Но-шпа – классика обезболивающей терапии. Побочные эффекты от применения Но-шпы

  • Дата: 16.04.2019

Популярность препарата «Но-Шпа» объясняется высоким болеутоляющим, общеукрепляющим и мочегонным действием. В корне клинического действия лежит снятие спазмов гладкой мускулатуры. Существует несколько форм выпуска «Но-Шпы» - в таблетированном виде или в капсулах, которые покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой. Есть и раствор для внутривенного и внутримышечного вкалывания. Вне зависимости от формы активным ингредиентом является дротаверин.

Фармакологическое действие Но-шпы как мочегонного

«Но-Шпа» действует быстро, а эффект длиться продолжительное время, в сравнении с похожими препаратами. Принцип действия таков: лекарство не дает поступать веществу Ca+ к клеткам гладкой мышцы, тем самым кровеносные сосуды расширяются. Все это вызывает сильное спазмолитическое воздействие. За счет ускорения кровотока, происходит усиленная работа почек, что оказывает мочегонный эффект. Быстродействие достигается за счет понижения продукции фермента ФДЭ4 дротаверином в составе «Но-Шпы». Это позволяет нивелировать побочные эффекты относительно сердечно-сосудистой. Важно, что лекарство не проникает в ЦНС. В некоторых случаях мочегонное действие считается побочным явлением.

Как применять «Но-Шпу»?

Показания к приему

Препарат используется, чтобы вылечить любые боли. Главные состояния, требующие применения:

  • менструация у женщин;
  • цистит, камни в почках;
  • язва, гастриты, обостренный холецистит (пригодится мочегонный эффект);
  • общие боли в ЖКТ;
  • средней интенсивности головные боли.

Режим дозирования


Перед приемом лекарства нужна предварительная консультация врача.

Применение инъекционное (в виде раствора) ускоряет действие. Препарат почти мгновенно убирает неприятные ощущения. Но бесконтрольный прием не рекомендован - нужна предварительная консультация врача, который назначит режим приема и дозы «Но-Шпы». Режим дозирования различается в зависимости от недуга. Средняя разовая доза - 40-80 мг, в сутки - не более 240 мг (8 таблеток). Зависимо от ситуации нужно принимать лекарство 3-6 раз на день. Таблетка «Но-Шпы» подействует через полчаса после приема, а через три часа действие достигнет пика. На фоне мочегонного эффекта рекомендуется пить больше воды.

Противопоказания

Сильная боль при менструации

Женщины часто покупают «Но-Шпу» в период критических дней, чтобы убрать боли и неприятные ощущения. Тем не менее следует учитывать, если боли очень сильные и не уходят, в таком случае выбрать другое, более радикальное средство. Другими словами, если боли после приема «Но-Шпы» все равно не уходят, лучше не повышать дозировку, а принять другой препарат.

Мигрень и пониженное давление

Такие медицинские препараты довольно часто используют при головной боли. Но пить лекарство стоит не при всех болях. При мигрени характер боли совершенно другой: сосуды расширяются, а не сужаются. Если при этом выпить спазмолитик, то симптомы могут ухудшиться. Лекарство способно снизить давления. Это может проявиться в виде тошноты, слабости, головокружения и в крайних случаях - потерей сознания.

Неизвестные боли в животе, беременность и период вскармливания

Боли в области живота - подозрительны, поэтому лучше сразу идти к врачу. Часто прием обезболивающего средства мешает специалистам правильно ставить диагноз. В частности, пациент попадает в больницу с подозрением на аппендицит, но из-за диареи (как следствие приема лекарства) врачи диагностируют это как кишечную инфекцию. Во время беременности «Но-Шпу» следует принимать только по назначению врача. В период грудного вскармливания препарат принимать запрещено.

Одной из неприятных болезней, возникающих в виде воспаления мочевого пузыря, является .

При таком заболевании , а также наблюдаются режущие болевые ощущения в области мочевого пузыря.

Для лечения используют антибиотики, назначаемые врачом. Однако как быть с болью, являющейся симптомом болезни?

Используются здесь Но-шпа при цистите, которая считается хорошим болеутоляющим, не меняющим свой состав десятки лет. Более подробно о применении препарата и отзывах поговорим далее в статье.

Но-шпа относится к спазмолитическим средствам, обладающим гипотензивным и сосудорасширяющим свойствами. Применяют его не только для профилактики или утоления боли, но и для лечения.

Помогает препарат для обезболивания в следующих случаях:

  • спазмы различного характера, такие как маточные, артериальные, спазмы гладких мышц внутренних органов;
  • кишечные или ;
  • при головной боли;
  • курс лечения назначается при гастрите, язве желудка, колите, гастродуодените, язве двенадцатиперстной кишки;
  • при заболеваниях , включая цистит, пиелит.

Но-шпа при цистите используется уже очень давно. Его быстрое и сильное действие позволяет избавиться от болевого синдрома в короткое время.

При возникновении заболевания происходит воспаление мочевого пузыря, в результате чего его стенки сдавливаются и вызывают болевые ощущения. Препарат помогает расслабить мышцы и наладить циркуляцию крови, в следствии чего боль отступает.

Форма выпуска, состав

Выпуск препарата осуществляется в виде таблеток и раствора для инъекций. Таблетки имеют круглую форму и желтый цвет. В их состав входит 40 мг дротаверина гидрохлорида, а также различные вспомогательные вещества.

В количестве они бывают по 6 штук, 20 и 24 штуки. При этом они выпускаются в картонных коробках. Если их количество составляет 60 или 100 штук, то используются пластиковые флаконы, помещенные в металлические блистеры.

Таблетки и растворы для инъекций Но-шпа

Но-шпа в виде раствора имеет зеленовато-желтый цвет. Выпускается препарат в ампулах из темного стекла, их объем 2 мл. Состав такой ампулы идентичный с таблетками. Количество штук в упаковке может быть 5 или 25 штук. Находятся ампулы в пластиковых поддонах, упакованных картонные коробки.

Дозировка

Употребление Но-шпы в качестве болеутоляющего средства допускается и самостоятельно. Для этого следует пользоваться инструкцией для применения.

Максимальной суточной дозой является 240 мг, а разовой 40-80 мг. Принимать препарат можно 2-3 раза в день.

Но-шпа применяется и для детей. В возрасте до 6 лет дневная доза не должна превышать 40-120 мг, до 12 лет – 80-200 мг.

После 12 лет дозировка соответствует той, которая предусмотрена для взрослых, то есть до 240 мг в сутки.

При этом употреблять его детям без назначения врача не рекомендуется.

При цистите дозировку и количество приемов чаще всего назначает врач вместе с антибиотиками. В основном это норма в сутки 120-240 мл с приемом в 2-3 раза. Главное, чтобы за раз доза не превышала 80 мг. Кроме этого интервалы между приемами желательно делать одинаковыми.

Если в течение двух-трех дней не произошло никаких улучшений и утоление боли имеет кратковременный эффект, то необходимо обращаться к врачу.

Способ применения

Независимо от упаковки, дозировка препарата не меняется. Если вы используете таблетки, то следует посмотреть в инструкции, сколько штук необходимо употребить за раз, и выдавите их с пластины.

В стандартной упаковке в виде флакона с ПЭ пробкой устанавливается дозатор, действия в этом случае следующие:

  1. сначала удаляется защитная полоска, находящая сверху флакона. Вместе с ней удаляется наклейка на дне флакона;
  2. далее флакон берется в руку таким образом, чтобы отверстие для дозировки не упиралось в ладонь;
  3. необходимо нажать на верх флакона, после чего из дна, где находится дозатор, выпадет таблетка. Чтобы достать еще одну таблетку обезболивающего, нужно нажать на верх флакона еще раз.
При использовании раствора ввод препарата осуществляется внутримышечно с применением необходимой дозировки, не превышающей 240 мл.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные реакции после приема Но-шпы проявляются редко, но тем не менее возможны. Если препарат вводить внутривенно, то многие замечают понижение давления, чувство недомогания или головную боль. Однако форма их обычно малая и для каждого может иметь индивидуальный характер.

Возможны такие побочные эффекты, как:

  • учащение сердцебиения;
  • головокружение;
  • аллергические реакции, к примеру, зуд, покраснения;
  • жар и повышенное потоотделение.

Но-шпа может влиять на концентрацию внимания.

Нельзя принимать препарат самостоятельно длительное время. Это может послужить передозировке, вследствие которой вероятны не только осложнения, но и сердечные приступы, вплоть до остановки сердца или паралича.

Но-шпа при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам при лечении цистита допустим прием Но-шпы в качестве болеутоляющего, так как препарат не влияет на протекание беременности и развитие плода.

Однако с осторожностью нужно принимать обезболивающее во втором и третьем триместре, поскольку оно способствует раскрытию шейки матки, что может стать результатом преждевременных родов.

Если лечение цистита происходит в период грудного вскармливания, то допускается применять препарат единоразово, но не в качестве длительного употребления.

Это связано с проникновением Но-шпы в молоко, что может быть опасно для ребенка в больших количествах. В этой ситуации стоит либо подобрать другой препарат, либо прекратить кормление грудью на период употребления этого лекарства.

Совместимость с алкоголем

Сама по себе Но-шпа относится к тем лекарственным препаратам, которые можно употреблять с алкоголем.

Однако при употреблении обезболивающего со спиртным возможны определенные последствия:

  • повышение степени миорелаксации;
  • уменьшение степени всасывания в кровь алкоголя;
  • снижение антидепрессивного действия присущего при употреблении спиртных напитков;
  • увеличение вероятности побочных эффектов.
Категорически запрещается употреблять алкоголь при лечении цистита. Несмотря на то, что перед попаданием в мочевой пузырь проходит обработку через другие органы, все равно спирт остается. Когда он попадает в мочевой пузырь, то раздражает его слизистую оболочку, что способствует развитию болезни.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево


Но-шпа

Содержание статьи:

Но-шпа – это эффективное спазмолитическое средство, широко применяемое в гастроэнтерологии, гинекологии и урологии. Выпускают в виде таблеток. Основное активное вещество – дротаверин. Концентрация этого компонента в плазме крови достигает максимальной отметки спустя 45 мин. после приёма спазмолитика. Первые признаки улучшения самочувствия отмечаются уже через 7-10 мин. Полное выведение 1 табл. препарата происходит за 72 часа с момента приёма. Для приобретения лекарства рецепта врача не требуется.

Показания к применению Но-шпы

Препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры органов пищеварительного и урогенитального тракта. Лекарство эффективно устраняет спазмы мышечного или нейрогенного происхождения. Обладает свойством расширения кровеносных сосудов, что повышает кровоснабжение тканей.

Основные показания к применению Но-шпы:
Мочекаменная болезнь. Препарат назначают для облегчения самочувствия при продвижении камня по отделам мочевыделительного тракта.
Желчнокаменная болезнь, холецистит (воспаление желчного пузыря).
Боли во время беременности (2 и 3 триместра).
Спазмы, сопровождающие пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря).
Тенезмы (ложные позывы к дефекации, возникающие внутри прямой кишки, но не завершающиеся эвакуацией каловых масс).

Но-шпа не противопоказана при болях, сопровождающих язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Препарат назначают при широком спектре заболеваний пищеварительного тракта. К числу таковых относится колит (воспаление толстого кишечника), энтерит (поражение тонкой кишки), синдром раздражённого кишечника.

Спазмолитик активно используют для нормализации самочувствия пациенток во время дисменореи (болезненных месячных). В этом случае Но-шпу назначают одновременно с использованием нестероидных противовоспалительных средств – лекарства сочетаются.

Противопоказания для применения Но-шпы

Спазмолитик противопоказано принимать, если у пациента:
1. Непереносимость кукурузного крахмала, лактозы (эти вещества включены в состав Но-шпы в качестве вспомогательных компонентов).
2. Недостаточность функциональной активности печени – прямое противопоказание. Но-шпа на 98% распадается в этом органе, и нестабильность его деятельности приводит к депонированию вещества, гепатотоксичности.
3. Дротаверин лишь на 5% проникает сквозь плацентарный барьер. Но даже этой концентрации достаточно, чтобы представлять угрозу развивающемуся плоду. Поэтому в 1 триместре беременности препарат строго противопоказан.
4. Заболевания сердца в стадии декомпенсации.
5. Тяжёлые нарушения функциональной деятельности почек, необходимость проведения гемодиализа.
6. Возраст младше 6 лет.

Поскольку дротаверин беспрепятственно насыщает материнское молоко, на время проведения лактации нужно отказаться от приёма Но-шпы. Наличие в анамнезе индивидуальной непереносимости препарата – прямое показание для замены этого спазмолитика аналогом. Наличие у пациента подтверждённой артериальной гипотензии предполагает ещё более осторожное использование лекарства.

Инструкция по применению Но-шпы

Перед применением средства следует получить одобрение врача, предварительно ознакомиться с сопроводительной инструкцией. Таблетки не рекомендуется разжёвывать.
Для взрослых пациентов средняя суточная дозировка лекарства не должна превышать 240 мг (разделить на 2-3 приёма).

Безопасная дозировка для детей 6-12 лет составляет 80 мг (распределить на 2 приёма), старше 12 лет – 160 мг (80 мг 2 раза в сутки).
Сохранение болезненности на протяжении 3 суток, несмотря на приём Но-шпы, – основание для обращения к врачу.

Побочные эффекты от применения Но-шпы

Из всей группы спазмолитиков Но-шпа считается наиболее щадящим препаратом в плане риска негативного воздействия на организм пациента. Но даже при положительных качествах, нельзя забывать о вероятности побочных эффектов от применения лекарства. Наиболее распространённые осложнения:

Нарушение процесса пищеварения. Проявляется неприятными ощущениями в полости рта, запором. Диспепсические расстройства нередко ограничиваются только тошнотой, не переходят в рвоту. Явление возникает после пребывания в транспорте. Часто требует только доступа свежего воздуха, без применения дополнительных лекарств. Если подобная реакция возникла в процессе терапии, нужно сообщить врачу – специалист назначит аналог.

Астеновегетативные расстройства – головокружение, редкие эпизоды головной боли, сонливость, слабость, апатия. Редко возникает нарушение качества и длительности сна. Периодическое потемнение перед глазами указывает на перенасыщение крови препаратом.

Нарушения со стороны деятельности сердца, состояния кровеносных сосудов. Но-шпа способствует снижению уровня артериального давления, поэтому часто применять этот спазмолитик не рекомендуется. Сопутствующие признаки гипотонии – тошнота, головокружение, слабость.

Отёк век, одутловатость лица. Признаки устраняются без применения мочегонных средств сразу после прекращения приёма Но-шпы.

Появление на кожных покровах специфических высыпаний и раздражения по типу крапивницы.

Для предупреждения развития тремора (дрожания) рук, нельзя совмещать приём Но-шпы и лекарственных средств, применяемых для купирования болезни Паркинсона. Особенно, если это препарат Леводопа.

Одновременный приём Но-шпы и другого представителя этой фармацевтической группы приводит к взаимному усилению свойств.

Передозировка препарата вызывает блокирование кровоснабжения сердца, что обусловливает полное прекращение его деятельности. При первых признаках повышения концентрации в крови дротаверина возникает резкая тошнота. Реакция служит сигналом для немедленного вызова скорой помощи, проведения промывания желудка, приёма сорбента.

Состав таблеток : 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах : дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Форма выпуска

Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа , по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • уколы Но-Шпа , № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa ”.

Но-Шпа Форте - это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA ”.

Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дротаверин - это миотропный спазмолитик . Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.

При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax - от 45 минут до 1 часа.

В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.

T1/2 - от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится - преимущественно в виде - почками, около трети - через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению Но-Шпы

От чего помогают таблетки Но-Шпы?

Показания к применению Но-Шпы:

  • спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта ( , холангит , холангиолитиаз , холецистолитиаз , перихолецистит , папиллит );
  • спазмы гладких мышц мочевого тракта при , уро- и нефролитиазе , пиелите , тенезмах мочевого пузыря .

Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника . Показаниями к применению являются: , метеорические формы спастического колита , а также СРКТ с , спазмы привратника и кардии .

Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при и при . Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).

Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.

Для чего Но-Шпа в инъекционной форме?

Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.

В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг - 52 мг, а в одной таблетке 80 мг - 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.

Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.

Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите : заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.

Помогает ли Но-Шпа от зубной боли?

  • повреждение эмали или дентина зуба;
  • воспаление окружающих корень зуба тканей;
  • воспаление пульпы.

Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.

Противопоказания

Противопоказания на Но-Шпу:

  • гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности ;
  • синдром низкого сердечного выброса;
  • лактазная недостаточность , непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные действия

Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:

  • снижение ;
  • учащение сердцебиения;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • реакции гиперчувствительности.

Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.

Инструкция по применению Но-Шпы

Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению

Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.

Предельно допустимая разовая доза - 2 таблетки 40 мг, суточная - 240 мг.

Стандартная доза для ребенка до 12 лет - 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет - 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).

Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.

В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом - 2-3 дня.

Инструкция на Но-Шпа Форте

Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата - 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.

Ампулы Но-Шпа: инструкция по применению

Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого - от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.

Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике . Разовая доза - от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).

Через сколько действует лекарство?

Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина . Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества - 12 минут.

При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении - в течение 5 минут.

Дозировка для животных

Дозировка для собак - 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.

Дозировка для кошек - 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.

Передозировка

Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца , которая может привести к смерти пациента.

В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина - 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.

После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие . При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.

Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и ).

Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).

Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг - без рецепта. Инъекционная форма - по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.

Срок годности

Таблетки - пять лет. Раствор - три года.

На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3

Особые указания

В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.

При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии .

В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа . У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе или ) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока .

Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.

Аналоги Но-Шпы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы - это . Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин , Биошпа , Нош-Бра , Пле-Спа , Спазмонет , Спазмол , Спазоверин , Спаковин .

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа?

В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид . Исходя из этого, можно сделать вывод, что — это Но-Шпа, по сути.

Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.

Но-Шпа детям

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе , резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях .

Противопоказания для детей

У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности , индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме , бронхиальной астме , атеросклерозе коронарных артерий .

Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное Супрастин .

Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин ”.

Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.

Но-Шпа и алкоголь

Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.