Angioedēmas ārstēšana. Kvinkes tūska - ārkārtas pasākumi, turpmāka ārstēšana un profilakse

Kvinkes tūska (angioneirotiskā tūska) ir vissmagākā alerģiskās reakcijas izpausme cilvēka organismā. Slimība rodas pēkšņi un arī strauji attīstās. Tā ir zemādas audu un gļotādu lokāla tūska (ierobežota vai izkliedēta). Dažreiz šo slimību sauc par angioneirotisko tūsku vai milzu nātreni.

Viena no Quincke tūskas šķirnēm

Patoloģija rodas aptuveni 2% cilvēku jaunā vecumā, galvenokārt sievietēm un bērniem. Tas notiek kā parasta alerģija, taču tā ir ļoti bīstama, un pacients var doties uz intensīvo aprūpi. Turklāt var rasties nopietnas komplikācijas, ieskaitot nāvi.

Šo nosacījumu pirmo reizi publicēja zinātnieks Heinrihs Irenejs Kvinkē, kura vārdā slimība tika nosaukta. Vēl 1882. gadā viņš to atklāja un sīki aprakstīja simptomus. Daudziem pacientiem var būt tūskas un akūtas nātrenes kombinācija. Šajā materiālā mēs centīsimies detalizēti izskaidrot un pastāstīt, kas ir Quincke tūska un kādas efektīvas ārstēšanas metodes ir pieejamas. Turklāt mēs izskatīsim slimības fotoattēlus, simptomus un cēloņus, kā arī vispārīgus ieteikumus un profilakses pasākumus.

Kvinkes tūska (angioedēma) ir akūti attīstoša lokāla ādas, gļotādu, zemādas audu tūska. Slimība var būt pseidoalerģiska vai alerģiska rakstura. Slimību bieži var novērot uz sejas (lūpu, acu, plakstiņu, mēles, vaigu pietūkuma), uz kakla, uz kājām un pat degunā. Dažos gadījumos bīstama patoloģija parādās cirkšņos, elpošanas traktā, kuņģa -zarnu traktā un uroģenitālos orgānos.

Ja Kvinkes tūska attīstās mēlē un rīklē (balsenē), šajā gadījumā pastāv elpceļu aizsprostošanās iespēja ar sekojošu asfiksijas draudiem. Šādos gadījumos pacientam nepieciešama steidzama reanimācija, jo pastāv cilvēka nāves risks. Iedzimta angioneirotiskās tūskas forma tiek diagnosticēta aptuveni 25% pacientu, iegūtā forma - 30% pacientu, un citos gadījumos nav iespējams noteikt slimības cēloni. Puse gadījumu tūska rodas kombinācijā ar nātreni.

Smaga mēles pietūkuma parādīšanās

Tūskas attīstības patoģenēze ir saistīta ar asinsvadu sieniņu caurlaidības palielināšanos un nevienmērīgu šķidruma sadalījumu caur ķermeņa audiem. Alerģiskas reakcijas izplatīšanās sākas ar antigēna-antivielu stadiju. Alerģijas mediatori sāk ietekmēt nervu stumbrus un asinsvadus, nopietni traucējot to darba funkciju. Tā rezultātā kuģi sāk paplašināties, palielinot to caurlaidību. Tā rezultātā plazma nonāk starpšūnu telpā un attīstās vietēja tūska. Nervu šūnas nedarbojas aktīvi, izraisot nervu stumbru paralīzi. Kuģi nevar nokļūt parastajā tonī, un tas noved pie vēl lielākas to sienu atslābināšanās.

Kvinkes tūska var rasties akūti un ātri, un reakcijas ilgums var būt 2-3 dienas. Tas viss ir atkarīgs no alergēna daudzuma un tā iedarbības ilguma. Pēc klīniskajām izpausmēm, ja tā ir akūta tūska, tad kursa ilgums ir mazāks par 1,5 mēnešiem. Hroniska slimības gaita var ilgt no 1,5 līdz 3 mēnešiem vai pat ilgāk. Ārsti izšķir angioedēmas, gan izolētas, gan kombinētas ar nātreni. Zinot alerģijas cēloņus, Quincke tūskas ārstēšana var iziet bez nopietnām sekām.

Foto no Quincke tūskas uz sejas

Fotogrāfijas par Quincke tūsku uz rokām

Kvinkes tūskas simptomi

Galvenie tūskas simptomi

Daudzos gadījumos galvenie Kvinkes tūskas simptomi ir sejas, kakla un galvas mīksto audu izmēra palielināšanās un pietūkums. Pacienta seja var uzbriest tik ļoti, ka galva izskatīsies kā balons, un acu vietā būs tikai šķēlumi un pat plakstiņus pacelt nav iespējams. Turklāt slimība var izpausties uz rokām, it īpaši uz pirkstiem, uz pēdām pēdas rajonā un uz krūšu augšdaļas.

Ar Quincke tūsku alerģija izpaužas strauji un ļoti ātri attīstās dažu minūšu laikā (retāk - vairākas stundas). Milzis var attīstīties uz ķermeņa daļām un orgāniem ar attīstītu zemādas tauku slāni.

Kvinkes tūskas attīstības galvenās pazīmes:

Quincke tūska bērnam ir diezgan izplatīta parādība. Turklāt tik jaunā vecumā patoloģiskajam procesam, kā likums, ir savas īpašības, īpaši jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Tūska bērniem vairumā gadījumu sasniedz lielāku izmēru nekā pieaugušajiem. Slimība, kas ir radusies, var būt migrējoša rakstura un var rasties vienā vai otrā vietā. Ja jūtat pietūkuma vietu, tad tas šķitīs diezgan viendabīgs un blīvs. Nospiežot, rievas neparādās. Apmēram pusē bērnu angioneirotiskās tūskas gadījumu parādīsies nātrene.

Bērna balsenes un rīkles pietūkums ir īpaši bīstams. Patoloģijas procesi bērnam, kā likums, attīstās ļoti ātri, salīdzinot ar pieaugušajiem. Tāpēc, ja rodas vismazākās aizdomas, steidzami izsauciet ātro palīdzību.

Kvinkes tūska bērnam

Ja reakcija ir skārusi kuņģa -zarnu trakta daļas, tad bērnam traucēs asas un stipras sāpes vēderā, aukslēju un mēles tirpšana. Var sākties caureja vai vemšana, kas parādīsies nedaudz vēlāk.

Ja pietūkums attīstās tikai uz ādas, bērni var ciest no smagām locītavu sāpēm un drudža. Bērns var būt satraukts un var noģībt.

Ja vecāki zina, ka bērnam ir nosliece uz alerģijām, viņiem jāzina slimības cēloņi un tas, kas tieši var izraisīt dzīvībai bīstamu Kvinkes tūsku:

- Tās var būt dažas zāles. Dažādas antibiotikas, krampju mazinātāji, acetilsalicilskābe, B grupas vitamīni, preparāti, kas satur jodu;

- daži pārtikas produkti, kas var izraisīt alerģisku reakciju, un visa veida pārtikas piedevas;

- Dažādu kukaiņu kodumi. Lapsenes, odi, sirseņi, sīpoli, bites;

- ziedputekšņi, kas izdalās dažu augu ziedēšanas laikā.

Kvinkes tūskas simptomi bērniem

Mazu bērnu Quincke tūskas pazīmes bieži vien nav tik viegli atpazīstamas, un vecākiem vajadzētu būt tam gataviem. Sindroms bērnam ir bīstamāks nekā pieaugušajiem, un mazulis nevarēs pateikt, kas ar viņu noticis un kādas ir viņa jūtas.

Ja bērnam parādās bālums uz ādas, zilgana nokrāsa deguna dobuma rajonā, paātrināta sirdsdarbība un elpas trūkums, tad ķermenis izjūt skābekļa trūkumu, kas saistīts ar balsenes tūsku. Cianoze nākotnē var pāriet uz citām ādas vietām, ir pastiprināta svīšana. Pēc tam var rasties nosmakšana, samazinoties pulsa ātrumam un samaņas zudumam.

Slimības attīstības ātrums gan pieaugušajiem, gan bērniem atsevišķos gadījumos var atšķirties. Tūska var pilnībā izzust dažu minūšu laikā, un dažreiz tā var progresēt ilgu laiku vairāku dienu laikā. Viss būs atkarīgs no alergēna daudzuma, kas iekļuvis organismā, un no tā darbības ilguma. Tūskas ilgums var būt arī atšķirīgs. Ja vairākas nedēļas nepaiet, tūska nonāk hroniskā formā.

Kvinkes tūskas cēloņi (etioloģija)

Kāpēc rodas Quincke tūska? Lai novērstu bīstamu alerģisku stāvokli, jums vienmēr jāzina, kas tieši izraisa tūskas parādīšanos. Šeit nav iespējams viennozīmīgi pateikt, jo tie ir individuāli apstākļi katrai personai. Pilnīgi jebkura viela var darboties kā alergēns, kas var būt bīstams vienai personai, bet citiem nerada draudus. Ir ātras un īpaši smagas alerģiskas reakcijas, kas attīstās, reaģējot: tā ir kukaiņu un čūsku inde.

Uzmanību!
Aptuveni 30% Quincke tūskas gadījumu tā tiek diagnosticēta kā idiopātiska, kad nav iespējams noteikt slimības galveno cēloni.

Zinot iemeslu, klīnikas ārsts varēs izrakstīt visefektīvāko Quincke tūskas ārstēšanu. Tomēr var rasties situācija, kad pacientam nepieciešama steidzama palīdzība. Šajā gadījumā jums jārīkojas ātri un, pats galvenais, nekrītiet panikā.

Pirmā palīdzība angioedēmas gadījumā

Slimība Quincke tūska var attīstīties ļoti neparedzami un radīt lielas briesmas pacienta dzīvībai. Pirmkārt, ir jāizsauc ātrās palīdzības brigāde, pat ja pacienta vispārējais stāvoklis ir stabils un apmierinošs. Nekrītiet panikā, veiciet visas darbības skaidri un ātri.

Pirms pirmās palīdzības komandas ierašanās

1. Pacientam jāsēž visērtākajā stāvoklī un jānomierinās. Arī jums pašam vajadzētu nomierināties.

2. Ierobežojiet tiešu kontaktu ar alergēnu. Ja tas ir lapsenes, bites vai cita kukaiņa kodums, tad jums ir jānoņem dal no ādas. Ja to nav iespējams izdarīt patstāvīgi, pagaidiet ārstu ierašanos.

3. Ārkārtas ārstēšana ietver antihistamīna līdzekļu lietošanu. Dodiet fenkarolu, difenhidramīnu vai diazolīnu. Visefektīvākās ir injicējamas antihistamīna formas, jo pastāv kuņģa -zarnu trakta tūskas attīstības iespējamība un vielu absorbcijas pārkāpums. Jebkurā gadījumā lietojiet 1-2 tabletes zāļu, ja nav iespējams veikt injekciju. Injekcijas laikā ievērojiet devas līmeni. Pateicoties narkotikām, jūs varat atvieglot pacienta stāvokli un vājināt reakciju pirms ātrās palīdzības ierašanās.

4. Pirmā palīdzība ietver obligātu bagātīgu dzērienu: 1000 ml ūdens nepieciešams 1 grams sodas vai minerālūdens, piemēram, Borjomi vai Narzan. Pateicoties šķidrumu lietošanai, alergēnu var izvadīt no ķermeņa.

5. Izmantojiet sorbentus. Jūs varat izmantot parasto aktivēto ogli vai enterosgelu.

6. Lai mazinātu niezi un pietūkumu, skartajai zonai uzklājiet aukstu kompresi, ledu vai sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni.

7. Noteikti nepieciešams svaigs gaiss, noņemiet priekšmetus, kas var traucēt elpošanu.

8. Upura atbrīvošana no saspringta apģērba, jostas, jostas, kaklasaites;

Ja šī ir ļoti smaga tūskas pakāpe, tad šajā gadījumā neveiciet nekādus pasākumus patstāvīgi, lai nepasliktinātu pacienta stāvokli un gaidiet medicīnas komandu. Galvenais noteikums ir nekaitēt.

Medicīnas komanda var sniegt pirmo palīdzību savlaicīgi

Pēc ātrās palīdzības ierašanās

Pirmās palīdzības sniegšanai jābūt vērstai uz tādu uzdevumu izpildi kā:

1. Pārtrauciet pacienta ķermeņa pakļaušanu iespējamam alergēnam. Tas ir nepieciešams, lai slimība neprogresētu. Ar pirmo palīdzību auksta komprese dod lielisku efektu. Jūs varat izmantot sildīšanas paliktni ar ūdeni vai ledu. Ja Kvinkes tūska radusies kukaiņu koduma dēļ, tad palīdzēs injekcijas, kā arī žņaugs, kas uzlikts nedaudz virs koduma / injekcijas apmēram 30 minūtes.

2. Veikt hormonālo terapiju. Lai novērstu tūsku un normalizētu elpošanu, tiek izmantota ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem. Ar milzu nātreni varat lietot zāles "Prednizolons". Ja tiek diagnosticēta tūskas kombinācija ar nātreni, ārstēšanā var izmantot deksametazonu.

3. Izmantojiet desensibilizējošu terapiju. Antihistamīni palīdzēs samazināt ķermeņa jutīgumu, ja alergēns atkārtoti saskaras. Šādas zāles: "Difenhidramīns", "Pipolfēns", "Tavegils" vai "Suprastīns" ievada intramuskulāri.

Protams, pacientam būs nepieciešama steidzama hospitalizācija alergoloģijas nodaļā. Nav izslēgta situācija, kad pēc uzbrukuma pacientam jābūt intensīvā terapijā. Smagos gadījumos nepieciešama steidzama kvalificētu ārstu palīdzība un ārstēšana. Skaitīšanu var turpināt minūtes.

Video par slimību:

Kvinkes tūskas klasifikācija

Mūsdienu medicīnā Kvinkes sindroms, ņemot vērā pavadošos faktorus, ir sadalīts vairākos veidos:

– akūta tūska... Šī slimība ar smagiem simptomiem saglabājas līdz 45 dienām;

– hroniska tūska... Pietūkuma pazīmes saglabāsies apmēram 6 nedēļas. Turklāt periodiski var rasties recidīvi;

– iegūti... Visā novērošanas periodā cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, tika reģistrēti tikai 50 šādi gadījumi;

– iedzimta angioneirotiskā tūska... Saskaņā ar statistiku, uz 150 tūkstošiem gadījumu tiek reģistrēts 1 gadījums;

– angioneirotiskā tūska kopā ar nātrenes simptomiem;

– izolēts... Pavadīts bez papildu nosacījumiem;

– idiopātiska tūska... Kad nav iespējams noteikt slimības cēloni.

Parasti ārsti vairāk koncentrējas uz divu veidu slimībām, kas ir līdzīgas pēc izskata:

– angioneirotiskā tūska;

– Iedzimta(nealerģiska) tūska.

Pilnīgi dažādi faktori var izraisīt tādus pašus slimības simptomus. Šādos gadījumos nepieredzējis ārsts var nenoteikt pilnīgi pareizu diagnozi. Un tas ir pilns ar diezgan nopietnām komplikācijām un nepareizas ārstēšanas shēmas izmantošanu un turpmāku terapiju gan slimnīcā, gan ambulatori. Medicīniskās aprūpes stadijās ir svarīgi pareizi noteikt pacienta veidoto patoloģijas veidu.

Kādas komplikācijas var rasties ar Kvinkes tūsku?

Ja jūs savlaicīgi nepalīdzat personai, tad Quincke tūska var attīstīties tālāk un izraisīt nopietnas komplikācijas. Apsveriet galvenās sekas, kas var rasties šīs patoloģijas rezultātā:

• Visbīstamākā lieta, kas var notikt, ir balsenes tūska. Pamazām pacientam sāks parādīties elpošanas mazspējas pazīmes. Būs tādi simptomi kā: aizsmakums, riešanas klepus, elpas trūkums;
• Ja rodas kuņģa -zarnu trakta gļotādas pietūkums, tad rodas akūta vēdera patoloģija. Vēderā būs diezgan stipras sāpes, palielinās peristaltika, parādīsies dispepsijas traucējumi, dažos gadījumos parādīsies peritonīta simptoms;
• Ar uroģenitālās sistēmas tūsku var rasties akūta cistīta pazīmes, un tas izraisīs urīna aizturi;
• Ar šo sindromu uz sejas var būt bīstamas komplikācijas. Smadzeņu apvalki var būt iesaistīti tūskas procesā, provocējot meningeālo slimību simptomu parādīšanos. Parādīsies Menjēra sindroma pazīmes. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta, tad tas ir sveiki līdz nāvei;
• Akūtu nātreni var kombinēt ar Quincke reakciju.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, ir jānosaka etioloģiskais faktors, kas veicina simptomātisku simptomu provokāciju. Šiem nolūkiem ir jāveic ļoti rūpīga pacienta aptauja un alerģiskie testi: alerģijas testi

Kad krīze ir pārvarēta un draudi pacienta dzīvībai ir pilnībā novērsti, ārsti var izrakstīt laboratorijas testus, piemēram:

1. Komplementa sistēmas pārkāpumu noteikšana, funkciju analīze autoimūno slimību diagnostikai un kontrolei.

2. Pārbaužu veikšana specifiska IgE noteikšanai. Norma ir robežās no 1,31-165,3 SV / ml.

3. Kopējā imūnglobulīna (IgE) daudzuma mērīšana, kas reaģē ar alergēnu un provocē tūlītēju alerģisku simptomu attīstību. Ir nepieciešams veikt IHLA (imūnhemiluminiscējošu) pētījumu, rezultātos IgE indikatoram parasti jābūt diapazonā no 1,31 līdz 165,3 SV / ml.

Pēc pacienta atveseļošanās, kad ir pagājuši vairāki mēneši un antivielas, kas izraisīja alerģisku reakciju, joprojām atrodas organismā, ir jāveic šādi pētījumi:

1. Alerģiski ādas testi. Klasiskā metode tiek izmantota, ja uz ādas tiek uzklāts iespējamais alergēns. Ja ir jutība, āda ap uzklāto līdzekli attīstīs vieglu iekaisumu.

2. Analizē imunogrammu vai pārbauda pacienta imūnsistēmu.

3. Meklējiet jebkādas sistēmiskas slimības, kas var izraisīt Kvinkes tūskas attīstību.

4. Ja ir notikusi pseidoalerģiska reakcija, tad jāveic visa organisma izpēte un jānosaka plašs testu komplekts (bakterioloģiskie, bioķīmiskie), ultraskaņas skenēšana, kā arī rentgena izmeklēšana. jāveic orgāni.

Pēc briesmu pacienta dzīvībai novēršanas speciālists var izrakstīt ārstēšanu pēc Kvinkes tūskas un dažus profilakses pasākumus, kas veicinās pacienta pilnīgu atveseļošanos.

Angioedēmas ārstēšana

Ja pacientam parādās rīkles, trahejas vai balsenes pietūkums, nepieciešama steidzama hospitalizācija un nosūtīšana uz slimnīcas ārstēšanu. Šajā grupā ietilpst arī šādas pacientu kategorijas:

• Bērni;
• Pacienti, kuriem tūska ir pirmo reizi;
• Pacienti ar ārstniecisku tūsku;
• Cilvēki ar smagu slimības formu;
• Nesen vakcinēts;
• Pacienti, kuri cietuši no sirdslēkmes, insulta, ARVI;
• Pacienti ar elpošanas sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām.

Stacionāra ārstēšana

Ja pacientam ir balsenes, trahejas vai rīkles pietūkums, viņš nekavējoties tiek nosūtīts uz slimnīcu ārstēšanai. Ārstēšanas pasākumi tiek veikti divos posmos:

- alerģiskas reakcijas novēršana;

- simptomu likvidēšana, cēloņu noteikšana, ārstēšanas izrakstīšana.

Neatliekamā palīdzība akūtā periodā slimnīcā ir vērsta uz bīstamu simptomu novēršanu (apturēšanu), nodrošinot normālu dzīvības funkciju darbību, ja tiek novērots šoka stāvoklis. Ārstiem jāsamazina ķermeņa reakcija uz alergēnu.

Ārstējot Kvinkes tūsku slimnīcā, pacientu var ievietot alergoloģijas nodaļā, intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā (ja ir smags gadījums). Terapija sastāv no antihistamīna, diurētisko līdzekļu un glikokortikosteroīdu infūziju lietošanas. Turklāt ir nepieciešams veikt procedūras, lai attīrītu pacienta asinis no alergēniem, izmantojot sorbentus. Pārtikas alergēnu likvidēšana tiek veikta, izmantojot enterosorbentus.

Papildus pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem ir iespējams lietot arī citas šīs klases zāles, kurām ir sarežģītāka ietekme uz imūnsistēmu un nelielas blakusparādības. Tas ietver "Ketotifēnu", kas ir efektīvs ne tikai tūskas, bet arī bronhiālās astmas gadījumā. Zāles "Loratalin" var lietot grūtniecības laikā un bērniem, kas vecāki par vienu gadu. Kvinkes tūskas ārstēšanai zīdaiņiem varat lietot "Fenistide".

Ja ir skaidras balsenes tūskas pazīmes, tad zāļu devu var palielināt: Prednizolons līdz 120 mg, Deksametazons līdz 16 mg. Papildus nepieciešamo medikamentu ievadīšanai ārkārtas un slimnīcas darbinieki var izmantot skābekļa ieelpošanu. Ja tiek novērots smags gadījums, tad trahejas inkubācija.

Anti-šoka terapija

Ja pacientam ir anafilaktiskais šoks, tad steidzami jāievada epinefrīns. Ja nepieciešams, zāļu devu var ievadīt atkārtoti. Atcerieties, ka pārtraukumam starp injekcijām jābūt vismaz 20-25 minūtēm. Ja ir nestabila dinamika un liela nāves varbūtība, ārsts var injicēt epinefrīnu intravenozi. Vienlaikus ar zāļu ievadīšanu tiek kontrolēts asinsspiediens, elpošana un sirdsdarbība. Pieaugušam cilvēkam asinsspiediens nedrīkst būt zemāks par 100 mm Hg. Art. Bērnam šim indikatoram jābūt vismaz 50 mm. rt. Art.

Anafilaktiskā šoka gadījumā, kad tiek sniegta neatliekamā medicīniskā palīdzība, ir jāievēro vairāki noteikumi:

1. Pacientam jāatrodas guļus stāvoklī.

2. Galva jāpagriež uz sāniem, un tai jāatrodas zem kāju līmeņa.

3. Apakšžoklis ir jāpagarina, noņemamas zobu protēzes no mutes dobuma.

Ja nav iespējams nodrošināt gaisa caurlaidību caur muti, tiek piemērota traheostomija.

Traheotomija tiek veikta, nogriežot ādu un trahejas skrimšļainos gredzenus gar kakla viduslīniju, izveidotajā caurumā tiek ievietots jebkurš spēcīgs gaisu vadošs priekšmets, piemēram, pildspalvas mala.

Kvinkes tūskas standarti un vispārējais ārstēšanas režīms

Parasti Quincke tūskas vispārējai ārstēšanai vajadzētu būt vairākos virzienos:

- Ir nepieciešams pilnībā likvidēt visus potenciālos alergēnus no upura dzīves. Ir iespējams sniegt konkrētus ieteikumus un virzīties uz pareizu ārstēšanu tikai pēc precīzas tūskas cēloņa noteikšanas. Pacientam vajadzētu atteikties ēst pārtiku, kas satur lielu daudzumu salicilātu. Tajos ietilpst: avenes, ķirši, persiki, zemenes, zemenes, vīnogas, āboli, plūmes, aprikozes, kartupeļi, tomāti, burkāni. Ir arī jāatsakās no tādām zālēm kā: indometacīns, baralgīns, paracetamols, citramons un citi.

- Narkotiku terapija. Šim Quincke sindroma ārstēšanas virzienam vajadzētu būt ārsta iecelšanai kortikosteroīdos un antihistamīna līdzekļos. Ja ir augsta jutība pret atsevišķiem pārtikas produktiem, tad reakcijas mazināšanai var izmantot fermentu preparātus, piemēram, "Festal".

- Pacientam noteikti būs jāpielāgo dzīvesveids. Pacientiem, kuriem ir bijusi tūska, ir jāpārtrauc smēķēšana, alkohola lietošana. Turklāt, ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām, hipotermijas un pārkaršanas. Lai pasargātu personu, kas cietusi no Kvinkes tūskas, viņam pastāvīgi jābūt līdzi šļircei ar adrenalīna šķīdumu, ja atkārtojas smaga slimības forma.

Zāles Quincke tūskas ārstēšanai

Kādas zāles jālieto, lai efektīvi ārstētu slimību? Pirmās paaudzes zāles ietver: hloropiramīns (suprastīns), prometazīns (pipolfēns, diprazīns), fenkarols (hifenadīns), feniramīns (avil), dimetindēns (fenistils), tavegils (klemastīns), mebhidrolīns (omerils, diazolīns). Dažas tabletes darbojas diezgan ātri, apmēram pēc 15-20 minūtēm. Tie ļoti efektīvi novērš tūsku, bet var izraisīt miegainību, pagarinot reakcijas laiku (kontrindicēts vadītājiem). Tie iedarbojas uz H-1 histamīna receptoriem.

Otrajā paaudzē ietilpst zāles, kas var bloķēt histamīna receptorus un stabilizēt tuklo šūnas, no kurām histamīns nonāk asinsritē. Ketotifēns (zaditen) var efektīvi darboties, atvieglojot elpceļu spazmas. To lieto, ja angioneirotiskā tūska tiek kombinēta ar bronhiālo astmu un citām bronhu slimībām.

Trešās paaudzes antihistamīna līdzekļi stabilizē tuklo šūnu sienu, bloķē histamīna receptorus un nenomāc centrālo nervu sistēmu. Tie ietver: Loratadīnu (Clarisens, Claritin), Astemizolu (Astelong, Hasmanal, Isalong), Semprex (Acrivastin), Terfenaddin (Teridin, Trexil), Allergodil (Acelastine), Zyrtec, Tsetrin (cetirizine), Telnadofin) (Fex.

Ja jums nepieciešama steidzama palīdzība pacientam, tad šajā gadījumā lietojiet zāles: Prednizolons, Deksametazons, Prednizolons. Ja slimības cēlonis nav noteikts, pacientam jāveic terapija ar antihistamīna līdzekļiem, kuriem ir ilgstoša iedarbība, tie ir Kestin un Rupafin. Šī narkotiku kategorija nav galvenā ārstēšanas metode, un tās var tikai īslaicīgi novērst radušos slimības simptomus.

Prednizolons angioneirotiskās tūskas ārstēšanai

Prednizolons ir sistēmisks glikokortikoīds, un to lieto pirmās palīdzības sniegšanai angioneirotiskās tūskas gadījumā. Zāles var izraisīt antihistamīna, pretiekaisuma un tūskas efektu. Prednizolons neitralizē alerģiju, izmantojot vairākus efektus:

1. Samazina antivielu veidošanos, kavē augšanu un diferencē šūnas;
2. Novērš tuklo šūnu degranulāciju;
3. Efektīvi kavē alerģiskas reakcijas mediatoru sekrēciju un sintēzi;
4. Tas labi samazina asinsvadu caurlaidību, un tāpēc tiek noņemta tūska, paaugstināts spiediens un ievērojami uzlabojusies bronhu caurlaidība.

Zāles prednizolons

Ar tūsku prednizolons jāievada intravenozi 60-150 mg devā. Bērnam deva jāaprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru: 2 mg uz 1 kg ķermeņa svara.

Šo zāļu lietošana var izraisīt blakusparādības. Tās ir čūlaina asiņošana, arteriāla hipertensija un aritmija. Šī būs kontrindikācija šo zāļu lietošanai. Atcerieties, ka nepieciešamais ārstēšanas kurss jānosaka ārstam speciālistam, un jums pašam nevajadzētu izlemt, ko lietot. Tas attiecas arī uz tautas līdzekļiem.

2. Tēja, kas pagatavota no bērza lapām. 15 gramus žāvētu un sasmalcinātu bērzu lapu ielej ar glāzi verdoša ūdens, iegūtais maisījums tiek infūzēts 20 minūtes un piedzēries. Šo tēju lieto divas vai trīs reizes dienā. Augam ir izteikta diurētiska iedarbība un tas spēj mazināt pietūkumu audos. Bērzu lapas ieteicams lietot arī arteriālās hipertensijas gadījumā, akūtu vai hronisku urīnceļu patoloģiju gadījumā.

Atcerieties!
Slimības ārstēšana ar ārstniecības augiem un augiem obligāti jāveic ārstējošā ārsta uzraudzībā, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Mājas ārstēšana, izmantojot tradicionālo medicīnu, tiek veikta, lai stiprinātu ķermeņa vispārējo stāvokli.

Lai sagatavotu augu kolekciju, varat izmantot tādus augus kā:

Angioedēmas ārstēšana un diēta

Diētas terapija ir viena no sastāvdaļām gandrīz jebkuras slimības ārstēšanā. Izstrādājot kompetentu uzturu, ir ļoti svarīgi ņemt vērā slimības patoģenētiskos mehānismus, kā arī dažādu orgānu un orgānu sistēmu stāvokli. Ja nepieciešama angioedēmas ārstēšana, ir svarīgi izstrādāt pareizu uzturu.

Diētā ar angioneirotisko tūsku jāņem vērā vairāki principi:

- No uztura ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas var izraisīt gan tiešu, gan savstarpēju reakciju. Diētiskajā ēdienkartē nedrīkst būt pārtikas produkti ar augstu amīnu saturu. Ja vien iespējams, produktiem jābūt dabīgiem un bez sintētiskām piedevām;

- Ja kādi produkti ir izslēgti, tie ir pareizi jānomaina. Pateicoties tam, jūs varat pielāgot ēdienkartes kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu;

- Ir jābūt "funkcionalitātei". Visiem uztura produktiem vajadzētu dot tikai labumu un palīdzēt stiprināt pacienta ķermeni.
Ievērojot uztura terapijas noteikumus un ieteikumus, ārstēšanā būs pozitīva dinamika. Protams, diēta būs efektīva, ja alergēns būs kāds pārtikas produkts. Pateicoties pacienta pārbaudes datiem un zinot informāciju par pārtikas nepanesamību, ir iespējams izslēgt no uztura alergēnus saturošus pārtikas produktus. Jūs varat vienkāršot uzdevumu, izmantojot pārtikas dienasgrāmatu, kas pastāvīgi jāglabā.

Tomēr ķermenim jāsaņem viss būtisko vielu klāsts, tāpēc badošanās nedrīkst būt pārāk gara. Jums vienmērīgi jāievieš produkti no viena veida, piemēram:

1. Pacients sāk lietot pusšķidru kartupeļu biezeni, nepievienojot eļļu. Porcija ir 100 g tukšā dūšā, pēc tam 200 g 4 reizes dienā.

2. Kad organisms pielāgojas nepieciešamībai pilnībā sagremot pārtiku, kartupeļiem tāpat pievieno citus produktus. Ir svarīgi, lai traukos nebūtu piedevu (izņemot sviestu, pienu, augļus, dārzeņus).

3. Pirms katra produkta ieviešanas vispirms tiek veikta "provokācija": tukšā dūšā jums jāēd 100 g šī ēdiena.

Pastāv nosacīta kārtība, saskaņā ar kuru jāievieš hipoalerģiski produkti. Papildu ēdienu iekļaušanas plāns ir atkarīgs no pacienta uztura īpašībām (identificētie bīstamie produkti). Par racionālāko tiek uzskatīta šāda secība:

Kartupeļi;
burkāns;
piena produkti;
maize (vēlams novecojusi);
graudaugi;
liellopu gaļa;
zivs;
mājputnu gaļa;
olas.

Diezgan bieži alerģijas un tūskas parādīšanos izraisa dažādas sintētiskas pārtikas piedevas. Starp tiem ir konservanti (sulfīti, nitrīti, benzoskābe un tās atvasinājumi utt.) Un krāsvielas (tartrazīns, amarants, azorubīns, eritrozīns uc), aromatizētāji (mentols, vaniļa, krustnagliņas un kanēlis, glutamāti) un visa veida garša stabilizatori.

Kvinkes patoloģijas iznākums vairumā gadījumu būs atkarīgs no tūskas izpausmes līmeņa un pirmās palīdzības ātruma. Ir nepieciešams pareizi atbalstīt izvēlēto ārstēšanu, kas var ievērojami samazināt atkārtotu alerģiju risku. Preventīvie pasākumi, lai novērstu Quincke tūsku, ir atkarīgi no patoloģijas veida.

Ja tā ir alerģiska ģenēze, tad šajā gadījumā ir nepieciešams pareizi ievērot pareizu uztura uzturu un izslēgt potenciāli bīstamas zāles un medikamentus. Ja alerģija ir iedzimta, tad, ja iespējams, ir nepieciešams izvairīties no vīrusu infekcijām, AKE inhibitoru lietošanas, traumām, stresa situācijām.

Jums vienmēr jābūt gatavam un līdzi jābūt nepieciešamajiem medikamentiem, lai palīdzētu tikt galā ar alerģijas izpausmēm, kā arī spētu savlaicīgi atpazīt Kvinkes tūsku, tai raksturīgos simptomus. Jums jāzina, kā tiek sniegta pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas gadījumā. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams paļauties uz ātru medicīnisko palīdzību vai doties uz klīniku, un pacienta dzīvība var būt atkarīga no ātrās palīdzības sniegšanas pacientam.

Kvinkes tūska ir akūts stāvoklis, kurā ir ievērojams ādas slāņu un zemādas tauku pietūkums, dažreiz ar gļotādu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā. Slimība nosaukta ārsta G.Kvinkes vārdā, kurš to pirmo reizi aprakstīja 1882. gadā. Otrais patoloģijas nosaukums ir angioneirotiskā tūska.

Kvinkes tūska - rašanās cēloņi

Tāpat kā nātrene, Kvinkes tūska ir saistīta ar asinsvadu paplašināšanos un to caurlaidības palielināšanos šķidrā asins vidē, tomēr šajā gadījumā pietūkums parādās nevis virspusējos, bet dziļajos ādas slāņos, gļotādos un zemādas tauku slānī. Iekļūstošā intersticiālā šķidruma uzkrāšanās audos nosaka tūsku. Asinsvadu paplašināšanās un to caurlaidības palielināšanās notiek bioloģiski aktīvo vielu (bradikinīna, histamīna uc) izdalīšanās dēļ, kas rodas imūnās atbildes rezultātā noteiktu faktoru ietekmē.

Viena no retajām izskatāmās patoloģijas šķirnēm - iedzimta angioneirotiskā tūska - ir saistīta ar iedzimtu papildinājuma sistēmas pārkāpumu. Komplementa sistēma, kas sastāv no olbaltumvielu struktūru apvienošanas, ir svarīga imūnsistēmas sastāvdaļa, kas ir iesaistīta iekaisuma un alerģiskās reakcijās. Šo sistēmu regulē vairāki fermenti, ieskaitot C1 inhibitoru. Ar šī fermenta deficītu notiek nekontrolēta komplementa aktivācija un masveida vielu izdalīšanās, kas izraisa tūsku.

Pirmās iedzimtās Kvinkes tūskas pazīmes var parādīties pat bērnībā, bet vairumā gadījumu tās debitē pubertātes vai pusmūža vecumā. Uzbrukuma attīstībai bieži seko dažas provocējošas parādības:

• infekcijas;
• spēcīgs emocionāls stress;
• ķirurģija;
• trauma;
• lietojot jebkādas zāles.

Alerģiska Quincke tūska

Alerģijas ir visizplatītākais Quincke tūskas cēlonis. Tajā pašā laikā slimība bieži tiek kombinēta ar citām alerģiska rakstura slimībām - siena drudzi, bronhiālo astmu, nātreni utt. Ja attiecīgās patoloģijas rašanās mehānisms ir alerģija, Kvinkes tūska darbojas kā sava veida reakcija uz stimuls. Kairinoši faktori var būt:

• pārtikas produkti un to piedevas (zivis, citrusaugļi, medus, rieksti, šokolāde, aromatizētāji, krāsvielas, konservanti utt.);
• putnu spalvas un dūnas;
• kukaiņu inde un siekalas;
• istabas putekļi;
• sadzīves ķīmija;
• saules radiācija;
• augsta vai zema temperatūra;
• zāles utt.

Idiopātiska Kvinkes tūska

Pastāv arī idiopātiska angioneirotiskā tūska, kuras cēloni nevar noskaidrot. Šajā gadījumā neadekvātas ķermeņa reakcijas uzbrukumus nevar saistīt ar kādiem īpašiem iepriekšējiem faktoriem. Daudzi eksperti šo patoloģijas formu sauc par visbīstamāko, jo, nezinot, kas izraisa tūsku, nav iespējams novērst tās parādīšanos un novērst vainīgā faktora darbību.

Kvinkes tūska - simptomi

Angioedēmas simptomi ir izteikti, kurus ir grūti ignorēt, tostarp tāpēc, ka tie var radīt ievērojamu diskomfortu un kavēt dažu ķermeņa daļu darbību. Tūska skartajā zonā ir pamanāma ar neapbruņotu aci, āda (vai gļotāda) izskatās pietūkušas, vienlaikus praktiski nemainot tās nokrāsu (tikai vēlāk tā var kļūt ievērojami bāla).

Populārākās lokalizācijas vietas ir:

• seja;
• mutes dobums;
• valoda;
• balsene;
• traheja;
• dzimumorgāni;
• augšējās un apakšējās ekstremitātes;
• iekšējie orgāni (kuņģis, zarnas, urīnpūslis, smadzeņu apvalks utt.).

Skartā zonā pacienti izjūt spriedzi, sasprindzinājumu, nelielu sāpīgumu, dedzinošu sajūtu, tirpšanu, reti niezi. Ietekmētie iekšējie orgāni var izraisīt tādas reakcijas kā stipras sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, krampji urinējot, galvassāpes utt. Ietekmētie elpceļi reaģē ar elpas trūkumu, klepu, apgrūtinātu elpošanu un var izraisīt aizrīšanos. Quincke alerģisko tūsku bieži pavada niezoši sarkani izsitumi. Neliela dedzinoša sajūta un nieze var būt pietūkuma izraisītāji.

Cik ātri attīstās Kvinkes tūska?

Vairumā gadījumu, ja attīstības mehānismā ir iesaistīta alerģiska reakcija, Quincke tūska parādās strauji, sākas pēkšņi. Simptomi attīstās 5-30 minūšu laikā, un pēc dažām stundām vai 2-3 dienām ir jāgaida. Ar patoloģijas nealerģisku raksturu pietūkums bieži attīstās 2-3 stundu laikā un pazūd pēc 2-3 dienām.

Balsenes angioneirotiskā tūska

Kakla angioedēma ir nopietns drauds ķermenim un var izraisīt pat pēkšņu nāvi. Tikai dažu minūšu laikā elpceļus var pilnībā aizsprostot audu pietūkums. Bīstamas pazīmes, kurām vajadzētu būt steidzamam iemeslam izsaukt ātro palīdzību, ir šādas:

• zila sejas āda;
• spēcīga sēkšana;
• strauja asinsspiediena pazemināšanās;
• krampji.

Sejas angioneirotiskā tūska

Uz sejas Quincke tūska, kuras fotoattēls parāda izteiktus simptomus, bieži tiek lokalizēta plakstiņos, vaigos, degunā un lūpās. Šajā gadījumā acu spraugas var krasi sašaurināties, nazolabialās krokas var izlīdzināt, viena vai abas lūpas var strauji palielināties. Pietūkums var strauji izplatīties kakla rajonā, ietekmēt elpceļus un bloķēt gaisu. Tāpēc Quincke tūska uz sejas jāpārtrauc pēc iespējas agrāk.

Ekstremitāšu angioneirotiskā tūska

Pēdas aizmugurē un plaukstās bieži tiek novērotas Quincke tūskas pazīmes, kas lokalizētas uz rokām un kājām. Šāda veida reakcija ir retāk sastopama nekā iepriekš aprakstītās un nerada īpašus draudus ķermeņa darbībai, lai gan rada ievērojamu diskomfortu. Papildus tam, ka uz ekstremitātēm parādās ierobežotas sacietēšanas vietas, āda var iegūt zilganu nokrāsu.

Ko darīt ar angioneirotisko tūsku?

Pacientiem, kuriem vismaz vienu reizi mūžā ir bijusi pēkšņa vienas vai citas ķermeņa daļas pietūkuma epizode, jāzina, kā atvieglot Kvinkes tūsku, jo patoloģija var pēkšņi atkal parādīties. Pirmkārt, jāizsauc ātrā palīdzība, it īpaši, ja elpošanas traktā parādās pietūkums vai ir aizdomas par patoloģijas lokalizāciju iekšējos orgānos. Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās ir jāveic pirmās palīdzības pasākumi.

Kvinkes tūska - pirmā palīdzība

Neatliekamā palīdzība Quincke tūskas gadījumā, ko var sniegt pirms ātrās palīdzības ierašanās, ietver šādas darbības:

1. Upura izolēšana no stimula darbības (ja tā ir uzstādīta).
2. Nodrošinot bezmaksas piekļuvi tīram gaisam.
3. Pacienta atbrīvošana no apģērba un piederumu saspiešanas.
4. Pacienta novietošana daļēji vai sēdus stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu.
5. Uzturēt mierīgu vidi apkārt, novērst paniku.
6. Aukstas kompreses uzlikšana skartajai zonai.
7. Nodrošina daudz šķidruma (vēlams sārmainu).
8. Zāļu lietošana: vazokonstriktora deguna pilieni (Naphthyzin, Otrivin), antihistamīni (Fenistil, Suprastin) un sorbenti (Enterosgel, Atoxil) iekšā.

Iepriekš minētie pasākumi, kas nodrošina palīdzību Quincke tūskas gadījumā, ir nepieciešami, pirmkārt, ja ir:

• deguna pietūkums;
• lūpu pietūkums;
• mutes gļotādas pietūkums;
• rīkles, balsenes pietūkums;
• kakla pietūkums;
• iekšējo orgānu pietūkums.

Kā ārstēt angioneirotisko tūsku?

Ārkārtas zāļu terapija akūtas tūskas likvidēšanai un dzīvībai svarīgo funkciju atjaunošanai var ietvert šādu zāļu lietošanu:

• Adrenalīns - ar asinsspiediena pazemināšanos;
• Prednizolons, - ar Quincke tūsku, galvenās izpausmes tiek noņemtas;
• Glikoze, Gemodez, Reopolyglyukin - lai novērstu šoku un izvadītu toksīnus;
• Difenhidramīns, Suprastin injekcija - ar alerģisku reakciju;
• Furosemīds, mannīts - pie normāla un paaugstināta spiediena, lai noņemtu lieko šķidrumu un alergēnus;
• Euphyllin ar deksametazonu - bronhu spazmas mazināšanai utt.

Nealerģiska Kvinkes tūska tiek ārstēta atšķirīgi, dažkārt to veic ar asins plazmas pārliešanu un šādu zāļu lietošanu:

• Z-aminokapronskābe;
• Konkurence.

Ārpus akūtas stadijas ārstēšana var ietvert:

• noteikto stimulu likvidēšana;
• īsi hormonu terapijas kursi (Prednisolone, Dexazon);
• zāļu lietošana nervu sistēmas stiprināšanai un asinsvadu caurlaidības samazināšanai (Askorutīns, kalcijs, vitamīnu kompleksi);
• antihistamīna līdzekļu lietošana (Loratadīns, Suprastīns, Cetirizīns).

Šo terminu parasti saprot kā ļoti nopietnu slimību, kurai visbiežāk ir alerģisks raksturs un ko papildina nepatīkami simptomi.

Kvinkes tūska, kuras komplikācijas rada draudus dzīvībai, prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Harbingers

Pirms uzbrukuma sākuma cilvēks izjūt nelielu tirpšanu un dedzinošu sajūtu tūskas zonā.

Aptuveni 35% cilvēku pamana, ka āda vai ekstremitātes kļūst sarkanas pirms tūskas sākuma vai tās laikā.

Tomēr lielākajai daļai cilvēku uzbrukums attīstās ārkārtīgi ātri bez jebkādiem prekursoriem.

Īsā laikā pacienta kakls un sejas apakšdaļa uzbriest.

Galvenie simptomi

Kā jau minēts, patoloģija sākas pēkšņi. Dažu minūšu vai retāk stundu laikā uz gļotādām un dažādām sejas zonām parādās smags pietūkums.

Personai var rasties vietēja tūska, kas:

• ietekmē lūpas;
• plakstiņi;
• sēkliniekos.

Arī mutes gļotādu var pakļaut šiem simptomiem, jo ​​īpaši:

1. valoda;
2. debesis;
3. mandeles.

Bieži vien tie uzbriest:

• elpošanas ceļi;
• gremošanas trakts;
• uroģenitālie orgāni.

Tūska reti izraisa sāpes. Vairumā gadījumu pacientiem rodas audu spriedzes sajūta.

Ja uz ādas tiek izdarīts spiediens, fossa nepaliek, un pietūkuma sajūta nerada neērtības.

Kvinkes tūska parasti skar apakšlūpu, mēli, vaigus, plakstiņus un balsenes.

Mēles un balsenes patoloģisko izmaiņu lokalizācija tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo tā provocē asfiksijas attīstību.

Šajā gadījumā persona saskaras ar elpošanas traucējumiem. Viņam attīstās zilgana mēle un aponija.

Ja patoloģija ietekmē smadzenes un tās membrānas, pastāv neiroloģisku simptomu risks.

Pacientam var rasties:

1. epileptiformas lēkmes;
2. hemiplegija;
3. afāzija un citi traucējumi.

Quincke tūska saglabājas vairākas stundas vai dienas, pēc tam tā pazūd bez pēdām. Tomēr dažos gadījumos tiek novēroti slimības recidīvi.

Kvinkes tūskas komplikācijas

Pēc dažām dienām slimība var izzust pati. Tomēr dažreiz tas izraisa negatīvas ietekmes uz veselību parādīšanos.

Apmēram ceturtdaļā gadījumu reakcija, kas parādās lūpu un mutes gļotādu zonā, izpaužas šādi:

• elpošanas sistēmas orgāni;
• kas ietekmē rīkli;
• traheja;
• balsene.

Šī procesa rezultātā attīstās asfiksija.

Ja tiek ietekmēta elpošanas ceļu gļotāda, parādās šādi simptomi:

• balss aizsmakums;
• elpošanas traucējumi;
• paaugstināta trauksme;
• panikas sajūta;
• riešanas klepus;
• sejas zilums;
• ģībonis.

Ja šādas Quincke tūskas komplikācijas rodas pieaugušajiem, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Strauji attīstoties asfiksijai, pastāv nāves risks.

Retākos gadījumos slimība izraisa šādas komplikācijas:

1. gremošanas sistēmas gļotādas pietūkums- šajā gadījumā parādās dispepsijas simptomi un akūtas sāpes vēderā.
2. uroģenitālās sistēmas gļotādas pietūkums- šādā situācijā pastāv risks saslimt ar akūtu cistītu un urīnceļu traucējumiem.
3. smadzeņu gļotādas pietūkums- šāds pārkāpums ir reti sastopams, taču tas var izraisīt nāvi, ja pacientam netiek sniegta savlaicīga palīdzība. Galvenās smadzeņu tūskas izpausmes ir slikta dūša, vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums un reakciju kavēšana.

Vēl viens raksturīgs šī stāvokļa simptoms ir galvas aizmugures muskuļu stīvums. Šajā gadījumā cilvēks nevar noliekt galvu uz priekšu un ar zodu sasniegt krūtis.

Video: galvenās briesmas

Sekas bērniem

Šis simptoms bērniem var izraisīt bīstamas sekas. Ar atkārtotu slimības gaitu pastāv balsenes un iekšējo orgānu tūskas attīstības draudi.

Pastāv arī bronhu spazmas un anafilaktiskā šoka risks.

Ceturtdaļā gadījumu, kad patoloģiskajā procesā ir iesaistīta balsene, bronhi, traheja, bērna dzīvība ir apdraudēta, jo viņš var nomirt no nosmakšanas.

Turklāt sarežģītās situācijās Kvinkes tūska ir sākums anafilaktiskajam šokam, kas arī apdraud dzīvību.

Tāpēc pirmajiem pārkāpuma simptomiem vajadzētu būt iemeslam steidzamiem pasākumiem. Tikai savlaicīga medicīniskā palīdzība nodrošinās bērnam ātru atveseļošanos bez negatīvām sekām uz veselību.

Briesmas

Sarežģītākās un bīstamākās slimības sekas ir balsenes, trahejas un lielo bronhu tūska.

Tā rezultātā pacientam rodas akūts skābekļa trūkums, kas prasa steidzamu medicīnisko palīdzību.

Dažreiz simptoms kļūst par anafilaktiskā šoka attīstības sākumu, kas nopietni apdraud dzīvību.

Šajā gadījumā cilvēkam rodas izsitumi uz ādas, pietūkums kakla rajonā, reibonis, slikta dūša un elpošanas mazspēja. Turklāt straujš spiediena kritums izraisa apziņas traucējumus.

Diagnostika

Pēc akūtu slimības simptomu likvidēšanas ir jānosaka patoloģijas attīstības cēloņi.

Lai veiktu precīzu diagnozi, ārstam jāidentificē šādi dati:

• alerģisku slimību klātbūtne;
• reakcijas uz medikamentiem;
• simptomu parādīšanās sezonalitāte;
• reakcija uz serumu vai vakcīnām;
• simptomu saistība ar infekcijas patoloģijām;
• pārtikas iedarbība;
• fizisko faktoru ietekme;
• dzīves apstākļi.

Paasinājuma laikā speciālists var noteikt laboratorijas diagnostikas metodes:

1. Imūnglobulīna E līmeņa novērtēšana asins serumā.
2. Konkrētu imūnglobulīnu E noteikšana asinīs alergēniem. Šim nolūkam tiek veikta ELISA un vairāku alegosorbentu pārbaude.
3. Komplementa sistēmas analīze.

Pārējie testi tiek veikti 2-3 mēnešus pēc atveseļošanās - tieši šajā periodā pacienta asinīs tiek uzsildīts nepieciešamais antivielu daudzums pret alergēnām vielām:

1. Ādas testi ar alergēniem. Lai to izdarītu, ādas zonā tiek uzklāts neliels daudzums potenciāli bīstamas vielas. Tas tiek darīts, injicējot to intradermāli, veicot nelielus nobrāzumus vai uzklājot uz ādas. Ja ir jutība pret alergēnu, iekaisums parādās pusstundas laikā.
2. Imūnogrammas izpēte. Ar šīs procedūras palīdzību ir iespējams novērtēt cilvēka imūnsistēmas stāvokli.

Ja tūska ir nealerģiskas izcelsmes, nepieciešama detalizēta pārbaude. Tas ietver vispārējas klīniskās analīzes veikšanu. Var būt nepieciešami arī bakterioloģiskie un bioķīmiskie pētījumi.

Neatliekamās palīdzības sniegšana

Lai glābtu cilvēka dzīvību, viņam savlaicīgi jāsniedz pirmā palīdzība:

1. Kad asinsspiediens pazeminās, zem ādas injicē adrenalīna šķīdumu ar koncentrāciju 0,1%. Parasti nepieciešams 0,1 līdz 0,5 ml.
2. Attīstoties nosmakšanai, ir nepieciešams veikt adrenalīna injekcijas.
3. Noteikti injicējiet hormonālas zāles- jo īpaši tiek parādīta glikokortikosteroīdu lietošana. Pacientam intramuskulāri vai intravenozi jāievada 60-90 mg prednizoloda. Tiek veikta arī intravenoza 8-12 mg deksazona ievadīšana.
4. Noteikta desensibilizējoša ārstēšana- tam tiek izmantoti antihistamīni. Ārsts var injicēt suprastīnu intramuskulāri. Bieži tiek izmantoti arī Erius, zyrtek.
5. Diurētisko līdzekļu lietošana nav maza nozīme.Šajā gadījumā tiek izmantots 40-80 mg lasix, ko sajauc ar 10-20 ml fizioloģiskā šķīduma.
6. Tiek izmantoti proteāzes inhibitori. Ārsts var lietot 30 000 SV preparātu vai 200 ml epsilon-aminokapronskābes.
7. Notiek detoksikācijas terapija- tas sastāv no hemosorbcijas un enterosorbcijas veikšanas.

Kā ārstēt, lai novērstu sekas

Lai novērstu bīstamu komplikāciju attīstību, ir jāveic sarežģīta ārstēšana, kurā ietilpst šādas sastāvdaļas:

1. Kontakta ar alerģiskām vielām izslēgšana.
2. Līdzekļu izmantošana simpātiskās nervu sistēmas tonusa uzlabošanai. Šim nolūkam tiek noteikts efedrīns, kalcijs, C vitamīns.
3. Parasimpātiskās aktivitātes samazināšanās. Šajā gadījumā tiek izmantots atropīns.
4. Vitamīnu terapija. Lai samazinātu asinsvadu caurlaidību, tiek izmantots askorutīns.
5. Desensibilizējoša ārstēšana. Šim nolūkam tiek noteikts kortizons, prednizons. Viņi arī veic terapijas kursu ar gamma globulīnu un B grupas vitamīniem.

Ja Kvinkes tūska ir iedzimta, tiek parakstītas zāles, lai uzlabotu trūkstošā C1 inhibitora ražošanu.

Lai novērstu bīstamas komplikācijas, ir vērts ievērot šādus ārstu ieteikumus:

1. Identificējiet alergēnu un izslēdziet saskari ar to. Ja rodas reakcija uz kukaiņu kodumu, ir vērts noņemt dzēlienu un apstrādāt kodumu ar spirtu.
2. Nodrošiniet pacientam piekļuvi svaigam gaisam.
3. Dodiet cilvēkam daudz dzert.
4. Dodiet sorbentu - piemēram, enterosgelu vai aktivēto ogli.
5. Dodiet cietušajam antihistamīnu - klaritīnu, telfāstu.
6. Strauji attīstoties, subkutāni injicē 0,1% adrenalīna šķīdumu un 3% prednizolona šķīdumu.

Kāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu

Ja parādās simptomi, noteikti jādodas pie ārsta.

Tas ir ļoti bīstams traucējums, kas var izraisīt balsenes pietūkumu un radīt reālus draudus dzīvībai.

Tikai savlaicīga medicīniskā palīdzība spēs apturēt patoloģijas simptomus un novērst nopietnu komplikāciju parādīšanos.

Kvinkes tūska ir ārkārtīgi bīstama slimība, kas var būt letāla. Tāpēc pēc draudīgā stāvokļa novēršanas obligāti jāveic visaptveroša pārbaude, lai identificētu alergēnu.

Angioneirotiskā tūska vai citādi - Kvinkes tūska pirmo reizi tika aprakstīta 1881. gadā, kopš tā laika daudzi pētījumi ir aprakstījuši tās simptomus. Tās ārstēšanu veic gan ar nemedikamentozām metodēm, gan ar farmaceitiskiem preparātiem. Kvinkes tūska ir epitēlija, zemādas audu un submukozālo membrānu pietūkums. Tūskas attīstība notiek ārkārtīgi ātri un akūtā formā.

Kvinkes tūsku, kuras simptomi un ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas patiesās izcelsmes, klasificē šādi:

• Iedzimta angioedēmas forma (HAE).
• Iegūtā angioneirotiskā tūska (PAO).
• Alerģiska angioedēma.
• Nealerģiskas izcelsmes angioedēma (ja nav C1 inhibitora patoloģijas).

Kvinkes tūskas veidu klasifikācija ļauj sistematizēt katra veida simptomu īpašības un izvēlēties ārstēšanas metodi. Ļoti bieži, bez pietiekamām zināšanām, pacienti sajauc patieso Kvinkes tūsku ar nātreni. Lai gan pēdējā patoloģija pavada tikai 1 veida tūsku, kas tiek ārstēta pavisam vienkārši. Sarežģītākā tūskas forma ir iedzimta.

Tas, savukārt, ir sadalīts apakškategorijās:

Iedzimtas AO formas nepavada nātrene. Sākotnēji tie tiek diagnosticēti ļoti agrīnā vecumā un pēc tam sistemātiski atkārtojas.

Iegūtā angioneirotiskā tūska (PAO) ir retāk sastopama. Tas parasti notiek ar ļaundabīgiem audzējiem, hroniskām infekcijas slimībām un autoimūnām patoloģijām. Pirmās izpausmes rodas jau pieaugušā vecumā (45-50 gadi) ar sekojošiem sistemātiskiem recidīviem.

Quincke tūskai (simptomus un ārstēšanu daudzi kļūdaini attiecina uz nātreni) alerģiskajās formās ir pavisam cita etioloģija. Alerģiska angioneirotiskā tūska šajā gadījumā ir saistīta ar paaugstinātu jutību pret dažiem alergēniem. Šī faktora rezultātā notiek epitēlija trauku lokāla paplašināšanās, un palielinās arī asinsvadu sieniņu caurlaidības pakāpe.

Tas noved pie šūnu migrācijas un tūska rodas epitēlija dziļajos slāņos. AO ar nealerģisku attīstības mehānismu jānošķir kā atsevišķa forma. Šī patoloģija ir saistīta ar ķermeņa imūnsistēmas darbības traucējumiem. Būtībā tie ir pārkāpumi papildinošajā sistēmā, kas neitralizē ārvalstu aģentus un ir atbildīga par iekaisuma veidošanos un alerģijas izpausmēm.

Aktivizējot tā darbību, notiek tādi paši procesi kā alerģiskajā formā, bet tos neizraisa alergēnu aktivitāte.

Zinātniskajā literatūrā atsevišķi aprakstīta vibrācijas forma, kas rodas uz vibrāciju fona, turklāt pat nenozīmīgām.

Bērnu un pieaugušo attīstības cēloņi

Angioedēma ir patoloģija, ko izraisa daudzi faktori. To iemesli jāapsver, atsaucoties uz klasifikāciju. Kā minēts iepriekš, iedzimtu formu pamatā ir ģenētiski faktori. PAO cēloņi ir infekcijas, onkoloģiskas un autoimūnas patoloģijas.

Alerģisko formu raksturo saistīšanās ar noteiktu alergēnu grupu darbību:

• dažādas ķīmiskas vielas;
• Ēdiens;
• farmaceitiskie līdzekļi;
• augu ziedputekšņi;
• kukaiņu kodumi.

Kvinkes tūskas veidošanai normālā inhibitora līmenī un tā funkcionālajām īpašībām (nealerģiskas izcelsmes tūska) ir savas īpatnības. Papildinošās sistēmas aktivitātes regulēšana notiek C1 inhibitora līmeņa atšķirību dēļ.

Ar tā pārpalikumu sistēmas darbība palēninās, un, ja tā nav, tai ir pozitīva tendence. Zinātniskā attīstība ir pierādījusi, ka C1 līmeņa pazemināšanās ir Quinckes nealerģiskas etioloģijas tūskas avots. Iemesls ir histamīna līmeņa paaugstināšanās.

Tā pieaugums rodas patēriņa rezultātā lielos daudzumos:

• vainas sajūta;
• siers;
• alus;
• cita veida alkohols;
• kūpināta gaļa;
• šokolāde;
• zivis;
• tomāti;
• spināti;
• noteiktas zāļu grupas (antibiotikas, muskuļu relaksanti, vispārējie anestēzijas līdzekļi, narkotiskie pretsāpju līdzekļi);
• joda preparāti radioloģijā;
• AKE inhibitori.

Šāda faktoru grupa provocē slimības sākšanos:

Turklāt AO var būt saistīts ar patoloģijām:

• nervu sistēma;
• sirds un asinsvadu sistēma;
• kuņģa-zarnu trakta;
• elpošanas orgāni;
• uroģenitālā sistēma.

Tūskas veidošanās mehānisms

Daļēji tūskas rašanās shēma jau ir aprakstīta iepriekš. Tie sāk veidoties asinsvadu lūmena paplašināšanās, asinsvadu tilpuma palielināšanās un kā rezultātā asinsvadu sieniņu caurlaidības palielināšanās rezultātā. Brīvas šūnu migrācijas rezultātā tiek izveidotas tūskas zonas.

Tūskas attīstība notiek strauji (no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām). Tūska ir lokalizēta plakstiņos, lūpās, blakus dzimumorgāniem, ekstremitāšu distālajās virsmās, elpošanas un kuņģa -zarnu trakta submukozālajās membrānās.

Pirmie angioneirotiskās tūskas simptomi

Quincke tūska, kuras simptomi un ārstēšana ir aprakstīti desmitiem avotu, ne vienmēr atbilst standarta aprakstam. Tāpēc slimības paasinājuma sākumā ir svarīgi laikus pamanīt pirmās tūskas izpausmes, jo situācija var attīstīties ļoti ātri.

Uz sejas

Tūskas lokalizācija uz sejas ir raksturīga visām AO formām. Roņi vairumā gadījumu atrodas ap acīm, tuvu plakstiņiem, ap lūpām. Ar plašu tūsku plakstiņu saspiešanas dēļ var rasties īslaicīgas redzes zuduma parādības.

Tūska, kas atrodas lūpu zonā, var izplatīties uz mutes, rīkles un balsenes gļotādu. Šajā sakarā tie rada vislielākās briesmas.

Elpošanas traktā

Ar elpošanas sistēmas sakāvi tūska aptver lūpu, rīkles, mēles un tieši virs balsenes zonas. Jau no tūskas sākuma tiek novērota aizsmakusi balss, jo tūska attīstās, pārvēršoties čukstā ar sēkšanu. Bieži sastopams riešanas klepus. Smagos gadījumos tiek novērota asfiksija un pacienta nāve.

Iekšējos orgānos

Kā likums, kuņģa -zarnu trakts tiek ietekmēts visos OA veidos. Izpaužas ar sistemātiskām asām sāpēm zarnu sienas pietūkuma dēļ. Viņus pavada anoreksija, caureja un vemšana. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas "akūtam vēderam" un zarnu aizsprostojumam. Ar iekšējo orgānu sakāvi, kā likums, nav ārēju izpausmju.

Endoskopija atklāj skaidri izteiktu tūsku uz zarnu gļotādām. Smadzeņu smadzeņu tūska izpaužas kā stipras galvassāpes, smagos gadījumos - smadzeņu asinsrites traucējumu pazīmes un, ja nav medicīniskās aprūpes, var izraisīt nāvi. Urīnceļu gļotādu tūsku raksturo urīna aizture.

Uz ekstremitātēm un ķermeņa

Kad tūska ir lokalizēta uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu distālajām virsmām, parādās cianotiski roņi. Palpācija neatstāj bedres un pēdas. Var būt niezes sajūta. Šāda tūska pati par sevi nerada draudus, bet rada ievērojamu diskomfortu.

Klīniskais attēls ar tūskas attīstību

Kvinkes tūskas simptomi un klīniskās izpausmes ir labi zināmas un ļauj ārstam īsā laikā izvēlēties pareizo ārstēšanu. Visas HAE formas raksturo dažādas lokalizācijas blīvas un nesāpīgas tūskas veidošanās. Tās var veidoties jebkurā vietā uz ķermeņa vai gļotādas.

Bāla krāsas tūska, palpācija neatstāj pēdas. Nieze un nātrene nav.

Parasti tūskas parādīšanās iemesla nav.

Tomēr provokatīvi faktori var būt:

NAO raksturo pastāvīga tūskas lokalizācija ar recidīviem. Tūskas attīstība ir salīdzinoši lēna (8-30 stundas). Antihistamīni nav efektīvi. Recidīvu biežumam nav stabilitātes.

PAO gaitas klīniskais attēls ir identisks iepriekš aprakstītajam, bet ar atšķirīgām iezīmēm:

• Ir simptomi vienlaicīgām onkoloģiskām un autoimūnām patoloģijām.
• Slimības sākumu raksturo vēlāks datums.
• Nav apgrūtināta ar iedzimtību.

Alerģisko AO gaitu papildina nātrene, nieze un atopisko slimību simptomi. Tūskas zona ir karsta, tiek novērota hiperēmija. Pastāv sāpīgas izpausmes, ar saspiestiem nerviem, var novērot parestēziju.

Tūskas attīstību pavada asinsspiediena pazemināšanās un anafilaktiska reakcija, kā arī bronhu spazmas. Raksturīga ir strauja attīstība un ātra atvieglošana ar antihistamīna līdzekļiem. Pietūkums pazūd bez ārstēšanas 1-3 dienu laikā.

Kvinkes tūskas formu atšķirības ir parādītas tabulā:

Simptomi	Iedzimtas formas	Alerģiska izcelsme
Sarežģīta anamnēze	Nē	Tur ir
Iedzimtība	Tur ir	Jā
Primārā izpausme	Bērnībā	Jaunos gados
Dinamika	Lēna gaita (11 - 36 stundas), remisijas sākums pēc 1 - 5 dienām.	Strauja attīstība un strauja izzušana.
Provokatīvie faktori	Traumas, spiediens, stress, infekcijas, medikamenti, ķirurģiskas procedūras, stress, infekcijas.	Saskare ar alergēnu
Lokalizācija	Stabila atrašanās vieta	Nestabils
Antihistamīna līdzekļu lietošana	Nav efektīvs	Efektīvs
Nātrene	Nav	Visbiežāk klāt
Sāpīgas sajūtas	Vairumā gadījumu	Parasti nav
Balsenes tūska	Klāt	Nav tipiski

Pirmā palīdzība angioedēmas gadījumā

Pirmkārt, vienmēr ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Tūskas attīstība var būt ļoti strauja un neparedzama.

Pirms medicīniskās palīdzības sniegšanas:

1. Apsēdiniet cietušo ērtā stāvoklī, likvidējiet paniku.
2. Ja patoloģiju papildina nātrene, jūs varat dot pacientam antihistamīna līdzekļus. Tas nedaudz atvieglos viņa stāvokli.
3. Nodrošiniet labu gaisa piekļuvi un vēdiniet telpu.
4. Pietūkuma vietā uzklājiet aukstu kompresi vai ledus sildīšanas spilventiņu (vai plastmasas pudeli).
5. Ieteicams dzert daudz šķidruma, vislabāk - negāzētu minerālūdeni. Ja tāda nav pieejama, tad litram ūdens varat pievienot ceturtdaļu tējkarotes sodas.

Smagos gadījumos labāk neveikt nekādus pasākumus, kas prasmju un kvalifikācijas trūkuma dēļ var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.

Ko darīt mājās ar balsenes tūsku?

Ja jums ir aizdomas par balsenes tūsku, pat ja tā ir pietūkums ap muti un lūpām, izsaucot ātro palīdzību, jānorāda, ka ir balsenes tūska un pacients nosmakst. Šajā gadījumā tuvākā komanda dosies prom ārkārtas situācijā veselības apsvērumu dēļ. Papildus iepriekš minētajiem pasākumiem nav iespējams patstāvīgi veikt pasākumus. Šajā gadījumā nepieciešama tikai kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana slimnīcā ar zālēm

Ārstēšanai paredzēto zāļu izvēli veic ārstējošais ārsts pēc konsultēšanās ar speciālistiem:

Angioedēmas ārstēšanas taktika:

• akūtu stāvokļu atvieglošana;
• profilakse pašreizējā remisijas periodā;
• ilgtermiņa profilakses pasākumi.

Iedzimtas tūskas terapija ietver gan ar narkotikām nesaistītus pasākumus, gan narkotiku lietošanu. Pirmie ietver elpošanas funkciju nodrošināšanu ar traheostomiju vai intubāciju.

Zāles HAO un PAO ir aptuveni vienādas (devu un izvēli nosaka ārstējošais ārsts):

Antihistamīna zāļu grupas lietošana HAE ārstēšanai ir neefektīva. Kvinkes tūskai, tās alerģiskās formas simptomiem un ārstēšanai, kā arī nealerģiskai ir iezīmes.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar narkotikām:

• Ir izveidota hipoalerģiska diēta.
• Zāles, kas var izraisīt slimību, tiek atceltas.
• Noteiktie infekcijas un iekaisuma procesi tiek apturēti.

Ārstēšana balstās uz trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem:

• Zyrtek;
• Alergodils;
• Telfāsta;
• Cetrīns;
• Semprex.
• Astemizols;
• Terfenaddin;
• Loratadīns.

Var izmantot arī otrās paaudzes zāles:

• Cetirizīns;
• Desloratadīns
• Rupatadīns;
• Ebastīns;
• Feksofenadīns;
• Loratadīns;
• Levocetirizīns.

Šos farmaceitiskos preparātus var lietot ilgu laiku. Labākais efekts tiek atzīmēts, tos lietojot remisijas laikā. Pirmās paaudzes zāles nav ieteicamas. Iemesls ir vairākas blakusparādības. Smagas slimības gadījumā ieteicams lietot glikokortikosteroīdus. Veselības apsvērumu dēļ ieteicams ievadīt adrenalīnu.

Diēta

Jautājumi, kas saistīti ar uzturu, katrā gadījumā jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Kopumā mēģiniet izslēgt no uztura šādus pārtikas produktus:

• pilnpiens;
• olas;
• citrusaugļi;
• kafija;
• šokolāde;
• ikri;
• kūpināta gaļa;
• zivs;
• sinepes;
• rieksti;
• kvieši;
• tomāti;
• sēnes;
• avenes;
• kakao;
• Zemeņu;
• garšvielas;
• mērces;
• bietes;
• upenes;
• burkāns;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols.

Visbiežāk akūta stāvokļa periodiem tiek ieviesta stingra diēta, un tad vienkārši tiek izslēgti pārtikas produkti, kuriem ir cēloņsakarība ar tūskas parādīšanos.

Tautas veidi, kā mazināt tūsku

Tautas medicīnā ir daudz receptes tūskas mazināšanai. Bet bez ticamas diagnozes un ārstējošā ārsta ieteikuma pašapstrādi nevajadzētu veikt.

Kā palīglīdzekli varat izmantot:

Šie ir vienkāršākie un pieejamākie veidi.

Parasti vienkāršākā tūska nerada grūtības ārstēšanā. Tomēr smagos gadījumos tas prasa nopietnu ārstēšanu. Iedzimtas tūskas un iegūtās AO formas saglabājas visu mūžu. Tāpēc remisijas periodā ir sistemātiski jāiziet profilaktiskās ārstēšanas kurss un jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.

Balsenes tūska ir visbīstamākā no Kvinkes tūskas. Visbiežāk nāves gadījumi ir saistīti ar šāda veida uzbrukumiem.

Slimības klātbūtnē, ko pavada nātrene, saskare ar aukstu ūdeni noteiktos apstākļos var izraisīt milzu nātrenes attīstību pēc peldēšanās. Dažos gadījumos tas beidzas ar pacienta nāvi. Novērojumi ir atklājuši, ka, ja AO kopā ar nātreni atkārtojas ik pēc sešiem mēnešiem, tad šis process turpināsies vismaz 10 gadus.

Pastāv hroniskas AO spontānas pārtraukšanas gadījumi, ko pastiprina nātrene. Visbiežāk tas attiecas uz bērniem. Kvinkes tūska ir izplatīta patoloģija ar augstu dinamiku un biežu nāvi. Tāpēc, ja parādās viņa simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai ārsti varētu viņu ārstēt.

Raksta dizains: Lozinskis Oļegs

Video par Kvinkes tūsku

Kvinkes tūska. Kā nemirt no alerģijām:

Kvinkes tūska ir bīstama alerģiska reakcija ar smagiem simptomiem. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta pareizi, sekas var būt ļoti nopietnas. Ķermeņa augšdaļā parādās negatīvas pazīmes: seja, lūpas, kakls uzbriest, balsenes lūmenis bieži sašaurinās, pastāv nosmakšanas risks. Dažiem pacientiem attīstās iekšējo orgānu pietūkums, un pastāv draudi dzīvībai.

Kādi alergēni izraisa akūtu reakciju? Ko darīt ar angioneirotiskās tūskas attīstību? Kā sniegt pirmo palīdzību angioneirotiskās tūskas gadījumā? Šie un daudzi citi jautājumi, kas saistīti ar smagu alerģisku reakciju, ir apskatīti rakstā.

Smagas alerģiskas reakcijas cēloņi

Bīstams stāvoklis attīstās dažāda veida stimulu ietekmē. ceturtdaļā gadījumu tas notiek ar iedzimtu noslieci uz paaugstinātu ķermeņa sensibilizāciju; dažos gadījumos ārsti nevar noteikt precīzu akūtas imūnās atbildes cēloni. Kvinkes tūska ICD kods - 10 - T78.3.

Izraisošie faktori un alergēni:

• noteiktu grupu produkti. Lielākajai daļai pacientu daži pārtikas veidi izraisa smagu alerģisku reakciju: medus, olas, pilnpiens, citrusaugļi. Sarkanās ogas, augļi un dārzeņi, šokolāde, jūras veltes, zemesrieksti arī ir ļoti alerģiski;
• sadzīves ķīmija, veļas pulveri, ķermeņa kopšanas kompozīcijas;
• spēcīgas zāles: jodu saturoši līdzekļi, sulfonamīdi, antibiotikas, aspirīns, B grupas vitamīni, preparāti ar pretkrampju efektu;
• augu ziedputekšņi ziedēšanas periodā;
• inde, kas nonāk organismā caur kukaiņu kodumiem;
• kosmētika, īpaši zemas cenas kategorija ar kairinošām sastāvdaļām;
• helmintu iebrukumi;
• spalva, vilna, mājdzīvnieku dūnas. Ekskrementi, siekalas, mirušās epidermas daļiņas dzīvniekiem ir bīstami kairinātāji, īpaši bērniem;
• fiziskie faktori: gaisma, zema temperatūra;
• vīrusu un baktēriju infekcijas;
• sausā barība zivīm un papagaiļiem;
• biežs, ilgstošs stress;
• smagas autoimūnas slimības.

Pamatnoteikumi:

• vecākiem jāsastāda bērna uzturs, ņemot vērā produktu alergēniskuma pakāpi;
• nevajadzētu barot bērnus ar pārtiku, kas satur bīstamas sintētiskas pildvielas, konservantus, krāsvielas;
• ieteicams aizsargāt bērnus no saskares ar potenciālajiem alergēniem, īpaši, ja ķermenis ir vājš. Augu ziedputekšņi, dzīvnieku mati, dažas zāles, kukaiņu kodumi ir galvenie kairinātāji, kas provocē angioneirotisko tūsku;
• jums jāstiprina imūnsistēma, jāatrodas ārā, jācietina. Svarīgs punkts ir pasīvās smēķēšanas novēršana, kas pasliktina mājsaimniecības locekļu, īpaši bērnu, vispārējo stāvokli;
• zāļu skapī vienmēr jābūt antihistamīna līdzekļiem. Milzu nātrene attīstās ātri, bieži 15-30 minūšu laikā. Ja mājās nav alerģijas zāļu, ir iespējamas nopietnas sekas. Alerģijas slimniekiem vienmēr jābūt līdzi ārsta izrakstītajam antihistamīna līdzeklim.

Kvinkes tūskas simptomi, sekas, cēloņi ir jāzina katrai personai. Kad parādās milzu nātrenes pazīmes, nepieciešama veselības aprūpes darbinieku līdzdalība. Nekrītiet panikā: pareizi sniegta pirmā palīdzība bieži izglābj pieaugušā vai bērna dzīvību ar akūtu alerģisku reakciju.

Šajā videoklipā noderīgi speciālista padomi, kā sniegt pirmo palīdzību Kvinkes tūskas gadījumā un ko darīt pirms speciālistu ierašanās: