Расстройства желудка и кишечника (диспепсия) у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Дата: 04.04.2019

Больше всего любую мамочку волнует здоровье ее ребенка, ведь малыши сильнее взрослых подвержены негативному воздействию окружающего мира и различных патологий. Расстройство желудка у ребенка – одна из наиболее часто встречающихся проблем. При этом к общей слабости может присоединяться диарея, жар, приступы рвоты. Для того, чтобы наиболее эффективно избавиться от проблемы, необходимо определить причины, вызвавшие ее.

Расстройство желудка у детей – причины

Чаще всего расстройство желудка у детей развивается в летний период, когда папы и мамы, желая напитать организм чада витаминами, начинают активно давать ему фруктовые плоды и овощи. Имеется ряд факторов, которые способствуют развитию болезненного состояния:

проникновение в организм кишечных инфекций;
неправильный режим питания;
продукты сомнительного качества;
острое отравление.

Кишечные инфекции у пациентов вызывают многочисленные вирусные и бактериальные микроорганизмы, обычно виновником проблемы у детей становится сальмонеллез либо дизентерия. Что касается питания, то детям категорически противопоказано давать продукты сомнительной свежести, поскольку в этом случае риск появления расстройства существенно увеличивается. Несоблюдение правил гигиены также может привести к неприятным последствиям. Еще одной проблемой является пищевая непереносимость, когда ребенок негативно реагирует на определенные продукты.

В список причин, приводящим к расстройствам, следует записать и банальное переедание, часто именно родители становятся источником проблемы, разрешая малышам съедать больше, чем необходимо и неумеренно подкладывая чадам самые лакомые кусочки.

Что делать при расстройствах

Но как поступить, если несмотря на все предосторожности наличие проблемы налицо? Рассмотрим, как и чем лечить расстройство желудка у ребенка:

Голодание на протяжении 24 часов – мера вынужденная, но весьма эффективная. В крайнем случае воздерживаться от приема пищи можно на протяжении шести часов, даже такой интервал позволит желудку отдохнуть. В это время пищу следует заменить жидкостью – ребенка отпаивают слабыми чаями, очищенной и минеральной водой. Соки и молочные напитки противопоказаны. Поить малыша следует с интервалом в 10 минут маленькими дозами во избежание рвоты. Первая порция пищи должна быть максимально легкой, предпочтение отдается размоченным сухарикам, жидким овсянкам и рисовым кашам, приготовленным на воде. Допустим и протертый овощной суп.
Среди фармацевтических препаратов, используемых при расстройствах – Активированный уголь, Энтеросгель или Смекта. Эти препараты помогают вывести из организма токсины и прочие вредные вещества, нормализуют пищеварительные процессы. Для снижения температуры при расстройствах можно воспользоваться детскими препаратами на основе Парацетамола. Для восполнения жидкости и утраченных микроэлементов используют Регидрон. Можно применять и некоторые народные рецепты – от расстройств помогает крепкий отвар риса и настой дубовой коры. Если же имеет место диарея либо сильная рвота, поможет раствор сахарного песка и поваренной соли – на один литр очищенной жидкости идет горсть сахара и щепотка соли. Пить такую жидкость следует с интервалом в пять минут, разовая доза равна глотку.
Если возраст малыша не превышает трех лет, лучший вариант при проблеме – вызов медиков, поскольку обезвоживание для крохи весьма опасно. Также медицинская помощь необходима при сильных болях в области живота, ведь причиной может быть не отравление, а аппендицит. Госпитализация потребуется при поносе, непрекращающихся рвотных приступах, высокой температуре, наличии крови в испражнениях, зеленоватом или пенистом кале, потемнении мочи или осветлении кала.

При этом необходимо помнить, что самолечение при наличии у ребенка хронических патологий недопустимо. Антибиотические препараты и вещества закрепляющего воздействия при инфекционных желудочных патологиях запрещены.

Профилактические меры

При соблюдении определенных правил расстройства желудка вполне реально избежать, для этого следует:

Придерживаться правил гигиены – необходимо своевременное мытье рук с использованием мыла.
Не менее тщательным должно быть мытье фруктовых плодов и овощей.
Питье сырой воды недопустимо – даже если родители противники кипячения жидкости, в доме должен наличествовать очистительный фильтр.
При непереносимости малышом определенных продуктов их следует немедленно убирать из рациона.
Недопустимо перекармливание малыша – порция должна быть такой, чтобы ребенок мог ее употребить за раз без напряжения.

Соблюдение нехитрых правил и своевременная консультация лечащего врача – залог здоровья малыша, о чем родителям необходимо помнить.

Различные проблемы с пищеварением могут встречаться у малышей в разном возрасте. Такие пищевые расстройства у ребенка по-настоящему пугают мамочку. Многие родители затрудняются с тем, что предпринять в таких случаях. Лечить несварение желудка у малышей следует совсем иначе, чем у взрослых.

Что вызывает?

Наиболее часто данное функциональное расстройство встречается у малышей в первый год после рождения. Пищеварительная система новорожденного малыша еще очень чувствительна к различным новым продуктам. Неправильное лечение может привести к различным хроническим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

Причиной, которая приводит к несварению, для грудничка часто становится введение в рацион питания новых прикормов. Дети, которые при рождении имеют врожденные дефекты в строении органов пищеварительной системы или рожденные раньше положенного срока, как правило, намного чаще страдают пищевыми расстройствами.

При введении новых прикормов малышу в течение 1 года жизни старайтесь не комбинировать все продукты в один в прием пищи. Например, сочетание мясного и фруктового пюре может привести к расстройству желудка у малыша. Следует давать такие продукты в разное время кормления.

У малышей в возрасте 2 года часто встречается нарушение стула и расстройство желудка в результате различных вирусных инфекций.

Вирусы, попадая в организм, вызывают выраженную интоксикацию и приводят к развитию сильной диареи.

Наиболее часто в 3 года малыши заражаются ротавирусной инфекцией. В этом случае у них возникают сильные боли в животе и появляется многократный жидкий стул. Лечение ротавирусной инфекции проводится симптоматически.

У малышей более старшего возраста к расстройству желудка часто приводит нарушение правил личной гигиены. Патогенные микробы попадают на руки во время игр на улице или посещения туалета. Если ребенок забывает хорошо мыть руки перед едой или после посещения туалетной комнаты, то он также легко может подхватить болезнь.

Согласно статистике, школьники чаще всего страдают от расстройств желудка после употребления плохо вымытых овощей и фруктов. Такие продукты являются настоящей биологической бомбой для детского организма.

Недостаточная обработка фруктов и овощей способствует сохранению болезнетворных бактерий, которые при попадании в организм в короткий срок могут вызвать нарушения пищеварения у малышей.

Основные симптомы расстройства желудка

Разнообразные причины, воздействующие на органы желудочно-кишечного тракта, приводят к развитию сильного воспалительного процесса и нарушению правильного функционирования органов. Обычно такая реакция происходит в течение нескольких часов с момента попадания провоцирующего продукта в детский организм.

Начавшийся воспалительный процесс приводит к появлению характерных проявлений болезни:

Болезненность в подложечной области и по всему животу. Болевой синдром может менять свою интенсивность. Последующие приемы пищи только усугубляют ситуацию. Боль бывает умеренной интенсивности, тянущего характера. В ряде случаев наблюдаются колики.

Тошнота и рвота. Ребенка тошнит практически постоянно. Облегчение приносит только употребление лекарственных противорвотных средств и сорбентов. Рвота бывает съеденным содержимым, многократной. После нее ребенок обычно чувствует некоторое улучшение самочувствия.

Жидкий стул. Обычно он частый, с очень неприятным кислым запахом. В кальных массах присутствуют многочисленные, непереваренные остатки пищи. Чем более обильный стул, тем больше жидкости и электролитов теряет ребенок. Это приводит к ухудшению самочувствия и нарастанию общей слабости.

Плохое состояние. Обычно дети становятся очень вялыми. У них снижается или полностью отсутствует аппетит. Любое прикосновение к животу может усилить болевой синдром. Дети могут всхлипывать, а при сильной боли - даже плакать. При выраженных симптомах потери электролитов малыши постоянно хотят спать. Груднички отказываются от грудных кормлений.

Повышение температуры. Встречается при возникновении расстройства желудка в связи с заражением вирусами. При вирусных инфекциях температура тела повышается до 38-38,5 градусов. Малыш может чувствовать постоянную жажду, теряет в весе. Часто присутствует лихорадка.

Как лечить?

При возникновении первых симптомов расстройства желудка обязательно покажите малыша педиатру. Осмотр врача нужен для исключения опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства - за сходными симптомами может прятаться аппендицит .

Если детский доктор не выявил при осмотре никаких опасных хирургических заболеваний и подтвердил наличие функционального расстройства, то в таком случае назначается симптоматическое лечение. Все препараты, которые назначаются малышам, обязательно должны быть выписаны с учетом возраста.

Все лекарства, которые назначаются при расстройстве желудка, можно разделить на несколько групп:

Сорбенты. Применяются для устранения токсичных продуктов обмена, которые образуются при воспалении, а также с целью нормализации стула. Обычно малышам назначают: «Энтеросгель », «Смекту», активированный уголь. Применять эти лекарственные средства следует 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Обычно на второй день приема наблюдается положительный эффект. Такие препараты отлично переносятся и практически не вызывают побочных действий.

Спазмолитики. Их можно принять при болях. Обычно применяются только по назначению лечащего врача. Самостоятельно назначение и употребление таких средств может привести к выраженному снижению артериального давления и даже усугублению течения болезни.

Симптоматические. Применяются для устранения сопутствующих симптомов, встречающихся при расстройстве желудка. К ним можно отнести протирвотные средства, а также препараты, нормализующие моторику. Обычно назначаются малышам старше двух лет.

Во время пищевого расстройства обязательно давайте ребенку достаточное количество жидкости.

В тяжелых случаях при выраженной диарее требуется назначение оральной регидратации. Для этого применяются водно-электролитные составы.

Грудничкам на время первых пары суток болезни следует ограничить вводимые прикормы. Грудное вскармливание прекращать не стоит. Малышу обязательно нужно предлагать остуженную до комнатной температуры кипяченную воду. Кормить ребенка следует по требованию. В первые сутки болезни малыш может отказываться от груди и кушать намного меньше. Этот симптом пройдет после нормализации самочувствия.

Во время расстройства желудка можно есть хорошо разваренные каши, приготовленные на воде. Молочные продукты следует отложить до полного выздоровления малыша. Фруктовые или овощные пюре в первые дни болезни могут усугубить состояние и привести к более учащенному стулу. В первые сутки врачи рекомендуют снизить общее количество предлагаемой ребенку пищи. Не стоит перегружать воспаленный желудочно-кишечный тракт излишним количеством продуктов.

При инфекциях встречается пенистый стул (признак ротавирусной инфекции), окрашенный в различные цвета, например цвета болотной тины при салмонеллезе, в виде малинового желе при амебной дизентерии, белый при гепатите. может сопровождаться рвотой, повышением или снижением температуры тела и другими симптомами.

