Cosa si può vedere sulla tomografia computerizzata. Tomografia computerizzata - TC

Data: 29.06.2020

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Tomografia computerizzata (TC) rappresenta uno dei metodi moderni più informativi diagnostica, effettuando uno studio strato per strato della struttura interna di vari oggetti, senza violare l'integrità di organi e tessuti. Ti consente di studiare le strutture più piccole degli organi interni, la cui dimensione non supera alcuni millimetri. Questo metodo diagnostico si basa sull'uso della radiazione a raggi X per studiare la struttura degli organi interni, che obbedisce alla legge esponenziale di attenuazione di quella stessa radiazione. Il primo tomogramma è stato eseguito nel 1972 da un malato di cancro con un tumore al cervello. I pionieri della tomografia computerizzata sono G.Hounsfield e A. Cormack, insignito nel 1979 del Premio Nobel per questo sviluppo.

Come viene eseguita la tomografia computerizzata?

Per lo studio, viene utilizzato un dispositivo speciale: un tomografo computerizzato, un po 'simile a una camera di pressione nel design. Il paziente viene posto su un tavolo rigido in posizione supina. Il lettino, con il paziente sdraiato su di esso, si sposta lentamente verso la telecamera, dove entro pochi secondi vengono riprese le immagini.

Un tomografo computerizzato è un dispositivo complesso contenente un intero complesso di componenti software e hardware, design e materiali, la cui fabbricazione viene costantemente migliorata. Dall'apparizione del primo tomografo ( 1973 anno) Fino ad ora, quattro generazioni di questi dispositivi si sono distinte nello sviluppo della tomografia computerizzata. L'emergere di ogni nuova generazione è associato a un miglioramento nella progettazione dei tomografi, con un aumento del numero di proiezioni raccolte contemporaneamente, nonché una riduzione del tempo di elaborazione delle immagini.

Nonostante il fatto che ottenere un tomogramma richieda pochissimo tempo, si svolge in più fasi:
1. Scansione. In questa fase, un piccolo raggio di raggi X attraversa il corpo umano, scansionandolo e guidandolo attorno al corpo nella sua circonferenza. I sensori di radiazione montati sul lato opposto del corpo, combinati in un sistema circolare, convertono continuamente i raggi X in impulsi elettrici.

2. Amplificazione e registrazione di segnali elettrici. Gli impulsi provenienti dai sensori vengono amplificati, quindi vengono trasformati in uno speciale codice digitale, che viene poi registrato nella memoria del computer. Questo processo è intermittente, poiché dopo aver ricevuto il primario ( elementare) tomogramma, il computer invia un segnale al meccanismo di scansione per ruotare ad una certa angolazione e registrare il tomogramma successivo. Quando l'emettitore di raggi X smette di ruotare attorno al corpo, gli impulsi di tutti i sensori rimangono fissi nella memoria del computer. Questa fase dura non più di tre secondi.

3. Sintesi e analisi dell'immagine risultante. Il computer ricostruisce facilmente la struttura degli oggetti rilevati. Grazie alle numerose tecnologie digitali del computer, è possibile modificare la scala dell'immagine risultante, che consente di studiare in modo più dettagliato l'area richiesta dell'organo, determinarne le dimensioni, nonché il numero, le dimensioni e la natura delle aree patologicamente modificate.

Quando viene utilizzata la tomografia computerizzata?

La tomografia computerizzata viene utilizzata per esaminare la maggior parte degli organi, il cervello, le ossa, le articolazioni e persino i vasi sanguigni. Le immagini mostrano processi infiammatori, formazioni tumorali, cisti, malformazioni. La tomografia viene ripetutamente utilizzata per chiarire la presunta malattia causata da patologie rilevate con altri metodi di ricerca. La tomografia computerizzata consente di diagnosticare le malattie nelle prime fasi del loro sviluppo.

1. Quando si esaminano il cranio e il cervello, si possono trovare fratture ossee, ematomi, aree di ictus, vasi sanguigni danneggiati, formazioni tumorali.
2. L'esame dei seni paranasali rivela la presenza di processi infiammatori acuti o cronici, come sinusiti, sinusiti frontali.
3. L'esame tomografico del collo consente di determinare la causa dell'allargamento dei linfonodi cervicali, per rivelare la presenza di tumori.

4. La tomografia computerizzata del torace viene utilizzata per studiare i cambiamenti patologici nei polmoni e negli organi mediastinici, nella maggior parte dei casi, rilevati principalmente dalla radiografia.
5. La tomografia della cavità addominale, pelvi grande e piccola è prescritta per le lesioni addominali, nel periodo preoperatorio per confermare la diagnosi.
6. La tomografia computerizzata della colonna vertebrale contribuisce alla diagnosi di ernie intervertebrali, cambiamenti nel diametro del canale spinale ed è anche necessaria per i traumi.

Tipi di tomografia computerizzata

1. Tomografia computerizzata a spirale - caratterizzato dalla simultanea rotazione continua attorno al corpo umano del tubo a raggi X che produce radiazioni e dal movimento traslatorio del lettino con il paziente diretto lungo l'asse di scansione verticale. Pertanto, l'emettitore di raggi X si muove intorno al corpo del paziente in una spirale. Questo metodo è comodo in quanto con il suo aiuto, in pochi secondi, puoi ottenere un'immagine strato per strato di qualsiasi parte specifica del corpo. Questo metodo è diventato un prerequisito per lo sviluppo dell'angiografia computerizzata e della radiografia 3D. Con la tomografia computerizzata a spirale, il tempo impiegato per esaminare il paziente e, di conseguenza, la dose di radiazioni del paziente, è significativamente inferiore rispetto alla TC sequenziale convenzionale.

2. Tomografia computerizzata multistrato - differisce dalla tomografia a spirale per la presenza non di una, ma di due o più file di rilevatori situati in un cerchio. Anche il numero di rotazioni del tubo a raggi X attorno al corpo del paziente, cioè la velocità della sua rotazione, è aumentato. Il vantaggio del metodo è la capacità di monitorare i processi fisiologici nel cuore e nel cervello, grazie alla capacità di questo sistema di scansionare l'intero organo in un giro del tubo a raggi X attorno al corpo del paziente. La velocità e l'efficienza della tomografia computerizzata multistrato è molto più elevata rispetto ai metodi precedenti.

3. Tomografia computerizzata con due sorgenti di raggi X. - il tomografo utilizzato in questo metodo diagnostico è dotato di due tubi a raggi X situati reciprocamente perpendicolari. I tubi sono in grado di funzionare in diverse modalità, indipendentemente l'uno dall'altro. Questa caratteristica consente di differenziare in modo più accurato oggetti di diversa densità nelle immediate vicinanze sull'immagine risultante.

4. Miglioramento del contrasto - il metodo si basa sull'uso di vari agenti di contrasto, ad esempio preparati contenenti iodio. Ciò è necessario per la differenziazione più accurata di organi e tessuti, nonché per il riconoscimento di formazioni patologiche da strutture normali. L'agente di contrasto può essere introdotto nell'organismo in due modi: per via orale ( dentro come soluzioni) o per via endovenosa. Il metodo di somministrazione del farmaco dipende dalla struttura anatomica dell'organo o del tessuto esaminato. Pertanto, gli organi cavi del tratto gastrointestinale vengono contrastati per via orale, il contrasto endovenoso viene iniettato per determinare il grado di accumulo della sostanza nei tessuti e negli organi attraverso i vasi sanguigni.

5. Tomografia computerizzata - Angiografia - Studio strato per strato delle immagini dei vasi sanguigni. Per l'angiografia, viene iniettato per via endovenosa un mezzo di contrasto, che è accompagnato da tutta una serie di scansioni di una specifica area di interesse.

6. Tomografia computerizzata - Perfusione - un metodo di ricerca progettato per determinare il passaggio del sangue attraverso i tessuti del corpo, ad esempio il cervello, il fegato.

Indicazioni per la tomografia computerizzata

Tutte le indicazioni possono essere suddivise in diversi gruppi indipendenti.
1. Come test di screening per: lesioni alla testa, mal di testa prolungati, svenimenti, ecc.
2. Indicazioni di emergenza: lesioni gravi, sospetto di ictus, danni ai grandi vasi, danni acuti agli organi interni cavi o parenchimali.
3. Diagnostica di routine: eseguita secondo le indicazioni del medico curante per confermare la diagnosi clinica.
4. Controllare il trattamento eseguito o la sua correzione.
5. A scopo terapeutico: ad esempio, eseguire una puntura in combinazione con la tomografia computerizzata.

Controindicazioni

1. Tomografia senza contrasto: gravidanza, peso corporeo superiore al massimo consentito per questo dispositivo.
2. Tomografia con mezzo di contrasto: allergia della paziente al mezzo di contrasto, gravidanza, gravi condizioni generali del paziente, insufficienza renale ed epatica, diabete mellito, mieloma, lesioni tiroidee.
3. Gli oggetti metallici impiantati nel corpo sono in grado di cambiare le immagini, i dispositivi elettronici impiantati possono fallire !!!

Prepararsi per lo studio

Si consiglia la tomografia a digiuno. 2-3 giorni prima della tomografia computerizzata degli organi addominali, non dovresti mangiare cibi che provocano una maggiore produzione di gas nell'intestino, ad esempio latticini, verdure fresche, frutta, ecc.

Possibili complicazioni

Poiché la tomografia computerizzata è uno dei metodi di esame a raggi X, a seguito della sua implementazione, il paziente riceve una certa dose di radiazioni, sebbene non superi il range normale. Pertanto, questo metodo diagnostico deve essere eseguito solo secondo indicazioni rigorose.

Effetti collaterali

È possibile lo sviluppo di reazioni allergiche agli agenti di contrasto iniettati.

La tomografia computerizzata è una procedura mediante la quale si ottiene un'immagine strato per strato di un'area o dell'intero corpo. A differenza di una macchina a raggi X, un tomografo fornisce una dose di radiazioni inferiore a causa di un fascio di raggi X stretto. Dopo la scansione, i dati raccolti dal tomografo vengono inviati a un computer centrale, dove avvengono i processi di decodifica e miglioramento della qualità dell'immagine.

Sala tomografia computerizzata

Cosa fare prima della procedura?

Per ottenere le immagini più informative prima della tomografia computerizzata, il paziente deve considerare alcuni punti generali. In primo luogo, non dovresti mangiare e bere nelle successive 4-5 ore prima della TAC, poiché i prodotti alimentari causano la formazione di gas nel tratto gastrointestinale, il che distorce i risultati dello studio.
In secondo luogo, il paziente deve scoprire se è allergico ai prodotti contenenti iodio (gamberetti, pesce di mare, sale iodato, alghe), poiché potrebbe essere necessario un mezzo di contrasto, che contiene questo elemento, per chiarire una diagnosi incomprensibile.
Immediatamente prima di una scansione TC, è necessario rimuovere tutti gli oggetti in metallo: gioielli (anelli, orecchini), poiché possono influire sulla precisione e sul contenuto delle informazioni delle immagini.
Prima di diagnosticare nel reparto o nell'ufficio in cui è in corso la TC, l'esaminato deve ascoltare attentamente il consiglio del medico, in quanto evidenzierà alcune delle sfumature che il paziente deve osservare prima di prepararsi per la TC (comportamento durante la procedura, consulenza individuale).

Quando è richiesta una formazione speciale?

Per eseguire la tomografia computerizzata di organi e sistemi specifici del paziente, è necessaria una certa formazione:

Per la scansione TC dei linfonodi dello spazio zabryushin, il paziente deve bere due bicchieri da 200 ml di soluzione di mezzo di contrasto (20 millilitri di contrasto vengono diluiti in 1 litro di acqua bollita). Il primo bicchiere può essere bevuto un'ora prima della procedura e il secondo - immediatamente prima della tomografia.
Prima di una tomografia computerizzata della vescica, 5 ore prima, è necessario bere 200 millilitri di soluzione di contrasto nella stessa concentrazione. Immediatamente prima dell'esame, l'urologo svuota la vescica con un catetere e inietta 150 millilitri di ossigeno attraverso di essa, dopodiché blocca il catetere con una pinza per la durata dell'esame (in modo che l'ossigeno non fuoriesca).
Per prepararsi alla TC degli organi pelvici femminili, il paziente si prepara per la procedura 5 ore prima della procedura, ovvero beve una miscela di contrasto. Poco prima della procedura, una soluzione composta da un mezzo di contrasto e acqua distillata viene iniettata nella vescica. Per ulteriori informazioni, il medico può prescrivere un contrasto endovenoso (se necessario).

