Особенности показателя mcv в анализе крови и причины его нарушения. Средний объем эритроцитов (MCV): что это, норма и отклонения, причины повышения и понижения Повышенный уровень mcv

  • Дата: 01.07.2020

Не всегда при постановке диагноза, связанного с заболеваниями кровеносной системы, достаточно определения количественного содержания эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина крови.

Для получения развернутой картины состава крови измеряют средний объем эритроцитов – более важный и подробный гемолитический анализатор, характеризующий форменные элементы не с количественной, а с качественной стороны.

Устанавливают его путем отношения общего объема эритроцитов, содержащейся в порции крови, к их количеству.

Результат позволяет определить средний объем одного эритроцита, который может быть нормальным, а может быть и значительно ниже или выше нормы.

Любое отклонение позволяет в комплексе с другими эритроцитарными индексами предположить свои причины, ведущие к этому, и правильно поставить диагноз.

Данный анализ принято обозначать аббревиатурой MCV, что в переложении на русский язык означает средний (Mean) корпускулярный (Corpuscular) объем (Volume).

Единицы измерения, принятые в большинстве лабораторий: фемтолитр (фл) или кубический микрометр (мкм 3). Следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях этот анализ не является достоверным.

Пределы нормы по возрастным категориям

Показатель называется нормой, если значения среднего объема эритроцитов значатся в диапазоне не меньше 80 и не более 100 фемтолитров. У новорожденных диапазон нормы несколько шире – от 70 до 110. С возрастом у человека наблюдается склонность к возрастанию показателя, от минимума нормы до максимума, что является физиологической нормой и не требует врачебного вмешательства.

От пола значения MCV не зависимы.

Всего эритроцитарных характеристик несколько:

Состояние крови будет называться при таких состояниях нормоцитозом, микроцитозом, макроцитозом или анизоцитозом.

Макроцитозу, микроцитозу и анизоцитозу сопутствует определенная патология кровеносной системы, или склонность к ней. К примеру, выявление большого количества микроцитов указывает на недостаток гемоглобина в крови. Макроцитоз может свидетельствовать о печеночных проблемах или гормональных сбоях.

Возраст Допустимые значения, или норма, фл
1 – 3 дня 75 – 121
7 дней 86 – 126
14 – 30 дней 88 – 124
2 месяца 77 – 115
3 – 6 месяцев 77 – 108
1 – 6 лет 73 – 85
7 – 10 лет 75 – 87
10 – 15 лет 76 – 95
16 – 20 лет 78 – 98
21 – 40 лет 80 – 98
41 – 65 лет 80 – 100
старше 65 лет 78 – 103

Когда анализ MCV необходим?

Врач направляет на определение среднего объема эритроцитов в следующих целях:

  • Чтобы дать более глубокую оценку развивающейся анемии;
  • Выявить нарушения обмена веществ;
  • Определить степень нарушения водно-электролитного баланса у пациента;
  • Для корректировки лечения тяжелых патологий.

Данный анализ является лишь вспомогательным методом, проливающим свет на природу нарушений в организме.

Достоверность этого метода при выявлении различных видов анемий или нарушений водно-электролитного баланса, не вызывает сомнений.

Так, гипертоническая гипергидратация в большинстве случаев сопровождается макроцитозом, а у гипотоников фиксируются показатели микроцитоза.

Показатель MCV, наряду с другими 20 показателями, входит в общий анализ, для которого капиллярная кровь забирается из пальца. Для предупреждения погрешностей измерения рекомендуется перед анализом не есть.

При каких заболеваниях крови анализ может находиться в пределах нормы?

Нередко при выраженных анемиях, связанных с дефицитом образования гемоглобина, объем эритроцитов может пребывать в пределах нормы.

Это наблюдается в следующих ситуациях:

Когда средний объем понижен: что это значит?

Если в анализе крови MCV ниже нормы, то это указывает на одну из двух ситуаций:

  • Эритроциты, главная функция которых транспортировка гемоглобина по тканям организма, содержат недостаточное его количество;
  • По какой-либо причине происходит интенсивное разрушение уже созревших эритроцитов.

Данные состояния, при которых низкий MCV, характерны при:


Если у ребенка в анализе крови понижены показатели до 75 фл, то ему ставится диагноз микроцитарной анемии.

Когда средний объем эритроцитов повышен

Повышение 115 фт характерно для следующих ситуаций:



Созревание эритроцитов

О чем говорит анизоцитоз

Если в крови обнаруживаются разных размеров эритроциты – и микро- и макроциты, то для их характеристики определяется распределение по объему красных кровяных телец, который обозначается аббревиатурой RDW.

Измеряется при помощи гемолитического анализатора, дифференцирующего средние клетки и определяющего гетерогенность эритроцитов, то есть отклонение от стандартного объема, и выражается в процентах.

Норма RDW – 11,5-14 %. Для правильного дифференцирования анемий и других патологий измерение RDW всегда проводят совместно с измерением MCV.

При данных измерениях выявлены следующие закономерности:

  • Пониженный MCV при нормальном RDW свидетельствует о гемотрансфузии, талассемии, удаленной селезенке.
  • При повышенном MCV и нормальном RDW, наблюдаются патологии печени.
  • Если снижен MCV и повышен RDW, подозревается дефицит железа, бета-талассемия, или эритроцитарный сладж-синдром.
  • Если повышены оба показателя, то предполагается дефицит витамина В12, последствия химиотерапии или холодовая агглютинация.

Характерно, что во всех представленных нарушениях структур крови одной из самых значимых причин выступает дефицит в организме витамина В12, и это не случайно.

Этот витамин является важнейшим фактором кроветворения, так как только в его присутствии стволовые клетки костного мозга могут дифференцироваться в сторону переносчиков кислорода, то есть эритроцитов.

И если даже все другие необходимые элементы синтеза эритроцитов будут присутствовать, при недостатке В12 цепочка кроветворения разорвется.

Этот главный для крови витамин поступает к нам как извне, с пищей, так и синтезируется в большом количестве в толстом кишечнике посредством жизнедеятельности полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактериями).

Поэтому в целях профилактики нарушений кроветворной функции не допускать пониженное количество этого элемента в пище, следить за за здоровьем кишечника и рациональным питанием является первостепенной задачей.

Одной лишь оценке показателя MCV не стоит доверять, не подкрепив её показателями других эритроцитарных индексов. К примеру, средний объем эритроцитов будет не точным, если в крови обнаруживаются тельца аномальной формы.

Только комплексный подход к оценке показателей крови позволит своевременно и квалифицированно врачу выявить начинающуюся патологию и определиться с диагностикой как можно точнее.

Видео: Эритроциты. Объем.

MCV (сокращение от «mean corpuscular volume») – это средний объем эритроцитов. Как и другие эритроцитарные индексы, обычно определяется при проведении клинического анализа крови. Данный показатель обозначает, какой объем занимает одна красная кровяная клетка.

Определение этого эритроцитарного индекса необходимо для лабораторной диагностики болезней кроветворной системы. Кроме этого, показатель может указывать на нарушение водно-электролитного баланса в организме: повышенное значение свидетельствует о гипотоническом характере нарушений, пониженное – о гипертоническом.

Для расчета MCV в гематологии существует специальная формула: гематокрит в процентах умножается на десять, а затем полученное число делится на общее количество эритроцитов. Современные автоматизированные гематологические анализаторы обеспечивают более точное и прямое измерение MCV, основанное на фактическом объеме клетки при ее прохождении через лазер (гематологические анализаторы на основе лазера) или электронный пучок (импедансные методы).

Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

В большинстве лабораторий он измеряется кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл). Общий анализ крови на MCV является не специфическим тестом, а частью стандартного обследования.

Роль эритроцитов в организме

Основная роль эритроцитов – транспортировка дыхательных газов. В легких кислород диффундирует через альвеолярный барьер из вдыхаемого воздуха в кровь, где большая часть связывается гемоглобином (Hb) с образованием оксигемоглобина (процесс, называемый оксигенацией).

Гемоглобин содержится в красных кровяных клетках, которые доставляют кислород в периферические ткани, где он высвобождается из Hb-связи (дезоксигенация) и диффундирует в клетки. При прохождении по периферическим капиллярам, углекислый газ, продуцируемый клетками, достигает красных кровяных телец, где преобразуется в бикарбонат. В легких происходит обратный метаболизм в углекислый газ. Затем он также высвобождается из связи с гемоглобином и диффундирует через альвеолярную стенку.

