Asinis kontrakciju laikā. Smērēšanās pirms dzimšanas

Grūtniecības laikā sievietei vairāk nekā vienu reizi nācās saskarties ar izmaiņām maksts izdalījumu raksturā. Pirmkārt, to spēcīgi ietekmē grūtnieces hormonālais fons, kas laika gaitā pastāvīgi mainās. Otrkārt, ļoti bieži strazds saasina vai vispirms izpaužas, kaitinot ar sarecējušām sekrēcijām ar raksturīgu skābu smaržu. Treškārt, visticamāk, ka ir norādīti sadalījuma draudi. Un tieši no šiem izdalījumiem visvairāk baidās nākamās mātes.

Tagad termiņa beigās ir gandrīz iespējams mierīgi elpot: asiņu izdalīšana pirms dzemdībām lielākajā daļā gadījumu nozīmēs to agrīnu sākšanos. Bet vēl ir pāragri pilnībā atpūsties: pat pirms bērniņa piedzimšanas var sākties priekšlaicīga placentas atdalīšanās.

Smērēšanās pirms dzimšanas ir viņu parādīšanās pazīme.

Viena no visuzticamākajām pazīmēm par dzimšanas sākšanos vienmēr ir kopā ar izdalījumiem. Korķis var izlidot jau dzemdībās (tad sieviete to nepamanīs) vai iznākt vienlaicīgi ar visu ķekaru, piemēram, dušas laikā, ko arī var ignorēt.

Bet bieži arī gļotādas spraudnis pakāpeniski izdalās pa daļām, un tajā pašā laikā sieviete pamana baltā dzeltenā krāsā gļotādas izdalījumus no veļas, kurā var būt asiņu svītras - sārti, brūni vai brūni. Šī ir pārliecināta zīme, ka pirms tikšanās ar visvairāk kāroto radību, tas nav ilgi jāatstāj. Kopš gļotādas aizbāžņa iztukšošanas mātei jāpārtrauc visas darbības, kas var izraisīt infekcijas iekļūšanu dzemdē (dzimumakts, peldēšanās un peldēšanās stāvošos ūdenstilpēs).

Gandrīz visas sievietes, kuras forumos pirms dzemdībām apspriež asiņošanu, apstiprina, ka vienas vai divu dienu laikā pēc neliela asiņainā gļotu daudzuma noteikšanas apakšveļā dzemdības notikušas. Tajā pašā laikā akušieri atzīmē - jo tumšākas asinis, jo mazāk atliek staigāt ar vēderu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka dzemdības var ilgt no vairākām stundām līdz 2 nedēļām.

Citi droši asiņainu izdalījumu cēloņi pirms dzemdībām

Gļotāda spraudņa atiešana ir visticamākais smērēšanās iemesls pirms dzimšanas, kas ir absolūta fizioloģiska norma. Tomēr var būt arī citi droši satraucošas parādības cēloņi.

Grūtniece pēc izmeklēšanas uz ginekoloģiskā krēsla var novērot nelielu asiņu izdalīšanos no maksts, un tas uzreiz nav nepieciešams tūlīt pēc ārsta iecelšanas un, iespējams, pat vairākas stundas pēc tā.

Tādā pašā veidā, pēc dzimumakta, un diezgan normāli - divas dienas pēc seksa. Asiņainas izdalīšanās cēlonis abos šajos gadījumos ir dzemdes kakla, kas jau gatavojas tās atvēršanas sākumam, mehānisks kairinājums.

Kad jādodas uz slimnīcu

Mēs pievēršam īpašu uzmanību tam, ka smērēšanās pirms dzemdībām visos iepriekš aprakstītajos gadījumos nevajadzētu būt daudz. Parasti tās ir niecīgas plankumainas zīmes vai mazi pūtītes, parasti brūnganas, bet var būt arī sarkanas. Ja ir sākusies asiņošana, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, nezaudējot ne sekundi! Ir arī nepieciešams redzēt ārstu, ja pēc tam, kad sākās izdalījumi no gļotādas, asiņu izdalījumi sāka pastiprināties vai mazulis mainīja motorisko aktivitāti.

Nevar ignorēt arī asiņaino izdalīšanos pirms dzemdībām, kas novērota 2 nedēļas pirms paredzamā sākuma un agrāk: noteikti informējiet par to ārstu.

Īpaši   Jeļena Kičaka

Reproduktīvā vecuma sievietēm dzemdes kakla un maksts dziedzeri rada gļotādu sekrēciju, kas veic aizsargfunkcijas. Grūtniecības beigās mainās izdalījumu raksturs, mainoties hormonālajam līdzsvaram: samazinās progesterona ražošana, bet palielinās estrogēns un oksitocīns. Gļotādas sekrēcijas var kļūt biezākas, zaudēt caurspīdīgumu, kļūt dzeltenīgas vai pienainas, tajās var atrast sīkus asiņu fragmentus. Bieži vien smērēšanās pirms dzemdībām biedē topošās mātes: vai šī parādība ir neaizstājams nopietnas patoloģijas pierādījums?

Smērēšana kā briesmu signāls

Absolūtas briesmas ir asiņu klātbūtne izdalījumos:

• Pirmajā grūtniecības trimestrī. Šajā laikā brūnā vai sarkanā krāsā izdalījumu parādīšanās liecina par aborta draudiem. Ja savlaicīgi tiek sākta atbilstoša ārstēšana, augli var izglābt.
• Grūtniecības otrajā un trešā semestra sākumā. Ar periodu, kas ir mazāks par 36 nedēļām, izdalījumos asinis var būt placentas previa simptoms (kad tās atrodas dzemdes apakšējā daļā un bloķē mazuļa dzimšanu). Dzemdes dobuma asinsvadu bojājumu dēļ ar plīsumu vai priekšlaicīgu placentas izdalīšanos rodas asiņošana, dažreiz ļoti bagātīga. Šāda patoloģija ir bīstama gan mātei, gan auglim, un tai nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās.
• Ja izdalījumos pirms piegādes lielos daudzumos ir sarkanās asinis vai lieli asins recekļi. No medicīnas viedokļa šis nosacījums pieder pie ārkārtas kategorijas. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jādodas uz slimnīcu. Pirms medicīniskā pārvadājuma pienākšanas grūtniecei ieteicams mazāk kustēties, lai neizraisītu asiņošanas palielināšanos.

Smērēšanās fizioloģiskie cēloņi

Pirmsdzemdību periodā smērēšanās klātbūtne netiek uzskatīta par patoloģiju, un vairumā gadījumu tā ir pazīme, ka dzemdības sāksies ļoti drīz. Tomēr šeit viss ir individuāli. Sievietes, kas forumos aktīvi apspriež dzemdību tēmu, raksta, ka dažām pēc tam, kad viņi pamanīja asinis izdalījumos, kontrakcijas nāca dažu stundu laikā, citām - nedēļas vai divu laikā.

Asiņaini izdalījumi bieži tiek novēroti pēc dzemdes kakla piegādes vai dzemdes kakla atvēršanas sākumā - mazu kapilāru neizbēgama plīsuma dēļ. Dzemdību speciālisti atzīmē biežās attiecības starp izdalījumu krāsu un laiku, kas atlicis pirms dzemdībām: jo tumšāka ir izdalījumu krāsa, jo ātrāk sieviete dzemdēs.

Citi asiņainas izdalīšanās cēloņi pirms dzemdībām, kas nav bīstami ne mātei, ne mazulim, var būt ginekoloģiskā izmeklēšana vai neuzmanīgs seksuāls kontakts. Abos gadījumos asiņu pēdu parādīšanos izdalījumos izraisa dzemdes kakla mehānisks kairinājums, kas pirmsdzemdību periodā kļūst vaļīgs, mīkstināts un viegli ievainojams. Asins uztriepes izdalījumos var parādīties ne uzreiz, bet vairākas stundas pēc ginekologa apmeklējuma vai pāris dienas pēc seksa.

Vajadzētu atcerēties

Tas tiek uzskatīts par normālu, ja pirmsdzemdību izdalījumos asins daudzums ir mazs. Tas var būt trūcīgs, ar smērējumiem vai starp maziem brūnas, brūnas, rozīgas vai sarkanas krāsas sakropļojumiem, vai arī gļotām var būt vienmērīga, bāla gaiši rozā vai brūngana krāsa.

Neskatoties uz to, ja pirms dzimšanas atradīsit pat tos, kas uzskaitīti drošo sarakstā, smērēšanās - uzmanieties un konsultējieties ar ārstu. Ja nepieciešams, viņš novirzīs jūs uz ultraskaņas skenēšanu vai ieplāno citus neplānotus izmeklējumus.

Bērna piedzimšana ir dabiska parādība, taču dzemdību laikā iespējamas komplikācijas, tai skaitā pēkšņa asiņošana. Šis nosacījums vienmēr apdraud mātes un bērna dzīvību, tāpēc nepieciešama obligāta ārkārtas medicīniskā aprūpe.

Ārsta galvenais uzdevums pirmajā posmā ir noteikt asiņošanas avotu. Bieži vien vienīgais veids, kā apturēt asins zudumu, ir operācija.

Asiņošanas cēloņi dzemdību laikā

Galvenais asiņošanas iemesls dzemdību laikā ir placentas patoloģijas un predisponējošas slimības.

Placenta pārkāpumi var būt dažādi. Visbiežāk tā priekšlaicīga atslāņošanās notiek normālā vietā. Placenta var salapot dažādās vietās, bet, ja šis process sākās no malas, tad ārēja asiņošana ir neizbēgama. Šajā gadījumā sāpes praktiski nav jūtamas. Ar vidējās daļas atslāņošanos veidojas hematoma un rodas stipras sāpes.

Ar asins zudumu sievietei un bērnam ir ātra sirdsdarbība, drebuļi un asinsspiediena pazemināšanās. Šī parādība ir raksturīga jebkurai smagai asiņošanai. Ņemot to vērā, asiņu plūsma auglim ievērojami samazinās, kas ir pilns ar tā nāvi. Ar šādu notikumu attīstību var pieņemt lēmumu par ķeizargriezienu.

Dažreiz dzemdes asiņošanas iemesls kļūst par patoloģisku placentas pieaugumu līdz dzemdes sieniņām. Chorionic villi iekļūst myometrium tik dziļi, ka pēdējā dzemdību posmā placenta nespēj atdalīties no dzemdes sienām, kas nevar sarauties. Šajā gadījumā medicīniska iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja asiņošanu nevar apturēt, sievietes dzīvība ir nopietni apdraudēta. Ārstiem šis nosacījums ir tieša norāde dzemdes noņemšanai.

Dažreiz asiņošana rodas placentas patoloģiskā izvietojuma dēļ:

• dzemdes kakla noformējums, kurā placenta aug līdz dzemdes kaklam;
•   , kas daļēji vai pilnībā bloķē ieeju dzemdē;
• pārāk tuvu placentas izvietojumam dzemdes kakla faringā.

Dzemdes kakla izpausmes gadījumi ir īpaši sarežģīti, taču tie ir arī diezgan reti. Tajā pašā laikā visas iepriekš minētās patoloģijas noved pie priekšlaicīgas placentas eksfoliācijas, tāpēc jau 38. nedēļā šādām sievietēm ieteicams veikt ķeizargriezienu.

Smagas dzemdību sekas ir dzemdes sienas plīsums. Tas var rasties gan dzemdību laikā, gan bērna nešanas laikā, un to pavada stipras sāpes. Ja jums savlaicīgi nav ķeizargrieziena, mātes un bērna dzīvību nevar glābt. Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir ļoti iespējams, ka šāda dzemde tiek noņemta plaisas saplūšanas neiespējamības dēļ.

Dzemdes asiņošanas riska faktori ir šādi iemesli:

• dzemdes ķirurģiskas iejaukšanās vēsture;
• liels skaits dzimušo, abortu vai abortu;
• dzimumorgānu iekaisums;
•   vairāku grūtniecību;
• nepareiza augļa atrašanās vieta dzemdē;
• endokrīno dziedzeru patoloģija;
•   preeklampsija;
•   , alkohols, narkomānija (īpaši kokaīna lietošana).

Papildus šiem faktoriem tiešas vēdera traumas var izraisīt asiņošanas attīstību vardarbības vai ceļu satiksmes negadījumu, baiļu, stresa un straujas amnija šķidruma aizplūšanas dēļ polihidramnionos. Svarīga loma ir arī sievietes vecumam. Sievietēm vecākiem par 35 gadiem asiņošana dzemdību laikā notiek biežāk nekā jaunākām.

Kādas ir asiņošanas briesmas dzemdību laikā?

Neskatoties uz progresu mūsdienu medicīnā, tāpat kā senatnē, dzemdību asiņošana dzemdību laikā tiek uzskatīta par tādu pašu bīstamu parādību.

Asiņošana pati par sevi ir komplikācijas sekundāra pazīme. Asins zudums īsā laikā var pārvērsties par masveida asiņošanu, kurā sieviete zaudē ievērojamu daudzumu asiņu. Šis nosacījums apdraud sievietes dzīvi dzemdībās. Bērns ar līdzīgu dzemdību kursu nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu un svarīgus elementus. Pēc tam šiem bērniem var rasties noteiktas veselības problēmas.

Viņiem ir raksturīga plaša asiņojoša virsma, savukārt asinis izplūst no daudziem maziem un lieliem bojātiem dzemdes traukiem. Ārstiem var būt ļoti grūti tikt galā ar šo problēmu.

Fizioloģiski topošās mātes ķermenis ir sagatavots gaidāmajām dzemdībām, kas paredz noteiktu asins zudumu. Grūtnieces asins tilpums katru mēnesi palielinās, kas galvenokārt ir nepieciešams augoša augļa vajadzību apmierināšanai, un pēc tam kompensē zaudējumus dzemdību laikā.

Grūtniecības laikā asins koagulācijas sistēma arī ir trauksmes stāvoklī, un pēc tam tās darbība var kļūt pilnīga izsīkšana vai koagulopātija. Šī parādība tiek novērota sievietēm, kuras ir pārcietušas iedzimtas slimības, kamēr asinīs nav olbaltumvielu, kas asinsvados asinsvados veido asins recekli, vēlāk attīstās DIC. Situāciju pasliktina vielmaiņas izmaiņas, kas saistītas ar galveno komplikāciju: dzemdes sienas plīsums, priekšlaicīga placentas atdalīšanās vai tās nepareiza augšana. Asiņošanu var apturēt tikai tad, ja tiek atklāta un koriģēta primārā komplikācija.

Dzemdību asiņošana var sākties ne tikai slimnīcā, bet arī mājās. Izšķirošais brīdis sievietes dzīvības glābšanai ar smagu asiņošanu ir laiks hospitalizācijai. Galvenā šādu apstākļu ārstēšana ir intensīva aprūpe un ķirurģija.

Kā izvairīties no asiņošanas dzemdību laikā?

Nav iespējams pilnībā paredzēt, kā notiks dzemdības, taču, samazinot asins zaudēšanas iespējamību, regulāri apmeklējot pirmsdzemdību klīniku. Vietējam ginekologam jāzina iegurņa traumu vēsture.

Posmā ir jāārstē ekstraģenitālās slimības, dzimumorgānu iekaisuma procesi un menstruālā cikla pārkāpumi. Aptaujas un reģistrācijas laikā, kā arī grūtniecības laikā ārsts nosaka dzemdes asiņošanas riska grupu.

Nekavējoties jāziņo arī par visām bažām. Jums nevajadzētu izvairīties no noteiktajiem testiem un ultraskaņas, tie ir droši un palīdzēs savlaicīgi atpazīt problēmu, kā arī prognozēt notikumu attīstību. Piemēram, placentas previa tiek noteikta pirms 14. grūtniecības nedēļas, izmantojot ultraskaņas diagnostiku.

Ārsts paziņo grūtniecei un viņas tuviniekiem par iespējamās asiņošanas briesmām. Ievērojamu asins zudumu novēršanai dzemdību laikā, grūtniecības laikā, pastāvīgi tiek kontrolēts asinsspiediens, ārstēta gestoze, noņemts dzemdes tonuss, izslēgtas fiziskās aktivitātes un seksuālā dzīve. Lai uzraudzītu placentas stāvokļa izmaiņas, katru mēnesi tiek veikta ultraskaņas skenēšana.

Visām grūtniecēm jāapzinās “mājas dzemdību” bīstamība. Pat visveiksmīgākā grūtniecība var izraisīt asiņošanu. Šajā gadījumā pestīšanas laiku aprēķina minūtēs.

Izdalījumi, kas parādījās īsi pirms dzemdībām, nedrīkst baidīt sievieti, jo viņu klātbūtne ir normāls fizioloģisks process, kas norāda, ka dzemdību brīdis jau ir diezgan tuvu.

Visbiežāk bagātīgu izdalījumu pirms dzemdībām sāk novērot no 36 nedēļām, īpaši no rīta. Galvenais ir spēt savlaicīgi pareizi noteikt to rašanās raksturu, lai noskaidrotu, vai tie ir bīstami mazulim.

Brūnas, rozā un asiņainas nokrāsas

Visu grūtniecības periodu noslēdz gļotādas spraudnis, kas nepieciešams, lai aizsargātu augli no kaitīgiem mikroorganismiem no ārējās vides. Dažas dienas pirms dzemdībām ķermenī notiek vēl viena hormonāla pārstrukturēšana, kas pakāpeniski sagatavo kaklu atvēršanai. Tieši šajā periodā parādās izlāde.

Lai bērns izietu caur dzemdību kanālu, dzemdes kaklam ir jāatbrīvojas no korķa. Palielinoties sekrēcijām, mīkstina dzemdes kakla skrimšļa audus, sākas dzemdes muskuļu kontrakcijas, kuru ietekmē korķis tiek izstumts. Tās iziešana visbiežāk notiek pakāpeniski, process var ilgt no divām nedēļām līdz vairākām dienām.

Visas šīs dienas palielinās dzemdes tonuss, tāpēc grūtnieces bieži izjūt vieglas sāpes vēdera lejasdaļā. Turklāt dažām sievietēm pirms bērna piedzimšanas ir rozā izdalījumi un dažreiz dzelteni - gļotādas spraudņa izejas procesa laikā.

Arī dažas dienas pirms piegādes var parādīties asiņu izdalījumi. Viņu klātbūtnei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo šķidruma izvadīšana ar asinīm pirms dzemdībām norāda uz komplikāciju rašanos.

Turklāt bieži grūtniecēm tiek novērota brūna izdalīšanās. Tās var attīstīties arī patoloģijas klātbūtnes dēļ, tāpēc medicīniskā aprūpe šajā gadījumā ir obligāta, īpaši, ja ir nepatīkama smaka.

Tomēr šāda veida izlāde var parādīties šādu iemeslu dēļ:

• ginekoloģiskā izmeklēšana;
• nodarboties ar seksu dienās, kad notiek korķa noraidīšana;
• gļotādas spraudņa izlāde.

Pārbaude pie ginekologa

Visā grūtniecības laikā dzemdes kakla ir iegarena, blīva un slēgta. Kad ķermenis sāk gatavoties dzemdībām, kakls kļūst īsāks, mīkstināts un sāk atvērties. Apmēram 38–39 nedēļu laikā akušieris-ginekologs, lai noteiktu procesa gaitu, veic obligātu sievietes pārbaudi uz atzveltnes krēsla.

Šādas pārbaudes laikā mīkstināta un daļēji atvērta dzemde var viegli tikt ievainota, kā rezultātā parādās brūni vai sarkanīgi izdalījumi. Atšķirībā no patoloģiskas komplikācijas, šāda veida izdalījumiem ir raksturīgs neliels daudzums. Parasti tie parādās 3-4 stundu laikā pēc izmeklēšanas un nerada nekādas briesmas tālākam gultnim.

Dzimumakts

Jūs varat nodarboties ar seksu vēlākajās grūtniecības stadijās. Tomēr jāpatur prātā, ka nepareizi izvēlēta poza var kaitēt dzemdes kaklam. Uz šī fona pēc 1–2 dienām var parādīties brūns plankums.

Dzimumakts pēdējās nedēļās pirms dzimšanas nav ieteicams, ja:

• pastāv priekšlaicīgu kontrakciju risks;
• ir placentas previa;
• grūtniecība ir daudzkārtīga;
• tiek novērota amnija šķidruma noplūde;
• smērēšanās;
• dzemdes kakla nepietiekamība.

Gļotu spraudnis

Brūna izdalīšanās pirms dzemdībām bieži notiek uz gļotādas spraudņa izlādes fona. Viņas atgrūšana var notikt absolūti dažādos laikos, piemēram, vairākas nedēļas pirms dzemdībām vai pāris dienas. Dažos gadījumos korķis nekavējoties iziet, pēc kura tūlīt (pēc 2–3 stundām) sākas pirmās saraušanās.

Izdalījumi korķa iztukšošanas laikā var būt atšķirīgas konsistences un dažādas krāsas: gļotas ar asiņu svītrām, caurspīdīgas izdalījumi, sārtas, gaišas un brūnas. Pēdējie norāda, ka pirms dzimšanas nav atlicis daudz laika.

Bagātīga balta izdalīšanās

Visu grūtniecības laiku bērns aktīvi pārvietojas, mainot pozīciju un stāju. Tas ir saistīts ar amnija šķidrumu, kurā tas peld peld dzemdes iekšpusē. Papildus palīdz mazulim veikt kustības, tie arī aizsargā viņu no dažādām negatīvām ārējām ietekmēm, piemēram, sitieniem vai trīcei kuņģī.

Amnija šķidruma izvadīšana ir arī dabisks fizioloģisks process, kas norāda, ka bērns ir gatavs piedzimt. Pēc amnija šķidruma plīsuma šķidrums izlej, parasti šis process notiek uzreiz, taču ir reizes, kad nepilnīga plīsuma dēļ noplūst ūdens.

Parastā procesā amnija šķidrumam nav ne krāsas, ne smakas. Tas atgādina parasto ūdeni. Dažreiz var būt salds aromāts un baltu pārslu piejaukums, taču tas ir pilnīgi normāli. Neuztraucieties par gļotu klātbūtni, jo tas parādās ūdeņos pēc tam, kad tie ir izvadīti caur maksts.

Amnija šķidruma noplūdes dēļ var parādīties bagātīga balta izdalīšanās, kas atgādina pārslas. Tie ir nepieciešami, lai aizsargātu bērnu, tāpēc jums nevajadzētu uztraukties. Bet, ja šāda veida izlāde parādījās, kad vēl ir pārāk agri pirms dzemdībām, tad jums jāredz ārsts, lai novērstu noplūdi.

Patoloģija vai gļotādas spraudnis

Ar normālu grūtniecības gaitu pirms dzemdībām nevajadzētu notikt nekādu izdalījumu, izņemot gļotādas aizbāžņa un amnija šķidruma izvadīšanu. Abi šie procesi nav patoloģiski, ja grūsnības periods ir beidzies, un tie sākās 38. nedēļā. Pretējā gadījumā mēs varam runāt par priekšlaicīgām dzemdībām.

Var noteikt, ka izdalījumi attiecas uz korķa gļotādas atgrūšanu ar šādām pazīmēm:

• akūtu sāpju trūkums vēdera lejasdaļā;
• nav smakas;
• neliela asiņu vēnu klātbūtne;
• izdalījumiem ir gļotāda konsistence.

Amnija šķidruma izsvīdumu nevar sajaukt ar neko. Tie ir ūdeņaini, tūlīt izplūst lielos daudzumos (no 0,5 līdz 1,5 ml) un ir caurspīdīgi. Jūs varat runāt par patoloģisko procesu, ja ūdeņos ir asinis, ir zaļgani nokrāsa un nepatīkama smaka. Šajā gadījumā dzemdētājai sievietei nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.

Arī patoloģijas klātbūtni norāda šāda veida izdalījumi:

• Biezpiena siers. Bieži vien grūtniecēm īsi pirms dzimšanas, amid pieredzi, parādās strazds. Kaite pastiprinās tieši pirms dzemdībām, un to papildina smags nieze, dedzināšana, īpaši urinēšanas laikā, biezpiena izdalījumi un skāba smaka.
• Amnija šķidruma noplūde. Procesu pavada pastāvīgi mitra apakšveļa. Noplūdi var noteikt ar šādu pārbaudi: veiciet dzimumorgānu kājstarpes higiēnu, noslaukiet sausu, apgulties uz tīras, sausas un baltas lapas. Ja pēc 15–20 minūtēm parādījās vairāki mitri plankumi, notiek amnija šķidruma plūsma.
• Asiņaini, zaļgani un citi izdalījumi. Jebkura aizdomīga izdalījumu krāsa var liecināt par komplikāciju rašanos, kā arī patoloģiskām izmaiņām dzimšanas kanālā vai dzemdē.

Kad jāredz ārsts

Pēc izdalīšanās procesu sākšanas jāapmeklē ārsts. Galu galā ir grūti patstāvīgi saprast, vai tie ir normāli vai patoloģiski, labāk ir uzticēt šo lietu speciālistam, lai pasargātu sevi no nevajadzīgas pieredzes.

Turklāt ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar ginekologu, lai izvadītu asinis. Īpaši bīstamas asinis pirms dzemdībām ir lielos daudzumos un tām ir spilgti sarkana krāsa. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tad var sākties bagātīga asiņošana, kas ir bīstama ne tikai mazuļa, bet arī mātes dzīvībai.

Klīnikas apmeklējuma iemesls ir arī sekrēciju parādīšanās ar nepatīkamu smaku. Tas var liecināt par uroģenitālās sistēmas infekcijas pazīmēm, kas ir ļoti bīstamas mazulim, īpaši grūtniecības beigās, kad sāk atvērties dzemdes kakls un kaitīgi mikroorganismi var viegli iekļūt dzemdes dobumā.

Tāpat jākonsultējas ar ārstu par sekrēcijām, ko papildina savārgums vai sāpes vēdera lejasdaļā un kurām ir krampju raksturs. Pirmkārt, šī simptomatoloģija var runāt par dzemdību sākumu.

Kopš neatminamiem laikiem bērna piedzimšana tika uzskatīta par lielu noslēpumu. Vecmātes Krievijā tika īpaši pagodinātas, un ne katra sieviete varēja kļūt par vecmāti: viņai vajadzēja būt nevainojamai veselībai, bērniem bija jābūt veselam, domas vajadzēja būt tīram.

Pat grūtniecības laikā vecmātes mācīja topošajai mātei vecu apmelošanu, ko viņi lasīja bērniem dzemdē: “No jums, mana gaisma, mans mazais, es pats uzņemšos visas nepatikšanas. Mana mīlestība būs jums dome, šūpulis - visa pacietība, bet lūgšana - mierinājums. Es gaidu tevi, mana gaisma, kā rītausmas zeme, piemēram, rasas zāle, kā lietus ziedi. ”
Šo maigo vārdu skanējums labvēlīgi ietekmēja gan mazuli, gan māti, radot pareizo noskaņu gaidāmajām dzemdībām.

Dzemdības ir grūtniecības kulminācija un vairumā gadījumu notiek kā parasts fizioloģiskais process.

Gaidītā māte vēlas uzzināt visu par dzemdībām: uzzināt dzemdību pazīmes, dzemdību sākumu, dzemdību un dzemdību simptomus, kad tās sākas, kurā brīdī jums jāsteidzas uz dzemdību nodaļu, cik sāpīgs ir bērniņš un cik ilgi tas ilgst.

Katra sieviete dzemdībās ir indivīds, un dzemdības norit atšķirīgi, taču gandrīz visas dzemdībās iesaistītās sievietes izjūt galvenās agrīnās dzemdības pazīmes: dzemde saraujas dzemdību laikā; izlīdzināts, dzemdes kakls kļūst plānāks, tad tas atveras; bērns pagriežas un pārvietojas pa dzimšanas kanālu; jūs dzemdējat bērnu, pēc tam placentu, nabassaiti un augļa membrānas. Viss process ilgst no vairākām stundām līdz dienai (reizēm vai vairāk), un tas ir mātes sākums, un bērnam - pāreja uz autonomu eksistenci.

Šajā procesā ir viss svarīgais: dzemdību norises mehānisms, mātes fizioloģiskās īpašības, sajūtas un pārdzīvojumi, viņas psiholoģiskais stāvoklis.

Dzemdību sākums ne vienmēr ir skaidrs, it īpaši dzemdību pazīmes primiparous mātēm. Eksperti uzskata, ka bērns ir dzemdību sākuma iniciators. Līdz 40. nedēļai, un dažreiz pat agrāk, straujā bērna augšanas dēļ samazinās amnija šķidruma daudzums, mazulim kļūst arvien grūtāk pārvietoties. Placenta ir veca, un mazulis saņem nepietiekamu barības vielu un skābekļa daudzumu.

Bērns piedzīvo ļoti nepatīkamas sajūtas, tiek aktivizēts viņa virsnieru garozs un izdalās liels daudzums kortizola - stresa hormona. Atbildot uz to, mainās hormonālais līdzsvars mātes ķermenī. Tā rezultātā dzemde kļūst ļoti jutīga pret bioloģiski aktīvajām vielām, ko ražo sievietes placenta un hipofīze. Viņa sāk slēgt līgumus - parādās regulāri kontrakcijas, kam seko dzemdības.

Izmaiņas notiek arī topošās mātes ķermenī: palielinās estrogēna daudzums, kas sagatavo dzemdi dzemdībām, un rezultātā dzemdes kakls tiek saīsināts un mīkstināts, dzemde sāk regulāri sarauties.

Dzemdību sākuma pazīmes

Sāpes muguras lejasdaļā, spiediena palielināšanās sajūta cirkšņa reģionā pavada noguruma un smaguma sajūta. Ilgu laiku nevar atrast nevienu ērtu stāvokli. Šīs sāpes atšķiras no parastajām sāpēm muguras lejasdaļā un var atgādināt pirmsmenstruālās sāpes. Šis simptoms var parādīties vairākas dienas pirms dzemdībām, bieži kombinācijā ar citiem simptomiem.

Biežas zarnu kustības var sajaukt ar bieži sastopamiem traucējumiem, taču šajā gadījumā to izraisa prostaglandīni, kuru dēļ zarnu kustības atbrīvo papildu vietu mazuļa pārvietošanai uz leju.

Gļotu izolēšana ar asiņu svītrām

Visā grūtniecības laikā dzemdes kakls satur biezas gļotas, kuras var atbrīvoties grūtniecības beigās, kad dzemdes kakls sāk plāns un atvērts. Retos gadījumos tas var izskatīties kā gļotādas “aizbāznis”, biežāk gļotas ir plānākas un var saturēt asiņu svītras. Asinis var parādīties vairākas dienas pirms dzimšanas, bet tas var notikt arī pēc dzemdību sākuma.

Grūtniecības beigās pēc maksts izmeklēšanas bieži parādās asiņaini izdalījumi, jo šī procedūra bieži izraisa nelielu asiņošanu no dzemdes kakla. Ir viegli kļūdīties un šīs izlādes uztvert kā dzemdību pazīmi. Ja šīs asinis ir rozā vai spilgti sarkanas un sajauktas ar gļotām - tas neapšaubāmi ir dzemdību aizsācējs, pēc izmeklēšanas - asinis ir brūnganas.

Progresējošas dzemdes kontrakcijas

Dzemdību ierosinātāji ir kontrakcijas, kas kļūst garākas, spēcīgākas un biežākas. Sākoties dzemdībām, dzemdību sāpes parasti jūtamas kā velkošas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļā. Progresējot dzemdībām, kontrakcijas kļūst sāpīgas. Dzemdes kontrakcijas saīsina dzemdes muskuļu šķiedras, izstiepj dzemdes kaklu un izvada augli no dzemdes.

Augļa urīnpūšļa sadalīšana

10–12% gadījumu augļa urīnpūšļa dissekcija, ko sauc arī par amnija šķidruma izdalīšanos, var notikt pirms dzemdību sākuma. Tad intensīvas kontrakcijas sākas neilgi pēc ūdens izvadīšanas vai dienas laikā. Vairumā gadījumu augļa urīnpūslis neatveras līdz dzimšanas procesa attīstībai. Kad burbulis pārsprāgst, var rasties pēkšņs “pops”, ko papildina amnija šķidruma plūsma, vai arī var notikt pakāpeniska, nekontrolēta šķidruma noplūde. Izdalot augļa urīnpūsli, var justies kā urinēšana.

Ja jūsu ūdens ir notecējis pirms kontrakciju sākuma, atzīmējiet laiku, krāsu, smaržu un aprakstiet šķidruma daudzumu (sūkties vai plūsma). Parasti šķidrums ir tīrs un gandrīz bez smaržas. Amnija šķidruma zaļā krāsa norāda uz mekonija (pirmatnējās fekālijas) klātbūtni, kas bērnam var izraisīt stresu un prasa steidzamu rīcību. Šajā gadījumā nelietojiet tamponus, lai saglabātu plūsmu. Nekavējoties informējiet ārstu. Atkarībā no jūsu stāvokļa un bērna stāvokļa ārsts izlemj, vai gaidīt regulāras kontrakcijas vai steidzami stimulēt dzemdības. Dažos gadījumos, ja bērnam ūdens izplūdes laikā neizdevās bloķēt izeju no dzemdes kakla, nabassaite var izkrist.

Agri atverot augļa urīnpūsli, infekcijas bīstamības dēļ nevajadzētu lietot vannu, labāk ir dušā. Ar smagām kontrakcijām nepalielinājās infekcijas risks dzemdē, tāpēc vanna, ja nepieciešams dzemdību laikā, jāatliek līdz smagu kontrakciju sākumam.

Atgādini: ja jūtat regulāras kontrakcijas (pēc 15-20 minūtēm, kas ilgst 20-30 sekundes), kā arī amnija šķidruma noplūdes vai izdalīšanās gadījumā, nekavējoties jādodas gulēt un jāizsauc ātrā palīdzība vai pats jādodas uz slimnīcu.

Dažos gadījumos ir iespējama tā saukto "iedomāto dzemdību" pazīmju parādīšanās:

- spazmas ir neregulāras, to biežums un spriegums nepalielinās;

- sāpes parādās vēderā, nevis sakrālā reģionā;

- krampji pazūd, ejot vai mainot stāvokli;

- spazmas laikā pastiprinās augļa kustības. Šādas kontrakcijas parasti pavada brīdī, kad bērns nonāk iegurņa zonā.

Atcerieties: Jums nevajadzētu baidīties, ka velti traucēsit ārstu vai savus tuviniekus. Ja jebkurā dienas vai nakts laikā jums ir pazīmes, ka tuvojas dzimšana, jums jādodas uz slimnīcu. Šajā gadījumā labāk ir spēlēt droši.