Scansione TC degli organi pelvici

Per la tomografia computerizzata degli organi pelvici maschili, è inoltre necessario bere una soluzione di contrasto 5 ore prima della procedura. Caratteristica: lo studio deve essere eseguito con la vescica piena. Il radiologo può anche ordinare un potenziamento del contrasto per via endovenosa.
È necessario sapere che se il paziente è stato sottoposto a tomografia computerizzata del tratto gastrointestinale con una miscela di bario, la successiva scansione TC degli organi addominali può essere eseguita non prima di 3 giorni dopo.

Quando è richiesta la preparazione?

La tomografia computerizzata non può essere eseguita in questi casi:

Se il paziente ha una malattia renale grave e complessa.
Per gravi malattie cardiovascolari.
Allergia agli alimenti contenenti iodio, in quanto può provocare una reazione allergica, fino allo shock anafilattico.
Paura degli spazi chiusi (claustrofobia).
Condizioni generali gravi del paziente.
Se il paziente ha un peso che il tomografo non può sopportare (le restrizioni esatte dipendono dal modello, è possibile scoprirlo direttamente presso l'istituzione in cui vogliono condurre lo studio; di norma, fino a 130 kg);

La tomografia computerizzata è progettata per un certo peso del paziente

Bambini sotto i 14 anni di età (solo sotto stretta indicazione).
Se una TAC è già stata eseguita nei prossimi 3-4 mesi (un'eccezione è una condizione che minaccia la morte del paziente).

La tomografia computerizzata è un metodo di ricerca informativo. Viene spesso utilizzato nella diagnostica moderna in quanto presenta molti vantaggi. Ma non è sempre consigliabile utilizzare questa procedura, perché la TC può essere eseguita solo come indicato dal medico curante e il rispetto delle regole di preparazione specificate renderà lo studio il più efficace possibile.

Il metodo della tomografia computerizzata consente di studiare i tessuti e gli organi del corpo umano strato per strato senza danneggiare l'integrità della pelle. Confrontandolo con altri tipi di esami, è necessario notare l'indolore e l'elevata affidabilità dei dati ottenuti, che lo specialista può operare in futuro.

Qual è la procedura TC (tomografia computerizzata)

L'esame mediante tomografia computerizzata consiste nel far passare i raggi X attraverso i tessuti. I raggi vengono registrati da sensori ultrasensibili, quindi il software converte i dati CT ottenuti in un formato digitale e fornisce un'ulteriore decodifica ed elaborazione.

Un tomografo moderno è un complesso complesso che combina parti meccaniche e una parte del computer.

Un tomogramma è il risultato dell'elaborazione di più scansioni della stessa area del corpo, eseguite da diverse angolazioni. La durata dell'esposizione ai raggi X su un'area non deve superare i 3 secondi.

I rilevatori di radiazioni vengono costantemente aggiornati e migliorati per ottenere un'immagine precisa nel più breve intervallo di esposizione.

Le capacità delle moderne apparecchiature consentono di ottenere un'immagine grafica estremamente chiara, ingrandirla se necessario per uno studio dettagliato. L'analisi TC viene eseguita da uno specialista.

Tipi di tomografia computerizzata

Tomografia a spirale: che cos'è?

Durante la TC spirale, due oggetti ruotano contemporaneamente: un tubo che genera i raggi X e un tavolo su cui giace il paziente.

Pertanto, la traiettoria dei raggi ha la forma di una spirale, da cui il nome del metodo. La velocità del movimento di traslazione del tavolo può variare a seconda dell'attività da svolgere.

Cosa mostra una TC multistrato (multistrato)?

A differenza della TC spirale, con la TC multistrato, i sensori a raggi X sono disposti su più file. Il fascio volumetrico consente di ottenere un'immagine 3D utilizzando moderni tomografi e di monitorare in tempo reale i processi che avvengono negli organi.

Un giro del tubo a raggi X consente di esaminare l'intero cervello o cuore, riducendo significativamente la dose di radiazioni e la quantità di tempo necessaria per la procedura.

Il tempo per la scansione (e quindi la dose di radiazioni) consente di ridurre l'utilizzo contemporaneo di due sorgenti di fascio. Ciascuno dei tubi funziona indipendentemente dall'altro. Questo metodo è più favorevole per studiare il cuore.

Diagnostica con contrasto migliorato

Un mezzo di contrasto contenente iodio viene utilizzato nella tomografia computerizzata per separare organi molto vicini tra loro e distinguere tra tessuti sani e anormali.

Per esaminare gli organi cavi del tratto gastrointestinale, l'agente di contrasto viene assunto per via orale, in altri casi viene somministrato per via endovenosa:

usando una siringa, se la velocità della sostanza non è importante;
bolo, metodo hardware, se è necessario controllare il tasso e l'intensità dell'afflusso della controparte.

Per chi dovrebbe essere eseguita la scansione TC?

Come studio incluso in una serie di misure per stabilire la causa del disturbo, la TC viene utilizzata per lesioni alla testa e contusioni, offuscamento della coscienza (senza svenimento), emicrania, nonché per l'esame dei polmoni con sospetta oncologia.

Quando la vita è minacciata, un tomogramma computerizzato consente di diagnosticare l'integrità dei vasi sanguigni, una condizione di ictus, l'esame di un paziente con gravi lesioni, possibili patologie degli organi interni.

La TC viene utilizzata durante il trattamento per monitorare i processi in corso e durante gli esami di routine.

Per il campionamento di citologia o istologia, è possibile utilizzare un tomogramma come metodo aggiuntivo.

Controindicazioni

Il metodo ha una serie di controindicazioni:

Sovrappeso, dimensioni del corpo che non consentono l'uso di un tomografo.
Gravidanza.
Allergia al mezzo di contrasto (con metodo di contrasto).
Insufficienza renale
Disturbi endocrini (, malattie).
Patologia del midollo osseo.

Preparazione per la tomografia computerizzata

Nella maggior parte dei casi, non è richiesta alcuna preparazione speciale per la tomografia (stiamo parlando di TC spirale e multistrato).

Per utilizzare il metodo di contrasto nello studio della cavità addominale e della piccola pelvi, i reni, è necessario prendere una soluzione di urografin il giorno prima. Le raccomandazioni esatte possono essere ottenute in consultazione con uno specialista.

Quando viene prescritta una TAC e cosa mostra?

Come risultato dell'esame, il medico vede la presenza di processi patologici, focolai di infiammazione, formazione di tumori, cisti, foche, cambiamenti nella forma e nella struttura dei tessuti.

Scansione TC del cervello

Scansione TC cervello indica con precisione la presenza e l'ubicazione di strutture estranee, neoplasie, comprese quelle maligne, danni ai vasi sanguigni ed emorragie.

Utilizzando un'immagine grafica, il medico determina la compattazione della struttura del tessuto o una diminuzione della loro densità. Neoplasie, cisti, coaguli di sangue, placche vengono determinati utilizzando un mezzo di contrasto.

La TC del cervello è prescritta in presenza di sintomi dell'attività cerebrale: compromissione dell'attenzione e della memoria, disturbi neurologici, aumento della pressione intracranica, lesioni alla testa, compulsioni ossessive.

TC dei polmoni e del torace

Con malattia polmonare - infezione da tubercolosi, polmonite, neoplasie maligne diventano un'indicazione per la nomina di TC dei polmoni. Viene eseguito in due modalità:

Esaminare la struttura, la condizione e la posizione di polmoni, bronchi, vie respiratorie, vasi sanguigni;
Oltre ai polmoni, vengono visualizzati il \u200b\u200bcuore, i vasi sanguigni (aorta, vena cava superiore, arteria polmonare) e i linfonodi del torace.

Una versione dettagliata dell'esame polmonare diventa TC del torace.

L'immagine grafica tridimensionale consente di diagnosticare nelle prime fasi:

neoplasie,
metastasi al petto,
determinare la localizzazione dei fuochi tubercolari,
differenziare l'aneurisma e garantire l'integrità dei vasi,
monitorare l'efficacia del trattamento prescritto durante la terapia a lungo termine di malattie gravi.

Scansione TC del naso e dei seni

Prima di sottoporsi a rinoplastica e dopo gravi lesioni al naso, Scansione TC del naso e dei seni... Con il suo aiuto, è esclusa la possibilità della presenza di focolai di infiammazione nei seni paranasali.

TAC della schiena, reni

La presenza di tumori, calcoli, anomalie congenite nello sviluppo dei reni, cisti è determinata dalla TC. È nominata in caso di lesioni alla schiena e ai reni.

TC di mascelle e denti

Alla vigilia degli interventi importanti, vengono eseguite le operazioni dentali Scansione TC di denti e mascella... Con il suo aiuto, il medico valuta la salute della cavità orale, la localizzazione dei focolai di infiammazione, lo stato del tessuto osseo.

Scansione TC dell'intestino e dell'addome

Indicazione per la tomografia computerizzata intestini il medico diventa sospettoso della presenza di polipi o neoplasie maligne, focolai di infiammazione e sanguinamento intestinale. Inoltre, il metodo consente di valutare l'efficacia del trattamento.

I disturbi del fegato e di altri organi interni vengono diagnosticati utilizzando TAC addominale.

TC della colonna vertebrale e delle articolazioni

Scansione TC della colonna vertebrale, delle ossa e delle articolazioni rivela deformazioni e lesioni, fratture, malattie, focolai di infiammazione. Come risultato dell'esame, è possibile stabilire le cause del dolore.

Come viene eseguita la tomografia computerizzata

Come viene eseguita la procedura?

Il paziente giace supino sul tavolo del tomografo, che ruota a una certa velocità all'interno del dispositivo. Il compito principale è la completa immobilità durante l'esame.

Il medico è fuori dallo studio, la comunicazione con il paziente viene mantenuta utilizzando un dispositivo audio. In alcuni momenti può essere necessario trattenere il respiro, che viene comunicato al paziente tramite il canale di comunicazione audio.

La durata della procedura va da un quarto a mezz'ora, se non sono richiesti ulteriori studi.

Qual è la differenza tra TC e MRI

Nonostante la somiglianza di entrambi i metodi (studio utilizzando un'immagine grafica tridimensionale ottenuta come risultato della "risposta" dei tessuti alle influenze esterne), la differenza principale sta nella natura delle onde utilizzate.

A differenza della TC, durante la procedura vengono utilizzate onde elettromagnetiche innocue.

Effetti collaterali della TC

effetti negativi dei raggi X sul corpo (rischio di sviluppare cellule tumorali);
reazioni allergiche all'agente di contrasto utilizzato;
effetti tossici dell'agente di contrasto sui reni.

Durante la procedura, il paziente può avvertire febbre, afflusso di sangue alla testa, orecchie, guance, mal di testa, sapore di "ferro" in bocca e dolore all'epigastrio: tali manifestazioni sono considerate normali.

Il metodo della tomografia computerizzata consente di ottenere un'immagine chiara dello stato degli organi interni in un breve periodo di tempo. I dispositivi moderni riducono al minimo il rischio di effetti negativi sul corpo, che non possono essere confrontati con l'effetto risultante.

Una diagnosi corretta è una malattia semi curata. I guaritori dell'antichità determinavano le malattie con metodi insoliti: dagli occhi, dalle unghie, dal colore della pelle e da altri segni. Ancora oggi, un medico esperto dirà molto di un paziente quando lo vedrà per la prima volta. Molto, ma non tutto. Le capacità della medicina moderna sono cresciute in modo significativo, sono comparsi nuovi metodi diagnostici che consentono di guardare all'interno del corpo umano e valutare visivamente il grado di danno a un particolare organo. Computer tomografia È uno di questi metodi.

Cos'è?

Non appena sono stati scoperti i raggi X, le persone hanno imparato a scattare immagini di organi umani. Questo non vuol dire che queste immagini siano perfette. La radiografia non consente di vedere piccoli focolai di disturbi, poiché i tessuti si sovrappongono l'un l'altro. Anche il metodo della tomografia lineare, con l'aiuto del quale si ottiene un'immagine di un certo strato di un organo, è tutt'altro che perfetto.

E solo con l'invenzione del metodo Scansione TC è iniziata una svolta nella diagnostica. Per questa scoperta, gli scienziati Cormack e Hounsfield hanno ricevuto il Premio Nobel. Nell'arsenale dei professionisti medici, è diventato possibile vedere molte sezioni di un organo in luoghi diversi. La precisione e la velocità della ricerca sono aumentate con l'introduzione della tecnologia a spirale. E la moderna tecnica multi-slice consente fino a 64 immagini di diversi strati dell'organo (ci sono già informazioni sull'aspetto di un tomografo a 320 sezioni).

Come va?

L'unità CT è piuttosto massiccia. È un anello che può ruotare con l'emissione di raggi X. Una persona sdraiata su un tavolo speciale viene posizionata all'interno dell'anello. Lo scanner, ruotando attorno ad esso, strato per strato esamina l'organo esaminato. Con la tomografia a spirale, anche il lettino del paziente si muove. Questo ha qualcosa del mondo della narrativa spaziale, non è vero?

Tutte le immagini possono essere stampate. La procedura TC viene eseguita con miglioramento del contrasto. Un mezzo di contrasto (contenente iodio) viene utilizzato per una migliore visualizzazione dell'immagine. Il fatto è che i raggi X di determinate caratteristiche difficilmente vedono i tessuti molli. Il mezzo di contrasto viene iniettato in una vena e in alcuni casi il paziente lo beve semplicemente.

Quasi tutti gli organi del corpo umano vengono esaminati utilizzando il metodo della tomografia computerizzata: cuore, vasi sanguigni, reni, polmoni, cervello e midollo spinale, vescica, cavità addominale, ossa. Hai dimenticato di ricordare qualcosa? E anche questo è oggetto di ricerca!

Perché CT?

La tomografia computerizzata dei vasi sanguigni mediante raggi X consente di vedere le arterie e le vene in qualsiasi parte del corpo umano.
Si ottiene un'immagine della sezione patologica della nave situata nel punto più scomodo per altri metodi di ricerca.
È possibile fornire un'immagine 3D dettagliata dell'intero bacino vascolare.
È possibile vedere non solo i vasi, ma anche i tessuti adiacenti, il che è un vantaggio significativo nella diagnostica.
La TC dei vasi del cuore e di altri organi è sicura per la maggior parte dei pazienti.
La TC è leggermente invasiva.

Per chi è controindicata la TC?

Pazienti allergici.
Pazienti con grave insufficienza renale.
Persone che hanno patologia tiroidea. Il fatto è che lo iodio contenuto nel mezzo di contrasto aumenta la produzione di ormoni tiroidei e questo può portare a complicazioni.
La TAC per le donne incinte è vietata. In primo luogo, l'agente di contrasto può essere tossico per il feto. In secondo luogo, anche gli effetti dei raggi X non sono sicuri per il bambino.

Video: il processo di conduzione della tomografia computerizzata

TC vascolare

La causa della malattia d'organo può essere una malattia vascolare. Dopotutto, il sangue si muove lungo di loro, fornendo ossigeno alle cellule dell'intero organismo. Blocco con coaguli di sangue, placche aterosclerotiche: tutto ciò porta a una violazione del flusso sanguigno e, di conseguenza, a danni all'organo corrispondente. Il metodo della tomografia computerizzata può essere utilizzato per esaminare i vasi di qualsiasi parte del corpo. Ad esempio, la TC dei vasi coronarici può essere utilizzata per esaminare le condizioni delle vene e delle arterie coronarie. Una scansione TC dei vasi della testa e del collo esamina la circolazione cerebrale.

Tomografia vasi è indicato se il paziente ha:

Segni di disturbi cronici e acuti e (compresa la testa): dolore, gonfiore, intorpidimento e altri;
Embolia,;
Angiopatie di varia origine;
Patologia nello sviluppo dei vasi sanguigni;
altro.

La maggior parte dei pazienti può essere testata senza danni alla salute. Tuttavia, la procedura non viene mostrata ad alcuni. Per lo più persone per le quali un mezzo di contrasto (in particolare lo iodio) o i raggi X possono diventare pericolosi.

Scansione TC del cervello

Mentre la radiografia convenzionale fornisce una panoramica del cervello, la TC "fotografa" il cervello a strati. La distanza tra gli strati è di circa 1 mm. Di conseguenza, il medico riceve il numero richiesto di immagini che gli consentono di guardare in qualsiasi punto dell'organo. Con l'aiuto della TC del cervello, puoi esaminare la sua struttura, vedere, valutare le condizioni dei vasi venosi e arteriosi.

Per rendere più chiara l'immagine degli strati del cervello, come nel caso dei vasi periferici, viene iniettato un mezzo di contrasto. Per quanto riguarda le controindicazioni, sono le stesse della tomografia vascolare. L'unica differenza: le donne incinte a volte fanno ricerche, ma prima l'area dell'utero è coperta da un grembiule di piombo. Per i bambini, viene eseguita una tomografia dei vasi cerebrali per indicazioni molto serie. Se una donna allatta al seno, l'interruzione dell'alimentazione dovrebbe essere di almeno 48 ore. Durante questo periodo, l'agente di contrasto viene completamente rimosso dal corpo.

Studia prescritto se una persona ha:

svenimento;
Perdita di memoria;
Biascicamento;
Convulsioni;
Visione offuscata;
Segni che indicano danni cerebrali
Tumori sospetti o metastasi;
Determinazione preoperatoria della localizzazione e della dimensione delle formazioni;
Trauma cranico;
Colpo (entrambi i tipi - e);
Sospetto di;
Meningite;

Anche la preparazione per la ricerca è minima. Si consiglia di non mangiare per 6 ore prima della procedura. È consentita solo acqua pulita dalle bevande.

Importante! Quando si esegue la tomografia computerizzata, la testa del paziente deve essere assolutamente immobile. Il minimo movimento distorce notevolmente la lettura.

Cosa “dice” la TC del cervello?

La tomografia computerizzata può rilevare:

Emorragia;
tumori;
Ematomi di qualsiasi posizione;
Edema e grado della sua gravità;
Spostamento delle strutture cerebrali;
Le cisti;
Malattie infiammatorie;
La presenza di secrezione purulenta tra le membrane.

Scansione TC del bacino e dell'addome

La procedura aiuta a diagnosticare la causa del dolore nella cavità addominale, bacino, per determinare la patologia degli organi interni.

Indicazioni principali:

Calcoli renali e vescicali;
Pancreatite;
pielonefrite;
Colite ulcerosa;
Trombosi vascolare addominale (,).
Cirrosi epatica;
Appendicite;
ascessi;
Tumori degli organi interni ,;
, stenosi.

La TC addominale è necessaria per:

Valutazione dello stato degli organi interni dopo l'infortunio;
Corretta gestione della radioterapia per tumori e monitoraggio della condizione dopo la chemioterapia;
Valutazione delle conseguenze postoperatorie nel trapianto di organi e nella chirurgia di bypass gastrico;
Linee guida per metodi minimamente invasivi per il trattamento delle malattie tumorali.

Preparazione per la procedura

I vestiti dovrebbero essere comodi. Alcune cliniche offrono un camice per l'esame.
Poiché gli oggetti metallici possono distorcere i dati dello studio, si consiglia di eliminarli. Questo può essere gioielli, forcine per capelli, protesi dentarie, apparecchi acustici, occhiali, piercing, reggiseno con ferretto in metallo. È necessario informare lo specialista sul pacemaker disponibile. In determinate condizioni, ciò potrebbe non interferire con l'esame.
Si consiglia di non mangiare per diverse ore prima del test.
È necessario avvertire il medico delle reazioni allergiche e dei farmaci assunti.
Anche malattie renali, diabete e tiroide aumentano il potenziale di effetti collaterali.
È anche molto importante avvertire il medico in caso di gravidanza o sospetta gravidanza. Per quasi tutti i tipi di TC, la gravidanza è una controindicazione assoluta.

Tomografia del cuore

Il cuore è paragonato a un motore. A causa di prestazioni instancabili o per la sua importanza per il corpo. I disturbi nel lavoro del cuore portano a interruzioni nell'afflusso di sangue a tutti gli organi e tessuti. Pertanto, la diagnosi di malattie del "motore" è particolarmente importante.

Cosa si può determinare?

La ragione;
La condizione delle pareti vascolari;
Problemi alle valvole;
Tumori cardiaci (e altri);
Calcificazione delle arterie coronarie;
Cause di dolore;
L'inizio dei cambiamenti nel miocardio e nei vasi coronarici.

Cosa c'è di speciale in una TAC del cuore?

I fotografi sanno che ottenere una buona ripresa di un soggetto in movimento è quasi impossibile. Pertanto, viene sempre chiesto loro di "congelare". Ma non puoi fermare il tuo cuore. A questo proposito, hanno escogitato una tecnica ingegnosa: la telecamera che riprende fette di cuore si muove in sincronia con il movimento dell'organo... È importante che il polso del paziente non venga accelerato. Ma non importa quanto il paziente si calma, l'eccitazione è ancora presente durante qualsiasi procedura, anche questa indolore. Pertanto, la tomografia del cuore e dei vasi sanguigni prevede l'uso di beta-bloccanti per la rimozione. A volte i farmaci vengono iniettati direttamente nella nave prima della procedura. Per ottenere i risultati più accurati, al paziente viene chiesto di trattenere il respiro.

Tomografia toracica

Con l'aiuto della TC del torace, nelle prime fasi viene determinata una serie di patologie polmonari. Di solito la TC dei polmoni viene eseguita dopo i raggi X.

Possibilità di TC nello studio dei polmoni

Vengono rilevati polmonite precoce, cancro, tubercolosi, enfisema;
Viene misurato il volume corrente;
È possibile eseguire l'analisi della densità polmonare;
È possibile diagnosticare malattie professionali associate all'ingresso di silicio, quarzo, amianto nei polmoni;
Vengono rilevate malattie dei linfonodi intratoracici, della trachea e dei bronchi.

Gli agenti di contrasto vengono utilizzati anche per la tomografia polmonare. Lo studio non richiede una preparazione speciale.

Video: tomografia computerizzata nel grafico "1 canale"

Quindi cos'è la TC o la risonanza magnetica?

Molti pazienti si perdono: quale metodo di ricerca preferire? Confrontiamo le due tecniche più popolari: CT e.
La RM e la TC sono tecnologicamente diverse. La tomografia computerizzata si basa sull'uso dei raggi X. Pertanto, è caratterizzato dallo stesso inconveniente di altre tecniche a raggi X: l'esposizione alle radiazioni. Sebbene sia stato possibile ridurlo il più possibile nei tomografi di nuova generazione, la TC è ancora controindicata in una certa categoria di pazienti. E una vasta area (ad esempio, l'intera colonna vertebrale) non può essere esaminata a causa di un sovradosaggio di radiazioni.

La risonanza magnetica si basa sulle onde magnetiche. Questo metodo è più sicuro. È consigliato anche a bambini e donne in gravidanza.

Anche i metodi vengono "visti" in modi diversi. La risonanza magnetica si adatta perfettamente alla diagnosi di patologie del cervello e del midollo spinale, ma distingue male tra organi cavi: vescica, polmoni, cistifellea. Usando questo metodo, puoi esaminare i reni, le articolazioni, la milza, il fegato. La risonanza magnetica fa un buon lavoro nel prendere legamenti, muscoli e un bulbo oculare.

La tomografia computerizzata viene utilizzata per diagnosticare malattie degli organi interni. Con il suo aiuto, è possibile identificare al 100% una violazione della circolazione cerebrale, una fase iniziale dell'ictus. Elevato contenuto informativo nello studio del pancreas. I tumori e l'emorragia interna sono ben riconosciuti. Qualsiasi radiografia può vedere perfettamente le ossa. Pertanto, il metodo è indispensabile per le lesioni ossee.

una macchina per la risonanza magnetica sembra molto simile a una macchina per la TC a raggi X, ma ha un "tunnel" più lungo e un principio di funzionamento completamente diverso

La procedura di risonanza magnetica è più comoda per i pazienti, non ha nemmeno bisogno di spogliarsi durante la procedura. I dispositivi di nuova generazione (tipo aperto) non provocano attacchi di claustrofobia per alcune categorie di pazienti.

I risultati di una risonanza magnetica sono influenzati dal metallo presente in qualsiasi parte del corpo: protesi, tutori, pacemaker, perni, tutori, dispositivi elettronici nell'orecchio interno, impianti. Tutte queste "cose" possono diventare una controindicazione assoluta per la ricerca.

Il costo medio di una scansione TC di un sito a Mosca è di 2.500 - 3.500 rubli e una risonanza magnetica - da 4.500 a 5.000 nella stessa valuta. Il prezzo dipende dall'attrezzatura della clinica. Molto probabilmente una procedura più costosa viene eseguita con un dispositivo di maggiore potenza. I pazienti con una polizza di assicurazione medica obbligatoria possono effettuare questi studi gratuitamente, ma la coda è tale che in alcune malattie semplicemente non è possibile aspettarla.

La TC o tomografia computerizzata è un moderno metodo diagnostico a raggi X. Viene eseguito utilizzando un apparecchio speciale: un tomografo, nonché programmi per computer per l'elaborazione delle immagini ottenute. Questo metodo diagnostico è oggi uno dei più accurati, veloci e indolori.

Diamo un'occhiata a cosa sono gli esami TC. Questo è un metodo diagnostico che consente di esaminare in dettaglio qualsiasi organo del corpo umano utilizzando i raggi X. Il tomografo crea una serie di immagini sequenziali di alta qualità, che vengono ulteriormente sottoposte all'elaborazione del computer. Sulla base dei dati ottenuti, il radiologo fa o conferma una certa diagnosi.

La tomografia computerizzata ha fatto una vera rivoluzione nella medicina. Con l'invenzione di questo metodo diagnostico, è diventato possibile "vedere" anche le più piccole caratteristiche anatomiche degli organi del corpo umano. Le immagini di alcuni organi sono realizzate utilizzando uno scanner CT. Si tratta di un'apparecchiatura medica sofisticata prodotta utilizzando le più recenti tecnologie informatiche ed elettroniche. Il tomografo su un dato piano esegue un rilevamento strato per strato della struttura interna dell'oggetto in esame. Dopo l'elaborazione al computer, si ottiene un'immagine tridimensionale di alta qualità di una certa parte del corpo. Con l'aiuto della tomografia computerizzata, che è notevole, puoi vedere:

Anche i più piccoli cambiamenti patologici negli organi.
Foci di infiammazione, estensione e confini.
Condizione e struttura delle ossa, sistema circolatorio.
Neoplasie maligne e benigne.

Recentemente, la TC viene eseguita sempre più spesso. La popolarità di questo metodo di indagine è dovuta all'elevata precisione del risultato.

Con il suo aiuto, puoi condurre uno studio operativo di qualsiasi parte del corpo e dell'organo: dal cervello alle ossa.

Un tomografo per la diagnostica del computer è un complesso software e hardware complesso, ogni dettaglio del quale è realizzato con alta precisione. La base di questa apparecchiatura è costituita da rivelatori supersensibili che registrano il fascio di raggi X che passa attraverso l'oggetto in esame.

Un altro componente importante del tomografo è il software utilizzato per raccogliere e analizzare le immagini ottenute. Il pacchetto software standard può essere ampliato con programmi altamente specializzati.

Tipi di TC

Oltre alla tomografia sequenziale convenzionale, esistono i seguenti tipi di TC:

TC con l'introduzione di un mezzo di contrasto (il più delle volte vengono utilizzati farmaci contenenti iodio). Viene iniettato nelle vene. È necessario distinguere alcuni organi da altri, nonché identificare le patologie più piccole.
Angiografia TC. Questo studio diagnostico consente uno studio dettagliato del sistema circolatorio. Implica l'introduzione di una sostanza colorante nelle vene o nelle arterie, che consente di identificare anche i più piccoli cambiamenti nella struttura della parte del corpo esaminata. Molto spesso, la sostanza viene iniettata nella vena cubitale.
La TC multistrato è caratterizzata dalla presenza di diversi rilevatori situati attorno alla circonferenza. Il numero di giri del tubo a raggi X è due al secondo.
Uno dei principali vantaggi di questo metodo è la possibilità di scansionare l'organo in esame in un giro del tubo a raggi X.
TC con due sorgenti di radiazioni. Questo metodo consente di ottenere un'immagine di un organo in movimento costante o veloce. La sua caratteristica è un breve periodo di scansione.
La perfusione TC è un metodo diagnostico che valuta il passaggio del sangue attraverso i tessuti.
La TC multispirale è il metodo diagnostico più accurato, informativo e più veloce. Durante la procedura, le riprese vengono eseguite a spirale. La durata della procedura non è superiore a sette minuti.

indicazioni

Con l'aiuto della TC, puoi esaminare qualsiasi organo del corpo umano. Questo metodo di ricerca diagnostica è prescritto per determinare un gran numero di malattie. L'uso della TC è prescritto da un medico qualificato, tenendo conto del quadro clinico e di tutti i precedenti test diagnostici. Si raccomandano esami TC per studiare la condizione:

cervello, seni, occhi e orecchio interno;
colonna vertebrale cervicale, collo e spalle;
petto, polmoni e cuore;
sistema riproduttivo di uomini e donne;
organi pelvici;
fegato e reni;
organi della cavità addominale.

La tomografia computerizzata può anche essere prescritta quando compaiono i seguenti sintomi:

Grave mal di testa persistente.
Traumatismo e frequenti svenimenti.
Convulsioni ricorrenti.

Inoltre, la TC può essere prescritta per monitorare l'esito del trattamento. Ad esempio, è spesso prescritto dopo radiazioni e interventi chirurgici.

La diagnostica TC include i seguenti passaggi:

Scansione dell'oggetto investigato, eseguita utilizzando uno stretto fascio di raggi X. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, la radiazione viene convertita in segnali elettrici che entrano nel computer per ulteriori elaborazioni. Il tempo di scansione per lo strato dell'oggetto in esame è di circa tre secondi.
Registrare i segnali, convertirli in un codice digitale ed entrare nella memoria del computer.
Analisi delle immagini ottenute utilizzando moderne tecnologie informatiche.

Di conseguenza, il programma per computer costruisce un'immagine tridimensionale di un organo specifico, che può essere utilizzata per determinare le dimensioni dell'oggetto in studio, la sua struttura e tutti i cambiamenti patologici che si sono verificati in esso.

Di norma, non è richiesta una preparazione speciale per l'esecuzione della tomografia computerizzata (TC). Il paziente indossa abiti ampi e comodi, si sdraia su un tavolo speciale che si muove lungo l'anello del tomografo, che si muove secondo un determinato programma. La parte investigata sul corpo del paziente è fissata con cinture speciali. Questo le fornisce una completa immobilità durante la procedura. Ai bambini piccoli viene spesso somministrata una leggera anestesia per tenerli fermi.

Prima della procedura, è necessario rimuovere tutti gli oggetti di metallo da te stesso, poiché possono causare la distorsione dell'immagine risultante. La presenza di protesi metalliche nel corpo deve essere avvertita dal medico prima dell'intervento. Può essere necessaria una preparazione preliminare per la TC con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Quando si implementa questo metodo diagnostico, al paziente è vietato mangiare e bere almeno due ore prima della diagnosi. Il giorno prima della tomografia, si consiglia di escludere dalla dieta tutti i prodotti che formano gas, ad esempio legumi, latte, pane nero, ecc.

Dovresti portare con te alla TC:

Rinvio da un medico per la diagnostica.
Risultati della scansione TC precedente, se presenti.
Tessera ambulatoriale.

Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere i risultati della tomografia computerizzata con l'interpretazione di un medico entro un'ora dalla procedura o il giorno successivo. A volte i risultati della TC possono differire da quelli ottenuti con altri test diagnostici.

Benefici

Rispetto ad altri metodi diagnostici, la TC presenta i seguenti vantaggi:

Con l'aiuto di attrezzature speciali, è possibile ottenere un'immagine tridimensionale di alta qualità dell'organo in studio.
Elevata velocità di scansione.
Relativamente poche restrizioni.
Elevata precisione del risultato, grazie alla quale è possibile riconoscere lo sviluppo della patologia nella fase iniziale.
Questa tecnica diagnostica è consentita alle persone che si trovano in uno stato mentale inadeguato, così come alle persone che soffrono di claustrofobia (paura di uno spazio ristretto).
La capacità di esaminare assolutamente tutte le parti del corpo umano, inclusi vasi sanguigni, tessuti, ossa e cervello.
Alta risoluzione.
Nessuna sovrapposizione di immagini di altri organi e tessuti sulle immagini ottenute.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni assolute alla tomografia computerizzata. In casi particolarmente gravi con rischio di morte, la TC viene prescritta a tutti i pazienti, indipendentemente dalla loro età e stato di salute. La TC nella maggior parte dei casi ha le seguenti limitazioni:

Peso corporeo oltre 150 kg.
Gravidanza.
Disordini mentali.

La TC con contrasto è controindicata per:

Grave diabete mellito.
Mieloma.
Malattie della tiroide.
La presenza di un'insufficienza renale pronunciata.
La tomografia computerizzata non è raccomandata per i bambini di età inferiore a tre anni. Ciò è dovuto al carico di radiazioni relativamente elevato sull'organismo in via di sviluppo.
Sicurezza della tomografia computerizzata.

Va notato che la dose di radiazioni nella tomografia computerizzata è molte volte superiore rispetto a un esame radiografico convenzionale. Pertanto, questo metodo diagnostico è prescritto in casi giustificati quando altre tecniche diagnostiche non hanno dato un risultato accurato. Solo un medico qualificato ha il diritto di prescrivere una TAC.

Frequenti scansioni TC possono provocare vari danni nella struttura del DNA. Inoltre, può contribuire allo sviluppo della malattia da radiazioni.

Alcuni pazienti possono anche manifestare gravi reazioni allergiche con prurito e gonfiore delle vie aeree. Possono verificarsi sui componenti dell'agente colorante utilizzato nella TC con contrasto potenziato. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la tomografia computerizzata è rapida, indolore e senza conseguenze. In media, la procedura richiede circa 30 minuti.

Che è meglio: TC o risonanza magnetica

Sebbene questi due metodi diagnostici siano spesso confrontati tra loro, presentano differenze significative. La tomografia computerizzata consente di ottenere un'immagine della struttura fisica di qualsiasi organo e la risonanza magnetica per mostrare i livelli di discrepanze nella composizione chimica dei tessuti corporei.

Nella maggior parte dei casi, la TC è uno studio diagnostico così conveniente, accessibile e informativo. Si consiglia di farlo per studio:

Disturbi e patologie cerebrali.
Le conseguenze dei cambiamenti traumatici nel corpo.
Danni al sistema circolatorio.
Neoplasie maligne e benigne di qualsiasi localizzazione.
Lesioni ossee, ecc.

Quindi, rispondendo alla domanda su cosa sia la tomografia computerizzata, concludiamo: l'esame mediante TC è uno dei modi più informativi nella medicina moderna per ottenere un quadro clinico completo dell'area del corpo indagata. Praticamente non ha gravi controindicazioni e conseguenze. La durata della diagnosi va dai 20 ai 60 minuti.