Batteri allergenici che possono essere presenti. A cosa servono gli allergeni dei batteri patogeni?

Tuttavia, lo sviluppo di una reazione allergica può causare e microrganismi patogeniportando al verificarsi di varie malattie. In questo caso, nei bambini si verifica un'allergia infettiva o virale.

Informazione Generale

L'allergia virale si verifica a seguito della penetrazione nel corpo del bambino vari virus.

Il sistema immunitario del corpo emette una reazione appropriata, secerne un numero maggiore di mastociti, che devono combattere la microflora patogena.

Con una maggiore sensibilità del corpo a questo irritante (cellule virali), i mastociti collasseranno, a seguito del quale una sostanza viene rilasciata nel corpo - istamina, che è tossico e porta allo sviluppo di sintomi caratteristici delle allergie.

Inoltre, questa reazione può verificarsi non solo alla presenza del virus stesso, ma anche ai prodotti di scarto di questo microrganismo.

Esiste anche un concetto come un'allergia infettiva, che si verifica quando non solo le cellule virali entrano nel corpo del bambino, ma anche di vario tipo batteri, microrganismi fungini.

Questo tipo di reazione allergica si sviluppa sullo sfondo di altre malattie, i cui agenti causali sono questa o quella infezione.

Cos'è un allergene?

Un'allergia virale infettiva si verifica in un bambino quando il suo corpo viene a contatto con:

Cause di occorrenza

La ragione principale per lo sviluppo della malattia è considerata la penetrazione nel corpo del bambino. agente infettivo.

Inoltre, è necessario che il corpo del bambino si distingua per una maggiore sensibilità al microrganismo e ai prodotti della sua attività vitale.

Affinché il bambino sviluppi una reazione allergica a virus, batteri e altra microflora patogena, la presenza di tali fattori è necessaria come:

Tale può provocare lo sviluppo della malattia malattia grave come: sifilide, tubercolosi, lebbra, antrace, peste, dissenteria, tifo, brucellosi, infezioni fungine della pelle e degli organi interni.

Anche una piccola quantità di agenti patogeni nel corpo del bambino può causare lo sviluppo di una reazione allergica.

Questa situazione si verifica, ad esempio, durante la conduzione alcuni test infettivi(come la reazione di Mantoux), quando una piccola quantità di un farmaco contenente un virus o un'altra infezione viene iniettata nel corpo di un bambino per determinarne la sensibilità.

Le allergie nei bambini possono avere un effetto cumulativo? Scoprilo dal nostro.

Classificazione e tipologie

A seconda di cosa ha causato lo sviluppo della reazione allergica, si distinguono i seguenti tipi di allergia infettiva:

• virale(in via di sviluppo a causa della penetrazione del virus patogeno nel corpo del bambino);
• batterico(derivante dal contatto con batteri patogeni);
• fungine(derivante da un'infezione fungina del corpo, cioè la pelle, le unghie, gli organi interni).

Sintomi e segni

Allergia virale in un bambino - foto:

Puoi riconoscere lo sviluppo di allergie virali da quanto segue manifestazioni caratteristiche questo disturbo, come:

1. Rossore di alcune zone del corpo, formazione di eruzioni cutanee nodulari o vesciche specifiche su di esse.
2. Grave prurito della pelle.
3. Congestione nasale, comparsa di secrezioni chiare dalla cavità nasale.
4. Lacrimazione, sviluppo di segni di congiuntivite.
5. Interruzione dell'apparato digerente, manifestata sotto forma di sensazioni dolorose nell'addome, disturbi delle feci, comparsa di bavaglio.
6. Tosse grave e secca, i cui attacchi danno al bambino un grave disagio.
7. Difficoltà a respirare, il bambino ha il fiato corto, il respiro diventa pesante e rumoroso.
8. Ingrandimento dei linfonodi, il più delle volte situato nell'area in cui il virus entra nel corpo.
9. Aumento della temperatura corporea (a volte l'ipertermia si verifica improvvisamente, gli indicatori di temperatura raggiungono livelli elevati).

Diagnostica

La diagnosi inizia con la raccolta di una storia della malattia.

In particolare, il medico rivela una maggiore sensibilità del corpo del bambino alle reazioni allergiche, ereditarietà gravata, condizioni in cui sintomi caratteristici di allergia (se il bambino avesse qualche malattia virale, la natura e la durata del suo decorso).

È importante anche la frequenza con cui un bambino soffre di malattie virali, poiché i bambini più suscettibili al loro sviluppo hanno spesso un tipo corrispondente di allergia.

Inoltre, il paziente viene esaminato, vengono identificati i sintomi caratteristici della patologia. Necessario e ricerca di laboratorio, in particolare, un esame del sangue per determinare il numero di mastociti e la velocità del loro decadimento.

Differenziale

Quando si verifica un'allergia infettiva è molto importante identificare la causa una data reazione del corpo del bambino, cioè un agente patogeno specifico.

Viene effettuata la diagnosi differenziale dell'allergia post-vaccinazione. Per questo, al bambino vengono prescritti vari test (cutanei o sottocutanei), ad esempio la reazione di Mantoux.

Successivamente, il medico controlla la reazione del corpo del piccolo paziente. In presenza di allergie dopo tali test il bambino sviluppa i corrispondenti sintomi della malattia, in particolare:

• arrossamento della pelle nel sito di iniezione, comparsa di una dolorosa formazione papulare in quest'area;
• morte delle cellule dei tessuti in quest'area;
• deterioramento del benessere generale del bambino.

Perché è pericoloso?

Le allergie virali possono portare a vari tipi di complicazioniassociato a disturbi respiratori (ad esempio, comparsa di grave soffocamento, che può portare alla morte del bambino), danni agli occhi, articolazioni (artrite allergica-infettiva), compromissione significativa della qualità della vita del bambino.

Quando gli organi interni sono danneggiati, la loro funzionalità è significativamente ridotta, il che contribuisce anche allo sviluppo di alcuni problemi di salute.

Trattamento

Il principale metodo di trattamento è prendendo farmaci prescritti da un medico.

Le allergie possono essere causate da vari motivi (batteri, virus, funghi), quindi solo un medico dovrebbe selezionare un medicinale, in base a questo motivo.

Quindi, i farmaci antivirali non daranno alcun effetto in caso di allergie batteriche o fungine, mentre affrontano il tipo di disturbo virale in modo abbastanza efficace. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è necessario identificare l'allergenee questo può essere fatto solo da un medico in una clinica.

Farmaco

Al bambino è prescritto di assumere medicinali dei seguenti gruppi:

Medicina tradizionale

La medicina tradizionale collaudata nel tempo aiuterà ad alleviare i sintomi di allergia spiacevoli. Ad esempio, aiuta bene contro eruzioni cutanee e prurito olio di olivello spinoso o olio di rosa canina.

Questo rimedio è necessario più volte al giorno. lubrificare la pelle colpita... L'olio ha un effetto lenitivo, antinfiammatorio, favorisce la rapida rigenerazione della pelle danneggiata. Per gli stessi scopi, puoi usare bacche fresche di olivello spinoso o rosa canina.

Infuso di foglie di tarassaco ha un pronunciato effetto riparatore, aiuta il corpo del bambino a far fronte meglio ai virus che causano malattie.

Per preparare il prodotto, devi prendere 2 cucchiai. foglie tritate, versarle con un bicchiere di acqua bollente.

Dare al bambino mezzo bicchiere 2 volte al giorno.

altri metodi

Se il corpo del bambino è incline alle allergie virali, è necessario prendere misure per rafforzare l'immunità... Per questo, si consiglia un corso di immunoterapia con farmaci prescritti da un medico.

Inoltre, è importante regolare lo stile di vita del bambino, per fornirgli una lunga permanenza all'aria aperta, un'adeguata attività fisica.

In alcuni casi, il bambino viene prescritto l'introduzione di dosi minime dell'allergene. Ciò contribuisce alla ristrutturazione dell'immunità del bambino, all'assuefazione del suo corpo alla presenza dell'agente patogeno.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di attacchi allergiciè necessario:

Una reazione allergica a infezioni e virus è un fenomeno molto comune nei bambini, soprattutto in coloro che spesso soffrono di malattie di vario genere di natura virale o batterica.

Per sbarazzarsi delle manifestazioni di allergie, è necessario identificare l'agente patogenoe solo dopo iniziare il trattamento. Il successo della terapia dipende in gran parte da questo.

Puoi conoscere le cause delle allergie nelle malattie infettive dal video:

Ti chiediamo gentilmente di non auto-medicare. Fissa un appuntamento con un medico!

Una reazione allergica infettiva si verifica quando l'agente patogeno rientra nel corpo umano. Al primo incontro con un patogeno, il sistema immunitario forma i linfociti T-killer specifici ad esso. La reinfezione con un microrganismo provocherà una lotta attiva contro di esso sotto forma di una reazione allergica.

Tipi di agenti patogeni

Una reazione allergica può essere scatenata da infezioni causate da vari agenti patogeni, come:

Le allergie sono più spesso causate da molecole sulla superficie dell'agente patogeno, poiché è con loro che le cellule immunitarie entrano in contatto, riconoscendole come antigeni.

I componenti intracellulari del microrganismo hanno proprietà allergeniche meno pronunciate.

L'ipersensibilità di tipo ritardato può verificarsi con qualsiasi malattia infettiva. Tuttavia, la formazione di una reazione allergica è molto probabile con infezioni croniche prolungate.

Sintomi

Un'allergia infettiva può avere manifestazioni simili a quelle di qualsiasi altra reazione allergica. Ci sono violazioni da vari sistemi di organi, come ad esempio:

• gonfiore della pelle, orticaria, arrossamento
• tosse, respiro sibilante
• aumento della temperatura corporea, debolezza
• naso che cola, gonfiore delle vie respiratorie.

Inoltre, l'allergia causa complicazioni di una malattia infettiva, poiché l'istamina rilasciata durante una reazione allergica attiva processi infiammatori.

Sono possibili complicazioni di una malattia infettiva sotto forma di diffusione ad altri organi.

Ciò è dovuto ai meccanismi molecolari della risposta immunitaria. L'ingestione di una proteina estranea nel corpo porta alla formazione di immunocomplessi antigene-anticorpo (cioè un complesso di una molecola patogena con proteine \u200b\u200bdel sistema immunitario), a seguito del quale viene attivato il complemento, vengono stimolate le reazioni di degradazione delle proteine \u200b\u200be viene rilasciata una grande quantità di istamina.

I complessi immunitari penetrano nei tessuti e possono accumularsi sulla membrana sinoviale delle articolazioni, la membrana basale dell'epitelio renale, attorno alle pareti dei vasi sanguigni.

Ad esempio, l'artrite infettiva-allergica si verifica proprio come risultato di tali processi ed è un esempio di una forma comune di allergia infettiva.

Il prerequisito più comune per lo sviluppo dell'artrite allergica-infettiva è un'infezione nel rinofaringe. Di solito, questa malattia si manifesta circa 2 settimane dopo l'infezione. I bambini soffrono di artrite allergica infettiva più spesso degli adulti e le donne più spesso degli uomini.

La malattia consiste nell'infiammazione della membrana sinoviale delle articolazioni, che è accompagnata da vari gradi di forte dolore.

Allo stesso tempo, i bambini possono zoppicare, essere capricciosi. Solo un medico qualificato può distinguere l'artrite allergica infettiva da altri tipi di infiammazione articolare.

Un altro esempio di allergia virale infettiva nei bambini è il comune eritema allergico causato dal parvovirus B19. L'eritema si manifesta come un esteso arrossamento della pelle, che è poi completato da febbre, mal di testa e dolore addominale.

Queste malattie sono piuttosto gravi e difficili da tollerare dai bambini, ma rispondono bene alle cure con l'accesso tempestivo a un medico e la fornitura di cure mediche adeguate.

Diagnosi ed eliminazione dei sintomi

La diagnosi di un'allergia infettiva comprende test cutanei e analisi del sangue venoso per Ig E in risposta all'interazione con un allergene specifico, isolato o sintetico.

Il test allergico cutaneo più famoso è la reazione di Mantoux per la diagnosi della tubercolosi; altre infezioni possono essere determinate da un principio simile.

Il trattamento di un'allergia infettiva, da un lato, ha lo scopo di alleviare i sintomi e alleviare le condizioni del paziente e, dall'altro, distruggere i microrganismi patogeni che sono entrati nel corpo.

In natura esiste anche un tipo di allergene batterico. Questi sono batteri, virus, microbi noti a tutti noi. Per tutta la vita abbiamo combattuto con loro, bollendoli, irradiandoli, inviando loro mangiatori di microbi e tutti i tipi di antibiotici. Tutto è vano: mutano, acquisiscono stabilità e continuano a tiranneggiarci. Qualcosa, tuttavia, siamo riusciti a ottenere. Ci siamo sbarazzati, ad esempio, del vaiolo e non moriamo di polmonite e tonsillite. Tuttavia, esistono ancora allergie a virus e batteri.

Di solito inizia con una semplice ARI o qualche altra malattia tipicamente infettiva. La temperatura aumenta, compare la bronchite, il fiato corto e una tosse che non va via per mesi. Quindi si verifica la bronchite asmatica, quando il respiro sibilante, il respiro sibilante nei polmoni, la mancanza di respiro praticamente non scompaiono. Naturalmente, una persona inizia a prendere farmaci vigorosamente, inclusi gli antibiotici. Tale trattamento, invece dei benefici attesi, porta danni colossali al corpo: c'è una maggiore sensibilità all'antibiotico. E quando sia il microbo che l'antibiotico iniziano ad agire nel corpo contemporaneamente, la maggiore sensibilità a loro si forma ancora più velocemente.

Allora cosa causa le allergie? Forse Staphylococcus aureus? O pneumococco? O E. coli che vive pacificamente nell'intestino? Immagina di sì. Sono questi microbi innocui, insieme a streptococco, serie neys, proteo, emofilo. Ma tra i virus, la causa più comune di allergie microbiche sono, ad esempio, i virus dell'influenza e della parainfluenza.

Cosa contribuisce allo sviluppo di malattie causate dai microbi? Prima di tutto, un focus di infezione cronica, ad esempio, infiammazione purulenta dell'orecchio medio o ascesso (ascesso) di un dente. I microbi che hanno causato questo processo secernono sostanze speciali a cui si forma una maggiore sensibilità nel corpo. Pertanto, una persona con un normale dente cariato può anche sviluppare asma bronchiale. Denti cari, infiammazione dei seni paranasali (ad esempio, con sinusite), cistifellea con colecistite e altri focolai di infezione possono causare allergie batteriche.
Le malattie causate da microbi, funghi o virus, nello sviluppo delle quali le allergie svolgono un ruolo importante, sono chiamate malattie allergiche infettive. Questi sono, ad esempio, la tubercolosi, la brucellosi e altri.

seculife.ru

Il ruolo dell'allergia nella patogenesi delle malattie infettive

Esistono quattro gradi di partecipazione dell'allergia ai meccanismi di sviluppo delle malattie infettive.

I. Il meccanismo allergico è alla base della patogenesi della malattia. È questo gruppo di malattie infettive che viene chiamato infettivo-allergico. Ciò include alcune malattie infettive acute, che si basano su infiammazione iperergica, e tutte le infezioni da hron: tubercolosi, brucellosi, lebbra tubercoloide, actinomicosi, coccidioidosi, hron, candidosi, sifilide, framboesia, reumatismi, ecc. Le proprietà sensibilizzanti non hanno solo virulente ma anche microbi condizionatamente patogeni. Tra questi, la causa più comune di sensibilizzazione sono gli stafilococchi, gli streptococchi, la neisseria, l'E. Coli e altri microbi e funghi diffusi (candida). Di regola, la malattia si sviluppa sulla base della sensibilizzazione da parte dei microbi in hron, focolai infiammatori. L'eziologia microbica in questi casi è confermata non solo dai test cutanei positivi, ma anche dall'esacerbazione della malattia dopo l'impostazione di tali test.

Alcune malattie infettive acute, in particolare la pertosse, l'influenza, la polmonite da micoplasma, possono attivare la microflora nei focolai di hron, infezioni e causare esacerbazioni o addirittura l'insorgenza di malattie infettive e allergiche - asma bronchiale, rinite microbica. Le stesse complicazioni si osservano talvolta a seguito di vaccinazioni profilattiche con vaccini vivi. Il meccanismo del loro sviluppo può essere diverso: attività adiuvante (vedi Adiuvanti, malattia adiuvante), aumento della sensibilità dell'organismo all'istamina, creazione delle condizioni per la riproduzione della microflora banale.

Gli agenti causali delle infezioni possono anche causare lo sviluppo di malattie autoallergiche o autoimmuni (vedi Malattie autoallergiche).

II. La componente allergica non è critica nella patogenesi malattie infettive acute, ma è facilmente rilevabile clinicamente con l'aiuto di dati di laboratorio e risultati di istoli, studi. Ciò include quasi tutte le malattie infettive acute, con poche eccezioni di quelle morfol, che si basano su un'infiammazione iperergica pronunciata (scarlattina, erisipela, erisipeloide, tularemia). I test allergici con loro di solito diventano positivi in \u200b\u200bun momento in cui la diagnosi non è più in dubbio.

III. L'allergia non gioca un ruolo significativo nella patogenesi malattie infettive, perché non ha il tempo di svilupparsi, ad esempio, con il botulismo, il colera.

IV. Le reazioni allergiche (allergia ai farmaci, malattia da siero) si sovrappongono al decorso di una malattia infettiva. Queste reazioni non sono direttamente correlate alla patogenesi della malattia sottostante, ma possono causare gravi complicazioni. Ad esempio, la frequenza e la gravità delle reazioni allergiche agli antibiotici utilizzati per il trattamento delle malattie infettive è in aumento; domanda di sdraiarsi. il siero è associato all'introduzione degli allergeni più forti (proteine \u200b\u200banimali), l'incidenza della malattia da siero in questo caso raggiunge il 20-30%.

Alcune caratteristiche delle malattie infettive e allergiche.

Le malattie infettive e allergiche sono caratterizzate da una serie di caratteristiche comuni:

1. La base di morfol, i cambiamenti è la formazione di infiltrati cellulari (granulomi).

2. Né malattie passate né vaccinazioni preventive con vaccini vivi forniscono un'immunità affidabile per tutta la vita.

3. L'agente eziologico ha una tendenza alla localizzazione intracellulare, che determina lo sviluppo di PS di tipo ritardato (ad esempio, con toxoplasmosi, leishmaniosi viscerale, istoplasmosi, lebbra, brucellosi, ecc.). Forse, in questo caso, la formazione di forme L di batteri (vedi) gioca un ruolo primario, che è già stato dimostrato in relazione alla brucellosi, la tubercolosi.

4. La maggior parte delle malattie infettive e allergiche ha un decorso (anni, decenni e talvolta per tutta la vita): tubercolosi, lebbra tubercoloide, actinomicosi, sifilide, framboesia, ecc.

5. Le malattie croniche, infettive e allergiche sono caratterizzate dal polimorfismo della clinica. Spesso iniziano con un focus limitato (tubercolosi, istoplasmosi, sifilide, tularemia, ecc.) Ea volte questo "affetto primario" non viene osservato, la generalizzazione (brucellosi) si manifesta rapidamente. In ogni caso, in futuro, è possibile un'ampia varietà di lesioni in termini di prevalenza e localizzazione: sono possibili forme settiche e disseminate, isolate o multiple, acute o hron, lesioni del sistema muscolo-scheletrico, degli organi interni e del sistema nervoso.

6. Per la maggior parte delle malattie è caratteristico l'alternanza di periodi di relativo cuneo, benessere ed esacerbazioni; corso spesso ondulato, ricadute dopo una cura immaginaria.

7. L'emergenza di forme latenti, ad esempio tubercolosi, brucellosi, istoplasmosi, è caratteristica quando non esiste un quadro clinico della malattia nel corpo in presenza dell'agente patogeno.

8. Lo stato di equilibrio instabile tra il corpo umano e il microbo porta al fatto che il decorso di hron, infezioni è fortemente influenzato da condizioni nutrizionali, carenza vitaminica, effetti di raffreddamento, surriscaldamento, traumi, gravidanza, ecc.

Il decorso delle malattie infettive e allergiche dipende dalla reattività del corpo.

Sono possibili le seguenti opzioni di reattività, determinate utilizzando test cutanei e altri metodi di ricerca:

a) mancanza di risposta e iporeattività: i test cutanei sono negativi o scarsamente espressi, la somministrazione endovenosa del vaccino provoca una reazione generale scarsamente espressa; la mancanza di risposta si verifica più spesso nella fase terminale della malattia; in caso di iporeattività, il decorso della malattia è lento, senza lesioni allergiche pronunciate, ma testardo, protratto, con condizione subfebrilare prolungata, pronunciati cambiamenti funzionali nel sistema nervoso;

b) "normoreattività": i test cutanei sono chiaramente espressi, i test in vitro rivelano bene lo stato del PC di tipo ritardato; un cuneo, il corso è relativamente favorevole con varie manifestazioni di lesioni infiammatorie allergiche; la terapia vaccinale ha un effetto positivo;

c) iperreattività: quando si eseguono test cutanei, una grave reazione generale con linfangite, un aumento della temperatura, reazioni focali; predominano alterazioni infiammatorie localmente gravi, a volte necrotiche; l'immunoterapia specifica per l'iperreattività provoca risposte gravi e non è indicata.

È necessario distinguere le malattie allergiche dalle malattie infettive e allergiche, che sono causate da microbi non patogeni e dai loro prodotti metabolici e che non causano un processo infettivo nell'uomo. Procedono come al solito malattie allergiche causate da allergeni di origine non microbica. Un esempio è un'allergia agli antibiotici di origine microbica, che viene definita allergia ai farmaci. In diversi paesi sono ampiamente utilizzati detergenti con aggiunta di enzimi proteolitici ottenuti da Bacillus subtilis; lo sviluppo dell'asma bronchiale e di altre malattie allergiche è stato descritto in lavoratori che producono detergenti con questi additivi altamente allergenici e in coloro che hanno utilizzato polveri.

Le muffe e le loro spore possono causare attacchi di asma bronchiale come allergeni da inalazione. I funghi di lievito svolgono in alcuni casi il ruolo di un allergene alimentare.

Nel caso del "polmone del contadino" (vedi. Polmonite, alveolite allergica esogena), la causa della malattia è l'inalazione di attinomiceti termofili contenuti nel fieno spezzato. Allo stesso tempo, si osserva una sensibilizzazione in base al tipo di fenomeno di Arthus con un alto livello di precipitine nel sangue.

Allergia infettiva e immunità

Le opinioni sulla relazione tra HR di tipo ritardato e immunità nelle malattie infettive sono molto controverse. Nell'esperimento, è difficile separare l'immunità dall'HP di tipo ritardato, poiché vari metodi di immunizzazione che non portano alla formazione di HP di tipo ritardato non danno un'immunità sufficientemente pronunciata. Con la somministrazione parenterale sperimentale di microbi marcati con isotopi radioattivi, si è riscontrato che l'IF di tipo ritardato rallenta significativamente la diffusione del patogeno. Nelle infezioni acute, questo fatto non è di grande importanza, poiché la disseminazione avviene più velocemente dello sviluppo di PS di tipo ritardato. Tuttavia, se infettato con dosi minime dell'agente patogeno, che permane a lungo nei nodi, il PCh di tipo ritardato può rallentare la sua ulteriore diffusione. Con hron. infezioni con un'esistenza a lungo termine dell'agente patogeno in focolai separati (tubercolosi, brucellosi), HP di tipo ritardato può prevenire la generalizzazione secondaria dell'infezione. Inoltre, con la soppressione dell'HP di tipo ritardato da parte del siero anti-linfocitico, viene inibita la capacità digestiva dei macrofagi in relazione al patogeno, cioè il meccanismo principale dell'immunità soffre (vedi).

Allo stesso tempo, il cuneo, le manifestazioni hron, le infezioni si basano sull'infiammazione allergica.

e forme più gravi di tubercolosi polmonare, lesioni da brucellosi di c. n. N di pagina, articolazioni, fegato, cuore, lesioni toxoplasmotiche dell'occhio, manifestazioni di lebbra tubercoloide e altre si sviluppano come risposta reazione infiammatoria dell'organismo sensibilizzato alla presenza dell'agente patogeno. Il passaggio da forme generalizzate di infezione alla sua localizzazione coincide con un aumento della sensibilizzazione. Le forme iporeattive, che procedono con una sensibilizzazione insufficiente, si distinguono per l'estrema persistenza e sono difficili da trattare. Nelle forme latenti, abbastanza clinicamente compensate, la sensibilizzazione è fortemente espressa.

Pertanto, il PS di tipo ritardato è utile come uno dei meccanismi di immunità che aiuta a limitare e localizzare l'infezione, prevenendone la ri-generalizzazione. Allo stesso tempo, determina in gran parte l'intero cuneo, l'immagine di hron, le malattie infettive. Per ogni singolo paziente, è necessario stabilire se lo stato del PS di tipo ritardato gli porta beneficio o danno, è un indicatore di immunità o provoca un grave cuneo, fenomeni, cioè se è necessario lottare per la desensibilizzazione.

In un modo diverso è necessario valutare il ruolo di I. e. con processi infettivi locali. La minaccia di generalizzazione di stafilococco, neisseria e altri microbi dai fuochi di hron, l'infezione è piccola, quindi il ruolo protettivo dell'HP di tipo ritardato è secondario e il suo significato patogenetico è indubbio.

ecc., Con l'anchilostomiasi, la penetrazione primaria delle larve attraverso la pelle non causa una reazione locale, si sviluppa l'invasione. Con infezioni ripetute, si osserva un'infiammazione locale e le larve di anchilostoma muoiono. Tuttavia, non è noto se la morte delle larve sia dovuta a infiammazione allergica o ad altri meccanismi immunitari. Allo stesso tempo, le manifestazioni più gravi di infiammazione intorno agli elminti localizzate nei tessuti, orticaria, edema di Quincke, attacchi di asma bronchiale sono certamente dannose per loro.

Con la toxoplasmosi, si sviluppa la leishmaniosi, un HP pronunciato di tipo ritardato, che porta alla comparsa di hron, un processo infiammatorio attorno ai focolai di localizzazione dell'agente patogeno; test cutanei positivi con gli allergeni corrispondenti.

Per l'elmintiasi, è caratteristico un PC di tipo immediato, ma con alcuni di essi si può anche osservare PC di tipo ritardato (schistosomiasi, echinococcosi, trichinosi). La gravità della sensibilizzazione e il ruolo delle reazioni allergiche nella loro patogenesi sono diversi.

Nell'opisthorchiasis acuta, l'eosinofilia nel sangue raggiunge numeri molto elevati, tuttavia, il cuneo generale, le manifestazioni di allergia sono rare.

Metodi per determinare le allergie infettive

Diagnostica I. e. possibile con l'aiuto di vari allergeni (vedi Allergeni, farmaci). Gli allergeni virali vengono preparati dal liquido allantoico contenente virus di embrioni di pollo (encefalite da zecche, influenza, epid, parotite), dal tessuto degli organi colpiti (vene, linfogranuloma) con la massima purificazione degli antigeni del substrato. Gli allergeni batterici vengono utilizzati in vari modi: sospensioni di cellule microbiche (tularina, antigene corpuscolare della brucellosi), filtrati di brodo di coltura (altubercolina, istoplasmina, actinomicina), frazioni termostabili secondo Ando-Verzhikovsky, allergeni ottenuti mediante distruzione cellulare mediante ultrasuoni (D), frazioni proteiche purificate complessi polisaccaride-polipeptide (pestina), estratti proteici alcalini, ecc. In tutte le preparazioni, il principale principio attivo sono le proteine \u200b\u200bdella cellula microbica.

I test cutanei sono più spesso utilizzati per identificare la PN (vedi). Con il loro aiuto è possibile rilevare contemporaneamente l'inverter di tipo immediato (dopo 20-30 minuti) e l'inverter di tipo ritardato (dopo 24-48 ore). La specificità dei test cutanei è relativa, poiché diversi tipi di microbi all'interno dello stesso genere hanno una pronunciata comunanza di allergeni, pertanto si ottengono reazioni crociate, ad esempio, con diversi tipi di micobatterio tubercolosi, con diversi tipi di brucella, ecc. Gli allergeni comuni si trovano anche in diversi generi di microbi, ad esempio, in Mycobacterium tuberculosis e micobatteri non patogeni, in diversi generi di funghi, nell'intero gruppo di enterobatteri. Allo stesso tempo, i test cutanei sono specifici per rilevare la sensibilizzazione a una data specie o genere di microbi o funghi; non sono positivi nelle persone sane e nelle malattie infettive causate da altri patogeni.

Un risultato positivo di un test cutaneo non esclude qualsiasi altra eziologia delle lesioni, poiché i test cutanei rivelano solo lo stato di sensibilizzazione al microbo da cui è stato ottenuto questo allergene. Ad esempio, un test positivo con toxoplasmina non esclude tubercolosi, brucellosi e altre eziologie della lesione. Il più convincente è lo sviluppo di una reazione focale dopo un test cutaneo o dopo un'ulteriore iniezione sottocutanea di un allergene in casi dubbi in una dose più elevata.

Quando si diagnosticano malattie allergiche, i risultati positivi dei test cutanei con allergeni di microbi diffusi non sono sempre abbastanza indicativi. Nelle persone sane, i test con allergeni di stafilococco, candida e altri allergeni sono positivi in \u200b\u200buna percentuale significativa di casi. A questo proposito, con etiol, è necessaria la diagnosi di malattie allergiche insieme a test provocatori della pelle (vedi). Nell'asma bronchiale, un test provocatorio è considerato positivo e conferma il ruolo del microbo nello sviluppo della malattia, se l'inalazione dell'allergene corrispondente causa broncospasmo; in caso di rinite infettiva-allergica, l'applicazione di un allergene alla mucosa nasale provoca un'esacerbazione; con dermatosi allergiche, l'impostazione di un test cutaneo porta ad un aumento dell'infiammazione nei fuochi. Uno dei tipi di test provocatori è la somministrazione endovenosa di allergeni. Nella pratica della diagnosi e del trattamento delle malattie infettive, viene utilizzato solo per la brucellosi e rivela i pazienti sensibilizzati più di un test cutaneo. Nell'esperimento, con l'aiuto della somministrazione endovenosa di allergeni microbici lisati, viene rilevato un PS di tipo immediato agli allergeni microbici (shock anafilattico) e con l'introduzione di allergeni corpuscolari viene rilevato un PS di tipo ritardato.

Per identificare E. E. per varie malattie è stato sviluppato un complesso di test in vitro: per determinare la PP di tipo ritardato, la reazione di trasformazione blastica dei linfociti (vedi), la reazione di inibizione della migrazione, viene utilizzata per determinare la PP di tipo immediato - la reazione di degranulazione passiva dei mastociti. Per ogni reazione, è necessario selezionare un allergene, per calcolare le sue dosi ottimali.

Un risultato positivo dei test cutanei dimostra in modo convincente la presenza di I. e., Ma non dice nulla sull'attività della malattia. I test decisamente positivi sono caratteristici dei casi completamente compensati e latenti della malattia e possono persistere per anni dopo il batterio, il recupero. Inoltre, la sensibilizzazione può essere il risultato di una forma latente di infezione, vaccinazioni preventive.

Richiede cautela e valutazione dei risultati dei test in vitro. Sono meno affidabili dei test cutanei e provocatori e hanno un certo valore diagnostico solo per un esame completo del paziente. Una reazione positiva di blastotrasformazione dei linfociti parla più dell'attività del processo infettivo che del grado di I. e.; la reazione al danno dei neutrofili riflette il livello di anticorpi nel siero del sangue.

Trattamento

Trattamento di manifestazioni E. E. ha lo scopo di eliminare l'agente patogeno, poiché dopo l'eliminazione dell'infezione, pur mantenendo lo stato di sensibilizzazione, gli antigeni non si formano nel corpo, non si verificano reazioni allergiche. Gli antibiotici utilizzati a questo scopo prevengono lo sviluppo di sensibilizzazione solo quando prescritti in una fase precoce della malattia, riducendo il numero di microbi. Gli antibiotici non influenzano l'HP di tipo ritardato già sviluppato.

Lo stato di PS di tipo ritardato può essere mantenuto per decenni dopo il batterio, il recupero, probabilmente a causa del passaggio dei microbi alle forme L di fango e al fatto che la durata della vita dei linfociti T raggiunge i 20 anni. In assenza di un agente patogeno nel corpo, questo non ha alcun significato patogenetico e i tentativi di iposensibilizzazione possono solo causare danni.

Per alcune malattie infettive e allergiche, quando non è stato ottenuto un effetto sufficiente dei farmaci antibatterici, vengono utilizzati farmaci appropriati ai fini dell'iposensibilizzazione: tubercolina per la tubercolosi, vaccini per brucellosi, actinomicosi, candidosi, ecc. il vaccino in dosi crescenti porta solo a una moderata diminuzione a breve termine della PF - dopo 1-2 mesi. il livello precedente dell'inverter di tipo lento viene ripristinato o addirittura diventa più alto. Un fenomeno simile si osserva nelle malattie infettive-allergiche causate dalla sensibilizzazione da parte dei microbi nei focolai di hron, infezione: l'efficacia dell'iposensibilizzazione nell'asma bronchiale allergico-infettivo è molto inferiore rispetto alle sue forme atopiche.

A causa del fatto che l'introduzione di un allergene provoca reazioni generali focali e talvolta gravi, l'iposensibilizzazione è controindicata nelle lesioni di c. n. N di pagina, occhi, con alterazioni diffuse nel fegato, reni, con violazioni dell'attività cardiaca, gravidanza. Per sopprimere reazioni infiammatorie eccessivamente forti, a volte pericolose per la vita, gli ormoni corticosteroidi sono i più efficaci, utilizzati in dosi sufficientemente elevate, con un ciclo possibilmente più breve e lo iodio deve essere protetto dagli antibiotici, poiché i corticosteroidi simultaneamente sopprimono significativamente l'immunità.

Gli antistaminici possono avere un certo effetto solo in caso di PC di tipo immediato, ad esempio con elmintiasi, orticaria di eziologia microbica. Riducono il cuneo, manifestazioni di allergia immediata, ma non eliminano la causa e, dopo averli interrotti, i sintomi di solito si ripresentano.

La prevenzione dell'allergia infettiva eliminando il contatto con l'agente che ha causato il suo sviluppo è possibile solo in rari casi (detergenti con enzimi microbici, antibiotici di origine microbica). Prevenzione dello sviluppo E. E. con le infezioni si riduce alla loro prevenzione. In un paziente con un'infezione sviluppata, la prevenzione della sensibilizzazione non ha senso, poiché il PCh di tipo ritardato dovrebbe essere considerato uno dei meccanismi di immunità. Nei pazienti con tendenza alle malattie allergiche, al fine di prevenirne lo sviluppo, è necessario un trattamento attento e intensivo delle malattie respiratorie acute, focolai di hron, infezione.

Alcune caratteristiche dell'allergia infettiva sotto l'azione delle tossine batteriche. L'inizio dello studio di E. E. alle tossine batteriche sono stati studi di I.L. ...

Successivamente, gli scienziati sovietici hanno studiato la reazione di varie cellule del corpo alle endo- ed esotossine dei batteri - agenti patogeni di brucellosi, tubercolosi, ghiandole, difterite, tetano, botulismo, infezione anaerobica e vari virus.

bme.org

batterico allergia, a causa dell'ipersensibilità agli allergeni batterici, di solito si sviluppa in presenza di focolai di infezione cronica nel corpo, che possono essere localizzati nelle tonsille, denti cariati, cavità nasali accessorie, nell'apparato broncopolmonare, intestino, sistema biliare. batterico allergia si forma da molto tempo, per diversi anni, quindi è estremamente raro prima dei tre anni. Sotto l'influenza di allergeni batterici si formano malattie infettive-allergiche: asma bronchiale allergico-infettivo, rinite, orticaria allergica infettiva. Nella diagnosi specifica dell'allergia batterica vengono utilizzati allergeni batterici standard prodotti dal Kazan Research Institute of Microbiology: streptococco emolitico, stafilococco emolitico, Proteus mirabilis e vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, enterococco, Escherichia coli, pneumococco di gruppo, Neisseria.
Il primo passo per diagnosticare un'allergia batterica è un'anamnesi allergica. I segni anamnestici caratteristici dell'allergia batterica sono la stagionalità dell'esacerbazione (nella stagione fredda umida), la connessione tra esacerbazione della malattia e ipotermia dovuta all'esacerbazione di focolai di infezione cronica. L'esacerbazione di una malattia infettiva-allergica è spesso accompagnata da febbre febbrile o di basso grado, comparsa di sintomi di intossicazione e terapia antibiotica è efficace nel trattamento. Per le malattie infettive-allergiche, i processi infiammatori acuti nei bambini con malattie atopiche vengono spesso scambiati, soprattutto per i pazienti con asma bronchiale atopica. Di conseguenza, spesso si verifica una diagnosi eccessiva anamnestica di malattie infettive e allergiche. La tabella 2.15 lo mostra batterica positiva l'anamnesi (BqA) è correlata a una serie di altri test nel 67,16% dei pazienti, di cui il 45,10% con test provocatori. In 1/3 dei casi, con una storia positiva, tutti gli altri test sono risultati negativi, ovvero non è stata rilevata la sensibilizzazione batterica. Pertanto, in più della metà dei pazienti, l'eziologia batterica della malattia sospettata dall'anamnesi non è confermata da un esame allergico completo. Con dati di anamnesi negativi, il 13,00% dei bambini ha un'allergia batterica, principalmente subclinica. Ne consegue che la storia dell'allergia batterica non è sempre affidabile.
Anche il test cutaneo con allergeni batterici non è abbastanza specifico. La tabella 2.15 mostra che solo nel 38,33% dei casi positivo il risultato dei test intradermici (ECT) è correlato al complesso di altri test e nel 9,45% - con provocatorio, e nel 61,67% tutti gli altri test erano negativi, cioè la sensibilizzazione batterica non è stata rilevata. Ciò indica una mancanza di specificità per un test cutaneo positivo con allergeni batterici. Allo stesso tempo, il loro risultato negativo è altamente affidabile, in cui solo lo 0,07% ha rivelato un'allergia batterica subclinica.
Altri autori sottolineano anche la non specificità dei test cutanei con allergeni batterici. Quindi, nelle osservazioni di TS Sokolova, VA Fradkin (1978), il 50% dei bambini sani ha ricevuto VCP positivo con allergeni batterici. Ciò indica la necessità (per chiarire il ruolo dell'allergene nella malattia) utilizzare nella diagnosi dell'allergia batterica, oltre all'anamnesi e ai test cutanei, altri test - provocatori e di laboratorio. Tra questi ultimi, RLL è altamente informativo, positivo il cui risultato coincide con il complesso di altri test nell'84,76%, ma solo nel 13,36% - con provocatorio, cioè rivela un'allergia raramente manifesta, ma per lo più subclinica, e in alcuni casi (15,24%) è falso positivo. Il suo risultato negativo è affidabile. Allo stesso tempo, la coincidenza di reazioni positive di PPN con altri test è osservata solo in 56,52 e con provocatorio - nel 2,17% dei casi. Nel 43,48%, con un risultato positivo (per lo più fino a 0,15) di PPN, batterico allergia non installato. Tuttavia, un risultato PPI negativo è altamente affidabile. Va notato che l'intensità dell'ECP e dei test di laboratorio non riflette il grado di ipersensibilità del paziente all'allergene (Fig. 2.9). Anche nettamente e molto nettamente positivo. i loro risultati riflettono allergie evidenti e subcliniche e falsi positivi. In altre parole, i test cutanei e di laboratorio non distinguono tra forme evidenti e subcliniche di allergia batterica, che richiedono un approccio terapeutico diverso.

survincity.ru

A proposito di allergie batteriche

L'allergia batterica lo è un tipo specifico di allergia, in cui si sviluppa una reazione allergica ai batteri presenti nel corpo, solitamente sotto forma di focolai cronici di infezione. Tali focolai cronici sono più spesso localizzati nelle tonsille, nei denti cariati, nei seni paranasali, nell'albero broncopolmonare, nell'intestino e nei reni. Allo stesso tempo, l'allergia batterica si forma per molto tempo, a volte ci vogliono anni, quindi si verifica più spesso negli adulti o nei bambini più grandi.

Un'allergia batterica èche sotto l'influenza di agenti batterici e antigeni che sono entrati nel corpo umano, si formano malattie infettive e allergiche, ad esempio, come:

• Asma bronchiale;
• Rinite allergica, congiuntivite;
• Orticaria infettiva-allergica.

Le suddette malattie sono difficili da tollerare dai pazienti e richiedono un trattamento a lungo termine e di alta qualità. Tuttavia, prima il paziente scopre sintomi di allergia e cerca un aiuto medico qualificato, più velocemente funzionerà il trattamento specifico prescritto dai medici e tale paziente sarà in grado di farlo. dimentica per sempre le allergie batteriche.

Sintomi di allergia batterica

I sintomi dell'allergia batterica dipendono dal tipo di batteri che contribuiscono allo sviluppo di una reazione allergica, nonché dallo stato del sistema immunitario umano. Quindi, si distinguono i seguenti sintomi di allergia batterica:

1. Sintomi respiratori:
   • Tosse e mancanza di respiro a causa della sensazione di un nodo alla gola;
   • Starnuti parossistici;
   • Prurito al naso e alla gola;
   • Secrezione nasale chiara e mucosa;
   • Congestione nasale;
   • Disturbo dell'olfatto;
2. Sintomi di danno all'organo della vista:
   • Rossore della mucosa degli occhi;
   • Lacrimazione;
   • Prurito agli occhi;
3. In alcuni casi, i sintomi della pelle vengono aggiunti sotto forma di:
   • Eruzioni cutanee e arrossamenti sulla pelle, che sono anche accompagnati da prurito;
4. Sintomi che indicano un malfunzionamento del tratto gastrointestinale:
   • Mal di stomaco;
   • vomito;
   • Diarrea.

Nei casi più gravi si sviluppano sintomi di shock anafilattico o edema di Quincke, il cui sollievo è possibile solo con l'aiuto di professionisti medici qualificati che forniscono cure mediche di emergenza.

Cause di allergie batteriche

Le cause delle allergie batteriche sono ridotte al fatto che il corpo ha focolai di infezione cronici associati a malattie batteriche da raffreddore non trattate (ad esempio, polmonite, sinusite, ecc.). E in determinate condizioni, ad esempio ipotermia e diminuzione dell'immunità, questi focolai vengono attivati, il che innesca il corso di una reazione allergica batterica. Pertanto, al fine di prevenire fondamentalmente lo sviluppo di allergie batteriche, è sempre necessario eliminare completamente la malattia e non eseguirla in una forma cronica.

Allergia batterica nei bambini

Di solito vengono diagnosticate allergie batteriche nei bambini non prima dei 3 anni di età, perché si sviluppa sullo sfondo di focolai cronici di infezione nel corpo. I sintomi nei bambini sono gli stessi degli adulti, ma a volte sono più luminosi e più pronunciati, il che è associato all'immaturità del sistema immunitario del bambino. L'allergia batterica nei bambini necessita di cure qualificate e specializzate, che mirano non solo ad alleviare i sintomi dell'allergia, ma anche ad eliminare e riabilitare focolai di infezione cronici.

Trattamento delle allergie batteriche nei bambini i medici della nostra clinica "Lor-Asthma" sono impegnati, offrendo solo metodi sicuri, affidabili e più efficaci. Ricorda, prima consulta il tuo medico, prima identifica il tipo di allergia e determina il tipo specifico di allergene, prima puoi iniziare a trattare il tuo bambino e prima si libererà dei sintomi gravi e spiacevoli dell'allergia batterica.

Tratta tuo figlio usando solo metodi di trattamento efficaci e di alta qualità! Vale a dire tale i metodi di trattamento delle allergie batteriche sono suggeriti dai medici clinica "Lor-Asma!

Trattamento di allergia batterica

Trattamento delle allergie batteriche nella nostra clinica "Lor-Asthma" viene sempre eseguito al massimo livello! Trattiamo adulti e bambini, alleviandoli dalle allergie batteriche, selezionando sempre i regimi di trattamento individualmente.

Dovrebbe iniziare il trattamento dell'allergia batterica con diagnostica di alta qualità. È qui che iniziano i nostri medici. Il primo stadio è la raccolta di un'anamnesi allergica, che il medico curante scopre dal paziente stesso o dai genitori del bambino. Quindi, dopo poche procedure diagnostiche e sulla base della storia del paziente, il medico determina il tipo di allergia e determina anche il grado del suo sviluppo.

Dopo aver determinato il tipo di allergene e determinato lo stato dell'immunità del paziente, inizia il trattamento dell'allergia. Come trattamento per le allergie batteriche i nostri specialisti offrono solo metodi comprovati, efficaci e di alta qualità, ad esempio, come:

1. Phytoapitherapy;
2. Apiterapia;
3. Terapia lipidica;
4. Terapia UZIS;
5. Terapia capillare.

Scopo del trattamento dell'allergia batterica - questo non è solo per eliminare i sintomi, ma anche per rafforzare il sistema immunitario nel suo insieme, nonché per eliminare focolai cronici di infezione batterica, che in futuro aiuta a prevenire lo sviluppo di ricadute di allergie!

Iscriviti per una consulenza sull'allergia batterica

Domande degli utenti sul nostro sito sulle allergie batteriche

www.lor-astma.ru

parola "microbo" tradizionalmente associato all'idea di qualcosa di patogeno. Ma le proprietà allergeniche sono principalmente possedute da microrganismi che sono quasi o completamente innocui per l'uomo, i loro conviventi naturali, ad esempio alcuni stafilococchi che vivono sulla pelle e l'Escherichia coli.

Oltre agli organismi unicellulari di natura batterica, vegetale o animale, i virus sono anche allergenici, principalmente respiratori o-crosslinked, virus influenzali e parainfluenzali. Non c'è bisogno di parlare di patogenicità o della sua assenza: la natura stessa del virus è tale che, per definizione, è patogeno per qualsiasi creatura vivente nel cui DNA è incorporato.

Secondo una delle teorie popolari nell'allergologia moderna, si forma inizialmente un'allergia ai virus e quindi, come se lungo il sentiero battuto, si sviluppa una maggiore sensibilità ai microbi. Questo di solito accade durante l'infanzia.

Una domanda estremamente interessante per i teorici e disgustosa per i professionisti è quali sono gli allergeni di microbi e virus. In linea di principio, la situazione è più o meno chiara; un virus è, grosso modo, un apparato genetico nudo (DNA o RNA in un complesso con proteine), ei suoi allergeni sono prodotti diretti dei suoi geni, o alcune delle proteine \u200b\u200bche formano detto complesso. Bene, il microbo è una creatura unicellulare, che ha molte proteine \u200b\u200bdiverse, quindi c'è molto da scegliere. Ma il problema è diverso. Qualsiasi agente infettivo ha antigeni contro i quali il sistema immunitario umano produce anticorpi: questo è comprensibile. E ora si scopre che alcuni agenti infettivi hanno anche allergeni. Sono le stesse proteine \u200b\u200bo sono diverse? Ad esempio, l'antigene del virus dell'influenza e il suo allergene sono la stessa proteina o sono diversi?

Sembra logico presumere che siano diversi, poiché in risposta alla loro presenza vengono solitamente prodotti anticorpi diversi: per gli allergeni - principalmente IgE, per gli antigeni - tutto il resto (questo schema, ovviamente, è estremamente semplificato). Ma guarda come si sviluppa un'allergia microbica o virale.

All'inizio, un bambino malato di tanto in tanto soffre di infezioni respiratorie acute o influenza, e persino mal di gola o bronchite. Come se tutto andasse secondo il programma: febbre alta, tosse, naso che cola, ecc. Ecc. - Viene eseguita una terapia antibiotica intensiva - la febbre passa, il naso che cola e anche la tosse - inizia la convalescenza (con questa parola folta, i medici chiamano fase di recupero). Tuttavia, in seguito, una bronchite tipicamente fluente è improvvisamente complicata da grave mancanza di respiro, tosse ossessiva prolungata per molti mesi ... Il paziente non sembra smettere di soffrire. E gradualmente mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante e respiro sibilante nei polmoni diventano compagni della sua vita. Non ci sono segni di infezione, ma sono presenti i sintomi elencati. Ciò significa che si è sviluppata un'allergia microbica o virale sotto forma di bronchite asmatica.

Si scopre che la malattia (o il trattamento per essa?) Fluisce naturalmente in un'allergia al suo agente patogeno! Forse, dopotutto, i suoi antigeni e allergeni sono le stesse sostanze. E ciò che è importante, in questi casi, continuare a pompare il bambino con antibiotici è completamente inutile e persino dannoso: lungo il percorso può svilupparsi anche un'allergia al medicinale! È stato dimostrato che con una combinazione dell'azione di un antibiotico e di un microbo (o virus) sul corpo, una maggiore sensibilità a entrambi si forma più velocemente che separatamente.

Per quanto riguarda l'allergia a E. coli e altri simbionti invisibili e gentili (conviventi) di una persona - in teoria, queste creature non dovrebbero avere antigeni, il che significa che la sensibilità dolorosa a loro è una versione classica dell '"errore di immunità".

Di regola, le reazioni allergiche a microbi e virus procedono in modo ritardato. Immediato - ad esempio, pneumococco, streptococco, Neisseria, lo stesso E. coli - sono osservati raramente.

Cosa puoi consigliare al pubblico per evitare allergie microbiche e virali? È solo una cosa: ammalarsi di meno, temperare come l'acciaio, non disdegnare le procedure generali di rafforzamento, non essere pigro per fare esercizi al mattino e se hai già preso l'influenza, infezioni respiratorie acute o altre infezioni, per favore guarisci fino al completo recupero. Ci sono prove che lo sviluppo di malattie allergiche causate da microbi e virus è promosso da focolai di infezione cronica nelle tonsille, appendici dell'utero, cistifellea, intestino, in breve, in qualsiasi organo. Perché c'è una cistifellea: un dente che perde, non sigillato in tempo, può causare asma bronchiale! Dopotutto, la carie è anche causata dai microbi. E durante le epidemie influenzali che scuotono regolarmente la nostra capitale e altre città russe, tutte le regole di igiene e protezione individuale devono essere rigorosamente osservate.

Inoltre, tieni presente che alcuni batteri sono stati in grado di isolare proteasi e proteinasi (enzimi che scompongono le proteine), che sono ora ampiamente utilizzati nella produzione di detersivi in \u200b\u200bpolvere. Non è sempre un allergene batterico - proteasi o proteinasi, ma si consiglia tuttavia ai pazienti con ipersensibilità ai batteri di maneggiare con cura i detersivi in \u200b\u200bpolvere: l'inalazione delle loro sospensioni pneumatiche può causare un attacco di asma bronchiale e lavare i vestiti con le mani non protette e persino indossare abiti lavati con tale polvere non sono sicuri per la pelle.

• Allergie domestiche
• Allergia alle proteine \u200b\u200bdel pollo
• Tipi di allergia
• Allergia agli occhi
• Allergia alle uova di gallina

diagnostichouse.ru

I tipi più comuni di allergie nei bambini sono sempre accompagnati da edema e altre manifestazioni gravi che tutti i genitori devono conoscere.

Fino a pochi decenni fa, il tema dell'allergia non era studiato così a fondo come lo è ora. Ai vecchi tempi, i genitori non sospettavano nemmeno che una reazione allergica acuta a una sostanza irritante fosse la causa di alcune delle malattie dei loro figli.

Oggi, madri e padri moderni, i pediatri conducono conversazioni sulle manifestazioni di allergie nel loro bambino: quando preoccuparsi e quando no. Molti ascoltano problemi come la dermatite atopica, la rinite allergica, l'asma bronchiale e la sua bronchite allergica precursore.

La risposta del sistema immunitario a un eccesso di istamina nel sangue è una reazione allergica. La comparsa di istamina nel sangue può provocare sia una sovrabbondanza di qualsiasi sostanza aggressiva nella sua composizione (polline, cioccolato, frutti di mare, ecc.) Sia una reazione innata a un allergene. Nel primo caso il bambino può, ad esempio, mangiare troppo cioccolato o agrumi e svilupperà un'eruzione cutanea sul suo corpo, nel secondo caso, quando un allergene entra nel corpo, può verificarsi una reazione allergica più grave.

I tipi più comuni di reazioni allergiche

A seconda della predisposizione alla malattia e del tipo di allergia stessa, i sintomi della malattia possono differire.

Dermatite atopica

Dermatite atopica - si manifesta durante l'infanzia.

La prima "campana" della dermatite atopica è un'eruzione cutanea rossastra, principalmente in bocca.

Può essere semplice come piccoli brufoli e croste traballanti. In alcuni casi, la dermatite atopica dei bambini scompare entro 3-4 anni, ma a volte può accompagnare una persona in età avanzata.

Più comunemente, la dermatite atopica è un sottotipo di allergia alimentare, come i latticini. Non per niente i pediatri e gli allergologi moderni consigliano di non somministrare latte di mucca e persino di capra ai bambini di età inferiore a un anno: contiene molte sostanze che un sistema digestivo non sviluppato semplicemente non può digerire e assimilare. Un eccesso di queste sostanze porta alla comparsa di dermatiti topiche.

Rinite allergica

Questi sono infiammazione e gonfiore della mucosa nasofaringea, frequente congestione nasale, mancanza di respiro e starnuti abbondanti. Il tipo di allergia che è più spesso di natura stagionale, ma può anche essere simultanea (ad esempio, una reazione agli animali). Si manifesta quando le particelle allergeniche entrano nel tratto respiratorio. Questo può essere polline, particelle di peli di animali, polvere, ecc. L'edema di Quincke può diventare la conseguenza più pericolosa della rinite allergica prolungata.

Bronchite allergica

Questo è un tipo di malattia del tratto respiratorio inferiore. I suoi sintomi: forte tosse che abbaia, mancanza di respiro, attacchi d'asma, ostruzione. La tosse, solitamente secca, peggiora di notte. A differenza della bronchite virale e batterica, la bronchite allergica non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea.

Questa malattia è una reazione agli "allergeni dell'aria" - particelle di organismi e sostanze che il paziente inala con l'aria. Una tale sostanza può essere polvere e peli di animali, piume nel cuscino e persino muffa. In rari casi, si osserva una tale reazione agli allergeni alimentari.

Una caratteristica della bronchite allergica è che il suo aspetto può provocare stress ed esercizio fisico prolungati.

Trattamento e prevenzione

La prima cosa da fare quando un bambino sviluppa qualsiasi tipo di allergia è somministrargli un antistaminico.

È meglio scegliere tra farmaci di seconda e terza generazione, poiché sono più efficaci e non hanno forti effetti collaterali. Per i bambini di età inferiore ai tre anni, gli antistaminici vengono venduti sotto forma di sciroppo, i bambini più grandi possono ricevere pillole.

Dopo aver interrotto i primi sintomi, è necessario contattare un allergologo e superare i test necessari. Per confermare la reazione allergica e non la manifestazione di un'altra malattia (ad esempio con bronchite), viene prescritto un esame del sangue per l'immunoglobulina E (IgE). La sua presenza nel corpo in una concentrazione superiore alla norma consentita significa una reazione allergica. Nel caso, ad esempio, della bronchite allergica, un così forte eccesso di valori normali può indicare una predisposizione allo sviluppo dell'asma.

I test superati e il trattamento prescritto possono essere inutili se il contatto con l'allergene non è escluso nella fase iniziale. Se non è possibile farlo completamente, è necessario limitare almeno i casi di contatto.

L'allergia è una malattia insidiosa che può svilupparsi in pochi minuti e provocare uno stato pericoloso del corpo. Devi conoscere il tuo corpo, cosa e come reagisce, e avere un buon antistaminico nel tuo armadietto dei medicinali.

Se trovi un errore, seleziona una parte di testo e premi Ctrl + Invio.

OtekHelp.ru

Un'allergia è una reazione che protegge il corpo da un microirritante. Può essere nell'accumulo di cose polverose, piante da fiore, odori pungenti, cibo.

Questa ipersensibilità può essere ereditata. Il trattamento delle allergie nei bambini deve essere affidato a un medico. I genitori possono conoscere la predisposizione del bambino alle allergie subito dopo la nascita, poiché la sensibilità acuta si manifesterà già quando un prodotto insolito appare nella dieta o quando viene somministrato un medicinale.

Come si manifesta la malattia

Una reazione allergica può avere molte manifestazioni. I più caratteristici sono:

• Eruzione cutanea (arrossamento, orticaria).
• Starnuti.
• Attacchi di tosse.
• Occhi pieni di lacrime.
• Gonfiore della pelle.
• Prurito (il sintomo più spiacevole, poiché con forti graffi si formano ferite, in cui l'infezione può facilmente entrare).
• Asma.
• Disturbi dello stomaco (brontolio, gonfiore, nausea, eruttazione violenta, dolore addominale).
• La rinite allergica (congestione nasale, gonfiore, secchezza delle mucose) può causare asfissia.

Lo shock anafilattico è l'espressione più pericolosa della risposta del corpo a una sostanza irritante. È accompagnato da perdita di coscienza, convulsioni, pressione intracranica può essere significativamente ridotta. Spesso è così che si manifesta una reazione allergica dopo alcune iniezioni di farmaci e morsi di insetti velenosi, molto raramente a causa di allergie alimentari. È impossibile aiutare il paziente da solo.

Una reazione allergica può verificarsi in diverse parti del corpo e durare da pochi minuti a diversi giorni. Dipende dalla sensibilità individuale del corpo di tuo figlio. La temperatura di solito non aumenta.

Assegna allergie vere e false. Entrambe le specie hanno sintomi simili, ma il falso non è associato al coinvolgimento delle immunoglobuline. Quello vero provoca una reazione al minimo contatto con un fattore irritante. Con una reazione falsa, più forte è, più viene esposto lo stimolo.

Localizzazione di reazioni allergiche

Le allergie possono comparire sul corpo di un bambino in luoghi diversi.

• Sul viso. Con allergie alimentari, eruzioni cutanee e arrossamenti compaiono spesso sulle guance, il che può indicare che il provocatore è un prodotto cosmetico.
• Sul collo. L'allergene si trova nell'abbigliamento (lana, sintetici), nei gioielli. Nei neonati, tali eruzioni cutanee sono chiamate calore pungente e sono associate al surriscaldamento.
• Su braccia e gambe. Una tale reazione può verificarsi a uno qualsiasi degli stimoli.
• Sulle natiche. Nei bambini molto piccoli, le eruzioni cutanee sul papa possono essere associate a violazioni delle norme igieniche o a un pannolino scelto in modo errato. Nelle persone anziane, è più spesso associato a reazioni ai cosmetici.

La natura di eruzioni cutanee, arrossamenti e altre manifestazioni dolorose sul corpo sarà determinata correttamente solo dal medico. Dopotutto, è possibile che l'ometto non abbia un'allergia, ma un'infezione virale: varicella, rosolia del morbillo, ecc.

Tipi di allergia

Esistono diversi tipi di allergie, classificate a seconda dell'agente patogeno:

Cibo	Questo tipo è molto comune tra i bambini, predomina il verificarsi di una reazione a uno o più alimenti
Respiratorio (respiratorio)	Via di inalazione di penetrazione nel corpo del bambino.
Polveroso	Questo tipo di allergia è classificato in una categoria separata a causa del fatto che il corpo reagisce esclusivamente alle zecche nell'aria polverosa
Febbre da fieno	L'irritante è il polline, la stagionalità è uno dei segni principali, la malattia nel tempo coincide esattamente con il periodo di fioritura e passa immediatamente dopo di esso
Allergia agli insetti (il termine medico è insetto)	Una puntura di zanzara o moscerino può essere la causa principale della malattia. Molto spesso, una tale allergia è indicata da un gonfiore troppo forte dopo un morso, che si sviluppa molto rapidamente
Allergia agli animali	Gli allergeni sono gatti, cani e altri animali domestici, la loro bava, squame della pelle, piume, lanugine, escrementi
Medicinale	Reazione al farmaco o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti
La presenza di elminti nel corpo	Le infestazioni da vermi spesso provocano lo sviluppo di allergie

Cibo

I provocatori più comuni sono agrumi (pompelmo, arance, mandarini) o bacche rosse, alcuni tipi di carne, bevande a base di latte. La soda con esaltatore di sapidità e colorante non fa eccezione: è meglio non dare tali bevande a un bambino.

Fino all'età di tre anni, i bambini possono sviluppare una reazione al lattosio. Le cause principali dell'allergia alimentare includono la disbiosi intestinale, un cambiamento nella composizione delle specie dei batteri nell'intestino, che si traduce in uno squilibrio microbico.

respiratorio

Questo tipo è caratterizzato da disagio nel rinofaringe fino al soffocamento. Causato da odori, piante fiorite, animali con capelli lunghi.

Possono verificarsi reazioni anche alla pittura murale e alla muffa. Può diventare un impulso per lo sviluppo dell'asma bronchiale.

helminthic

È provocato dai prodotti di scarto degli elminti, che vengono rilasciati nel sangue. La malattia è più grave e difficile da trattare.

Diagnostica allergica

Non è facile identificare i provocatori delle allergie infantili, poiché lo spettro di sostanze irritanti è ampio in giovane età. Particolare attenzione è rivolta ai sintomi rilevati, al loro sviluppo, alla dieta.

Tenere un diario che descriva l'ambiente domestico, le manifestazioni di allergie, la loro frequenza è obbligatoria. La tendenza alle allergie nei parenti e negli amici è determinata: l'ereditarietà gioca un ruolo importante.

La diagnosi tempestiva di una condizione dolorosa consiste in una serie di misure:

Vari metodi vengono utilizzati per stabilire una diagnosi accurata:

1. Analisi del sangue generale. In presenza di elminti nel corpo, il numero di eosinofili aumenta, il che può causare una reazione allergica.
2. Test allergologici cutanei: l'irritante viene applicato sull'avambraccio, in caso di reazione l'allergene è considerato certo.
3. Un test che provoca una reazione quando viene iniettato un irritante alimentare sotto la lingua.

In caso di predisposizione alle allergie in un bambino di età diverse, le sostanze irritanti e le reazioni ad esse possono cambiare. Ad esempio, nei bambini, il corpo può reagire violentemente a un nuovo prodotto. Crescendo un po ', può comparire una reazione agli odori o ai fiori di ambrosia.

Nell'adolescenza, un allergene può essere un prodotto cosmetico (gel, crema, vernice). Anche i sintomi possono cambiare. Pertanto, una diagnosi è necessaria per ogni manifestazione di una reazione allergica. Una reazione allergica può verificarsi anche in un neonato. In questo caso, è necessario cercare un irritante nella dieta della madre, eliminandolo, alleviare la briciola di sintomi spiacevoli.

Dopo aver identificato l'allergene

Una volta identificata la causa della reazione allergica, il medico le dirà come trattare l'allergia del bambino. In genere, il trattamento consiste nell'escludere qualsiasi contatto con la fonte dell'allergia.

Se viene rilevata una reazione alimentare, gli alimenti che provocano allergie sono esclusi dalla dieta. Possono essere provati per essere introdotti più tardi, quando il bambino è un po 'più grande. Se l'uso di qualsiasi prodotto ha causato shock anafilattico, dovrà essere escluso dalla dieta per tutta la vita.

Per le allergie domestiche, vengono rimossi peluche di grandi dimensioni, tappeti, coperte di lana pesante, letti di piume, coperte di piume e cuscini. La reazione ai cosmetici che si verifica nei bambini più grandi indica la necessità di sostituire crema, sapone o polveri per bucato (detergenti) che non si adattavano.

Cambiamento climatico temporaneo: il trattamento sanitario nei resort aiuta.

Terapia farmacologica

Per il trattamento delle allergie in un bambino, sono stati sviluppati molti mezzi, il cui utilizzo aiuta ad alleviare i sintomi spiacevoli per il paziente.

Questi sono tutti i tipi di compresse, unguenti, sciroppi, soluzioni, creme, spray nasali, inalatori.

I principali tipi di terapia:

• Locale. Unguenti, creme topiche sono prescritti per combattere eruzioni cutanee, infiammazioni, arrossamenti e gonfiori.
• Generale. La dieta è regolata, vengono prescritte gocce, sciroppi, sospensioni, compresse.
• La terapia angiotropica è progettata per eliminare le cause profonde delle allergie.
• Sintomatico comporta la rimozione o il sollievo dei sintomi spiacevoli della malattia. L'applicazione è possibile in casi avanzati o cronici.

Tipi di farmaci che possono essere prescritti dal medico:

• Antistaminici. Hanno un effetto sul centro dell'infiammazione (gocce, sciroppi, sospensioni). I farmaci di terza generazione non dovrebbero avere effetti collaterali: causare sonnolenza, influenzare il lavoro del cuore. I medicinali di seconda generazione hanno un effetto sul lavoro del cuore, soprattutto nei casi in cui devono essere combinati con antibiotici, medicinali antifungini. I farmaci della prima generazione nel trattamento dei bambini sono usati molto raramente a causa del pronunciato effetto ipnotico.
• Gli stabilizzatori dei mastociti sono prescritti per l'asma o la bronchite.
• Trattamento ormonale. Nel trattamento dei bambini non viene praticamente utilizzato, tranne nei casi in cui altri farmaci non hanno dato risultati positivi (unguenti, creme). Usato per alleviare i sintomi locali. Tale trattamento dovrebbe durare non più di 5 giorni. Il trattamento ormonale può essere somministrato a un bambino di età superiore a sei mesi.
• Terapia dietetica. Il trattamento si basa sul principio di escludere l'irritante dalla dieta al fine di prevenire il passaggio delle allergie a forme più gravi o croniche. Se è impossibile determinare il prodotto allergenico, è possibile prescrivere una dieta speciale per escludere la monotonia del cibo.

Naturalmente, per ogni bambino verranno selezionati preparati e dosaggi individuali.

Misure preventive

I cambiamenti periodici delle condizioni climatiche possono essere attribuiti alla prevenzione delle malattie allergiche: viaggi al mare (aria di mare), nella foresta, in montagna. L'esposizione regolare del bambino all'aria fresca e al sole aiuta a prevenire e curare le reazioni allergiche. Inoltre, vengono prescritti fangoterapia, bagni di carbonio e minerali.

Con le allergie alimentari, uno dei metodi di trattamento efficace è l'aderenza più rigorosa a una dieta che esclude gli alimenti allergenici, ma la presenza obbligatoria di vitamine e minerali essenziali negli alimenti. Il latte può essere sostituito con prodotti a base di latte fermentato, utilizzare carni dietetiche.

Esercizi mattutini quotidiani, sfregamento con un asciugamano fresco, passeggiate all'aria aperta, una buona alimentazione aiuteranno a rafforzare le difese del corpo.

DeteyLechenie.ru

Negli ultimi anni, nell'allergologia clinica, il problema dell'allergia batterica è stato praticamente soppiantato dalla nozione di ruolo guida dell'atopia nella genesi della maggior parte delle malattie allergiche.

Allo stesso tempo, la connessione tra infezione e malattie allergiche, inclusa l'asma bronchiale, è abbastanza ovvia.

È stato dimostrato il ruolo dei processi IgE-dipendenti nella patogenesi dell'allergia infettiva.

A questo proposito, vi è attualmente interesse per la possibilità di SIT nelle malattie infettive e allergiche, in particolare nell'asma bronchiale. Un problema promettente è lo sviluppo di vaccini efficaci per la SIT. Va notato che in allergologia è stata accumulata una notevole esperienza nell'immunoterapia allergene specifica di pazienti con asma bronchiale allergico-infettivo.

Nonostante ciò, nell'attuale documento di definizione del SIT, la vaccinazione batterica è definita inefficace (WHO Position Paper. Allergen immunotherapy: terapeutico vaccines for allergic disease (Allergy. 1998, v53. N 44 (Suppl)). Il trattamento specifico per gli allergeni microbici è molto efficace, come dimostrano i lavori di autori sia nazionali che stranieri.

Probabilmente, l'inefficacia dei singoli lavori sulla SIT con allergeni batterici può essere spiegata dalla selezione errata dei pazienti per il trattamento, dalla mancanza di competenze adeguate per l'esecuzione della SIT da parte del medico. A tal proposito, dedichiamo una sezione speciale all'esperienza di conduzione di SIT per allergie infettive.

Storia del problema di allergia batterica

Il problema delle reazioni allergiche nelle malattie infettive trova le sue origini nelle opere del medico tedesco R. Koch (R. Koch, 1843 - 1910), dedicato allo studio della tubercolosi. È noto che la tubercolosi è una delle malattie infettive più gravi, che, grazie alle osservazioni di R. Koch e ai lavori di altri ricercatori, ha svolto il ruolo del cosiddetto modello classico di allergia batterica.

Nel 1906 S. Pirguet riferì dell'importanza del test di scarificazione nella diagnostica della tubercolina e introdusse nella pratica medica il termine “allergia” (dal greco “allos” - diverso, “ergos” - io agisco), che significa reattività alterata del corpo. Anticorpi, che, come si pensava in precedenza, vengono prodotti nell'organismo sotto l'influenza della tubercolina, C. Pirguet chiamati "ergines".

In Russia, le proprietà allergeniche dei batteri sono state studiate nei primissimi lavori su anafilassi e allergie.

Ricerca di P.F. Zdrodovsky sulla parallergia infettiva ha dato un contributo significativo alla dottrina dell'allergia in generale e dell'allergia batterica in particolare. Il fenomeno della reazione allergica generalizzata all'endotossina del Vibrio cholerae da lui scoperto, come rilevato da A.D. Ado, è la prima descrizione di questo tipo di reazione. Molti termini, criteri e modelli di manifestazione delle reazioni allergiche sono stati stabiliti per la prima volta e sono stati saldamente inseriti in allergologia proprio sulla base dello studio dell'allergia batterica. A seguito di studi sull'attività allergenica dell'agente eziologico della tubercolosi, i lavori hanno iniziato ad apparire molto rapidamente, indicando l'effetto allergenico di altri microrganismi.

Particolare attenzione è stata posta alle proprietà allergeniche dei cocchi gram-positivi, in particolare streptococco emolitico e pneumococco. Classici i lavori di R. Lancefield sulle caratteristiche antigeniche e allergeniche degli streptococchi emolitici, il che indica che studi sperimentali hanno rivelato l'effetto allergizzante della loro proteina tipo-specifica, la cosiddetta sostanza M dello streptococco emolitico.

Una tappa estremamente importante nello sviluppo della ricerca nel campo dell'allergia batterica è stata aperta dal lavoro di O. Swineford e dei suoi collaboratori. Alla fine degli anni '40, questi ricercatori hanno scoperto proprietà allergeniche in 14 specie di vari microrganismi, vale a dire: streptococco emolitico e verde, stafilococco, micrococco catarrale, intestinale e Pseudomonas aeruginosa, Proteus, ecc.

Per la prima volta l'attenzione dei ricercatori è stata attirata sulle proprietà allergeniche di quei microbi, il cui commonwealth costituiva la cosiddetta microflora normale delle mucose delle vie respiratorie e intestinali.

L'asma bronchiale (BA) è una malattia in cui i bronchi sono un organo "shock" e, nel caso di una genesi infettivo-allergica della malattia, le mucose delle basse vie respiratorie sono "popolate" di vari tipi di patogeni (Klebsiella, pneumococco), opportunistici (streptococco verde, stafilococco, e altri) di microbi e saprofiti (sarcina, difteroidi, ecc.) (Tabella 7). In totale, fino a 16-18 tipi di microrganismi fanno parte della microflora del tratto respiratorio inferiore dei pazienti con asma infettivo. I lavori di ricercatori nazionali e stranieri hanno dimostrato il ruolo principale dell'allergia ai microbi - abitanti delle mucose dei bronchi di pazienti con BA nella patogenesi di questa malattia.

Nella tabella sono presentati i risultati della valutazione dell'ipersensibilità dei pazienti con BA infettivo-allergico agli allergeni di ceppi autogeni isolati dalle mucose dei bronchi di questi pazienti. 8.

Tabella 7. Microflora di faringe, naso, bronchi in pazienti con asma bronchiale allergico-infettivo

Tabella 8. Reazioni cutanee e bronchiali agli allergeni batterici in pazienti con asma bronchiale allergico-infettivo (secondo V.N. Fedoseeva, 1980)

Tra gli allergeni di queste colture (Neisseria, Pneumococcus, Staphylococcus, Klebsiella, Streptococcus, Sardine), Neisseria e Staphylococcus erano i principali. Una significativa attività allergenica è stata osservata in Klebsiella, tuttavia, la frequenza di rilevamento di questo microbo nelle colture dalle mucose dei bronchi dei pazienti non supera il 10-15%. Ma in quei casi in cui il microbo era presente nelle colture, l'ipersensibilità del paziente agli allergeni di questo microrganismo era pronunciata.

Attualmente, nella pratica allergologica, gli allergeni (e le forme vaccinali) dei patogeni delle malattie infettive sono ampiamente utilizzati per la diagnostica e la terapia specifiche: tubercolina, maleina, brucellina, lepromin, ecc., Nonché rappresentanti patogeni e opportunistici della microflora delle mucose delle vie respiratorie dei pazienti con respirazione - malattie allergiche da cefalea: allergeni e vaccini da streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, ecc.

Considerando la storia del problema dell'allergia batterica, è possibile, da un lato, sottolineare il fatto che era nello studio delle malattie infettive che sia il concetto di "allergia" sia termini come "tipo di reazione allergica", "reazione di tipo ritardata e immediata" , "Test diagnostici allergici alla pelle", "diagnostica della tubercolina", ecc., Che si sono affermati saldamente in allergologia e vengono ora utilizzati.

D'altra parte, va notato che l'attività allergenica è inerente non solo agli agenti patogeni delle malattie infettive, ma anche ai rappresentanti della cosiddetta microflora opportunistica delle vie respiratorie di pazienti con malattie allergiche respiratorie. Inoltre, è abbastanza ovvio che l'allergia batterica ha caratteristiche dovute sia alle proprietà del microrganismo che alla reattività del corpo del paziente con una malattia infettiva-allergica.

Khutueva S.Kh., Fedoseeva V.N.

medbe.ru

Î.I. Balabolkin

Istituto di ricerca di pediatria, Centro scientifico per la salute dei bambini, Accademia russa di scienze mediche, Mosca

url

Le malattie allergiche sono tra le malattie più comuni nell'infanzia. Secondo studi epidemiologici condotti in varie regioni della Federazione Russa, colpiscono fino al 15% della popolazione infantile. La più alta prevalenza di malattie allergiche si nota tra i bambini urbani, e in particolare tra i bambini che vivono in città con un alto livello di inquinamento atmosferico da sottoprodotti chimici della produzione industriale e del trasporto stradale.

Le ragioni

Si rileva una correlazione diretta tra il grado di contaminazione con sostanze chimiche e la prevalenza di asma bronchiale e dermatite atopica. L'elevata morbilità allergica respiratoria si verifica tra i bambini che vivono nel clima umido delle regioni costiere. Meno spesso, le malattie allergiche vengono rilevate tra i bambini rurali. Una patologia molto comune tra i bambini è la pollinosi, il cui verificarsi è più spesso registrato tra i bambini rurali rispetto a quelli urbani. Tuttavia, negli ultimi anni, c'è stata una tendenza verso un aumento della prevalenza di pollinosi tra i bambini urbani, che è correlata a un aumento dell'inquinamento atmosferico da sottoprodotti chimici del trasporto su strada.

Nel periodo prenatale, un fattore che contribuisce alla sensibilizzazione dell'organismo è un carico allergenico significativo sul feto dovuto all'assunzione di farmaci da parte della madre, il suo consumo eccessivo di prodotti alimentari con attività sensibilizzante, un elevato livello di esposizione agli allergeni dei pollini e aeroallergeni nelle case, l'esposizione a rischi chimici professionali, il fumo. Un'infezione virale trasmessa dalla madre durante la gravidanza può avviare la sensibilizzazione fetale.

Nel periodo postnatale, il rischio di reazioni allergiche e malattie nei bambini può aumentare l'uso eccessivo di cibi altamente allergenici, la polifarmacia, un alto livello di aeroallergeni in casa e condizioni di vita sfavorevoli.

I fattori di rischio elevato per l'insorgenza di patologie allergiche nei bambini includono il peso dell'ereditarietà con reazioni allergiche e malattie. Le prove sono state ottenute per la partecipazione dei geni della risposta immunitaria alla produzione di anticorpi IgE specifici, determinismo genetico delle citochine antinfiammatorie e iperreattività bronchiale.

L'allergia alimentare gioca un ruolo importante nello sviluppo di malattie allergiche nei bambini. Il problema dell'allergia alimentare nei bambini è, prima di tutto, lo sviluppo dell'allergia cutanea e gastrointestinale alle proteine \u200b\u200bdel latte vaccino, delle uova, dei cereali, che prevale tra le forme manifeste di allergia nei bambini piccoli.

Negli ultimi anni, c'è stato un aumento dello sviluppo di allergia ai farmaci nei bambini. Molto spesso, la sua presenza è nota per gli antibiotici della serie di penicilline. Spesso si verificano reazioni allergiche quando vengono prescritti farmaci sulfonamidici e proteici, farmaci antinfiammatori aspecifici, antibiotici di altri gruppi, vitamine del gruppo B. I farmaci sono la causa più comune di reazioni allergiche sistemiche (shock anafilattico, orticaria, edema di Quincke), reazioni tossico-allergiche acute (multiforme eritema essudativo, sindrome di Lyell, sindrome di Stevenson-Johnson), in un certo numero di pazienti provocano esacerbazione di dermatite atopica, asma bronchiale, rinite allergica e dermatite da contatto.

Aeroallergeni domestici (allergeni della polvere domestica, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinaе) agiscono come la principale causa di malattie respiratorie allergiche nei bambini (asma bronchiale, rinite allergica). L'importanza della sensibilizzazione agli acari della polvere nello sviluppo delle esacerbazioni della dermatite atopica e delle manifestazioni combinate di dermatite atopica e asma bronchiale nei bambini è essenziale. L'insorgenza di malattie respiratorie allergiche in un certo numero di bambini è dovuta alla sensibilizzazione agli allergeni di animali domestici (generalmente gatti, cani), piume di uccelli, scarafaggi, cibo secco per pesci conservati negli acquari.

La sensibilizzazione agli allergeni dei pollini è causalmente significativa nello sviluppo del processo allergico nel 20% dei bambini con malattie allergiche, mentre il ruolo della sensibilizzazione ai pollini nella formazione della patologia allergica aumenta con l'aumentare dell'età dei bambini. Viene rivelata l'originalità dello spettro di sensibilizzazione ai pollini in varie regioni della Russia e le risultanti caratteristiche marginali della pollinosi nei bambini. La febbre da fieno registrata nelle regioni meridionali della Federazione Russa, causata dalla sensibilizzazione all'ambrosia, è caratterizzata da un decorso più grave. Gli allergeni dei pollini sono più spesso la causa di malattie allergiche degli occhi e delle vie respiratorie, meno spesso della pelle e degli organi interni.

Una causa comune di patologia allergica nei bambini è la sensibilizzazione alle muffe. La sua insorgenza è facilitata dalla presenza di una spiccata attività allergenica nelle spore di muffe e dalla loro elevata prevalenza nell'ambiente. Quando si esegue un esame allergologico, la sensibilizzazione agli allergeni della muffa si riscontra nel 50% dei bambini con asma bronchiale. Molto spesso, questi pazienti hanno una maggiore sensibilità ai funghi. Alternaria, Aspergillus, Candida, Penicillium... Spesso, la sensibilizzazione agli allergeni della muffa viene registrata nei bambini affetti da dermatite atopica e manifestazioni combinate di dermatite atopica e asma bronchiale. La sensibilizzazione agli allergeni fungini si riscontra più spesso nei bambini che hanno precedentemente ricevuto cicli ripetuti di trattamento con antibiotici penicillinici e nei bambini che vivono in alloggi umidi. L'aggiunta di sensibilizzazione alle muffe aggrava notevolmente il decorso dell'asma bronchiale nell'infanzia.

Lo sviluppo della patologia allergica nei bambini può essere promosso dalla sensibilizzazione batterica. La maggior parte dei microrganismi conosciuti è allergenica. Un livello più elevato di sensibilizzazione è causato da ceppi microbici non patogeni. Le proteine \u200b\u200be i polisaccaridi di stafilococchi e streptococchi hanno una significativa attività allergenica, Candida ed Escherichia coli. Sono in grado di provocare lo sviluppo di reazioni allergiche mediate da IgE. Nel siero del sangue dei bambini con asma bronchiale vengono rilevati anticorpi IgE specifici contro gli antigeni batterici. L'allergia batterica si sviluppa spesso in presenza di un processo infiammatorio nelle tonsille, nei seni paranasali, nelle vie biliari, nei bronchi.

Nei bambini con asma bronchiale, dermatite atopica, sindrome dermorespiratoria, si osserva spesso un'esacerbazione del processo allergico quando viene stratificata un'infezione virale respiratoria acuta, dopo di che si nota un aumento del livello di IgE totali nel siero del sangue nei pazienti. L'aumento del contenuto di IgE nel sangue periferico riscontrato in questi casi può essere associato all'effetto sensibilizzante dei virus sull'organismo dei bambini affetti da malattie allergiche.

Nello sviluppo di malattie allergiche, i cambiamenti nel funzionamento del sistema immunitario sono di importanza decisiva. L'insorgenza di malattie atopiche è associata a reazioni allergiche IgE-mediate. L'esame allergologico di bambini affetti da dermatite atopica, pollinosi, asma bronchiale atopica, orticaria ricorrente ed edema di Quincke rivela un aumento del livello di IgE totali e rileva anticorpi IgE specifici per vari gruppi di allergeni esogeni. Non è esclusa la partecipazione di IgG4 alla patogenesi delle malattie atopiche nei bambini.

L'importanza dei cambiamenti nell'immunità cellulare nello sviluppo di malattie atopiche nei bambini è essenziale. L'aumento della produzione totale di IgE è una conseguenza dell'interazione di macrofagi, linfociti T e B. La sovrapproduzione di IgE è dovuta all'attivazione dei linfociti Th2 e all'aumentata sintesi associata di IL-4, IL-6, IL-10, IL-13.

Il decorso delle malattie atopiche nei bambini è accompagnato da una violazione del metabolismo dei lipidi di membrana, un aumento della sintesi di prostaglandine, leucotrieni, trombossani, un fattore che attiva le piastrine; sono state ottenute prove per la partecipazione dei neuropeptidi ai meccanismi di sviluppo delle malattie allergiche.

patogenesi

La base patogenetica delle malattie atopiche (asma bronchiale, dermatite atopica, rinite allergica, allergia gastrointestinale) è l'infiammazione allergica. L'infiammazione allergica che si manifesta nella fase tardiva della risposta allergica è conseguenza dell'eccessiva produzione ed esposizione alle cellule coinvolte nel suo sviluppo (eosinofili, macrofagi, linfociti T, neutrofili) di citochine (IL-3, IL-5, IL-8, IL-16, GM -CSF, TNFa), leucotrieni. Nei bambini con malattie atopiche, la natura allergica dell'infiammazione è confermata dal rilevamento di infiltrazione eosinofila-linfocitica nelle biopsie della mucosa dei bronchi, dello stomaco, del digiuno, della pelle, un aumento della concentrazione di proteina cationica eosinofila nei mezzi biologici liquidi del corpo e nei tessuti dell'organo d'urto.

Nelle condizioni moderne, c'è una tendenza verso un decorso più grave di malattie allergiche nei bambini. Ciò è confermato dall'identificazione di un numero significativo di pazienti con asma bronchiale grave, dermatite atopica, aumento della febbre da fieno nei bambini con lesioni bronchiali ostruttive e coinvolgimento degli organi viscerali nel processo allergico durante uno studio epidemiologico. Un corso più grave di malattie allergiche nei bambini si osserva nelle regioni con un massiccio inquinamento atmosferico con composti chimici.

Diagnostica

Negli ultimi anni sono stati compiuti progressi nella creazione di metodi più informativi per la diagnostica delle allergie. Nel lavoro dei reparti allergologici e degli uffici, il metodo immunosorbente legato agli enzimi è ampiamente utilizzato per la determinazione di anticorpi IgE specifici contro gli allergeni della polvere domestica e di biblioteca, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, animali domestici, piume, cibo, funghi e allergeni ai pollini. Il test di inibizione dell'emigrazione naturale dei leucociti nel cavo orale è promettente per la diagnosi di allergia ai farmaci. Per identificare la sensibilizzazione a vari gruppi di allergeni, è possibile utilizzare un test allergosorbente chemiluminescente (IgE-MAST).

Immagine. Il classico “volto di una persona allergica” in un bambino

Trattamento

La terapia delle malattie allergiche nei bambini è patogenetica e viene eseguita tenendo conto delle peculiarità delle manifestazioni cliniche, dell'attività e della gravità del processo allergico.

Il rispetto del principio del risparmio allergenico in relazione a un bambino malato è una condizione importante per ottenere risultati di trattamento positivi. La prevenzione del contatto ripetuto con farmaci causalmente significativi, allergeni alimentari e una diminuzione della concentrazione di aeroallergeni in casa aiutano a ridurre le manifestazioni della malattia. L'esclusione del latte vaccino dalla dieta dei bambini del primo anno di vita, allergici alle sue proteine, e la sostituzione del latte vaccino e delle miscele nutrizionali a base di esso con miscele di soia contribuiscono allo sviluppo inverso del processo allergico. Nei bambini con sensibilizzazione agli aeroallergeni nelle abitazioni, ciò è facilitato dall'attuazione di misure preventive volte a ridurre il contenuto di questi allergeni nelle abitazioni.

Terapia per esacerbazioni di malattie allergiche nei bambini si basa sull'uso di farmaci che inibiscono lo sviluppo di reazioni allergiche e infiammazioni allergiche (simpaticomimetici, metilxantine, farmaci anti-mediatori e anticolinergici, glucocorticosteroidi).

La base trattamento di emergenza di un attacco di asma bronchiale costituisce terapia broncospasmolitica. I b2-agonisti selettivi (salbutamolo, fenoterolo, ecc.) Hanno la più alta attività broncospasmolitica. L'inalazione di questi farmaci fornisce un rapido ripristino della pervietà bronchiale. In caso di sviluppo di un attacco di asma bronchiale nei bambini piccoli e con gravi esacerbazioni, è più efficace utilizzare soluzioni di salbutamolo e fenoterolo attraverso un nebulizzatore. In caso di gravi attacchi di asma bronchiale, gli agenti simpaticomimetici vengono iniettati per inalazione e allo stesso tempo vengono prescritti per via parenterale i glucocorticosteroidi (idrocortisone, prednisolone, desametasone). Nei bambini con attacchi lievi di asma bronchiale, il ripristino della pervietà bronchiale può essere ottenuto prescrivendo ipratropio bromuro o combinando ipratropio con fenoterolo. L'aminofillina ha una significativa attività broncospasmolitica. In caso di attacchi gravi di asma bronchiale e di una condizione asmatica, la terapia per infusione con aminofillina e glucocorticosteroidi è abbastanza efficace. Quando l'anamnesi di un paziente rivela indicazioni sull'uso di glucocorticosteroidi per alleviare una grave sindrome bronco-ostruttiva, si consiglia di prescrivere un ciclo breve (fino a 5 giorni) di trattamento con prednisolone orale. Il ritardo nella nomina di glucocorticosteroidi in caso di gravi attacchi di asma bronchiale e condizioni asmatiche può essere la causa di un esito sfavorevole dell'asma bronchiale.

Nei bambini con malattie allergiche della pelle (dermatite atopica, orticaria, edema di Quincke, dermatite da contatto), lo sviluppo inverso del processo infiammatorio sulla pelle è facilitato dall'eliminazione di allergeni causalmente significativi, dalla nomina di antistaminici (bloccanti dell'istamina H1 e chetotifene), dall'uso con manifestazioni moderate di dermatite atopica e da contatto e farmaci anti-infiammatori non steroidei glucocorticosteroidi topici nei casi di un processo infiammatorio pronunciato sulla pelle, resistente alla terapia tradizionale, contribuisce al raggiungimento della remissione della malattia. La correzione terapeutica dei disturbi del tratto digestivo e del sistema nervoso centrale contribuisce ad aumentare l'efficacia del trattamento dei bambini con dermatite atopica e orticaria ricorrente.

Nel trattamento delle esacerbazioni rinite allergica perenne e stagionale antistaminici efficaci di seconda e terza generazione (astemizolo, loratadina, fexofenadina, cetirizina, ebastina), antistaminici topici (azelastina, levocabastina), nonché farmaci antinfiammatori (acido cromoglicico) e glucocorticosteroidi topici (filometasone).

La base trattamento preventivo per le malattie atopiche nei bambini viene utilizzata la farmacoterapia antinfiammatoria. Cromoglicato e sodio nedocromile, glucocorticosteroidi topici hanno attività antinfiammatoria. Un leggero effetto antinfiammatorio è stato riscontrato in ketotifene, cetirizina, teofilline duranti. Le nostre osservazioni indicano un'efficacia piuttosto elevata del trattamento con sodio cromoglicato nell'asma bronchiale, rinite allergica, congiuntivite allergica, allergia gastrointestinale alimentare. Il raggiungimento della remissione nell'asma bronchiale nei bambini è facilitato dalla terapia con sodio nedocromile. Per le allergie gravi (asma bronchiale, dermatite atopica, rinite allergica), è efficace l'uso di glucocorticosteroidi topici. Un aumento dell'efficacia del trattamento preventivo nei bambini con asma bronchiale è facilitato dalla nomina di metilxantine durant e b2-agonisti prolungati (salmeterolo, formoterolo).

Nel trattamento di bambini con malattie allergiche è efficace l'uso di nuovi farmaci antiallergici (ketotifene, astemizolo, loratadina, fexofenadina, cetirizina, ebastina). Il loro appuntamento per dermatite atopica, rinite allergica, febbre da fieno, orticaria ricorrente ed edema di Quincke, asma bronchiale atopico aiuta a ridurre le manifestazioni della malattia e ottenere la remissione del processo allergico in un numero di pazienti.

L'immunoterapia specifica per allergeni è il trattamento principale per i bambini con malattie atopiche. Questo metodo di trattamento è più efficace per pollinosi, rinite allergica, asma bronchiale atopica. L'esperienza del dipartimento di allergologia dell'Istituto di ricerca di pediatria e del Centro scientifico per la salute dei bambini dell'Accademia russa di scienze mediche indica l'efficacia dei metodi parenterali e non invasivi (endonasali, orali, sublinguali) di immunoterapia specifica nei bambini con raffreddore da fieno e asma bronchiale atopica.

L'uso di farmaci antileucotrienici (montelukast, zafirlukast) nei bambini con asma bronchiale è efficace. La loro nomina contribuisce a una riduzione delle riacutizzazioni, un decorso più leggero degli attacchi, una riduzione delle difficoltà respiratorie insorgenti di notte, nonché nei casi di esacerbazioni dell'asma bronchiale derivanti da intolleranza a farmaci antinfiammatori aspecifici, con sovraccarico fisico.

L'introduzione di programmi educativi per genitori di bambini malati contribuisce ad aumentare l'efficacia della terapia per i bambini con malattie allergiche. I programmi educativi mirano a insegnare ai genitori a controllare l'ambiente del paziente, a eseguire adeguatamente le misure terapeutiche e riabilitative, monitorare correttamente l'efficacia del trattamento e insegnare ai pazienti con asma bronchiale a utilizzare correttamente un misuratore di flusso di picco e dispositivi di inalazione per la somministrazione di farmaci broncospasmolitici e antinfiammatori.

L'implementazione di programmi di riabilitazione è una direzione importante per il miglioramento della salute dei bambini con malattie allergiche. Nei pazienti con asma bronchiale, i programmi di trattamento riabilitativo basati sull'uso di esercizi respiratori e terapeutici, massaggi, sport all'aria aperta e nuoto sono efficaci. Nella riabilitazione di bambini affetti da dermatite atopica, l'organizzazione della nutrizione dietetica, l'uso di metodi di influenza fisioterapica sono di grande importanza. Il trattamento di sanatorio ha un effetto benefico sul decorso dell'asma bronchiale e della dermatite atopica nei bambini. Nella riabilitazione di bambini con malattie allergiche, l'importanza della supervisione del dispensario su di loro è essenziale.

La significativa frequenza di sviluppo di malattie allergiche nei bambini richiede un'ampia copertura delle loro vaccinazioni preventive. La loro attuazione durante il periodo di remissione clinica del processo allergico sullo sfondo del trattamento anti-ricaduta contribuisce a un decorso favorevole del periodo post-vaccinazione e ad una diminuzione della frequenza di esacerbazioni di malattie allergiche associate alla somministrazione di vaccini.

Un ulteriore studio dell'epidemiologia delle malattie allergiche e la creazione su questa base di un sistema razionale per l'organizzazione dell'assistenza allergica ai bambini, il chiarimento dei fattori di rischio regionali per l'insorgenza di malattie allergiche e lo sviluppo di misure per la prevenzione della patologia allergica nell'infanzia possono contribuire a una diminuzione del livello di morbilità allergica.

Letteratura:

1. Malattie allergiche nei bambini / A cura di M.Ya. Studenikina, I.I. Balabolkin. M., Medicina. 1998; 348.
2. Busse W.W. // Allergy and Clin.immunology. 1990; 85 (4): 671-83.
3. Mollica F. // Ann. Allergia. 1991; 66: 490-3.
4. Balabolkin I.I. O. A. Subbotina // Vestn. Perinat. e pediatria. 1994; 3: 26-8.
5. Balabolkin I.I. Asma bronchiale nei bambini. M., Medicine, 1985; 176.
6. Borish L. // Immunol. Investire. 1987; 16 (6): 501-32.

www.nedug.ru

Sindrome da shunt portocavale

Sindrome mesenchimale-infiammatoria

C'è un'attivazione e proliferazione di cellule linfoidi e reticoloistiocitiche, aumento della fibrogenesi, formazione di setti attivi con necrosi degli epatociti, migrazione intraepatica dei leucociti, vasculite.

È caratterizzato da ipergammaglobulinemia, aumento dei campioni di sedimenti proteici, aumento della VES, comparsa nel sangue di prodotti di degradazione del tessuto connettivo (proteina C-reattiva, sieromucoide, ecc.). Si osservano cambiamenti negli indicatori delle risposte immunitarie cellulari e umorali: compaiono anticorpi contro le frazioni subcellulari dell'epatocita, fattore reumatoide, anticorpi antimitocondriali e antinucleari, cambiamenti nel numero e nell'attività funzionale dei linfociti T e B, nonché un aumento del livello di immunoglobuline.

Viene diagnosticato durante il timolo, i test di sublimazione, la determinazione della gamma globulina e delle immunoglobuline sieriche.

Si verifica con lo sviluppo di anastomosi nel fegato. Parte del sangue dalla vena porta passa nel flusso sanguigno centrale attraverso il fegato, determinando alti livelli di ammoniaca nel sangue, notevoli fluttuazioni nei livelli di glucosio.

L'allergia batterica è rivelata dal nome: quando sensibilizzati sotto l'influenza di principi batterici, erano precedentemente chiamati allergie di tipo tubercolina. Questo nome deriva dalle prime osservazioni. Se la tubercolina viene iniettata per via sottocutanea - questo è un filtrato di bacilli tubercolari, l'organismo sensibilizzato può rispondere nel sito di iniezione con una reazione di ipersensibilità. Si forma una papula, si forma una vescica, le cellule si precipitano lì, principalmente monociti, che rimangono lì fino a 24 ore, poi l'osservazione è stata aumentata a 48 ore come la più affidabile, forse hanno cercato di identificare una reazione non specifica del corpo a un'iniezione. Dopo 48 ore, c'è già motivo di parlare di un infiltrato infiammatorio, come una sensibilizzazione del corpo come una ripetuta esposizione all'antigene sul corpo, poiché l'infiltrato di bacilli tubercolari sembra essere niente più che un antigene. Di conseguenza, da questo concetto di allergia alla tubercolina si è passati al concetto di allergia batterica, con scarlattina, con febbre tifoide - eruzione cutanea - focolai infiammatori. Fuochi infiammatori si formano anche negli organi interni, ad esempio, nel tipo addominale, l'intestino tenue è colpito nell'area delle placche di Peyer, compaiono focolai infiammatori, principalmente infiltrati linfocitici e monocitici, si verifica l'idratazione, quindi l'infiammazione si sviluppa sdolcinata con la partecipazione di mediatori non specifici. È stato scoperto che un'allergia batterica si manifesta se un medico vede eruzioni allergiche sulla pelle, un'eruzione cutanea, come focolai infiammatori, può ulcerarsi, subire processi nectobiotici, ad es. c'è un processo di distruzione sotto l'influenza di mediatori allergici. Il problema del trattamento non è semplice. Il punto focale dell'infiammazione può verificarsi sia sulla pelle che in qualsiasi organo. Allergia batterica come allergia corrispondente alle allergie da ipersensibilità per processi comuni ed è più spesso associata a processi di infezione. L'allergia batterica non è solo un tipo di tubercolina, ma qualsiasi infiammazione è attribuita dagli esperti a una manifestazione di allergia. Nel sito di contatto si verifica un processo infiammatorio a contatto con antigene e metalli pesanti (cromo). I lavoratori hanno sviluppato eruzioni cutanee. A contatto con antibiotici dell'epoca (la penicillina era molto allergica). Molti infermieri hanno lasciato il lavoro perché hanno sviluppato un'eruzione cutanea sui tumori da contatto. Non potevano iniettare perché la barriera (pelle) era danneggiata. La pelle, con gravi allergie, è stata rimossa come guanti. Si è sviluppato a seguito di una reazione di ipersensibilità di tipo ritardato dovuta all'intensa attività dei linfociti T-citotossici, che hanno colpito indiscriminatamente sia le cellule sane che quelle affette da allergeni. Quindi è diventato chiaro che l'allergia da contatto è una reazione delle proteine \u200b\u200bdella pelle (ricche di lisina, cisteina) e si legano ad apteni \u003d aptene + complesso proteico \u003d antigene pieno (CD8). Trovano il contatto non solo con le proteine \u200b\u200bma anche con i polisaccaridi. Possibili allergeni alimentari. I cosmetici (SMS contenenti cloro) trovano gli amminoacidi (lisina) e li sensibilizzano. Infine, i detergenti senza cloro sono più favorevoli. I nitrati trovano la cisteina. Tutte le sostanze chimiche trovano il loro amminoacido. Suscettibile al 20% delle reazioni allergiche. Quindi per la maggioranza è un bene. Gli Haptens sono di grande importanza.

Allergia

HPT: il fenomeno principale è la febbre o lo shock

HRT - richiede diverse ore per svilupparsi (tipo tubercolina)

Ci sono differenze. Ipersensibilità di tipo immediato: nessuna allergia si sviluppa in modo cellulo-mediato (attraverso un anticorpo) senza la partecipazione di cellule immunocompetenti. Il focus è sulla velocità di sviluppo.

È classificato:

• Allergia di tipo Reagin
• Tipo citotossico
• Immunocomplessi liberi

Allergia del tipo reagin. Anticorpi Reagin, immunoglobuline E, malattie atopiche e manifestazioni anafilattiche. Appartiene alla terza fase dello sviluppo dell'allergia (fisiopatologica). Caratteristiche dello stadio patoimmune: Qualsiasi allergia si sviluppa con la partecipazione di un allergene (solubile (per una rapida penetrazione) e scarsamente solubile) L'allergene reagisce con un monocita (macrofago immobile) o altri, ma la cellula primaria con fagocitosi incompleta esce e reagisce con il linfocita B, sensibilizzandolo, schiacciandolo partecipazione dell'helper dei linfociti T 2. Nel tipo ritardato è coinvolto l'helper 1. Helper 2 promuove la sensibilizzazione rilasciando l'interlicina 4 - provoca la capacità di rispondere con una maggiore sensibilità. L'interlicina 1 è un mediatore costante tra le cellule primarie e secondarie. Tra la popolazione di linfociti sensibilizzati, ci sono cellule in grado di sintetizzare immunoglobuline (principalmente classe E). Le immunoglobuline si fissano sulle membrane di tutte le cellule, diventando un recettore per gli antigeni (dalle cellule nervose alle cellule della pelle). Quando l'allergene reagisce, le cellule della memoria subiscono una trasformazione esplosiva, si moltiplicano e si trasformano in plasmacellule o cellule produttrici di anticorpi. Una plasmacellula produce da 1000 a 1500 anticorpi, fissati su qualsiasi cellula. Molto spesso si tratta di cellule della pelle, del tratto gastrointestinale, del tratto respiratorio e di tutti gli altri. Una catena così complessa forma "nuovi recettori" della cellula. La sintesi delle immunoglobuline viene mantenuta per tutta la vita, perché la proteina non è durevole. Immunoglobuline G coinvolte, che proteggono dalle infezioni, quando vaccinate. Sono in grado di sensibilizzare il corpo e, a differenza delle immunoglobuline E, circolano nel corpo, si rivela il loro pericolo allergico. Possono accidentalmente incontrare allergeni 2. L'immunoglobulina E è fissa e l'immunoglobulina G circola. Questa è una caratteristica dello stadio patoimmune.

Il periodo latente è il primo. Tutti gli eventi si verificano al secondo colpo. I mastociti fissano prontamente le immunoglobuline E. Durante il fissaggio, si verifica un cambiamento nel metabolismo. È causata la distrofia cellulare. Vengono rilasciati mediatori allergici: istamina, eparina, serotonina. Istamina: espansione della microvascolatura, formazione di dolore, prurito (prurito allergico), contrazione della muscolatura liscia intestinale. I cambiamenti avvengono attraverso i recettori dell'istamina, come nell'infiammazione, solo un diverso stimolo scatenante I mediatori infiammatori sono mediatori dell'allergia immediata. Le cinine, in particolare la bradichinina, sono mediatori immediati dell'allergia (simili all'istamina). La chinina come fattore plasmatico insieme al fattore della coagulazione plasmatica (XII) è in grado di partecipare alla microtrombosi (aumento della fibrinolisi). Può portare allo sviluppo di vasculite. Inoltre lega i mediatori dell'infiammazione alle allergie. Le cellule dei neutrofili e degli eosinofili fissano facilmente le immunoglobuline E sulle loro membrane. Gli eosinofili producono proteine \u200b\u200btossiche che vengono rilasciate da loro e infettano tutto intorno. Tutte le cellule danneggiate a causa della formazione del complesso allergenico Ab + non smontano più le proprie e le altre, intensificando il processo di distrofia. Un folto gruppo di mediatori sotto forma di linfochine. La linfotossina attiva la proliferazione cellulare poiché dominano il sito di allergia. Il mediatore delle monochine (interlicina1, prostaglandine, pirogeno, sostanza a reazione lenta) è un potente prodotto allergico. La sostanza a reazione lenta è formata da acidi grassi superiori insaturi e in particolare appartiene alla classe dei leucosanoidi. I leucotrieni vengono decodificati dall'MPC. Provoca una lenta contrazione della muscolatura liscia. Con il broncospasmo, interferiscono con l'azione dei farmaci istaminici. Ci sono altri mediatori, sono allo studio. Tutti i fenomeni irritabili e distruttivi sono attribuiti allo stadio fisiopatologico. Le allergie di tipo immediato sono classificate in immunocomplessi reaginici, citotossici, liberi. Tutti i processi allergici che coinvolgono le immunoglobuline E sono chiamati allergie ai reagenti.

Le malattie apotiche sono malattie strane. Febbre da fieno, rinite allergica ai pollini. Bronchite allergica, infiammazione delle mucose dei bronchi o asma bronchiale atopica. Gli alveari sono infettivi o non infettivi. Quando pungi con le ortiche, il corpo si riempie di vesciche. Il dermografismo (con un test di sensibilizzazione) esercita una forte pressione sulla pelle della schiena durante le fasi meccaniche (pressione o freddo) con angioedema. Eczema da bambini o dermatite atopica - per allergeni alimentari (fino a 3 anni), formazione di bolle e loro apertura (a seguito di graffi). Quindi scompare o viene sostituito dall'aria (3-7 anni). L'eczema dei bambini ritorna dopo (40 anni) - una reazione alla colecistite cronica, ai farmaci. L'anafilassi appartiene alla stessa classe, si sviluppa molto rapidamente entro pochi minuti, più spesso con somministrazione parainterale, morsi di spalla. Partecipano le immunoglobuline G. Il sistema di complimenti partecipa attivamente allo sviluppo dello shock anafilattico. L'antifilatossina è rappresentata da un sistema di complimenti. Azione dovuta ai suoi enzimi. Classe citotossica. Viene attribuita la formazione di immunocomplessi patologici Ar + Ab + sistema del complemento \u003d citolisine sulla membrana cellulare. Hemopathy. Quando fissato sulle cellule, provoca la loro distruzione (eritrociti, leucociti, ecc.) Possono verificarsi reazioni a livello dell'apparato digerente, respiratorio, ecc. Causa allergeni alimentari, farmacologici (molti farmaci) di tipo immunocomplesso. Nel sangue si forma un complesso immunitario patologico. Dove si fermeranno non è noto, di regola si fermano in tutti i tessuti. Un esempio è la malattia da siero (dopo la somministrazione di tossoide tetanico) - edema laringeo, orticaria, edema miocardico, dolore alle articolazioni, aumento del loro volume (più spesso non c'è complemento nel complesso) si fermano nella microvascolatura, causando vasculite. La vasculite non causa necessariamente malattia da siero. La malattia da siero ha contribuito a decifrare il meccanismo della vasculite. C'è una distinzione tra GZT e GNT. Ma sono possibili allergie miste: autoallergie. In risposta agli antigeni dei propri tessuti. Gli allergeni si formano nel corpo stesso. Tutti gli allergeni interni sono classificati come primari o secondari. Naturale. Quando i normali componenti del tessuto sono percepiti come una sostanza estranea. Ciò è dovuto al fatto che le proteine \u200b\u200bad alto peso molecolare (degli organi protetti dalla barriera) non hanno recettori per la tolleranza (istocompatibilità) con il sistema immunitario. Con TBI, quando le strutture protettive sono danneggiate, le proteine \u200b\u200bvengono rilasciate dall'isolamento. Si formano processi allergici e infiammatori. Un altro meccanismo per lo sviluppo di malattie autoimmuni. Linfociti speciali che hanno distrutto i contatti tra questi organi. Forse scompaiono (hanno svolto le loro funzioni all'inizio dell'embriogenesi) o sono espressi. È possibile la mutazione dei linfociti, a causa della quale perdono la qualità dell'istocompatibilità. Le cause della mutazione: un difetto nei soppressori di T, la loro carenza o trasformazione in aggressivi. L'autoallergia innesca i meccanismi di reazione di HRT e HNT, che è particolarmente evidente nei reumatismi e in altre malattie nervose