таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакологическое действие" type="checkbox">
Фармакологическое действие
Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма- аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКв-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер. Его концентрация в мозге достигает максимума через 1 час после введения. Максимальная концентрация в мозге отмечена в хвостатых ядрах, коре головного мозга и мозжечке. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Пантогам не кумулируется в организме. Он полностью выводится с мочой (67,5 %) и калом (28,5 %) в течение 48 часов в неизменённом виде.
Показания к применению
Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
Шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
Экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;
Эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).
Противопоказания
Гиперчувствительность, острые тяжёлые заболевания почек, беременность, лактация, дети до 6 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь через 15-30 минут после еды.
Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией
суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких меаяцев
При экстрапирамидных гиперкинеза* у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.
При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1 -5 месяцев.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояних (при заикании, преимущественно тонической форме; тиках) в зависимости от возраста препарат рекомендуется из расчёта 50 мг/кг массы тела в сутки (детям от 6 до 12 лет в дозе 1,5-2,5 г; детям старше 12 лет в дозе 2,5-3 г). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).
В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.
Очень редко возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
ЛС-001667 от 16.06.06
Торговое название препарата
Пантогам ®
Международное непатентованное название
гопантеновая кислота (acidum hopantenicum)
Лекарственная форма
Состав:
действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам ®) - 10,0 г;
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчёте на 100 %) 25,8 г, сорбит 15,0 г, лимонной кислоты моногидрат 0,1 г, натрия бензоат 0,1 г, аспартам 0,05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» 0,01 г, вода очищенная - до 100 мл.
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишневым запахом
Фармакотерапевтическая группа - ноотропное средство
Код АТС - N06BX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМК Б - рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр), фенилкетонурия (сироп содержит аспартам).Способ применения и дозы
Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5 - 10 мл (0,25 - 1 г), для детей - 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г); суточная доза для взрослых - 15 -30 мл (1,5 - 3 г), для детей - 7,5 - 30 мл (0,75 - 3 г). Курс лечения - 1 - 4 месяца, иногда до 6 месяцев. Через 3 - 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) в сутки, до 3-х лет - 5 - 12,5 мл (0,5 - 1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет - 7,5-15 мл (0,75 - 1,5 г), старше 7 лет - 10 - 20 мл (1 - 2 г.). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 - 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15 - 40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7 - 8 дней. Курс лечения - 30 - 90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).
При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс терапии - от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами - в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75 - 1 г) в сутки. Курс терапии - до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях пантогам назначают по 2,5 - 5 мл (0,25 -0,5 г) 3 раза в сутки.
При расстройствах мочеиспускания детям - по 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г), суточная доза составляет 25 - 50 мг/кг, курс лечения 1 - 3 мес.; взрослым - по 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) 2 - 3 раза в сутки.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат. Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.Передозировка
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове). Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудо- рожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).Форма выпуска
Сироп 100 мг/мл. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с риской с маркировкой «%» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «%» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия хранить в холодильнике не более 1 мес. Хранить в недоступном для детей месте.Известно, что здоровье новорожденных для родителей стоит на первом месте, и прежде чем они станут выполнять назначения врача, хорошенько поразмыслят об их целесообразности. Особым случаем являются специализированные препараты, например, от невропатолога, которые иногда назначают грудничкам. К такой категории лекарств относят Пантогам. Этот медицинский препарат можно назвать относительно новым, и поэтому не все могут обладать необходимой информацией о нем.
Пантогам – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.
Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.
Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.
Что может служить показанием для назначения Пантогама
Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.
Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:
- некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
- отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
- судороги или эпилептические припадки;
- серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
- травма головного мозга;
- частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.
Способы приема препарата Пантогам
Для удобства приема лекарств детьми грудного возраста производители различных медицинских средств разработали форму специальных препаратов в виде сиропов. Они имеют приятный, адаптированный для детей вкус, что облегчает прием препаратов грудничками.
Курс терапии, кратность и доза приема будут зависеть от тяжести заболевания и состояния малыша.
Но чаще всего кратность суточного употребления Пантогама для грудничков составляет два-три раза. Что касается дозы, то для исключения передозировки препаратом ребенок не должен принимать больше 1 мг сиропа.
Для того чтобы процесс лечения принес желаемый результат, необходимо придерживаться схемы приема этого препарата. Такая схема подразумевает постепенное увеличение дозировки Пантогама, которое длится около недели, до приема максимально возможной дозы для ребенка. Затем следует период приема установленной максимальной дозировки Пантогама. Завершающий этап приема лекарственного средства подразумевает снижение дозировки в течение 12 дней, после чего следует полная отмена Пантогама.
Инструкция дает исчерпывающие сведения о лекарственном препарате. В ней можно прочесть рекомендации принимать лекарство спустя 15 минут после кормления грудничка. Полный курс терапии будет зависеть от состояния малыша и реакции его организма на лечение. Как правило, срок лечения может длиться от одного месяца до полугода.
Если при дальнейшем наблюдении за ребенком врач решит назначить повторный курс лечения, то давать препарат снова можно будет лишь спустя 3 месяца.
Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама
Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.
Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.
Самые явные побочные действия от приема Пантогама:
- тошнота и излишняя сонливость;
- сыпь аллергического характера;
- появление ринита или конъюнктивита у грудничков .
Обо всех появившихся новых симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.
Пантогам в таблетках назначают детям старшего возраста, подросткам, у которых имеются проблемы с обучением и наблюдаются явные когнитивные нарушения.
Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.
Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.
Пантогам – легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга. К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю раздражительность и возбудимость грудничка .
Нередко данный препарат может быть назначен в качестве противосудорожного лекарственного средства, предупреждающее кислородное голодание клеток головного мозга.
Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.
Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.
В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В 15 , и в то же время является медиатором головного мозга; влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.
Отличительной чертой Пантогама, помимо его высокой эффективности, является отсутствие излишнего седативного действия, вызывающего сонливость у пациентов. Именно поэтому данный препарат можно давать грудничкам с первых дней жизни (по специальному назначению врача).
Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.
К сожалению, достаточно часто у детей встречаются отклонения, связанные с активностью нервной системы организма. Если еще двадцать лет назад такой диагноз был чуть ли не приговором, то сейчас врачи используют современные препараты, которые при длительном применении позволяют восстановить и сохранить нормальное состояние здоровья. Таким является и натуральный препарат Пантогам для детей, который содержит в себе активные компоненты, непосредственно воздействующие на центральную нервную систему.
Некоторым родителям инструкция по применению лекарства кажется пугающей, так как в ней содержатся сведения о лечении множества серьезных заболеваний, в том числе и обладающих пожизненным течением. Бояться не стоит — врачи назначают Пантогам, в большинстве случаев это связано с коррекцией незначительного отклонения от нормы, однако вам все же стоит узнать об этом препарате больше.
Действующим веществом в составе Пантогама является гопантеновая кислота. Теоретически, она представляет собой пантотеновую кислоту, произведенную синтетическим способом — ее мы знаем под наименованием витамина B15. Однако часть молекулы этого полезного соединения заменена на гамма-аминомасляную кислоту, которая используется для стимуляции работы нервной системы. Именно поэтому сироп Пантогам или таблетки на основе подобного действующего вещества назначаются при нарушениях в данной части организма человека.
Инструкция по применению указывает, что Пантогам стимулирует нейронную сеть мозга, улучшая ее проводимость для электрических сигналов. Частично гопантеновая кислота, которую содержит сироп и аналогичные таблетки воздействует и на вегетативную нервную систему, также позволяя создать лучшие условия для прохождения нервных сигналов, управляющих мышцами и органами.
У некоторых людей отмечается анаболическая реакция, то есть достигается существенный прирост физической силы благодаря использованию Пантогама, что также является следствием воздействия на нервную систему.
Кроме того, Пантогам детям назначают при заболеваниях или отклонениях развития, которые вызывают сильные судороги. Сироп способствует улучшению проникновения кислорода в клетки мозга, что и позволяет предотвращать аномальную реакцию сокращения мышечной ткани. Инструкция по применению указывает, что такой эффект способствует также предотвращению гибели нервных клеток в результате воздействия разнообразных негативных факторов. Как следствие, улучшается потенциал нервной системы и существенно снижается вероятность появления сбоев в ее работе.
Когда назначается Пантогам?
Детям
В последнее время сироп Пантогам достаточно часто стал назначаться педиатрами и невропатологами. У многих молодых родителей возникает вопрос — не является ли это следствием определенного сговора, ведь препарат массово производится еще с 1998 года, а разработан и вовсе в конце 1980-х готов. Ничего подобного на самом деле не происходит, просто в силу определенных причин Пантогам не имел широкого распространения до недавнего времени, следовательно, статистически обоснованных данных относительно результативности его применения собрать не удавалось.
Наиболее часто Пантогам для детей назначается при обнаружении синдрома дефицита внимания.
Он позволяет устранить гиперактивность нервной системы и существенно сократить интенсивность проявления нарушений сна.
Инструкция по применению также указывает, что в этом случае препарат помогает повысить усидчивость и облегчить процесс получения знаний ребенком в обычных образовательных учреждениях без специального режима.
Также сироп дают и детям, у которых наблюдается психовегетативный синдром — как врожденный, так и приобретенный. Инструкция по применению указывает, что это заболевание проявляет себя в форме излишнего реагирования на стрессовые ситуации, включая следующие симптомы:
- резкие и острые головные боли;
- непроизвольное мочеиспускание;
- появление дрожи и судорог;
- эмоциональная нестабильность;
- нарушения сердечного ритма.
Практически в 80% случаев Пантогам снижает интенсивность проявления указанных проявлений заболевания. Благодаря этому ребенок может вернуться к нормальной социальной активности, посещать учебные заведения, а также усваивать новую информацию и развиваться в соответствии с нормой.
Детям в возрасте до года сироп Пантогам назначают достаточно редко — одним из немногочисленных исключений является гипоксия головного мозга, которая может быть следствием родовой травмы или влияния на организм иных факторов в последующем периоде. Кроме того, инструкция по применению содержит указание на необходимость использования препарата при церебральном параличе и многих иных формах дисфункций нервной системы. Этот случай также является исключением, при котором сироп Пантогам дают младенцам, не достигшим возраста в один год.
Кстати, если вы боитесь давать ребенку препарат, вам стоит вспомнить, что он не содержит ненатуральных компонентов, которые могли бы нанести его организму существенный вред — это подтверждает инструкция по применению.
Кроме того, сироп Пантогам не является стимулятором, который вызывает эйфорию с потерей чувства страха, инстинкта самосохранения и другие опасные психические состояния. В зарубежной медицине детям при указанных выше нарушениях могут давать Риталин — этот препарат содержит вещества, по химическому составу аналогичные кокаину. Он имеет огромное множество побочных эффектов, включая привыкание, которое развивается в болезненную зависимость. В сравнении с ним Пантогам является огромным шагом вперед — хотя их сферы применения и не идентичны, оба лекарственных средства часто используются в решении одних и тех же проблем.
Взрослым
Пантогам нередко назначают и взрослым — но при этом используется уже не сироп, а таблетки, созданные на основе полностью идентичного активного компонента. В частности, среди случаев назначения препарата можно выделить следующие:
Использование лекарства
В отличие от многих других препаратов, сироп Пантогам не дает существенных побочных эффектов. Лишь в 1% случаев наблюдаются нелетальные аллергические реакции, при которых рекомендуется отказаться от использования лекарственного средства.
Кроме того, инструкция по применению указывает на возможность чересчур сильного проявления некоторых эффектов, в частности, появления гиперактивности, либо наоборот — сонливости и заторможенности. При любых проявлениях со стороны нервной системы дозу корректируют в сторону уменьшения.
Если речь идет о сиропе Пантогам, схема приема следующая:
- детям в возрасте до 1 года его назначают по 5 мл в день, разбивая данное количество на 2 приема после принятия пищи;
- от 1 до 3 лет сироп используют в количестве 5-10 мл, разделяя на 2-3 приема.;
- до 7 лет используют среднюю дозу, составляющую 15 мл, разбивая на 3 раза;
- детям старше 7 лет и взрослым назначают по 20 мл сиропа Пантогам либо по 2 грамма препарата в таблетках.
Длительность лечения при коррекции легких отклонений составляет от 14 до 30 дней. Для профилактики заболеваний при повышенной вероятности возникновения таковых Пантогам показан к применению в течение 20-60 дней. Если речь идет о лечении последствий существенных травм и врожденных отклонений, то препарат могут назначать в течение 90 дней с периодическим повторением курса. Кроме того, в определенных случаях дозы Пантогама могут существенно повышаться, однако такие назначения может делать только врач-невропатолог.
