Leikoplakijas deģenerācija vēzī. Dzemdes kakla leikoplakija - kādas ir slimības briesmas, kā to atpazīt un ārstēt? Tradicionālās ārstēšanas metodes

Audu patoloģisku deģenerāciju ar destruktīvām izmaiņām sauc par leikoplakiju. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, slimība noved pie bīstamām sekām.

Tagad pakavēsimies pie tā sīkāk.

Kas ir dzemdes kakla leikoplakija?

Leikoplakija ir patoloģisks process elastīgajos audos, kas noved pie tā keratinizācijas, strukturāliem un funkcionāliem traucējumiem. Leikoplakija bieži rodas sieviešu dzimumorgānos, viena no iecienītākajām slimības lokalizācijām ir dzemdes kakls.

Patoloģija ir ļoti bīstama, un laika gaitā tā var pārveidot veselus audus par ļaundabīgiem veidojumiem. Tomēr šis process ir garš un attīstās gadu gaitā, kas ļauj pacientam laikus atklāt problēmu un sākt pareizu ārstēšanas režīmu.

Dzemdes kakla leikoplakija ir redzama ar neapbruņotu aci, kad to pārbauda ginekologs, izmantojot spoguli. Lai pārbaudītu diagnozi, ārsts var noteikt papildu izmeklējumus.

Veseli dzemdes kakla audi ir ļoti elastīgi, tiem ir vienkrāsaina rozā krāsa un gluda virsma. Parasti šie audi nav pārklāti ar stratum corneum, tāpēc izmaiņas to struktūrā var notikt tikai patoloģiskā procesa laikā. Ar leikoplakiju epitēlijs sāk sabiezēt. Šis process notiek nevienmērīgi, ietekmējot atsevišķas dzemdes kakla daļas. Skartās vietās rodas hiperkeratoze, kas izpaužas kā balti plankumi uz rozā virsmas fona.

Lielākā daļa pacientu ir sievietes reproduktīvā vecumā. Ļaundabīgo audu transformācijas notiek trešdaļā pacientu ar leikoplakiju.

Slimības sarežģītība slēpjas faktā, ka skartajā zonā sieviete nav redzama, tāpēc simptomi bieži tiek konstatēti vēlākajos posmos. Turklāt leikoplakija reti ir neatkarīga slimība. Būtībā pirms tam notiek iekaisuma procesi dzimumorgānu piedēkļos vai citās daļās. Tā rezultātā sieviete sākotnējos leikoplakijas simptomus var attiecināt uz iepriekšējo problēmu saasināšanos.

Kā izskatās dzemdes kakla leikoplakija ar fotoattēlu

Ar leikoplakiju uz dzemdes kakla parādās balti plankumi, kas veidojas pēc strukturālām izmaiņām normālos audos. Skartā zona atšķiras no apkārtējās veselīgās zonas ar krāsu, palielinātu sausumu un elastības trūkumu. Zemāk ir redzams, kā slimība izskatās fotoattēlā:

Līdzīga audu deģenerācija var notikt vulvā un klitorā. Tur sieviete var viegli pamanīt patoloģiskas izmaiņas un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Lai savlaicīgi diagnosticētu problēmas ar dzemdes kaklu, ginekologam ir jāveic ikgadējas pārbaudes un jāveic kolposkopija.

Pirmās dzemdes kakla leikoplakijas pazīmes

Vairumā gadījumu slimība tiek atklāta nejauši ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Sākotnējās attīstības stadijās leikoplakija neizraisa nekādus raksturīgus simptomus. Dažas sievietes atzīmēja, ka viņas uztraucas par maksts, diskomfortu un diskomfortu dzimumakta laikā. Tomēr šādas pazīmes parasti tiek uztvertas par hipotermiju vai tās sekām.

Dzemdes kakla leikoplakijas simptomi

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā attīstības stadijas. Sākotnējā posmā nav pazīmju, pēc tam leikoplakija pārvēršas par vienkāršu un pēc tam par proliferējošu formu.

1. Vienkārši. Šī forma tiek diagnosticēta, kad dzemdes kaklā notiek fona izmaiņas. Audus jau sāk pārklāt ar stratum corneum, tie ievērojami sabiezē un zaudē spēju normāli funkcionēt. Patoloģijas rodas galvenokārt virsmas slāņos, un dziļākie nav bojāti. Baltas plāksnes neizvirzās virs gļotādas līmeņa un ir redzamas tikai krāsā. Imūnsistēma cenšas tikt galā ar iekaisuma procesu, tāpēc sieviete atzīmē, ka viņiem bieži ir nepatīkama smaka. Pēc dzimumakta var rasties asiņošana. Niezes un dedzināšanas sajūta rodas, ja patoloģiskais process ietekmē maksts blakus esošos audus. Pārbaudes laikā ginekologs redz plānu baltu plēvi, kuru var noņemt ar vates tamponu. Mēģinot to noņemt, dzemdes leikēmijas audi sāk asiņot.
2. Proliferatīvs. Visos dzemdes kakla slāņos notiek destruktīvas izmaiņas. Sakarā ar keratinizāciju un trofikas traucējumiem parādās jaunas netipiskas šūnas. Šajā posmā slimība tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli. Balto plankumu skaits palielinās vai tie saplūst un aizņem lielu kakla virsmu. Var rasties izaugumu slāņošana, kuras dēļ orgāna audi izskatās bedraini un pietūkuši. Šajā posmā sievietes nepatīkamie simptomi pastiprinās, nieze pastāvīgi uztraucas, un bojātā gļotāda vairs nedzīst. Dzimumakts ir pilnībā izslēgts, jo tas ir sāpīgs. Gļotādas patoloģiskajām zonām raksturīgs paaugstināts sausums, kas izraisa plaisas, eroziju un čūlas. Ja iekļūst kāda infekcija, viegli sākas iekaisums un izsitumi. Pārbaudot, ginekologs redz baltu pārklājumu, kas izvirzīts virs parasto audu virsmas. Ir daudz bālganu veidojumu, tos var noņemt ar vates tamponu, atverot dzemdes kakla rozā zonas.

Kad slimība kļūst ļaundabīga, ārstēšana ir iespējama tikai ar operāciju. Brīdinājuma zīmes, pēc kurām jūs varat noteikt netipisku šūnu izskatu:

• straujš bojājuma laukuma pieaugums;
• čūlu, kārpu vai citu izaugumu parādīšanās plāksnīšu centrā;
• nevienmērīgs plāksnes blīvums.

Dzemdes kakla leikoplakijas cēloņi un profilakse

Precīzs slimības cēlonis nav noskaidrots. Ārsti lielu lomu leikoplakijas rašanās mehānismā piešķir hormonālās un imūnsistēmas darbības traucējumiem. Bet, ja tas notiek galvenokārt sievietēm menopauzes laikā, tad šādas problēmas ar dzemdes kaklu ietekmē jaunāku vecuma kategoriju, kurā pacienti ir reproduktīvā vecumā. Tas liek domāt, ka leikoplakija ir ginekoloģisku iekaisuma slimību komplikācija un citas.

