Esame del sangue biochimico: norme negli adulti e nei bambini, indicatori, come decifrare i risultati. Cosa mostra un esame del sangue biochimico: decodifica, norma La decodifica della biochimica del sangue negli adulti è la norma nella tabella

Eventuali processi patologici che si verificano nel corpo non solo causano una varietà di disturbi, ma influenzano anche il metabolismo. Un esame del sangue biochimico aiuta a identificare questi fallimenti e la corretta interpretazione dei dati consente al medico di determinare la causa esatta della malattia e di prescrivere un trattamento adeguato. Donano anche sangue per la biochimica per monitorare l'efficacia della terapia o prima di prescrivere farmaci che influenzano il metabolismo.

Cosa è incluso in un esame del sangue biochimico

Ci sono molti indicatori che possono essere determinati nel quadro di un esame del sangue biochimico. Nella direzione dello studio, il medico indica quelli necessari per la diagnosi della malattia che sospetta.

Un esame del sangue biochimico è uno dei metodi diagnostici più comuni. Aiuta il medico a valutare:

• stato del metabolismo;
• attività enzimatica;
• concentrazione di micronutrienti.

Naturalmente, ci sono molti di questi indicatori e tutti sono estremamente importanti per diagnosticare varie patologie, ma è semplicemente impraticabile studiare l'intera composizione del sangue. Ad esempio, se si sospetta un medico, il medico non indicherà altri marcatori specifici di determinate malattie sul modulo di riferimento. Ecco perché, prima di inviare il paziente a fare un'analisi, lo specialista esaminerà il paziente, raccoglierà un'anamnesi. Quindi il medico determinerà se uno studio biochimico convenzionale è sufficiente per stabilire una diagnosi o se è necessario studiare parametri aggiuntivi (marcatori di cancro, ormoni, analisi per sostanze medicinali o tossiche, ecc.). Studio obbligatorio:

• attività dei principali enzimi;
• proteine ​​totali e frazioni proteiche;
• carboidrati;
• grassi;
• composti azotati non proteici;
• indicatori del metabolismo dei pigmenti;
• minerali.

La deviazione di qualsiasi indicatore dalla norma in alto o in basso indica una certa patologia.

Decifrazione mediante indicatori di attività enzimatica

Gli enzimi entrano nel sangue da altri organi e la loro attività ridotta o aumentata indica una violazione dell'integrità delle cellule. Poiché sono specifici dell'organo, la deviazione di un certo indicatore dalla norma indica la patologia dell'organo in cui è secreto questo enzima:

enzima	organo	valore diagnostico
ά-amilasi	pancreas e ghiandole salivari	, scialoadenite
ALT (alanina aminotransferasi)	fegato	patologia del parenchima epatico
AST (aspartato aminotransferasi)	miocardio, fegato	, patologia del muscolo scheletrico, malattie del fegato
GGT (gamma-glutamil transferasi)	fegato	patologia delle vie biliari, alcolismo
CK (creatina chinasi)	muscoli scheletrici e lisci, cuore	infarto del miocardio, danno muscolare
AP (fosfatasi acida)	prostata, tessuto osseo	e, malattia metabolica delle ossa
LDH (lattato deidrogenasi)	cuore, fegato, muscolo scheletrico, linfonodi, globuli rossi e piastrine	infarto del miocardio, malattia del parenchima epatico, eritropoiesi inefficace,
lipasi	pancreas	pancreatite acuta
colinesterasi	fegato	intossicazione da organofosforici, patologia epatica
ALP (fosfatasi alcalina)	fegato, reni, intestino, ossa	malattie del fegato e delle vie biliari, disordini metabolici nel tessuto osseo

Consideriamo più in dettaglio in quali patologie cambierà l'attività di un determinato enzima nel siero del sangue.

α-amilasi

Normalmente, negli adulti (fino a 70 anni), dovrebbe essere 25-125 U / l, dopo 70 anni - 20-160. Viene rilevato un aumento della sua attività di 5-10 volte quando:

• pancreatite acuta;
• cisti, pseudocisti del pancreas;
• colecistite acuta;
• trauma addominale;
• blocco intestinale;
• gravidanza ectopica (durante la perforazione, l'amilasi delle tube di Falloppio entra nel flusso sanguigno);
• malattie delle ghiandole salivari (blocco dei dotti, calcoli, parotite);
• intossicazione acuta da alcol;
• macroamilasemia;
• tumori polmonari e ovarici.

Particolarmente spesso, si osserva un aumento significativo dell'attività dell'amilasi 3-6 ore dopo gli attacchi di dolore nella pancreatite.

L'aumento dell'attività è influenzato da farmaci che aiutano a ridurre lo sfintere di Oddi (analgesici, secretina, betanecolo), alcuni antibiotici, sulfamidici. Aumenta anche dopo l'esame a raggi X delle ghiandole salivari e dei loro dotti.

Una diminuzione dell'indicatore si verifica con epatite, tossicosi nelle donne in gravidanza, funzione pancreatica insufficiente.

ALT e AST

AST e ALT sono chiamati test del fegato, perché la concentrazione di queste sostanze nel sangue offre al medico l'opportunità di valutare se il fegato funziona normalmente.

Normalmente l'attività di AST e ALT dovrebbe essere di 5-40 unità/l.

L'aumento patologico indica:

• malattie del fegato;
• infarto miocardico;
• embolia polmonare;
• malaria;
• leptospirosi.

L'attività di AST e ALT diminuisce a causa della mancanza di vitamina B 6, insufficienza renale, dopo l'emodialisi.

L'alanina aminotransferasi è un indicatore della gravità della distruzione degli epatociti, ma la sua attività è studiata insieme all'AST, poiché il rapporto di queste aminotransferasi è di primaria importanza clinica. Per esempio:

1. Nell'epatite virale acuta, l'attività ALT è significativamente più alta dell'attività AST e nelle lesioni gravi del parenchima viene rilevata una relazione inversa. Ciò è dovuto al fatto che la forma mitocondriale dell'aspartato aminotransferasi entra nel flusso sanguigno.
2. L'attività delle aminotransferasi aumenta di 2-3 volte a causa dell'epatite alcolica acuta e l'AST è maggiore dell'ALT. Il fatto è che con questa patologia l'effetto tossico non è solo sugli epatociti, ma anche sui miociti e sui cardiomiociti.
3. L'infarto miocardico acuto è accompagnato da un aumento dell'attività AST. Per due giorni, l'indicatore aumenta di 10-15 volte. Se dopo 3-4 giorni l'attività delle aminotransferasi non inizia a diminuire, la prognosi del trattamento è sfavorevole.

La deviazione dalla norma dell'AST può essere fisiologica. Viene rilevato a causa di farmaci (acido ascorbico, codeina, morfina, eritromicina, gentamicina, farmaci colinergici, eparina, contraccettivi orali). Durante la gravidanza si registra una diminuzione dell'attività delle aminotransferasi.

GGT

Normale nelle donne - meno di 30 UI / l, negli uomini - meno di 50 UI / l. La gamma-glutamiltransferasi è un indicatore dello stato del fegato e delle vie biliari.

Un aumento dell'attività riflette la colestasi intra-, extraepatica (dovuta alla distruzione delle vie biliari), la citolisi delle cellule epatiche (ma in misura minore rispetto alle aminotransferasi). Per la diagnostica, non è importante solo l'aumento dell'indicatore, ma anche quante volte l'attività è aumentata:

1. Nell'epatite virale acuta, aumenta di 5-10 volte, più pronunciato a causa della colestasi.
2. accompagnato da un aumento dell'attività di 20 volte.
3. Nell'infiammazione del fegato indotta da farmaci, l'attività della GGT dipende dal farmaco e dalla dose.
4. La cirrosi biliare primitiva, anche nella fase asintomatica, è accompagnata da un aumento della frequenza di 10 volte.
5. Il carcinoma epatocellulare senza ittero porta ad un aumento di 10-20 volte e con ittero - 30 volte.
6. L'attività più alta della GGT è determinata con metastasi nell'area della vena porta, lungo i dotti biliari.
7. Un leggero aumento si osserva nelle malattie neurologiche, nella sindrome nefrosica, nella pancreatite.
8. Indica un'improvvisa diminuzione del GGT.

Anche i farmaci influenzano l'aumento dell'attività: farmaci epatotossici, barbiturici, streptochinasi, estrogeni.

Creatina chinasi

L'attività della creatina chinasi varia in base al sesso. Nelle donne è normale - meno di 170 UI / l, uomini - meno di 190 UI / l.

Un indicatore dell'attività della creatina chinasi è necessario per rilevare la distruzione delle cellule muscolari scheletriche, della muscolatura liscia del cuore, la diagnosi di malattie muscolari neurogeniche e miopatie. Inoltre, nelle fasi iniziali, l'attività di CK è molto più elevata. Nelle ultime fasi, quando una parte significativa del tessuto muscolare è cambiata patologicamente, l'indicatore diminuisce.

Un aumento di CC si verifica quando:

• infarto miocardico;
• malattie dei muscoli scheletrici;
• ipotiroidismo;
• grave avvelenamento;
• alcolismo;
• danno ipossico al miocardio, muscoli scheletrici.

Se viene rilevato un aumento dell'attività GGT, non bisogna affrettarsi a stabilire una diagnosi. È significativamente influenzato dalle iniezioni intramuscolari (dopo di che l'indicatore aumenta di 5-8 volte), un aumento dell'attività fisica, alcuni farmaci (amfotericina, carbenoxolone, somministrazione combinata di alogeno e succinilcolina, sovradosaggio di barbiturici).

KF

La fosfatasi acida è un enzima molto specifico. Negli uomini, è prodotto principalmente nella prostata e nelle donne - nel fegato, negli eritrociti e nelle piastrine. Ecco perché, normalmente, negli uomini non dovrebbe essere superiore a 6,5 ​​U / l e nel sesso debole non dovrebbe superare 5,5 U / l.

Aumento dell'attività - indicatore:

• adenoma e cancro alla prostata;
• tumori che metastatizzano al tessuto osseo;
• anemia emolitica;
• tromboembolismo;
• iperparatiroidismo.

Promuove la cistoscopia, la biopsia prostatica, la defecazione con tensione, l'attività sessuale.

LDGL

La lattato deidrogenasi si trova in tutti gli organi, ma la sua attività è più significativa nella diagnosi e nel monitoraggio delle malattie del fegato e del cuore. Normalmente non supera i 250 UI/l. L'aumento indica:

• stagnante;
• epatite;
• danno tossico al fegato;
• miopatia;
• pancreatite acuta;
• infarto del miocardio, rene, fegato;
• polmonite lobare;
• miosite;
• lesioni al fegato, ai reni, ai muscoli scheletrici, al cuore;
• shock, ipossia;
• germinomi.

L'attività dell'LDH aumenta nelle donne in gravidanza, dopo l'assunzione di farmaci (soprattutto eparina, analgesici, sulfamidici).

Lipasi

La lipasi è un indicatore della pancreatite e di alcune altre malattie del pancreas.

L'attività normale non supera 190 UI / l. A differenza dell'amilasi, la lipasi è un indicatore più accurato della pancreatite, poiché non aumenta a causa di patologie delle ghiandole salivari, appendicite. Inoltre, lo studio di questo indicatore aiuta nella diagnosi di:

• cancro, cisti pancreatiche;
• peritonite;
• perforazione intestinale;
• malattie della cistifellea.

Eparina, analgesici, tetracicline, citostatici, secretina possono influenzarlo.

L'attività diminuisce a causa dell'abuso di cibi grassi, cancro (ad eccezione del cancro del pancreas).

Colinesterasi

L'attività della colinesterasi viene studiata in caso di sospetto avvelenamento da organofosforo, violazioni della sintesi proteica da parte del fegato, per valutare il rischio di complicanze durante gli interventi chirurgici. Normalmente, è negli adulti fino a 39 anni - 5300-11200 UI / l, dopo 40 - 5300-12900 UI / l.

La diminuzione si osserva quando:

• avvelenamento con composti organofosforici;
• malattie del fegato;
• cancro metastatico;
• distrofia muscolare;
• anemia;
• infezioni acute;
• malnutrizione e malnutrizione;
• infarto miocardico.

Viene rilevata un'attività eccessiva a causa della nefrosi, dislipoprotemia di tipo 4.

AP

L'attività della fosfatasi alcalina negli adulti non supera le 150 unità/l. È un indicatore di danno osseo, il verificarsi di colestasi. L'aumento è fissato a:

• patologia del fegato e delle vie biliari;
• metastasi nel tessuto osseo;
• osteomalacia;
• sarcoma osteogenico;
• perforazione dell'intestino.

Il downgrade indica:

• ipotiroidismo;
• scorbuto;
• anemia
• ipofosfatasemia;
• cretinismo.

Sono necessari ulteriori studi per diagnosticare più accuratamente le patologie ossee. Nell'iper-, ipoparatiroidismo, è necessario studiare la funzione della ghiandola paratiroidea, determinare i marcatori di patologie del tessuto osseo, studiare la fosfatasi alcalina ossea mediante ELISA.

Decodifica mediante indicatori proteici

Per diagnosticare varie patologie, vengono studiati oltre 200 tipi di varie proteine. Naturalmente, questi sono principalmente marcatori specifici che vengono determinati per la diagnosi differenziale. Quando si fa riferimento alla biochimica del sangue, esaminano:

• proteine ​​totali;
• albume;
• globuline.

Normalmente, la quantità di proteine ​​totali negli adulti è di 65-85 g / l. Questo indicatore è fortemente influenzato dalla nutrizione. Se il paziente segue una dieta vegetariana, a basso contenuto proteico oa digiuno, la concentrazione proteica sarà ridotta. Una diminuzione patologica della concentrazione di proteine ​​totali indica:

• malattie del fegato che si verificano con la sindrome da epatodepressione (cirrosi);
• pancreatite;
• malattie renali;
• la formazione di essudati, transexudati (le proteine ​​lasciano il letto vascolare);
• gravi malattie somatiche;
• condizione postoperatoria.

L'aumento indica:

• malattie infettive croniche;
• epatite non infettiva;
• patologie autoimmuni;
• disidratazione;
• mieloma;
• linfoma.

L'iperproteinemia si verifica a causa di ustioni, dopo il vomito.

Si osserva un falso aumento a causa dell'eccessivo serraggio della vena cubitale con un laccio emostatico durante l'esecuzione di un'analisi, un cambiamento nella posizione del corpo da orizzontale a verticale (entro mezz'ora prima del prelievo di sangue).

L'albumina nel plasma sanguigno di un adulto dovrebbe essere 30-50 g / l. L'aumento si verifica per le stesse ragioni della falsa iperproteinemia, nonché per disidratazione, uso di steroidi anabolizzanti, eccessiva somministrazione endovenosa di albumina. Ma una diminuzione della concentrazione è un segnale più allarmante, indica:

• malnutrizione;
• grave danno ai reni, al fegato;
• ipertiroidismo;
• Sindrome di Cushing.

Per i pazienti con malattia epatica cronica, un aumento della concentrazione di albumina dopo l'ipoalbuminemia è un segno che il trattamento ha avuto successo.

Per la diagnosi di patologie autoimmuni sistemiche, malattie del fegato e dei reni e altre malattie, il rapporto delle globuline è importante. Normale negli adulti:

Con una varietà di patologie, il rapporto delle globuline cambia:

1. Risposta acuta. Dopo l'intervento chirurgico, nell'infarto miocardico acuto, traumi, infezioni, α 1 -, α 2 -globuline aumentano.
2. Infiammazione cronica. È indicato da un aumento delle γ-globuline.
3. Con la cirrosi epatica, la concentrazione di γ-globuline aumenta a causa della fusione delle β-globuline, mentre l'albumina diminuisce.
4. La sindrome nefrosica è accompagnata da un aumento dell'α 2 -globulina, una diminuzione dell'albumina (poiché viene escreta intensamente nelle urine).

Quando si studiano le frazioni proteiche, è possibile rilevare anche proteine ​​patogene (proteina di Bence-Jones, proteina M, proteina C-reattiva), che indicano varie malattie.

Scomposizione dei carboidrati

Per identificare e controllare le patologie causate da un alterato metabolismo dei carboidrati dovuto a patologie delle ghiandole endocrine, del fegato, in varie condizioni critiche, diagnosi differenziale di coma iper-ipoglicemico, viene studiata la concentrazione di glucosio nel siero del sangue - 4.0-6.1.

L'iperglicemia è causata da:

stress emotivo;

dolore;

diabete;

aumento della secrezione di ormoni iperglicemici (con patologia della ghiandola pituitaria, tiroide, ghiandole surrenali);

diminuzione della produzione di insulina a causa di malattie del pancreas;

tumori o traumi cerebrali.

Per una diagnosi accurata sono necessari altri studi, ad esempio, se si sospetta il diabete mellito, è necessario studiare la tolleranza al glucosio, la concentrazione di peptide C e il livello di emoglobina glicosilata, per la rilevazione tempestiva di disturbi della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali , e la ghiandola tiroidea, vengono studiati gli ormoni da loro secreti.

L'ipoglicemia è provocata da:

• sovradosaggio di insulina;
• insulinoma;
• indebolimento della funzione del glicogeno del fegato (cirrosi, cancro, danni da alcol);
• digiuno prolungato;

Per il controllo a breve termine dell'efficacia del trattamento del diabete mellito, lo screening delle donne in gravidanza per il diabete latente, è necessario studiare un complesso speciale di proteine ​​​​e glucosio - fruttosamina.

Indicatori di decifrazione del metabolismo lipidico

L'indicatore principale del metabolismo lipidico è il colesterolo, ma per una diagnosi accurata è necessario conoscerne non solo la quantità totale, ma anche la concentrazione di lipoproteine ​​ad alta e bassa densità (HDL e LDL):

Questi indicatori sono importanti per valutare il rischio di sviluppare una malattia coronarica, l'aterosclerosi. In contrasto con un aumento delle LDL, una concentrazione di HDL inferiore a 0,78 è associata a una maggiore probabilità di sviluppare questi gravi disturbi.

Oltre all'obesità, alla malattia coronarica e all'aterosclerosi, la concentrazione di trigliceridi è influenzata dal lavoro della tiroide. Un numero basso indica ipertiroidismo, un numero maggiore indica ipotiroidismo.

Inoltre, il metabolismo dei grassi è influenzato dall'alimentazione, dall'assunzione di determinati farmaci. Ecco perché, prima di eseguire il test, il paziente deve seguire una dieta speciale, rifiutarsi di assumere determinati farmaci (se ciò non è possibile, il medico terrà conto di questo fattore durante la decifrazione della biochimica del sangue, l'importante è non dimenticare informarlo di ciò).

Decifrazione di composti azotati a basso peso molecolare

I composti azotati a basso peso molecolare (creatina, creatinina, urea, acido urico, azoto residuo) sono indicatori del metabolismo proteico. La loro concentrazione cambierà con patologie dei reni, delle vie urinarie e del fegato. Norma:

indicatore	pavimento	età (anni)	valori di riferimento
creatinina (µmol/l)	uomini	18–60	80–115
		60–90	71–115
		oltre 90	88–150
	donne	18–60	53–97
		60–90	53–106
		oltre 90	53–115
acido urico (µmol/l)	uomini	18–60	262–452
		60–90	250–476
		oltre 90	208–494
	donne	18–60	137–393
		60–90	208–434
		oltre 90	131–458
urea	–	18–60	2,5–6,4
		oltre 60	2,9–7,5
azoto residuo	–	–	14,3–28,6

L'urea è un indicatore non solo dello stato dei reni, lo studio della sua concentrazione è necessario per rilevare la gotta, la leucemia.

Per una diagnosi più accurata della funzionalità renale compromessa, il paziente deve eseguire un test di Reberg (clearance della creatinina), nonché esaminare l'urina per questi indicatori. Inoltre, la causa della deviazione dalla norma può essere l'alimentazione, la mancanza o l'eccesso di alimenti proteici, l'eccessiva attività fisica.

