Anestesia alla schiena per taglio cesareo. Conseguenze dell'anestesia epidurale

Data: 04.11.2019

Se durante la gravidanza vengono rivelate controindicazioni al parto naturale, viene eseguita un'operazione, che si chiama taglio cesareo. Il bambino viene rimosso dalla cavità uterina attraverso un foro praticato nel peritoneo. Come altri tipi di intervento addominale, la procedura richiede l'anestesia. Un taglio epidurale o cesareo ha caratteristiche sia positive che negative che devono essere considerate. Sono diversi in principio di azione e possibili reazioni collaterali del corpo. Che è meglio, in ogni singolo caso, decide il medico. L'epidurale, rispetto all'anestesia spinale, è molto richiesta.

Come funziona l'anestesia epidurale

L'anestesia epidurale per il taglio cesareo viene eseguita come pianificato. A volte viene utilizzato urgentemente durante il lavoro tradizionale. Questo tipo di sollievo dal dolore aiuta a ridurre la sensibilità dei recettori nervosi, che provoca una completa perdita di sensibilità negli arti inferiori.

Spiacenti, al momento non ci sono sondaggi disponibili.

Con un taglio cesareo, l'effetto analgesico dura diverse ore. Nel caso in cui una donna abbia controindicazioni a questo tipo di anestesia, viene eseguita l'anestesia generale.

Non appena l'ago entra nell'area epidurale, le meningi vengono retratte. L'anestetico viene iniettato gradualmente, partendo da un dosaggio di 5 ml. Il farmaco blocca la trasmissione degli impulsi dolorosi localizzati nel midollo spinale. Di conseguenza, le sensazioni dolorose scompaiono. L'area sotto la vita è completamente insensibile.

Differenza tra anestesia epidurale e spinale

Molte persone scambiano l'epidurale per l'anestesia spinale. C'è una grande differenza tra questi tipi di sollievo dal dolore. La differenza principale risiede nella velocità di insorgenza dell'effetto. Con l'anestesia spinale, la regione inferiore del corpo diventa insensibile entro e non oltre 10 minuti dopo l'iniezione. Il blocco viene effettuato non su singole parti del midollo spinale, ma su tutta la sua area.

Anestesia epidurale e spinale

Droghe usate

Gli anestetici utilizzati nella chirurgia del parto elettivo sono classificati in base all'effetto sul corpo e alla durata dell'effetto. L'integrazione di questi farmaci con l'adrenalina può aumentare l'anestesia di diverse ore. Prima di somministrare farmaci, è necessario assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche.

I farmaci antidolorifici più comuni includono:

bupivacaina ... Appartiene alla categoria delle amminoammidi. Durante l'operazione, viene applicato ad una concentrazione dallo 0,125 allo 0,25%.
Ropivacaina ... Differisce dall'anestetico precedente per una ridotta efficienza. Quando si esegue un'operazione chirurgica, viene utilizzato alla dose di 0,5, 0,75 e 1%.
Lidocaina ... L'azione si basa sul contenuto di aminoammidi. Quando si esegue l'anestesia epidurale, viene somministrato un dosaggio del 2 o dell'1,5%. Senza combinazione con altri farmaci, la lidocaina fornisce sollievo dal dolore per 60-100 minuti. Se combinato con altri anestetici, il suo effetto è esteso del 50%.
Cloroprocaina ... Per l'intervento chirurgico, viene utilizzato a una concentrazione del 30%.

Com'è l'iniezione di anestetico?

La procedura per l'introduzione dell'anestetico viene eseguita in posizione seduta o sdraiata. Secondo il principio di attuazione, assomiglia a una puntura. La differenza è che non c'è campionamento del biomateriale. L'area in cui viene inserito l'ago viene pretrattata con un antisettico. L'iniezione viene iniettata nel liquido cerebrospinale situato nella colonna vertebrale. Per questo viene utilizzato un ago, la sua lunghezza è di 9 mm e il suo diametro è di 2 mm. Quindi un catetere viene attaccato all'ago, attraverso il quale viene erogato il farmaco. Dopo la fine del processo di infusione, il catetere viene rimosso e l'ago viene lasciato in posizione. Ciò è necessario affinché durante le principali manipolazioni sia possibile aggiungere un medicinale.

Iniezione di anestetico

L'effetto desiderato dopo l'anestesia si ottiene in 20 minuti. C'è una perdita tattile, sensibilità tattile e al dolore. Allo stesso tempo, la donna è pienamente cosciente. Ciò è necessario per la possibilità di contatto con personale medico.

Controindicazioni

Prima di utilizzare l'anestesia epidurale, è necessario leggere l'elenco delle controindicazioni. La loro presenza è determinata in anticipo, nell'ambito di un esame preventivo del corpo.

Una donna in travaglio dovrebbe rifiutare questo tipo di anestesia nei seguenti casi:

carenza di ossigeno del feto;
disturbi del sistema nervoso centrale;
forte sanguinamento;
mancanza di strumenti e attrezzature per la procedura;
intolleranza individuale all'anestetico;
deviazioni nella coagulazione del sangue (o assunzione di farmaci che influenzano la viscosità del sangue il giorno prima);
malattie infettive acute.

Se non si tiene conto della tendenza della donna a sanguinare, c'è il rischio di una significativa perdita di sangue. Con la fame di ossigeno del feto, l'anestesia aggrava la situazione attuale, provocando varie complicazioni, fino alla morte delle cellule cerebrali. Con una reazione allergica, c'è il rischio di sviluppare l'edema di Quincke. È accompagnato da un rapido edema che blocca le vie aeree. Il pericolo di questo fenomeno risiede nell'aumento del rischio di morte.

professionisti

L'anestesia epidurale è richiesta per una serie di vantaggi rispetto ad altri tipi di sollievo dal dolore. Questi includono quanto segue:

Nel momento in cui nasce il bambino, la donna è cosciente. Questo aiuta i medici a monitorare le sue condizioni durante il taglio cesareo.
Epiduralka ha un effetto di lunga durata. La donna non sente la parte inferiore del corpo da 1 a 4 ore.
Non c'è irritazione degli organi respiratori, che si verifica durante l'anestesia per inalazione.
Se si utilizza l'anestesia durante il travaglio naturale, la donna riesce a risparmiare energia durante le contrazioni più dolorose. Questo ha un effetto positivo sull'esito del parto.
Il processo per uscire dallo stato di anestesia è abbastanza veloce. Entro un giorno dall'operazione, una donna può svolgere attività fisica.
È consentito eseguire la procedura di anestesia a stomaco pieno. In anestesia generale, i pazienti non possono mangiare il giorno dell'intervento.
I farmaci usati durante l'anestesia non hanno un effetto tossico sul feto.
A causa del fatto che i medici eseguono l'anestesia epidurale in dosi, non vi è alcun effetto sul funzionamento del sistema cardiovascolare.

Nonostante l'abbondanza di caratteristiche positive, la procedura per alleviare il dolore non è sicura. Gli svantaggi di questo metodo includono la possibilità di errori durante l'esecuzione. Il farmaco deve essere somministrato solo da un tecnico qualificato.

svantaggi

Le donne che stanno per avere un taglio cesareo sono principalmente interessate a sapere se fa male fare un'iniezione. Non c'è una risposta certa a questa domanda. Tutto dipende dal grado di altezza della soglia del dolore della donna in travaglio. Secondo le recensioni, il dolore delle contrazioni interrompe l'intensità del disagio che appare nel momento in cui viene inserito l'ago.

Oltre alle sensazioni spiacevoli, si distinguono i seguenti svantaggi della procedura:

Questo tipo di sollievo dal dolore può causare un aumento della pressione sanguigna, che provoca nausea e vertigini.
Se la tecnica per la somministrazione del farmaco viene violata, c'è il rischio di convulsioni e danni alle cellule cerebrali a causa di un brusco salto di pressione.
È impossibile calcolare in anticipo quanto tempo impiegherà l'operazione. Se l'effetto dell'anestetico termina prima della nascita del bambino, la donna dovrà essere urgentemente trasferita in anestesia generale. Questo è accompagnato da alcuni rischi.
Dopo l'anestesia epidurale, esiste la possibilità di disturbi neurologici. Nella maggior parte dei casi, appaiono. Ciò è dovuto all'ingresso di liquido cerebrospinale nell'area in cui non dovrebbe essere.
Il taglio cesareo in anestesia epidurale provoca disagio psicologico nella maggior parte delle donne. L'operazione può lasciare un'impronta sullo stato della psiche, provocando lo sviluppo di vari disturbi.

In rari casi, si verifica un'anestesia inadeguata, che causa disagio sia alla donna in travaglio che ai medici. Esiste anche la possibilità di anomalie neurologiche, che includono la paralisi degli arti e altre complicazioni indesiderate. Questo è possibile in caso di lesioni accidentali alla radice nervosa. Un anestesista qualificato non affronterà questi problemi. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione alla scelta di un medico.

Rischi

L'anestesia spinale o epidurale comporta dei rischi. Se non vengono seguiti gli standard sanitari, esiste la possibilità di sviluppare un'infiammazione a causa dell'infezione. Questo minaccia complicazioni per la salute. L'uso dell'anestesia può essere accompagnato da nausea, tremori spontanei, vertigini e perdita di coscienza. Questi effetti collaterali possono influenzare il corso dell'operazione. Nessuno è immune dallo sviluppo di una reazione allergica. Pertanto, è imperativo che il processo di iniezione venga eseguito in conformità con le norme stabilite.

È impossibile prevedere in anticipo come reagirà il corpo alla somministrazione di una sostanza anestetica. Ci sono stati casi in cui l'intorpidimento è stato notato solo su un lato del corpo. In alcuni casi, le donne hanno avvertito disagio durante l'intervento chirurgico. C'è anche il rischio di perdita di coscienza durante la procedura a causa dell'eccessiva ansia.

Complicazioni dopo anestesia epidurale

L'anestesia epidurale, somministrata prima di un taglio cesareo, porta a varie conseguenze indesiderabili. La neomamma non li affronta subito, ma dopo un po'. La probabilità del loro sviluppo aumenta se il parto è accompagnato da complicazioni.

Immediatamente dopo essere uscito dall'anestesia, la coscienza di una donna può essere leggermente offuscata. Nelle prime ore dopo l'operazione sono presenti debolezza muscolare e ridotta sensibilità tattile. In alcuni casi, ci sono difficoltà con il processo di minzione.

Le complicanze più comuni includono mal di schiena o mal di testa. Ciò accade quando la tecnica di iniezione viene violata o a causa del contatto accidentale dei recettori nervosi. Potrebbero esserci anche problemi con il sistema respiratorio. Sorgono a seguito dell'ingresso di una sostanza medicinale sotto la superficie aracnoidea del midollo spinale.

L'anestesia è pericolosa non solo per una donna, ma anche per suo figlio. A causa del fatto che il processo di consegna è innaturale, l'adattamento del bambino al mondo esterno rallenta. Come risultato dell'introduzione dell'anestetico, il bambino nasce insufficientemente attivo. Il rischio dell'istruzione aumenta ipossia, che provoca varie deviazioni evolutive. È interessante notare che i punteggi di Apgar possono essere piuttosto alti. Le conseguenze dell'anestesia eseguita diventano note man mano che il bambino cresce.

Prezzo

Ogni istituto medico ha determinati prezzi per il servizio. Il costo finale dipende dal dosaggio del farmaco somministrato. In media, la procedura per l'anestesia costa 3000-5000 rubli. Se indicati, possono anestetizzare il parto gratuitamente, con polizza assicurativa. Se una donna esprime il desiderio di sottoporsi ad anestesia senza una buona ragione, deve pagare per intero il servizio.

Opinione dei medici

I medici dicono che l'anestesia epidurale per il taglio cesareo è una componente necessaria. Prima di utilizzarlo, è estremamente importante valutare i rischi ed escludere la presenza di controindicazioni. Ciò eviterà conseguenze impreviste. Non esiste una risposta univoca alla domanda "quale anestesia è meglio per un taglio cesareo". La scelta dell'anestesia viene effettuata su base individuale.

L'anestesia generale per taglio cesareo viene eseguita nei seguenti casi:

la presenza di obesità in una donna;
posizione atipica del feto nell'utero;
diagnosi di fame di ossigeno in un bambino;
la presenza di una o più controindicazioni ad altri tipi di anestesia;
deterioramento spontaneo delle condizioni del paziente durante una procedura chirurgica.

Quando si sceglie l'anestesia, vengono prese in considerazione le condizioni di salute della donna. L'attenzione è attirata dalle sue preferenze per ultime. Se una donna ha un disturbo nervoso, la sua risposta all'anestesia epidurale può essere imprevedibile. L'eccessiva emotività durante l'operazione può interferire con i medici. In questo caso, l'anestesia generale è l'opzione migliore.

Per un bambino, è preferibile l'anestesia epidurale. Subito dopo la sua nascita, si stabilisce il contatto con la madre, che è cosciente. Ciò ha un effetto positivo sulla produzione di latte e sulla velocità di adattamento del bambino alle nuove condizioni.

Durante il parto vaginale, l'uso dell'anestesia è raccomandato solo se indicato. Se il parto non differisce in un corso complicato, non è necessaria l'anestesia. Il sollievo dal dolore può influire negativamente sul travaglio e impedire alla donna in travaglio di spingere fuori il bambino.

Conclusione

La scelta del metodo di sollievo dal dolore per il taglio cesareo è fatta dal medico. L'anestesia epidurale ha molti vantaggi. Ma prima di eseguirlo, dovresti studiare le carenze. L'anestesia spinale viene utilizzata anche meno frequentemente dell'anestesia epidurale. Ciò è dovuto alla complessità dell'attuazione e al principio dell'impatto sul corpo umano.

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Tipi di anestesia

Fasi

Recupero

Per molto tempo, l'anestesia generale è stata l'unico tipo di sollievo dal dolore negli interventi chirurgici. Il taglio cesareo non ha fatto eccezione. La partoriente non aveva scelta, ma nemmeno polemiche a favore di questo o quel tipo di anestesia.

Ora, quando c'è una scelta tra anestesia epidurale, spinale e generale, le donne non sanno quale sia il modo migliore per non sentire il dolore. In questo articolo, esamineremo le caratteristiche, i vantaggi e gli svantaggi dell'anestesia generale.

Cos'è?

La popolarità dell'anestesia generale è diminuita notevolmente negli ultimi anni. Ma non perché questo tipo di sollievo dal dolore sia pericoloso. In molti modi, le voci sul suo alto danno e sulle conseguenze disastrose per il bambino sono esagerate.

È solo che la semplicità e la sicurezza vengono prima di tutto.... Un tipo più semplice di sollievo dal dolore è l'anestesia epidurale, in cui un anestetico viene iniettato nello spazio epidurale della colonna vertebrale, bloccando la trasmissione degli impulsi nervosi dai nervi spinali al cervello.

Esistono informazioni non ufficiali secondo cui le raccomandazioni del Ministero della Salute sull'uso dell'anestesia spinale sono dovute al costo relativamente economico dei fondi per esso, mentre l'anestesia generale richiede farmaci più costosi e tecniche di esecuzione più complesse.

In ogni caso, le donne che scelgono l'anestesia generale per se stesse durante un taglio cesareo pianificato si trovano di fronte a un completo fraintendimento degli occhi dell'anestesista nell'ospedale di maternità.

Stanno cercando con tutte le loro forze di convincerli che l'operazione con il paziente in piena coscienza è esattamente ciò che ogni donna in travaglio sogna. Se il paziente insiste, i medici sono costretti ad acconsentire, perché la scelta del metodo di anestesia è diritto legislativo del paziente stesso.

L'anestesia generale non dà a una donna l'opportunità di vedere il momento toccante della nascita del bambino.

Con un bambino, una donna in travaglio di solito si incontra solo poche ore dopo. Ma anche per la sensibilità, che può essere parzialmente preservata con l'anestesia epidurale, non puoi preoccuparti: una donna in anestesia generale dorme profondamente, non sente dolore.

La maggior parte dei chirurghi non condivide l'ottimismo del Ministero della Salute russo riguardo all'anestesia spinale. Gli esperti assicurano che è più facile per loro operare su una donna completamente rilassata e incosciente piuttosto che assicurarsi che il paziente non senta nulla di superfluo, non veda ciò che non ha bisogno di vedere e teme di affaticare il muscoli del peritoneo se il blocco non è completo. Inoltre, anche le risposte alle domande del paziente al momento dell'operazione non sono incluse nei piani del chirurgo e, in anestesia locale, le donne sono generalmente molto socievoli.

L'anestesia generale più comune durante un taglio cesareo è endotrecheale.

Com'è fatto?

Molte donne che hanno ricevuto l'anestesia generale sono abbastanza sicure che il farmaco sia stato iniettato loro per via endovenosa, dopo di che si sono addormentate. In effetti, l'anestesia endotracheale è più laboriosa, ma il paziente di solito non ricorda le sue altre fasi.

Se viene presa la decisione di condurre un'operazione in anestesia generale, una donna inizia a prepararsi in anticipo. Se l'operazione è pianificata, si consiglia di recarsi in ospedale in anticipo per eseguire tutti i test necessari e sottoporsi alla premedicazione. Se l'operazione viene eseguita con urgenza, l'anestesia generale viene eseguita automaticamente, senza chiedere alla donna le sue preferenze. In tutti i casi, quando è necessario anestetizzare profondamente e rimuovere rapidamente il bambino, l'anestesia endotracheale è l'unica soluzione ragionevole.

La preparazione include l'assunzione di un farmaco del gruppo dei barbiturici, solitamente in compresse. La premedicazione è necessaria per garantire che la donna dorma bene la notte prima dell'intervento. Il sonno profondo migliora il livello di pressione, previene i suoi salti spontanei.

La mattina del giorno dell'operazione, viene fatto un clistere per pulire l'intestino, il pube viene rasato, a volte si consiglia di fasciare gli arti inferiori con bende elastiche per escludere la trombosi.

In sala operatoria, alla paziente viene somministrata una dose di atropina, che dovrebbe proteggere il suo cuore dal possibile rischio di arresto nel sonno farmacologico profondo. Quindi l'équipe chirurgica inizia a prepararsi per l'operazione e l'anestesista controlla il livello di pressione, il polso e inietta l'anestetico per via endovenosa. Questo farmaco ti fa addormentare rapidamente. Il resto avviene senza la sua partecipazione, dal momento che passa da diverse fasi del sonno farmacologico a fasi successive ea volte sogni, altre volte è solo temporaneamente “assente”. Tutto dipende dalla profondità dell'anestesia.

Non appena il medico si convince che il paziente dorme profondamente e non risponde al tatto, inserisce un tubo speciale nella trachea della donna. Garantirà il processo di respirazione polmonare durante l'operazione, poiché la donna non respirerà da sola.

L'ossigeno inizia a fluire attraverso il tubo nel corpo del paziente, a volte con una miscela di azoto. A volte nella miscela inalata vengono iniettati anche vapori di farmaci narcotici. Il tubo è collegato a un ventilatore.

A volte le dosi dei farmaci vengono dosate da moderni dosatori, che tracciano anche le più piccole variazioni nella concentrazione di un particolare gas e farmaco per spray a goccia.

Una donna non può provare dolore. Il suo sonno è molto profondo, ogni sensibilità è completamente esclusa.

L'anestesista è nelle vicinanze e monitora le condizioni della donna ogni minuto. Se necessario, aggiunge una dose di anestetici e miorilassanti. La donna ha un catetere in vena. Se necessario, verranno introdotti attraverso di esso eventuali farmaci che la condizione della donna in travaglio potrebbe richiedere.

Circa 15 minuti prima della fine dell'operazione, il chirurgo comunica all'anestesista che il supporto può essere interrotto e da questo momento inizia un risveglio lento e graduale. Il riflesso respiratorio ritorna per primo. Questo segnala all'anestesista di rimuovere il tubo dalla trachea. Dopo l'operazione, la paziente viene inviata al reparto di terapia intensiva, dove entro poche ore dovrà uscire dallo stato di anestesia sotto la supervisione dei medici.

Vantaggi e svantaggi

Secondo le opinioni di donne e medici, l'anestesia generale presenta diversi importanti vantaggi.

Per prima cosa, decidiamo che hai una scelta. Perché quando è necessario un taglio cesareo d'urgenza, una donna in travaglio di solito non ha scelta. Se qualcosa è andato storto durante il parto e stiamo parlando di salvare la vita della madre e del bambino, i medici usano l'opzione dell'anestesia che è preferibile qui e ora.

Ma ti stai preparando per un taglio cesareo pianificato e puoi ancora scegliere. Prima di scegliere, puoi guardare un video sull'anestesia, scoprire cos'è un'epidurale, se fa male e se è meglio che in anestesia generale e fare la scelta giusta e sicura. Pertanto, soffermiamoci in dettaglio su ciascuno dei possibili tipi di anestesia che offre la medicina moderna.

Qual è la migliore anestesia per un taglio cesareo?

Esistono tre tipi di anestesia:

Anestesia epidurale per taglio cesareo. Viene eseguito principalmente durante un'operazione pianificata. L'anestesista pulisce la schiena con una forte soluzione di raffreddamento e inserisce l'ago nella colonna vertebrale. L'ago viene quindi rimosso e al suo posto viene posizionato un catetere sottile, attraverso il quale il farmaco entra nel midollo spinale. Provoca una perdita quasi completa di sensibilità nel corpo dal torace alle ginocchia, che può essere osservata per diverse ore dopo il parto.
Anestesia spinale per taglio cesareo. Questo tipo di anestesia viene utilizzato principalmente nelle emergenze. Si differenzia dall'anestesia epidurale in quanto il farmaco viene iniettato nel liquido cerebrospinale e in dosi minori. Allo stesso tempo, anche la donna è sveglia e non sente dolore. Ma ha bisogno di una correzione costante della condizione a causa della possibilità di ridurre l'effetto analgesico e la maschera di ossigeno.
Anestesia generale. Il paziente viene messo in uno stato di sonno artificiale e si sveglia quando tutto è finito. Ma il rischio di complicanze dell'anestesia generale è significativamente più alto rispetto ad altri tipi di anestesia.

Ogni taglio cesareo ha i suoi vantaggi e svantaggi. Pertanto, è molto importante discutere l'uso di questa o quella tecnologia con il medico che ti consegnerà in anticipo.

Indicazioni per la nomina dell'anestesia epidurale per il taglio cesareo

Questo tipo di anestesia potrebbe non essere prescritto a tutti. Se una donna ha la pressione sanguigna bassa, è a rischio di sanguinamento, lesioni del sistema nervoso o gravi deformità spinali, l'anestesia epidurale non verrà somministrata. Ma i medici riferiscono queste controindicazioni piuttosto a quelle generali, che vietano l'uso di altri farmaci. Pertanto, viene prestata maggiore attenzione a quelle condizioni in cui l'anestesia epidurale è vitale.

Gestosi o flusso sanguigno placentare alterato. Quando si verifica, si verifica la carenza di ossigeno del feto, che può portare alle malformazioni più gravi del suo sviluppo. L'anestesia epidurale migliora il flusso sanguigno placentare e renale.
Patologia del sistema cardiovascolare. A una donna è vietato partorire da sola a causa del rischio di complicazioni dovute all'elevato carico sul cuore. L'anestesia consente al cuore di lavorare nel suo ritmo abituale.

Uno dei pericoli dell'anestesia epidurale è il potenziale calo della pressione sanguigna di una donna. Ma viene rapidamente corretto dall'introduzione di farmaci appropriati. Un altro rischio è il posizionamento improprio del bambino o l'oppressione fetale. Ma se un taglio cesareo viene eseguito di routine e non urgente, tali situazioni sono estremamente rare.

Se parliamo delle sensazioni durante e dopo l'introduzione dell'anestesia, prima dell'inizio dell'operazione non saranno piacevoli, ma anche non dolorose. Durante l'inserimento dell'ago, il medico può imbrigliare il nervo spinale, che a volte può causare crampi alle gambe o intorpidimento. Queste sono tutte manifestazioni normali della procedura, che non dovrebbero essere temute. In rari casi, sono possibili paralisi, danni al nervo spinale, insorgenza di malattie infettive.

Anestesia generale contro anestesia epidurale per taglio cesareo: quale è meglio?

La medicina moderna offre l'anestesia epidurale come la migliore alternativa all'anestesia generale. Il rischio derivante dall'esecuzione di quest'ultimo è dieci volte superiore rispetto all'anestesia locale. Solo a prima vista sembra che sia meglio addormentarsi per un paio d'ore, quindi svegliarsi e abbracciare felicemente il tuo bambino. Durante il periodo di sonno profondo, sono possibili improvvisi cambiamenti di pressione e disturbi del ritmo cardiaco della donna in travaglio, che durante la sua veglia vengono rilevati molto più rapidamente. E vengono anche rapidamente eliminati senza una minaccia significativa per la vita e la salute di due pazienti.

Fai attenzione quando scegli l'anestesia del taglio cesareo. E non farlo con i tuoi amici o con tuo marito, ma con il tuo medico. Dopotutto, è necessario un medico non solo per parlarti di una corretta alimentazione durante la gravidanza. E per preservare la salute di una giovane madre e del bambino e rendere davvero completa la felicità della maternità!

Anestesia epidurale per taglio cesareo: video

Rispondere

Se, per qualche motivo, una donna incinta deve partorire chirurgicamente (attraverso un taglio cesareo), allora una delle domande più importanti sarà la scelta del metodo per eseguire tale operazione, più precisamente, il metodo di alleviare il dolore .

Oggi gli ostetrici usano tre tipi di anestesia per il travaglio Caesar: anestesia generale, anestesia epidurale e spinale. Il primo è usato sempre meno come metodo obsoleto, ma ci sono situazioni in cui è l'unico metodo possibile per alleviare il dolore. Altri due tipi di anestesia sono oggi preferiti in quanto più sicuri e facili in termini di somministrazione e di "prelievo" dall'anestesia. Hanno altri vantaggi e svantaggi, ovviamente.

La decisione sul metodo di esecuzione del CS (taglio cesareo) è presa dal medico insieme al paziente. Per molti aspetti dipende dallo stato di salute della madre e del nascituro e dalle caratteristiche del corso di questa gravidanza. Ma anche il desiderio della partoriente gioca un ruolo importante.

Oggi proponiamo di dare un'occhiata più da vicino all'anestesia spinale durante il parto, poiché tra tutti i tipi è la priorità più alta anche tra i medici occidentali e domestici.

Anestesia spinale per taglio cesareo: pro e contro, conseguenze, controindicazioni

Come l'anestesia epidurale, l'anestesia spinale (o spinale) si riferisce all'anestesia regionale, cioè un metodo di anestesia in cui viene bloccata la sensibilità di un certo gruppo di impulsi nervosi - e l'effetto dell'anestesia si verifica nella parte del corpo necessaria per il medico manipolazioni. In questo caso, la parte inferiore del corpo è "spenta": la donna non avverte dolore sotto la vita, il che è sufficiente per un parto indolore e confortevole e un lavoro comodo e senza ostacoli dei medici.

Un enorme vantaggio dell'anestesia regionale è che la madre rimane cosciente, può pensare e parlare chiaramente, capire cosa le sta succedendo ed è in grado di vedere, prendere e persino attaccare un neonato al seno immediatamente nei primi minuti della sua vita .

Se parliamo specificamente del metodo spinale di somministrazione dell'anestetico, presenta i seguenti vantaggi rispetto ad altri metodi:

Inizio rapido dell'azione... I farmaci somministrati per alleviare il dolore durante l'anestesia spinale hanno effetto immediato. Circa due minuti e i medici possono già preparare la cavità addominale per l'intervento chirurgico. Questo è di particolare importanza quando il CS deve essere eseguito su base non programmata, in caso di emergenza: in questo caso, l'anestesia spinale è la prima scelta e un salvavita.
Sollievo dal dolore molto efficace... L'effetto analgesico raggiunge il 100%! Questo è un grande vantaggio non solo per la donna in travaglio, che partecipa al processo, ma allo stesso tempo non avverte dolore, ma anche un enorme vantaggio per le ostetriche che possono svolgere il proprio lavoro in condizioni confortevoli. In questo caso, meno che con l'anestesia epidurale, è richiesta la quantità di farmaci anestetici.
Mancanza di effetti tossici sul corpo di una donna in travaglio... A differenza di altri metodi, questo è abbastanza delicato in termini di effetti negativi sul corpo della donna. In particolare, l'intossicazione del sistema nervoso centrale e cardiovascolare è ridotta al minimo.
Rischi minimi per il feto... Con una dose di anestetico correttamente selezionata e somministrata, il bambino non subisce alcun effetto negativo del farmaco, in questo caso i centri respiratori del bambino (come con altri tipi di anestesia) non sono inibiti. È per questo che la maggioranza delle partorienti che stanno per partorire per mezzo della COP è preoccupata.
Semplicità nell'esecuzione... La scelta di uno specialista qualificato è di fondamentale importanza e, a questo proposito, la donna avrà meno paure e preoccupazioni, perché l'anestesia spinale è più facile nella tecnica di conduzione. In particolare, l'anestesista ha la capacità di sentire lo "stop" dell'ago, quindi non c'è il rischio di inserirlo più in profondità di quanto sia consentito.
Applicazione dell'ago sottile... L'ago stesso è più sottile di quello utilizzato per l'anestesia epidurale. Ciò consente l'anestesia con una singola iniezione del farmaco senza posizionare un catetere (come nell'"epidurale").
Minime complicanze postoperatorie... Già dopo pochi giorni (e talvolta anche ore), la neomamma può condurre una vita normale: muoversi, alzarsi, prendersi cura del bambino. Il periodo di recupero è molto breve e facile. Le conseguenze che ne derivano sotto forma di mal di testa o mal di schiena sono minori e di breve durata.

Nel frattempo, l'anestesia spinale ha i suoi svantaggi:

A breve termine... Il blocco degli impulsi nervosi che trasmettono il dolore persiste per diverse ore (da una a quattro, a seconda del tipo di farmaco, ma mediamente entro due ore) dal momento della somministrazione del farmaco. Questo di solito è sufficiente per far nascere il bambino in sicurezza. Ma in alcuni casi è necessario un tempo più lungo. Se tali situazioni sono note in anticipo, viene data priorità a un altro tipo di anestesia.
Possibilità di complicazioni... In questo caso, molto dipende dalla professionalità dell'anestesista e del personale ostetrico. Ma anche con un lavoro di qualità, alcune complicazioni non sono escluse, perché ogni organismo reagisce individualmente a tali interventi e influenze. In particolare si manifestano spesso le cosiddette cefalee post-puntura (nella zona delle tempie e della fronte), che possono persistere per diversi giorni; a volte la perdita di sensibilità alle gambe persiste per un periodo e dopo che l'operazione è stata completata. È anche importante prepararsi all'anestesia spinale, in particolare per somministrare farmaci che prevengano un forte calo della pressione sanguigna, che si verifica molto spesso durante l'anestesia spinale. Se la dose di anestetico è stata calcolata in modo impreciso, non è più possibile iniettare medicinali aggiuntivi, altrimenti sono possibili complicazioni neurologiche.
La presenza di controindicazioni... Sfortunatamente, questo tipo di sollievo dal dolore non è sempre applicabile. Non si può ricorrere all'anestesia spinale nei casi in cui vi siano complicazioni e circostanze che richiedono un'azione anestesiologica più lunga, e quando la donna ha assunto anticoagulanti alla vigilia del parto. Tra le controindicazioni all'anestesia spinale ci sono eventuali disturbi emorragici, gravi patologie cardiache, disfunzioni del sistema nervoso centrale, esacerbazione dell'infezione da herpes e altri processi infettivi e infiammatori, alta pressione intracranica, disaccordo del paziente, ipossia fetale. Tale operazione non viene eseguita se una donna ha grandi perdite di liquidi o sangue.

Nonostante la presenza di alcuni svantaggi, questo tipo di sollievo dal dolore per il taglio cesareo è il più vantaggioso sotto molti aspetti, anche dal punto di vista finanziario: l'anestesia spinale è più economica dell'anestesia epidurale.

Tecnica di anestesia spinale per taglio cesareo

Come abbiamo già notato, la tecnica di tale anestesia è semplice da eseguire. Uno specialista, usando un ago molto sottile, fa una puntura nella regione lombare (tra le vertebre) e inietta l'anestetico nello spazio subaracnoideo - nel liquido cerebrospinale che riempie il canale spinale. Pertanto, la sensibilità delle fibre nervose che passano qui è bloccata e la parte inferiore del corpo è "congelata".

L'anestesia spinale richiede una puntura della membrana che circonda il midollo spinale. Questo guscio è piuttosto denso, cioè l'anestesista percepisce il momento della sua puntura, che gli consente di determinare esattamente quando l'ago è "entrato" nel posto giusto e di evitare complicazioni indesiderate.

I preparativi per l'anestesia spinale vengono somministrati alla donna in travaglio in posizione su un fianco (più spesso a destra), ma possibilmente mentre è seduta. Allo stesso tempo, è molto desiderabile che porti le gambe piegate alle ginocchia il più in alto possibile fino allo stomaco.

Al momento della somministrazione del farmaco, una donna praticamente non avverte dolore, tranne che per un piccolo disagio a brevissimo termine. Presto inizia la sensazione di intorpidimento degli arti inferiori e l'operazione inizia.

Va detto che con un CS pianificato con anestesia spinale, è necessaria una preparazione, di cui verrà sicuramente parlato alla donna in travaglio. In particolare, alla vigilia dell'operazione, non si deve mangiare e bere, assumere sedativi e fluidificanti del sangue. Dopo l'intervento chirurgico, dovrai rimanere a letto per un po' e bere molta acqua. Se necessario (secondo i risultati di uno studio sullo stato della donna in travaglio), vengono prescritti farmaci per alleviare i sintomi indesiderati (nausea, prurito, ritenzione urinaria, brividi, ecc.).

Sensazioni durante l'anestesia spinale: recensioni

Non importa quanto dettagliatamente studiamo la teoria, non da ultimo siamo interessati anche alla pratica. E quindi le donne vanno al forum e fanno alle donne che hanno già partorito in questo modo tante domande: come va il taglio cesareo con anestesia spinale, è doloroso, è pericoloso, fa paura, che effetto ha su il bambino, e così via.

Puoi facilmente trovare sulla rete molte recensioni, descrizioni e persino intere storie su come è avvenuta la nascita di questa o di un'altra donna, anche con l'uso dell'anestesia spinale. Raccontano in dettaglio di tutto: quali sensazioni hanno provato al momento della somministrazione del medicinale, quanto è durato il travaglio, come si sono sentiti i giorni successivi e pochi giorni dopo l'operazione.

Ma se tutto questo è riassunto, le conclusioni principali, secondo le storie delle donne, saranno le seguenti:

Il più grande svantaggio dell'anestesia spinale nella CS è la paura. Fa solo paura, perché è ancora un'operazione, è ancora anestesia, non si sa ancora (come andrà tutto, come reagirà il corpo, come lavoreranno i medici). In pratica, si scopre che tutto finisce bene! Le donne sono molto contente di questo tipo di parto. Ma la paura è inevitabile per molti.
Molto spesso, dopo l'iniezione di anestetico, si verifica un forte calo della pressione sanguigna - si verifica mancanza di respiro, diventa molto difficile respirare. Questo non è pericoloso: i medici danno immediatamente alla donna in travaglio una maschera di ossigeno e somministrano farmaci - e le sue condizioni si stabilizzeranno rapidamente. Se i farmaci vengono usati a scopo profilattico, tali effetti collaterali possono essere evitati del tutto. Lo stesso vale per i sedativi: assumerli in anticipo aiuta ad evitare di "scuotere" durante e dopo tale parto.
Abbastanza spesso, dopo tale parto, le madri soffrono di mal di schiena e devono persino ricorrere agli antidolorifici. Ma un tale dolore dopo il taglio cesareo non appare sempre, non è sempre molto forte e, di regola, non dura più di 2-3 giorni.
Per qualche tempo dopo l'operazione, a volte possono verificarsi attacchi di tremori, dolore dolorante al sito di iniezione e intorpidimento.

Le reazioni individuali agli anestetici non sono mai escluse. In alcuni casi, le donne notano una sensazione di bruciore agli arti inferiori, perdita di sensibilità in essi per lungo tempo dopo l'intervento chirurgico, persistenza di mal di testa, soprattutto in posizione eretta, vomito dopo l'intervento chirurgico, scarsa tolleranza alle basse temperature. Ma questi sono tutti casi isolati eccezionali. Tuttavia, se l'intorpidimento o il dolore nel sito di iniezione persistono per più di un giorno dopo il CS, è necessario informarne i medici.

In generale, le donne che hanno sperimentato l'anestesia spinale durante il taglio cesareo notano che non fa male, il periodo postoperatorio è abbastanza favorevole e che non trovano particolari aspetti negativi in questo, essendo soddisfatte dei risultati. Soprattutto quelli che hanno qualcosa con cui confrontarsi, cioè che hanno avuto un parto precedente in anestesia generale.

E quindi, se tale parto sta arrivando da te, allora non c'è motivo di preoccuparsi. Se il parto operativo è inevitabile, l'anestesia spinale per il taglio cesareo in assenza di controindicazioni è davvero la soluzione migliore.

Buona fortuna a te!

Specialmente per - Margarita SOLOVIEVA

Circa il 20% dei bambini nasce in modo non standard, attraverso un'incisione chirurgica nella parete anteriore dell'addome e dell'utero. Questa operazione è chiamata taglio cesareo ed è stata praticata per più di una dozzina di anni. Per quali indicazioni e per quanto tempo viene eseguito un taglio cesareo, come viene eseguita la procedura, sotto quale anestesia - queste e molte altre domande impediscono alle future mamme di dormire sonni tranquilli. Cercheremo di presentare qui tutte le informazioni più interessanti e importanti.

Qualsiasi intervento chirurgico, anche il più insignificante, comporta in una certa misura un potenziale pericolo per la salute (e talvolta per la vita) del paziente. Ecco perché una donna incinta non può "ordinare" un taglio cesareo al medico curante proprio così, senza una ragione apparente. E sebbene nella società sia possibile trovare un'opinione sull'attrattiva del parto artificiale a causa della loro efficienza e indolore, da un punto di vista medico, il parto naturale sarà sempre una priorità.

Ci sono ragioni assolute e relative per l'operazione.

Letture assolute:

Il primo figlio è nato con un parto cesareo e spontaneo può portare a complicazioni.
Il bambino si trova attraverso l'utero o "si è seduto" sul culo.
Alla futura mamma è stata diagnosticata qualsiasi malattia o condizione che può causare la morte del bambino durante il parto.
La testa del bambino è troppo grande per passare attraverso le ossa pelviche.
Grave tossicosi tardiva.
Gravidanza multipla.

Indicazioni relative:

Sviluppo anatomicamente anormale dello scheletro della madre (ad esempio, bacino stretto, non destinato al parto naturale).
Bambino grande con presentazione.
Gravidanza oltre la data prevista di scadenza.
Vene varicose del tratto genitale in una donna incinta.
Patologia dello sviluppo dell'utero.
Condizione dubbia di cicatrici da precedenti operazioni sull'utero.
Malattie acute e croniche della madre, che possono avere un impatto negativo sul decorso del parto o danneggiare la donna in travaglio (alto grado di miopia, ipertensione arteriosa).
Parto tardivo.
Inseminazione artificiale, aborto spontaneo o storia di natimortalità.
Forte gonfiore.

Un taglio cesareo pianificato è solitamente prescritto nei seguenti casi:

Gravi malattie infettive nella futura mamma.
La donna incinta è sieropositiva.
La diagnosi prenatale ha rivelato sinfisite (aumento eccessivo della cartilagine nell'articolazione pubica).
Poco prima del parto, è stata stabilita l'ipossia fetale intrauterina.

Taglio cesareo: controindicazioni alla chirurgia

Il parto artificiale non viene eseguito se:

il bambino è morto nel grembo materno;
alle briciole furono diagnosticate malformazioni congenite incompatibili con la vita;
c'era un'infezione della pelle e dei genitali della madre.

In tutte le situazioni di cui sopra, in condizioni di taglio cesareo, il rischio di sviluppare sepsi e peritonite aumenta notevolmente a causa della penetrazione dell'infezione nel sangue.

Da quante settimane hai un taglio cesareo?

Durante la gravidanza viene prescritto un taglio cesareo pianificato e solo un medico può determinare la data finale dell'operazione. Il momento ottimale per iniziare la procedura sono le prime contrazioni. Per non perdere il momento cruciale, la futura mamma andrà in ospedale 1 - 2 settimane prima del PDD.

Un taglio cesareo pianificato è prescritto non prima delle 37 settimane di gravidanza. In quale settimana viene eseguito il taglio cesareo dipende dalla decisione degli specialisti. Quando si sceglie un giorno per l'intervento, il medico si concentra sempre sulla data prevista per la nascita del bambino. Per prevenire lo sviluppo di ipossia intrauterina, viene eseguito un taglio cesareo per un periodo da 38 a 39 settimane.

Se la prima gravidanza si è conclusa con un parto operativo, anche il secondo figlio nascerà con l'aiuto di un taglio cesareo. La chirurgia ripetuta, come nel primo parto, è prescritta per un periodo da 38 a 39 settimane, tuttavia, se il medico è confuso dalle condizioni della sutura dal primo cesareo, la donna in travaglio verrà operata prima del PDD .

Come si fa il cesareo: la fase preparatoria

Il medico informerà sicuramente la donna in travaglio sui preparativi necessari per l'operazione. 12 ore prima della procedura, è necessario astenersi dal mangiare e 5 ore dal bere. Immediatamente prima del taglio cesareo, viene somministrato un clistere. C'è poco di piacevole, ma il rischio di contrarre un'infezione durante il parto è praticamente assente e il processo di riabilitazione andrà più veloce.

Durante l'operazione, l'integrità dei muscoli addominali è compromessa da una grande incisione. La prima volta dopo il parto artificiale, anche la minima tensione nell'addome causerà un disagio tangibile, nonostante il farmaco antidolorifico. E un clistere fatto prima dell'operazione salverà una giovane madre dall'agonia quando cerca di andare in bagno "in grande stile" nei primi giorni dopo il taglio cesareo, poiché l'intestino sarà relativamente vuoto.

Se è importante, la futura mamma verrà avvertita della necessità di sottoporsi all'epilazione del pube.

Come eseguire un taglio cesareo: la sequenza della procedura

L'operazione viene eseguita in più fasi ed è certamente accompagnata da anestesia. Alla donna in travaglio verranno offerte tre opzioni per alleviare il dolore sotto forma di anestesia epidurale, spinale o generale. Ne parleremo in modo più dettagliato un po 'più tardi.

Quando gli antidolorifici funzionano, il medico eseguirà un'incisione nell'addome della donna incinta. Molto spesso, questa manipolazione viene eseguita secondo il metodo Pfannestil: l'incisione corre lungo la linea di crescita dei peli pubici. In casi di emergenza, quando ogni secondo conta, viene eseguita un'incisione sulla linea mediana inferiore, dall'ombelico lungo la linea mediana fino al pube. Nel corso di un'operazione pianificata, l'utero viene tagliato, come l'addome, orizzontalmente. Un'incisione verticale viene eseguita per gravidanze multiple o attaccamento anomalo della placenta.

Attraverso un'incisione, il medico rimuove il bambino dall'utero, mentre separa la placenta. Dopo che il neonato è stato posto sul petto di una madre felice o consegnato a suo padre. Quindi il bambino viene inviato al reparto del reparto pediatrico.

Dopo aver rimosso il bambino, i preparati di ossitocina e metilergometrina vengono iniettati nell'utero, che aiutano l'organo muscolare cavo a contrarsi più velocemente. L'operazione termina con la sutura del tessuto tagliato con un materiale di sutura autoassorbibile. Prima viene suturato l'utero, poi il peritoneo, i muscoli, i legamenti e la pelle. La pelle viene fissata con una sutura regolare o intradermica (più accurata ed estetica).

Quanto tempo ci vuole per avere un taglio cesareo? L'operazione dura dai 30 ai 40 minuti circa. Dopo il suo completamento, la neomamma viene inviata all'unità di terapia intensiva per riprendersi dall'anestesia e quindi nel reparto postpartum. Per evitare lo sviluppo di trombosi venose, una donna viene sollevata dal letto immediatamente poche ore dopo che l'anestesia ha cessato di funzionare. Camminare è la migliore prevenzione del blocco vascolare. È severamente vietato sollevare oggetti pesanti.

Chi fa il taglio cesareo in ospedale dipende dalla politica dell'istituto medico e dallo stato di salute della partoriente e del suo bambino. Di solito ci sono 2 ostetrici-ginecologi, 1 anestesista, 1 ostetrica che vede il bambino e 1 neonatologo.

Anestesia di taglio cesareo

Il parto artificiale è un'operazione addominale seria e viene eseguita solo con anestesia preliminare. Esistono diversi tipi di anestesia che vengono utilizzati per far sentire a proprio agio una donna durante l'intervento chirurgico.

Anestesia epidurale per taglio cesareo

Per privare la donna in travaglio della sensibilità con questo metodo, viene praticata un'iniezione sotto la colonna vertebrale nella regione lombare - ci sono i nervi spinali. Un catetere viene lasciato nel sito di puntura, attraverso il quale l'anestetico viene periodicamente iniettato durante l'operazione.

Il vantaggio principale dell'anestesia epidurale è che la donna in travaglio non si addormenta ed è ben consapevole di tutto ciò che le accade, ma non sente la parte inferiore del corpo. La donna è immobilizzata sotto la vita e non soffrirà di forti dolori quando i medici eseguiranno delle incisioni per rimuovere il bambino.

Tra gli altri "plus" di questo tipo di anestesia, notiamo:

ideale per le donne che soffrono di asma bronchiale;
non distorce il lavoro del sistema cardiovascolare, poiché il farmaco anestetico viene fornito al corpo in una dose dosata;
questa iniezione consente la somministrazione di anestetici oppioidi dopo l'intervento chirurgico.

Nonostante i chiari vantaggi della procedura, l'anestesia epidurale per il taglio cesareo presenta alcuni svantaggi e conseguenze.

L'anestesia di questo tipo non è adatta per:

disturbo della coagulazione del sangue;
infezioni;
allergie ai farmaci antidolorifici;
presentazione trasversale del bambino;
cicatrice sull'utero;
la presenza di aree infiammate o purulente nell'area della puntura;
curvatura della colonna vertebrale.

Elenchiamo anche gli svantaggi del metodo. Ci sono donne per le quali sono critiche:

la probabilità di ottenere il farmaco per l'anestesia nella coroide o nella membrana aracnoidea del midollo spinale, a seguito della quale la donna in travaglio sviluppa convulsioni, la pressione diminuisce bruscamente;
alto grado di complessità della procedura;
l'anestesia acquista forza solo 15-20 minuti dopo l'iniezione;
a volte l'anestesia funziona parzialmente, quindi la donna in travaglio è costretta a provare evidenti disagi durante l'operazione;
la probabilità che un farmaco anestetico entri nella placenta, causando un battito cardiaco e una respirazione irregolari nel bambino.

Se l'anestesia sotto forma di anestesia epidurale viene eseguita durante un taglio cesareo, la donna incinta deve essere avvertita delle conseguenze di un tale passo: mal di schiena e mal di testa, tremori degli arti inferiori, problemi con la minzione.

Anestesia spinale per taglio cesareo

Questo tipo di anestesia è molto simile alla tecnica precedente. L'iniezione viene eseguita nella parte posteriore, ma in questo caso un ago molto sottile viene inserito ancora più in profondità, direttamente nel midollo spinale. L'iniezione viene effettuata rigorosamente in un luogo specifico (tra 2 e 3 o 3 o 4 vertebre) in modo da non danneggiare il midollo spinale. Per l'anestesia spinale con taglio cesareo è necessario un volume di anestetico inferiore rispetto alla versione precedente.

I vantaggi dell'anestesia spinale:

completa perdita di sensibilità;
rapida insorgenza dell'effetto - pochi minuti dopo l'ingresso dell'anestetico nel corpo;
bassa probabilità di complicanze dovute al sito esatto di somministrazione del farmaco;
assenza di reazioni impreviste in caso di iniezione errata.

Svantaggi dell'anestesia spinale:

breve durata: l'iniezione non dura più di 2 ore;
la probabilità di abbassare la pressione sanguigna se l'anestetico viene iniettato troppo rapidamente;
il rischio di cefalea, che persiste in media fino a 3 giorni dopo l'intervento.

I medici sono costretti ad abbandonare l'operazione in anestesia spinale se la donna incinta ha controindicazioni a tale anestesia:

eruzioni cutanee o formazioni pustolose nel sito dell'iniezione prevista;
disturbi circolatori e della coagulazione del sangue;
avvelenamento del sangue;
malattie neurologiche;
patologia dello sviluppo della colonna vertebrale.

Anestesia generale per taglio cesareo

Oggi, l'anestesia generale viene utilizzata sempre meno per il parto artificiale, a causa di tutti i tipi di anestesia, ha l'effetto più negativo sulla madre e sul bambino. La procedura prevede un'iniezione endovenosa di anestetico, in cui la donna incinta si addormenta in pochi secondi. Un tubo viene quindi inserito nella trachea della donna per fornire artificialmente ossigeno.

L'anestesia generale per il taglio cesareo viene eseguita in questi casi:

obesità, precedenti interventi chirurgici alla colonna vertebrale, patologie della coagulazione del sangue - altri tipi di anestesia non sono adatti a queste malattie;
presentazione del feto, prolasso del cordone ombelicale;
la necessità di eseguire urgentemente un taglio cesareo.

Vantaggi dell'anestesia generale:

perdita quasi istantanea di sensibilità.
nessuna interruzione nel lavoro del sistema cardiovascolare;
nessuna difficoltà nell'attuazione dell'anestesia.

Aspetti negativi dell'anestesia generale:

la probabilità di penetrazione del succo gastrico nei polmoni con il successivo sviluppo di polmonite;
la probabilità di un effetto dannoso dell'anestetico sul sistema nervoso centrale del neonato;
il rischio di sviluppare ipossia in una donna in travaglio.

La migliore anestesia per il taglio cesareo è quella scelta da un professionista esperto. Solo un medico può prendere in considerazione i vantaggi e gli svantaggi di ciascun tipo di anestesia e correlarli con il benessere e le condizioni di una particolare donna in travaglio. In questa materia, è necessario affidarsi esclusivamente a professionisti.

Possibili complicazioni dopo un taglio cesareo

Durante la nascita di un bambino, una donna sperimenta un carico tremendo ed è soggetta a un forte stress, indipendentemente dal fatto che si tratti di un parto naturale o artificiale. L'intervento chirurgico non è molto lungo, ma può concludersi con alcune complicazioni per la donna in travaglio, tra cui:

sanguinamento;
infiammazione dell'utero;
tromboembolia;
adesioni;
ernia nell'area della cicatrice;
danno ad alcuni organi durante un taglio cesareo (ad esempio, la vescica).

Non solo una donna, ma anche un neonato può affrontare spiacevoli complicazioni dovute all'operazione:

il rischio di nascere prematuramente se il taglio cesareo programmato è programmato prima del PDR. A questo proposito, sarà difficile per il bambino adattarsi al mondo esterno. Inoltre, la pratica mostra che i "Cesariti" si ammalano più spesso dei bambini nati da soli;
l'anestesia, anche la più debole, colpisce anche il bambino. Nelle prime ore di vita, il neonato è assonnato, inattivo. Esiste il rischio di sviluppare polmonite a causa dell'anestesia;
dopo un taglio cesareo, la madre e il bambino non stanno insieme da qualche tempo. Ciò può successivamente influenzare l'allattamento al seno non nel modo migliore.

Periodo di riabilitazione dopo taglio cesareo

Ci vorranno diversi mesi dopo l'intervento affinché la donna si riprenda completamente e si senta bene. Durante questo periodo, è importante curare la propria salute con grande cura.

Il primo giorno dopo il taglio cesareo è consentito solo bere. La scelta è limitata all'acqua naturale a temperatura ambiente. Il giorno dopo, puoi rinfrescarti con yogurt, porridge, tè dolce e carne magra. Una dieta leggera dovrebbe essere seguita per circa una settimana dopo l'intervento.
Dopo l'intervento chirurgico, la cucitura fa male per qualche tempo, quindi alla donna vengono prescritti antidolorifici. Man mano che ti riprendi, il disagio si indebolisce ogni giorno.
Per 2 - 3 settimane dopo un taglio cesareo, una donna dovrà osservare rigorosamente l'igiene intima, poiché in questo momento sarà ancora infastidita da perdite sanguinolente. Quindi scompariranno completamente.
Circa 2 settimane dopo la nascita del bambino, la sutura addominale deve essere trattata regolarmente per prevenire infezioni e carie. Allo stesso tempo, lo stato di salute è oscurato da forti dolori da taglio nell'area dell'incisione. Il tessuto nel sito di cucitura diventa prima rosso e successivamente, quando inizia il processo di cicatrizzazione, diventa viola. In futuro, il colore della cicatrice si fonderà praticamente con il colore della pelle. L'incisione nell'utero guarirà entro sei mesi.
2 mesi dopo l'operazione, si consiglia alla donna di unirsi gradualmente allo sport. L'allenamento intensivo è consentito solo dopo 6 mesi. È meglio riprendere la vita sessuale 1 mese dopo il parto.

Di recente, sempre più mamme in attesa stanno pensando alla possibilità di dare alla luce un bambino attraverso un taglio cesareo. Forse le donne sono intimidite dal dolore del parto naturale. Tuttavia, il rischio di complicanze è presente sia nel parto spontaneo che operativo. Prima di decidere finalmente in che modo l'omino entrerà in questo mondo, devi ascoltare attentamente le argomentazioni del tuo medico sui "pro" e "contro" del taglio cesareo.