Un certo numero di esso è usato come anticonvulsivante. Anticonvulsivanti per la lista dei piedi

FARMACI ANTI-CARBONIO (ANTIEPILETTICI)

Secondo la moderna classificazione, i farmaci anticonvulsivanti si dividono in barbiturici anticonvulsivanti (benzobamil, benzonal, esamidina, fenobarbital), derivati ​​dell'idantoina (difenina), derivati ​​dell'ossazolidinedione (trimetina), succinimidi (pufemide, suxilep), iminoseprolateazina (derivati ​​dell'aceto). anticonvulsivanti (methindione, midocalm, chloracon)

ACEDIPROLO (Acediprolum)

Sinonimi: Valproato sodico, Apilepsina, Depakin, Konvulex, Konvulsovin, Diplexil, Epikin, Orfilept, Valprin, Depaken, Deprakin, Epilim, Everiden, Leptilan, Orfiril, Propimal, Valpakin, Valporin, ecc., Valpron

Effetto farmacologico.È un agente antiepilettico ad ampio spettro.

Aceediprol non ha solo un effetto anticonvulsivante (antiepilettico). Migliora lo stato mentale e l'umore dei pazienti. È stata dimostrata la presenza di un componente tranquillante (alleviando l'ansia) nell'acetiprolo e, a differenza di altri tranquillanti, esso, pur riducendo lo stato di paura, non ha un effetto sonnolento (causando un aumento della sonnolenza), sedativo (effetto calmante sul sistema nervoso centrale ) e azione miorilassante (rilassante muscolare).

Indicazioni per l'uso. Utilizzato negli adulti e nei bambini con diversi tipi di epilessia: con varie forme di crisi generalizzate - piccole (assenze), grandi (convulsive) e polimorfe; con crisi focali (motorie, psicomotorie, ecc.). Il farmaco è più efficace per le assenze (perdita di coscienza a breve termine con completa perdita di memoria) e gli pseudo-ascessi (perdita di coscienza a breve termine senza perdita di memoria).

Modalità di somministrazione e dosaggio. Aceediprol viene assunto per via orale durante o immediatamente dopo un pasto. Inizia prendendo piccole dosi, aumentandole gradualmente nell'arco di 1-2 settimane. fino a quando non si ottiene un effetto terapeutico; quindi viene selezionata una dose di mantenimento individuale.

La dose giornaliera per gli adulti all'inizio del trattamento è 0,3-0,6 g (1-2 compresse), quindi viene gradualmente aumentata a 0,9-1,5 g Una singola dose è 0,3-0,45 g La dose giornaliera più alta - 2,4 g.

La dose per i bambini viene selezionata individualmente, a seconda dell'età, della gravità della malattia, dell'effetto terapeutico. Di solito la dose giornaliera per i bambini è di 20-50 mg per 1 kg di peso corporeo, la dose giornaliera più alta è di 60 mg/kg. Il trattamento viene iniziato con 15 mg/kg, quindi la dose viene aumentata settimanalmente di 5-10 mg/kg fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. La dose giornaliera è suddivisa in 2-3 dosi. È conveniente per i bambini prescrivere il farmaco sotto forma di una forma di dosaggio liquida - sciroppo di acesediprolo.

Acediprol può essere usato da solo o in combinazione con altri farmaci antiepilettici.

Nelle forme minori di epilessia, di solito sono limitate all'uso del solo acetiprolo.

Effetto collaterale. Possibili effetti collaterali: nausea, vomito, diarrea (diarrea), mal di stomaco, anoressia (mancanza di appetito), sonnolenza, reazioni allergiche cutanee. Di regola, questi fenomeni sono temporanei.

Con l'uso a lungo termine di grandi dosi di acetiprolo, è possibile la caduta temporanea dei capelli.

Rare, ma le reazioni più gravi all'acetiprolo sono disfunzioni epatiche e pancreatiche e compromissione della coagulazione del sangue.

Controindicazioni Il farmaco è controindicato per le violazioni del fegato e del pancreas, diatesi emorragica (aumento del sanguinamento). Il farmaco non deve essere prescritto nei primi 3 mesi. gravidanza (in un secondo momento, viene prescritto a dosi ridotte solo se altri farmaci antiepilettici sono inefficaci). La letteratura fornisce dati sui casi di effetto teratogeno (dannoso per il feto) quando si utilizza acetiprolo durante la gravidanza. Va inoltre tenuto presente che nelle donne che allattano, il farmaco viene escreto nel latte.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,3 g in una confezione da 50 e 100 pezzi; Sciroppo al 5% in flaconi di vetro da 120 ml con cucchiaio dosatore.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e buio.

BENZOBAMILE (Benzobamilo)

Sinonimi: Benzamil, Benzoylbarbamil.

Effetto farmacologico. Ha proprietà anticonvulsivanti, sedative (sedative), ipnotiche e ipotensive (abbassando la pressione sanguigna). Meno tossico del benzonale e del fenobarbital.

Indicazioni per l'uso. Epilessia, principalmente con localizzazione sottocorticale del fuoco di eccitazione, forma "diencefalica" di epilessia, stato epilettico nei bambini.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro dopo aver mangiato. Dosi per adulti -0,05-0,2 g (fino a 0,3 g) 2-3 volte al giorno, per i bambini, a seconda dell'età, da 0,05 a 0,1 g 3 volte al giorno. Il benzobamil può essere usato in combinazione con la disidratazione (disidratazione), la terapia antinfiammatoria e desensibilizzante (prevenzione o inibizione delle reazioni allergiche). In caso di dipendenza (indebolimento o mancanza di effetto con uso ripetuto prolungato), il benzobamil può essere temporaneamente associato a dosi equivalenti di fenobarbital e benzonal, seguite dalla loro sostituzione nuovamente con benzobamil.

Il rapporto equivalente di benzobamil e fenobarbital è 2-2,5: 1.

Effetto collaterale. Grandi dosi del farmaco possono causare sonnolenza, letargia, bassa pressione sanguigna, atassia (alterata coordinazione dei movimenti), nistagmo (movimenti ritmici involontari dei bulbi oculari), difficoltà a parlare.

Controindicazioni Danni ai reni e al fegato con funzioni compromesse, scompenso dell'attività cardiaca.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,1 g in una confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un contenitore ermeticamente chiuso.

Benzonalum

Sinonimi: Benzobarbital.

Effetto farmacologico. Ha un pronunciato effetto anticonvulsivante; a differenza del fenobarbital, non ha effetto ipnotico.

Indicazioni per l'uso. Forme convulsive di epilessia, compresa l'epilessia di Kozhevnikovskaya, convulsioni focali e jacksoniane.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro. Dose singola per adulti - 0,1-0,2 g, dose giornaliera - 0,8 g, per bambini, a seconda dell'età - dose singola 0,025-0,1 g, dose giornaliera - 0,1-0,4 g dose efficace e tollerabile del farmaco. Può essere usato in combinazione con altri anticonvulsivanti.

Effetto collaterale. Sonnolenza, atassia (alterata coordinazione dei movimenti), nistagmo (movimenti ritmici involontari dei bulbi oculari), disartria (disturbo del linguaggio).

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,05 e 0,1 g in una confezione da 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione.

ESAMIDINA (Gexamidinum)

Sinonimi: Primidone, Mizolin, Primaklon, Sertan, Deossifenobarbitale, Lepimidin, Lespiral, Liscantin, Mizodin, Milepsin, Prilepsin, Primolin, Prizolin, Sedilen, ecc.

Effetto farmacologico. Ha un pronunciato effetto anticonvulsivante, in termini di attività farmacologica è vicino al fenobarbital, ma non ha un pronunciato effetto ipnotico.

Indicazioni per l'uso. Epilessia di varia origine (origine), principalmente grandi crisi epilettiche. Nel trattamento di pazienti con sintomi epilettici polimorfici (diversi), vengono utilizzati in combinazione con altri anticonvulsivanti.

Modalità di somministrazione e dosaggio. All'interno di 0,125 g in 1-2 dosi, quindi la dose giornaliera viene aumentata a 0,5-1,5 g Dosi più elevate per gli adulti: singola - 0,75 g, dose giornaliera - 2 g.

Effetto collaterale. Prurito, eruzioni cutanee, leggera sonnolenza, vertigini, mal di testa, atassia (alterata coordinazione dei movimenti), nausea; con trattamento a lungo termine, anemia (diminuzione del numero di globuli rossi nel sangue), leucopenia (diminuzione del livello dei leucociti nel sangue), linfocitosi (aumento del numero di linfociti nel sangue).

