Плексит плечевого сплетения атрофия мышц левой руки. Плексит плечевого сплетения (брахиоплексит)

  • Дата: 26.06.2020

Под плекситами понимаются различные поражения сложных соединений нервных волокон (сплетений нервов). При постановке диагноза также указывается область поражения. Соответственно, плексит плечевого сустава представляет собой патологию плечевого сплетения. Последнее сформировано из нервов, исходящих из грудного спинномозгового отдела и шейного. Это соединение локализовано между мышцами, обеспечивающими связывание грудной клетки с шеей.

Плексит плечевого сустава — описание заболевания

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка — обеих).

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.

Болезнь довольно распространена у всех возрастных категорий, достигая максимальной частоты в периоде от 20 до 60 лет. Среди пациентов врачей-неврологов с данной патологией преобладают мужчины.

Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

  • продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
  • широких плеч плода;
  • опускания запрокинутой руки младенца.

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Причины и провоцирующие факторы

До 25% плекситов плеча имеют инфекционную природу, также существенную роль в развитии патологии играют иммунные нарушения, травмы и иные факторы.

Типичные причины плексита плечевого сустава:

  • травмы (растяжение связок, вывихи сустава, перелом ключицы, ушибы и ранения в области шеи, плечевого сустава, надплечья, травма при родах и пр.);
  • микротравмирование в результате длительного сдавления сплетения, например, при пользовании костылем, при неудобной позе во время сна или работы, опухолью легочной верхушки или позвоночника, аневризмой близлежащей артерии и т.д.;
  • инфекции, включая обусловленные вирусами (гриппозными, цитомегаловирусом и пр.);
  • метаболические нарушения (диабет и др.);
  • остеохондроз (грудной, шейный);
  • реберно-ключичный синдром («шейные ребра» и др.);
  • поражения лимфоузлов;
  • переохлаждение и др.

Является ли диагноз «посттравматическая энцефалопатия» основанием к отсрочке от армии узнаете по ссылке .

Нетрадиционные методы

  • Гирудотерапия.
  • Иглоукалывание.
  • Лазеропунктура.
  • Гомеопатия (Colocynthis, Арника в соответствующем разведении).

Народные средства

Для лечения в домашних условиях широко применяются:

  • аппликации спиртового раствора мумие;
  • прополисная мазь;
  • травяной отвар (петрушка + крушина + одуванчик) внутрь;
  • компресс из настоя коры белой ивы;
  • ванны с мятным отваром.

Последствия и прогноз

Последствия и прогноз определяются причиной плексита.

Как правило, вовремя начатое лечение увеличивает шансы на успешное выздоровление. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения.

Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.

Меры профилактики

  • Своевременное выявление и терапия первопричины (инфекции, нарушения обмена веществ и пр.).
  • Предупреждение травматизации.
  • Плаванье.
  • Адекватные физнагрузки.
  • Закаливание.
  • Обеспечение комфортных условий сна и пр.

С целью профилактики прогрессирования и осложнений при возникновении первых же симптомов плексита не стоит откладывать визит врачу.

Таким образом, если у пациента наблюдаются боли в области плеча, обязательно следует показаться врачу для исключения плексита. Такая патология может привести к инвалидности в зависимости от степени и участка поражения, но при оперативном принятии адекватных мер вполне излечима.

Телепередача «Жить здорово!» про плексит плечевого сустава:

Внезапная слабость в руке, невозможность совершить то или иное движение, неопределённая болезненность, у которой нет точной локализации - все это симптомы грозного неврологического заболевания. Плечевой плексит может развиваться в силу разных причин. Обычно заболевание характеризуется как хронический дистрофический процесс с преимущественным поражением двигательных и сенсорных аксонов нервного волокна. Если появились симптомы плечевого плексита, то лечение с полным восстановлением всех утраченных функций возможно проводить только в первые 10 - 14 месяцев. затем начинается процесс атрофии нервного волокна и восстановить его работоспособность уже будет практически невозможно.

В этой статье подробно рассказано про характерные симптомы и лечение плексита плечевого сустава с помощью методик мануальной терапии. если вы заметите у себя или своего близкого человека подобные признаки, то рекомендуем не медлить и сразу же обратиться за профессиональной медицинской помощью к невропатологу. вы также можете записаться на бесплатную консультацию к неврологу в нашу клинику мануальной терапии. В ходе первого приема, который проводится совершенно бесплатно вы узнаете о предполагаемом диагнозе, перспективах и возможностях консервативного лечения патологии.

Необходимо понимать, что плексит плечевого сустава - это опасное состояние, способное привести к полной утрате подвижности верхней конечности. Это поражение не одного нерва, а целого сплетения и пучка, который отвечает за иннервацию всех тканей верхней конечности. первичный клинический признак - болевой синдром, который в дальнейшем дополняется симптомами вегетативной дисфункции. В частности, пациент может жаловаться на отсутствие двигательной активности, снижение кожной чувствительности, мышечную слабость, ощущение холода в руке, появление парестезии, ползания мурашек и т.д.

В основном клиническая картина формируется за счет тяжести поражения, вызвавшей плексит причины и продолжения её негативного воздействия. если это была травма, то нарастание клинических симптомов будет происходить крайне медленно. А вот если причиной является шейный остеохондроз и межпозвоночная грыжа диска, то клиническая картина будет формироваться интенсивно с возрастающей нагрузкой на корешковые нервы.

Самостоятельная диагностика не эффективна, поскольку отличить плечевой плексит от других дегенеративных заболеваний сможет только опытный врач ортопед. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд лабораторных обследований. Это может быть рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, артроскопия, электромиография, электронейграфия, анализы крови с целью исключения ревматизма и т.д.

Причины плексита плечевого сплетения нерва

В формировании плечевого нервного сплетения принимают аксоны, отходящие от корешковых нервов, расположенных в промежутках между 5-8 шейным позвонками и первым грудным. Соответственно, развитие остеохондроза с протрузией межпозвоночного диска на этом участке может способствовать развитию плечевого плексита.

Это сплетение отвечает за иннервацию, двигательную функцию и чувствительность всех тканей верхней конечности и непосредственно плеча. При поражении всего плечевого нервного сплетения формируется паралич Керера, при котором могут полностью отсутствовать моторная и сенсорная функции. Дифференциальную диагностики в обязательном порядке необходимо проводить с острым нарушением мозгового кровообращения.

Плексит плечевого сплетения верхней части шейного отдела позвоночника с поражением корешковых нервов С5-С8 вызывает развитие проксимального паралича, носящего фамилии докторов Дюшена и Эрба. А при диагностики дистального мышечного паралича Дежерин-Клюмпке можно говорить о том, что у пациента пострадали корешковые нервы С8-Th1.

В зависимости о того, какая причина его спровоцировала, плексит плечевого нерва может быть токсическим или инфекционным, травматическим или компрессионным, ишемическим или метаболическим, опухолевым или аутоиммунным.