Decifrazione mediante indicatori del metabolismo dei pigmenti

Nell'analisi biochimica si studia la bilirubina (totale, diretta, indiretta). Questi indicatori del metabolismo dei pigmenti sono indicatori dello stato del fegato e aiutano a identificare tali patologie nel tempo:

• Epatite virale;
• cirrosi;
• tumori del fegato;
• anemia emolitica.

La bilirubina nel sangue appare come risultato della rottura dell'emoglobina. Normalmente, dovrebbe legarsi all'albumina - questa è bilirubina indiretta e diretta è una sostanza tossica e la sua concentrazione nel plasma dovrebbe essere minima. Nel fegato, la bilirubina libera si lega all'acido glucuronico ed è escreta attraverso i dotti biliari.

Di conseguenza, si verifica un'aumentata concentrazione a causa dell'intensa scomposizione dell'emoglobina, patologia del fegato. Non appena la concentrazione di bilirubina supera i 45 µmol / l, la pelle e le mucose ingialliscono (si sviluppa l'ittero) - un sintomo di varie patologie epatiche. Un aumento del livello al di sopra di 200 µmol/l provoca gravi danni tossici.

Decodifica per i minerali

Un basso livello di ferro nel sangue indica l'anemia con lo stesso nome.

Ci sono molti minerali necessari all'organismo, ma in uno studio biochimico vengono studiati solo i principali:

• ferro;
• sodio;
• potassio;
• calcio;
• cloro;
• magnesio;
• fosforo.

Un aumento o una diminuzione della concentrazione di ciascuno di essi nel sangue non è solo un segno di una malattia, ma anche una condizione patologica:

1. Ferro. Negli uomini è normale - 10,7-30,4 µmol / l, nelle donne - 9-23,3. Una diminuzione indica sanguinamento, mancanza di vitamina C. Un aumento si verifica a causa di danni al fegato, sovradosaggio di farmaci contenenti ferro, assunzione di estrogeni e contraccettivi orali.
2. Sodio (136-145 mmol/l). È studiato per rilevare le malattie renali, controllare l'assunzione di farmaci diuretici. L'ipernatriemia si verifica a causa dell'eccesso di corticosteroidi, della malattia di Cushing, della perdita di liquidi, della ritenzione di sodio nei reni. Iponatremia - insufficienza renale acuta, patologia delle ghiandole surrenali.
3. Potassio (3,5-5,1 mmol/l). È un indicatore dello stato del sistema cardiovascolare, della funzione escretrice dei reni. Inoltre, la sua concentrazione viene studiata per monitorare le condizioni del paziente durante l'uso di diuretici.
4. Calcio (1,17-1,29 mmol/l). Le deviazioni dalla norma indicano una violazione della funzione delle ghiandole paratiroidi e tiroidee, una mancanza di vitamina D, patologia del tessuto osseo, danni ai muscoli scheletrici e tumori maligni.
5. Cloro. (98-107 mmol/l). Questo studio è necessario per valutare l'equilibrio acido-base, diagnosticare patologie dei reni e delle ghiandole surrenali.
6. Magnesio (0,66-1,07 mmol/l). La sua carenza provoca vari disturbi neurologici e si verifica nella pancreatite cronica, nell'ipertiroidismo. L'aumento è dovuto all'insufficienza renale.
7. Fosforo (0,87-1,45 mmol/l). Questo microelemento è un indicatore di malattie delle ossa, dei reni, delle ghiandole paratiroidi. Per la diagnosi, questo indicatore è meglio studiato in combinazione con il calcio.

La concentrazione di minerali, tuttavia, così come altri indicatori biochimici, è influenzata dal cibo e dall'assunzione di vari farmaci. Ecco perché è imperativo prepararsi adeguatamente in modo che il medico faccia una diagnosi accurata in tempo.

Produzione

Un esame del sangue biochimico include molti indicatori. Per una decodifica accurata, devono essere studiati non uno per uno, ma in un complesso. Solo uno specialista può farlo da solo e i pazienti non dovrebbero autodiagnosticarsi, vedendo deviazioni dalla norma di alcune malattie. Dopotutto, un tale approccio causerà un'ansia irragionevole per la propria salute e provocherà lo sviluppo di malattie iatrogene dovute all'eccessiva autoipnosi. Il medico curante ti indirizzerà alla biochimica del sangue e decifra i risultati.

Spesso, un medico prescrive un esame del sangue biochimico se sono state rilevate alcune patologie durante un'analisi generale. Inoltre, si raccomanda a tutti i pazienti di età superiore ai 45-50 anni di sottoporsi a esami preventivi annuali e allo stesso tempo di "biochimica". Quale sarà il risultato, il medico lo dirà alla reception. Diamo un'occhiata più da vicino a cosa rappresenta questo esame del sangue.

Perché vengono inviati alla biochimica

Quindi, cosa mostrerà un esame del sangue biochimico? Di norma, il suo medico prescrive molto spesso per determinare la diagnosi esatta. Ma spesso la biochimica viene eseguita anche durante il trattamento, quando la diagnosi è già nota, consente di controllare il processo e i risultati del trattamento. Un accurato quadro clinico sarà fornito da un esame del sangue biochimico. Cosa mostrerà? La presenza di infiammazione, anemia, reazioni allergiche, infezioni, disturbi della coagulazione del sangue. Tale analisi è necessaria per le malattie:

• reni;
• sistema epatobiliare;
• disturbi endocrini;
• sistema muscoloscheletrico;
• cuori;
• sangue.

Fatti interessanti. Il sangue in totale dalla massa di un adulto varia dal 6 all'8%. Il bambino ha l'8-9%. Il corpo contiene in media da 5 a 6 litri di sangue.

Preparazione e procedura per il prelievo di sangue

Se devi fare un esame del sangue biochimico, che mostrerà il risultato, dipende in gran parte da come ti sei preparato per lo studio. Le regole sono molto semplici. Sono facili da seguire:

Almeno 8 ore prima dell'assunzione di sangue, le bevande zuccherate e gassate dovrebbero essere escluse, non si dovrebbe mangiare nulla e non fumare.

Limitati all'acqua pura. È per questi motivi che la biochimica è prescritta per la mattina presto.

L'alcol deve essere completamente abbandonato entro due giorni.

Se stai assumendo complessi vitaminici, integratori alimentari, dovrai fare una pausa.

Quando si utilizzano farmaci significativi, assicurarsi di informarne il medico, che spiegherà cosa fare in questo caso.

Il giorno prima dell'analisi, astenersi dall'attività fisica, dalle saune e dai bagni.

Trascorri la giornata in pace, senza stress. Tutti questi fattori possono influenzare i risultati.

Il sangue per l'analisi biochimica viene prelevato da una vena. Il posto più conveniente per prelevare il sangue è il gomito. Ma nei casi in cui non c'è accesso ad esso, puoi prelevare il sangue altrove. Prima della puntura, il luogo viene trattato con un antisettico. Il sangue viene raccolto in una provetta sterile nella quantità da 5 a 10 ml. Tale perdita di sangue è insignificante per il paziente.

Cosa mostra un'analisi biochimica del sangue da una vena. Decrittazione

In pratica si distingue un esame del sangue biochimico di base e avanzato. Non è pratico identificare assolutamente tutti gli indicatori. Se necessario, il medico lo indicherà. Gli indicatori di analisi di base sono sempre assegnati, questi includono:

1. Bilirubina diretta e indiretta.
2. proteine ​​totali.
3. ALT, AST.
4. Urea.
5. Creatinina
6. Colesterolo.
7. Glucosio.
8. elettroliti.

In molte cliniche, il giorno successivo è pronto un esame del sangue biochimico. Ciò che il risultato mostrerà sarà interpretato dal medico. È improbabile che i pazienti stessi capiscano gli indicatori. Ciò richiede conoscenze speciali. Ai fini della conoscenza generale, forniamo la decodifica delle informazioni della biochimica.

Scoiattoli

Cosa mostra un'analisi biochimica del sangue di una vena nella colonna "Proteine ​​totali"? La concentrazione sierica totale di tutte le proteine. Se questa cifra è troppo alta, allora forse c'è una sorta di infezione nel corpo. Indica anche una sopravvalutazione dell'artrite reumatoide, dei reumatismi o della disidratazione del corpo (con diarrea o vomito). Se la proteina è sottovalutata, ciò può essere causato da una malattia del pancreas, dei reni, del fegato, dell'intestino, nonché da processi tumorali e sanguinamento.

Fatto interessante. Il sangue di una persona sana è costantemente aggiornato. Cinque miliardi di globuli bianchi, un miliardo di globuli rossi e due miliardi di piastrine muoiono ogni ora. Sono sostituiti da nuove cellule prodotte dal midollo osseo. Ogni giorno vengono aggiornati 25 g di sangue.

Lipidi

L'indicatore normale è 4,6-7,0 g / l. Se i lipidi nel sangue sono elevati, questo può essere un segno di epatite, diabete, obesità. Uno studio separato sui lipidi - colesterolo. La sua velocità normale è di 3,0-6,0 mmol / l. Gli aumenti sono causati da malattie del fegato, ipotiroidismo, abuso di alcol, aterosclerosi. Può anche essere colesterolo elevato nelle donne in gravidanza e durante l'assunzione di contraccettivi orali. Un basso livello di colesterolo totale indica un ridotto assorbimento dei grassi, ipertiroidismo.

Carboidrati

Questo indicatore è altrimenti chiamato glicemia o "zucchero". L'indicatore più importante nel metabolismo dei carboidrati. Si osserva un aumento del diabete mellito, del feocromocitoma, dell'acromegalia, della sindrome di Cushing, delle malattie del pancreas, dei reni e del fegato, nonché del sovraccarico emotivo e fisico. Se l'indicatore è al di sotto della norma, allora, forse, il punto è la malnutrizione (spesso con le diete), un sovradosaggio di insulina. Lo zucchero sottovalutato può essere con malattie del pancreas, funzionamento improprio delle ghiandole endocrine e tumori.

Sostanze inorganiche, vitamine

Il medico curante dovrebbe dire e mostrare la norma di un esame del sangue biochimico.

Ferro. La norma per gli uomini va da 11,6 a 30,4 mmol / l, per le donne questa cifra va da 8,9 a 30,4. Per i bambini, la norma sarà da 7,1 a 21,4 mol / l. Questo indicatore aumenta con l'anemia falciforme, l'anemia emolitica, con la leucemia acuta e con l'uso incontrollato di preparati a base di ferro. Un tasso ridotto indica ipotiroidismo, anemia sideropenica, sanguinamento occulto e neoplasie maligne.

Potassio. Un aumento del potassio indica disidratazione, danno cellulare, insufficienza surrenalica o epatica acuta. Diminuzione - con mancanza di potassio nel cibo, conseguenza di diarrea e vomito prolungati, funzionalità renale compromessa.

Calcio. Un aumento della norma può essere con tumori maligni (quando le ossa sono colpite), con sarcoidosi, disidratazione, eccesso di vitamina D. Calcio basso - interruzione della ghiandola tiroidea, insufficienza renale, ipoalbuminemia.

Sodio. Un numero maggiore si verifica con l'assunzione eccessiva di sale, l'iperattività della corteccia surrenale e le violazioni del metabolismo del sale dell'acqua nel corpo. Il basso contenuto di sodio si verifica nei diabetici, con patologie renali, con cirrosi epatica.

Cloro. Un aumento del cloro si verifica con il diabete insipido, con avvelenamento da salicilati, con insufficienza renale acuta, come segno di disidratazione. Numeri bassi - sudorazione eccessiva, dopo vomito e lavanda gastrica.

Acido folico. Un aumento si verifica con le diete vegetariane e una diminuzione si verifica con carenza di vitamina B12, alcolismo, malnutrizione e malassorbimento.

Vitamina B12. Un eccesso indica una dieta squilibrata. Per lo stesso motivo, c'è una carenza di questa vitamina.

sostanze azotate a basso peso molecolare

Urea. Un aumento dell'indicatore è un segno di funzionalità renale compromessa, un aumento del contenuto di proteine ​​​​nel cibo, con infarto del miocardio, ustioni. Numeri ridotti - con fame di proteine, gravidanza, malassorbimento.

Creatinina. Le ragioni dell'aumento dell'indicatore sono simili a quelle dell'indicatore dell'urea.

Acido urico. Un aumento si verifica con gotta, mieloma multiplo, insufficienza renale, con tossicosi nelle donne in gravidanza, con uno sforzo fisico intenso.

Pigmenti ed enzimi

Pigmenti

bilirubina totale. Una lettura superiore a 27 indica la presenza di ittero. Alti livelli di bilirubina totale indicano cancro, avvelenamento o cirrosi, malattie del fegato, epatite, colelitiasi.

bilirubina diretta. Un aumento indica epatite acuta virale, tossica, colecistite, infezione del fegato, sifilide, ittero nelle donne in gravidanza e ipotiroidismo nei neonati.

Enzimi

Aminotransferasi. Aumenti con necrosi epatica, epatite acuta e cronica, infarto del miocardio, colestasi, ipossia tissutale.

Lattato deidrogenasi. Aumenta con infarto renale, infarto del miocardio, emolisi estesa, miocardite, epatite acuta.

Creatina fosfochinasi. Norma - fino a 200 U / l. L'indicatore è aumentato con necrosi dei muscoli scheletrici, infarto del miocardio, epilessia, distrofie muscolari, miosite.

Indicatori di malattie oncologiche. Biochimica per l'epatite

Il cancro è una malattia molto grave. Gli studi biochimici sui malati di cancro differiscono per molti aspetti da quelli di una persona sana. Per confermare la presenza di malattie maligne, il medico invierà sicuramente un ulteriore esame. Quindi cosa mostra un esame del sangue biochimico in oncologia?

• L'emoglobina è bassa.
• Elevato livello di leucociti.

Le cellule tumorali progrediscono nel corpo e vengono rilasciate proteine ​​antigene specifiche. A causa loro, è possibile determinare esattamente dove si trova il tumore canceroso. Questi antigeni sono chiamati marcatori tumorali. Più popolare:

• PSA (prostata).
• CA 15-3 (ghiandole mammarie).
• CA 125 (ovaie endometriali).
• SA 19-9 (GIT).
• CEA (intestino, polmoni, fegato, vescica, pancreas).

Nei casi in cui un esame del sangue biochimico mostra il cancro, è necessaria la conferma della diagnosi con marcatori tumorali e diagnostica aggiuntiva. L'epatite è considerata non meno pericolosa. Quando si diagnostica questa malattia, la biochimica è obbligatoria. Un esame del sangue biochimico mostrerà l'epatite a tassi elevati dei seguenti indicatori:

• ALT, AST.
• Bilirubina totale e diretta.
• trigliceridi.
• Gammaglobuline.

La norma delle albumine sarà sottovalutata. Dovrebbero essere eseguiti anche un esame del sangue PCR e test immunologici.

Infezione da HIV e biochimica

L'HIV, una volta nel corpo, distrugge, indebolisce il sistema immunitario. Il corpo percepisce facilmente varie infezioni, tumori. Nel sangue infetto da HIV la biochimica mostra anemia, trombocitopenia, leucopenia. Ma non si può dire direttamente che un esame del sangue biochimico mostrerà l'HIV. Lo studio indicherà solo i cambiamenti che si verificano nel corpo. Per determinare direttamente l'HIV, è necessario eseguire un test speciale. È lui che rileva gli anticorpi contro il virus nel corpo. Viene utilizzato anche il metodo PCR, la patologia può essere rilevata già al decimo giorno di infezione.

Analisi biochimiche nei bambini

Esame del sangue biochimico: cosa mostra in un bambino e cosa mostra in un adulto? La differenza sono solo le norme degli indicatori. Va tenuto presente che il corpo dei bambini è in costante crescita e le norme dovrebbero essere interpretate in base ai cambiamenti legati all'età. Spesso un medico, quando prescrive la biochimica del sangue a un bambino, vuole solo confutare o confermare alcuni dei suoi sospetti.

Quando si esegue un esame del sangue, è necessario seguire le stesse regole sopra elencate per gli adulti. Tutto dipende dai genitori. Devono controllarlo. Va ricordato che una corretta preparazione ti consentirà di ottenere i risultati più corretti. Il medico non farà una diagnosi basata solo sui risultati della biochimica. Sarà richiesto un esame completo.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico nei gatti?

Per quanto riguarda le persone, ci siamo occupati in dettaglio dell'analisi biochimica del sangue. Ma cosa succede se la malattia infastidisce gli animali, vale a dire i nostri gatti pelosi domestici? Un esame del sangue biochimico mostrerà anomalie nel loro corpo? Indubbiamente. Decifrare le "analisi dei gatti" è un compito molto difficile. Affidalo a un veterinario esperto. Molti gatti sono inclini all'urolitiasi, è per questo motivo che il medico esamina prima il rapporto tra fosforo e calcio nel sangue. Un aumento del calcio può indicare:

• malattie renali;
• vari tipi di cancro;
• patologia della ghiandola paratiroidea;
• vari avvelenamenti che hanno portato a complicazioni nel sistema urinario.

Se il fosforo è elevato, è possibile diagnosticare danni renali o malattie dell'apparato digerente.

L'amilasi e la lipasi sono aumentate nella pancreatite.

I gatti possono sviluppare il diabete, così come la sindrome di Cushing. Alti livelli di glucosio, colesterolo e trigliceridi lo indicheranno. Bassi livelli di zucchero indicano un malfunzionamento nel fegato.

La corretta alimentazione è il compito principale del proprietario. Molto dipende dalla scelta del cibo per il tuo animale domestico. Sii responsabile di coloro che alleni. Ascolta i consigli di professionisti competenti.

All'inizio risponderemo alle 3 domande più frequenti e passeremo alla decifrazione dei risultati dell'analisi.

Che cos'è un esame del sangue biochimico?

Un esame del sangue biochimico è un esame di laboratorio che consente di valutare l'attività dei processi metabolici nel corpo e identificare determinati disturbi che indicano determinate malattie.

I risultati di un esame del sangue biochimico consentono di determinare un ulteriore programma di ricerca diagnostica volto ad identificare o escludere possibili patologie.

Cosa mostra un esame del sangue biochimico?

Lo studio biochimico del sangue ci consente di trarre conclusioni della seguente natura:

• Valutare le capacità del fegato;
• Valutare le capacità dei reni e la loro riserva funzionale;
• Rileva se c'è un danno alle cellule, in particolare al miocardio, importante per la diagnosi precoce dell'infarto del miocardio;
• Se ci sono disturbi elettrolitici che possono influenzare il normale funzionamento di organi importanti;
• Valutare la probabilità di sviluppare aterosclerosi e complicanze correlate;
• Diagnosticare malattie associate a disordini metabolici.

Come prepararsi per l'analisi?

Per ottenere i risultati più affidabili della biochimica del sangue, è necessario osservare una serie di regole (fase preparatoria):

• Alla vigilia dello studio, non mangiare al mattino;
• Il giorno prima della donazione del sangue, evitare l'attività fisica intensa, che è accompagnata da un aumento del lattato nel sangue e di altri metaboliti;
• Escludere l'uso di bevande alcoliche;
• Evitare lo stress mentale, accompagnato da un aumento del livello di adrenalina con le conseguenti conseguenze.

Esame del sangue biochimico negli adulti: la norma nella tabella

Le norme di un esame del sangue biochimico negli adulti oscillano entro determinati limiti, la cui portata dipende dal particolare laboratorio. Pertanto, i valori di riferimento sono sempre indicati nel modulo di analisi. Questa trascrizione negli adulti di un esame del sangue biochimico e la norma nella tabella sono approssimativi (gli standard esatti devono essere verificati con lo specialista che ha condotto lo studio).

Indicatore	Limite inferiore della normalità	Limite superiore della normalità	unità di misura
Proteina	60	85	g/l
Albumine	35	50	g/l
globuline	25	35	g/l
Creatinina	50 (donne) 64 (uomini)	100 (donne) 110 (uomini)	µmol/l
Urea (oltre i 60 anni, la concentrazione aumenta leggermente)	2	7,1	mmol/l
Lipidi (la concentrazione aumenta con l'età)	0,50 (uomini) 0,4 (donne)	2, 9 (uomini) 2.5 (donne)	mmol/l
Colesterolo totale (la concentrazione aumenta con l'età)	3 - 3,5 (uomini) 3 - 4,5 (donne)	5 - 6,8 (uomini) 3 - 7.1 (donne)	mmol/l
bilirubina totale	3,3	20,5	µmol/l
bilirubina diretta	0	7,8	µmol/l
ALT	0	31 (donne) 41 (uomini)	U/l
AST	0	31 (donne) 37 (uomini)	U/l
amilasi	25	125	U/l
GGT	0	32 (donne) 49 (uomini)	U/l
Sodio	135	145	mmol/l
Potassio	3,5	5	mmol/l
Calcio	2,1	2,55	mmol/l
Cloro	100	110	mmol/l
Ferro	9 (donne) 11 (uomini)	30 (donne) 31 (uomini)	mmol/l
Acido urico	150 (donne) 210 (uomini)	350 (donne) 320 (uomini)	µmol/l

• Di seguito è riportata una ripartizione dettagliata dei valori di analisi e del significato della deviazione su e giù.

Decifrare un esame del sangue biochimico per adulti

Elettroliti nel sangue (ionogramma)

Il valore diagnostico più importante tra gli elettroliti nell'analisi biochimica del sangue è dato a potassio, cloro, sodio, calcio e ferro sierico. Uno ionogramma è raccomandato per condizioni come:

• patologia renale;
• patologia del cuore, manifestata soprattutto da disturbi del ritmo;
• insufficienza surrenalica;
• disidratazione;
• anemia;
• malattie infettive;
• urolitiasi, ecc.

Inoltre, questa analisi viene mostrata quando si riceve:

• diuretici;
• glicosidi cardiaci (farmaci prescritti per il trattamento dell'insufficienza cardiaca);
• farmaci per il trattamento dell'anemia.

Proteinogramma - una proteina in un esame del sangue biochimico

Le proteine ​​in un esame del sangue biochimico sono un indicatore molto importante. È possibile determinare sia la proteina totale che i suoi tipi individuali (frazioni) - albumine e globuline. Una proteina elevata nell'analisi di solito indica condizioni come:

• disidratazione;
• processo infiammatorio (soprattutto con un aumento delle globuline);
• tumori;
• lesioni traumatiche;
• terzo trimestre di gravidanza;
• assunzione di farmaci androgeni o estrogenici;
• processi infiammatori autoimmuni.

Se la proteina nell'analisi del sangue biochimica viene ridotta, ciò indica altre condizioni patologiche:

• insufficienza della funzionalità epatica;
• violazione dell'assorbimento e dell'assimilazione di sostanze nell'intestino durante le sue malattie;
• patologia renale;
• gravidanza (primo e secondo trimestre).

Acido urico

L'acido urico è l'indicatore principale (malattie con danni alle articolazioni associati alla deposizione di cristalli di questo acido in esse). Tuttavia, livelli elevati di acido urico possono anche essere associati ad altre malattie:

• insufficienza renale;
• tumori del sistema sanguigno;
• disturbo ereditario del metabolismo degli urati.

La diagnosi finale di gotta viene effettuata dopo l'esame radiografico delle articolazioni. Con questa malattia, un sintomo caratteristico è la formazione di tophi - o spazzole.

Basso contenuto di acido urico indica:

• linfogranulomatosi;
• assunzione insufficiente di proteine ​​dal cibo;
• Sindrome di Fanconi (malattia renale ereditaria con danno ai loro tubuli).

Urea

L'urea si riferisce ai prodotti del metabolismo dell'azoto, che si formano nel fegato. L'escrezione viene effettuata dai reni e questa sostanza determina la densità dell'urina, perché. capace di attirare l'acqua. Il livello di urea dipende da fattori quali:

• conservazione della funzione renale (l'aumento dei tassi è caratteristico dell'insufficienza renale);
• un'abbondanza di prodotti proteici negli alimenti (se ce ne sono molti, aumenta la concentrazione di urea);
• vegetarianismo (l'urea è ridotta);
• funzionalità epatica (con la sua insufficienza, l'urea nel sangue diminuisce);
• età (i bambini hanno una diminuzione dell'urea a causa dell'aumento della formazione di proteine);
• gravidanza (la diminuzione del livello è spiegata da un meccanismo simile).

Creatinina in un esame del sangue biochimico

La creatinina in un esame del sangue biochimico è un ulteriore indicatore del metabolismo dell'azoto. La formazione di questa sostanza avviene nei muscoli a seguito della distruzione della creatina fosfato. Questo processo è accompagnato dal rilascio di energia necessaria per la contrazione muscolare.

La rimozione della creatinina dal corpo viene eseguita dai reni: viene filtrata nei glomeruli e non viene assorbita nei tubuli. Pertanto, in base alla concentrazione di creatinina nel sangue, si possono trarre conclusioni sull'adeguatezza del funzionamento dei reni, vale a dire i glomeruli renali, che sono più spesso colpiti dalla glomerulonefrite.

Pertanto, l'eccesso di creatinina, in primo luogo, caratterizza l'insufficienza renale. Ma può essere osservato anche in altre malattie:

• gigantismo e sua varietà - acromegalia (un aumento della lunghezza degli arti);
• sindrome da compressione muscolare;
• danni da radiazioni;
• (eccesso di funzionalità tiroidea).

Inoltre, un aumento della concentrazione di creatina nel corpo può indicare un consumo eccessivo di carne e dei suoi prodotti nella dieta umana. Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, la carne rossa può essere consumata solo 2 volte a settimana, non di più.

Se la creatina viene abbassata al di sotto del livello di soglia, ciò indica:

• distrofia muscolare;
• digiuno, che porta a una diminuzione della massa muscolare;
• gravidanza (usata per l'ipertrofia uterina);
• impegno per il vegetarianismo.

ALT, ALaT - Alanina aminotransferasi

La decodifica dell'ALT in un esame del sangue biochimico si basa sul fatto che questo enzima è presente all'interno delle cellule e viene rilasciato da queste quando vengono distrutte. ALT partecipa alla formazione degli amminoacidi.

La concentrazione massima di questo enzima è determinata nel fegato e nei reni, quella più piccola - nei muscoli, nel cuore e nel pancreas.

Pertanto, un aumento dei livelli di ALT indica tali malattie:

• Epatite virale;
• cirrosi;
• lesione traumatica;
• tumore al fegato;
• infarto miocardico;
• miocardite;
• miodistrofia;
• rabdomiolisi (rottura muscolare).

Con una pronunciata inibizione della funzionalità epatica, l'attività dell'ALT è notevolmente ridotta. La determinazione del GGT in un esame del sangue biochimico aiuta anche a confermare la diagnosi di danno epatico. Questo enzima è specifico anche per gli epatociti.

Titoli elevati di CRP (proteina C-reattiva) in un esame del sangue biochimico indicano una lesione infettiva del fegato (epatite virale), contribuendo a stabilire una diagnosi eziologica (causale) accurata.

AST, ASAT - Aspartato aminotransferasi

L'AST, a differenza dell'ALT, è un enzima più specifico per il danno cardiomiocitario. Pertanto, un aumento dell'AST in un esame del sangue biochimico indica un infarto del miocardio o un altro danno cardiaco. Un po' meno spesso si parla di:

• epatite;
• colestasi;
• danno muscolare;
• infiammazione.

Lipidogramma (colesterolo e grassi)

Il lipidogramma è la determinazione della concentrazione di grassi (lipidi) e delle frazioni di colesterolo nel sangue, che determinano il grado della sua aterogenicità. Queste sostanze entrano nel corpo con il cibo e si formano anche negli adipociti (cellule adipose) e negli epatociti (cellule epatiche).

Il significato fisiologico di grassi e colesterolo risiede nella formazione di energia necessaria per il flusso di tutti i processi nel corpo. Tuttavia, livelli elevati possono portare allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Quando i livelli lipidici sono elevati nell'analisi, ciò può indicare le seguenti condizioni:

• lipidemia ereditaria;
• diabete;
• arresto cardiaco;
• pancreatite;
• obesità;
• stato ipotiroideo;
• gravidanza.

Bassi livelli di lipidi indicano:

• mancanza di nutrizione;
• violazione dell'attività di assorbimento nell'intestino;
• aumento della funzionalità tiroidea.

Colesterolo in un esame del sangue biochimico

Quando si determina il livello di colesterolo, vengono presi in considerazione la concentrazione totale e il livello nella composizione delle lipoproteine, sia a bassa che ad alta densità.

I primi rappresentano un pericolo aterogenico, mentre i secondi, al contrario, hanno un effetto protettivo sui vasi. Un aumento del colesterolo totale in un esame del sangue si osserva quando:

• ipercolesterolemia ereditaria;
• aterosclerosi;
• malattie del fegato;
• malattie renali;
• gotta;
• alcolismo.

Il colesterolo totale è abbassato - indica:

• esaurimento;
• malassorbimento;
• ustioni;
• infezioni acute;
• arresto cardiaco.

Bilirubina in un esame del sangue biochimico

La bilirubina è formata dalla scomposizione dell'emoglobina e della mioglobina. Questo processo si verifica sia nel fegato che nella milza. Ci sono bilirubina diretta e indiretta.

Direttamente correlato all'acido glucuronico. La bilirubina indiretta è esente da tale legame, quindi è insolubile in acqua. È formato inizialmente da emoglobina e mioglobina ed è in grado di distruggere le membrane cellulari, tk. si scioglie bene nei grassi.

Questo tipo di bilirubina ha un effetto tossico sulle cellule se la sua concentrazione supera i valori consentiti. Normalmente deve entrare nel fegato, dove si combina con l'acido glucuronico e perde le sue proprietà tossiche. Inoltre, la bilirubina legata entra nell'intestino con la bile ed è escreta (sia con l'urina che con le feci).

Un aumento della bilirubina totale nel sangue porta alla comparsa di ittero visibile esternamente e indica danni al fegato, distruzione dei globuli rossi, avvelenamento, tumori, iperbilirubinemia ereditaria, colelitiasi, ecc.

Un livello elevato di bilirubina diretta consente di determinare il coinvolgimento diretto del fegato nel processo patologico e determinare il livello di danno (sopra il fegato, sotto di esso o direttamente a questo organo). Questo indica malattie come:

• Epatite virale;
• epatite di origine tossica;
• epatosi delle donne in gravidanza;
• Sindrome del rotore (disturbo ereditario del metabolismo della bilirubina);
• patologia con compressione delle vie biliari.

amilasi

Ci sono due frazioni di amilasi:

• salivare - formato nelle ghiandole salivari;
• pancreatico - sintetizzato nel pancreas.

L'escrezione dell'enzima viene effettuata dai reni. In questo caso, è tradizionalmente chiamata diastasi, sebbene si tratti della stessa sostanza.

Il valore diagnostico ha sia un aumento del livello di amilasi che una sua diminuzione. Un aumento del livello di amilasi si osserva in malattie come:

• pancreatite;
• (popolarmente - parotite);
• diabete e altri.

Una diminuzione del livello è solitamente associata a insufficienza pancreatica, che porta a una digestione ridotta, o con.

Per molti decenni, a ciascuno di noi è stato richiesto di fare periodicamente dei test. C'è bisogno di questo per controllare la propria salute, più precisamente per determinare quale livello di glucosio si trova nel sangue, controllare l'emoglobina e la presenza di possibili infiammazioni interne dell'organismo. In cosa ci aiuta il solito "sangue da un dito" e, più specificamente, risponderemo alla domanda: decodifica del test del sangue WBC.

Superiamo i test, senza nemmeno sapere cosa significano e cosa indicano, tutte queste designazioni nei risultati delle analisi. Quindi cos'è un esame del sangue WBC comunque?

Questa analisi è una diagnostica biochimica del nostro sangue. Lo scopo di questa analisi è determinare il numero di leucociti nel siero del sangue. Questa procedura fornisce una comprensione del quadro generale delle condizioni di una persona e della sua immunità.

I leucociti sono considerati uno degli indicatori generali più importanti dello stato del corpo umano.

Per essere più chiari: i leucociti sono cellule del sistema immunitario. Forniscono protezione al corpo umano. Una grave patologia può essere indicata da un cambiamento nel numero di leucociti nel plasma sanguigno.

Il tipo di leucociti indica anche la natura dell'infezione o della patologia. Anche senza la presenza di segni visibili della malattia, un esame del sangue clinico aiuterà comunque a identificare la presenza di qualsiasi infezione (diversi tipi di batteri, virus, malattie oncologiche).
Ad esempio, con la leucemia, un esame del sangue di routine (clinico) aiuterà a identificare la presenza della malattia.

Normale esame del sangue leucocitario

Durante la determinazione di un esame del sangue, viene utilizzata un'attrezzatura ad alta precisione: un analizzatore ematologico automatico. Nel sangue, ogni singolo indicatore ha il proprio nome abbreviato. Uno di questi indicatori è il WBC. Che in traduzione suona come globuli bianchi. In linguaggio medico - leucociti.

Non tutti sanno di cosa parlano la norma e la decodifica dell'analisi del sangue WBC. Decifrare questa analisi aiuterà a identificare le cause legate al cambiamento nel livello dei leucociti nel sangue. Questi motivi includono: cancro, ingrossamento della milza, tubercolosi, sifilide, lupus eritematoso, epatite virale, malattia da radiazioni e molti altri. In effetti, ci sono molte malattie che influenzano lo stato del sangue.

La norma per un adulto è considerata se il livello dei leucociti varia da 4,0 a 8,8 * 10/9 per litro di sangue. Nelle donne, il loro numero è inferiore (circa 3,2-10,2) e negli uomini è maggiore (4,3-11,3).

La formula dei leucociti di un adulto è normale, è considerata con tali indicatori: metamielociti e mielociti sono assenti, eosinofili 0 - 5%, pugnalata: 1 - 6%, linfociti 9,0 (4,3 - 13,7), monociti 1,9 (0,7 - 3,1), segmentato 45 - 70%, plasmacellule 0,9 (0,1 - 1,8), basofili 0,2 (0 - 0,5)%.
Il livello di globuli bianchi nell'analisi del sangue supererà la norma nelle donne pochi giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale (più vicine sono le mestruazioni, maggiore è l'indicatore) e durante il suo decorso si osserva lo stesso aumento durante il periodo di sopportazione un bambino e qualche tempo dopo la nascita di un bambino.

Decifrare l'analisi del sangue WBC negli adulti nella tabella

I risultati della decifrazione dell'analisi del sangue WBC negli adulti sono normali nella tabella seguente:

Decifrare la norma dell'analisi del sangue WBC nei bambini

Per la corretta interpretazione dell'analisi del sangue WBC nei bambini, è importante conoscere le norme corrispondenti a ciascuna età. Per un neonato fino a 3 mesi, 5,5-12,5 è considerato la norma. Per i bambini più grandi, cioè da sei mesi a 6 anni, la norma è 5,0-12,0. Dai 6 ai 15 anni 4.3 - 10.0. E per i bambini sopra i 15 anni 4.0 - 9.0.

Ad esempio, da 5,5 a 12,5 significa che nel corpo ci sono da 5500 a 12500 cellule cubiche per 1 mC di sangue.

Il numero massimo di leucociti in un bambino è il primo giorno dopo la nascita. Poi, man mano che crescono, diminuiscono e raggiungono il livello di un adulto. Decifrare il numero di leucociti nel corpo di un bambino può parlare di processi infiammatori in corso (otite media, meningite, bronchite, infiammazione del tessuto sottocutaneo, sanguinamento acuto, insufficienza renale).

Decodifica e analisi del sangue normale RBC

L'analisi del sangue dei globuli rossi viene eseguita al momento dell'analisi del sangue clinica. RBC è un esame del sangue per il numero di eritrociti (globuli rossi) che contiene. Questi corpi trasportano l'emoglobina, trasportano l'ossigeno in tutti i tessuti del corpo umano.

La decodifica e la norma dell'analisi dei globuli rossi danno una risposta sulla presenza o l'assenza della malattia. Il numero di globuli rossi aumenta a causa della disidratazione del corpo (sudorazione eccessiva, vomito, diarrea, febbre). Inoltre, decifrare questa analisi può chiarire una malattia più grave, come la malattia del rene policistico, il cancro del fegato e del rene, malattie cardiache, malattie polmonari, idronefrosi, sindrome di Cushing e molti disturbi umani.

Il numero di eritrociti nei risultati può cambiare non solo in relazione a qualsiasi disturbo formato, ma cambia anche in base all'età della persona, alle sue cattive abitudini acquisite, come il fumo, l'alcolismo. Inoltre, il loro numero può dipendere dalle condizioni di lavoro o dalla qualità della vita.

Ad esempio: in una persona che molto spesso espone il suo corpo a carichi pesanti, il numero di globuli rossi aumenta. Modifiche del rapporto quantitativo saranno rilevate anche in pazienti con alterata composizione del sangue, che devono essere o sono in quota per un periodo di tempo significativo (alpinisti, alpinisti d'alta quota, alpinisti e altri).

I cambiamenti negli esami del sangue WBC e RBC possono verificarsi per vari e numerosi motivi. Per controllare la tua salute, è necessario eseguire un esame del sangue clinico e assicurarsi di consultare uno specialista in merito ai risultati, poiché solo lui può decifrare accuratamente i test e determinare la diagnosi corretta.

E infine, vale la pena dire che, forse, non abbiamo niente di più costoso della salute. Quindi teniamolo. Salute a te e ai tuoi cari!

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Un esame del sangue biochimico negli adulti presenta differenze significative nelle norme con un'analisi simile nei bambini. Il metabolismo del corpo di un bambino è significativamente diverso da quello di un adulto. Solo dopo i cambiamenti ormonali nell'adolescenza, il corpo del bambino nel suo funzionamento inizia ad avvicinarsi ai parametri del lavoro di un adulto. Il completamento della formazione del corpo umano termina in media entro 25 anni.

Che cos'è un esame del sangue biochimico?

La biochimica è una scienza moderna che ha una stretta relazione con la medicina. Questa scienza ha iniziato la sua ascesa all'inizio del 20° secolo, il suo obiettivo è esplorare la vita dal punto di vista della chimica, della biologia e della fisica. I primi seri studi di biochimica relativi alla medicina riguardavano lo studio delle vitamine e dei coenzimi nell'attività vitale del corpo umano.

L'apogeo dello sviluppo della biochimica medica è stata l'emergere di numerosi tipi di test basati sulla conoscenza di questa scienza: analisi del sangue biochimica (BAC), lipidogramma, coagulogramma, test immunoenzimatico.

Attenzione! Esistono tre tipi di analisi del sangue biochimiche: a) terapeutico generale - 5-10 parametri; b) avanzato - più di 10 parametri; c) altamente specializzato - un parametro viene considerato con tutte le isoforme, se presenti.

In che modo LHC è diverso da altri tipi di ricerca medica?

Le persone spesso non capiscono la differenza tra analisi del sangue biochimiche e cliniche, ed è molto significativa: LHC esamina i composti biochimici (proteine, enzimi, composti azotati a basso peso molecolare, carboidrati, lipidi); un esame del sangue clinico ha lo scopo di studiare la composizione uniforme del sangue (leucociti, granulociti, eosinofili, piastrine, eritrociti).

Sulle pagine di un forum Internet chiedono: “Perché non c'è nessun parametro WBC tra i risultati del mio esame del sangue biochimico?”. Rispondiamo: questa sigla inglese significa il parametro di un esame clinico del sangue “leucociti”, non può essere nell'LHC, perché non è un composto biochimico, ma i globuli ne sono la parte uniforme.

Preparazione per LHC

Per garantire la purezza di laboratorio dei risultati dell'LHC, prima dell'analisi è necessario soddisfare una serie di requisiti importanti. Sono importanti perché la violazione di qualsiasi punto può causare la necessità di una nuova analisi. BAC non è fatto gratuitamente: il prezzo medio di una forma terapeutica generale di BAC in Russia è di 2500-3000 rubli, il che è molto. Pertanto, una persona che sta per fare un'analisi dovrebbe leggere attentamente questi consigli:

• L'analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Non dovresti mangiare dopo le 18:00 - massimo tè non zuccherato con biscotti non zuccherati.
• Un giorno prima della procedura di analisi, non puoi mangiare molto dolce, fritto, affumicato, bere alcolici, fumare, esporre il corpo a uno sforzo fisico significativo.
• L'analisi non viene eseguita immediatamente se il paziente è venuto dal caldo e mostra segni di affaticamento fisico.

Attenzione! Per evitare confusione nei risultati dell'LHC, è necessario visitare lo stesso laboratorio.

Tabella delle norme per un esame del sangue biochimico negli adulti con un elenco esteso di valori

Decifrare i risultati dell'LHC online è impossibile senza conoscere le norme di ogni parametro. Gli indicatori tabulari sono disposti come segue: a sinistra - il nome del parametro, a destra - la norma. Saranno considerati normali i valori che rientrano nei limiti numerici della norma. Qualsiasi cosa al di sotto o al di sopra della norma significherà patologia.

Indicatore LHC		Normale nel sangue
Polipeptidi
proteine ​​totali		63-87 g/l
Albumine		40-50 g/l
globuline	alfa 1	2,0‑2,4 g/l
	alfa 2	negli uomini 1,51‑3,50 g/l; nelle donne 1,74‑4,20 g/l.
	beta	2,20-4,0 g/l
	gamma	10,5 g/l
Aptoglobina		0,8-2,7 g/l
Emopexina		0,50‑1,2 g/l
mioglobina		negli uomini 19-92 mcg / l; nelle donne 12-76 mcg/l.
Fattore reumatoide		Fino a 10 U/ml.
proteina C-reattiva		Fino a 0,5 mg/l.
Transferrina		2,0 - 4,0 g / l (per una donna durante la gestazione, i valori sono più alti, per una persona di età superiore ai 60 anni - inferiori).
ferritina		negli uomini 20-250 mcg / l; nelle donne 10-120 mcg /.
ceruloplasmina		150,0-600,0 mg/l.
		26,85 - 41,2 µmol/l
Carboidrati
Glucosio		3,5-6,2 mmol/l
Emoglobina glicata		fino al 6%
Fruttosamina		fino a 280,0 mmol/l
lattato		0,5–2,2 mmol/l
peptide C		1,1–5,0 ng/ml.
sostanze azotate a basso peso molecolare
Urea		2,55-8,31 mmol/l
Creatinina		uomini - 62-124 µmol / l; donne - 44-97 µmol/l.
Derivati ​​delle purine
Acido urico		uomini - 0,12-0,43 mmol / l; donne - 0,24-0,54 mmol / l.
Lipidi
colesterolo totale		3,1-5,2 mmol/l
Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)		3,8 mmol/l
Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)		uomini 1,6 mmol/l; donne 1,4 mmol/l.
Trigliceridi		0,14-1,82 mmol/l
Coefficiente aterogenico		inferiore a 3 mmol/l
Pigmenti
bilirubina totale		8,49-20,58 µmol/l
Bilirubina indiretta (non legata).		4,5-17,1 µmol/l
Bilirubina diretta (legata).		2,2-5,1 µmol/l
Enzimi
A-amilasi		fino a 110 U/l
Alanina aminotransferasi (ALT)		fino a 38 U/l
		fino a 42 U/l
		uomini - fino a 33,5 U / l; donne - fino a 48,6 U / l.
		uomini - 11-50 U / l; donne - 7-32 U/l.
Fosfatasi acida (AP)		uomini - 0-5,5 U / l; donne - 0-6,5 U / l.
Creatina chinasi (CK)		fino a 180 U/l
Lattato deidrogenasi (LDH)		120-240 U/l.
Lipasi		0-417 U/l.
Colinesterasi		uomini - 5800-14600 U / l; donne - 5860-11800 U/l.
Fosfatasi alcalina (AP)		fino a 260 U/l
vitamine
Vitamina A		0,30-1,20 mg/l
Vitamina B 1		70-180 nmol/l
Vitamina B 2		5-50 nmol/l
Vitamina B 6		20-125 nmol/l
Vitamina D		30-80 ng/ml
Vitamina E		5,5-18,0 mg/l
Vitamina C		0,4-2,0 mg/dl
oligoelementi
Ferro		negli uomini - 11,64-30,43 µmol / l; nelle donne - 8,95-30,43 µmol / l.
Potassio		3,6-5,4 mmol/l
Calcio		2,0-2,8 mmol/l
Magnesio		0,65-1,1 mmol/l
Sodio		134-150 mmol/l
Fosforo		0,65-1,3 mmol/l
Cloro		95,0-110,0 mmol/l
Zinco		11-18 µmol/l

Decifrare i risultati di un esame del sangue biochimico negli adulti

La decodifica dell'analisi è di interesse per qualsiasi persona che riceva una forma di test biochimico senza alcuna spiegazione. I valori ​​dei test possono essere spiegati dal medico, ma ciò non avviene immediatamente. C'è una ragione per cui i pazienti hanno particolarmente paura: la riservatezza medica.

Ad esempio, i dati del test non vengono decifrati per il paziente nei casi in cui la diagnosi può essere pericolosa per la vita. Ciò è giustificato dal punto di vista dell'etica medica.

Polipeptidi

Le proteine ​​sono l'elemento costitutivo più importante del corpo umano. Svolge funzioni di base come:

• La funzione del materiale da costruzione - le proteine ​​​​fa parte di tutti i tessuti del corpo umano. La maggior parte delle proteine ​​si trova nei muscoli.
• Funzione di trasporto: la proteina trasporta oligoelementi e sostanze nutritive in tutto il corpo, ad esempio il polipeptide dell'emoglobina trasporta l'ossigeno nel sangue.
• Funzione protettiva: il corpo si difende dagli antigeni con l'aiuto delle proteine ​​​​globuline.
• La fonte di energia è una fonte di energia di riserva nel corpo umano, il corpo brucia le proteine ​​solo in casi eccezionali, ad esempio durante il digiuno prolungato.

Proteina e sue frazioni		Possibile motivo dell'aumento	Possibile motivo del declino
proteine ​​totali		ci sono molte proteine ​​nella dieta; malattie oncologiche; malattie del sistema genito-urinario complicate da sepsi; sepsi sanguigna, sepsi degli organi interni.	ci sono pochi prodotti proteici nella dieta, malattie del sistema genito-urinario, malattie oncologiche, epatite, perdita di sangue, gravidanza, ustioni del corpo.
Albumine		disidratazione corporea, malattie del sangue, malattie oncologiche, ustioni e sepsi, diabete, malattie infettive, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, mieloma multiplo, vomito, diarrea, emoconcentrazione, nefrite.	anasarca, gravidanza, iperidratazione, atrofia del tessuto muscolare, anemia, perdita di sangue, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (con sanguinamento), malattie oncologiche, epatite, edema polmonare, malattie del sangue.
globuline	alfa	glomerulonefrite, dermatomiosite, nefrosi, artrite reumatoide, sepsi, sclerodermia.	anasarca, atrofia dei tessuti muscolari, anemia, gestazione, emorragie, malattie oncologiche, epatiti, malattie del sangue.
	beta	aterosclerosi, ipotiroidismo, nefrosi, diabete mellito, ulcere gastriche e duodenali (con sanguinamento).
	gamma	allergie, invasione elmintica, malattie infettive, sclerodermia, dermatomiosite, artrite reumatoide, ustioni.
Aptoglobina		emolisi in vivo, colecistite, trattamento steroideo.	emolisi in vivo, malattie del fegato, carenza di acido folico, ingrossamento della milza, nefrosi.
Emopexina		nefrosi, diabete.	malattie oncologiche, epatiti, malattie del sangue.
mioglobina		infarto del miocardio, insufficienza renale, processi infiammatori nel tessuto muscolare, lesioni del tessuto muscolare, ustioni di varia eziologia.	artrite reumatoide, miosite e polimiosite, miastenia grave.
ceruloplasmina		malattie infettive, cirrosi epatica, epatite, schizofrenia, malattie oncologiche.	anemia alimentare, dieta squilibrata.
Fattore reumatoide		la presenza di questa proteina nel sangue indica lo sviluppo di reumatismi, malattie autoimmuni.
proteina C-reattiva		la presenza di questa proteina nel sangue indica lo sviluppo di sepsi nel sangue e negli organi interni.
ferritina		eccesso di ferro, epatite, leucemia, cancro al seno, malattie infettive.	carenza di ferro, anemia da carenza di ferro, durante i cicli mensili femminili, epatite autoimmune, terzo trimestre di gestazione.
Transferrina		malattie oncologiche, processi infiammatori di varie eziologie, ustioni, eccesso di ferro, cirrosi epatica.
Capacità sierica di legare il ferro (IBC)		carenza di ferro, anemia da carenza di ferro, epatite autoimmune, terzo trimestre di gestazione.	eccesso di ferro, epatite, leucemia, cancro al seno, malattie infettive, processi infiammatori di varie eziologie, ustioni, cirrosi epatica.

Carboidrati

I carboidrati sono la prima fonte di energia nel corpo umano. Un'analisi per la presenza di carboidrati è necessaria per determinare la pericolosa patologia - "diabete mellito". La glicemia misura la quantità di glucosio nel corpo. Per creare un quadro più completo del diabete, per determinarne con precisione il tipo e il tipo, la gravità della patologia, viene considerata una frazione di glicoproteine: emoglobina glicata, peptide C, fruttosamina. Il lattato, un prodotto di degradazione dell'acido lattico, è un parametro che può essere utilizzato per determinare lo sviluppo del diabete insipido.

Sostanze azotate a basso peso molecolare (scorie)

Derivati ​​delle purine

L'acido urico è l'ultimo passaggio nella trasformazione biochimica dei composti azotati delle purine sotto l'influenza della xantina ossidasi dalla xantina.

Un aumento del livello di questa sostanza nel corpo può essere causato da malattie renali, alcolismo, avvelenamento con sali di metalli pesanti (piombo, bismuto, arsenico), fame e malattie del sangue. La mancanza di acido urico può essere il risultato di malattie ereditarie, AIDS, cancro, ustioni, diabete.

Lipidi

I lipidi (grassi) sono una parte importante del corpo umano. Svolgono le funzioni di fonte di energia (seconda per importanza dopo i carboidrati), di protezione (proteggono l'organismo dalle sostanze nocive), di materiale da costruzione (le pareti cellulari sono costituite da grassi). Decifrare i valori nella tabella:

Nome lipidico	Possibile motivo dell'aumento	Possibile motivo del declino
colesterolo totale
LDL	cambio di stagione (maggiore in inverno che in primavera), malattie del sangue (ipertensione, angina pectoris), mestruazioni, gestazione, inattività fisica, cancro, colecistite, epatite virale, alimentazione scorretta (abbondanza di cibi grassi).	cambio di stagione (in primavera più basso che in autunno e inverno), alimentazione equilibrata, iperdinamica.
HDL	L'HDL scompone l'LDL (colesterolo cattivo), se è basso, l'LDL diventa più grande e i processi patologici che dipendono dalla quantità di LDL si aggravano; se sufficiente - LDL non danneggia il corpo.
Trigliceridi	il parametro è necessario per chiarire i dati su LDL e HDL

Pigmenti

La durata della vita dei globuli rossi (eritrociti) nel corpo è di 3-6 mesi. Quando i globuli rossi muoiono, si forma la tossina "bilirubina". Il corpo usa l'albumina per rimuovere la bilirubina dal sangue - questa è la bilirubina non legata. Quando entra nel fegato, la bilirubina "si lega" e diventa sicura.

Il parametro "bilirubina totale" indica la somma della bilirubina legata e non legata contenuta nel sangue. La presenza di bilirubina non legata nel sangue al di sopra della norma significherà processi patologici nel fegato di varie eziologie. Inoltre, la causa di un aumento del contenuto di bilirubina non legata nel sangue può essere lesioni e malattie del sangue.

Enzimi

Nome enzima	Possibile motivo dell'aumento	Possibile motivo del declino
A-amilasi	alcolismo, assunzione di tetracicline, assunzione di steroidi, pancreatite acuta, cancro del pancreas, epatite virale, parotite, insufficienza renale.	preeclampsia, infarto del miocardio, necrosi pancreatica, tireotossicosi.
Alanina aminotransferasi (ALT)	infarto del miocardio, danno muscolare scheletrico.	atrofia del muscolo scheletrico, malattie ereditarie, anemia, fame prolungata.
Aspartato aminotransferasi (AST)	epatite, cirrosi epatica, carcinoma epatico.
Gamma-glutamiltransferasi (GGT)	artrite reumatoide, malattie del fegato, malattie oncologiche del fegato, del pancreas e della prostata; infarto del miocardio, diabete mellito, alcolismo, ipertiroidismo.	Non ci sono ragioni patologiche per la diminuzione del GGT.
Gamma-glutamil transpeptidasi (GGTP)	alcolismo, carcinoma epatico, ipertiroidismo, pancreatite, cancro al pancreas, diabete mellito, pielonefrite, glomerulonefrite, cancro alla prostata, epatite virale, epatite tossica (incluso l'alcol), colelitiasi.	cirrosi epatica scompensata, ipotiroidismo.
Fosfatasi acida (AP)	mancanza di calcio e fosforo nel corpo, epatite, rigenerazione del tessuto osseo, infezione da citomegalovirus, danno epatico tossico, mononucleosi infettiva, osteosarcoma.	osteoporosi, eccesso di vitamina D, anemia, disfunzione tiroidea, fame, carenza di vitamina C.
Creatina chinasi (CK)	schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva, cancrena, infarto del miocardio, miosite, ipotiroidismo, encefalite.	Non ci sono ragioni patologiche per la diminuzione di CC.
Lattato deidrogenasi (LDH)	lesioni, malattie del sangue, malattie del fegato, anemia di vario tipo, lesioni delle ghiandole endocrine.	non ci sono ragioni patologiche per la diminuzione di LDH.
Lipasi	pancreatite, infarto intestinale, peritonite, uso a lungo termine di barbiturici e analgesici, obesità di grado 3 e 4, cirrosi epatica, gestazione, ostruzione intestinale, parotite, diabete mellito, colecistite.	disfunzione pancreatica, fibrosi cistica, eccesso di trigliceridi nel sangue.
Colinesterasi	obesità gradi 3 e 4, alcolismo, cancro al seno, ipertensione arteriosa, tetano, nevrosi, gestazione, diabete mellito.	terzo trimestre di gravidanza, malattie del fegato, trasfusioni di sangue, cancro, infarto del miocardio, diminuzione dell'albumina nel sangue.
Fosfatasi alcalina (AP)	mieloma multiplo, linfogranulomatosi, epatite, rigenerazione del tessuto osseo, infezione da citomegalovirus, danno epatico tossico, osteosarcoma.	osteoporosi, eccesso di vitamina D, anemia, disfunzione tiroidea, fame, scorbuto.

Attenzione! Gli enzimi non devono essere equiparati agli enzimi, che sono spesso indicati come "enzimi" - ciò che è corretto da un punto di vista chimico sembra diverso nella pratica clinica. Per facilità di comprensione, possiamo supporre che gli enzimi siano sostanze nel sangue e gli enzimi enzimatici siano sostanze nel tratto gastrointestinale.

vitamine

Vitamina	Eccesso	Difetto
MA	mal di testa, nausea, vomito, sonnolenza, arrossamento della pelle del viso, assottigliamento della pelle, prurito sporadico.	problemi con la vista al tramonto, le condizioni della pelle peggiorano - la pelle diventa secca, ruvida, dolorosa; unghie fragili, congiuntivite.
B1	debolezza, nausea, voglia di vomitare, vertigini, palpitazioni, gonfiore del viso, intorpidimento delle estremità; in grave ipervitaminosi, edema polmonare, convulsioni, minzione involontaria, perdita di coscienza e morte.	scompare l'appetito, problemi di motilità intestinale, stitichezza frequente, affaticamento, nervosismo e irritabilità, problemi di sonno.
B2	formicolio alla punta delle dita, bruciore alle articolazioni, blocco dei canali renali, diarrea e accumulo di liquidi nel corpo, fegato grasso.	congiuntivite, infiammazione delle mucose, prurito e dolore agli occhi, secchezza e screpolatura delle labbra, i capelli iniziano a cadere.
B6	reazioni allergiche	ci sono dermatiti, tendenza all'artrite, miosite, aterosclerosi e malattie del fegato, eccitabilità, nervosismo, irascibilità, mancanza di sonno.
D	irritabilità, spasmi muscolari, calcificazione vascolare, nausea, vomito, mancanza di appetito, xerostomia, calo ponderale, aumento della pressione sanguigna, affaticamento, costipazione, acidosi.	affaticamento, letargia, letargia, osteoporosi, malattie del fegato, aumento del rischio di malattie infettive.
e	deterioramento delle condizioni generali del corpo, violazione della funzione sessuale (dall'apatia all'aumento del desiderio).	debolezza e letargia muscolare, infertilità maschile, disturbi endocrini e mentali.
DA	malattie autoimmuni, il rischio di sviluppare il cancro del sangue rosso e bianco.	la forza dell'immunità diminuisce, debolezza, letargia, aumento della fatica.

oligoelementi

Il nome del microelemento	A cosa serve	Patologie associate a carenza (-) o eccesso (+) di un microelemento nel sangue umano
(Circa)	assicura la crescita del tessuto osseo, purifica le cellule dalle tossine.	malattie del fegato (+, -), malattie delle ossa (-), osteoporosi (-), dolori muscolari (+, -).
(N / A)		svenimento (-), perdita di attività (-), sonnolenza (-), sete (+).
(IO)	influenza sulla crescita, lo sviluppo e il metabolismo del corpo.	affaticamento, mal di testa, depressione, pigrizia patologica, irritabilità e irritabilità (-), indebolimento della memoria e dell'intelligenza (-), avvelenamento, debolezza, allergie (+).
(K)	influisce sul funzionamento del cuore.	ipotensione (-), ipertensione (+).
(P)	aiuta il corpo ad assorbire il calcio, un partecipante al metabolismo energetico, parte integrante delle biomolecole, è importante per il funzionamento degli organi del sistema nervoso superiore.	scarsa memoria (-), osteoporosi (+, -), anemia muscolare (-), dolori muscolari (+, -), rachitismo (-), malattie del fegato (+, -).
(Mg)	partecipa alla regolazione del sistema cardiovascolare.	malattie cardiache (+, -), infarto del miocardio (-), malattie vascolari (+, -), convulsioni (-).
(Fe)	aiuta nella composizione della proteina dell'emoglobina per ossidare elementi e composti chimici nel corpo umano.	anemia da carenza di ferro (-), epatite tossica (+).
(Cl)	influenza lo scambio d'acqua cellulare.	gastrite alcalina (-), gastrite acida (+), anemia (+, -), funzionalità renale compromessa (+, -).
(Zn)	influisce sul funzionamento del sistema immunitario e sulla potenza maschile, è importante per la produzione delle secrezioni pancreatiche.	scarsa potenza negli uomini (-), sviluppo sessuale ritardato (-), malattie autoimmuni (+).

Attenzione! Questa parte dell'articolo è dedicata alla decifrazione dei risultati dell'analisi biochimica negli adulti: la determinazione di un livello aumentato o diminuito di ciascun parametro BAC viene effettuata utilizzando una tabella di norme!