Pilnīga ožas sajūtas - anosmijas - zaudēšana ir ožas maņu sistēmas funkciju pārkāpums, un tā notiek dažādu iemeslu dēļ, ir simptoms diezgan lielam skaitam slimību.
Turklāt ir daudz slimību, kuru simptomiem ir samazināta vai daļēja smakas samazināšanās - hiposmija. Abi varianti tiek klasificēti saskaņā ar ICD-10 kā viena no diagnosticētu sāpīgu stāvokļu un patoloģijas, kas saistīta ar uztveri, izpausmēm, un to kods ir R43.0.
, , , , , ,
ICD-10 kods
R43.0 anosmija
Epidemioloģija
Spriežot pēc tā, cik maz ārstu runā par anosmiju (smaku uztveres bioķīmija tiek pētīta, bet nav pilnībā izprotama), dati par tās izplatību ir pretrunīgi. Tomēr Amerikas Neiroloģijas akadēmijas (AAN) eksperti apgalvo, ka aptuveni 14 miljoniem amerikāņu, kas vecāki par 55-60 gadiem, ir problēmas ar smaku, un vairāk nekā 200 tūkstoši cilvēku katru gadu par to vēršas pie ārstiem.
Vīrieši biežāk nekā sievietes zaudē ožu, īpaši smēķētāji un tie, kuri ir cietuši no insulta vai cieš no hroniska rinīta un deguna nosprostojuma.
Saskaņā ar Lielbritānijas rinoloģiskās biedrības datiem vismaz 220 tūkstoši pieaugušu britu sūdzas par smakas samazināšanos. Aptauja, kurā piedalījās gandrīz 10 tūkstoši cilvēku Spānijā, parādīja, ka diviem no katriem desmit respondentiem ir kāda veida smakas uztveres pasliktināšanās.
Pilnīga anosmija 2004. gadā tika diagnosticēta 1,4 tūkstošiem pieaugušu zviedru (ar iedzīvotāju skaitu 10 miljoni). Tie galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēki, un eksperti to attiecina uz atrofiju un vecāka gadagājuma cilvēkiem raksturīgo ožas neironu vai sensineirālo traucējumu skaita samazināšanos.
, , , , ,
Anosmijas cēloņi
Galveniem anosmijas cēloņiem ir gradācija, kas balstīta uz smaku uztveres neirofizioloģiju un elpošanas un paranasālo slimību klīniskajām pazīmēm, kā arī sensineirālajām patoloģijām.
Pēc ilguma smaržas zudums var būt īslaicīgs un pastāvīgs, un, ņemot vērā etioloģiju, tas var būt iedzimts (ģenētiski noteikts) un iegūts. Visbiežāk anosmijas simptomi rodas deguna dobuma un ožas receptoru (sensora šūnu) epitēlija līmenī.
Tātad sākotnējo vai būtisko anosmiju nosaka destruktīvas izmaiņas ožas epitēlijā, kad receptori pārstāj smaržot, tas ir, reaģē uz gaistošu vielu daļiņām, kas ar gaisu nonāk deguna dobumā. Šis smakas zaudēšanas veids tiek uzskatīts par perifēru un ir simptoms ar infekcijām, jo \u200b\u200bīpaši kā smakas zudums saaukstēšanās laikā.
Pirmkārt, tiek zaudēta smaka ar saaukstēšanos, taču jāpatur prātā, ka 25% rinovīrusu nedod simptomus, un, iespējams, vienīgā pazīme var būt smakas zudums bez saaukstēšanās, kas diagnosticēta kā idiopātiska.
Parasti īslaicīga ožas izzušana pēc gripas nerada satraukumu cilvēkiem, jo \u200b\u200božas epitēlija šūnas var atgūties (vairāk par to vēlāk sadaļā Anosmijas ārstēšana).
Daudz vairāk tiek ietekmēti ožas maņu neironi no baktēriju toksīniem. Tātad smakas zudumu sinusīta gadījumā, īpaši hronisku, otolaringologi izskaidro ar to, ka paranasālas deguna blakusdobumos lokalizētais iekaisuma process var izplatīties augstāk - frontālās deguna blakusdobumos, un iegūtais pietūkums saspiež ožas nervu. Nopietnām attiecībām nepieciešams akūts ethmoid labirinta iekaisums, kas var būt sinusīta komplikācija un izraisīt pilnīgu smakas zudumu. Gļotādu kairinājums, to distrofija un daļējs smakas zudums ir raksturīgi hroniskam atrofiskajam rinītam, sinusītam, frontālajam sinusītam un ozēnai.
Smaga gļotādas edēma un deguna oklūzija ar dažādu konsistenču sekrēcijām un smakas samazināšanās ir siena drudža (alerģiska rinīta) simptomi.
Jebkurā vecumā deguna nosprostošanās un ožas zudums deguna eju aizsprostošanās dēļ var rasties ne tikai ar iesnām, bet arī deguna starpsienas, adenoīdu izliekuma, svešķermeņu klātbūtnes dēļ deguna dobumā, kā arī polipu un ļaundabīgu deguna audzēju klātbūtnes dēļ. Turklāt problēmas ar smaku atšķiršanu rada ne tikai pati deguna polipāze: rinologi atzīst, ka pēc polipu vai audzēja noņemšanas, kā arī pēc neveiksmīgas rinoplastikas noņemšanas ir smaka zaudēta - rētu vai skrimšļaino saitīšu veidošanās dēļ degunā (sinekija).
Ožas receptorus ietekmē toksisku ķīmisku vielu, pesticīdu, smago metālu ieelpošana un staru terapija: pilnīgs smakas zudums pēc apstarošanas ir smadzeņu audzēju, kaulu audu un sejas ādas gamma starojuma ārstēšanas rezultāts.
Daži deguna produkti, jo īpaši mazinot deguna nosprostojumu, var sabojāt ožas epitēliju un pat izraisīt atkarību no deguna pilieniem.
Biežu deguna gļotādas pietūkumu izraisa alternatīva saaukstēšanās ārstēšana ar mājās gatavotiem ķiploku vai sīpolu pilieniem, sadedzinot gļotādu. Pēc ciklameniem (Cyclamen purpurascens), ko lieto homeopātijā, var zaudēt smaržu: ievadot degunā neatšķaidītu sulu no bumbuļiem, kas satur indīgus saponīnus, gļotāda var uzbriest, tāpat kā ķīmiska apdeguma gadījumā.
Smaržas zudums grūtniecības laikā vairumā gadījumu ir daļējs, kas rodas no deguna gļotādas pietūkuma, reaģējot uz izmaiņām hormonālajā fonā, kā arī saaukstēšanās vai alerģijas saasināšanās laikā.
Kas ir neirotransientējoša un centrālā anosmija?
Spēja smaržot var tikt zaudēta, jo ir traucēta signāla pārnešana no ožas maņu neironiem uz smadzenēm (maņu transdukcija) vai smadzeņu galveno struktūru bojājumi un disfunkcija, kas analizē nervu impulsus un rada reakciju - ekstremitāšu sistēmu smakojoša sajūta. Pirmajā gadījumā mēs runājam par neirotransmiteru (diriģentu) anosmiju, bet otrajā - par centrālo (smadzenes) vai sensorineural.
Sensoras transdukcijas pārkāpumu izraisa anosmija pēc galvas traumas - ar galvaskausa priekšējās daļas vai ethmoid kaula pamatnes lūzumu. Daudziem pacientiem nelielas galvas traumas rezultātā var rasties vienpusēja (vienpusēja) anosmija (vai hemianosmija). Un centrālās izcelsmes anosmijas cēloņi traumatiskos smadzeņu ievainojumos ir saistīti ar ožas sīpolu vai temporālo daivu bojājumiem, kas atrodas smadzeņu priekšējās daivās.
Smaržas zudums bez saaukstēšanās ir viens no klīniskajiem simptomiem: Pehkranets sindroms (adiposogenital distrofija, attīstoties hipotalāmu bojājumu dēļ); Fostera Kenedija sindroms; epilepsija, ievērojams intrakraniāla spiediena palielināšanās, demence (ieskaitot ar Levy ķermeņiem), Alcheimera slimība.
Divpusēja vai divpusēja anosmija var būt herpetiska encefalīta, primārā amoebiskā meningoencefalīta, neirosifilīta rezultāts. Priekšējās galvaskausa fossa meningiomas noved pie smakas izzušanas; ļaundabīgi jaunveidojumi tilta-smadzenīšu leņķa vai temporālās kaulu piramīdas rajonā; neiroķirurģiskas operācijas; neirotoksiskas zāles.
Ir iespējama vienlaicīga smakas un garšas zaudēšana - anosmija un ageusia (ICD-10 kods - R43.8): abās maņu sistēmās ir specializēti receptori, kurus stimulē ķīmiskas molekulas, un to funkcijas bieži papildina viena otru kā tās pašas limbiskās sistēmas īpašie viscerālie afferenti. Turklāt ožas sistēma caur retikulāru veidošanos ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas autonomiem centriem, kas izskaidro refleksus no ožas receptoriem ar gremošanu un elpošanu, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu ar īpaši nepatīkamām smakām.
