Поздняя овуляция – лучше поздно, чем никогда, или, все же, необходимо лечение. Поздняя овуляция – норма или патология

  • Дата: 21.04.2019

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

  1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
  2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
  3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
  4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
  5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

  • В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
  • Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
  • Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

  1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
  2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
  3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
  4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
  5. Усиленное половое влечение.

Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника - овуляцией. Основная задача этой половины цикла - рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.

Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.

Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.

Какую овуляцию называют поздней?

Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.

Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.

Причины поздней овуляции

Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция - это не диагноз, а случайная находка!

Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и .

  • Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
  • Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
  • Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
  • Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
  • Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.

Признаки и симптомы поздней овуляции

Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:

  1. Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови - это вариант нормы у некоторых женщин.
  2. Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
  3. Увеличение либидо.

В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:

  1. Измерение базальной температуры - довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
  2. Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
  3. Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.

Может ли поздняя овуляция вызвать задержку месячных?

Очень часто поздняя овуляция -явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.

Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность?

Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.

Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?

Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео:

Ановуляторный цикл: признаки, причины и последствия. Можно ли забеременеть и как лечить состояние

Если организм не реагирует на такой «отпуск», нужно обследоваться, чтобы выяснить причины появления проблемы. Как правило, это разные гормональные «бури» и нарушения в работе органов, связанных с женской репродуктивной системой:

Циклы до и после лечения могут быть без особых отличий, поэтому без врача женщина сама не сможет оценить результат (разве что косвенно – по БТ). Месячные после ановуляторного цикла могут быть сходными с обычными, поэтому без визита к доктору все же не обойтись, если вы всерьез настроены в дальнейшем иметь потомство. Беременность после ановуляторного цикла не наступит, на чудо нет смысла надеяться.

Лечение ановуляции

После проведения инструментального исследования и забора анализов врач выяснит причину настороживших его симптомов и предложит схему лечения в зависимости от нее. Если выяснится, что пациентка страдает , ей предложат препараты, снижающие пролактин (например, бромокриптин). Если необходимо стимулировать работу «задремавших» яичников – пропишут дюфастон во второй фазе цикла. Возможно, потребуются эстроген-гестагенные препараты или дексаметазон (последний – в случае, если имеет место избыток мужских гормонов). Придется пролечить заболевания щитовидной железы, сделать МРТ, чтобы понять, нет ли опухоли гипофиза.

В любом случае, на современном этапе развития медицины, которая может не только разъяснить, что такое ановуляторный цикл, но и предложить адекватные методы лечения, этот диагноз не звучит для женщины как приговор. Если женщина хочет стать матерью – она справится с этой проблемой. Нужно только строго следовать всем рекомендациям врача и быть уверенной в успехе.

Беременность напрямую зависит от такого процесса, как выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая полностью подготовлена к оплодотворению. Данный процесс именуют овуляцией, которая обычно приходится на середину цикла. Но иногда яйцеклетка задерживается с созреванием и выходом. Причины поздней овуляции могут быть различными, но, главное, что такие сдвиги могут затруднить наступление зачатия, если женщина ориентируется по овуляторному календарю. Почему же возникают такие нарушения и как их устранить, может ли быть нормой подобное отклонение, как правильно определить дату овуляции при ее задержке – все расскажем ниже.

Под овуляцией подразумевают период, когда созревшая женская клетка выходит в брюшное пространство. Сложно заранее точно сказать, когда наступит день Х, но ориентировочно он приходится примерно на середину цикла. Когда он 28-дневный, то фолликул созревает на 13-14 сутки, а при 36-дневном – на 18 сутки. Если же при 28-дневном цикле созревание происходит на 18 день либо позже, то подозревают запоздалую овуляцию.

Возникает подобное состояние по разнообразным причинам. Причем оно с одинаковой вероятностью может быть обнаружено у больных и относительно здоровых пациенток. Медики утверждают, что менструации тесно взаимосвязаны с овуляцией, чем длительней протекает созревание клетки, тем дольше будет цикл и обильней будут месячные. Поздние овуляции встречаются крайне редко, но все же подобное бывает.

Почему запаздывает овуляция

Как уже говорилось, повлиять на позднюю овуляцию причины могут довольно-таки разнообразные. Иногда они обуславливаются женской физиологией и считаются нормой, но бывают и патологические факторы. Самыми распространенными факторами, почему задерживается овуляция, являются:

  • Инфекционные патологии репродуктивной системы;
  • Недавние родоразрешения, искусственные прерывания беременности либо самопроизвольные аборты;
  • Чрезмерные нагрузки психологического или физического характера, поэтому на время планирования подобных перегрузок рекомендуется избегать;
  • Гормональные нарушения в организме;
  • Маленький вес. Дефицит жировой ткани негативно сказывается на эстрогеновой выработке, провоцируя задержку созревания и выхода женской клетки;
  • Бесконтрольный прием экстренных контрацептивов в прошлом. Подобные препараты содержат ударные дозы гормонов, что значит, что данные препараты приводят к гормональному дисбалансу, влекущему за собой разнообразные овуляторные нарушения;
  • Усердные тренировки и спортивные занятия, силовые нагрузки вкупе с приемом стероидных препаратов.

Кроме того, спровоцировать запаздывание созревания клетки способны факторы вроде климакса, неблагоприятной экологической обстановки и пр.

Признаки запаздывающей овуляции

Признаки наступления поздней овуляции обычно пугают пациенток, поскольку они начинают думать, что в организме происходят серьезные нарушения, либо имеется определенная патология. Признаки позднего созревания женской клетки тесно взаимосвязаны с причинами подобного отклонения. Поскольку одним из частых факторов выступает стрессовое состояние либо переутомление, то подобные состояния – характерные признаки запоздалого прихода овуляции. Если девушка планирует наступление зачатия, то ей лучше воздержаться от волнений, категорически избегать стрессовой обстановки и нервного перенапряжения. Не рекомендуются излишне частые авиаперелеты со сменой климатических условий и часовых поясов, нужно избегать любого переутомления, не только морального, но также и физического.

Гормональное неравновесие или дисбаланс гипофизарных гормонов также относится к позднеовуляторным проявлениям. Для уточнения овуляторного состояния в первой половине цикла пациентке рекомендуется пройти исследование на гормоны. Если женщина страдает репродуктивными инфекционными поражениями, то запаздывание овуляторного периода неизбежно. Помимо этого, на фоне инфекционных процессов происходят разнообразные менструальные нарушения, зачастую бывают задержки, заставляющие задуматься о беременности. Поэтому инфекционные патологии половой сферы – характерные признаки и причины позднего наступления овуляторной фазы.

Гинекологические патологии вроде кистозных процессов, инфекций и отсутствия месячных также являются характерными спутниками запоздалого прихода овуляции. Также стоит ждать овуляторных задержек девушкам в течение 3-месячного постабортивного и года послеродового периода, а также дамам после 40-летнего возраста.

Как высчитать овуляцию, если она поздняя

Подобное состояние вполне возможно высчитать самостоятельно. Для этого используют базальные измерения, внутренние ощущения женщины и специальные овуляторные тесты. Каждый из методов по-своему прост, но требует соблюдения определенных условий, чтобы полученные данные были максимально достоверными и правильными.

Чтобы определить точную дату наступления овуляции, необходима профессиональная помощь медиков. Они проводят гинекологический осмотр и лабораторные исследования уровня гипофизарных гормонов, а также ультразвуковой мониторинг. Подобные процедуры также проводятся на протяжении нескольких циклов, что позволяет максимально точно определить все проявления поздней овуляции. Подобные мероприятия необходимы лишь тем пациенткам, которые пытаются забеременеть, потому как на фоне позднего овуляторного периода могут происходить различные отклонения, что препятствует зачатию.