Особенно страдают расстройствами стула дети грудного возраста. Частыми причинами поноса у детей могут быть нарушение санитарных и гигиенических норм (грязные руки, вода, плохо обработанные соски, бутылочки, игрушки и т. д.), режима питания (несоответствующий возрасту объем и состав пищи); непереносимость молока (лактазная недостаточность), белков злаковых (глютеновая энтеропатия); муковисцидоз; ; дисбактериоз кишечника.

В силу особенностей системы пищеварения детей раннего возраста грудной ребенок реагирует расстройством стула практически на любые раздражители: введение прикорма или переход на искусственное вскармливание, другую молочную смесь, инфекционно-воспалительные заболевания ( , и др.), резкую смену климата, даже эмоциональное напряжение в семье.

С каждым жидким стулом взрослый ребенок теряет 100-200 мл жидкости, а грудной - 50-100 мл. Поэтому при частом жидком стуле у ребенка может развиться обезвоживание. Его признаки: жажда, сухость кожи и снижение ее эластичности, слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, у грудных детей возможно западение большого родничка.

Важным диагностическим признаком является уменьшение количества мочи (она темная, концентрированная, выделяется небольшими порциями) и кратности мочеиспусканий (у грудных реже 10 раз в сутки, у старших менее 4-5 раз). Особенно опасно обезвоживание для грудных и детей раннего возраста, так как потеря жидкости относительно их веса значительна. Маленьким детям показана срочная госпитализация при появлении первых признаков обезвоживания.

Патологические состояния и заболевания, сопровождающиеся поносом у детей.

Понос, связанный с нарушением питания

Причиной поноса у детей могут быть переедание, злоупотребление жирной и сладкой пищей, избыток овощей и фруктов в диете. Диарею провоцирует употребление большого количества непривычной разнообразной пищи в один прием и/или плохо совместимых продуктов (например, молоко с селедкой). Такая ситуация часто складывается после посещения гостей или кафе, обильной трапезы за праздничным столом. При переездах в другие города и страны у ребенка может развиться «диарея путешественников», обусловленная резкой сменой пищевого режима. Диарею, связанную с нарушениями питания, порой сопровождают боли в животе и рвота, общее состояние ребенка обычно не меняется. Восстановление функции кишечника происходит после нормализации режима питания. Для скорейшего выздоровления в некоторых случаях показано назначение ферментов (мезим форте, фестал и др.), анти-диарейных препаратов (лоперамид, имодиум), сорбентов (активированный уголь, смета и др.).

У грудных детей острое расстройство пищеварения () зачастую является следствием несоответствия объема и состава пиши физиологическим возможностям организма ребенка. Причинами могут быть перекармливание, резкий перевод с грудного вскармливания на искусственное или переход на другую смесь, слишком быстрое введение прикормов, а также употребление продуктов, не соответствующих возрасту младенца. Диспепсии у грудных детей проявляются поносом, сильными срыгиваниями, рвотой, .

Выведение грудного ребенка из состояния диспепсии состоит в постепенном восстановлении нормального режима питания. После появления неприятных, симптомов диспепсии необходимо пропустить одно кормление, заменив его водой, ромашковым чаем или солевым раствором (регидрон, физраствор, 5% раствор глюкозы). Следующее кормление и все первые сутки желудочно-кишечного расстройства необходимо кормить ребенка грудным молоком или смесью в те же часы, что и обычно, но урезав объем кормления в 2 раза.

Недостающий объем пищи восполняется теми же жидкостями (вода, солевой раствор и т. д.). Прикормы вводить пока нельзя. На вторые сутки ребенок получает уже до 1 /2 объема пищи, положенной ему по возрасту. За 3-4 дня объем пищи постепенно доводится до полного. С 5-го дня можно осторожно попробовать ввести прикормы, которые ребенок получал до болезни. Дополнительно врач может назначить ферментные препараты и сорбенты.

Кишечная инфекция, пищевое отравление, ОРВИ

При кишечных инфекциях и пищевом отравлении сопровождается рвотой, болями в животе, повышением температуры и ухудшением общего состояния ( , слабость, вялость, снижение активности, сонливость и т. д.). Также встречаются ОРВИ с диарейным синдромом, заболеванию сопутствуют катаральные симптомы ( , боли в горле и др.).

Дисбактериоз кишечника, синдром раздраженного кишечника

Дисбактериоз кишечника - качественное и/или количественное нарушение микрофлоры кишечника (микроорганизмов, проживающих в толстом кишечнике). Дисбактериоз и связанный с ним синдром раздраженного кишечника проявляются болями в животе распирающего характера, усиливающимися к вечеру, метеоризмом, расстройствами стула (поносами, запорами или их чередованием). При выраженном дисбактериозе стул разжиженный, непереваренный, с зеленью, неприятного запаха.

Лактазная недостаточность

Причиной заболевания служит недостаток или отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, переваривающего молочный сахар, лактозу. Это состояние может быть врожденным и передаваться по наследству, а также являться следствием перенесенных кишечных инфекций, дисбактериоза кишечника, аллергии к белкам коровьего молока, приема некоторых лекарств ( , гормоны, жаропонижающие и др.). Непереносимость молочного сахара у младенцев часто бывает временной, проходящей, связанной с незрелостью кишечника малыша. Со временем ребенок взрослеет и такая лактозная недостаточность проходит.

Обычно симптомы лактазной недостаточности появляются с первых дней жизни ребенка. Каждое кормление младенца сопровождается обильным, жидким пенистым стулом с кислым запахом. Также характерны кишечная колика, метеоризм, урчание в животе, частые срыгивания и рвота, плохая прибавка веса. Диагностическим критерием является наличие в кале ребенка углеводов (анализ кала на углеводы).