Izraisošie faktori, kas var aktivizēt leikoplakijas procesu vai vairākas reizes palielināt tās rašanās varbūtību, ir šādi:

• Hormonālie traucējumi. Hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sarežģītās regulēšanas sistēmas darbības traucējumi izraisa estrogēna pārpalikumu un deficītu. Sākotnēji tas var izpausties ar neregulāru menstruālo ciklu, endometrija hiperplāziju, dzemdes fibroīdu parādīšanos un citām patoloģijām.
• Iekaisuma procesi dzimumorgānos - cervicīts, adnexīts, endometrīts.
• Metabolisma slimība. Tas negatīvi ietekmē audu stāvokli, pasliktina to funkcijas un galu galā noved pie strukturālām izmaiņām. Sistēmiski traucējumi var izraisīt arī izmaiņas hormonālajā līmenī. Tie ietver diabētu, aptaukošanos, problēmas ar.
• Imunitātes pavājināšanās. Imūndeficīts, īpaši ilgstošs, kā arī vitamīnu un noteiktu medikamentu lietošana var izraisīt infekcijas un iekaisuma procesu attīstību, kas novedīs pie atrofiskām izmaiņām audos.
• Dzemdes kakla mehāniski bojājumi. Neprecīzs sekss, asaras dzemdību laikā, aborti un citi ievainojumi pārkāpj gļotādas integritāti un kļūst par leikoplakijas attīstības izraisītāju.
• Infekcijas. Infekcijas slimības var rasties pašas no sevis, kā arī tās var būt novājinātas imunitātes rezultāts. Sievietēm ar leikoplakiju, hlamīdijām, ureaplazmu, papilomas vīrusu, herpes vai citiem patogēniem bieži tiek konstatēti uztriepes.

Patoloģijas attīstības mehānisms ir šāds:

1. Viens no iepriekš uzskaitītajiem provocējošajiem faktoriem veicina iekaisuma procesa attīstību uz dzemdes kakla gļotādas.
2. Tiek aktivizēti procesi, kas noved pie virsmas slāņa hiperkeratizācijas.
3. Mainās epitēlija šūnu struktūra, no kuras veidojas ragveida zvīņas un plāksnes.
4. Pamazām patoloģija ietekmē audu dziļākos slāņus un paplašinās.

• Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt iekaisuma procesus un eroziju, kas rodas dzimumorgānos.
• Noteikti apmeklējiet ginekologu vismaz reizi gadā, lai savlaicīgi atklātu patoloģiskos procesus.
• Ieteicams izmantot barjeras kontracepcijas metodes un izvairīties no abortiem.
• Sievietei vajadzētu saglabāt savu svaru normas robežās, kā arī rūpēties par savu psihoemocionālo stāvokli - vairāk atpūsties, mazināt stresa situācijas.

Diagnostika

Leikoplakijai ir raksturīgs izskats, un ārsts var veikt provizorisku diagnozi pēc regulāras ginekoloģiskās izmeklēšanas. Tomēr, lai apstiprinātu patoloģiju, ir nepieciešams visaptverošs sievietes veselības novērtējums. Tas ņem vērā gan subjektīvās sūdzības, gan laboratorisko izmeklējumu rezultātus.

Dzemdes kakla leikoplakijas diagnostika ietver šādas darbības:

• Ginekologa pieņemšana. Uz tā ārsts jautā par pacienta sūdzībām, uzzina anamnēzi un vienlaicīgas slimības, vizuāli novērtē dzemdes kakla un maksts sienu klīnisko ainu.
• Uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana. Biomateriāls analīzei tiek ņemts no dzemdes kakla un maksts. Tas nosaka mikrofloras sastāvu, kā arī identificē patogēna celmu, ja tāds ir.
• Citoloģija. Tas ir nepieciešams, lai diagnosticētu šūnu kvalitatīvo sastāvu. Uztriepes tiek ņemtas no trim dzimumorgānu trakta zonām ar īpašu instrumentu - suku. Ar leikoplakiju mikroskops atklāj slāņveida epitēlija normālās šūnas, kurās parādās patoloģiska keratoze. Uzsākot procesu, var konstatēt netipiskas šūnas vai izmaiņas epitēlija blīvumā un krāsā.
• Kolposkopija. Viens no informatīvākajiem pētījumiem ginekoloģijā. Kolposkopijas rezultāti ir svarīgi, lai noteiktu diagnozi un identificētu patoloģijas, kuras nav redzamas ar neapbruņotu aci pat pieredzējušam ārstam. Kolposkops atkārtoti palielina pētāmos audus, kuru dēļ tiek konstatētas netipiskas šūnas, un kļūst iespējams izmērīt bojājumus. Ginekologs veic Šillera testu - audu krāsošanu ar jodu. Šajā gadījumā netipiskas šūnas paliek nesmērētas. Izmantojot kolposkopiju, var redzēt baltas minimālā izmēra zonas, kuras ārsts nevarētu redzēt bez ierīces. Tādējādi sieviete tiek pareizi diagnosticēta un noteikta savlaicīga ārstēšana. Pirmsvēža stāvokļa pazīme ir audu mozaīkas struktūra, ko var redzēt no pētījuma rezultātiem.
• Histoloģija. Pētījumam tiek veikta biopsija - no aizdomīgākās dzemdes kakla daļas tiek ņemts audu gabals detalizētai izpētei. Histoskopiskā izmeklēšana ļauj novērtēt bojājuma dziļumu un identificēt netipiskas šūnas. Šāda procedūra tiek veikta satraucošu simptomu klātbūtnē - nevienmērīga sabiezēšana, keratinizācija, granularitāte un citi.

Atkarībā no vienlaicīgajiem sievietes veselības traucējumiem var noteikt arī papildu pētījumus - imunogrammu, olnīcu funkciju diagnostiku, hormonālo paneli.

Pacientus ar leikoplakiju novēro vairāki speciālisti - endokrinologs, ginekologs, psihoterapeits, onkologs.

Dzemdes kakla leikoplakijas ārstēšana

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no dzemdes kakla bojājuma pakāpes un ar to saistītajām patoloģijām. Nav efektīvu metožu, kā atjaunot leikoplakijas skarto audu vietu. Ar lielu vai dziļu bojājumu tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, ar vieglu izpausmi un vienkāršu slimības formu, viņi mēģina izmantot konservatīvas metodes.

Pirmais terapijas mērķis ir samazināt iekaisumu un atbrīvoties no infekcijas. Zāles izvēlas, ņemot vērā identificēto patogēna celmu. Ja nepieciešams koriģēt hormonālo fonu, tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir sieviešu hormoni, kurus var lietot gan iekšēji, gan lokāli. Paralēli galvenā cēloņa novēršanai tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir atvieglot pacienta stāvokli un samazināt klīniskās izpausmes.

Pēc niezes un citu leikoplakijas izpausmju apturēšanas, kā arī patogēna likvidēšanas sākas atbalstoša terapija. Tās mērķis ir atjaunot veselīgu audu struktūru, aktivizēt reģenerāciju un palielināt ķermeņa aizsardzību.

Ķirurģiskās metodes, ko var izmantot dzemdes kakla leikoplakijas ārstēšanai:

• Termokoagulācija. Skartā zona ir pakļauta elektriskās strāvas iedarbībai, kas izraisa apdegumus, skartā epitēlija nāvi un tā aizstāšanu ar veselām šūnām. Procedūra ir sāpīga, viegli izpildāma, kopā ar lielu asiņošanas risku un ilgu dziedināšanas laiku.
• Kriodestrukcija. Aukstuma ārstēšana tiek uzskatīta par mūsdienīgu un ļoti efektīvu metodi. Šķidrais slāpeklis iznīcina skarto zonu, un patoloģiskas šūnas pārstāj augt. Procedūrai ir daudz priekšrocību - nesāpīgums, augsta efektivitāte un rētu neesamība.
• Lāzerterapija. Viena no labākajām šodien pieejamajām procedūrām. Procedūrai nav nepieciešama anestēzija, dzemdes kakls ātri sadzīst un neasiņo. Metode ir bezkontakta - lāzera stars apstrādā patoloģiskās šūnas, pēc tam tās tiek iznīcinātas. Procedūras beigās uz skartās virsmas veidojas aizsargplēve, kas novērš infekcijas iekļūšanu brūcē. Metode ir diezgan dārga.
• Radioviļņu terapija. Tā ir arī bezkontakta un efektīva metode, kas iznīcina leikoplakijas fokusu ar radioviļņiem.
• Ķīmiskā koagulācija. Gļotādas skarto zonu apstrādā ar Solkovagin, kas satur skābju maisījumu. Metode ir nesāpīga. Tomēr tas ir efektīvs tikai virspusējai leikoplakijai, jo līdzeklis neiekļūst dziļāk par 2 mm.

Sievietēm jāatceras, ka leikoplakijas gadījumā neviens tautas līdzeklis nebūs efektīvs. Pašārstēšanās var tikai pasliktināt slimības gaitu un paātrināt netipisku šūnu parādīšanos.

Ir slimība, kurā tiek skartas lūpu, mutes vai dzimumorgānu sarkanās robežas gļotādas. Šajā gadījumā iekaisuma process attīstās kā reakcija uz eksogēnu hronisku kairinājumu. Šo nosacījumu sauc par neobligātu priekšvēža līdzekli.

Attīstoties leikoplakijai, notiek keratinizācijas process un integumentārā epitēlija sabiezēšana. Leikoplakijas parādās kā izmaiņas, kas izskatās kā bālgani pelēkas plāksnes vai plēves. Dažreiz šādu plāksnīšu nokrāsa var būt perlamutra krāsa. Parasti tie ir plakani, bet dažreiz tie var nedaudz pacelties virs normāliem gļotādas audiem. Visbiežāk vīrieši cieš no šīs slimības pēc četrdesmit gadu vecuma.

Leikoplakijas veidi un cēloņi

Nosakot slimības klīnisko ainu, ir vairākas leikoplakijas formas: sirsnīgs , plakans , erozīvs , Tuppainera leikoplakija .

Zīmes plakana leikoplakija ir plakani perēkļi hiperkeratoze , kam ir dažādas formas un pelēkbalta krāsa. Ar vienkāršu leikoplakiju slāņveida plakanšūnu epitēlijs sabiezē granulēto un bazālo slāņu dēļ.

Verikoza leikoplakijas forma izpaužas uz plakanas slimības formas fona. Ir divi dažādi verrucous leikoplakijas veidi: plāksne un bārdains ... Šīs formas galvenā izpausme ir audu palielināšanās. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi izsekot visām izmaiņām, jo ​​strauja blīvēšana un intensīva keratinizācija var liecināt par procesa pāreju uz ļaundabīgu formu.

Ja pacients attīstās erozīva leikoplakijas forma , tad šajā gadījumā raksturīgs simptoms būs periodiskas sāpes bojājuma vietā. Uz hiperkeratozes fona parādās vairākas vai atsevišķas erozijas. Šī leikoplakijas forma visbiežāk pārvēršas par ļaundabīgu slimību.

Tuppainera leikoplakija sauc arī par nikotīnu leikokeratoze debesis. Šī slimība attīstās cilvēkiem, kuri ilgu laiku daudz smēķē. Ar šo slimības formu tiek ietekmēta cietā un mīkstā aukslēja, var tikt ietekmēta arī smaganu mala. Šajā brīdī gļotāda kļūst pelēcīgi balta, uz tās var parādīties krokas. Uz šādu izmaiņu fona izceļas vairāki sarkanīgi punkti, kas izskatās kā mazi mezgliņi. Tie ir palielināti siekalu dziedzeri.

Līdz šim nav precīzu datu par šīs slimības etioloģiju. Bet vairumā gadījumu eksperti leikoplakijas attīstību uzskata par gļotādas reakciju uz ārējo stimulu ietekmi. Tomēr tas arī neizslēdz endogēno faktoru ietekmi. Šajā gadījumā mēs runājam par kuņģa -zarnu trakta patoloģijām, kā rezultātā samazinās gļotādas izturība pret stimuliem, kas uz to iedarbojas. Turklāt keratinizācija var notikt vielmaiņas traucējumu rezultātā vai šī vitamīna trūkums organismā.

Turklāt ģenētiskie faktori zināmā mērā ietekmē leikoplakijas attīstību. Slimība attīstās arī ārēju faktoru ietekmē - termiski , ķīmiska , mehānisks ietekme. Ja šādi faktori tiek apvienoti, tad ietekme var būt īpaši izteikta.

Mutes leikoplakija bieži attīstās cieto smēķētāju vidū: pastāvīga karstu tabakas dūmu klātbūtne mutes dobumā negatīvi ietekmē gļotādas stāvokli. Traumas, kas radušās zobu protēžu ietekmē, kas izgatavotas no atšķirīgiem materiāliem, negatīvi ietekmē arī mutes dobuma stāvokli.

Mēles leikoplakija un gu sarkanā robeža b var rasties traumas laikā smēķēšanas laikā, pastāvīga lūpu dedzināšana cigarešu smēķēšanas procesā, nelabvēlīgu meteoroloģisko apstākļu dēļ. Dažreiz leikoplakijas rašanās ir saistīta ar arodslimību. Tātad ogļu sausās destilācijas produktu ietekme var izraisīt leikoplakiju.

Tādējādi starp faktoriem, kas ietekmē leikoplakijas attīstību, ir endogēni faktori, eksogēni faktori, kā arī dzimumorgānu gļotādas funkcionālo un morfoloģisko īpašību izmaiņu process.

Leikoplakijas simptomi

Leikoplakijas simptomi ir atkarīgi no tā, kāds faktors izraisīja slimību, kur bojājumi ir lokalizēti, kā arī no tās formas. Dzemdes kakla leikoplakija dažreiz uztver arī maksts gļotādas zonu. Var attīstīties arī vulvas leikoplakija. Dažreiz slimības izplatība tiek atzīmēta arī uz dzemdes kakla kanāla gļotādas.

Mutes dobuma leikoplakija, kā likums, izpaužas uz vaigu gļotādas, uz apakšlūpas, netālu no mutes stūriem. Retāk mēles leikoplakija izpaužas: tiek ietekmēta tā mugura vai sānu virsma.

Leikoplakija attīstās pakāpeniski: no slimības sākuma līdz tās pārejai uz ļaundabīgu formu notiek vairāki dažādi posmi. Sākumā nāk pirmsleikoplastiskā stadija , kurā noteiktā gļotādas zonā sākas neliels iekaisuma process. Tam seko salīdzinoši ātrs process šīs zonas keratinizācija ... Ja leikoplakijas attīstības process turpinās, tad skartā zona pakāpeniski paceļas virs veselīgās gļotādas virsmas. Tā tas izpaužas asarīga leikoplakija , kurā hiperplastiskās izmaiņas tiek aizstātas ar metaplastiskām izmaiņām. Nākamais slimības attīstības posms bieži kļūst erozīva forma ... Līdz ar to visas leikoplakijas formas veido vienu patoloģisku izmaiņu procesu.

Slimības pāreja uz ļaundabīgu formu ir iespējama katrā slimības attīstības stadijā. Visbiežāk ļaundabīgi procesi rodas mēles leikoplakijas gadījumā.

Vēža izmaiņas leikoplakijā attīstās individuāli: ja vienam pacientam slimība gadu gaitā pārvēršas par vēzi, tad citam cilvēkam tas var notikt dažu mēnešu laikā.

Ir dažas skaidras pazīmes, kas norāda, ka sākas slimības pārejas process ļaundabīgā formā. Par šī procesa aktivizēšanu var runāt, ja ir aktīva erozijas izpausme, kā arī plombas parādās zem vienas no keratinizētās zonas malām. Erozīvā leikoplakija, kas pārvēršas par ļaundabīgu formu, asiņo, ja tā ir ievainota. Turklāt rodas čūlas, uz erozijas virsmas veidojas papilāri izaugumi, palielinās skartās vietas izmērs. Jāatzīmē, ka slimības pārejas procesa ļaundabīgā formā sākuma stadijā šādas pazīmes var neparādīties. Tāpēc, veicot histoloģisko izmeklēšanu, pēc iespējas ātrāk jānoņem perēkļi ar erozīvu leikoplakiju.

Urīnpūšļa leikoplakija

Eksperti atzīmē, ka šobrīd urīnpūšļa leikoplakija ir salīdzinoši reta. Tomēr tendence uz šīs leikoplakijas formas biežāku izpausmi pēdējos gados joprojām pastāv. Attīstoties šai slimības formai, urīnpūšļa gļotādas epitēliju ietekmē hronisks iekaisums. Tā rezultātā uz gļotādas parādās plāksnes, kas paceļas virs normālajām gļotādas zonām. Hroniska urīnpūšļa iekaisuma sākums savukārt attīstās abu ietekmē patogēns vai oportūnistiskā mikroflora ... Tāpēc ir pamats runāt par saikni starp leikoplakiju un seksuāli transmisīvās infekcijas ... Biežāk urīnpūšļa leikoplakija izpaužas sievietēm, jo ​​pastāv saikne starp slimību un. maksts epitēlija displāzija , hroniska .

Urīnpūšļa leikoplakijas simptomi ir līdzīgi izpausmei: sāpes vēdera lejasdaļā, bieža vēlme urinēt.

Tomēr urīna testi neliecina par izteiktām iekaisuma izmaiņām. Papildus vispārējai urīna analīzei slimības diagnosticēšanā ir svarīgi veikt urīna kultūru, urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, vispārējos un bioķīmiskos asins testus. Turklāt pacientam jānosaka uroģenitālās slimības. Dažreiz ir nepieciešama urīnpūšļa un cistoskopija. Tieši pētījumi, izmantojot cistoskopiju, ļauj precīzi noteikt urīnpūšļa leikoplakijas klātbūtni. Šādu pētījumu veic, pārbaudot, izmantojot cistouretroskopu - īpašu endoskopisko aparātu.

Leikoplakijas diagnostika

Diagnozes procesā ir svarīgi noteikt slimības pazīmes: vai attīstās vienkārša leikoplakija, vai pastāv bazālo šūnu hiperaktivitāte un šūnu atipija.

Ārsti

Leikoplakijas ārstēšana

Ja pacientam tiek diagnosticēta leikoplakija ar bazālo šūnu hiperaktivitātes un atipijas pazīmēm, tad slimības ārstēšana ietver skartās vietas izgriešanu. Mūsdienu medicīna šim nolūkam piedāvā izmantot lāzerterapiju. Ja pacientam tiek diagnosticēta dzemdes kakla leikoplakija, tad, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku, ir jānosaka endocerviksa stāvoklis. Vairumā gadījumu dzemdes kakla leikoplakijas ārstēšana tiek samazināta līdz skartās vietas koagulācijas (tas ir, cauterizācijas) izmantošanai. Šim nolūkam tiek izmantots ķirurģiskais lāzers, kā arī radioviļņi. Šī procedūra jāveic ikmēneša cikla 5-7 dienās.

Slimības terapija, izmantojot kauterizējošas ķīmiskas vielas, ir mazāk vēlama, jo tā ievaino dzemdes kaklu. Tā rezultātā dzemdes kakla elastība ir ievērojami samazināta, un rodas dažādas komplikācijas. Ja sievietei ir diagnosticēta infekcija, tad pirms leikoplakijas terapijas uzsākšanas jāārstē infekcijas slimība. Pretējā gadījumā palielinās cauterizētās vai izgrieztās vietas defektu dziedināšanas risks.

Pēc ārstēšanas sievietei 4-6 nedēļas vajadzētu pilnībā atteikties no dzimumakta. Šajā laikā dzemdes kakla audi varēs pilnībā atgūties. Vienu gadu pēc šīs procedūras pacientam jāveic profilaktiskas pārbaudes reizi trijos mēnešos.

Pēc leikoplakijas ārstēšanas hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek uzskatīta par vispiemērotāko metodi. Bet to nedrīkst lietot, kamēr audi nav pilnībā sadzijuši, jo ķīmisko vielu iedarbība izraisa gļotādas eroziju, kas jau ir bijusi pakļauta zināmam mehāniskam spriegumam. Dzemdes kakla vāciņu un diafragmu lietošana ir arī nevēlama: no barjeras aizsardzības metodēm pret neplānotu grūtniecību ir atļauts tikai prezervatīvs.

Dažreiz, attīstoties vienkāršai leikoplakijai, ārsts neveic nekādas iejaukšanās, koncentrējoties tikai uz pastāvīgas pacienta uzraudzības un kolposkopiskās kontroles nodrošināšanu. Ar vienkāršu vulvas leikoplakiju gados vecākiem pacientiem ieteicams lietot vietējos līdzekļus ar mērenu saturu.

Ja pacients ir noraizējies par smagu niezi, tad varat lietot hidrokortizona ziede kā arī praktizēt sēdus vannas. Bet tajā pašā laikā ārsti neiesaka praktizēt tradicionālās ārstēšanas metodes, piemēram, tamponiem izmantot mežrozīšu un smiltsērkšķu eļļu. Šādas metodes var aktivizēt patoloģisko šūnu attīstības procesu.

Urīnpūšļa leikoplakijas ārstēšana sākotnēji ir saistīta ar rūpīgu visu uroloģisko un ginekoloģisko slimību ārstēšanu, kas pavada šo slimību. Tāpēc tiek praktizēta integrēta pieeja ārstēšanai, ieskaitot kursu, zāļu ievadīšanas procesu urīnpūslī, ozona terapiju un fizioterapiju. Ja nepieciešams, skartās vietas tiek koagulētas.

Dažreiz ārsts var izlemt veikt urīnpūšļa rezekciju.

Mutes leikoplakijas ārstēšana ietver vitamīnu eļļas šķīdumu, imunitāti stimulējošu, atjaunojošu līdzekļu izmantošanu.

Tuppainer leikoplakijas izārstēšana notiek pēc tam, kad cilvēks pilnībā atmet smēķēšanu.

Leikoplakijas profilakse

Lai izvairītos no leikoplakijas, jums jāpievērš īpaša uzmanība higiēnas noteikumiem. Jo īpaši ir svarīgi dezinficēt mutes dobumu un nodrošināt racionālu protezēšanu. Smēķēšanas atmešana pasargās no Tuppainer leikoplakijas riska.

Turklāt ir svarīgi savlaicīgi identificēt un ārstēt seksuāli transmisīvās slimības, labot hormonālos traucējumus sievietes ķermenī, novērst vielmaiņas traucējumus un ķermeņa aizsargfunkciju pasliktināšanos.

Avotu saraksts

• Ginekoloģija. Nacionālā vadība. Red. akad. RAMS V.I. Kulakova, G.M. Saveljeva, I.B. Manukhina.- Maskava.-GEOTAR-Media, 2009;
• Kaufman R., Faro S., Brown D. Labdabīgas vulvas un maksts slimības. Per. no angļu valodas M: izdevniecība Binom, 2009;
• Mutes gļotādas un lūpu slimības / Red. Prof. E.V. Borovskiy, prof. A.L. Mashkillyson. - M .: MEDpress, 2001;
• Zazulevskaya L.Ya. Mutes gļotādas slimības. Mācību grāmata studentiem un praktiķiem. - Almata, 2010.

Leikoplakija ir gļotādas bojājums, kam raksturīga dažāda smaguma ādas epitēlija fokusa keratinizācija. Tiek ietekmētas tikai gļotādas, kas izklāta ar stratificētu plakanšūnu vai pārejas epitēliju. Patoloģiskais process var attīstīties mutes dobumā, elpošanas traktā, uroģenitālos orgānos, anālajā zonā.

Avots: stomatolab.com

Leukoplakijas perēkļu baltā vai pelēcīgi baltā krāsa ir saistīta ar keratīna saturu keratinizētajā epitēlijā. Leikoplakija spēj pārveidoties par ļaundabīgu audzēju (3–20% gadījumu), un tāpēc tā pieder pie pirmsvēža slimībām. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts vidēja un vecuma cilvēkiem. Tātad dzemdes kakla leikoplakija ir biežāk sastopama sievietēm pēc 40 gadiem un sasniedz 6% no visām dzemdes kakla patoloģijām.

Ņemot vērā dzemdes kakla gļotādas leikoplakiju, var attīstīties neauglība.

Visbiežāk leikoplakija tiek diagnosticēta vīriešiem, bērniem un pusaudžiem tas ir mazāk pakļauts nekā pieaugušajiem.

Cēloņi un riska faktori

Leikoplakijas veidošanās mehānisms nav pilnībā izprotams. Ir noskaidrots, ka svarīga loma ir nelabvēlīgu ārējo faktoru (mehāniskā, termiskā, ķīmiskā kairinājuma un to kombināciju) ietekmei uz gļotādu.

Riska faktori ietver:

• ģenētiskā nosliece;
• kuņģa -zarnu trakta slimības (noteiktas aptuveni 90% gadījumu);
• iekaisuma un neirodistrofiskas izmaiņas gļotādās;
• vielmaiņas traucējumi vai A vitamīna trūkums;
• izmaiņas hormonālajā līmenī;
• diatermokoagulācijas vēsture;
• arodbīstamības klātbūtne (darbs ar akmeņogļu darvu, piķi utt.);
• slikti aprīkoti pildījumi, zobu protēzes, kā arī protēzes, kas izgatavotas no dažādiem metāliem (gļotādas mehāniski bojājumi un galvaniskās strāvas iedarbība);
• slikti ieradumi (termiskās un ķīmiskās iedarbības kombinācija, kad smēķēšana ir īpaši bīstama);
• pārmērīga saules iedarbība;
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
• zemas kvalitātes pārtikas un dzeramā ūdens izmantošana.

Slimības formas

Atkarībā no morfoloģiskajām īpašībām izšķir šādas formas:

• vienkārša leikoplakija (plakana);
• verroka leikoplakija (kārpuina);
• erozīva leikoplakija;
• smēķētāju leikoplakija.

Netipisks patoloģijas veids ir mataina leikoplakija, kas attīstās tikai pacientiem ar smagu imūndeficītu, jo īpaši cilvēkiem ar ar AIDS saistītu simptomu kompleksu, kā arī tiem, kuri ilgstoši lieto imūnsupresīvas zāles.

Nosacījums efektīvai leikoplakijas ārstēšanai ir traumatiskā faktora likvidēšana, kas izraisīja tās attīstību.

Leikoplakijas simptomi

Visbiežāk patoloģiskais process attīstās uz vaigu iekšējās virsmas gļotādas, apakšlūpas, mutes stūros. Retāk tiek ietekmēta mēles sānu virsma un aizmugure, mutes dobuma apakšdaļa, alveolārais process, maksts, vulva, klitors, dzimumlocekļa dzimumloceklis, tūpļa un urīnpūslis. Elpošanas trakta gļotādas leikoplakija bieži rodas epiglotā un balss saitēs, retāk bojājums tiek lokalizēts apakšējā balsenē.

Galvenais simptoms ir plakanas, raupjas, bālganas vietas parādīšanās (leikoplakija latīņu valodā nozīmē "balta plāksne") uz gļotādas. Citas leikoplakijas klīniskās pazīmes ir atkarīgas no tā formas.

Ar plakanu leikoplakiju ir krasi norobežota nepārtraukta gļotādas necaurredzamība, kas atgādina plēvi, netiek noņemta, skrāpējot ar lāpstiņu, nesāpīgi, kopā ar kontrakcijas sajūtu. Skartās vietas krāsa mainās atkarībā no keratinizācijas intensitātes no gaiši pelēkas līdz baltai, var kļūt opalescējoša, skartās vietas virsma ir sausa un raupja (dažreiz iegūst krunkainu vai salocītu izskatu). Leikoplakijas fokusam bieži ir robainas kontūras, bet keratinizācijas pamatā nav blīvējuma. Skartās vietas perifērijā var novērot nelielu hiperēmiju.

Ar leikoplakijas verrucozo formu uz gļotādas parasti parādās gludas piena baltas plāksnes, kas paceļas virs gļotādas virsmas (tulkojumā no latīņu valodas verruca - kārpu). Plāksne veidojas vairākas nedēļas vai mēnešus. Bojājumi parasti ir nesāpīgi, taču tie var būt jutīgi pret palpāciju, reaģēt uz karstu, pikantu ēdienu vai citiem ķīmiskiem, termiskiem un mehāniskiem stimuliem. Dažos gadījumos ir pelēcīgi baltas krāsas kārpu izaugumi.

Leukoplakijas perēkļu baltā vai pelēcīgi baltā krāsa ir saistīta ar keratīna saturu keratinizētajā epitēlijā.

Erozīvo leikoplakiju raksturo dažādu formu un izmēru plaisu un eroziju veidošanās uz skartajām gļotādām, ko papildina sāpes.

Ņemot vērā esošo plakano leikoplakiju, var attīstīties vētraina un erozīva. Tajā pašā laikā patoloģiskā procesa sākotnējā stadijā parasti rodas neliels iekaisums, pēc tam notiek iekaisušās vietas epitēlija keratinizācija, bojājums kļūst blīvāks, paceļas virs gļotādas virsmas un čūlas.

Smēķētāju leikoplakijas gadījumā tiek novērota nepārtraukta cietās aukslējas un mīksto aukslēju blakus esošo zonu keratinizācija. Skartās gļotādas iegūst pelēcīgi baltu nokrāsu, pret kuru ir redzami sarkani punktiņi (mazu siekalu dziedzeru izvadkanālu mutes).

Balsenes leikoplakijas simptomi ir sauss klepus, aizsmakums, diskomforts sarunas laikā.

Dzemdes kakla leikoplakija biežāk sastopama sievietēm pēc 40 gadiem un sasniedz 6% no visām dzemdes kakla patoloģijām.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta biopsija, kam seko materiāla citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana laboratorijā. Citoloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt šūnu atipiju, kas raksturīga priekšvēstniekiem. Bojājuma fokusā tiek atklāts liels skaits epitēlija šūnu ar keratinizācijas pazīmēm, un var atrast arī netipiskas šūnas no zemāk esošajiem slāņiem. Histoloģiskās analīzes gaitā tiek atrasts keratinizējošs epitēlijs, kuram nav virspusēja funkcionālā slāņa (epitēlija augšējie slāņi atrodas para- vai hiperkeratozes stāvoklī). Par ļaundabīgas transformācijas risku liecina dažādas pakāpes bazālo šūnu atipija un bazālo šūnu hiperaktivitāte. Smagas atipijas klātbūtnē pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie onkologa.

Avots: medweb.ru

Leikoplakijas diagnozes laikā tiek veikts arī vispārējs urīna tests, bakterioloģisks urīna tests, vispārējs un bioķīmisks asins tests, imunogramma, pētījums par seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtni (baktēriju skrāpēšana, PCR utt.).

Ja ir aizdomas par balsenes leikoplakiju, ir norādīta laringoskopija, urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa leikoplakijas gadījumā - attiecīgi uretroskopija un cistoskopija. Lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešama dzemdes un piedēkļu, kā arī urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar planšveida ķērpjiem, kandidozi, Dārija slimību, sekundāro sifilisu, Keira slimību, Bovena slimību, keratinizējošu plakanšūnu karcinomu.

Leikoplakijas ārstēšana

Nosacījums efektīvai leikoplakijas ārstēšanai ir traumatiskā faktora likvidēšana, kas izraisīja tās attīstību.

Netipisks patoloģijas veids ir matains leikoplakija, kas attīstās tikai pacientiem ar smagu imūndeficītu.

Vienkāršai leikoplakijai bez šūnu atipijas pazīmēm parasti nav nepieciešami radikāli terapeitiski pasākumi, pietiek ar traumatiskā faktora likvidēšanu (bojātu zobu ārstēšana vai noņemšana, plombu un protēžu nomaiņa vai uzstādīšana utt.) Un gaidāmo taktiku.

Šūnu atipijas un bazālo šūnu hiperaktivitātes klātbūtne liecina par leikoplakijas fokusa noņemšanu.

Gļotādas skarto zonu noņemšanu var veikt, izmantojot lāzeru, diatermokoagulāciju, elektroekscīziju, radioviļņu metodi. Leikoplakijas perēkļu koagulācija ar šķidro slāpekli atstāj rupjas rētas, tāpēc kriodestrukcija leikoplakijas gadījumā ir ierobežota.

Ar balsenes leikoplakiju viņi izmanto minimāli invazīvu endoskopisko operāciju. Urīnpūšļa leikoplakiju ārstē arī ķirurģiski ar cistoskopiju. Turklāt bojājumu urīnpūslī var noņemt, urīnpūslī ievadot gāzveida ozonu, ozonizētu eļļu vai šķidrumu.

Dzemdes kakla leikoplakija- dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla gļotādas polietioloģiskā slimība.

Tā ir stratificēta plakanšūnu nekeratinizējoša epitēlija šūnu keratinizācija, epitēlija šūnu proliferācija (lokāls šūnu skaita pieaugums), kā arī šūnu epitēlija slāņa iegremdēšana subepitēlija saistaudos.

Slimības raksturojums

Leikoplakijas veidi:

Modernākais leikoplakijas sinonīms. Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD) №10 "keratoze", "hiperkeratoze", "leikokeratoze" un "leikoplakija" - viena slimība.

Leikoplakija grūtniecības laikā

Ja šī diagnoze tika veikta pirms grūtniecības, ieteicams veikt ārstēšanas kursu - pēc iespējas mazināt simptomus (ķīmisko koagulāciju, kriodestrikciju, radioķirurģisko terapiju, lāzera iztvaikošanu) un noteikt etioloģisku (bakteriālas vai vīrusu infekcijas gadījumā) un patoģenētiskā terapija (pretiekaisuma līdzekļi) ...

Grūtniecības laikā sievietes hormonālais stāvoklis mainās vairākas reizes.

Kā jūs zināt, leikoplakija ir no hormoniem atkarīga slimība, tāpēc grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā slimības progresēšanas iespējas palielinās.

Ja grūtniecības laikā tiek atklātas slimības pazīmes, ārstējošais ārsts novērtē:

• Ar vienkāršu formuārstēšana tiek atlikta uz pēcdzemdību periodu, jo slimība nerada briesmas mātes un bērna veselībai;
• Ja tiek diagnosticēta zvīņaina vai erozīva forma,ārsts veic hormonu skrīningu un bojājuma biopsiju. Ārstēšana var sastāvēt no hormonu nomācošas terapijas, un ļaundabīga audzēja gadījumā tiek izlemts jautājums par sievietes spēju dzemdēt bērnu.

Diagnostika

Dzemdes kakla leikoplakijas diagnostika sastāv no vairākiem galvenajiem posmiem:

• Intervēšana un anamnēzes apkopošana: saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 60% slimības gadījumu tiek reģistrēti profilaktisko pārbaužu laikā. Ja sieviete pati konsultējas ar ginekologu, Galvenie klīniskie kritēriji aizdomām par leikoplakiju ir:
  • diskomforts maksts, vēdera lejasdaļā;
  • leikorejas vai asiņu izdalīšanās no dzimumorgāniem;
• Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos. Pārbaudes laikā akušieris -ginekologs atklāj slimības morfoloģiskās pazīmes:
  • neregulāras formas plankumi;
  • gļotādas tuberositāte;
  • erozija.
• Laboratorijas metodes:
• Ja nepieciešams, ginekologs var izrakstīt arī šādus testus:
  • vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes.
  • virsnieru, vairogdziedzera, olnīcu hormonu skrīnings.
  • vispārēja urīna analīze
• Instrumentālā diagnostika:
• Diferenciālā diagnoze. Medicīnas praksē izmantota īpaša diagnostikas metode, kuras mērķis ir izslēgt slimības ar līdzīgiem simptomiem, klīnisko izpausmi, laboratorijas parametrus. Šim nolūkam tiek izmantoti visu iepriekš minēto diagnostikas metožu dati. Leikoplakijas diferenciāldiagnozi veic ar šādām patoloģijām:
  • dzemdes kakla vēzis;
  • metaplāzija;
  • sēnīšu un baktēriju infekcijas;
  • traumatiskas rētas.

Simptomi

Sākotnējā posmā:

• bez simptomiem, diagnoze ir iespējama tikai ar nākamo ginekoloģisko izmeklēšanu.

Uzlaboto klīnisko izpausmju stadija:

• diskomforts maksts
• dedzināšana
• duļķains vai asiņaini izdalījumi ar nepatīkamu smaku
• smags diskomforts un neliela asiņošana no dzimumorgānu trakta tūlīt pēc dzimumakta.

Šādu simptomu parādīšanās norāda uz patoloģijas progresēšanu:

• hroniska asiņošana no maksts;
• sāpju parādīšanās vēdera lejasdaļā;
• , urinēšana, izkārnījumi;
• sāpīgas menstruācijas;
• menstruālā cikla traucējumi;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās (paaugstināta ķermeņa temperatūra, vājums, zems sniegums, svara zudums, svīšana utt.).

Leikoplakija tiek uzskatīta par pirmsvēža slimību, tāpēc bez pienācīgas diagnostikas un ārstēšanas tā bieži deģenerējas par ļaundabīgu audzēju. Šī iemesla dēļ ir tik svarīgi katru gadu apmeklēt ginekologu.

Attīstības iemesli

Dzemdes kakla leikoplakija- polietioloģiska slimība. Tas nozīmē, ka nav viena riska faktora šīs patoloģijas attīstībai. Visbiežāk šie cēloņi tiek apkopoti un noved pie slimības attīstības.

Hormonālā teorija

Sieviešu dzimumorgānu proliferējošo slimību (tai skaitā krūts vēža, adenomatozes, endometriozes uc) attīstībā hormoni spēlē vislielāko lomu -.

Hiperestrogēnija (estrogēnu koncentrācija asinīs ir augstāka nekā parasti) ilgākā dzīves periodā ir nozīmīgākais no riska faktoriem.

Estrogēns ir endometrija šūnu, piena dziedzeru "uztura" hormons, saistaudu vielmaiņas apmaiņa, vitamīni.

Visaktīvākie sieviešu dzimuma hormoni ir meitenes pubertātes laikā, menstruācijas, grūtniecība.

Ja palielināts estrogēna daudzums asinīs cirkulē nevajadzīgi, dažādi orgāni un audi, ieskaitot dzemdes kakla šūnas, kļūst par šūnu mērķiem. Epitēlija šūnu proliferācija līdz ar iespējamu netipisku šūnu parādīšanos ir saistīta ar estrogēnu hiperfunkciju.

Makroskopiski izplatīšanās izskatās kā šūnu slāņa sabiezējums; rozā gļotāda kļūst bālgana un necaurspīdīga.
Dzimumhormonu skrīnings un terapija koncentrācijas traucējumu novēršanai ir veiksmīgas dzemdes kakla leikoplakijas profilakses atslēga.

Dzemdes un piedēkļu slimības

Leikoplakijas attīstības etioloģiskais faktors var būt:

• dzimumorgānu infekcijas slimības;
• hroniski iekaisuma procesi, kas izraisa hormonālus traucējumus utt.

Ģenētiskā teorija

Leikoplakijas attīstības riska grupā ietilpst sievietes ģimenē, kurām bija šādas patoloģijas:

• Dzemdes kakla leikoplakija;
• Dzemdes ķermeņa, dzemdes kakla, piena dziedzeru vēzis;
• Adenomatoze;

Saskaņā ar ģenētisko teoriju dažādos cilvēka genoma lokos ir mutācijas, kas ir predisponējošs faktors proliferatīvo un onkoloģisko slimību, tai skaitā leikoplakijas, attīstībai. Šie mutantu gēni, visticamāk, ir iedzimti.

Šo mutāciju klātbūtne ne vienmēr noved pie slimības sākuma, bet kombinācijā ar citiem faktoriem ievērojami palielina šīs patoloģijas attīstības risku.

Citi iemesli

Citi iemesli ietver:

Ārstēšana

Dzemdes kakla leikoplakijas ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Riska faktoru likvidēšana

Pirmais posms ir riska faktoru likvidēšana - etioloģiskā un patoģenētiskā terapija (vienmēr izvēlas ārsts individuāli):

• Hormonālā līmeņa korekcija;
• Antibiotiku terapija un pretiekaisuma terapija;
• Imūnmodulatori;
• Simptomātiska terapija.

Neinvazīvas ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

Ķīmiskā iznīcināšana

Farmakoloģiskais preparāts tiek lietots skarto audu zonās, un tas izraisa mainīto šūnu vietējo nāvi. Pirms procedūras ginekologs attīra dzemdes kaklu no gļotām un citiem izdalījumiem, apstrādā ar etiķskābes šķīdumu, pēc tam ar vates tamponu apstrādā dzemdes kaklu ar uzklātu preparātu.

Zāļu piemēri:

1. Solkovagins;
2. Abjufens;
3. Vagilak;
4. Ginekofīts.

Abjufena

Solkovagins

Komplikācijas: praktiski nenotiek, dažreiz var novērot vietējas iekaisuma reakcijas. Nepareizi lietojot, ir iespējami ķīmiski apdegumi.

Diatermokoagulācija

Ārstēšanas metode, izmantojot īpašu ierīci - diatermokoagulatoru. Metodes būtība ir elektriskās strāvas ietekme uz leikoplakijas apgabaliem.

Strāva izraisa vietējos bojājumus mainītajās šūnās un to nāvi, kā rezultātā rodas iekaisuma reakcija un tiek aktivizēti reģeneratīvie procesi. Galu galā skartie epitēlija audi tiek aizstāti ar saistaudu rētām.

Rehabilitācijas periods nav ilgāks par 6 nedēļām.

Efekti:

Kopumā viena no drošākajām dzemdes kakla leikoplakijas noņemšanas metodēm ginekoloģijā, jo tā rada minimālu kaitējumu veseliem audiem.

Galvenais ir izmantot īpašu ierīci ar šķidro slāpekli. Iepriekš kriodestrukcijai nepieciešamā zona ir atzīmēta un apstrādāta ar joda šķīdumu ar glicerīnu.

Ierīces gals tiek nogādāts leikoplakijas vietā un to lokāli ietekmē. Ar šķidro slāpekli apstrādātie audi kļūst balti, izmainītā epitēlija pilnīgi sasalusi zona tiek atslāņota no veseliem dzīvajiem audiem un ar krioaplikatora palīdzību tiek noņemta ārā. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.

Rehabilitācija un pilnīga epitēlija atjaunošana ilgst no 2 līdz 6 mēnešiem.

Iespējamās komplikācijas:

1. Hydrorhea - bagātīga šķidruma izdalīšanās no dzimumorgāniem;
2. Infekcijas - attīstās tikai tehniski nepareizas procedūras gadījumā;
3. Dzemdes kakla maksts daļas deformācija tikai ar plašiem bojājumiem.

Lāzera iztvaikošana

Vismodernākā metode dažādu dzemdes kakla slimību, tai skaitā leikoplakijas, ārstēšanai. Maksts iegremdē īpašu aparātu ar lāzera cauruli.

Caurules galā ir kamera un gaismas diode, tas ir, procedūras attēls tiek parādīts ekrānā. Lāzera starojums ļauj precīzi noņemt skartās epitēlija vietas.

Šūnu iznīcināšana aktivizē reģenerācijas procesus, bet rēta neveidojas, jo lāzers neietekmē epitēlija dziļos slāņus, un tas tiek pilnībā atjaunots īsā laikā.

Metodes priekšrocības:

• augsta lāzera precizitāte;
• nav asiņošanas kapilāru cauterizācijas dēļ;
• apstrādātās vietas infekcija ir ārkārtīgi maz ticama;
• īss atveseļošanās periods (līdz 4-6 nedēļām).

Iespējamās komplikācijas:

• Komplikācijas pēc lāzera iztvaikošanas var rasties tikai tad, ja sieviete nelieto antibiotikas (brūču infekcija),
• Ārstam nav atbilstošas ​​kvalifikācijas vai pieredzes procedūras veikšanā (rētu veidošanās pieļaujamās lāzera iedarbības zonas pārsniegšanas dēļ).

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālā medicīna:

Pēcoperācijas ārstēšana

Ginekoloģisko pacientu ārstēšana pēc operācijas vienmēr ir sarežģīta.

Novērošana

Sastāv no šādiem pasākumiem:

Antibiotiku terapija

Tas ir norādīts visos gadījumos pēcoperācijas periodā.

Ja leikoplakijas cēlonis ir hroniska infekcija, antibiotikas var mainīt vairākas reizes, lai sasniegtu vēlamo efektu. Nepieciešamo zāļu kombināciju, ārstēšanas ilgumu, kā arī pretsēnīšu zāļu iecelšanu (kandidozes profilaksei) izvēlas kvalificēts akušieris - ginekologs.

Visefektīvākās antibiotikas ir:

1. Ceftriaksons, Kefotex, Cefotaksīms (cefalosporīnu grupa);

   

Arvien biežāk viņiem tiek diagnosticēta vulvas leikoplakija. Ārējo dzimumorgānu slimību raksturo dzimumorgānu apvidus virsmas slāņu raupjums, neizdzēšamu baltu plankumu veidošanās. Jaunu meiteņu vidū var atrast arī leikoplakiju, taču tas ir daudz retāk. Ginekologi atzīmē slimības atjaunošanos, tas ir, katru gadu arvien vairāk jaunu sieviešu pievēršas šai problēmai. Ārējo dzimumorgānu leikoplakija sievietēm tiek uzskatīta par pirmsvēža slimību. Bet daži eksperti atzīmē biežo leikoplakijas kombināciju ar nedaudz līdzīgu patoloģiju - (saburzīšanos). Kāpēc slimība parādās un kā izārstēt vulvas leikoplakiju?

Sazinoties ar

Nav ticamu leikoplakijas cēloņu. Tiek pieņemts, ka tas ir reproduktīvās sistēmas hronisku iekaisuma procesu, vielmaiņas un imūnsistēmas traucējumu sekas. Ir identificēti vairāki predisponējoši faktori:

• Dzemdes kakla nepietiekama attīstība;
• Īss reproduktīvais periods;
• Gļotādas ievainojums;
• A vitamīna trūkums;
• Diabēts;
• Vecums> 40
• Slikti ieradumi.

Psihiatri uzstāj uz slimības psihosomatisko etioloģiju. Eksperti identificē šādus garīgus traucējumus, kas veicina leikoplakijas parādīšanos:

• Dziļa neuzticēšanās radiniekiem;
• Iekšēja apspiešana vai depresija;
• Paaugstināta prasība pret mīļajiem un sevi;
• Neapmierinātība ar apkārtējo cilvēku rīcību.

Arī viens no galvenajiem kraurozes cēloņiem, kā to sauc arī par patoloģiju, ir samazināta sieviešu dzimuma hormona ražošana. Estrogēna trūkums provocē epitēlija hipertrofiju, kas var pārvērsties par labia leikoplakiju.

Pastāv forma, kurā sievietei nav nekādu nepatīkamu sajūtu (latenta leikoplakijas forma). Tomēr uz labiajām un klitora ir plankumi. Tie nedaudz paceļas virs gļotādas vai ādas līmeņa, un tiem ir balta vai pelēcīgi balta krāsa (atkarībā no laika no veidošanās brīža).

Ja sieviete nekonsultējas ar speciālistu vai izraksta pašārstēšanos, kas nedod rezultātus, visas izveidotās plāksnes sāk apvienoties.

Ja nelieli bojājumi ir grūti, bet tos var noņemt ar tamponu, tad drenāžas plankumi nepazūd, apstrādājot ārējos dzimumorgānus.

Sūdzības, apmeklējot ginekologu, var ietvert:

• Dedzināšana un nieze. Viņi pastāvīgi atrodas, pastiprinās dzimumakta laikā, pēc urinēšanas un naktī;
• Nejutības un tirpšanas sajūta;
• Ādas un gļotādu macerācija (skrāpēšana);
• Ar darbības procesiem - erozija un plaisas;
• Sekundārās infekcijas (iekaisuma) pievienošanās.

Svarīgs. Sievietēm nevajadzētu, pamatojoties tikai uz simptomiem, izdomāt leikoplakijas ārstēšanu, citām slimībām, kuras ārstē ar citām zālēm, var būt līdzīgi simptomi.

Diagnostika tiek veikta divos veidos:

1. Dzemdību speciālista-ginekologa pārbaude, izmantojot spoguļus.
2. Kolposkopija.

Papildu apstiprinošs diagnostikas kritērijs ir Šillera tests (krāsošana ar īpašiem līdzekļiem ārējiem dzimumorgāniem, lai vizualizētu bojājumus). Lai izslēgtu vēzi, tiek izmantota biopsija.

Pirms leikoplakijas vai ārējo dzimumorgānu kraurozes ārstēšanas uzsākšanas sievietei būs nedaudz jāmaina dzīvesveids un ievērojiet šādus ieteikumus:

• Atteikšanās no karstām dušām un vannām;
• Izmantojiet tikai apakšveļu no dabīgiem audumiem;
• Nemazgājiet ar ziepēm, kas izžūst ādu un gļotādas;
• Ārstēšanas laikā nodrošiniet maksimālu skābekļa piekļuvi problemātiskajām zonām;
• Iekļaujiet ikdienas gaitas brīvā dabā;
• Noņemiet alkoholu un smēķēšanu, neveselīgu pārtiku;
• Iesaistieties fizioterapijas vingrinājumos.

• Prednizolons;
• Nekonjugēti estrogēni;
• Androgēns.

Turklāt, ja nepieciešams, tiek noteikti vitamīnu kompleksi, antihistamīni. Sievietēm ar izteiktu niezes simptomu tiek veikta novokaīna blokāde.

Nākamā metode, fizioterapija, ir paredzēta ne tikai akūtas fāzes apturēšanai, bet arī stāvokļa saglabāšanai remisijas periodā. Fizioterapija ļauj:

• Atbrīvojiet iekaisumu skartajā zonā;
• Normalizē vielmaiņas procesus;
• Stiprināt imūnsistēmu;
• Atjaunojiet hormonālo un psihoemocionālo fonu.

Ja iepriekš minētās metodes neietekmē, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Konservatīvi tas ir patoloģisko zonu izgriešana ar skalpeli. Bet zāles iet uz priekšu un Pašlaik tiek izmantotas šādas ķirurģiskas ārstēšanas metodes (minimāli invazīvas):

• Lāzera koagulācija;
• Diatermokoagulācija;
• Krioterapija;
• Ķīmiskā koagulācija utt.

Pēdējās slimības stadijās, kad pat ķirurģiskas metodes nevar palīdzēt vai ir kontrindicētas, tiek veikta vulvas (noņemšana).

Vulvas leikoplakijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tāpat kā tradicionālā medicīna, tautas aizsardzības līdzekļi ir slaveni ar savu daudzveidību.
Kā ārstēt leikoplakiju mājās:

• Zāļu novārījums. Asinszāle un kliņģerīšu zāle ir sevi pierādījusi. Tos nepieciešams pagatavot kopā un tādā pašā procentā. Pēc tam mazgājot, izmantojiet šo buljonu ziepju vietā.
• Sveces... Par pamatu jums būs nepieciešams kakao sviests. Tad tam pievieno tējas koka un kadiķa ēteriskās eļļas. Iegūto maisījumu pievieno ar propolisa un kliņģerīšu tinktūru, A vitamīnu.
• Augu eļļas. Jūs varat ņemt jebkuru eļļu, vienīgais nosacījums ir nerafinēts. Augu eļļa mitrina un baro skartās vietas.

Pamatojoties uz atsauksmēm, vulvas leikoplakijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav universāla, katrai sievietei ir jāizvēlas savas metodes.

Faktiski līdzekļi ir bezgalīgi, bet kurš no tiem ir labākais, nosaka tikai sieviete, pamatojoties uz ķermeņa individuālajām īpašībām. Bet ko darīt, ja daiļā dzimuma pārstāve neuzticas vecmāmiņas padomam, un hormonu terapija nevilina?

Mēs varam teikt, ka Pekinas Pētniecības institūtā medicīnā notika izrāviens - tika iegūts nehormonāls līdzeklis, kas 98% gadījumu dod 100% leikoplakijas likvidēšanu. Irānas safrāna krēma komplekts nodrošina nevis 1, bet 2 līdzekļus:

Produktam nav kontrindikāciju un blakusparādību. Vienīgās sekas var būt individuāla neiecietība. Lai pārbaudītu, pirms regulāras lietošanas sākšanas uzklājiet nelielu daudzumu plaukstas aizmugurē un turiet 10 minūtes. Ja dienas laikā nav alerģiskas reakcijas, krēmu var droši lietot.

Pēc akūtas fāzes profilakses nolūkos ieteicams turpināt lietot Irānas safrāna krēmu vulvas leikoplakijas ārstēšanai.

Tādējādi leikoplakija pašlaik tiek veiksmīgi ārstēta un diagnosticēta. Slimības likvidēšanas metodes izvēle ir atkarīga no bojājuma pakāpes. Pašārstēšanās var būt bīstama un novest pie nevēlamām sekām, tāpēc obligāta speciālista konsultācija.

Video par vulvas leikoplakijas ārstēšanu sievietēm un kraurozi, izmantojot PDT: