| A forma di cuneo(principale) osso (ossphenoidale). Vista posteriore. 1 canale visivo; |
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A forma di cuneo(principale) osso (os sphenoidale). Vista frontale. apertura del seno 1-sfenoidale; |
Sfenoide(osso principale) (latino os sphenoidale) è un osso spaiato che forma la sezione centrale della base cranica. Una delle ossa anatomicamente più complesse dello scheletro umano. È costituito da un corpo (lat.corpus ossis sphenoidalis), due paia di ali (ali piccole, lat.alae minores e ali grandi, lat.alae majores) e processi pterigoidei.
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Corpo dell'osso sfenoide
Sulla superficie superiore del corpo c'è una depressione: la sella turca, contenente la ghiandola pituitaria. Il bordo anteriore della sella è il tubercolo della sella, la parte posteriore è la parte posteriore della sella. Ai lati della sella turcica sono presenti solchi carotidei con seni cavernosi, in cui passano le arterie carotidi interne e i plessi nervosi associati. Anteriormente al tubercolo della sella c'è un solco del chiasma, sul quale si trova il chiasma dei nervi ottici. Il dorso della sella sporge in avanti nelle regioni laterali, formando i processi inclinati posteriori. La superficie posteriore del dorso della sella turcica continua dolcemente con la superficie superiore della parte basilare dell'osso occipitale, formando il pendio.
Di fronte, il corpo dell'osso sfenoide è collegato alla piastra perpendicolare dell'osso etmoide e al vomere attraverso una cresta a forma di cuneo posizionata verticalmente. Dietro, il corpo dell'osso sfenoide si fonde con la parte basilare dell'osso occipitale.
La maggior parte del corpo dell'osso sfenoidale è riempita da un seno sfenoidale aereo, diviso da un setto in due metà. Di fronte, il seno è delimitato da conchiglie a forma di cuneo situate ai lati della cresta a forma di cuneo. I gusci formano fori - aperture attraverso le quali la cavità a forma di cuneo comunica con la cavità nasale. Le pareti del seno sfenoidale sono rivestite di mucose.
Piccole ali
Le ali minori sono dirette ai lati dagli angoli antero-superiori del corpo sotto forma di due piastre orizzontali. Alla loro base ci sono fori arrotondati, che sono l'inizio dei canali ottici contenenti i nervi ottici e le arterie oculari. Le superfici superiori delle ali minori sono rivolte verso la cavità cranica, quelle inferiori - nella cavità orbitaria, formando le pareti superiori delle fessure orbitali superiori. I bordi anteriori delle ali sono articolati con le parti orbitali dell'osso frontale. I bordi posteriori giacciono liberamente nella cavità cranica, essendo il confine della fossa cranica anteriore e media.
Le ali minori sono collegate tra loro da un'elevazione a forma di cuneo situata di fronte alla scanalatura dell'intersezione.
Grandi ali
Grandi ali si estendono verso l'esterno dalle superfici laterali del corpo osseo. La grande ala ha quattro superfici e tre spigoli. Alla base dell'ala grande sono presenti tre fori: un foro tondo attraverso il quale passa il nervo mascellare; ovale, attraverso il quale passa il nervo mandibolare; spinoso (passa l'arteria meningea media, la vena e il nervo).
Grandi superfici alari
La superficie cerebrale, superiore, è rivolta verso la cavità cranica.
La superficie orbitaria, anteroposteriore, ha una forma romboidale. Si affaccia nella cavità orbitale, formando parte della sua parete laterale. Il bordo inferiore della superficie orbitale dell'ala, insieme al bordo posteriore della superficie orbitale della mascella superiore, forma la fessura orbitaria inferiore.
La superficie mascellare, anteriore, ha una forma triangolare, di piccole dimensioni. Dall'alto è limitato dalla superficie orbitale, dal lato dal basso - dalla radice del processo pterigoideo. La superficie mascellare è coinvolta nella formazione della parete posteriore della fossa pterigopalatina. C'è un buco rotondo in esso.
La superficie temporale, laterale superiore, è divisa dalla cresta infratemporale nelle superfici temporale e pterigoidea. La superficie temporale è coinvolta nella formazione della fossa temporale. Aperture ovali e spinose si aprono sulla superficie pterigoidea. La superficie pterigoidea forma la parete anteriore della fossa infratemporale.
I bordi dell'ala grande
Il bordo frontale, superiore, è collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale attraverso la sutura cuneo-frontale. Le parti esterne del bordo frontale terminano con un bordo parietale affilato, formando una sutura parietale a cuneo con l'osso parietale. Le parti interne del bordo frontale passano in un sottile bordo libero, limitando dal basso la fessura orbitaria superiore.
Il bordo zigomatico, anteriore, si collega con il processo frontale dell'osso zigomatico, formando una sutura zigomatica a cuneo.
Il bordo squamoso, posteriore, è collegato al bordo a forma di cuneo dell'osso temporale e forma una sutura squamosa a cuneo. Dietro e all'esterno, il bordo squamoso termina con una spina dorsale dell'osso sfenoide. All'interno della colonna vertebrale, il bordo squamoso si trova di fronte alla parte pietrosa dell'osso temporale, formando con esso una fessura cuneiforme che passa medialmente nell'apertura frastagliata.
Processi pterigoidei
I processi pterigoidei (latino processus pterygoidei) iniziano alla giunzione delle grandi ali con il corpo dell'osso sfenoide e si trovano verticalmente verso il basso. Alla base dei processi ci sono i canali pterigoidei, in cui passano i nervi e i vasi con lo stesso nome. Di fronte, ogni canale si apre nella fossa pterigo-palatina.
Ogni processo è costituito dalle placche mediale e laterale, che si fondono nelle sezioni antero-superiore, limitando la fossa pterigoidea di fronte. Le estremità libere e non fuse delle placche limitano l'incavo pterigoideo riempito con il processo piramidale dell'osso palatino. L'estremità inferiore della placca mediale termina con un uncino pterigoideo diretto verso il basso e verso l'esterno.
corpo sfenoide corpus ossis sphenoidalis, la parte centrale dell'osso, di forma cubica, ha sei superfici. La superficie superiore del corpo, di fronte alla cavità cranica, ha una depressione nelle sue sezioni centrali: la sella turca, sella turcica... al centro della quale si trova la fossa ipofisaria. La ghiandola pituitaria si trova in esso. La dimensione della fossa è determinata dalla dimensione della ghiandola pituitaria. La fossa pituitaria è particolarmente vulnerabile in caso di parto prematuro. La fusione dei due nuclei di ossificazione della fossa avviene all'8° mese di vita intrauterina. Quindi, esiste la possibilità di danni alla struttura della fossa pituitaria con conseguente disfunzione della ghiandola pituitaria. La sella turca è delimitata anteriormente dal tubercolo della sella, tuberculum sellae... Dietro, sulla superficie laterale della sella, c'è un processo instabile inclinato medio, processus clinoideus medio... Anteriormente al tubercolo della sella, c'è un solco trasversale poco profondo dell'intersezione, sulcus chiasmatis... Su di esso si trova l'intersezione dei nervi ottici, chiasma ottico... Ai lati, il solco passa nel canale visivo, canalis opticus... Di fronte al solco c'è una superficie liscia - un'elevazione a forma di cuneo, jugum sphenoidale collegando le piccole ali dell'osso sfenoide. Il bordo anteriore della superficie superiore del corpo è seghettato, sporge leggermente in avanti e si collega al bordo posteriore della piastra perforata, lamina cribrosa, osso etmoide, formando una sutura sfenoide-etmoidale, sutura sphenoethmoidalis... La placca perforata ha un gran numero di fori (25-30), attraverso i quali i rami del nervo etmoide anteriore (olfattivo) e la vena che accompagna l'arteria etmoide anteriore vanno dalla cavità nasale nella cavità cranica (ai lati del nervo anteriore margine dello sfenoide). Se l'olfatto è compromesso o assente, è necessario controllare la cinetica del bordo anteriore dell'osso sfenoide. A seguito di un trauma all'osso frontale, può verificarsi una violazione del rapporto nella sutura cuneo-etmoide, seguita da traumatizzazione dei bulbi olfattivi.
La sella turca è delimitata posteriormente dal retro della sella, dorso sellae che termina su ogni lato con un piccolo processo obliquo posteriore, processus clinoideus posteriore... Ai lati della sella turca, da dietro in avanti, c'è un solco sonnolento, solco carotico(impronta dell'arteria carotide interna che giace qui e del suo plesso nervoso di accompagnamento).
Riso. Osso sfenoide (secondo H. Feneis, 1994): 1 - corpo; 2 - elevazione a forma di cuneo; 3 - ala grande, 4 - ala piccola; 5 - scanalatura pre-incrociata; 6 - Sella turca; 7 - fossa pituitaria; 8 - processo inclinato anteriore; 9 - processo inclinato posteriore; 10 - la parte posteriore della sella; 11 - solco carotideo; 12 - cresta a forma di cuneo; 13 - becco a forma di cuneo; 14 - apertura del seno sfenoidale; 15 - canale visivo; 16 - fessura orbitaria superiore; 17 - superficie cerebrale; 18 - superficie temporale; 19 - superficie orbitale; 20 - bordo zigomatico; 21 - bordo frontale; 22 - bordo parietale; 23 - bordo squamoso; 24 - cresta infratemporale; 25 - foro rotondo; 26 - foro ovale; 27 - foro spinoso; 28 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 29 - canale pterigoideo (Vidian); 30 - processo pterigoideo; 31 - placca laterale del processo pterigoideo; 32 - placca mediale del processo pterigoideo; 33 - gancio pterigoideo; 34 - tacca pterigoidea; 35 - superficie cuneiforme della sincondrosi sfeno-basilare.
La superficie posteriore della sella passa nella superficie superiore della parte basilare dell'osso occipitale, formando un pendio, clivus... Sul clivus sono il ponte, il midollo allungato, l'arteria basilare con i suoi rami. La superficie posteriore del corpo è ruvida. Attraverso lo strato cartilagineo, si collega alla superficie anteriore della parte basilare dell'osso occipitale, formando la sincondrosi sfenoide-occipitale (SSO), sincondrosi sphenooccipitalis... Più spesso nella letteratura osteopatica e tra gli osteopati, si trova un altro termine: sinfisi sfenobasilare. Nonostante l'esistenza della nomenclatura internazionale, quest'ultimo termine anatomico ha messo radici ed è più comune tra gli osteopati. Si ritiene che all'età di 25 anni la cartilagine venga sostituita dal tessuto osseo e che entrambe le ossa crescano insieme. Tuttavia, non c'è ancora consenso su questo problema. Probabilmente, le ossa non guariscono ancora completamente.
La parte anteriore e parte della superficie inferiore del corpo sono rivolte verso la cavità nasale. Al centro della superficie anteriore del corpo, sporge una cresta a forma di cuneo che corre verticalmente, crista sphenoidalis... Il suo bordo anteriore è adiacente al bordo posteriore della piastra perpendicolare, lamina perpendicolare, osso etmoide. Il segmento inferiore della cresta è appuntito, allungato verso il basso e forma un becco a forma di cuneo, rostro sphenoidale che si incunea tra le ali del coltro, alae vomeris... Ai lati della cresta si trova una sottile piastra curva - un guscio a forma di cuneo, concha sphenoidalis... Questo guscio, formando la parete anteriore e parzialmente inferiore del seno sfenoidale, seno sfenoidale, ha una piccola apertura - l'apertura del seno sfenoidale, apertura sinus sphenoidalis... All'esterno dell'apertura, ci sono depressioni insignificanti che coprono le cellule della parte posteriore del labirinto etmoide. I bordi esterni di queste depressioni sono parzialmente collegati alla piastra orbitale dell'osso etmoide, formando una sutura etmoidale a forma di cuneo, sutura sphenoethmoidalis, e quelli inferiori - con il processo orbitale, processo orbitale, osso palatino.
seno sfenoidale seno sfenoidale, la cavità accoppiata, occupa la maggior parte del corpo dell'osso sfenoide e appartiene ai seni paranasali delle vie aeree. Entrambi, destro e sinistro, i seni sono separati l'uno dall'altro da un setto dei seni sfenoidali, che continua anteriormente nella cresta sfenoidale. Come nei seni frontali, il setto a volte giace in modo asimmetrico, per cui la dimensione di entrambi i seni potrebbe non essere la stessa. Attraverso l'apertura, la cavità di ciascun seno sfenoidale si apre nella cavità nasale. La cavità del seno sfenoidale è rivestita da una membrana mucosa.
Piccole ali, alae minori, l'osso sfenoide con due radici si estende in entrambe le direzioni dagli angoli antero-superiori del corpo sotto forma di due placche disposte orizzontalmente, alla base delle quali è presente un foro arrotondato. Rappresenta l'inizio del canale osseo lungo fino a 5-6 mm - il canale ottico, canalis opticus... Il nervo ottico si trova in esso, n. ottico e l'arteria oculare, un. oftalmica... Le piccole ali hanno una superficie superiore rivolta verso la cavità cranica e una inferiore diretta nella cavità orbitaria e chiudendo dall'alto la fessura orbitaria superiore, fissura orbitale superiore... Il bordo anteriore dell'ala minore, ispessito e seghettato, è collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale. Il bordo posteriore concavo e liscio sporge liberamente nella cavità cranica ed è il confine tra la fossa cranica anteriore e media, fossae cranii anteriori e media... Medialmente, il bordo posteriore termina con un processo sporgente, ben definito, inclinato anteriore, processus clinoideus anteriore(vi è attaccata una parte della dura madre, che forma il diaframma della sella turcica, diaframma sellae).
Grandi ali dell'osso sfenoide, alae majores, partono dalle superfici laterali del corpo dell'osso sfenoide e sono orientati verso l'esterno. La grande ala ha cinque superfici e tre spigoli. La superficie cerebrale superiore, facies cerebralis, concavo e rivolto verso la cavità cranica. Forma la parte anteriore della fossa cranica media e presenta depressioni di solco, eminenze cerebrali e solchi arteriosi, sulci arteriosi(stampe del rilievo della superficie adiacente del cervello e delle arterie meningee medie). Ci sono tre fori alla base dell'ala grande: un foro rotondo si trova verso l'interno e anteriormente, forame rotondo(il nervo mascellare esce attraverso di esso, n. mascellare). Verso l'esterno e dietro al giro c'è un'apertura ovale, forame ovale (passa il nervo mandibolare, n. mandibolare, e la vascolarizzazione del forame ovale). Anche verso l'esterno e posteriormente al forame ovale c'è il forame spinoso, forame spinoso(l'arteria meningea media, la vena e il nervo lo attraversano). anteroposteriore, superficie orbitale, facies orbitalis, liscio, a forma di diamante, rivolto verso la cavità dell'orbita, dove forma la maggior parte della sua parete esterna. Il bordo inferiore di questa superficie è distanziato dal bordo posteriore della superficie orbitale del corpo della mascella superiore; qui si forma la fessura orbitaria inferiore, fissura orbitale inferiore... Superficie anteriore, mascellare, facies mascellare, una piccola area di forma triangolare, delimitata dall'alto dalla superficie orbitale, e dal lato e dal basso dalla radice del processo pterigoideo dell'osso sfenoide. Fa parte della parete posteriore della fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina... C'è un foro rotondo sulla superficie. Superficie laterale superiore, temporale, facies temporalis, alquanto concavo, partecipa alla formazione della parete della fossa temporale, fossa temporale(il muscolo temporale è attaccato ad esso, m. temporali). Al di sotto di questa superficie è limitata dalla cresta infratemporale, crista infratemporalis, al di sotto della quale si trova la superficie dove si apre il foro ovale, forame ovale, e un forame spinoso. Forma la parete superiore della fossa infratemporale, fossa infratemporale... Qui inizia parte del muscolo pterigoideo laterale, m. pterigoideus lateralis... Il bordo superiore, frontale, è ampiamente seghettato, collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale nella sutura cuneo-frontale ( sutura sphenofrontalis). Le sezioni esterne del bordo frontale terminano con un bordo parietale affilato, margo parietalis, che, con l'angolo a forma di cuneo dell'osso parietale, forma una sutura parietale a cuneo ( sutura sfenoparietale)... Le parti interne del bordo frontale passano in un sottile bordo libero, che è distanziato dalla superficie inferiore dell'ala minore, limitando il fondo della fessura orbitaria superiore fissura orbitale superiore... Fronte, bordo zigomatico, margo zigomatico, seghettato, connesso al processo frontale, processus frontalis, osso zigomatico, che forma una sutura zigomatica a cuneo ( sutura sphenozygomatica)... Bordo posteriore, squamoso, margo squamosus, si collega al bordo a forma di cuneo, margo sphenoidalis, l'osso temporale nella sutura sfenoide-squamosa ( sutura sphenosquamosa). Posteriormente e verso l'esterno, il bordo squamoso termina con la spina dorsale dell'osso sfenoide, spina ossis sphenoidalis... Ecco il punto di attacco del legamento sfenoide-mandibolare, lig. sfenomandibolare e fasci di muscoli che tendono la cortina palatina, m. tensore veli palatini... All'interno della colonna vertebrale dell'osso sfenoide, il bordo posteriore dell'ala grande si trova davanti alla parte pietrosa, pars petrosa, l'osso temporale e limita la fessura sfenoide-pietrosa, fissura sfenopetrosa, passando medialmente in un buco frastagliato, forame lacero... Questa lacuna è costituita da tessuto cartilagineo, formando una sincondrosi cuneiforme-pietrosa, sincondrosi sfenopetrosa.