Controindicazioni Malattie del fegato, dei reni e del sistema ematopoietico.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,125 e 0,25 g in una confezione da 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e asciutto.

DIFENINA (Dipheninum)

Sinonimi: Fenitoina, Difentoina, Epanutin, Gidantoinal, Sodanton, Alepsin, Dihydantoin, Dilantin sodico, Difedan, Eptoin, Gidantal, Fengidon, Solantoin, Solantil, Zentropil, ecc.

Effetto farmacologico. Ha un pronunciato effetto anticonvulsivante; quasi nessun effetto ipnotico.

Indicazioni per l'uso. Epilessia, principalmente convulsioni di grandi dimensioni. La difenina è efficace in alcune forme di aritmie cardiache, specialmente nelle aritmie causate da un sovradosaggio di glicosidi cardiaci.

Modalità di somministrazione e dosaggio. All'interno, dopo i pasti, "/ 2 compresse 2-3 volte al giorno. Se necessario, la dose giornaliera viene aumentata a 3-4 compresse. La dose giornaliera più alta per gli adulti è di 8 compresse".

Effetto collaterale. Tremore (tremori alle mani), atassia (alterata coordinazione dei movimenti), disartria (disturbo del linguaggio), nistagmo (movimenti involontari dei bulbi oculari), dolore oculare, irritabilità, eruzioni cutanee, a volte febbre, disturbi gastrointestinali, leucocitosi (aumento del numero di leucociti nel sangue), anemia megaloblastica

Controindicazioni Malattie del fegato, dei reni, scompenso cardiaco, gravidanza, cachessia (estremo esaurimento).

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,117 g in una confezione da 10 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

CARBAMAZEPINA (Carbamazepinum)

Sinonimi: Stazepin, Tegretol, Finlepsin, Amizepin, Karbagretil, Carbazep, Mazetol, Simonil, Neurotol, Tegretal, Temporal, Zeptol, ecc.

Effetto farmacologico. La carbamazepina ha un pronunciato effetto anticonvulsivante (antiepilettico) e moderato antidepressivo e normotimico (miglioramento dell'umore).

Indicazioni per l'uso. La carbamazepina viene utilizzata per l'epilessia psicomotoria, grandi crisi epilettiche, forme miste (principalmente con una combinazione di grandi crisi epilettiche con manifestazioni psicomotorie), forme locali (origine post-traumatica e post-encefalica). Per piccole convulsioni, non è abbastanza efficace.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Assegnare all'interno (durante i pasti) per gli adulti, a partire da 0,1 g ("/ 2 compresse) 2-3 volte al giorno, aumentando gradualmente la dose a 0,8-1,2 g (4-6 compresse) al giorno.

La dose giornaliera media per i bambini è di 20 mg per 1 kg di peso corporeo, ad es. in media di età inferiore a 1 anno - da 0,1 a 0,2 g al giorno; da 1 a 5 anni - 0,2-0,4 g; da 5 a 10 anni -0,4-0,6 g; da 10 a 15 anni -0,6-1 g al giorno.

La carbamazepina può essere somministrata in combinazione con altri farmaci antiepilettici.

Come con l'uso di altri farmaci antiepilettici, il passaggio al trattamento con carbamazepina dovrebbe essere graduale, con una diminuzione della dose del farmaco precedente. È inoltre necessario interrompere gradualmente il trattamento con carbamazepina.

Esistono prove dell'efficacia del farmaco in un numero di casi in pazienti con varie ipercinesia (movimenti automatici violenti dovuti alla contrazione muscolare involontaria). La dose iniziale di 0,1 g è stata gradualmente (dopo 4-5 giorni) aumentata a 0,4-1,2 g al giorno. Dopo 3-4 settimane. la dose è stata ridotta a 0,1-0,2 g al giorno, quindi nelle stesse dosi è stata prescritta giornalmente oa giorni alterni per 1-2 settimane.

La carbamazepina ha un effetto analgesico (allevia il dolore) nella nevralgia del trigemino (infiammazione del nervo facciale).

La carbamazepina viene prescritta per la nevralgia del trigemino, a partire da 0,1 g 2 volte al giorno, quindi la dose viene aumentata di 0,1 g al giorno, se necessario, fino a 0,6-0,8 g (in 3-4 dosi). L'effetto di solito si verifica entro 1-3 giorni dall'inizio del trattamento. Dopo che il dolore scompare, la dose viene gradualmente ridotta (a 0,1-0,2 g al giorno). Prescrivere il farmaco per lungo tempo; con il ritiro prematuro del farmaco, il dolore può riprendere. Attualmente, la carbamazepina è considerata uno dei farmaci più efficaci per questa malattia.

Effetto collaterale. Il farmaco è generalmente ben tollerato. In alcuni casi, sono possibili perdita di appetito, nausea, raramente - vomito, mal di testa, sonnolenza, atassia (alterata coordinazione dei movimenti), accomodazione alterata (percezione visiva alterata). Una diminuzione o scomparsa degli effetti collaterali si verifica quando il farmaco viene temporaneamente sospeso o la dose viene ridotta. Ci sono anche prove di reazioni allergiche, leucopenia (una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue), trombocitopenia (una diminuzione del numero di piastrine nel sangue), agranulocitosi (una forte diminuzione dei granulociti nel sangue), epatite ( infiammazione del tessuto epatico), reazioni cutanee, dermatite esfoliativa (infiammazione della pelle) ... Quando compaiono queste reazioni, il farmaco viene interrotto.

Si deve prendere in considerazione la possibilità di disturbi psichiatrici in pazienti epilettici trattati con carbamazepina.

Nel corso del trattamento con carbamazepina, è necessario monitorare sistematicamente il quadro ematico. Non è consigliabile prescrivere il farmaco nei primi 3 mesi. gravidanza. La carbamazepina non deve essere prescritta in concomitanza con inibitori irreversibili delle monoamino ossidasi (nialamide e altri, furazolidone) a causa della possibilità di un aumento degli effetti collaterali. Il fenobarbital e l'esamidina indeboliscono l'attività antiepilettica della carbamazepina.

Controindicazioni Il farmaco è controindicato nei disturbi della conduzione cardiaca, danni al fegato.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,2 g in una confezione da 30 e 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

CLONAZEPAM (clonazepamo)

Sinonimi: Antelepsin, Klonopin, Iktoril, Iktorivil, Ravatril, Ravotril, Rivatril, Rivotril, ecc.

Effetto farmacologico. Il clonazepam ha un effetto calmante, miorilassante, ansiolitico (anti-ansia) e anticonvulsivante. L'effetto anticonvulsivante del clonazepam è più pronunciato rispetto a quello di altri farmaci di questo gruppo e quindi viene utilizzato principalmente per il trattamento delle condizioni convulsive. Nei pazienti con epilessia che assumono clonazepam, le convulsioni si verificano meno frequentemente e la loro intensità diminuisce.

Indicazioni per l'uso. Clonazepam è usato nei bambini e negli adulti con forme piccole e grandi di epilessia con convulsioni miocloniche (spasmi dei singoli fasci muscolari), con crisi psicomotorie, aumento del tono muscolare. Sono anche usati come sonnifero, specialmente nei pazienti con danno cerebrale organico.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Il trattamento con clonazepam viene iniziato con piccole dosi, aumentando gradualmente fino all'ottenimento dell'effetto ottimale. Il dosaggio è individuale, a seconda delle condizioni del paziente e della sua reazione al farmaco. Il farmaco viene prescritto in una dose di 1,5 mg al giorno, suddivisa in 3 dosi. La dose viene gradualmente aumentata di 0,5-1 mg ogni 3 giorni fino a ottenere l'effetto ottimale. Di solito prescritto 4-8 mg al giorno. Non è consigliabile superare la dose di 20 mg al giorno.

Per i bambini, il clonazepam è prescritto nelle seguenti dosi: neonati e bambini di età inferiore a 1 anno - 0,1-1 mg al giorno, da 1 anno a 5 anni - 1,5-3 mg al giorno, da 6 a 16 anni - 3- 6mg al giorno. La dose giornaliera è suddivisa in 3 dosi.

Effetto collaterale. Quando si assume il farmaco, sono possibili disturbi della coordinazione, irritabilità, stati depressivi (uno stato di depressione), aumento dell'affaticamento e nausea. Per ridurre gli effetti collaterali, è necessario selezionare individualmente la dose ottimale, iniziando con dosi più basse e aumentandole gradualmente.

Controindicazioni Malattia acuta del fegato e dei reni, miastenia grave (debolezza muscolare), gravidanza. Non assumere contemporaneamente agli inibitori delle MAO e ai derivati ​​della fenotiazina. Il farmaco non deve essere assunto alla vigilia e durante il lavoro da conducenti di trasporti e persone il cui lavoro richiede una rapida reazione mentale e fisica. Durante il periodo di trattamento farmacologico, è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche.

Il farmaco attraversa la barriera placentare ed entra nel latte materno. Non deve essere somministrato a donne in gravidanza e durante l'allattamento.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,001 g (1 mg) in una confezione da 30 o 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

METHINDION (Methindionum)

Sinonimi: Indometacina, Inteban.

Effetto farmacologico. Un anticonvulsivante che non deprime il sistema nervoso centrale, riduce lo stress affettivo (emotivo), migliora l'umore.

Indicazioni per l'uso. Epilessia, soprattutto nella forma temporale ed epilessia di origine traumatica (origine).

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro (dopo i pasti) per gli adulti, 0,25 g per dose. Per l'epilessia con crisi frequenti, 6 volte al giorno ad intervalli di 1 "/ 2-2 ore. (Dose giornaliera 1,5 g). Con crisi epilettiche rare, nella stessa dose singola, 4-5 volte al giorno (1-1, 25 g al giorno).In caso di convulsioni notturne o mattutine, vengono prescritti altri 0,05-0,1 g di fenobarbital o 0,1-0,2 g di benzonal.Per disturbi psicopatologici in pazienti con epilessia, 0,25 g 4 volte al giorno Se necessario , il trattamento con metindione è combinato con fenobarbital, seduxen, eunoctin.

Effetto collaterale. Vertigini, nausea, tremori (tremori) delle dita.

Controindicazioni Ansia espressa, tensione.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,25 g in una confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione.

Mydocalm

Sinonimi: Tolperison cloridrato, Middeton, Menopatol, Miodom, Pipetopropanone.

Effetto farmacologico. Sopprime i riflessi spinali polisinaptici e riduce l'aumento del tono dei muscoli scheletrici.

Indicazioni per l'uso. Malattie accompagnate da aumento del tono muscolare, tra cui paralisi (completa assenza di movimenti volontari), paresi (diminuzione della forza e/o della mobilità), paraplegia (paralisi bilaterale degli arti superiori o inferiori), disturbi extrapiramidali (alterata coordinazione dei movimenti con una diminuzione del loro volume e tremori).

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro, 0,05 g 3 volte al giorno con un aumento graduale della dose a 0,3-0,45 g al giorno; per via intramuscolare 1 ml di soluzione al 10% 2 volte al giorno; per via endovenosa (lentamente) 1 ml in 10 ml di soluzione fisiologica una volta al giorno.

Effetto collaterale. A volte una sensazione di leggera intossicazione, mal di testa, aumento dell'irritabilità, disturbi del sonno.

Controindicazioni Non identificato.

Modulo per il rilascio. Confetto 0,05 g in una confezione da 30 pezzi; fiale da 1 ml di soluzione al 10% in una confezione da 5 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e asciutto.

PUPHEMID (Puphemidum)

Effetto farmacologico. Azione anticonvulsivante.

Indicazioni per l'uso. Con varie forme di epilessia come il petit mal (piccole convulsioni), nonché con l'epilessia del lobo temporale.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro prima dei pasti per gli adulti, a partire da 0,25 g 3 volte al giorno, aumentando gradualmente la dose, se necessario, fino a 1,5 g al giorno; bambini sotto i 7 anni - 0,125 g, sopra i 7 anni - 0,25 g 3 volte al giorno.

Effetto collaterale. Nausea, insonnia. In caso di nausea, si consiglia di prescrivere il farmaco 1-1 "/ 2 ore dopo aver mangiato, con insonnia, 3-4 ore prima di coricarsi.

Controindicazioni Malattie acute del fegato e dei reni, disfunzione ematopoietica, aterosclerosi pronunciata, ipercinesia (movimenti automatici violenti dovuti alla contrazione muscolare involontaria).

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,25 g in una confezione da 50 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In vasetti di vetro scuro.

Suxilep

Sinonimi: Etosuccimide, Azamid, Pycnolepsin, Ronton, Zarontin, Etomal, Etimal, Pemalin, Petinimid, Suktsimal, ecc.

Effetto farmacologico. Azione anticonvulsivante.

Indicazioni per l'uso. Forme minori di epilessia, convulsioni miocloniche (spasmi convulsi di alcuni gruppi muscolari).

Modalità di somministrazione e dosaggio. Dentro (assunto ai pasti) 0,25-0,5 g al giorno con un graduale aumento della dose a 0,75-1,0 g al giorno (3-4 dosi divise).

Effetto collaterale. Disturbi dispeptici (disturbi digestivi); in alcuni casi, mal di testa, vertigini, eruzioni cutanee, leucopenia (diminuzione del livello dei leucociti nel sangue) e agranulocitosi (forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue).

Controindicazioni Gravidanza, allattamento.

Modulo per il rilascio. Capsule da 0,25 g in confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e asciutto.

TRIMETIN (Trimetino)

Sinonimi: Trimetadion, Ptimal, Tridion, Trimedal, Absintol, Aedion, Epidion, Petidion, Trepal, Troxidon.

Effetto farmacologico. Ha un effetto anticonvulsivante.

Indicazioni per l'uso. Epilessia, principalmente petit mal (piccole convulsioni).

Modalità di somministrazione e dosaggio. All'interno, durante o dopo i pasti, 0,25 g 2-3 volte al giorno, per i bambini, a seconda dell'età, da 0,05 a 0,2 g 2-3 volte al giorno.

Effetto collaterale. Fotofobia, eruzioni cutanee, neutropenia (diminuzione del numero di neutrofili nel sangue), agranulocitosi (forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue), anemia (diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue), eosinofilia (un aumento del numero di eosinofili nel sangue), monocitosi (aumento del numero di monociti nel sangue).

Controindicazioni Disfunzione del fegato e dei reni, malattie del nervo ottico e degli organi ematopoietici.

Modulo per il rilascio. Polvere.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e asciutto.

FENOBARBITALE (Fenobarbital)

Sinonimi: Adonal, Efenal, Barbenil, Barbifen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Gardenal, Hypnotal, Mefabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbiton, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal, ecc.

Effetto farmacologico. Di solito considerato come un ipnotico. Tuttavia, al momento, è della massima importanza come agente antiepilettico.

A piccole dosi ha un effetto calmante.

Indicazioni per l'uso. trattamento dell'epilessia; utilizzato per le crisi tonico-cloniche generalizzate (grande male), nonché per le crisi focali negli adulti e nei bambini. In connessione con l'effetto anticonvulsivante, è prescritto per la corea (una malattia del sistema nervoso, accompagnata da eccitazione motoria e movimenti scoordinati), paralisi spastica e varie reazioni convulsive. Come sedativo a piccole dosi in combinazione con altri farmaci (antispastici, vasodilatatori), viene utilizzato per i disturbi neurovegetativi. Come sonnifero.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Per il trattamento dell'epilessia, vengono prescritti gli adulti, iniziando con una dose di 0,05 g 2 volte al giorno e aumentando gradualmente la dose fino all'arresto delle convulsioni, ma non più di 0,5 g al giorno. Per i bambini, il farmaco viene prescritto in dosi più piccole in base all'età (non superando le dosi singole e giornaliere più elevate). Il trattamento viene effettuato per lungo tempo. È necessario interrompere gradualmente l'assunzione di fenobarbital per l'epilessia, poiché un'improvvisa sospensione del farmaco può causare lo sviluppo di convulsioni e persino lo stato epilettico.

Il fenobarbital è spesso usato in combinazione con altri farmaci per trattare l'epilessia. Di solito, queste combinazioni vengono selezionate individualmente, a seconda della forma e del decorso dell'epilessia e delle condizioni generali del paziente.

Come sedativo e antispasmodico, il fenobarbital viene prescritto alla dose di 0,01-0,03-0,05 g 2-3 volte al giorno.

Dosi più elevate per gli adulti all'interno: singolo - 0,2 g; ogni giorno - 0,5 g.

L'uso simultaneo del fenobarbital con altri farmaci ad azione sedativa (sedativi) porta ad un aumento dell'effetto sedativo-ipnotico e può essere accompagnato da depressione respiratoria.

Effetto collaterale. Depressione del sistema nervoso centrale, abbassamento della pressione sanguigna, reazioni allergiche (eruzione cutanea, ecc.), Cambiamenti nell'emocromo.

Controindicazioni Il farmaco è controindicato in caso di grave danno epatico e renale con funzioni compromesse, alcolismo, tossicodipendenza, miastenia grave (debolezza muscolare). Non dovrebbe essere somministrato nei primi 3 mesi. gravidanza (al fine di evitare effetti teratogeni/effetti dannosi sul feto/) e donne che allattano.

Modulo di dichiarazione. Polvere; compresse da 0,005 g per i bambini e da 0,05 e 0,1 g per gli adulti.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

GLUFERAL (Gluferalum)

Preparato combinato contenente fenobarbital, bromisoval, sodio caffeina benzoato, calcio gluconato.

Indicazioni per l'uso.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Adulti dopo i pasti, a seconda della condizione, da 2-4 compresse per dose. La dose massima giornaliera è di 10 compresse. I bambini, a seconda dell'età, vengono prescritti da 1/2 a 1 compressa per dose. La dose massima giornaliera per i bambini di età inferiore a 10 anni è di 5 compresse.

Effetti collaterali e Controindicazioni

Modulo per il rilascio. Compresse contenenti: fenobarbital - 0,025 g, bromo - 0,07 g, sodio caffeina benzoato - 0,005 g, gluconato di calcio - 0,2 g, 100 pezzi in un barattolo di vetro arancione.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

PAGLUFERAL-1,2,3 (Pagluferalum-1,2,3)

Preparato combinato contenente fenobarbital, bromisoval, sodio caffeina benzoato, papaverina cloridrato, calcio gluconato.

L'azione farmacologica è dovuta alle proprietà dei suoi componenti costitutivi.

Indicazioni per l'uso. Principalmente per epilessia con grandi crisi tonico-cloniche.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Diversi rapporti di ingredienti in diverse versioni di compresse di pagluferst consentono di selezionare individualmente le dosi. Inizia a prendere 1-2 compresse 1-2 volte al giorno.

Effetti collaterali e Controindicazioni Lo stesso del fenobarbital.

Modulo per il rilascio. Compresse pagluferal 1, 2 e 3, contenenti rispettivamente: fenobarbital - 0,025; 0,035 o 0,05 g, bromurato - 0,1; 0,1 o 0,15 g, sodio caffeina benzoato -0,0075; 0,0075 o 0,01 g, papaverina cloridrato -0,015; 0,015 o 0,02 g, gluconato di calcio - 0,25 g, 40 pezzi in vasetti di vetro arancione.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

Mixtio Sereyski

Polvere complessa contenente fenobarbital, bromisoval, sodio caffeina benzoato, papaverina cloridrato, calcio gluconato.

L'azione farmacologica è dovuta alle proprietà dei suoi componenti costitutivi.

Indicazioni per l'uso. Principalmente per epilessia con grandi crisi tonico-cloniche.

Modalità di somministrazione e dosaggio. 1 polvere 2-3 volte al giorno (per le forme più lievi della malattia, prendere una polvere con un contenuto in peso inferiore di componenti, con più pesante - una polvere con un contenuto in peso maggiore di componenti / cm. Modulo di rilascio. /).

Effetti collaterali e controindicazioni. Lo stesso del fenobarbital.

Modulo per il rilascio. Polvere contenente: fenobarbital - 0,05-0,07-0,1-0,15 g, bromisoval -0,2-0,3 g, sodio caffeina benzoato -0,015-0,02 g, papaverina cloridrato - 0,03 -0,04 g, gluconato di calcio -0,5-1,0 g.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo asciutto e buio.

FALILEPSIN (Fali-Lepsin)

Preparato combinato contenente fenobarbital e pseudonorefedrina.

L'azione farmacologica è dovuta alle proprietà dei suoi componenti costitutivi. L'inclusione nella sua composizione di pseudonorefedrina, che ha un moderato effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, riduce in qualche modo l'effetto inibitorio (sonnolenza, diminuzione delle prestazioni) del fenobarbital.

Indicazioni per l'uso. Varie forme di epilessia.

Modalità di somministrazione e dosaggio. Adulti e bambini sopra i 12 anni, iniziando con 1/2 compressa (50 mg) al giorno, aumentando gradualmente la dose a 0,3-0,45 g (in 3 dosi divise).

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,1 g, in una confezione da 100 pezzi.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. Nel luogo buio.

CLORACON (Chloraconum)

Sinonimi: Beclamid, Gibicon, Nidran, Posedran, Benzchlorpropamide.

Effetto farmacologico. Ha un pronunciato effetto anticonvulsivante.

Indicazioni per l'uso. Epilessia, principalmente con grandi crisi epilettiche; agitazione psicomotoria di natura epilettica; con frequenti convulsioni (in combinazione con altri anticonvulsivanti); prescritto a pazienti con epilessia durante la gravidanza e che hanno avuto malattie del fegato.

Modalità di somministrazione e dosaggio. All'interno, 0,5 g 3-4 volte al giorno, se necessario, fino a 4 g al giorno; bambini - 0,25-0,5 g 2-4 volte al giorno (a seconda dell'età).

Effetto collaterale. Effetto irritante sulla mucosa gastrica in pazienti con malattie gastrointestinali. Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare la funzione del fegato, dei reni, del quadro ematico.

Modulo per il rilascio. Compresse da 0,25 g in confezioni da 50.

Condizioni di archiviazione. Elenco B. In un luogo fresco e asciutto.

Contenuto

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato per alleviare o prevenire convulsioni di diversa natura di origine. I medicinali per le convulsioni includono un elenco di medicinali che vengono solitamente utilizzati quando una persona ha l'epilessia e sono chiamati farmaci antiepilettici.

L'azione degli anticonvulsivanti

Durante un attacco, una persona sperimenta non solo spasmi muscolari, ma anche dolore a causa loro. L'azione degli anticonvulsivanti è volta ad eliminare queste manifestazioni, fermando l'attacco, in modo che non passi dal dolore ai fenomeni epilettici e convulsivi. Un impulso nervoso viene attivato insieme a un gruppo specifico di neuroni nello stesso modo in cui avviene quando viene trasmesso da neuroni di tipo motorio dalla corteccia cerebrale.

Le pillole anticonvulsivanti dovrebbero eliminare il dolore, gli spasmi muscolari senza depressione del sistema nervoso centrale. Tali farmaci vengono selezionati individualmente, viene preso in considerazione il grado di complessità della patologia. A seconda di ciò, i farmaci possono essere utilizzati per un certo periodo o per tutta la vita se viene diagnosticata una forma genetica o cronica della malattia.

Gruppi di anticonvulsivanti

Per prevenire crisi epilettiche, convulsioni, i medici hanno sviluppato vari mezzi che differiscono nel loro principio di azione. Il medico dovrebbe prescrivere anticonvulsivanti specifici in base alla natura dell'origine delle crisi. Si distinguono i seguenti gruppi di anticonvulsivanti:

	Nome	Azione
Barbiturici e derivati	Fenobarbital, Benzamil, Benzoylbarbamil, Benzonal, Benzobamil.	Hanno lo scopo di inibire i neuroni del fuoco epilettico. Di norma, ha un effetto deprimente indiscriminato sul sistema nervoso centrale.
Farmaci a base di benzodiazepine	Rivotril, Clonazepam, Ictoril, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Questi farmaci risultano essere l'attività dei neuroni inibitori agendo sui recettori GABA.
Iminostilbeni	Carbamazepina, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.	Hanno un effetto restrittivo sulla propagazione del potenziale elettrico attraverso i neuroni.
Valproato di sodio e derivati	Acediprol, Epilim, Valproato sodico, Apilepsina, Valparina, Diplexil, Konvuleks.	Hanno un effetto sedativo e tranquillizzante, migliorano il background emotivo del paziente.
succinimidi	Etosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Pycnolepsin, Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Aktinerval;	Prescritte per il trattamento delle assenze, le compresse sono un calcioantagonista. Elimina gli spasmi muscolari con la nevralgia.

Anticonvulsivanti per l'epilessia

Alcuni prodotti sono disponibili senza prescrizione medica, altri solo con essa. Eventuali pillole per l'epilessia dovrebbero essere prescritte solo da un medico per evitare effetti collaterali e non provocare complicazioni. È importante recarsi in ospedale in modo tempestivo, una diagnosi rapida aumenterà le possibilità di remissione, la durata dell'assunzione del farmaco. Gli anticonvulsivanti popolari per l'epilessia sono elencati di seguito:

1. Feniton... Le compresse appartengono al gruppo delle idantoine, utilizzate per rallentare leggermente la reazione delle terminazioni nervose. Aiuta a stabilizzare le membrane neurali. Di solito è prescritto per i pazienti che soffrono di frequenti crisi epilettiche.
2. fenobarbital... Incluso nell'elenco dei barbiturici, viene utilizzato attivamente per la terapia nelle prime fasi, per mantenere la remissione. Il farmaco ha un lieve effetto calmante, che non è sempre sufficiente durante l'epilessia, quindi viene spesso prescritto insieme ad altri farmaci.
3. lamotrigina... È considerato uno dei farmaci antiepilettici più potenti. Un ciclo di trattamento adeguatamente prescritto può stabilizzare completamente il sistema nervoso senza interrompere il rilascio di aminoacidi.
4. Benzobamil... Questo farmaco ha una bassa tossicità, un'azione lieve, quindi può essere prescritto a un bambino che soffre di convulsioni. Il rimedio è controindicato per le persone con patologie del cuore, dei reni, del fegato.
5. Valproato di sodio.È un farmaco antiepilettico ed è prescritto per i disturbi comportamentali. Ha una serie di gravi effetti collaterali: comparsa di un'eruzione cutanea, deterioramento della chiarezza della coscienza, diminuzione della coagulazione del sangue, obesità e deterioramento della circolazione sanguigna.
6. primidone... Questo farmaco antiepilettico viene utilizzato per gravi crisi epilettiche. Il farmaco ha un potente effetto inibitorio sui neuroni danneggiati, che aiuta a fermare le convulsioni. Puoi prendere questo anticonvulsivante solo dopo aver consultato il medico.

Anticonvulsivanti per nevralgie

si consiglia di iniziare il trattamento il prima possibile, per questo è necessario contattare uno specialista dopo i primi sintomi della malattia. La terapia si basa su un'intera gamma di farmaci per eliminare le cause e i segni del danno ai nervi. Gli anticonvulsivanti svolgono un ruolo di primo piano nel trattamento. Sono necessari per prevenire crisi epilettiche e convulsioni. I seguenti anticonvulsivanti sono usati per la nevralgia:

1. clonazepam... Derivato dalla benzodiazepina, si differenzia per l'effetto ansiolitico, anticonvulsivante, sedativo. Il meccanismo d'azione del principio attivo aiuta a stabilire il sonno, rilassare i muscoli. Non è consigliabile utilizzarlo senza prescrizione medica, anche secondo le istruzioni.
2. carbamazepina... Secondo la classificazione, il farmaco appartiene a iminostilbens. Ha un pronunciato anticonvulsivante, un moderato effetto antidepressivo, normalizza lo sfondo emotivo. Aiuta a ridurre significativamente il dolore nella nevralgia. Il farmaco antiepilettico agisce rapidamente, ma il corso sarà sempre lungo, perché il dolore può tornare a causa del rifiuto prematuro del farmaco.
3. fenobarbital... Appartiene al gruppo dei barbiturici, che agiscono come sedativo, sonnifero nel trattamento delle nevralgie. Questo anticonvulsivante è prescritto a piccole dosi, dovrebbe essere preso rigorosamente secondo la prescrizione del medico, perché gli effetti collaterali degli anticonvulsivanti sono controindicati in una serie di altre malattie.

Anticonvulsivanti per bambini

La scelta in questo caso ricade sui farmaci, che dovrebbero ridurre significativamente l'eccitabilità del sistema nervoso centrale. Molti farmaci di questo tipo possono essere pericolosi per il bambino perché deprimono la respirazione. Gli anticonvulsivanti per bambini sono divisi in due gruppi in base al grado di pericolo per il bambino:

• Mezzi che hanno scarso effetto sulla respirazione: lidocaina, benzodiazepine, ossibutirrati, fentanil, droperidolo.
• Sostanze più pericolose che hanno un effetto deprimente: barbiturici, cloralio idrato, solfato di magnesio.

Quando si sceglie un medicinale per bambini, le caratteristiche della farmacologia del farmaco sono molto importanti, gli adulti sono meno suscettibili agli effetti collaterali di un bambino. L'elenco dei farmaci di base utilizzati nel trattamento dei bambini include i seguenti farmaci:

1. Droperidolo, Fentanil- avere un effetto efficace sull'ippocampo, da cui proviene il segnale convulsivo, ma non c'è morfina nella composizione, che può causare problemi respiratori nei bambini di età inferiore a 1 anno. Puoi risolvere questo problema con la nalorfina.
2. Benzodiazepine- di norma viene utilizzato il sibazone, che può essere chiamato diazepam o seduxen. La somministrazione endovenosa del farmaco interrompe le convulsioni entro 5 minuti, la depressione respiratoria può essere osservata con grandi dosi del farmaco. La situazione può essere corretta con l'introduzione di fisostigmina per via intramuscolare.
3. Lidocaina... Il rimedio può sopprimere quasi immediatamente convulsioni di qualsiasi tipo nei bambini, se somministrato per iniezione endovenosa. In terapia, di norma, viene prima somministrata una dose saturante, quindi vengono utilizzati i contagocce.
4. fenobarbital... È usato per la prevenzione e il trattamento. È prescritto, di regola, per attacchi lievi, perché il risultato dell'applicazione si sviluppa in 4-6 ore. Il vantaggio principale del farmaco è che l'effetto nei bambini può durare fino a 2 giorni. Si osservano buoni risultati se assunti contemporaneamente a sibazon.
5. esenale... Un farmaco forte, ma ha un effetto deprimente sulla respirazione, che ne limita notevolmente l'uso nei bambini.

Anticonvulsivanti di nuova generazione

Quando si sceglie un medicinale, il medico deve necessariamente tenere conto dell'origine della patologia. Gli anticonvulsivanti di nuova generazione mirano a risolvere una gamma più ampia di cause, causando un numero minimo di effetti collaterali. Gli sviluppi sono in corso, quindi nel tempo appaiono strumenti sempre più moderni che non possono essere acquistati in un negozio online o ordinati a casa. Dalle opzioni moderne, si distinguono farmaci antiepilettici così efficaci di nuova generazione:

1. difenina- indicato per convulsioni gravi, nevralgia del trigemino.
2. Zarontin (alias Suksilep)... Un rimedio che ha dimostrato di essere altamente efficace, il trattamento deve essere effettuato continuamente.
3. Keppra contiene la sostanza Levetiracetam, il meccanismo del suo effetto sul corpo non è completamente compreso. Gli esperti suggeriscono che il farmaco agisce sui recettori per la glicina e l'acido gamma-aminobutirrico. Un effetto positivo è stato confermato nel trattamento di Keppra delle crisi epilettiche generalizzate e delle crisi parziali.
4. Ospolot- un anticonvulsivante di nuova generazione, l'effetto del principio attivo non è completamente compreso. L'uso di farmaci per le crisi epilettiche parziali è giustificato. Il medico prescrive una dose giornaliera, che dovrebbe essere suddivisa in 2-3 dosi.
5. Petnidan- il principio attivo si chiama etosuccimide, molto efficace nel trattamento delle assenze. È indispensabile coordinare l'appuntamento con il medico.

Effetti collaterali degli anticonvulsivanti

La maggior parte degli anticonvulsivanti sono farmaci da prescrizione che non sono prontamente disponibili. Ciò è dovuto al gran numero e all'alto rischio di effetti collaterali in caso di sovradosaggio di farmaci. Il medico può scegliere il farmaco giusto, in base ai risultati del test, non è consigliabile acquistare medicinali da solo. Gli effetti collaterali più comuni dei farmaci anticonvulsivanti in violazione delle regole di ammissione sono:

• incertezza quando si cammina;
• vertigini;
• vomito, sonnolenza, nausea;
• visione doppia;
• depressione respiratoria;
• reazioni allergiche (eruzione cutanea, deterioramento dell'emopoiesi, insufficienza epatica).

Il prezzo degli anticonvulsivanti

La maggior parte dei farmaci si trova nel catalogo sui siti web delle farmacie, ma per alcuni gruppi di farmaci è necessaria la prescrizione del medico. Il costo dei medicinali può variare a seconda del produttore, del luogo di vendita. Il prezzo stimato per gli anticonvulsivanti nella regione di Mosca è il seguente.

I preparati del gruppo anticonvulsivante sono usati come mezzo per eliminare i sintomi del dolore e gli spasmi muscolari, per prevenire il passaggio dallo stato di attacchi di dolore a quelli convulsivi, ecc.

L'attivazione di un impulso nervoso contemporaneamente da parte di un gruppo di neuroni specifici è simile al segnale dato dai neuroni di tipo motorio nella corteccia cerebrale. In caso di una lesione di questo tipo, le terminazioni nervose non compaiono in tic o convulsioni, ma provocano attacchi di dolore.

Lo scopo dell'uso di anticonvulsivanti è alleviare il dolore o gli spasmi muscolari senza provocare la depressione del sistema nervoso centrale. A seconda della gravità della malattia, questi farmaci possono essere utilizzati da diversi anni per l'uso per tutta la vita nelle forme croniche o genetiche gravi della malattia.

Le convulsioni dell'attività convulsiva sono associate ad un aumento del grado di eccitazione delle terminazioni nervose nel cervello, solitamente localizzato in alcune parti della sua struttura e diagnosticato quando si verifica una condizione caratteristica dell'insorgenza.

La ragione dell'insorgenza delle convulsioni può essere una carenza nel corpo degli elementi chimici necessari, come magnesio o potassio, pizzicamento di un nervo muscolare nel canale o esposizione prolungata al freddo. Una carenza di potassio, calcio o magnesio provoca interruzioni nella trasmissione dei segnali ai muscoli dal cervello, come evidenziato dal verificarsi di spasmi.

Nella fase iniziale, la manifestazione dello sviluppo di un tipo neurologico di malattia consiste in sensazioni di dolore locale provenienti dall'area delle cellule nervose colpite e manifestate da attacchi di dolore di varia intensità e natura di manifestazione. Con il decorso della malattia, a causa dello sviluppo di processi infiammatori o spasmi muscolari nell'area delle terminazioni nervose pizzicate, aumenta la forza degli attacchi.

Nel caso di un appello precoce a uno specialista per la terapia, viene utilizzato un complesso di farmaci che eliminano le cause e i segni di danno alle terminazioni nervose. L'autodiagnosi e il trattamento non consentono di scegliere tra una vasta gamma di anticonvulsivanti il ​​più adatto per alleviare i sintomi del dolore ed eliminare la causa del disagio.

La maggior parte dei farmaci utilizzati nel trattamento delle convulsioni ha effetti combinati e presenta molte controindicazioni, in base alle quali la prescrizione e l'assunzione non autorizzate di questi farmaci possono rappresentare un pericolo per la salute del paziente.

Sotto la supervisione di uno specialista, valuta il lavoro del farmaco prescritto in base alla sua efficacia e diagnostica l'assenza di cambiamenti patologici dopo averlo assunto sulla base dei risultati degli esami del sangue.

Fondamenti della terapia anticonvulsivante

Il complesso trattamento delle manifestazioni convulsive comprende gruppi di farmaci di vari principi di azione, tra cui:

Alcuni dei farmaci prescritti hanno l'effetto di inibire lo sviluppo o prevenire l'insorgenza di reazioni di tipo allergico.

I principali gruppi di anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti sono divisi in diversi gruppi, un elenco dei quali è offerto di seguito.

Iminostilbeni

Gli iminostilbens sono caratterizzati da un effetto anticonvulsivante, dopo il loro uso si nota l'eliminazione dei sintomi del dolore e un miglioramento dell'umore. I farmaci di questo gruppo includono:

• Tegretolo;
• amizepina;
• Zeptol.

Valproato di sodio e derivati

I valproati, usati come anticonvulsivanti e iminostilbeni, aiutano a migliorare il background emotivo del paziente.

Inoltre, quando si usano questi farmaci, si notano effetti tranquillanti, sedativi e miorilassanti. I farmaci di questo gruppo includono:

• Acediprolo;
• valproato di sodio;
• valparina;
• Konvulex;
• Epilim;
• apilepsina;
• Diplexil.

barbiturici

I barbiturici, sono caratterizzati da un effetto sedativo, riducono la pressione sanguigna e hanno effetto ipnotico. Tra questi farmaci, i più comunemente usati sono:

• benzobamil;
• benzamil;
• benzoilbarbamil;
• Benzoale.

Farmaci a base di benzodiazepine

Gli anticonvulsivanti a base di benzodiazepine hanno un effetto pronunciato, sono usati in caso di condizioni convulsive nell'epilessia e attacchi prolungati di disturbi nevralgici.

Questi farmaci sono caratterizzati da effetti sedativi e miorilassanti, quando vengono utilizzati si nota la normalizzazione del sonno.

Tra questi farmaci:

• antilepsina;
• Klonopin;
• Iktoril;
• Ravatril;
• Ravotril;
• Rivotril;
• Iktorivil.

succininidi

Gli anticonvulsivanti di questo gruppo sono usati per eliminare gli spasmi muscolari dei singoli organi con nevralgia. Quando si usano droghe in questo gruppo, sono possibili disturbi del sonno o nausea.

Tra i mezzi più utilizzati sono noti:

• Pufemide;
• Suksilep;
• succimale;
• Ronton;
• etimo;
• etosuccimide;
• picnolepsina.

Anticonvulsivanti usati per i crampi alle gambe:

• valparina;
• Xanax;
• difenina;
• Anti-intervallo;

Colpire nei nove "cancelli" convulsi

I principali anticonvulsivanti che vengono più spesso utilizzati per l'epilessia, le convulsioni e le nevralgie di varia origine:

Esperienza pratica del consumatore

Qual è la situazione pratica con la terapia anticonvulsivante? Questo può essere giudicato dalle recensioni di pazienti e medici.

Prendo la carbamazepina come sostituto della finlepsina, poiché un analogo estraneo è più costoso e un farmaco domestico è eccellente per la terapia della mia malattia.

Dato che ho provato entrambi i farmaci, posso dire che entrambi sono altamente efficaci, ma la significativa differenza di costo è uno svantaggio significativo del rimedio straniero.

Ivan

Dopo diversi anni di assunzione di Finlepsin, su consiglio di un medico, l'ho cambiato in Retard, poiché lo specialista ritiene che questo farmaco sia più adatto a me. Non ho avuto lamentele durante l'assunzione di Finlepsin, tuttavia, oltre a un effetto simile, Retard ha un effetto sedativo.

Inoltre, il farmaco è caratterizzato da una grande facilità d'uso, poiché, rispetto agli analoghi, deve essere assunto non tre volte al giorno, ma una volta.

Vincitore

Il farmaco Voltaren aiuta con le sindromi dolorose di moderata gravità. È una buona idea usarlo in aggiunta al trattamento primario.

Lyuba

È ora di raccogliere pietre

Una caratteristica distintiva degli anticonvulsivanti è l'impossibilità di terminare rapidamente la loro assunzione. Con un effetto tangibile dell'azione del farmaco, il periodo di annullamento del suo utilizzo è fino a sei mesi, durante i quali si verifica una graduale diminuzione del tasso di assunzione del farmaco.

Secondo l'opinione diffusa dei medici, il farmaco più efficace per il trattamento dell'attività convulsiva è la carbamazepina.

Meno efficaci sono farmaci come Lorazepam, Fenitoina, Seduxen, Clonazepam, Dormicum e acido valporico, classificati in ordine decrescente dell'effetto terapeutico.

Resta da aggiungere che è impossibile acquistare anticonvulsivanti senza prescrizione medica, il che è positivo, poiché è molto pericoloso prenderli in modo irresponsabile.

Gli anticonvulsivanti per la nevralgia sono molto popolari in medicina. Prima di tutto, risolvono il problema principale: eliminano i processi che provocano attacchi del corpo. Ma sono anche in grado di avere un effetto anestetico, sedativo e talvolta anche ipnotico.

Gli anticonvulsivanti sono un gruppo di farmaci che aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari. Il loro meccanismo sta nel fatto che la trasmissione degli impulsi dal cervello ai reparti del sistema nervoso centrale viene interrotta. Tali farmaci hanno un elenco abbastanza ampio di effetti collaterali e controindicazioni e quindi possono essere prescritti solo dal medico curante.

A seconda del tipo di malattia, gli anticonvulsivanti per la nevralgia possono essere utilizzati solo per un certo periodo di tempo o, al contrario, per tutta la vita per mantenere le condizioni necessarie per l'attività vitale del corpo.

Ad esempio, le pillole antiepilettiche per la nevralgia del trigemino possono essere prescritte per una singola dose per rilassare i muscoli facciali. Mentre, con l'epilessia diagnosticata, potrebbe essere necessario assumere pillole su base continuativa.

L'obiettivo principale dell'assunzione di farmaci anticonvulsivanti per la nevralgia è eliminare gli spasmi muscolari.

Gli anticonvulsivanti possono avere i seguenti meccanismi di azione sul corpo:

• Stimolare i recettori dell'acido gamma-aminobutirrico. Pertanto, la frequenza di produzione degli impulsi da parte dei neuroni diminuisce e migliora anche il processo di inibizione;
• Rallentare il processo di trasferimento degli impulsi tra i neuroni arrestando le funzioni dei canali del potassio e del sodio nell'area delle cellule nervose;
• Attività ridotta o blocco completo dei recettori del glutammato. A questo proposito, il numero di impulsi elettrici nei neuroni diminuisce.

Nonostante i diversi meccanismi d'azione dei farmaci, il loro obiettivo principale è liberare il paziente da spasmi muscolari involontari.

I principali gruppi di anticonvulsivanti

Gli anticonvulsivanti possono essere prescritti per vari tipi di malattie, che si tratti della nevralgia del trigemino o della sciatica del nervo sciatico. Ma allo stesso tempo, è importante che il farmaco venga selezionato dal medico sulla base dell'esame.

La classificazione degli anticonvulsivanti utilizzati per la nevralgia è la seguente:

• valproato Può essere somministrato per via orale e endovenosa. Stimolano i processi dell'acido gamma-aminobutirrico nel cervello. Vietato in presenza di epatite, porfiria e gravidanza;
• Barbiturici. La loro azione si basa sulla riduzione del grado di eccitabilità del cervello e sulla fornitura di un effetto calmante sul sistema nervoso centrale. Sono spesso usati come anestetici. Il loro svantaggio è la possibilità di assuefazione del corpo e la necessità per questo motivo di aumentare la dose assunta;
• Iminostilbeni. Viene effettuata la sintesi di sostanze antipsicotiche e analgesici. Calma il sistema nervoso;
• Preparati a base di benzodiazepine. Una volta nel corpo, hanno un effetto calmante e ipnotico. Hanno un effetto diretto sul sistema nervoso centrale, come i tranquillanti;
• Succinimidi. Hanno la capacità di ridurre la sensibilità del sistema nervoso centrale agli impulsi convulsi in arrivo dal cervello.

È noto che l'assunzione di qualsiasi farmaco anticonvulsivante avrà un effetto maggiore con l'uso aggiuntivo di miorilassanti ad azione centrale. Ma loro, come i farmaci epilettici anticonvulsivanti, non vengono dispensati senza prescrizione medica, il che significa che richiedono la prescrizione del medico.

Elenco dei farmaci

I farmaci volti ad eliminare gli spasmi muscolari durante un attacco nevralgico sono presentati in un'ampia varietà.

Quelli più comunemente usati sono:

• Carbamazepina. Appartiene al gruppo degli iminostilbeni. Oltre a inibire il processo di convulsioni nel corpo, agisce come antidepressivo. Riduce significativamente il dolore. Ma questo processo richiede un po' di tempo, poiché il farmaco è di natura cumulativa e l'effetto può arrivare in 2-3 giorni. Di norma, il corso del trattamento è a lungo termine. In alcuni casi, il paziente può manifestare vertigini e sonnolenza;
• clonazepam. Questo farmaco è derivato dalle benzodiazepine. La sua ricezione aiuta a rilassare i muscoli, calmare il sistema nervoso e, di conseguenza, normalizzare il sonno. È particolarmente rilevante per la nevralgia, caratterizzata da un aumento del tono muscolare. L'aumento dell'irritabilità, della letargia e della depressione possono essere un effetto collaterale;
• Fenobarbital. Il farmaco fa parte del gruppo dei barbiturici. Ha anche un effetto sedativo e calmante sul corpo malato ed è spesso usato come ipnotico. Si assume a piccole dosi e richiede una graduale interruzione. Può causare ipertensione e problemi respiratori;
• Fenitoina. Un farmaco abbastanza forte, la cui azione è volta a inibire i recettori del sistema nervoso, oltre a stabilizzare lo stato delle membrane cellulari. Gli effetti collaterali includono attacchi di vomito, nausea, vertigini e tremori del corpo;
• Volproato di sodio. Ha una vasta gamma di effetti. È spesso usato non solo per la nevralgia, ma anche per l'epilessia esistente. Il farmaco normalizza lo stato mentale del paziente, calmandolo e alleviandolo dall'ansia. In alcuni casi, durante l'assunzione possono verificarsi disturbi allo stomaco.

L'elenco presentato è lontano dall'intera gamma di farmaci anticonvulsivanti disponibili oggi. Ma come puoi vedere, ognuno di loro ha i suoi pro e contro, e quindi è importante effettuare inizialmente la corretta selezione dei farmaci.

Gli anticonvulsivanti sono farmaci strettamente mirati progettati per trattare gli spasmi muscolari e altri segni di un attacco epilettico. Alcuni tipi di farmaci possono essere assunti in combinazione per ottenere l'effetto migliore e alcuni sono inizialmente mirati a una lotta globale contro la malattia.

Poiché le compresse e le polveri medicinali non solo alleviano le convulsioni improvvise, ma alleviano anche il decorso della malattia in generale, sono spesso classificate come farmaci (AELS). I primi tentativi riusciti di trattamento con anticonvulsivanti furono fatti tra la fine del XIX e l'inizio del XX secolo. Nel 1857, il bromuro di potassio fu usato per combattere l'epilessia, nel 1912 il fenobarbital iniziò ad essere usato attivamente e nel 1938 la fenitoina fu aggiunta all'elenco dei farmaci antiepilettici. Oggi, in tutto il mondo, inclusa la Federazione Russa, vengono utilizzati più di trenta nomi di farmaci per eliminare i sintomi dell'epilessia.

I principali gruppi di farmaci

Gli anticonvulsivanti vengono utilizzati a seconda della sede della crisi epilettica e della gravità dei sintomi chiave. Secondo la moderna classificazione, esistono diversi tipi di farmaci antiepilettici:

• barbiturici anticonvulsivanti;
• preparati derivati ​​da idantoina;
• farmaci ossazolidinone;
• preparati a base di succinimide;
• imminostilbeni;
• compresse contenenti benzodiazepine;
• farmaci a base di acido valproico;
• altri anticonvulsivanti.

Il compito principale di ciascun gruppo di farmaci è sopprimere gli spasmi muscolari spontanei senza successiva depressione del sistema nervoso centrale e la formazione di varie anomalie psicofisiche. Qualsiasi tipo di farmaco viene prescritto da un medico su base strettamente individuale dopo una diagnosi completa del paziente e l'identificazione dell'area interessata del cervello. Poiché l'epilessia si verifica a causa della formazione di un numero eccessivo di impulsi elettrici intensi nei neuroni del cervello, il primo passo nella lotta contro la malattia dovrebbe essere un farmaco appropriato, che implica la soppressione dell'attività delle aree del cervello colpite e normalizzazione del lavoro di altre parti del cervello.

Funzionalità dell'applicazione

L'assunzione di anticonvulsivanti dura diversi anni fino alla completa guarigione del paziente, o per tutta la vita se le cause dell'epilessia risiedono in
predisposizione genetica o la malattia ha acquisito una forma cronica grave. In alcuni casi, in aggiunta al trattamento farmacologico, si propone di eseguire un'operazione per eliminare l'area interessata del cervello con un ulteriore corso di riabilitazione del paziente. L'intervento chirurgico è indicato solo su raccomandazione di un medico dopo che è stata effettuata una diagnosi appropriata. Le complicanze postoperatorie si verificano abbastanza raramente e possono manifestarsi sotto forma di intorpidimento o paralisi a breve termine della parte del corpo più suscettibile alle reazioni convulsive, nonché nella perdita di alcune capacità cognitive a causa della rimozione di uno o un'altra parte del cervello.

Gli anticonvulsivanti, a loro volta, hanno una serie di effetti collaterali e controindicazioni, che devono essere familiarizzati prima di assumere farmaci per l'epilessia. Vale anche la pena essere estremamente onesto con il medico curante, perché, a seconda della presenza di un altro tipo di malattia nel corpo, lo specialista può prescrivere farmaci aggiuntivi che rafforzano il sistema immunitario, nonché scegliere le pillole più delicate che alleviano i crampi . Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle donne in gravidanza, alle persone allergiche, alle persone con disturbi del sistema nervoso centrale, anomalie psicoemotive, pazienti con problemi al fegato, circolazione sanguigna alterata o insufficienza renale. Puoi leggere di più sugli effetti collaterali di ciascun farmaco nella tabella seguente.

Meccanismi di azione sul corpo

Le compresse e le polveri medicinali delle crisi epilettiche differiscono anche nel meccanismo d'azione sui principali recettori del corpo. Esistono tre criteri principali in base ai quali viene determinata l'efficacia del farmaco in ogni singolo caso di epilessia:

• Interazione con i principali recettori dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), responsabile dell'inibizione e dell'eccitazione dei neuroni. La stimolazione dei recettori con i farmaci può ridurre l'intensità degli impulsi neuronali e migliorare il processo di inibizione. Compresse a base di acido valproico, barbiturici anticonvulsivanti (fenobarbital), farmaci contenenti benzodiazepine (diazepam, clonazepam, ecc.), compresse di vigabatrin hanno un effetto simile;
• Diminuzione dell'attività dei recettori del glutammato e loro successivo blocco. Il glutammato è uno dei principali componenti stimolanti del sistema nervoso, pertanto, per ridurre efficacemente l'intensità degli impulsi elettrici nei neuroni, è necessario ridurre il maggior numero possibile di recettori attivi del glutammato;
• Blocco delle funzioni dei canali del sodio e del potassio nelle cellule nervose per la trasmissione sinaptica ritardata degli impulsi e, di conseguenza, l'eliminazione degli spasmi muscolari involontari. Un effetto simile è fornito da farmaci carbamazepina, compresse del gruppo valproico, fenitoina e altri.

Oggi, circa il 70% delle persone che soffrono di forme lievi di crisi epilettiche vengono curate con successo dalla malattia attraverso l'uso di farmaci antiepilettici. Tuttavia, un sollievo efficace dai sintomi dell'epilessia nelle fasi più gravi della malattia è ancora un problema urgente per gli scienziati e gli epilettori di tutto il mondo. Qualsiasi medicinale deve soddisfare criteri di qualità speciali, tra cui la durata dell'effetto sul corpo del paziente, l'elevata efficacia in una varietà di crisi parziali e generalizzate (soprattutto con tipi misti della malattia), proprietà antiallergiche, mancanza di sedazione sul sistema nervoso centrale, che consiste nel verificarsi di sonnolenza, apatia, debolezza, nonché tossicodipendenza e dipendenza.

Descrizioni dei farmaci

Gli anticonvulsivanti sono classificati in base all'efficacia dell'azione sull'organismo per un particolare tipo di crisi epilettica. La tabella contiene i principali tipi di convulsioni, un elenco di farmaci diretti contro i sintomi di un particolare attacco, nonché le principali proprietà di ciascuno dei farmaci.

Tipi di crisi epilettiche	Nome del farmaco	Proprietà e controindicazioni
Convulsioni psicomotorie e di grandi dimensioni, stato epilettico	fenitoina	Il farmaco è nel gruppo dei derivati ​​dell'idantoina. Ha lo scopo di inibire i recettori nervosi attivi, stabilizzando le membrane neuronali del corpo cellulare. Allevia le reazioni convulsive del corpo. Ha una serie di effetti collaterali: tremori, nausea, vomito, vertigini, movimento o rotazione involontaria degli occhi. In caso di gravidanza, assicurati di consultare il medico prima di assumere questo medicinale.
Psicomotricità e grandi crisi epilettiche	carbamazepina	Allevia le crisi epilettiche gravi inibendo i processi neuropsichici nel corpo. Ha una maggiore attività nelle fasi intensive della malattia. Durante il ricovero, migliora l'umore del paziente, ma ha effetti collaterali, causando sonnolenza, vertigini e disturbi della circolazione sanguigna. Il farmaco non deve essere assunto in caso di allergie e gravidanza.
Convulsioni psicomotorie e maggiori, stato epilettico	fenobarbital	Ha un effetto anticonvulsivante ed è spesso usato in combinazione con altri farmaci antiepilettici. Ha proprietà sedative, calmanti e normalizzanti del sistema nervoso del paziente. È necessario prendere le pillole a lungo e ritirarle gradualmente, poiché il medicinale tende ad accumularsi nel corpo del paziente. L'interruzione improvvisa del fenobarbital può provocare crisi epilettiche involontarie. Effetti collaterali: soppressione delle funzioni del sistema nervoso, anomalie della pressione sanguigna, allergie, mancanza di respiro. Il farmaco non deve essere assunto nei primi tre mesi di gravidanza e durante l'allattamento, così come per le persone con insufficienza renale, alcol e tossicodipendenza, sviluppato debolezza muscolare.
Convulsioni psicomotorie, stato epilettico, convulsioni lievi, epilessia mioclonica	clonazepam	È usato per eliminare manifestazioni convulsive involontarie, per ridurne l'intensità durante un attacco. Le compresse hanno un effetto rilassante sui muscoli del paziente e calmano il sistema nervoso centrale. Disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, nausea, sviluppo di depressione prolungata, irritabilità e affaticamento dovrebbero essere distinti come effetti collaterali. Controindicato in caso di insufficienza renale acuta e malattie del fegato, gravidanza, debolezza muscolare, lavoro attivo che richiede concentrazione e resistenza fisica. Si raccomanda di rinunciare all'alcol durante l'assunzione del farmaco.
Crisi parziali psicomotorie e gravi, crisi lievi, crisi clonico-toniche	lamotrigina	Stabilizza l'attività dei neuroni cerebrali, blocca i recettori del glutammato, senza interferire con il rilascio libero di aminoacidi formati nelle cellule. Grazie al suo effetto diretto sulle cellule nervose, riduce il numero di convulsioni, nel tempo, eliminandole completamente. Come effetto collaterale, può svilupparsi una reazione allergica o può formarsi un'eruzione cutanea, che in rari casi si trasforma in una malattia della pelle. Si notano anche vertigini, nausea, vomito, visione offuscata, mal di testa, disturbi mentali, insonnia, tremori, diarrea. Durante l'assunzione del medicinale, non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e una rapida reazione psicomotoria.
Convulsioni psicomotorie e gravi, convulsioni lievi, epilessia mioclonica	Valproato di sodio	Ha un effetto inibitorio sui recettori GABA, riducendo così l'intensità della produzione di impulsi elettrici nei neuroni del cervello. Elimina l'ansia emotiva del paziente, migliora l'umore e stabilizza lo stato mentale. Provoca effetti collaterali sotto forma di disturbi del tratto gastrointestinale, disturbi della coscienza, tremori, sviluppo di disturbi mentali, disturbi circolatori e coagulazione del sangue, aumento di peso, eruzioni cutanee. Il farmaco non deve essere assunto in caso di malattie del fegato, pancreas, varie forme di epatite, ipersensibilità, diatesi emorragica, gravidanza e allattamento.
Crisi parziali psicomotorie e gravi, epilessia mioclonica	primidone	Inibisce l'attività dei neuroni nell'area interessata del cervello, elimina gli spasmi muscolari involontari. Non raccomandato per l'ammissione a bambini e anziani a causa della probabilità di irrequietezza motoria e agitazione psicomotoria. Il farmaco ha effetti collaterali come sonnolenza, mal di testa, apatia, nausea, ansia, anemia, reazioni allergiche, tossicodipendenza. Controindicato in caso di insufficienza renale e malattie del fegato, gravidanza, allattamento.
Varie crisi parziali e generalizzate	Beclamide	Ha un effetto bloccante sulla formazione di impulsi elettrici nei neuroni del cervello, riducendo così la loro eccitabilità ed eliminando le convulsioni. Ha alcuni effetti collaterali: debolezza, vertigini, allergie, irritazione del tratto gastrointestinale. Controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Stato epilettico nei bambini, crisi focali	Benzobamil	Queste compresse sono considerate meno tossiche del fenobarbital e del benzonal. Il farmaco ha un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale, allevia gli spasmi muscolari e può causare una diminuzione della pressione sanguigna. Gli effetti collaterali includono apatia, sonnolenza, letargia, disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, movimenti oculari involontari. Controindicato in caso di insufficienza renale, malattie del fegato, grave insufficienza cardiaca.

La tabella mostra un elenco degli anticonvulsivanti più attivamente utilizzati in medicina, che hanno un effetto complesso sull'attività cerebrale del paziente. L'uso di ciascuno dei suddetti farmaci antiepilettici deve essere concordato con il medico curante e assunto rigorosamente secondo le istruzioni. Quindi il trattamento dell'epilessia sarà più intensivo, il che ti consentirà di dimenticare le crisi epilettiche convulsive ricorrenti il ​​prima possibile.