Un pieskāriena un smakas zudums (anafija un anosmija) ir pierādījums tam, ka tiek traucēta arī somatosensorija: ādas receptori nereaģē uz ārējiem stimuliem. Visbiežāk tas ir smadzeņu frontālās un īslaicīgās daivas traumatiska bojājuma vai smadzeņu limbiskās sistēmas struktūru funkciju zaudēšanas sekas smadzeņu traumas, insulta, intrakraniālās aneirismas, smadzeņu audzēju, multiplās sklerozes laikā.
Iedzimta anosmija reti tiek atklāta un rodas ar iedzimtu ciliopātiju (Kartagenera sindromu), Kallmana un Refsuma sindromiem, ar iedzimtām dermoīdām deguna cistām un dažām citām embrionālās attīstības patoloģiju formām.
Riska faktori
Loģiski, ka simptoma rašanās riska faktori ir slimības. Tātad visas iepriekš uzskaitītās slimības - no iesnas līdz smadzeņu audzējam - ir viņu ārstu vidū.
Bet atsevišķi jāsaka par cinku (Zn), precīzāk - par tā deficītu organismā. Klīniskajā medicīnā ožas zudums tiek uzskatīts par vienu no pirmajām hroniskā cinka deficīta pazīmēm, kas arī samazina balto asins šūnu veidošanos un samazina izturību pret infekcijām.
Šis mikroelements ir neatņemama sastāvdaļa vismaz trīs tūkstošos dažādu mūsu ķermeņa olbaltumvielu, tas ir nepieciešams ogļhidrātu anhidrāzes metāla fermenta (CAs VI) ražošanai, kas nodrošina optimāla pH līmeņa uzturēšanu, audu reģenerāciju un nervu vadīšanu.
Patoģenēze
Izskaidrojot smakas zuduma patoģenēzi akūtu elpceļu infekciju un iesnas laikā, jāpatur prātā, ka smaržo nevis elpošanas ceļu ciliālais epitēlijs (regio respiratoria), kas pārklāj deguna dobumu, bet gan īpašā oža, kas lokalizēta ožas vai ožas spraugas (regio olfactoria) starp čaumalu augšējām daļām. un deguna starpsiena.
Deguna ožas apgabala gļotādai ir ļoti sarežģīta struktūra: šeit ir koncentrēti gandrīz 10 miljoni ožas sensoro neironu, no kuriem katram ir dendrīts ar ciliām vienā galā un aksons pretējā pusē. Ožas epitēlijs ir pārklāts ar gļotādu sekrēciju, un ķīmijreceptoru cilijas ir saistošas \u200b\u200bolbaltumvielas, ko ražo tubuloalveolāri dziedzeri, kas atrodas ap ciliku. Turklāt ir atbalsta epitēlijs (lai aizsargātu ķīmijreceptorus) un gļotādas epitēlija bazālo plāksnīšu šūnas.
Tiek ierosināts, ka būtiska anosmija rinīta patoģenēze slēpjas ožas epitēlija neironu cilias funkcionālās aktivitātes (vai pilnīgas aizsprostošanās) samazināšanās dēļ gļotu pārprodukcijas, un hroniska gļotādas iekaisuma vai ķīmiskas ietekmes uz to gadījumos - ožas epitēlija atrofijā un tās aizstāšanā ar elpošanas ceļu.
Centrālos ožas ceļus veido ožas maņu neironu aksi. Tie ir savienoti divos aferento šķiedru saišķos, kuriem nav mielīna apvalka - ožas nervi (I galvaskausa nervu pāris). Šie nervi iet caur ethmoid kaulu, frontālās daivas prefrontālo garozu un ožas spuldzēm (signālu pastiprinošo neironu kopas, kas darbojas kā ožas analizatora relejs). Jebkurš šo struktūru bojājums rada šķēršļus impulsu pārnešanai un var izraisīt pilnīgu vai daļēju smakas zudumu (vienpusēju vai divpusēju).
Saskaņā ar ožas nerviem signāls sasniedz galīgo punktu - smadzeņu limbiskās sistēmas struktūru: smadzeņu puslodes un amigdala temporālo daivu piroformu un entorinālo garozu (kas atbild par galīgo smaku signālu kodēšanu ar neironiem un uzvedības reakciju uz smakām). Patoloģijas šajās vietās noved pie olšūnu maņu neironu signālu analīzes trūkuma, bez kura vienkārši nav iespējams ožēt.
Komplikācijas un sekas
Balstoties uz funkcijām, ko veic ožas izjūta, tās daļējas vai pilnīgas neesamības galvenās sekas un komplikācijas attiecas uz pārtikas piemērotības pakāpes atzīšanu patēriņam: neuztverot sabojāta produkta smaržu, ir viegli iegūt saindēšanos ar pārtiku. Un dažās situācijās - piemēram, ar gāzes noplūdi, elektrisko ierīču aizdegšanos vai toksisku gāzveida vielu klātbūtni gaisā - pastāv tiešs drauds dzīvībai.
Tajā pašā laikā anosmiķi parasti uztur normālu garšas izjūtu, bet parasti nav smaku psihoemocionālas reakcijas.
Pat daļējs smakas zudums var izraisīt apetītes samazināšanos un depresīvu stāvokli. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 17% cilvēku, kas cieš no iegūtas anosmijas, ir nomākti, nesmaržo, rada pozitīvas emocijas vai ir saistīti ar patīkamām atmiņām.
Tiesības uz invaliditāti anosmijas gadījumā (ar pabalstu mērķi) var rasties tikai tad, ja šis nosacījums - līdz ar citiem simptomiem - liedz cilvēkam strādāt, un tas notiek ar insultu, slimībām un traumatiskām smadzeņu traumām, psihosomatiskiem traucējumiem utt.
, , , , , ,
Anosmijas diagnoze
Smaržas zudums ir dažādu slimību simptoms, un anosmijas diagnoze tiek samazināta līdz to identificēšanai.
Parasti ar akūtu rinītu diagnoze nerada īpašas problēmas: pietiek ar to, ka ENT ārsts uzklausa pacienta sūdzības un veic rhinoskopiju (deguna eju un deguna dobuma pārbaude). Bet, ja pacientam ir ilgstoša vai hroniska iesnas, deguna nosprostojums un smakas zudums, būs nepieciešami testi, ieskaitot galvaskausa nervu izpēti. Es pāris: ožas nervu aerosoli no deguna nosprostojuma. Prakse izrakstīt lokālos glikokortikoīdus (kortikosteroīdus) kā līdzekli pret gļotādas pietūkumu, piemēram, Nazonex smakas zuduma gadījumā izmanto alerģiska rinīta vai akūta sinusīta gadījumos - izlasiet Nazonex sinusa (lietošanas instrukcijas).
Bet intranazālu zāļu lietošana negarantē smaržas atjaunošanu, turklāt to farmakoloģiskās iedarbības mehānismu un neņem vērā deguna dobuma ožas epitēlija bojājumus. Tādā pašā veidā inhalācijas smakas zaudēšanas gadījumā ir vērstas uz deguna nosprostojuma novēršanu, un tās noteikti atvieglo iesnas gadījumā. Ārstēšana ar zālēm būs visefektīvākā: karstā tvaika ieelpošana, pievienojot kumelīšu vai lavandas ziedus, ceļmallapa lapas, eikalipta vai salvijas un timiāna garšaugus - piecas minūtes vienu reizi dienā, trīs līdz četras reizes nedēļā vai katru otro dienu. Iespējama arī fizioterapeitiskā ārstēšana - skatīt rinīta fizioterapiju
Iespējams, ka deksametazonu var ievadīt perorāli (citi tirdzniecības nosaukumi - Dexacort, Decadin, Cortadex, Hexadrol, Millicorten, Ortadexon, Resticort) - pa vienai tabletei (0,5 g) vienu reizi dienā (no rīta). GCS ir kontrindicēts akūtu vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekciju, Kušinga sindroma, osteoporozes, hroniska hepatīta, grūtniecības un laktācijas laikā. Starp tā blakusparādībām ir: kalcija līmeņa pazemināšanās organismā un kaulu trausluma palielināšanās, limfocītu līmeņa pazemināšanās un eritrocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs, kā arī virsnieru-hipofīzes-hipotētiskās sistēmas funkciju pasliktināšanās.
Tiek izmantoti B vitamīni, cinka preparāti - vitamīni ar cinku, kā arī liposkābe (Protogen, Thioactacid), kas palīdz uzlabot ožas sajūtu rinovīrusu slimībās; iesakām lietot 0,5–0,6 g dienā (vienu līdz divus mēnešus). Lipoisks aizcietējums ir kontrindicēts gastrīta ar paaugstinātu skābumu un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā.
