Istruzioni per l'uso di Ambroxol vramed. Istruzioni per l'uso di Ambroxol vramed, controindicazioni, effetti collaterali, recensioni

Data: 04.07.2020

Istruzioni per l'uso

Gruppo clinico e farmacologico

Farmaco mucolitico ed espettorante

Forma, composizione e confezione del rilascio

◊ Sciroppo trasparente, viscoso, con odore di lampone, da incolore a giallo chiaro.

eccipienti: sorbitolo, acido citrico, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, glicerolo, glicole propilenico, saccarina sodica, essenza di lampone, acqua purificata.

100 ml - bottiglie di plastica (1) - confezioni di cartone.
100 ml - flaconi di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.

effetto farmacologico

Farmaco mucolitico. Ha un effetto secretomotorio, secretolitico ed espettorante; stimola le cellule sierose delle ghiandole della mucosa bronchiale, aumenta il contenuto delle secrezioni mucose e il rilascio di un tensioattivo (tensioattivo) negli alveoli e nei bronchi; normalizza il rapporto alterato dei componenti sierosi e mucosi dell'espettorato. Attivando gli enzimi idrolizzanti e aumentando il rilascio di lisosomi dalle cellule di Clara, riduce la viscosità dell'espettorato. Aumenta l'attività motoria dell'epitelio ciliato, aumenta il trasporto mucociliare.

Dopo la somministrazione orale, l'effetto si sviluppa dopo 30 minuti e dura 6-12 ore.

farmacocinetica

Aspirazione

Dopo aver preso il farmaco all'interno, l'assorbimento è elevato. La C max nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 0,5-3 ore.

Distribuzione

Legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche - 80%. Penetra nella BBB, barriera placentare, escreta nel latte materno.

Metabolismo

Viene metabolizzato nel fegato per formare acido dibromantranilico e coniugati glucuronici.

Ritiro

T 1/2 è di 1,3 ore.

Escreto dai reni: 90% - sotto forma di metaboliti idrosolubili, 5% - invariato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Il T 1/2 aumenta nell'insufficienza renale cronica grave, non cambia con la funzionalità epatica compromessa.

Dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale, durante i pasti, con una piccola quantità di liquido.

Adulti e bambini sopra i 12 anni il farmaco viene prescritto per i primi 2-3 giorni, 10 ml (2 cucchiaini) e poi 5 ml (1 cucchiaino) 3 volte al giorno.

Bambini dai 5 ai 12 anni nominare 5 ml (1 cucchiaino) 2-3 volte / giorno.

Bambini di età compresa tra 2-5 anni - 2,5 ml (1/2 cucchiaino) 3 volte al giorno.

Con un lungo ciclo di trattamento, la dose può essere ridotta di 2 volte.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, dispepsia.

Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco; mangiare cibi contenenti grassi.

Interazioni farmacologiche

A PARTIRE DAL attenzione

istruzioni speciali

Il farmaco può influenzare il quadro clinico nell'ulcera gastrica e nell'ulcera duodenale.

Con funzionalità renale compromessa

A PARTIRE DAL attenzione il farmaco deve essere prescritto per insufficienza renale.

Uso pediatrico

Il farmaco è prescritto per i bambini di età superiore ai 2 anni (vedere Regime di dosaggio).

Condizioni di dispensazione dalle farmacie

Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.

Malattie delle vie respiratorie con secrezione di espettorato viscoso:

bronchite acuta e cronica;
polmonite;
broncopneumopatia cronica ostruttiva;
asma bronchiale con difficoltà nello scarico dell'espettorato;
bronchiectasie.

Controindicazioni

Io trimestre di gravidanza;
ipersensibilità a componenti di medicina;
ipersensibilità alla bromexina.

A PARTIRE DAL attenzione il farmaco deve essere prescritto per insufficienza renale.

Composizione

◊ Sciroppo trasparente, viscoso, da incolore a giallo chiaro, con odore di lampone.

Sorbitolo, acido citrico monoidrato, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, glicerolo, glicole propilenico, sodio saccarinato, aroma lampone, acqua purificata.

