Какая группа крови будет у вашего ребенка: рассмотрим все возможные варианты. Зачатие (резус-фактор крови) У родителей 4 положительная какая у ребенка

  • Дата: 01.07.2020

Распространенной классификацией групп крови является система АВ0. Давайте разберемся, как наследуется группа крови у ребенка и какие бывают варианты, если у родителей одинаковые либо разные группы, а также как передается по наследству резус-фактор.

О том, как сделать анализ на определение группы крови у ребенка , читайте в другой статье.

Закон Менделя

Мендель изучал передачу генов от родителей потомству, в результате чего сделал выводы о том, как наследуются те или иные признаки. Эти выводы он оформил в виде законов.

Он узнал, что от каждого родителя ребенок получает по одному гену, поэтому у ребенка в паре генов один ген материнский, а второй - отцовский. При этом наследуемый признак может проявляться (его называют доминантным) или не проявляться (он является рецессивным).

В отношении групп крови Мендель выяснил, что доминантными выступают гены А и В (они кодируют наличие антигенов на поверхности эритроцитов), а рецессивным – ген 0. Это означает, что при соединении генов А и В оба гена будут кодировать присутствие агглютиногенов, и группа крови будет четвертой. Если же ребенку передадутся гены А и 0 или В и 0, то рецессивный ген проявляться не будет, соответственно, в первом случае будут только агглютиногены А (у ребенка будет 2 группа), а во втором – агглютиногены В (у ребенка будет третья группа).

Система AB0

Данную систему для типологии групп крови начали использовать с 1900 года, когда было открыто наличие в крови (на эритроцитах) антигенов, которые назвали агглютиногенами, а также антител к ним, которые начали называть агглютининами. Агглютиногены бывают А и В, а агглютинины обозначают, как альфа и бета. Возможные комбинации таких белков создают 4 группы:

  • 0 (первая) – содержит альфа агглютинин и бета агглютинин.
  • А (вторая) – содержит бета агглютинин и А агглютиноген.
  • В (третья) - содержит альфа агглютинин и В агглютиноген.
  • АВ (четвертая) – содержит А агглютиноген и В агглютиноген.

Система Rh-factor

В 1940 году был обнаружен еще один белок на поверхности эритроцитов, который назвали резусом крови. Он определяется примерно у 85% людей, отмечается как Rh+, а кровь таких людей называют резус-положительной. У оставшихся 15% людей данного антигена в крови не выявляется, их кровь резус-отрицательная и обозначается, как Rh-.

Если группы крови у мамы и папы одинаковые

Даже если группа крови матери и отца совпадает, из-за возможного носительства рецессивного гена 0 вариантов группы крови у малыша может быть несколько.

Если группы крови у мамы и папы разные

При разной группе у родителей вариантов передачи генов будет еще больше.

Группа крови мамы

Группа крови отца

Группа крови ребенка

Первая (00)

Вторая (АА)

Вторая (А0)

Первая (00)

Вторая (А0)

Первая (00) или вторая (А0)

Первая (00)

Третья (ВВ)

Третья (В0)

Первая (00)

Третья (В0)

Первая (00) или третья (В0)

Первая (00)

Четвертая (АВ)

Вторая (А0) или третья (В0)

Вторая (АА)

Первая (00)

Вторая (А0)

Вторая (АА)

Третья (ВВ)

Четвертая (АВ)

Вторая (АА)

Третья (В0)

Вторая (АА)

Четвертая (АВ)

Вторая (А0)

Первая (00)

Первая (00) или вторая (А0)

Вторая (А0)

Третья (ВВ)

Вторая (А0)

Третья (В0)

Вторая (А0)

Четвертая (АВ)

Третья (ВВ)

Первая (00)

Третья (В0)

Третья (ВВ)

Вторая (АА)

Четвертая (АВ)

Третья (ВВ)

Вторая (А0)

Третья (В0) или четвертая (АВ)

Третья (ВВ)

Четвертая (АВ)

Третья (В0)

Первая (00)

Первая (00) или третья (В0)

Третья (В0)

Вторая (АА)

Вторая (А0) или четвертая (АВ)

Третья (В0)

Вторая (А0)

Первая (00), вторая (А0), третья (В0) или четвертая (АВ)

Третья (В0)

Четвертая (АВ)

Четвертая (АВ)

Первая (00)

Вторая (А0) или третья (В0)

Четвертая (АВ)

Вторая (АА)

Вторая (АА) или четвертая (АВ)

Четвертая (АВ)

Вторая (А0)

Вторая (АА или А0), третья (В0) или четвертая (АВ)

Четвертая (АВ)

Третья (ВВ)

Третья (ВВ) или четвертая (АВ)

Четвертая (АВ)

Третья (В0)

Вторая (А0), третья (ВВ или В0) или четвертая (АВ)

Наследование резус-фактора

Данный белок наследуется по доминантному принципу, то есть его наличие кодируется доминантным геном. К примеру, если этот ген обозначить буквой D, то у резус-положительного человека возможен генотип DD или Dd. При генотипе dd кровь будет резус-отрицательной.

Группа крови у мамы

II, III или IV

II, III или IV

Четвертая

II, III или IV

II, III или IV

II, III или IV

Какова вероятность мутации?

Мутация, в результате которой у родителя с четвертой группы может родиться ребенок с первой группой, бывает в 0,001% случаев. Также существует так называемый бомбейский феномен (его название обусловлено частым выявлением у индусов), согласно которому у ребенка могут быть гены А или В, но фенотипически они не проявляются. Частота такого феномена – 0,0005%.

Тема настоящей статьи – группы здоровья детей и их характеристика. Постараемся разобраться, зачем нужно это деление, какие вообще бывают категории, и как отнести своего малыша к одной из них.

Приветствую вас, уважаемые читатели. Если вы зашли на странички моего блога, то скорей всего являетесь родителем. Дети растут очень быстро. Казалось бы, всего неделю назад малыш только научился ползать, буквально вчера пошел и заговорил. А сегодня уже пора собираться в детский сад, а то и в школу. С одной стороны, это замечательно! Во-первых, важное событие для ребенка, который чувствует себя почти взрослым. Во-вторых, это облегчение для родителей. Мамочки могут выйти на работу, бабушки ‒ отдохнуть, ведь чадо хотя бы полдня находится под присмотром педагогов. Но с другой стороны, поступление в детское учреждение ‒ это всегда огромное количество формальностей. Родители вынуждены изучать все тонкости внутренних правил учебных заведений.

Казалось бы, все детки, которые начинают свой образовательный путь, между собой равны. Однако это не всегда так. И здесь речь идет не только об индивидуальных особенностях характера, темпераменте и психологическом типе. Одним из основных критериев “классификации ребенка” является уровень его здоровья.

Группы здоровья детей и их характеристика – о чем идет речь?

Группы здоровья – это условные категории, объединяющие в себе деток с разным уровнем физического состояния. Относя человека к той или иной группе, врач как бы дает условный знак тем людям, кто еще будет работать с малышом. В первую очередь, группа здоровья определяет, нуждается ли чадо в зачислении в специализированное учебное учреждение, или нет. На основе этой цифры, в карте для ребенка, подбирается подходящий тип физической нагрузки, стол (диета), выставляются ограничения на занятия той или иной деятельностью.

Распределение детей по группам здоровья, что логично следует из вышесказанного – прерогатива педиатра. И это правильно. Ведь только врач может оценить состояние, основываясь на полном, комплексном обследовании, результатах анализов и функциональных тестов.

Надо оговориться, что существуют группы здоровья новорожденных. Они присваиваются малышам, которых выписывают из роддома. На основе этого показателя определяется, сколько раз за тот или иной промежуток времени мамочка с дитем должны посетить педиатра. Однако чаще всего врач на приеме указывает дату следующего посещения. Поэтому эти данные не столь важны для родителей. В основном, категория начинает “требоваться” при поступлении в сад или школу.

Формирование групп здоровья

Закономерный вопрос – а как вообще формируются эти группы? Для того чтобы отнести маленького пациента в ту или иную, врач должен «охарактеризовать» его по нескольким пунктам. Наиболее полный список выглядит так:

  1. Были ли отклонения у плода в период внутриутробного развития, зафиксированные на УЗИ или с помощью другого метода пренатальной диагностики?
  2. Есть ли у малыша хронические заболевания, дефекты развития (врожденные пороки)?
  3. Насколько хорошо функционируют органы и системы человечка?
  4. Каков уровень нервно-психического развития?
  5. Какова сопротивляемость организма, насколько правилен иммунный ответ (здесь учитывается в том числе, сколько раз за год кроха болеет простудными и другими заболеваниями)?

Однако чаще всего, для определения группы, первый критерий из перечисленных в расчет не берется. Он учитывается в большей степени для выставления категории здоровья новорожденному.

В обследовании маленького человека, разумеется, участвует не только участковый врач-педиатр. Малыш проходит полное обследование, включающее в себя консультацию следующих специалистов:

  • хирург;
  • глазной врач;
  • кардиолог;
  • невролог;
  • дантист.

Если специалисты находят те или иные отклонения от нормы, обязательно назначается дообследование с участием докторов других профилей.

Неужели ущемление прав?!

Кто-то из родителей, учитывая нынешние веяния свободолюбия и индивидуализма, может сказать: а не ущемление ли это прав моего чада? Почему кому-то можно заниматься физкультурой, кушать то, что готовят для всех, а нам – нет?! Так вот, это мнение совершенно ошибочно!

Группы здоровья детей и их характеристика разработаны врачами-педиатрами исключительно в интересах самих детей!

Ведь запреты ставят не по прихоти или за деньги, а ориентируясь на состояние малышули, его физические возможности учитывают возможные негативные последствия.

К сожалению эта система несовершенна. Зачастую внешне здорового ребенка обследуют недостаточно часто или не очень тщательно. Кроме того, педагоги и родители не торопятся учитывать рекомендации врачей. Отчасти поэтому встречаются эпизоды детской смерти прямо на уроках физкультуры (что недопустимо!), развития осложнений в результате неправильного питания. И возможно усугубление состояния малыша вследствие несоблюдения режима.

Именно поэтому необходимо осознавать всю важность такого распределения! Это делается не по прихоти врачей и не ради “облегчения жизни” педагогам. Не для того, чтобы учитель мог заниматься физкультурой только с половиной класса, т.к. остальные ходят в “подготовительную группу”. Не с целью разделить деток на “здоровых” и “не очень”, а потом обделять заботой одних, акцентируя внимание на других.

Такая практика введена для того, чтобы не пропустить развитие заболевания или осложнения у малыша, предрасположенного к патологическому процессу. Для того чтобы оградить его от непосильной для него нагрузки, дав время организму реабилитироваться и сформироваться. Чтобы, в конце концов, исключить слишком явную разницу в классе между теми, кто с легкостью справляется с нормативами по физкультуре, и теми, кто, не будучи ленивым и безответственным, чисто физически не может их выполнить!

А какие варианты?

В первую очередь, нужно выяснить, какие группы здоровья бывают у детей. Всего их пять, но некоторые авторы выделяют во второй категории подгруппы 2а и 2б. Разбирая вторую группу, я буду их упоминать, но в большей степени это подразделение характерно, опять же, для новорожденных.

Первая категория

Группы здоровья детей и их характеристика начинаются со здоровых деток. К огромному сожалению, крохи, которых можно было бы сюда отнести, встречаются все реже. Надо сказать, что уже в роддоме полностью здоровыми (ориентируясь только на шкалу Апгар *Шкала оценки состояния новорожденного) можно назвать менее 15% родившихся крошек, ведь оценку 10/10 или хотя бы 8/10 получают единицы. Соответственно, и в старшем возрасте показатели оставляют желать лучшего.

Апгар: существует 5 критериев – дыхание, сердцебиение, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, цвет кожного покрова. Каждый показатель может «получить» от 0 до 2 баллов. Выставляется такая оценка на 1 и на 5 минуте после рождения. Если на 1 минуте малыш получает от 0 до 3 баллов, или на 5 до 6 баллов, это значит, что ему нужна срочная реанимация.

Итак, кого причисляют к первой группе здоровья? Это детки, которые не болели или крайне редко болели за исследуемый срок (обычно обследование проводится раз в год). У них нет хронических заболеваний, а также функциональных или анатомических проблем в работе всех органов и систем организма.

Важно, что ребята не должны отставать в нервно-психическом развитии от возрастных норм. Здесь речь не идет об индивидуальных особенностях характера (например, кто-то более медлительный), а только об объективных признаках. Существуют нормы и правила оценки соответствия поведенческих реакций малыша этим нормам. В том числе с целью определения нервно-психического здоровья всем показана консультация невролога. И только если этим доктором обнаружены какие-либо отклонения, маму с дитем направляют к более узким специалистам – психологу, логопеду.

Такие дети не имеют пороков и аномалий развития. Надо учитывать, что крохотульки, имеющие, например, дефект строения ушной раковины, не влияющий на слух (оттопыренные, эльфийские уши), относятся сюда же. То есть допустимо то, что абсолютно никак не ухудшает состояние человека и не требует медицинского вмешательства.

Вторая категория

Что значит 2 (вторая) группа здоровья у ребенка? Такой “диагноз” выставляется в тех случаях, когда у малыша есть функциональные отклонения от нормы. Это значит, что проблема не органическая (не опухоль, воспаление или разрушение ткани), но только в работе органа. Так бывает, когда дают сбой биохимические механизмы, иммунитет, снижается способность организма к адаптации. Чаще всего нарушения обусловлены тем, что кроха растет очень быстро, а системы органов (особенно сердечно-сосудистая) не успевают перестроиться. Ведь им теперь необходимо работать на больший рост (большой круг кровообращения увеличивается), а сил пока не хватает.

Другим критерием, по которому можно определить, что имеет место быть группа здоровья 2 у ребенка, являются частые острые заболевания. “Частые” – это более 4 раз за год. Для них характерен долгий период выздоровления и восстановления. Длительное время к малышу не возвращается аппетит, присутствует вялость, сонливость. Зачастую после простудных заболеваний возникают осложнения на уши. Неотъемлемая часть – функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта после любого лечения.

Детки второй группы не должны иметь тяжелых отклонений от норм психического развития. Показатели находятся либо в пределах допустимого, либо совсем незначительно от этих пределов отдалены. А вот хронические заболевания, пороки и аномалии развития у этих деток отсутствуют вообще.

По некоторым данным, выделяют две подгруппы этой категории – А и Б. Группа здоровья 2б ребенка – это как раз детки, попадающие под описание выше. Вот некоторые состояния, позволяющие отнести кроху к 2б группе:

  • поражение ЦНС в родах, повлекшее за собой незначительные отклонения в психическом развитии;
  • аномалии конституции (диатезы);
  • функциональные шумы в сердце;
  • пониженный гемоглобин (преданемическое состояние);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

В подгруппу А входят те, у кого нет перечисленных выше отклонений, но имеется отягощенный анамнез.

Анамнез (от греч. ἀνάμνησις - воспоминание) - совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц.

Это может означать, что:

  • в семье есть дети с серьезными отклонениями в развитии;
  • мать на момент рождения сына или дочери была старше 35;
  • были осложнения во время беременности и при родах;
  • имела место быть многоплодная беременность;
  • малыш недоношен/переношен;
  • низкая или слишком высокая масса при рождении;
  • была внутриутробная инфекция;
  • состояние реабилитации после тяжелых состояний, операций, заболеваний.

На самом деле, это в какой-то степени наиболее благоприятная “компания”. Такие малыши ничем не болеют, но находятся под пристальным наблюдением медиков, гораздо более внимательным, чем ребята из 1 группы. Шанс пропустить развивающуюся патологию очень низок.

Третья категория

Что значит 3 (третья) группа здоровья у ребенка? Это так называемое состояние компенсации. Как можно заметить, группы здоровья детей и их характеристика отражают не только наличие у детей тех или иных заболеваний, но и степень их тяжести. В данном случае речь идет о том, что хроническая патология есть. Однако подразумевает редкие ее обострения, протекающие не тяжело, легко купирующиеся (снимающиеся с помощью лекарств или манипуляций).

Это могут быть и пороки развития, которые не влекут за собой значительного ограничения возможностей. Вполне возможны здесь и функциональные изменения в работе организма. Однако они касаются только той системы, которая развита неправильно (“больна”). Эти отклонения мало влияют или не влияют на общий уровень жизни и активности человека.

Острые заболевания у таких малышей возникают довольно редко, протекают не тяжело. Возможен удлиненный период восстановления (особенно если патология связана с пораженной изначально системой). Что касается психо-физического развития, то оно может быть нормальным или несколько отставать от нормы.

Значительных отклонений обычно не наблюдают, малыши из 3 группы вполне социально адаптированы, с легкостью находят общий язык со сверстниками. Однако для таких крох характерна недостаточность массы тела 1 или 2 степени, низкий рост, некоторая мышечная слабость.

Группа здоровья 3 у ребенка – это совершенно не приговор. Самое главное – не пропускать визиты к врачу, выполнять рекомендации. Неизлечимых заболеваний у деточек этой категории обычно нет, все поддается медицинской коррекции. Но от родителей требуется максимум ухода и заботы. Это важно еще и для того, чтобы не допустить развития имеющихся заболеваний.

Четвертая категория

Четвертая (4) группа здоровья у детей – это “промежуточная” стадия, так называемой субкомпенсации. Термин этот подразумевает под собой отсутствие угрожающих жизни состояний, не говорит о неизлечимости больных.

Для ребят этой “компании” характерны довольно серьезные врожденные пороки развития. Они уже имеют влияние на жизненный ритм человека. Патологические изменения затрагивают не только изначально “неправильную” систему, но и органически здоровые органы. Имеются хронические заболевания (часто не одно). Обострения этих нарушений развиваются часто, обычно с осложнениями.

Острые нарушения лечатся тяжело, после них чадо долго восстанавливается, ему требуются особые условия реабилитации. Часто такие детки находятся в обществе с трудом, т.к. их диагнозы накладывают отпечаток и на характер, и на мировосприятие, и на физические возможности.

Что касается нервно-психического развития, то оно может быть абсолютно нормальным. Отклонения совершенно необязательны, такие детки, наоборот, часто интеллигентнее других (в силу отсутствия возможности, например, бегать и баловаться). Однако нередки и отклонения, от незначительных до тяжелых. Характерен дефицит массы тела, роста, мышечной силы.

Очень часто таким ребятам требуется обучение в специализированных заведениях. И даже если это не так, им показаны значительные ограничения по учебным и физическим нагрузкам. Практически всегда обязательна какая-либо поддерживающая терапия на постоянной основе (медикаменты, ЛФК и т.п).