Рассмотрим самые распространенные причины развития данного неврологического заболевания:

  • травматическое воздействие, в том числе на плечевой сустав, подмышечную зону, воротниковую область шеи;
  • переломы плеча, ключицы, лопатки, акромиального отростка;
  • растяжения связочного аппарата с образованием грубых рубцов, нарушающих прохождение нервного волокна;
  • туберкулезная инфекция мягких тканей с очагами распространения вдоль позвоночного столба;
  • работа в условиях повышенной вредности (напрмиер, шахтеры при постоянном контакте с вибрационными отбойными молотками рискуют получить поражение плечевого сплетения нервов очень быстро);
  • длительная ходьба на костылях (при сдавливании подмышечной области происходит регулярное микроскопическое травмирование плечевого сплетения с постепенным формированием клинической картины плексита);
  • у детей преобладают родовые травмы, обусловленные нарушением техники оказания акушерской помощи;
  • компрессионное воздействие на корешковые нервы межпозвоночными грыжами и протрузиями;
  • ношение тесной в подмышечной и воротниковой области одежды;
  • развитие гематом в области прохождения плечевого сплетения;
  • рост опухолей, лимфаденопатия и метастазирование новообразование в подмышечную группу лимфатических узлов;
  • нарушение питания за счет деформации кровеносного русла, например, при диабетической ангиопатии;
  • оперативные хирургические вмешательства;
  • перенесённые гнойные ангины, хронический тонзиллит, бруцеллез, сифилис и т.д.

Исключать все вероятные причины развития плечевого плексита следует на этапе проведения дифференциальной диагностики. Полноценное успешное лечение при продолжении действия причины заболевания невозможно. Будет происходит ухудшение процесса иннервации, поскольку на повреждённое плечевое сплетение будет продолжать оказываться трансформирующее давление.

Симптомы плексита плечевого сустава

Первым симптомом плечевого плексита является плексалгия (болевой синдром). Он может быть стреляющим, колющим, режущим, ноющим или сверлящим. Боль может локализоваться в области плеча, предплечья, воротниковой зоны и т.д. нередко болевой синдром локализуется в области ключицы и затем распространяется по наружной и внутренней поверхности верхней конечности.

Все симптомы плексита плечевого сустава усиливаются в вечернее и ночное время. пациент жалуется на то, что буквально не может найти подходящую позу для ночного сна. любое движение вызывает сильнейшее обострение боли в верхней конечности.

По мере развития клинической картины плечевого плексита появляются следующие симптомы:

  1. постоянно возрастающая мышечная слабость;
  2. снижение мышечной силы - пациент не может удержать в руке даже чашку, наполненную чаем;
  3. нарушение подвижности в плечевом, локтевом и лучезапястном суставе;
  4. невозможность согнуть полностью руку;
  5. невозможность отвести руку в сторону от себя и вернуть в обратное положение без посторонней помощи;
  6. при параличе Дежерин-Клюмпке при сохранении подвижности в плечевом и локтевом суставе страдают движения в лучезапястном суставе и кисти.

При проведении функциональных тестов невролог может определить снижение интенсивности или полное выпадение некоторых рефлексов. В основном страдает локтевой рефлекс. реже выявляется отсутствие карпорадиального рефлекса.

Гиперестезия и повышенная чувствительность кожных покровов определяется пациентом как состояние, когда все «нервы оголены». На начальной стадии развития плечевого плексита регулярно возникает ощущения ползающих мурашек. Затем эти ощущения перерастают в постоянный кожный зуд. Затем возникает снижение кожной чувствительности.

На поздних стадиях плечевого плексита возникают трофические нарушения - появляются язвы, кожа становится сухой и бледной. Это следствие нарушения иннервации кровеносного русла. Капилляры теряют свой тонус и не транспортируют своевременно кровь ко всем мягким тканям. Пастозность кожных покровов может сопровождаться небольшой отечностью, возникающей при неправильно венозном оттоке. Повышение потливости с мраморностью эпидермиса постепенно переходит в отсутствие процесса выделения пота и полную бледность кожи.

Многие женщины страдают от постоянной ломкости ногтевой пластинки. Используют различные кремы и восстанавливающие составы, но проблема сохраняется. Потому что настоящая причина хрупкости ногтей - это плечевой плексит.

Чаще всего плексит плечевого сочленения - это одностороннее заболевание, т.е. поражаются нервные волокна только с одной стороны. Двусторонний плечевой пл5ексит может быть метаболическим на фоне сахарного диабета или токсическим.

Как лечить посттравматический плексит плечевого сустава

Посттравматический плечевой плексит - это довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть после растяжения связок и сухожилий, перелома ключицы, вывиха плеча и т.д. не редко посттравматический плексит возникает при постоянном использовании костылей. Подвержены микроскопическим травмам представители некоторых профессий: строители, маляры, отделочники, парикмахеры и т.д.

Перед тем, как лечить плечевой плексит, нужно провести диагностическое обследование. Затем, после постановки диагноза нужно исключить продолжение травматического воздействия. Если у пациента выявляется присутствие рубцовой ткани в области травмы, то необходимо предпринимать меры для её удаления. Это можно сделать хирургическим путем. Но более безопасно удаление рубцовых изменений с помощью методик мануальной терапии и лазерного воздействия.

Эффективно и безопасно лечить плексит плечевого сустава можно несколькими методами: консервативно, хирургически, фармакологически. Самые эффективные методы влияния - мануальные, физиотерапевтические и кинезиотерапевтические. Первые этап терапии заключается в том, чтобы восстановить питание и положение плечевого нервного сплетения. Затем проводятся мероприятия, направленные на восстановление утраченной функциональности мягких тканей верхней конечности.

Комплексное лечение плексита нерва плечевого сустава

Лечение плечевого плексита должно быть комплексным. на первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии врач невролог дает каждому пациенту индивидуальные рекомендации. Они направлены на то, чтобы устранить факторы негативного влияния. Затем индивидуально разрабатывается план лечения.

Он может включать в себя различные методики. Для лечения плексита плечевого сустава могут использоваться следующие способы терапевтического консервативного воздействия:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба, в том случае, если плексит спровоцирован остеохондрозом и его осложнениями;
  • остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапия - с помощью воздействия на биологически активные точки на теле человека есть возможность запустить процесс регенерации тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают мышечную силу и способность выполнять любые движения верхними конечностями;
  • физиотерапия, лазерное лечение, электромиостимуляция.

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение плексита плечевого нерва, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию невролога в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, порекомендовано специальное обследование и предоставлена информация о возможностях лечения.

Как лечить плексит плечевого сустава

Плексит плечевого сустава – это патология, при которой происходит поражение нервного сплетения в плечевом суставе воспалительного характера. Нервное сплетение плечевого сустава состоит из нервов, выходящих из шейного и грудного отделов позвоночника.

Причины заболевания могут быть различны: инфекционный процесс, травма, аутоиммунные реакции, метаболические нарушения.

В любом случае возникает воспалительное поражение нервных волокон и нарушение иннервации плечевого сустава и руки, что проявляется характерными признаками.

Типичные симптомы плексита: болевые ощущение в околоключичной области, нарушение чувствительности, парезы и параличи, снижение мышечных рефлексов, нарушение питания тканей руки. Чаще всего развивается односторонний плечевой плексит, но поражение может быть и двусторонним.

Своевременно начатое лечение гарантирует успешное восстановления иннервации. Для терапии можно использовать средства народной медицины. Такое лечение нацелено на прогревание пораженной области и улучшение кровотока. Народные средства безопасны и не вызывают побочных эффектов.

Причины плечевого плексита

Нервное сплетение плечевого сустава состоит из наружного, заднего и внутреннего пучков, оплетающих подмышечную артерию.

Это сплетение образовано двигательными и чувствительными нервными волокнами, иннервирующими руку. Чаще всего у человека развивается одностороннее поражение нервного сплетения.

