Segni diagnostici di malattie dermatologiche. I principali sintomi clinicodiagnostici in dermatologia rosso piatto rosso

  • Data: 29.06.2020

Sintomo di Köbner (Koebner, 1872); Reazione isomorfica - con danni o irritazione della pelle nella progressiva stadio della psoriasi nel sito di infortuni, appaiono eruzioni cutanee fresche. Viene anche osservato con un Lisha piatto rosso, dermatite durante la durmatite, ecc.

Sintomi tipici per la fase stazionaria

Sintomi Caratteristico per la fase di regressione

Voronova Sintomo; Pseudo-atrofia Bezel Voronov - Nella fase regressiva dello sviluppo di papule psoriasiche intorno a loro un brillante anello leggero è una pelle leggermente rugosa.

Pemfigo

Sintomo Asboy-Ganzen (1960); Il fenomeno di Asboy-Ganzen è una vista sul sintomo di Nikolsky con una bolla, costituita da una tentacolare bolle quando si preme sulla sua gomma.

Sintomo Nikolsky Direct - Il movimento di guida scorrevole intenso vicino alla bolla provoca un ritardo leggero dell'epidermide.

Un sintomo indiretto è un sintomo indiretto - facile rifiuto dell'epidermide durante le riprese per una gomma a bolle; Segno caratteristico di bolle.

Sintomo di Shakelakova; Le "pere" è un sintomo - il flusso del liquido non rivelato dalla bolla sotto l'influenza della propria gravità verso il basso, mentre la bolla stessa prende i contorni della pera; Segno di bubble volgare.

Lichene multicolore.

Sintomo Balsera (fenomeno) - Un campione diagnostico con un ritardo multicolore, che entra nella colorazione più intensa delle lesioni della lesione durante la lubrificazione dalla loro tintura di iodio,

Sintomo di Baybey 2; Il fenomeno di "colpire un chiodo"; Il sintomo di chips è il ritardo dietro il serbatoio dell'epidermide sepolto nel laureato dei fuochi della privazione deserta.

Sintomo "Chips" - Rifiuto delle scale quando si avvia il punto dell'Hebone.

Seborrea.

Sintomo di Kotmarmamyshev - Quando la palpazione con gli occhi chiusi, la sensazione di liberi chiari sulla periferia delle placche psoriasiche sul cuoio capelluto è diverso dalla dermatite seborina, la separazione di cui dalla pelle non influenzata non è determinata dalle dita. Segno diagnostico differenziale della psoriasi e della seborrea.

Sclerodermania.

Jifford 2 Sintomo - Nei pazienti con scleroderma è impossibile ricordare la palpebra.

Sintomo "fica" - cicatrici lineari a forma di ventaglio vicino alla bocca in pazienti con scleroderdia, mentre i pazienti non sono in grado di aprire la bocca.

Sintomo "Honey Honeycomb" - Segno a raggi X Danni polmonari con sclerodermia: la presenza di un modello polmonare rinforzato a due vie con una struttura finemente strutturata che assomiglia alle cellule del miele.

Toxidermia.

Il sintomo di Berthon (Burton H.) è un bordo grigio sulle gengive alle frese inferiori, un segno di intossicazione da piombo.

Tubercolosi Volchanka.

POSPELOVA 1 Sintomo; Sintomo "sonda" - "fallimento" della sonda quando premuto sul lupoma.

Sintomo "Mele Jelly" - Colorazione marrone chiaro o brunastro di un tubercolo durante il diascopy; Segno della tubercolosi della pelle.

Journal Erythema.

Verco Sintomo (Verco) - Emorragie lineari e puntuali sotto le unghie in pazienti con eritema nodo.

Scabbia

I sintomo Ardi (Hardy) è la predominanza di singole croste purulenti nell'area di uno dei gomiti o alcune pustole intorno alle articolazioni del gomito.

Sintomo di Bashen; L'errata esaltazione del bacino è una piccola bolla con un punto nero (tick femmina) alla fine delle scabine.

Sintomo di Gorchakova; - Dividere croste sanguinose sulla pelle dei gomiti e nella loro circonferenza.

Cese un sintomo - una scabbia leggermente torri in palpazione.

Sintomo "triangolo"; Il sintomo del rombo Michaelis è eruzioni cutanee atipiche per scabine sotto forma di elementi impetigine, bolle, croste situate il vertice nel campo delle pieghe inter-fodera e girando le creste alla loro base.

Diverso

Sintomo di beben; Il sintomo dei coni di Bempa - follicolare puntò piccole papule rosse su superficie estensibile delle falesne proximale delle dita dei pennelli con i capelli rossi. Delege.

Sintomo del solco trasversale del ragazzo - distrofia del chiodo, a causa di una violazione della crescita del chiodo nell'acquatimatimat enteropatico.

Sintomo "Pulsanti di chiamata" - La presenza della protrusione simile a ernia su tumori profondamente localizzati, quando premuto nella zona di cui il dito non riesce come nel vuoto con neurofibromatosi.

Sintomo di Lezer-Trel (Lezer, Trelat) - La comparsa di un gran numero di macchie di pigmenti, verruche sedili e angioms rubini nelle persone anziane come precursore dei tumori maligni.

Morgana 1 Sintomo (Morgan); Le macchie di Morgan sono piccoli angiomi teleangicatici sul viso e in altre aree della pelle negli anziani; Segno di invecchiamento.

POSPELOVA 4 Sintomo (1898) - Con atrofia idiopatica, la pelle ha l'aspetto di "carta tappatura accartocciata".

Sintomo di Sita (fenomeno) - Quando si stringeva da due lati della focus della lesione durante la pilodermia cronica e con tricochy profondo, il pus viene rilasciato.

Sintomo "Curbs" - Iperkeeratosi follicolare, facilmente rilevata quando si esegue la pelle; Possibile segno di ipovitaminosi A.

Sintomo innune Darya (fenomeno); L'accensione del sintomo è di migliorare la luminosità e il verificarsi dell'edema degli elementi dell'eruzione dell'eruzione di un'urticanzia del pigmento quando si pulisce con le dita o una spatola, che è dovuta al rilascio dell'istamina dalle cellule adipose.

Yadasson 1 Sintomo - esacerbazione di sintomi clinici di dermatite durin erpetiforme in risposta a un campione di compressione diagnostico con ioduro di potassio del 50%, che è dovuto alla maggiore sensibilità della pelle ai farmaci di iodio.

Venereology.

Chancroid.

Due tagli sintomi; Phenomenon di Paget (Paget) - L'esistenza attorno alle ulcere del morbido shankra di due tagli (giallo internamente, non contiene streptobacilli, ed esterno - rosso, con un separato, in cui sono rilevati streptobacilllas)

Sifilide

Il sintomo Biederman (Biedernan) è un colore rosso scuro più intenso della membrana mucosa degli archi del Pacifico anteriore in pazienti con sifilide.

Colletto bianco - distacco dello strato del corno dell'epidermide sotto forma di una frusta periferica, che appare quando si risolve la sifilide del papulso.

Sintomo di Gershymmer-Yarisha-Lukasyvich (Herzheimer K.) (reazione); La reazione di aggravamento è spesso la risposta complessiva dell'organismo del paziente con manifestazioni attive della sifilide all'inizio della specifica terapia antibiotica. Poche ore dopo l'inizio del trattamento, la temperatura aumenta, la debolezza generale, l'aumento dei brividi e nuove eruzioni sifalitiche sono migliorate.

Grigoriev 1 Sintomo - Macchie di pigmento dopo il ingrasso di croste massicce da eruzioni di eruzioni di vesiculose a sifilide fresca secondaria; Sulle macchie le cicatrici più piccole.

Grigoriev 2 Sintomo - L'emergere di cicatrici caratteristiche all'involuzione dei dossi della sifilide terziaria; Cicatrici rotonde, mosaico depresso, focale, raggruppato, profondità irregolare, colore motley.

Il fenomeno del cubner è una reazione isomorfa (reagendo con l'aspetto della nuova eruzione cutanea) della pelle dopo l'influenza di una serie di fattori provocanti. Le principali cause della reazione isomorfica sono tali tipi di irritazione come:

  • Chimico;
  • Fisico;
  • Meccanico.

Il sintomo di Cebner appare su una pelle completamente sana e più spesso nella psoriasi, una irritante è un impatto meccanico, cioè la pettinatura della pelle a causa del grave prurito. I danni alla pelle si verificano spesso quando l'attrito e la pressione di pressione in alcuni luoghi del corpo, durante le scottature.

La reazione isomorfica è osservata in media dopo 7-12 giorni dopo lesioni all'epidermide, ed è osservata nella fase progressiva.

Le forze di eruzioni cutanee per le loro caratteristiche morfologiche, istologiche e cliniche sono pienamente coerenti con i principali sintomi della psoriasi. Cioè, appare per la prima volta un posto rossastro e torreggiante su un corpo, che nel tempo è coperto di fiocchi biancastri e inizia a crescere.

Il tasso di sviluppo di elementi psoriatici durante danni alla pelle sana nella fase progressiva della malattia dipende da alcuni dati e sui livelli di zucchero nel sangue. Più alto è il contenuto di zucchero, più velocemente la risposta è manifestata, in alcuni pazienti questo periodo è solo cinque giorni.

Il fenomeno del nome del cognome del dermatologo tedesco di Cubner è caratteristico solo per la progressiva fase della malattia. Pertanto, in rari casi, irritazione artificiale della pelle in una piccola area, consentendo di determinare la gravità del processo infiammatorio e assegnare un trattamento adeguato.

Il test viene eseguito dalla scarificazione della pelle nel corpo del corpo senza eruzioni cutanee usando un ago sterile. Il risultato del campione è stimato entro due settimane.

Una reazione isomorfica è spesso provocata da morsi di insetti, tagli casuali, ustioni termali e chimiche, disegnando tatuaggi. Con la psoriasi, il frequente coinvolgimento delle aree del gomito e le ginocchia delle ginocchia nel processo infiammatorio è associato al fatto che in questi luoghi il corpo abbigliamento si adatta perfettamente e irrita la pelle.

Il fenomeno di Cebner può essere il motivo per impegnarsi nel processo e quelle zone sul corpo, dove ci sono cicatrici che torreggiano sulla pelle.

Malattie che perdono con reazione isomorfa

Per la prima volta, una reazione della pelle isomorfa è stata descritta dal dermatologo del cofano di Heinrich alla fine del XIX secolo dopo la sorveglianza quasi duemila pazienti con psoriasi. L'osservazione del paziente ha permesso di dimostrare che nuove eruzioni psoriasiche nella progressiva fase della malattia preferibilmente appaiono dopo il danno della pelle precedente

Il fenomeno descritto dal famoso dermatologo è stato quindi ripetutamente sottoposto a studi sperimentali, in quanto aiuta a stabilire le caratteristiche dello sviluppo dei principali segni della pelle della malattia - placche.

Lo studio della reazione isomorfo ha permesso di dimostrare che esattamente lo stesso fenomeno è osservato in pazienti con vitiligine e privatore piatto rosso nella fase attiva della malattia. È ancora un fenomeno pseudomorfo e isomorfo non permanente, si manifestano nello sviluppo di verruche piatte, brillante Lychhen, necrobiasi di Lindoid.

La causa della reazione pseudomorfica può anche essere un impatto meccanico e chimico, l'effetto dei raggi ultravioletti.

Prevenzione della reazione isomorfica

Nella progressiva fase della psoriasi, il tasso di recupero della pelle dipende non solo dal trattamento e dalla risposta individuale del corpo, ma anche sul numero di elementi psoriatici sul corpo. Ciò che sono di più, è più difficile la rigenerazione dell'epidermide.

Episodi di progressione continuamente ricorrenti Episodi Recovery, quindi è auspicabile prevenire danni alla pelle sana. Ricorda, la ferita all'epidermide impedisce:

  • Trattamento tempestivo. Il ricevimento di antistaminico e mezzi lenitivi minimizza l'irritazione e il prurito della pelle, che a sua volta riducono il desiderio di pettinare il corpo;
  • Cura del corpo igienica completa. L'irritazione diminuisce sotto il corso uso dei bagni terapeutici con coraggiati, amido, soda;
  • Indossare abiti larghi;
  • Uso di unguenti con azione antinfiammatoria e rigenerante.

Nello sviluppo della psoriasi nei bambini piccoli, prima di tutto, è necessario compattare le unghie a loro, poiché i bambini non possono controllare il corpo per combinare il corpo. L'irritazione parzialmente della pelle riduce la terapia dietetica, eliminando dal potere ai prodotti allergenici, spezie affilate, dolci.

Con la comparsa di nuovi cambiamenti psoriatici sulla pelle provocati dalla reazione isomorfica, dovrebbe essere immediatamente utilizzato per utilizzare i mezzi esterni prescritti dal medico. Ciò ridurrà la probabilità di cracking rapido lungo la periferia.

Il fenomeno di Cebner è visto come uno dei segni della psoriasi. Insieme ad altri sintomi (rugiada del sangue, macchia stearina, film del terminale) aiuta a diagnosticare correttamente la malattia della pelle.

Pertanto, se hai la psoriasi - prova a fare senza graffi, tagli e feriti. Nella fase attiva della malattia, la pelle non guarirà, e la placca risultante può aumentare significativamente le dimensioni.

Per gli studenti di 4 corsi di facoltà terapeutica

  1. Phenomenov Psoriatico Triad.

Questa è una combinazione di tre fenomeni caratteristici della papula psoriana: un fenomeno della macchia stearina, il fenomeno della macchia stearina, il fenomeno del film psoriasico e il fenomeno del punto sanguinante.

  1. La reazione di Yarisha-Gersheimer

La reazione di Yarisha-Gersheimer si verifica nel primo giorno di trattamento (di solito 2 ore dopo la prima introduzione dell'antibiotico) ed è dovuta al flusso risultante di una grande quantità di prodotti di decadimento da parte di Trepan nel flusso sanguigno. Si manifesta da febbre, brividi, malgia, mal di testa, tachicardia, respirazione rapida, diminuzione della pressione sanguigna e della leucocitosi. Con la sifilide secondaria, l'eruzione di eruzione può diventare più luminosa. La reazione, di regola, raggiunge un massimo di 7 ore e passa verso la fine del primo giorno.

  1. SYMPELOVA Sintomo.

Sensazione del graffio durante la carta sulle lesioni della lesione con una teratosi ticoidale, follicolare; Sensazione di densità di cartone durante la palpazione delle lesioni cutanee nella seconda fase del mikosa.

  1. Phenomenon Cubner.

Reazione isomorfica Durante danni o irritazione della pelle, al posto di infortunio appaiono eruzioni cutanee fresche

  1. Campione del balzer

È usato per rilevare la peeling di punti con un ritardo multicolore (battuto): quando lubrificando la sua superficie e la pelle sana circostante con una soluzione alcolica di tinture di iodio o anilina, a causa dell'assorbimento intensivo della soluzione con un corneo allentato Strato, la pelle interessata è verniciata significativamente più luminosa che sana.

  1. Sintomo di BEMPNAYA MEShchersky

Dolore alla separazione e a partire dalle scale nei foci del lupus rosso individuale.

  1. Sintomo Nikolsky: vero (3 opzioni) e falso

Nei pazienti con bolle, il vero sintomo di Nikolsky è dovuto all'acantolisi delle sostanze intercellulari dello strato di spike e quindi è positivo solo durante la progressione della malattia. Si trova nel fatto che se si tira lo scriba della gomma della bolla, allora l'epidermide è in ritardo sulla pelle apparentemente sana; Con attrito sul tipo di pelle sana tra bolle o erosioni, c'è anche un leggero rifiuto degli strati superiori dell'epidermide; La leggera traumarietà degli strati superiori dell'epidermide si trova con attrito di aree in pelle sana situata lontano da Lesione FOCO.



Il falso sintomo di Nikolsky è osservato in pazienti con tossicodizia, epidermolisi bullosa congenita, sindrome di lighleel. In questi casi, il distacco si verifica sufficientemente e viene chiamato il sintomo del distacco supepidermico perifocale. Il falso sintomo di Nikolsky non si manifesta mai quando si sfrega la pelle apparentemente sana. È chiamato solo sulla periferia delle erosioni.

  1. Sintomo Asbo Hansen.

Vista del sintomo di Nikolsky con una bolla: la tentacolare della bolla quando pressata sulla gomma.

  1. Griglia della settimana

Sulla superficie del Papurale Quando si lubrificano il loro olio, è formata una griglia visibile di linee intersecanti.

  1. "Collar Biemett"

Lo smaltimento degli scarti di epidermide sotto forma di una frusta che appare sulla assorbimento di papule; Symphist of Syphilis.

  1. Sintomo Pinkus.

La lesione delle ciglia in sifilide secondaria, caratterizzata da caduta parziale e gradini di ciglia, con conseguente diverse lunghezze.

  1. Sintomo "Pelliccia sequestrata da mol

L'alopecia dei piccoli alimentari nella sifilide secondaria, in cui, i capelli sulla testa sono ricordati da una pelliccia mangiata di falena.

  1. Sintomo di yadasson.

Il dolore derivante dalla pressatura sul palato sifilide (a syphilis secondario) è una sonda smussata.

  1. "Bancia pseudo-atrofica" Voronov

Brillante, anello leggero in pelle leggermente rugosa attorno a papule psoriasiche.

  1. "Collana di Venere"

Leukoderma sifilitico sotto forma di numerosi punti depigmentati sul collo.

  1. Birra Pillov.

RIM rosso dell'iperemia lungo la periferia di papule psoriasici, non coperta da queste bilance focali.

  1. Triad Getchinson.

Complesso dei sintomi, caratteristica della tassa sifilide congenita: cheratite diffusa interstiziale, sordità (labirintite sifilitica) e denti di hetchinson.

  1. Il fenomeno di "Apple Jelly"

Colorazione marrone chiaro o marrone di un tubercolo durante il diascopy

  1. Campione Thompson.

La gonorrea negli uomini procede sotto forma di uretrite anteriore e totale. Per la diagnostica, viene utilizzato il campione Thompson: il paziente produce urina in serie in 2 bicchieri; Colazione, fili e fiocchi purulenti solo nel primo vetro indicano la presenza di uretrite frontale; Con un'urina totale o posteriore uretrina sale da pus in entrambe le porzioni.

  1. "Corona psoriasica"

Placche psoriasiche localizzate sul bordo della fronte aperta e sul cuoio capelluto.

  1. "Corona Venere"

Syphilide seborroico con sifilide secondaria, in cui le papulas sono localizzate sul viso, lungo il bordo della fronte.

  1. Sintomo di "carta papile"

Punti di contorni arrotondati, ovali e errati con epidermide sottile nel centro coperto con un film arrapato piegato sottile strettamente seduto. Incontrare il ritardo rosa.

  1. Campioni provocativi per gonor

Tenuto in assenza di Gondotti nelle Smears e nelle colture:

a) Chemical - La lubrificazione dell'uretra ad una profondità di 1 -2 cm 1 - 2% di soluzione di nitrato d'argento, retto - ad una profondità di 4 cm con una soluzione dell'1% del Ligol in glicerina, canale cervicale - a a profondità di 1-1,5 cm 2-5% soluzione argento nitrato;

b) biologico - l'introduzione di intramoscolarmente di una goganovakcisione in una dose di 500 milioni di corpi microbici o la somministrazione simultanea di una goganovakcisione piruogena in una dose di 200 metri;

c) Diatermia termica - quotidiana per 3 giorni (al 1 ° giorno per 30 minuti, nel 2 ° - 40 min, nel 3 ° - 50 min) o indottotermia per 3 giorni a 15-20 minuti. La scarica è presa per l'analisi di laboratorio ogni giorno dopo 1 ora dopo una procedura fisioterapica;

d) fisiologico - prendendo le macchie nei giorni del più grande sanguinamento durante le mestruazioni;

e) combinati - effettuando campioni chimici, biologici e termici provocativi in \u200b\u200bun giorno. La scarica è presa per l'analisi di laboratorio dopo 24,46 e 72 ore, e le colture vengono effettuate 72 ore dopo il campione combinato.

  1. Definizione e spiegazione del dermografo locale

Dermografo (greco. Derma pelle + graphō Scrittura, descrizione) - Cambio locale nella colorazione della pelle durante la sua irritazione meccanica.

Le dermografie locali possono essere causate dalla pelle con una estremità smussata di un bastone con un diametro di 2-3 mm. Solitamente fino a 8-20 s, a volte un po 'più tardi, appare una striscia bianca (dermografia bianca), che scompare dopo 1-10 minuti. Con una pressione più ampia sulla pelle dopo 5-15 s, si verifica un manhelderografo, che può essere mantenuto fino a 2 ore. I dermografi bianchi e rossi sono dovuti all'irritazione meccanica delle pareti dei capillari. Allo stesso tempo, l'irritazione debole provoca uno spasmo capillare e un dermografo bianco e più forte - l'espansione dei capillari e un dermografo rosso.

Ad una pressione significativa sulla pelle, il dermografismo sublime appare sulla pelle: prima è formato rosso, e dopo 1-2 minuti, è formata una banda stringa con una zona di perifocale di iperemia con contorni irregolari. La formazione di dermografia elevata, apparentemente, è associata al rilascio di mediatori che aumentano la permeabilità delle pareti dei capillari e causando gonfiore della pelle locale, nonché con una reazione locale all'eccitazione degli elementi del muro capillare. In alcuni individui, con irritazione simile, sorge un dermografismo ulteriore (sotto forma di bolle), a causa di un aumento significativo della permeabilità del muro vascolare.

  1. Sintomo di "cellule del miele" (sintomo "sita")

Quando si stringeva da due lati del focus della lesione in Pyodermia cronica e in profondità tricaochy, il pus viene rilasciato.

  1. Cicatrice a mosaico

La cicatrice formata sul sito di un sifilide tubercolico con sifilide terziaria.

  1. Star cicars.

La cicatrice formata sul sito del sifilide in gomma con la sifilide terziaria.

  1. Sintomo ARDI Gorchakov.

Eruzioni cutanee impetigine o ectyimatose, ricoperte di croste del punto, sulla pelle della superficie estensibile dell'area delle articolazioni del gomito; Viene osservato durante le scabine complicate da Piederma.

  1. Sintomo Michaelis.

La presenza di croste insanguinate e eruzioni cutanee impetinose in una piega intervallata con la transizione verso i sedili

  1. Sintomo di Sesar.

Chesoccal si muovono leggermente torri durante la palpazione

  1. Diagnosi di micosi con una lampada luminescente

Lampada luminescente (lampada in legno) è una fonte di luce ultravioletta con lunghezza d'onda di circa 360 nm. Sotto la sua azione, i pigmenti (in particolare, la melanina) e alcuni microrganismi patogeni iniziano a leggeri. Ad esempio, CoryneBacterium Minutsissumimum (Eritresses Patogeno - Infezione superficiale delle pieghe della pelle) Dà un bagliore rosso corallo, Pseudomonas spp. - Verde giallastro e i patogeni di tricomioscosi di Microsporum Canis e Microsporum Audouini - verde o giallo-verde.

Sotto la lampada di legno, le macchie ipocymement (ad esempio, con la sclerosi di tuberosa e l'havalenze) diventano più leggere e le macchie di vitiligine che sono generalmente private dei melanociti - assolutamente bianchi. I punti iperpigmentati (lentiggini, chloa) sotto la lampada del legno diventano più scuri. Se la melanina viene depositata nel derma, come accade quando iperpigmentazione post-laurea, il colore dei punti non cambia.


PSORIASI. Triade psoriasica:

1. Il fenomeno della "macchia stearica" \u200b\u200bè una spessa peeling di piccoli piatti dalla superficie della papula, simile a una foto di un punto stearin grattugiato ram. Rivelato dal metodo di mazzo.

2. Il fenomeno del "film psoriasico terminale" - con ulteriore rischio della superficie della papula, si trova la succosa superficie iperemica.

3. Il fenomeno della "sanguinosa rugiada o del punto sanguinamento" - nell'ulteriore successivamente quando la superficie della papula appare gocce di sangue minori sotto forma di rugiada, non si fondono con l'altro

Reazione isomorfica (fenomeno di Kebner) - Con danni a maestria all'epidermide, in particolare, durante i pettini, rigorosamente nel corso di epidermide danneggiati appaiono dopo 10-12 giorni caratteristici di una data papulesi.j.

Parappsoriasis.

Sintomo del cloudbilance con la paraponiasis secco, si siedono strettamente, spesso con una rimozione grassa, non sono rotte, separate dal tutto, mentre avendo una vista delle nuvole.

Sintomo di viola nel metodico quando la parappsoriasi corre sulla loro superficie e vicino alla sua pelle clinicamente sana, si verificano le più piccole emorragie del punto.

Eritematosi.

Sintomo di BEMPNAYA MEShchersky- segno di lupus rosso discoide: le scale sono sedute su papule molto strette e rimuovendole dolorosamente.

Sintomo di "tacco dame" - Durante la rimozione, vengono spesso rilevate le scaffe sulla loro fondazione, vengono pressate spesso le spie e gli imbuti della bocca dei follicoli. È il risultato di iperkeeratose follicolari.

Perdita flat rossa.

Maglia o linee della maglia superficiale di Weekem-shallow sulla superficie del papurale come grafleza focale; È facilmente rilevato quando si lubrificano la superficie di questi noduli con olio o salina-rum.

ORTICARIA.

Dermografia di tappezzeria (varietà di dermografi rossi) - al centro della striscia rossa dopo 1-2 minuti. Appare un rullo in aumento bianco, che tiene abbastanza lungo.

Il campione sulla sensibilità al raffreddore è applicato per diagnosticare il freddo orticaria PU-argomenti che applicano un pezzo di ghiaccio all'area dell'anca, spalla o glutei. In persone sane sul sito dell'applicazione del ghiaccio, c'è un pallido e intorno a lui eritema (ma non blister), passando in 15-30 minuti. Nei pazienti con ortica fredda, è formata una grande vescica.

Sintomo Unnny - macchiatura in un colore rosso più succoso e gonfiore di punti con attrito (asciugamano), il grido del bambino, ricevendo un bagno caldo. Pubblicato in un pigmento urtichery (eparina e istamina viene rilasciato dalle cellule).

Pemfigo

Sintomo Asbo Ganzen. - Quando si preme sulla bolla sbagliata con un dito, è spesso possibile rilevare immediatamente un aumento della bolla sulla periferia, poiché il liquido lembi le aree adiacenti dell'epidermide. È positivo nel bubble volgare, nel peumfigoide bulloso, la malattia ritterle, la sindrome di Lyleel, l'epidermolisi congenita.

Sintomo di pere - Il tipo di bolla adottava tali forme con una bolla volgare, assomiglia a una sottile borsa di ritorina piena di liquido.

Sintomo Nikolsky. - Si manifesta in 3 varianti:

a) Se si trascina lo scriba della gomma della bolla, allora l'epidermide viene ritardata sotto forma di un nastro su una pelle sana amichevole (laurea);

b) attrito sull'aspetto di una pelle sana o è accartocciato da un oggetto smussato tra bolle o erosioni è anche facilmente facilmente conducendo facilmente al "turno" degli strati superiori dell'epidermide (II grado);

c) Con una pressione scorrevole di sani sulla specie di siti della pelle, situata lontano dalle lesioni da FOCO, anche facilmente rilevate dal trauma più semplice degli strati superiori dell'Epidermis - Erosione (III Laurea) appare.

Herpetyform Durring Dermatoz.

Sabbioso di yadasson.- L'aspetto delle nuove malattie eruzioni di patchogne-intestino (bolle, bolle, punti, ecc.) Dopo 24-48 ore quando si staccando all'interno del 3-5% di soluzione di potassio o ioduro di sodio o applicando il 50% di potassio sull'unguento della pelle. Test positivo durante la dermatosi erpetiforme durante la durmatosi.

Mycoses.

Balzer del campione di iodio "Lubrificazione della pelle 5% di iodio con una soluzione alcolica di tinture di iodio o anilina Le aree colpite in cui lo strato corneo di flash-flash è dipinto più intensamente dei luoghi sani liberi da eruzioni cutanee. Positivo con un lichene multicolore.

Sintomo di Beania. (fenomeno di chips o shock) - Quando si avvia i punti di degrado multicolore e papule parapsoriatici come risultato del vivace dello strato del corno, gli strati superiori delle scale sono peeling, e il peeling diventa più esplicito.

Kerion Celsa. - Fare un pus da ciascun follicolo separatamente, simile all'assegnazione del miele dalla cellula medica. È un sintomo di trico-arrogante infiltrativo.

Lupus tubercolosi.

Gelatina fenomeno. - Diacopia di tubercolosi tubercolare da navi raswired, il sangue viene rimosso; Il colore del tubo rosso diventa un giallo marrone e assomiglia a una gelatina di mele, i boccioli diventano traslucidi.

Fenomeno del fallimento della sonda - Il capo della sonda quando pressato al focus della lesione penetra nel tubercolo del Tubercury, avendo una particolare consistenza dei test, a causa della morte nel bugger di collagene e fibre elastiche.

Dispositivi privati \u200b\u200bdei capelli.

Sintomo Terki. - Una tipica sensazione con i capelli, ottenuta quando si tiene un palmo sulla superficie dell'eruzione.

SIFILIDE.

Reazione di Gersheimer-Yarisha-Lukashevich - Sembra poche ore dopo l'inizio della terapia specifica della sifilide, è espresso in temperatura crescente, arrossamento brillante e gonfiore efflumentato, un aumento delle loro dimensioni e numero. La base di questa reazione è la resa di massa di endotossina di Pale Treponsma a causa del loro collasso.

Sintomo di yadasson. - Riconoscimento della Syphilis secondaria: quando viene premuto su un papul sifilitico, una stupida esperienza pre-suicidio sta vivendo dolore acuto.

Reception diagnostica Sinelnikov. - per cambiare per riconoscere il roseola sifilitico. Come risultato dell'amministrazione endovenosa, un 3-5 ml della soluzione dello 0,5% di acido nico-tinòvico non è chiaro prima che le macchie di roseo sifilitiche diventino più luminose e notevoli in contrasto con le macchie della pelle di marmo.

GONORREA

Campione di tompson a due cablato - Viene utilizzato per la diagnostica topica durante uretrici: con turbide di urina di uretrite anteriore nella prima porzione, con totale (posteriore) - entrambe le porzioni di urina fangosa.

Diascopia

(Vitropressione) - effettuato premendo con una spatola di vetro o guardare il vetro sulla pelle interessata, dal quale il sangue è espulso. Questo metodo consente di distinguere i punti infiammatori da non infiammatori: le macchie infiammatorie sotto l'influenza della pressione sono pallide e non unpreppeaid - quasi non vengono incontrate a colori. Il maggior valore diagnostico del diaca-fium ha con il riconoscimento del lupus della tubercolosi (sintomo di "Apple Jelly").

Torre.

Questo speciale "la tecnica in pratica dermatologia viene utilizzata nella diagnosi di danni alla pelle caratterizzata dalla presenza di scale e riparo. Facile quando il bisturi, il tema dello stack-rottame, o la piastra per unghie del dito indice, determinare il carattere di peeling, aumento di millenità dello strato capillare papillario di derma (punto o emorragie versate). Quando i fenomeni psoriasici, i sintomi di Beben e Beben Meshchersky sono determinati o causati.

Dermografismo.

La reazione dei vasi della pelle sull'irritazione meccanica è utilizzata per studiare lo stato del sistema nervoso autonomo. Causato da una pressione di granaio di un snapper di una piccola forza sulla pelle. Indica un significativo compromesso funzionale del sistema nervoso centrale e vegetativo (la predominanza del tono di simpatia innervation). Il dermografismo è rosso (con una corda, eczema acuto, psoriasi - nella fase progressiva), riflesso (con il danno al nervo periferico, le radici del midollo spinale posteriore, questo riflesso che cadrà; indica la predominanza del tono del parasympatico Sistema nervoso), bianco (con la predominanza del sistema nervoso simpatico tono - neurodite, graffio).

Riflesso dei capelli muscolosi - "pelle d'oca". Determina l'elemento combinato sulla pelle.

1. Riunione di applicazione nella clinica e interpretazione dei campioni diagnostici (dermografia, sintomo del meshchersky Bendnic, il sintomo del "tallone della signora", il sintomo del Khacchuriano, il sintomo di Ardi-Gorchakova, la maglia del Weekem, il Sintomo dei "Cokardi", "Getchinskon's Denti", "Dente Muna".)

Dermografiaezm.la reazione dell'apparato neuro-vascolare della pelle sull'irritazione meccanica, indicando l'innervazione di versamento della pelle. L'aspetto delle strisce rosse dopo la pelle è stupida, senza una traccia che scompare dopo 2-3 minuti è considerata normale dermografia. Il dermografismo rovesciato rosso è osservato durante l'eczema, la psoriasi, i pazienti con i pazienti con dermatite sacrificata e esfeliativa; Resistente bianco o misto, trasformandosi rapidamente in bianco, - in pazienti con dermatite atopica, ultrasuono (edema largo, strisce bruscamente torreggianti del rosso dopo la debole irritazione della pelle meccanica, a volte scomparendo dopo 40-60 minuti) - in pazienti con urticule, graffio.

Sintomo di BEMPNAYA MESHCHERSKY.

Caratterizzato per la malattia Lupus rosso discoidale. Quando si rimuovono le bilance con foci eritematose-infiltrative, viene visualizzato un dolore.

Sintomo del tallone da ladieship.

Caratterizzato per la malattia Lupus rosso discoidale. Quando si rimuove le scale sulla loro superficie inferiore, le cornee cornea che sono state introdotte nella bocca dei follicoli piliferi o delle ghiandole sebacee sono chiaramente visibili.

Sintomo di Khachaturiano.

Caratterizzato per la malattia Lupus rosso discoidale. I tubi silly-cornea nei lavandini dell'orecchio assomigliano alla superficie del ditale.

Sintomo ARDI Gorchakov.

È caratteristico di una malattia di scabbia. Sulla superficie estensibile dei giunti del gomito, le croste secche, i fiocchi che coprono gli elementi paputulo-vesicolari sono rilevati.

Griglia della settimana.

Caratterizzato per la malattia rossa piatta privata. Quando si lubrificano la superficie del papurale e soprattutto placche con olio vegetale, piccoli punti biancastri sono visibili e le bande sono visibili come web, traslucido attraverso lo strato corneo.

"Denti Getchinskona"

Con la sifilide congenita tardiva. Drinkpologia sotto forma di distrofia degli incisivi costanti della centrale superiore e dell'ipoplasia della loro superficie da masticare. Secondo il tagliente dei denti, si formano semi-lubricidoidi, di conseguenza, la superficie di taglio degli incisivi è ristretta, e il collo dei denti diventa più ampio, i denti acquisiscono l'onestà o il cacciavite. Lo smalto sul tagliente è più spesso assente.

"Dente MUNA."

il sottosviluppo dei tubercoli da masticare dei primi molari si trova alla fine della sifilide congenita.

sintomo "Cokard"

2. Tecnica di applicazione nella clinica e nell'interpretazione dei campioni di pelle diagnostica (fenomeni di Kebner, il sintomo di Nicolsky e Azba-Ganzen, fenomeni psoriasici, il diasthem, Halaer, Karrelyli, il sintomo delle cellule del miele).

phenomenon Cubner.

con psoriasi. Reazione isomorfica (la comparsa di nuovi elementi nel luogo della lesione della pelle)

sintomo di Nikolsky e Azba-Ganzen

osservato con bolla volgare.

Nikolsky - 1. Quando riprendendo lo scriba della gomma della bolla, l'epidermide sta scoraggiando sulla pelle apparentemente sana.

Nikolsky-2. Quando si tiene un dito tra due bolle, l'epidermide sta peeling.

Nikolsky-3. Quando si tiene un dito in base alla pelle apparentemente sana, l'epidermide è divulgata.

Azba Hansen. Quando si preme un dito in una bolla non nata, puoi vedere come i liquidi flap le aree adiacenti dell'epidermide e la bolla aumenta lungo la periferia.

fenomeni psoriatici

    Quando viene avviata la papula psoriasica, la peeling abbondante si verifica sotto forma di scale bianche d'argento, simile a Stearin. (Phenomenon "Stearin Spot")

    Dopo la rimozione delle bilance, rimane una superficie lucida bagnata (fenomeno del film psoriatico)

    Con ulteriore emorragia a gocciolamento avviene (fenomeno di rugiada del sangue).

diasthem dei capellicon la sifilide congenita tardiva. Incisivi superiori ampiamente distanziati.

budrock Kareklyli -con la sifilide congenita tardiva. La quinta aggiunta tuberon sulla superficie di masticazione della superficie molare della mascella superiore.

sintomo della cellula del miele

Determinare le tattiche di condurre pazienti con candidosi superficiale della mucosa orale. Elenca le immobilizzazioni per il trattamento locale e la sequenza del loro uso.

Considerando che la candidosi si riferisce alla micosi opportunistica, prima di tutto è necessario identificare e, se possibile, eliminare i fattori patogenetici della malattia (studio dello stato immunitario e endocrino, del tratto gastrointestinale e della conduzione della terapia correttiva). Istituzione di fattori che contribuiscono allo sviluppo della candidosi; Dieta ad eccezione dei dolci, carboidrati limitati ricchi di proteine; Vitamine B2, B6, C e RR. L'attenta selvaggia della cavità orale, l'esclusione di tutti i tipi di lesioni della membrana mucosa è importante.

I preparativi per la terapia etitropica locale della candidosi sono suddivisi in Antimicoticie antisettici.

1.Antikotiki. - Gli antibiotici del pisolico e gli imidazoli sono prescritti sotto forma di soluzioni, aerosol, gel, goccioline, compresse ordinarie e masticanti, caramelli con derivati \u200b\u200bdi imidazolo. Anche i caramelli sono stati prodotti con decamina 0.15 e pillole di macinazione della camera Lev Room 500.000 unità.

Le antimicotiche locali dell'azione locale utilizzate per il trattamento delle candidosi includono Nastatina, livelli, natamicina e amfotericina. A IMidazolo Derivati \u200b\u200b- Miconazolo, Ecoazol, Clotrimazolo, ecc.

È necessario spiegare il paziente che qualsiasi farmaco per il trattamento topico dovrebbe rimanere più a lungo possibile nella cavità orale. Le tavolette di Nistatin dovrebbero essere masticate e per molto tempo per mantenere la cassa in bocca, ma è meglio preparare una sospensione di loro. Il sapore sgradevole della sospensione può essere indebolito aggiungendo fino al 50% di saccarosio. Gli autori stranieri consentono l'uso di supposte vaginali con i preparativi di nistato o imidazolo. Soluzioni e sospensioni sono più lunghe in ritardo nella cavità orale, se non si irriga, ma comprime.

utilizzare qualsiasi unguento antifungino, con una preferenza del 2% del contenuto di sostanze attive depositato tra due strati di cotone e collocati nella guancia (applique sandwich in Yu.V. Sergeyev).

La durata del trattamento delle forme acute mediante antimicotica locale è di solito 2-3 settimane, gli antisettici sono leggermente più lunghi. Raccomandazione generale - trattamento prima della scomparsa dei reclami e delle manifestazioni cliniche, e poi per un'altra settimana.

2. Titoli con l'azione antifungina è solitamente prescritta sotto forma di lubrificanti o risciacquo. Le lubrificanti vengono effettuate con soluzioni acquose del 1-2% di un verde diamantato o di un blu metilenico, applicandoli alla superficie prera essiccata della membrana mucosa. Questi farmaci sono diffusi, ma in efficienza sono inferiori a anti-grigio-grigio, la sostenibilità si sta sviluppando rapidamente e l'uso continuo porta all'irritazione della membrana mucosa. L'azione migliore è diluita in 2-3 volte una soluzione di Ligol, una soluzione di perforazione del 10-15% in glicerina. Gli antisettici locali sono consigliati per alternare ogni settimana.

A) Risciacquo con soluzioni di mangartage di potassio (1: 5000), 1% di acido borico, acqua iodio (5-10 gocce di tintura di iodio su un vetro) sono prescritte solitamente per la prevenzione delle ricadute dopo il trattamento sistemico o locale o simultaneamente con il trattamento sistemico o locale o contemporaneamente Nomina di farmaci sistemici. Il risciacquo è consigliato per 2-3 volte al giorno o dopo ogni pasto.

B) Uso più efficiente degli antisettici moderni - 0,05% Bigluconata clorhexidina o 0,1% della soluzione esascente (esagonale, è disponibile anche sotto forma di aerosol). Risciacquo (10-15 ml di una qualsiasi di queste soluzioni) vengono eseguiti entro 30-60 secondi dopo aver mangiato due volte al giorno. Aerosol viene applicato entro 1-2 secondi. In contrasto con il risciacquo con antimicotici, le soluzioni antisettiche non possono inghiottire.

C) Nystatin è una sospensione acquosa di 100.000 unità / ml. Gli adulti sono prescritti con un risciacquo di Nistatan (5-10 ml) per 1 minuto 4 volte al giorno. I bambini vengono introdotti dalla pipetta dell'occhio 5 ml / giorno dopo l'alimentazione. Compresse a 500.000 - 1.500.000 ... 4 volte al giorno.

D) Lev Room è una sospensione dell'acqua di 20.000 unità / ml. Adulti che mostrano un risciacquo 10-20 ml 2-4 volte al giorno. I bambini - come Nystatin. All'interno sono prescritti dagli adulti 500.000 ... 4 volte al giorno.

E) Naticinin - Sospensione 2,5% Pimafucina. Appliques 1 ML è prescritto per gli adulti 4-6 volte al giorno. Bambini - non più di 4 ml al giorno.

E) Amphotericin - Sospensione di 100.000 unità / ml. Appliques Adulto 1 ml 4 volte al giorno.

G) clotrimazolo - soluzione dell'1%. Appliqué adulti 1 ml 4 volte al giorno.

H) Con le scale candidarie, le droghe contenenti sostanze antifune, antibatteriche e allo stesso tempo ormoni corticosteroidi - profemer, Lorinden c, Pimafucht, Myxolon, Candid B.

4. Guida urgente remota nel gonfiore del Quincé (elenca la sequenza della somministrazione di farmaci).

Cure urgenti:

1) adrenalina 0,5-1 ml della soluzione dello 0,1% per via sottocutanea;

2) Pipolfen 2 ml della soluzione del 2,5% in via intramuscolare; Suprastin - 2 ml di soluzione 2% o diphrololo - 2 ml di soluzione al 5%;

3) Prednisone - 60-90 mg per via intramuscolarmente o per via endovenosa;

4) salbutamolo, allupensante - inalazione;

5) bagni caldi;

6) Laziks - 2-4 ml dell'1% di soluzione per via endovenosa nella soluzione isotonica di sodio cloruro;

7) Acido aminoceico 100-200 ml della soluzione per via endovenosa del 5%;

8) CONFICILLA (TRASILOL) - 3 unità per via endovenosa in 300 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonico;

9) Nel edema ereditaria, Quininda mostra la trasfusione di sangue fresco, al plasma fresco congelato (contiene l'inibitore dell'aclettista del complemento). L'ospedalizzazione è richiesto. Sotto il gonfiore della laringe - nello scomparto ENT, poiché in qualsiasi momento potrebbe verificarsi la necessità di tracheostomia. Nella sindrome addominale, è richiesto il ricovero nel dipartimento chirurgico. Nei sintomi neurologici, è mostrato il ricovero nel dipartimento neurologico.

5. Determinare le tattiche della manutenzione e della modalità di pazienti con malattie infettive della pelle (scabbia, pediculosi), indicare droghe e metodi del loro uso.

Scabbia. Applicare i mezzi che rompono lo strato esterno della pelle e penetrano direttamente nelle scabine, distruggono le zecche.

L'efficacia del trattamento dipende non tanto dalla scelta del farmaco, ma dalla completa pietà dell'attuazione di misure sanitarie e igieniche e conformità alle norme per l'uso di droghe per evitare la ri-infezione o l'autoprovvista nella lavorazione di solo le aree colpite e non l'intera pelle.

Prima di sfregare un agente di anticipazione, il paziente deve prendere una doccia calda, che contribuisce alla rimozione meccanica dalla superficie della pelle delle zecche e rompere lo strato del corno. È proibito durante il trattamento. Gli agenti anticipaenti sono strofinati nella pelle del corpo e degli arti.

Preparativi per il trattamento delle scabine:

    La droga "Sprugal" (piperonyl butoxide + esdepartine) - viene applicata una volta, non richiede pre-pre-pre-pre-preadise un bagno, i flussi dopo 12 ore.

    Un unguento di zolfo (Unguentum sulfuratum simplex), 20-33% - Per adulti, 10% - per i bambini - Deve essere applicato per 5 giorni, con un ricevimento preliminare di un'anima calda o un bagno, durante il trattamento è proibito.

    Emulsione Benzilbenzoate (Benzil Benzoato) (soluzione del 20% - per adulti, 10% - per i bambini) - strofinato due volte (con una pausa in 10 minuti), quindi - il giorno successivo, quindi non lavare 2 per altri 2 giorni.

    Metodo demianovich (una miscela di soluzione di sodio di tiosolfato (thiosulfas natrii) e acido cloridrico diluito (acidum cloridrico) - la composizione strofina due giorni di fila. Quindi hai bisogno di altri 2 giorni per non lavare.

Tutti i nativi e i lunghi del paziente devono essere disinfettati. La preparazione "A / Piperonyl Butossido + EsdePallethrine) consente di utilizzare le cose in 2-3 ore dopo l'elaborazione.

In caso di fallimento al primo tentativo di trattamento, è necessario adottare il seguente tentativo in 3-5 giorni.

Pediculosi.

Per la terapia più efficace richiesta accorciamento dei capelli o oscillandoli . Quando si elabora la pelle interessata, è necessario liberarsi del GND pettinando o rimozione meccanica dai capelli. C'è anche una lavorazione sanitaria di minore e capispalla, biancheria da letto. Gli agenti anti-riproduzione sono rappresentati da vari farmaci che influenzano il detaccordo sia sugli individui adulti sia sul NIS.

Mezzi altamente efficienti sono nittifor, Para-Plus, Etaxh, Nix, 20% di soluzione Benzilbenzoate, Anti-SISC e così via.

Par-plus. - Il rimedio è lasciato sulle superfici trattate per 10 minuti, seguita dal lavaggio e dalla rimozione del GDID. Un Steam Plus è anche usato per elaborare le cose con cui il paziente ha contattato.

Nix. - Crema, applicata alle aree interessate per 10 minuti, lavata nel modo consueto e necessariamente rimozione del GDID.

Antiscivolo - Complesso preparazione a gel idrofilo con benzilbenzoato, sostanze attive di origine vegetale. Questo rimedio viene strofinato nei luoghi colpiti e confinanti in 1, 3 e 7 ° giorno di sera. Lavato l'8 ° giorno.

Nittifero Il farmaco è usato per distruggere la testa, i pidocchi pubici e il loro GDID. Nittifor viene applicato alle aree interessate e dopo l'asciugatura dei capelli 40 minuti dopo il trattamento viene lavato con shampoo, se necessario, l'elaborazione viene ripetuta.