Prezero lietošanas instrukcijas. Prezero - lietošanas instrukcijas, kompozīcija, izdalīšanās veids, lasījumi, blakusparādības, analogi un cena

Caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums;

Pharmakoloģiskā iedarbība

Prezero - sintētiskā holīnesterāzes bloķētājs atgriezeniskā darbība. Tai ir augsta afinitāte pret acetilholinesterāzes, kas ir saistīts ar tās strukturālo identitāti ar acetilholīnu. Tāpat kā acetilholīns, Proero sākotnēji mijiedarbojas ar holinesterāzes katalītisko centru, bet nākotnē, atšķirībā no acetilholīna, tā veidojas, sakarā ar karbamīna grupu, stabilu savienojumu ar enzīmu. Enzīmu īslaicīgi (no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām) zaudē savu īpašo darbību. Šā laika beigās, pateicoties lēnai prasotāja hidrolīzei, holinesterāze tiek atbrīvota no blokatora un atjauno savu darbību. Šāda darbība noved pie acetilholīna uzkrāšanās un stiprināšanas holīnerģiskajās sinavās. Prezero ir izteikta muskarīna un nikotīna efekts, tas spēj tieši aizraujoties, lai ietekmētu skeleta muskuļus.

Izraisa sirdsdarbības samazināšanos, palielina izdalīto dziedzeru (siekalu, bronhu, sviedru un kuņģa-zarnu trakta sekrēciju) un veicina hipersijas, bronhio audzēšanas attīstību, palielinot kuău skābumu, sašaurina skolēnu, izraisa izmitināšanas spazmu, Samazina intraokulāro spiedienu, palielina zarnu muskuļu toni (uzlabo peristaltiku un atslābina sphincters) un urīnpūsli, izraisa bronhi spazmas, skeleta muskuļus.

Farmakokinētika

Prezero, kas ir quaternary amonija bāze, slikti iekļūst caur hematopoid-encefalotisko barjeru, un tajā nav centrāla rīcība. Biopieejamība Parenterālajā ievadā ir augsta, 0,5 mg ProZermina ieviesta parenterāli, atbilst 15 mg, kas tiek ņemti iekšā. Pieaugot narkotiku devai, biopieejamība palielinās, ar intramuskulāro ievadīšanu, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asinīs, ir 30 minūtes. Saziņa ar olbaltumvielām (albumīna) plazmas -15-25%. Pusperiods (t] #) periods ar intramuskulāro ievadīšanu - 51 - 90 minūtes ar intravenozu ievadīšanu - 53 minūtes. Metabolizējas divos veidos. Sakarā ar hidrolīzi vietā savienojuma ar holinesterāzes un mikrosomālu aknu enzīmu. Neaktīvi metabolīti veidojas aknās. 80% no ievadītās devas atvasina nieres 24 stundu laikā (no kurām 50% nemainās un 30% metabolītu veidā).

Indikācijas lietošanai

Miasthenia, akūta miastheniskā krīze. Kuņģa-zarnu trakta atonija, urīnpūšļa atonija. Atlikušo parādību likvidēšana pēc neiromuskulārās pārraides blokādes, kas nav polarizējoša muskuļu relaksanti.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Epilepsija, hipercīni, vagotomija, išēmiska sirds slimība, stenokardija, aritmija, bradikardija, bronhiālā astma, izteikta ateroskleroze, tirotoksikoze, čūlas čūlas slimība kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, peritonīts, kuņģa-zarnu trakta mehāniskā obstrukcija, prostatas hipertrofija, kopā ar Weathered urinācija, akūta infekcijas slimību periods, intoksikācija ļoti vājinātiem bērniem. Grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nepiešķiriet vienlaicīgi ar antide -olarizing muskuļu relaksants, piemēram, sukcinylcholine.

Grūtniecība un laktācijas periods

Grūtniecības laikā zāles ir kontrindicētas.

Ja nepieciešams, narkotiku lietošana laktācijas laikā, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Piemērošanas metode un deva

Pieaugušie izraksta zāles subkutāni, intramuskulāri un intravenozi. Subkutāni pieaugušie - 0,5 - 2 mg (1-4 ml) 1 - 2 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajiem - 2 mg, dienā - 6 mg. Ārstēšanas kurss (izņemot miasthenia) - 25 - 30 dienas, ja nepieciešams, 3-4 nedēļu laikā. Lielākā daļa no kopējā dienas deva ir noteikta dienas laikā, kad pacients lielā mērā ir nogurums.

MIASSTIC, pieaugušajiem subkutāni vai intramuskulāri 0,5 mg (1 ml 0,05% šķīduma) dienā. Ārstēšanas kurss ir garš, mainot ievadīšanas veidu.

Ar Miasthenic krīzi (ar grūtībām elpošana un rīšana) - pieaugušie 0,5 - 1 ml 0,05% šķīduma intravenozi, nākotnē subkutāni, ar nelieliem intervāliem.

Pēcoperācijas zarnu atony, urīnpūslis: profilaksei, tai skaitā pēcoperācijas urīna aizkavēšanās, - subkutāni vai intramuskulāri, 0,25 mg (0,5 ml 0,05% šķīduma) pēc iespējas ātrāk pēc operācijas un atkārtoti ik pēc 4-6 stundām 3- 4 dienas.

Kā antidota muskuļu relaksantu (pēc provizoriskās atropīna sulfāta ievadīšanas devā 0,6 - 1,2 mg intravenozi, palielinot impulsu līdz 80 ° C), lai ievadītu 0,5 - 2 min 0,5 - 2 mg intravenozi lēni lēni . Ja nepieciešams, injekcijas atkārto (ieskaitot atropīnu bradikardijas gadījumā) kopējā devā ne vairāk kā 5-6 mg (10 - 12 ml) 20-30 minūtes; Procedūras laikā tiek nodrošināta plaušu mākslīgā ventilācija.

Bērni subkutāni (slimnīcā) - 0,05 mg (0,1 ml 0,05% šķīduma) 1 gadu, bet ne vairāk kā 0,375 mg (0,75 ml 0,05% šķīduma) par 1 injekciju.

Blakusefekts

No kuņģa-zarnu trakta: spastisks samazinājums un stiprināšana peristaltikas kuņģa-zarnu trakta, meteorisms, caureja, slikta dūša, vemšana.

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļas: galvassāpes, reibonis, vispārējais vājums, samaņas zudums, miegainība, krampji, diskrītija, mios, trīce, spazmas un skeleta muskuļu muskuļu un valodas muskuļu raustīšanās, pieaugums Urīnā, sejas apsārtums, paaugstināta jutība.