Antibakteriāla terapija ir nepieciešama baktēriju etioloģijas sinusītam un sinusītam, meningīta ārstēšanai, un pacientiem ar polipiem degunā un audzējiem tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
Ja ožas perifērija ir bojāta, ožas sensoro neironu populācija tiek iznīcināta, bet ožas receptoru šūnas ilgst vidēji divus mēnešus. Tāpat kā mēles garšas kārpiņas, arī ožas neiroreceptori tiek periodiski atjaunināti, un tas notiek tāpēc, ka bazālās šūnas veido galveno fibroblastu augšanas faktoru (bFGF) primārā ožas epitēlijā, kas ļauj tiem diferencēties maņu neironos, kompensējot zaudējumus un atjaunojot bojājumus.
Japānā viņi mēģina ārstēt iegūto anosmiju, uzklājot želatīna hidrogelu ar bFGF deguna gļotādām.
Ir svarīgi zināt!
Smaržu alerģiju var izraisīt piesārņotāji, ķīmiskas vielas un ziedošu augu ziedputekšņi. Iemesli, kas ietekmē iespējamo alerģiju rašanos, ir: pašas infekcijas slimības strukturālās izmaiņas, vides stāvokļa pasliktināšanās un iedzimtie faktori.
Smaržas sajūta ir viena no 5 cilvēka pamata izjūtām. Mūsdienu cilvēka dzīvē viņa loma nav tik liela kā redze vai dzirde, tomēr šīs funkcijas pārkāpums vai pilnīgs aromāta zaudējums ievērojami pasliktina uztverto pasaules ainu un var izraisīt nopietnas sekas. Pārtika, kuras aromātu cilvēks nejūt, zaudē pusi no savas pievilcības. Skarba, nepatīkama smaka var brīdināt par briesmām.
Dažām profesijām akūta ožas sajūta ir vienkārši nepieciešama, un tās zaudēšana kļūst par katastrofu, karjeras beigām. Pati par sevi ožas sajūtas zaudēšana nav bīstama dzīvībai, taču tā var būt nopietnu slimību simptoms, tāpēc šī problēma ir jāpieņem nopietni.
Smaržas zudums - anosmija
Bērns atpazīst galvenās smakas no 4 mēnešiem, pubertātes laikā šī sajūta sasniedz maksimālo asumu, un pēc 45 gadiem tā sāk pakāpeniski samazināties, pēc 70 gadiem notiek strauja smakas samazināšanās.
Smaržas smaguma samazināšanās un pilnīga zaudēšana var būt saistīta ne tikai ar vecumu saistītām izmaiņām, bet arī ar vairākām slimībām, traumām un strukturālām patoloģijām.
Smaržas zudumu sauc arī par anosmiju, taču vārdam "deguns" šī vārda sakne nepavisam nav vienāda. Tas atgriežas pie grieķu osmes, tas ir, par ožas sajūtu, un šīs sajūtas vājināšanos sauc par hiposmiju.
Iespējamie samazinātas smakas uztveres cēloņi
Receptori, kas ir atbildīgi par smaku uztveri, ir koncentrēti deguna gļotādā, ožas centros smadzenēs, un ožas nervs kalpo par signāla kanālu starp tiem. Tāpēc ievainojumi un slimības, kas ietekmē jebkuru ķēdes daļu: degunu-nervu-smadzenes, var izraisīt ožas traucējumus.
- deguna dobuma struktūras izmaiņas un anomālijas: polipi, starpsienas izliekums;
- deguna gļotādas iekaisums, kas saistīts ar jebkuras etioloģijas rinītu, sinusītu, saaukstēšanos;
- gļotādas sekrēcijas pārkāpums, ar vecumu saistītā atrofija;
- smadzeņu neiroepitēlija vai neironu iznīcināšana ar vīrusiem, toksiskām vielām vai medikamentiem;
- traumatiski smadzeņu ievainojumi, sasitumi, insulti, kas izraisa ožas nerva, sīpolu bojājumus;
- jebkādas jaunveidojumi, kas rada spiedienu uz ožas centriem, aneirismas, audzēji;
- ķirurģiskas iejaukšanās, jo īpaši smadzeņu ķirurģija vai rinoplastika;
- deģeneratīvi procesi, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, demence;
- smēķēšana.
Retos gadījumos anosmija ir iedzimta, saistīta ar Kallmann sindromu (ģenētiski noteiktiem hormonāliem traucējumiem), ožas ceļu nepietiekamu attīstību un sejas skeleta patoloģisku struktūru.
Receptora imunitātes simptomi
Runājot par smakas zaudēšanas simptomiem, nav gluži pareizi, šis stāvoklis pats par sevi liecina par daudzām slimībām, un kombinācijā ar citām pazīmēm tas ļauj veikt diagnozi.
- kombinācijā ar apgrūtinātu deguna elpošanu, deguna gļotādas pietūkumu, izdalījumiem no tās, anosmija parasti norāda uz rinītu;
- ja pēc saaukstēšanās izārstēšanas SARS smaržas sajūta nav atguvusies, ir liela varbūtība saslimt ar pēcvīrusu anosmiju, ko izraisa ožas epitēlija iznīcināšana un aizstāšana ar elpceļu;
- ja cilvēks uztver smakas, bet tās neatpazīst, tas ir centrālās nervu sistēmas bojājuma simptoms;
- traumas izraisītas smakas zuduma gadījumā to var atjaunot, bet smaku uztvere būs kropļota;
- vājināšanās un smakas zudums, ko papildina pastāvīgs deguna sausums, var būt ar vecumu saistītas gļotādas atrofijas simptomi.
Smaržas zudums var būt pilnīgs vai daļējs, īslaicīgs vai pastāvīgs, iedzimts vai iegūts. Ja cilvēks nereaģē uz smakām, arī pietiekami izteiktām, var aizdomas viņam ir iedzimta anosmija.
Iegūtas smakas zuduma galvenais simptoms ir smakas novājināšanās vai zaudēšana. Vienkāršākais veids, kā patstāvīgi diagnosticēt anosmiju vai hiposmiju: smaržo ziepes, etiķi, baldriāna tinktūru.
Ja pacients nenošķir tikai dažas no desmit tūkstošiem cilvēka smaržai pieejamo smaku, mēs runājam par daļēju anosmiju. Kad viņš vispār nesmaržo - tas ir pilnīgs smakas zudums, kas ir diezgan reti.
Tie izšķir arī specifisku smakas zudumu, nespēju atšķirt vienu noteiktu smaržu vai smaku grupu.
Smaržas zudums ir vienpusējs vai divpusējs.
Iemesls sazināties ar ārstu bieži kļūst par divpusēju anosmiju, ko pacients subjektīvi uztver kā smakas pārkāpumu. Šī ir diezgan nekaitīga parādība, parasti saistīta ar elpošanas traucējumiem, deguna gļotādas bojājumiem.
Vienpusējs process var būt asimptomātisks, cilvēks nejūt diskomfortu, turpina uztvert smakas. Tā kā šis pārkāpums parasti pavada intrakraniālo audzēju, citi simptomi, kas raksturīgi šai bīstamajai patoloģijai, liek jums konsultēties ar speciālistu.
Tikai atsevišķs abu deguna dobumu pētījums atklāj vienpusēju smakas zudumu.
Lai novērtētu anosmijas smagumu, ļaujiet veikt īpašas pārbaudes.
Anosmijas diagnosticēšanas metodes ietver arī ožas neiroepitēlija biopsiju. Bet šāda pētījuma rezultāti nav pietiekami ticami, epitēlija deģeneratīvās izmaiņas ne vienmēr izraisa smakas zudumu.
Ārstēšanas metodes
Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no ožas zaudēšanas cēloņa.
- izmantojiet aromāta lampu, veiciet ar ēteriskajām eļļām vai ārstniecības augiem, ieelpojiet karstā pannā ielejamā etiķa iztvaikošanu (acīm jābūt aizvērtām);
- rakt degunā: svaiga strutene sula (par bērnu adenoīdu ārstēšanas metodēm), kāposti, ūdens ar nelielu daudzumu sīpolu vai ķiploku sulas, mentola eļļa;
- gulēja tamponus, kas iemērc propolisa maisījumā ar dārzeņiem un izkausētu sviestu proporcijās 1: 3: 3;
- veiciet vingrinājumus, minūti sasprindzinot degunu, pēc tam atpūšoties.
Zāles un preparāti
Smaržas zudums tiek ārstēts ar tām pašām zālēm kā slimība, kas to izraisīja.
Vairāki speciālisti smaržas pārkāpšanu saista arī ar cinka un A vitamīna trūkumu un kompleksā terapijā iekļauj atbilstošas \u200b\u200bzāles.
- Zincteral 124 mg, 25 tabletes 255-346 berzē.
- A vitamīns: retinola acetāts kapsulās pa 33 tūkstošiem SV - 10 kapsulas 6-7 rubļi., Blagomin 90 kapsulas 119-156 rubļi.
Smaržas zaudēšanas novēršana
Preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz ožas zaudēšanas cēloņa novēršanai:
Ko darīt smakas zaudēšanas gadījumā, diezgan nepatīkama parādība, pat ja tā ir īslaicīga. Visi ožas rašanās traucējumi var signalizēt par centrālās nervu sistēmas patoloģijām, traucētu smadzeņu asiņu piegādi, audzējiem galvaskausa dobumā.