Оно может быть тотальным или частичным, в зависимости от того, затронуто ли все сплетение или его часть.

Плексит плечевого сустава может возникнуть у людей любого возраста. Чаще всего такое поражение развивается у физически активных молодых людей в возрасте от 20 до 60 лет. Плексит плеча может развиться у мужчин и женщин, но первые страдают от этой патологии несколько чаще.

В некоторых случаях плексит плечевого сустава развивается у новорожденных детей и является родовой травмой. В ходе длительных сложных родов возможно растяжение волокон нервного сплетения. Часто такое состояние сопровождается переломом ключицы.

Причины послеродового плексита плечевого сустава:

  • продолжительное нахождение плода в родовых путях женщины;
  • широкие плечи новорожденного;
  • опущенная вниз рука плода.

Однако чаще всего плексит плеча развивается у взрослых людей. К возникновению болезни могут привести различные причины:

  1. Около четверти всех больных страдают от инфекционной формы плечевого плексита. Инфекционное поражение нервных клеток может быть вирусной или бактериальной природы.
  2. Травмы. К развитию болезни могут привести различные травмы руки, спины и шеи: растяжения, вывих плечевого сустава, переломы, ушибы, открытые раны.
  3. Сдавливание плечевого сплетения. Такое сдавливание может произойти во время длительного пользования костылем, при длительном нахождении в неудобной позе, а также вследствие роста опухоли или аневризмы артерии.
  4. Аутоиммунные заболевания, при которых происходит поражение клеток сплетения плечевого сустава собственными иммунными комплексами человека.
  5. Обменные заболевания, например, сахарный диабет. Нарушения обмена веществ могут привести к нарушению питания плечевого сплетения.
  6. Заболевания позвоночника: остеохондроз, наличие шейных ребер.
    В большинстве случаев у больных развивается односторонний плексит с поражением ведущей руки.

Это делает заболевание еще более тяжелым, поскольку в запущенных случаях рука со стороны поражения полностью бездействует, и человек оказывается беспомощным.

Симптомы заболевания

На начальном этапе болезни развивается болевой синдром. Человек испытывает боль в плечевом суставе, которая часто может возникать в ночное время.

Болевые ощущения усиливаются во время движения сустава или при надавливании на нервное сплетение. Боль локализуется около ключицы и иррадиирует в руку.

Болевые ощущения могут быть стреляющими или ноющими.

По мере развития заболевания боль усиливается, и возникают дополнительные симптомы нарушения функционирования нервных волокон:

  • нарушение мелкой моторики рук;
  • развитие параличей и парезов;
  • уменьшение мышечных рефлесов;
  • нарушение тактильной чувствительности;
  • ухудшение кровоснабжения конечности: бледность или синюшность кожных покровов, отечность руки, повышенная потливость;
  • нарушение процесса сгибания локтевого сустава;
  • у некоторых больных возникает сужение зрачка с пораженной стороны и углубление глазного яблока.

У больного могут возникать все перечисленные симптомы или их часть, в зависимости от того, насколько распространено поражение нервного сплетения.

Лечение заболевания должно быть комплексным и нацеленным на устранение причины заболевания.

В терапии используются народные средства, которые прогревают сустав и улучшают кровоток в поврежденной области.

Это способствует тому, что организм сам борется с воспалением. Также можно применять противовоспалительные средства.

Наружные народные средства

  1. Народная мазь. Необходимо подготовить смесь целебных трав: зверобоя, донника и шишек хмеля. Растения растирают в порошок или готовят кашицу, если растения свежие. Эту массу смешивают с вазелином в соотношении 3:5.Мазь нужно хранить в холодильнике и наносить на поврежденное плечо 2–3 раза в день.
  2. Перец. Жгучий перец нужно нарезать и залить водкой. На пол-литра водки берут 1 крупный перец. Снадобье настаивают две недели. после чего фиьтруют и используют, чтобы растирать больное плечо 2–3 раза в день.
  3. Верба. Из листьев белой вербы можно делать компресс. Их измельчают в кашицу, накладывают на кожу вокруг сустава, оборачивают целлофаном и теплой тканью. Длительность процедуры стандартная: 10–15 минут.
  4. Ива. Целебным эффектом обладает настой коры белой ивы.Для его приготовления в стакане кипятка запаривают 15 г измельченной в порошок коры, настаивают 1 час. Этим настоем растирают плечо 2 раза в сутки.
  5. Дягиль. Больное плечо можно растирать отваром из корней дягиля.Для приготовления отвара необходимо 15 г корней залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 1 час. Затем отвар фильтруют и используют в теплом виде для растирания.
  6. Целебный сбор. Для приготовления сбора нужно смешать в равном количестве корень хрена, алтея, адамов корень и листья алоэ.60 г этой смеси смешивают с 100 г меда и заливают полулитром водки. Тщательно перемешивают и настаивают неделю. Этим настоем необходимо растирать поврежденное плечо три раза в день.
  7. Мумие. Целебным эффектом обладает мумие. Для лечения готовят 10% раствор этого вещества.Его также используют для растираний.
  8. Соль. В терапии используют повязки из концентрированного солевого раствора. Готовят 10% раствор соли. Лучше всего подойдет морская, но можно брать и поваренную. Раствор нагревают и смачивают в нем натуральную ткань (марлю или хлопок).Эту ткань используют для компресса на больное плечо. Длительность процедуры – полчаса Терапия длится месяц.

В терапии заболевания применяют также целебные ванны. Ванны можно принимать ежедневно или несколько раз в неделю. Температура воды не должна быть слишком горячей.

Для ванн используют отвары целебных трав, которые оказывают противовоспалительное действие. Процедура длится 15 минут. Ванны лучше всего принимать перед сном. После них необходимо лечь в постель, тепло укутаться и полностью расслабиться.

Целебным эффектом обладают ванны с мятой, ромашкой календулой, шалфеем и другими целебными травами или сборами. Для приготовления ванны 50 г растительного сырья заливают полулитром кипятка, настаивают полчаса, затем процеживают и выливают в ванну.

Отвары для приема внутрь укрепляют иммунитет и оказывают противовоспалительное действие. Такое лечение улучшает общее самочувствие человека. Прием таких снадобий необходимо сочетать с целебными ванными и наружными средствами.

Народные рецепты для приёма внутрь

  • Лекарственный сбор №1. Смешивают по две чайных ложки корней и листьев одуванчика и семян петрушки и по три столовых ложки коры крушины и листьев мяты.В полулитре кипятка запаривают 2 столовых ложки такого сбора, кипятят на медленном огне 2–3 минут, после чего оставляют настаиваться ночь и процеживают. Дают больному по ¼ стакана такого отвара 2–3 раза в день.
  • Кукурузные рыльца.Для приготовления настоя на стакан кипятка нужно взять две чайных ложки измельченных кукурузных рылец. Кипятят на медленном огне 5 минут, затем фильтруют. Стандартная дозировка: по 50 мл 3-4 раза в день.
  • Земляника.Нужно приготовить отвар из листьев земляники. На 1 стакан кипятка берут 1 столовую ложку измельченных листочков, выдерживают четверть часа, затем процеживают. Стандартная дозировка: 1 стакан настоя 2–3 раза в сутки.
  • Брусника.Для настоя берут листья этого растения. На стакан кипятка идет 2 десертных ложки измельченных листьев. Снадобье настаивают 15 минут и процеживают. Стакан настоя выпивают в течение дня небольшими порциями.

Важна в терапии и лечебная физкультура.

Физические упражнения и разработка сустава способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению нормальной иннервации руки. Для лечения используют специальные упражнения.

Важно помнить, что в этом состоянии запрещены интенсивные физические нагрузки, поскольку это может вызвать дополнительные травмы и ухудшение состояния больного. Упражнения должны быть низкой интенсивности, но выполнять их следует ежедневно.

Лечебная физкультура для плечевого сустава

  1. Движения плечами вверх и вниз. Повторяют упражнение 10 раз.
  2. Сведение лопаток. Максимально свести лопатки, после чего расслабиться. Эти движения также повторяют 10 раз.
  3. Круговые движения плечами: сгибают руки в локтях, кладут пальцы на плечи и проворачивают руку в плечевом суставе сначала 8 раз вперед, затем столько же раз назад.
  4. Наклониться вбок в сторону повреждения, свесить руку и чертить ей круги сначала 8 раз по часовой стрелке, затем столько же раз против.
  5. Наклониться вперед, сгибать и разгибать руку в локте 8 раз.Если выполнять это упражнение трудно, можно помогать себе здоровой рукой.
  6. Вытянуть больную руку вперед, сжать кулак и вращать его по и против часовой стрелки. Повторить вращение 10 раз.

Прогноз и профилактика

Про своевременной диагностике и комплексном лечении болезни прогноз благоприятный: удается полностью восстановить иннервацию руки.

Для профилактики плексита нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Хорошей профилактической мерой является плаванье.

Этот вид спорта дает адекватную нагрузку на плечевой сустав, а также способствует хорошему самочувствию и улучшению здоровья.

Источник: http://nmed.org/pleksit-plechevogo-sustava.html

О плексите плечевого сустава, характерных симптомах и методах лечения

Появление болезненных ощущений в организме отрицательно действуют на состояние человека в любых аспектах. Но особенно сложно, когда боль делает затруднительным или невозможным выполнение самых простых задач.

Так, симптомы плексита плечевого сустава способны вывести руку из строя.

Успешность лечения заболевания зависит от своевременности и полноты диагностики: при максимально раннем обнаружении проблемы вероятность полного излечения достаточно велика, но промедление грозит появлением серьезных осложнений, вплоть до потери контроля над рукой.

Плекситом, или плексопатией, плечевого сустава в медицине принято называть патологию воспалительного характера, затрагивающую ветви нервного сплетения, располагающегося в плече вблизи подключичной артерии.

Степень поражения нервных волокон при плексите плечевого сустава может варьироваться от локального воспаления отдельных нервных пучков до распространения воспалительного процесса по всей длинной ветви нервного ствола, иннервирующей кожу и мышцы прилегающей верхней конечности от плеча до кончиков пальцев.

О наличии заболевания свидетельствуют болевые ощущения не только в зоне плечевого сустава и ключицы, но и в шее, лопаточной области, руке.

Вследствие того, что в большинстве случаев патология затрагивает ведущую руку, человек, страдающий плекситом, частично или полностью теряет трудоспособность.

Виды плексита плечевого сустава

Заболевание может быть лево- и правосторонним, а также встречается двусторонняя форма, которая считается самой сложной.

Двусторонний плечевой плексит сопровождается мучительными болезненными симптомами и слабостью в обеих руках, требует более длительного лечения и продолжительного курса реабилитации.

В зависимости от фактора, вызывающего появление патологии, плексит делят на следующие виды:

  • Токсический, при котором болезни предшествует отравление.
  • Травматический, возникающий после механического повреждения нервного сплетения.
  • Инфекционный, вызванный проникновением в нервную ткань патологических микроорганизмов.
  • Дисметаболический, связанный с нарушением обменных процессов.
  • Инфекционно-аллергический, возникающий как реакция организма на некоторые виды вакцин.
  • Компрессионно-ишемический, который вызывается длительным сдавливанием нервов или пребыванием в неудобной позе, из-за чего нарушаются процессы питания тканей.

Причины воспаления

Плечевое нервное сплетение сформировано нижними шейными и верхними грудными спинномозговыми нервами.

К их воспалению могут привести следующие факторы:

  1. Травматические повреждения – вывихи, переломы, ранения, растяжения связок и ушибы в районе ключицы и плечевого сустава.
  2. Длительно раздражающее воздействие на нервы, образующие плечевое сплетение в связи с особенностями профессиональной деятельности (влияние вибрации), сдавливание нервных ветвей при неудобной позе во время сна, ходьбе с костылями.
  3. Грудной или шейный остеохондроз.
  4. Переохлаждение.
  5. Родовая травма у ребенка.
  6. Патологии лимфатических узлов.
  7. Вирусная или бактериальная инфекция (цитомегаловирус, герпес и т. д.).
  8. Сдавливание нервных волокон злокачественными новообразованиями, добавочными шейными ребрами или аневризмой – патологическим выпячиванием стенки близлежащего кровеносного сосуда.
  9. Нарушение обмена веществ и сопутствующие ему заболевания – диабет, подагра и др.

Для улучшения кровообращения и уменьшения боли в домашних условиях помогут массажёры. Подробности здесь.

Аппликаторы Ляпко: игольчатые коврики, валики, пластины. В чем сила чудесных аппликаторов?

Здесь описание популярных и недорогих пансионатов и санаториев в Московской области.

Плексит плечевого сустава различается по характеру протекания (хронической или острой), объему поражения нервных пучков и стадий процесса.

Принято различать следующие стадии патологии:

  1. невралгическую, когда пациента беспокоит резкая боль, обостряющаяся при попытках движения рукой в плечевом суставе;
  2. паралитическую, которая проявляется в уменьшении силы в руке со стороны пораженного плечевого сплетения (монопарез), либо в полном отсутствии произвольных движений конечностью (паралич).

Симптоматика находится в прямой зависимости от повреждения конкретных пучков нервов плечевого сплетения. Нарушение иннервации способствует ухудшению трофики в тканях, возникновению отечности конечности, снижению рефлексов, всех типов чувствительности.

В некоторых случаях болезнь переходит на шейное сплетение, провоцируя болевой синдром в шее, затылке, парез глубоких шейных мышц и диафрагмы с нарушением движений головы и возникновением упорной икоты.

Развитие плексита плеча характерно наличием следующих типичных симптомов:

  • паралича и атрофии мелких мускулов кисти с захватом мышц-сгибателей пальцев и запястья;
  • снижением или потерей чувствительности кожной поверхности предплечья и пальцев руки;
  • болевых ощущений, локализованные в области плечевого сплетения, а также распространяющихся вдоль внутренней поверхности руки к кисти.

Болевые ощущения, описываемые пациентами, могут иметь различный характер. Они могут быть ноющими, ломящими, стреляющими либо сверлящими. Симптомы парестезии в основном наблюдаются в нижней части больной руки.

При инфекционно-токсическом характере патологии часто уменьшается чувствительность, ослабляются и утрачиваются рефлексы.

Может появиться повышенная потливость, синюшность кожных покровов и ногтей, отечность кисти, слабая пульсация лучевой артерии.

Все вышеназванные проявления являются следствием сосудистых и трофических нарушений.

При подобном развитии патологии появляются также дополнительные симптомы инфекционного плексита: увеличиваются и становятся болезненными при пальпации регионарные лимфоузлы с пораженной стороны (шейные, надключичные, подключичные, подмышечные и др.).