No sirds un asinsvadu sistēmas puses: artēriju hipotensija, sirdsdarbības ātruma pārkāpums tahijas un bradikardijas veidā, atrioventrikulārā mezgla ritma blokāde, ekstrasista aritmija, pēkšņa sirds apstāšanās.

Narkotiku blakusparādība galvenokārt ir saistīts ar prosotājam m-holinomimētisko darbību.

No elpošanas sistēmas puses: Farerenta un bronhu dziedzeru sekrēcijas stiprināšana, elpas trūkums, bronhu spazms, elpošanas apspiešana līdz viņa apstāšanās.

Lietojot zāles, ir iespējama alerģisku reakciju attīstība ādas, izsitumu un citu alerģiju izpausmju veidā pret anafilaktisko šoku.

Lai novērstu blakusparādības, zāļu deva samazina vai pārtrauc tās lietošanu. Ja nepieciešams, tiek ieviesti atropīns, metacīns un citi holinolītiskie līdzekļi.

No ādas un subkutānas šķiedras malas: hiperhidroze.

No muskuļu, saistaudu sāniem: muskuļu spazmas.

No nierēm un urīnceļiem: urīna nesaturēšana.

Pārdozēt

Simptomi: saistīts ar holinaroreceptoru (holīnerģisko krīzi): bradikardija, hipersalizēšana, mioze, bronhu spazmas, slikta dūša, peristaltikas stiprināšana, caureja, urinēšanas stiprināšana, muskuļu muskuļu un skeleta muskuļu stiprināšana, pakāpeniska vispārējā vājuma pakāpe, asinsspiediena samazināšana .

Ārstēšana: deva samazināt vai atcelt narkotiku. Ja nepieciešams, tiek ievadīts atropīns (1 ml 0,1% šķīduma), metacīns. Terapija ir simptomātiska.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Myasthēnijas laikā tie ir parakstīti kopā ar aldosterona antagonistiem, glikokortikosteroīdiem un anaboliskiem hormoniem. Atropīns, metacīns un citi migroblockers vājina m-holinomimētisko efektu. Pagarina un nostiprina muskuļu relaksantu depolarizācijas ietekmi, ir pakļauts vai likvidējot - antide-polarizāciju. Uzmanību nosaka vienlaicīgi ar neomicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu, kam ir antihasipararizējoša iedarbība. Dalīšanās ar vietējo un dažu vispārējo anestēziju, antiaritmiskas zāles, kas pārkāpj cholinergic transmisiju, var novest pie prāma ietekmes vājināšanās. Organiskie nitrāti samazina prasatora efektivitāti.

Efedrīns palielinās prosotāja darbību.

Ar vienlaicīgu proero izmantošanu ar beta-adrenoblockers, bradikardija ir iespējama.

Prezero nedrīkst izrakstīt anestēzijas laikā, izmantojot ciklopropānu vai halotānu, lai gan pēc Anasthesia beigām to var izmantot.

Viegli iznīcina sārmaini un oksidētāji.

Lietošanas instrukcija:

Preuzero - sintētiskās holīnesterāzes inhibitors, atjaunojošs neiromuskulārais vadītspēja, samazinot sirdsdarbības ātrumu, palielina dziedzeru sekrēciju (siekalu, kuņģa-zarnu trakta, sviedru un bronhu), kas palielina kuņģa sulas skābumu, sašaurinātu skolēnu, kas rada izmitināšanas spazmus, kas samazina intraokulāro spiedienu, Uzlabot gludu muskuļu un urīnpūšļa toni, kas izraisa bronhu spazmas, tonizācijas skeleta muskuļus.

Atlaidiet formu un kompozīciju

• Tabletes: plaknes cilindriska forma, balta, ar šķērsgriezumu (10 gab. Contour mobilo iepakojumos, 2 iepakojumi iepakojumā kartona);
• Injekcijas risinājums: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums (1 ml neitrālu stikla ampulās, 10 ampulas ar ampumen nazi vai skarifikators kartona iepakojumā vai 5 vai 10 ampulās kontūras šūnu iepakojumā, 1 vai 2 iepakojumos ar ampumen nazi vai skarifikatoru a kartona iepakojums; ja ampulas tiek izmantotas ar manekena naža / scarifier gredzenu iepakojumā, kas nav ieguldīts);
• Risinājums intravenozai (in / c) un subkutānai (N / C) ievadīšana: bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums (1 ml ampulās, 10 ampulas ar ampumen scarifier iepakojumā kartona vai 5 ampulas kontūras šūnu iepakojumos, 2 iepakojumi ar ampumen skarifikatoru kartona iepakojumā).

Aktīvā viela - neostigmin metilsulfāts (prozerne):

• 1 tablete - 15 mg;
• 1 ml injekcijas šķīduma - 0,5 mg;
• 1 ml šķīduma V / B un P / K administrācijai ir 0,5 mg.

Tabletes palīgpersonas: kartupeļu cietes, kalcija stearāts monohidrāts, saharoze (cukurs).

Papildu injekciju šķīdumu viela: Ūdens injekcijām.

Indikācijas lietošanai

Visām devzero zāļu formām:

• Mistic gravis;
• Paralīze;
• Motoru traucējumi pēc smadzeņu bojājumiem;
• Atgūšanas periods pēc nodota encefalīta, polio, meningīts.

Papildus injekcijas risinājumiem:

• Kuņģa-zarnu trakta un urīnpūšļa atonija (profilakse un ārstēšana);
• Neirīts;
• Darba darbību vājums (stimulēšanai);
• Muskuļu vājums un elpošanas depresija (pēc antidota pēc anestēzijas, izmantojot ne-polarizējošus muskuļu relaksantus);
• Redzes nerva atrofija.

Kontrindikācijas

Visām devām veidiem:

• Epilepsija;
• Aritmijas;
• Bradikardija;
• Stenokardija;
• Koronāro artēriju slimība;
• Vagotomija;
• Izrunā ateroskleroze;
• Hipercīni;
• Tirotoksikoze;
• Bronhiālā astma;
• Infekcijas slimības akūtā periodā;
• Prostatas hiperplāzija;
• Kuņģa-zarnu trakts un urīnceļu mehāniskā obstrukcija;
• Peritonīts;
• Čūlainais čūla no kuņģa un 12-rozvalstis;
• Grūtniecība;
• Laktācija;
• Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Papildus tabletēm:

• Sakaraz / izomaltāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija, fruktozes neiecietība;
• Vecums līdz 18 gadiem.

Piemērošanas un devas metode

Tabletes formā proero ir noteikts iekšā (pusstundu pirms ēšanas) injekciju šķīduma veidā - ievada subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi, formā šķīdumu V / B un N / K administrācijai - intravenozi vai subkutāni.

• Miasthenia: vienreizēja deva - 15 mg, dienā - 50 mg. Slimības ārstēšana ir garš (25-30 dienas), mainot veidus, kā izmantot narkotiku, lielākā daļa dienas devas tablešu veidā ir parakstīta dienas laikā, kad pacients ir lielākā daļa noguruma. Miasthenic krīzē pieaugušajiem proero ievada intravenozi (ar šķīdumu hlorīda nātrija 0,9%) ar devu 0,25-0,5 mg, tad subkutāni parastās devās ar nelieliem pārtraukumiem. Lai uzlabotu narkotiku iedarbību, ja nepieciešams, papildus ieviesa P / uz efedrīna šķīdumu 5% (1 ml);
• Motoru traucējumi sakarā ar centrālās nervu sistēmas ievainojumiem, encefalītu un meningītu, ar sejas nerva paralymps: iekšpuses 15 mg 1-2 reizes dienā 2-3 nedēļas;
• Motoru traucējumi sakarā ar poliomielītu (kompleksā ar fizioterapiju, medicīnas vingrošanu, balneoloģisko ārstēšanu un citām aktivitātēm): uz iekšu 15 mg 1 reizi dienā vai katru otro dienu. Ārstēšanas kurss sastāv no 15-20 devām. 2-3 mēnešu intervālos veikt atkārtotus kursus;
• Stimulējot piegādi: P / K devā 0,5 mg, ja nepieciešams, pēc 1 stundas, ieviešanas atkārtošana. Ar pirmo devu, 1 mg 0,1% no atropīna P / K šķīduma atkal injicē;
• Ne-polarizācijas minelaxants darbības atvieglojums: atopin in / c ar devu 0,5-0,7 mg pēc 1-2 minūtēm (kad impulss ir bieži), tiek ievadīti 1,5 mg prozerminas. Nepietiekamības gadījumā tiek ieviestas atkārtotas devas, bet ne vairāk kā 5-6 mg neostigmīna metilulfāta 20-30 minūtes. Procedūras laikā atbilstoša plaušu ventilācija;
• Pēcoperācijas zarnu un urīnpūšļa atonijas novēršana (ieskaitot pēcoperācijas urīna aizkavēšanos): P / C vai V / m devā 0,25 mg pēc iespējas ātrāk pēc operācijas, pēc tam - ik pēc 4-6 stundām vienā un tajā pašā devā 3 dienas;
• Urīna aizkavēšanās ārstēšana: P / K vai IN / m devā 0,5 mg. Ja 1 stunda diurēze nav atjaunota, padara urbeterizāciju urīnpūšļa iztukšošanai. Zāles tiek ieviestas ik pēc 3 stundām, tikai 5 injekcijas.

Bērni tiek parakstīti narkotiku tikai miasta gravis laikā, ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Zāles ievada P / C vai V / M ar devu 0,05 mg uz 1 gadu dzīves dienā, bet ne vairāk kā 0,375 mg uz 1 injekciju. Parasti dienas devu ieviesa vienu reizi, bet, ja nepieciešams, var iedalīt 2-3 injekcijās.

Blakus efekti

• No sirds un asinsvadu sistēmas un asiņu (asins veidošanās, hemostāzes): bradikardija, aritmija, tahikardija, mezgla ritms, atrioventrikulārā blokāde, sinkope, nespecifiskas izmaiņas elektrokardiogrammā, samazināts asinsspiediens (galvenokārt parenterālajā ievadā), apturot sirdi;
• No nervu sistēmas sāniem un sajūtām: vājums, miegainība, apziņas zudums, galvassāpes, vertigo, dysarthria, vīzija, mios, krampji;
• No elpošanas sistēmas puses: elpas trūkums, bronhiālās un faryget sekrēcijas stiprināšana, bronhu spazmas (galvenokārt parenterālas ievadīšanas), kavējot elpošanu līdz pieturai;
• No gremošanas sistēmas: vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, caureja, spastisks saīsinājums un zarnu peristaltikas uzlabošana, hipersalizācija;
• Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, sejas hiperēmija, anafilaksija;
• Citi: spazmas un raustīšanās skeleta muskuļus (ieskaitot muskuļus no mēles muskuļiem), trīce, artralģija, krampji, bagātīgs svīšana, pieaugums urinēšanas.

Lai noņemtu blakusparādības, samaziniet prozernas devu vai pārtrauciet tās lietošanu. Ja ir nepieciešams ieviest iodide metocycy, 0,1% atropīna vai citu choloblokatoru šķīdumu.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, braucot ar automašīnu un veicot darbu, pieprasot reakciju ātrumu un lielāku uzmanību.

Ja terapijas laikā rodas miasthenic vai cholinergic krīze (attiecīgi nepietiekamas terapeitiskās devas vai pārdozēšanas dēļ), simptomu līdzības dēļ jāveic rūpīga diferenciāldiagnoze.

Medicīniskā mijiedarbība

Myasthenia laikā Prozerne ir parakstīta kombinācijā ar anaboliskiem hormoniem un glikokortikosteroīdiem.

Novocainamīds, novads, vietējās anestēzijas līdzekļi, gangliplockers (patchikardīna hidroodijs), m-cholinoblocatori (ieskaitot homatropīnu hidrobromīdu, jodide metocycy, platifillīnu un atropīnu) vājina narkotiku m-holinomimētisko iedarbību (ir tās farmakoloģiskie antagonisti), kas izpaužas kā ieguvums no kuņģa-zarnu trakta kustības, hipersalizācijas, sašaurināšanās skolēnu, bradikardija, uc

Piesardzīgi, proero būtu jāizmanto vienlaicīgi ar holinblocatoriem, pacientiem ar miastenia - vienlaicīgi ar canamycin, neomicīnu, streptomicīnu un citām antibiotikām, kas ir antide-polarizējoša iedarbība, kā arī antiaritmiskas zāles, vietējās anestēzijas līdzekļus, vispārējās anestēzijas līdzekļus un citas zāles, kas pārkāpj holīnerģiskās zāles. Transmisija.

