Как происходит лечение бронхиальной астмы иглоукалыванием? Б. Эмпирическая акупунктура Методы профилактики хронической формы бронхита

В комплексном лечении бронхита применяют такие техники массажа, как дренажный, вибрационный, баночный (или вакуумный), точечный, медовый и перкуссионный (при бронхите у детей младшего возраста).

Особая подготовка перед данной физиотерапевтической процедурой не предусмотрена, только ее следует проводить не менее чем через час-полтора после приема пищи. Также рекомендуется за час до процедуры принять бронхолитическое лекарственное средство, разжижающее мокроту. Для смазывания кожи перед массажем используется теплое оливковое масло, массажный или детский крем. Средняя продолжительность одного сеанса массажа – 15-20 минут.

Техника проведения любого массажа базируется на различных приемах: растирании, разминании, поглаживании, поколачивании, вибрирующих надавливаниях, пощипываниях, «рублении» или «пилении».

Чаще всего проводят массаж спины при бронхите (лежа на животе) – растирают спину в области лопаток, между лопатками (в обе стороны от позвоночника); также затрагиваются трапециевидные и широчайшие мышцы (вибрации и поглаживания направлены вверх – в область подмышек).

А массаж грудной клетки (в положении «лежа на спине», с согнутыми в коленях ногами) начинают поглаживанием и растиранием от ее седины (грудины) в стороны – по межреберным мышцам в направлении позвоночника (на вдохе); на выдохе массажные движения производятся в обратном направлении – с периодическим сжатием грудной клетки в области диафрагмы (с помощью давления ладоней).

Дренажный массаж при бронхите

Дренажный массаж при бронхите – это массаж спины, который способствует отхождению мокроты при кашле, сопровождающем хроническое и обструктивное воспаление бронхов. Для его проведения под живот обязательно подкладывается валик, чтобы нижняя часть грудной клетки в положении пациента «лежа на животе» находилась выше уровня головы.

Поглаживания спины производятся снизу вверх, то есть от талии к лопаткам и плечам. Затем массажист переходит к области ребер: растиранию, «пилению» межреберных мышц торцовой частью ладони, постукиванию всей ладонью, сложенной «лодочкой».

После массажа пациент должен сесть, тепло укутаться и полчаса отдохнуть. Сеансы проводятся каждый день в течение недели.

Вибрационный массаж при бронхите

От дренажного вибрационный массаж при бронхите отличается только тем, что постукивания по спине производятся ребром ладони, продвигаясь от позвоночника (отступая от него на расстояние 4-5 см) вдоль ребер – к боковым поверхностям грудной клетки. Через каждые пять минут пациенту дают возможность откашлять мокроту.

Баночный массаж при бронхите

Баночный или вакуумный массаж при бронхите особенно интенсивно воздействует на прилив крови к бронхам, что активирует внутриклеточный метаболизм их тканей. Чаще всего его применяют при хронической форме бронхита.

Этот массаж проводится традиционными медицинскими банками, которые ставят на спину обычным способом (с поджиганием пропитанного спиртом фитиля для создания вакуума). Также можно использовать специальные вакуумные массажные банки, состоящие из стеклянной части и резиновой (которая создает вакуум в банке при установке на кожу).

Банки ставят на расстоянии ширины ладони от позвоночника.

Баночный массаж при бронхите производится путем перемещения банок, присосавшихся к смазанной маслом коже.

Точечный массаж при бронхите

Точечный массаж при бронхите или акупрессура – воздействие пальцами на активные точки тела – считается наиболее эффективным при хроническом течении заболевания.

При бронхитном кашле следует надавливать на точки, которые расположены:

• на вершине кожной складки между указательным и большим пальцами рук;
• сзади на шее – около VII шейного позвонка;
• по обеим сторонам IV шейного позвонка;
• между ключицами – над яремной ямкой;
• на грудной клетке – на три пальца ниже бокового выступ ключицы, в промежутке между первым и вторым ребрами;
• между ключицей и костью грудины.

