Особенности применения сиропа АЦЦ для детей: инструкция, важная информация для родителей, обзор отзывов. Детский ацц - препарат от кашля Способ применения ацц для детей

Муколитический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 679.85 мг, - 194 мг, натрия карбонат безводный - 97 мг, маннитол - 65 мг, лактоза безводная - 75 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 558.5 мг, натрия гидрокарбонат - 200 мг, натрия карбонат безводный - 100 мг, маннитол - 60 мг, лактоза безводная - 70 мг, - 25 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.5 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания

— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);

— острый и хронический синусит;

— средний отит.

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— кровохарканье;

— легочное кровотечение;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);

— детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: нечасто - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг - 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).

Срок годности - 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

АЦЦ - муколитический препарат, который хорошо зарекомендовал себя при влажном кашле, сопровождающимся образованием большого количества густой мокроты. Медикамент имеет мало противопоказаний и редко становится причиной побочных реакций. Но чтобы не навредить здоровью, нужно внимательно прочитать инструкцию по применению к АЦЦ.

АЦЦ выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 100 мг и 200 мг со вкусом апельсина.
• Гранулы по 200 мг, из которых при разведении получается раствор для орального приема.
• Порошок по 600 мг, из которого готовится раствор для приема через рот.
• Шипучие таблетки по 100 мг и 200 мг.

Также в продаже встречается АЦЦ Лонг в шипучих таблетках и АЦЦ Актив в порошке для орального приема. Они содержат по 600 мг активного компонента.

Показания

АЦЦ относится к муколитическим средствам. В качестве действующего компонента он содержит ацетилцистеин. Лекарство уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, оно не теряет своих свойств при наличии гноя.

Препарат обладает антиоксидантным эффектом, защищает ткани от агрессивного воздействия свободных радикалов, которые образуются при воспалении.

Если давать средства на основе ацетилцистеина ребенку с целью профилактики, то обострение хронического бронхита и кистозного фиброза наблюдается реже и протекают заболевания легче.

АЦЦ прописывают детям при болезнях дыхательной системы, при которых образуется густая трудноотделяемая мокрота. Лекарство рекомендуется пить, если диагностированы следующие заболевания:

• влажный кашель;
• воспаление и абсцесс легких;
• бронхит в острой и хронической стадии, в том числе сопровождающийся обструкцией;
• воспаление трахеи, гортани, бронхиол;
• бронхиальная астма;
• расширение и деформация бронхов;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• кистозный фиброз.

АЦЦ можно давать и околоносовых пазух.

Со скольки лет можно давать детям АЦЦ?

С какого возраста давать АЦЦ ребенку зависит от дозировки:

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Возраст	Сироп	Порошок и таблетки по 100 мг	Порошок и таблетки по 200 мг	Таблетки и порошок по 600 мг
От 2 до 5 лет	По 5 мл давать 2 или 3 раза в сутки.	По 1 пакетику или таблетке 2-3 раза в день.
От 6 до 14 лет	По 5 мл давать трижды в день или 10 мл, но дважды в сутки.	По 100 мг трижды в день.	По 200 мг дважды в день.
От 14 лет	По 10 мл давать 2 или 3 раза в день.		По 200 мг 2-3 раза в сутки.	По 600 мг раз в день.

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Если вес ребенка больше 30 кг, то при кистозном фиброзе дневную дозу разрешено увеличить до 800 мг.

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются.
   Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Противопоказания

Лекарство АЦЦ противопоказано детям, у которых диагностированы следующие патологии:

• аллергия на состав медикамента;
• язва пищеварительного тракта в стадии обострения;
• кровотечение из легких;
• кровохарканье.

Препарат АЦЦ нужно давать с осторожностью детям, если у них выявлены следующие проблемы со здоровьем:

• язва желудочно-кишечного тракта в стадии ремиссии;
• бронхиальная астма;
• бронхит с обструкцией;
• дисфункция печени и почек;
• патологии надпочечников;
• высокое давление;
• варикоз вен пищевода;
• гиперчувствительность к гистамину (муколитик нельзя пить длительное время, так как он влияет на
• обмен гистамина, в результате могут появиться признаки его переносимости: зуд, головные боли, насморк).

Побочные эффекты

АЦЦ у детей может стать причиной побочных эффектов:

• аллергия, проявляющаяся зудом, высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, анафилаксией, острым буллезным дерматитом, токсическим эпидермальным некролизом;
• падение артериального давление, учащенное сердцебиение;
• одышка, сужение бронхов;
• звон в ушах;
• головные боли;
• повышение температуры;
• кровотечение;
• жидкий стул, тошнота, рвота, изжога, диспепсические расстройства, абдоминальные боли, воспаление слизистой ротовой полости.

При превышении терапевтических дозировок могут появиться признаки отравления медикаментом:

• рвота;
• изжога;
• понос;
• болевые ощущения в желудке.

При появлении признаков передозировки нужно прекратить давать АЦЦ ребенку и обратиться в больницу. Противоядие при отравлении лекарством неизвестно, поэтому прописывают симптоматическую терапию.

Цена

Цена АЦЦ зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке, от конкретной аптеки. Стоимость медикамента может варьировать от 120 до 600 рублей.

Аналоги

В продаже имеются аналогии АЦЦ:

• Флюдитек;

Что лучше для ребенка Флюдитек или АЦЦ?

Флюдитек - французский препарат, содержащий в качестве активного компонента карбоцистеин. Он оказывает муколитическое действие и способствует отхождению мокроты. В детской практике применяется в сиропе с 2 лет и растворе с 15 лет. Их прописывают не только при болезнях, сопровождающихся образованием густой мокроты, синусите, но еще при подготовке к исследованию бронхов. Флюдитек реже становится причиной нежелательных реакций. Но это не значит, что он лучше, так у него имеются противопоказания. Флюдитек нельзя пить при язве ЖКТ и в стадии обострения.

Что лучше для детей Лазолван или АЦЦ?

Лазолван содержит в качестве главного компонента , который оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Препарат в подходящей лекарственной форме разрешен с рождения при болезнях, при которых происходит образование большого количества мокроты. Если ребенок по каким-то причинам не может принимать Лазолван внутрь, то в продаже есть раствор для ингаляций. По сравнению с АЦЦ он реже становится причиной нежелательных реакций, имеет меньше противопоказаний, способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Но это не значит, что Лазолван лучше, так как возможно он не подойдет для конкретного пациента.

Что лучше Амбробене или АЦЦ?

Амбробене - израильский препарат, лечебный эффект от которого объясняется амброксолом. Муколитик бывает в нескольких лекарственных формах, в том числе разрешенных с рождения. в виде раствора для ингаляций и в уколах. Амброксол и ацетилцистеин в ходе клинических испытаний показали хороший муколитический эффект, но второе вещество начинает действовать быстрее. Зато Амбробене стоит дешевле.

Что лучше Аскорил или АЦЦ?

Представляет собой комбинированный препарат, который расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее эвакуации из дыхательных путей. Выпускается в сиропе и таблетках. В жидкой лекарственной форме его можно с первых дней жизни. Но это не значит, что Аскорил лучше, чем медикаменты на основе ацетилцистеина, так как у комбинированного средства больше противопоказаний и нежелательных эффектов.

Чем заменить АЦЦ ребенку должен решать доктор, так как у каждого лекарства свои особенности.

Отзывы

Мнение родителей

В сети много положительных отзывов о препарате АЦЦ. Из плюсов родители отмечают:

1. медикамент неплохо помогает при влажном кашле, с ним он проходит быстро;
2. порошок и таблетки многие дети пьют хорошо, так как им нравится их вкус;
3. гранулы и таблетки легко растворяются;
4. препарат имеет удобную схему приема.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что АЦЦ может стать причиной аллергии, муколитик имеет противопоказания, вкус сиропа не всем детям нравится. Также к минусам родители относят то, что лекарство дорогое.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович не рекомендует самостоятельно давать отхаркивающие и муколитические средства. Прописывать их должен только педиатр при заболеваниях нижних дыхательных путей в комплексе с другими лекарствами. Доктор Комаровский считает, что эффективность отхаркивающих медикаментов по сравнению с обильным питьем не доказана. Поэтому известный педиатр рекомендует, если у ребенка наблюдается влажный кашель, то его нужно больше поить компотом и другими жидкостями.

Слизь, вырабатываемая эпителиальными клетками, является мощным защитным средством организма против инфекционных агентов и химических раздражителей. Она покрывает слизистые оболочки, оберегая от внешнего воздействия. В слизи содержатся антитела, обезвреживающие микроорганизмы. При воспалении срабатывает механизм самозащиты и увеличивается слизеобразование. Это касается и воспалительной патологии органов дыхания.

Элементарная простуда и тяжелая пневмония всегда проявляются – единственным способом избавиться от отработавшей мокроты, уже содержащей продукты распада, живые микроорганизмы и слущенные клетки. Но кашель кашлю рознь. В начале заболевания в слизи содержится большое количество белка, и плотность мокроты высокая. Она тяжело откашливается или вообще не отходит. А ведь такая слизь сама может стать дополнительным источником инфекции.

Фармацевтическая промышленность разработала множество действенных препаратов, помогающих избавиться от вязкой мокроты. Но не все они подходят малышам. Предлагаем ознакомиться с инструкцией по применению разрешенного детям препарата АЦЦ, будь то сироп, порошок или таблетки.

Форма выпуска и состав АЦЦ

В перерасчете на одну дозу цена АЦЦ практически одинакова, что на сироп для детей, что на сухие лекарственные формы для приготовления растворов.

Химический состав

Базисное вещество – АЦетилЦистеин (отсюда и название). Он синтезирован на основе цистеина – одной из аминокислот. АЦЦ вступает в химическую реакцию с мукополисахаридами, приводя к разрыву межмолекулярных соединений мокроты, в результате чего она разжижается. Кроме того, ацетилцистеин дезактивирует свободные радикалы внутри клеток: связывает их сам и инициирует синтез антиоксиданта глутатиона.

Вспомогательные вещества создают консистенцию, способствуют быстрому растворению, придают кисловатый вкус и апельсиновый (лимонный, медовый или вишневый) запах.

Всасывается АЦЦ в кишечнике быстро, но при прохождении через печень 90 % препарата распадается. Оставшиеся 10 % и обуславливают муколитический эффект через 1 час после приема. От метаболитов организм избавляется через моче-выделительную систему.

Показания

Препарат необходим в случаях сильного сухого кашля с трудно отделяемой мокротой. Этом симптом встречается при:

Используют АЦЦ и при среднем , синуите, а также в послеоперационном периоде при усиленном образовании мокроты.

Как давать АЦЦ детям

Порошок

• Расфасованные по пакетикам гранулы порошка АЦЦ согласно инструкции для детей необходимо растворить в прохладном питье (в воде, компоте, чае, соке) из расчета 100 мг на полстакана жидкости.
• Гранулы во флаконе разбавляют остывшей кипяченой водой до специальной отметки и встряхивают до полного растворения. Каждый раз перед использованием лекарство взбалтывают. Приготовленный препарат хранят в холодильнике не больше 12 суток.

Шипучие таблетки

Так же, как и порошок АЦЦ 100, разводить шипучие таблетки для детей следует в половине стакана прохладной жидкости.
Долго хранить растворенные таблетки нельзя. Раствор необходимо успеть дать ребенку в течение 2 часов после приготовления.

Готовый сироп

Эту лекарственную форму разрешается хранить при комнатной температуре (не больше 18 суток), поэтому предварительно греть ее не нужно. Согласно инструкции по применению разовая доза сиропа АЦЦ отмеривается для детей мерной ложкой или шприцем. Эти приборы следует мыть в проточной воде после каждого использования и хранить в аптечной упаковке вместе с флаконом.

Раствор для ингаляций

Это наиболее эффективное средство, так как действует непосредственно в просвете трахеи и бронхов. Для ингаляций препарат разводят изотоническим солевым раствором (физиологическим) в соотношении 1:1 (сырая или кипяченая водопроводная вода не подходит). Требует наличия небулайзера. Раствор используется и для промывания носа или уха.

Противопоказания

Абсолютное – сенсибилизация к любому из компонентов АЦЦ.

Относительные – заболевания, при которых лекарство принимается под наблюдением врача:

• Воспалительные, эрозивные или язвенные процессы желудочно-кишечного тракта;
• Патология, осложненная печеночной или почечной недостаточностью;
• Легочные кровотечения любой степени тяжести;
• Бронхиальная астма без вязкой мокроты;
• Патология надпочечных желез.

Особенности использования

Общие требования

• Применяют препарат после употребления пищи.
• В течение дня дают малышу много пить.
• Не совмещают с приемом лекарственных средств, угнетающих кашель во избежание застоя мокроты.
• Прием антибиотиков откладывают на 2 часа от момента приема АЦЦ: он угнетает их всасывание.
• Не допускают контакта препарата с металлическими или резиновыми предметами: он вступает с ними в реакцию.

Дозировка

По инструкции гранулы, шипучие таблетки и сироп АЦЦ для детей назначаются в одинаковой суточной дозе, которую поровну распределяют на 2-3-4 приема (в зависимости от возраста). Главное – запомнить, что 0,1 г (100 мг) ацетилцистеина содержится в:

• 1 пакетике АЦЦ 100;
• 1 мерной ложке (или 5 мл) растворенных гранул;

Повозрастная суточная дозировка

• 1 шипучей таблетке;
• 5 мл сиропа.

Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при патологии дыхательных путей

• 2-6 лет – 200-300 мг/сут.;
• 6-14 лет – 300-400 мг/сут.;
• от 14 лет – 400-600 мг/сут.

Повозрастная суточная дозировка перорального АЦЦ при муковисцедозе

• 2-6 лет – 400 мг/сут.;
• от 6 лет – 600 мг/сут.

До двухлетнего возраста при любой патологии АЦЦ назначается по жизненным показаниям. Разрешены только разведенные гранулы в дозе 150 мг/сут.

Режим ингаляций

• 2-6 лет – до 2 мл, разведенных таким же количеством физраствора;
• 6-12 лет – 2 мл, разведенных 2 мл физраствора;
• от 12 лет – 3 мл, разведенных 3 мл физраствора.

Когда наступает холодное время года, увеличивается число простудных заболеваний – со всеми их неприятными симптомами – температурой, насморком, болями в горле. Особо неприятным проявлением ОРЗ является кашель. И особенно тяжело его переносят дети. К счастью, современная фармацевтика разработала немало препаратов от кашля, пригодных для употребления в детском возрасте. Одним из таких препаратов является АЦЦ.

Принцип действия

Действующим веществом в АЦЦ является ацетилцистеин. Препарат был разработан итальянскими фармацевтами в середине 20 века, и с тех неоднократно доказывал свою эффективность при лечении кашля.

Следует иметь в виду, что кашель является нормальной защитной реакцией организма и связанных с ней поражениях дыхательных путей. Существует два основных типа кашля – мокрый и сухой. Ацетилцистеин пригоден лишь для облегчения мокрого кашля.

Мокрый кашель – это тот кашель, который сопровождается выделением особого секрета бронхов – мокроты. Этот секрет связывает болезнетворные организмы, а кашель предназначен для выведения его из бронхов. Однако когда мокроты образуется слишком много, то вывод ее из бронхов может быть затруднен. Особую сложность представляет вывод мокроты у детей из-за узости их дыхательных ходов. В результате ребенок мучается, долго и безуспешно пытаясь выкашливать мокроту. Это осложняет его состояние и затрудняет выздоровление, приводит к бессоннице.

Ацетилцистеин облегчает эту задачу. Он сходен по строению с аминокислотой цистеином, которые способен расщеплять мукополисахариды, составляющие основу мокроты бронхов. Мокрота становится гораздо менее вязкой и свободно может покинуть пределы организма. Ацетилцистеин также часто назначают при гнойном отите и синусите.

Хотя АЦЦ применяется при лечении кашля у детей и заслужил при этом хорошую репутацию, тем не менее, он не является чисто детским препаратом и с одинаковым успехом может использоваться для избавления от кашля пациентов всех возрастов. При поступлении в организм ацетилцистеин оказывается в печени, где метаболизируется до цистеина и в таком виде переходит в системный кровоток.

Препарат ACC выпускается словенской компанией Sandoz или немецкой Hexal AG.

Состав и лекарственные формы

Существует несколько форм лекарства. Оно выпускается в таблетках, в виде гранулированного порошка в пакетах для приготовления раствора (суспензии), сиропа во флаконе, 20% раствора для ингаляций и раствора для инъекций.

Шипучие таблетки АЦЦ имеют дозировку в 100 и 200 мг, разновидность препарата АЦЦ Лонг – 600 мг. Пакетики также могут содержать 100 или 200 мг ацетилцистеина. В одном миллилитре сиропа содержится примерно 20 мг активного вещества, флакон имеет объем 100 мл. Флаконы снабжены мерным шприцем и стаканчиком, поэтому нужную дозировку можно легко отмерить.

В состав таблеток, помимо ацетилцистеина, входят аскорбиновая и лимонная кислоты, маннитол, лактоза, сахаринат, гидрокарбонат, цитрат и карбонат натрия.

Сироп включает следующие компоненты:

• метил парагидроксибензоат
• карамеллоза
• эдетат динатрия
• сахаринат и бензоат натрия
• вишневый ароматизатор

Состав гранул для приготовления раствора:

• аскорбиновая кислота
• лимонно-медовый или апельсиновый ароматизатор
• сахароза
• сахарин

Цена на гранулы АЦЦ в пакетах находится в пределах 150 р, на таблетки шипучие – 300 р.

Показания

Чаще всего назначается АЦЦ при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей. Однако сфера его применения может и выходить за эти рамки.

В каких случаях показан АЦЦ:

• Бронхит
• Бронхиолит
• Воспаление легких
• Трахеит
• Бронхоэкстаз (расширение участка бронхов)
• Муковисцидоз
• Ларингит
• Синусит
• Легочный абсцесс
• Профилактика осложнений после операций на органах дыхания
• Лечение отравления парацетамолом

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний. Он строго противопоказан при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вне периода обострений препарат принимается с осторожностью. С осторожностью назначают препарат грудным детям и детям до двух лет. Лечение в данном случае должно проводиться под наблюдением врача.

Такая разновидность препарата, как АЦЦ Лонг, предназначена лишь для взрослых, ее не следует давать детям до 14 лет. Парентеральное введение препарата разрешено лишь после шести лет.

Также с осторожностью следует принимать препарат, при следующих состояниях:

• кровохарканье
• бронхиальная астма
• почечной недостаточность
• печеночная недостаточность
• заболевания надпочечников
• беременность и лактация

Побочные эффекты

При использовании АЦЦ могут встречаться некоторые побочные эффекты. Однако при соблюдении инструкции и дозировки они редки. К ним можно отнести:

• Шум в ушах
• Головная боль
• Крапивница
• Стоматит

Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс, так как это приводит к скоплению мокроты. С осторожностью следует принимать препарат одновременно с антибиотиками, так как он несовместим со многими из них. Только препараты циклоспоринового, тетрациклинового и пенициллинового ряда подходят для применения вместе с АЦЦ, однако между их приемом и приемом препарата должно пройти не менее 2 ч.

Нитроглицерин усиливает действие препарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению препарата, АЦЦ следует принимать после еды, последний прием должен быть не позднее шести часов вечера. Дополнительное употребление жидкости усиливает действие препарата.

Для приготовления раствора в один стакан воды комнатной температуры высыпают пакет гранул. Таблетки также можно просто бросить в стакан теплой воды, и они там растворятся. Вместо воды можно использовать и другие жидкости, например, сок, компот или чай. Сироп поставляется уже в готовом к употреблению виде. Полный мерный стаканчик с сиропом содержит 400 мг ацетилцистеина, а шприц, наполненный сиропом – 100 мг. Шприцом удобно набирать лекарство прямо из флакона и вводить его прямо в рот маленькому ребенку.

Приготовленный раствор следует употребить не позднее чем через три часа после приготовления, но лучше делать это сразу же. Ни в коем случае не следует разводить лекарство в металлической посуде, так как при этом выделяются опасные для здоровья вещества. Для этой цели подходит только керамическая или стеклянная посуда.

Примерная дозировка для сиропа:

• 2-6 лет – 5 мл 2-3 раза в день
• 6-14 дет – 5 мл 3-4 раза в день
• старше 14 лет – 10 мл 2-3 раза в день

Примерная дозировка для суспензии из пакетов:

• 2-6 лет – 1 пакет 100 мг 2-3 раза в день
• 6-14 лет – 2 пакета 100 мг 2 раза в день
• старше 14 лет – 2 пакета 100 мг 3 раза в день

Примерная дозировка для таблеток:

• 2-6 лет – 1 таблетка 100 мг 2-3 раза в день
• 6-14 лет ¬– 2 таблетки 100 мг 2 раза в день
• старше 14 лет – 2 таблетки 100 мг 3 раза в день

В целом нужно придерживаться такой суточной дозировки, чтобы масса активного вещества не превышала бы следующих значений:

• 2-6 лет – 200-300 мг
• 6-14 лет ¬– 300-400 мг
• старше 14 лет – 400-600 мг

Таким образом, если используются таблетки или пакеты АЦЦ 200, вместо АЦЦ 100, то дозу следует уменьшить в два раза.

Типичный курс лечения детей гранулами, сиропом и таблетками составляет 5-7 дней, курс ингаляций – 5-10 дней. При необходимости длительность лечения может быть продлена педиатром. Дозировка всех лекарственных форм АЦЦ для детей младше 2 лет может назначаться лишь лечащим врачом на индивидуальной основе.

Внутривенное введение раствора проводится лишь в стационаре, примерная дозировка при этом составляет 10 мг на кг веса.

Аналоги

На рынке можно встретить несколько препаратов с активным веществом – ацетилцистеином. Прежде всего, это итальянский препарат Флуимицил и немецкий Ацестад, препараты Мукобене, Ацестин, Ацетилцистеин, ВиксАктив. Стоимость аналогов примерно соответствует стоимости АЦЦ.

К косвенным аналогам можно отнести другие муколитические препараты, такие, как Бромгексин и Амброксол, но их действие и противопоказания несколько отличаются от тех, что свойственны АЦЦ.

В доме с маленькими детьми кашель - довольно частый гость. Современной фармацевтикой разработано огромное количество средств, помогающих бороться с этим заболеванием.

Один из лучших аптечных препаратов - сироп АЦЦ для детей. Инструкция по применению этого средства гласит, что оно способствует выведению слизи и качественно быстрому избавлению даже от продолжительного влажного кашля. Родители, использующие это лекарство, оставляют положительные отзывы о сиропе АЦЦ для детей.

Вконтакте

Одноклассники

Препарат АЦЦ от кашля реализуется в виде:

• сиропа;
• шипучих таблеток;

Инструкция ко всем разновидностям лекарственных средств , содержащих ацетилцистеин, предполагает их применение в борьбе с детским кашлем. Вид препарата определяется возрастом ребенка:

• грудничкам через 10 дней после рождения разрешается прием раствора, приготовленного из порошка, по инструкции и под наблюдением педиатра;
• малышам после 2 лет - средство в форме сиропа;
• деткам после 6 лет - .

Особенности формы сиропа

Детский сироп АЦЦ расфасован в темные стеклянные флаконы по 100 мл и представляет собой вязкую бесцветную жидкость с вишневым ароматом. Отпускается без рецепта.

Согласно инструкции каждый мл препарата АЦЦ содержит 20 мг действующего вещества ацетилцистеина. Кроме этого, в состав сиропа входят метил парагидроксибензоат, вода, кармеллоза, эдетат динатрия, сахаринат и бензонат натрия.

В отличие от таблеток и растворов, лекарство в такой форме легче воспринимается детьми из-за его консистенции, запаха и сладкого вкуса.

Благодаря подробной инструкции по применению, органолептическим характеристикам и эффективности в борьбе с кашлем, отзывы о детском сиропе АЦЦ сплошь положительные.

Что лечат ацетилцистеином?

Исходя из инструкции, основная область использования ацетилцистеина - это болезни органов дыхания, которые сопровождаются образованием вязкой и трудноотделимой мокроты.

Зачастую заболевание начинается сухим и грубым кашлем. Дыхание ребенка к этому времени становится жестким, вдох удлиняется, а влажные хрипы слышны даже без использования стетоскопа. Примерно на 3–5 сутки начинается продуктивное откашливание слизи. В такой ситуации и прописываются лекарства, содержащие ацетилцистеин.

Согласно инструкции медикаменты на основе этого действующего вещества, используются в борьбе с:

• и простым , бронхиолитом;
• абсцессом легкого;
• муковисцидозом.

Медикаменты с ацетилцистеином используются еще в одной сфере - подготовке к проведению диагностических и лечебных процедур дыхательных путей (бронхоскопии или бронхографии). Следуя инструкции, еще его можно применять в случае отравления парацетамолом, как антидот.

Благодаря антиокислительному свойству ацетилцистеин способен подавлять местные воспалительные процессы, исключая возможность возникновения осложнений.

Инструкция по применению

Поражению дыхательных путей и органов патогенными микроорганизмами зачастую сопутствует мучительный кашель. У пациентов возникает закономерное желание скорее от него избавиться, независимо от разновидности кашля и его продуктивности.

Согласно инструкции сироп АЦЦ для детей назначается для избавления от влажного кашля. Это лекарство способствует разжижению слизи и успешному ее извлечению из органов дыхательной системы.

При каком кашле нужно давать ребенку?

При попадании инфекции, выработка слизи существенно увеличивается, и приобретает вязкую консистенцию. Вывести мокроту из органов дыхания проблематично без применения лекарств. В этой ситуации и назначается детский сироп АЦЦ. Инструкцией по применению разрешено использовать его малышам после 2 лет.

Активная составляющая медикамента АЦЦ влияет на связи молекул, образующих слизь, уменьшая вязкость и в значительной степени облегчая ее извлечение из органов дыхания. Слизь отхаркивается, делая кашель продуктивным.

Дозировка

Инструкция гласит, что сироп АЦЦ от кашля для детей является готовым к употреблению средством. Его разрешено применять с 2 лет, используя следующие рекомендации по дозировке:

• малышам первых 6 лет жизни - 5 мл утром, в обед и вечером;
• деткам до 14 лет - по 10 мл утром и вечером;
• детям после 14 лет - 10 мл утром, в обед и вечером.

Дозирование сиропа осуществляется строго по инструкции посредством мерной емкости и шприца. Если воспользоваться мерной емкостью, то следует учитывать следующие пропорции действующего вещества и жидкости:

• 100 мг приравнивается к 5 мл сиропа (четвертая часть емкости);
• 200 мг равны 10 мл (половина емкости);
• 400 мг - 20 мл (вся емкость).

Инструкция по применению шприца для дозирования и употребления сиропа:

1. С флакона требуется снять защитный колпачок.
2. Со шприца снимается предохранитель, вставляется во флакончик и надавливается до щелчка.
3. Шприц вставляется в полученное отверстие.
4. Затем следует повернуть флакон и наполнить устройство требуемым объемом лекарства.
5. Вынуть шприц.
6. Стоящему ребенку следует заводить шприц за щечку.
7. Вливать сироп АЦЦ нужно очень осторожно, чтобы малыш не поперхнулся.
8. После эксплуатации все предметы тщательно промываются в проточной воде.

В один мерный шприц помещается 5 мл жидкости, содержащей 100 мг ацетилцистеина.

Нужно ли разводить?

Инструкция по применению сиропа АЦЦ для детей гласит, что употреблять лекарственное средство нужно в чистом виде, не разбавляя его перед применением.

Дозировка препарата точно рассчитана высококвалифицированными специалистами для маленького пациента, исходя из его возраста и потребностей организма.

Как пить?

Применять сироп АЦЦ в борьбе с кашлем следует, четко соблюдая рекомендации по дозированию лекарства в зависимости от возраста ребенка. По инструкции принимать лекарственный сироп АЦЦ необходимо через полчаса после употребления пищи, дважды или трижды в сутки через равный промежуток времени. Использование прилагаемой мерной емкости или шприца позволит точно определить необходимый объем препарата.

Важно! Во время лечения кашля необходимо пить как можно больше жидкости. Это способствует усилению муколитического эффекта лекарственного средства.

Важная информация для родителей

Перед использованием сиропа АЦЦ от кашля для детей следует обратиться за консультацией к врачу и внимательно изучить инструкцию по применению.

Микстура от кашля АЦЦ для детей в сиропе имеет побочные действия и ряд противопоказаний. Инструкция выделяет следующие:

• индивидуальная непереносимость ацетилцистеина или другого ингредиента сиропа;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• отхаркивание кровью;
• легочные кровотечения.

Инструкция гласит о некоторых особенностях использования сиропа АЦЦ:

• нежелательно одновременно употреблять сироп и другие медикаменты для борьбы с кашлем - подавление кашлевого рефлекса провоцирует застой слизи;
• использовать нужно только посуду из стекла, исключая контакт сиропа с металлическими предметами и кислородом;
• для маленьких детей, не умеющих самостоятельно эффективно откашливать слизь, необходимо проводить дополнительную аспирацию;
• у больных с почечной или печеночной недостаточностью препарат может вызывать образование азотистых соединений.

При появлении покраснений или высыпаний на коже необходимо прекратить использование сиропа АЦЦ для детей, срочно посоветоваться с врачом, выполнять все инструкции специалиста.

Какие отзывы получает препарат?

Родители, столкнувшиеся с кашлем у ребенка, стараются подобрать лекарственный препарат, который способен быстро и эффективно справиться с этим заболеванием.

Согласно инструкции и мнению потребителей, с этими требованиями легко справляется сироп АЦЦ от кашля для детей. Отзывы это средство получает только положительные. Ведь благодаря своим свойствам он помогает избавиться даже от продолжительного кашля в кратчайшие сроки. А вкус и запах сиропа облегчает его употребление детьми, отказывающимися принять горькие .

Согласно инструкции применять препарат АЦЦ в виде порошка разрешено деткам, по достижению ими двухлетнего возраста. Так же, как и сироп, он способствует разжижению слизи и удалению ее из органов дыхания.

Перед употреблением порошок необходимо развести в стакане жидкости. Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом, исходя из возраста маленького пациента.

Важно! Во избежание нарушений сна малыша, не рекомендуется применять данное лекарственное средство после 6 часов вечера.

Детские шипучие таблетки разрешены к применению у детей, достигших 6-летнего возраста. По инструкции они разводятся горячей кипяченой водой по тому же принципу, как и средство в порошке. Количество применяемых таблеток и длительность курса лечения назначается врачом.

Полезное видео

Полезную информацию о кашле у ребенка можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Сироп АЦЦ на основе ацетилцистеина применяется при влажном кашле у детей.
2. Препарат способствует изменению консистенции слизи, уменьшает вязкость и благоприятствует ее естественному удалению из легких и бронхов.
3. Данное лекарство используется для детей старше 2 лет.
4. Необходимые дозы и длительность курса применения определяется врачом.

Вконтакте