Прохождение эритроцитов через узкие просветы капилляров обеспечивается благодаря форме двояковогнутого диска. В капиллярах эти клетки движутся со скоростью 2 см/мин, что позволяет своевременно передать кислород от гемоглобина к миоглобину. Миоглобин, действуя как посредник, принимает кислород в крови у гемоглобина и передает его в мышечных клетках цитохромам.

Средняя длительность жизни эритроцита человека – 125 дней (каждую секунду образуется примерно 2,5 млн клеток, и такое же их количество разрушается).

Норма MCV у детей и взрослых

Таблица нормы MCV у детей и взрослых в анализе крови

Возраст Женщины, фл Мужчины, фл
Кровь из пуповины 98–118 98–118
1–3 дня 95–121 95–121
1 неделя 88–126 88–126
2 недели 86–124 86–124
1 месяц 85–123 85–123
2 месяца 77–115 77–115
3–6 месяцев 77–108 77–108
6 месяцев – 2 года 72–89 70–99
3–6 лет 76–90 76–89
7–12 лет 76–91 76–81
13–19 лет 80–96 79–92
20–29 лет 82–96 81–93
30–39 лет 81–98 80–93
40–49 лет 80–100 81–94
50–59 лет 82–99 82–94
60–65 лет 80–99 81–100
Старше 65 лет 80–100 78–103

Важно помнить, что указанные значения будут отличаться в зависимости от вида лабораторного оборудования, используемого для проведения анализа крови.

Также нужно учитывать, что показатель во многом зависит от плазматической осмолярности и общего количества эритроцитов.

Отклонение показателя от нормы

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

MCV, находящийся в диапазоне 80–100 фл, характеризуют эритроцит как нормоцит, ниже 80 фл – как микроцит, выше100 фл – как макроцит. Таким образом, если значение MCV ниже нормального диапазона, то анемия считается микроцитарной, если выше – макроцитарной. Также может отмечаться нормоцитарная анемия, при которой эритроцитарный индекс находится в пределах нормы.

Совместно с другими эритроцитарными показателями, расчет MCV может помочь в раннем выявлении некоторых процессов, приводящих к развитию анемии.

Микроцитарные анемии:

  • сидеробластические;
  • железодефицитные;
  • талассемия.

Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом:

  • отравление свинцом;
  • нарушение синтеза порфиринов;
  • гемоглобинопатии.

Нормоцитарные анемии:

  • гемолитические;
  • апластические;
  • гемоглобинопатии;
  • состояния после кровотечений.

Анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом:

  • регенераторная фаза железодефицитной анемии.

Макроцитарные и мегалобластные анемии:

Анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом:

  • гемолитические анемии;
  • миелодиспластические синдромы;
  • заболевания печени.

Низкий уровень MCV

В некоторых случаях уровень MCV может быть понижен. Что это значит? Одна из причин заключается в остром и хроническом отравлении (например, свинцом). Хроническая почечная недостаточность также может привести к тому, что уровень индекса будет слишком низким. В этом случае токсины и продукты метаболизма, отравляющие кровь, не выводятся почками.

Длительное снижение содержания железа в организме и анемия могут вызывать низкий уровень индекса. Гемоглобинопатия, которая представляет собой группу расстройств, характеризующихся изменениями структуры гемоглобина, также может вызывать низкий уровень MCV.

Наиболее распространенными причинами микроцитарной анемии являются дефицит железа (из-за недостаточного поступления с пищей, желудочно-кишечного кровотечения или обильной менструации), талассемия, сидеробластная анемия или другие хронические заболевания.

Высокий уровень MCV

Существует много причин, из-за которых средний объем эритроцитов может быть повышен. Одна из них – болезни печени, включая цирроз. Нередко высокий эритроцитарный индекс вызван злоупотреблением алкоголя. После отказа от его употребления показатель возвращается к нормальным значениям в течение 2–4 месяцев.

Гипотиреоз может привести к тому, что этот биохимический показатель будет слишком высоким. При этой патологии щитовидная железа неактивна, снижен уровень ее гормонов.

Еще одна патология, сопровождающаяся повышенным MCV – аплазия костного мозга и ретикулоцитоз. Значение индекса возрастает при миелофиброзе – заболевании, при котором костный мозг заменяется волокнистой тканью.

