Infiammazione acuta delle gengive. Sintomi della gengivite acuta e cronica, trattamento e prevenzione delle malattie gengivali negli adulti

La gengivite è un'infiammazione della superficie delle gengive. La malattia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. E molto spesso viene diagnosticata la gengivite acuta, poiché è abbastanza facile perdere l'inizio della malattia.

L'infiammazione in un formato acuto si forma più spesso nelle persone di età inferiore ai 30 anni e durante l'infanzia. Tra le tante patologie della malattia parodontale (questi sono i tessuti molli che circondano i denti), è la gengivite che viene diagnosticata in quasi il 90% di tutti i casi di ricerca di aiuto. Soprattutto spesso, la gengivite acuta, in assenza di una terapia adeguata, si trasforma in un'altra malattia: la malattia parodontale acuta.

Le ragioni per lo sviluppo della patologia

Il motivo più comune per l'insorgenza di una malattia acuta è un'igiene orale insufficientemente approfondita e, di conseguenza, procedure eseguite in modo errato per la cura della superficie dei denti.

Il risultato è la formazione della placca, che nel tempo diventa più densa e alla fine si indurisce per formare il tartaro. Poiché la placca dentale contiene un'enorme quantità di microbi patogeni, il tartaro è lo stesso microrganismo, ma aderisce strettamente alla superficie dei denti.

Tra le cause generali che possono causare anche gengiviti acute, si possono distinguere le seguenti malattie croniche:

La gengivite è spesso una complicanza di malattie come:

• reumatismi;
• deviazioni negli indicatori di zucchero nel sangue;
• malattie della cistifellea e del fegato;
• nefropatia e altri.

Oltre a ovvi motivi, ci sono anche fattori predisponenti che possono provocare lo sviluppo della malattia:

• morso sbagliato;
• lesioni meccaniche alle gengive;
• particelle di cibo lasciate tra i denti;
• otturazioni di scarsa qualità;
• squilibrio ormonale;
• diminuzione della difesa immunitaria;
• fumo e abuso di bevande alcoliche;
• prendendo contraccettivi orali.

Patogenesi della gengivite acuta

Cosa succede quando si sviluppa la malattia? Con questa malattia, l'area della giunzione gengivale rimane intatta. Ma allo stesso tempo, c'è un forte gonfiore delle papille interdentali, che crea l'effetto di approfondire il solco gengivale.

Sintomi di patologia acuta

La gengivite clinicamente acuta si presenta con i tipici segni di infiammazione:

• gonfiore delle gengive;
• iperemicità della loro superficie;
• c'è un aumento della temperatura locale (in bocca);
• sindrome del dolore;
• sanguinamento della superficie gengivale;
• a volte si osserva un'ulcerazione caratteristica;
• è possibile la formazione di false tasche peridontali;
• sono visibili massicci depositi di tartaro.

La condizione generale, di regola, rimane invariata. A seconda del sottotipo di patologia, anche la posizione dell'infiammazione è diversa:

• con gengivite papillare, le papille gengivali interdentali sono interessate;
• con una forma marginale, l'infiammazione colpisce il bordo delle gengive;
• il danno simultaneo al bordo, alle papille e al punto di attacco delle gengive al dente indica lo sviluppo di gengivite diffusa.

Consigli! Visivamente, con una forma acuta della malattia, la superficie delle gengive acquisisce un colore rosso brillante brillante. Diventa edematoso e sanguina con quasi ogni tocco.

Forme di gengivite acuta

A seconda della posizione dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi:

In base alla gravità del corso, ci sono:

• forma leggera;
• gravità moderata;
• decorso grave della malattia.

C'è anche una divisione nella forma e la gengivite in una forma acuta può procedere come:

• catarrale;
• ulcerosa;
• ipertrofico.

Forma acuta catarrale

In questo caso, dei principali sintomi della malattia, vengono diagnosticati solo i seguenti:

Gengivite ulcerosa acuta

I seguenti sintomi sono tipici della malattia:

• sindrome da dolore grave;
• morte (necrosi) delle papille gengivali interdentali;
• linfonodi ingrossati.

In assenza di una terapia adeguata, si formano dei crateri alla base dei quali è visibile l'osso gengivale. Successivamente, la malattia diventa più grave. E la prognosi più cupa è un esito fatale.

Gengivite ipertrofica

La condizione è accompagnata da un aumento significativo delle dimensioni delle gengive. La persona avverte un forte dolore e si osserva sanguinamento al minimo contatto con la superficie infiammata.

Diagnostica forma acuta di patologia

Per la diagnosi di gengivite acuta, spesso è sufficiente un esame visivo:

• la placca microbica si osserva sulla superficie dei denti (tartaro sia morbido che già duro);
• abbastanza spesso i segni di infiammazione sono combinati con la forma iniziale di carie;
• ci sono sintomi clinici di infiammazione delle gengive e sua deformazione;
• durante il sondaggio, si osserva sanguinamento delle gengive.

Con un decorso grave della malattia, possono comparire segni generali di intossicazione del corpo.

Trattamento acuto della gengivite

Il trattamento della malattia viene effettuato in base ai motivi che hanno provocato la sua insorgenza e alla forma della patologia.

Con squilibrio ormonale

Abbastanza spesso, la gengivite acuta si sviluppa durante la pubertà, così come durante la gravidanza e con l'inizio della menopausa. Qui, la causa dell'infiammazione sono esclusivamente i cambiamenti ormonali e non è richiesta la nomina di un trattamento specifico.

La terapia comprende:

• igiene orale quotidiana;
• igiene delle gengive irritate (risciacquo) con una soluzione di soda;
• prendendo complessi vitaminici;
• rimozione del tartaro con metodi professionali (metodo meccanico o uso di un laser);

Dopo la rimozione del tartaro si consiglia un trattamento igienico e igienico della superficie gengivale.

Con una difesa immunitaria indebolita

La terapia in questo caso ha lo scopo di aumentare l'immunità:

• è prescritta la somministrazione di agenti immunomodulatori (una categoria speciale di medicinali che migliorano l'attività fagocitica del corpo);
• gli antibiotici sono prescritti per l'ammissione (come prevenzione di un'infezione secondaria);
• è prescritta la pulizia professionale dei denti;
• servizi igienico-sanitari con antisettici (qui possono essere utilizzate soluzioni di clorexidina, perossido di idrogeno, bicarbonato di sodio);

Inoltre, viene prescritta l'assunzione di agenti fortificanti (complessi vitaminici, tintura di Eleuterococco e altri). A volte la forma acuta della malattia si verifica sullo sfondo di uno stato di salute dei denti e del corpo nel suo insieme. E solo durante un esame approfondito si possono scoprire le cause della malattia:

• guarnizioni sporgenti;
• crescita impropria dei denti;
• protesi eseguite in modo errato.

Il trattamento della patologia in questo caso prevede i seguenti passaggi:

• correzione del riempimento (se ciò non è possibile, ne viene installato uno nuovo);
• sono prescritte procedure per correggere i denti che crescono in modo anomalo;
• viene eseguita la correzione delle protesi.

Consigli! A volte la ragione per la formazione della gengivite acuta è la comparsa di un "dente del giudizio". Per facilitare la dentizione, può essere prescritto un intervento chirurgico per aprire le gengive.

Inoltre, è prescritto per assumere farmaci fortificanti, complessi vitaminici, igiene quotidiana del cavo orale. Ciò è particolarmente importante se è stato eseguito un intervento ortodontico o chirurgico.

Come complicazione di una malattia comune

Sono le malattie sistemiche che spesso causano lo sviluppo di gengiviti acute. A volte la malattia è una reazione all'assunzione di farmaci antibatterici. Ciò è spiegato dal fatto che con l'uso prolungato di antibiotici, il normale equilibrio della microflora nella cavità orale è disturbato, il che aumenta significativamente il rischio di infezione.

Il trattamento in questo caso viene eseguito come segue:

• poiché in questo caso la gengivite acuta è un'infezione secondaria, è la malattia sottostante che deve essere trattata;
• vengono prescritti farmaci che aumentano le difese immunitarie del corpo;
• prendendo lattobacilli che ripristinano la microflora benefica del cavo orale;
• igiene della bocca con antisettici;
• prendendo complessi vitaminici.

Consigli! La gengivite acuta deve essere trattata sotto controllo medico.

Gengivite infettiva acuta

Per la gengivite acuta causata da un'infezione gengivale, è necessario identificare l'agente infettivo. Ma in generale, il trattamento prevede il seguente schema:

Trattamento chirurgico della gengivite acuta

A volte la patologia richiede un trattamento chirurgico. In questo caso, è possibile utilizzare i seguenti metodi:

• Curettage chiuso. Questa è una procedura per rimuovere il tartaro con ganci, curette ed escavatori specializzati.
• Raschiamento aperto. Se non è possibile rimuovere il tartaro a causa del fatto che i depositi si trovano in profondità nella tasca parodontale a causa di un forte gonfiore gengivale, viene praticata un'incisione sulla superficie gengivale. Questo rimuove il tartaro.

Prevenzione della gengivite acuta

Le misure preventive sono abbastanza semplici e se segui le regole più semplici, il rischio di sviluppare patologie è significativamente ridotto. È necessario visitare regolarmente l'ufficio del dentista, pulire quotidianamente la superficie dei denti ed eseguire la loro pulizia professionale almeno due volte l'anno.

Gengivite(lat. gengivite) - infiammazione delle gengive. La gengivite - la malattia parodontale più comune, si verifica principalmente nei bambini, negli adolescenti e nelle persone di età inferiore ai 30 anni.

Cosa provoca la gengivite acuta:

Di ragioni generaliva notato un cambiamento nella reattività (resistenza aspecifica) del corpo a causa di disfunzione dei sistemi endocrino, cardiovascolare, circolatorio, danni a vari tessuti e disfunzione del tratto gastrointestinale, ipovitaminosi, allergiche, malattie infettive.

Più spesso di altre, la gengivite è causata da tartaro, placca dentale, fumo, irritazione chimica e infezione. La gengivite infettiva è la più rilevante per bambini e adulti. Nei bambini, si verificano più spesso in assenza di un'igiene adeguata. Il fatto è che la difesa immunitaria locale si forma solo fino ai 7 anni di età e la sua formazione termina completamente solo all'inizio della pubertà, quindi, anche in assenza di focolai infiammatori cronici, il rischio di sviluppare gengiviti nei bambini è più alto. È ancora più alto nei bambini con un focolaio di infezione sotto forma di carie. Sono i molti denti cariati non trattati che sono una causa comune di gengivite.

La gengivite è anche comune nei bambini che soffrono di reumatismi, tubercolosi, diabete mellito, malattie del fegato e della colecisti, nefropatie, ecc.
Le violazioni nel corpo di natura generale sono supportate e aggravate da fattori locali sfavorevoli: scarsa igiene orale e accumulo di microflora in essa, formazione di placca dentale, tartaro, anomalie e deformazioni della dentatura, danni meccanici, chimici, danni da radiazioni , ecc. Fattori traumatici locali possono essere la causa immediata della gengivite.
Infiammazione alle gengivevengono valutati secondo i seguenti segni: iperemia, gonfiore, sanguinamento, ulcerazione, ipertrofia, natura localizzata o generalizzata della lesione, decorso acuto o cronico. Le cause locali di una lesione limitata di 1-2 papille interdentali sono depositi dentali, carie sulle superfici di contatto, difetti di riempimento, errori di riempimento, un dente temporaneo mobile che, con i bordi affilati di una radice parzialmente riassorbita, danneggia la mucosa adiacente , causando infiammazione delle gengive in un'area limitata. La malattia viene diagnosticata come papillite (gengivite localizzata).

Patogenesi (cosa succede?) Durante la gengivite acuta:

Per la natura dei cambiamenti, si distinguono le seguenti forme di gengivite: catarrale, ulcerosa, ipertrofica. In base al grado di coinvolgimento di parti delle gengive nel processo infiammatorio, si distinguono: leggere, quando è interessata solo la gengiva interdentale (papilla), e gravi, quando è interessata non solo la papilla, ma anche quella marginale e alveolare parti delle gengive.

Con la gengivite, l'integrità della giunzione dente-gengivale non viene disturbata, tuttavia, a causa del gonfiore delle papille interdentali, si crea un aumento del loro volume, un apparente approfondimento del solco gengivale.

In un processo localizzato, l'infiammazione gengivale è definita nell'area di un gruppo di denti. È tipico di un processo generalizzato; la diffusione dell'infiammazione alla mucosa del processo alveolare nell'area di tutti i denti della mascella superiore e della parte alveolare di tutti i denti della mascella inferiore. In altri casi, la malattia è limitata a una mascella (più spesso quella inferiore) e l'infiammazione delle gengive procede con una predominanza della componente essudativa.

Sintomi della gengivite acuta:

Clinica per la gengivite acutadà i classici segni di infiammazione: gonfiore, arrossamento, aumento locale della temperatura gengivale, indolenzimento, interruzione della normale funzione delle gengive. In questo contesto, si osservano sanguinamento delle gengive e persino ulcerazioni.

La condizione generale, salvo rare eccezioni, non è disturbata. All'esame si determina un'infiammazione del tessuto gengivale che si diffonde o alle papille gengivali interdentali (gengivite papillare) o alla gengiva marginale (gengivite marginale). Le papille, il margine e le gengive attaccate (gengivite diffusa) possono essere colpiti. L'intensità dell'infiammazione varia da insignificante a pronunciata. Possono verificarsi false tasche parodontali a causa del gonfiore delle gengive. Si nota la presenza di depositi sotto forma di tartaro o placca. Nella forma acuta, la superficie delle gengive è liscia, lucida, rosso vivo, edematosa, sanguina facilmente durante il sondaggio.

Distinguere:
Gengivite acuta dovuta alla placca dentale
Questo gruppo di gengiviti comprende forme che possono essere causate da: infezioni microbiche, fattori sistemici, farmaci, danni meccanici, termici e chimici.

Gengivite simplex acuta (gengivite acuta semplice)
La gengivite acuta semplice è una forma di gengivite accompagnata dalla classica risposta infiammatoria acuta in risposta al danno fisico e microbico.

Gengivite ulcerosa necrotizzante acuta
Chiamata anche Gingivitis acuta ulcerosa necroticans, è caratterizzata da dolore, necrosi delle papille e reazioni linfonodali. Le fasi progressive sono caratterizzate dalla formazione di crateri con un osso aperto del processo alveolare. Se non trattata, questa malattia può passare - attraverso la parodontite gengivale ulcerativa necrotizzante - alla stomatite ulcerosa e quindi, sotto forma di cancro dell'oris o Noma, portare alla morte. Se la malattia non viene interrotta in tempo, si verifica un processo irreversibile di perdita di tessuto.

Gengivite specifica acuta (gengivite specifica acuta)
La gengivite specifica acuta comprende malattie infettive specifiche delle gengive dovute all'esposizione a batteri della tubercolosi, Candida albicans, Actinomyces israelii, Treponema pallidum.

Gengivite virale acuta
La gengivite è causata dai virus dell'herpes simplex, dall'herpes zoster e dalla citomegalia.

Ascesso gengivale
L'ascesso gengivale è una condizione acuta delle gengive superiori
e porta alla fusione purulenta delle papille interdentali e del tessuto gengivale con la comparsa di un forte dolore.

Complicazioni e risultati. La gengivite locale acuta, se la causa che l'ha causata viene eliminata, può provocare la guarigione. Anche la gengivite generalizzata acuta con l'eliminazione della malattia, una complicazione di cui è, di solito scompare. Le gengiviti croniche catarrale, ulcerosa e ipertrofica sono spesso il precursore della parodontite.

Diagnostica gengivite acuta:

Per la gengivite, indipendentemente dalla forma clinica e morfologica, sono caratteristici i seguenti segni diagnostici differenziali:
- la malattia viene rilevata principalmente nei bambini e nei giovani;
- la presenza di depositi dentali non mineralizzati (placca microbica, placca molle, detriti alimentari) e tartaro sopragengivale;
relazione diretta tra gli indicatori dell'indice di igiene e la gravità della gengivite;
- una frequente combinazione di gengivite con demineralizzazione focale (carie nella fase di macchie nella regione cervicale);
- la presenza di alcune manifestazioni cliniche e morfologiche di infiammazione nella gengiva e la sua deformazione;
- sanguinamento durante il sondaggio nelle gengive, assenza di una tasca gengivale;
- nessuna distruzione dei setti interdentali;
- la condizione generale dei pazienti non è disturbata, ad eccezione della gengivite catarrale e ulcerosa cronica acuta o esacerbata, in cui si osserva intossicazione del corpo, a seconda della gravità e della prevalenza della malattia.

Trattamento per la gengivite acuta:

Trattamento acuto della gengivite- questa è, prima di tutto, l'eliminazione dei motivi che l'hanno causata. Viene eseguito il trattamento dei denti e della dentizione. Il trattamento generale comprende il trattamento delle malattie croniche del tratto gastrointestinale e del sistema endocrino, oltre a rafforzare le proprietà protettive del corpo.

Nel corso del trattamento, la placca e il tartaro vengono necessariamente rimossi, soprattutto quello interno, situato tra il dente e la gengiva. Quindi le gengive vengono trattate con farmaci per alleviare l'infiammazione. I farmaci utilizzati hanno un effetto analgesico, antibatterico, antinfiammatorio e stimolante la rigenerazione dei tessuti. Questi farmaci sono usati localmente sotto forma di irrigazioni, applicazioni, bagni orali, ecc.

Prevenzione della gengivite acuta:

Per la prevenzione della gengivite, è necessario seguire le seguenti semplici regole:

Sottoponiti a controlli regolari dal tuo dentista.
- Rimuovere quotidianamente la placca dentale con dentifricio e filo di seta.
- Lavati i denti dal dentista ogni 3-6 mesi.

Descrizione:

Acuta è una malattia infiammatoria delle gengive che si manifesta spesso nei giovani sotto i 30 anni e nei bambini. Tra tutte le malattie parodontali (tessuti molli intorno ai denti), oltre il 90% della popolazione totale soffre di gengivite. Una complicazione della gengivite senza un trattamento adeguato diventa acuta o cronica e in cui i denti sani cadono.

Cause di gengivite acuta:

Una delle cause più comuni di gengivite è l'igiene orale inadeguata e cure odontoiatriche inadeguate. Di conseguenza, la placca si forma prima sui denti, che nel tempo si trasforma in depositi densi o pietre. Il calcolo dentale non è altro che microrganismi che aderiscono strettamente ai denti, chiamati anche placca dentale.

Inoltre, si distinguono le seguenti cause di gengivite e fattori predisponenti che possono causare la malattia:
Malocclusione.
Trauma meccanico e presenza di stomatite erpetica e candidosa sulla lingua.
Avanzi di cibo tra i denti.
Perdite di otturazioni sui denti.
Squilibrio ormonale nel corpo.
Malattie croniche.
Immunità ridotta.
Avitaminosi.
Stress e malattie psicosomatiche.
Malattie allergiche.
Cattive abitudini.
Assunzione di contraccettivi orali.
La presenza di sali di metalli pesanti negli alimenti.

Sintomi di gengivite acuta:

La gengivite acuta è caratterizzata dai seguenti sintomi:
Infiammazione delle gengive.
Rossore e tenerezza dei tessuti molli intorno ai denti.
Gonfiore e approfondimento del solco gengivale (formazione di tasche gengivali). (soprattutto quando ti lavi i denti).
Aumento della sensibilità delle gengive.
Difficoltà nell'atto di masticare e deglutire.

Se ti accorgi di avere sintomi di gengivite, chiedi immediatamente il parere del tuo dentista, il cui compito è stabilire le cause, la forma della malattia e prescrivere un trattamento appropriato.

Con questa malattia, & nbsp & nbsp è anche caratterizzato dalla presenza di & nbsp & nbsp - gengive rosse, infiammate, edematose, sulle quali è possibile rilasciare sangue e pus quando vengono premute.

Trattamento per gengivite acuta:

Per il trattamento sono prescritti:

L'errore di molti pazienti è che iniziano a guarire se stessi visitando i forum dentali, il che, alla fine, può portare a un processo cronico e conseguenze irreversibili.

Il trattamento della gengivite inizia con l'eliminazione di tutte le cause e i fattori che hanno causato la malattia. Nella maggior parte dei casi, il cavo orale è igienizzato, soprattutto nei bambini. Queste misure includono il trattamento, la pulizia dei denti dalla placca (placca e pietre), la sostituzione del materiale di riempimento.

Oltre alle procedure locali, è necessario disinfettare i focolai di infezione cronica nel corpo ed eseguire una serie di misure che aumentano l'immunità generale. Per questo vengono utilizzati antibiotici (leggi in dettaglio sul trattamento della gengivite con antibiotici), agenti antifungini, nonché immunomodulatori e antiossidanti. Per quanto riguarda il trattamento della ginigvite nelle donne in gravidanza, ha alcune peculiarità. Il trattamento della gengivite a casa o dei rimedi popolari è possibile dopo aver consultato il medico.

Soddisfare

Secondo le statistiche, circa il 70% dei russi soffre di sanguinamento delle gengive. Questo è il sintomo principale di una malattia dentale: la gengivite. Il problema è più comune nei bambini di età inferiore ai 7 anni e nelle donne in gravidanza. Una dieta equilibrata e prodotti per l'igiene orale opportunamente selezionati aiutano a evitare la malattia.

Cos'è la gengivite

La mucosa delle gengive contiene un gran numero di terminazioni nervose e vasi sanguigni. Se esposto a sostanze irritanti, si verificano danni, traumi, dolore e sanguinamento.

L'infiammazione del rivestimento delle gengive è chiamata gengivite.

La malattia è caratterizzata da gonfiore, alitosi. Nella foto, i tessuti molli appaiono arrossati e intorno al dente si osserva una placca bianca o grigia. I microbi provocano l'infiammazione. Rilasciano tossine ed enzimi che irritano la mucosa orale.

Perché le malattie gengivali sono pericolose?

L'influenza a lungo termine dei microrganismi sui tessuti molli della bocca porta alla cronicità del processo infiammatorio. Sullo sfondo di una gengivite prolungata, sono possibili le seguenti complicazioni:

• parodontite;
• perdita di un dente;
• erosione dei tessuti molli;
• stomatite;
• sepsi;
• glossite;
• la formazione di focolai di necrosi;
• infezione delle radici dei denti e delle ossa mascellari;
• sviluppo di infezioni ematogene - glomerulonefrite, endocardite.

Classificazione della patologia

A seconda della durata del corso, si distinguono tali forme di gengivite:

• Acuto.È caratterizzato da sintomi gravi. Dopo aver eliminato la causa dell'infiammazione, le gengive vengono completamente ripristinate.
• Cronico. Il quadro clinico viene cancellato. Cambiamenti irreversibili si formano nelle gengive.

Un sottotipo di gengivite cronica è una forma ipertrofica. È caratterizzato da un'anormale proliferazione della mucosa ed è diviso in due sottospecie:

• Edematoso. La circolazione sanguigna nelle gengive aumenta, aumentano di dimensioni. Il processo è considerato parzialmente reversibile. Con un trattamento adeguato, la crescita dei tessuti può essere arrestata.
• Fibroso.Una parte della mucosa viene sostituita dal tessuto connettivo. I cambiamenti patologici sono irreversibili.

Per il numero di focolai di infiammazione, la malattia è:

• Locale- la mucosa è ferita vicino a uno o due denti.
• Generalizzato- l'intera mascella è danneggiata.

Secondo la forma di infiammazione, si distinguono i seguenti tipi di gengiviti:

• Catarrale.Si verifica nel 95% dei casi. Solo la mucosa delle gengive è danneggiata, il tessuto osseo rimane intatto.
• Atrofico. Una forma rara della malattia. Porta a una diminuzione del volume (atrofia) delle gengive. Una causa comune di insorgenza è un insufficiente apporto di sangue ai tessuti molli.
• Gengivite necrotizzante ulcerosa.Conseguenza di una forma catarrale non trattata. Sulla superficie interna della mascella si formano focolai di necrosi e piccole ulcere.

Le seguenti sottospecie della malattia sono classificate separatamente:

• Giovanile- infiammazione delle gengive negli adolescenti di 12-18 anni. Appare sullo sfondo della pubertà, in assenza di un'adeguata igiene orale.
• Prepuberale. Appare nei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni con ridotta immunità, mancanza di vitamine.
• Erpetico. Il processo infiammatorio è causato dal virus dell'herpes.
• Gengivite delle donne in gravidanza - associato a cambiamenti ormonali nel corpo.
• Desquamativo - rigetto parziale della mucosa. Le ulcere compaiono sulle gengive, che scoppiano e formano ulcere. L'eziologia della malattia è sconosciuta.

Segni di gengivite

La forma catarrale cronica della malattia è caratterizzata da arrossamento e sanguinamento delle gengive quando si lavano i denti o dopo aver mangiato cibi solidi.

La gengivite ipertrofica provoca gonfiore dei tessuti molli.

In questo caso, le gengive rimangono dense, ma si forma una falsa tasca parodontale. La gengivite acuta si verifica con un quadro clinico pronunciato. Oltre al sanguinamento, sono possibili i seguenti sintomi:

• iperemia della mucosa orale;
• odore fetido dalla bocca;
• placca sulla lingua e sul palato;
• aumento della temperatura corporea;
• debolezza;
• perdita di appetito;
• sapore metallico;
• la presenza di ulcere, ascessi in bocca.

Negli adulti

L'intensità dei sintomi dipende dal grado di sviluppo della malattia:

• Con una forma lieve, i cambiamenti sono invisibili: non c'è iperemia, le gengive sanguinano un po '.
• Se la gengivite è moderata, le gengive rosse si gonfiano, dopo essersi lavati i denti compaiono sensazioni dolorose, reazione al cibo freddo o caldo. La mia bocca ha un odore sgradevole.
• La forma grave è caratterizzata da un aumento di tutti i sintomi. Altre parti del cavo orale sono coinvolte nel processo patologico: bolle o ulcere sono visibili all'interno delle guance e delle labbra, il palato è ricoperto da un rivestimento grigio-verde. Le gengive fanno male e sanguinano quando vengono toccate.

Nei bambini

La patologia in tenera età si verifica sullo sfondo della dentizione e nella pubertà a causa di un'igiene orale insufficiente.

I sintomi negli adolescenti sono simili a quelli negli adulti.

Nei bambini di età inferiore a 3 anni, sono inoltre presenti i seguenti segni:

• aumento della temperatura corporea (fino a 37-37,5 ° C);
• pianto;
• rifiuto di mangiare;
• scarso sonno;
• l'aspetto della saliva rosa;
• odore fetido dalla bocca.

Perché le gengive sono infiammate?

Negli adolescenti, la gengivite di natura batterica è più comune. Bassa immunità, infezioni virali e mancanza di vitamine contribuiscono allo sviluppo della malattia.

L'infiammazione delle gengive è possibile sullo sfondo di pubertà, allergie, apparecchi ortodontici per raddrizzare i denti.

Negli adulti, le ragioni sono esterne e interne. Il primo gruppo comprende:

• violazione dell'igiene orale;
• carie avanzata;
• tartaro;
• rigetto degli impianti;
• nutrizione impropria;
• fumare;
• abuso di alcool;
• violazione della respirazione nasale, russare.

I fattori predisponenti interni per la gengivite includono:

• reazioni allergiche;
• diabete;
• disturbi mentali o nervosi;
• malocclusione o altre anomalie della mascella;
• batteri - stafilococco, E. coli, streptococco;
• assunzione di farmaci (steroidi, contraccettivi orali, anticonvulsivanti);
• gravidanza;
• malattie della tiroide;
• malattia metabolica;
• immunodeficienze (HIV, AIDS);
• malattie dell'apparato digerente - reflusso, gastrite, ulcere.

Diagnostica

L'infiammazione delle gengive viene rilevata esaminando la cavità orale. Per identificare un'area infetta della mucosa orale, il dentista esegue un'analisi specifica: il test di Schiller-Pisarev.

Le gengive del paziente sono macchiate con una soluzione di iodio. Con l'infiammazione, i tessuti molli acquisiscono una tinta marrone chiaro o marrone.

Un tampone di placca per l'esame microbiologico viene prelevato per gengiviti croniche o ricorrenti. L'analisi aiuta a identificare l'agente patogeno e selezionare un antibiotico. Con le forme generalizzate, sono prescritti ulteriori studi:

• Analisi del sangue generale. Rivela il numero di piastrine, la velocità di eritrosedimentazione, valuta lo stato generale del corpo.
• Radiografia dentale. È prescritto per il rilevamento della sepsi, il rilevamento di escrescenze, danni alle ossa e alle radici dei denti.
• Fluorografia per escludere la tubercolosi.
• Esame ecografico degli organi addominali. Viene eseguito se vi è il sospetto di malattie dell'apparato digerente, ghiandola tiroidea.
• Immunogramma. Viene effettuato per valutare lo stato del sistema immunitario.
• Sangue per zucchero, HIV. È prescritto per confermare o escludere stati di immunodeficienza e diabete mellito.

Trattamento della gengivite

Una lieve infiammazione delle gengive viene trattata con rimedi locali: gel, risciacqui, unguenti.

La gengivite fibrosa viene rimossa mediante escissione del tessuto molle sporgente.

Dopo l'operazione vengono prescritti antibiotici, agenti antinfiammatori e antisettici. La serie di misure obbligatorie include:

• Prevenzione della gengivite - insegnare al paziente a lavarsi adeguatamente i denti, usare un filo interdentale.
• Terapia antinfiammatoria e antibatterica. Al paziente vengono prescritti farmaci per alleviare l'infiammazione, trattare un'infezione batterica o virale.
• Trattamento dentale include otturazione dentale, rimozione del tartaro dentale, sostituzione di protesi.
• Fisioterapia- massaggio delle gengive, elettroforesi (per una rapida consegna del medicinale agli strati profondi dei tessuti)

Terapia farmacologica

I medici prescrivono antibiotici per la gengivite quando vengono rilevate un'infezione batterica e lesioni necrotiche ulcerative. La preferenza è data a tali gruppi di farmaci:

• fluorochinoloni - Ciprofloxacina;
• tetracicline - Doxiciclina;
• penicilline - Amoxicillina;
• lincosamidi - Clindamicina.

Per mantenere l'immunità, vengono prescritte compresse immunostimolanti ( Cycloferon, Wobenzym) e vitamine ( AlfaVit, Multi-schede). Con lo sviluppo della stomatite e per il trattamento di forme generalizzate di infiammazione gengivale, vengono prescritti agenti antifungini e antivirali - Anti-angina, esalisi, imudon.

Per il trattamento locale, utilizzare:

• Antisettici - Miramistin, Furacilin.I farmaci uccidono la flora patogena. Sono prescritti per la prevenzione e il trattamento della suppurazione.
• Antimicrobici, agenti cicatrizzanti - Metrogyl Denta, Solcoseryl. I gel sono usati per trattare la gengivite acuta o cronica e la parodontite giovanile. Allevia l'infiammazione, riduce il sanguinamento e guarisce le ferite.
• Antidolorifici: novocaina, lidocaina. Prescritto per alleviare il dolore.
• Preparati a base di erbe - olivello spinoso e oli dell'albero del tè. Hanno effetti antinfiammatori e antisettici, favoriscono la guarigione delle ferite.

Procedure dentali

Per ridurre le gengive sanguinanti ed eliminare la causa della gengivite, il dentista esegue le seguenti procedure:

• Pulizia professionale dei denti- Rimozione della placca dentale e della placca, lucidatura della superficie del dente, fluorizzazione e applicazione con calcio.
• Rimozione dei sassi- laser, ultrasuoni, mezzi meccanici. Il dentista pulisce la superficie del dente dalla placca indurita.
• Restauro dello smalto. Soluzioni speciali con calcio e fluoro vengono applicate sulla superficie del dente.
• Trattamento della carie. La dentina danneggiata viene forata, trattata con un antisettico, sigillata e lucidata.
• Sostituzione di protesi o impianti.
• Chirurgia - rimozione di un dente danneggiato, resezione di una parte della gengiva con installazione di drenaggio. La procedura viene eseguita per lesioni necrotiche ulcerative, forme fibrose ed edematose di gengiviti.
• Fisioterapia - elettroforesi con vitamine, darsonvalutazione (trattamento delle gengive con corrente ad alta frequenza), irradiazione ultravioletta delle gengive. Sono prescritti per l'infiammazione cronica.

Come trattare le malattie gengivali a casa

Per sbarazzarsi della gengivite, è importante seguire le regole di igiene: lavarsi i denti 2 volte al giorno, usare i fili dopo i pasti. Elimina la placca con la pressione dell'acqua e allo stesso tempo massaggia le gengive con gli irrigatori.

Per ridurre il rischio di lesioni alla mucosa orale, escludere dalla dieta cibi solidi, cibi freddi o caldi e spezie piccanti.

Per rafforzare le gengive, eliminare la carenza di vitamine e normalizzare la microflora della mucosa orale, aggiungere i seguenti alimenti alla dieta:

• frutta fresca, verdura;
• carne bollita, pollame, pesce;
• zuppe di verdure;
• tè nero;
• brodo di rosa canina;
• latticini - ricotta, latte, yogurt, panna acida.

Correggere la tecnica di spazzolamento dei denti

1. Inumidisci lo spazzolino da denti con l'acqua.
2. Applica un dentifricio grande quanto un pisello sulle setole.
3. Utilizzare un movimento circolare per rimuovere la placca dalle superfici esterne dei denti.
4. Spazzola l'interno e la parte superiore dei denti allo stesso modo.
5. Risciacquare la pasta rimanente dalla bocca.
6. Lavati i denti per 2-3 minuti.

Rimedi popolari per la gengivite

Le erbe sono usate come agenti aggiuntivi. Vengono preparati in acqua bollente (nel rapporto di 2 cucchiai di materie prime per 500 ml di acqua) e utilizzati per sciacquare la bocca 2 volte al giorno. Per alleviare l'infiammazione, ridurre il sanguinamento delle gengive, aiutare:

• corteccia di quercia;
• radice di calamo;
• origano;
• saggio;
• camomilla;
Gengivite: definizione, cause, sintomi

Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e fornire raccomandazioni per il trattamento, in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Da questo articolo imparerai:

• cosa causa la gengivite,
• quali sono le forme di questa malattia,
• gengivite negli adulti - sintomi e trattamento dal dentista ea casa.

L'articolo è stato scritto da un dentista con oltre 19 anni di esperienza.

La gengivite è un'infiammazione dei margini della gengiva adiacente ai denti, comprese le papille interdentali (Figura 1-2). In questa malattia, i pazienti lamentano più spesso gengive sanguinanti, dolore quando si lavano i denti, gonfiore, arrossamento o cianosi delle gengive. La gengivite con una predominanza di tali sintomi nei dentisti è solitamente chiamata il termine "catarrale".

Tuttavia, in una piccola percentuale di casi, l'infiammazione può anche manifestarsi come una crescita eccessiva delle gengive, o addirittura ulcerazione e necrosi. La caratteristica più importante che distingue la gengivite da altre malattie infiammatorie gengivali è che l'infiammazione non si diffonde più in profondità della mucosa gengivale. Di conseguenza, con la gengivite, non c'è distruzione del tessuto osseo attorno ai denti, la mobilità dei denti, ad es. sintomi caratteristici di.

Se si dispone di mobilità di alcuni denti, nonché di tasche parodontali, dalle quali è possibile rilasciare pus durante i periodi di esacerbazione, tali sintomi non indicano più gengiviti, ma la presenza di parodontite (una forma più grave di malattia gengivale). Puoi leggere di più su questa malattia al link sopra. Notiamo solo che nella maggior parte dei casi il suo sviluppo è una conseguenza di un trattamento non tempestivo e / o inefficace della gengivite.

Le principali forme di gengivite –

• gengivite catarrale (Fig. 1-8),
• gengivite necrotizzante ulcerosa (Fig. 12-15),
• gengivite ipertrofica (figura 16-18).

1. Gengivite catarrale: sintomi

Tra tutti i pazienti con gengivite, questa forma rappresenta oltre il 97% dei casi. Quelli. questa è la forma più comune della malattia. Il termine "catarrale" significa che l'infiammazione cattura solo la mucosa delle gengive (cioè procede superficialmente), senza intaccare il tessuto osseo attorno ai denti e l'attacco gengivale. Nella Figura 3-5 puoi vedere esattamente come appare la gengivite catarrale in bocca.

Causa dell'evento –
questa è un'igiene orale estremamente scarsa, a causa della quale la placca microbica morbida si accumula nell'area del collo dei denti, così come la formazione del tartaro. I batteri della placca rilasciano tossine e agenti patogeni, che innescano l'infiammazione nella mucosa gengivale. Allo stesso tempo, varie malattie croniche o ipovitaminosi da vitamina C non sono le cause dirette dello sviluppo della gengivite, ma possono essere un fattore predisponente che potenzia l'effetto della placca microbica.

Gengivite catarrale: foto

Sintomi –

• gonfiore del margine gengivale e delle papille interdentali,
• arrossamento o cianosi delle gengive,
• gengive sanguinanti quando si lavano i denti,
• dolore quando ti lavi i denti
• prurito alle gengive
• di solito, sono visibili accumuli di placca microbica sul collo dei denti.

La comparsa di sanguinamento è associata ad un aumento della permeabilità delle pareti dei capillari, fragilità dei capillari, diminuzione dello spessore dell'epitelio della mucosa delle gengive. Tutto ciò deriva dall'influenza di tossine e agenti patogeni della placca microbica sulla mucosa delle gengive. Molto spesso, il sanguinamento si verifica al momento dell'esposizione a fattori meccanici (traumatizzazione delle gengive indebolite), ad esempio quando si lavano i denti o si masticano cibi ruvidi e duri.

Il dolore quando ci si lava i denti si verifica anche a causa dell'assottigliamento dell'epitelio della mucosa gengivale. L'assottigliamento dell'epitelio sullo sfondo dell'infiammazione delle gengive è un processo naturale e si sviluppa a causa di un aumento del tasso di desquamazione delle cellule epiteliali (sito).

Forme di gengivite catarrale –

Esistono 2 varianti del decorso della forma catarrale della gengivite. In primo luogo, è la gengivite catarrale acuta (Fig. 3-4), che è caratterizzata da un colore rosso vivo delle gengive, sviluppo acuto e talvolta sanguinamento e dolore significativi quando si lavano i denti. Con questa forma della malattia, a causa del dolore quando si lavano i denti, i pazienti a volte rifiutano del tutto l'igiene, il che porta ad un aumento ancora maggiore della quantità di placca microbica e, di conseguenza, esacerba ulteriormente la situazione.

In secondo luogo, la forma cronica della malattia (Fig. 5-6), che è caratterizzata da sintomi lenti per un lungo periodo di tempo. In questo caso, la gengivite catarrale, i sintomi del sanguinamento saranno piuttosto insignificanti e non ci sarà dolore durante la pulizia. La gengiva marginale e le papille gengivali avranno un colore bluastro. Tuttavia, può verificarsi periodicamente un'esacerbazione dei sintomi, che di solito si verifica sullo sfondo di un calo dell'immunità durante il periodo di raffreddore.

Trattamento domiciliare per la gengivite -

Il trattamento per la gengivite catarrale sarà rapido ed efficace se vengono soddisfatte 3 condizioni. Prima di tutto, il trattamento dovrebbe essere mirato prima di tutto alla rimozione della placca microbica morbida e del tartaro duro, come cause dello sviluppo dell'infiammazione. In secondo luogo, la terapia antinfiammatoria, che può includere vari risciacqui e gel speciali per le gengive. Il terzo punto è la normalizzazione dell'igiene orale.

