Как лечить медикаментозный ринит у взрослого. Что являет собой насморк? Медикаментозный ринит: симптомы

Дата: 12.04.2019

Медикаментозный ринит представляет собой заболевание, при котором наблюдается химическое поражение слизистой оболочки полости носа, связанное с бесконтрольным приемом сосудосуживающих препаратов. Что такое медикаментозный ринит, лечение его и симптомы должен знать каждый человек – для своевременного обращения к врачу, диагностики и начала лечения. По МКБ 10 медикаментозный (вазомоторный) ринит имеет код J30.

Этиология

Главной причиной, ведущей к возникновению этой патологии, является использование назальных капель с сосудосуживающим эффектом в течение длительного времени. Часто их применение не согласовано с врачом и совершенно необоснованно.

Важно! Считается, что для появления первых признаков медикаментозного ринита достаточно применять сосудосуживающие средства на протяжении всего 14 дней, причем такое состояние может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка.

К вазомоторному риниту приводит бесконтрольное использование следующих препаратов:

Нафтизин;
Називин;
Санорин;
Виброцил;
Отривин;
Ксилин;
Назол.

Данные лекарственные препараты начинают действовать практически сразу после их применения, однако длительность эффекта короткая, а заложенность с каждым разом становится более сильной из-за привыкания к медикаменту.

Во время приема вышеуказанных лекарственных средств в слизистой оболочке полости носа происходит ряд изменений, которые в последующем очень трудно обратить, а именно:

Развивается метаплазия плоскоклеточного типа (процесс заключается в практически полном замещении обычного для носовой полости реснитчатого цилиндрического эпителия на многослойный плоский, который не характерен для данной области).
Ускоряется работа специальных слизистых желез (при этом происходит резкое увеличение количества вырабатываемой слизи).
Нарушается проницаемость капиллярной стенки (вследствие этого появляется выраженная отечность слизистой оболочки).
Расширяются сосуды, локализованные на слизистой носа, что ведет к затруднению носового дыхания.

Важно! С каждым последующим применением сосудосуживающие средства дают все меньший эффект, что приводит к увеличению кратности их приема и усугублению уже имеющейся симптоматики вазомоторного ринита.

Клиническая симптоматика

Основным симптомом лекарственного ринита является выраженная заложенность носа. Избавиться от нее с помощью обычных назальных капель нельзя. Они только усугубят хронический отек слизистой оболочки носовой полости.

Кроме заложенности, данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

нарушение обоняния вплоть до полной его потери;
частые головные боли;
проблемы со сном (наиболее выраженная заложенность носа наблюдается в ночные часы);
повышенная раздражительность;
повышение артериального давления;
возникновение признаков, характерных для вегетососудистой дистонии;
в тяжелых случаях: ощущение дискомфорта в сердечной области.

Лекарственный ринит характеризуется практически полным отсутствием каких-либо выделений из носовых ходов. Заложенность носа чаще всего усиливается в вечернее и ночное время. Это объясняется тем, что в данный период активность у человека минимальная, соответственно, снижается и кровоток в организме, что приводит к уменьшению тонуса сосудистой стенки и расширению просвета капилляров. Как результат – возникает сужение носовых ходов, ухудшение носового дыхания.

Диагностические процедуры

Вначале врач должен собрать анамнез, уточнив продолжительность патологического процесса, условия его возникновения и перечень лекарственных средств, которые больной уже использовал в качестве самолечения. Следующим этапом будет визуальный осмотр. В ряде случаев диагноз может быть установлен после опроса и осмотра. Однако в спорных или сложных ситуациях используют дополнительные методы:

риноскопию – переднюю и заднюю, эндоскопическую;
рентгенологическое исследование;
микроскопирование назального секрета (при его наличии).

Во время передней риноскопии обнаруживается реактивная гиперемия слизистой оболочки носа, которая сопровождается выраженной отечностью и атрофией реснитчатого эпителия.

Важно! При задней риноскопии можно увидеть резкое сужение просвета хоан, нависание складки слизистой оболочки в полость носоглотки, что подтверждает хронический воспалительный процесс.

Лечение

Главным условием для достижения положительного эффекта будет комплексная терапия. Первый этап в лечении медикаментозного ринита – полный отказ от применения каких-либо лекарственных средств, обладающих сосудосуживающим действием. Основной целью терапевтических мероприятий является максимально полное восстановление нормального функционирования слизистой оболочки полости носа и носовых раковин.

Лечение осуществляют несколькими способами:

медикаментозная терапия;
средства нетрадиционной медицины;
процедуры физиотерапии;
хирургические манипуляции.

Какой именно тип лечения выбрать, решает врач, основываясь на тяжести патологического процесса и выраженности клинических проявлений.

Лекарственная терапия

Медикаментозный ринит недопустимо лечить обычными каплями для носа, это лишь усугубит течение процесса. Избавиться от данного патологического состояния поможет использование следующих лекарственных средств:

гормональные препараты, относящиеся к кортикостероидам (Назонекс, Флутиказон, Фликсоназе);
средства с антигистаминным действием при сопутствующей аллергии (Кларитин, Зиртек, Теридин);
антисептические и солевые растворы (фурацилин, изотонический раствор натрия хлорида);
Аквамарис, Аквалор.

Препараты первых двух групп используются в виде интраназальных капель или спрея, которые применяют один–два раза за сутки, согласно инструкции. Они уменьшают выраженность воспалительной реакции и устраняют отек. Цена данных препаратов достаточно высокая, колеблется от 500 до 1200 руб. в зависимости от региона, аптеки и количества доз во флаконе.

Средства, относящиеся к двум последним группам, широко используют для струйного промывания полости носа. Альтернативой этим лекарствам может служить обычный водно-солевой раствор.

Капли или спрей Деринат также обладают высокой эффективностью в лечении медикаментозного ринита. После прекращения терапии возврата клинических проявлений не отмечается.

Народные рецепты для лечения

В домашних условиях хорошим средством для лечения данной патологии будет промывание носа водно-солевым раствором. Для его приготовления необходимо растворить 0,5 ч. л. поваренной или морской соли в стакане теплой воды. Кроме этого средства, промывать носовые ходы можно с помощью отвара ромашки или календулы. Данные лекарственные растения обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Можно использовать и такие нетрадиционные методы:

Облегчить процесс засыпания и уменьшить ночную заложенность носа поможет вдыхание паров масел шалфея или эвкалипта.
Для облегчения носового дыхания можно закапывать в каждый носовой ход смесь из сока алоэ и масла облепихи.
Горячие ванны для ног перед сном избавят от сильной заложенности носа и на некоторое время улучшат носовое дыхание, это поможет больному человеку быстро заснуть. Аналогичным действием обладает прикладывание горчичников к области стоп. Их можно зафиксировать и оставить на всю ночь для усиления эффекта.

Важно! Для уменьшения отечности слизистой необходимо контролировать уровень увлажненности воздуха в помещении. Оправдано в этой ситуации использование специальных увлажнителей.

Физиотерапия

Чтобы вылечить вазомоторный ринит, применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

облучение ультрафиолетовыми лучами;
ингаляции;
электрофорез;
ультравысокочастотная терапия;
промывание носовых пазух различными растворами.

Лучше всего применять физиотерапевтические процедуры в комплексе с основным лечением.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение не является стопроцентной гарантией избавления от лекарственной разновидности ринита. В случае, если операция будет проведена, но пациент повторно начнет использовать препараты с сосудосуживающим действием, ее эффект сведется к нулю.

Существует несколько разновидностей операций при данном патологическом процессе:

вазотомия подслизистого слоя;
дезинтеграция раковин с помощью радиочастотного излучения;
деструкция лазером.

Оперативное лечение имеет ряд противопоказаний, поэтому к нему прибегают только в тяжелых и запущенных случаях, при неэффективности других терапевтических методик.

Последствия

При правильном и своевременном лечении проходимость носовых ходов и обоняние восстанавливается полностью. Но если не начать терапию, болезнь может привести к таким последствиям:

частые головные боли;
нарушение сна;
храп.

В особо тяжелых случаях медикаментозный ринит приводит к нарушению функционирования эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

Основа профилактики заключается в ограничении приема сосудосуживающих лекарственных препаратов до трех дней.

Как лечить медикаментозный ринит, должен знать каждый человек. Однако намного важнее знать причины, приводящие к данному состоянию, и не допускать его развития. Не следует лечить обычный насморк препаратами с сосудосуживающим эффектом долгое время, так как они могут принести больше вреда, чем пользы.

Медикаментозный ринит (другое название – лекарственный или ) является результатом частого применения . Эти препараты назначают врачи пациентам, у которых наблюдается простуда или грипп, аллергическая реакция.

Из-за длительного приема лекарственного средства слизистая носа воспаляется и отекает, в дальнейшем носовые раковины не могут самостоятельно сужаться без применения медикаментов. Если вовремя не начать лечение, то заболевание будет иметь .

Причины появления болезни

Прежде чем говорить о симптомах и лечении, необходимо разобраться, что именно провоцирует медикаментозный ринит. Основной фактор – побочный эффект от постоянного применения носовых капель, они в своем составе содержат нафазолин, фенилэфрин и другие вещества, которые обладают способностью сужать сосуды.

Такие капли нельзя применять более недели без указания врача. Несмотря на то, что лекарство долгое время будет эффективным, от него следует без сожаления отказаться, только в этом случае возможно полное излечение.

Следует отметить, что сосудосуживающие капли не лечат ринит, то есть не способны исправить ситуацию с заложенностью носа. Как только человек от них откажется, насморк вернется вновь. Медикаментозный ринит развивается уже спустя 14 дней после начала применения, не замечать проблему – плохой способ ее решения. Что может проявиться в дальнейшем?

Способность носовых раковин сужаться исчезнет.
Нарушение работы слизистых желез.
Атрофия оболочки в полости носа.

Справиться с такой проблемой можно только под наблюдением врача, так как заболевание в запущенном виде лечить будет намного сложнее.

О симптомах медикаментозного ринита

Прежде чем поставить диагноз, доктор обязательно обратит внимание на такие признаки лекарственного ринита:

Дыхание затруднено.
Отечность в полости носа.
Частые головные боли.
Обоняние нарушается.
Высокое артериальное давление.
Пульс учащается.
Неприятные ощущения, связанные с работой сердца (непроизвольное учащение, ощущение, будто в груди что-то сжимается или давит).
Бессонница либо повышенная сонливость.
Раздражительность.
Развитие ВСД (вегетососудистой дистонии).
Нагрубание слизистой оболочки.
Без применения носовых капель насморк не проходит вовсе (зависимость от лекарственного средства).