Преходящее увеличение этого показателя наблюдается при диабетическом кетоацидозе. Некоторые лекарственные средства также могут вызывать высокие уровни MCV. Например, отклонение от нормы у женщин при расшифровке анализа крови на MCV может быть связано с применением противозачаточных средств.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

На чтение 4 мин. Просмотров 11.5k.

Эритроциты являются кровяными клетками, которые отвечают за транспортировку кислорода во все ткани организма и выводят углекислый газ. Живут кровяные клетки недолго, всего 3 месяца. После чего разрушаются и выводятся печенью. На смену приходят новые клетки, которые повторяют цикл. После сдачи анализа крови многие пациенты интересуются: средний объем эритроцитов повышен — что это значит.


Что такое MCV

MCV — это латинское обозначение эритроцитарного индекса. То есть это показатель, который дает полную характеристику эритроцитам в кровеносной системе человека. Величина определяется как микроны в кубе (сокращенно мкм²) или в фемтолитры (сокращенно фл). Свое название аббревиатура получила благодаря автоматическим анализаторам крови, которые способны точно рассчитать популяцию кровяных тел без посторонней помощи.

Раньше наличие и количество эритроцитов определялось визуально через микроскоп, поэтому анализ имел ряд погрешностей. Это усугубляло лечение гематологических заболеваний из-за недостатка точной информации о состоянии крови. Сейчас благодаря современным технологиям врачи могут более точно ставить диагноз и назначать лечение. Например, средний уровень эритроцитов в крови дает возможность диагностировать разные типы анемии.

Средний корпускулярный объем красных кровяных тел в крови (MCV) включен в общий анализ, который требует забора капиллярной крови из пальца пациента. Показатель не зависит от пола пациента, но может возрастать с возрастом. Это является физиологической нормой и не нуждается в лечении.

Если показатель MCV в анализе крови повышен, это может сигнализировать о нарушении функции создания крови, о печеночных патологиях, о снижении функции щитовидной железы или о недостатке витамина В12, фолиевой кислоты.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Только по назначению лечащего врача 30%, 949 голосов

    Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 554 голоса

    Как минимум два раза в год 15%, 460 голосов

    Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 344 голоса

    Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 197 голосов

    Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 135 голосов

21.10.2019

Какая норма показателя

Средний объем кровяных красных тел сильно отклонен от нормы только у младенцев, но ближе 1-2 годам показатель стабилизируется и с возрастом равномерно возрастает. Норма количества кровяных телец для зрелого человеческого организма не выходит за пределы 80-100 фл.

Следует помнить, что отклонение от нормы среднего показателя эритроцитов в крови не всегда свидетельствует о заболевании. Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек, а также прием некоторых медикаментов могут влиять на показатель MCV. Во избежание недоразумений нужно оговаривать прием других препаратов и наличие вредных привычек с лечащим врачом.

Что делать при отклонении

Повышенный средний объем эритроцита в крови взрослого человека говорит о том, что большой клетке будет сложно передвигаться по кровеносному сосуду и своевременно доставлять кислород. Поэтому начнет развиваться гипоксия тканей. Чтобы исправить ситуацию, необходимо:

  • избегать стрессов, больше отдыхать;
  • отказаться от алкоголя, курения и других пагубных привычек;
  • употреблять больше продуктов с содержанием фолиевой кислоты и витамина В12 или же пропить курс витаминов;
  • пройти диагностику у врача на наличие других заболеваний и патологий.

Если отклонение значений не является проявлением заболеваний других органов, то размер красных телец в крови должен вернуться в норму через 2-3 месяца, после применения вышеописанных мер.

MCV в анализе крови взрослых и детей расшифровывается как «средний объем эритроцита». Это значение является одним из эритроцитарных индексов, по которому врачи могут судить о состоянии эритроцитов. Если расшифровка анализа крови показала, что этот показатель снижен или повышен, это может говорить об анемии, воспалении, опухоли, дефиците в организме микро- и макроэлементов.

Определяют показатель MCV во время общего анализа крови, и если исследование показало, что значения отклонились от нормы, врач направляет на дообследование. Это необходимо, чтобы узнать причину отклонения среднего объема эритроцитов и при необходимости назначить лечение.