Как влияет позднее созревание клетки на беременность

Разобравшись с тем, что такое позднее наступление овуляции, пациентки зачастую волнуются, смогут ли они зачать и родить малыша при подобном состоянии. Да, забеременеть в подобной клинической ситуации вполне возможно, но довольно сложно. Такое состояние достаточно часто связано с различными трудностями при зачатии. Почему подобное происходит? Если этот овуляторный сдвиг возникает лишь в редкие циклы на фоне вполне безобидных факторов, то помехой для зачатия подобная особенность не будет. В первый-второй цикл беременность и вправду будет невозможной из-за временных гормональных нарушений, но уже к третьему циклу состояние стабилизируется и беременности уже ничего не препятствует.

Если же поздняя овуляция – регулярное явление, то это уже более серьезная проблема для беременности, но и она вполне разрешимая. У многих женщин состояние, когда цикл более 30 суток, считается нормой, при этом яйцеклетка созревает лишь на 15 день и позже. Это их физиологическая норма, при которой отсутствуют какие-либо отклонения, а репродуктивная система полностью здорова. В подобной ситуации проблем с зачатием также не будет, главное, чтобы вторая, постовуляторная фаза была не короче 13-14 суток.

Если же поздняя овуляция обусловлена патологическими нарушениями, то подобные факторы могут вызвать серьезные проблемы с наступлением беременности. Обычно подобное наблюдается при овуляторных задержках на фоне гинекологических недугов или серьезных гормональных сбоев, половых инфекционных поражений и возрастных особенностей вроде постклимактерического периода. Выкидыши и аборты, грипп и простудные заболевания, нерегулярный цикл – все это также отражается на овуляции и приводят к проблемному зачатию.

Когда УЗИ диагностика покажет зачатие при поздней овуляции

Если пациентка знает наверняка, что у нее фолликул растет и созревает дольше обычного, а овуляторный период наступает позднее, то об этой особенности надо сообщить своему гинекологу, иначе он может поставить неточные сроки беременности, что повлечет разнообразные волнения, переживания, а иногда и ненужные назначения, без которых вполне можно обойтись. Но наверняка утверждать о поздней овуляции женщина может лишь в том случае, если из цикла в цикл у пациентки наблюдалось позднее наступление данного периода на базальных графиках или при измерениях овуляторными тестами.

  • Когда таких мамочек оформляют на учет в ЖК, то в карте у них указывается два вероятных срока: один по дате последних месячных, а другой по дате наступления поздней овуляции.
  • После того, как пациентка пройдет ультразвуковое обследование, можно будет точно определить, на какой срок беременности надо брать ориентир.

Ультразвуковое исследование может увидеть в матке плодное яйцо примерно на 4 неделе вынашивания. Раньше данного времени проводить ультразвуковую диагностику бессмысленно. Если гинеколог установил примерный срок по последним месячным, то к этому сроку нужно добавить 2-3 недели, тогда можно отправляться на УЗИ.

Иногда женщинам при беременности назначается поддерживающее лечение, в котором нет никакой необходимости. Причиной подобной ошибки выступают некоторые особенности поздней овуляции. Таким пациенткам часто неправильно определяют срок вынашивания, поэтому в дальнейшем врач обнаруживает некоторое отставание плода в развитии. Иногда беременной ставится ошибочный диагноз – анэмбриония лишь потому, что реальный срок беременности не соответствует акушерскому.

Как восстановить цикл

Прежде чем определить необходимость лечения, пациентке требуется полностью обследоваться. Конкретной терапии для устранения поздней овуляции не существует, поскольку это не патология, а следствие определенных процессов в организме. Поэтому для ее устранения нужно выявить причину отклонений и нейтрализовать ее. Обычно к терапевтическим мероприятиям приступают, если женщина хочет зачать, а поздние овуляции этому препятствуют. Для этого прибегают к стимуляции овуляторных процессов с помощью медикаментозных препаратов, диетотерапии и коррекции образа жизни.

Овуляция – это не только центральное событие каждого менструального цикла в физиологическом плане, но и чуть ли не самый важный процесс в жизни практически всех женщин, планирующих беременность. Время овуляции они отслеживают самыми различными доступными способами и начинают беспокоиться в случае позднего его наступления, считая, что беременность в этом случае невозможна. Но это не так.

Когда овуляция считается поздней, и почему она может запаздывать?

В идеале выход яйцеклетки должен происходить примерно на 14 день цикла. Поздней же принято считать овуляцию, произошедшую после 18 дня цикла, и это не является патологией, если женщина здорова. В то же время существует целый ряд причин, по которым овуляция может наблюдаться позже положенного срока:


Таким образом, может встречаться как у абсолютно здоровых женщин, так и у женщин, организм которых испытывает воздействие различных факторов, способных, так или иначе, сдвигать овуляцию на более поздний срок. Поэтому сама по себе поздняя овуляция не может стать причиной бесплодия женщины, так как вполне возможно, что это такая индивидуальная особенность организма. С невозможностью забеременеть поздняя овуляция может быть связана лишь тогда, когда является явным признаком и следствием какого-либо нарушения в организме. Для здоровой женщины поздняя овуляция, при условии определения её сроков, не станет преградой к достижению заветной цели, а именно – к беременности.

Как можно достоверно узнать день поздней овуляции?

Определить позднюю овуляцию можно стандартными способами:

  • Тесты на овуляцию.
  • Измерение базальной температуры.
  • Узи-мониторинг, или фолликулометрия.
  • Лабораторные анализы крови для измерения уровня отдельных гормонов.
  • Домашние исследования мочи и слюны при помощи микроскопа или специального прибора.

Необходимо знать о том, что вывод о наличии поздней овуляции можно делать лишь на основании исследования нескольких менструальных циклов.

Поздняя овуляция и беременность - вероятность зачатия

Согласно обследованиям многих женщин и примерной статистике, поздняя овуляция чаще всего никаким образом не сказывается на возможности оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и её дальнейшем развитии. Минусом является лишь то, что у женщин с поздней овуляцией шанс зачать ребенка случается несколько реже, чем у остальных, так как яйцеклетка созревает не каждый месяц, а раз в 35-40 дней. Встречаются здоровые женщины и с более редкой овуляцией - раз в полтора-два месяца.

Что стоит знать женщинам с поздней овуляцией?

Во-первых, крайне важно удостовериться, что для запоздания овуляции нет никаких внутренних или внешних, прямых или косвенных причин. С этим вопросом поможет разобраться лечащий врач. В противном случае можно очень долго и безуспешно планировать ребенка, ведь такие нарушения как гормональный дисбаланс или воспалительные процессы в репродуктивных органах редко проходят сами собой.

Во-вторых, не лишним будет упоминание о том, что при поздней овуляции срок беременности по УЗИ будет заметно меньше срока, который принято устанавливать по последней менструации. В среднем разница может составлять 2-3 недели, в зависимости от того, на какой день цикла произошла овуляция. Об этом нельзя забывать, чтобы не нервничать лишний раз по поводу несоответствия размеров эмбриона.

И в-третьих, помимо всего прочего, женщинам, планирующим беременность, крайне важно знать, что не столь важна длительность цикла в «образцовые» 28 дней. Куда более важным показателем физиологически нормального цикла является факт свершения овуляции за 13-14 дней до наступления "критических" дней. Если же этот срок значительно короче или длиннее, то уже имеет место нарушение менструального цикла.

Если по результатам обследования выявлено, что овуляция задерживается по каким-либо конкретным причинам, то хорошей новостью является то, что в большинстве случаев, при своевременном обращении в лечебное учреждение, все можно откорректировать и наладить регулярный цикл при условии соблюдения лечения, назначенного хорошим специалистом.