Tāpēc vājināšanai un smakas zudumam, ko nepavada deguna nosprostošanās sajūta, vajadzētu būt “modināšanas zvanam” un ārsta apmeklējuma gadījumam.
Visaptveroša pārbaude ļaus savlaicīgi izrakstīt ārstēšanu, no kuras var būt atkarīga pacienta dzīve.
Jums arī jābūt uzmanīgam pret savu degunu, aizsargājot to no mehāniskiem ievainojumiem un no saskares ar agresīvām vielām. Smaržas zaudēšanas gadījumā dzīvē būs mazāk pozitīvu emociju, un dārgās atmiņas būs daudz grūtāk atdzīvināt.
Kas izraisa smakas zudumu. Par to diskutē vadošie un pieaicinātie eksperti raidījuma “Par vissvarīgāko lietu” studijā. Skatoties interesantu stāstu, jūs uzzināsit arī par jaunākajiem veidiem, kā ārstēt kaiti.
Cilvēka spēja smaržot un atšķirt smaržas ir ārkārtīgi sarežģīts process, kura ieviešanu nodrošina deguna dobuma anatomisko struktūru optimālas attiecības, ko līdzsvaro visu ožas analizatoru, trīszaru nerva, autonomās nervu sistēmas, ožas centru darbība, kurus savukārt pa ceļiem savieno daudzi efektorcentri. diencephalon, smadzeņu vidusdaļa, limbiskā sistēma, hipotalāms, retikulāra veidošanās.
Ožas analizatora ceļiem ir sarežģīta struktūra, un tie ir parādīti nedaudz shematiski. Deguna gļotādas ožas receptori uztver izmaiņas gaisa ķīmijā un ir visjutīgākie salīdzinājumā ar citu maņu receptoriem. Pirmo neironu veido bipolāras šūnas, kas atrodas augstākā deguna konha un deguna starpsienas gļotādā. Ožas šūnu dendritiem ir kluba formas sabiezējumi ar daudziem ciliakiem, kas uztver gaisa ķīmiskās vielas; aksoni savienojas ar ožas pavedieniem (fila olfactoria), caur etimoidālās plāksnes atverēm nokļūstot galvaskausa dobumā, un ožas spuldzes (bulbus ofactorius) ožas glomerulus ieslēdz II neironā. II neirona (mitrālā šūnas) aksi veido ožas traktu (tr. Ofactorius) un beidzas ar ožas trijstūri (trigonum olfactorium) un priekšējā perforētajā vielā (activia perforata anterior), kur atrodas III neirona šūnas. III neirona aksoni ir sagrupēti trīs saišķos - ārējā, vidējā un mediālā, kas ir vērsti uz dažādām smadzeņu struktūrām. Ārējais saišķis, kas noapaļo smadzeņu sulcus lateralis, nonāk kortikālā ožas centrā, kas atrodas īslaicīgās daivas āķī (uncus). Starpposma saišķis, kas iet hipotalāma reģionā, beidzas mastoidālajos ķermeņos un vidējā smadzenē (sarkanajā kodolā). Mediālais saišķis ir sadalīts divās daļās: viena šķiedru daļa, iziet cauri gyrus paraterminalis, iet ap corpus callosum, nonāk gyrus fornicatus, sasniedz hipokampu un āķi; otra mediālā saišķa daļa veido ožas-streamera saišķu nervu šķiedras, kas nonāk savas puses talamusa stria medullaris. Smaržas-svina saišķis beidzas suprathalamiskā reģiona frenuluma trīsstūra kodolos, kur sākas dilstošais ceļš, savienojot muguras smadzeņu motoros neironus. Trīsstūrveida frenulu kodolus dublē otra šķiedru sistēma, kas nāk no mastoidālajiem ķermeņiem.
Spēja uztvert un noteikt smakas ir atkarīga ne tikai no laba deguna caurlaidības un netraucētas smakojošu vielu transportēšanas uz ožas zonu, bet arī no visu ožas analizatoru, trigeminal chemoreceptors, autonomās nervu sistēmas un ožas centru līdzsvarotas darbības.
Jūs varat lasīt par mūsdienu ožas analizatoru pētījumu metodēm ...
Ožas disfunkcijas (ožas traucējumu - disosmijas) biežums, pēc dažādiem avotiem, svārstās no 1 līdz 19% gadījumu. Vairumā gadījumu (13,3%) ir samazināta smaka, retāk (5,8%) - anosmija. Biežākie disosmijas cēloņi ir elpceļu vīrusu infekcija (39%), deguna un paranasālo deguna blakusdobumu slimības (21%), galvaskausa galvas smadzeņu traumas sekas (17%), iedzimta anosmija (3%), 18% gadījumu tas ir smakas pārkāpums. nezināma etioloģija, 3% - par citiem iemesliem (Hendriks AP vispār, 1987; vispār uzskata par DA, 1991; Bramerson A. vispār, 2004;).
Praktiski izšķir šādus ožas traucējumu veidus (Hendriks A.P. Ožas disfunkcija. Rhinology 1988):
1 - anosmija (pacienta nespēja saost);
2 - hiposmija (samazināta spēja uztvert smakas);
3 - parosmija (izkropļota ožas uztvere);
4 - Fantosmija - ožas halucinācijas (ožas uztvere, ja nav ožas stimula);
5 - ožas agnosija (nespēja atpazīt smaržu).
1 - elpošanas sistēmas disosmija - traucētas gaisa kustības dēļ ožas spraugā;
2 - epitēlija disosmija - saistīta ar izmaiņām gļotādā ožas reģionā; iemesls smakojošās vielas kontakta ar neiroepitēlija receptoru šūnām ierobežošanai šajos gadījumos ir priekšgala dziedzeru sekrēcijas nepietiekamība ar atrofisku rinītu, ezeru, skleromas distrofisko formu;
3 - kombinēta disosmija - rodas kopā ar ventilācijas traucējumiem un ožas reģiona gļotādas izmaiņām;
4 - neirālo disosmiju izraisa filia olfactoriae bojājumi, un to bieži novēro pacientiem ar gripu, akūtu elpceļu infekciju, kā arī akūtu un hronisku sinusītu, antibiotiku intoksikāciju, ožas gļotādas apstarošanu nazofarneksa audzēju, hipofīzes dēļ; šajā gadījumā var notikt dažādas neirodinamiskas rakstura izmaiņas - no kairinājuma simptomiem (hiperosmija, parosmija, ožas halucinācijas) līdz zaudēšanai (samazinājums, ožas trūkums, pasliktinta smaku atpazīšana);
5 - centrālā disosmija rodas ceļu un ožas centru patoloģijā; izolēti ceļu bojājumi galvenokārt notiek ar traumatisku smadzeņu traumu, īpaši pakauša un fronto-sejas zonām, intrakraniālu asiņošanu.
Jatrogēns. Iespējamais ožas traucējumu risks bieži ir saistīts ar intranazālu zāļu lietošanu. Par laimi, vairumā gadījumu mēs runājam par īslaicīgiem traucējumiem, kas saistīti ar izmaiņām gļotādā, kuras parasti apstājas dažu nedēļu laikā. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, pēc endonasālas operācijas, var rasties pastāvīga disosmija. Šajā sakarā pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi zināt sākotnējo ožas funkcijas stāvokli, kā arī pirmsoperācijas izmeklēšanas posmā ir jābrīdina pacients par īslaicīgu smakas kavēšanas iespējamību pēcoperācijas periodā un tā atjaunošanās izredzēm.
Deguna dobuma anatomisko izmaiņu ietekme uz ožas funkcijas stāvokli. 83% gadījumu ožas traucējumi ir saistīti ar deguna starpsienas deformāciju (izliekumu) (Protasevich G.S., 1995), ožas zonas intranazālo struktūru traucējumiem (Zusho H., 1982). Ar traumējošiem ievainojumiem ārējā deguna piramīdā tiek novērotas regulāras izmaiņas intranazālā arhitektonikā. Jo īpaši dažādas ožas plaisas deformācijas var būt saistītas ar deguna sānu sienas dislokāciju. Šis apstāklis \u200b\u200bir iemesls ožas sajūtas pārkāpumam 32,8 - 42,8% pacientu ar ārējā deguna kroplībām (Martinkenas JV, 1987). Jāuzsver, ka ožas funkcijas stāvoklis šajos gadījumos ir ļoti jutīgs marķieris, kas atspoguļo deguna dobuma strukturālo traucējumu pazīmes.
Jāatceras, ka pat nekļūdīgi veikta rinoķirurģiska iejaukšanās var nenovest pie ožas uzlabošanās, kuras pārkāpums ir saistīts, piemēram, ar smagu nazofasijas reģiona traumu, ko izsaka distrofiskas izmaiņas gļotādā. Turklāt apmēram 1/3 pacientu ir īslaicīga smakas uztveres nomākšana, kas saistīta ar pēcoperācijas reaktīvajām izmaiņām gļotādā, kuras apstājas pašas. Tomēr dažiem pacientiem var rasties pēcoperācijas anosmija, kuras cēloņi nebūt nav vienmēr izskaidrojami. Šajos gadījumos ožas stāvokļa pārkāpums, kas netika diagnosticēts pirms operācijas, var izraisīt konfliktsituācijas un tiesiskus konfliktus, kad pacients ožas disfunkcijas klātbūtni saista ar operāciju. Tāpēc pirmsoperācijas pētījums par ožas izjūtu, salīdzinot rezultātus ar pēcoperācijas testēšanas datiem, ir nopietns arguments, lai novērtētu rinoķirurģiskās iejaukšanās efektivitāti, ožas traucējumu rašanās / saasināšanās varbūtību un prognozi.
Viens no biežākajiem disosmijas / anosmijas cēloņiem ir rinīts un rhinosinusīts.. Saskaņā ar Eiropas vienprātības dokumentiem par rinosinusītu un deguna polipozi (Eiropas nostādņu dokuments par rinosinusītu un deguna polipozi) smakas pārkāpums līdz ar apgrūtinātu deguna elpošanu, patoloģiska izdalīšanās no deguna un galvassāpes ir iekļauts akūtā rinosinusīta biežāko subjektīvo simptomu sarakstā. Pēc ekspertu domām, ožas disfunkcijas biežums šādiem pacientiem sasniedz 14 - 30%. Ožas izpēte ļauj otorinolaringologam ne tikai noskaidrot viena no biežākajiem rinosinusīta simptomiem, bet arī būt diezgan noderīgs ārstēšanas efektivitātes rādītājs.
Par ožas funkcijas izmaiņām periodā grūtniecība jūs varat lasīt ...
Ožas traucējumiem ir liela nozīme garīgo traucējumu klīniskā attēla veidošanā.. Īpaši bieži (44% pacientu) neirozes gadījumā ir ožas disfunkcijas biežums (Popelyansky A.Ya., 1998). Ir identificētas ožas analizatoru stāvokļa pazīmes pacientiem ar epilepsiju (D. Dimovs, 1998). Ožas disfunkcija ir Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, šizofrēnijas agrīna pazīme (Eibenstein A. et all, 2005). Smaržu uztveršanas un identificēšanas sliekšņu palielināšanās šizofrēnijas gadījumā var būt saistīta ar centrālo šo informācijas analīzes mehānismu trūkumu, MRI atklāto ožas sīpolu struktūras un apjoma izmaiņām (Moberg P.J. et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). Zināmā mērā ožas sliekšņa palielināšanās pacientiem ar šizofrēniju var būt saistīta ar ilgstošu psihotropo zāļu lietošanu. Kam ir α-adrenerģiskas bloķējošas un antiholīnerģiskas īpašības, šīs zāles negatīvi ietekmē gļotādas funkcionālo stāvokli, kas ietekmē ožas analizatora perifērās nodaļas darbību (Borisenko G. N. et al., 2005). Vienlaicīgi ar psihoemocionālā stresa novēršanu tiem ir nomācoša ietekme uz vazomotoriem centriem, nervu impulsa pārvades ātrumu simpātiskajās ganglijās. Tas negatīvi ietekmē ožas analizatora centrālo departamentu darbību, izraisot sekundāras ožas centra un asociatīvo savienojumu izmaiņas (Raysky V.A., 1988).
Bieži tiek uzņemti pacienti ar šizofrēniju, izmantojot savas sajūtas pēc īpašiem attēliem ("cieta smaka" utt.). Par smago šizofrēnijas gaitu liecina Hobeka ožas halucinoze, kas izpaužas kā pacienta nepatīkamu smaku sajūta, kas, domājams, izdalās no viņu pašu ķermeņa, bez ožas stimula. Smaržas pārkāpums tiek uzskatīts par uzticamu psihozes attīstības prognozētāju, un to var izmantot šizofrēnijas diagnostikā.
Ožas sajūta (olfactus) - jutības veids, kura mērķis ir smaku uztvere. Smaržas sajūta dod mums iespēju izbaudīt patīkamas smakas, un dažreiz tas var glābt mūsu dzīvības: pārtrauciet dzert etiķi degvīna vietā, iesakām jums nevajadzētu ēst sapuvušu pīrāgu vai atgādināt, ka, nokļūstot degvielā, jūs nevarat noklikšķināt uz slēdža.
Tomēr smaržām ap mums ir īpašības, par kurām daudziem varbūt pat nav aizdomas. Dažiem mikroorganismiem ir pat cilvēka ožas izjūta: ķimotaksis - spēja pāriet uz pārtikas avotiem un prom no bīstamām vielām - izpaužas visiem mobilajiem vienšūnu organismiem.
Smaržas orgāni
Cilvēkiem ožas sajūta atrodas deguna dobuma augšējā daļā. Deguna gļotādas ožas apgabals ietver gļotādu, kas aptver augšējo deguna konfa un deguna starpsienas augšējo daļu.
Gļotādas receptoru slāni attēlo ožas sensineurālas šūnas, kas uztver smaržīgu vielu klātbūtni. Atbalsta šūnas atrodas zem ožas šūnām.
Gļotādā ir ožas (bļodas) dziedzeri, kuru noslēpums mitrina receptoru slāņa virsmu. Ožas šūnu perifērie procesi veic ožas matiņus (cilijas), un centrālie veido 15-20 ožas nervus.
Ožas nervi caur tā paša kaula režģa plāksnes atverēm iekļūst galvaskausa dobumā, pēc tam ožas spuldzē, kur ožas glomerulos esošās ožas neirozensorās šūnas aksi nonāk saskarē ar mitrālā šūnām.
Mitrālo šūnu procesi ožas trakta biezumā tiek novirzīti uz ožas trīsstūri un pēc tam kā ožas joslu daļu (vidēja un mediāla) ievadiet perforēto priekšējo vielu submucosālajā laukā un pa diagonālo sloksni (Broka svītras).
Sānu sloksnes sastāvā mitrālā šūnu procesi norisinās para-hipokampālajā gyrusā un āķī, kurā atrodas garozas ožas centrs.
Ožas sajūta
Smaržošanas traucējumi ietver:
- hiposmija - smakas pasliktināšanās;
- anosmija - smakas zudums;
- hiperosmija - pastiprināta ožas izjūta, ir reti sastopama;
- cocasmia - smaržas perversija.
Anosmija var būt elpceļu un būtiska, iedzimta un iegūta.
Elpošanas traucējumus smakā izraisa patoloģiski procesi deguna dobumā, kuros ožas spraugā ir grūti piekļūt ieelpotajam gaisam, kas satur smaržojošas vielas (šajā gadījumā rodas hiposmija), vai arī tas tiek pilnībā apturēts (kas izraisa anosmiju).
Bērnībā un pieaugušajiem elpceļu hipo- un anosmija rodas deguna konha gļotādas pietūkuma, choanas atrezijas, iedzimtas deguna anomālijas, deguna svešķermeņu, traumu vai cita veida saaugumu (synechia) dēļ deguna dobumā, polipozes un deguna audzējiem utt. .
Gandrīz jebkurš gaisa iekļūšanas ožas spraugā mehānisks pārkāpums rada ožas sajūtas pārkāpumu. Būtiska anosmija rodas, ja ir sabojāts ožas receptors vai ožas nervs.
Deguna gļotādas dziļa atrofija, kas jo īpaši notiek ar ezeru (nogurdinošs iesnas), sākumā tiek saistīta ar būtisku hiposmiju un pēc tam hiposmiju sakarā ar ožas receptoru sakāvi atrofiskā procesā.
Relatīvi izplatīts būtisku smaku traucējumu cēlonis ir infekcijas slimības: vīrusu, bērnu infekcijas. Retos gadījumos, lokalizējot tuberkulozu vai sifilītu procesu degunā, var rasties būtiska anosmija. Saindēšanās ar dažām indēm un dažos gadījumos ar narkotikām arī dažreiz izraisa smakas funkcijas pārkāpumu.
Viens no audzēja procesu simptomiem deguna augšējā daļā un intrakraniālajā gar ožas traktu ir būtisks ožas sajūtas bojājums. Neatgriezeniski ožas jutīguma bojājumi izraisa deguna dobuma ožas zonas traumu vai ožas orgānu ceļu un centra bojājumus.
Smaržas traucējumi var būt šādu slimību simptoms:
Smaržas zudums
Smaržas zaudēšana, tāpat kā garšas zudums, ir liela problēma cilvēkiem. Galu galā ēdiena aromāta un garšas izjūta savā veidā ir noteikts priecīgs brīdis katra cilvēka dzīvē, kas sniedz nesalīdzināmu prieku.
Bez ožas, vienkārši sakot, nav iespējams baudīt dzīvi. Daudziem cilvēkiem ožas izjūta dzīvē parasti ir būtiska, jo viņu darbs ir tieši saistīts ar to (pavāri, vīndari, parfimērija).
Kāpēc rodas smakas zudums?
Mēs izceļam galvenos šī nepatīkamā simptoma cēloņus.
Pārkāpt gaisa, kas satur smakas saturošas vielas, pārvadāšanu uz smadzeņu ožas reģionu
Tas ir saistīts ar smagu deguna nosprostojumu rinīta (saaukstēšanās un alegēzes) un sinusīta gadījumā, kā arī polipu klātbūtnē degunā un deguna starpsienas izliekumu. Smaržas sajūta pilnībā atjaunosies, ja tiks novērsti šie faktori - izārstēt iesnas un sinusītu, noņemt polipus vai labot deguna starpsienu (tā ir vienkārša operācija).
Citi iemesli
Tas var izraisīt progresējošu hronisku rinītu, noteiktu medikamentu (antibiotiku, sirds un diabēta zāļu) lietošanu, toksisku vielu ieelpošanu un ilgstošu darbu putekļainās nozarēs, ļaunprātīgu smēķēšanu.
Smaržas atjaunošana šajos gadījumos prasa vairāk laika. Bet tam ir nepieciešams atjaunot deguna gļotādu, atteikties no tabakas, novērot arodveselību darbā vai mainīt darbu.
Ilgstoši lietojot medikamentus ar pavājinātu ožu, konsultējieties ar ārstu un izvēlieties citas zāles.
Nervu sakāve, kas pārraida informāciju no deguna uz smadzenēm
Trešā cēloņu grupa ir visbīstamākā un saistīta ar nervu bojājumiem, kas ir atbildīgi par informācijas pārnešanu no deguna uz smadzenēm. Tie ir ļoti plāni un viegli ievainojami, tāpēc tos bieži var iznīcināt ar galvas vai tieši deguna ievainojumiem, kā arī nepareizi veiktām operācijām vai audzēju klātbūtni.
Dažas slimības (vairogdziedzera problēmas, Parkinsona un Alcheimera slimības) pavada arī traucēta smaka. Šajos gadījumos jūs nevarat iztikt bez neirologa palīdzības.
Smaržas zaudēšanas ārstēšana
Veiksmīgi var ārstēt pacientus ar smakas transporta traucējumiem, kas rodas ar alerģisku rinītu, bakteriālu rinītu un sinusītu, polipiem, audzējiem un deguna dobuma organiskiem bojājumiem.
Smaržas atjaunošanu veicina alerģiju ārstēšana, antibakteriāla terapija (vietēja un vispārēja), ārstēšana ar kortikosteroīdiem, deguna polipu noņemšana, deguna starpsienas korekcija, hroniska hiperplastiska sinusīta ķirurģiska ārstēšana.
Ar smakas maņu-neironu traucējumiem ļoti efektīvi līdzekļi un ārstēšanas metodes neeksistē. Neskatoties uz to, bieži vien ir iespējama spontāna smakas atjaunošanās.
Daži eksperti piedāvā ārstēšanu ar cinka preparātiem un vitamīniem, jo \u200b\u200bizteikts cinka deficīts rada traucējumus un kropļojumus ožas izpratnē. Tomēr šī patoloģija ir sastopama tikai dažos ierobežotos ģeogrāfiskos apgabalos.
No vitamīniem visbiežāk tiek izmantots vitamīns A. Epitēlija deģenerācija tās nepietiekamības dēļ var izraisīt anosmiju.
Ožas traucējumu diagnostika
Ožas traucējumu diagnozes pamatā ir ožas izpēte ar smaržīgām vielām bez dozēšanas un precīzāk ar olfaktometru. Tiek novērtēts rhinoskopiskais attēls, savukārt rūpīgi tiek pārbaudīts ožas apgabals, tā konfigurācija un platums.
Ožas traucējumu elpošanas formā ārstēšana parasti ir ķirurģiska, lai atjaunotu deguna elpošanu un ļautu gaisam caur ožas spraugu nokļūt deguna ožas zonā.
Visbiežāk veic šādas operācijas:
- deguna polipotomija,
- deguna starpsienas submucosal rezekcija,
- daļēja konchotomija utt.
Ožas traucējumu ārstēšana
Smaržas traucējumu būtiskas formas ārstēšanai jābūt vērstai uz cēloņa apkarošanu.
Ar hiperosmiju un kokasmiju tiek pierādīts, ka ir iespējams novērst cēloņsakarīgos faktorus:
- neirastēnija,
- veģetatīvi-asinsvadu distonija,
- histērija,
- centrālās nervu sistēmas slimība.
Kā mājās atjaunot ožu
Smaržas sajūtu var atjaunot daudzos veidos - no fizioterapeitiskā līdz ķirurģiskajai. Apsveriet tos, kurus ir ērti lietot mājās.
| Nomazgātas upes smiltis sajauc ar galda sāli proporcijā 1: 1, ieliek maisījumu pannā un uzliek uguni. Ja maisījums ir pilnībā izžuvis, uzkarsē tā temperatūru līdz 50 ° C. Tad ātri to ielej sagatavotajā lupatu maisiņā un sasien. Maisu novieto deguna aizmugurē 15-20 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 8-10 procedūras katru dienu vai katru otro dienu. |
| Emaljētā pannā ielej glāzi ūdens, uzvāra un pievieno 10-12 pilienus citrona sulas un 1 pilienu lavandas vai piparmētru ēteriskās eļļas. Viņi elpo pār tvaiku 3-5 minūtes ar katru nāsi, veicot piespiedu elpas. Ārstēšanas kurss ir 10 procedūras katru dienu vai katru otro dienu. |
| Monēta, kuras nomināls ir viens vai divi rubļi, tiek izsmērēta ar medu, uzlikta deguna pašā vidū un piestiprināta ar lentas palīdzību. Vēl labāk, izmantojiet veco vara monētu. Glabājiet monētu vismaz 30 minūtes katru dienu. Bieži vien pēc 15-20 procedūrām ožas sajūta tiek pilnībā atjaunota. |
| Nelielu alumīnija plāksni mazgā, nosusina un ar naglu palīdzību ar lentes palīdzību nakti piestiprina pie deguna tilta. Efekts, tas ir, ožas funkcijas atjaunošana, var izpausties pēc trim procedūrām. |
| Glāzē ūdens, kas uzkarsēts līdz 50 ° C, pievieno 10 pilienus citrona sulas un odekolonu. Ar šo ūdeni piesūcina marli vai kokvilnas audumu un uz 5-7 minūtēm uzklāj visu deguna virsmu. Ārstēšanas kurss ir 10 ikdienas procedūras. |
| Vjetnamas balzams Golden Star vairākas stundas tiek ievietots saulē slēgtā burkā, pēc tam iemasēts deguna aizmugurē un pieres vidū. Ārstēšanas kurss ir 7-10 ikdienas procedūras. |
| Ir noderīgi iemācīties noslogot un atslābināt deguna muskuļus. Šis vingrinājums atjauno labu ožas sajūtu. Vismaz minūti turiet muskuļus saspringtā stāvoklī. Veiciet vingrinājumu katru dienu 10 minūtes. |
| Iesildīšana ar zilu lampu dod arī pozitīvu efektu ar hiposmiju. Zilā vietā varat izmantot parastu spuldzi ar jaudu 40 vati. Uzlieciet brilles no saules, noņemiet abažūri no galda lampas, nolieciet galvu atpakaļ, lai gaisma nonāk deguna dobumā. Attālumam no luktura līdz degunam jābūt ne lielākam par 25 cm.Procedūru veiciet 10-15 minūtes katru dienu vai katru otro dienu nedēļu. |
| Neliels kvarca gabals tiek ievietots stikla burkā un 3 stundas tiek ievietots saulē. Pēc tam akmens tiek uzklāts uz deguna vidusdaļu 15-20 minūtes. Lai akmens nenokristu, to tur ar pirkstiem. |
| Plaši pazīstamā jogas procedūra zīmēšanai degunā ar siltu sālītu ūdeni palīdz uzlabot ožas sajūtu. Sāli uz naža gala pievieno glāzei silta vārīta ūdens. Aizverot vienu nāsi ar pirkstu, lēnām ievelciet ūdeni ar atvērto nāsi, līdz tā atrodas rīklē. Tad viņi izspļāva ūdeni. Tas pats tiek darīts ar citu nāsi. Jūs varat atbrīvot ūdeni nevis caur muti, bet caur degunu. Ieteicams lietot visu ielej ūdeni. Ārstēšanas kurss ir vismaz desmit procedūras. |
Ožas traucējumu novēršana
Vairumā gadījumu tas ir atkarīgs no katra cilvēka, vai viņš zaudēs smaku vai nē. Tā kā ļoti bieži anosmijas vai hiposmijas cēlonis ir novārtā atstātas deguna dobuma vai citu orgānu slimības, lai novērstu smakas pasliktināšanos, ir jāievēro šādi ieteikumi:
| Laikā, lai ārstētu rinītu vai citas deguna blakusdobumu slimības, kas izraisa pastāvīgu un ilgstošu gļotādas pietūkumu. Hroniska rinīta gadījumā ir nepieciešama regulāra deguna dobuma higiēna. Piemēram, deguna kanālu mazgāšanai ir labi izmantot ārstniecības augu (kumelīšu, eikalipta, piparmētru, kliņģerīšu) vai fizioloģisko šķīdumu uzlējumus. Izvairieties no saskares ar alergēniem, kas izraisa alerģisku rinītu. |
| Palieliniet imunitāti, ievērojot veselīga ēdiena ēšanas principus: bagāti ar vitamīniem, minerālvielām, labvēlīgiem elementiem. Tas palīdzēs ķermenim izturēt pret infekcijām, ko izraisa infekcijas. |
| Ļoti bieži anosmija parādās tiem, kas smēķē, tāpēc labāk ir atmest šo slikto ieradumu. |
| Strādājot ar ķīmiskām vielām un toksiskiem izgarojumiem, obligāti jāizmanto respiratori un IAL, kas neļaus kaitīgām ķīmiskām vielām ietekmēt ožas receptorus. |
| Dariet visu iespējamo, lai izvairītos no galvas un deguna dobuma ievainojumiem: braucot ar velosipēdu vai motociklu, nēsājiet ķiveri, automašīnā piestipriniet drošības jostu utt. |
Jautājumi un atbildes par "ožas sajūtu"
Jautājums: Sveiki! Pēc rinīta vairāk nekā pirms gada smaržas izjūta daļēji bija zudusi - es nesmaržoju gurķi. Lūdzu, pasakiet man, ko darīt.
Atbilde: Daļējs smakas zudums pēc iesnas rodas gļotādas pietūkuma dēļ. Jums nepieciešama pilna laika konsultācija ar ENT speciālistu.
Jautājums: Sveiki. Kas izraisa smakas zudumu, ja deguns nav aizsprostots?
Atbilde: Sveiki. Smaržas zudums ir dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien šarma zudums rodas pēc saaukstēšanās (rinīta, sinusīta, iesnas), pēc akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, parasti tas notiek pēc atveseļošanās, ar savlaicīgu ārstēšanu šarmu var atjaunot. Citi cēloņi, iespējams, šarma trūkums - var būt saistīti ar traumatisku smadzeņu traumu, deguna blakusdobumu iekaisumu, deguna polipiem, toksisku vielu ieelpošanu, deguna starpsienas izliekumu, sliktiem ieradumiem (visbiežāk smēķēšanas dēļ), noteiktu zāļu blakusparādībām. Kopumā, ja šarma zaudēšana ilgst ilgu laiku, vienkārši vērsieties pie speciālista, lai precīzi noskaidrotu un ārstētu.
Jautājums: Sveiki, man ir 23 gadi. Septembra beigās saņēma TBI. Veidojas epidurālā hematoma. Viņš ārstējās slimnīcā, ņēma tabletes, bija injekcijas. Mana galva pārstāja sāpēt, es biju izārstēta. Smaržas sajūta nav atguvusies. Degunā dzīvo svešas smakas, kas ne vienmēr ir patīkamas un regulāri mainās. Viena ķīmiskā smaka otrai var mainīties vairākas reizes nedēļā. Vai ir jēga anosmiju ārstēt ar tautas līdzekļiem, vai tas viss ir bezjēdzīgi? Atbildi lūdzu.
Atbilde: Sveiki. Ir bezjēdzīgi ārstēt anosmiju ar tautas līdzekļiem. Lietojiet tādas zāles kā cavinton, phezam, caurdurt proserīna kursu.
Jautājums: Sveiki. Kas jādara, ja man deguns smako, kad man ir saaukstēšanās?
Atbilde: Sveiki. Pēc diagnozes noteikšanas (veida smakas traucējumi) otolaringologs sastāda ārstēšanas shēmu. Parasti tiek nozīmēta vietējā un vispārējā terapija. Ožas traucējumu ārstēšana pēc iesnas sākas ar deguna dobuma rehabilitāciju un visu cēloņu novēršanu, kas apgrūtina elpošanu caur degunu. Ja tūska saglabājas, izrakstiet vazokonstriktoru pilienus (tizīnu, naftizinīnu, galazolīnu, nafazolīnu). Lietojiet procedūras deguna dobuma mazgāšanai ar fizioloģisko šķīdumu, un tās arī iepilina degunu ar sudraba šķīdumiem - protargolu vai kollargolu. Dažos gadījumos viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kad polipi, adenoīdi vai citas anatomiskas problēmas ir pastāvīgs deguna nosprostošanās un gļotādas pietūkuma cēlonis, un saaukstēšanās tikai palielina šo hronisko procesu.
Jautājums: Sveiki. Vai tā ir taisnība, ka pārmērīga slodze uz ožas sajūtu to var vājināt?
Atbilde: Sveiki. Parfimērijas, pavāri un daži citi speciālisti rūpējas par savu darba instrumentu - degunu - ne mazāk kā pianista rokas. Sakarā ar to, ka viņi pastāvīgi trenē receptorus, viņu ožas sajūta ir labāk attīstīta nekā parastajiem cilvēkiem, viņi spēj atšķirt smaku nokrāsas, kas citiem cilvēkiem nav pieejamas. Tas, ka smakas sajūta ir noslogota katru dienu, nav tās pasliktināšanās iemesls. Tomēr darbs ar smaržīgām vielām (garšvielām, aromātiskajām eļļām) var būt bīstams tādā nozīmē, ka šīs vielas bieži izraisa alerģiju. Gļotādas edēma neizbēgami samazinās ožas funkciju.
Jautājums: Sveiki. 2016. gada martā viņš ilgstoši cieta no rinīta. Tā rezultātā ožas sajūta gandrīz pilnībā izzuda, lai gan tagad deguna nosprostojuma nav. Es gandrīz nesmaržoju, es tikai nedaudz smaržoju pēc ziepēm, acetona, alkohola utt., T.i. asaini šķidrumi. Es vispār nejūtu ēdiena smaržu (ļoti kaitinošu), sākotnēji man nebija garšas ēdieniem un dzērieniem. Tagad garša ir atguvusies, bet nav nekādas ožas. Lūdzu, palīdziet, kā var atjaunot ožu. Situāciju pasliktina tas, ka mūsu ciematā nav ENT ārstu, viņi tika nosūtīti uz pilsētu, lai mazgātu, ieelpotu, bet rezultāta nav. Līdz 2016. gada martam ar smaržu nebija nekādu problēmu, gluži pretēji, es varēju sajust vismazākās smakas.
Atbilde: Sveiki. Šajā gadījumā ieteicams izpētīt deguna dobuma augšējos stāvus ar endoskopu un tikai pēc tam izstrādāt terapeitisko taktiku. Jāizslēdz arī neiroloģiskas izmaiņas. Sazinieties ar neirologu.
Viens no nopietnajiem ķermeņa patoloģiskajiem stāvokļiem tiek uzskatīts par pārkāpumu vai pilnīgu zaudējumu, kas var ievērojami pasliktināt cilvēka dzīvi. Faktiski tāda patoloģija kā anosmija var radīt draudus cilvēku veselībai kopumā.
Mūsdienās smakas trūkuma ārstēšanu veic dažādos veidos, un katra no tiem izvēle ir atkarīga no patoloģijas attīstības cēloņa. Ožas sistēmas normālu darbību ir iespējams atjaunot gan ar īpašu medicīnisku procedūru un līdzekļu palīdzību, gan pateicoties tradicionālās medicīnas receptēm.
Faktiski smakas zudums vai tā samazināšanās var būt iedzimta un iegūta dabā. Gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēts iedzimts smakas trūkums, tad visbiežāk tas notiek elpošanas ceļu pilnīgas prombūtnes vai viņu attīstības procesa pārkāpuma rezultātā. Vairumā gadījumu anosmija un hiposmija attīstās kopā ar iedzimtām deguna dobuma vai sejas galvaskausa patoloģijām.
Pārbaudot pacientu, var diagnosticēt iegūto smakas zudumu, un eksperti šo patoloģiju iedala divos veidos:
- attīstās perifērās izcelsmes pārkāpums, ja bojājumi ir lokalizēti viņu pašu deguna rajonā
- tiek atklāta centrālās izcelsmes patoloģija ar centrālās nervu sistēmas organiskā rakstura bojājumiem
Medicīnas praksē pastāv dažādi perifēro anosmiju veidi:
- funkcionāls
- senils
- būtiska
- elpošanas
Katrs no šiem perifēro anosmiju veidiem attīstās dažādu iemeslu dēļ un, saskaroties ar dažiem nelabvēlīgiem cilvēka ķermeņa faktoriem.
Anosmijas cēloņi
Galvenā receptoru atrašanās vieta, kas ir atbildīga par normālu smaku uztveri, ir deguna gļotāda. Smadzenes kļūst par ožas centru lokalizācijas vietu, un ožas nervs kalpo par signāla vadītāju.
Galvenais iemesls dažādiem smakas procesa pārkāpumiem ir dažādi ievainojumi un patoloģijas, kas ietekmē vienu no deguna-nervu-smadzeņu ķēdes sadaļām.
Bieži anosmija attīstās ar šādām patoloģijām, kas progresē pieaugušo un bērnu ķermenī:
- ARVI
- baktēriju un alerģiskas izcelsmes rinīts
- jaunā dobumā
Smaržas procesa pārkāpums šādu slimību laikā attīstās gļotādas pietūkuma dēļ. Ir problēmas ar gļotādas sekrēcijas pārkāpumu, un tā rezultāts var būt arī smakas procesa pārkāpums. Patoloģiskā stāvokļa attīstība var arī provocēt neiroepitēlija vai smadzeņu neironu iznīcināšanu ar dažādiem vīrusiem, zālēm un toksiskām vielām.
Smaržas problēmas var izraisīt šādi pārkāpumi:
- dažādu vīrusu izcelsmes infekciju progresēšana cilvēka ķermenī
- nepārtraukta toksisko vielu iedarbība, kas traucē normālu epitēlija šūnu maiņu
- dažāda rakstura galvaskausa ievainojumi, ko papildina priekšējās galvaskausa pamatnes lūzums
- neiroķirurģiska iejaukšanās
- ilgstoša un nekontrolēta neirotoksisku zāļu ievadīšana
- dažāda rakstura audzēju progresēšana
- dažādas iedzimtas slimības
Reti speciālisti diagnosticē iedzimtu anosmiju, un tās attīstība ir saistīta ar tādu slimību kā Kallmana sindroms.
Bīstamas slimības pazīmes
Smaržas pārkāpums ir viens no simptomiem daudzām patoloģijām, kas progresē cilvēka ķermenī.
Šāda simptoma kombinācija ar citām pazīmēm ļauj noteikt precīzu diagnozi un izrakstīt efektīvu ārstēšanu:
- Gadījumā, ja anosmija tiek apvienota ar traucētu deguna elpošanu, gļotādas pietūkumu un sekrēciju parādīšanos, parasti tiek veikta tāda diagnoze kā ““.
- Bieži ožas traucējumi attīstās ar tādām patoloģijām kā akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Tomēr pēc pacienta atveseļošanās stāvoklis parasti normalizējas. Gadījumā, ja tas nenotika, ir ļoti iespējams, ka pacientam attīstījās pēcvīrusu būtiska anosmija ožas epitēlija iznīcināšanas un tā aizstāšanas ar elpceļu dēļ.
- Personas uztvere par smakām, bet to neatzīšana var signalizēt par centrālās nervu sistēmas bojājumiem.
- Dažos gadījumos ožas sajūtas samazināšanās vai pilnīga tās samazināšanās ir saistīta ar paaugstināta sausuma parādīšanos deguna dobumā. Šādā situācijā anosmija bieži signalizē par vecuma attīstību.
- Visbiežākais ožas traucējumu iemesls ir ievainojumi. Pēc pacienta atveseļošanās anosmija var izzust, tomēr smakas tiks slikti uztvertas.
Visbiežāk iemesls sazināties ar speciālistu ir divpusēja anosmija, kuru pacients uzņem par smakas pārkāpumu. Šī parādība tiek uzskatīta par diezgan nekaitīgu un rodas ar elpošanas traucējumiem un deguna gļotādas bojājumiem.
Ar vienpusēju procesu parasti netiek novērots papildu simptomu parādīšanās, cilvēks nejūt nekādu diskomfortu un turpina uztvert smakas. Šāda pārkāpuma attīstības iemesls vairumā gadījumu ir audzējs, kas lokalizēts galvaskausa iekšpusē. Šādā situācijā šādas patoloģijas papildu raksturīgo simptomu parādīšanās liek pacientam meklēt palīdzību no speciālista.
Slimības ārstēšana ar narkotikām
Lai izrakstītu efektīvu un pareizu ožas sajūtas pārkāpumu ārstēšanu, ir jānoskaidro šī patoloģiskā stāvokļa cēloņi.
Funkcionālās anosmijas attīstību parasti novēro gļotādas pietūkuma dēļ, un tas notiek uz šādu slimību fona:
Pēc pacienta atveseļošanās šāda veida anosmija pati par sevi izzūd bez īpašas ārstēšanas. Lai paātrinātu pacienta dziedināšanas procesu, speciālisti iesaka izmantot šādas narkotiku ārstēšanas metodes:
- fizioloģiskā šķīduma izmantošana deguna dobuma mazgāšanai
- zāļu lietošana ar antibakteriālu, pretvīrusu un antihistamīna iedarbību
- kortikosteroīdu recepte
- fizioterapeitiskās procedūras
Nav neparasti, ka pacientam tiek diagnosticēts pastāvīgs smakas zudums elpceļos, un tas ir saistīts ar dažādu slimību attīstību un ķermeņa anatomiskām izmaiņām. Šāda veida anosmijas ārstēšanu veic tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.
Plašāku informāciju par smakas zaudēšanas cēloņiem var atrast video:
Sāp deguna starpsiena: deguna slimību cēloņi un ārstēšanas metodes
Diezgan sarežģīts ķermeņa patoloģiskais stāvoklis ir centrālās izcelsmes ožas zudums, un tas attīstās ar visiem nervu sistēmas darbības traucējumiem.Šādas patoloģijas prognoze ir visnelabvēlīgākā, jo to nevar ārstēt.
Speciālists ieceļ pamata slimības terapiju, un nākotnē pārkāpuma cēloņa novēršana var izraisīt ožas sajūtas atjaunošanu.
Anomālijas galvaskausa sejas daļas struktūrā noved pie iedzimtas anosmijas attīstības, un to nevar labot. Šādas ķirurģiskas iejaukšanās bērnībā netiek veiktas, un pēc 3-4 gadiem par ožas sajūtu atbildīgo neironu iznīcināšanas process kļūst neatgriezenisks.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Ārstēšanu ar anosmiju var veikt ar tautas līdzekļiem, kuru mērķis ir deguna mazgāšana un īpaša šķīduma ievadīšana tajā.
Tautas receptes:
- Anosmijas ārstēšanai varat izmantot strutene sulu, tomēr to uzskata par diezgan toksisku vielu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ieteicams augu sulu atšķaidīt ar vārītu ūdeni proporcijā 1: 1 un iegūto šķīdumu pilēt katrā nāsī. Šāda procedūra ir jāveic vairākas reizes dienā, katrā nāsī jāievada 3-4 pilieni šķīduma.
- Lai attīrītu deguna dobumu no toksīnu uzkrāšanās, var izmantot strutas un nevēlamas vielas. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams izšķīdināt 1-6 gramus jūras sāls 200 ml silta ūdens un iegūto šķīdumu izmantot deguna dobuma skalošanai. Sāls šķīdumam varat pievienot dažus pilienus joda, kas vēl vairāk pastiprinās sagatavotā produkta iedarbību.
- Tradicionālā medicīna iesaka smakas pārkāpumus ārstēt ar mārrutkiem, un jūs varat pagatavot zāles pēc šādas receptes:mārrutkus nepieciešams labi sasmalcināt uz smalkas rīves, no iegūtās masas izspiest sulu, kuru pēc tam izmanto instilēšanai deguna blakusdobumos, pirms ārstēšanas sākšanas, mārrutku sulu sajauc ar etiķi proporcijā 2: 1 un šķīdumu jāiepilina degunā vairākas reizes dienā. . Pilnīgai atveseļošanai un anosmijas novēršanai parasti pietiek ar 10–12 dienām.
- Labu efektu normālas smaržas atjaunošanā dod dažādi novārījumi, kas sagatavoti, pamatojoties uz dažādiem augiem. Mājās varat izmantot ārstniecisko buljonu, kas sastāv no majorāna, strutenes lapām, sākuma burtiem un bietēm. Visi šie komponenti jāsajauc kopā un 10 gramus iegūtā aprēķina ielej mazā traukā. Pēc tam masu vajadzētu ielej ar ūdeni un turēt uz uguns, līdz tā vārās. Vārītu buljonu jānoņem no uguns, atdzesē un aprok to nāsīs.
Anosmijas operācija
Gadījumā, ja polipi deguna dobumā kļuva par ožas izjūtas pārkāpuma cēloni, tos var novērst tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Tikai pateicoties operācijai, ir iespējams novērst jebkura veida jaunveidojumus, kas parādās deguna dobumā. Ar audzēja ļaundabīgo raksturu papildus operācijai tiek izrakstīts arī starojums un ķīmijterapija. Tomēr šādu ārstēšanas metožu izmantošana pilnībā negarantē, ka tā pilnībā atjaunos ožas sajūtu.
Hipovitaminoze d pieaugušajiem ārstēšanā ar vitamīnu terapijas pārtiku
Hiperosmolāra neketoniska koma (Diabētisks hiperosmolārs stāvoklis, Neketogēna hiperosmolāra koma, Akūts hiperosmolārs ne acidotisks diabēts)
Zobu fistula pēc zobu ekstrakcijas: cēloņi, vienlaicīgi simptomi, ārstēšana, profilakse Zobu ārstēšanas fistula
T-limfocīti Perifērās nobriedušās B šūnas
Zobu un lapu koku zobi