Стоит напомнить, что группы здоровья детей и их характеристика не обязывают родителей отдавать своего кроху в специализированные учреждения. Но если такой совет прозвучал, лучше к нему прислушаться. Вопреки распространенному мнению, не совсем здоровое дитя, находящийся в обществе “обычных” сверстников, не идет на поправку быстрее. Наоборот, он начинает осознавать некую неполноценность, развиваются комплексы, маленький человек замыкается в себе (а если он еще и подвергается насмешкам?). Зато находясь в особом учреждении, где с ним занимаются подготовленные педагоги, он может делать большие успехи. И никто не сказал, что через пару лет такой малыш не сможет учиться в рядовой школе!

Пятая категория

Что значит 5 (пятая) группа здоровья у ребенка? К этой категории относят деток, имеющих очень серьезные отклонения в физическом состоянии. Будь то тяжелые хронические заболевания, с редкими периодами клинической ремиссии (отсутствие симптомов), или аномалии развития. Эти малыши угрожаемы на инвалидность или уже ее получили.

У таких детей имеется поражение всех (или почти всех) органов и систем, причем патология как функциональная, так и органическая. Частые инфекционно-воспалительные процессы с большим количеством тяжелых осложнений.

Острые заболевания – состояние, практически перманентное для них. Это значит, что за год они более 8-10 раз обращаются за медицинской помощью.

Надо сказать, что аномалии развития могут быть не только врожденными. К этой же группе относятся детки, перенесшие тяжелые калечащие операции, травмы, заболевания. В обязательном порядке пятая группа здоровья у ребенка включает в себя онкологических больных. Причем как в процессе лечения, так и на этапе ранней реабилитации, и в постреабилитационном периоде (до 5 лет).

Обучение таких малышей в общеобразовательных школьных и дошкольных учреждениях исключено. К ним необходим индивидуальный подход. Для таких малышей оптимальным будет обучение на дому, либо в узкоспециализированных учебных заведениях. Эти дети требуют беспрерывного надзора, постоянной помощи и опеки. Чаще всего социально неадаптированы (особенно в раннем возрасте, когда большую часть времени проводят в больницах).

Группы здоровья и группы риска – есть разница?

Отдельно хотелось бы упомянуть о двух похожих друг на друга понятиях: группа здоровья и группа риска. Несмотря на их сходство, речь идет о разных вещах. В первом случае мы говорим о реальном, настоящем, нынешнем состоянии человека. А второе понятие характеризует деток, у которых “больше возможностей” получить то или иное заболевание, больше патогенных факторов.

При делении по степени риска – это категория детей, склонных к развитию той или иной патологии. Это деление довольно старое, еще 90х годов XX века, но иногда на эти данные ссылаются и сегодня. Выделяют 5 основных групп риска и 4 дополнительных. Если пациент причисляется к категории риска, то изменяется график его диспансеризации, к рекомендациям добавляются консультации узких профильных специалистов.

По сути, групповая единица 2а – это одна группа риска. И к ней относятся все крошки, предрасположенные к формированию того или иного патологического процесса.

Определяем группу здоровья

Как уже упоминалось, распределением детей по категориям занимается врач-педиатр. Каждый малыш, зарегистрированный на участке, должен быть “классифицирован” по этому признаку.

А как определить группу здоровья ребенка самостоятельно, можно ли это сделать? В принципе, да, хотя большого смысла в этом нет. Ведь перед садиком и школой Вашему чаду все равно придется проходить медкомиссию. Однако материалы на тему группы здоровья детей и их характеристика доступны всем. Чтобы не возникало путаницы, попробуем вывести строгий алгоритм определения категорий.

Для начала каждому родителю нужно знать, что групповая принадлежность выставляется по наиболее тяжелому заболеванию. Если, например, у малыша нет никаких заболеваний, кроме порока сердца, который не доставляет беспокойства, его следует отнести к 3 группе.

Во-вторых, может помочь с определением таблица. По сути, это те же данные, что были представлены выше в текстовом виде, но более сжато.

Группа здоровья у детей – таблица по заболеваниям

Группа здоровья Хронические заболевания Острые заболевания Аномалии развития Функциональные отклонения Нервно-психическое развитие
1 (первая) Нет Редко (до 4 раз в год) Нет В норме
2 (вторая) Нет Часто (от 4 до 6 раз в год), лечение долгое, период реабилитации затягивается Нет или незначительные, не влияющие на качество жизни Есть В норме/слегка отстает
3 (третья) Есть, нетяжелые, обостряются редко, дают хороший ответ на лечение Часто, с тяжелым течением Есть,
незначительное ограничение возможностей
Есть, но только в той системе, где есть хроническая патология В норме/слегка отстает
4 (четвертая) Есть, частые обострения, лечатся с трудом, вызывают нарушения ритма жизни, требуют ограничений деятельности Часто, протекают тяжело, лечатся долго, почти всегда осложненные Есть, ощутимое ограничение возможностей. Часто требуется специализирован-ный уход Есть, причем не только в уже пораженной системе, но и в той, где нет порока развития или хронического заболевания В норме/слегка отстает/ощутимо отстает
5 (пятая) Есть, тяжелые, с редкими облегчениями Возникают часто, периоды реабилитации затянутые, частые осложнения Есть, тяжелые. Обучение только в специализирован-ных учреждениях. Есть, затрагивают не только анатомически пораженный орган или систему, но и “здоровые” элементы В норме, может быть незначительное или значительное отставание

Стоит оговориться, что подобные распределения по категориям, актуальны до 17-18 лет. По достижению этого возраста человек переходит во взрослую сеть, а там уже свое деление.

Определение категории – важный этап. Нельзя “расслабляться”, даже если Вашему чаду поставили 1 группу. Необходимо в срок проходить медицинское обследование. Обязательно помните, что выставление номера категории – это не подписание приговора. Из каждой ситуации есть выход. Группы здоровья детей и их характеристика – это серьезно, но не окончательно. Большинство заболеваний сегодня поддается лечению, но этим нужно заниматься – скрупулезно, долго, ежедневно. И тогда родительский труд будет вознагражден здоровьем ребенка.

Мендель изучал передачу генов от родителей потомству, в результате чего сделал выводы о том, как наследуются те или иные признаки. Эти выводы он оформил в виде законов.

Он узнал, что от каждого родителя ребенок получает по одному гену, поэтому у ребенка в паре генов один ген материнский, а второй - отцовский. При этом наследуемый признак может проявляться (его называют доминантным) или не проявляться (он является рецессивным).

В отношении групп крови Мендель выяснил, что доминантными выступают гены А и В (они кодируют наличие антигенов на поверхности эритроцитов), а рецессивным – ген 0. Это означает, что при соединении генов А и В оба гена будут кодировать присутствие агглютиногенов, и группа крови будет четвертой. Если же ребенку передадутся гены А и 0 или В и 0, то рецессивный ген проявляться не будет, соответственно, в первом случае будут только агглютиногены А (у ребенка будет 2 группа), а во втором – агглютиногены В (у ребенка будет третья группа).

Система AB0

Данную систему для типологии групп крови начали использовать с 1900 года, когда было открыто наличие в крови (на эритроцитах) антигенов, которые назвали агглютиногенами, а также антител к ним, которые начали называть агглютининами. Агглютиногены бывают А и В, а агглютинины обозначают, как альфа и бета. Возможные комбинации таких белков создают 4 группы:

  • 0 (первая) – содержит альфа агглютинин и бета агглютинин.
  • А (вторая) – содержит бета агглютинин и А агглютиноген.
  • В (третья) - содержит альфа агглютинин и В агглютиноген.
  • АВ (четвертая) – содержит А агглютиноген и В агглютиноген.

Система Rh-factor

В 1940 году был обнаружен еще один белок на поверхности эритроцитов, который назвали резусом крови. Он определяется примерно у 85% людей, отмечается как Rh+, а кровь таких людей называют резус-положительной. У оставшихся 15% людей данного антигена в крови не выявляется, их кровь резус-отрицательная и обозначается, как Rh-.

Если группы крови у мамы и папы одинаковые

Даже если группа крови матери и отца совпадает, из-за возможного носительства рецессивного гена 0 вариантов группы крови у малыша может быть несколько.

Вторая (АА или А0)

Первая (00) или вторая (АА или А0)

Третья (В0 или ВВ)

Первая (00) или третья (В0 или ВВ)

Вторая (АА),

Если группы крови у мамы и папы разные

При разной группе у родителей вариантов передачи генов будет еще больше.

Первая (00) или вторая (А0)

Первая (00) или третья (В0)

Вторая (А0) или третья (В0)

Первая (00) или вторая (А0)

Третья (В0) или четвертая (АВ)

Третья (ВВ) или четвертая (АВ)

Первая (00) или третья (В0)

Вторая (А0) или четвертая (АВ)

Первая (00), вторая (А0), третья (В0) или четвертая (АВ)

Вторая (А0) или третья (В0)

Вторая (АА) или четвертая (АВ)

Вторая (АА или А0), третья (В0) или четвертая (АВ)

Третья (ВВ) или четвертая (АВ)

Вторая (А0), третья (ВВ или В0) или четвертая (АВ)

Наследование резус-фактора

Данный белок наследуется по доминантному принципу, то есть его наличие кодируется доминантным геном. К примеру, если этот ген обозначить буквой D, то у резус-положительного человека возможен генотип DD или Dd. При генотипе dd кровь будет резус-отрицательной.

Плюс (Dd) или минус (dd)

Плюс (Dd) или минус (dd)

Таблица возможных вариантов

Группа крови у мамы

Какова вероятность мутации?

Мутация, в результате которой у родителя с четвертой группы может родиться ребенок с первой группой, бывает в 0,001% случаев. Также существует так называемый бомбейский феномен (его название обусловлено частым выявлением у индусов), согласно которому у ребенка могут быть гены А или В, но фенотипически они не проявляются. Частота такого феномена – 0,0005%.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

4 отрицательная группа крови: характеристика и некоторые особенности

Люди, обладающие четвертой группой крови, которая характеризуется отрицательным резус-фактором, составляют всего лишь малый процент всего человечества. Уникальность подобного явления определяет сложность в подборе соответствующего партнера (реципиента или донора) в случае необходимости переливания крови. Поэтому чаще всего такую кровь, выступающую в качестве материала для переливания, хранят в замороженном виде. У четвертой, как и в прочих групп, имеются определенные свойства и особенности.

Характеристика

По отношению к первой, как считается, самой древней группе крови, четвертая открыта учеными совсем недавно. По некоторой теории, возникновение того или иного вида состава крови связано с развитием цивилизации на планете и изменениями условий питания. Таким образом, наиболее поздно сформировавшейся является именно четвертая группа крови.

Однако ученые придерживаются также теории, что ее появление связано не с влиянием внешней среды, а с определенными мутационными процессами, произошедшими в результате смешения рас. В свою очередь, подобно другим видам классификации имунно-генетических признаков, четвертая биологически сложная группа в зависимости от значения присутствующего в ней резус-фактора делится на две подгруппы.

Этот термин определяет нахождение в человеческой крови присущего такому животному, как макака-резус (Macaca mulatta), определенного состава белкового соединения. Наличие в крови человека подобной агрегации позволяет судить о резусе с положительным значением, в противной ситуации – с отрицательным.

Фактор первого типа встречается значительно чаще. Тем не менее четвертая группа крови обоих типов резусов отличается определенным набором преимуществ и недостатков. Прежде всего, уникальность обладателей четвертой группой определяется гибкостью их иммунной системы.

Как свидетельствуют многие источники, людей, являющихся носителями четвертой группы крови с отрицательным резус-фактором, отличает способность адаптироваться в различных условиях. Вместе с тем, эти обладатели стойкого иммунитета имеют, в то же время, проблемы со слабой пищеварительной системой.

Поэтому любая вирусная инфекция, попадающая на слизистые посредством органов дыхания и пищеварения, может привести к заболеваниям различной сложности. Кроме того многие недостатки, присущие второй и третьей группе, воплотились в четвертой, что немало сказывается на здоровье ее обладателя.

Совместимость при зачатии

Наличие либо отсутствие отрицательного резуса-фактора в крови четвертой группы в обычной жизни не имеет никакого значения. Вопрос об этом явлении набирает своей актуальности только в двух случаях:

  • во время выявления беременности;
  • при необходимости переливания крови.

Многие супружеские пары на этапе планирования семьи уделяют большое внимание совместимости своих групп и факторов. Нередко при этом с определенной долей вероятности может возникать конфликт противоположных по значению резусов, последствия которого бывают весьма пугающими. Тем не менее, основательной почвы для подобных страхов не существует. Более того, рассмотрим возможные результаты совместимости резусов при зачатии ребенка.

  • Мать (значение резуса минус) + отец (значение резуса плюс) = малыш (50% – отрицательный, 50% – положительный).
  • Мать (значение резуса минус) + отец (значение резуса аналогичное) = малыш (+/-).

Наиболее приемлемым для нормального развития плода в лоне матери считается возможность унаследования ребенком резус-фактора по линии матери. Иначе, говорят о резус-конфликте, как явлении, которое возникает из-за разности резусов крови женщины и плода, и может привести к опасности отторжения материнским организмом эмбриона.

Антитела способны проникнуть через слой плаценты и начать сражение с эритроцитами эмбриона до полного его уничтожения. Подобная защитная реакция материнского организма, созданная за счет штурма подобных стражей организма, может стать причиной многих патологий.

Так, например, у новорожденного может быть обнаружена желтуха, спровоцированная выработкой большого количества билирубина. В крайнем случае может случится выкидыш. В целом билирубин способен также пагубно влиять на мозг ребенка, в частности, содействовать патологии развития речевых навыков и органов слуха.

Вместе с уничтожением эритроцитов активизируется работа еще недоразвитых, но очень важных органов плода – селезенки и печени. Эти органы будут стараться оперативно вырабатывать красные кровяные тельца и при этом сами будут стремительно увеличиваться. Такая борьба непременно приведет к развитию у новорожденного анемии, причиной которой станет низкий уровень гемоглобина.

В результате конфликта противоположных резусов может также появиться врожденная водянка. Для того, чтобы предотвратить подобные негативные последствия, у беременной с 4(-) группой систематически исследуется состав крови на выявление антител, способных проявить враждебность к эритроцитам плода, и анализируется их количество. При этом зачастую антитела могут не вырабатываться совсем или в таком незначительном объеме, что об опасности для будущего ребенка не может быть и речи.

Совместимость при переливании

Переливание крови является достаточно сложной медицинской процедурой, при выполнении которой должно быть учтено множество факторов. Первоочередное значение при этом имеет совместимость групп крови и резус-факторов, принадлежащих донору и реципиенту.

Что касается четвертой с отрицательным резус-фактором, то главная особенность этой довольно редкой группы заключается в следующем. Организм человека, в котором течет именно такая кровь, при переливании может принимать материала от донора, обладающего любой группой крови, но только с отрицательным резус-фактором.

В свою очередь, обладатель 4 группы с отрицательным содержанием белкового соединения может помочь в качестве донора только носителю аналогичных характеристик крови. При этом допускается наличие в крови реципиента как отрицательного, так и положительного резуса.

У женщин

На протяжении своей жизни представительницы прекрасной половины человечества могут даже не интересоваться тем, что их кровь относится к четвертой отрицательной группе. Такая беззаботность обычно проявляется до определенного момента, а именно, до наступления беременности или до возникновения необходимости планирования семьи.

Когда обнаруживается, что у женщины имеется редкая группа крови, да еще и с отрицательным резус фактором, тогда вектор пристального внимания обращается в сторону ее партнера. Известно, что будущий ребенок может унаследовать состав крови как матери, так и отца.

Таким образом, вопрос о нормальном вынашивании ребенка является единственной особенностью наличия в крови у женщины с четвертой группой отрицательного резус-фактора.

У мужчин

В отличие от женщин, у которых при беременности иногда случается резус-конфликт, отрицательный резус у мужчин никоим образом не может повлиять на развитие плода. Тем не менее, представителям сильного пола нужно знать свою принадлежность к группе крови и наличие положительного или отрицательного резус-фактора. Такая информация может стать полезной при возникновении необходимости переливания крови, о чем уже сказано выше.

Мужчине, обладающему четвертой отрицательной группой крови, нужно быть предельно внимательным при проведении процедуры гемотрансфузии, которая может быть назначена с различной лечебной целью. Он должен знать, что ему ни в коем случае не должна быть перелита резус-положительная кровь, иначе подобная оплошность может создать опасность для его жизни.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Я- мать. У меня 4-я группа крови, резус – отрицательный. У мужа – 2-я группа крови, резус положительный. У нас 2 сына с 3-й группой крови, резус отрицательный. Это возможно?

Наследование резус-фактора осуществляется по обычному аутосомно -доминантному типу. организм с резус положительным фактором (rh+) несет доминантный ген R , а резус отрицательный (rh-) рецессивный ген r. У Вас могут быть дети как с положительным, так и с отрицательным резусом с вероятностью 50 на 50.

По группе крови.

Изучая строение красных клеток крови, австрийский ученый Карл Ландштайнер обнаружил особые вещества. Он поделил их на две категории, А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже, его ученики обнаружили эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.

В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.

Выглядит она так

I (0) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;

II (А) – устанавливается при наличии антигена А;

III (В) – антигенов В;

IV(АВ) – антигенов А и В.

По законам Менделя, у родителей с IV группой могут быть дети с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера.

Какая группа крови будет у ребенка? (калькулятор группы крови и резус-фактора)

Здесь можно вычислить группу крови ребёнка по группам крови родителей, узнать как передается группа крови от родителей детям, посмотреть таблицу группы крови детей и родителей.

Широко распространенное по всему миру разделение людей на 4 группы крови основывается на системе АВ0. А и В – это антигены эритроцитов (агглютиногены). Если у человека они отсутствуют, то его кровь относится к первой группе (0). Если есть только А –ко второй, только В – к третьей, а если и А, и В – к четвертой (смотрите большую таблицу внизу статьи). Точное определение принадлежности крови к конкретной группе возможно только в лабораторных условиях при помощи специальных сывороток.

По резус-фактору все население земного шара делится на его обладателей (резус-положительные) и тех, у кого этого фактора нет (резус-отрицательные). Отсутствие резуса никак не сказывается на здоровье. Однако у женщины имеется угроза резус-конфликта с ребенком, особенно при повторных беременностях, если в ее крови этот фактор отсутствует, а в крови малыша он есть.

Наследование группы крови в теории

Наследование групп крови и резус-фактора происходит по хорошо изученным законам генетики. Чтобы немного разобраться в этом процессе, потребуется вспомнить школьную программу по биологии и рассмотреть конкретные примеры.

От родителей ребенку передаются гены, несущие информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов (А, В или 0), а также о наличии или отсутствии резус-фактора. Упрощенно генотипы людей разных групп крови записываются так:

  • Первая группа крови – 00. Один 0 («ноль») этот человек получил от матери, другой - от отца. Соответственно, и своему потомству человек с первой группой может передать только 0.
  • Вторая группа крови – АА или А0. Ребёнку от такого родителя может передаться А или 0.
  • Третья группа крови – ВВ или В0. Наследуется либо В, либо 0.
  • Четвертая группа крови – АВ. Наследуется либо А, либо В.

Что касается резус-фактора, то он наследуется, как доминантный признак. Это значит, что если он передается человеку хотя бы от одного из родителей, то обязательно проявится.

Если оба родителя отрицательны по резус-фактору, то все дети в их семье также не будут его иметь. Если один родитель имеет резус-фактор, а другой нет – у ребенка резус может присутствовать или отсутствовать. Если оба родителя резус-положительны, то минимум в 75% случаев ребенок также будет положительным. Однако появление в такой семье малыша с отрицательным резусом не нонсенс. Это вполне вероятно, если родители гетерозиготны – т.е. имеют гены, отвечающие как за наличие резус-фактора, так и за его отсутствие. На практике предположить это можно просто – расспросить кровных родственников. Вполне вероятно, что среди них отыщется резус-отрицательный человек.

Конкретные примеры наследования:

Самый простой вариант, но и достаточно редкий: у обоих родителей первая отрицательная группа крови. Ребенок в 100% случаев унаследует их группу.

Еще один пример: у мамы группа крови первая положительная, у папы – четвертая отрицательная. Ребенок может от мамы получить 0, а от папы А или В. Значит, возможные варианты будут такие А0 (II группа), В0 (III группа). Т.е. группа крови малыша в такой семье никогда не совпадет с родительской. Резус-фактор может быть как положительным, так и отрицательным.

В семье, где у одного из родителей вторая отрицательная группа крови, а у второго – третья положительная, возможно рождение малыша с любой из четырех групп крови и любым значением резуса. Например, от мамы ребенок может получить А или 0, а от отца – В или 0. Соответственно, возможны следующие комбинации: АВ (IV), А0(II), В0 (III), 00(I).

Таблица вероятностей рождения ребенка с определенной группой крови при соответствующих данных по группам крови родителей:

Стоит помнить, что группа крови, рассчитанная с помощью схем, таблиц или калькуляторов не может считаться окончательной. Точно узнать группу крови своего малыша вы сможете только по результатам лабораторных анализов.

4 группа крови: характеристики, резус

4 группа крови – особенности

Это самая редкая группа. Раньше считалось, что людям, имеющим данную групповую принадлежность, можно переливать кровь любого человека - они являются универсальными реципиентами. Позже взгляды изменились, переливание разных групп крови не практикуется.

Группы крови – отличия

Во все времена врачи безуспешно пытались переливать чужую кровь больным и раненым людям. В самом начале 20 века Карл Ландштейнер установил разделение крови на группы. Это было связано с наличием или отсутствием в ней определенных антигенов – белково-углеводных комплексов. Антигены присутствуют в мембранах клеток эритроцитов (агглютиногены) и в жидкой части – плазме (агглютинины).

По данному признаку кровь делится на 4 группы. Основное значение имеют групповые антигены эритроцитов А и В:

  • первая – I (0); антигены А и В отсутствуют; по этому признаку совместима с остальными группами;
  • вторая – II (A); присутствует антиген А; совместима с 2 и 4;
  • третья – III (B); присутствует антиген В; совместима с 3 и 4;
  • четвертая – IV (AB) - присутствуют антигены А и В; совместима с 4.

Если перелить человеку несовместимую по системе АВ0 кровь, произойдет внутрисосудистое свертывание, человек погибнет.

История появления четвертой группы крови

Формирование групп крови проходило в течение многих тысячелетий. Самая древняя группа – первая. Это кровь охотников и собирателей кореньев. В ее эритроцитах нет антигенов.

Через несколько тысячелетий человек начал осваивать земледелие. Это привело к появлению в рационе круп, овощей и фруктов, что постепенно сказалось на составе крови: в ней появился антиген А.

Развитие скотоводства привело к появлению в эритроцитах антигена В, а смешение рас, развитие кулинарии и культурные особенности – к появлению в эритроцитах одновременно А и В антигенов.

4-я группа появилась позже остальных. Она является результатом смешения индоевропейской и монголоидной рас. Предполагают наличие связи между ее появлением и распространением вирусной инфекции. Встречается она редко, у 7 – 8% людей. Открыли ее позже первых трех групп и первое время рассматривали как отклонение от правил. Потребовалось целых 5 лет для доказательства ее существования.

На изменение антигенного состава крови оказал влияние меняющийся разнообразный характер питания. Раньше пища была естественной, необработанной, затем появилась термическая обработка, различные добавки, повлиявшие на состав крови. Экзотическая теория предполагает: смешение антигенов А и В произошло на фоне стремления к творчеству и интереса к прекрасному.

Резус-фактор

Открытие системы АВ0 привело к бурному развитию переливания крови. Полученный клинический опыт выявил еще один вид иммунологической несовместимости. Дальнейшие исследования выявили наличие в эритроцитах человека антиген Rh (резус-фактор), получивший название от обезьян семейства резус, использованных учеными в опытах.

Rh-фактор включает 20 антигенов. Значимым для совместимости крови является антиген D. Он присутствует у большинства людей и только небольшое число (15%) резус-фактора не имеет. По наличию или отсутствию резус-фактора кровь людей делится на резус-положительную и резус-отрицательную.

При переливании человеку с резус-отрицательной кровью резус-положительной вырабатываются антитела, возникнет резус-конфликт. Первое переливание проходит без особенностей, затем антитела накапливаются, усиливая риск развития резус-конфликта. У женщин это бывает после 2 – 3 переливания, у мужчин – после 3 – 5. Резус-конфликт развивается не сразу, а приблизительно через 30 минут после переливания. Отсроченный конфликт происходит через сутки и больше.

Кровь 4-ой группы резус-отрицательная – большая редкость. Такие люди раньше считались универсальными реципиентами, но в наше время обнаружили дополнительные антигены, поэтому практикуется переливание крови только той же группы. Доноры с 4-ой резус-отрицательной группой высоко ценятся.

Особенности характера человека при 4 группе крови

При исследовании Туринской плащаницы (в нее было завернуто тело Христа) была обнаружена 4 группа крови. Многие считают, что люди, имеющие такую же кровь, несут в себе неразгаданную тайну. В книге «Ты и твоя группа крови» Т. Номи описываются особенности характеров людей с разной кровью.

Автор считает, что 4 группа крови придает человеку интуитивные способности и повышенную эмоциональность, окружение флером таинственности. Среди таких людей много экстрасенсов, ясновидящих, предсказывающих судьбу. В то же время это люди, склонные к художественному восприятию мира, «богема» - музыканты, актеры и художники.

Они прекрасные организаторы, приятны в общении, с ними многие стараются дружить. Мэрилин Монро, 35 президент США Джон Кеннеди, солист группы The Rolling Stones Мик Джаггаер, актер Джеки Чан – всех их объединяет одна группа крови. Эти люди дипломатичны, имеют внутренний стержень, притягивают к себе окружающих.

Интуиция подсказывает им, когда нужно изменить свою жизнь, сменив работу, семью, страну проживания. Они первыми уходят, почувствовав опасность. Романтические установки проходит через всю их жизнь, но внешне это не бросается в глаза. Насыщенная эмоциональная, любовная жизнь делает таких людей настоящими сонями: им требуется полноценный сон ночью и небольшие перерывы для сна днем.

Люди с 4-ой группой крови считаются привлекательными и дружелюбными. К их отрицательным чертам относится невысокая оценка своей личности и связанная с этим трудность в принятии ответственных решений.

Как влияет 4 группа крови на здоровье человека?

Особенностями здоровья является сниженный иммунитет, человек часто болеет простудными заболеваниями, имеет склонности к хроническим инфекционно-воспалительным и онкологическим процессам.

Характерна повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам, тромбоэмболиям, тромбофлебитам.

Для людей этого типа характерны болезни органов пищеварения на фоне пониженной кислотности желудочного сока, нарушения холестеринового обмена, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркт миокарда, сосудистая недостаточность конечностей и т.д.). Нарушения холестеринового обмена сочетаются с ожирением, сахарным диабетом 2-го типа.

Высокая эмоциональность и повышенное содержание адреналина является причиной низкой стрессоустойчивости, развития неврозов и депрессий, склонности к злоупотреблению алкоголем, психоактивными веществами.

Как нужно питаться с четвертой группой крови?

Официальных рекомендаций по диете лиц с разной групповой принадлежностью крови нет. Есть диеты, разработанные для лиц, склонных к развитию каких-либо болезней. Людям, имеющим 4-ю группу крови, рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, разработанных всемирной организацией здравоохранения – ВОЗ:

  • употреблять без ограничений каши, овощи и фрукты;
  • мясо нежирное; подойдет баранина, крольчатина, мясо индейки и курицы; лучше не употреблять мясо гусей и уток;
  • полезны морская рыба (в том числе жирная), кальмары; отказаться от креветок – они собирают в море все токсические продукты;
  • отказаться от жареных, копченых, консервированных продуктов – способствует снижению риска атеросклероза;
  • полезны нежирные молочные продукты: творог, кефир, простокваша, натуральный йогурт;
  • масло – сливочное, оливковое (на нем можно готовить и заправлять салаты); подсолнечное масло ограничить;
  • рекомендуется употреблять грецкие орехи, арахис; остальные орехи и семечки ограничить;
  • из приправ нужно исключить черный и красный перец, уксус; можно заменить чесноком, хреном, огородной зеленью;
  • из напитков можно употреблять настой плодов шиповника, мяты, зеленый чай, качественное сухое красное вино.

Ожидание ребенка с четвертой группой крови? что стоит ждать?

Несовместимость матери и ребенка по группе крови и резус-фактору может стать причиной невынашивания беременности и тяжелых осложнений периода новорожденности у детей. Групповая несовместимость - редкость, но иногда в крови беременной женщины синтезируются агрессивные антитела к А или В антигенам. Почему же происходит групповая несовместимость?

После близости с мужчиной в организме женщины в ответ на поступление чужеродных антигенов вырабатываются антитела, происходит сенсибилизация (аллергизация) организма. У одних женщин этот процесс незначителен, не отражается на последующей беременности, у других же происходит бурно, препятствуя зачатию и вынашиванию ребенка. Лечение супружеских пар с групповой несовместимостью далеко не всегда имеет успех.

Женщина, имеющая 4-ю группу крови, может иметь несовместимость с мужчиной, имеющим 1, 2, 3 группу. Полная совместимость у нее будет с мужчиной, имеющим 4-ю группу. Но групповые конфликты встречаются редко: сенсибилизация организма женщины не всегда высока. Особенностью этих конфликтов является то, что они могут развиваться при первой беременности.

Резус-несовместимость встречается чаще. Она развивается у беременных женщин, не имеющих резус-фактора (резус-отрицательных) при наличии у плода резус-положительной крови, унаследованной от отца.

Несовместимость по резус-фактору никогда не проявляется при первой беременности. В этот период происходит сенсибилизация организма. При повторных беременностях происходит резус-конфликт и выкидыш. Большое количество антител из крови матери попадает в организм плода во время родов, что приводит к гемолизу (склеиванию) эритроцитов у новорожденных – тяжелому осложнению, часто заканчивающемуся гибелью ребенка.

Всем беременным женщинам обязательно определяют группу крови и резус-фактор. Женщинам с резус-отрицательной кровью не рекомендуется прерывать первую безопасную для матери и ребенка беременность: при каждой последующей беременности риск развития осложнений увеличивается.

Несовместимость по группе крови усиливает риск развития тяжелого резус-конфликта, поэтому будущие матери с 4-ой резус-отрицательной группой крови требуют особого наблюдения.

Преимущества и недостатки

  • интуитивность, творческие способности;
  • дипломатичность, умение организовать коллектив;
  • способность адаптации в социальной среде;
  • возможность в экстренных случаях перелить любую кровь; правда, сегодня это не практикуется: установлено, несовместимость может зависеть от наличия других антигенов; так что это скорее недостаток – 4-я группа в банках крови большая редкость.
  • повышенная эмоциональность, подверженность стрессам, частые депрессии, злоупотребление алкоголем;
  • сниженный иммунитет, инфекционно-воспалительные и онкологические процессы;
  • повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбоэмболии;
  • болезни органов пищеварения;
  • нарушения холестеринового обмена с формированием атеросклероза и заболеваний органов кровообращения.

Группы крови имеют свои преимущества и недостатки. Четкого, научно подтвержденного различия в характере и развитии лиц с разной групповой принадлежностью не выявлено. Специальных рекомендаций по их питанию также не существует.

Оставить комментарий Отменить ответ

Свежие записи

Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник. Вся информация на данном сайте представлена только в целях ознакомления. Администрация сайта за использование информации в целях самолечения и самодиагностики заболеваний ответственности не несет. Просьба обращаться в первую очередь к лечащему врачу.

Какие особенности имеют люди с четвертой группой крови и отрицательным резусом?

Четвертая группа крови резус отрицательный – это самый редкий тип крови среди всех. Она встречается только у восьми процентов населения Земли. Этот факт серьезно усложняет поиски подходящих доноров для реципиентов. На станциях переливания замораживают такой материал, и в дальнейшем используют его по назначению. Известно, что у каждой кровяной группы свои характеристики в отношении совместимости, планирования беременности, питания и характера человека. Рассмотрим подробнее характеристику 4 отрицательной группы крови.

Зачем нужно знать группу?

Каждому человеку нужно обязательно знать собственные параметры крови – это поможет обезопасить себя при получении серьезного ранения, обильном кровотечении, когда может понадобиться внеплановое оперативное вмешательство. Чтобы восполнить нехватку донорским биоматериалом, нужно обязательно знать свою группу и резус. Если кровь не будет соответствовать по указанным параметрам, разовьются серьезные осложнения. Важно знать, какая группа крови подойдет к 4 отрицательной.

Группу и резусную принадлежность определяют и при планирования семьи, чтобы все протекало без проблем. Если у беременной отрицательный резус-фактор, а у ее плода – со знаком «+», это провоцирует резус-конфликт, когда в женском организме синтезируются специфические вещества – антитела, отторгающие плод. От этого ребенок получает серьезные патологии и даже может умереть в утробе.

Четвертая группа крови резус отрицательный: особенности трансфузии

У четвертой группы есть свои плюсы и минусы. В первую очередь, положительным моментом становится то, что человеку с такой кровью при положительном резусе допустимо экстренно вливать любую иную кровь.

А если у человека 4 отрицательная группа крови: какую можно переливать? Когда резус «-», то у донорской крови обязательно должен быть отрицательный фактор, а группа подойдет любая.

Зато люди с 4 группой особенно ценятся в роли доноров, для них ведется специальный учет в донорстве. Поэтому отвечая на вопрос, сколько стоит кровь 4 отрицательной группы, можно сказать, что она самая дорогая.

Еще один позитивный фактор заключается в том, что у носителей четвертой группы высокая устойчивость к аллергиям и аутоиммунным патологиям.

Относительно отрицательного резус-фактора 4 группы стоит отметить, что при донорском переливании резусы должны обязательно совпадать.

Четвертая отрицательная кровь: характеристика людей

Влияние четвертой группы особенным образом замечается в плане поведения, темперамента и здоровья ее носителей. Обладатели 4 группы имеют крепкий иммунитет, но при этом у них слабое пищеварение. По этой причине люди часто заболевают инфекционными, вирусными патологиями, попадающими в организм через органы дыхания или пищевод.

Характерно, что четвертая группа крови объединила в себе все отрицательные черты первой и второй. Известно, что данный тип – самый молодой и не до конца обследованный. Стоит отметить, что эта кровь имеет замечательную способность приспосабливаться к переменам в питании. Она была обретена еще в процессе человеческой эволюции. Подобная черта дает возможность с легкостью худеть, приспосабливаться к новым диетам.

4 группа крови резус отрицательный: характеристика описывает отличие таких людей в восприятии мира. Носители данной группы обладают творческим мышлением, развитыми интеллектуальными способностями, острым умом.

Хотя у носителей АВ (IV) характер твердый, они порой обидчивы, эмоциональны, плаксивы. Это главным образом зависит от окружающих людей, родителей, друзей, коллектива на работе. В выборе профессии такие люди отдают предпочтение творческой сфере деятельности и искусству. Они любят игры, интеллектуальные занятия, уделяют внимание саморазвитию.

Такие люди стремятся отличаться от окружающих, стараются делать что-то особенное, необычное.

Однако минусом характера носителей 4 группы считается эмоциональная неустойчивость, уязвимость к обидам. Эти люди чутко воспринимают свои поражения, издевательства над собой, поэтому способны впасть в наркотическую или алкогольную зависимость и даже совершить суицид.

Описание подходящего питания

Поскольку у людей с IV группой и отрицательным резус-фактором специфика здоровья неутешительна, отмечается риск развития малокровия, им стоит позаботиться о правильном сбалансированном рационе и употреблении витаминов.

Для обладателей крови АВ(IV) с отрицательным резусом рекомендуется ограничить рецепты блюд из такого списка:

  • Печень и прочие субпродукты,
  • Красное говяжье мясо;
  • Бобы в любом виде;
  • Кукуруза и каши из нее.

Относительно морепродуктов и рыбы стоит сказать, что этот пункт диеты требует большого внимания. Идеально для носителей четвертой группы подходит скумбрия, речная рыба: карп или окунь. А вот обо всех видах красной рыбы и копченых морепродуктах придется забыть навсегда.

Возможна ли беременность?

4 группа крови с отрицательным фактором и беременность – вполне совместимые вещи, вопреки распространенному мнению. Однако в медицине известны случаи появления несовместимости с супругом или с собственным ребенком. Если имеется несовместимость с папой, то это не слишком страшное явление, по сравнению с внутриутробным конфликтом.

Когда появляется проблема несовместимости между родителями, врач просит сдать дополнительные анализы, назначает специальные обследования, которые дают возможность предупредить в будущем проблемы.

Для малыша ситуация с несовпадением резусов несет больше опасности. Врач на 28 неделе вынашивания обязательно должен вколоть матери иммуноглобулин, чтобы побороть антитела и не дать им попасть в кровь новорожденного. Иначе разовьется резус-конфликт. Ребенок, в чью кровь попадает несоответствующая по резусу материнская жидкость, заболевает тяжелой анемией и желтухой, может в пасть в кому внутри утробы.

Стоит сказать, что первая беременность у женщин с такой несовместимостью проходит с самыми малыми рисками. А если женщина забеременеет повторно или после сделанного аборта, то риск развития резусного конфликта вырастает в разы, что негативно отражается на ребенке. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют парам, где женщина имеет четвертую отрицательную группу крови, рожать только одного ребенка от первого зачатия.

Если первая беременность была удачной, это не говорит о том, что и следующая закончится так же. Ведь ребенок не в каждом случае наследует материнскую отрицательную кровь. Он может получить и отцовские гены с положительным резусом.

Совместимость мужчин и женщин

Поскольку обладатели четвертого типа крови считаются универсальными и в то же время уникальными, то и восприятие их интимной жизни существенно отличается от других людей. Дело в том, что девушки и парни данной категории любят получать огромное внимание к собственной персоне. Их избранникам тоже придется отличаться от других людей, чтобы удовлетворить своих «половинок» и построить счастливый брак.

Стоит отметить, что супружеские союзы с людьми четвертого типа зачастую долговечны. Носители этой группы всегда внимательны, заботливы, верны и надежны, даже если они вступают в брак с обладателями первой-третьей групп. За счет таких качеств характера могут образоваться крепкие и долговременные семьи, тем более у тех пар, которым удается родить здоровое потомство.

Такая скучная и многим непонятная когда-то тема из школьного курса биологии сейчас, во взрослом возрасте, может оказаться не просто очень познавательной, но и довольно полезной.

Благодаря этой информации можно спасти жизнь человека (или даже свою собственную), когда возникает необходимость в срочном переливании. Ведь не все виды крови между собой совместимы: некоторые их комбинации могут оказаться смертельно опасными.

Но в повседневной жизни нас чаще всего интересует, может ли группа крови ребенка отличаться от родителей, почему она не совпадает с родителями и как узнать, от чего зависит группа крови ребенка.

Оказывается, рассчитать различные случаи и комбинации на практике очень легко! Нужно всего лишь внимательно изучить теорию, а она, к слову, тоже не такая уж и сложная. Сделав это, Вы сможете ответить практически на любые интересующие Вас вопросы, к примеру, какая группа крови у ребенка, если у родителей 1 и 2, или 1 и 4. Интересно?

Наследственные группы

Попытки классифицировать принадлежность людей к определенным «кровяным типам» предпринимались не единожды. Но самой удачной и удобной из них оказалась система, предложенная австрийским ученым Карлом Ландштайнером. Он исследовал, что у разных людей в эритроцитах содержатся разные специфические белки (называемые агглютиногенами), и в зависимости от их вида и сочетания между собой кровь по данному признаку может быть представлена лишь в нескольких вариациях.

Ландштайнер обнаружил в крови человека два вида агглютиногенов, которые он обозначил латинскими буквами А и В, а также нашел эритроциты, не содержащие ни одного из видов этих белков, и такую кровь он обозначил нулем (0). Позже его последователи открыли еще один тип крови, в которой присутствовали оба вида агглютиногенов - и А, И В.

На основе этих открытий была создана система АВ0, состоящая из четырех групп крови, которой мы сегодня и пользуемся:

I - не содержит никаких агглютиногенов (00);

II - содержит агглютиногены типа А (А0 или 0А);

III - содержит агглютиногены типа В (В0 или 0В);

IV - - содержит агглютиногены А и В (АВ или ВА).

Многие из нас полагают, что группа крови ребенка должна быть такой же, как у родителей. Но сейчас мы выясним, так ли это на самом деле.

Группа крови ребенка по группе крови родителей: таблица

Как Вы можете видеть выше, буквенное обозначение каждой отдельной группы состоит из двух символов. Это потому, что ребенок унаследует ее всегда от обоих родителей - от каждого он берет по одному агглютиногену. В зависимости от того, какие именно из них малыш унаследует от мамы и папы, образуется его личная комбинация, определяющая наличие у ребенка крови той или иной группы.

Это можно наглядно увидеть в таблице, где представлены все возможные комбинации. На пересечении родительских данных находится результат, который может получится при рождении у них ребенка.

Еще раз приведем пример, чтобы было понятнее: с каждой пары ребенок наследует только по одному агглютиногену, а потому результатом слияния пар АВ (4 гр.) и ВВ или В0 (3 гр.) могут быть только такие комбинации: А0, АВ, В0, ВВ (2, 3 или 4 гр.).

Без буквенных обозначений, лишь по номеру группы крови, таблица выглядит следующим образом:

Группа крови ребенка не совпадает с родителями

Из таблицы Вы можете видеть, что даже если у родителей одинаковая группа крови, то у ребенка она может оказаться совершенно другой: к примеру, если у родителей 2 и 2 или 3 и 3 группа, то у малыша она может быть и первой. Исключением является только ситуация, если у родителей 1 и 1 группа - в таком случае их наследник может иметь только такую же кровь. И только у родителей с 2 и 3 группой крови может родиться ребенок с любой из существующих комбинаций агглютиногенов. Зато при сочетании 1 и 4 групп крови у родителей их дети смогут иметь только 2 или 3 группу (но никаки не первую и не четвертую)! Этот как раз тот случай, когда «детские» комбинации всегда отличаются от «родительских».

Если работа с таблицей представляет для Вас трудность, то Вы можете использовать калькулятор, чтобы все правильно рассчитать - найти такую опцию в сети не составит труда.

Группа крови ребенка и родителей: резус

Данные о типе крови человека очень полезно внести в паспорт, потому что такая информация может играть решающую роль в ситуации, когда человеку требуется срочное переливание, а он либо не знает свою группу, либо находится бес сознания и не может предоставить такие данные.

Подобное обозначение выглядит следующим образом: А (II ) Rh + положительная. Возможны и другие вариации, но всегда указывается не только буквенное и цифирное обозначение, но и непременно принадлежность к группе по резус-фактору, то есть положительная (+) или отрицательная (-). Что это значит?

Существует еще одна система, которой сегодня пользуются при определении таких данных - система Rh (резус). Резус - это тоже белок (антиген), «обитающий» на поверхности эритроцитов, но он есть не у всех. Большинство жителей планеты резус-положительны (то есть имеют этот антиген на красных кровяных тельцах), но у 15% из нас его нету - такие люди резус-отрицательные.

Не удивляйтесь если группа крови ребенка и родителей разные по резусу - такое тоже возможно. Но комбинаций в резус-системе значительно меньше, чем в системе АВ0. Кровь с положительным резусом является доминантной (она обозначается буквой D ), то есть она более сильная и при сочетании с отрицательной (d ) преобладает.

В общем, кровь согласно этой системе может быть либо резус-положительной, либо резус-отрицательной. Но по аналогии с парными генами (от мамы и от папы) резус может иметь такие комбинации: DD (положительный), Dd (положительный), dd (отрицательный).

Следовательно, у обоих родителей с положительным резусом Dd ребенок может унаследовать не доминантный антиген D , а рецессивный d (слабый) - и в результате получить резус-отрицательную кровь.

Возможные комбинации резусов предоставлены в таблице:

Если группа крови ребенка отличается от родителей

Ученые полагают, что вследствие мутаций кровь ребенка может оказаться совершенно неожиданной комбинации, не соответствующей группам крови его мамы и папы. Но такие случаи крайне редки, единичны в мире.

Куда большее значение имеют ситуации, когда кровь беременной женщины и ее плода оказывается несовместимой между собой. Это представляет опасность для здоровья и даже жизни малыша, а иногда - и для матери. В частности, резус-конфликтная беременность должна протекать под тщательным медицинским контролем: такая беременная (с отрицательным резусом, вынашивающая резус-положительного малыша) вынуждена регулярно сдавать кровь из вены для контроля на протяжении всего срока вынашивания, а после родов вводить специальную сыворотку, снижающую риски осложнений при последующих беременностях.

Кроме того, опасность представляют такие комбинации групп крови у беременной и плода соответственно:

  • 1/2 и 3;
  • 1/3 и 2;
  • 4 группа крови у плода (независимо от того, какая у матери).

В таких случаях многократно возрастает риск опаснейшего заболевания (гемолитической болезни).

Но мы надеемся, что Ваш интерес к данной теме чисто обывательский: теперь Вы знаете, как можно определить группу крови у ребенка, исходя из родительских данных.

И напоследок еще несколько интересных фактов: самой редкостной является четвертая группа - она встречается лишь у 3-5% жителей нашей планеты. Зато первая минус считается самой универсальной: ее обладатель может стать донором для любого другого при отсутствии подходящей крови (в таком случае вводится минимальное количество плазмы для снятия критического состояния).

Существуют множественные теории о том, что группа крови человека влияет на его судьбу, характер, биологический тип и пищевые пристрастия. Но это уже тема другого разговора.

Специально для - Елена Семенова

Содержание

Условные категории состояния психического и физического развития детей называются группами здоровья. Такое распределение помогает определить необходимость, масштаб лечебных и профилактических мероприятий. Группы здоровья детей и подростков определяют уровень физической нагрузки, особенности рациона. В некоторых случаях необходимо установить ограничения для занятий той или иной деятельностью.

Что такое группа здоровья

Медицинское обозначение, которое применяется для анализа состояния организма ребенка, называется группой здоровья. Для того чтобы отнести состояние здоровья к одной из категорий, проводится профилактический врачебный осмотр, ряд инструментальных, лабораторных исследований, обследование психологом или психиатром. Для причисления ребенка к определенной категории во время диспансеризации (медосмотра) его осматривает медицинская комиссия, состоящая из окулиста, оториноларинголога, хирурга, кардиолога, невропатолога.

Окончательный вердикт о присвоении той или иной категории выносит врач-педиатр на основании заключений узких специалистов, после чего заносит данные в карту пациента. Оценка состояния физического и психического состояния необходима для определения объема дальнейшего оказания медицинской помощи. Иногда детям требуется особый домашний уход или в специализированных учреждениях под контролем квалифицированного персонала.

Критерии определения

Классификация критериев состояния организма, на основании которых проходит установление группы здоровья детей, разнообразна и подразумевает шесть основных принципов, согласно которых и принимается решение об определении категории. К ним относят:

  • физическое здоровье, развитие;
  • наличие генетических патологий;
  • развитие органов, систем;
  • сопротивляемость организма внешним факторам;
  • психическое, психологическое состояние.

Физическое здоровье и развитие

В этот критерий входят основные физические характеристики – вес, рост, окружность головы, груди, пульс, гармоничность, пропорциональность развития тела. С развитием малыша врачи отслеживают, когда он начал поднимать, держать головку, улыбаться, садиться, ползать, ходить и говорить. Существует таблица и шкала норм, в которой по месяцам отражены все навыки, которыми должен владеть ребенок в том или ином возрасте. При наличии отклонений необходимо исследовать, диагностировать их характер, определить, имеются ли осложнения, как сильно они отразятся на дальнейшей жизни.

Наследственность

При осмотре новорожденного педиатр должен провести тщательный опрос родителей на предмет наличия в семье заболеваний, которыми страдают кровные родственники. С помощью генетических исследований, которые будущие мамы делают в период беременности, определяют риск развития наследственных патологий у ребенка. В данный критерий входят не только генетические заболевания, но и ход родов, течение гестации, развитие малыша в первые недели жизни.

Развитие систем и органов

На протяжении первых лет жизни младенца происходит основное развитие, становление всех органов и систем в организме, их рост, «настройка». Для оценки развития организма назначают ультразвуковое исследование (УЗИ), общие анализы крови, мочи, функциональные пробы и другие обследования. Особое внимание медработники уделяют сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой системе, пищеварительному тракту.

Сопротивляемость организма внешним инфекциям и факторам

Подверженность ребенка простудным заболеваниям (ОРЗ) или болезненность – один из основных критериев оценки работы организма. Если маленький пациент часто болеет (более 3–4 раз в течение года), то это означает несостоятельность иммунитета. Для уточнения диагноза следует назначить дополнительные клинические обследования для выявления причины такого состояния, в соответствии с которыми может быть присвоена определенная категория.

Психологическое и психическое развитие ребенка

Оценку неврологического и психологического состояния малыша проводят психолог и невролог. После собеседования и осмотра выявляется наличие отклонений. При обследовании учитывается речь малыша, его реакции на родителей, игрушки, картинки и других детей, наличие беспокойства, плаксивости, капризов. Врач-невролог исследует рефлексы (коленный, локтевой, реакции на хлопок). У грудничков определяют наличие рефлекса спонтанного ползания, сосания, хватания.

Распределение детей по группам здоровья

Большое значение в распределении детей по группам здоровья имеет осмотр узких специалистов, генетические и инструментальные исследования. Необходим тщательный сбор анамнеза для выявления генетических патологий, определения частоты заболеваемости инфекционными патологиями. Одним из ключевых факторов является определение уровня психического и интеллектуального развития пациента. Основные критерии распределения указаны в таблице.

Группа здоровья

Гармоничность развития

Наличие хронических патологий

Функциональное состояние систем, органов

Резистентность, реактивность

Соответствует возрасту.

Отсутствуют.

Без отклонений.

Редкие (не чаще 1-2 раз в год), легко протекающие заболевания.

Нормальное физическое развитие или избыток массы тела первой степени. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту или имеет незначительные отклонения.

Отсутствуют.

Имеются незначительные функциональные изменения.

Редкие, нетяжелые по характеру течения простудные заболевания без выраженного ухудшения общего состояния и самочувствия.

Дефицит или избыток массы тела первой или второй степени, низкий рост, нервно-психическое развитие соответствует возрасту или незначительно отстает.

Имеются хронических заболеваний в стадии компенсации или субкомпенсации.

Имеются функциональные отклонения.

Продолжительные острые респираторные заболевания с последующим затяжным периодом выздоровления, восстановления (вялость, повышенная возбудимость, нарушения сна, аппетита, субфебрилитет)

Четвертая.

Нормальное физическое развитие, дефицит или избыток массы тела первой, второй или третьей степени, непропорциональное телосложение, низкий рост, нервно-психическое развитие нормальное или отстает

Имеются тяжелые хронические патологии в стадии декомпенсации.

Изменение функций пораженных органов, выраженные проявления заболевания.

Дефицит или избыток массы тела второй или третьей степени, низкий рост, нервно-психическое развитие значительно отстает от нормы.

Имеется тяжелая хроническая патология или врожденный порок, приводящий к инвалидности.

Выраженные изменения функций пораженных органов, систем.

Частые обострения основного хронического заболевания.

Характеристика и виды

Каждая категория здоровья маленьких детей, школьников, подростков имеет свои особые характеристики. Согласно приказу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по стандартам выделяют 5 групп развития и здоровья. Ребенку присваивается та или иная категория на основании результатов квалифицированной медицинской комиссии. Во время развития ребенка его группа может меняться под влиянием внешних и внутренних факторов.


Первая

К этой категории относятся полностью здоровые малыши, подростки, которые не имеют никаких заболеваний, особенностей строения тела и функционирования. Их физическое и психическое здоровье полностью соответствуют нормативным измерениям. Согласно статистике, первая группа здоровья у детей составляет только 10%. Учитывая отсутствие патологий, дети, причисленные к этой категории, все равно должны проходить профилактические осмотры в полном объеме в поликлинике.

Вторая

Самая распространенная – вторая группа здоровья у детей. У малыша имеются несущественные отклонения в развитии, снижена иммунная защита организма. Отсутствуют серьезные дефекты развития, хронические патологии. Может отмечаться небольшая задержка в физическом развитии: избыточная или недостаточная масса тела, сниженная острота зрения и др.

Третья

Малыши и подростки, имеющие хронические заболевания в стадии компенсации с редкими обострениями относятся к третьей группе. Пациенты этой категории, как правило, имеют нормальное физическое развитие, но у них могут быть выявлены незначительные отклонения. Третья группа здоровья у ребенка часто сопровождается отклонениями от нормы нервно-психических показателей.

Четвертая

Маленькие пациенты, подростки с хроническими патологиями в стадии декомпенсации, обострения или в неустойчивой ремиссии относятся к четвертой категории. Кроме того, сюда относят малышей с осложнениями после травм, хирургических операций. У таких деток зачастую нервно-психическое и физическое развитие сильно отстаем от нормы, им необходимо постоянное наблюдение и поддерживающее лечение.

Пятая

Представителями этой категории здоровья являются пациенты с тяжелыми сочетанными хроническими патологиями (ремиссии редкие или отсутствуют) с присоединением серьезного отставания в физическом, психическом развитии. У таких детей поражена не одна система органов, а сразу несколько. Нередко присоединяются значительные осложнения (потеря возможности двигаться, говорить и т.д.). Детям этой группы присваивается статус «ребенок-инвалид».

Физическая и социальная активность детей из разных групп здоровья – рекомендации врачей

В зависимости от группы здоровья детей для них лечащим врачом даются особые рекомендации по образу жизни, двигательной активности, форме обучения, социальной деятельности. Они направлены на улучшение или поддержание состояния здоровья малыша. Ознакомьтесь подробнее с методическими рекомендациями, разработанными для различных категорий здоровья:

  1. Первая и вторая группы. Допускается любой вид деятельности и нагрузки. Занятия физкультурой, учебная нагрузка формируются по общей программе, без ограничений. Все спортивные нормативы могут быть выполнены без вреда здоровью, рекомендуется посещение дополнительных секций, участие в олимпиадах, соревнованиях, дополнительная закалка организма. Запрет на ту или иную деятельность может быть наложен врачом в индивидуальном порядке.
  2. Третья группа. Для каждого вида деятельности необходима консультация врача для установления определенных ограничений. Занятия физкультурой реализуются по специально разработанным программам, участие в спортивных состязаниях ограничивается, т.к. существует высокий риск обострения заболевания или травм. Рекомендуется регулярное профилактическое и коррекционное лечение в оздоровительных лагерях, санаториях.
  3. Четвертая группа. Режим активности значительно ограничен, доктором формируется специальный дневной режим, в котором отдыху, сну, отводится длительное время, для обучения создаются варианты индивидуальных, дистанционных программ. Необходимы занятия лечебной физкультурой (ЛФК), проведение физиотерапии.
  4. Пятая группа. Физическая, умственная активность ребенка значительно ограничены, режим дня сопровождается лечебными процедурами, физиотерапией. Необходим постоянный контроль деятельности взрослыми.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!