Последний признак является ключевым, благодаря ему врачи распознают медикаментозный ринит и назначают своевременную терапию. Болезнь может также характеризироваться , жжением и выделением большого количества слизи.

Лечебные методики

Как только диагноз будет определен, нужно сразу же переходить к терапии. Исходя из степени болезни, специалист выберет один из трех типов лечения.

Консервативный метод

Подразумевает под собой постепенный отказ от , применение медикаментов, которые в своем составе имеют кортикостероидное вещество. Ни в коем случае нельзя заменять препарат с сосудосуживающим эффектом на аналог, толку от этого не будет. Действенным способом будет применение гормональных и антигистаминных капель. Прием этих лекарств следует обязательно согласовать с лечащим врачом. Регулярные .

Если медикаментозный ринит у пациента средней тяжести, доктора нередко назначают физиопроцедуры. К ним относят облучение ультрафиолетом, ультравысокочастотную терапию, электрофорез и ингаляции с лекарственными травами, фонофорез и промывание раковин носа.

Оперативное вмешательство

К этой категории относятся радикальные методы: лазерная деструкция, криотерапия, подслизистая вазотомия, операция на , удаление слизистой. Назначается в том случае, когда медикаментозный ринит не проходит после консервативного лечения и физиотерапии.

Вне зависимости от выбранной схемы лечения и вида терапии, нос придется регулярно полоскать. Такие процедуры быстро восстановят слизистую носа. Наиболее популярный раствор – морская вода.

Его необязательно покупать в аптеке, легко приготовить дома, если в стакан воды добавить четверть чайной ложки обычной поваренной соли. Для большей эффективности врачи рекомендуют добавлять в стакан две капельки йода, так как такое вещество способствует заживлению тканей.

В аптеках можно встретить много аналогов растворов с морской солью, к ним относят:

Эти препараты чаще всего встречаются в аптечных пунктах. Ими рекомендуется промывать нос до 10 раз за день. Нужно заметить, что нельзя проводить такую процедуру перед выходом из дома в морозную погоду.

Как только пациент откажется от сосудосуживающих капель, насморк сильно подпортит жизнь. Избавиться от насморка быстрее поможет , однако мгновенного результата ожидать не стоит.

Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом

Народные вариации лечения нельзя назвать эффективными, но в комплексе с основной терапией они способны оказать нужное действие. Как можно бороться с лекарственным ринитом в домашних условиях?

Рецепт 1. Приготовить отвар ромашки, остудить до комнатной температуры и полоскать полученным раствором полости дыхательного органа. От заложенности носа этот метод не спасет, зато поспособствует снижению воспаления и восстановлению слизистой.

Рецепт 2 . разбавить немного водой и закапать пару капель в нос.

Рецепт 3. Приобрести в аптеке эфирное масло персика либо эвкалипта и смазывать слизистую, так она быстрее восстановится.

Рецепт 4 . В том случае, когда есть возможность посетить баню, в частности, сауну, то приготовить заранее настой лекарственных трав (ромашки, зверобоя или пустырника) и вылить его на раскаленные камни. Находиться в парной и дышать над паром нужно не менее пяти минут.

Рецепт 5 . Заложить на ночь в носовую раковину ватный тампон с мумие, выпить мочегонное средство.

Рецепт 6. Приобрести увлажнитель воздуха и включать его в вечернее и ночное время суток.

Рецепт 7 . Приготовить отвар из дубовой коры и жидкость в нос (пару капель будет достаточно).

Рецепт 8 . Измельчить лук или чеснок, дышать над парами несколько минут.

Рецепт 9 . Сушеную гвоздику залить кипятком, оставить на ночь, закапать полученный раствор в нос.

Народной медициной лучше не увлекаться. Некоторые советы полезны и могут оказать вспомогательное лечебное действие при медикаментозном рините (), другие же вызовут аллергию или даже затормозят процесс излечения.

Лечение лекарственного ринита с помощью операции

Такой вид лечения вазомоторного ринита, как уже было сказано выше, применяется в крайних случаях. Цель операции - удалить кровеносные сплетения, восстановить нормальный процесс дыхания (без затруднений из-за большого количества слизи в носовых проходах).

Наиболее популярные методы хирургического вмешательства – лазерная или радиоволновая процедура разрушения слизистой оболочки дыхательного органа. В медицине называется вазотомией.

Уменьшение носовой полости в размере – еще один вид операции, которая проводится при медикаментозном рините. Пациенту не потребуется больше постоянно сужать сосуды лекарством.

Проводится различными методами:

лазером;
электрическим воздействием;
ультразвуком;
механическим воздействием.

Профилактические меры

Чтобы не иметь проблем со здоровьем, нужно изначально следовать мерам профилактики. Как обезопасить себя от лекарственного ринита?

В период простуды или гриппа закапывать назальные капли не дольше пяти дней и только по рекомендации терапевта.
Занимайтесь спортом. Органы дыхания развивает плавание, аквааэробика.
Чаще гуляйте на свежем воздухе, выбирайтесь на природу.
Закаливайте организм.
Отдыхайте и проходите лечение в санатории хотя бы раз в год. В этом учреждении проводятся физиопроцедуры, которые помогут укрепить здоровье.
По возможности раз в неделю посещайте баню.

В последнее время стала популярна ароматерапия. Согласно исследованиям, такая процедура с использованием эфирных масел не только помогает настроиться, избавиться от головных болей, но и поддерживать здоровье слизистой носа.