В редких случаях при осложненном плексите возможно нарушение функций век глаза с пораженной стороны, сужение зрачка (миоз), углубление глазного яблока (энофтальм).

Диагностические исследования

При подозрении на плексит после первичного осмотра врач может назначить пациенту следующие диагностические исследования:

  1. Рентгеновский снимок плеча.
  2. МРТ или КТ пораженного участка.
  3. Поверхностную нейромиографию (исследование специальным прибором способности передачи нервами импульса в условиях дополнительной стимуляции).
  4. Лабораторные исследования крови.

В процессе диагностики врач исключает вероятность развития у пациента неврита плечевого сплетения, плечелопаточного периартроза и шейного радикулита.

Методы лечения

Целью проводимых лечебных мероприятий при плексите является избавление от причин, вызвавших заболевание. При этом решаются следующие задачи:

  • устраняются болевые ощущения,
  • принимаются меры для улучшения кровообращения и питания тканей пораженной зоны,
  • восстанавливается нормальная работа нервов,
  • возвращаются функциональные способности больной руки.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие заболевания, применяются следующие методы терапии:

  1. После травмы, вызвавшей плексит, лечение заключается в иммобилизации поврежденного участка – наложении на определенный период на область плечевого сустава фиксирующей повязки или использования специального ортеза.В дальнейшем назначается курс лечебной гимнастики, начинающийся от самых простых упражнений, и заканчивая сложными.
  2. При инфекционной природе плексита устанавливают характер инфекции, правильно подбирают необходимые медикаменты и назначают противовирусную или антибактериальную терапию. Антибактериальное лечение может сопровождаться местной или общей противовоспалительной и обезболивающей терапией. Дополнительно проводится курс витаминотерапии, в которой особое внимание уделяется витаминам группы В.
  3. Компрессионные плекситы, вызванные опухолью, лечат при помощи хирургического вмешательства.
  4. Плекситы, вызванные шейно-грудным остеохондрозом, поддаются лечению с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, массажного воздействия, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.
  5. При плекситах ишемической и обменно-дистрофической этиологии необходима поэтапная и длительная терапия.

После основного курса лечения и устранения фактора, способствующего развитию плексита, переходят к оздоравливающим видам процедур, призванных устранить все симптомы заболевания, восстановить нормальное кровоснабжение, трофику в тканях, чувствительность и двигательные функции плечевого сустава и пораженной конечности.

  1. лечебные озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации;
  2. при сохранении болевого синдрома электрофорез с применением лидокаина и новокаина;
  3. массажный душ;
  4. бальнеолечение;
  5. иглорефлексотерапию;
  6. амплипульстерапию (электростимуляцию плечевой зоны);
  7. занятия ЛФК.

Успешность и быстрота лечения плечевого плексита напрямую зависят от скорости обращения больного к врачу после обнаружения характерных симптомов.

Согласно статистики американских врачей, отсутствие адекватной терапии плексита в течение года обуславливает крайне низкий процент полного выздоровления (менее 10% случаев).

Во избежание подобного исхода, появление упорных болей в плече требует незамедлительного обследования опытным специалистом с целью выявления причины патологии и назначения соответствующего лечения.

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/konechnosti/pleksit-plechevogo-sustava.html

Плексит плечевого сустава – как лечить?

После неудачного падения, травмы, вирусной инфекции или без всяких видимых причин, вдруг возникает боль в плечевом суставе, невозможность пошевелить пальцами или поднять руку. Что же это за заболевание – плексит плечевого сустава, чем оно опасно и как быстро вылечиться и избежать возникновения осложнений?

Плексит в плечевом суставе – очень неприятное заболевание, возникающее по разным причинам. Оно приводит к невозможности пошевелить пораженной рукой и сопровождается сильной болью.

Что это такое, как определить плексит? Это воспаление нервных волокон или участка нервной ткани в области плечевого сустава, которое приводит к нарушению иннервации и движений в пораженном суставе.

Может возникнуть снижение чувствительности кожи с наружной стороны плеча и предплечья и поражение мышц, отвечающих за движение руки. При воспалении всего плечевого сплетения возможен парез (ослабление мышц) или паралич руки.

Больной не может шевелить пальцами, сгибать руку и постепенно это приводит к атрофии мышц.

Причины возникновения плексита плечевого сустава

Плечевое сплетение образуется ветвями множества нервных волокон – 4 нижние ветви шейных нервов, 1 ветвь грудного нерва.

Кроме этого, оно имеет достаточно значительные размеры и сложное строение. Причины возникновения заболевания самые разные: от родовых травм до вирусных инфекций.

Поэтому не всегда можно точно определить, что вызвало начало заболевания.

Наиболее распространенные причины:

  • Травмы нервных окончаний в результате вывихов, растяжения, перелома костей плечевого сустава, перелома ключицы.
  • Сдавление плечевого сплетения в результате длительного пребывания в одном положении, при работе в неудобных условиях, у лежачих больных или маленьких детей.
  • Остеохондроз шейных и грудных позвонков – одна из самых частых причин возникновения плексита.
  • Родовая травма – приводит к возникновению плексита новорожденных.
  • Нарушение обмена веществ – сахарный диабет, подагра, гормональные нарушения.
  • Травмы в результате ударов, ушибов и огнестрельных ранений в область шеи.
  • Постоянное возникновение микротравм в результате профессиональной деятельности, использования костылей и тому подобное.
  • Охлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные заболевания рядом расположенных органов.

Каковы симптомы заболевания

Для того, чтобы определить, действительно ли это плексит, врач проводит осмотр и обращает внимание на следующие признаки:

  1. Полное или частичное нарушение функций верхней конечности – невозможность согнуть руку, пошевелить пальцами, выполнять какие-либо действия пораженной рукой.
  2. Боли при движении рукой – особенно при попытке поднять руку или завести ее за спину.
  3. Снижение мышечной силы – больной не может поднять тяжелые предметы, удерживать их на весу.
  4. Нарушение мелкой моторики.
  5. В тяжелых случаях возникает парез и паралич руки, сопровождающийся атрофией мышц.

Заболеванию подвержены новорожденные и дети старшего возраста

Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания у новорожденных является родовая травма.

При тяжелых родах, неправильной акушерской тактике могут возникнуть кровоизлияния, ушибы и растяжения нервных сплетений.

Плечевой плексит возникает в результате чрезмерного растяжения нервных волокон при:

  • родах в ягодичном или ножном предлежании,
  • несоответствии размеров плода,
  • выпадении руки из родовых путей,
  • длительном стоянии плода в родовых путях.

При сдавлении или растяжении нервных волокон восстановление функций начинается через несколько дней. При правильном лечении оно не оставляет последствий.

При более тяжелых травмах – разрыве, ушибах, кровоизлиянии в нервное сплетении, восстановление происходит медленно, возникает атрофия мышц, отставание в развитии пораженной конечности. Без интенсивного лечения и лечебной физкультуры могут возникнуть осложнения в виде контрактуры (ограниченности пассивных движений), остеопороза и отставания в росте.

Диагностика данного заболевания может вызвать трудности, а лечение необходимо начинать как можно раньше.

Стоит обратить внимание на такие симптомы у новорожденного ребенка – общее беспокойство, постоянный крик, странное отведение руки, отсутствие движений и гипертонуса, возникновение болевых ощущений при прикосновении к руке, припухлость в плечевом суставе.

Бандаж плеча

Диагностика и лечение плексита

При возникновении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на восстановление функций и отсутствие осложнений.