Il corso della terapia antinfiammatoria può essere eseguito senza problemi a casa, ma la placca microbica e il tartaro possono essere rimossi dalla superficie dei denti solo visitando il dentista. Il fatto è che solo la placca microbica morbida "appena formata" può essere rimossa bene con l'aiuto di un normale spazzolino da denti e pasta. E il problema è che, in assenza di un'igiene regolare, la morbida placca microbica nel cavo orale subisce abbastanza rapidamente una mineralizzazione con sali di calcio e fosforo contenuti nella saliva.

Dopo una parziale mineralizzazione della placca microbica morbida, che si manifesta in media entro 10-16 ore, si indurisce e si attacca saldamente al dente. In questo modo si formano gradualmente i depositi dentali duri (Fig. 7-8), che non possono più essere rimossi semplicemente spazzolando i denti con uno spazzolino e una pasta. Se inizi a utilizzare farmaci antisettici e antinfiammatori per le gengive senza rimuovere i depositi dentali che hanno causato l'infiammazione delle gengive, l'effetto del trattamento sarà di breve durata e l'infiammazione stessa diventerà cronica.

Quanto dura la placca dentale -

Risultati: Si noti che i depositi dentali possono essere non solo sopragengivali chiaramente visibili (come in Fig. 7-8), ma anche sottogengivali, che si trovano leggermente al di sotto del livello delle gengive. Di solito, tali depositi possono essere sospettati in presenza di cianosi e sanguinamento delle gengive - con una visibile assenza di placca o depositi dentali nell'area del collo dei denti (Fig.5). Il tartaro sottogengivale può essere rilevato e rimosso solo con strumenti odontoiatrici.

SCHEMA DI TRATTAMENTO DETTAGLIATO -

Come abbiamo detto sopra, il trattamento della gengivite consiste nella pulizia dentale professionale dal dentista, un corso di terapia antinfiammatoria e, non meno importante, insegnare al paziente una corretta igiene orale (compreso l'uso del filo interdentale).

1) Rimozione della placca dentale -

Esistono diversi metodi per rimuovere la placca dentale, ma dato che con la gengivite la gengiva è infiammata e solitamente sanguina, è meglio usarla (Fig.9). Uno speciale ugello crea vibrazioni ultrasoniche e rompe l'attaccamento della placca dentale alla superficie dello smalto dei denti. La procedura richiede solitamente dai 30 ai 60 minuti (a seconda della quantità di placca). La procedura è solitamente indolore, ma se lo si desidera, può essere eseguita in anestesia (il video della procedura può essere visualizzato al link sopra).

Gengivite: foto prima e dopo il trattamento

Importante: Si noti come le gengive bluastre siano diventate rosa dopo il trattamento della gengivite nella Figura 10-11. Il ritorno di un colore gengivale sano è principalmente associato alla rimozione della placca dentale. Senza questo, anche i farmaci antinfiammatori più potenti non saranno in grado di normalizzare completamente la condizione delle gengive, perché le tossine e gli agenti patogeni della placca microbica e della placca dentale continueranno a colpire le gengive.

3) Normalizzazione dell'igiene orale -

Tieni presente che curare la gengivite non è sufficiente. Riapparirà molto presto se non inizi a lavarti i denti correttamente e regolarmente. In assenza di un'igiene orale regolare, la placca e il tartaro si riformeranno molto rapidamente e causeranno una nuova infiammazione. Una buona igiene include non solo l'uso di spazzolino da denti e dentifricio, ma anche il filo interdentale. Per non ingombrare questo articolo, non forniamo consigli dettagliati sull'igiene qui, ma puoi metterli in servizio nei nostri articoli:

Vale anche la pena notare che per il periodo di trattamento della gengivite, potrebbe essere necessario uno speciale spazzolino da denti morbido e una pasta curativa. Uno spazzolino morbido per la gengivite (etichettato "Soft", cioè "morbido") - è necessario solo se lavarsi i denti provoca dolore e desiderio di rinunciare del tutto all'igiene. Ma i dentisti raccomandano di usare un tale pennello solo per il periodo di trattamento della gengivite - non più di 2 settimane, perché le setole morbide sono meno efficaci nel rimuovere la placca microbica.

Esempi di spazzolini a setole morbide –

Se non usi un collutorio speciale, ad esempio Lacalut Active, che contiene lattato di alluminio per ridurre rapidamente le gengive sanguinanti, puoi usare uno speciale dentifricio antinfiammatorio per pulire i denti. Lakalut, Parodontax, President, Asepta, Forest Balsam ... ci sono molte di queste paste e per semplificare la tua scelta, abbiamo compilato una valutazione speciale di tali prodotti:

2. Gengivite ulcerosa necrotizzante di Vincent -

Una tal gengivite ha il nome ufficiale "gengivite ulcerosa necrotizzante di Vincent". A volte vengono usati i termini: gengivite di Vincent o gengivite ulcerosa. Questa è la forma più grave di gengivite, che è accompagnata, tra le altre cose, da sintomi di intossicazione corporea. Esistono forme acute e croniche di questa malattia (Fig. 12-15).

Cause di occorrenza–
un ruolo significativo nello sviluppo è svolto da un'igiene orale criticamente scarsa, quando si verifica un aumento significativo della massa di placca microbica sui denti (in particolare fusobatteri e spirochete). In queste condizioni, l'immunità locale della mucosa orale cessa di far fronte alla grande quantità di tossine rilasciate dai batteri patogeni. Di conseguenza, ci sono focolai di necrosi della mucosa e della sua ulcerazione.

Il fattore scatenante che innesca lo sviluppo della gengivite ulcerosa necrotizzante sullo sfondo di una scarsa igiene orale può essere una forte diminuzione dell'immunità o un'esacerbazione di gravi malattie croniche concomitanti del corpo. Ma questi fattori sono solo predisponenti, il motivo principale è la scarsa igiene e l'accumulo di placca microbica e / o tartaro.

Gengivite necrotizzante ulcerosa acuta: foto

Gengivite necrotizzante ulcerosa cronica: foto

Gengivite ulcerosa necrotizzante: sintomi e trattamento negli adulti
all'esame visivo, si può riscontrare che le gengive sono ricoperte da un rivestimento biancastro o giallastro, ci sono aree di ulcerazione delle gengive, parte delle papille gengivali sono necrotiche. Nel decorso acuto della malattia, i pazienti lamentano febbre alta, perdita di appetito, mal di testa, alito putrido, sanguinamento e dolore alle gengive (Fig. 12-13). Nel decorso cronico della gengivite di Vincent, i sintomi sono meno pronunciati (Fig. 14-15).

Come curare la gengivite necrotizzante ulcerosa: il trattamento viene effettuato esclusivamente dal dentista e con urgenza. La base del trattamento è la rimozione della placca dentale, inclusa la raschiatura obbligatoria della placca necrotica. La placca insieme alla placca dentale viene ben rimossa utilizzando una punta ad ultrasuoni convenzionale (ablatore), seguita dalla rimozione dei residui di placca con un cucchiaio di curette. Inoltre, vengono prescritti antibiotici, risciacqui antisettici, farmaci antinfiammatori.

• Terapia antibiotica –
  gli antibiotici prescritti devono essere efficaci contro i fusobatteri e le spirochete, quindi, una preparazione combinata di amoxicillina e acido clavulanico "Amoxiclav" in etichetta. (per gli adulti - compresse da 500 mg di amoxicillina + 125 mg di acido clavulanico, che vengono applicati 3 volte al giorno - durante il primo giorno della malattia e 2 volte al giorno per i successivi 6 giorni).

  Parallelamente ad Amoxiclav, è necessario prendere l'antibiotico Trichopol (metronidazolo) - 500 mg 3 volte al giorno, solo 7 giorni. Parallelamente a questo, dovresti usare risciacqui antisettici con una soluzione di clorexidina allo 0,2-0,25% e un gel di gomma - meglio, ma se c'è dolore alle gengive, allora Cholisal.

Importante: l'uso di antibiotici e antisettici a casa (senza rimuovere depositi e placca necrotica) porta alla transizione della gengivite necrotizzante acuta in una forma cronica - con una necrosi graduale crescente delle gengive, esponendo le radici dei denti, nonché un'intossicazione costante del corpo. Pertanto, è necessaria una visita urgente dal dentista. Dopo che l'infiammazione si è attenuata, vengono prescritti agenti che accelerano l'epitelizzazione della mucosa, ad esempio.

3. Gengivite ipertrofica -

La gengivite ipertrofica è un tipo cronico di infiammazione gengivale. Con esso si nota un aumento del volume delle gengive, che può verificarsi sia a causa di un edema cronico persistente delle gengive (che praticamente non risponde alla terapia antinfiammatoria), sia a causa della sua crescita fibrosa. La forma ipertrofica della gengivite si verifica più spesso solo sulla superficie anteriore della dentatura.

Cause di occorrenza–
il più delle volte si verifica con disturbi endocrini, tossicosi delle donne in gravidanza (gengivite delle donne in gravidanza), con cambiamenti ormonali negli adolescenti (gengivite giovanile), nonché con malocclusione e in presenza di fattori traumatici locali - bordi sporgenti di otturazioni e corone. In alcuni casi, l'ipertrofia gengivale è una conseguenza della gengivite catarrale cronica a lungo termine.

Gengivite ipertrofica: i sintomi e il trattamento dipenderanno dalla forma della malattia, ad es. da cosa ha causato esattamente l'aumento delle gengive (edema o crescita fibrosa). In base a ciò, si distinguono forme edematose e fibrose di gengivite ipertrofica.

• Forma edematosa (fig. 16-17) -
  le papille gengivali con questa forma sono ingrandite non a causa della proliferazione dei tessuti, ma a causa del loro edema. Di conseguenza, non saranno densi, ma sciolti. È questa forma di gengivite che si sviluppa più spesso nelle donne in gravidanza e negli adolescenti sullo sfondo dei cambiamenti ormonali. All'inizio del trattamento, è necessario rimuovere la placca dentale e la terapia antinfiammatoria.

  Se l'effetto di queste misure è insignificante, viene utilizzata la scleroterapia quando, sullo sfondo dell'anestesia, una soluzione sclerosante viene iniettata nelle papille gengivali edematose. Di solito vengono utilizzate soluzioni di glucosio al 40%, solfato di magnesio al 25%, cloruro di calcio al 10%. Ogni papilla viene iniettata con 0,1-0,2 ml di soluzione. Il corso è di 3 o 4 iniezioni in ciascuna papilla gengivale. Gli intervalli tra le serie di iniezioni sono generalmente di 1-2 giorni. In assenza o insufficienza dell'effetto di tale terapia, il prednisolone viene iniettato nelle papille gengivali.

• Forma fibrosa(fig. 18,19) -
  le papille gengivali in questa forma sono dense e non sciolte come nella forma edematosa. Ciò è dovuto al fatto che l'aumento del volume delle gengive non era dovuto all'edema, ma alla proliferazione del tessuto connettivo fibroso. Il trattamento inizia con l'eliminazione dei fattori traumatici (bordi sporgenti di otturazioni, corone, nonché in presenza di un morso traumatico - effettuando la macinazione selettiva dei denti). Parallelamente, viene eseguita la rimozione della placca dentale.

  Il principale metodo di trattamento per le forme fibrose è l'asportazione chirurgica del tessuto gengivale (Fig. 19-21). Dopo l'escissione, viene prescritto un ciclo di terapia antinfiammatoria, ad esempio medicazioni mediche con unguento eparinico, idrocortisone e altri farmaci. Va notato che in assenza di trattamento, una forma edematosa di lunga durata di gengivite ipertrofica può facilmente trasformarsi in fibrosa.

Gengivite: trattamento domiciliare

Ancora una volta, attiriamo la vostra attenzione su un punto molto importante: il trattamento della gengivite negli adulti a casa è possibile solo in termini di un ciclo di terapia antinfiammatoria. A casa, puoi usare con successo risciacqui antisettici e applicazioni per trattare la gengivite catarrale, ma devi comunque visitare il tuo dentista per rimuovere la placca.

Un piccolo esempio: le gengive di una persona sanguinano e decide di utilizzare i mezzi di cui ha sentito parlare nell'annuncio. Questi possono essere vari gel, gargarismi o dentifrici antinfiammatori. E infatti, mentre una persona usa tali mezzi, il sanguinamento diminuisce o per un po 'scompare completamente. Ma non appena l'uso dei fondi si interrompe, le gengive iniziano a sanguinare di nuovo, oltre al loro gonfiore e arrossamento.

La ragione di ciò è abbastanza comune - la persona ha cercato di trattare i sintomi (come sanguinamento, dolore, gonfiore) - senza rimuovere la causa di questi sintomi (placca microbica e depositi dentali sopra e sottogengivali). Gli annunci di vari prodotti dentali non parlano delle cause del sanguinamento o della necessità di rimuovere la placca dentale. Inoltre, per ovvi motivi ... Speriamo che il nostro articolo sull'argomento: Sintomi e trattamento della gengivite negli adulti, foto - ti sia stato utile!

Fonti di:

1. Aggiungi. professionale,
2. Sulla base dell'esperienza personale come parodontologo,
3. Biblioteca nazionale di medicina (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. "Trattamento parodontale non chirurgico" (Roncati M.).