Выпускаемое в двух лекарственных формах в таблетках по 0,25 г и сиропе по 100 мг/мл. Сироп представляет собой бесцветную или чуть желтоватую жидкость, приятную на вкус с ароматом вишни.
Выпускают его во флаконе из темного стекла, который упакован в бумажную коробку.
К каждому флакону прилагается мерная ложка и подробная инструкция по применению. Активным веществом является гопантеновая кислота.
Механизм воздействия и фармакокинетика
Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.
Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.
Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.
При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).
Область применения
Сироп Пантогам назначают при следующих патологиях:
При каких патологиях стоит отказаться от применения?
От приема сиропа стоит отказаться, если наблюдаются следующие состояния и заболевания:
- индивидуальная непереносимость;
- серьезные патологии почек в стадии обострения;
- беременность до 13 недель;
- фенилкетонурия, так как одним из вспомогательных веществ сиропа является аспартам.
Назначения особым категориям пациентов
Сироп Пантогам можно назначать для новорожденных с первого дня жизни. Дозировка у них подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного и его общего самочувствия.
Препарат нельзя назначать больным с тяжелыми патологиями почек.
Не стоит принимать лекарственное средство в I триместре, когда идет закладка внутренних органов плода.
Нежелательные эффекты и случаи передозировки
Несмотря на то, что у взрослых прием Пантогама может спровоцировать , эмоциональные срывы, лунатизм, у детей из побочных реакций наблюдаются только аллергические процессы в виде конъюнктивита, ринита, кожных проявлений. В этом случае требуется немедленная отмена лечения и назначение антигистаминных средств.
Если дозировка медикамента для ребенка подобрана неверно, то возможно появления нежелательных реакций со стороны головного мозга, таких как:
- возбудимость или наоборот ;
При развитии вышеописанных явлений необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.
При умышленной или случайной передозировке сиропа наблюдается усиление негативных реакций со стороны спинного и головного мозга (шум в ушах, головные боли).
В этом случае показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Смекта, Неосмектин). Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.
Фармацевтическое взаимодействие
Активное вещество Пантогама усиливает действие антиконвульсантов, пролонгирует терапевтический эффект от барбитуратов. При параллельном приеме нивелирует нежелательные реакции от , антипсихотических препаратов.
При одномоментном использовании потенцирует эффект от местных анестетиков, таких как новокаин.
Терапевтический эффект от препарата усиливается, если его одновременно принимать с и этидроновой кислотой.
Режим дозирования
Сироп Пантогам разрешено принимать детям с самого рождения. Принимать его нужно через 30 минут после кормления. Так как препарат оказывает ноотропное действие принимать его лучше в первой половине дня.
Дозировку и длительность лечения детский врач каждому ребенку подбирает индивидуально, в зависимости от патологии ЦНС и возраста:
- у детей до 1 года суточная доза может варьировать от 5 до 10 мл (500-1000 мг);
- до 3-х лет от 5 до 12,5 мл;
- до 7 лет от 7,5 до 15 мл;
- школьникам от 10 до 20 мл.
Разовая доза для детей любого возраста должна составлять 2,5-5 мл, максимальная суточная дозировка 3 г.
Курс лечения может варьировать от 1 до 4 месяцев, а иногда и до полугода. Очередной прием допустим спустя 3-6 месяцев.
В течение первых 7-12 дней приема дозу необходимо постепенно увеличивать, затем в течении 15-40 дней препарат надо пить в максимально рекомендованной дозировке, затем на протяжении недели суточную дозу постепенно снижать вплоть до полной отмены.
Дозировки сиропа в зависимости от заболевания:
При длительном лечении сиропом Пантогам не стоит одновременно принимать иные , так как возможно усиление негативных эффектов от каждого из них.
Толкование сна магия в сонниках
Лейкоциты в крови: норма и отклонения Сколько должно быть лейкоцитов
Как привлечь в дом удачу и деньги: три эффективных ритуала
Урок русского языка "мягкий знак после шипящих у существительных" Урок игра ь знак после шипящих
Салат с курицей и шампиньонами слоеный - быстро и вкусно