Ricerca AFP. Marcatore tumorale AFP: che cos'è? Cosa dice l'alta concentrazione

Un'analisi per determinare il livello di determinati marker tumorali consente di determinare i tumori nelle fasi iniziali insieme ad altri metodi diagnostici. In questo articolo, forniremo informazioni su uno dei marcatori tumorali - AFP. Cercheremo di rispondere alle domande “AFP? Sotto quali patologie cambia la sua concentrazione nel sangue? "

Cos'è AFP - marker tumorale?

I marcatori tumorali sono un tipo di cellule proteiche che sono la risposta del corpo alla presenza e alla crescita di cellule tumorali nel corpo, oppure un tumore maligno stesso produce questo tipo di molecola. Oggi esistono più di 200 tipi di marker tumorali. Il numero di marker tumorali può essere verificato eseguendo un esame del sangue.

Oltre a rilevare le cellule tumorali, i marcatori tumorali consentono di osservare le dinamiche dopo il trattamento del cancro e di prevenirne la recidiva.

In medicina, i marker tumorali sono suddivisi in tipi: primo e secondo. Il primo tipo di marker tumorali include quelle proteine \u200b\u200bche vengono prodotte nel sangue direttamente dal tumore maligno stesso. Il secondo tipo di marker tumorali è prodotto da normali cellule sane come risposta del sistema immunitario alla presenza di cellule non specifiche nel corpo. Poiché i marker tumorali del primo tipo sono più informativi nel fare una diagnosi, la loro concentrazione nel sangue viene prima controllata. Successivamente, vengono studiati i marcatori tumorali del secondo tipo.

Marcatore tumorale AFP (alfa-fetoproteina, alfa-fetoproteina) - un marcatore del primo tipo. Istologicamente, è una proteina a due componenti (glicoproteina). Viene prodotto principalmente nella cistifellea, nel fegato, nell'intestino nell'embrione durante l'ontogenesi (sviluppo intrauterino del feto). Nelle donne non gravide, così come negli uomini, il tasso di alfa-fetoproteina non supera i 15 ng / ml ed è sintetizzato nel fegato.

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Il ruolo di questa proteina nella corretta formazione del feto è inestimabile. Ha caratteristiche come:

• Trasporto di cellule. In un adulto, questo compito viene svolto dall'albumina;
• Controlla gli estrogeni prodotti durante la gravidanza;
• Protegge il feto dagli effetti negativi del sistema immunitario. Durante la gravidanza il sistema immunitario percepisce l'embrione come un corpo estraneo e lo attacca con l'obiettivo del rigetto. In questo caso, la proteina AFP funge da barriera per il feto.

Va notato che il livello di questa proteina deve corrispondere strettamente all'età gestazionale. Di solito, a 13 settimane, il livello più alto di AFP si osserva nel feto, mentre, come in una donna incinta, si riscontra un'alta concentrazione nel sangue a 30-32 settimane. E i valori di questa proteina iniziano a crescere dalla decima settimana dal giorno del concepimento. Entro la fine del primo anno di vita di un bambino, il livello di α-fetoproteina viene confrontato con il livello di questa proteina nel sangue di un adulto.

In ginecologia, insieme alla genetica, una deviazione dalle norme del livello AFP, in combinazione con altri tipi di ormoni, può indicare la presenza di anomalie nello sviluppo del feto, mutazioni cromosomiche.

In oncologia, nelle donne e negli uomini non gravidi, alti livelli di AFP possono indicare il cancro del fegato, dell'utero, delle ghiandole mammarie e dei polmoni. La presenza di questo marker nel sangue indica che il corpo sta cercando di combattere le cellule tumorali. Oltre al cancro, un cambiamento nel livello di α-fetoproteina può indicare la presenza di cirrosi epatica e epatite.

Un aumento o una diminuzione della concentrazione del marker tumorale AFP nel sangue non può essere una prova al cento per cento della presenza di tumori cancerosi e, ancor più, non può essere giudicato in base a queste indicazioni, alle dimensioni e al livello di diffusione della patologia. Per stabilire una diagnosi accurata, è necessario eseguire misure diagnostiche più estese.

Perché viene assegnato un test di livello AFP?

Ci sono diversi motivi per cui diventa necessario controllare la quantità di α-fetoproteina nel sangue:

• Donne incinte in determinate fasi della gravidanza per la rilevazione tempestiva di anomalie fetali, presenza di mutazioni cromosomiche;
• Come mezzo aggiuntivo per diagnosticare il cancro del fegato, del pancreas, dei testicoli, dei polmoni, del colon e di altri tipi di cancro scarsamente differenziati;
• Si può giudicare la presenza di processi metastatici nel corpo;
• Oltre alle malattie oncologiche, l'AFP può indicare epatite, cirrosi epatica, intasamento dei dotti biliari, colelitiasi, danno epatico dovuto alla dipendenza da alcol;
• Il livello del marker tumorale AFP nel sangue può essere una sorta di indicatore dopo un ciclo di trattamento per il cancro. Dal suo contenuto nel sangue, si possono osservare le dinamiche della malattia, nonché il successo delle tattiche di trattamento scelte. Inoltre, un improvviso aumento del livello di α-fetoproteina può indicare una ricaduta.

Va notato che la concentrazione di questa proteina nelle malattie oncologiche raggiunge più di 400 UI / ml. Per le patologie non oncologiche, queste cifre sono molte volte inferiori.

Anche un livello elevato di α-fetoproteina a 16 settimane di gestazione potrebbe non essere necessariamente un indicatore di mutazioni in un bambino e un livello basso - la presenza della sindrome di Down. Ma questo fatto non può essere ignorato. Diagnostica aggiuntiva richiesta.

Quando aumenta l'AFP?

Un aumento significativo del livello di α-fetoproteina nel sangue può indicare patologie come:

• Cancro al fegato nel 90% dei casi;
• La presenza di cancro alle ovaie, al seno, ai polmoni, all'intestino;
• La presenza di processi metastatici nel corpo - nel 10% dei casi;
• La presenza di processi patologici nel fegato (cirrosi, epatite, intossicazione da alcol, danno epatico);
• Una donna incinta ha un cancro fetale, anomalie nello sviluppo degli organi interni del feto (organi urinari, esofago, intestino, ossa). Anche il rischio di aborto spontaneo è alto, sono possibili cambiamenti patologici nella placenta.

Quando diminuisce l'AFP?

Una diminuzione del livello di α-fetoproteina è anche motivo di sospetto della presenza di una serie di malattie:

• Mutazioni nei cromosomi del feto (sindrome di Down, Edwards, Patau);
• Esiste la possibilità di morte fetale durante lo sviluppo intrauterino. In medicina, questo fenomeno è chiamato "gravidanza congelata";
• Se una donna ha guadagnato molto peso in eccesso durante la gravidanza, anche il livello di AFP può diminuire;
• Inibizione dello sviluppo fetale dovuta alla proliferazione dei villi coriali.

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Regole di analisi

La fase di preparazione per la consegna dell'analisi è importante per prestazioni affidabili. Le raccomandazioni sono le seguenti:

1. Il giorno prima della procedura, è meglio abbandonare completamente l'alcol, così come i cibi grassi, fritti e affumicati;
2. È meglio fare il test a stomaco vuoto o, almeno, non prima di 4 ore dall'ultimo pasto;
3. Astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo un'ora prima della procedura;
4. Non dovresti fumare mezz'ora prima di fare il test;
5. Gli esperti raccomandano di non assumere vitamine del gruppo B almeno 8 ore prima della procedura.

Il costo dell'analisi è generalmente insignificante e questo tipo di esame di laboratorio può essere eseguito in qualsiasi ospedale.

Il tasso di marker tumorali AFP

In media, i risultati dei test vengono emessi 1-3 giorni dopo il prelievo di sangue. La decifrazione dei risultati deve essere necessariamente curata da un medico che tenga conto del sesso del paziente, dell'età, delle malattie concomitanti, ecc.

Le norme del marker tumorale sono le seguenti:

Nelle donne in gravidanza:

Oltre all'unità di misura IU / ml, viene utilizzato anche ng / ml. Se i risultati sono stati forniti in ng / ml, possono essere convertiti in IU / ml utilizzando la formula: 1 ng / ml * 0,83 \u003d IU / ml.

Qualsiasi deviazione dalle norme in medicina è considerata una patologia e una ragione per un esame più ampio. Ma piccole deviazioni dalla norma sono consentite nei seguenti casi:

1. Come dimostrato da studi medici, il contenuto di α-fetoproteina nella razza negroide è maggiore che nelle persone appartenenti alla razza mongoloide;
2. Se una persona ha superato i test pochi giorni dopo un'infezione virale o batterica, anche questo fatto può influire sull'efficacia dei test;
3. Nelle gravidanze multiple, i medici consentono deviazioni dalla norma nel marker tumorale AFP, ma insignificanti.

Informazioni generali sullo studio

L'alfa-fetoproteina è una glicoproteina prodotta nel sacco vitellino embrionale, nel fegato e nell'epitelio intestinale del feto. Il peso molecolare della proteina è di circa 70.000 dalton, la sua emivita è di 5-7 giorni. Nel corpo del feto svolge le funzioni dell'albumina di un adulto: trasporta alcune sostanze necessarie allo sviluppo del feto, lega gli estrogeni, limitandone l'effetto sul corpo in via di sviluppo, e protegge dagli effetti negativi del sistema immunitario della madre.

L'alfa-fetoproteina è attivamente coinvolta nel pieno sviluppo del feto e il suo livello dovrebbe corrispondere all'età gestazionale (l'età del feto dal momento della fecondazione). Il contenuto massimo di questa proteina nel sangue e nel liquido amniotico del feto si nota alla 13a settimana e nel sangue della madre aumenta gradualmente dalla 10a settimana di gravidanza e raggiunge un massimo a 30-32 settimane. 8-12 mesi dopo la nascita, il livello di AFP nel sangue del bambino diminuisce fino a una minima quantità, come negli adulti.

L'alfa-fetoproteina entra nel corpo della madre attraverso la placenta. Il suo livello dipende dallo stato del tratto gastrointestinale, dai reni fetali e dalla barriera placentare. A questo proposito, l'AFP viene utilizzato come marker non specifico della salute fetale e della patologia ostetrica. I test articolari per AFP, gonadotropina corionica ed estriolo (il cosiddetto triplo test) a 15-20 settimane di gravidanza vengono utilizzati per controllare il feto per difetti dello sviluppo e anomalie cromosomiche, ma non sono indicatori assoluti di patologia o normale sviluppo fetale. In questo caso, è molto importante conoscere esattamente l'età gestazionale del feto, poiché il livello di AFP nel sangue differisce nelle diverse settimane di gravidanza.

Nel corpo di un adulto, l'alfa-fetoproteina è assente o si trova in quantità minime. Un moderato aumento del suo livello può essere causato dalla patologia epatica e un aumento significativo - da un tumore scarsamente differenziato - ciò è dovuto al fatto che alcune neoplasie cancerose acquisiscono le proprietà dei tessuti embrionali e, di conseguenza, la capacità di sintetizzare le proteine \u200b\u200bche sono caratteristiche delle prime fasi dello sviluppo del corpo. Un forte aumento dell'AFP viene rilevato principalmente nel cancro del fegato e delle gonadi.

Nel carcinoma epatocellulare primario, un aumento dell'AFP nella metà dei pazienti può essere rilevato 1-3 mesi prima rispetto alle manifestazioni cliniche della malattia. Sebbene le dimensioni del tumore, l'intensità della crescita, lo stadio del processo e il grado di malignità non siano proporzionali alla quantità di alfa-fetoproteina nel sangue. Con il nonseminoma progressivo a cellule germinali (tumori gonadici), la determinazione del livello di AFP e gonadotropina corionica è importante per valutare le possibilità di sopravvivenza dei pazienti.

A cosa serve la ricerca?

• Per la diagnosi prenatale delle patologie fetali: disturbi nella posa del tubo neurale, anencefalia (una grave malformazione in cui una parte del cervello manca nel feto), anomalie cromosomiche.
• Per rilevare il carcinoma epatocellulare primario (cancro del fegato).
• Per identificare il teratoblastoma testicolare (nonseminoma delle cellule germinali).
• Per la diagnosi di tumori scarsamente differenziati.
• Per la diagnosi di metastasi di tumori di varie localizzazioni nel fegato.
• Valutare l'efficacia del trattamento di alcune malattie oncologiche e monitorarne il decorso.

Quando è programmato lo studio?

• Quando si esamina un paziente ad alto rischio di sviluppo del tumore (con cirrosi epatica, epatite cronica, deficit di alfa-antitripsina).
• Se sospetti metastasi di tumori al fegato.
• Quando si esamina un paziente con una neoplasia delle ghiandole sessuali.
• Prima, durante e dopo il trattamento di alcuni tipi di cancro.
• Durante il monitoraggio della condizione nel periodo postoperatorio dei pazienti a cui è stato rimosso il tumore.
• Nel secondo trimestre di gravidanza (tra la 15a e la 21a settimana di gestazione).
• Durante l'esame di donne in gravidanza che sono state sottoposte ad amniocentesi e biopsia corionica nel primo periodo della gravidanza.

Una di queste analisi è l'AFP, i cui indicatori aumentano con le disabilità dello sviluppo. Inoltre, può determinare la formazione di alcuni tipi di tumori.

Cos'è?

La prima proteina alfa-fetoproteina (AFP) è stata scoperta da scienziati americani nel siero degli embrioni, così come negli adulti nella prima metà del XX secolo. Ha preso il nome dalla sua specificità per gli embrioni.

Ad oggi, questo indicatore è di grande interesse per le donne in gravidanza, poiché la sua concentrazione nel sangue può determinare gravi patologie e disturbi nello sviluppo del feto. E ora scopriamo cosa significa un esame del sangue ACE e come comprendere i risultati dello studio.

Proprietà AFP e sua importanza per il corpo

L'alfa-fetoproteina si presenta sotto forma di una proteina speciale che si forma dai tessuti dell'embrione: il sacco vitellino, le cellule intestinali, gli epatociti. Nel sangue di un adulto se ne trovano solo tracce e, per quanto riguarda il feto, la sua densità di AFP è elevata, a causa delle funzioni che svolge. In un feto intrauterino, questo indicatore è simile all'albumina negli adulti, si lega e trasferisce vari nutrienti, ormoni e svolge una funzione protettiva dei tessuti del bambino dall'immunità di sua madre.

Una delle caratteristiche principali dell'AFP è la capacità di legare gli acidi grassi polinsaturi. Grazie a questi componenti si costruiscono le membrane cellulari, si sintetizzano le prostaglandine - sostanze biologicamente attive, perché non possono essere formate dai tessuti dell'embrione o nel corpo della madre. Possono provenire solo dall'esterno con il cibo, quindi, per trasportarli nel luogo previsto, è necessaria la presenza di alcune proteine \u200b\u200bdi trasporto. Cos'altro significa un esame del sangue AFP?

Dovrebbe essere nella giusta concentrazione in base al momento della gravidanza, poiché ha un effetto significativo sull'embrione. Nelle fasi iniziali, quando il feto si sviluppa, l'AFP viene prodotta con l'aiuto del corpo luteo dell'ovaio della madre; man mano che la gravidanza si sviluppa, la sua concentrazione nel sangue aumenta, raggiungendo indicatori significativi entro 13 settimane.

Al momento della nascita di un bambino, il suo corpo produce albumina, che assume la funzione della proteina fetale, e gli indicatori AFP iniziano a diminuire gradualmente nel primo anno di vita. Per quanto riguarda gli adulti, per loro la norma è solo il rilevamento delle sue tracce e, con un aumento degli indicatori, possiamo parlare di patologie gravi. Pertanto, l'AFP è un marker necessario non solo durante la gravidanza, ma anche per l'individuazione di patologie degli organi interni negli adulti.

Come notato in precedenza, l'analisi per la determinazione dell'AFP viene utilizzata come indicatore di screening del decorso della gravidanza senza patologie, mutevole con una varietà di malformazioni, sindromi congenite. Ma va ricordato che per ottenere un risultato accurato sulla presenza o assenza di patologia, è necessario effettuare una serie di studi.

Cos'altro può significare AFP?

Considera cosa significa AFP in un esame del sangue negli uomini.

Un leggero aumento dei livelli di alfa-fetoproteina negli adulti, di regola, indica anomalie nell'attività del fegato, con un eccesso significativo della norma, si dice sullo sviluppo di tumori maligni.

Il grado di aumento dell'AFP non è influenzato da indicatori come lo stadio del tumore, le sue dimensioni o il tasso di crescita, più precisamente, i tumori aggressivi sono accompagnati da un aumento non così evidente dei parametri di questa proteina, che non si applica ai carcinomi più differenziati. Tuttavia, ci sono casi in cui in circa la metà dei pazienti con cancro al fegato, l'indice AFP è elevato già 1-3 mesi prima che compaiano i primi sintomi di questa malattia. Abbiamo imparato cosa significa un esame del sangue ACE. Come prepararsi per questo studio?

Indicazioni per l'analisi

Per determinare il livello sierico di AFP, sono necessarie le seguenti indicazioni principali:

La presenza di sospetti di patologia prenatale, cioè la presenza di malattie cromosomiche, disturbi dello sviluppo cerebrale, difetti di altri organi.

Quando si esclude il carcinoma epatocellulare e la diagnosi di metastasi di altri tipi di cancro al fegato.

Quando i tumori genitali sono esclusi.

Se necessario, monitorare l'efficacia della terapia antitumorale dall'inizio alla fine.

Se c'è un'elevata crescita nello sviluppo del cancro nella malattia del fegato, viene eseguita un'analisi che determina il livello di alfa-fetoproteina, che consente di identificare le neoplasie in una fase iniziale di sviluppo. Cosa significa AFP in un esame del sangue nelle donne?

Il test AFP durante la gravidanza è un test di screening che viene eseguito durante il periodo in cui il suo livello nella gestante aumenta, tra le 15 e le 21 settimane.

La determinazione obbligatoria dell'AFP in una donna incinta è richiesta se:

• matrimonio consanguineo;
• la presenza di una predisposizione genetica;
• bambini già in famiglia con anomalie congenite;
• primo parto all'età di 35 anni o più;
• prendendo farmaci tossici o radiografie della futura mamma all'inizio della gravidanza.

Come prepararsi per l'analisi?

Per superare l'analisi per determinare la concentrazione di AFP, è necessario:

• interrompere l'assunzione di farmaci prima dell'analisi;
• dovresti rinunciare a cibi grassi, fritti e salati, alcol, non mangiare dopo le 21:00;
• non eseguire un'attività fisica intensa, non sollevare pesi in due giorni;
• l'analisi viene effettuata a stomaco vuoto, è consentito solo l'uso di non più di un bicchiere d'acqua;
• alle persone che fumano è vietato fumare mezz'ora prima dell'analisi.

Durante un esame del sangue per AFP, circa 10 ml di sangue vengono prelevati dal paziente da una vena. La proteina viene determinata utilizzando il dosaggio immunoenzimatico.

Norma e patologia nelle donne in gravidanza

Gli indicatori normativi del livello di densità dell'alfa-fetoproteina dipendono da molti fattori: età, sesso, presenza di gravidanza in una donna. Nei bambini di età inferiore a un anno, questo livello è più alto che in un adulto, ma con l'età inizia a diminuire, nelle ragazze è più. Al raggiungimento dell'età di un anno, sia nei ragazzi che nelle ragazze, il livello di concentrazione di AFP nell'analisi del sangue (che significa durante la gravidanza, interessante per molti) diventa lo stesso.

Durante la gravidanza, i livelli di AFP dovrebbero essere appropriati per l'età gestazionale. Consideriamo le norme del rapporto tra età gestazionale e livello di AFP nel sangue: nelle prime 12 settimane \u003d meno di 15 U / ml e nelle ultime settimane \u003d U / ml.

Tutti gli altri

Per quanto riguarda le donne, uomini e bambini non gravide, il loro livello di AFP è il seguente: nei ragazzi fino a 1 mese - 0,5 –IU / ml; nelle ragazze fino a 1 mese - 0,5 - IU / ml; nei ragazzi di età inferiore a un anno - fino a 23,5 UI / ml; nelle ragazze di età inferiore a un anno - fino a 64,3 UI / ml; dopo un anno nei bambini, così come nelle donne adulte che non sono in posizione e negli uomini - non più di 6,67 UI / ml.

Va tenuto presente che i parametri della norma AFP possono dipendere dai metodi per determinare la proteina nel siero. Quando si utilizzano alcuni analizzatori automatici, potrebbero esserci valori inferiori del tasso di AFP, ma questo dovrebbe essere sempre avvertito sia dall'assistente di laboratorio che dal medico curante.

Cosa significa AFP in un esame del sangue?

Il cancro è una malattia molto comune. Consideriamo più in dettaglio come definirlo.

Con un aumento dell'AFP nel sangue, possono essere presenti patologie:

• carcinoma epatocellulare;
• tumori a cellule germinali dei testicoli;
• teratomi;
• danno epatico metastatico;
• malattie del fegato - cirrosi, infiammazione, danni da alcol, intervento chirurgico;
• immunodeficienza congenita, atassia-teleangectasia;
• patologie durante la gravidanza: difetti dello sviluppo, probabilità di parto prematuro, gravidanze multiple.

Durante la gravidanza, la determinazione dell'AFP può rivelare molte patologie della formazione fetale. Si tratta di anomalie nello sviluppo del sistema nervoso, come mancanza di cervello, separazione delle vertebre, idrocefalo; dal sistema urinario - malattia policistica, assenza di un rene; ernia dell'ombelico, deviazioni della parete addominale anteriore; formazione errata del tessuto osseo, osteodisplasia; teratoma intrauterino. Cosa significa AFP in un esame del sangue (valore 108,9, per esempio)?

Non solo un aumento del livello di AFP nel sangue è un segno della presenza di anomalie, ma anche uno inferiore, che indica la presenza di anomalie cromosomiche - sindrome di Down, Edwards, Patau; feto congelato in utero; obesità in una donna incinta; violazioni dello sviluppo della placenta - deriva cistica.

conclusioni

Pertanto, dopo aver considerato tutte le possibili patologie associate a deviazioni dal livello di AFP nel sangue, concludiamo che sia un aumento che una diminuzione del livello di AFP è motivo per un ulteriore monitoraggio della salute del paziente e comporta la necessità di un ulteriore esame.

Quando negli adulti si riscontrano deviazioni dal livello della norma, ciò significa la probabilità di sviluppare il cancro e la patologia del fegato. In questa situazione, sono necessari ulteriori esami, che consistono nella consegna di un esame del sangue per i marker tumorali, degli enzimi epatici e un'ecografia degli organi interni. Dovresti anche consultare specialisti ristretti (urologo, oncologo, epatologo).

Abbiamo esaminato il significato di un esame del sangue AFP.

Che cos'è l'analisi alfa-fetoproteina e il suo tasso negli uomini

La medicina moderna ha molti metodi diagnostici per identificare vari disturbi. Per l'alfa-fetoproteina l'analisi e la deviazione dalla norma in uomini, donne e bambini è uno dei principali marker tumorali utilizzati per identificare la patologia, per tracciare le dinamiche del trattamento. Ma ci sono malattie in cui gli indicatori AFP possono essere aumentati, ma non indicano la presenza di una malattia così formidabile come il cancro. Considera alcuni dettagli che ti aiuteranno a risolvere questo problema anche prima di ricevere uno specialista.

Cos'è l'AFP e il suo ruolo nel corpo

L'alfa-fetoproteina è una glicoproteina significativa per il trasporto, che si trova in alte concentrazioni nel sangue del feto e in concentrazioni molto più basse negli adulti, indipendentemente dal sesso. C'è una tendenza ad aumentare la concentrazione di AFP nelle donne in gravidanza, che è dovuta a ragioni fisiologiche.

A causa del fatto che in un bambino nell'utero si nota un'alta concentrazione di questa proteina, le sue funzioni sono state studiate e dimostrate:

• svolge il ruolo di un "vettore" di acidi grassi polinsaturi dal corpo della madre attraverso la placenta nel sangue del bambino. Questi componenti sono necessari per la costruzione delle cellule e il normale sviluppo di tutti gli organi e sistemi del feto. Dopo la nascita di un bambino, la proteina fetale viene sostituita dall'albumina sierica, che provoca una graduale diminuzione della quantità di alfa-fetoproteina;
• sopprime l'attività immunitaria del feto e della madre. Questo protegge il futuro bambino da condizioni autoimmuni e iperimmuni, patologie nello sviluppo del tubo neurale e altri organi vitali. Ecco perché questo studio viene utilizzato nello screening per determinare patologie durante lo sviluppo intrauterino;
• regola l'attività e i processi di interazione di ormoni ed enzimi, controlla la maturazione delle cellule di un organismo in crescita.

Nel corpo di un adulto, questa proteina non svolge alcuna funzione.

Caratteristiche dell'analisi, norma, tipi di ricerca

Per l'analisi AFP vengono utilizzati fluidi biologici biologici, il più delle volte sangue venoso.

Come con la maggior parte degli studi diagnostici, ci sono alcune regole che aiuteranno a ottenere risultati affidabili:

1. Si consiglia di interrompere l'assunzione di farmaci o integratori alimentari 1-2 settimane prima dello studio proposto. Se i farmaci sono necessari per il trattamento di una malattia cronica e il loro rifiuto minaccia di peggiorare le condizioni del paziente, è imperativo informarne il medico di laboratorio o lo specialista curante. Alcuni farmaci alterano i risultati.
2. In circa 2-3 giorni, è necessario limitare l'attività fisica: visita in palestra, jogging mattutino, duro lavoro fisico. Dovresti cercare di evitare sforzi eccessivi e situazioni stressanti.
3. Il giorno prima della consegna del biomateriale, non mangiare cibi fritti, piccanti e affumicati. Il cibo pesante influisce sui processi metabolici e sulla salute del fegato.
4. Il giorno dell'analisi, è necessario rinunciare alla colazione, non fumare, non innervosirsi e sedersi in silenzio per almeno 30 minuti prima della procedura.
5. Oltre alla colazione, dovresti anche evitare di bere molta acqua. Un bicchiere di tè debole non rovinerà l'immagine, ma una quantità di liquido superiore a ½ litro provocherà un aumento del volume del sangue nel flusso, che può mostrare risultati significativamente inferiori a quelli in realtà.

Esistono due modi per eseguire il test:

L'indicatore della norma dipende dal metodo di analisi, che può differire in modo significativo. Pertanto, prima di condurre uno studio, è necessario informarsi esattamente sul metodo utilizzato dal laboratorio selezionato. E in futuro, se sarà necessario ripetere l'analisi, fallo nello stesso laboratorio o cercane uno che utilizzi un metodo di prova simile.

Indicazioni per uno studio, come indicato dalle deviazioni

Ci sono diversi motivi oggettivi per analizzare l'AFP:

• alle donne incinte viene prescritto di determinare le condizioni del feto e identificare i difetti nello sviluppo in una fase precoce (possono essere determinate patologie come difetti del tubo neurale, sindrome di Down e alcune altre);
• in caso di gravidanza problematica per monitorare lo sviluppo intrauterino del feto;
• sospetto di processi oncologici nel fegato o in altri organi. Tuttavia, questo indicatore è essenziale per la diagnosi precoce dei processi patologici nel fegato;
• nel corso della terapia del cancro per monitorare l'efficacia e l'efficienza dei metodi di trattamento selezionati.

Prima di tutto, devi prestare attenzione al fatto che un aumento significativo dell'AFP può essere situazionale.

È provocato dalle seguenti condizioni:

1. Durante la rigenerazione attiva del tessuto epatico a causa di lesioni d'organo (meccaniche, postoperatorie o altre, accompagnate da danni d'organo).
2. Uso a lungo termine di alcuni farmaci, il cui metabolismo avviene con la partecipazione del fegato.
3. Periodo acuto di patologie croniche del fegato e della cistifellea.

Una bassa concentrazione proteica che va oltre i valori di riferimento indica la presenza di problemi al fegato o alla cistifellea, che non sono di natura oncologica:

• epatite di vario tipo;
• qualsiasi stadio della cirrosi;
• problemi ai reni, in particolare insufficienza.

Le neoplasie benigne possono anche "dare" un aumento dei livelli di AFP, ma le loro piccole dimensioni non consentono di diagnosticare in altri modi.

Spesso vengono identificate le seguenti patologie sistemiche:

1. Epatosi grassa.
2. Colecistite.
3. Cambiamenti iperplastici e formazione di adenomi nel fegato.
4. Colelitiasi.
5. La formazione di tumori cistici nel fegato e nel sistema urinario.

E le malattie più formidabili che vengono diagnosticate utilizzando questo marker tumorale:

• epatoblastoma e carcinoma epatico;
• processi oncologici dell'area genitale di uomini e donne (educazione nelle ovaie e nei testicoli);
• tumore al seno;
• processi oncologici (carcinoma a cellule squamose) dell'esofago;
• oncologia pancreatica;
• metastasi nel fegato, che sono apparse come risultato della diffusione del processo da altri organi.

Alfa-fetoproteina (AFP): durante la gravidanza e come marker, norma del sangue e anomalie

Per la diagnosi di varie malattie, vengono esaminate dozzine di parametri del sangue, che consentono di determinare il malessere nel corpo, non solo negli adulti e nei bambini, ma anche nella fase di sviluppo intrauterino del feto. Uno di questi marker è l'AFP, il cui livello aumenta con le malformazioni. Inoltre, l'AFP riflette la presenza di alcuni tumori.

Per la prima volta, la proteina alfa-fetoproteina è stata scoperta nel siero di embrioni e adulti da scienziati americani nella prima metà del secolo scorso. È stata chiamata alfa-fetoproteina perché era specifica per gli embrioni.

Studi più dettagliati sono stati condotti da biochimici russi dalla seconda metà del XX secolo. Analizzando la crescita del tumore, è stata stabilita la presenza di AFP nel siero del sangue di pazienti con cancro al fegato, che ha permesso di classificarlo nel 1964 come marker tumorale di questo organo. È diventato anche chiaro che l'alfa-fetoproteina si forma durante la gravidanza e in determinate concentrazioni è la sua normale manifestazione. Questi studi sono diventati una svolta nella biochimica e sono stati registrati nel Registro delle scoperte dell'URSS.

Il professor Yu.S. Tatarinov ha proposto un test sierico AFP, che fino ad oggi rimane l'unico nella diagnosi di carcinoma epatocellulare.

Oggi, le future mamme sono più interessate e vogliono conoscere questo indicatore, perché la sua concentrazione può parlare di gravi patologie e disturbi dello sviluppo fetale. Proviamo a capire cos'è l'AFP e come interpretare i risultati della ricerca.

Proprietà e significato dell'AFP per il corpo

L'alfa-fetoproteina è una proteina speciale prodotta dai tessuti dell'embrione (sacco vitellino, cellule intestinali, epatociti). Negli adulti se ne possono trovare solo tracce nel sangue e nei feti la concentrazione di AFP è significativa, a causa delle funzioni che svolge. In un organismo in via di sviluppo, l'AFP è simile all'albumina adulta, lega e trasferisce varie sostanze, ormoni, protegge i tessuti del nascituro dal sistema immunitario della madre.

Un'importante capacità dell'AFP è il suo legame con gli acidi grassi polinsaturi. Questi componenti sono necessari per costruire le membrane cellulari, sintetizzare sostanze biologicamente attive delle prostaglandine, ma non sono formati né dai tessuti dell'embrione né nel corpo della madre, ma provengono dall'esterno con il cibo, quindi la loro consegna nel posto giusto dipende solo da specifiche proteine \u200b\u200bdi trasporto.

Avendo un effetto importante sulla crescita dell'embrione, l'AFP deve essere presente nella quantità richiesta in base all'età gestazionale. Nelle prime fasi dello sviluppo fetale, l'AFP viene sintetizzata dal corpo luteo dell'ovaio della madre e, entro la 13a settimana di gravidanza, la sua concentrazione nel sangue e nel liquido amniotico diventa significativa.

Dopo che il fegato e l'intestino sono stati deposti nel bambino, le loro stesse cellule producono AFP per i propri bisogni, ma quantità significative di esso penetrano nella placenta e nel sangue della madre, quindi, entro il terzo trimestre di gestazione, a una settimana, l'AFP diventa massima nella futura mamma.

Quando un bambino nasce, il suo corpo inizia a produrre albumina, che assume le funzioni di proteine \u200b\u200bfetali, e la concentrazione di AFP diminuisce gradualmente durante il primo anno di vita. Negli adulti, normalmente si possono trovare solo tracce di AFP e il suo aumento indica una grave patologia.

L'AFP è un marker determinato non solo durante la gravidanza, ma anche nelle patologie degli organi interni

La definizione di AFP è utilizzata come uno degli indicatori di screening del normale corso della gravidanza, che cambia con varie anomalie dello sviluppo, difetti, sindromi congenite. Va notato subito che il risultato non indica sempre con precisione la presenza o l'assenza di patologia, pertanto la valutazione delle sue fluttuazioni dovrebbe essere effettuata insieme ad altri studi.

Negli adulti, un leggero aumento dell'alfa-fetoproteina di solito indica anomalie nel fegato (cirrosi, epatite), un eccesso significativo della norma indica tumori maligni. Le cellule cancerose con un alto grado di malignità possono acquisire non solo una somiglianza esterna con l'embrione, ma anche caratteristiche di funzionamento. Un titolo elevato di AFP accompagna i tumori scarsamente differenziati ed embrionali del fegato, delle ovaie e della prostata.

Né lo stadio del tumore, né le sue dimensioni o il tasso di crescita influenzano il grado di aumento dell'AFP, cioè i tumori aggressivi possono essere accompagnati da un aumento meno significativo della quantità di questa proteina rispetto ai carcinomi più differenziati. Tuttavia, è stato dimostrato che circa la metà dei pazienti con cancro al fegato ha un aumento dell'AFP già 1-3 mesi prima della comparsa dei sintomi del tumore, il che rende possibile utilizzare questo test come screening nei soggetti suscettibili.

Quando determinare l'AFP e come farlo

Le principali indicazioni per determinare il livello sierico di AFP sono:

• Sospetta patologia prenatale: malattie cromosomiche, disturbi dello sviluppo del cervello, malformazioni di altri organi.
• Esclusione del carcinoma epatocellulare e diagnosi di metastasi di altri tumori al fegato.
• Esclusione di tumori degli organi genitali (teratomi, germinomi, tumori scarsamente differenziati).
• Monitoraggio dell'efficacia della terapia antitumorale sia prima che dopo di essa.

La determinazione dell'alfa-fetoproteina viene effettuata nelle malattie del fegato (cirrosi, epatite), quando c'è un alto rischio di sviluppare il cancro. In tali pazienti, l'analisi può aiutare la diagnosi precoce della neoplasia. Vale la pena notare che questo test non è adatto per lo screening dei tumori in generale a causa della sua non specificità, quindi viene eseguito solo se si sospettano determinati tipi di cancro.

Durante la gravidanza, il test AFP è indicato come studio di screening effettuato durante il periodo del suo aumento in una donna - tra le 15 e le 21 settimane. Se all'inizio della gravidanza la paziente è stata sottoposta ad amniocentesi o biopsia dei villi coriali, deve anche controllare il livello di AFP.

Le indicazioni assolute per determinare l'AFP in una donna incinta sono:

1. Matrimonio consanguineo;
2. La presenza di malattie geneticamente determinate da parte di genitori e parenti stretti;
3. Bambini già in famiglia con anomalie genetiche;
4. Primo parto dopo i 35 anni di età;
5. Assunzione di farmaci tossici o esame a raggi X della futura gestante nelle prime fasi della gravidanza.

Preparazione per l'analisi

La preparazione per la determinazione della concentrazione di AFP è estremamente semplice. Prima dello studio pianificato è necessario:

• Rifiutare di riprendere i farmaci;
• Alla vigilia dell'analisi, non mangiare cibi grassi, fritti e salati, non bere alcolici, l'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le nove di sera;
• Per un paio di giorni, limitare l'attività fisica intensa, compreso il sollevamento pesi;
• Al mattino, fai un'analisi a stomaco vuoto, ma non puoi bere più di un bicchiere d'acqua;
• I fumatori non dovrebbero fumare per almeno mezz'ora prima del test.

Al mattino vengono prelevati circa 10 ml di sangue venoso dal soggetto, la proteina viene determinata mediante il dosaggio immunoenzimatico. Il risultato può dipendere da diversi fattori di cui sia lo specialista che il paziente dovrebbero essere a conoscenza:

1. La somministrazione di anticorpi monoclonali e alte dosi di biotina alterano il livello della proteina rilevata;
2. Nei rappresentanti della razza negroide, la proteina fetale è superiore alla norma media, nei mongoloidi è inferiore;
3. Il diabete mellito insulino-dipendente nella gestante provoca una diminuzione dell'AFP.

Nel caso di una donna incinta, alcune regole devono essere seguite rigorosamente. Quindi, è necessario determinare con precisione la durata della gravidanza e il livello di AFP accettabile durante questo periodo. Le deviazioni dalla norma in assenza di altri segni di patologia da parte del feto non possono essere un segno accurato di un difetto, cioè sono possibili risultati falsi positivi o falsi negativi. D'altra parte, le fluttuazioni delle proteine \u200b\u200boltre i valori normali indicano un aumento del rischio di patologia: parto prematuro, malnutrizione fetale, ecc.

Normale o patologico?

Il tasso di concentrazione di alfa-fetoproteina nel sangue dipende dall'età, dal sesso e dalla presenza di gravidanza in una donna. Nei bambini di età inferiore a un anno è più alta che negli adulti, ma diminuisce gradualmente, e nelle ragazze è più che nei ragazzi, e solo dopo un periodo di un anno la concentrazione è fissata agli stessi valori per entrambi i sessi. Negli adulti, la sua quantità non deve superare le concentrazioni di tracce, altrimenti parleremo di patologia. Le eccezioni sono le donne incinte, ma anche il loro guadagno di AFP dovrebbe essere entro certi limiti.

Durante la gravidanza, l'AFP aumenta in base all'età gestazionale. Nel primo trimestre, la sua concentrazione è fino a 15 unità internazionali per millilitro di sangue, quindi aumenta gradualmente e raggiunge un valore massimo di 32 settimane-UI.

Tabella: tassi di AFP durante la gravidanza per settimana

Nelle donne non gravide, il seguente livello di AFP è considerato normale:

• Neonati maschi (fino a 1 mese) - 0,5 –IU / ml;
• Neonate - 0,5 –IU / ml;
• Bambini di età inferiore a un anno: ragazzi - fino a 23,5 UI / ml, ragazze - fino a 64,3 UI / ml;
• Nei bambini dopo un anno, negli uomini adulti e nelle donne non in gravidanza, il tasso è lo stesso - non più di 6,67 UI / ml.

grafico del livello di AFP a seconda dell'età e con varie malattie

Va notato che il tasso può dipendere dal metodo di determinazione della proteina nel siero di latte. L'uso di alcuni analizzatori automatici suggerisce valori di AFP normali inferiori, che di solito vengono notificati sia al tecnico che al medico curante.

Se l'AFP non è normale ...

Un AFP elevato nel sangue indica la possibile presenza di patologie, come:

1. Neoplasie - carcinoma a cellule epatiche, tumori a cellule germinali dei testicoli, teratomi, lesioni metastatiche del fegato e alcune localizzazioni di cancro (stomaco, polmoni, ghiandola mammaria);
2. Patologia epatica non neoplastica: cirrosi, infiammazione, danni da alcol, precedenti interventi chirurgici sul fegato (resezione del lobo, ad esempio);
3. Disturbi dell'emostasi e dell'immunità (immunodeficienze congenite, atassia-teleangectasia);
4. Patologia in ostetricia: anomalie dello sviluppo, minaccia di parto prematuro, gravidanze multiple.

Nelle donne in gravidanza, l'AFP viene valutata sulla base della durata della gravidanza e dei dati di altri studi (ecografia, amniocentesi). Se ci sono segni di patologia sugli ultrasuoni, c'è un'alta probabilità che anche l'AFP venga modificata. Allo stesso tempo, un aumento isolato di questa proteina non è ancora motivo di panico, poiché l'interpretazione dell'analisi dovrebbe essere eseguita insieme ad altri risultati dell'esame della futura mamma.

Ci sono casi in cui una donna ha ignorato l'aumento dell'AFP e ha rifiutato procedure come l'amniocentesi o lo studio dei villi coriali, e successivamente è nato un bambino sano. D'altra parte, alcuni difetti potrebbero non causare fluttuazioni in questo indicatore. In ogni caso, lo studio AFP è incluso nel programma di screening durante la gravidanza, quindi deve essere determinato in un modo o nell'altro, e cosa fare poi spetta alla donna insieme al medico della clinica prenatale.

Un AFP elevato, insieme a gravi difetti dimostrati dagli ultrasuoni, richiede spesso l'interruzione della gravidanza, poiché il feto può morire prima della nascita o nascere non vitale. A causa della mancanza di specificità e di una relazione chiaramente stabilita tra la quantità di AFP e malformazioni, questo indicatore da solo non può essere una ragione per conclusioni. Pertanto, un aumento dell'AFP insieme a difetti del tubo neurale si osserva solo nel 10% delle donne in gravidanza, il resto delle donne dà alla luce bambini sani.

Pertanto, l'AFP può essere un indicatore importante e anche uno dei primi segni di patologia, ma non l'unico, dovrebbe sempre essere integrato da altri studi.

In ostetricia, un esame del sangue per AFP può indicare indirettamente tali malformazioni fetali come:

• Deviazioni dal sistema nervoso: assenza del cervello, spina bifida, idrocefalo;
• Difetti del sistema urinario - malattia policistica, aplasia renale;
• Ernia ombelicale, difetti della parete addominale anteriore;
• Compromissione della formazione ossea, osteodisplasia;
• Teratoma intrauterino.

Non solo un aumento, ma anche una diminuzione del livello di AFP, che si osserva quando:

1. Patologia cromosomica - Sindrome di Down, Edwards, Patau;
2. Morte fetale intrauterina;
3. La presenza di obesità nella futura mamma;
4. Violazione della formazione della placenta - deriva cistica.

Sulla base delle possibili manifestazioni elencate di cambiamenti nel livello di AFP, diventa chiaro che sia un aumento che una diminuzione dovrebbero essere un motivo per un'attenzione particolare al paziente e richiedono un ulteriore esame.

Con le fluttuazioni dell'alfa-fetoproteina negli uomini e nelle donne non gravide, il medico, prima di tutto, sospetta il cancro e la patologia epatica, pertanto vengono eseguiti ulteriori esami: un esame del sangue per marcatori tumorali, enzimi epatici, ecografia degli organi addominali, consultazioni di specialisti ristretti (urologo, oncologo, epatologo).

Quando si conferma il fatto della crescita del tumore, il monitoraggio del livello di AFP acquisisce un significato diverso: una diminuzione della sua quantità indica l'efficacia del trattamento e un aumento della progressione e delle possibili metastasi del cancro.

Possibilità di utilizzare AFP

L'attenzione all'AFP è dovuta non solo come marker di varie malattie, ma anche alla possibilità del suo utilizzo come agente terapeutico. È noto che l'alfa-fetoproteina aumenta la formazione di fibroblasti nel tessuto connettivo, stimola l'apoptosi (distruzione programmata di cellule alterate), impedisce il legame di particelle virali con linfociti e autoanticorpi con le cellule del corpo.

L'AFP è usato come farmaco per:

• Diabete mellito;
• Patologia autoimmune (tiroidite, artrite, miastenia grave, cardiopatia reumatica, ecc.);
• Asma bronchiale;
• Mioma dell'utero;
• Infezioni urogenitali;
• Trombosi;
• Sclerosi multipla;
• Lesione ulcerosa dell'intestino.

Inoltre, è stato notato che i preparati AFP sono in grado di migliorare la potenza e hanno anche un effetto benefico sulla pelle, quindi vengono utilizzati in cosmetologia.

Un esempio di un farmaco a base di alfa-fetoproteina è l'alfafetina, sviluppata da scienziati russi, che ha superato con successo gli studi clinici e già registrata come agente terapeutico. Ha un buon effetto immunomodulante, riduce l'attività delle reazioni autoimmuni, aiuta nel trattamento del cancro, mentre la dose di chemioterapia può essere ridotta.

L'alfafetina è prodotta dall'AFP fetale ottenuta dal siero abortito. Il farmaco secco diluito viene iniettato nel muscolo o per via endovenosa sia durante il trattamento che per la prevenzione di molte malattie.

L'alfa-fetoproteina è un indicatore importante dello stato di salute, quindi quando il medico vede la necessità di un'analisi, non dovresti rifiutare. Se le concentrazioni proteiche differiscono dalla norma, questo non è ancora motivo di panico, perché la sua quantità può parlare non solo di difetti fetali o tumori maligni, ma anche di processi infiammatori e formazioni abbastanza benigne.

Con l'istituzione tempestiva del fatto del cambiamento dell'AFP, nell'arsenale di uno specialista non ci saranno solo metodi di esame di alta precisione aggiuntivi, ma anche tutti i tipi di metodi per il trattamento di molte malattie. L'uso di farmaci a base di AFP rende più efficace la terapia di una vasta gamma di malattie e fa sperare in una cura per molti pazienti.

La gravidanza non è solo il periodo più felice per una donna, ma è anche estremamente responsabile. Dopotutto, ora la futura mamma dovrebbe prendersi cura della sua salute nel miglior modo possibile, e quindi il bambino, che porta sotto il suo cuore.

Grazie alla tecnologia moderna, oggi puoi trovare quasi tutte le anomalie che ha un feto. Esistono molti metodi diagnostici. Uno di questi è l'analisi AFP.

Cos'è l'AFP?

L'alfa-fetoproteina (AFP) è una proteina specifica prodotta dal fegato e dal tratto gastrointestinale del feto a partire dalla 5a settimana di gestazione. Fino a questo momento, il corpo luteo è responsabile della formazione della materia.

Una quantità sufficiente di AFP durante la gravidanza è considerata molto importante, ma non l'unico criterio per determinare la presenza o l'assenza di molte anomalie nello sviluppo del bambino. Questa sostanza è necessaria per il bambino, poiché risolve diversi compiti significativi:

• aiuta a trasferire le proteine \u200b\u200bdal sangue di una donna incinta al corpo del bambino, assicurandone lo sviluppo e la crescita;
• aiuta a trasferire i grassi coinvolti nella creazione delle membrane cellulari;
• nell'ultimo trimestre di gravidanza, aiuta a creare un tensioattivo, una sostanza che avvolge gli alveoli, permettendo al bambino di respirare dopo la nascita;
• non consente agli ormoni della madre (estrogeni) di influenzare la formazione del corpo;
• aiuta a mantenere la pressione sanguigna nei vasi al livello richiesto;
• aiuta a ridurre la produzione di cellule immunitarie nella madre, prevenendo il rigetto spontaneo del nascituro e favorendone il portamento.

Quando donare il sangue?

L'analisi deve essere trasmessa a ogni donna incinta prima della 12a settimana. Se vengono rilevate deviazioni dagli indicatori standard, viene prescritto un secondo prelievo di sangue. Tuttavia, ci sono prerequisiti specifici per la consegna di questa analisi, quando il rischio di sviluppare patologie fetali è abbastanza alto. Questi includono:

• concepire un bambino da un parente di sangue;
• la nascita di un bambino precedente con qualsiasi deviazione;
• la madre ha più di 35 anni;
• l'impatto di varie tossine, radiazioni e altri fattori sul corpo della futura mamma;
• qualsiasi problema con il portare e dare alla luce un bambino in passato;
• assumere farmaci prima o all'inizio della gravidanza;
• l'esistenza di patologie ereditarie o genetiche nel futuro padre o madre;
• radiografie nelle prime fasi della gestazione.

L'analisi AFP è prescritta non solo per le donne in gravidanza. Questa sostanza è presente nel sangue sia delle donne che degli uomini, con un tasso anormale di divisione cellulare. La sua presenza in certe dosi può essere un segno di cancro al fegato, testicoli nel sesso più forte, ovaie nella bella metà dell'umanità.

Processo di analisi

Considerando le informazioni importanti fornite dall'analisi AFP, è necessario fare tutto il necessario per ottenere i risultati più affidabili. Per fare ciò, è necessario osservare una serie di semplici requisiti:

• non assumere farmaci due settimane prima del prelievo di sangue, possono distorcere i dati;
• grassi, fritti, salati, piccanti e qualsiasi alcol devono essere esclusi dalla dieta alla vigilia di una visita alla clinica;
• evitare qualsiasi attività fisica 1-2 giorni prima che venga prelevato il sangue;
• è necessario effettuare l'analisi a stomaco vuoto, è consentito bere esclusivamente acqua filtrata.

Se almeno una di queste regole viene violata, corri il rischio di ricevere informazioni distorte, il che significa la necessità di ripetere l'analisi.

Norme AFP in diverse fasi

L'AFP durante la gravidanza può variare. Il suo livello dipende dall'età gestazionale. Il tasso è presentato nella tabella, vengono utilizzate unità internazionali per 1 ml di sangue (UI / ml):

Periodo di gestazione, settimane	Indicatore min (UI / ml)	Lettura massima (IU / ml)
1-13	0,5	15
14-16	15	60
17-20	15	95
21-24	27	125
25-28	52	140
29-30	67	150
31-32	100	250
33-42	Non fatto, poiché non c'è contenuto informativo

All'inizio, il livello di AFP è minimo a causa del rilascio insufficiente di questa sostanza da parte dell'embrione. La sua quantità massima si osserva dopo 32 settimane, quando la formazione dei tessuti è completata e inizia la loro crescita e rafforzamento.

Se AFP è aumentato

Se c'è qualche patologia, il livello di concentrazione di questa sostanza aumenta spesso. Se ciò accade, è necessario sottoporsi ad altri esami, in base ai risultati dei quali verrà decisa la questione del mantenimento della gravidanza. Questa è un'ecografia, esami del sangue per hCG e urina, la consultazione di un genetista.

Fattori che influenzano l'aumento della concentrazione di AFP durante la gravidanza:

• una malattia infettiva che colpisce il fegato di un nascituro;
• grande peso fetale;
• discrepanza tra il periodo di gestazione e lo sviluppo del corpo del bambino;
• gravidanza multipla;
• patologia dello sviluppo del sistema urinario;
• patologia dello sviluppo del tubo neurale;
• idrocefalo;
• sviluppo patologico dei cromosomi;
• alti livelli di zucchero nella madre o crisi ipertensive;
• madre in sovrappeso o tossicosi grave;
• rischio di aborto spontaneo.

Una maggiore concentrazione di AFP può anche significare una gravidanza fuori luogo.

Se l'AFP è abbassato

Una diminuzione del livello di concentrazione di una sostanza è meno comune. Questo fenomeno può indicare:

• la minaccia di aborto spontaneo fino a 15 settimane e parto prematuro dopo 16 settimane;
• deriva cistica;
• sviluppo fetale ritardato;
• gravidanza congelata;
• anomalie cromosomiche.

Indipendentemente dalla direzione della deviazione, se è piccola, potrebbe non essere necessario intraprendere alcuna azione. In caso di deviazioni significative dalla norma, è necessario sottoporsi a ulteriori esami, in base ai risultati dei quali si deciderà se interrompere la gravidanza o adottare misure per preservarla.

Un test AFP durante la gravidanza non è l'unico criterio per determinare il livello di sviluppo fetale. Questo è solo un indicatore che può indicare la necessità di ulteriori esami.

Tuttavia, donare il sangue per determinare il livello di AFP nel corpo è un modo abbastanza affidabile per determinare lo sviluppo della gravidanza. La diagnosi precoce dei problemi consente di adottare misure appropriate per risolverli.

Nel sangue di ogni persona ci sono molti dei suoi elementi costitutivi, responsabili di alcune funzioni specifiche. Oltre ai ben noti eritrociti, leucociti e piastrine (che devono sempre mantenere il loro equilibrio numerico), contiene ormoni, proteine \u200b\u200be altri componenti. Hanno tutti determinate norme riguardo al loro livello, e un aumento o una diminuzione sarà un segno di qualche deviazione. L'argomento di oggi sarà dedicato all'AFP. Imparerai cos'è, qual è la sua natura di origine, standard di contenuto accettabili e ragioni per le deviazioni nell'analisi.

Cosa significa questa abbreviazione di tre lettere AFP? Dietro si nasconde l'alfa fetoproteina, che è una proteina. La sua crescente importanza nel sangue è registrata nelle donne in gravidanza e nelle persone con determinate malattie, incluso il cancro.

In condizioni naturali, si nota un aumento dell'indice AFP nelle ragazze durante la gravidanza, perché questa proteina è sintetizzata nei tessuti del feto ed è estremamente importante per il bambino.

Con patologie negli uomini e nelle donne non gravide, agisce come un marker tumorale e ci possono essere molte ragioni per la sua produzione attiva.

Viene mostrato un esame del sangue per l'alfa-fetoproteina:

Tasso di analisi

La proteina alfa (come può anche essere chiamata AFP) è sempre presente nel sangue di un adulto sano. La norma negli uomini e nelle donne al di fuori della gravidanza è fino a 10 (ng / ml). C'è un'altra unità di misura - IU / ml, e in questo caso l'indicatore normale scende a 8.

Un aumento dell'AFP è molto spesso un segno di malattie tumorali, come:

Inoltre, un aumento del livello di alfa-fetoproteina può indicare:

• Metastasi epatiche;
• Carcinoma broncogeno;
• Tumore al seno;
• Cancro allo stomaco;
• Cancro al colon;
• Tumore del pancreas.

Alcune malattie non cancerose possono provocare un aumento dell'AFP, tra cui: cirrosi epatica, epatite virale e cronica acuta e insufficienza renale cronica.

Se l'aumento della proteina AFP era temporaneo, allora forse questo è un segno di una malattia benigna, ad esempio, epatosi grassa, adenoma o cisti epatica, iperplasia nodulare del fegato, colecistite, colelitiasi o il risultato della rigenerazione epatica attiva, necessaria per ripristinare l'organo a causa dell'azione antibatterica e antivirale droghe.

Analisi durante la gravidanza

L'alfa fetoproteina è una proteina specifica del feto, il che significa che è prodotta dalle cellule del sacco vitellino o del fegato del feto. Il suo valore è molto importante, perché per un organismo non formato, l'AFP agisce:

• Un mezzo per trasportare proteine \u200b\u200be grassi dal corpo della madre necessari per la crescita e lo sviluppo del nascituro;
• Proteina che sintetizza un tensioattivo che avvolge gli alveoli dei polmoni in modo che il bambino possa respirare da solo dopo la nascita;
• Un meccanismo protettivo per il feto dagli effetti negativi degli ormoni della madre (estrogeni);
• Un elemento grazie al quale viene mantenuta la normale pressione sanguigna nei vasi del feto, permettendogli di vivere all'interno dell'utero e svilupparsi correttamente.

Ma la funzione più importante della proteina alfa si manifesta quando il sistema immunitario della madre inizia a rigettare l'embrione, perché per il corpo è un corpo estraneo. L'AFP aiuta il feto a mettere radici e ridurre la naturale immunosoppressione del corpo materno, prevenendo l'aborto spontaneo.

Nelle condizioni di vita moderne, molto spesso nascono bambini con sviluppo anormale e mutazioni genetiche nel corpo. I migliori scienziati del mondo hanno lavorato fruttuosamente su questo tema, proponendo metodi intrauterini di diagnostica prenatale, che consentono di identificare patologie nella fase iniziale della gravidanza e prevenire la nascita di bambini incapaci, che in futuro soffriranno e tormenteranno i loro cari.

Uno di questi test è un esame del sangue di laboratorio per alfa fetoproteina. Questo non è l'unico metodo diagnostico, quindi i medici non si limitano mai ad esso. Ma i suoi risultati hanno uno dei valori più importanti.

Per la prima volta, una tale analisi viene mostrata a una ragazza durante il primo trimestre. È più ottimale eseguirlo dalla decima all'undicesima settimana. L'accuratezza dei risultati, se eseguita correttamente, è superiore al 90%, ma l'affidabilità dell'analisi è sempre ulteriormente confermata da ultrasuoni, analisi per hCG, amniocentesi, ecc.

Fare riferimento più strettamente all'analisi per AFP in tali situazioni in cui:

Il sangue per l'analisi della proteina alfa viene prelevato da una vena, sono sufficienti dieci millilitri di materiale. In modo che i risultati non siano falsi, poco prima della procedura, dovresti iniziare a prepararti. Già in due settimane è necessario interrompere l'assunzione di farmaci, poiché la presenza dei loro componenti nel sangue può distorcere il risultato. 24 ore prima di fare il test, è necessario passare a una dieta leggera e non grassa, esclusi cibi fritti, salati e piccanti, nonché bevande alcoliche. Per le ultime 48 ore, dovresti rimanere emotivamente e fisicamente calmo. Non puoi impegnarti in lavori pesanti, educazione fisica e nemmeno pulizie generali. La cena prima del giorno di analisi dovrebbe essere entro e non oltre le nove di sera. Vieni in laboratorio a stomaco vuoto, è consentito usare acqua pura, ma non più di un bicchiere.