100 ml - flaconi in vetro scuro (1) completi di misurino o vetro - confezioni di cartone.
100 ml - flaconcini di polietilentereftalato scuro (1) completi di misurino o vetro - confezioni di cartone.

◊ Sciroppo trasparente, viscoso, con odore di lampone, da incolore a giallo chiaro.

eccipienti: sorbitolo, acido citrico, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, glicerolo, glicole propilenico, saccarina sodica, essenza di lampone, acqua purificata.

100 ml - bottiglie di plastica (1) - confezioni di cartone.
100 ml - flaconi di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, dispepsia.

Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco; mangiare cibi contenenti grassi.

Informazioni aggiuntive

Azione farmacologica

Dopo la somministrazione orale, l'effetto si sviluppa dopo 30 minuti e dura 6-12 ore.

farmacocinetica

Aspirazione

Dopo aver preso il farmaco all'interno, l'assorbimento è elevato. La C max nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 0,5-3 ore.

Distribuzione

Legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche - 80%. Penetra nella BBB, barriera placentare, escreta nel latte materno.

Metabolismo

Viene metabolizzato nel fegato per formare acido dibromantranilico e coniugati glucuronici.

Ritiro

T 1/2 è di 1,3 ore.

Escreto dai reni: 90% - sotto forma di metaboliti idrosolubili, 5% - invariato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Il T 1/2 aumenta nell'insufficienza renale cronica grave, non cambia con la funzionalità epatica compromessa.

Ti mostrerà il comportamento del farmaco nel corpo: il meccanismo di assunzione, distribuzione nei tessuti, capacità di accumulo, percorsi e velocità di escrezione dal corpo, ecc.

Interazioni farmacologiche

Ambroxol Vramed può essere combinato con altri farmaci. Non ci sono dati sulle interazioni farmacologiche avverse.

L'uso combinato con farmaci antitosse porta a difficoltà nello scarico dell'espettorato sullo sfondo di una diminuzione della tosse.

Aumenta la penetrazione di amoxicillina, cefuroxima, eritromicina e doxiciclina nelle secrezioni bronchiali.

Questa è un'informazione importante da cui dipende l'efficacia del trattamento. Ricorda che la somministrazione simultanea di più farmaci può portare sia a un miglioramento reciproco delle proprietà curative (che è irto della comparsa di effetti collaterali o sintomi di sovradosaggio), sia a un effetto deprimente l'uno sull'altro (una conseguenza di ciò è la mancanza di effetto dal trattamento).

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, angioedema; in alcuni casi - dermatite allergica da contatto, shock anafilattico.

Dall'apparato digerente: raramente - diarrea, secchezza delle fauci, costipazione; con uso prolungato ad alte dosi - gastralgia, nausea, vomito.

Dal sistema respiratorio: raramente - secchezza delle mucose delle vie respiratorie, rinorrea.

Alcuni fatti sul prodotto:

Istruzioni per l'uso

Prezzo nel sito web della farmacia online: a partire dal 80

Pochi fatti

Ambroxol Vramed si riferisce a farmaci che attivano il sistema mucociliare dello strato sottomucoso. Come risultato della normalizzazione del funzionamento delle ghiandole secretorie, l'escrezione dell'espettorato dall'area dei bronchi è migliorata. La clearance mucociliare è una barriera protettiva contro la diffusione di microrganismi patogeni. Questo è un tipo di protezione locale che sopprime e purifica il sistema respiratorio da influenze esterne, comprese quelle infettive.

Ambroxol è un prodotto di degradazione della bromexina. Non ci sono effetti narcotici dopo l'assunzione del farmaco. Nel 2012 il prodotto chimico è stato riconosciuto come sostanza che ha un effetto decisivo sulla funzionalità del sistema respiratorio umano. Il principio che determina la proprietà del farmaco è mutuato dalla pianta Adhatoda vasica (Adatoda vascular), dalla quale si isolano componenti utili: vazicina, vasicino e altri derivati \u200b\u200bdella chinazolina. Per secoli questa pianta è stata utilizzata per curare la tubercolosi, l'asma bronchiale e altre malattie respiratorie. Sulla base della vazicina, è stato ottenuto il suo analogo sintetico, la bromexina, il cui metabolita è diventato l'ambroxolo.

Proprietà farmacologiche di Ambroxol Vramed

La sostanza chimica ha una serie di caratteristiche terapeutiche che hanno un impatto diretto sullo stato generale della clearance mucociliare. Questi includono effetti secretomotori, secretolitici ed espettoranti. La funzione secretoria stimola il rilascio di muco mediante tosse umida. Il significato della proprietà secretolitica è cambiare la natura della secrezione, che migliora il trasporto dell'espettorato verso l'esterno. La tosse con muco è osservata con un processo infiltrativo eosinofilico nel sistema respiratorio. La stimolazione della produzione di tensioattivi polmonari e del lavoro del sistema ciliare dopo l'assunzione di ambroxolo porta ad un aumento del trasporto di muco. Di conseguenza, il prodotto chimico favorisce l'escrezione di catarro e la comparsa di tosse umida. Il risultato finale è un miglioramento di tutta la respirazione.

L'assorbimento (assorbimento) del principio attivo avviene nel sistema digerente. Il livello di biodisponibilità massima si verifica entro mezz'ora o 3 ore dall'assunzione del farmaco. Il processo di distribuzione, basato sul legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche, è veloce. Il coefficiente massimo di biodisponibilità è stabilito nel sistema polmonare. Le reazioni metaboliche si verificano principalmente nel fegato. Qui si formano il composto dell'acido dibromantranilico e i coniugati del glucorano. La stragrande maggioranza del farmaco viene escreta dall'organismo attraverso la struttura renale, ma il farmaco non si accumula in caso di disfunzione. La sostanza si trova nel latte materno.

Composizione e forma di rilascio

Il principale ingrediente attivo del prodotto è l'ambroxololo cloridrato. La composizione del farmaco contiene 15 mg. Il prodotto è realizzato sotto forma di uno sciroppo incolore con una consistenza viscosa. Quando viene aggiunto un sapore di lampone, il farmaco può avere una tinta giallo chiaro. Il liquido è conservato in flaconcini da 100 ml di vetro ambrato o di polietilene tereftalato. Un misurino o un bicchiere è incluso nella confezione.

Indicazioni per l'uso di Ambroxol Vramed

Ambroxol Vramed è prescritto per eliminare le seguenti forme patologiche di malattie: infiammazione grave ea lungo termine dei bronchi e dei polmoni; broncopneumopatia cronica ostruttiva; mancanza di respiro con il problema del rilascio di espettorato; patologia delle bronchiectasie.

Effetti collaterali

Le complicanze accidentali sono tipiche di: immunità con sintomi di reazione anafilattica sotto forma di shock, angioedema, prurito e altri problemi associati all'ipersensibilizzazione; il sistema nervoso centrale con lo sviluppo di una delle forme di deterioramento della sensibilità al gusto; Organi ENT con una diminuzione della sensibilità nella cavità orale e nella laringe, secchezza della mucosa o aumento della produzione di muco nella cavità nasale; tratto digestivo, quando si sviluppa nausea con vomito, diarrea, sindrome del dolore; sistema urinario sotto forma di disuria; pelle - eruzione cutanea, febbre da ortica, eruzioni cutanee di natura virale.

Controindicazioni

Ambroxol Vramed deve essere prescritto solo dal medico curante di profilo appropriato, poiché la sostanza ha una serie di restrizioni alla sua assunzione, riguardanti: ipersensibilità al componente chimico attivo e ad altri elementi che compongono il farmaco; il periodo di gravidanza, specialmente nel primo trimestre; fase di lattoformatura; bambini del primo anno di vita. Il farmaco deve essere assunto con cautela in caso di disfunzione renale ed epatica. In questo caso, il tasso di dosaggio dovrebbe corrispondere alla metà della dose abituale per un adulto e la durata del trattamento non deve superare i 5 giorni. Le stesse limitazioni sono imposte ai pazienti affetti da patologia ulcerosa del tratto gastrointestinale e alle donne in gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre.

Applicazione durante la gravidanza

È stato notato il fatto della penetrazione di Ambroxol Vramed attraverso la protezione placentare. Ma secondo informazioni affidabili ottenute a seguito di studi dopo la 28a settimana di gravidanza, non sono state riscontrate violazioni dello sviluppo fetale del bambino. Ma il rispetto delle misure di sicurezza non viene annullato e l'uso del medicinale deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. L'uso di materiale farmaceutico nel primo trimestre di gravidanza è fuori discussione. In un secondo momento, utilizzare con cautela, previa consultazione di uno specialista specializzato. Il componente chimico attivo passa nel latte materno. Poiché non sono disponibili dati sull'effetto negativo del farmaco sul neonato, il farmaco deve essere sospeso durante il periodo di alimentazione.

Metodo e caratteristiche dell'applicazione Ambroxol Vramed

L'uso di un prodotto chimico viene effettuato per via orale, al momento di un pasto. Qualsiasi dosaggio, che dipende dall'età del paziente, viene fissato esclusivamente dal personale medico. Questo è particolarmente vero per i bambini. Il farmaco non è prescritto per i bambini nel primo anno di vita. Per i bambini da uno a due anni, la dose è minima e il periodo di utilizzo è di 2 volte al giorno. I bambini dai 2 ai 6 anni possono aumentare il numero di dosi durante il giorno mantenendo il dosaggio. Bambini più grandi: fino a 12 anni, la dose del farmaco è raddoppiata e gli adolescenti possono assumere il farmaco allo stesso livello degli adulti. Le persone anziane appartengono a una categoria speciale di pazienti. Tuttavia, possono consumare Ambroxol come al solito. In caso di disfunzione epatica o renale, il dosaggio prescritto per un adulto è ridotto della metà. La durata totale del corso terapeutico non supera i 5 giorni.

Compatibilità con l'alcol

La somministrazione simultanea del farmaco e dell'etanolo riduce l'efficacia del primo. Inoltre, esiste la possibilità di complicazioni sotto forma di eruzione cutanea sul derma, a volte si sviluppano debolezza, letargia e sonnolenza. Al primo segno di un disturbo, il consumo di alcol deve essere interrotto e deve essere bevuto quanto più liquido possibile durante le prime 4 ore. È possibile utilizzare carbone attivo. Dopo un ciclo di terapia, l'uso di alcol etilico è vietato per 1 mese. E questo non dipende dalla forma di dosaggio del farmaco, che si tratti di una crema o di una compressa.

Interazione con altri farmaci

L'uso simultaneo della sostanza con agenti antibatterici porta ad un graduale accumulo di questi ultimi nelle cellule del sistema polmonare. Non è consentito un trattamento complesso con Abroxol e materiali antitosse. Non ci sono altre informazioni clinicamente importanti sull'interazione di Ambroxol con altri farmaci.

Overdose

Se si supera l'assunzione di sostanze, compaiono segni di nausea, che si trasformano in vomito, diarrea e dispepsia. L'eliminazione dei sintomi viene effettuata lavando il tratto gastrointestinale entro le prime due ore dopo un sovradosaggio e mangiando cibi grassi.

Analoghi

Le sostanze simili ad Ambroxol Vramed in termini di effetti terapeutici sono: Ambrobene, Flavamed, Medox, Halixol, Lazolvan, Bronchol e altri. Applicare rigorosamente secondo le istruzioni per l'uso, tenendo conto delle indicazioni e delle controindicazioni.

Condizioni di vendita

Il farmaco può essere venduto senza prescrizione del medico curante, ma è necessaria una prescrizione per i bambini di età inferiore a 2 anni.

Condizioni di archiviazione

La confezione con il medicinale deve essere conservata in un luogo buio fuori dalla portata dei bambini. Intervallo di temperatura: non superiore a 25 ° С. Tempo di conservazione - 3 anni, dopo l'apertura del contenitore - 1 mese.

Dopo la somministrazione orale, l'effetto si sviluppa dopo 30 minuti e dura 6-12 ore.

farmacocinetica

Aspirazione

Dopo aver preso il farmaco all'interno, l'assorbimento è elevato. La C max nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 0,5-3 ore.

Distribuzione

Legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche - 80%. Penetra nella BBB, barriera placentare, escreta nel latte materno.

Metabolismo

Viene metabolizzato nel fegato per formare acido dibromantranilico e coniugati glucuronici.

Ritiro

T 1/2 è di 1,3 ore.

Escreto dai reni: 90% - sotto forma di metaboliti idrosolubili, 5% - invariato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Il T 1/2 aumenta nell'insufficienza renale cronica grave, non cambia con la funzionalità epatica compromessa.

Modulo per il rilascio

Lo sciroppo è trasparente, viscoso, da incolore a giallo chiaro, con odore di lampone.

Eccipienti: sorbitolo, acido citrico monoidrato, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, glicerolo, glicole propilenico, sodio saccarinato, aroma di lampone, acqua purificata.

100 ml - flaconi in vetro scuro (1) completi di misurino o vetro - confezioni di cartone.
100 ml - flaconcini di polietilentereftalato scuro (1) completi di misurino o vetro - confezioni di cartone.

Dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale, durante i pasti, con una piccola quantità di liquido.

Per adulti e bambini di età superiore a 12 anni, il farmaco viene prescritto per i primi 2-3 giorni, 10 ml (2 cucchiaini) e poi 5 ml (1 cucchiaino) 3 volte al giorno.

Ai bambini di età compresa tra 5 e 12 anni vengono prescritti 5 ml (1 cucchiaino) 2-3 volte al giorno.

Bambini di età compresa tra 2-5 anni - 2,5 ml (1/2 cucchiaino) 3 volte al giorno.

Con un lungo ciclo di trattamento, la dose può essere ridotta di 2 volte.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, dispepsia.

Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco; mangiare cibi contenenti grassi.

Interazione

Ambroxol Vramed può essere combinato con altri farmaci. Non ci sono dati sulle interazioni farmacologiche avverse.

L'uso combinato con farmaci antitosse porta a difficoltà nello scarico dell'espettorato sullo sfondo di una diminuzione della tosse.

Aumenta la penetrazione di amoxicillina, cefuroxima, eritromicina e doxiciclina nelle secrezioni bronchiali.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, angioedema; in alcuni casi - dermatite allergica da contatto, shock anafilattico.

Dal sistema digestivo: raramente - diarrea, secchezza delle fauci, stitichezza; con uso prolungato ad alte dosi - gastralgia, nausea, vomito.

Dal sistema respiratorio: raramente - secchezza delle mucose delle vie respiratorie, rinorrea.

Altri: raramente - debolezza, mal di testa, disuria, esantema.

indicazioni

Malattie delle vie respiratorie con secrezione di espettorato viscoso:

bronchite acuta e cronica;
polmonite;
broncopneumopatia cronica ostruttiva;
asma bronchiale con difficoltà nello scarico dell'espettorato;
bronchiectasie.

Controindicazioni

Io trimestre di gravidanza;
ipersensibilità a componenti di medicina;
ipersensibilità alla bromexina.

Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di insufficienza renale.

Funzionalità dell'applicazione

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Sulla base dei dati esistenti, si ritiene che il farmaco non abbia un effetto negativo durante la gravidanza e l'allattamento. Tuttavia, il farmaco non è raccomandato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza.

Ambroxol viene escreto nel latte materno in una quantità per la quale non vi è alcun effetto sul bambino.

Domanda di funzionalità renale compromessa

Il farmaco deve essere usato con cautela in caso di insufficienza renale.

Applicazione nei bambini

Il farmaco è prescritto per i bambini di età superiore ai 2 anni (vedere Regime di dosaggio).

istruzioni speciali

Il farmaco può influenzare il quadro clinico nell'ulcera gastrica e nell'ulcera duodenale.

Indicazioni per l'uso:

Malattie delle vie respiratorie con formazione di espettorato viscoso: bronchite acuta e cronica, polmonite, BPCO, asma bronchiale con difficoltà di espettorato, bronchiectasie.
Stimolazione della maturazione polmonare prenatale, trattamento e prevenzione (con minaccia di parto prematuro e con nascita prematura artificiale indicata tra le 28 e le 34 settimane di gravidanza, se il quadro clinico suggerisce un prolungamento del periodo di gestazione di 3 giorni) della sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri e nei neonati.

Possibili sostituti:

Bronchorus (da 15,00 rubli), Bronchoxol (da 18,00 rubli), Ambroxol (da 23,00 rubli), Ambrohexal (da 53,00 rubli), Ambroxol-Hemofarm (da 71,00 rubli) Attenzione: l'uso di sostituti deve essere concordato con il medico curante.

Forma di dosaggio:

capsule a rilascio prolungato, soluzione per somministrazione endovenosa, soluzione orale, soluzione orale [alcool], soluzione per somministrazione orale e per inalazione, sciroppo, compresse, compresse a rilascio prolungato, compresse effervescenti

Controindicazioni:

Ipersensibilità, gravidanza (I trimestre), fenilchetonuria (per forme di dosaggio contenenti aspartame) Con cautela. Insufficienza epatica.

Metodo di somministrazione e dosaggio:

Dentro, durante i pasti, con una piccola quantità di liquido. Vengono prescritti adulti e bambini di età superiore ai 12 anni - compresse: 30 mg 3 volte al giorno per i primi 2-3 giorni, poi 30 mg 2 volte o 15 mg 3 volte al giorno o 1 capsula ritardata (75 mg) al mattino; bambini 6-12 anni - 15 mg 2-3 volte al giorno.
Soluzione per somministrazione orale (7,5 mg / ml) per adulti durante i primi 2-3 giorni - 4 ml, e poi 2 ml 3 volte al giorno o 4 ml 2 volte al giorno; bambini sotto i 2 anni - 1 ml 2 volte al giorno, 2-5 anni - 1 ml 3 volte al giorno, 5-12 anni - 2 ml 2-3 volte al giorno.
Sciroppo (3 mg / ml) per adulti - nei primi 2-3 giorni, 10 ml e poi 5 ml 3 volte al giorno o 10 ml 2 volte al giorno. Nei casi gravi della malattia, la dose non viene ridotta durante l'intero corso del trattamento. Ai bambini di età compresa tra 5 e 12 anni vengono prescritti 15 mg 2-3 volte al giorno, 2-5 anni - 7,5 mg 3 volte al giorno, fino a 2 anni - 7,5 mg 2 volte al giorno.
Sotto forma di inalazione, è prescritto per adulti e bambini di età superiore a 5 anni a 15-22,5 mg, per bambini sotto i 2 anni - 7,5 mg, per bambini da 2-5 anni - 15 mg 1-2 volte al giorno. Nel caso in cui non sia possibile effettuare più di un'inalazione al giorno, si utilizzano anche per via orale compresse, soluzione o sciroppo.
Iniettato per via parenterale per via intramuscolare, endovenosa (lentamente, getto o gocciolamento) oc / c: adulti - 15 mg, nei casi gravi - 30 mg 2-3 volte al giorno; bambini - 1,2-1,6 mg / kg 3 volte al giorno. Di solito per i bambini sotto i 2 anni - 7,5 mg 2 volte al giorno, da 2 a 5 anni - 7,5 mg 3 volte al giorno, da 5 anni - 15 mg 2-3 volte al giorno. Per il trattamento della sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri e nei neonati, vengono somministrati 10 mg / kg / giorno per via endovenosa o intramuscolare, la frequenza di somministrazione è 3-4 volte, se necessario, la dose può essere aumentata a 30 mg / kg / giorno.
Per il gocciolamento endovenoso, 50 ml vengono diluiti in 500 ml di soluzione per infusione (soluzione di NaCl allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5%, soluzione di Ringer-Locke o altra soluzione di base con un pH non superiore a 6,3 sono usati come solvente), iniettati nell'arco di 2 ore ad una velocità di 84 gocce / min. Il trattamento ripetuto secondo lo schema sopra può essere effettuato dopo 14 giorni (mantenendo le indicazioni).
La somministrazione parenterale viene interrotta dopo la scomparsa delle manifestazioni acute della malattia (passaggio alla somministrazione orale o rettale).
Per via rettale, adulti e bambini sopra i 12 anni - 1 supposta (30 mg) 3 volte al giorno per 2-3 giorni, quindi 60 mg 2 volte al giorno, la dose massima giornaliera è 0,12 g; bambini 6-12 anni - 15 mg 2-3 volte al giorno.
Si sconsiglia l'uso senza prescrizione medica per più di 4-5 giorni.

Effetto farmacologico:

Agente mucolitico, stimola lo sviluppo polmonare prenatale (aumenta la sintesi, la secrezione di tensioattivo e ne blocca la degradazione). Ha un effetto secretomotorio, secretolitico ed espettorante; stimola le cellule sierose delle ghiandole della mucosa bronchiale, aumenta il contenuto delle secrezioni mucose e il rilascio di un tensioattivo (tensioattivo) negli alveoli e nei bronchi; normalizza il rapporto alterato dei componenti sierosi e mucosi dell'espettorato. Attivando gli enzimi idrolizzanti e aumentando il rilascio di lisosomi dalle cellule di Clarke, riduce la viscosità dell'espettorato. Aumenta l'attività motoria dell'epitelio ciliato, aumenta il trasporto mucociliare.
Dopo somministrazione orale, l'azione avviene dopo 30 minuti, con somministrazione rettale - dopo 10-30 minuti e dura 6-12 ore Con somministrazione parenterale, l'azione avviene rapidamente e dura per 6-10 ore.

Effetti collaterali:

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, angioedema, in alcuni casi - dermatite allergica da contatto, shock anafilattico.
Raramente: debolezza, mal di testa, diarrea, secchezza delle fauci e del tratto respiratorio, esantema, rinorrea, costipazione, disuria. Con un uso prolungato ad alte dosi - gastralgia, nausea, vomito.
Con una rapida iniezione endovenosa - una sensazione di intorpidimento, debolezza, intenso mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, mancanza di respiro, ipertermia, brividi. Sintomi: nausea, vomito, diarrea, dispepsia.
Trattamento: vomito artificiale, lavanda gastrica nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco; prendendo cibi contenenti grassi.

Istruzioni speciali:

Non deve essere combinato con farmaci antitosse che impediscono l'escrezione dell'espettorato.
La soluzione per inalazione può essere applicata utilizzando qualsiasi moderna attrezzatura per inalazione (ad eccezione degli inalatori di vapore). Prima dell'inalazione, il farmaco viene miscelato con una soluzione di NaCl allo 0,9% (per un'umidificazione ottimale dell'aria, può essere diluito 1: 1) e riscaldato a temperatura corporea. L'inalazione deve essere eseguita in modalità di respirazione normale (in modo da non provocare shock di tosse).
I pazienti che soffrono di asma bronchiale devono usare broncodilatatori prima dell'inalazione di ambroxolo per evitare irritazioni aspecifiche delle vie aeree e il loro spasmo.
I pazienti con diabete mellito possono essere prescritti sotto forma di sciroppo (5 ml di sciroppo contengono sorbitolo e saccarina in una quantità corrispondente a 0,18 XE).
I bambini di età inferiore a 5 anni non sono raccomandati per l'uso di supposte da 15 mg, fino a 12 anni - 30 mg (per loro vengono utilizzate supposte da 15 mg).

Interazione:

L'uso combinato con farmaci antitosse porta a difficoltà nello scarico dell'espettorato sullo sfondo di una diminuzione della tosse.
Aumenta la penetrazione di amoxicillina, cefuroxima, eritromicina e doxiciclina nelle secrezioni bronchiali.
La soluzione iniettabile non deve essere utilizzata con soluzioni con un pH superiore a 6,3.