Una ragione importante per un trattamento tempestivo è prevenire le complicazioni! Qual è la bronchite pericolosa? La bronchite passa da acuta a cronica.

data: 31.03.2019

La bronchite è un'infiammazione dei bronchi e della trachea, solitamente causata da vari virus e batteri. Ma non sempre. In alcuni casi, la bronchite può provocare aria secca, troppo calda o troppo fredda, sostanze chimiche e tossiche. Se la famiglia ha fumatori - questo è un altro motivo per la comparsa di bronchite in un bambino.

I primi segni di bronchite sono secrezione nasale, tosse secca e febbre fino a 38 gradi o più. L'infezione da bronchite sulla strada da freddo si verifica abbastanza raramente. L'aria fredda in sé non è pericolosa se la persona è vestita calorosamente e si sente a suo agio. Fondamentalmente, il seguente schema funziona: il corpo è troppo freddo, l'efficacia della protezione delle mucose e la resistenza generale del corpo sono ridotte. Dopo questo, i virus sono molto più facili da penetrare nel corpo e causare la malattia. Il paziente torna a casa e tutte le prese d'aria sono chiuse a casa e il virus, camminando per casa, entra nel corpo del resto della famiglia. Nella stagione fredda, quando il riscaldamento è acceso, l'aria deve essere umidificata. L'aria secca contaminata, la polvere, i gas tossici nella maggior parte dei casi causano la bronchite.

Come trattare la bronchite?

Non diagnosticare mai te stesso. Dopotutto, la presenza di una tosse in un paziente non indica precisamente la bronchite, una tosse può accompagnare qualsiasi altra malattia. Diagnosticare e prescrivere i farmaci necessari dovrebbe essere un medico. Ma molto spesso, la bronchite non richiede un trattamento speciale. Con buona fortuna, la malattia scompare il 7 ° giorno. Ma dato che la bronchite può ancora causare complicazioni, è necessario essere osservata da un medico durante l'intero periodo della malattia. Soprattutto quando si tratta di bambini.

Le persone sono abituate a trattare la bronchite nei seguenti modi: metti lattine o cerotti di senape, strofina la pelle con grasso di tasso, fai librare le gambe in acqua calda con senape. I medici hanno a lungo chiesto di abbandonare questi metodi, poiché la loro efficacia contro la bronchite non è stata dimostrata. Tuttavia, questi metodi non sono pericolosi, e se sei così calmo, puoi usarli.

C'è un'altra vecchia ricetta popolare: prendi alcune cipolle grandi, macinale in un tritacarne e spremi il succo. In un succo inumidisci una maglietta, indossala di notte, e allo stesso tempo, il più caldo possibile, per avvolgere una coperta. Come dicono le persone, questo metodo elimina la tosse soffocatoria per la bronchite in 2 giorni.

Molto spesso i genitori hanno paura di tossire in un bambino e cercano di liberarsene rapidamente. Ma invano, perché la tosse è una reazione protettiva del corpo. E se il 5-6 giorno di malattia il bambino ha una tosse umida con espettorato verde, non dovresti preoccuparti. Trattare ha bisogno di tosse secca, che irrita i bronchi e la gola.

Certo, qualsiasi malattia è meglio prevenire. Per la prevenzione della bronchite, si dovrebbe rinunciare a cattive abitudini e soprattutto a non fumare dove ci sono bambini. Più spesso vai al mare e nella foresta. Le case dovrebbero essere sempre fresche e umide, quindi, il più spesso possibile, ventilare la stanza e acquistare un umidificatore. Pulizia quotidiana della casa in caso di pulizia a umido, scartare gli oggetti all'interno, che vanno incontro a molta polvere. E potresti non sapere mai di una malattia come la bronchite.

La bronchite è una malattia in cui il tratto respiratorio inferiore è danneggiato da varie flora o allergeni patogeni. Un processo infiammatorio si verifica nei bronchi, con il risultato che una tosse forte inizia a tormentare il paziente. Tuttavia, non molte persone ricorrono all'aiuto di medici qualificati, credendo che il trattamento con rimedi popolari sarà sufficiente, e in alcuni casi si basano solo sulle difese del corpo.

Complicazioni di bronchite, derivanti per vari motivi, sono pericolose non solo per il sistema respiratorio, ma anche per altri organi e funzioni del corpo.

motivi

Quando vengono rilevati i primi sintomi di una malattia come la bronchite, il medico prescrive immediatamente un trattamento completo per minimizzare la possibilità di conseguenze negative.

Tuttavia, non solo la terapia ritardata può causare complicanze. Possono apparire nei seguenti casi:

erroneamente diagnosticata;
auto-medicazione o un corso di terapia erroneamente prescritto;
ignorando le raccomandazioni del medico curante;
trattamento incompleto;
età del paziente (la malattia è più difficile da curare nei pazienti anziani e nei lattanti);
malattie ereditarie dell'apparato respiratorio;
la presenza di malattie croniche di altri organi;
vivere in un'area non favorevole all'ambiente;
cattive abitudini, incluso il fumo e l'alcol.

Complicazioni di bronchite possono verificarsi come nella forma acuta del suo corso e cronica.

Qual è la bronchite pericolosa?

I processi infiammatori nei bronchi possono influenzare i tessuti di altri organi e causare la diffusione della malattia.

polmonite

La polmonite è una malattia comune che si sviluppa a seguito di bronchite non trattata. Il pericolo di questa malattia è che può essere asintomatico. Spesso viene rilevato solo nelle immagini di fluorografia.

Il decorso acuto della polmonite è accompagnato da un aumento della temperatura corporea (fino a 40 ° C), dolore muscolare e articolazioni doloranti. In alcuni casi, la polmonite può causare allucinazioni.

I segni comuni di polmonite sono prestazioni ridotte, tosse con espettorato, mancanza di respiro, dolore acuto al petto, perdita di peso.

La polmonite che si verifica sullo sfondo della bronchite con una complicazione, viene trattata più a lungo rispetto ai casi in cui l'ipotermia, ad esempio, diventa la sua causa.

Prima che venga prescritto il trattamento, vengono effettuati test dell'espettorato per determinare la sensibilità della flora patogena agli antibiotici.

Cuore polmonare

Questa patologia si trova solo nei pazienti adulti. È caratterizzato da disturbi nel funzionamento del sistema cardiovascolare a seguito di un aumento della pressione sanguigna.

I sintomi del cuore polmonare comprendono gonfiore delle vene nel collo, frequenti mal di testa, crampi nel cuore e lo sviluppo di iperidrosi (sudorazione eccessiva).

Un cuore polmonare appare sullo sfondo di un corso di infiammazione cronica della mucosa bronchiale. È pericoloso perché può causare infarto del miocardio.

enfisema

Il restringimento a lungo termine del lume respiratorio dei vasi sanguigni porta all'enfisema. Per questo motivo, la circolazione dell'aria e lo scambio di gas sono disturbati. Le membrane mucose iniziano ad acquisire una tinta blu, che è dovuta alla mancanza di ossigeno. Il torace con questa malattia può aumentare. Accompagnato da enfisema, l'apparenza di mancanza di respiro.

L'enfisema influisce sul funzionamento di tutti gli organi, poiché non ricevono nutrimento completo. La fame di ossigeno influenza il lavoro del cervello. Una forma trascurata della malattia può causare la morte.

Cuore polmonare

Bronchite acuta Trattamento della bronchite acuta con rimedi e metodi popolari

Asma bronchiale

Il sintomo principale di asma è una tosse improvvisa che rende difficile la respirazione e porta a mancanza di respiro. Soprattutto i sintomi di asma sono attacchi di asma, durante i quali il paziente sperimenta una paura della morte. Spesso arrivano di notte, il che aumenta il rischio di morte, a causa del fatto che il paziente non riceve assistenza tempestiva.

Come risultato della bronchite, l'asma può essere aggravata dallo sfondo del fumo passivo o attivo, dall'esposizione all'aria fredda o umida, nonché dall'esposizione agli allergeni sul corpo. La reazione all'allergene diventa un restringimento dei vasi respiratori, che porta a uno spasmo dei bronchi e alla comparsa di edema.

Il trattamento dell'asma è un processo lungo. Molto spesso, rimane una malattia cronica. I farmaci antidroga alleviano solo i sintomi della malattia, prevenendo lo sviluppo di tosse.

Ipertensione polmonare

Una complicazione della bronchite può essere l'ipertensione polmonare. Più spesso, si sviluppa a causa del fatto che il trattamento non è stato effettuato in pieno. A causa dell'ipossia (mancanza di ossigeno nel corpo) o dei disturbi cardiaci del tipo ventricolare destro, c'è respiro rapido, respiro sibilante. Ciò influenza la salute generale della persona, vi è una rapida stanchezza. Il sistema immunitario si indebolisce, causando lo sviluppo di malattie infettive e virali.

Sindrome asmatica

La bronchite asmatica è caratterizzata da abbondanti secrezioni delle membrane mucose dei bronchi, gonfiore delle loro pareti, così come l'insorgenza di spasmi nel tratto respiratorio inferiore. A differenza dell'asma bronchiale, la malattia non ha attacchi di asma. La sindrome asmatica è definita dagli esperti come lo stato di predastmia. Gli attacchi di tosse sono accompagnati da difficoltà di respirazione e fischi quando si espira. Con il rilascio di espettorato per il paziente arriva sollievo.

Come evitare le complicanze della bronchite?

Affinché la bronchite non diventi cronica, o per causare altre malattie, è necessario consultare uno specialista alle prime manifestazioni di tosse. Non interrompere il farmaco, anche se i sintomi della malattia sono scomparsi. Durante il trattamento, si dovrebbe seguire una dieta per escludere l'ingresso di allergeni nel corpo, che può provocare un peggioramento delle condizioni del paziente. Si raccomanda inoltre di bere più liquidi, in quanto contribuisce a uno scarico dell'espettorato più efficiente.

La bronchite acuta è una malattia del tratto respiratorio inferiore, caratterizzata da infiammazione della mucosa bronchiale. Spesso trovato tra adulti e bambini. L'infiammazione dei bronchi è causata dall'infezione nel corpo (virus, batteri, funghi), meno spesso da una natura allergica, chimica o fisica. Il sintomo principale della malattia è la tosse. Delle centinaia di adulti che si sono ammalati, solo 2-3 persone si rivolgono alle strutture mediche su questo argomento. La maggior parte delle persone continua a lavorare duramente per il bene della società, nel migliore dei casi impegnandosi nell'auto-trattamento, nel peggiore dei casi lasciando che la malattia faccia il suo corso.

Le bronchiti più comuni sono:

fumatori;
persone con immunità ridotta, superlavoro cronico;
persone con infezione cronica del tratto respiratorio superiore (sinusite, tonsillite, ecc.);
persone allergiche.

Fattori che influenzano l'aumento dell'incidenza di bronchite:

stagionalità (freddo, stagione umida);
ipotermia (lavoro all'aperto);
inquinamento atmosferico (polvere, vernice, prodotti chimici);
infezioni virali.

Il principale sintomo della bronchite è la tosse. All'inizio della malattia è secco, quindi diventa produttivo.
Ci possono essere vari altri sintomi:

aumento di temperatura (da subfebrile a 39-40 gradi);
debolezza, malessere;
mancanza di respiro;
sensazione di congestione al petto.

Trattamento di bronchite

Eventi generali

riposo a letto;
esclusione di ipotermia, abbozzi;
bevanda calda abbondante - 2 litri al giorno (puoi prendere il tè con il limone, i brodi, il decotto di camomilla, ecc.);
smettere di fumare.

Trattamento farmacologico

I farmaci antivirali dovrebbero essere inclusi nel trattamento in presenza di segni di un'infezione virale - naso che cola, dolori muscolari, febbre superiore a 38 gradi, così come durante un'epidemia di influenza. Il trattamento sarà più efficace se il trattamento è iniziato il primo giorno della malattia.
Gli antibiotici sono collegati al trattamento pur mantenendo una temperatura elevata per più di 3 giorni, un aumento di intossicazione, la presenza di espettorato di carattere purulento (verde) e aumento della mancanza di respiro. Di norma, solo uno specialista può prescrivere un'adeguata terapia antibiotica.
Preparazioni antitosse: la ricezione per bronchite non è raccomandata in adulti e bambini. Tosse - una sorta di meccanismo protettivo, contribuisce alla rimozione del muco dai bronchi. La soppressione della tosse in presenza di espettorato porta al ristagno dell'espettorato nei bronchi, alla riproduzione intensiva di batteri nei polmoni e al verificarsi di varie complicanze.

Con il giusto trattamento, che richiederà 10-14 giorni, la struttura e la funzione dei bronchi dopo la malattia è completamente ripristinata in 3-4 settimane.

E cosa succederà se non tratti la malattia? Le possibilità di recupero sono sicuramente lì. Se hai un corpo forte e sano, allora forse passerà da solo ... E se no? Cosa può trasformarsi in un atteggiamento così negligente nei confronti della propria salute? Qual è la bronchite pericolosa in assenza di un trattamento adeguato?

Complicazioni di bronchite

Lo sviluppo della polmonite è una malattia infettiva-infiammatoria con danni a tutte le strutture del tessuto polmonare. Il processo può essere nello stesso segmento del polmone e incide totalmente su entrambi i polmoni. Di conseguenza, maggiore è il danno, maggiore è il rischio di morire per insufficienza respiratoria. C'è un'infiammazione dei polmoni con alta temperatura corporea, dispnea, palpitazioni, tosse, congestione toracica, dolore toracico durante la respirazione. È necessario trattare la polmonite in modo permanente (su base ambulatoriale, solo con un decorso lieve), viene eseguita una terapia combinata antibatterica, sintomatica, con ossigeno. L'infiammazione iniziata dei polmoni può portare allo sviluppo di complicanze piuttosto gravi: ascesso o cancrena dei polmoni, pneumotorace, empiema, pleurite. Tali complicazioni richiedono un intervento chirurgico, un trattamento a lungo termine con successivo recupero del corpo.
Processo di cronologia Se la bronchite non viene curata, a seguito di un'infiammazione prolungata, i bronchi si deformano, i tessuti si deformano, le cicatrici si restringono, il lume bronchiale si restringe, la funzione di drenaggio viene disturbata, si sviluppa l'ostruzione delle vie respiratorie, la funzione respiratoria ne soffre. L'obiettivo principale del trattamento della bronchite cronica negli adulti è ridurre la frequenza delle esacerbazioni, ridurre la progressione del danno bronchiale. Durante l'esacerbazione della terapia, l'uso di antibiotici viene in primo piano, altrimenti il \u200b\u200bprincipio di trattamento rimane lo stesso che nella bronchite acuta. Nei casi di sindrome bronco-ostruttiva grave, il trattamento viene effettuato in modo permanente. La bronchite cronica con decorso prolungato e la mancanza di terapia negli adulti può gradualmente svilupparsi in broncopneumopatia cronica ostruttiva, enfisema polmonare, asma bronchiale, bronchiectasie, bronchiolite, pneumosclerosi diffusa e insufficienza respiratoria, con conseguente insufficienza cardiaca.
La BPCO è caratterizzata da ispessimento persistente delle pareti dei bronchi, ostruzione (restringimento) delle vie respiratorie, diminuzione dell'elasticità degli alveoli, diminuzione significativa della superficie respiratoria dei polmoni, diminuzione dello scambio gassoso. Come risultato di tutti questi cambiamenti, una persona è preoccupata per una lunga tosse, mancanza di respiro per lo sforzo e mancanza di aria. I processi nei tessuti dei polmoni sono irreversibili e in costante progresso. I sintomi della malattia sono in aumento. I pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica richiedono l'uso costante di farmaci come i broncodilatatori (farmaci per l'inalazione che espandono i bronchi, rilassano i muscoli lisci delle pareti dei bronchi - fenoterolo, beroduale, salbutamolo e altri). Nel periodo di riacutizzazione della BPCO, la terapia include agenti antibatterici, farmaci mucolitici ed espettoranti, in presenza di insufficienza respiratoria marcata, glucocorticosteroidi (prednisone, desametasone), ossigenoterapia. Nel corso del tempo, gli attacchi di esacerbazione diventano più difficili e richiedono un trattamento nel reparto polmonare o terapeutico dell'ospedale.
L'asma bronchiale è una malattia manifestata dall'insorgenza improvvisa di mancanza di respiro, tosse, difficoltà a espirare, che si sviluppano in asma, la respirazione diventa fischio e appare la paura della morte. Contrariamente alla BPCO, gli attacchi di asma sono innescati da varie sostanze irritanti (allergeni (di natura chimica o biologica), fumo di tabacco, aria fredda, umidità, ecc.). L'irritazione causa la costrizione delle vie aeree a causa di gonfiore e spasmo dei bronchi e la produzione di grandi quantità di espettorato. È necessario trattare l'asma bronchiale per lungo tempo, l'uso quotidiano di farmaci è importante. Per alleviare un attacco, è possibile utilizzare broncodilatatori e broncodilatatori inalatori. Ma affinché il trattamento di tali effetti della bronchite sia efficace, potrebbe essere necessario assumere glucocorticosteroidi, holinoblokatorov, cromoni, preparati antileucotrienici per diversi mesi e, a volte, per la vita, per alleviare il processo infiammatorio di natura allergica. Il corso del trattamento deve essere supervisionato da un pneumologo. Posso sconfiggere l'asma? No. Ma puoi migliorare la qualità della vita riducendo al minimo la frequenza delle esacerbazioni.
Enfisema dei polmoni è un'altra complicazione della forma ostruttiva della bronchite, si verifica a causa della perdita di elasticità da parte degli alveoli, escrescenza, si espande, a causa di questo aumenta il volume dei polmoni, riduce lo scambio di gas .. I sintomi principali sono mancanza di respiro, tosse con espettorato difficile da espellere. Senza trattamento, la malattia progredisce rapidamente, si sviluppa un'insufficienza respiratoria. In terapia, viene prestata particolare attenzione al trattamento della bronchite cronica, l'ossigenoterapia viene inoltre utilizzata, la ginnastica respiratoria dà buoni risultati. Con la progressione della malattia, le pareti degli alveoli collassano, diversi alveoli si fondono in uno - questa è chiamata una bomba enfisematosa. Con questa forma di malattia aumenta il rischio di pneumotorace (aria nella cavità pleurica). Si raccomanda un trattamento chirurgico.
Cos'altro possono essere complicazioni dopo la bronchite? Bronchiolite - interessa le parti più piccole del sistema bronchiale - i bronchioli, più spesso negli adulti. Manifestata da grave mancanza di respiro, tosse improduttiva, debolezza, acrocianosi (cianosi della pelle). I cambiamenti nei bronchi senza trattamento diventano irreversibili, il tessuto connettivo cresce, le pareti dei bronchioli perdono elasticità, si verifica un'insufficienza respiratoria. Il trattamento comprende antibatterico, ormonale, broncodilatatore, ossigenoterapia, in alcuni casi, la nomina di citostatici. Se non tratti la bronchiolite, allora l'insufficienza respiratoria in questa malattia può svilupparsi molto rapidamente.

Tutte le complicazioni di cui sopra dopo la bronchite sono un pericoloso sviluppo dell'insufficienza respiratoria, che a sua volta può portare alla morte. L'insufficienza respiratoria è una condizione dell'organismo in cui l'apparato respiratorio non fornisce sufficientemente ossigeno e organi a tessuti. Come risultato di questi disturbi, i meccanismi compensatori sono attivati \u200b\u200bnegli adulti, che mantengono il livello di ossigeno nel sangue vicino a quello necessario. In questo caso, le capacità del corpo si esauriscono rapidamente e si verificano i sintomi di insufficienza respiratoria. Nella fase iniziale - è mancanza di respiro con sforzo moderato o leggero, aumento della respirazione. Successivamente, la mancanza di respiro si verifica a riposo, la respirazione è difficile da recuperare, la cianosi del triangolo naso-labiale, le mani, le palpitazioni, ci può essere una perdita di coscienza. È necessario il ricovero urgente e il trattamento ospedaliero.

In generale, la bronchite stessa negli adulti con un trattamento tempestivo e adeguatamente selezionato non è pericolosa, è possibile il recupero e il pieno recupero. La cosa principale è non perdere tempo ed evitare complicazioni che spesso portano a malattie croniche, perdita della capacità di lavorare a lungo, e in casi rari ma estremamente difficili, disabilità e persino morte. Puoi morire di bronchite? No, se un trattamento adeguato è ricevuto in tempo. Ricorda, prima tratti una malattia, prima arriverà la guarigione.

Ogni adulto fa una scelta per se stesso. Ma in caso di malattia, se ritieni che non ci sia modo di far fronte da solo, è meglio contattare un istituto medico in tempo, sottoporsi a un esame e un trattamento da 7 a 14 giorni. Non si dovrebbe essere trattati su consiglio del venditore nella farmacia più vicina dietro l'angolo, secondo le istruzioni di "buoni" amici, colleghi e simpatizzanti, anche questo, di regola, non porta al recupero. Altrimenti, puoi andare all'ospedale, trascorrervi almeno 2 settimane e poi essere trattato a casa per un lungo periodo. Di conseguenza, tale negligenza ti minaccia con la perdita di una grande quantità di tempo, denaro, forza e la tua salute.

Video: Live Great! Sintomi di bronchite

La bronchite è una malattia comune delle basse vie respiratorie, caratterizzata da infiammazione della mucosa bronchiale. I sintomi della bronchite e la tattica del trattamento dipendono dalla forma della malattia: acuta o cronica, nonché dallo stadio di sviluppo della malattia. È necessario trattare la bronchite di qualsiasi forma e stadio in modo tempestivo e completo: il processo infiammatorio nei bronchi non solo influisce sulla qualità della vita, ma è anche pericoloso con gravi complicanze, polmonite, broncopneumopatia cronica ostruttiva, patologie e compromissione del sistema cardiovascolare, ecc.

Cause della malattia

La bronchite nei bambini e negli adulti nella stragrande maggioranza dei casi è la malattia primaria dell'eziologia infettiva. La malattia si sviluppa il più spesso sotto l'influenza di un agente infettivo. Tra le cause più comuni di bronchite primaria sono i seguenti agenti patogeni:

virus: parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus, morbillo;
batteri (stafilococchi, streptococchi, bacilli di hemophilus, forme respiratorie di micoplasma, clamidofilia, patogeno per la pertosse);
fungino (candida, aspergillus).

Nell'85% dei casi, i virus diventano un provocatore del processo di infezione. Tuttavia, spesso con un'immunità ridotta, la presenza di un'infezione virale, condizioni favorevoli per l'attivazione di una flora condizionatamente patogena (stafilococchi, streptococchi presenti nel corpo), che porta allo sviluppo di un processo infiammatorio con flora mista. L'identificazione dei componenti primari e attivi della flora patogena è un prerequisito per un trattamento efficace della malattia.
La bronchite di un'eziologia fungina è piuttosto rara: con l'immunità normale, è praticamente impossibile attivare la flora fungina nei bronchi. La lesione micotica della mucosa bronchiale è possibile con significative interruzioni del sistema immunitario: con immunodeficienze congenite o acquisite, dopo un ciclo di radiazioni o chemioterapia, mentre si assumono farmaci oncologici con farmaci citotossici.
Altri fattori nell'eziologia delle forme acute e croniche della malattia che provocano lo sviluppo del processo infiammatorio nei polmoni comprendono:

focolai di infezione cronica nel tratto respiratorio superiore;
inalazione prolungata di aria inquinata (polvere, materiali sfusi, fumo, fumi, gas), compreso il fumo di tabacco;
patologia della struttura degli organi del sistema broncopolmonare.

Foto: artskvortsova / Shutterstock.com

Classificazione della bronchite della malattia

Nella classificazione della malattia ci sono due forme principali: acuta e cronica. Differiscono in manifestazioni, segni, sintomi, decorso della malattia e metodi di terapia.

Bronchite acuta: sintomi e caratteristiche

La forma acuta si verifica all'improvviso, procede rapidamente e dura con una terapia media di 7-10 giorni in media. Dopo questo periodo, le cellule colpite delle pareti bronchiali iniziano a rigenerarsi, il completo recupero dall'infiammazione dell'eziologia virale e / o batterica avviene dopo 3 settimane.
Dalla natura della malattia emettono un grado lieve, moderato e grave. La classificazione si basa su:

la gravità dell'insufficienza respiratoria;
i risultati delle analisi del sangue, espettorato;
esame a raggi X della lesione dei bronchi.

Esistono anche diversi tipi in base alla natura dell'essudato infiammatorio:

catarrale;
purulenta;
misto catarrale-purulento;
atrofica.

La classificazione viene effettuata in base ai risultati dell'analisi dell'espettorato: ad esempio, la bronchite purulenta è accompagnata dalla presenza di quantità copiose di leucociti e macrofagi nell'essudato.
Il grado di ostruzione bronchiale determina tali tipi di malattie come la bronchite acuta ostruttiva e non ostruttiva. Nei bambini di età inferiore a 1, la bronchite acuta ostruttiva si presenta sotto forma di bronchiolite, accompagnata dal blocco di bronchi sia profondi che piccoli.

Forma acuta non ostruttiva

La forma acuta non ostruttiva o semplice è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio catarrale nei bronchi di grosso e medio calibro e dall'assenza di ostruzione bronchiale con contenuto infiammatorio. La causa più comune di questa forma è l'infezione virale e agenti non infettivi.
Mentre la malattia progredisce con un trattamento appropriato, l'espettorato lascia i bronchi nel processo di tosse, l'insufficienza respiratoria non si sviluppa.

Forma acuta ostruttiva della bronchite malattia

Questa forma è particolarmente pericolosa per i bambini in età prescolare in considerazione della ristrettezza delle vie respiratorie e della propensione al broncospasmo con una piccola quantità di espettorato.
Il processo infiammatorio, più spesso purulento o catarrale-purulento, copre i bronchi di medio e piccolo calibro, e il loro lume è bloccato dall'essudato. Le pareti muscolari si contraggono in modo riflessivo, causando uno spasmo. Si verifica un'insufficienza respiratoria che porta alla carenza di ossigeno nel corpo.

Malattia cronica

In forma cronica, i segni di infiammazione nelle pareti dei bronchi vengono osservati per tre o più mesi. Il principale sintomo della bronchite cronica è una tosse improduttiva, di solito al mattino, dopo il sonno. Potresti anche provare mancanza di respiro, aggravata dallo sforzo fisico.
Infiammazione cronica che si verifica con periodi di esacerbazione e remissione. La causa più comune di forme croniche sono i fattori aggressivi che agiscono costantemente: rischi professionali (fumo, fumi, fuliggine, gas, vapori chimici). Il provocatore più comune: fumo di tabacco con fumo attivo o passivo.
La forma cronica è caratteristica della popolazione adulta. Nei bambini, può svilupparsi solo in presenza di immunodeficienze, anomalie nella struttura dell'apparato respiratorio inferiore e gravi malattie croniche.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Diverse forme di bronchite: segni e sintomi

La sintomatologia varia a seconda della forma della malattia e in diversi periodi di età.

Sintomi negli adulti

L'apparato respiratorio, l'immunità e più a lungo termine rispetto ai bambini, l'impatto dei fattori negativi determina le principali differenze nella manifestazione di entrambe le forme acute e croniche della malattia in età adulta.

Forma acuta negli adulti

Il più delle volte (nell'85% dei casi) si verifica a seguito di infezione virale respiratoria acuta. Ha una rapida insorgenza della malattia, a cominciare dall'insorgenza di disagio al petto, attacchi dolorosi di tosse secca e improduttiva, aggravata di notte, quando sdraiata, causando dolore ai muscoli pettorali e diaframmatici.

Con la bronchite sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute, si notano i sintomi generali di una malattia virale: intossicazione del corpo (debolezza, mal di testa, sensazione di dolori muscolari, articolazioni), ipertermia, possibile stratificazione dei sintomi catarrali (rinite, mal di gola, lacrime, ecc.)

La tosse in questa malattia è un meccanismo protettivo che aiuta la conclusione dell'essudato infiammatorio dai bronchi. Con un trattamento adeguato, 3-5 giorni dopo l'insorgenza della malattia, arriva lo stadio della tosse produttiva con espettorato, che porta un certo sollievo. Quando si respira nel torace con uno stetoscopio o senza un esame strumentale, si sentono rantoli umidi.

Nelle infezioni virali respiratorie acute, lo stadio della tosse produttiva di solito coincide con l'inizio del recupero dalla SARS: le manifestazioni di intossicazione del corpo sono ridotte, la temperatura corporea è normalizzata (o mantenuta nei limiti del subfebrilare). Se per 3-5 giorni dall'inizio della malattia tali fenomeni non vengono osservati, è necessaria la diagnosi della probabile adesione di un'infezione batterica e / o lo sviluppo di complicanze.

La durata totale del periodo di tosse dura fino a 2 settimane, fino a quando l'albero bronchiale è completamente pulito dall'espettorato. Circa 7-10 giorni dopo la fine della tosse dura il periodo di rigenerazione delle cellule epiteliali nelle pareti dei bronchi, dopo di che viene il pieno recupero. La durata media della forma acuta della malattia negli adulti è di 2-3 settimane, nelle persone sane senza cattive abitudini, una forma acuta non complicata termina con il ripristino della piena salute del tratto respiratorio inferiore.

Forma ostruttiva acuta

La forma acuta di ostruzione negli adulti è molto meno comune che nei bambini e, a causa della fisiologia, è molto meno pericolosa per la salute e la vita, sebbene la prognosi si basi principalmente sulla gravità dell'insufficienza respiratoria in un paziente.

L'insufficienza respiratoria nella forma ostruttiva acuta della malattia dipende dal grado di occlusione del lume dell'essudato infiammatorio dei bronchi e dalla portata del broncospasmo.

La forma acuta ostruttiva è tipica principalmente per le persone con diagnosi di asma bronchiale, fumatori, anziani, che hanno malattie polmonari o cardiache croniche.
I primi sintomi sono la mancanza di respiro a causa di carenza di ossigeno, anche a riposo, una tosse improduttiva con attacchi dolorosi prolungati, respiro sibilante al petto con marcato aumento di ispirazione.

Con insufficienza respiratoria moderata e grave, il paziente tende a sedersi a metà seduta, appoggiato sull'avambraccio. I muscoli ausiliari del torace sono coinvolti nel processo di respirazione, l'espansione visivamente notevole delle ali del naso durante l'inalazione. Con significativa ipossia, cianosi nel triangolo naso-labiale, si nota l'oscuramento dei tessuti sotto le unghie delle mani e dei piedi. Qualsiasi sforzo provoca mancanza di respiro, compreso il processo di parlare.

Il sollievo con terapia adeguata arriva 5-7 giorni con l'inizio della tosse produttiva e l'espettorato dall'espettorato dai bronchi. In generale, la malattia richiede più tempo rispetto alla forma non ostruttiva, il processo di guarigione dura fino a 4 settimane.

Sintomi e stadi della forma cronica della malattia

La fase cronica viene diagnosticata con una forma bronchiale di tosse per almeno tre mesi, nonché una storia di alcuni fattori di rischio per lo sviluppo della malattia. Il fattore più frequente è il fumo, più spesso attivo, ma l'inalazione passiva di fumo porta spesso a un processo infiammatorio nelle pareti dei bronchi.
La forma cronica può verificarsi in una forma sfocata o nell'alternanza della fase acuta e della remissione. Di regola, l'esacerbazione della malattia si osserva sullo sfondo di un'infezione virale o batterica, tuttavia, la fase acuta in presenza di una forma cronica differisce dalla bronchite acuta contro la salute generale dei bronchi per la gravità dei sintomi, la durata, la frequente aderenza alle complicanze dell'eziologia batterica.
Una esacerbazione può anche essere innescata da un cambiamento delle condizioni climatiche, una permanenza in un ambiente freddo e umido. Senza una terapia appropriata, la forma cronica della malattia progredisce, l'insufficienza respiratoria è in aumento, le esacerbazioni diventano sempre più difficili.
Durante i periodi di remissione nelle prime fasi della malattia, il paziente può sperimentare tosse occasionale dopo un sonno notturno. All'aumentare del processo infiammatorio, il quadro clinico si espande, completando la mancanza di respiro durante lo sforzo, l'aumento della sudorazione, l'affaticamento, gli attacchi di tosse di notte e durante i periodi di riposo sdraiati.
Le fasi tardive della forma cronica causano un cambiamento nella forma del torace, frequenti rantoli bagnati frequenti nel petto durante la respirazione. Gli attacchi di tosse sono accompagnati dal rilascio di essudato purulento, i tegumenti acquisiscono una tonalità terrosa, la cianosi del triangolo naso-labiale è evidente, prima dopo l'esercizio, poi a riposo. La fase tardiva della forma cronica di bronchite è difficile da trattare, senza trattamento, di regola, si trasforma in malattia polmonare ostruttiva cronica.

Sintomi nei bambini

Foto: Travel_Master / Shutterstock.com

Tra le principali cause della malattia nei bambini, non solo i microrganismi patogeni, ma anche gli allergeni sono isolati. La bronchite acuta può anche essere un periodo nel corso delle malattie infantili come il morbillo, la pertosse, la rosolia.
I fattori di rischio per lo sviluppo della bronchite sono la prematurità e il peso corporeo insufficiente nei neonati, soprattutto se alimentati con sostituti del latte materno artificiale, la struttura anormale e le patologie dello sviluppo del sistema broncopolmonare, stati di immunodeficienza, disturbi respiratori nasali dovuti alla curvatura del setto nasale, malattie croniche accompagnate da proliferazione del tessuto adenoide, cronica focolai di infezione negli organi dell'apparato respiratorio e / o della cavità orale.
La forma acuta della malattia nei bambini in età prescolare è abbastanza comune e costituisce il 10% di tutte le malattie respiratorie acute in un dato periodo di età, dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi dell'apparato respiratorio di un bambino.

Forma acuta non ostruttiva nei bambini

La forma acuta non ostruttiva durante l'infanzia procede nello stesso modo dei pazienti adulti: a partire da tosse secca e segni di intossicazione del corpo, la malattia passa nello stadio dell'espettorato per 3-5 giorni. La durata totale della malattia in assenza di complicanze è di 2-3 settimane.
Questa forma è considerata la prognosi più favorevole per il recupero, ma è più comune negli scolari e negli adolescenti. I bambini in età prescolare, a causa della natura dell'apparato respiratorio, hanno maggiori probabilità di sviluppare la bronchite ostruttiva e la bronchiolite.

Forma ostruttiva acuta nei bambini: sintomi e stadi della malattia

La bronchite acuta ostruttiva è diagnosticata nei bambini al di sotto dei 3 anni di età con una frequenza di 1: 4, cioè, ogni quarto bambino di età inferiore a tre anni soffre ancora una volta di nuovo di questa forma della malattia. I bambini sono anche soggetti a episodi ricorrenti della malattia, diversi processi infiammatori ostruttivi nei bronchi durante l'anno possono indicare una manifestazione di asma bronchiale. Frequenti episodi ricorrenti della malattia aumentano anche la probabilità di sviluppare una forma cronica, bronchiectasie, enfisema.

Forma ostruttiva acuta si verifica sullo sfondo della sconfitta dei bronchi di piccolo e medio calibro con l'accumulo di essudato infiammatorio nelle parti profonde del sistema respiratorio, il blocco delle lacune e la comparsa di broncospasmo. L'aumentata probabilità di sviluppare un'ostruzione è dovuta alla ristrettezza anatomica dei bronchi e all'aumentata tendenza del tessuto muscolare a diminuire in risposta agli stimoli sotto forma di espettorato, che è caratteristico dell'età dei bambini. La forma ostruttiva nei bambini si manifesta principalmente attraverso il fischio sibilante al petto, mancanza di respiro, aumento durante il parlato, attività fisica, aumento della frequenza dei movimenti respiratori, difficoltà di espirazione.

La tosse non è un sintomo obbligatorio, può essere assente nei neonati o nei bambini indeboliti. L'insufficienza respiratoria porta a sintomi quali cianosi (tono della pelle blu) del triangolo naso-labiale, unghie sulle mani e sui piedi. Quando si respira, si esprime un movimento di spazi intercostali, l'espansione delle ali del naso. La temperatura corporea è solitamente mantenuta nell'intervallo di basso grado, non superiore a 38 ° C. Con una concomitante infezione virale, possono verificarsi manifestazioni catarrali: naso che cola, mal di gola, lacrimazione, ecc.

Bronchiolite nei bambini come tipo di bronchite: sintomi e trattamento

La bronchiolite acuta è il tipo più pericoloso di lesione infiammatoria dei tessuti bronchiali nell'infanzia. Il più delle volte, la bronchiolite viene diagnosticata nei bambini sotto i 3 anni di età. La malattia è pericolosamente alta nel numero di decessi (1% dei casi), i bambini di 5-7 mesi di età, nati prematuramente, sottopeso, alimentati da composti artificiali, e anche i bambini con anomalie congenite degli organi respiratori e del sistema cardiaco sono più sensibili a questo.
La prevalenza della bronchiolite è del 3% nei bambini del primo anno di vita. La più pericolosa è un'infezione virale: i PB-virus con tropismo al tessuto della mucosa della superficie dei piccoli bronchi, provocano una parte significativa della bronchiolite nei bambini.
Sono inoltre distinti i seguenti agenti patogeni:

citomegalovirus;
virus dell'herpes umano;
virus varicella-zoster (varicella);
clamidia;
micoplasma.

Il più delle volte, l'infezione si verifica in utero o durante il parto, la malattia si sviluppa con una diminuzione dell'immunità innata, specialmente in assenza di alimentazione con il latte materno.
La malattia può essere complicata dall'aggiunta di un processo infiammatorio batterico durante l'attivazione di microrganismi condizionatamente patogeni presenti nel corpo (streptococchi, stafilococchi).
Lo sviluppo della malattia è improvviso, rapido. Le manifestazioni primarie sono limitate ai sintomi di intossicazione (letargia, sonnolenza, malumore), un leggero aumento della temperatura corporea, scarico dai passaggi nasali.
Per 2-3 giorni, respiro affannoso quando si respira, mancanza di respiro, il bambino esprime ansia, risulta essere dal cibo, non può succhiare il seno, il capezzolo, il ciuccio. La frequenza respiratoria raggiunge 80 movimenti respiratori al minuto, l'impulso è accelerato a 160-180 battiti / min. Cianosi del triangolo naso-labiale, scottatura o bluastro della pelle, in particolare le dita delle mani e dei piedi, è determinata. C'è una letargia pronunciata, sonnolenza, assenza di un complesso di recupero, reazione durante la circolazione.
La bronchiolite nei neonati richiede un urgente trattamento ospedaliero di emergenza.

Diagnosi della malattia

Per diagnosticare la malattia, determinarne le cause, lo stadio di sviluppo e la presenza di complicanze, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

raccolta della storia, analisi dei reclami dei pazienti, ispezione visiva, ascolto dei toni di respirazione utilizzando uno stetoscopio;
emocromo completo;
analisi generale dell'espettorato;
esame a raggi X per escludere o confermare la polmonite come complicanza della bronchite;
esame spirografico per determinare il grado di ostruzione e insufficienza respiratoria;
broncoscopia per sospette anomalie dello sviluppo anatomico, presenza di un corpo estraneo nei bronchi, alterazioni del tumore;
tomografia computerizzata secondo indicazioni.

Metodi di trattamento per varie forme della malattia

A seconda della causa dello sviluppo della malattia, prima di tutto prescrivono farmaci che agiscono sul patogeno: farmaci antivirali, antibiotici, agenti antifungini, ecc.
Il trattamento sintomatico è necessariamente usato nella terapia etiotropica: antipiretici, farmaci mucolitici (acetilcisteina, Ambroxol), farmaci che sopprimono il riflesso della tosse, con marcati episodi di tosse dolorosa, broncodilatatori.
Vengono utilizzati sia farmaci generali che locali (attraverso inalatori, nebulizzatori, instillazione e spray nei passaggi nasali, ecc.).
I metodi di fisioterapia, ginnastica, massaggi sono associati alla terapia farmacologica per facilitare la separazione e il ritiro dell'espettorato.
Nella terapia della forma cronica, l'esclusione di un fattore che provoca il processo infiammatorio nei tessuti dei bronchi: i rischi professionali, le condizioni ambientali e il fumo hanno un ruolo importante. Dopo l'esclusione di questo fattore, il trattamento a lungo termine viene effettuato con farmaci mucolitici, broncodilatatori e medicinali per il rafforzamento generale. L'uso dell'ossigenoterapia, il trattamento termale è possibile.

Nella maggior parte dei casi, la malattia stessa non è pericolosa. Le complicazioni dopo la bronchite, che si sviluppano con un trattamento insufficientemente efficace, rappresentano una grande minaccia. Gli effetti colpiscono principalmente il sistema respiratorio, ma altri organi possono soffrire. Gli episodi frequenti di bronchite nell'infanzia possono condurre allo sviluppo di malattie croniche negli adulti.

La bronchite cronica è una delle complicanze più comuni della forma acuta.

Fattori di rischio e prevenzione delle complicanze

Lo sviluppo di complicazioni contribuisce alle seguenti circostanze:

diagnosi tardiva o errata;
inizio tardivo, trattamento inadeguato, incompleto, inosservanza delle prescrizioni del medico, regime raccomandato;
la prima o la vecchiaia (nei bambini e negli anziani, la bronchite è più grave che negli adulti o negli adolescenti);
malattie ereditarie dell'apparato respiratorio, ad esempio, fibrosi cistica;
la presenza di malattie di altri organi interni;
aumento della suscettibilità del sistema immunitario;
fumo attivo, passivo e altre cattive abitudini, fattori esterni avversi (climatici, professionali).

Adottare misure per prevenire complicanze della bronchite è necessario in una fase precoce della malattia. La prevenzione più efficace delle complicanze è la prevenzione della malattia.

Rafforzare l'immunità contribuire a:

cibo equilibrato, salutare, ricco di vitamine;
passeggiate regolari all'aria aperta;
recupero sul mare in estate.

Queste misure devono essere prese dalla prima infanzia, non sono meno importanti per gli adulti. Oltre al recupero generale, l'indurimento per rafforzare il sistema immunitario e la prevenzione del raffreddore dovrebbe essere vaccinato per prevenire l'influenza, identificare tempestivamente ed eliminare i focolai di infezione esistenti.

Se non è stato possibile prevenire la malattia, è necessario concentrare gli sforzi sulla prevenzione delle sue complicanze:

consultare un medico ai primi sintomi allarmanti;
rispettare la modalità letto o mezzo letto;
assumere farmaci prescritti da uno specialista, seguire le sue altre raccomandazioni;
sottoporsi a un ciclo di trattamento prescritto fino alla fine, anche se i sintomi della malattia scompaiono.

Complicazioni di diverse forme

Le complicazioni tipiche di ogni forma sono diverse, le conseguenze di acute, ricorrenti, croniche, ordinarie, ostruttive e in parte uguali, ma significativamente diverse.

Forma acuta

Spesso complicato da polmonite o broncopolmonite.

Broncopolmonite (polmonite focale) - infiammazione acuta delle pareti dei bronchioli, manifestata da tali sintomi:

febbre, debolezza, stanchezza, mal di testa e vertigini;
tosse secca o umida, espettorato mucopurulento, possono essere presenti striature di sangue;
mancanza di respiro, aumento della respirazione (fino a 30 volte al minuto) e un polso da 9 a 110 battiti al minuto);
dolore al petto.

Negli adulti con normale resistenza del corpo, la broncopolmonite è osservata abbastanza raramente, il rischio del suo sviluppo è aumentato in caso di gravi malattie degli organi interni, oncologia, stati di immunodeficienza, così come negli anziani e nei bambini. Questa malattia è particolarmente difficile per i bambini e può essere fatale. Richiede un trattamento complesso, in particolare, l'uso di antibiotici. Alcune forme di broncopolmonite sono indicazioni per il ricovero in ospedale.

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare, accompagnata da una violazione dello scambio di gas. I suoi sintomi sono in molti modi simili ai sintomi della broncopolmonite, la condizione generale è più grave, la perdita di appetito, lo sviluppo di insonnia è possibile. Per chiarire la diagnosi consente la radiografia e identificare l'agente eziologico - esami del sangue ed espettorato.

La polmonite più grave è di natura batterica, è particolarmente pericolosa per:

bambini piccoli;
donne incinte;
persone con malattie croniche;
persone con più di 65 anni.

La polmonite può svilupparsi come una complicanza della bronchite e portare a una serie di complicazioni ancora più gravi e pericolose (pleurite, ascesso polmonare, disturbi respiratori).

La forma ricorrente di bronchite (gli episodi acuti si ripetono 3-4 volte l'anno e si protraggono per 2-3 settimane, a volte più a lungo) è osservata nei bambini ed è spesso complicata dallo sviluppo di bronchite cronica negli adulti. Nella forma cronica, si verificano cambiamenti strutturali nell'albero bronchiale, si nota una compromissione persistente delle sue funzioni e le esacerbazioni accompagnate da tosse possono durare fino a 3 mesi. Le specie croniche, che è una tipica complicanza acuta comune, sono irte di altre conseguenze pericolose.

Aspetto e ostruzione cronica

Una caratteristica della forma cronica è il coinvolgimento degli strati profondi dei bronchi nel processo infiammatorio, cicatrizzazione e deformazione del tessuto, restringimento irreversibile del lume, compromissione della funzione di drenaggio. Spesso, l'ostruzione delle vie aeree sta peggiorando e si sviluppa l'ostruzione.

È associato alle conseguenze più pericolose della forma cronica:

bronchite ostruttiva con un proprio complesso di complicanze, in particolare l'asma bronchiale;
malattia polmonare ostruttiva;

enfisema;
bronchiolite;
insufficienza respiratoria e cardiaca, ipertensione polmonare.

La bronchite ostruttiva è una forma complicata, manifestata da respirazione alterata, mancanza di respiro, difficoltà di espirazione. Nei bambini, l'ostruzione può essere osservata nella bronchite acuta, negli adulti è spesso accompagnata da una forma cronica.

Grave complicazione dell'asma ricorrente o - bronchiale, una malattia associata a ipersensibilità dei bronchi a stimoli e insufficiente scambio di gas in essi.

Sintomi di asma bronchiale:

spasmi, asma;
una sensazione di congestione e mancanza di aria localizzata nel petto;
attacchi di tosse secca improduttiva con la separazione di una piccola quantità di espettorato viscoso di solito giallo;
respiro affannoso al petto, tosse e respiro accompagnatorio;
mancanza di respiro con difficoltà di espirazione.

L'asma bronchiale richiede un monitoraggio costante dello stato, farmaci immediati al primo segno di un attacco.

Enfisema polmonare è una complicazione comune della forma ostruttiva, in cui il tessuto polmonare subisce cambiamenti patologici (espansione degli alveoli, portando alla distruzione delle loro pareti, un aumento del volume polmonare). Si sviluppa più spesso negli adulti di età superiore ai 60 anni in presenza di fattori esterni avversi, climatici e professionali, abuso di fumo.

Si manifesta con mancanza di respiro, tosse improduttiva. La malattia polmonare ostruttiva è una complicanza della bronchite cronica, che è accompagnata da enfisema. Manifestazioni: mancanza di respiro, aggravamento dello sforzo, tosse cronica con espettorato. Questa complicazione non può essere completamente risolta, puoi solo rallentare il processo.

Le più piccole divisioni dell'albero bronchiale. Nella pneumologia pediatrica, viene diagnosticato raramente, più comunemente negli adulti. sintomi:

mancanza di respiro;
tosse secca;
cianosi cutanea (cianosi);
debolezza, stato febbrile.

Particolarmente pericolosa è la forma obliterante della bronchiolite con la proliferazione di granulazioni, giovane tessuto connettivo granulare. Tali cambiamenti nelle pareti dei bronchioli sono irreversibili, interferiscono con la normale circolazione sanguigna e la respirazione, possono portare alla disabilità, persino alla morte. La bronchiolite è una delle cause di insufficienza cardiaca e respiratoria causata da una violazione del metabolismo del gas.

Il meccanismo di sviluppo è il seguente:

gli organi interni ricevono una quantità insufficiente di ossigeno;
il flusso sanguigno capillare polmonare è ridotto;
aumento della pressione arteriosa nell'arteria polmonare (ipertensione polmonare);
un "cuore polmonare" è formato con un ventricolo destro ingrandito e una membrana muscolare che si è espansa dal suo lato;
lo sforzo fisico è accompagnato da mancanza di respiro, si avverte disagio al petto;
si sviluppa gonfiore;
lo svenimento è possibile.

Complicazioni di bronchite purulenta

Complicazioni molto gravi dopo la bronchite si osservano con la sua forma purulenta, sia con che senza ostruzione. Con questa malattia, l'infezione nei bronchi entra come un tratto respiratorio e con il flusso di sangue o linfa. Allo stesso modo, può diffondersi ulteriormente, quindi sono possibili complicanze come la polmonite, le lesioni di altri organi e la sepsi generale.