Processi pterigoidei processus pterigoidei, partono dalla giunzione delle grandi ali con il corpo dell'osso sfenoide e scendono. I processi pterigoidei sono formati da due placche: laterale e mediale. Piastra laterale, lamina laterale processus pterigoidei, più largo, ma più sottile e più corto dell'interno (il muscolo pterigoideo laterale inizia dalla sua superficie esterna, m. pterigoideus lateralis). piatto mediale, lamina medialis processus pterygoidei, più stretto, più spesso e leggermente più lungo dell'esterno. Entrambe le placche crescono insieme ai loro bordi anteriori e, divergendo posteriormente, limitano la fossa pterigoidea, fossa pterigoidea(è qui che inizia il muscolo pterigoideo mediale, m. pterygoideus medialis). Nelle sezioni inferiori, entrambe le placche non crescono insieme e limitano l'incavo pterigoideo, incisura pterigoidea riempito con un processo piramidale, processo piramidale, osso palatino. L'estremità libera della piastra interna termina con un uncino pterigoideo diretto verso il basso e verso l'esterno, hamulus pterygoideus, sulla cui superficie esterna è presente una scanalatura dell'uncino pterigoideo, sulcus hamuli pterygoidei(il tendine del muscolo che tende la cortina palatina viene gettato attraverso di esso, m. tensore veli palatini). Il bordo posteriore-superiore della placca interna si espande alla base e forma una fossa scafoide oblunga, fossa scaphoidea(in esso iniziano i fasci di muscoli, tendendo la cortina palatina, m. tensore veli palatini). Esternamente dalla fossa scafoide, c'è un solco poco profondo del tubo uditivo, sulcus tubae audilivae, che passa lateralmente all'ala grande e raggiunge la colonna vertebrale dell'osso sfenoide (la parte cartilaginea del tubo uditivo è adiacente a questo solco). Sopra la fossa scafoide e medialmente da essa c'è un'apertura che conduce al canale pterigoideo, canalis pterygoideus(vasi e nervi lo attraversano). Il canale scorre in direzione sagittale nello spessore della base del processo pterigoideo e si apre sulla superficie mascellare della grande ala dello sfenoide sulla parete posteriore della fossa pterigopalatina. Sotto l'uscita, lungo il bordo anteriore del processo pterigoideo, c'è un solco pterigopalatino. La piastra interna alla sua base emette un processo vaginale piatto diretto verso l'interno che scorre orizzontalmente, processo vaginale, che si trova sotto il corpo dell'osso sfenoide, coprendo il lato dell'ala di apertura. Di conseguenza, il solco del processo vaginale rivolto verso l'ala è il solco vomere-vaginale, sulcus vomerovaginalis, si trasforma in un canale vomere-vaginale, canalis vomerovaginalis... Al di fuori del processo, a volte c'è un piccolo solco palatovaginale che scorre in senso sagittale, sulcus palatovaginalis... In quest'ultimo caso, il processo sfenoide dell'osso palatino adiacente dal basso chiude il solco nel canale omonimo (i rami nervosi del nodo pterigopalatino passano in entrambi i canali e anche i rami dell'arteria sfenoide-palatina passano in canale palatino-vaginale). A volte, dal bordo posteriore della placca esterna, il processo pterigoideo è diretto verso la colonna vertebrale dell'osso sfenoide. processus pterygospinosus, che può raggiungere il dorso specificato e formare un buco.
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(os sphenoidale), spaiato, arioso, situato al centro della base del cranio (Fig. 1, 2). Si collega a molte ossa del cranio e partecipa alla formazione di numerose cavità ossee, fosse e parzialmente alla formazione della volta cranica. Nell'osso si distinguono 4 parti: il corpo e 3 paia di processi, di cui 2 paia sono diretti lateralmente e sono chiamati ali piccole e grandi. La terza coppia di processi (pterigoideo) è diretta verso il basso.
Corpo (corpus) costituisce la parte centrale dell'osso e contiene il seno sfenoidale (sinus sphenoidalis), che è diviso da un setto in 2 metà. La superficie posteriore del corpo cresce insieme alla parte basilare dell'osso occipitale nei bambini attraverso la cartilagine, negli adulti attraverso il tessuto osseo.
Superficie anteriore il corpo è rivolto verso la cavità nasale, adiacente alle cellule posteriori dell'osso etmoide, chiudendole dietro conchiglie a forma di cuneo (conchae sphenoidales)... Lungo la linea mediana della superficie anteriore è cresta cuneiforme (crista sphenoidalis) su entrambi i lati del quale ci sono apertura del seno sfenoidale (aperturae sinus sphenoidalis)... Attraverso di loro, il seno comunica con la cavità nasale. La lamina perpendicolare dell'osso etmoide è adiacente alla cresta a forma di cuneo di fronte. Verso il basso, la cresta a forma di cuneo passa in becco cuneiforme (rostro sfenoidale).
Riso. 1.
a - topografia dell'osso sfenoide;
b - vista frontale: 1 - corpo dell'osso sfenoide; 2 - guscio a forma di cuneo; 3 - ala piccola; 4 - fessura orbitaria superiore; 5 - la superficie temporale dell'ala grande; 6 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 7 - superficie mascellare; 8 - cresta a forma di cuneo; 9 - canale pterigoideo; 10 — buco rotondo; 11 - cresta infratemporale; 12 - superficie orbitale dell'ala grande; 13 - apertura del seno sfenoidale;
c - vista posteriore: 1 - parte posteriore della sella turca; 2 - fossa pituitaria; 3 - processo inclinato anteriore; 4 - fessura orbitaria superiore; 5 - grande ala dell'osso sfenoide; 6 - canale pterigoideo; 7 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 8 - fossa scafoide; 9 - placca laterale del processo pterigoideo; 10 - fossa pterigoidea; 11 - tacca pterigoidea; 12 - scanalatura per uncino pterigoideo; 13 - processo vaginale; 14 - gancio pterigoideo; 15 - processo pterigoideo; 16 - solco carotideo: 17 - solco del tubo uditivo; 18 - lingua a forma di cuneo; 19 - foro rotondo; 20 - la superficie cerebrale della grande ala; 21 - bordo parietale dell'ala grande; 22 - piccola ala; 23 - canale visivo; 24 - la superficie posteriore del corpo dell'osso sfenoide;
d - vista dal basso: 1 - becco a forma di cuneo; 2 - apri; 3 - fossa pterigoidea; 4 - placca laterale del processo pterigoideo; 5 - foro ovale; 6 - foro spinoso; 7 - placca mediale del processo pterigoideo; 8 - ala apribile; 9 - il corpo dell'osso sfenoide; 10 - fossa scafoide; 11 - scanalatura del tubo uditivo; 12 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 13 - superficie infratemporale dell'ala grande; 14 - cresta infratemporale; 15 - la superficie temporale dell'ala grande; 16 - piccola ala; 17 - conchiglie a forma di cuneo
Riso. 2. Osso sfenoide e osso occipitale, vista posteriore, destra e dall'alto: 1 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 2 - apertura spinosa; 3 - foro ovale; 4 - grande ala dell'osso sfenoide; 5 - piccola ala; 6 - processo inclinato anteriore; 7 - canale visivo; 8 - scanalatura pre-incrociata; 9 - fessura orbitaria superiore; 10 - foro rotondo; 11 - tubercolo della sella; 12 - solco assonnato; 13 - fossa pituitaria; 14 - processo inclinato posteriore; 15 - sella posteriore; 16 - pendenza; 17 - foro grande; 18 - squame occipitali; 19 - parte laterale dell'osso occipitale
Sopra superficie laterale c'è un corpo su ogni lato solco del sonno (sulcus caroticus), a cui l'arteria carotide interna è adiacente. Posteriormente e lateralmente, il bordo della scanalatura forma una sporgenza - lingua a forma di cuneo (lingula sphenoidalis).
Superficie superiore corpo, rivolto verso la cavità cranica, forma la cosiddetta Sella turca (sella turcica)(vedi fig. 2). In fondo c'è fossa ipofisaria (fossa ipofisaria), che ospita la ghiandola pituitaria. Davanti e dietro la fossa è limitata da sporgenze, la cui parte anteriore è rappresentata tubercolo della sella (tuberculum sellae), e la parte posteriore - un'alta cresta, chiamata sella posteriore (dorsum sellae)... Gli angoli della parte posteriore della sella turca sono allungati verso il basso e indietro nella forma processi inclinati posteriori (processus clinoidei posteriori)... Su ciascun lato della sella il tubercolo è processo medio inclinato (processus clinoideus medius).
Davanti al tubercolo della sella, su elevazione a cuneo (jugum sphenoidalis) c'è un superficiale trasversale pre-solco incrociato (sulcus prehiasmatis), dietro il quale si trova l'intersezione dei nervi ottici.
Anatomia umana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Osso sfenoide, os sphenoidale , spaiato, forma la sezione centrale della base cranica.
La parte centrale dell'osso sfenoide è il corpo, corpo, di forma cubica, ha sei superfici. Sulla superficie superiore, di fronte alla cavità cranica, c'è una depressione: la sella turca, sella turcica, al centro della quale si trova la fossa pituitaria, fossa hypophysialis. Contiene la ghiandola pituitaria, l'ipofisi. La dimensione della fossa dipende dalla dimensione della ghiandola pituitaria. Il confine della sella turca davanti è il tubercolo della sella, tuberculum sellae. Dietro, sulla superficie laterale della sella, c'è un processo instabile inclinato medio, processus clinoideus medius.
Corpo dell'osso sfenoide–Corpussphenoidalis
Fossa ipofisaria–Fossahypophysialis
Tubercolo da sella–Tuberculumsellae
Processi inclinati posteriori- processus clinoidei posterioris
Processo inclinato anteriore–Processusclinoideusanteriore
Scanalatura del sonno–Sulcuscaroticum
Linguetta a forma di cuneo- sfenoidalis linguale
Becco a forma di cuneo–Rostro sphenoidale
Conchiglia a forma di cuneo- conchae sphenoidalis
Apertura del seno sfenoidale- seno di apertura sphenoidalis
seno sfenoidale- seno sfenoidale
Ala piccola- ala minore
Ala grande–Ala maggiore
Canale visivo–Canalisopticus
Fessura orbitale superiore-fissura orbitale superiore
Foro rotondo–Forame rotondo
Foro ovale–Foramenovale
Foro spinoso–Foramenspinosus
Superficie del cervello–Faciescerebralis
Impressioni a forma di dito–Impressionsdigitales
Solco arterioso–Sulcusarteriosi
Superficie orbitale–Faciesorbitales
Superficie mascellare–Faciesmascellari
Superficie temporale–Faciestemporalis
Cresta infratemporale–Cristainfratemporalis
Processo pterigoideo–Processuspterygoideus
Canale pterigoideo–Canalispterygoideus
Sfenoide–Spinaossissphenoidalis
Piatto mediale–Laminamedialis
Piastra laterale–Laminalaterale
Fossa pterigoidea–Fossapterygoidea
Intaglio pterigoideo–Incisurapterygoidea
Gancio ad ala–Hamulus pterygoideas
Corpo dell'osso sfenoide
Sulla superficie superiore del corpo c'è una depressione: la sella turca, contenente la ghiandola pituitaria. Il bordo anteriore della sella è il tubercolo della sella, la parte posteriore è la parte posteriore della sella. Ai lati della sella turcica sono presenti solchi carotidei con seni cavernosi, in cui passano le arterie carotidi interne e i plessi nervosi associati. Anteriormente al tubercolo della sella c'è un solco del chiasma, sul quale si trova il chiasma dei nervi ottici. Il dorso della sella sporge in avanti nelle regioni laterali, formando i processi inclinati posteriori. La superficie posteriore del dorso della sella turcica continua dolcemente con la superficie superiore della parte basilare dell'osso occipitale, formando il pendio.
Di fronte, il corpo dell'osso sfenoide è collegato alla piastra perpendicolare dell'osso etmoide e al vomere attraverso una cresta a forma di cuneo posizionata verticalmente. Dietro, il corpo dell'osso sfenoide si fonde con la parte basilare dell'osso occipitale.
La maggior parte del corpo dell'osso sfenoidale è riempita da un seno sfenoidale aereo, diviso da un setto in due metà. Di fronte, il seno è delimitato da conchiglie a forma di cuneo situate ai lati della cresta a forma di cuneo. I gusci formano fori - aperture attraverso le quali la cavità a forma di cuneo comunica con la cavità nasale. Le pareti del seno sfenoidale sono rivestite di mucose.
Piccole ali
Le ali minori sono dirette ai lati dagli angoli antero-superiori del corpo sotto forma di due piastre orizzontali. Alla loro base ci sono fori arrotondati, che sono l'inizio dei canali ottici contenenti i nervi ottici e le arterie oculari. Le superfici superiori delle ali minori sono rivolte verso la cavità cranica, quelle inferiori - nella cavità orbitaria, formando le pareti superiori delle fessure orbitali superiori. I bordi anteriori delle ali sono articolati con le parti orbitali dell'osso frontale. I bordi posteriori giacciono liberamente nella cavità cranica, essendo il confine della fossa cranica anteriore e media.
Le ali minori sono collegate tra loro da un'elevazione a forma di cuneo situata di fronte alla scanalatura dell'intersezione.
Grandi ali
Grandi ali si estendono verso l'esterno dalle superfici laterali del corpo osseo. La grande ala ha quattro superfici e tre spigoli. Alla base dell'ala grande sono presenti tre fori: un foro tondo attraverso il quale passa il nervo mascellare; ovale, attraverso il quale passa il nervo mandibolare; spinoso (passa l'arteria meningea media, la vena e il nervo).
Grandi superfici alari
La superficie cerebrale, superiore, è rivolta verso la cavità cranica.
La superficie orbitaria, anteroposteriore, ha una forma romboidale. Si affaccia nella cavità orbitale, formando parte della sua parete laterale. Il bordo inferiore della superficie orbitale dell'ala, insieme al bordo posteriore della superficie orbitale della mascella superiore, forma la fessura orbitaria inferiore.
La superficie mascellare, anteriore, ha una forma triangolare, di piccole dimensioni. Dall'alto è limitato dalla superficie orbitale, dal lato dal basso - dalla radice del processo pterigoideo. La superficie mascellare è coinvolta nella formazione della parete posteriore della fossa pterigopalatina. C'è un buco rotondo in esso.
La superficie temporale, laterale superiore, è divisa dalla cresta infratemporale nelle superfici temporale e pterigoidea. La superficie temporale è coinvolta nella formazione della fossa temporale. Aperture ovali e spinose si aprono sulla superficie pterigoidea. La superficie pterigoidea forma la parete anteriore della fossa infratemporale.
I bordi dell'ala grande
Il bordo frontale, superiore, è collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale attraverso la sutura cuneo-frontale. Le parti esterne del bordo frontale terminano con un bordo parietale affilato, formando una sutura parietale a cuneo con l'osso parietale. Le parti interne del bordo frontale passano in un sottile bordo libero, limitando dal basso la fessura orbitaria superiore.
Il bordo zigomatico, anteriore, si collega con il processo frontale dell'osso zigomatico, formando una sutura zigomatica a cuneo.
Il bordo squamoso, posteriore, è collegato al bordo a forma di cuneo dell'osso temporale e forma una sutura squamosa a cuneo. Dietro e all'esterno, il bordo squamoso termina con una spina dorsale dell'osso sfenoide. All'interno della colonna vertebrale, il bordo squamoso si trova di fronte alla parte pietrosa dell'osso temporale, formando con esso una fessura cuneiforme che passa medialmente nell'apertura frastagliata.
Processi pterigoidei
I processi pterigoidei (latino processus pterygoidei) iniziano alla giunzione delle grandi ali con il corpo dell'osso sfenoide e si trovano verticalmente verso il basso. Alla base dei processi ci sono i canali pterigoidei, in cui passano i nervi e i vasi con lo stesso nome. Di fronte, ogni canale si apre nella fossa pterigo-palatina.
Ogni processo è costituito dalle placche mediale e laterale, che si fondono nelle sezioni antero-superiore, limitando la fossa pterigoidea di fronte. Le estremità libere e non fuse delle placche limitano l'incavo pterigoideo riempito con il processo piramidale dell'osso palatino. L'estremità inferiore della placca mediale termina con un uncino pterigoideo diretto verso il basso e verso l'esterno.
corpo sfenoide corpus ossis sphenoidalis, la parte centrale dell'osso, di forma cubica, ha sei superfici. La superficie superiore del corpo, di fronte alla cavità cranica, ha una depressione nelle sue sezioni centrali: la sella turca, sella turcica... al centro della quale si trova la fossa ipofisaria. La ghiandola pituitaria si trova in esso. La dimensione della fossa è determinata dalla dimensione della ghiandola pituitaria. La fossa pituitaria è particolarmente vulnerabile in caso di parto prematuro. La fusione dei due nuclei di ossificazione della fossa avviene all'8° mese di vita intrauterina. Quindi, esiste la possibilità di danni alla struttura della fossa pituitaria con conseguente disfunzione della ghiandola pituitaria. La sella turca è delimitata anteriormente dal tubercolo della sella, tuberculum sellae... Dietro, sulla superficie laterale della sella, c'è un processo instabile inclinato medio, processus clinoideus medio... Anteriormente al tubercolo della sella, c'è un solco trasversale poco profondo dell'intersezione, sulcus chiasmatis... Su di esso si trova l'intersezione dei nervi ottici, chiasma ottico... Ai lati, il solco passa nel canale visivo, canalis opticus... Di fronte al solco c'è una superficie liscia - un'elevazione a forma di cuneo, jugum sphenoidale collegando le piccole ali dell'osso sfenoide. Il bordo anteriore della superficie superiore del corpo è seghettato, sporge leggermente in avanti e si collega al bordo posteriore della piastra perforata, lamina cribrosa, osso etmoide, formando una sutura sfenoide-etmoidale, sutura sphenoethmoidalis... La placca perforata ha un gran numero di fori (25-30), attraverso i quali i rami del nervo etmoide anteriore (olfattivo) e la vena che accompagna l'arteria etmoide anteriore vanno dalla cavità nasale nella cavità cranica (ai lati del nervo anteriore margine dello sfenoide). Se l'olfatto è compromesso o assente, è necessario controllare la cinetica del bordo anteriore dell'osso sfenoide. A seguito di un trauma all'osso frontale, può verificarsi una violazione del rapporto nella sutura cuneo-etmoide, seguita da traumatizzazione dei bulbi olfattivi.
La sella turca è delimitata posteriormente dal retro della sella, dorso sellae che termina su ogni lato con un piccolo processo obliquo posteriore, processus clinoideus posteriore... Ai lati della sella turca, da dietro in avanti, c'è un solco sonnolento, solco carotico(impronta dell'arteria carotide interna che giace qui e del suo plesso nervoso di accompagnamento).
Riso. Osso sfenoide (secondo H. Feneis, 1994): 1 - corpo; 2 - elevazione a forma di cuneo; 3 - ala grande, 4 - ala piccola; 5 - scanalatura pre-incrociata; 6 - Sella turca; 7 - fossa pituitaria; 8 - processo inclinato anteriore; 9 - processo inclinato posteriore; 10 - la parte posteriore della sella; 11 - solco carotideo; 12 - cresta a forma di cuneo; 13 - becco a forma di cuneo; 14 - apertura del seno sfenoidale; 15 - canale visivo; 16 - fessura orbitaria superiore; 17 - superficie cerebrale; 18 - superficie temporale; 19 - superficie orbitale; 20 - bordo zigomatico; 21 - bordo frontale; 22 - bordo parietale; 23 - bordo squamoso; 24 - cresta infratemporale; 25 - foro rotondo; 26 - foro ovale; 27 - foro spinoso; 28 - colonna vertebrale dell'osso sfenoide; 29 - canale pterigoideo (Vidian); 30 - processo pterigoideo; 31 - placca laterale del processo pterigoideo; 32 - placca mediale del processo pterigoideo; 33 - gancio pterigoideo; 34 - tacca pterigoidea; 35 - superficie cuneiforme della sincondrosi sfeno-basilare.
La superficie posteriore della sella passa nella superficie superiore della parte basilare dell'osso occipitale, formando un pendio, clivus... Sul clivus sono il ponte, il midollo allungato, l'arteria basilare con i suoi rami. La superficie posteriore del corpo è ruvida. Attraverso lo strato cartilagineo, si collega alla superficie anteriore della parte basilare dell'osso occipitale, formando la sincondrosi sfenoide-occipitale (SSO), sincondrosi sphenooccipitalis... Più spesso nella letteratura osteopatica e tra gli osteopati, si trova un altro termine: sinfisi sfenobasilare. Nonostante l'esistenza della nomenclatura internazionale, quest'ultimo termine anatomico ha messo radici ed è più comune tra gli osteopati. Si ritiene che all'età di 25 anni la cartilagine venga sostituita dal tessuto osseo e che entrambe le ossa crescano insieme. Tuttavia, non c'è ancora consenso su questo problema. Probabilmente, le ossa non guariscono ancora completamente.
La parte anteriore e parte della superficie inferiore del corpo sono rivolte verso la cavità nasale. Al centro della superficie anteriore del corpo, sporge una cresta a forma di cuneo che corre verticalmente, crista sphenoidalis... Il suo bordo anteriore è adiacente al bordo posteriore della piastra perpendicolare, lamina perpendicolare, osso etmoide. Il segmento inferiore della cresta è appuntito, allungato verso il basso e forma un becco a forma di cuneo, rostro sphenoidale che si incunea tra le ali del coltro, alae vomeris... Ai lati della cresta si trova una sottile piastra curva - un guscio a forma di cuneo, concha sphenoidalis... Questo guscio, formando la parete anteriore e parzialmente inferiore del seno sfenoidale, seno sfenoidale, ha una piccola apertura - l'apertura del seno sfenoidale, apertura sinus sphenoidalis... All'esterno dell'apertura, ci sono depressioni insignificanti che coprono le cellule della parte posteriore del labirinto etmoide. I bordi esterni di queste depressioni sono parzialmente collegati alla piastra orbitale dell'osso etmoide, formando una sutura etmoidale a forma di cuneo, sutura sphenoethmoidalis, e quelli inferiori - con il processo orbitale, processo orbitale, osso palatino.
seno sfenoidale seno sfenoidale, la cavità accoppiata, occupa la maggior parte del corpo dell'osso sfenoide e appartiene ai seni paranasali delle vie aeree. Entrambi, destro e sinistro, i seni sono separati l'uno dall'altro da un setto dei seni sfenoidali, che continua anteriormente nella cresta sfenoidale. Come nei seni frontali, il setto a volte giace in modo asimmetrico, per cui la dimensione di entrambi i seni potrebbe non essere la stessa. Attraverso l'apertura, la cavità di ciascun seno sfenoidale si apre nella cavità nasale. La cavità del seno sfenoidale è rivestita da una membrana mucosa.
Piccole ali, alae minori, l'osso sfenoide con due radici si estende in entrambe le direzioni dagli angoli antero-superiori del corpo sotto forma di due placche disposte orizzontalmente, alla base delle quali è presente un foro arrotondato. Rappresenta l'inizio del canale osseo lungo fino a 5-6 mm - il canale ottico, canalis opticus... Il nervo ottico si trova in esso, n. ottico e l'arteria oculare, un. oftalmica... Le piccole ali hanno una superficie superiore rivolta verso la cavità cranica e una inferiore diretta nella cavità orbitaria e chiudendo dall'alto la fessura orbitaria superiore, fissura orbitale superiore... Il bordo anteriore dell'ala minore, ispessito e seghettato, è collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale. Il bordo posteriore concavo e liscio sporge liberamente nella cavità cranica ed è il confine tra la fossa cranica anteriore e media, fossae cranii anteriori e media... Medialmente, il bordo posteriore termina con un processo sporgente, ben definito, inclinato anteriore, processus clinoideus anteriore(vi è attaccata una parte della dura madre, che forma il diaframma della sella turcica, diaframma sellae).
Grandi ali dell'osso sfenoide, alae majores, partono dalle superfici laterali del corpo dell'osso sfenoide e sono orientati verso l'esterno. La grande ala ha cinque superfici e tre spigoli. La superficie cerebrale superiore, facies cerebralis, concavo e rivolto verso la cavità cranica. Forma la parte anteriore della fossa cranica media e presenta depressioni di solco, eminenze cerebrali e solchi arteriosi, sulci arteriosi(stampe del rilievo della superficie adiacente del cervello e delle arterie meningee medie). Ci sono tre fori alla base dell'ala grande: un foro rotondo si trova verso l'interno e anteriormente, forame rotondo(il nervo mascellare esce attraverso di esso, n. mascellare). Verso l'esterno e dietro al giro c'è un'apertura ovale, forame ovale (passa il nervo mandibolare, n. mandibolare, e la vascolarizzazione del forame ovale). Anche verso l'esterno e posteriormente al forame ovale c'è il forame spinoso, forame spinoso(l'arteria meningea media, la vena e il nervo lo attraversano). anteroposteriore, superficie orbitale, facies orbitalis, liscio, a forma di diamante, rivolto verso la cavità dell'orbita, dove forma la maggior parte della sua parete esterna. Il bordo inferiore di questa superficie è distanziato dal bordo posteriore della superficie orbitale del corpo della mascella superiore; qui si forma la fessura orbitaria inferiore, fissura orbitale inferiore... Superficie anteriore, mascellare, facies mascellare, una piccola area di forma triangolare, delimitata dall'alto dalla superficie orbitale, e dal lato e dal basso dalla radice del processo pterigoideo dell'osso sfenoide. Fa parte della parete posteriore della fossa pterigopalatina, fossa pterigopalatina... C'è un foro rotondo sulla superficie. Superficie laterale superiore, temporale, facies temporalis, alquanto concavo, partecipa alla formazione della parete della fossa temporale, fossa temporale(il muscolo temporale è attaccato ad esso, m. temporali). Al di sotto di questa superficie è limitata dalla cresta infratemporale, crista infratemporalis, al di sotto della quale si trova la superficie dove si apre il foro ovale, forame ovale, e un forame spinoso. Forma la parete superiore della fossa infratemporale, fossa infratemporale... Qui inizia parte del muscolo pterigoideo laterale, m. pterigoideus lateralis... Il bordo superiore, frontale, è ampiamente seghettato, collegato alla parte orbitaria dell'osso frontale nella sutura cuneo-frontale ( sutura sphenofrontalis). Le sezioni esterne del bordo frontale terminano con un bordo parietale affilato, margo parietalis, che, con l'angolo a forma di cuneo dell'osso parietale, forma una sutura parietale a cuneo ( sutura sfenoparietale)... Le parti interne del bordo frontale passano in un sottile bordo libero, che è distanziato dalla superficie inferiore dell'ala minore, limitando il fondo della fessura orbitaria superiore fissura orbitale superiore... Fronte, bordo zigomatico, margo zigomatico, seghettato, connesso al processo frontale, processus frontalis, osso zigomatico, che forma una sutura zigomatica a cuneo ( sutura sphenozygomatica)... Bordo posteriore, squamoso, margo squamosus, si collega al bordo a forma di cuneo, margo sphenoidalis, l'osso temporale nella sutura sfenoide-squamosa ( sutura sphenosquamosa). Posteriormente e verso l'esterno, il bordo squamoso termina con la spina dorsale dell'osso sfenoide, spina ossis sphenoidalis... Ecco il punto di attacco del legamento sfenoide-mandibolare, lig. sfenomandibolare e fasci di muscoli che tendono la cortina palatina, m. tensore veli palatini... All'interno della colonna vertebrale dell'osso sfenoide, il bordo posteriore dell'ala grande si trova davanti alla parte pietrosa, pars petrosa, l'osso temporale e limita la fessura sfenoide-pietrosa, fissura sfenopetrosa, passando medialmente in un buco frastagliato, forame lacero... Questa lacuna è costituita da tessuto cartilagineo, formando una sincondrosi cuneiforme-pietrosa, sincondrosi sfenopetrosa.
Processi pterigoidei processus pterigoidei, partono dalla giunzione delle grandi ali con il corpo dell'osso sfenoide e scendono. I processi pterigoidei sono formati da due placche: laterale e mediale. Piastra laterale, lamina laterale processus pterigoidei, più largo, ma più sottile e più corto dell'interno (il muscolo pterigoideo laterale inizia dalla sua superficie esterna, m. pterigoideus lateralis). piatto mediale, lamina medialis processus pterygoidei, più stretto, più spesso e leggermente più lungo dell'esterno. Entrambe le placche crescono insieme ai loro bordi anteriori e, divergendo posteriormente, limitano la fossa pterigoidea, fossa pterigoidea(è qui che inizia il muscolo pterigoideo mediale, m. pterygoideus medialis). Nelle sezioni inferiori, entrambe le placche non crescono insieme e limitano l'incavo pterigoideo, incisura pterigoidea riempito con un processo piramidale, processo piramidale, osso palatino. L'estremità libera della piastra interna termina con un uncino pterigoideo diretto verso il basso e verso l'esterno, hamulus pterygoideus, sulla cui superficie esterna è presente una scanalatura dell'uncino pterigoideo, sulcus hamuli pterygoidei(il tendine del muscolo che tende la cortina palatina viene gettato attraverso di esso, m. tensore veli palatini). Il bordo posteriore-superiore della placca interna si espande alla base e forma una fossa scafoide oblunga, fossa scaphoidea(in esso iniziano i fasci di muscoli, tendendo la cortina palatina, m. tensore veli palatini). Esternamente dalla fossa scafoide, c'è un solco poco profondo del tubo uditivo, sulcus tubae audilivae, che passa lateralmente all'ala grande e raggiunge la colonna vertebrale dell'osso sfenoide (la parte cartilaginea del tubo uditivo è adiacente a questo solco). Sopra la fossa scafoide e medialmente da essa c'è un'apertura che conduce al canale pterigoideo, canalis pterygoideus(vasi e nervi lo attraversano). Il canale scorre in direzione sagittale nello spessore della base del processo pterigoideo e si apre sulla superficie mascellare della grande ala dello sfenoide sulla parete posteriore della fossa pterigopalatina. Sotto l'uscita, lungo il bordo anteriore del processo pterigoideo, c'è un solco pterigopalatino. La piastra interna alla sua base emette un processo vaginale piatto diretto verso l'interno che scorre orizzontalmente, processo vaginale, che si trova sotto il corpo dell'osso sfenoide, coprendo il lato dell'ala di apertura. Di conseguenza, il solco del processo vaginale rivolto verso l'ala è il solco vomere-vaginale, sulcus vomerovaginalis, si trasforma in un canale vomere-vaginale, canalis vomerovaginalis... Al di fuori del processo, a volte c'è un piccolo solco palatovaginale che scorre in senso sagittale, sulcus palatovaginalis... In quest'ultimo caso, il processo sfenoide dell'osso palatino adiacente dal basso chiude il solco nel canale omonimo (i rami nervosi del nodo pterigopalatino passano in entrambi i canali e anche i rami dell'arteria sfenoide-palatina passano in canale palatino-vaginale). A volte, dal bordo posteriore della placca esterna, il processo pterigoideo è diretto verso la colonna vertebrale dell'osso sfenoide. processus pterygospinosus, che può raggiungere il dorso specificato e formare un buco.
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