Как проявляется старческий маразм у мужчин. Старческая деменция: симптомы

Изменения личности, происходящие при деменции, являются необратимыми. В настоящее время еще не изобрели препараты, способные остановить течение болезни. От недуга страдает не только больной, но и окружающие его люди.

С помощью корректно подобранной терапии возможно несколько замедлить прогрессирование негативных проявлений и отсрочить тотальную деградацию личности.

Нелегко тем, кто берёт на себя тяжёлый труд ухаживать за больным деменцией. Чем же можно им помочь:

Старческий маразм относится к возрастным необратимым заболеваниям, которые чаще диагностируют у пациентов старше 65 лет. Патология вызывает снижение когнитивных способностей, распад личности, упадок психоэмоциональной деятельности, общее истощение организма. Основной причиной развития патологических процессов является гибель нейронов на фоне нарушения местного кровотока, интоксикации или иного заболевания, которое изменяет работу нервной системы.

Старческий маразм невозможно излечить, однако ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют отстрочить развитие симптомов патологии.

Клинические проявления

Чтобы своевременно выявить нарушения, психиатры рекомендуют родственникам пожилых людей внимательно отслеживать появление следующих симптомов старческого маразма:

Важно! Заболевание на ранних стадиях не приводит к развитию специфической симптоматики. Поэтому нередко признаки патологии ошибочно относят к естественным возрастным изменениям.

Степени тяжести заболевания

Старческий маразм – тяжелое расстройство психики, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В зависимости от выраженности клинических симптомов выделяют такие формы деменции:

Как проводится диагностика?

При развитии перечисленных симптомов следует обратиться к неврологу, психиатру. Специалисты проведут специальное психологическое тестирование, чтобы определить выраженность когнитивных расстройств. Для подтверждения диагноза назначают следующие инструментальные методы диагностики:

• КТ или МРТ головного мозга. Исследования позволяют определить признаки развития диффузной атрофии мозга или гидроцефалию;
• Электроэнцефалография. Метод назначают для выявления нарушений в работе головного мозга;
• УЗИ сосудов головного мозга, чтобы выявить нарушение мозгового кровотока.

Важно! В большинстве случаев пациенты обращаются к специалисту на 2 или 3 стадии заболевания.

Особенности терапии

Старческий маразм провоцирует органическое поражение нейронов головного мозга. При этом патологические процессы являются необратимыми, поэтому вылечить заболевание невозможно. Однако современные методы лечения позволяют затормозить дальнейшую гибель нервных клеток, улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение предполагает прием следующих препаратов:

Важно! Дозировка и режим приема перечисленных лекарственных средств определяется исключительно врачом. Самолечение может только ухудшить течение болезни.

Специалисты рекомендуют проводить терапевтические мероприятия в привычной для больного обстановке, чтобы снизить нервное перенапряжение пациента. Однако лечение требует постоянного ухода и присмотра за пожилым человеком, что не всегда возможно организовать в домашних условиях. В таких случаях оптимальным решением станет помещение больного в специальные .

Важно! Кроме медикаментозной терапии пациенты со старческим маразмом нуждаются в регулярной физической активности, общении с родственниками, прогулках на свежем воздухе.

Отдельное внимание следует уделить питанию пожилого пациента. Потребуется исключить из рациона тяжелую пищу (жирные, жареные, острые блюда, полуфабрикаты). Диетологи рекомендуют придерживаться правил сбалансированного питания, употреблять пищу небольшими порциями каждые 3-4 часа.

Важно! При наличии симптомов кахексии пациента следует кормить жидкими или пюреобразными блюдами.

На начальных стадиях старческого маразма широко применяют психотерапию, чтобы восстановить или сформировать новые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии данное лечение не эффективно.

Пожилые пациенты со старческим маразмом нуждаются в постоянной поддержке. Для этого потребуется:

Прогноз заболевания

Продолжительность жизни пациентов со старческим маразмом определяется наличием сопутствующих патологий, общим состоянием больного, его социальной активностью, наследственной предрасположенностью, отношением родственников, образом жизни и питанием. В среднем после развития симптомов заболевания люди проживают от 7 до 15 лет при условии получения необходимой медицинской помощи.

Старческий маразм – патологическое состояние, которое развивается у пожилых пациентов на фоне органического поражения головного мозга. Заболевание постепенно провоцирует распад личности человека, снижение когнитивных функций. Патологию невозможно излечить. Однако своевременная терапия позволяет замедлить гибель нейронов, остановить прогрессирование старческого маразма.

Деменция чаще всего развивается в пожилом и старческом возрасте .

Поэтому тем, кто заботится о пожилых людях, важно знать симптомы и лечение старческого маразма: это поможет им вовремя заметить проявления заболевания.

Устранить деменцию не всегда возможно , но чем раньше начнется лечение, тем проще будет поддерживать интеллект больного на должном уровне.

Как развивать память и мышление у взрослых? Узнайте об этом из нашей .

Что это такое?

Что значит маразм и кто такой маразматик? По мере взросления человека его организм изнашивается, и к старости у большинства людей есть список диагнозов , серьезно влияющих на их жизнь.

Деятельность мозга в пожилом и старческом возрасте также нарушается: атеросклероз и гипертензия негативно влияют на состояние сосудов , что становится причиной хронического кислородного голодания как мозга, так и других органов.

Старческий маразм — выражение, распространенное среди основной массы населения. Но диагноза с таким названием не существует.

Обычно под старческим маразмом подразумевается сенильная деменция. Пожилых с этой болезнью нередко называют маразматиками, но это тоже не медицинский термин.

Сенильная (или, иначе говоря, старческая) деменция — разновидность слабоумия, развивающаяся после шестидесяти лет под влиянием одного либо нескольких неблагоприятных факторов.

Для нее характерны следующие признаки : , потеря ранее полученных умений и знаний, нарушение способности приобретать новые умения и усваивать информацию.

Тяжесть симптоматики зависит от выраженности заболевания. Вероятность развития старческой деменции возрастает после 65-70 лет: не менее 15% людей старше этого возраста имеют легкую форму сенильной деменции, а порядка 5% — тяжелую и нуждаются в непрерывном уходе.

Численность людей, имеющих старческий маразм, значительно увеличится в ближайшие десятилетия.

Это связано с улучшением уровня жизни населения : большее количество людей сможет дожить до пожилого и старческого возраста.

Уменьшить вероятность развития слабоумия возможно, но важно начинать соблюдение профилактических рекомендаций задолго до наступления возрастного периода, при котором риск возникновения наиболее высок.

Необходимо контролировать заболевания, способные неблагоприятно повлиять на функционирование мозга, и регулярно давать себе интеллектуальную нагрузку.

Причины развития сенильной деменции

Основные причины возникновения старческого маразма у мужчин и женщин:

Также болезнь способна развиться на фоне СПИДа, нейросифилиса, эндокринных патологий, почечной и печеночной недостаточности, некоторых аутоиммунных заболеваний, болезни Пика.

Как правило, сенильная деменция развивается либо на фоне синдрома Альцгеймера, либо из-за сосудистых патологий, либо при сочетании обоих нарушений. Остальные негативные факторы являются отягощающими.

Симптоматика

Симптомы, присущие старческому слабоумию, и их выраженность могут варьироваться, в зависимости от тяжести болезни. Выделяют три степени деменции:

Выраженность симптоматики при деменции сосудистого генеза не столь значительна, как при синдроме Альцгеймера.

Основные симптомы маразма у стариков:

1. Когнитивные нарушения. При слабоумии сосудистого происхождения на первый план выступают нарушения в процессах запоминания и воспроизведения информации, остальные страдают меньше. Синдром Альцгеймера влияет на все когнитивные умения (речь, мышление, внимание, умение ориентироваться в пространстве и так далее).
2. Бредовые состояния. Редко наблюдаются на ранних стадиях развития болезни. Пациент начинает выдвигать бредовые утверждения, сообщать о собственных опасениях (что-то произойдет, кто-то что-то украдет), способен проявить агрессию или обидеться, если окружающие пытаются его переубедить. Может обвинять окружающих (они добавляют ему что-то в пищу, хотят забрать его имущество).
3. Апатичность. Интерес к познавательной деятельности постепенно гаснет, у больных исчезает мотивация.
4. , раздражительность, изменения в поведении и настроении. У людей, страдающих слабоумием, часто наблюдаются , а вспылить они способны при любых обстоятельствах, даже самых невинных.

   Другие пациенты могут быть, наоборот, слезливыми, чрезмерно сентиментальными.

5. и прочие психические нарушения. У многих пациентов наблюдаются депрессивные симптомы (безысходность, апатичность, потеря мотивации, чувство, что в будущем не будет ничего хорошего). В некоторых случаях могут наблюдаться .
6. . Характерно возникновение частых головных болей, нарушений сна (бессонница, дневная сонливость, поверхностный сон).

Набор и выраженность симптомов зависит от характеристик заболевания.

Друзьям и родственникам пожилых людей важно подмечать изменения в когнитивных способностях (забывчивость, рассеянность, уменьшение интереса к тому, что было важно ранее, легкие речевые нарушения) и при необходимости настаивать на проведении обследований.

То, что выглядит как обычное возрастное отклонение, способно оказаться серьезной патологией.

Диагностика

Диагноз выставляется при наличии комплекса характерных для слабоумия симптомов , который называется «три А»):

• афазия (проблемы с речью);
• агнозия (нарушения восприятия, трудности при узнавании лиц, слов);
• апраксия (затруднения при совершении последовательных действий).

Также показано проведение дополнительных обследований: компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Диагностикой деменции занимаются психиатр и невролог.

Лечение

Как лечить? Особенности лечения во многом зависят от болезни или патологического состояния, на фоне которого возникли признаки слабоумия, и от того, какие дополнительные заболевания присутствуют у пациента.

Особенности лечения деменции при:

На самочувствие больных положительно влияет психотерапия . Также, как правило, им следует соблюдать специально подобранную диету .

Лечение любых видов деменции всегда должно проходить под контролем докторов. В домашних условиях вылечить больного невозможно, поэтому при появлении признаков болезни необходимо обратиться в больницу.

Доктор, контролирующий процесс лечения, даст родственникам рекомендации по уходу, к которым важно прислушаться . Чем внимательнее и бережнее близкие будут относиться к пациенту и чем тщательнее станут соблюдать врачебные советы, тем дольше он проживет и тем комфортнее будет его жизнь.

Перед использованием любых народных рецептов необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Также родственникам полезно прочесть побольше информации о том, как ухаживать за малоподвижными и неподвижными людьми , приобрести оборудование, которое поможет больному чувствовать себя хорошо (поручни, нескользящие коврики и специальные сидения для ванной, медицинскую кровать, массажеры, инвалидную коляску).

Целесообразность той или иной покупки важно обсуждать с лечащим врачом.

Что делать родственникам?

Советы близким:

Прогноз и профилактика

Сколько живут с деменцией и можно ли ее избежать?

Профилактика деменции:

Прогноз при слабоумии зависит от заболеваний, на фоне которых оно развилось, и от степени запущенности. Если деменция сосудистого генеза, а ее лечение было начато вовремя , добиться хороших результатов или хотя бы стабилизировать состояние более чем реально.

Болезнь Альцгеймера неизлечима и будет постепенно прогрессировать. Основная часть людей с этой патологией умирают в течение первых семи лет.

Клинический психолог расскажет о разнице в заболеваниях между деменцией и псевдодеменцией:

Когнитивные способности человеческого мозга в течение жизни проходят несколько стадий. Эти периоды отражаются на поведении индивида и его жизни в целом:

• в детстве идет активное развитие мыслительных процессов, расширение функций, активное накопление знаний, умений и навыков;
• в молодости и в зрелые годы человек проходит пору расцвета психических и умственных возможностей, достигает вершин в повседневной и профессиональной деятельности;
• с возрастом в мозгу начинают происходить инволюционные процессы, которые затормаживают развитие, ограничивают движение вперед.

Период стагнации (устойчивости) достаточно продолжителен – утрата приобретенных знаний начинается чаще всего только на 7 – 8-м десятке. В это время появляются признаки деменции, получившей название старческого (сенильного) слабоумия.

Всеми мыслительными и физическими процессами управляет мозг. Его успешная деятельность зависит от достаточного кровоснабжения, отсутствия токсического воздействия, очагов воспаления, травм и их последствий.

В течение жизни с организмом человека происходят изменения, которые негативно отражаются на работе мозга, и приводят к снижению когнитивных функций:

• атеросклероз – сужение просвета сосудов в связи с повреждающим действием сахаров и отложением на стенках липидного слоя, а также появления протеиновых бляшек, что значительно снижает эластичность и транспортные способности артерий, вен и капилляров, обедняет кровоснабжение мозга;
• травмы мозга – приводят к разрыву нейронных связей, которые не всегда восстанавливаются в полной степени, а на месте повреждения образуется соединительная ткань, вместо нервной;
• некротические явления в мозгу после кровоизлияния или инфаркта мозга (ишемического отмирания отдельного участка вследствие прекращения кровоснабжения) формируют специфические реакции мозговых тканей, нередко извращающие первоначальную направленность действий;
• атрофические явления в мозгу, как и во всех других органах с уменьшением объемов, а значит, и функций.

Какими бы ни были причины снижения мозговой деятельности, они происходят в пожилом и старческом возрасте с каждым. Но не каждый страдает ярко выраженной деменцией. У некоторых процесс инволюции протекает очень медленно, и рассматривается как неизбежные проявления старости.

Важно! Примерно у 10% населения в возрасте 70 лет и 50% после 80 лет сенильное слабоумие носит яркий характер. Демонстративные проявления его динамично нарастают и неизбежно привлекают внимание.

Амнестические явления

Ухудшение памяти проявляется многообразно. Первые «звоночки» появляются у вполне дееспособных людей, которым до старости еще далеко: кому не знакомо явление, когда забываешь, зачем пришел в какое-то помещение в доме или не можешь вспомнить, где видел человека! Такие моменты вызывают недоумение, досаду, смех – все что угодно, но только не озабоченность состоянием своего здоровья, и редко побуждают к посещению врача.

Трудности с воспоминаниями бывают следующими:

• забываются недавно произошедшие события, не остаются в памяти задачи, поставленные в разговоре, пропускаются назначенные встречи и прочее – при этом «дела давно минувших дней» помнятся прекрасно, что и дает ошибочный повод гордиться собственной памятью;
• страдает ориентация во времени – больной не всегда помнит текущую дату, забывает, когда происходили те или иные события, или считает, что давние явления – это настоящее;
• пространственная дезориентация – человек временно перестает узнавать (помнить) знакомые места, особенно за пределами места постоянного жительства, например, двор дома и его окрестности;
• страдает память на лица – сначала пожилой человек перестает узнавать дальних знакомых, потом друзей, затем родственников, а в конце концов не идентифицирует и собственное отражение в зеркале.

Эти проявления мозговых нарушений, появившись однажды, постоянно нарастают и постепенно приводят к полной самоизоляции больного от окружающих. Дело только во времени – при медленном течении болезнь достигает пика лет через 15 -20, а при применении средств, улучшающих память, и позже. Но нередко и стремительное развитие болезни, которое делает полным инвалидом еще недавно вполне здорового человека.

Важно! Все остальные проявления деменции так или иначе связаны с нарушениями памяти.

Снижение умственной активности

Утрата мыслительных функций также происходит исподволь. Ее проявления не менее многообразны и показательны:

• снижение внимания и как результат – выпадение информации из поля зрения;
• утрата способности учиться новому, сначала углубленно, а затем и поверхностно – память подводит, внимания не хватает, не происходит осознанное усвоение;
• постепенная утрата полученных знаний и навыков – сначала остаются автоматизированные действия, затем исчезают и они (чтение, письмо, счет, умение извлечь информацию из разных источников, умение пользоваться бытовыми приборами);
• необратимая потеря интереса к профессии и исчезновение квалификационных умений – в первую очередь умственных, а механические еще какое-то время сохраняются на элементарном уровне, если позволяет физическое состояние тела, но связь между выполненными работами уже не прослеживается.

Снижение глубины мыслительных процессов поначалу обескураживают самого больного. В этом случае он старается завуалировать свою некомпетентность, переводит разговор на знакомую пока тему. Такое общение производит впечатление некой рассеянности, но не наталкивает на мысль об органической патологии мозга, не становится поводом консультации с врачом.

Эмоциональные проявления деменции

Первые признаки умственного старения не проходят мимо внимания носителя этих признаков. Сначала эмоциональные изменения связаны не с органикой, а скорее, с осознанием неизбежности патологических явлений. Поэтому изменению психики часто предшествует упадническое настроение.

Важно! Еще до глубокого органического изменения эмоционального состояния может развиться депрессия – результат осознания неизбежности болезни.

С развитием болезни депрессия уходит, эмоции становятся не столь сложными, как раньше, и вызывают их поверхностные явления. В это время появляются:

• нестабильность настроения – легкая смена смеха слезами, веселья угрюмостью, спокойствия раздражительностью и обратно;
• упрощение эмоций – плоский юмор, поверхностная грусть, отсутствие чувств там, где раньше их было бы с избытком – равнодушие;
• снижение морально-этических требований – демонстрация явного интереса к необщественным сторонам жизни – сексу, например, а также отсутствие стремления следовать нормам поведения;
• обострение черт характера до абсурдности – общительность превращается в болтливость, скромность в избегание любых контактов, бережливость в накопительство и собирание ненужных вещей, экономность в скупость, забота о близких в авторитарность и менторство, критичность в ворчливость, беспардонность и агрессию.

Важно! В эмоциональном плане человек постепенно перестает быть членом коллектива, не замечает привязанности и любви близких, что делает общение с ним затруднительным.

Физическая сторона жизни

Часто старческая деменция изменяет и возможности двигательной активности человека. С началом мозговых изменений движения становятся не столь скоординированными, как раньше, выносливость снижается, человек становится слабее (в редких случаях возможны приступы повышения силовых показателей).

Особенно страдает физическая сторона при болезни Паркинсона, частом спутнике старческой деменции. В этом случае появляются следующие признаки:

• тремор (дрожание) частей тела – сначала одной из рук, затем постепенно переход на все конечности, включение непроизвольных движений головы;
• ригидность (скованность) мышц – исчезновение мимики, сохранение приданного телу положения;
• проблемы с передвижением – походка становится неестественной, движение затруднено, часто требуется помощь.

Общение и отношение к жизни

Меняются и поведение, коммуникативные особенности, а также мировосприятие у стариков, пораженных деменцией.

Окружающий мир постепенно перестает существовать – центром вселенной становится сам больной. Все, что происходит за пределами его ощущений, не воспринимается вообще.

Поэтому коммуникативные навыки постепенно, а порой и очень быстро сводятся на нет. Если больной и проявляет активность и говорит что-то, то это не значит, что он пытается что-то сообщить – он так самовыражается, вне зависимости от заинтересованности окружающих. Объект его общения – вымышленные персонажи или он сам.

Важно! Достаточно рано исчезают инстинкты самосохранения – человек становится опасен сам для себя.

Лечение старческой деменции

К сожалению, повлиять на явно развитое заболевание невозможно – это один из признаков неизбежного угасания человека, вариант ухода из этого мира.

Возможно несколько отсрочить проявление болезни, если вовремя начать наблюдение у невропатолога. При первых признаках ухудшения памяти назначают средства для улучшения кровоснабжения мозга и активизации мозговой деятельности. Укрепление сосудов, профилактические мероприятия, детоксикация (при необходимости, например, алкоголизме или наркомании, почечной недостаточности) и лечение хронических заболеваний, коих к старческому возрасту накапливается достаточно, могут продлить светлый период жизни.

Лечение деменции. Рис. 1
Лечение деменции. Рис. 2
Лечение деменции. Рис. 3

Уход за престарелым

На близких ложится организация ухода за больным на всех стадиях.

Стадии болезни представлены в таблице.

Действия близких при легкой стадии деменции

В первой, легкой степени деменции, когда возможно общение, необходимо окружить члена семьи любовью и продемонстрировать свою готовность помочь. Однако не следует подчеркивать несостоятельность больного в некоторых вопросах, прилюдно ставить диагноз. Деликатность и такт – вот что нужно для того, чтобы пожилой член семьи избежал депрессии.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 1
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 2
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 3

В это время необходимо создавать ситуации, когда больной включается в жизнь семьи, поручать ему посильные дела, подчеркивать их важность – пусть человек почувствует себя нужным.

Очень полезна познавательная деятельность – организовать чтение и обсуждение прочитанного или просмотр фильма с обменом мнениями, разгадывание кроссвордов.

Активное участие в жизни семьи способно приостановить развитие болезни не хуже, чем симптоматическое лечение.

Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 4
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 5
Рекомендации по уходу за больным деменцией. Рис. 6

Важно! На этой стадии хороший контакт получается у стариков с детьми – к обоюдному удовольствию. Это надо приветствовать и использовать.

Дальнейший уход

На следующих этапах необходим постоянный присмотр. Даже при сокращенном общении пожилой человек чувствует еще длительное время присутствие родных. И как бы он себя ни вел, необходимо устранить все опасности, которые могут причинить вред.

Купание и гигиена больного
Обеспечение безопасности больного деменцией

Старческий маразм (сенильная деменция) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

Этиология

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

• болезнь Пика;

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

• перенесённые ранее аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врождённого характера;
• онкологические процессы в головном мозге;
• поражение ЦНС;
• тяжёлые , в том числе и алкогольные отравления;
• инфекционные заболевания;
• травмы головы;
• частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

• первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
• вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
• третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются , то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Симптоматика

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

• расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
• изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
• нарушение логического мышления;
• проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
• нарушение речевой функции;
• , повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

• психологические тесты;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение

В этом случае речь идёт только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать приём таких препаратов:

• ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
• антидепрессанты;
• малые дозы транквилизаторов;
• снотворные.
• седативные.

Дозировку и режим приёма таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный приём таких препаратов строго запрещён.

Кроме приёма определённых медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

• из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
• по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
• ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

• следует исключить из рациона тяжёлую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
• питание должно быть сбалансированным;
• потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приёмами в 3 часа;
• если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определённые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Профилактика

Как таковой профилактики старческого маразма не существует, так как точные этиологические факторы этого нарушения не установлены. Снизить риск развития этого недуга можно, если применять на практике следующее:

• исключение стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
• профилактика сердечно-сосудистых патологий;
• правильное, полноценное питание;
• достаточное количество отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
• исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии, а не проводить терапию на своё усмотрение.