При надавливании на данные точки подушечкой пальца производятся вращательные движения (направленные против хода часовой стрелки) или вибрирующие движения в течение 20-30 секунд.

Медовый массаж при бронхите

Проводится медовый массаж при бронхите с использование натурального жидкого меда, подогретого до +40°С. Массажные движения на передней стенке грудной клетки и в области лопаток на спине ограничиваются растиранием меда, которое должно продолжаться до практически полного впитывания меда кожей. После чего остатки меда смывают под теплым душем и укутывают грудную клетку минимум на час.

Массаж при бронхите у детей

Массаж при бронхите у детей включает массаж грудной клетки, вибрационный и дренажный массаж спины – поднимаясь от поясничной области к плечам.

Но детям до трех лет постукивания производятся не ладонью, а кончиками пальцев. Поэтому данная разновидность дренажного массажа часто называется перкуссионный массаж при бронхите (от лат. percutere – наносить удары).

Продолжительность одной процедуру не должна превышать четверти часа, в течение которых несколько раз ребенку следует откашлять мокроту.

Точки (рис. 4):

Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу).

Расположение: на 1,5 поперечных пальца ниже ключицы, в бороздке между большой грудной и дельтовидной мышцами.

Lu. 5 Chize (Чи-цзэ).

Расположение: при сгибании руки в локтевом суставе, у наружного конца локтевой складки.

Lu. 9 Taiyuan (Тай-юань).

Расположение: в средней складке лучезапястного сустава, у места пульсации лучевой артерии.

Как правило, эти точки чувствительны при надавливании.

Острый бронхит.

При остром бронхите точки массируют против часовой стрелки в течение 1–2 мин ежедневно 1–2 раза в день. Для снятия приступа кашля массируют точку Lu. 5 Chize (Чи-цзэ). После массажа точек на них наклеивают перцовый пластырь размером 3 х 3 см. Пластырь держат 2–3 дня, пока он греет, затем, если это необходимо, меняют на новый.

Хронический бронхит.

При хроническом бронхите точки массируют по часовой стрелке в течение 15–30 сек ежедневно 1 раз в день в течение 2 недель. Курс повторяют через 1–2 месяца. При обострении хронического бронхита на точки действуют 1–2 раза в день. Для снятия приступа кашля массируют точку Ей. 5 Chize (Чи-цзэ). После массажа точек на них наклевают перцовый пластырь размером 1 х 1 см. Пластырь держат 2–3 дня, пока он греет, затем, если это необходимо, меняют на новый.

Банки при бронхите

При условии выполнения точечного массажа, как было описано выше, достаточно ставить банки только на точку Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу). Для этого кожу на месте точки смазывают вазелином или растительным маслом. На пинцет туго наматывают кусок ваты, смачивают спиртом и поджигают. Горящий фитиль быстро помещают в чистую сухую банку и сразу же вынимают, после чего быстро помещают банку на точку и оставляют на 10–15 мин, укрыв больного одеялом. Если банка поставлена правильно, кожа сильно втягивается в банку, могут образовываться даже кровоподтеки, что имеет дополнительное лечебное действие. Возможны некоторые болевые ощущения. При снятии банки одной рукой придерживают кожу, а большим пальцем другой руки осторожно приподнимают край банки. После снятия банок можно наклеить на точку кусок перцового пластыря. Необходим покой в тепле в течение 30–40 мин. Банки лучше ставить вечером перед сном через день. Курс 3–5 раз.

Одновременно можно проводить баночный массаж (рис. 5). Его проводят после снятия банок с точки Lu. 1 Zhongfu (Чжун-фу) на спине вдоль позвоночника. При проведении баночного массажа под живот больному кладут подушку для того, чтобы спина была ровная. Кожу в области массажа смазывают вазелином или растительным маслом. Банку ставят обычным способом, но более слабо, между лопатками, отступив 2–3 см от позвоночника. Далее двигают банку взад-вперед вдоль позвоночника от шеи до поясницы 3–5 раз до легкого покраснения кожи в случае хронического бронхита и до ярко-красного при остром бронхите. Для пожилых и ослабленных людей, для лиц, страдающих пониженным артериальным давлением, при остром бронхите интенсивность воздействия должна быть такая же, как при хроническом бронхите. При проведении баночного массажа недопустимы болевые ощущения. После баночного массажа больного укрывают одеялом и дают ему отдохнуть. Если между лопатками имеются болезненные при нажатии точки, на них целесообразно после баночного массажа наклеить перцовый пластырь. Курс - 1 раз в неделю, всего - 2–3 раза.

Хронический бронхит (ХБ) - это длительное, прогрессирующее, с волнообразным течением воспаление бронхов и бронхиол, сопровождающееся кашлем с выделением мокроты (обычно вязкой), одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке.

По определению группы экспертов ВОЗ, к больным ХБ следует относить тех лиц, у которых кашель с мокротой длится не менее трех месяцев в году в течение двух лет подряд при исключении других заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы вызвать эти симптомы.

При упорном течении ХБ к нему присоединяются бронхоспазм и эмфизема. По мере прогрессирования ХБ нарастают явления легочной гипертензии и формируется хроническое легочное сердце.

Причины хронического бронхита

Этиология и патогенез. ХБ может быть первичным и вторичным (как осложнение других заболеваний, в первую очередь инфекционных и профессиональных), специфическим (туберкулезным) и неспецифическим.

В большинстве случаев (80 %) первичный ХБ развивается у курильщиков с длительным стажем и протекает более тяжело, чаще отмечаются обструктивные нарушения вентиляции и их большая выраженность.

У некурящих и больных первичным ХБ моложе 50 лет с эмфиземой легких основным этиологическим фактором чаще всего является дефицит альфа-1 -антитрипсина.

В ряду других значимых экзогенных этиологических факторов первичного ХБ выделяются загрязнение воздушной среды, профессиональные вредности, неблагоприятные погодные и климатические условия, инфекции.

В некоторых случаях ХБ является следствием острого бронхита. Формирование ХБ после ОБ отмечено у 10-12 % больных, чаще при смешанных вирусных, вирусно-микоплазменных, вирусно-бактериальных микстинфекциях.

В основе патогенеза лежит нарушение мукоцилиарной системы различными примесями вдыхаемого воздуха (поллютантами).

Вредоносные физические, химические и термические агенты, нарушая структуру и функцию слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, приводят к развитию асептического воспаления - экссудации и инфильтрации.

Нарушенная дренажная функция бронхиального дерева способствует присоединению к асептическому воспалению респираторной инфекции, активность и рецидивы которой в значительной степени зависят от местного иммунитета бронхов. В последующем на месте бывшего воспаления развивается грануляционная ткань - от “нежного” склероза до рубцевания; происходят глубокие изменения в бронхиальном эпителии - гибнет реснитчатый слой, цилиндрический эпителий метаплазируется в многослойный плоский, появляются атипичные клетки с гиперхромными ядрами неправильной формы.

Одним из неблагоприятных проявлений хронического бронхита, определяющим в значительной степени его прогноз, является развитие выраженных обструктивных нарушений в бронхиальном дереве.

Клиническая картина и диагноз. Клиника ХБ характеризуется главным образом симптомокомплексами бронхиальной обструкции, повышенной воздушности легочной ткани (эмфиземы легких), гипертензии малого круга кровообращения, хронической дыхательной и хронической сердечной недостаточности. При этом особенности клинической картины ХБ у каждого больного определяются вариантами сочетания поражения бронхов и эмфиземы легких (т. е. уровнем поражения бронхолегочного аппарата), фазой воспалительного процесса (ремиссией или обострением) и степенью тяжести (в том числе осложнениями).

Наиболее часто больные ХБ жалуются на кашель, одышку и отделение мокроты.

Значительно реже отмечаются повышение температуры тела и кровохарканье.

Обострение ХБ обычно носит сезонный характер, возникая в холодное и сырое время года и продолжаясь в среднем 3-4 нед. В период обострения воспалительного процесса появляются или усугубляются вышеуказанные характерные симптомы болезни, а также признаки интоксикации: головные боли, бессонница, гастриты, запоры, зябкость, потливость, особенно ночью (симптом “влажной подушки”), субфебрильное повышение температуры. Следует отметить, что для обострения ХБ не типичны значительное повышение температуры и высокая активность воспалительного процесса по лабораторным показателям. Поэтому в случае выраженной гипертермии (фебрильная температура) и высокой активности воспаления (СОЭ более 40 мм в час, лейкоциты более 12 х 10х3 и т. д.) следует искать какое-либо инфекционное осложнение, например бронхопневмонию, абсцесс легкого и др.

Обострение обструктивного бронхита проявляется цианозом, увеличением одышки (при физической нагрузке и переходе из тепла в холод), отделением небольшого количества мокроты после приступообразного мучительного кашля, удлинением фазы выдоха и возникновением свистящих сухих хрипов на форсированном выдохе.

Наличие обструкции приводит к прогрессированию ХБ, эмфиземе легких, развитию легочного сердца, возникновению ателектазов сложного генеза и как следствие последних - к пневмонии.

В крови даже в период обострения заболевания изменения могут отсутствовать.

Иногда определяются умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, небольшое повышение СОЭ.

Рентгенологические симптомы у большинства больных длительное время не выявляются. У некоторых больных рентгенограммы показывают диффузное, неравномерное усиление и деформацию, а также изменение контуров легочного рисунка вследствие сетчатого перибронхиального пневмосклероза, при эмфиземе - повышение прозрачности легочных полей.

Бронхоскопически определяются эндобронхиальные признаки воспалительного процесса и оцениваются их выраженность, формы эндобронхитов - гипертрофический, гнойный, атрофический, фибринозно-язвенный, геморрагический, изменения конфигурации и уменьшение просветов бронхов, трахеобронхиальная гипотоническая дискинезия.

Обструктивный характер хронического бронхита подтверждается данными функционального исследования (пневмотахометрией, спирографией). Ознакомтесь с информацией о .

Лечение хронического бронхита методами восточной медицины

Традиционная тибетская или китайская фитотерапия при хроническом бронхите

Gtso.bo.nyer.lnga (Principal Twenty Five, цзуву 25, Цово 25).

Состав: tsan.dan.dkar.po (tsan.dkar, Santalum album Linn, White Sandalwood, белый сандал), cu.gang (Bambusa Textilis, бамбук ткачей - мякоть), gur.gum (kha.che.gur.gum, Crocus sativus, Carthamus tinctorius, шафран - рыльца), hong.len (Lagotis Kunawurensis, Picrorhiza kurroa Benth, Gymnandra, пикрориза курроа, хонлен), ba.sha.ka (Adhatoda vasica, Corydalis stracheyi,.Malabar Nut, малабарский орех - побеги с листьями, цветами), bong.dkar (Aconitum heterophyllum Wall, Aconitum orochryseum, White aconite, белый аконит, аконит разнолистный - корни), tig.ta (rgya.tig, Swertia chirata, Indian Gentian, felwort, горечавка), gi.wang (ghi.wang, gi.vang, Bubalis bubalis, безоар), a.ru.ra (Terminalia chebula Retz, миробалан желтый - плод), ba.ru.ra (Terminalia bellerica Roxb. миробалан белерика - плод), skyu.ru.ra (Embilica officinalis Gaerth., Phyllanthus emblica, эмбилика лекарственная -плод), ma,nu (Inula racemosa Hookf., девясил), sle.tres (Tinospora Cordifolia, софора), kan.ta.ka.ri (kan.dra.ka.ri, Rubus sp., Solarium xanthocarpum, паслён), sga.skya (bca.sga, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, имбирь - корневище), star.bu (Hippophae Rhamnoides, облепиха крушиновидная), rgun."brum (Vitis Vinifera, Diospyros sp., Grapes, виноград), a.krong (Thalictrum aquilegifolium Loeog, Artemisia sp., полынь), ga.bur (Camphora Linn, Camphor, камфора), ba.glo (коровьи лёгкие), sro.lo (sro.lo.dkar.po (Solms-Laubachia sp., Pegaeophyton scapiflorum, пегеофитон стрелкоцветковый), sro.lo.dmar.po (Rhodiola crenulata, Rhodiola saera, Himalayan Stonecrope, родиола), shing.mngar (shing.ngar, Giuyrrhiza glabra, Licorice, солодка - корень), pa.yag.rtsa.ba (Lancea tibetica Hook.f.et.Thomas, Salvia multirrhiza, Viola dissecta, Chinese Milkwort, китайский истод), zi.ra.dkar.po (Cuminum Cyminum Linn, White cumin seed, семя белого тмина), spang.rgyan.dkar.po (Gentiana algida, горечавка холодная), bdud.rtsi.lo.ma (Aconitum laciniatum, Indian Aconite, индийский аконит), Природа: холодный. Содержит маленькое количество аконита.

Показания, доза, способ: болезни легкого, особенно трудность в откашливании. Форма: таблетка. Сила: 500 мг. Доза: одна таблетка одновременно. Применение: примите внутрь вечером с тепловатой водой.

Показания: вызванные жаром в легких "распространенный" жар, кашель до обмороков, выделение солоноватых и красновато-желтых мокрот, боли в груди и кашель до рвоты, вызванный чхам-па кашель и т.п., а особенно хорошо [это лекарство] помогает при жаре легких и болезни гзэр-тхуиг; [это лекарство] помогает при частом кашле, учащенном дыхании, обильном выделении мокрот [из легких], отхаркивании [мокрот с примесью] крови и гноя, одышке, [при которой больному как будто] не хватает воздуха, а также [когда больной при дыхании] издает звуки похожие на кошачье мурлыканье, при болях в верхней [части тела], колющих болях в легких, при жаре легких, при [болезни] гло-гчонг и т.п.

Иглотерапия при хроническом бронхите

Су-Джок терапия при хроническом бронхите

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии , часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый

Хронический бронхит или как его называют врачи-пульмонологи, – одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Лечение этого недуга длительное и продолжается годами, поэтому важно использовать все имеющиеся средства для восстановления здоровья – и медикаменты, и правильное питание, и лечебную физкультуру, и рефлексотерапию. Только комплексное лечение позволит быстро снять обострение хронического бронхита, восстановить трудоспособность и предупредить возможные осложнения.

Эффективный способ лечения – рефлексотерапия. Метод может использоваться как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. При этом можно применять такие доступные способы рефлекторного воздействия на бронхо-легочную систему, как точечный массаж, поверхностное иглоукалывание, баночный вакуумный массаж.

Точечный массаж при хроническом бронхите

Используются точки канала легких, толстой кишки, тройного обогревателя, переднесрединного и заднесрединного меридианов.

Примерное сочетание точек на первых сеансах :
1-й сеанс – P 7, VC 22
2-й сеанс – GI 4, E 36
3-й сеанс – VB 20, VG 14
4-й сеанс – TR 5, RP 6
5-й сеанс – , VC 22

Очень эффективно прижигание вышеуказанных точек полынными сигарами – цзю-терапия. При этом тлеющий кончик сигареты не прикасается к коже, а держится на расстоянии, чтобы чувствовалось тепло во время процедуры и оставалась гиперемия (красное пятно в проекции точки) после окончания сеанса. Точки VC 22 и VB 20 прижигать нежелательно, их можно при цзю-терапии заменить точками V 43 и .

Поверхностное иглоукалывание при хроническом бронхите

Используются (Кузнецова, «колючий врачеватель», Ляпко и другие), которые накладываются на рефлекторные зоны, связанные с бронхо-легочной системой. Принцип использования таких зон следующий. Первые два сеанса аппликатор накладывается на воротниковую зону и межлопаточное пространство на 20-30 минут, на третьем сеансе – на переднюю поверхность грудной клетки в проекции грудины и 2-4 ребер. Затем периодичность использования зон повторяется. При наложении аппликатора на спину можно во время сеанса дополнительно проводить точечный массаж точек P5 и VC 22, а при фиксации щетки из игл на переднюю поверхность грудной клетки – раздражать точки VG 14 и V 43.

Баночный массаж при хроническом бронхите

Использование при хроническом бронхите (обструктивной болезни легких) возможно после купирования обострения, нормализации температуры тела. При этом принцип использования баночного массажа схож с периодичностью, описанной для использования поверхностного иглоукалывания (2 сеанса – воротниковая и межлопаточная области, 1 сеанс – передняя поверхность грудной клетки). После окончания сеанса массажа можно ставить вакуумную банку на точку VG 14, V 43 (чередовать) на 3-5 минут.

Рефлексотерапия при хроническом бронхите достаточно эффективна при правильном подборе точек для каждого конкретного случая (с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, тяжести обструктивной болезни легких). Естественно, вышеописанные методы являются дополнительными и должны использоваться наряду с основным лечением и с одобрения лечащего врача. При тяжелом состоянии больного, выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, гнойных осложнениях рефлексотерапия при хроническом бронхите противопоказана.

Егор Кузнецов из Кирова спрашивает:

Действительно ли помогает иглоукалывание при , и как именно воздействует процедура на течение болезни? Какие противопоказания следует учитывать?

Ответ нашего эксперта:

В основе иглоукалывания лежит возбуждение определенных точек тела, воздействие на которые активизирует защитные функции иммунной системы человека. Рефлексотерапией на молекулярном уровне запускаются процессы самооздоровления.

Механизмы целебного действия иглоукалывания при лечении бронхита

Первый же сеанс воздействия уколами на определенные зоны значительно улучшает физиологическое, а также психическое состояние человека:

• Активизируются процессы кроветворения. Увеличивается число лейкоцитов, ускоряется процесс образования макрофагов, растворяющих патогенные микроорганизмы.
• Увеличивается скорость капиллярного кровообращения, поэтому уменьшается отечность слизистых в бронхах.
• Улучшается клеточный метаболизм: питание, насыщение кислородом легочных альвеол, и выведение из них токсинов.
• В нейронах коры мозга повышается выработка эндорфинов, что обеспечивает эффект мышечного обезболивания при кашле и возрастание эмоциональной бодрости.
• В процессе иглоукалывания происходит активизация продуцирования серотонина, что способствует моментальному улучшению регенеративной способности клеток.

Рефлексогенная иглотерапия при лечении бронхита является лишь надежной помощницей лекарственным препаратам. Без медикаментозного лечения обойтись невозможно.

Противопоказания

Недопустимо посещать при бронхите процедуры иглотерапии в следующих ситуациях:

• При повышенной температуре (более 38), лихорадке (возрастает нагрузка на функции всех систем организма).
• При и других заболеваниях инфекционной этиологии (иглоукалывание может спровоцировать массовое распространение по крови болезнетворных микроорганизмов).
• Малышам до исполнения 3 лет (высокий риск повреждения подкожной клетчатки).
• Лицам с новообразованиями (вследствие усиления кровообращения может ускориться процесс разрастания опухолей).
• Людям с психическими расстройствами (по причине нестабильности эмоционального состояния).
• При гемофилии.
• Нельзя во время бронхита проводить иглоукалывание на фоне употребления алкогольной продукции (увеличится пагубное действие спирта на печень, почки).
• При аутоиммунных болезнях (возрастает риск значительного ухудшения состояния гормональной системы).
• Не рекомендуется проведение процедур беременным, поскольку иглотерапия может спровоцировать выкидыш.
• Не следует заниматься иглотерапией при кожных болезнях, а также при травматических повреждениях целостности эпителия.

Относительными противопоказаниями считаются некоторые хронические болезни людей старческого возраста:

• атеросклероз;
• инсульт в анамнезе;
• полиомиелит;
• дистрофические изменения тканей мозга и сердца.