Neostigmine metilsulfāts ir antagonists, kas nav polarizējoša minelaksants (ieskaitot hlorīda tūmantu, bromīdu rocurononia, atrakūrijas aromatizētu), atjaunojot neiromuskulāro vadītspēju. Gadījumos, kad pēc anestēzijas beigām tiek saglabāta elpošanas muskuļu vājums un depresija, proero izmanto kā šo rīku antidotu.

Prezero farmakoloģiski nesaderīga ar depolarizing muskuļu relaksants (piemēram, suucenia jodide).

Cianokobalamīns pielieto lielās devās, vājina neostigmīna metilulfāta darbību.

Prezero samazina piridoksīna aktivitāti.

Tāpat kā visi holīnesterāzes inhibitori, ProZERNE kombinācijā ar caurejas līdzekļiem uzlabo to darbību, ar Strikhnin - ievērojami palielina klīstošo nervu toni.

Antichardimical preparāti (β-adrenoblays) un neostigmīna metilsulfāts ir sinerģisti (bradikardija pasliktinājās).

Prezero ir labi apvienots: ar sirds un asinsvadu traucējumiem - ar niķelamīdu, ar neirītu - ar tiamīnu ar muskuļu distrofiju - ar kalcija glukonātu un adenoshosfosfātu.

Efedrīns veic metilulfāta neostigmīna darbību, tāpēc to lieto kopā ar proiero miastheniskām krīzēm.

Analogi

Prezero kolēģi ir: Prezeroga-Darnitsa, neostigmin metilsulfāts, ulitīds, armimīns, amiridīns, oksazils, deoksypeganīna hidrohlorīds.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt sausā, tumšā, nepieejamā bērniem.

Glabāšanas laiks:

• Tabletes - 5 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
• Šķīdums injekcijām - 4 gadi temperatūrā 15-25 ° tas;
• V / B un P / K administrācijas risinājums ir 4 gadi 18-25 ° to temperatūrā.

Saturs

PREZERNUM sagatavošana (Proserinum) attiecas uz sintētisko holīnesterāzes inhibitoriem. Viņš atrod lietošanu nervu sistēmas slimību ārstēšanā. Sastāva aktīvā viela ir neostigmīna metilulfāts. Zāles ražo vietējie farmācijas uzņēmumi. Pārbaudiet viņa pieteikuma instrukcijas, uzziniet par analogiem.

Izlaiduma kompozīcija un forma

Prezero ir zāles, kurām ir divas atbrīvošanas formas. Tās ir mutiskas tabletes un parenterāli risinājums:

Pozzernas darbības mehānisms

Sastāva aktīvā sastāvdaļa ir acetilholinestesterāzes un pseidocholinestesterāzes inhibitors. Vielai ir netieša holinomētiķa ietekme, endogēno acetilholīna potenciātu ietekme. Neostigmin palielina pārraidi starp nervu un muskuļu audu šūnām, uzlabo gremošanas trakta motociklu, uzlabo bronhu un urīnpūšļa gludo muskuļu muskuļu muskuļu toni.

Zāļu uzņemšana var izraisīt bradikardiju, pazeminot artēriju un intraokulāro spiedienu, midriasis (skolēna sašaurināšanās), spazmācijas spazmācijas izskats. Ja mēs ņemam lielu zāļu devu, acetilholīns uzkrājies, kas novedīs pie neiromuskulārās vadītspējas pārkāpuma.

Rīks aizrauj cholinergic nervus, nav centrāla rīcība un ietekme uz sirdi. Pēc iekšpuses vai administrēšanas, parenterāli neostigmin ir hidrolizēts aknās, pēc metabolisma, neaktīvi metabolīti veidojas. Viela ir saistoša plazmas olbaltumvielām par 20%, izdalās nierēs. 80% komponentu izdalās no ķermeņa dienā, 50% no devas metabolītiem. Neostigmin iekļūst slikti caur smadzeņu apvalka barjeru.

Norādes par ProPer izmantošanu

Prezero ir plaši aktīva narkotika, tāpēc tās liecības spektrs ir liels. Instrukcija piešķir šādu:

• miasthenia, Miasthenic sindroms;
• atrofija no redzes nerva;
• motora sistēmas traucējumi pēc smadzeņu trauma;
• darba darbību vājums;
• paralīze;
• atgūšana pēc meningīta, polio, encefalīts;
• neirīts;
• atlikušo pārraides traucējumu novēršana starp nerviem un muskuļiem, kas nonpolarizing muskuļu relaksantus;
• zarnu atonija, kuņģis vai urīnpūslis;
• skolēna sašaurināšana, brīva sirsnīga glaukoma.

Piemērošanas un devas metode

Prozerminas lietošanai ir atšķirīgs izskats katram no narkotiku izlaišanas veidiem. Tabletes ievada perorāli, šķīdumu var ievadīt intravenozi vai subkutāni. Ir arī bērnu medikamentu versija - granulu veidā, kurus audzē ūdens, iegūtā emulsija tiek pieņemta iekšā. Devas un ārstēšanas kurss ir atkarīga no slimības smaguma, ko ieceļ ārsts.

Tabletēs

Medikamenti tablešu formātā tiek uzņemta pusstundu pirms ēšanas. Pieaugušie ir paredzēti 10-15 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienotā deva ir 15 mg, dienā - 50 mg narkotiku. Bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, jābūt 1 mg dzīves gadā dienā, vecāki - 10 mg dienā. Ārstēšanas kurss ilgst 25-30 dienas, pēc 3-4 nedēļām to var turpināt. Maksimālā devas daļa dienas laikā tiek izmantota vislielākā noguruma laikā.

Ar darba vājumu, tie aizņem 3 mg 4-6 reizes dienā ik pēc 40 minūtēm. Ar pārkāpumiem motora aktivitātes pēc traumām smadzeņu, encefalīts, meningīts, paralīze tiek uzņemta iekšpusē 15 mg 1-2 reizes dienā 2-3 nedēļas. Ja smadzeņu atjaunošana ir nepieciešama pēc poliomielīta, ņemiet 15 mg katru dienu vai katru otro dienu 15-20 devas.

Injekcijās

Šķīduma injekcijas tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri. Lai novērstu urīnpūšļa atoniju, ķirurģiskas iejaukšanās izraisītās zarnas, 0,25 mg zāles ir subkutāni vai intramuskulāri ievadīts, tad deva tiek atkārtota ik pēc 4-6 stundām trīs dienas. Ir ieviesta 0,5 mg prozernas, lai ārstētu urīna aizkavēšanos.

Ja pēc stundas diurēze neatgriežas normālā stāvoklī, instrukcija konsultē, lai padarītu kateterizāciju. Tad prozerieris ampulās tiek izmantota ik pēc 3 stundām, tiek izmantotas piecas injekcijas. Bērniem zāles tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri, lai ārstētu miasthenia gravis (grāvis) - 0,05 mg devā uz vienu dienu dienā, kas ir ne vairāk kā 0,375 mg laikā. Ikdienas deva tiek ieviesta vienu reizi vai 2-3 injekcijām. Oftalmoloģijā risinājumu var ievadīt acs 1-4 reizes dienā.

Risinājums in / in un P / K administrācijai

Miastheniskajā krīzē proero ievada intravenozi devā 0,2-0,5 mg kombinācijā ar fizioloģisko risinājumu 0,9%, tad subkutāni. Ja tas ir nepieciešams, lai palielinātu ietekmi narkotiku, 1 ml 5% efedrīna tiek papildus injicēts subkutāni. 0,5 mg ievada subkutāni, lai stimulētu dzimšanas, katru stundu tiek atkārtota. Pirmajā prozernas devā papildus ieviesa atropīnu.

Ja jums ir nepieciešams pārtraukt Miorolaksanta darbību, vispirms intravenozi ievada 0,5-0,7 mg atropīna, kad impulss ir bieži (tas ir apmēram 1-2 minūtes), intravenozi jau izmanto 1,5 mg proser. Ja nav efektu, deva tiek atkārtota, bet ne vairāk kā 5-6 mg neostigmīna 25 minūšu laikā. Veicot procedūru, jums ir jānodrošina plaušu ventilācija.

Speciālas instrukcijas

Zāles ar piesardzību ieceļ ar Addison slimību. Lielas šķīduma devas prasa provizorisku vai vienlaicīgu atropīna piešķiršanu. Ja deva bija nepietiekama vai pārsniegta, attīstās miasthenic un cholinergic krīzes. Ārstēšanas laikā Proero instrukcija iesaka atturēties no transporta vai bīstamo mehānismu pārvaldības.

Neostigmin var iet caur placentu un atklāti mātes pienā, tāpēc to var izmantot bērnu instrumentu laikā un ar zīdīšanu (laktāciju) tikai ar stingrām indikācijām. Bērnu ārstēšanai labāk ir izmantot granulu vai elektroforēzi ar šķīdumu injekcijām. Visām procedūrām ir nepieciešama ārsta kontrole.

Medicīniskā mijiedarbība

NEOSTIGMIN attiecas uz antagonistiem bezpolarizējošiem muskuļu relaksantiem, tāpēc tas var palielināt šīs grupas depolarizācijas zāļu darbību. Vienlaicīgi lietojot gangliplockers, novocainamīdu, adenosinerfosfātu, vietējo anestēziju, hinidīna, triciklisku antidepresantu, anti-Parkinsonic, pretepilepsijas līdzekļu, narkotiku anestēzijas zāļu iedarbību samazina prožu darbību. Tās ietekme var pastiprināt efedrīnu, un, kad kombinācijas ar β-adrenoblockers, bradikardija attīstās.

Blakus efekti

Proero uzņemšanai var pavadīt blakusparādības. Lietošanas instrukcijas piešķir:

• gremošanas trakta muskuļu, vemšana, meteorisms, caureja;
• dysarthria, krampji, reibonis, muskuļu satricinājums, vājums, redzes traucējumi, miegainība;
• spiediena samazināšana, aritmija, atrioventrikulāra blokāde, bradikardija, tahikardija;
• hipersija;
• distrofija;
• exocrine dziedzeru traucējumi;
• hemostāzes traucējumi;
• aizdusa;
• alerģiskas reakcijas, anafilakse, izsitumi, sejas hiperēmija, nieze;
• artralģija;
• trīce;
• traucē gremošanas trakta;
• tiamīna sekrēcijas samazināšana;
• kuņģa sulas skābuma pieaugums;
• studentu urinācija;
• palielināta svīšana.

Plašsaziņas līdzekļu pārdozēšana izpaužas kā ierosme, bradikardija, bronhu spazmas, slikta dūša, caureja. Persona pastiprina zarnu peristaltiku, urinācija ir strauji, mēle ir savīti, spiediens tiek samazināts, attīstās vispārējais vājums. Pārdozēšanas ārstēšanai tiek ieviests 1 ml 0,1% šķīduma atropīna sulfāta, metacīna vai citu holin bloķēšanas preparātu (M-cholinblokatoriem). Pretinde nopirkt zīmes nē.

Kontrindikācijas

Zāles nevar veikt atsevišķām pacientu grupām. Instrukcija uzsver kontrindikācijas:

• epilepsija;
• bronhiālā astma;
• hiperkines;
• vagotomija;
• išēmiska sirds slimība, stenokardija, aritmija, bradikardija;
• tirotoksikoze;
• izrunā ateroskleroze;
• gremošanas trakta mehāniskā obstrukcija;
• prostatas hiperplāzija;
• kuņģa čūla;
• peritonīts;
• akūtas infekcijas slimības;
• intoksikācija, valsts vājināšanās;
• palielināta jutība pret komponentiem.

Preparāts ar piesardzību izmanto mistic bērniem, Malabsorbcijas isomaltāzes sindromā, ņemot vērā antiholīnerģiskos medikamentus, neomicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu, antibiotikas ar antide-polarizējošu efektu, vietējo un vispārējo anestēziju. Precizitāte jāievēro, vienlaikus vienlaicīgi izmantojot proero ar antiaritmiskām zālēm, glikokortikosteroīdiem, homoķīmu hormopiem un narkotikām, kas pārkāpj holīnerģisko transmisiju.

Noteikumi pārdošanai un uzglabāšanai

Poszerne tiek atbrīvots ar recepti, uzglabā temperatūrā līdz 25 grādiem. Ampoulu derīguma termiņš - 1,5 gadi, tabletes var izmantot piecus gadus no ražošanas dienas.

Analogi

Nomainiet zāles var preparātiem, pamatojoties uz to pašu pašreizējo komponentu vai otru, bet ar līdzīgu terapeitisko efektu. Tie ietver:

• Neostigmīna metilulfāts - tiešā zāļu analogs ir tās vispārējs (lētāks par cenu);
• Ulitid - anticholinesterāzes līdzeklis tablešu veidā un šķīdums, kas balstīts uz distigmine bromīdu vai jodīdu;
• Armiņa - holinomimētika glaukomas ārstēšanai;
• Amiridīna - tablete holinomimimē, likvidējot myasthenia;
• Oksazil ir atgriezenisks holīnesterāzes inhibitors, kas satur ambenonija hlorīdu;
• Dezoksņu hidrohlorīds vai hidrobromīds, nātrija nichetamīds ir atgriezenisks holīnesterāzes inhibitors.

Cena Posorna

Jūs varat iegādāties Proeros, izmantojot tiešsaistes aptiekas vai parastos tīklus. Izmaksas ir atkarīgas no izlaišanas veida, iepakojuma tilpuma un tirdzniecības maksas līmeņa. Aptuvenās Maskavas cenas būs.

Medicīniskās instrukcijas

narkotika

Priekšsēdētājs

Tirdzniecības nosaukums

Priekšsēdētājs

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Šķīdums injekcijām, 0,5 mg / ml, 1 ml

Struktūra

1 ml šķīduma satur

aktīvā viela: Preuzero attiecībā uz 100% vielu 0,5 mg;

palīgdarbinieks: Ūdens injekcijām

Apraksts

Caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums

Farmakoterapeitiskā grupa

Parasimpatomimētika. Anticholinesterāzes preparāti. Neostigmin. ATH CODE N07A A01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Prezero, kas ir kvaternārā amonija bāze, vilcinās caur hematorefalisko barjeru, un tam nav centrāla rīcība. Bioavailability parenterālajā ievadā ir augsta: 0,5 mg ProZermina, kas ievadīts parenterāli, atbilst 15 mg, kas tiek ņemti iekšā. Pieaugot narkotiku devai, biopieejamība palielinās. Ar intramuskulāro ievadīšanu, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asinīs, ir 30 minūtes. Saziņa ar proteīniem (albumīna) plazma - 15 - 25%. Half-Life (T 1/2) intramuskulārās ievadīšanas laikā ir 51 - 90 minūtes ar intravenozu ievadīšanu - 53 minūtes. Metabolizēts divos veidos: hidrolīzes dēļ savienojuma vietā ar holīnesterāzes un mikrosomāriem aknu enzīmiem. Neaktīvi metabolīti veidojas aknās. 80% no ievadītās devas izdalās nieres 24 stundu laikā (no kuriem 50% nemainās un 30% metabolītu veidā).

Farmakodinamika

Prezero - sintētiskā holīnesterāzes bloķētājs atgriezeniskā darbība. Tai ir augsta afinitāte pret acetilholinesterāzes, kas ir saistīts ar tās strukturālo identitāti ar acetilholīnu. Tāpat kā acetilholīns, ProZERNE mijiedarbojas sākumā ar holinesterāzes katalītisko centru, bet nākotnē, atšķirībā acetilholīna, tas veido stabilu savienojumu ar fermentu sakarā ar karbamīna grupu. Enzīmu īslaicīgi (no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām) zaudē savu īpašo darbību. Šā laika beigās, pateicoties lēnai prasotāja hidrolīzei, holinesterāze tiek atbrīvota no blokatora un atjauno savu darbību. Šāda darbība noved pie acetilholīna uzkrāšanās un stiprināšanas holīnerģiskajās sinavās. Prezero ir izteikta muskarīna un nikotīna efekts, tas spēj tieši aizraujoties, lai ietekmētu skeleta muskuļus.

Izraisa sirdsdarbības ātruma samazināšanos, palielina izdalīšanas dziedzeru sekrēciju (siekalu, bronhu, sviedru un kuņģa-zarnu traktu) un veicina hipersijas, bronhio audzēšanas attīstību, palielināt kuņģa sulas skābumu, sašaurina skolēnu, izraisa izmitināšanas spazmu , Samazina intraokulāro spiedienu, uzlabo zarnu muskuļu toni (uzlabo peristaltiku un atslābina sphincters) un urīnpūsli, izraisa bronhi spazmas, skeleta muskuļus.

Indikācijas lietošanai

• miasthēnija
• akūts miasthenic krīze
• motora traucējumi pēc smadzeņu traumas
• pils
• atgūšanas periods pēc nodota meningīta, poliomielīta, encefalīta
• neirīts
• redzes nerva atrofija
• kuņģa-zarnu trakta athoni
• urīnpūslis atonē
• atlikušo parādību likvidēšana pēc neiromuskulāras pārraides blokādes, kas nav polarizējoša muskuļu relaksanti

Piemērošanas metode un deva

Pieaugušie izraksta zāles subkutāni, intramuskulāri un intravenozi. Subkutāni pieaugušie - 0,5 - 2 mg (1-4 ml) 1 - 2 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva pieaugušajiem - 2 mg, dienā - 6 mg. Ārstēšanas kurss (izņemot miasthenia) - 25 - 30 dienas, ja nepieciešams, atkal pēc 3 līdz 4 nedēļām. Lielākā daļa no kopējā dienas deva ir noteikta dienas laikā, kad pacients lielā mērā ir nogurums.

MIASSTIC, pieaugušajiem subkutāni vai intramuskulāri 0,5 mg (1 ml 0,05% šķīduma) dienā. Ārstēšanas kurss ir garš, mainot administrācijas veidus.

Ar Miasthenic krīzi (ar grūtībām elpošana un rīšana) - pieaugušie 0,5 - 1 ml 0,05% šķīduma intravenozi, nākotnē subkutāni, ar nelieliem intervāliem.

Ar pēcoperācijas zarnu atony, urīnpūslis: profilaksei, tostarp pēcoperācijas urīna aizkavēšanās - subkutāni vai intramuskulāri 0,25 mg (0,5 ml 0,05% šķīduma), cik drīz vien iespējams, un atkārtoti ik pēc 4 - 6 stundām 3 - 4 dienu laikā.

Kā antidote muskuļu relaksantu (pēc iepriekšējas lietošanas atropīna sulfāta devā 0,6 - 1,2 mg intravenozi, palielinot impulsa līdz 80 ° C) injicē pēc 0,5 - 2 min 0,5 - 2 mg intravenozi lēnām. Ja nepieciešams, injekcijas atkārto (ieskaitot atropīna sulfātu gadījumā bradikardijas) kopējā devā ne vairāk kā 5 - 6 mg (10 - 12 ml) 20 līdz 30 minūtēm; Procedūras laikā tiek nodrošināta plaušu mākslīgā ventilācija.

Bērni ir subkutāni (saskaņā ar slimnīcu) - 0,05 mg (0,1 ml 0,05% šķīduma) 1 gadu, bet ne vairāk kā 3,75 mg (0,75 ml 0,05% šķīduma) ar 1 injekciju.

Blakus efekti

Hypersion, slikta dūša, vemšana, caureja

Spazmas un raustīšanās skeleta muskuļus, ieskaitot valodas, dysarthria, krampju muskuļus

Galvassāpes, reibonis, vispārējais vājums, apziņas zudums, miegainība, trīce

Bieža urinēšana

Bradikardija vai tahikardija, AV blokāde, sirds apstāšanās

Samazināts artēriju spiediens

Stiprinot bronhu dziedzeru sekrēciju, palieliniet bronhu toni

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, sejas hiperēmija, anafilaktisks šoks

Elpas trūkums, elpošanas apspiešana līdz pieturai

Myiosis vīzija

Artralģija

Bagātīgs svīšana

Kontrindikācijas

• palielināta jutība pret narkotiku sastāvdaļām
• epilepsija
• hiperkinēzija
• vagotomija
• koronāro artēriju slimība
• stenokardija, Arittmija, Bradikardija
• bronhiālā astma
• izteica aterosklerozi
• tirotoksikoze
• kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• peritonīts
• kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu mehāniskā obstrukcija
• prostatas hipertrofija kopā ar sarežģītu urināciju
• akūts infekcijas slimību periods
• intoksikācija ļoti vājinātiem bērniem
• grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāļu mijiedarbība

Myasthēnijas laikā tie ir parakstīti kopā ar aldosterona antagonistiem, glikokortikosteroīdiem un anaboliskiem hormoniem. Atropīns, metacīns un citi m-cholinoblocatori vājina m-holinomimētisko efektu. Pagarina un stiprina dempingizing muskuļu relaksantu ietekmi, vājina vai novērš - antidehaming. Uzmanību nosaka vienlaicīgi ar neomicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu, kam ir antihasipararizējoša iedarbība. Komunikācijas ar vietējām un dažām kopīgām anestēzijām, antiaritmiskām zālēm, kas pārkāpj cholinergic transmisiju, var izraisīt prosera ietekmi. Organiskie nitrāti samazina prasatora efektivitāti.

Efedrīns palielinās prosotāja darbību.

Ar vienlaicīgu proero izmantošanu ar beta-adrenoblockers, bradikardija ir iespējama.

Speciālas instrukcijas

Tas ir jāizvēlas piesardzīgi, lai izvēlētos prozernas devu, ņemot vērā iespējamo augsto individuālo jutību pret to.

Uzmanību izmanto artēriju hipotensijā, sirdsdarbības traucējumiem, jo \u200b\u200bīpaši bradikardijā, ar toni pārsvaru n.Vagus., hipertireoze, barības slimība, čūlainais čūla kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, lietojot antiholīnerģiskus līdzekļus, bērnus, kuri ir slimi no miastēnijas un lieto antibakteriālas zāles, kam antidehauting efekts (neomicīns, streptomicīns, kanamicīns uc), vietējā un kopējā anestēzija, AntiRitmiskās zāles, pārkāpjot holīnerģisko pārraidi.

Lietojot lielas prozermīna devas, ir nepieciešams iepriekš vai vienlaicīgi piešķirt atropīna sulfātu.

Sakarā ar miasta krīzes klīnisko simptomu sakritību (ar nepietiekamu terapeitisko zāļu devu) un holīnerģisku krīzi (prozermīna pārdozēšanas rezultātā ir nepieciešama rūpīga diferencēta diagnoze.

Uzmanību, zāles izmanto vecāka gadagājuma pacientam.

Ārstēšanas laikā, tas ir aizliegts no vadības mehānisko transportlīdzekļu un nodarbošanās ar citām potenciāli bīstamām darbībām, kas prasa lielākas koncentrācijas uzmanību un ātrumu psihomotoras reakciju.

Bērni izmanto subkutāni (tikai slimnīcas apstākļos) devās, kas izveidotas sadaļā "Lietošanas metode un devas".

Pārdozēt

Simptomi: Kas saistīta ar holinoreceptoru (holīnerģisku krīzi): bradikardija, hipercitūcija, mios, bronhu spazmas, slikta dūša, peristaltikas stiprināšana, caureja, urinēšanas stiprināšana, valodas muskuļu sajaukšana, muskuļu muskuļu sajaukšana, pakāpeniska vispārējā vāja attīstība, asinsspiediena samazināšanās .

Ārstēšana: Deva samazināt vai atcelt narkotiku. Ja nepieciešams, tiek ievadīts atropīna sulfāts (1 ml 0,1% šķīduma), metacīns. Terapija ir simptomātiska.

Prezero (vārds Latīņu Proserinum) ir zāles, kas bloķē fermenta acetilcholynestse aktivitāti. Palielina acetilholīna saturu nervu galos. Izmanto mistic, atoniskajā aizcietējumā, sklerozē, citos neiroloģiskos traucējumos.

Struktūra

Aktīvā viela: neostigmin metilsulfāts.

Prezer Release Form

Zāles tiek ražotas vairākās zāļu formās.

Tablete

1 tablete satur 0,015 g (15 mg) neostigmīna metilulfāta, saharozes, cietes, kalcija stearāta.

Ampulās

1 ampula satur 1 ml 0,0005 g / ml neostigmīna metilulfāta zāles. Iepakojums 10 ampulas 0,05%. Izmanto subkutāni un intramuskulāri.

Pharmakoloģiskā iedarbība

Zāles raksturo ietekmes funkcijas.

Farmakokinētika un farmakodinamika prezero

Rīks atgriezeniski bloķē holinesterāzes fermentu, kas noved pie acetilholīna neirosantora bojāšanās un uzkrāšanās, kas pārraida neiromuskulāro sinapsi. Sakarā ar šo darbību, tas uzlabo neiromuskulāro transmisiju, vienreizēju iekšējo orgānu muskuļu darbību: bronhi, kuņģi, zarnas, urīnpūšļa, dzemdes.

Neostigmin izraisa kuņģa skābuma skābuma pieaugumu, pepsīna atbrīvošanu, aizkuņģa dziedzera fermentus. Uzlabo vēdera peristaltiku, samazinot žultspūšļa, zarnu muskuļus, urīnpūsli. Krūti dzemdes muskuļus.

Acetilholīns, kas uzkrājas nervu galos, izraisa kuģu paplašināšanu, samazina spiedienu. Tam ir negatīvs peldonis, dromo, inotropiskā ietekme uz sirdi - samazina biežumu, sirds spēku, miokarda uzbudināmību.

Neostigmin metilsulfāts ir visas sekas parasimātisko sistēmu - sašaurina skolēnu, izraisa uzkrāšanos izmitināšanu, samazinās intraokulārā spiediena, stimulē sekrēciju gļotas ar bronhu dziedzeru, palielina toni bronhi. Ar savu darbību, siekalošanās ir uzlabota, svīšana. Relaksējošas zarnas, urīnpūšļa sphincters.

Neostigmīna metilsulfāts - antagonists antide -olarizing muskuļu relaksants. Tomēr devās, kas pārsniedz terapeitisko, var izraisīt izturīgu depolarizāciju. Stimulē muskari un nikotīna holinoreceptori.

Atšķirībā no Physostigmine Neostigmin darbojas mazāk par sirds krustveida muskuļiem, lielākā mērā ietekmē dzemdes gludos muskuļus, urīnpūsli, zarnu, kā arī skeleta muskuļus.

Quernary slāpekļa bāze. Praktiski neietekmē hematorefalisko barjeru. Biopieejamība - 1-2%. Saistās ar plazmas olbaltumvielām par 15-25%. Pusperiods - apmēram 50 minūtes. Metabolizētas aknas neaktīvos savienojumos. 80% izdalās ar nierēm dienas laikā: 30% no tiem ir neaktīvi metabolīti, 50% nemainīga viela.

Par to, kas ir izrakstīts prozerne

Neostigmine metilsulfāts tiek noteikts ar neiroloģiskām problēmām, kas saistītas ar perifērās nervu sistēmas traucējumiem. Zāļu lietošana tiek parādīta miastiskajā, multiplā sklerozē - nervu sistēmas slimības, kurā tiek novērota skeleta muskuļu paralīze.

Motora funkciju (parēzes) traucējumi rodas arī pēc nodota meningīta, encefalīta, polio, insulta, galvaskausa traumu.

Zāles samazina intraokulāro spiedienu ar atvērtu leņķa glaukomu. To lieto optiskās nerva atrofijā, motora nervu neirutiem, kuņģa hipotensijai, atoniskajam aizcietējumam, urīna aizkavei vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī pēc mugurkaula traumas, osteohondrozes (elektroforēze).

Neostigmin tiek izmantots, lai novērstu blakusparādības un simptomus pārdozēšanas holinolithics, kas nav polarizējoša muskuļu relaksanti, veicot proer-paraugu, lai noteiktu pārmērīgo trūkumu aizkuņģa dziedzera dziedzeru.

Neostigmin - pirmais atbalsts no elpošanas muskuļu paralīzes Botulusme (konservētu vielu saindēšanās), lai atrisinātu dzemdības, ar miasthenisku krīzi.

Ar hemoroīdiem

Kontrindikācijas

Neostigmīna metilulfātu nav iespējams izmantot dažādu ģenēzes hiperkinosī (autosologs, chorea), epilepsija, vadošas sirds, bradikardijas, vagotomijas, čūlainas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas vadības sistēmas blokādes. Starp kontrindikācijām - zarnu mehāniskā obstrukcija, labdabīga prostatas, aterosklerozes, tirotoksikozes, akūtu infekciju, alerģija pret narkotiku, bronhiālo astmu, obstruktīvu bronhītu.

Blakus efekti

Visbiežāk sastopamās blakusparādības:

1. No kuņģa-zarnu trakta galvas: slikta dūša, vemšana, palielināta siekalošanās, artikulācijas pārkāpums, mēles krata, meteorisms, caureja, sāpes vēderā.
2. Nervu sistēma: asinsspiediena, reibonis, raustīšanās skeleta muskuļi, miegainība, vājums, apziņas zudums, tumsa acīs dēļ sašaurināšanās skolēnu.
3. Sirds un asinsvadu sistēma: bradikardija, vadoša sistēmas blokāde, mezgla ritms, hipotensija.
4. Elpošanas sistēma: bronhu spazmas, gļotu sekrēcija, elpas trūkums, elpošanas inhibīcija.
5. Alerģija: izsitumi uz ādas, Quinque, anafilaktiskā šoka pietūkums.
6. Urinācijas, svīšana, locītavu sāpes.

Pārdozēt

Nepieciešamās devas pārsniegums izraisa holīnerģisko krīzi - sejas, siekalošanās, plaušu pietūkums, krampji. Iespējams, ka izturīgā depolarizācijas stāvoklis ir muskuļu paralīze. Lai novērstu šos simptomus, tiek izmantoti holinolika (atropīns), holīnesterāzes reaktivatori (dipiroksim, isonitrozīns).

Kā un cik daudz lietot

Pieaugušie - vienā tabletē 15 mg 2-3 reizes dienā. Pielikuma injekcijas - 1-2 reizes dienā. Bērni līdz 10 gadu vecumam - 1 mg dienā dzīves gadā. Maksimālā deva bērniem vecumā no 10 mg. Subkutāna ievadīšana - 50 μg / dzīves gads, bet ne vairāk kā 375 μg uz vienu injekciju.

Ar atvērtu leņķa glaukomu, pilots konjunktīvas maisiņā 1-4 reizes dienā.

Maksimālā vienreizējā deva ir 15 mg, dienas-50 mg. Subkutāni: vienreizējs - 2 mg, dienā - 6 mg.

Ar sejas nerva neiro kopā ar vitamīnu uzņemšanu, vietējā anestēziju (bet ne tajā pašā laikā).

Speciālas instrukcijas

Ieviešot lielas devas, ir nepieciešama atropīns. Gadījumā, ja Asson slimība ir nepieciešama piesardzība. Pacientiem ar miastenia cholinergic un miasthenic cries, deva tiek izlabota.

Bērnu aprūpe

Bērnu ārstēšana, bērns ir vēlams veikt slimnīcā ārstu uzraudzībā.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Mijiedarbība

Neostigmine Sulfate ir antagonists antide -olarizing muskuļu relaksants, bet tajā pašā laikā agonistu depolarizing, tāpēc uzlabo ietekmi uz pēdējo.

Gangley, M-Cholinoblocatori, vietējās anestēzijas līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, narkotikas no epilepsijas, Parkinsonisms samazina medikamentu ietekmi. Efedrīns izraisa rīcības pieaugumu.

Dalīšanās ar beta-adrenoblockers uzlabo bradikardiju.

Analogi

Ipidakrīns, neiromidīns, fizicigmine - holinesterāzes inhibitori.

Pārdošanas noteikumi

Recepte.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt sausā, nepieejamā vietā temperatūrā ne vairāk kā 25 ° C temperatūrā.

Cena

Krievu aptiekās 10 ampulu iepakojuma izmaksas ir 70-100 rubļi. Tabletes 15 mg 20 gab. - 60-100 rubļi.