Эритроциты являются форменными элементами крови, которые известны также под названием красные кровяные тельца. Некоторые называют их клетками крови, но это не совсем верная трактовка, поскольку они теряют ядра на определенном этапе развития и в кровь попадают уже без них.

В своей структуре эритроциты содержат сложный белок гемоглобин, в состав которого входит желез о. Оно легко присоединяет к себе кислород в легких и транспортирует его к клеткам. Затем железо с ним расстается, забирает от тканей углекислый газ, выводит его к легким, после чего углекислота выходит наружу.

Срок жизни эритроцитов около четырех месяцев, разрушаются они в основном в селезенке. Затем преобразовываются в токсическое вещество билирубин, которое отправляется на переработку в печень. Затем этот элемент переходит в желчь, участвует в работе ЖКТ, и выводится через почки с мочой или через кишечник.

Надо знать

Общий или клинический анализ крови позволяет рассчитать следующие показатели эритроцитов:

  • MCV – средний объем эритроцита;
  • MCH или цветной показатель – позволяет узнать среднее содержание гемоглобина в каждом отдельно взятом эритроците;
  • MCHC – позволяет узнать среднее количество гемоглобина, которое содержится во всех эритроцитах человека;
  • гематокрит (Ht или HCT) – объем эритроцитов в крови (измеряют в процентах).

Иногда врач назначает сделать анализ на анти-MCV. Следует знать, что это исследование к изучению эритроцитов особого отношения не имеет. Анти-MCV расшифровывается как антитела к цитруллинированному виментину. Так называют один из белков, который используют для выявления ревматоидного артрита.

Рост в крови значения анти-MCV наблюдается за десять-пятнадцать лет до появления первых признаков заболевания. Поэтому если расшифровка анализа крови покажет, что повышен анти-MCV, это означает, что врач-ревматолог обязательно должен принимать во внимание повышение показателя.

В таком случае пациент должен сдавать регулярно кровь на анализ уровня анти-MCV, а также проходить другие обследования: знания лишь о том, что этот показатель отклонился от нормы, не являются поводом для окончательного диагноза. Вместе с тем, сведения об уровне анти-MCV позволяют вовремя начать терапию заболевания, что замедлит развитие болезни и снизит вероятность развития побочных эффектов, которые могут спровоцировать лекарственные препараты.

Сколько MCV должно быть в крови?

Средний объем эритроцита у взрослых и детей замеряют в фемтолитрах (фл) или в кубических микрометрах (мкм). В большинстве лабораторий установлены гематологические анализаторы, которые высчитывают нужную величину. Также значение MCV можно рассчитать вручную по специальной формуле.

Средний объем эритроцитов в крови взрослых и детей должен колебаться в следующих пределах (эти значения могут быть иными, в зависимости от лаборатории, поэтому обязательно надо выслушать вердикт врача):

Если расшифровка показывает отклонения MCV в анализе крови от нормы, сразу впадать в панику не стоит. Этот показатель у взрослых и детей может быть повышен или снижен по разным причинам, и не всегда патологическим: иногда это может быть банальная ошибка в расчетах. Но нужно будет повторно сдать общий анализ крови, при необходимости пройти другие обследования.

Причины отклонения

Состояние, когда средний объем эритроцитов понижен, называется микроцитоз. Причиной может быть обезвоживание у взрослого или ребенка из-за недостаточного поступления воды в организм или утрата жидкости организмом (рвота, понос).

Показатель MCV в анализе крови будет снижен при низком количестве гемоглобина в крови. Также состояние, когда снижен MCV, фиксируется при анемии, которая спровоцирована нарушением образования гемоглобина. На её развитие могут повлиять следующие причины:

  • дефицит железа крови;
  • болезни хронического характера;
  • некоторые наследственные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • отравление свинцом;
  • некоторые виды лекарств;
  • алкоголизм;
  • талассемия (снижение синтеза одной из цепей гемоглобина).

Повышен MCV в незначительном количестве у курильщиков, а также у женщин, которые принимают противозачаточные лекарства. Причиной того, что этот показатель повышен, может быть злоупотребление спиртными напитками. Процесс этот обратимый: спустя несколько недель после того, как человек прекращает употреблять алкоголь, расшифровка результатов покажет нормальные значения.

Также средний объем эритроцитов у взрослых и детей может быть повышен в следующих ситуациях:

  • мегалобластная анемия;
  • злокачественная анемия;
  • гипотиреоз (щитовидка синтезирует гормоны в недостаточном количестве);
  • заболевания печени;
  • проблемы с кишечником;
  • снижение активности поджелудочной железы;
  • болезни красного мозга, который отвечает за выработку эритроцитов;
  • отравление.

Расшифровка анализа может показать, что повышен уровень MCV у взрослых и детей также возможен при нехватке в организме витаминов В12, В9. В этом случае врач назначает витаминно-минеральный комплекс, рекомендует соответствующую диету.

Подготовка к процедуре

Учитывая, что средний объем эритроцитов у взрослого и ребенка может быть снижен или повышен по разным причинам, лечение врач назначит, исходя из особенностей заболевания. Следует иметь в виду, что данных одного лишь анализа крови, а тем более одного из его показателей, недостаточно для постановки правильного диагноза. Поэтому при плохих результатах анализа пациенту врач назначит сдать кровь повторно, а если цифры подтвердятся, направит на дообследование.

Поэтому очень важно правильно подготовиться к сдаче клинического анализа крови. Правила в этом случае не таки суровы, как при биохимическом, серологическом (напр., определение анти-MCV) или другом исследовании плазмы, но их также надо соблюдать.

По этой причине за два-три дня до сдачи крови надо отказаться от употребления спиртных напитков. Объясняется это тем, что этанол вызывает слипание эритроцитов, из-за чего они образуют тромбы, делает кровь гуще, отравляет органы и ткани. Поэтому результаты будут недостоверны.

Накануне перед процедурой желательно отказаться от жирной, жареной, копченой и другой тяжелой для желудка пищи. Поскольку кровь на анализ берут обычно утром, время между завтраком и процедуры должно составлять не менее двух часов. Пить с утра только негазированную воду.

За три часа до процедуры нежелательно курить: никотин способствует повышению уровня MCV. От зарядки, пробежки, других видов тренировки, подъемов тяжести утром перед процедурой лучше отказаться. Также желательно не нервничать, исключить стрессы.

Перед тем как зайти в процедурную, нужно немного посидеть, чтобы разгоряченная от ходьбы кровь начала течь более спокойно. Кровь на анализ обычно берут из пальца, результаты готовы на следующий день.

МСV в составе анализа крови - это такой физиологический показатель, который отображает средний объем красных телец. Единицами измерения являются куб. мкм (микрометры).

Также могут использоваться фемтолитры (фл). По итогам диагностики в лабораторном заключении может указываться макроцитоз, микроцитоз или нормоцитоз. Текущий результат зависит от среднего размера клеток в кровеносном русле.

Эритроциты - это клеточная единица крови, основным предназначением которых является насыщение организма всеми компонентами вдыхаемого воздуха. Они переносят молекулы кислорода от легочных тканей к внутренним органам, а также другим участкам тела.

В обратном направлении красные тельца выводят из организма углекислый газ, образовавшийся после поглощения воздуха. Доставка кислорода осуществляется за счет белков гемоглобина, который составляет 98% всей массы протеиновых соединений эритроцитов.

При снижении концентрации гемоглобина, нарушается транспортная функция клеток крови. Поэтому данные показатели должны постоянно держаться на контроле.

MCV в анализе крови - что это такое?

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала. Отображает он средние размеры эритроцитов и включен в перечень показателей, которые обязательны к идентификации во время проведения общего анализа крови (ОАК).

Параметры MCV входят в список эритроцитарных индексов. Выполнение анализа на MCV позволяет врачу установить количественные характеристики состояния клеток, а затем выполнить сравнительный анализ, определив норму, дефицит клеточного материала или избыток среднего объема эритроцитарных единиц.

Нормальные значения MCV у взрослых

MCV в составе анализа крови - это такой показатель, которому свойственно меняться под воздействием возрастных изменений в организме человека, сдающего кровь для биохимического исследования.

Также на результаты диагностики могут воздействовать следующие факторы:


У молодых мужчин, оптимальными параметрами MCV является от 80 до 90 фл. Для представительниц женской половины населения нормальные размеры эритроцитов - это от 80 до 95 фл. У женщин норма MCV является немного выше, что обусловлено физиологическими особенностями женской репродуктивной системы и ежемесячной кровопотерей.

Возрастные изменения MCV у взрослых

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей клеточного состава крови, во время проведения которого учитываются возрастные изменения в организме. Ниже представлены показатели эритроцитарных индексов, являющиеся нормальными для мужчин и женщин, которые относятся к конкретной возрастной группе:

Во время выполнения исследования на параметры MCV с поправкой на возрастные изменения в тканях организма, учитывается фактор наличия сопутствующих заболеваний у обследуемого пациента, его образ жизни, условия труда, качество питания, пристрастия к пагубным привычкам (алкоголь, табакокурение, наркотические средства).

По мере старения организма

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала, которые на протяжении всего жизненного цикла меняются, но несущественно. Единственное, что наблюдается, как у мужчин, так и у женщин - это незначительное увеличение средних размеров клеток.

Объясняется это с тем, что с возрастом растет масса тела, ухудшается внутриклеточный обмен веществ. Для обеспечения большего количества тканей необходимым уровнем кислорода, организм увеличивает средние размеры синтезируемых эритроцитов.

Нормальные значения MCV у детей по возрасту

На всех этапах развития детского организма наблюдается изменение параметров MCV. В таблице ниже указаны оптимальные показатели средних размеров эритроцитарных единиц у детей с учетом возрастной группы.

MCV в анализе крови - это такое определение качественных показателей исследуемого материала, играющих ключевую роль при диагностике болезней крови у детей всех возрастных групп. Поэтому, если ребенку назначен ОАК, то выделение нормы средних размеров эритроцитарных единиц является обязательным условием диагностики.

Как проводится анализ крови на MCV

Чтобы установить уровень MCV необходимо посетить лабораторию, специализирующуюся на определении качественных показателей крови, либо же сдать анализы в районной поликлинике.

Для получения максимально точных результатов диагностики с минимальным риском возникновения погрешности данных, потребуется соблюсти правила подготовки к сдаче биологического материала, пройти процедуру забора крови и дождаться результатов анализа.

Подготовка

Пациенту, который будет сдавать анализ потребуется выполнить следующие правила:


Забор крови

Обязательным условием сдачи биологического материала для исследования на уровень MCV является забор крови на голодный желудок.

Выполняется данная процедура с использованием двух способов, а именно:


Для того, чтобы получить максимально точные результаты исследования, целесообразно выполнять одновременный сбор капиллярной и венозной крови. Это позволит провести сравнительный анализ отобранных образцов, исключив возможное возникновение неточностей и погрешностей в работе медицинского оборудования.

Сколько ждать ответов

Современное медицинское оборудование позволяет получать результаты лабораторного исследования на уровень MCV в течение 15-20 мин.

после сдачи биологического материала. В большинстве случаев определение среднего размера эритроцитарных единиц - это всего лишь 1 из более чем 20 параметров клеточного состава крови, который требуется установить специалистами лаборатории.

Если сотрудники клиники, где проводится исследование собранной крови, используют автоматические анализаторы, то процесс диагностики существенно ускоряется.

В лабораториях, которые не оснащены современным медицинским оборудованием, и используют методики микроскопических исследований, необходимо будет подождать от 1 до 2 ч. В таком случае лаборант выполняет самостоятельный анализ крови, устанавливая средний объем эритроцитов с помощью микроскопа.

Считается, что микроскопический метод диагностики несет в себе большее количество погрешностей, ведь здесь присутствует человеческий фактор. В целях экономии личного времени и получения максимально точных результатов диагностики, рекомендуется сдавать кровь в лабораториях, которые оснащены автоматическими анализаторами.

Расшифровка результатов анализа

После того, как завершается стадия исследования биологического материала и специалистами лаборатории, составляется заключение с отображением уровня MCV, доктор (профильный гематолог или терапевт), выполняет расшифровку параметров среднего размера эритроцитов.

Сравнительное исследование

Для обеспечения сравнительного исследования на MCV выполняется одновременный отбор капиллярной (пучка безымянного пальца) и венозной крови.

Специалист лаборатории помещает в анализатор оба образца, а по результатам диагностики проверяет полученные данные. Этот способ исследования дает возможность исключить фактор некорректной работы медицинского оборудования и минимизировать вероятность получения ложного результата.