Для постановки диагноза проводят осмотр плечевого сустава и назначают дополнительные методы исследования:

  1. рентгенографию;
  2. нейромиографию;
  3. компьютерную томографию;

В остром периоде заболевания необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности, придать ей положение отведения и зафиксировать руку гипсовой лангетой, согнув в локтевом суставе. После этого необходимо лечение, направленное на снятие воспаления и восстановление функций поврежденных нервов и мышц.

  • Медикаментозная терапия – анальгетики для снятия болевого синдрома и нестероидные противовоспалительные препараты, местно и внутрь.
  • Параартикулярные блокады с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область пораженного сустава, электрофорез с никотиновой кислотой, диадинамические токи и другое.
  • Массаж должен быть подобран с учетом мышечных поражений и направлен на устранение атрофии мышечной ткани.
  • Лечебная физкультура – специальные упражнения назначаются после острого периода заболевания.
  • Лечение народными методами – есть много рецептов народной медицины, используемых при этом заболевании. Например:
    • компресс с корой белой ивы – 15 г измельченной травы залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа,
    • втирать в пораженный сустав 10% мумие,
    • успокаивающие ванны с отваром мяты.

Народная медицина – помощь в лечении

При возникновении любых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту и следовать его указаниям.

Источник: http://sustavu.ru/sustavy/plechevoj/pleksit-plechevogo-sustava.html

Лечение плексита плечевого сустава

Очень много недугов способно поразить наш организм. Каждое заболевание стремится вывести нас из строя, сделать нетрудоспособным и отравить нашу жизнь. И плечевой плексит не является исключением из этих правил.

Эта болезнь характеризуется острой сильной болью, которая возникает из-за поражения нервных волокон сустава.

Чаще всего недуг беспокоит рабочую руку, в результате чего мы утрачиваем способность к привычной для нас деятельности.

Описание недуга

Наш организм сплошь усеян нервными центрами. Такие сплетения нервных волокон являются началами наиболее крупных отделов периферической нервной системы.

Всего существует пять таких центров: плечевой, крестцовый, поясничный, шейный и копчиковый. Плекситами называют заболевания, которые поражают эти самые центры.

Среди наиболее часто встречаемого выделяют плечевой плексит, который подразделяют на верхний, нижний и тотальный.

Этот недуг характеризуется сильной острой болью, которая на первых порах локализуется в области ключицы, а затем начинает распространяться в руку, шею, лопатку.

Чаще он поражает одну конкретную конечность - правую или левую. Это зависит от того, какой вы чаще всего пользуетесь.

Так, у правшей чаще встречается плексит плечевого сустава правой руки.

Причины заболевания

Знать причины заболевания может понадобиться, чтобы с точностью определить наличие самого недуга, а также для его предотвращения в будущем, методом исключения факторов из своей жизни.

Четверть всех обращений к специалистам с жалобами на болевые ощущения плечевого сустава конечности провоцируют инфекционные заболевания.

На втором месте идут разнообразные повреждения, а на третьем - нарушения в иммунной системе.

Можно перечислить наиболее распространенных виновников, которые вызывают беспокойства у больного. Это ифекционные заболевания, включая поражения организма вирусами.

Разнообразные повреждения в области плечевого сустава - растяжения связок, переломы, ушибы, порезы и другие.

Всевозможные микротравмы плечевого сплетения, чаще всего возникающие в результате длительного сдавливания нервного центра. Нарушение обмена веществ в организме.

Диабет можно привести в качестве самого распространенного виновника этой группы. Поражение лимфатических узлов. Травмы, полученные в результате родов и другие, менее распространенные причины, включая переохлаждение, остеохондроз.

Изучив основные причины поражения плечевого узла нервной системы можно переходить к симптомам, для более точного определения недуга.

Симптоматика

Симптомы плексита плечевого сустава характеризуются наличием сразу несколькими проявлениями: паралитическими и невралгическими.

К невралгическим относят самые главные симптомы болезни - сильная и острая боль, которая локализуется к области ключицы.

Боль может усиливаться при надавливании, совершении движений.

Очень часто боль распространяется по ходу нервных волокон. Специалистам приходится бороться с ее ликвидацией в руке, лопатке и даже шее.

Паралитические симптомы касаются мышц руки, чувствительность которых, а также двигательная активность зависит от проводящей функции нервного сплетения плечевого сустава:

  1. Параличи и парезы, снижение силы руки, невозможность выполнения элементарных действ, в редких случаях атрофия мышц.
  2. Понижение чувствительности.
  3. Повышенная потливость ладоней.
  4. Сбои в рефлексах - реакциях на горячее или холодное, резкую боль.
  5. Бледность руки, возникновение отеков, преобладание синего оттенка кожи.

Представленные симптомы не являются полным перечнем.

Могут возникать другие неприятные ощущения или нарушения в работе мышц, прикрепленных к кости руки, которые являются менее распространенными.

Кроме того, можно перечислить симптомы, характерные для той или иной группы причин поражения нервного сплетения плечевого сустава.

Методы лечения

Лечить поражение нервного сплетения плечевого сустава стоит только после проведения комплексной диагностики. По ее результатам будет определена точная причина возникновения недуга, и во время лечения будет оказываться воздействие именно на него.

Лечить недуг нервного сплетения стоит по индивидуально разработанной схеме врачом-неврологом.

Чаще всего в комплекс таких мероприятий входят такие дополнительные условия, такие, как недопущение застывания мышц руки на холоде, нормированные физ.

упражнения и прекращение работы с высокотоксичными веществами.

Если этого не сделать в течение года, то может развиться атрофия мышц конечности, что в конечном итоге приведет к инвалидности.

При лечении назначается обезболивающие средства.

После того, как боль будет купирована, снята, приступают к непосредственной ликвидации причины поражения нервного сплетения.

Для этого активно применяются физ. упражнения, физиопроцедуры, включая электрофорез, а также иногда обращаются за народными средствами.

Физиопроцедуры

Электрофорез - наиболее часто применяемая физ.процедура для лечения подобного недуга. Суть ее состоит в том, что лекарственные компоненты, под действием электрического тока из электродов, проникают в неглубокие слои эпидермиса, где попадают в кровь через капилляры.

Электрофорез оказывает сразу три механизма воздействия. Рефлекторный - за счет опосредованных реакций. Гуморальный - за счет того, что лекарственные средства проникают в кровь и лимфатическую систему.

Местный - за счет того, что медицинские средства проникают в место, где локализуется боль, в концентрированном состоянии.

Электрофорез оказывает обезболивающий, успокаивающий, противовоспалительные эффекты.

Ток из электродов способствует улучшению обмена веществ, питанию органов и тканей.

Электрофорез, благодаря электрическому току из электродов, способствует выработке и выбросу в кровь биологически активных веществ.

Лечебная гимнастика

После того, как будет ликвидирована наиболее сильная боль, можно начинать выполнять физ.упражнения на развитие подвижности плечевого сустава, а также на разработки мышц, прикрепленных к кости пораженной конечности. Такие физ.упражнения могут быть представлены следующим списком:

  1. чередующиеся поднимания и отпускания плеч, сведения и разведения лопаток;
  2. выполнение плавных круговых движений плечевыми суставами;
  3. сгибательные и разгибательные движения пораженной конечностью;
  4. комплекс упражнений на шведской стенке;
  5. выполнение поворотов предплечьями;
  6. перекрестные и маховые движения.

Выполняя упражнения стоит с особым трепетом следить за своим состоянием. При возникновении сильных болевых ощущений стоит прекратить выполнять подобные физ.процедуры.

Когда лекарства не помогают

Проводить лечение недуга можно и в домашних условиях. Главное при этом не забывать выполнять наставления врача. Эффективным помощников в борьбе с болезнью может стать самомассаж и народные средства. Самомассаж стоит выполнять стоя или сидя.

Лечение народными средствами может оказаться серьезным подспорьем в борьбе против такого серьезного недуга.

Народные средства разрабатывались нашими предками в течение многих веков. Их преимущества состоят в экологически чистых компонентах.

Лечение народными средствами может быть представлено следующим списком:

Капустный компресс. Лист белокочанной капусту подержать над паром и приложить на место локализации боли перед сном. Компресс снять утром.

Компресс из коры ивы. 15 грамм мелко нарубленной коры залейте 250 мл кипятка, оставьте на час, после чего процедите, смочите полотенце и приложите к плечу на ночь.

Прополисная мазь. Растолките три грамма прополиса и смешайте с 50 граммами свиного сала. Втирайте мазь в плечо, лопатку и верхнюю часть руки.

Каша из вербы. Разотрите листья вербы до кашеобразного состояния, а затем наложите на больной сустав и закрепите повязкой.

Мятная ванна. Приготовленный мятный отвар влейте в ванну с комфортной водой. Водные процедуры не должны превышать 15 минут. После них следует сразу лечь в теплую постель. Противопоказано лицам с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Представленные народные средства не являются полным перечнем. Можно найти еще очень много способов лечения, которые можно назвать народными.

Плексопатия (плексит) плечевого сустава может побеспокоить человека в любом возрасте. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением нервных волокон плечевого сплетения и возникает после травм, при наличии сопутствующих патологий и по другим причинам. Плексит не относится к числу безобидных болезней. При неправильном подходе к лечению он способен снизить трудоспособность человека и привести к инвалидности.

Чтобы избежать нежелательных осложнений, с заболеванием следует начинать бороться сразу же после появления его первых признаков. Помогут пациенту в этом назначенные врачом медикаментозные препараты, лечебная физкультура и нетрадиционные лечебные средства.

Отличительные черты патологии, ее виды

Плечевое сплетение включает в себя нервные волокна, идущие от шейного, спинномозгового и грудного отделов позвоночника и соединяющие шею с грудиной. Эти волокна образуют пучки, окружающие подмышечную артерию и отвечающие за функционирование верхних конечностей. , поражающие плечевые нервы, приводят к появлению болезненных ощущений в руке, расположенной со стороны развития патологического процесса. Это влечет за собой снижение двигательной активности пораженной конечности и невозможность выполнять простые действия (держать ручку, чистить зубы, вставлять ключ в замочную скважину и т.д.).

Тяжелая форма плексопатии способна повлечь за собой полную потерю чувствительности конечности, атрофию мышц и даже паралич.

В зависимости от локализации воспалительного процесса специалисты выделяют 3 разновидности плексита:

  • тотальную (распространяется по всему плечевому сплетению);
  • верхнюю, или паралич Дюшена-Эрба (наблюдается при воспалении верхнего ствола плечевого сплетения);
  • нижнюю, или паралич Дежерин-Клюмпке (изменения в нижних ветвях плечевого сплетения).

Плексит плечевого сплетения поражает преимущественно одну руку, однако при тяжелом течении недуга патологический процесс может распространиться на обе верхние конечности. Патология не принадлежит к категории возрастных болезней, ею страдают как взрослые пациенты, так и дети. У большинства людей плексит диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет, при этом мужчины болеют им гораздо чаще женщин.

Причины

Плексит возникает по различным причинам. Факторами, способными его спровоцировать, считаются:

  • повреждения плечевых или шейных нервных сплетений при растяжении связок, вывихах и ушибах плечевого сустава, ранениях;
  • родовые травмы у детей, возникшие из-за неправильного предлежания плода, длительного нахождения ребенка внутри родовых путей и т.д.;
  • реберно-ключичный синдром;
  • длительное нахождение человека в неудобном положении, приводящее к сжиманию плечевых нервов (наблюдается у лежачих больных и людей, ведущих сидячий образ жизни);
  • остеохондроз, локализованный в области шеи или грудины;
  • заболевания, возникающие при нарушении метаболизма (подагра, сахарный диабет);
  • патологии лимфатического аппарата;
  • герпес, грипп и прочие недуги инфекционной этиологии;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • длительная гипотермия (переохлаждение организма).

Симптоматика

Плексопатию плечевого сустава помогут распознать характерные для нее симптомы. К ним относятся:

  • боль разной степени интенсивности, локализованная в зоне плечевого сплетения и на внутренней поверхности кисти;
  • нарушение мелкой моторики пораженной части тела;
  • парестезия внутренней стороны кисти.

При плексите инфекционного происхождения у больного нередко наблюдаются патологические изменения в органе зрения, расположенном со стороны пораженной заболеванием конечности (сужение зрачка, нарушение функции глазодвигательных мышц, энофтальм глазного яблока).

Посттравматическая плексопатия часто сопровождается болями в надключичной и подключичной областях, иррадиирующими в руку. Также для заболевания характерны отечность больной руки, посинение ее кожных покровов, потливость ладони, изменение формы и цвета ногтевых пластин, атрофические парезы и параличи, слабый пульс на лучевой артерии.

Верхняя плечевая плексопатия (паралич Дюшена-Эрба) имеет свои особенности. Этот вид патологии сопровождается снижением чувствительности внешней поверхности плеча и предплечья и трудностями с отведением руки в стороны или сгибанием ее в локтевом суставе.

Диагностические методы

Диагностика плексита сегодня не представляет сложностей. У многих людей она осуществляется специалистом (травматологом, невропатологом или ортопедом) на основе жалоб больного и результатов исследований, включающих в себя:

  • рентген;
  • электромиографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

Традиционные подходы к терапии

Лечение плексита плечевого сустава определяется врачом по результатам обследования пациента. Если болезнь выявлена на начальном этапе, от нее реально избавиться в домашних условиях, соблюдая назначенную врачом терапию. Запущенная форма плексопатии требует лечения в стационарных условиях.

В борьбе с заболеванием специалисты используют комплексный подход, с помощью которого не только купируется его симптоматика, но и устраняются причины, повлекшие его развитие. Людям, у которых диагностирована плексопатия плечевого сплетения, врачи рекомендуют лечение медикаментами. Традиционная терапия включает в себя применение препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием, средств для повышения проводимости в нервных волокнах и усиления циркуляции крови, цианокобаламина и тиамина.

Параллельно с приемом медикаментозных препаратов больным назначается физиотерапевтическое лечение. К методам физиотерапии, применяемым при патологии, относятся:

  • массаж;
  • бальнео- и лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • индуктофорез;
  • применение импульсных токов;
  • ультрафонотерапия с гидрокортизоном и т.д.

Физиопроцедуры повышают эффективность лекарственных средств и ускоряют выздоровление.

Вспомогательным методом лечения плексопатии плечевого сплетения является лечебная физкультура, которую рекомендуется проводить после завершения острого периода заболевания. ЛФК при плексите помогает снизить болезненные проявления в руке и повысить ее чувствительность. Она включает комплекс упражнений, позволяющий укрепить мышцы плеч, предплечья и кисти.

Упражнения при плексите необходимо выполнять 2–3 раза в день, уделяя каждому занятию физкультурой не менее 15 минут. В лечебный комплекс входят следующие упражнения:

  • поочередное опускание и поднимание плеч;
  • разведение и сведение лопаток;
  • медленное сгибание рук в локтях и плечевых суставах;
  • круговые и перекрестные махи руками;
  • подъем прямых рук над головой;
  • упражнения на шведской стенке и тренажерах (их следует выполнять под контролем инструктора).

Зарядку пациентам с плекситом плечевого сустава следует делать стоя, выполняя каждое упражнение по 7–10 раз. Кроме лечебной физкультуры им рекомендованы занятия плаванием и умеренные физические нагрузки.

Лечить плечевую плексопатию хирургическим путем рекомендуется в крайних случаях, когда факторами, спровоцировавшими недуг, являются травматический плексит, реберно-ключичный синдром и другие патологии, избавиться от которых консервативными методами невозможно.

Борьба с болезнью народными методами

Людям, у которых диагностирован плексит плечевого сустава, параллельно с традиционными методами терапии можно использовать нетрадиционные средства. Они помогают облегчить состояние больного человека и сделать лечение заболевания более эффективным.

  1. В борьбе с патологией представители нетрадиционной медицины рекомендуют применять кору белой ивы (ветлы). В лечебных целях 15 г измельченного растительного сырья рекомендуется залить 200 мл кипятка и настаивать на протяжении 40 минут. Сложенную в 4 слоя марлю следует смочить в полученном настое и приложить к больному месту на 1 час. Компресс помогает уменьшить болевой синдром и остановить прогрессирование болезни.
  2. Лечение народными средствами рекомендуется проводить с использованием спиртового настоя мумие (10%). Для восстановления чувствительности руки раствор следует втирать в пораженный заболеванием сустав ежедневно на протяжении 5 минут.
  3. При плексите плечевого сплетения больному рекомендуется каждый вечер перед сном принимать теплые ванны с добавлением отвара мяты. Такие водные процедуры способствуют снижению интенсивности воспаления и болевого синдрома в проблемной зоне и ускоряют выздоровление.

Плечевой плексит – это заболевание плечевого сустава, которое сопровождается поражением нервов плечевого сплетения. Заболевание проявляется острой болью в области ключицы, эта боль иррадиирует в руку, лопатку, шею. В большинстве случаев плечевой плексит поражает рабочую руку: у большинства пациентов встречается плексит правой руки, у левшей – левой руки. Часто плексит плечевого сустава приводит к невозможности жить полноценной жизнью – пациент не может двигать рукой, лежать на больном плече, становится беспомощным во многих бытовых ситуациях, утрачивает трудоспособность.

Симптомы

  • Острая боль в плече, ключице, руке, как правило, ночью боль усиливается. Со временем боль прогрессирует и становится все сильнее.
  • При движении рукой также возникают болевые ощущения, особенно при выполнении каких-то нагрузок или поднятия тяжестей.
  • Рука часто немеет, отекает, на ней появляется чувство холода, синеватый оттенок кожи.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Повышенная потливость ладоней.
  • Трудности при выполнении резких движений в бытовых ситуациях (движение вилкой при приеме пищи, расстегивание пуговицы, работа с мышью и клавиатурой компьютера).
  • Снижение рефлексов, силы мышц (бицепса, трицепса).

Причины возникновения

Самая распространенная причина плексита плеча – травма, полученная при повышенной физической нагрузке, на производстве, спортивной тренировке, при дорожной аварии. При подобных травмах происходит растяжение плечевого сплетения или даже его разрыв с повреждением артерий.

Другие возможные причины:

  • Длительное пребывание на холоде – переохлаждение нервных окончаний.
  • Острые формы различных инфекционных заболеваний.
  • Родовые травмы.
  • Возникновение опухолей.
  • Огнестрельные, ножевые ранения.
  • Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами риска появления этой болезни являются:

  • Перелом ключицы, вывих плеча.
  • Длительное пребывание руки в неудобном, защемленном положении, например, во время сна или у лежачих пациентов.
  • Нарушения обмена веществ, подагра, сахарный диабет.
  • Работа с виброинстументом.
  • Аневризма подключичной артерии.

Различают 3 формы плексита плеча: нижний, верхний и тотальный.

Нижний плечевой плексит (Дежерин-Клюмпке) вызван поражением нижних стволов плечевого сплетения, обычно отдает в предплечье и локоть. Верхний плечевой плексит (Дюшена-Эрба) вызван поражением верхних стволов плечевого сплетения, обычно отражается в надключичной части плеча. Тотальный плексит плеча обусловлен сочетанием симптомов обеих предыдущих форм.

Диагностика

Для проведения диагностики плечевого плексита используются следующие методы:

  • Первичный осмотр пациента.
  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ плечевого сустава, а также мягких тканей плеча.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.

При проведении диагностики очень важно отличить плексит от плечелопаточного периартрита , неврита плечевого сплетения, шейного радикулита.

Лечение

При появлении острых болей в плечевом суставе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение плексита, тем более благоприятный прогноз на выздоровление. По мнению американских врачей, если промедлить год и не начать лечение плексита, то вследствие мышечной атрофии выздоровление наступает крайне редко (не более 10% случаев).

Лечение плечевого плексита достаточно длительное, проводится по индивидуальной схеме для каждого пациента. Если причиной плексита стала травма руки, то руку фиксируют повязкой, со временем начинают выполнять специальные упражнения для рук: вначале простые, затем – все более сложные. Иногда при тяжелой травме требуется операция.

Нередко для лечения плексита плеча врачи назначают антибиотики, витамины и другие лекарственные препараты. Однако основной уклон делается на физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Также для лечения используются:

  • Прогревающие грязевые ванны.
  • Лечение теплом – парафиновые компрессы, применение озокерита.
  • Электрофорез.
  • Амплипульстерапия – электростимуляция пораженного участка.
  • Диадинамотерапия.
  • Лечебный душ.
  • Акупунктура.

Лечение народными средствами

  • Настой брусники – 2 чайные ложки брусники залить стаканом кипятка, дать настояться 15-20 минут, пить по 1-2 глотка несколько раз в течение дня.
  • Компресс из капусты – взять капустный лист, чуть подогреть его на пару, приложить на ночь к плечу, замотав бинтом, а сверху – теплым шерстяным шарфом.
  • Раствор мумиё – спиртовой 8-10% раствор втирать 5-7 минут в пораженный участок в течение 3 недель, затем пауза в 1 неделю и курс можно повторить снова.
  • Компресс с ивой – 15 г коры ивы белой измельчить, залить стаканом кипятка на 1 час, затем процедить, накладывать компресс на пораженный сустав.
  • Мазь из прополиса – 3 г прополиса смешать с 50 г свиного жира и втирать в плечо, лопатку, руку.
  • Раствор скипидара – 2 ст. ложки скипидара смешать с 2 ст. ложками нашатырного спирта 5% и 2 сырыми яйцами. Полученную смесь взбить до густой консистенции и втирать в плечо на ночь.

Профилактика

  • Избегание травм.
  • Своевременное лечение острых инфекционных болезней, сахарного диабета, подагры.
  • Поменьше больших физических нагрузок.
  • Регулярное выполнение утренней зарядки.
  • Занятие плаванием – отличная тренировка для плеч.
  • Если возникла резкая острая боль в плече, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе возможно появление осложнений и прогрессирование болезни.