Самая важная мера профилактики – соблюдение прописанной доктором дозировки и схемы применения. Стоит заметить, что от ринита такого типа можно избавиться навсегда. Налаживается обоняние, дыхание облегчается, ненавистный насморк проходит. Быстро излечиться невозможно, терапия займет как минимум месяц.

Чтобы избавиться от медикаментозного ринита, нужно полностью отказаться от капель с сосудосуживающим эффектом, чаще полоскать нос отваром ромашки комнатной температуры или раствором морской соли. Строго по рекомендации врача применять гормональные и антигистаминные лекарства.

Кроме того, быстрому восстановлению способствует увлажненный воздух в помещении. Обычно таких мер достаточно для полного излечения, хирургического вмешательства не требуется.

Видео: Лечение насморка (ринита) народными средствами

И спреи без предварительного согласования с отоларингологом, да еще и значительно превышают допустимую дозировку. Как следствие, через 7-10 дней у них начинают проявляться первые неприятные симптомы медикаментозного ринита.

Как распознать данное отклонение и можно ли его избежать? Чтобы не навредить здоровью, необходимо все лекарства для носа использовать с умом, а если возникли тревожные признаки – немедленно обращаться к специалисту.

Причины

Развитие медикаментозного или лекарственного ринита происходит по причине превышения допустимой дозировки сосудосуживающих капель и спреев, в особенности если оно продолжалось на протяжении длительного периода времени. Назальные препараты действительно хорошо и быстро снимают заложенность носа, уменьшают отечность, убирают . И именно этим обусловлен соблазн многих пациентов использовать капли и аэрозоли без конца.

Но у каждого препарата есть свой максимально допустимый срок применения, после окончания которого не стоит обрабатывать полость носа тем или иным веществом. Большинство сосудосуживающих лекарств вызывает привыкание.

Понимая, что без капель или спрея нос не будет полноценно дышать, пациент начинает бесконтрольного его орошать даже при возникновении малейших предпосылок к его заложенности. Как следствие, человек уже не может отказаться от капель, то есть, становится полностью от них зависимым. А при отказе от препарата у него незамедлительно возникают неприятные симптомы.

Признаки

Признаки медикаментозного ринита проявляются буквально через 12-24 часа после того, как были отменены назальные капли или спрей. Симптомы патологии проявляются посредством:

постоянной заложенности носа;
появления насморка;
снижения или полной потери обоняния;
раздражения слизистой носа, сопровождающегося зудом, жжением и покраснением;
частого чихания;
слезоточивости, вызванной заложенностью носа;
во время сна.

Очень важно своевременно отреагировать на эти симптомы и заняться вопросом лечения , вызванного интраназальным введением медикаментов. В противном случае последствия будут малоприятными.

Какой врач лечит медикаментозный ринит?

Заметив симптомы, характерные для медикаментозного ринита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза ЛОР-врачу достаточно собрать анамнез, основывающийся на жалобах пациента. Но чтобы исключить возможность развития разных видов , доктор может направить пациента на рентген, МРТ или СКТ околоносовых пазух.

Лечение

Как лечить медикаментозный ринит? Терапевтический подход при данной патологии разный для детей и взрослых, поэтому рассмотрим эти вопросы по отдельности.

У взрослых

При развитии медикаментозного ринита происходит набухание слизистой оболочки носа, поэтому все усилия должны быть направлены на купирование этого процесса. Для начала врачом отменяются капли или спрей, который вызвал возникновение лекарственного насморка. Затем можно переходить непосредственно к лечению.

Чтобы снять отек слизистой и вылечить медикаментозный ринит у взрослого пациента, ЛОР может назначить гормональные спреи в нос – или Фликс. Эти препараты обладают противоаллергическим и противоотечным эффектом, но, в отличие от сосудосуживающих капель, они не просто снимают симптоматику, а лечат имеющиеся воспалительные процессы в носовой полости. Так, препарат Назонекс может использоваться даже беременными женщинами, но крайне осторожно.

Однако зачастую отоларингологи предлагают пациентам полностью отказаться от применяемых назальных капель или спреев и подождать 7-14 дней, пока слизистые носа восстановятся, а заложенность сама пройдет.

Но подобный вариант срабатывает лишь на начальной стадии развития лекарственного ринита. Если же болезнь перешла в хроническую форму, единственным выходом из положения является операция. В частности, врачами рекомендуется проведение лазерного прижигания слизистой носа, криотерапия, подслизистая вазотомия нижних раковин носа и др.

У детей

Медикаментозный ринит у детей требует особого терапевтического подхода. Чтобы избавить ребенка от лекарственной зависимости, использовать одни лишь гормональные спреи – Назонекс, Фликс, Дексаметазон и др. – недостаточно, а иногда и категорически запрещено.

Чтобы вылечить медикаментозный ринит у ребенка, необходимо провести следующие мероприятия:

Промывания носа гипертоническими или изотоническими солевыми растворами: Хьюмер, Квикс, Пшик, и др.
Применение антигистаминных препаратов: Лоратадина, Эдема, L-Цета и т. д.
Проведение физиопроцедур: УВЧ, фонофореза, иглоукалывания.
Смазывания слизистых и крыльев носа лекарственными средствами – Эритромициновой мазью, Гидрокортизоновой мазью, Лоризаном.

Если же и эти меры не дали ожидаемых результатов, то способ один: хирургическое вмешательство.

Рецепты народной медицины

Как избавиться от медикаментозного ринита, используя народные средства? Следует помнить, что рецепты нетрадиционной медицины могут применяться лишь в качестве вспомогательной терапевтической методики.

В этом случае целесообразно полоскать нос отварами ромашки, шалфея, эвкалипта или ноготков лекарственных. Для смазывания носовой слизистой используются растительные масла (оливковое, облепиховое), а для паровых ингаляций – эфирные масла лимона, эвкалипта, гвоздики. Если нет аллергии, можно закапывать нос прополисными каплями.

Лечение медикаментозного ринита народными средствами у детей допускает применение отваров лекарственных растений для промывания носа и использование прополиса в виде капель или интраназальных тампонов. О возможности применять эфирные масла для ингаляций родителям лучше спросить у лечащего врача, поскольку эти вещества способны вызывать мощные аллергические реакции.

Возможные осложнения

При длительном применении назальных капель или спреев, которые приводит к возникновению зависимости, возможно развитие:

патологий сердца и сосудов;
стойкой гипертонии;
заболеваний эндокринной системы;
болезней органов дыхательной системы.

Осложнений вполне можно избежать, если своевременно отреагировать на тревожную симптоматику и заняться вопросом лечения лекарственного насморка.

Профилактика

Для предотвращения развития медикаментозного насморка необходимо помнить одно важное правило: нельзя бесконтрольно и уж тем более без назначения лечащего врача использовать сосудосуживающие капли.

Помимо этого, нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата и не использовать его дольше, чем указано.

Чтобы избавиться от симптомов обычного насморка, вовсе не обязательно применять сосудосуживающие лекарства – вместо этого лучше или отварами лекарственных растений.

Побольше гулять, заняться закаливанием, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов – это именно те важные шаги, которые необходимы для предотвращения обыкновенного насморка. Как результат, развития привыкания к сосудосуживающим препаратам опасаться не придется.

Полезное видео про медикаментозный ринит

Ринитом называют в медицине воспалительные процессы, происходящие в силу разных причин в слизистой оболочке носа. Наиболее часто диагностируется насморк вирусного происхождения, полученный в результате элементарной простуды или ОРВИ.

Воспаления назальных структур также могут происходить вследствие бактериальной атаки, смещения носовой перегородки, попадании инородного тела в нос. Вазомоторные, или сосудистые, нарушения – еще одно распространенное обстоятельство, влияющее на появление заложенности носа. К таким видам поражений относят аллергический, нейровегетативный риниты.

Существует и такая разновидность воспалений слизистой носа, как лекарственный или медикаментозный насморк. Почему и у кого возникает подобное состояние, какие признаки его характеризуют, разберем ниже. Помимо этого, рассмотрим вопросы: как предотвратить и как лечить медикаментозный ринит.

Медикаментозный ринит возникает в результате длительного и неграмотного применения назальных средств. Насморк является настолько популярным недугом в нашей стране, и у детей, и у взрослых, что в большинстве случаев практикуется самолечение. Обращаться к специалисту – это лишняя трата времени и денег, так считают многие.

Поэтому при обильных выделениях из носа, чихании, затрудненном носовом дыхании каждый второй просто покупает в аптеке сосудосуживающие спреи или капли. Помимо того, что выбор препарата может быть сделан неверно, так еще, стремясь увеличить эффект, некоторые превышают дозировку и частоту использования.

В итоге могут появиться побочные эффекты, но это даже не самое страшное. При многократном и неправильном применении лекарственных препаратов, обладающих сосудосуживающим эффектом, их действие со временем ослабевает, и вместо положительных результатов возникает еще больший отек слизистой, заложенность носа увеличивается, наблюдается большое количество назальных выделений.

Чаще всего, подобные состояния развиваются в результате приема гормональных лекарств и сосудосуживающих препаратов, таких, как или Нафазолин.

Механизм развития воспаления

В состав вышеуказанных средств входят активные вещества, которые, воздействуя на рецепторы носовой полости, сужают капилляры. Приток крови к месту воспаления уменьшается, отечность слизистой спадает и выработка слизи снижается. На определенное время больной чувствует облегчение: носовое дыхание восстановлено, почти в полной мере ощущаются заново запахи и вкус пищи.

Но затем действие лекарства прекращается, и симптомы возвращаются.

Дело в том, что многие не учитывают природу происхождения первоначального воспаления носовой полости. Это может быть аллергия, эндокринные заболевания, вирусные и бактериальные поражения, и еще множество нарушений. Человек, не являясь специалистом в области медицины, применяет сосудосуживающие средства для снятия местных симптомов, а причину болезни не устраняет.

При отсутствии адекватного лечения насморка, воспаления слизистой приобретают хронический характер. Тонус сосудов, которые утратили способность самостоятельно сужаться, нарушается, так как долгое время их принудительно заставляли функционировать. Наблюдается привыкание организма к лекарству, и постепенно действенность препарата опускается до нуля.

Признаки медикаментозного ринита

Больной ощущает заложенность носовых ходов, в результате чего возникают трудности с дыханием. В числе ключевых признаков такого насморка находятся также:

Давящие головные боли;
Сухость в ротовой полости;
Избыточное выделение и скопление назальной слизи;
Снижение обоняния;
Отсутствие аппетита и утрата вкусовых ощущений;
Повышенная утомляемость, раздражительность, плохой сон.

Симптомы медикаментозного ринита являются следствием повреждений мерцательного эпителия слизистой носа и метаплазии тканей, при которой трубчатое строение трансформируется в плоское. Поврежденная слизистая не справляется со своими функциями дезинфекции и увлажнения воздуха. Увеличение желез приводит к повышению проницаемости капилляров и гиперсекреции носа. Отечность слизистой, забитость носовых каналов препятствуют оттоку слизи, создается идеальная среда для размножения бактерий и дальнейшего развития воспалительных процессов.

Осложнения

Учитывая вышесказанное, очевидно, что вазомоторный медикаментозный ринит представляет собой опасное заболевание, которому сопутствуют различные осложнения.

Скопления слизи и слабый отток жидкости способствует тому, что в носовых и придаточных пазухах образуются гнойные воспаления, — так возникают , этмоидит, . По той же схеме могут развиваться воспаления слухового аппарата, — отиты различного вида и степени тяжести.

Так как больной вынужден постоянно дышать ртом, снижается уровень местного иммунитета, очаги воспаления могут появиться в ротовой полости, коснуться области трахеи, глотки, бронхов.

Непосредственно поражение слизистой оболочки носа при отсутствии грамотной терапии могут достигать такого высокого уровня, при котором происходят порой необратимые процессы. Атрофическая или во многих случаях требует оперативного вмешательства, и полноценное носовое дыхание восстанавливается только с помощью хирурга.

Помимо возможных нарушений в плане физиологии, подобная патология зачастую вызывает психологические проблемы. Существует такой термин, как нафтизиновая зависимость. У тех, кто безуспешно борется с насморком медикаментозного характера, возникает панический страх при отсутствии привычных препаратов, повышается общая тревожность, рассеянность, раздражительность, появляются провалы в памяти.

Поэтому так важно своевременное и квалифицированное лечение медикаментозного ринита.

Лечение

При обнаружении признаков подобного заболевания, обращайтесь к отоларингологу. Только специалист может точно установить вид и природу воспаления, и знает, как избавиться от медикаментозного ринита.

Конкретная программа лечения будет назначена только по результатам анализов и обследований. В некоторых ситуациях достаточно риноскопии (осмотра носовой полости), в других необходимо провести эндоскопию носа, изучить продукт назальной секреции под микроскопом, осуществить лабораторные исследования крови.

Первой задачей пациента является отказ от сосудосуживающих (или гормональных) препаратов, которые стали причиной развития патологии. Если врач считает нужным, отвыкание можно проводить по смягченной схеме, постепенно убавляя дозировку.

Для успешного избавления от такого вазомоторного насморка назначается прием следующих препаратов:

Антигистаминные (Эриус, Зиртек, Тавегил);
Глюкокортикостериодные ( , Тафен);
Витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Чтобы снять отечность слизистой, возникающую при медикаментозном рините, обязательно нужно промывать носовую полость. Для этого используются:

Травяные отвары (на основе ромашки, календулы, мать-и-мачехи);
Физраствор;
Лекарственные препараты типа Долфин, Аквамарис, Аквалор.

В тех случаях, когда заложенность носа сопровождается образованием корочек, сухостью слизистой, рекомендовано применение специальных мазей (гидрокортизоновая и эритромициновая мазь, болтушка). Также хороший эффект в этом плане оказывают растительные масла, обогащенные витаминами А и Е.

При медикаментозном рините легкой формы отличные результаты наблюдаются благодаря физиотерапии (УВФ, иглорефлексотерапия, электрофорез).

В качестве общеукрепляющих процедур пациентам показано:

Посещение бани;
Плавание;
Прогулки на свежем воздухе;
Санаторное лечение;
Укрепление иммунитета с помощью физической активности, умеренного закаливания;
Соблюдение правильного питания.

Если вылечить медикаментозный ринит не удается с помощью консервативной медицины, в борьбу вступают хирургические способы. Целью оперативных процедур является удаление излишков ткани (при гипертрофической форме воспаления) или стимуляции слизистой (при атрофическом виде ринита).

Снизить вероятность подобного исхода событий поможет своевременное обращение к специалистам и профилактические действия.

Профилактика

Во-первых, целесообразно при использовании любых лекарственных препаратов консультироваться с врачом.

Во-вторых, необходимо четко следовать конкретной инструкции, не превышать дозу и курс лечения.

Помните, что применение назальных сосудосуживающих препаратов запрещено более 5-7 дней.

Хотя у детей медикаментозный ринит возникает гораздо реже, чем у взрослых, такую опасность нельзя исключать полностью. Тем более, учитывая, неустойчивый иммунитет в детском возрасте и особенности строения носоглотки у малышей. Родителям нужно соблюдать максимальную осторожность.

Известный педиатр и телеведущий Комаровский советует вообще не использовать препараты сосудосуживающего действия применительно к детям. Для наиболее успешного лечения насморка любой этиологии он рекомендует промывания полости носа физраствором и смазывания носовых проходов витаминизированными маслами. Остальное лечение должно быть направлено исключительно на устранение первопричин воспаления, а не для снятия местных симптомов.

ВАЖНО! Насморк – это всегда неприятно, но не спешите избавиться от него всеми известными способами. Закаляйтесь, кушайте натуральные витамины, занимайтесь спортом, и тогда ваш нос спокойно перенесет инфекцию и даже воздействие аллергенов. Но если затрудненное дыхание и заложенность носа беспокоят длительное время, не рискуйте здоровьем, доверьте лечение профессионалам.

Насморк – это заболевание, которое может поразить человека в любое время. Большинство при образовании недуга отдает предпочтение сосудосуживающим препаратам, которые зачастую спасают от заложенности. Но немногие знают, что принимать такие средства следует с осторожностью: злоупотребление ими вызывает медикаментозный ринит.

Капли в этом случае становятся обязательным условием для пациентов, потому как без них заложенность вновь дает о себе знать. И больному приходится все чаще обращаться к данному лекарственному препарату, чтобы чувствовать себя лучше. Чтобы справиться с заболеванием и предотвратить его появление, нужно в первую очередь понимать, что такое лекарственный ринит.

В основном заболевание проявляется после длительного приема средств, сужающих сосудыы, которыми пользуются для лечения насморка. Такие препараты действительно уничтожают мешающие повседневной жизнедеятельности симптомы, но имеют и обратную сторону медали. В случае, если человек часто и бесконтрольно пользуется сосудосуживающими медикаментозными средствами, проявляется атрофия слизистой, что в конечном итоге ведет к появлению и развитию ринита.

Для многих выделения из носа не являются болезнью вовсе, скорее легкой неприятностью, от которой избавит любое популярное назальное средство. Редки и случаи посещения специалиста при возникновении насморка: чаще люди предпочитают разбираться с недугом самостоятельно. Но сосудосуживающие капли имеют неприятную особенность: при постоянном приеме этого препарата развивается зависимость. Сужения кровеносных сосудов больше не происходит, но из-за переизбытка средства они расширяются. Это приводит к отеку слизистой оболочки носовой полости. Лечение одного заболевания в таком случае оборачивается новым: появляется необходимость постоянного использования назальных капель и хроническая патология.

При постоянном приеме назальных капель подавляется выработка вещества, которое и служит для сужения сосудов. А значит, поддержка тонуса сосудов организмом без их применения становится невозможной. Из-за этого человеку постоянно требуется этот компонент извне. В таком случае своевременное лечение необходимо до развития серьезных патологий.

Медикаментозный ринит: симптомы

Медикаментозный ринит обладает своими симптомами, главным из которых является заложенность носовой полости. Дышать через нос становится с каждым разом все труднее, что с течением времени перерастает в острую необходимость использовать сосудосуживающие препараты.

Проявление медикаментозного ринита:

Мигрени.
Бессонница.
Раздражительность.
Притупление обоняния.
Покалывания в груди.
Высушивание слизистой оболочки.
Тахикардия.
Частый зуд в носовой полости.
Образование припухлостей.
Обильные выделения из носа.
Покраснения носа.
Затрудненное дыхание.

Симптомы подобного рода требуют незамедлительного лечения и консультации у специалиста.

Часто происходит усиление отдельных признаков ближе к ночи, что напрямую связано с уменьшением физической активности и снижением тонуса сосудов. Важно помнить, что симптомы проявляются из-за приема в течение долгого времени назальных капель, и нужно не упустить момент на начальных этапах.

Какие последствия и осложнения могут возникнуть:

Повышение кровяного давления.
Синуситы.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Эндокринные патологии.

Применение сосудосуживающих препаратов и есть основная причина появления болезни. Первые признаки могут возникнуть в случае, если назальные капли используются порядка двух и более недель. Этого времени будет достаточно для потери способности сосудов к самостоятельному сужению. В итоге происходит расширение сосудов и их переполнение кровяной жидкостью, что служит причиной набухания слизистой. Когда раковины увеличиваются, носовые проходы закрываются, и человеку становится трудно дышать.

В таком случае послужить сужению сосудов могут лишь специальные препараты, а значит, организму потребуется новая доза капель. Если этого не произойдет, возможны нарушения в режиме сна из-за заложенности.

Слизистая носовой полости терпит несколько изменений:

Перестают должным образом работать железы, из-за чего выделений становится больше.
Капилляры становятся более проницаемыми, что служит причиной хронической отечности слизистой.

Многие назальные капли имеют поразительную эффективность в борьбе с насморком, но действуют непродолжительное время. Из-за этого часто приходится увеличивать дозу и частоту их приема, что приводит к сильной зависимости от препаратов. В случае отказа от приема больной страдает от еще большей заложенности носа.

Как избавиться от медикаментозного ринита?

Больному в первую очередь необходимо полностью прекратить прием назальных препаратов, которые способствовали развитию недуга. По статистике, у большинства людей происходит налаживание системы не более, чем через двенадцать недель после отказа от приема. Врачебное вмешательство требуется тогда, когда данная методика не возымела нужный эффект.

Восстановление обычно происходит в течение пятнадцати суток. Но в случае, если симптомы продолжают донимать больного, требуется подключить полную противоположность препаратов, сужающих сосуды. Например, Назонекс и Лоратадин.

Долгий прием лекарственных препаратов скажется негативным образом на течении заболевания. Чем продолжительнее больной пользуется сосудосуживающими каплями, тем труднее будет проходить восстановление. Взрослые пациенты подвержены данному заболеванию в большей мере. По статистике, именно с возрастом люди отказываются от применения инструкций к лекарствам.

Какой врач лечит медикаментозный ринит?

Специалист, занимающийся лечением болезни, называется отоларингологом. Врач занимается осмотром носа пациента, использует специальную лабораторию и выносит окончательный вердикт, помогая справиться с лечением. В случае возникновения, например, аллергического ринита, прибегают к дифференциальной диагностике. Специалист пользуется специальными методами для выявления наиболее эффективного лечения.

Комплексный поход, проведение отдельных процедур, стимулирующих восстановление организма, и применение различных методов и подходов помогут в кратчайший срок избавиться от ринита. Потребуется время, чтобы дать организму восстановиться после долгосрочного приема лекарственных препаратов, но итогом будет не затрудненное дыхание.

Первый шаг, к которому подтолкнет врач, будет заключаться в отказе от назальных капель, облегчающих дыхание через нос. Иногда специалисты настаивают на постепенном понижении дозы. Это происходит в отдельных случаях, когда зависимость от препарата слишком сильна.

Фармакология

Часто совсем отказаться от назальных капель затруднительно, поэтому прибегают к более щадящему подходу: замене на другое средство или снижению дозировки. Но методика со сменой одного средства другим не всегда эффективно сказывается на лечении. Тогда выбор падает на назальные гормональные препараты, которые назначает индивидуально каждому отдельному пациенту специалист.

Отечность слизистой носовой полости спадает благодаря подобранным средствам, но действуют они не так, как применяемые обычно назальные капли. Это способствует облегчению состояния пациента и постепенному уходу от зависимости. Благодаря такому подходу устраняется причина заболевания.

Препараты такого рода не вызывают зависимости и привыкания, а значит, их можно применять долгое время без серьезных осложнений. Но это не значит, что стоит назначать себе прием гормонов самостоятельно. Нужный препарат и дозировку обязательно назначает специалист, опираясь на состояние пациента и имеющиеся нюансы.

Лечить заболевание также следует посредством регулярного промывания растворами из соли.

Существует несколько физиотерапевтических методов, которые отличаются надежностью при лечении заболевания:

Ультразвук.
Фоно- и электрофорез.
Иглоукалывания.
Ультрафиолетовое облучение.
Терапия лазером.
Ультравысокочастотная терапия.
Ингаляция.

Комплекс применения вышеперечисленных методов вместе с постепенным избавлением от средств, сужающих сосуды, пойдет на пользу пациенту и поможет справиться с заболеванием. Выздоровлению могут аналогичным образом способствовать упражнения на дыхание, выполняемые каждый день.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство используется только в том случае, если остальные методики не послужили выздоровлению пациента.

Применяются такие методы, как:

Лазер, с помощью которого прожигается слизистая оболочка. Дает эффект в отдельных случаях средней тяжести. Благодаря этому методу заболевание моментально перестает о себе давать знать. Так, поврежденные участки «выпариваются», а на этих местах посредством восстановления появляются новые слои.
Вазотомия. Хирург удаляет сосудистые сплетения, а также частично затрагивает слизистую.
Избавление от валиков в носу, располагаемых в начале носового прохода. Инструментом может послужить как скальпель, так и лазер. Такая методика не устраняет причины появления заболевания, но влияет на заложенность носа. Служит расширению носового хода.
Септопластика. Исправляет кривизну носовой полости.
Заморозка слизистой. К криотерапии прибегают в случае надобности в проявлении процессов восстановления.

Избавляться от зависимости у малыша следует с осторожностью. Редко, когда для этого случая используются гормоны, в отдельных случаях они запрещены вовсе.

Особый терапевтический подход в лечении состоит в следующем:

Физиопроцедуры.
Использование солевых растворов при промывании носовой полости.
Применение медикаментозных мазей.
Препараты антигистаминного характера.

В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Как лечить медикаментозный ринит у взрослого?

Первым делом борьба должна осуществляться с набуханием слизистых носовой полости. Сначала происходит отказ от препаратов, вызвавших заболевание, чтобы не усугубить процесс. Затем, согласно консультациям врача, происходит само лечение патологии.

В большинстве случаев применяются специальные препараты на замену уже принимаемым. Они снимают отек и борются с воспалительными процессами. Часто помогает и методика полного отказа от всех назальных средств в течение пары недель. Таким образом, слизистой дается время на восстановление.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Существует несколько народных способов, помогающих вылечить ринит. Благодаря традиционной медицине происходит регенерация слизистой оболочки носовой полости и возобновление дыхания через нос.

Методы, предлагаемые народной медициной:

Отвар с дубовой корой, используемый для закапывания в носовую полость.
Использование теплого раствора воды с солью для промывания.
Перед сном пить мочегонное.
Воспользоваться увлажнителем воздуха в ночное время.
Смешать сок алоэ и облепиховое масло, закапывая в носовую полость несколько раз в день.
Воспользоваться аромалампами, добавив несколько капель шалфея.

Консультируйтесь со специалистом перед любым приемом медикаментозных препаратов. Даже самых безобидных, на ваш взгляд.
Читайте инструкцию перед применением и соблюдайте дозировку.
Не принимайте сосудосуживающие средства более недели.

Врач Комаровский рекомендует отказаться от препаратов, служащих для сужения сосудов, детям. Эффективность в лечении насморка у ребенка может дать и промывание растворами воды с солью и использование витаминизированных мазей. Все остальные препараты должны бороться с причинами, а не с симптомами.

Любая болезнь – неприятное явление. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, отдавайте предпочтение активной деятельности и употребляйте в пищу витамины. Эти условия помогут перенести болезнь спокойным образом и вновь наслаждаться полноценной жизнедеятельностью.