Причины повышения MCV

Нарушение нормы MCV в сторону увеличения средних размеров клеток может свидетельствовать о возникновении болезней крови или указывать на патологическое состояние внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения MCV в кровеносном русле:


У большинства больных с превышением нормы уровня MCV наблюдается характерная симптоматика в виде беспричинных болей в брюшной полости, появления бледности кожных покровов (если присутствует патология печени, то возможно пожелтение кожи и белков глаз), учащается сердцебиение, беспокоит одышка.

В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Причины понижения показателя

Снижение средних размеров эритроцитарных единиц не менее опасно, чем увеличение параметров кровяных телец. Внутренние органы и ткани организма начинают испытывать острую нехватку питательных веществ, наступает кислородное голодание клеток и преждевременная гибель. Человек быстро худеет, развиваются дисфункции внутренних органов и систем.

Причинами понижения показателя MCV являются следующие факторы:


Люди, у которых понижен показатель MCV, жалуются на постоянную усталость, упадок физических сил, становятся рассеянными, не могут сконцентрировать внимание, нарушается мыслительный процесс.

Со стороны нервной системы проявляются такие симптомы, как повышенная раздражительность, депрессия, быстрая смена настроения, ухудшение памяти. При появлении указанных признаков необходимо, как можно скорее обратиться к врачу.

Классификация и причины микроцитарных (MCV понижен) анемий

Анемия - группа заболеваний кровеносной системы человека, которое выражается в уменьшении уровня гемоглобина, а также сокращением среднего объема эритроцитов.

Данную патологию классифицируют по причинным факторам, которые спровоцировали ее развитие, а именно:


Разновидность микроцитарной анемии учитывается лечащим врачом при постановке диагноза, а также во время формирования терапевтического курса. Устранения патологических причин, вызывающих болезнь, является обязательным условием успешного лечения.

Изменчивость клеток

Под постоянным воздействием ряда факторов окружающей среды, не исключается возникновение биохимической и физиологической адаптации клеток крови.

Изменчивость среднего объема эритроцитов возможно при наличии следующих условий:

  • продолжительное злоупотребление спиртными напитками (алкогольная зависимость);
  • ежедневный контакт с ядовитыми веществами;
  • употребление избыточного количества белковой пищи;
  • дефицит продуктов питания, содержащих железо и витамин В12.

Рано или поздно физиологическая изменчивость клеток приводит к развитию заболеваний крови, а также тканей внутренних органов, которые страдали от повышенного или сниженного показателя MCV. Чаще всего патологическое состояние клеток приводит к развитию онкологии крови.

Корреляция MCV с другими эритроцитарными индексами

Во время определения показателя MCV обязательным условием анализа крови является установление других эритроцитарных индексов.

Средний объем красных кровяных телец коррелируют со следующими показателями:


Медицинская практика показывает, что нарушение хотя бы одного из перечисленных эритроцитарных индексов отражается на других характеристиках клеточного состава крови. Все вышеперечисленные показатели дают возможность определить уровень гемоглобина, своевременно предупредить его снижение и развитие заболеваний крови.

Что делать при отклонении показателя от нормы

В том случае, если результаты общего исследования крови показали отклонение от нормы среднего размера эритроцитарных единиц в сторону повышения или уменьшения их размеров, необходимо выполнить следующие действия:

  • вместе с лечащим врачом попытаться установить причинный фактор, влияющий на изменение красных кровяных телец;
  • упорядочить режим дня, сбалансировать рацион питания, насытив его продуктами, содержащими достаточное количество железа, йода, витамина В6, В12 (телятина, мясо нутрии, кролика, индейки, бобовые, орехи, океаническая рыба, морская капуста, моллюски, ракообразные);
  • принимать лекарственные препараты, которые будут назначены лечащим врачом;
  • полностью отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
  • избегать малоподвижного образа жизни, заниматься велосипедным спортом, легкой атлетикой, плаванием.

MCV в составе анализа крови - это такой показатель, которому свойственно изменяться под влиянием факторов окружающей среды. Поэтому для того, чтобы средний объем клеток пришел в оптимальные показатели, необходим комплексный подход с использованием медикаментозной терапии, соблюдением указаний лечащего врача и норм диетического питания.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об анализе крови на эритроциты

Елена Малышева расскажет про анализ крови на эритроциты: