимо частое употребление воды. Перед едой через каждые 2,5-3 часа надо выпивать примерно стакан (200-250 мл) воды, исходя из дозировки: 1 глоток (30 мл) на 1 кг массы тела. Это необходимое условие защиты слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки от агрессии желчных кислот.

Не следует употреблять более 1,7-2 литров жидкости, считая и супы, компоты, кисели. Последите, выделяется ли вся выпитая за сутки жидкость. Для этого надо знать, сколько вы выпили и сколько выделилось мочи.

Случается, из-за изменения моторики 12-перстной кишки происходит заброс желчи обратно в желудок и далее в пищевод. Помимо неприятного ощущения горечи во рту «противоход» желчи повреждает слизистую оболочку пищевода. Поэтому питье воды для нейтрализации вредного воздействия желчи и нормализации работы ЖКТ особенно важно. При любых диспептических расстройствах (урчании, вздутии живота, поносе, запоре) не спешите проглотить таблетку, а выпейте стакан чистой воды.

Полезно пить те напитки, которые обладают желчегонным эффектом: отвар шиповника, отвар ягод барбариса, фруктовые и овощные, особенно томатный, соки, компоты из сухих яблок, чернослива, кураги.

Способствуют разжижению желчи и предупреждают ее застой минеральные воды: Ессентуки №№4,20, Славяновская, Смирновская, Нафтуся и другие. Однако желчнокаменной болезни сопутствуют нередко гастрит, панкреатит. Поэтому какую именно минеральную воду, когда и сколько пить, скажет врач.

Назначают минеральную воду обычно по полстакана в теплом виде за 30-40 минут до еды, но не более трех раз в день. Налейте воду в эмалированную кружку и поставьте ее на 3-5 минут в кастрюлю с кипятком, снятую с огня. Пьют подогретую воду медленно, маленькими глотками. Минеральные воды, как правило, применяют курсами. После месяца ежедневного приема рекомендуется сделать перерыв на два-три месяца, а затем снова повторить курс лечения в течение месяца.

Физическая нагрузка

Чтобы избежать застоя желчи необходимо движение. Через один-два месяца после операции (в зависимости от самочувствия больного) будет полезно плавание, как средство мягкого массажа брюшной полости. Кроме того ежедневные пешеходные прогулки в течение 30-40 минут на свежем воздухе - это и мышечная нагрузка, способствующая борьбе с застоем желчи, и улучшение кислородной насыщаемости тканей организма. А если нет дефицита кислорода, значит, будет интенсивным обмен веществ, нормализуется и деятельность печени, в частности процесс желчеотделения.

Спустя несколько дней после начала ежедневных прогулок следует приступить и к утренней гигиенической гимнастике. Физические упражнения активизируют функцию органов брюшной полости, в том числе и печени, облегчая тем самым отхождение желчи.

Ходить на лыжах в спокойном темпе не только разрешается, но и рекомендуется. Когда начинать эти прогулки, скажет лечащий врач. Разумеется, ни о каких спортивных соревнованиях, об участии в кроссах не может быть и речи, так как перегрузки опасны. Дозированная же физическая нагрузка необходима.

В течение 6-12 месяцев после хирургического вмешательства не разрешается тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота. Это может вызвать образование послеоперационной грыжи. Тучным людям, у которых мышцы живота ослаблены, врачи рекомендуют носить специальный бандаж. Его надевают утром, не вставая с кровати, и снимают на ночь. Длительность ношения бандажа во многом определяется самочувствием человека и течением послеоперационного периода.

Комплекс упражнений

Указанные упражнения не обременительны и приносят несомненную пользу. Расширять этот комплекс и делать упражнения, при которых интенсивно сокращаются мышцы брюшного пресса (наклоны, поднимание ног и корпуса из положения лежа), можно не раньше, чем через полгода после операции, если самочувствие вполне удовлетворительное.

1. Стоя, ноги на-ширине плеч. Повороты корпуса вправо и влево с одновременным разведением рук в стороны - вдох. Опустить руки - выдох. Повторить 4-6 раз.
2. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отвести локти назад - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 6-8 раз.
3. Лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Согнуть ногу, максимально.приближая ее к животу, - выдох, выпрямить ногу - вдох.То же другой ногой. Повторить по 4-6 раз.
4. Лежа на спине, ноги согнуты, правая рука на животе, левая вдоль туловища. Во время вдоха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 4-6 раз.
5. Лежа на спине, ноги прямые, руки на поясе. Поднять и отвести прямую ногу в сторону - выдох, опустить - вдох. То же другой ногой. Повторить по 4-6 раз.
6. Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. Скользя пятками по полу, вытянуть ноги - вдох, так же медленно согнуть их - выдох. Повторить 4-6 раз.
7. Лежа на боку, ноги прямые. Одна рука - на поясе, другая - за головой. Согнуть ногу, лежащую сверху, - выдох, разогнуть - вдох. То же другой ногой, повернувшись на другой бок. Повторить по 4-6 раз.
8. Лежа на боку, ноги согнуты. Во время вдбха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 6-8 раз.
9. Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Круговые движения локтями по 8-10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.

Курортное лечение

Курортное лечение необходимо главным образом тем, у кого был осложненный калькулезный холецистит, а также при наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварения. Рекомендуются питьевые курорты, какой именно - посоветует лечащий врач. Обычно разрешается ехать не раньше, чем через полгода после операции.

Морские купания не противопоказаны: плавание даже полезно, так как вода оказывает своеобразное массирующее действие. Ехать к морю и купаться можно спустя полгода-год после хирургического вмешательства.

Мы О Здоровье

www.vitasite.ru

Какие упражнения ЛФК можно делать после удаления желчного пузыря?

Очень часто, почувствовав резкую боль в правом боку, человек и не подозревает о том, что основным раздражителем нервных рецептов могут оказаться камни в желчном пузыре. Причем такое явление касается не только пожилых людей. Неправильное питание, плохая экология и вредные привычки могут в итоге привести к удалению желчного пузыря даже в молодом возрасте. Поэтому неудивительным остается тот факт, что холецистэктомия (хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря) в течение многих десятилетий является наиболее часто выполняемой операцией в брюшной полости. Как показывает статистика, в России каждый год проводят более 600 таких операций.

Показания к холецистэктомии

Лапароскопическая холецистэктомия

Наиболее щадящей технологией удаления желчного пузыря является лапароскопическая холецистэктомия. Данная операция базируется на инновационных технических достижениях. В отличие от традиционного способа, когда выполняется широкий разрез в подреберье, лапароскопия отличается кратковременной госпитализацией и малой травматичностью оперативного вмешательства, что в большей степени снижает риск появления какой-либо инфекции. Как видно, осложнений от лапароскопического метода практически нет. Показания к выполнению данной операции следующие:

1. Желчекаменная болезнь (камни – наиболее вероятная причина);
2. Запущенные стадии хронического холецистита (длительно протекающее воспаление желчного пузыря);
3. Острый холецистит;
4. Патологии опухолевидной природы;
5. Врожденные аномалии желчевыводящей системы и другое.

Первый вариант является наиболее распространенным. Показаниями к операции при желчнокаменной болезни являются следующие симптомы:

• Постоянные ноющие боли в области правого подреберья;
• Частые приступы тошноты;
• Склонность к поносам либо, наоборот, появление запоров;
• Возникновение чувства горечи во рту;
• Вздутие живота и так далее.

Совет: перечисленные выше симптомы свойственны и хроническому холециститу, поэтому различить обе эти патологи довольно-таки сложно. Следует обращаться к опытному хирургу.

Восстановление после удаления желчного пузыря включает и лечебную физическую культуру (ЛФК). Рассмотрим более подробно, какие нагрузки допустимы в данном случае.

Пешие прогулки после удаления желчного пузыря

Пешие прогулки помогут быстро набрать форму после операции

У людей, прошедших лапароскопию, возникает очень много вопросов в постоперационном периоде. Например, можно ли курить после удаления желчного пузыря либо какой комплекс гимнастических упражнений необходимо делать, чтобы поскорее вернуться в форму. Курить, как известно, в любом случае не рекомендует ни один врач. А вот спорт – это то, что всегда помогает быстро восстановить свои силы и «вернуться в строй».

Как рецепты блюд после удаления желчного пузыря необходимо выбирать, придерживаясь четких рекомендаций лечащего врача, так и упражнения ЛФК следует выполнять с учетом соответствующих консультаций.

Совет: специальная гимнастика в зависимости от общего состояния пациента рекомендована через 4-8 недель после удаления желчного пузыря. Она предупреждает застой желчи и способствует улучшению общего самочувствия.

В первую очередь врач назначает пешие прогулки в течение получаса. Ходьба на свежем воздухе помогает достижению следующих целей:

• Разработке всех мышц организма;
• Нормализации обмена веществ, в том числе и устранение застоя желчи;
• Улучшению циркуляции крови и кислородной насыщаемости клеток;
• Нормализации функции печени, в особенности процесса желчеотделения;
• Избавлению от лишних килограммов;
• Поднятию настроения и так далее.

Утренняя гигиеническая гимнастика

После начала ежедневных пеших прогулок на свежем воздухе через неделю, когда организм более-менее привыкнет к активному отдыху, следует приступать к выполнению упражнений ЛФК. Рекомендуется это делать после ночного сна, когда человек полон сил и энергии. Занятия гимнастикой активизируют деятельность органов брюшной полости, за счет чего облегчится отхождение желчи в печени.

Занятия ЛФК начинаются с легкой разминки в течение трех минут. Идеально для этого подойдет ходьба на месте. Дыхание спокойное, ровное. Затем можно выполнять следующий комплекс упражнений, лежа на спине. Ноги согнуты, стопы стоят возле ягодиц (исходное положение):

• Руки опущены, находятся вдоль туловища. Поднять живот вверх и сделать вдох, далее на выдохе опустить, и как можно больше расслабить мышцы. Выполнять упражнение 4 раза;
• Руки скользят вдоль туловища к груди (вдох), возвращаются в исходное положение (вдоль корпуса) на выдохе. Повторять четыре раза;
• Разводка коленей (не менее 5 раз). Делать в медленном темпе. При появлении болевых ощущений следует прекратить;
• Кисти рук поставить на плечи. При подъеме локтей вверх делается вдох, при опускании – выдох. И так не менее четырех раз;
• Руки согнуть и сделать упор на локтевые суставы. При вдохе поднять пятки, повторить не менее трех раз;
• Ровные руки поднять перед грудью и сделать вдох, так повторить пять-шесть раз;
• Правое колено подтянуть к животу (вдох), вернуть в исходное положение (выдох). Далее сделать то же самое левой ногой. Повторить данное телодвижение не менее 3 раз;
• Руки свести в «замок» и поднять выше головы (вдох), опустить на выдохе. Повторить не менее пяти раз, не забывая расслаблять все мышцы;
• Восстановление дыхание. Сделать по четыре свободных вдоха и выдоха, при последнем необходимо добиться максимального расслабления;
• В опоре на голову и локтевые суставы сделать вдох и в медленном темпе приподнять грудную клетку, на выдохе – опустить;
• Одновременно в медленном темпе поднимать и опускать стопы и кисти. Сделать так не менее пяти раз, стараясь не перенапрягать мышцы пресса;
• Вдох, поднять две руки вверх, потрясти кистями, опустить, выдох. Повторить данное упражнение ЛФК не менее шести раз.

Данный комплекс можно со временем расширять и другими упражнениями. Однако следует помнить, что наклоны, поднятие корпуса и ног, лежа на спине, рекомендовано через шесть месяцев после операции при условии нормального самочувствия.

Послеоперационные грыжи

Рубцовая грыжа

Также такое состояние называют рубцовой грыжей. В данном случае сальник или кишечник могут выйти за границы брюшной стенки в зоне рубца, появившегося после холецистэктомии. Для недопущения подобного явления не рекомендуется тяжелая физическая нагрузка в течение года. Следует избегать чрезмерного напряжение мышц живота и поднятия тяжестей.

Полным людям, у которых недостаточно подтянуты мышцы живота, следует носить специальный бандаж после удаления желчного пузыря. Его надевают утром, не вставая на ноги, а снимают перед сном.

Удаление желчного пузыря – это необходимость для дальнейшего нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. ЛФК не только поможет вернуть утраченное здоровье, но и сделает мышцы более подтянутыми, а тело привлекательным. Так что спорт, правильное питание, нормальный питьевой режим, полный отказ от вредных привычек - и пациент будет чувствовать себя как младенец.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Жизнь после удаления желчного пузыря: питание и лечение

Когда провели холецистэктомию, пациенту после нее предстоит время на восстановление, оно может длится в течение нескольких месяцев. Также он обязан соблюдать правильный образ жизни (к примеру, питаться как раньше уже не получится, придется придерживаться некоторых диет и правил, также занимайтесь специальной гимнастикой).

Показания к удалению желчного пузыря самые разные, чаще всего операция нужна при цистите и из-за образования конкрементов данном органе. Хирургическое вмешательство можно назвать крайней мерой, но в некоторых ситуациях это единственный выход. Операция может проводиться как открытым методом, а также с помощью лапароскопии.

Последний вариант считается наиболее предпочтительным из-за небольшой травматичности, а значит, из-за менее сильных болевых ощущений и короткого реабилитационного периода. Жизнь после удаления желчного пузыря становится немного сложнее, потому что человеку стоит постоянно придерживаться некоторых рекомендаций.

Работа системы пищеварения

Желчный пузырь – орган, имеющий грушевидную форму и располагающийся около печени. Его главным функциональным назначением является хранение накопившегося количества желчи и в нужный момент ее передача в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы переваривать еду. Когда желчный пузырь удаляют хирургическим способом из-за заболевания, организм человека должен приспособиться к работе без него.

На биохимическом уровне после проведения операции происходят различные изменения, происходят колоссальные нарушения в выработке и оттоке секрета. Желчь после этого становится более жидкой, потому что резервуара для ее скапливания попросту нет, поэтому она в меньшей мере препятствует развитию микробов.

Изменения, происходящие в организме, можно описать следующим способом:

• происходит нарушение нормального баланса микрофлоры, потому что значительная часть бактерий, которые под действием слизи погибали ранее, не только остаются, но и начинают размножаться;
• в желчных протоках можно увидеть серьезное возрастание давления, потому что без желчного пузыря количество вырабатываемого секрета падает. Подобное явление может взывать опасные деструктивные процессы в структуре стенок протоков;
• вторичное применение желчи посредствам всасывания проходит достаточно трудно. Если у человека не было операции, то кислоты из желчи и кишечника около шести раз за сутки успевают пройти кислоты туда и обратно,а без органа, где бы могло проходить накопление, она выводится из организма гораздо быстрее или теряется безвозвратно.

Изменения, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, нельзя отнести к чему-то положительному, потому что из механизма был удален один из механизмов, поэтому восстановление будет достаточно длительным и нелегким.

Если человек не будет соблюдать все предписания медиков, которые касаются образа жизни, изменения в организме могут привести к развитию различных заболеваний – эзофагит, колит, энтерит и так далее.

Возможные последствия удаления желчного пузыря

После того как удалили желчный пузырь, чаще всего состояние здоровья больного приходит в норму, а безукоризненное выполнение всех правил приведет к полному восстановлению. Не стоит забывать о том, что холецистэктомия помогает в удалении пораженного органа, а вот от сопутствующих болезней не вылечит.

Иногда после проведенной операции симптомы, которые встречались и раньше, начинают набирать новую интенсивность. Подобное явление врачи объясняют, как осложнение после операции.

К нему принято относить:

1. заболевания, которые связаны с операцией напрямую;
2. болезни, которые касаются удаления пузыря лишь косвенно;
3. проблемы, которые начали свое развитие после вмешательства хирургического плана.

Многие люди думают, что после вмешательства их жизнь станет вновь нормальной, а хорошее самочувствие вернется. Но в некоторых случаях могут появляться крайне неприятные осложнения в виде новых и прежних симптомов: сильные болевые ощущения в животе, тошнота, расстройства стула, рвота, ощущение горечи во рту и так далее.

Происходит подобное крайне редко, реакция организма связана с иными болезненными состояниями, которые не устранились после операции по удалению ЖП– заболевания 12-перстной кишки, печени, поджелудочной железы.

Иногда синдром может стать причиной ошибок, которые были допущены во время вмешательства: орган был удален не полностью, из протоков не убрали конкременты, в организм попало постороннее тело, естественное положение протоков было изменено. Не многие знают о том, что удаление желчного пузыря вследствие желчнокаменной болезни иногда не может остановить дальнейшее появление твердых образований.

Главной причиной заболевания становится желчный застой по каким-либо причинам, поэтому, если подобное начнет появляться и дальше, камни будут собираться снова, но располагаться они будут уже в полости протоков.

Восстановительный период при его осложнении постхолецистэктомическим синдромом длится долго, потому что пациенту требуется лечебная терапия. Лечение после удаления ЖП должен назначать только врач, соблюдая при этом индивидуальных подход, исходя из разновидности сопутствующей патологии. Около года пройдет с того момента, пока организм полностью не перестроится и привыкнет к нормально работе без одного органа.

Период выздоровления

Восстановление после удаления желчного пузыря может занять длительный промежуток времени и строится на изменении привычных жизненных устоев. Первые ограничения, которых необходимо будет придерживаться, появляются сразу после проведенной операции. Какое-то время больной будет лежать в больнице (сколько именно понадобится времени зависит от вида операции, а также общего состояния человеческого организма), по этой причине врачи берут меню под свой постоянный контроль.

Также ограничивается количество потребляемой жидкости – в день не больше полутора литров. После выписки из больницы, допускается пить минеральную воду, некрепкий чай, нежирный кефир, пюре из картофеля, фруктовые отвары – в течение недели.

После этого в меню небольшими объемами начинают включать протертые супы, сухари, отварную рыбу, творог, каши и так далее. Дальнейший рацион без желчного пузыря имеет свои особенности – поддержание и восстановление нормального самочувствия возможно благодаря поддержанию диеты.

На протяжении нескольких месяцев необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок (затем занятия физкультурой, но без особого фанатизма, будут только полезны). В послеоперационный период потивопоказано заниматься тяжелой работой, особенно той, которая напрямую связана с мышечным напряжениемв области живота – такие действия на протяжении года с момента проведенного вмешательства могут привести к образованию грыжи.

Если у больного слишком слабые мышцы живота или имеются лишние килограммы, то стоит носить бандаж – его надевают с самого утра и снимают только перед тем, как лечь спать.

Правила питания после удаления желчного

Принципы питания после удаления желчного пузыря должны отвечать некоторому балансу, то есть имеется большое количество белков и углеводов. Стоит исключить жиры, имеющие животное происхождение, а также жареные блюда. Рыба и мясо можно только варить, а вот молочные и растительные жиры будут наоборот приводить в норму работу пищеварительных органов.

Конечно, после проведения вмешательства, целю которого является удаление желчного пузыря, людям вс. оставшуюся жизнь приходится придерживаться определенного меню. Принимать подобные ограничения необходимо, так как больше нет специального места, где будет храниться желчь, вследствие чего она скапливается в протоках. Протоки стоит регулярно чистить от находящей желчи, чтобы не допустить образования в каналах конкрементов и воспалительного процесса. Желчные пути очищаются при принятии пищи.

Секрет вовремя потребления еды проникает в желудок, принимая участие в пищеварении. Поэтому, людям, перенесшим операцию по удалению желчного, необходимо за один прием съедать незначительные порции, потому что в желудок поступают незначительные объемы слизи. Помимо этого стоит увеличить количество приемов до пяти – шести раз в сутки. Важнейшим момент можно назвать завершение всех трапез за несколько часов до сна, чтобы за это время еда могла перевариться.

Нужно иметь ввиду, что ферментный состав желчи вследствие этого нарушается, а жирные продукты не перевариваются, как того требуется. При этом жиры, имеющие растительное происхождение будет оказывать положительное влияние на отход желчи, освобождая тем самым каналы.

Стоит крайне внимательно относиться к ограничениям и придерживаться нового плана рациона, из которого важно исключать следующий набор:

• сладкие, газированные и спиртные напитки;
• блюда, сделанные из птицы, рыбы и мяса;
• слишком холодную еду, так как они приводят к спазму путей, которые выводят желчь
• продукты, приводящие к раздражению слизистой (бульоны, сделанные на основе грибов или мяса, чеснок, лук, специи, соленые продукты);
• сладости.

Продукты, которые разрешены для использования:

• супы на основе фруктов, молока, круп;
• мясо кролика, индейки, курицы, рыба, сделанная на пару, тушеная, товарная или запеченная. Необходимо внимательно смотреть за тем, чтобы продукты не были слишком жирными, также их не стоит жарить;
• кефир и творог;
• яйца;
• различные каши (к примеру, в запрещенный список входят овсянка или перловка);
• из сладкого разрешается мед, зефир, печенье.

Упражнения и лечение лекарственными препаратами

Как только будет проведено хирургическое удаление желчного пузыря, человек, чтобы восстановить нормальное функционирование организма, должен придерживаться определенной терапии. Главной составляющей данного элемента – адаптация всех систем к работе без желчного пузыря. Особе значение прием медикаментов приобретает сразу же после операции.

Врачи могут назначать ферментные и желчегонные средства, специальные медикаменты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Спустя некоторое время физические нагрузки будут крайне полезны и важны для человека. Спортивная жизнь должна начинаться с недлительных прогулок– таких мышечных нагрузок будет вполне достаточно, чтобы организм насыщался необходимым объемом кислорода.

После этого в расписание необходимо вводить утреннюю гимнастику – она помогает активизировать работу всех органов, которые располагаются в брюшной полости.

Необходимо знать: все упражнения должны носить комплексный характер, только лечащий врач сможет дать точный список рекомендуемых упражнений. В качестве альтернативного варианта можно выбрать плаванье или йогу.

Для начала необходимо делать упражнения, которые исключают напряжение брюшного пресса, и только спустя шесть месяцев с момента операции при условии что человек себя хорошо бодро чувствует, можно в данный комплекс добавить некоторые не сложные элементы для живота. Перед тем как начинать гимнастику необходимо немного размяться, для этого, соблюдая спокойный темп, ходим какое-то время, после чего можно приступать к занятиям:

1. поднимаемся на нижние конечности и расставляем их на ширине плеч. Задание номер один – поворачиваем корпус и одновременно с этим разводим руки в стороны. Следующее упражнение – помещаем руки на пояс, и на вдохе отводим локти назад;
2. лежа на спине ноги сгибают в коленях и возвращают обратно, скользя при этом пятками;
3. в таком же положении на вдохе живот нужно надуть, а на выдохе втянуть;
4. исходная поза – ложимся на спину и выпрямляем ноги. Их начинают отрывать от пола и разводят в стороны.

Со временем, если делать все правильно и не сидеть на месте, даже оперативное вмешательство подобного толка не нарушит жизненные устои, а пациенты вернуться к привычной жизни. Отказ от вредных привычек, дробное питание и наблюдение у специалистов помогут обезопасить себя от возможности развития осложнений.

Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)

puzyrzhelchnyj.ru

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня речь пойдет о комплексе упражнений лечебной физкультуры, применяемом при реабилитации после удаления желчного пузыря (в первом периоде). Также вы можете ознакомится со следующими комплексами: «Комплекс лечебной гимнастики в первом периоде после удаления аппендикса «, «ЛФК при пупочной грыже «.

• 1. И.п. (исходное положение) – лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стоят у ягодиц, руки опущены. Поднять живот вверх – вдох, опустить – выдох. Выполнить упражнение 3 раза. При выдохе максимально расслабиться.
• 2. И. п. – то же. Развести колени и свести. Повторить упражнение 4-6 раз. Выполнять упражнение в медленном темпе. Выполнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 3. И. п. – то же что и во втором. Скользить руками по туловищу к подмышечным впадинам – вдох, возвратиться в и. п. – выдох. Повторить 3 раза. При выдохе максимально расслабиться.
• 4. И. п. – то же. Шаг на месте, не разгибая ног. Выполнить упражнение 4-6 раз каждой ногой. Дыхание свободное.
• 5. И. п. – то же, кисти рук к плечам. Поднять локти вверх – вдох, опустить – выдох. Повторить упражнение 3 раза. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 6. И. п. – то же (лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стоят у ягодиц), руки согнуты в локтях. В упоре на локти, голову и пятки ног поднять таз и опустить. Повторить упражнение 4-6 раз. Дыхание свободное. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 7. И. п. – то же, руки опущены. Поднять две руки вверх перед грудью – вдох, опустить – выдох. Выполнить упражнение 3 раза. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 8. И. п. – то же. Согнуть левую ногу к животу и вернуть в и. п. То же правой ногой. Выполнить 2-4 раза каждой ногой. Темп упражнения средний. Дыхание свободное. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 9. И. п. – то же, руки сведены в «замок». Поднять руки вверх над головой – вдох, опустить вниз – выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 10. И. п. – то же, руки опущены. Перешагивать ногами книзу и кверху на 8 счетов, делая маленькие шаги. Выполнять упражнение в медленном темпе. Дыхание свободное, упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 11. И. п. – то же. Свободные вдох и выдох. Повторить упражнение 3 раза. При выдохе необходимо максимально расслабиться.
• 12. И.п. – ноги вытянуты, руки согнуты в локтевых суставах в опоре. Одновременно согнуть пальцы рук и ног и разогнуть. Повторить упражнение 6-8 раз. Темп упражнения средний. Дыхание свободное, выполняя упражнение старайтесь не перенапрягаться.
• 13. И. п. – то же. В опоре на локти и голову приподнять грудную клетку – вдох, опустить – выдох. Темп медленный. Упражнение не должно вызывать болевых ощущении.
• 14. И. п. – то же. Одновременно опускать/поднимать кисти рук и стопы ног. Выполнить упражнение 6-8 раз. Темп выполнения упражнения медленный. Дыхание свободное, выполняя упражнение старайтесь не перенапрягаться.
• 15. И. п. – то же, руки опущены. Свободные вдох и выдох. Сделать по три вдоха и выдоха в медленном темпе и с максимальным расслаблением на выдохе.
• 16. И. п. – то же, левая рука вытянута, правая согнута в локтевом суставе. Правой рукой по левой – провести поглаживание от кисти к плечу по наружной поверхности, затем по внутренней. То же левой рукой по правой. 4 поглаживания по каждой руке. Дыхание свободное. Упражнение не должно вызывать болевых ощущений.
• 17. И.п. – то же, руки опущены. Поднять две руки вверх – вдох, встряхивая расслабленными кистями рук и опуская их вниз – выдох. Повторить упражнение 3 раза. При выдохе необходимо максимально расслабиться.

Литература:

1. С.Н. Попов “Спортивная медицина, лечебная физическая культура и массаж”, Москва, “Физкультура и спорт”, 1985 г.

Заболевания желчного пузыря достаточно широко распространены среди населения. Часть болезней этого органа можно вылечить консервативными методами: лекарствами, диетой, лечебной физкультурой. Однако есть такие патологии, при которых хирургические методы лечения являются приоритетными. Один из таких методов – холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря.

На протяжении последних 100 лет холецистэктомия является главным способом лечения . Её назначают абсолютному большинству пациентов, имеющим такой диагноз. Нехирургические методы лечения хоть и интенсивно развиваются, все же имеют ряд существенных недостатков. Так, например, при литолитической терапии курс лечения может достигать 1-2 лет, при этом даже в случае успеха у половины пациентов может наблюдаться повторное камнеобразование . Кроме того, при назначении консервативной терапии важны размеры конкрементов, их форма, объем, занимаемый в желчном пузыре. Именно этот фактор может стать решающим при выборе метода лечения.

Принято выделять два вида операций по удалению желчного пузыря:

1. традиционная (стандартная, открытая) холецистэктомия;
2. лапароскопическая (видеолапароскопическая) холецистэктомия.

Безусловное предпочтение отдается второму методу, как менее травматичному, а, следовательно, требующему меньше времени для реабилитации.

Рис. 1. Слева – лапароскопия, справа – открытая холецистэктомия

В идеале операция по удалению желчного пузыря должна быть плановой, чтобы человек успел к ней соответствующим образом подготовиться. Однако так случается далеко не всегда, и при остром течение болезни пациент отправляется на операционный стол без подготовительных процедур. Если же всё идет по плану, то больному назначается комплекс лечебной гимнастики (при условии достаточно продолжительного нахождения в стационаре).

Лечебная гимнастика в предоперационном периоде

Лечебная физкультура особенно важна в случае, когда планируется удаление желчного пузыря классическим способом. Лапароскопия, на которую приходится большая часть плановых операций, наносит существенно меньший вред организму, а, следовательно, и значимость ЛФК при этой процедуре снижается. Однако необходимо помнить, что правильно подобранные физические нагрузки в любом случае положительно влияют на организм. Кроме того, в 4-8% случаев уже начавшаяся лапароскопическая операция вынужденно переводится в классическую в связи с открывшимися в ходе операции обстоятельствами .

Необходимость назначения адекватных физических нагрузок перед плановой операцией обусловлено следующими причинами:

• развитием у больных невротических состояний, связанных с ожиданием и возможными последствиями операции;
• снижением тонуса мышщ, уменьшением жизненной емкости легких вследствие ограничения двигательной активности в условиях стационара;
• нарушением кровообращения, снижением объёма циркулирующей крови .

Правильно подобранная лечащим врачом гимнастика будет способствовать выравниванию психоэмоционального состояния больного, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, органов ЖКТ . Кроме того, пациент должен освоить грудной тип дыхания с акцентом на выдохе и базовые упражнения раннего послеоперационного периода.

Комплекс лечебной гимнастики может включать дыхательные и общеразвивающие упражнения, упражнения для пресса и тазового дна, повороты на бок, кашлевые упражнения с фиксацией области будущего послеоперационного шва и нижних отделов грудной клетки . Упражнения выполняются в разнообразных исходных положениях, 1-2 раза в день. Нагрузка варьируется в зависимости от физической подготовки больного.

Противопоказаниями к ЛФК являются тяжелое общее состояние, стойкий болевой синдром, температура тела выше 38, опасность кровотечения, анемия.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений в дооперационном периоде .

Физические нагрузки в послеоперационном периоде

Продолжительность реабилитационного периода после операции зависит от метода хирургического вмешательства. При лапароскопии травматизм внутренних органов и тканей сводится к минимуму, поэтому и сроки восстановления меньше по сравнению с классической операцией по удалению желчного пузыря (лапаротомией). В таблице ниже приведены этапы реабилитации в зависимости от выбранного вида операции (сроки указаны в случае отсутствия осложнений).

Рис. 2. Физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Гимнастика и физические нагрузки после лапароскопии желчного пузыря

При лапароскопии строго постельный режим показан в первые 6 ч. после операции. Потом пациент уже может вставать с кровати (первый раз с посторонней помощью) и самостоятельно передвигаться по палате.

Начиная со 2х суток, показана лечебная гимнастика, которая может выполняться в разнообразных исходных положениях и для всех групп мышц. Обязательно включение в комплекс ЛФК упражнений, связанных с поворотами тела, сокращением и расслаблением мышц промежности, с дыханием. Упражнения для брюшного пресса применяют с осторожностью во избежание послеоперационной грыжи (лежа или сидя). Длительность занятий 12-15 мин, 2-3 раза в день. Лечебная гимнастика должна выполняться и после выписки (3-6 день), хотя бы на протяжении 1-2 месяцев.

Упражнения после удаления желчного пузыря

Ниже представлены варианты дыхательных упражнений, которые можно практиковать после удаления желчного пузыря (при любом методе вида оперативного вмешательства).

1. И.П. стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки вверх через стороны – вдох, вернуться в и.п. – выдох.
2. И.П. стоя, руки на поясе, ноги чуть шире плеч. Прогнуться назад, отводя руки в стороны и вверх. Вдох. Чуть наклониться вперед, вернув руки на пояс и переведя локти вперед. Удлиненный выдох. Возврат в и.п. и небольшая пауза.
3. И.П. лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).

Примерный комплекс упражнений после удаления желчного пузыря представлен ниже (для любого вида оперативного вмешательства). Количество повторов подбирается специалистом по ЛФК с учетом физического состояния больного и этапа реабилитации.

1. Диафрагмальное дыхание. Делаем вдох через нос, одновременно надувая живот. Медленно выдыхаем через рот, параллельно втягивая живот (6 раз).
2. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Согнуть правую ногу, выпрямить её, затем проделать тоже самое другой ногой. Упражнение должно имитировать ходьбу. Выполнять 1 мин.

   

3. Лечь на спину, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять ногу вверх, вернуться в начальное положение. Поменять ногу (по 4 раза для каждой ноги).

   

4. Лечь на спину, локтями упереться в пол, ноги согнуты, стопы немного расставлены. После вдоха на выдохе приподнять таз. Вернуться в исходное положение (4 раза).

   

5. Лечь на спину, ноги согнуты, стопы на полу. После вдоха на выдохе поднять согнутые ноги. Вернуться в исходное положение (4 раза).

   

6. Упражнение «Велосипед». Лежа на спине, приподнять ноги над полом, слегка согнуть колени и совершать кругообразные движения, словно едете на велосипеде. Выполнять 1 мин.

   

7. Лежа на спине, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).
8. Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на чуть согнутые руки. Поднять ноги вверх. Вернуться в исходное положение (4 раза).

   

9. Сесть на пол, откинуться назад, оперевшись на прямые руки. Поднять таз вверх, чтобы тело образовало прямую линию. Вернуться в исходное положение (4 раза).

   

10. Встать на четвереньки. Поднять ногу вверх. Вернуться в исходное положение. Проделать то же самое другой ногой (по 4 раза для каждой ноги).

    

11. Встать на четвереньки. Опереться на руки, согнутые в локтях. Выпрямить ноги, подняв таз вверх. Вернуться в исходное положение. Ноги и руки должны оставаться на одном месте. Сделать упражнение 4 раза.

    

12. Сидя на стуле, руки в стороны, ноги вместе. Поворачиваемся влево-вправо по 4 раза.

    

13. Сидя на стуле, руки вдоль тела, ноги вместе. Наклоняемся вперед, пытаясь достать кончики ног (4 раза).

    

14. Поставить одну ногу на стул. Подняться на стул, опираясь на ногу. Зафиксироваться в верхнем положении, удерживая вторую ногу на весу. Вернуться в исходное положение. Повторить 4 раза, затем сменить опорную ногу.

    

15. Стоя, руки вдоль тела, ноги вместе. Поднять руки вверх через стороны – вдох, вернуться в и.п. – выдох (6 раз).
16. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Делаем 4 приседания.

    

17. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Наклонять корпус вправо и влево (4 раза в каждую сторону).

    

18. Стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Совершать кругообразные движения корпусом сначала в одну сторону, потом в другую. Таз неподвижен. 4ре поворота в каждую сторону.

    

19. Стоя, руки на поясе, ноги чуть шире плеч. Прогнуться назад, отводя руки в стороны и вверх. Вдох. Чуть наклониться вперед, вернув руки на пояс и переведя локти вперед. Удлиненный выдох. Возврат в и.п. и небольшая пауза.
20. Стоя, одна рука на груди, другая на животе. Глубокий вдох (кисти рук вместе с движением передней стенки груди и живота приподнимаются), глубокий выдох (кисти рук опускаются).

Спорт, секс, тяжести и водные процедуры (бассейн, баня) после удаления желчного пузыря

В первые 15 дней после лапароскопии желательны ежедневные пешие прогулки. После по согласованию с лечащим врачом можно вводить такие виды физической активности как ходьба на лыжах, езда на велосипеде, катание на роликах, танцы (не слишком активные), плавание в бассейне. Также возможны кардиотренировки в тренажерном зале, легкий бег. Купание в открытой воде (море) лучше начинать не ранее чем через месяц после операции.

В течение 30 дней после операции следует избегать тяжелого физического труда, напряжения мышц брюшного пресса (не относится к специальным упражнениям в комплексе лечебной гимнастики), подъема тяжестей свыше 3 кг.

Качать пресс можно начинать спустя месяц после удаления желчного пузыря.

Любители попариться могут посещать баню и сауну спустя 1,5 месяца после лапароскопии.

Заниматься профессиональным спортом, игровыми видами, такими как футбол, хоккей, можно не ранее чем через 3 месяца. То же самое касается силовых тренировок в тренажерном зале.

Возобновление интимной жизни возможно спустя 2 недели после операции.

ЛФК и гимнастика после традиционной холецистэктомии

В раннем послеоперационном периоде в условиях постельного режима основной физической нагрузкой является лечебная гимнастика. Задачи ЛГ в раннем периоде:

• улучшение кровообращения;
• восстановление дыхательной системы;
• профилактика наиболее частых осложнений (атонии кишечника, ателектаза легких, застойной пневмонии, тромбозов);
• повышение психоэмоционального тонуса больного;
• профилактика спаечного процесса;
• формирование эластичного, подвижного рубца.

Основные противопоказания: тяжелое состояние, острая сердечно-сосудистая недостаточность, интоксикация организма, перитонит.

Занятия лечебной физкультурой могут быть назначены уже на следующий день после операции. В 1-2е сутки режим строго постельный, поэтому акцент делается на дыхательные упражнения и упражнения для дистальных отделов конечностей (и.п. лежа на спине).

На 2-6е сутки режим постельный, упражнения выполняются из положений лежа и сидя. Также практикуются дыхательные упражнения. В комплекс ЛФК включаются общеразвивающие упражнения для всех групп мышц и суставов, дифрагмальное дыхание (по 4 раза каждые 20 мин.), вращение тела в стороны, упражнения для малого таза. Ежедневно проводится 3 занятия продолжительностью 7 мин.

С 6х суток назначается палатный режим, допускающий самостоятельное перемещение больного в пределах отделения (поздний послеоперационный период). Основными задачами лечебной гимнастики становятся:

• восстановление сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем;
• стимуляция процессов регенерации в области оперативного вмешательства;
• укрепление мышц брюшного пресса;
• профилактика нарушений осанки;
• адаптация организма к возрастающим физическим нагрузкам.

Комплекс упражнений дополняется упражнениями для мышц туловища (в том числе брюшного пресса). Исходные положения – лежа, сидя, стоя. Ежедневно проводится 3 занятия продолжительностью 12 мин.

Кроме лечебной гимнастики в услових палатного режима рекомендуются ходьба и малоподвижные игры.

С 12х суток может быть назначен свободный режим. Продолжительность тренировок возрастает до 20 мин. Больные уже могут выполнять упражнения с гимнастическим снарядами, с отягощением и сопротивлением, у гимнастической стенки. Актуальными остаются ходьба и малоподвижные игры.

На 12-14й день, как правило, происходит выписка (отдаленный послеоперационный период). Занятия лечебной гимнастикой после выписки будут способствовать скорейшему восстановлению трудоспособности больного. Особое внимание в отдаленном послеоперационном периоде уделяется укреплению мышц пресса с целью профилактики послеоперационных грыж.

По-прежнему важны ежедневные пешие прогулки. Через месяц после операции по согласованию с лечащим врачом можно вводить такие виды физической активности как ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Еще через месяц можно начать плавать.

В течение 2-3х месяцев после операции следует избегать тяжелой физической работы, напряжения мышц брюшного пресса (не относится к специальным упражнениям в комплексе ЛГ), подъема тяжестей свыше 3 кг.

Заниматься профессиональным спортом, игровыми видами, такими как футбол, хоккей, можно не ранее чем через 6 месяцев. То же самое касается тренажерного зала.

Список литературы

1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. – 2-е изд., стер. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 608 с.: ил.
2. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 568 с.
3. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. – 880 с.
4. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений, обучающихся по Государственному образовательному стандарту 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья» (Адаптивная физическая культура) / Под общей ред. проф. С. Н. Попова. Изд. 3-е. – Ростов-на-дону: Феникс, 2005. - 608 с.

Спорт и физические нагрузки после удаления желчного пузыря

Помимо питания очень много вопросов связано с поведением в повседневной жизни после операции на желчном пузыре, ответы на которые я собрала для вас, дорогие читатели, в комментариях к статьям. Возможно, многим из вас они помогут преодолеть сложный период адаптации и жить нормальной и полноценной жизнью. Как жить после удаления желчного пузыря?

Когда можно начинать купаться в открытых водоемах после операции. Можно ли загорать? Имеет ли значение температура воды?

Купаться в море и других открытых водоемах будет уже можно через месяц, но необходимо избегать нагрузок на пресс. Активно плавать можно не ранее чем через 6 месяцев после операции. Температура воды должна быть комфортной, чтобы не вызывать спастического сокращения кишечника.

Первые 6 месяцев специально загорать не рекомендуется, кроме того на солнце нужно использовать закрытый купальник (возможно появление стойкой пигментации в месте послеоперационных швов под воздействием солнышка). Загорать можно только 6 месяцев после операции.

Скажите, через какое время после операции можно ходить в бассейн на плавание?

Заниматься активным плаванием в бассейне можно через полгода после операции. Просто плескаться в бассейне без большой нагрузки на мышцы пресса можно уже через месяц после операции.

Можно ли ездить на велосипеде и кататься на роликах после операции по удалению желчного пузыря?

В спокойном туристическом режиме на велосипеде можно начинать кататься уже через месяц после операции. А вот активно кататься на роликах и в спортивном режиме на велосипеде можно только через 6 месяцев после операции, так высок риск образования послеоперационных вентральных грыж

Можно ли заниматься физкультурой после удаления желчного пузыря и какие физические нагрузки допустимы?

Физкультурой заниматься после удаления желчного пузыря можно и нужно. В первые 6 месяцев после операции желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс. Что касается нагрузок, то после лапароскопической холецистэктомии в первый месяц послеоперационного периода допустимая нагрузка — поднимать не больше двух килограммов тяжестей. После полостной операции в первый месяц — два килограмма, второй месяц — четыре килограмма. В обоих случаях в первые шесть месяцев следует избегать интенсивных нагрузок на пресс.

Через 6 месяцев после операции особых ограничений для разумной физической активности уже нет. Единственно, что стоит подчеркнуть, что профессиональный спорт далеко не всегда полезен для здоровья. Поэтому здесь нужен очень взвешенный подход.

Когда я смогу начать заниматься бальными и спортивными танцами?

Заниматься бальными танцами можно будет уже через месяц после операции, спортивными танцами — через полгода.

После удаления желчного пузыря прошло 4 месяца, можно ли заниматься йогой?

В течение первого года послеоперационного периода нужно выбрать себе самый мягкий вариант. В первые 6 месяцев желательно избегать интенсивных нагрузок на пресс.

Можно ли после операции жить половой жизнью?

В разумных пределах половой жизнью можно начинать жить уже через неделю после операции. Первые 1,5 месяца желательно избегать интенсивных половых контактов.

В какие сроки после операции допустимо санаторно — курортное лечение и можно ли лететь на самолете?

Санаторно — курортное лечение возможно через три месяца после операции. На самолёте лететь можно.

Можно ли через 4 месяца после удаления желчного пузыря принимать препараты для похудения?

Специальными методиками похудения можно заниматься через год после операции. Так будет безопасно. В дополнение следует отметить, что строгое соблюдение диеты №5, которая рекомендована тем, у кого удален желчный пузырь, приводит, как правило, и к снижению массы тела, и если Вы будете ее соблюдать, то проблема с весом постепенно уйдет.

После операции прошло 3 месяца. Можно ли мне делать антицеллюлитный массаж и вакуум в районе живота?

Придется подождать ещё три месяца, когда пройдёт уже полгода после операции.

После операции прошло 2 месяца, самочувствие хорошее, можно ли мне посещать сауну?

Да, уже можно, только будьте аккуратны, не засиживайтесь долго, ориентируйтесь на собственное самочувствие.

Вот такие рекомендации от нас с Евгением Снегирем для всех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря. И помните, самое главное — ваши позитивные мысли, настрой, что все будет хорошо. И, конечно, стоит придержаться диеты, по крайней мере в первые год- полтора года после операции. А питание такое может быть именно вкусным и разнообразным. Здоровья всем и радостей жизни.