Pretkrampju zāles. Pretkrampju līdzekļi (pretepilepsijas līdzekļi).

Pretkrampju līdzekļi ir būtiski epilepsijas gadījumā. Zāles novērš nāvi, epilepsijas lēkmju atkārtošanos.

Patoloģijas ārstēšanai tiek izvēlētas trankvilizatoru grupas zāles, pretkrampju līdzekļi. Zāļu izvēle bērniem un pieaugušajiem ir atšķirīga. Sīkāku informāciju lasiet rakstā.

Pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai: saraksts

Epilepsijas parasto pretkrampju līdzekļu saraksts:

1. Beklamīds;
2. karbamazepīns;
3. fenobarbitāls;
4. Primidons;
5. klonazepāms;
6. fenitoīns;
7. Valproāts.

Lietojot aprakstītās zāles, tiek aizturēti dažādi epilepsijas veidi - temporālā daiva, fokusa, kriptogēna, idiopātiska. Izrakstot tabletes, jums jābūt uzmanīgiem pret komplikācijām, jo ​​​​zāles bieži izraisa nevēlamas reakcijas.

Zāles nelielu krampju ārstēšanai:

1. Trimetadons;
2. Etosuksimīds.

Šo tablešu izrakstīšanas bērniem racionalitāte ir apstiprināta klīniskajos eksperimentos, jo uz tām veidojas mazāks blakusparādību skaits.

Augstās toksicitātes dēļ zinātnieki pastāvīgi meklē jaunas zāles, jo parasto grupu lietošanu ierobežo vairāki iemesli:

• Nepieciešamība pēc ilgstošas ​​lietošanas;
• Plaša epilepsijas lēkmju izplatība;
• Nepieciešamība ārstēt vienlaicīgas neiroloģiskās un garīgās slimības;
• Saslimšanas gadījumu skaita pieaugums gados vecākiem cilvēkiem.

Lielākā daļa medicīnisko izmaksu tiek tērēta recidīvu ārstēšanai. Šādi pacienti pierod pie zālēm, kas lietotas vairākus gadus. Slimība progresē uz tablešu, injekciju lietošanas fona.

Ar rezistenci pret terapiju rodas vesela virkne bīstamu vienlaicīgu komplikāciju - depresija, insults, garīga atpalicība.

Galvenais uzdevums kompetentu pretkrampju zāļu izrakstīšanai epilepsijas ārstēšanai ir optimālas devas izvēle, kas ļauj kontrolēt slimību, bet rada minimālas blakusparādības.

Biopieejamība katram cilvēkam ir individuāla, terapijas laiks ir atšķirīgs – šiem faktoriem ir būtiska nozīme terapijas taktikas izvēlē. Pakāpeniska remisiju skaita palielināšana ļauj ietaupīt papildu līdzekļus, samazinot gultas dienu skaitu. Ambulatoro apmeklējumu biežuma palielināšana ļauj optimāli izvēlēties pretepilepsijas līdzekļu devu.

Pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai - vispārēji vai dabiski

Epilepsijas ārstēšana ar zālēm ir ilgstoša, tāpēc liela nozīme ir zāļu cenai. Lai reģistrētu ģenēriskos medikamentus, ir jānosaka biopieejamība, salīdzinot ar oriģinālajām zālēm. Pretepilepsijas zāles ir paredzētas, lai samazinātu recidīvu skaitu, samazinātu patoloģisko krampju smagumu.

Ir vairāki Eiropas pētījumi, kas liecina par epilepsijas lēkmju parādīšanos, lietojot sintētiskas narkotikas, kas satur līdzīgu substrātu kā lietojot dabisko analogu. Ietekme parādās ģenērisko zāļu un dabisko analogu atšķirīgās biopieejamības dēļ. Daudzu sintētisko narkotiku metabolisma, katabolisma mehānisms nav pietiekami pētīts, tāpēc šī izvēle ne vienmēr ir racionāla.

Aknu cirozes un portāla hipertensijas pazīmes

Epilepsijas ārstēšana ar pretkrampju līdzekļiem bērniem tiek veikta ar valproātu grupu, kuras pieejamība sasniedz 100%. Klīniskā prakse parāda šīs grupas lietošanas efektivitāti bērnam ar toniski-kloniskiem, miokloniskiem krampjiem. Zīdaiņiem valproātu lieto, lai ārstētu ģeneralizētas formas, ko pavada sekundāri krampji.

Pretepilepsijas valproātu saraksts:

1. Depakine;
2. Konvulex;
3. Apilepsīns;
4. etosuksimīds;
5. fenitoīns;
6. kabamazepīns;
7. Encorat;
8. Valparīns XP.

Izvēloties pareizās zāles, ir jāņem vērā visi klīniskie simptomi, jāveic rūpīga pacienta stāvokļa diagnostika.

Pirms epilepsijas lēkmju ārstēšanas bērniem ir jāievēro daži principi:

• Pārtikas režīms;
• Pretkrampju zāļu ārstēšana;
• Psihoterapeitiskās metodes;
• Neiroķirurģiskās operācijas.

Izrakstot zāles bērnam, jānovērtē toksicitāte. Lai samazinātu negatīvo darbību skaitu, terapija jāsāk ar minimālu devu. Pakāpeniski palielinās koncentrācija, līdz krampji beidzas. Ja līdzeklis nepalīdz, ir nepieciešama pakāpeniska atcelšana. Aprakstītais jēdziens "monoterapija" ir plaši izplatīts visā pasaulē. Eiropas ārsti balstās uz bērniem paredzēto zāļu toksicitātes samazināšanu.

Pētnieki no visas pasaules apraksta šīs shēmas kļūdas, bet alternatīvas metodes nav norādītas. Literatūrā ir ziņots arī par novirzēm vairāku zāļu lietošanā. Politerapijas laikā ir daudz vairāk blakusparādību.

Ja tiek parakstīti vairāki pretkrampju līdzekļi mazās devās, katras zāles toksicitāte tiek summēta. Izmantojot šo pieeju, līdzekļa pretkrampju aktivitāte netiek sasniegta, bet toksicitāte strauji palielinās.

Vairāku zāļu politerapija palielina krampju lēkmes, jo pamatcēloņu ir grūti diagnosticēt. Nevar ignorēt intelektuālās problēmas, kas rodas, kad asinīs palielinās trankvilizatori, antidepresanti.

Vairumā gadījumu patieso slimības cēloni nevar noteikt, tāpēc terapiju nevar novirzīt tikai uz hiperuzbudinājuma fokusu. Smadzeņu audu paaugstinātas uzbudināmības noņemšana ar ķīmiskiem savienojumiem rada īslaicīgu efektu.

Ir veikti pētījumi par politerapijas izmantošanu epilepsijas ārstēšanā. Eksperimenti ir atklājuši labāko kombinēto terapiju slimības ārstēšanai:

• Secīgas devas izmaiņas visu nedēļu;
• Obligāta laboratorijas parametru kontrole ik pēc 3 dienām;
• Ja tiek panākta krampju pārtraukšana, jāizvēlas zāles, kas noveda pie stāvokļa atjaunošanas. Tas jāparaksta devā, kas ir stabilizējusi pacienta stāvokli;
• Pastāvīga valproāta līmeņa kontrole asinīs. Koncentrācija adekvāti atspoguļo ķermeņa reakciju uz ārstēšanu. Bērniem bieži novēro narkotiku intoksikāciju, tāpēc pastāvīgi jāuzrauga toksīnu līmenis;
• Ārstējot ar pretkrampju līdzekļiem, var attīstīties hematoloģiska patoloģija, traucēta aknu darbība. Bioķīmiskā asins analīze ļauj izpētīt holestāzes indikatoru līmeni. Fermenti AlAt, AsAt atspoguļo hepatocītu bojājuma pakāpi. ASV ārsti runā par nepieciešamību kontrolēt visus bioķīmiskos parametrus, jo ārstēšanas laikā ar pretkrampju līdzekļiem ir iespējama daudzu iekšējo orgānu patoloģija;
• Pretepilepsijas līdzekļi tiek pakāpeniski atcelti. Īpaši bīstama ir pēkšņa atteikšanās no barbiturātiem. Pacientu grupā šo zāļu atcelšana kļūst par cēloni epilepsijas statusa veidošanās - virknei samaņas zuduma, muskuļu krampju.

Lielākais pētījums par cilvēku ar epilepsiju ģenētiskajām sekvencēm

Acīmredzot epilepsijas zāļu terapija individuāli jāizvēlas psihiatram.

Epilepsijas tabletes: saraksts, recepšu shēma

Epilepsijas tablešu saraksts:

1. fenitoīns;
2. topiramāts;
3. Vigabatrīns;
4. Valproīnskābe;
5. benzobarbitāls;
6. Acetazolamīds;
7. klonazepāms;
8. Midazolāms;
9. difenīns;
10. Nitrazepāms.

Visbiežāk sastopamās tabletes epilepsijas ārstēšanai Krievijas Federācijā ir valproiskābes grupas pārstāvji.

Šīs grupas narkotiku saraksts:

• Konvulex;
• konvulsofīns;
• Depakine Chrono;
• Tegretols;
• Finlepsin retard;
• Pagluferāls;
• Lumināls.

Lietojot dormicum un seduxen (diazepāmu), blakusparādību skaits ir minimāls.

Epilepsijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem - pacientu atsauksmes

Krampju profilaksei, recidīvu skaita samazināšanai ieteicami tautas līdzekļi:

1. Neapstrādātas sīpolu sulas patēriņš samazina atkārtotu krampju skaitu, bet tikai tad, ja to pareizi kombinē ar pretepilepsijas tabletēm;
2. Baldriāna officinalis, lietojot naktī, nomierina smadzeņu audu darbību, tāpēc samazinās recidīvu skaits. Šīs zāles efektivitāte ir diezgan zema, tāpēc baldriānu ieteicams lietot tikai kā papildinājumu terapijai. Ārstnieciskos nolūkos mājās saknes var vārīt ūdenī 15 minūtes;
3. Māteszāles tinktūru lieto 2 tējkarotēm sasmalcinātu izejvielu pēc infūzijas spirta šķīdumā;
4. 2 stundas ielej 2 ēdamkarotes izejvielu. Epilepsijas ārstēšanai ieteicams lietot 500 ml tinktūras tūlīt pēc ēšanas. Mērķis - bezmiega ārstēšanai;
5. Kā novārījumu izmanto maijpuķītes. Ārstēšanai ieteicams izrakstīt 15 gramus ziedu, kas izšķīdināti 200 ml vārīta ūdens. Iesakām lietot novārījumu pa 2 tējkarotēm;
6. Mīksto gultas salmu tinktūru ieteicams lietot 2 ēdamkarotes. To vajadzētu ievadīt ar 2 ēdamkarotēm garšaugu uz litru vārīta ūdens. Ārstēšanai nepieciešams lietot pusi glāzes 4 reizes dienā;
7. Adonis (pavasara adonis) tiek lietots vienlaikus ar kodeīnu un bromu. Ārstēšanai ir nepieciešams sagatavot šādu sastāvu - 6 gramus garšaugu aplej ar verdošu ūdeni. Pēc sasprindzinājuma izmanto 3 ēdamkarotes;
8. Baltos āmuļus gatavo 15 gramos augļu un zaru, izšķīdinot 200 ml vārīta ūdens. Ārstēšanai ieteicams lietot ēdamkaroti trīs reizes dienā;
9. Akmens eļļa satur vairāk nekā 70 uzturvielas. Instrumentam ir imūnmodulējoša, spazmolītiska iedarbība. Sibīrijas recepte paredz 3 gramus akmens eļļas atšķaidīšanu 2 litros ūdens. Terapijas ilgums ir 1 mēnesis;
10. Maryin sakni lieto paralīzei, neirastēnijai, epilepsijas lēkmēm. Lai pagatavotu zāles, nedēļu vajadzētu uzstāt 3 ēdamkarotes auga puslitrā alkohola. Lietojiet pa tējkarotei trīs reizes dienā;
11. Mirres sveķu smaržai ir reģenerējoša iedarbība uz smadzenēm. Lai ārstētu, jums jāievieto sveķi telpā, kurā persona uzturas. Terapijas ilgums ir 1,5 mēneši;
12. Skvortsova dzēriens ir unikāla narkotika, kurai ir patents. Zāles lieto, lai atjaunotu nervu sistēmas līdzsvaru, uzlabotu vadītspēju, normalizētu atmiņu, palielinātu efektivitāti, uzlabotu redzi un smaržu, kā arī atjaunotu sirds sistēmas darbību.

Uztura īpatnības ir liels tauku daudzums, tāpēc ēdienkarte nav ieteicama cilvēkiem ar smagu aptaukošanos. Ketogēno diētu neparedz nieru vai aknu mazspējas, hronisku parenhīmas orgānu slimību gadījumā.

Diētas terapija netiek piemērota pacientiem ar aterosklerozi, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Ketogēnās diētas diēta:

• Liels daudzums šķiedrvielu (graudaugi, klijas);
• Ēdiet ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas;
• Šķidruma ierobežojums;
• Tauki - neierobežots.

Aptuvenā ketogēnās diētas ēdienkarte pieaugušajiem:

1. Salāti ar biezpienu un burkāniem;
2. Borščs ar kotletēm;
3. Liels oranžs;
4. Zivju fileja ar citronu;
5. Kissel ar sausiņiem;
6. Vermicelli zupa ar gaļu;
7. Vistas rullītis ar olu;
8. Augļu salāti ar jogurtu;
9. Tēja ar krekeriem un pienu;
10. Kāpostu tīteņi;
11. Sviestmaize ar sieru.

Ketogēnā diēta bērniem satur līdzīgu ēdienkarti, taču tā tiek noteikta bez īpašiem ierobežojumiem, jo ​​bērniem ateroskleroze nenotiek, iegūti sirds defekti ir diezgan reti.

Pretkrampju līdzekļu darbība

Pretkrampju līdzekļu darbības mērķis ir novērst muskuļu spazmas un epilepsijas lēkmes. Dažas no šīm zālēm tiek lietotas kombinācijā, lai iegūtu labākos rezultātus. Tie ne tikai atvieglo krampjus, bet arī atvieglo vispārējo ķermeņa stāvokli. Pirmie šādas ārstēšanas mēģinājumi tika veikti 9. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā. Pēc tam kālija bromīdu izmantoja, lai cīnītos pret krampjiem. Kopš 1912. gada tiek izmantots fenobarbitāls. Kopš 1938. gada fenitoīns ir pievienots sarakstam. Pašlaik mūsdienu medicīna izmanto vairāk nekā trīsdesmit zāles. Mūsdienās vairāk nekā 70% cilvēku cieš no vieglas epilepsijas un tiek veiksmīgi ārstēti ar pretkrampju līdzekļiem. Tomēr smagu slimības formu ārstēšana joprojām ir viena no aktuālākajām zinātnieku problēmām. Visām parakstītajām zālēm jābūt antialerģiskām īpašībām, neietekmējot centrālo nervu sistēmu. Tāpat ir jāizslēdz atkarība, apātijas un vājuma sajūta.

Katra līdzekļa galvenais uzdevums ir novērst spazmas, nenomācot psihofizisku traucējumu centrālo nervu sistēmu. Jebkuras zāles izraksta tikai ārsts pēc visaptverošas izmeklēšanas un smadzeņu daļas. Pretkrampju zāles var ilgt vairākus gadus un dažos gadījumos visu mūžu. Tas notiek smagas iedzimtības vai hroniskas slimības formas gadījumā. Dažās situācijās papildus zāļu terapijai tiek veikta operācija skartajā smadzeņu zonā.

Pretkrampju līdzekļu grupas

Mūsdienu medicīna klasificē pretkrampju līdzekļus pēc šādas shēmas:

• barbiturāti;
• hidantoīna preparāti;
• oksazolidīni;
• zāles uz sukcinamīda bāzes;
• imnostilbēni;
• tabletes, kas satur benzodiazepīnu;
• valproiskābes produkti

Pretkrampju līdzekļu saraksts

Galvenie pretkrampju līdzekļi ir:

1. Fenitoīns. To lieto krampjiem ar epilepsijas stāvokli. Tās darbība ir vērsta uz nervu receptoru nomākšanu un membrānu stabilizēšanu šūnas ķermeņa līmenī. Zālēm ir vairākas blakusparādības: slikta dūša, trīce, vemšana, piespiedu acu rotācija, reibonis.
2. Karbamazelīnu lieto lielu konvulsīvu psihomotorisku lēkmju gadījumos. Tas atvieglo smagus uzbrukumus slimības aktīvajā stadijā. Tikšanās laikā pacientam uzlabojas garastāvoklis. Bet ir arī vairākas blakusparādības: traucēta asinsrite, miegainība, reibonis. Kontrindikācijas ir grūtniecība un alerģijas.
3. Fenobarbitālu lieto epilepsijas lēkmju ārstēšanai kopā ar citām zālēm. Zāles nomierina un normalizē nervu sistēmu. Pego jālieto ilgu laiku. Atcelšana notiek ļoti uzmanīgi un pakāpeniski, jo zāļu elementi uzkrājas organismā. Starp patoloģiska asinsspiediena blakusparādībām ir apgrūtināta elpošana. Nevar lietot laktācijas laikā un grūtniecības pirmajā trimestrī. Tāpat aizliegts lietot nieru mazspējas, muskuļu vājuma un alkohola atkarības gadījumā.
4. Klonazepāmu lieto miokloniskas epilepsijas un psihomotorisko lēkmju ārstēšanai. Zāles novērš piespiedu krampjus un samazina to intensitāti. Tabletes atslābina muskuļus un nomierina nervu sistēma. Blakusparādības ir muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, nogurums, aizkaitināmība un ilgstoša depresija. Kontrindikācija lietošanai ir smags fizisks darbs, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība, grūtniecība, nieru mazspēja un aknu slimības. Ārstēšanas laikā ir obligāti jāpārtrauc alkohola lietošana.
5. Zāļu Lamotrigīna darbība ir vērsta uz smagu krampju, vieglu krampju un klonisku un tonizējošu krampju likvidēšanu. Tas stabilizē smadzeņu neironu darbību, kas izraisa krampju samazināšanos, un laika gaitā tie pilnībā izzūd. Blakusparādība var būt izsitumi uz ādas, slikta dūša, reibonis, caureja, trīce. Ārstēšanas periodā nav ieteicams nodarboties ar fizisku darbu, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija.
6. Nātrija volproāts ir paredzēts smagu psihomotorisku krampju, vieglu krampju un miokloniskas epilepsijas ārstēšanai. Zāles samazina elektrisko impulsu veidošanos smadzenēs, novērš trauksmi un stabilizē pacienta garīgo stāvokli. Blakusparādības izpaužas ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, asinsrites traucējumiem un asins recēšanu. Jūs nevarat lietot zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā, ar aizkuņģa dziedzera slimībām, kā arī dažādu formu hepatītu.
7. Primidonu lieto psihomotorisko krampju un miokloniskās epilepsijas ārstēšanai. Zāļu darbība kavē neironu darbību bojātajā smadzeņu zonā un novērš piespiedu spazmas. Sakarā ar to, ka zāles izraisa pastiprinātu uzbudinājumu, tās nav parakstītas bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Blakusparādības ir slikta dūša, alerģijas, anēmija, galvassāpes, letarģija un atkarība. Lietošana ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī aknu slimību un nieru mazspējas gadījumā.
8. Beklamīds mazina ģeneralizētus un daļējus krampjus. Tas bloķē elektriskos impulsus galvā, mazina trauksmi un mazina krampjus. Blakusparādības ir reibonis, kuņģa-zarnu trakta kairinājums, vājums un alerģijas. Lietošana ir kontrindicēta paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām.
9. Benzobamils ​​ir paredzēts bērniem ar epilepsiju, kā arī fokusa lēkmēm. Tas ir vismazāk toksisks medikaments, un tam ir nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Blakusparādības ir vājums, slikta dūša, letarģija un piespiedu acu rotācija. Ārstēšana ar zālēm ir kontrindicēta sirds, nieru mazspējas un aknu slimību gadījumā.

Bezrecepšu pretkrampju līdzekļi

Pretkrampju līdzekļus nopietnu veselības traucējumu gadījumā izraksta tikai ārsts, tāpēc tos var iegādāties tikai pret recepti. Protams, jūs varat mēģināt tos iegādāties bez receptes, taču tas var nopietni kaitēt jūsu veselībai. Ja pasūtāt dažas zāles tiešsaistes aptiekā, tad bieži vien jums netiks prasīta recepte.

Pretkrampju līdzekļi kājām

Ja slimības vēsturē nav epilepsijas vai nervu iekaisuma, krampju ārstēšanai tiek nozīmētas šādas zāles:

1. Valparīns nomāc krampju aktivitāti epilepsijas lēkmju gadījumā. Tam nav izteikta sedatīva un hipnotiska iedarbība.
2. Xanax ir psihotropās zāles, kas mazina trauksmes, baiļu un emocionālā stresa sajūtu. Tam ir viegla hipnotiska iedarbība.
3. Difenīnam ir muskuļu relaksējoša un pretkrampju iedarbība. Tas palielina neiralģijas sāpju slieksni un saīsina krampju ilgumu.
4. Anti-intervāls mazina krampjus, depresiju un trauksmi. To lieto arī depresijas traucējumu profilaksei.
5. Keppra ir pretepilepsijas līdzeklis, kura mērķis ir nomākt neironu uzliesmojumus un atvieglot krampjus.

Nekādā gadījumā nevajadzētu lietot šīs zāles patstāvīgi, jo krampju cēlonis var būt hipotermija, traumas, plakanās pēdas vai noteiktu vitamīnu trūkums.

Pretkrampju līdzekļi bērniem

Pretkrampju terapija bērniem nodrošina individuālu pieeju katram mazajam pacientam. Tiek ņemts vērā uzbrukumu biežums, to rašanās laiks, vispārējā klīniskā aina. Svarīgs ārstēšanas punkts ir pareiza zāļu un devas izvēle. Pareiza ārstēšana daudzos gadījumos var palīdzēt pilnībā atbrīvoties no krampjiem. Pirmkārt, tiek izrakstītas nelielas zāļu devas, kuras pakāpeniski palielina. Ir nepieciešams veikt precīzu krampju uzskaiti un uzraudzīt to dinamiku. Krampju lēkmes zīdaiņiem un maziem bērniem vienmēr ir norāde uz neatliekamo palīdzību. Kavēšanās var izraisīt smadzeņu tūsku un organisma dzīvībai svarīgo funkciju bojājumus. Sākumā intravenozi ievada 20% glikozes šķīdumu. Ja krampji turpinās, tad ļoti uzmanīgi, kontrolējot sirds muskuļa darbu, tiek injicēts 25% magnija sulfāta šķīdums. Ja efekts nenotiek, tiek nozīmēts piridoksīna hidrohlorīds. Galvenā narkotika ir fenobarbitāls. Tas nomierina mazuli un tai ir dehidrējoša iedarbība. Zāles tiek parakstītas atkarībā no vecuma devām un atkarībā no uzbrukumu rakstura un biežuma. Ja pēc divām vai trim dienām nav uzlabojumu, pievienojiet nātrija bromīdu, kofeīnu vai benzonālu. Dažos gadījumos ārstēšana tiek apvienota ar Diphenin iecelšanu. Tam nav kumulatīvu īpašību, tas var izraisīt blakusparādības, piemēram, samazinātu ēstgribu, sliktu dūšu, mutes gļotādas kairinājumu, stomatītu. Heksamidīns dažreiz tiek parakstīts bērniem ar biežiem krampjiem kombinācijā ar fenobarmitālu un definīnu. Mazuļiem ar atpalicību šī ārstēšana ievērojami uzlabo stāvokli. Kontrindikācijas ir nieru, aknu un asinsrades orgānu slimības. Agrīnā vecumā ārstēšana bieži tiek nozīmēta ar Sereisky vai tā modifikāciju maisījumu. Galvenās zāļu sastāvdaļas ir kofeīns, papaverīns, lumināls.

Pretkrampju līdzekļi ir zāles, kas var novērst dažāda smaguma un izcelsmes krampjus, neietekmējot citas ķermeņa funkcijas. Šo plašo farmakoloģisko grupu sauc arī par pretkrampju līdzekļiem. Tas ir sadalīts vairākās otrā un trešā līmeņa apakšgrupās, kā arī jaunās un vecās paaudzes narkotikas. Kuras no zālēm ir piemērotas katrā atsevišķā gadījumā, izlemj ārstējošais ārsts.

Parādīt visu

Klasifikācija

Pretkrampju līdzekļi ir sadalīti vairākās vispārpieņemtās klasifikācijās, no kurām katra tiek aktīvi izmantota medicīnā. Pirmajā klasifikācijā pretkrampju līdzekļi tiek iedalīti pēc darbības mehānisma, otrajā - pēc aktīvās vielas ķīmiskās struktūras.

Pretkrampju zāles bez receptes nav pieejamas.

Pēc darbības mehānisma

Pretkrampju līdzekļi darbojas ar diviem galvenajiem mehānismiem: dopamīnerģiskās transmisijas stimulāciju un holīnerģiskās transmisijas kavēšanu. Fondi, kas pārstāv šīs grupas, ir parādīti tabulā:

Antiholīnerģiskie līdzekļi, kuriem nav centrālās darbības, bet ir efektīvi lokāli, parasti netiek izmantoti krampju ārstēšanā.



Pēc ķīmiskās struktūras

Pretkrampju iedarbības zāļu klasifikācija pēc ķīmiskās struktūras ir plašāka. Tajā ietilpst piecas galvenās grupas, kas apvieno zāles atbilstoši aktīvās vielas struktūrai:

Tabulā parādītas galvenās pretkrampju līdzekļu grupas pēc ķīmiskās struktūras. Var lietot arī zāles, kuru pamatā ir valproskābe, imnostilbēni, oksazolidinoni. Ārstējot krampjus un neiralģiju, ir svarīgi ne tikai sasniegt terapeitisko efektu, bet arī samazināt blakusparādību iespējamību. Šim nolūkam ir izstrādāta pretkrampju līdzekļu klasifikācija katram epilepsijas lēkmes veidam. Klasifikācija ietver jaunas paaudzes zāles.



Narkotikas pēc izvēles

Izvēles zāles ir zāles, ko plaši izmanto noteiktu slimību ārstēšanai un vairumā pētīto gadījumu ir visefektīvākās. Galvenās krampju patoloģijas un tām izvēlēto zāļu saraksts:

• psihomotorās un lielas lēkmes, epilepsijas stāvoklis - Diphenin;
• psihomotorās un lielas konvulsīvas lēkmes insulta gadījumā - karbamazepīns;
• psihomotorās lēkmes, miokloniskā epilepsija - Klonazepāms;
• smagi psihomotoriski parciāli krampji, kloniski toniski krampji - Lamotrigīns;
• miokloniskā epilepsija - nātrija valproāts;
• fokusa lēkmes, epilepsijas statuss bērniem - benzobamils.

Ja izvēlētajām zālēm nav iedarbības vai tās ir slikti panesamas, tiek apsvērta iespēja aizstāt zāles ar analogu, iedarbojoties no otrās līnijas zālēm konkrētai patoloģijai.

Difenīns

Fenitoīns ir pirmā epilepsijas stāvokļa un smagu krampju ārstēšanas metode. Izlaists tablešu veidā, 10 gabali blisterī, 99,5 mg aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē.




Farmakoloģiskās īpašības

Nomāc konvulsīvo aktivitāti, stabilizē uzbudināmības slieksni. Tas aktīvi izplatās audos, izdalās ar siekalām un kuņģa sulu un iekļūst placentā. Metabolizējas aknās.

Indikācijas

Difenīns ir indicēts šādām patoloģijām:

• lieli krampji;
• epilepsijas stāvoklis;
• sirds ritma traucējumi ar organiskiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
• sirds glikozīdu pārdozēšana;
• trīszaru nerva neiralģija.

To lieto kā profilaktisku līdzekli epilepsijas profilaksei neiroķirurģijā.

Kontrindikācijas

Diphenin lietošana sirds mazspējas, atrioventrikulārās blokādes, sinusa bradikardijas gadījumā ir aizliegta. Tas nav parakstīts aknu vai nieru mazspējas, porfīrijas gadījumā.

Lieto piesardzīgi bērniem ar rahītu, gados vecākiem cilvēkiem un diabēta slimniekiem, ar hronisku alkoholismu. Kombinācija ar Delavirdine ir kontrindicēta.

Nevēlamās reakcijas

Ārstējot ar zālēm, kuru pamatā ir fenitoīns, tiek novērotas tādas blakusparādības kā slikta dūša, vemšana, nervozitāte un reibonis. Laboratoriskajos asins pētījumos var rasties leikopēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija un pancitopēnija.

Nav izslēgtas tādas nevēlamas reakcijas kā lūpu un sejas kontūru sabiezēšana, osteoporoze, izsitumi uz ādas, dermatīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde. Alerģisku reakciju pavada anafilakse.

Karbamazepīns

Uz tā balstītie preparāti ir norādīti psihomotoriem un lieliem krampjiem. Karbamazepīns ir pieejams tabletēs ar aktīvās vielas koncentrāciju 0,2 g.



Farmakoloģiskās īpašības

Zāles, ko lieto kāju krampju un ģeneralizētu krampju ārstēšanai, darbojas, bloķējot nātrija kanālus un samazinot nervu impulsu sinaptisko vadīšanu.

Karbamazepīns stabilizē nervu šķiedru membrānas un novērš neironu izdalīšanos. Kāju preparāta izvēle jāveic pēc papildu konsultācijām ar kardiologu un flebologu.

Lietošanas indikācijas

Karbamazepīns ir indicēts šādām patoloģijām:

• epilepsija;
• krampju lēkmes;
• toniski-kloniski krampji;
• jauktas krampju formas;
• alkohola pārtraukšana;
• akūti mānijas stāvokļi.

To var izmantot glossopharyngeal un trīszaru nervu neiralģijas gadījumā kā daļu no kompleksās terapijas.

Kontrindikācijas

Neizrakstiet karbamazepīnu pacientiem ar atrioventrikulāru blokādi, kaulu smadzeņu nomākumu un aknu porfīriju, tostarp vēlīnu ādas porfīriju. Kombinācija ar MAO inhibitoriem ir aizliegta.

Nevēlamās reakcijas

Visbiežāk ir nevēlamas centrālās nervu sistēmas reakcijas: reibonis, galvassāpes, miegainība, migrēna, vājums. Karbamazepīna lietošanu var pavadīt nevēlamas blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana.

Alerģiskas izpausmes raksturo nātrene, izsitumi uz ādas, vaskulīts, limfadenopātija. Ja alerģijas rezultātā rodas citu orgānu darbības traucējumi, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Klonazepāms

Benzodiazepīnu atvasinājumu grupas pārstāvis. To ražo tablešu veidā ar aktīvās vielas koncentrāciju - klonazepāmu - 2 mg. Sastāvs satur laktozi.




Farmakoloģiskās īpašības

Ietekmē daudzas centrālās nervu sistēmas struktūras, limbisko sistēmu un hipotalāmu, struktūras, kas saistītas ar emocionālo funkciju regulēšanu. Nostiprina GABA-erģisko neironu inhibējošo iedarbību smadzeņu garozā.

Samazina noradrenerģisko, holīnerģisko, serotonīnerģisko neironu aktivitāti. Darbojas kā pretkrampju, nomierinošs, prettrauksmes un hipnotisks līdzeklis.

Indikācijas

Klonazepāma lietošana ir indicēta šādos gadījumos:

• visas epilepsijas formas pieaugušajiem un bērniem;
• epilepsijas lēkmes - sarežģītas un vienkāršas;
• sekundāri vienkārši krampji;
• primārās un sekundārās toniski-kloniskās lēkmes;
• miokloniski un kloniski krampji;
• Lenoksa-Gašta sindroms;
• paroksismālo baiļu sindroms.

To var izmantot, lai novērstu bailes, fobijas, jo īpaši bailes no atklātām telpām. To neizmanto fobiju ārstēšanai nepilngadīgiem pacientiem.

Kontrindikācijas

Klonazepāma lietošana ir kontrindicēta, ja ir traucēta elpošanas funkcija vai elpošanas mazspēja, apziņas traucējumi un miega apnoja.

Zīdīšanas laikā ir aizliegts parakstīt pacientiem ar akūtu leņķa glaukomu, myasthenia gravis. Smagi aknu un/vai nieru darbības traucējumi ir kontrindikācija.

Nevēlamās reakcijas

Visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības no centrālās nervu sistēmas: nogurums, muskuļu vājums, kustību koordinācijas traucējumi, reibonis. Simptomi ir īslaicīgi un izzūd paši vai, samazinot devu.

Ilgstoši ārstējot, attīstās runas kavēšanās un novājinātas koordinācijas parādība, kā arī redzes traucējumi redzes dubultošanās veidā. Iespējamas alerģiskas reakcijas.

Lamotrigīns

Viena no populārākajām zālēm krampju un epilepsijas ārstēšanai. Pieejams tablešu veidā. Viena tablete satur 25, 50, 100 vai 200 mg lamotrigīna.

Preparāts satur arī laktozes monohidrātu.



Farmakoloģiskās īpašības

Pretkrampju līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar presinaptiskās membrānas no sprieguma atkarīgo nātrija kanālu bloķēšanu. Zāles iedarbojas tā, lai glutamāts, aminoskābe, kurai ir izšķiroša loma epilepsijas lēkmes veidošanā, neietilpst sinaptiskajā plaisā.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, Lamotrigīns tiek nozīmēts kā galvenā un papildu epilepsijas terapija, ieskaitot daļējus un ģeneralizētus krampjus. Efektīva pret toniski-kloniskiem krampjiem un krampjiem, kas saistīti ar Lenoksa-Gaštata sindromu.

Lamotrigīnu lieto bērniem no 2 gadu vecuma tādām pašām indikācijām.

Kontrindikācija ir paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai citām zāļu sastāvdaļām.

Epilepsija ir hroniska smadzeņu slimība, kurai raksturīga tendence veidot patoloģisku neironu sinhronas izdalīšanās fokusu un izpaužas kā lieli, mazi krampji un epilepsijas ekvivalenti.

Epilepsijas ārstēšanā tiek izmantots monoterapijas princips - vienas konkrētas zāles uzņemšana mūža garumā. Dažkārt tiek izmantota bi- un triterapija, kad pacients lieto divus vai vairākus medikamentus. Politerapiju izmanto, ja monoterapija ar vienu medikamentu ir neefektīva.

Pamata pieeja

Pretepilepsijas līdzekļi ir zāļu grupa, kas novērš krampju attīstību un atvieglo akūtu epilepsijas lēkmi.

Pirmo reizi klīniskajā praksē tika izmantoti bromīdi. Neskatoties uz to zemo efektivitāti, tie tika izrakstīti no 18. gadsimta vidus līdz 20. gadsimta sākumam. 1912. gadā pirmo reizi tika sintezēts preparāts fenobarbitāls, taču šīm zālēm bija plašs blakusparādību klāsts. Tikai 20. gadsimta vidū pētnieki sintezēja fenitoīnu, trimetadionu un benzobarbitālu, kam bija mazāk blakusparādību.

Izstrādes laikā ārsti un pētnieki izstrādāja principus, kas jāievēro mūsdienu zālēm epilepsijas ārstēšanai:

• augsta aktivitāte;
• darbības ilgums;
• laba uzsūkšanās gremošanas sistēmā;
• zema toksicitāte;
• ietekme uz lielāko daļu epilepsijas patoloģisko mehānismu;
• atkarības trūkums;
• nav blakusparādību ilgtermiņā.

Jebkuras farmakoloģiskās terapijas mērķis ir pilnībā novērst krampjus. Bet tas tiek sasniegts tikai 60% pacientu. Pārējie pacienti iegūst zāļu nepanesību vai pastāvīgu rezistenci pret pretepilepsijas līdzekļiem.

Slimības pamatā ir patoloģisks process, kurā smadzenēs sinhroni tiek uzbudināta liela neironu grupa, kādēļ smadzenes izdod ķermenim nekontrolējamas un neadekvātas komandas. Simptomu klīniskā aina ir atkarīga no patoloģiskā fokusa lokalizācijas. Zāļu uzdevums epilepsijas ārstēšanai ir stabilizēt nervu šūnas membrānas potenciālu un samazināt to uzbudināmību.

Pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai nav labi saprotami. Tomēr ir zināms to pamatprincips darbības mehānisms - neironu ierosmes kavēšana smadzenēs.

Uzbudinājuma pamatā ir glutamīnskābes, galvenā nervu sistēmas ierosinošā neirotransmitera, darbība. Narkotikas, piemēram, fenobarbitāls, bloķē glutamāta uzņemšanu šūnā, kā rezultātā elektrolīti Na un Ca neietilpst membrānā un neirona darbības potenciāls nemainās.

Citi līdzekļi, piemēram, valproiskābe, ir glutamīna receptoru antagonisti. Tie novērš glutamāta mijiedarbību ar smadzeņu šūnām.

Nervu sistēmā papildus neirotransmiteriem, kas ierosina šūnu, ir arī inhibējoši neirotransmiteri. Tie tieši nomāc šūnu uzbudinājumu. Tipisks inhibējošo neirotransmiteru pārstāvis ir gamma-aminosviestskābe (GABA). Benzodiazepīnu grupas zāles saistās ar GABA receptoriem un iedarbojas uz tiem, izraisot inhibīciju centrālajā nervu sistēmā.

Sinaptiskajās spraugās - vietā, kur saskaras divi neironi - atrodas fermenti, kas izmanto noteiktus neirotransmiterus. Piemēram, pēc inhibēšanas procesiem sinaptiskajā spraugā palika nelieli gamma-aminosviestskābes atlikumi. Parasti šīs atliekas izmanto fermenti un pēc tam iznīcina. Piemēram, zāles Tiagabin novērš atlikušās gamma-aminosviestskābes izmantošanu. Tas nozīmē, ka inhibējošā neirotransmitera koncentrācija pēc tā darbības nesamazinās, un tas vēl vairāk kavē ierosmi blakus esošā neirona postsinaptiskajā membrānā.

Inhibējošo neirotransmitera gamma-aminosviestskābi iegūst, sašķeļot ierosinošo neirotransmitera glutamātu ar enzīmu glutamāta dekarboksilāzi. Piemēram, zāles Gebapantin paātrina glutamāta izmantošanu, lai iegūtu vairāk gamma-aminosviestskābes.

Visas iepriekš minētās zāles ietekmē netieši. Tomēr ir zāles (karbamazepīns, fenitoīns vai valproāts), kas tieši ietekmē šūnas fizioloģiju. Neirona membrānā ir kanāli, pa kuriem ieplūst un iziet pozitīvi un negatīvi lādēti joni. To attiecība šūnā un ap to nosaka to, šūnu, membrānas potenciālu un turpmākas inhibīcijas vai ierosmes iespēju. Karbamazepīns bloķē ar spriegumu saistītos kanālus un nodrošina, ka tie neatveras, kā rezultātā šūnā neietilpst joni un neirons netiek izšauts.

No zāļu saraksta var redzēt, ka ārsta rīcībā ir moderns dažādu grupu pretepilepsijas zāļu arsenāls, kas ietekmē daudzus šūnas ierosmes un inhibīcijas mehānismus.

Klasifikācija

Pretepilepsijas zāles klasificē pēc to ietekmes uz mediatoru un jonu sistēmām:

1. Zāles, kas pastiprina inhibējošo neironu darbību, stimulējot un palielinot gamma-aminosviestskābes daudzumu sinaptiskajā plaisā.
2. Zāles, kas inhibē neironu ierosmi, inhibējot glutamīnskābes receptorus.
3. Zāles, kas tieši ietekmē membrānas potenciālu, ietekmējot nervu šūnu sprieguma jonu kanālus.

Jaunās paaudzes zāles

Ir trīs pretepilepsijas zāļu paaudzes. Trešā paaudze ir vismodernākais un pētītākais līdzeklis slimības ārstēšanai.

Jaunās paaudzes pretepilepsijas līdzekļi:

• Brivaracetāms.
• Valrocemīds.
• Ganaksolons.
• Caraberset.
• Carisbamat.
• Lakozamīds.
• Lozigamons.
• Pregabalīns.
• Retigabalīns.
• Rufinamīds.
• Safinamīds.
• Seletracetāms.
• Serotolīds.
• Stipentols.
• Talampanelis.
• Fluorofelbamāts.
• Fosfenīcija.
• DP-valproiskābe.
• Eslikarbamazepīns.

13 no šīm zālēm jau tiek pārbaudītas laboratorijās un klīniskajos pētījumos. Turklāt šīs zāles tiek pētītas ne tikai kā efektīvas epilepsijas, bet arī citu garīgo traucējumu ārstēšanas metodes. Visvairāk pētītais un jau pētītais preparāts ir Pregabalīns un Lakozamīds.

Iespējamās blakusparādības

Lielākā daļa pretepilepsijas līdzekļu nomāc neironu darbību, izraisot to inhibīciju. Tas nozīmē, ka visizplatītākā ietekme ir centrālās nervu sistēmas sedācija un relaksācija. Līdzekļi samazina uzmanības koncentrāciju un psihofizioloģisko procesu ātrumu. Tās ir nespecifiskas blakusparādības, kas raksturīgas visiem pretepilepsijas līdzekļiem.

Dažiem līdzekļiem ir specifiskas blakusparādības. Piemēram, fenitoīns un fenobarbitāls dažos gadījumos provocē asins vēzi un kaulu audu mīkstināšanu. Valproiskābes preparāti izraisa ekstremitāšu trīci un dispepsijas simptomus. Lietojot karbamazepīnu, samazinās redzes asums, parādās dubultā redze un sejas pietūkums.

Daudzas zāles, jo īpaši zāles, kuru pamatā ir valproiskābe, palielina augļa attīstības defektu risku, tāpēc šīs zāles nav ieteicamas grūtniecēm.

Pretkrampju grupas preparāti tiek izmantoti kā līdzeklis sāpju simptomu un muskuļu spazmu likvidēšanai, novēršot pāreju no sāpju lēkmju stāvokļa uz konvulsīviem uzbrukumiem utt.

Nervu impulsa aktivizēšana vienlaikus ar specifisku neironu grupu ir līdzīga signālam, ko dod motora tipa neironi smadzeņu garozā. Šāda veida bojājuma gadījumā nervu gali neparādās tikos vai krampjos, bet izraisa sāpju lēkmes.

Pretkrampju līdzekļu lietošanas mērķis ir mazināt sāpes vai muskuļu spazmas, neizraisot centrālās nervu sistēmas nomākumu. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes šīs zāles var lietot no vairākiem gadiem līdz lietošanai visu mūžu smagu hronisku vai ģenētisku slimības formu gadījumā.

Krampju aktivitātes lēkmes ir saistītas ar smadzeņu nervu galu ierosmes pakāpes palielināšanos, kas parasti tiek lokalizēta noteiktās tā struktūras daļās un tiek diagnosticēta, kad rodas sākumam raksturīgs stāvoklis.

Krampju cēlonis var būt nepieciešamo ķīmisko elementu, piemēram, magnija vai kālija, trūkums organismā, muskuļu nerva saspiešana kanālā vai asa ilgstoša aukstuma iedarbība. Kālija, kalcija vai magnija trūkums izraisa traucējumus signālu pārraidē no smadzenēm uz muskuļiem, par ko liecina spazmas.

Sākotnējā stadijā neiroloģiskā veida slimības attīstības izpausme ir lokālas sāpju sajūtas, kas rodas no skarto nervu šūnu zonas un izpaužas ar dažāda stipruma un izpausmju rakstura sāpju uzbrukumiem. Ar slimības gaitu, attīstoties iekaisuma procesiem vai muskuļu spazmām saspiesto nervu galu zonā, palielinās lēkmju stiprums.

Agrīnas apelācijas gadījumā pie speciālista terapijai tiek izmantots zāļu komplekss, kas novērš nervu galu bojājumu cēloņus un pazīmes. Pašdiagnostika un ārstēšana neļauj no plašā pretkrampju līdzekļu klāsta izvēlēties piemērotāko sāpju simptomu mazināšanai un diskomforta cēloņa likvidēšanai.

Lielākajai daļai krampju ārstēšanā lietoto medikamentu ir kombinēta iedarbība, un tām ir daudz kontrindikāciju, uz kuru pamata šo medikamentu neatļauta izrakstīšana un lietošana var apdraudēt pacienta veselību.

Novērojot speciālistu, viņš novērtē izrakstīto zāļu darbību pēc tā efektivitātes un pēc asins analīžu rezultātiem diagnosticē patoloģisku izmaiņu neesamību.

Pretkrampju terapijas pamati

Sarežģītajā konvulsīvo izpausmju ārstēšanā ietilpst dažādu darbības principu zāļu grupas, tostarp:

Dažas no parakstītajām zālēm kavē alerģiska tipa reakciju attīstību vai novērš to rašanos.

Galvenās pretkrampju līdzekļu grupas

Pretkrampju līdzekļi ir sadalīti vairākās grupās, kuru saraksts ir piedāvāts zemāk.

Iminostilbenes

Iminostilbēniem ir raksturīga pretkrampju iedarbība, pēc to lietošanas tiek novērota sāpju simptomu izzušana un garastāvokļa uzlabošanās. Šīs grupas narkotikas ietver:

• Tegretols;
• Amizepīns;
• Zeptol.

Nātrija valproāts un tā atvasinājumi

Valproāti, ko izmanto kā pretkrampju līdzekļus un iminostilbēnus, palīdz uzlabot pacienta emocionālo fonu.

Turklāt, lietojot šīs zāles, tiek novērota nomierinoša, nomierinoša un muskuļu relaksējoša iedarbība. Šīs grupas narkotikas ietver:

• Acediprols;
• Nātrija valproāts;
• Valparīns;
• Konvulex;
• Epilim;
• Apilepsīns;
• Diplexil.

Barbiturāti

Barbiturātiem, raksturo nomierinoša iedarbība, samazina asinsspiedienu un ir hipnotisks efekts. Starp šīm zālēm visbiežāk lietotās ir:

• benzobamils;
• benzamils;
• benzoilbarbamils;
• Benzoāls.

Zāles uz benzodiazepīnu bāzes

Pretkrampju līdzekļiem uz benzodiazepīnu bāzes ir izteikta iedarbība, tos lieto epilepsijas konvulsīvu stāvokļu un ilgstošu neiralģisku traucējumu lēkmju gadījumā.

Šīm zālēm ir raksturīga sedatīva un muskuļu relaksējoša iedarbība, ar to lietošanu tiek atzīmēta miega normalizēšana.

Starp šīm zālēm:

• Antilepsīns;
• Klonopīns;
• Iktoril;
• Ravatrils;
• Ravotrils;
• Rivotrils;
• Iktorivil.

Sukcinīdi

Šīs grupas pretkrampju līdzekļus izmanto, lai novērstu atsevišķu orgānu muskuļu spazmas ar neiralģiju. Lietojot šīs grupas narkotikas, ir iespējami miega traucējumi vai slikta dūša.

Starp visbiežāk izmantotajiem līdzekļiem ir zināmi:

• pufemīds;
• Suksilep;
• Succimal;
• Rontons;
• Etimal;
• etosuksimīds;
• Piknolepsīns.

Pretkrampju līdzekļi kāju krampjiem:

• Valparīns;
• Xanax;
• difenīns;
• Pretintervāls;

Trieciens deviņos konvulsīvos "vārtos"

Galvenie pretkrampju līdzekļi, ko visbiežāk lieto dažādas izcelsmes epilepsijas, krampju un neiralģijas gadījumos:

Praktiska patērētāju pieredze

Kāda ir situācija ar pretkrampju terapiju praksē? To var spriest pēc pacientu un ārstu atsauksmēm.

Es lietoju karbamazepīnu kā Finlepsīna aizstājēju, jo ārzemju analogs ir dārgāks, un vietēji ražotas zāles ir lieliski piemērotas manas slimības ārstēšanai.

Tā kā es izmēģināju abas zāles, varu teikt, ka abas ir ļoti efektīvas, taču ievērojamā izmaksu atšķirība ir būtisks ārvalstu līdzekļa trūkums.

Ivans

Pēc vairāku gadu Finlepsin lietošanas pēc ārsta ieteikuma es to nomainīju uz Retard, jo speciālists uzskata, ka šīs zāles man ir piemērotākas. Finlepsin lietošanas laikā man nebija sūdzību, tomēr papildus līdzīgai iedarbībai Retard ir arī nomierinoša iedarbība.

Turklāt zāles raksturo ļoti viegli lietojamas, jo, salīdzinot ar analogiem, tās jālieto nevis trīs reizes dienā, bet vienu reizi.

Viktors

Zāles Voltaren palīdz ar vidēji smagu sāpju sindromu. Ieteicams to izmantot kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai.

Lyuba

Laiks vākt akmeņus

Pretkrampju līdzekļu atšķirīgā iezīme ir neiespējamība ātri pārtraukt to uzņemšanu. Ar taustāmu zāļu iedarbības efektu tās lietošanas pārtraukšanas periods ir līdz sešiem mēnešiem, kura laikā pakāpeniski samazinās zāļu uzņemšanas ātrums.

Saskaņā ar plaši izplatīto ārstu viedokli, visefektīvākās zāles krampju aktivitātes ārstēšanai ir karbamazepīns.

Mazāk efektīvas ir tādas zāles kā lorazepāms, fenitoīns, seduksēns, klonazepāms, dormicum un valporskābe, kas sakārtotas terapeitiskā efekta samazināšanās secībā.

Atliek piebilst, ka nav iespējams iegādāties pretkrampju līdzekļus bez receptēm, kas ir labi, jo ir ļoti bīstami tos lietot bezatbildīgi.