Ведущим в лечении является исключение (или значительное ограничение) молока из пищевого рациона ребенка. Обычно на 2-4 день соблюдения безлактозной диеты ребенок успокаивается, у него купируются понос, рвота, кишечные колики, а с 4-5 дня начинает набирать вес. «Искусственникам» показаны молочные смеси, не содержащие лактозу (безлактозные) или с низким ее содержанием (низколактозные). Перевод на новую смесь осуществляется постепенно, в течение 2-3 дней, с постепенной заменой кормлений одной смеси на другую.

Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, показан фармакологический препарат: фермент лактаза (торговое название Лактраза). Его добавляют в каждое кормление. В случае непереносимости фермента или его неэффективности ребенка переводят на искусственную смесь, не содержащую лактозы.

Несмотря на то что проблема лактазной недостаточности в большей степени актуальна для младенцев, непереносимостью молока могут страдать и старшие дети. Важно знать, что лактоза содержится не только в молоке и молочных продуктах, но и может присутствовать и в других продуктах и блюдах в «завуалированном» виде. Это хлеб, выпечка, кондитерские изделия, леденцы, кукурузные и пшеничные хлопья, супы быстрого приготовления, майонез, маргарин, готовые мясные блюда (котлеты), приправы и др. Поэтому всегда обращайте внимание на состав продукта.

Как долго соблюдать безлактозную диету?

Детям с врожденной недостаточностью фермента и наследственной непереносимостью молока необходимо соблюдать безлактозную диету пожизненно. При временной незрелости кишечника активность лактазы нормализуется примерно к году. У таких младенцев диету с ограничением молока рекомендуется оставить в течение первого года жизни с последующим постепенным введением в рацион молочных продуктов, начиная с кисломолочных, содержащих живую биокультуру (бификефир, биойогурт и др.). Если лактозная недостаточность явилась следствием перенесения кишечной инфекции, то для восстановления кишечника потребуется соблюдение диеты в течение нескольких месяцев.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Это заболевание, связанное с непереносимостью белка злаковых - глютена. Он содержится в пшенице, ржи и овсе. Причинами могут быть врожденный генетический дефект (заболевание наследственной природы) или заболевания кишечника (лямблиоз, аскаридоз, кишечные инфекции и др.). Обычно болезнь начинается в конце первого года жизни, после введения в прикорм каш и хлеба. Клинически оно проявляется частым обильным пенистым стулом с неприятным запахом, снижением веса, задержкой роста, развитием витаминной, белковой, жировой недостаточности. В тяжелых случаях характерно значительное исхудание с выделяющимся на его фоне большим вздутым животом.

В терапии ведущим является назначение безглютеновой диеты. Из рациона исключаются блюда, содержащие манную, овсяную, перловую, ячневую, пшеничную крупы, макаронные изделия, хлеб и все продукты и кондитерские изделия, содержащие пшеничную, ржаную, ячменную муку. При соблюдении строгой диеты понос у детей купируются в течение 2 недель, масса тела нормализуется в течение первого года, а рост - в течение 2 лет. Прогноз при соблюдении диеты и правильном лечении ребенка благоприятный.

Муковисцидоз

Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением желез. Чаще всего страдают пищеварительная и дыхательная системы. Характерно чередование упорных поносов и (вплоть до кишечной непроходимости, требующей хирургической операции). Кал не переваренный, зловонный, блестящий на вид и жирный на ощупь, плохо отмывается от кожи ребенка и горшка. Диагноз подтверждается копрологическим исследованием и проведением специальной потовой пробы.

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

Ведущим симптомом этих заболеваний является появление жидкого стула с алой кровью, сопровождающегося болями в животе.
Появление крови в стуле у ребенка может быть симптомом очень серьезных заболеваний и требует обязательного обращения к врачу с последующим обследованием толстого кишечника.

Другие причины диарей у ребенка

Нередко диареей сопровождается пищевая аллергия. На мысль о ней может натолкнуть связь возникновения поноса с употреблением определенных продуктов. К диарее также приводят нарушение обмена магния и некоторые эндокринные заболевания, различные стрессовые ситуации, сильный страх, эмоциональное потрясение. Например, страх перед сдачей экзамена, ответственным выступлением, внезапный испуг. В народе такое состояние называют «медвежьей болезнью».
Встречаются и другие, более редкие причины диарей у детей , здесь мы коснулись только самых распространенных. Не исключено, что именно они вызвали расстройство стула у вашего малыша. Поэтому при появлении поноса у ребенка обязательно обратитесь к врачу.

Лечение острой диареи. Какую диету соблюдать?

Диета зависит от патологии, вызвавшей диарею. Если причина болезни пока не известна или расстройство стула связано с погрешностями питания, кишечной инфекцией, пищевым отравлением, рекомендуется придерживаться определенных правил.

Как восполнить потерю жидкости?

Для предотвращения обезвоживания организма необходимо восполнение жидкости и солей, теряющихся при частом жидком стуле. Солевые растворы Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан (они продаются в аптеке) растворяют в кипяченой воде по инструкции, указанной на пакетике. Количество жидкости назначается в зависимости от выраженности обезвоживания. Приблизительное количество жидкости приведено ниже:

Дети до года: 130-170-200 мл на 1 кг веса ребенка в сутки.
Дети 1-5 лет: 100-170 мл на кг веса ребенка в сутки.
Дети 6-10 лет: 75-110 мл на кг веса ребенка в сутки.

О том, что ребенок получает достаточное количество жидкости, свидетельствуют нормальные по объему порции мочи и регулярность мочеиспусканий. Помимо солевых растворов ребенок может пить кипяченую воду, чай, ромашковый чай, минеральную воду без газа, компот без сахара или с минимальным количеством сахара, фруктовые соки, разведенные пополам с водой, рисовый отвар. Рецепт питья при поносе: 250 мл сока грейпфрута или апельсина, щепотка поваренной соли, чайная ложка сахара.

Какие лекарства можно давать ребенку?

Из лекарств в лечении острой диареи используют сорбенты (энтеросгель, активированный уголь, полифепан, фильтрум, энтегнин, пекто, смекта и др.), при повышенном газообразовании и кишечной колике - эспумизан, саб-симплекс, дисфлотил, при боли и спазмах в животе - спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин) и другие препараты по назначению врача. Антидиарейные «закрепляющие» препараты типа Имодиума или Лопедиума можно давать детям с 6 лет в случаях очень частого стула, изнуряющего ребенка. Они противопоказаны при дизентерии, метеоризме, колите, склонности к запорам.
Рецепты «закрепляющих» травяных сборов.

Смешать в равных частях плоды фенхеля, кору дуба, листья шалфея. 1 ст. л. сбора залить стаканом холодной воды. Настаивать при комнатной температуре 10 минут. Прокипятить 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану (доза взрослого) 3 раза в день до еды.
Смешать по 4 части корневищ горца змеиного и цветков ромашки и по 5 частей листьев подорожника и плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут. Охладить 10 минут, процедить. Принимать по 1 /4 стакана (доза взрослого) 2 раза в день до еды.
Смешать 3 части плодов черемухи и 2 части плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка. Кипятить 20 минут, процедить. Принимать по 1 /4-1 /2 стакана 3 раза в день.

Диетическое питание ребенка при острой диарее

Кормить ребенка следует по аппетиту: если он желает поесть, накормите, если не хочет, не заставляйте!

Исключаются
Жирная, жареная, копченая пища, соленья, газообразующие и усиливающие сокращение кишечника продукты (молоко, капуста, особенно квашеная, квашеные овощи, горах, фасоль, лук, помидоры, сладкие фрукты, виноград, свежие яблоки, огурцы, баклажаны, грибы, черный хлеб, свежая сдоба, сахар, квас).
Рекомендуются

Фрукты и овощи после термической обработки, свежих фрукты без кожицы, соки с мякотью;
кисель;
рисовый отвар;
черника, груши, брусника, кизил, айва свежих или в виде компота;
протертый овощной суп с рисом, сухарики из белого хлеба, каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
картофельное пюре на воде с растительным маслом;
кисломолочные продукты;
омлет.

С осторожностью можно давать ребенку отварные мясо и рыбу, провернутые через мясорубку или в виде паровых котлет.

Питание грудных детей
Грудных детей на естественном вскармливании рекомендуется продолжать кормить грудным молоком, искусственников переводят на соевые, безлактозные или низколактозные смеси.

Здоровье ребенка - самый тревожный вопрос для каждой мамы. И все же ни один малыш не застрахован от развития того или иного заболевания. Среди самых распространенных заболеваний у малышей следует отметить расстройство желудка, особенно часто это заболевание встречается в летний период. У ребенка расстройство желудка чаще всего сопровождается частым жидким стулом, повышенной температурой, рвотой, общей слабостью. Что делать, если у ребенка расстройство желудка? Прежде всего, нужно определиться с фактором, который мог спровоцировать расстройство, чтобы иметь возможность устранить причину недуга малыша.

Очень часто причина расстройства желудка у детей кроется в попадании в организм . Практически каждый ребенок сталкивается с этой инфекцией в возрасте до 5 лет. Ротавирусная инфекция провоцирует развитие гастроэнтерита, который отрицательно воздействует на пищеварительную функцию. В результате происходит плохое усвоение и переваривание пищи.

Расстройство желудка у детей также может быть вызвано:

приемом медицинских препаратов;
неправильным приготовлением смеси при искусственном вскармливании грудничка;
пищевой ;
недостатком или отсутствием некоторых пищевых ферментов в желудочном соке малыша;
сопутствующими заболеваниями.

Расстройство пищеварения может возникнуть в результате интоксикации организма после приема в пищу испорченных продуктов или ядовитых веществ.

Кроме того расстройство желудка может иметь бактериологическую природу, то есть возникает так называемая кишечная инфекция. Кишечная инфекция может быть вызвана различными вирусами и бактериями. Наиболее распространенными кишечными инфекционными заболеваниями считаются дизентерия и сальмонеллез, но в медицинской практике встречаются еще десятки наименований КИЗ. Кишечные инфекции могут встречаться как у взрослых, так и у малышей.

Пищевое расстройство инфекционного характера у малышей часто называют «болезнью грязных рук». Как правило, заражение происходит в результате немытых или некачественно вымытых рук, через бытовые предметы, игрушки, при употреблении немытых овощей и фруктов. Если быть более точным, то кишечная палочка развивается в просроченных кисломолочных продуктах.

Также возбудителем может быть , который активно размножается в жаркую погоду в разнообразных кондитерских изделиях. Сальмонеллы могут попасть в организм ребенка при употреблении зараженных сальмонеллезом продуктов. Это могут быть яйца, мясные и колбасные изделия.

Некоторые виды бактерий могут переносить грызуны. Подобные болезнетворные организмы попадают при употреблении фруктов и овощей, которые хранились в кладовых или погребах. Дизентерийная палочка может обитать в трубопроводах, поэтому, чтобы обезопасить ребенка от развития дизентерии, давайте ему только кипяченую воду.

Чтобы восполнить потери жидкости, давайте малышу чай, компот, морс, раствор глюкозы или специальный раствор «Регидрон», порошок которого можно приобрести в любой аптеке.

Можно самостоятельно приготовить раствор для регидратации. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка сахара и щепотка соли. Соли добавляйте немного, иначе малыш не станет пить раствор. Несколько капель свежевыжатого апельсинового сока не только улучшат вкусовые качества полученного напитка, но еще и обогатит организм ребенка калием.

Старайтесь поить ребенка с интервалом в 5-10 минут, при этом необязательно, чтобы ребенок пил много, достаточно давать по чайной ложечке младенцу и по столовой ложке ребенку постарше. Чем больше и чем чаще пьет ребенок, тем лучше.

Кроме того, нужно дать ребенку абсорбирующее средство, к примеру, Смекту, Полисорб или Полифепан. Если же в каловых массах присутствует слизь, зелень или кровяные прожилки, также нужно будет пройти курс антибактериальной терапии, который назначит вам врач.

Если у малыша повысилась температура и ее значение превышает отметку 38 градусов, то ее нужно сбить. При расстройствах пищеварения более предпочтительны лекарственные средства, содержащие парацетамол. Однако свечи с парацетамолом эффективны только тогда, когда у малыша частота стула не превышает 10 раз в сутки, поэтому при диарее воспользуйтесь жаропонижающим средством в таблетках или в виде сиропа.

Если расстройство желудка случилось у младенца, который находится на грудном вскармливании, необходимо сделать перерыв в кормлении и пересмотреть рацион матери. Грудничка также важно отпаивать кипяченой водой или соляным раствором. После того как состояние крохи улучшится, можно постепенно вернуться к привычному режиму вскармливания.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, необходимо выдержать перерыв между кормлениями в размере 8-12 часов, затем перевести ребенка на кисломолочные смеси. Если возраст ребенка достиг 6 месяцев, то можно периодически смешивать смесь с рисовым отваром. Что касается других продуктов прикорма, то их можно вводить в рацион постепенно с интервалом в два дня. То есть на третий день вы можете ввести в рацион овощное пюре, затем лишь только на 6 день дать малышу мясо и т.д.

Новые для малыша продукты вводить в прикорм следует только после окончательного выздоровления крохи.

Если расстройство случилось у детей постарше, их необходимо перевести на особый диетический режим питания. В большинстве случаев идеальным будет рацион питания, который включает в себя рисовую кашу, приготовленную на воде, перетертые овощные супы, картофельное пюре без добавления молока или масла, кефир, сухари и галетное печенье, запеченные яблоки.

Важно придерживаться такого правила: порции должны быть небольшими, но есть нужно часто с небольшим интервалом времени.

Если есть вероятность, что расстройство желудка вызвано отравлением грибами или ядовитыми растениями, при этом рвота отсутствует, то важно как можно быстрее вызвать рвотный рефлекс, чтобы вывести из организма яд. Вызвать рвоту можно раздражением корня языка путем надавливания. Если признаки отравления грибами выражены слабо, все равно необходимо вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в инфекционное отделение детской больницы.

После расстройства желудка ребенка, как правило, ставят на диспансерный учет, на котором осуществляется наблюдение в течение года. На диспансерном учете врач-гастроэнтеролог оценивает состояние больного, назначает проведение контрольной ЭГДС, совместно с которой проводится биопсия слизистой оболочки желудка. По результатам ЭГДС биопсии принимается решение о снятии ребенка с учета.

При своевременно начатом лечении расстройства желудка и соблюдении диеты болезнь заканчивается выздоровлением. В противном случае возможно развитие хронического и даже язвенной болезни.

Чтобы избежать расстройства желудка необходимо соблюдать следующие правила:

обязательно мыть руки перед каждым приемом пищи;
обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета;
не употреблять сырую воду и молоко;
обдавать кипятком овощи и фрукты перед приемом их в пищу;
хранить приготовленные блюда в холодильнике не более двух суток.

Кроме того, не следует приобретать продукты на стихийных рынках и кормить ребенка в кафе быстрого питания. В жаркое время года старайтесь готовить пищу только на один прием, так как расстройство желудка может быть вызвано даже качественной едой после ее пребывания в тепле.

Обратите внимание на тот факт, что дизентерийная палочка способна выживать в течение 50 дней, поэтому с осторожностью отнеситесь к купанию ребенка в пресном водоеме.

Если все же ваш ребенок заболеет дизентерией, не допускайте его общения с другими детьми, так как человек является носителем дизентерии в течение месяца после выздоровления. Этим вы защитите здоровых детей от развития кишечной инфекции.

Что касается посещений детского сада, то с этим следует повременить. При инфекционной природе расстройства пищеварения возбудитель может сохраняться в организме ребенка в течение довольно длительного промежутка времени, поэтому прежде чем получить справку о выздоровлении, необходимо сдать анализ каловых масс на наличие возбудителя. При обнаружении возбудителя необходимо будет сдать повторный анализ через определенный срок.

Старайтесь предотвратить пищевое отравление малыша токсинами растительного происхождения. Для этого не разрешайте ребенку не только собирать, но и трогать растения, которые могут оказаться ядовитыми. В пище детей до 7 лет не должны присутствовать грибы в любом виде, так как желудочный сок ребенка в этом возрасте еще не содержит необходимых для переваривания сложной пищи ферментов.

Заражения сальмонеллезом также можно избежать, если соблюдать некоторые правила приготовления еды для вас и вашего малыша:

вымывайте руки не только перед началом и после окончания готовки, но и после выполнения каждой операции;
размораживать мясо птицы нужно в отдельной емкости, избегайте соприкасания мяса с другими продуктами;
кулинарную обработку фарша осуществляйте в тот же день, когда его купили в магазине;
сваренные всмятку яйца нельзя остужать в холодной воде, ведь сохранение тепла внутри яйца способствует уничтожению бактерий;
жарить мясо необходимо до тех пор, пока из него не перестанет выделяться сукровица.

Действия матери при расстройстве желудка у ребенка

Итак, при расстройстве желудка у малыша ваши действия должны заключаться в следующем:

— во-первых, каждая мама должна знать, что понос и рвота могут привести к обезвоживанию организма, поэтому поить ребенка необходимо часто, небольшими дозами и нужными напитками - кипяченой водой, солевыми растворами, компотом из сухофруктов. Из солевых растворов можно использовать Регидрон, разведенный согласно инструкции или приготовить раствор для регидратации самостоятельно. Можно также ребенку дать Смекту или Полисорб, чтобы абсорбировать раздражающие кишечник вещества;

Функциональные нарушения ЖКТ у новорожденных и детей первого года жизни подразделяются на такие виды: диарея, боли в животе,срыгивание.аэрофагия.

Это далеко не полный список заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Диагностикой и лечением должен заниматься детский гастроэнтеролог, а родители должны знать основные признаки этих заболеваний, тревожные симптомы и методы оказания первой помощи.

Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта у детей представляют собой одну из наиболее широко распространенных проблем, в частности среди детей первых месяцев жизни. Отличительной особенностью данных состояний является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта (структурных аномалий, воспалительных изменений, инфекций или опухолей) и метаболических отклонений.

У детей грудного возраста, особенно первых 6 месяцев жизни, наиболее часто встречаются такие состояния, как срыгивания, кишечные колики и функциональные запоры.

Причины функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей

Причины функциональных нарушений у детей в работе желудочно-кишечного тракта можно разделить на две группы: связанные с матерью и связанные с ребенком.

К первой группе причин относятся:

Отягощенный акушерский анамнез.
Погрешности в питании у кормящей матери.
Нарушение техники кормления и перекорм при естественном и искусственном вскармливании.
Неправильное разведение молочных смесей.
Курение женщины.

Причины, связанные с ребенком, заключаются в:

Анатомической и функциональной незрелости органов пищеварения (короткий брюшной отдел пищевода, недостаточность сфинктеров, пониженная ферментативная активность и др.).
Нарушении функции регуляции работы желудочно-кишечного тракта вследствие незрелости центральной и периферической нервной системы (кишечника).
Особенностях формирования кишечной микробиоты.
Становлении ритма сон/бодрствование.

Также к причинам, которые способствуют развитию проблем и патологий ЖКТ у детей, относят:

Несбалансированное питание.
Неблагоприятную экологическую ситуацию.
Аллергические реакции.
Неврозы.

В большинстве случаев при выявлении таких патологий подтверждается фактор наследственности.

Проблема с желудочно-кишечным трактом у детей: диарея

Диарея – это учащение или разжижение стула, связанное с нарушением пищеварения. Если у детей первого года жизни стул может быть 3 – 5 раз в сутки и иметь консистенцию густой сметаны, то после года он должен быть регулярным и оформленным.

Диарея не является безопасным состоянием, так как может стать причиной нарушения таких функций ЖКТ, как моторика и всасывание полезных веществ. Но понос часто приводит к обезвоживанию и дефициту питательных веществ в организме. К причинам его возникновения относят:

Погрешности в питании.
Несоответствие рациона возрасту.
Пищевые отравления.
Прием антибиотиков.
Глистов.
Кишечную инфекцию.
Стрессы и негативные эмоции.
Лактозную недостаточность.

Если диарея сопровождается повышением температуры, потерей аппетита, слабостью и ухудшением общего состояния ребенка, то обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Необходимо осуществлять комплекс мер по оказанию неотложной помощи, а именно:

Не кормить.
Восполнять потерю жидкости.
Контролировать состояние больного.

Для восполнения потери жидкости используют растворы электролитов, например «Регидрон». Питье нужно давать маленькими глотками, чтобы не вызвать рвоту, но часто, каждые 3 – 5 минут.

Дальнейшее лечение назначает специалист, опираясь на результаты лабораторных исследований. Однако независимо от тактики терапии, важным ее этапом должно стать восстановление кишечной микрофлоры путем приема лактобактерий, например препарата «Аципола».

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта у детей: симптомы и лечение запора

Запор – нарушение функций желудочно- кишечного тракта у ребенка, которое проявляется в увеличении промежутков между испражнениями или систематическом неполном опорожнении кишечника.

Причинами могут стать:

Неправильная работа кишечника.
Повышение температуры тела.
Прием антибиотиков.

Также спровоцировать запор могут изменения климата, воды и характера питания.

Если нет видимых причин для возникновения запора, то с этим симптомом нарушения работы желудочно-кишечного тракта лучше обратиться к специалисту. Если же причины очевидны, то нужно оказать неотложную помощь. Рекомендуется поставить микроклизму, например «Микролакс», и позаботиться о том, чтобы такие ситуации не повторялись:

Нормализовать режим питания.
Устранить дисбактериоз.
Восстановить моторику кишечника.

Кроме того, нормальной дефекации способствуют регулярные физические нагрузки. А при таком функциональном нарушении в работе ЖКТ у детей раннего возраста можно делать массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке, регулярно выполнять упражнения, которые заключаются в приподнимании ног к области живота и с легким надавливанием коленями на него, а также ввести в прикорм пюре с пробиотиком.

Боли в животе при проблемах с ЖКТ у ребенка

Боли в животе у детей могут быть симптомом многих заболеваний и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в том числе.

У младенцев признаки болей выглядят как:

Беспокойство.
Отказ от груди.
Плач.

Причинами таких болей могут быть:

Гастрит.
Язвенная болезнь.
Колика.
Переедание.
Несварение желудка.
Запор.

Болевые ощущения могут сопровождать пищевое отравление или течение вирусной или бактериальной инфекции.

Родители должны понимать, что любая боль в области живота, которая продолжается более получаса, не должна остаться без внимания.

Если боли в животе вызваны кишечной коликой у младенцев, то такое состояние сопровождается:

Приступами плача без видимой причины.
Подтягиванием ног к животу.
Отхождением газов во время плача.

Это состояние обусловлено незрелой системой пищеварения и скоплением газов во время кормления.

Нужно сопоставить все факторы, которые вызывают беспокойство, пройти комплексное обследование и строго выполнять предписания врача.

При кишечных коликах у младенцев важным моментом в лечении нарушения работы желудочно-кишечного тракта является:

Соблюдение диеты кормящей мамой.
Выкладывание ребенка на живот между кормлениями.
Использование препарата «Эспумизан» с каждым кормлением согласно с инструкцией.

Считается, что колики начинаются в возрасте 3 недели и заканчиваются в 3 месяца. Когда колики окончательно пройдут, это будет свидетельством адаптации организма младенца к «взрослому» типу питания, т. е. не через пуповину, а через желудок.

Срыгивание у ребенка при нарушении работы ЖКТ

Это очень распространенное явление у детей первых месяцев жизни. Ребенок рождается с относительно небольшим желудком, поэтому часть молока остается в пищеводе. А так как вместе с молоком ребенок очень часто заглатывает воздух (при нарушении техники кормления), то воздух и выходит вместе с молоком.

Обязательно надо отличать срыгивание от рвоты. При срыгивании ребенок не беспокоится. Молоко вытекает из ротика ребенка. При рвоте младенец сильно беспокоится, содержимое желудка «вылетает» под давлением.

Срыгивание может быть как вариантом нормы, так и свидетельством серьезных проблем, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Функциональные причины, являющиеся вариантом нормы:

Перекорм.
Метеоризм.
Неподходящая смесь.
Тугое пеленание.

Причины патологических срыгиваний:

Инфекционные процессы в организме.
Аномалии в развитии ЖКТ.
Почечная недостаточность.
Наследственность.

Кроме того, срыгивания у младенцев могут быть вызваны пищевыми отравлениями.

Во время кормления ребенка необходимо соблюдать правила кормления – правильно прикладывать ребенка к груди или кормить его из бутылочки. После кормления необходимо несколько минут подержать ребенка в вертикальном положении («столбиком»). Обычно этого достаточно.

Кроме того, срыгивания могут быть следствием нарушения процесса переваривания пищи, проявлением повышенной возбудимости нервной системы и т. д. В этих случаях срыгивание может отрицательно сказываться на прибавке в весе ребенка.

Обычно у младенцев такие нарушения в работе ЖКТ проходят по мере созревания организма, как правило, к 3 месяцам. Если же они продолжаются дольше, то необходима консультация специалиста.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта у детей: симптомы и лечение рвоты

Рвота – это один из симптомов нарушения в работе ЖКТ. Она может быть как признаком пищевого отравления, так и других, более серьезных патологий. При возникновении рвоты обязательно оказать первую помощь ребенку, измерить температуру тела и наблюдать за его состоянием.

Причины рвоты:

Переедание, особенно у грудничков.
Воспаление слизистой желудка.
Прием лекарственных препаратов.
Гастрит.
Кишечная инфекция.
Пищевое отравление.
Заболевания центральной нервной системы.

Причин может быть множество, а потому нельзя игнорировать такое состояние у ребенка.

Что делать?

При появлении первых признаков необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру. При врачебном осмотре в детской поликлинике врач-педиатр проводит подробный сбор анамнеза, осмотр, консультации назначает врачей-специалистов, дополнительные методы обследования для исключения более тяжелых болезней.

Лечение назначается комплексное после проведенного обследования ребенка. Как правило, врачи назначают противорвотные препараты, например «Церукал». Если есть необходимость, то к терапии подключают противомикробные и противовирусные средства, например «Новирин».

Первая помощь:

Уложить больного на бок или носить в вертикальном положении.
Поить часто небольшими глотками, подходит раствор «Регидрона».
Не кормить.
Умывать лицо и полоскать полость рта между приступами рвоты.

Также при рвоте в лечении нарушения функции ЖКТ у детей применяются сорбенты, хорошо себя зарекомендовал препарат «Смекта», эффективный для снижения действия токсинов на организм. В случае, когда рвоту сопровождают боли или спазмы в животе, то используют спазмолитики. Чтобы поберечь раздраженную слизистую ЖКТ, спазмолитик лучше назначать в форме ректальных свечей, например «Вибуркол».

Аэрофагия при нарушении работы ЖКТ у ребенка

Аэрофагия – функциональное нарушение работы ЖКТ у детей, причиной которого становится заглатывание воздуха, приводящее к повторной отрыжке и метеоризму. Умеренная аэрофагия является нередким явлением у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания.

У младенцев аэрофагию может вызвать неправильное прикладывание к груди либо слишком сильный напор молока.

Что делать?

При появлении аэрофагии у ребенка родители должны обратиться к участковому врачу-педиатру для выяснения и устранения причин, вызвавших аэрофагию.

Статья прочитана 7 177 раз(a).