तीव्र फैलाया गया एन्सेफेलोमाइलाइटिस लक्षण। तीव्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक demyelinating रोग के रूप में तीव्र इन्सेफेलाइटिस

संक्रमण कई बीमारियों के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। वायरस और बैक्टीरिया इतने छोटे होते हैं कि नग्न आंखों से खतरे को नोटिस करना असंभव है। इसके अलावा, बीमार लोग शरीर में परेशानी के किसी भी लक्षण के प्रकट होने से बहुत पहले संक्रमण फैला सकते हैं। लेकिन संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। कुछ मामलों में, बाद में मनुष्यों के लिए वायरस और बैक्टीरिया की तुलना में बहुत अधिक नकारात्मक परिणाम होते हैं। इस तरह की बीमारियों में तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटिस शामिल हैं।

एन्सेफैलोमेलाइटिस क्या है?

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शरीर के जीवन के सभी पहलुओं के मुख्य नेता हैं: कोशिका विभाजन और नवीकरण, चयापचय प्रक्रिया, बाहर से आने वाली सभी प्रकार की जानकारी का विश्लेषण। अन्य अंगों और ऊतकों के साथ तंत्रिका तंत्र के संचार का मुख्य तंत्र एक विद्युत संकेत है।  इस मामले में, आने वाली सभी जानकारी को छोटी प्रक्रियाओं - डेंड्राइट्स के साथ तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) के केंद्र में भेजा जाता है। प्रतिक्रिया की जानकारी लंबी प्रक्रिया के साथ भेजी जाती है - अक्षतंतु।

न्यूरॉन - तंत्रिका तंत्र की मूल इकाई

तंत्रिका संकेत पथ काफी कांटेदार हो सकता है। बहुत बार, मस्तिष्क स्वतंत्र रूप से अंगों और मांसपेशियों को कार्यों को स्थानांतरित नहीं करता है, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से कार्य करता है। अधीनस्थों में रीढ़ की हड्डी खड़ी होती है। अधिकांश विद्युत संकेत इसके माध्यम से गुजरते हैं। शरीर में सूचना हस्तांतरण की गति अधिक है। मुख्य तंत्र न्यूरॉन्स में विशिष्ट विद्युत अलगाव की उपस्थिति है। यह भूमिका एक वसा जैसे पदार्थ द्वारा निभाई जाती है - माइलिन।  माइलिन म्यान निरंतर और निरंतर नहीं है। कवर क्षेत्रों के बीच नंगे हैं। उत्तरार्द्ध को रणवीर कहा जाता है। यह उनके लिए धन्यवाद है कि एक विद्युत आवेग बड़ी गति के साथ तंत्रिका प्रक्रियाओं की लंबाई पर काबू पाता है।

Ranvier inter तंत्रिका तंत्रिका आवेग के उच्च गति संचरण प्रदान करता है

मल्टीपल एन्सेफैलोमेलिटिस तंत्रिका तंत्र की एक विशिष्ट बीमारी है, जो वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ माइलिन म्यान की सूजन और कई नकारात्मक संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है। इस मामले में, सभी घटक रोग प्रक्रिया में शामिल हैं: रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क, कपाल और परिधीय तंत्रिकाएं। यह बीमारी बचपन और वयस्कों दोनों में होती है।

रोग का एक पर्यायवाची: एन्सेफेलोमाइलाइटिस को निष्क्रिय करना।

वर्गीकरण

मल्टीपल इन्सेफेलाइटिस के कई लक्षण हैं:

कारण और विकास कारक

मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस सीधे वायरस से शरीर के संक्रमण से संबंधित है। मुख्य ट्रिगर कारक की भूमिका विभिन्न रोग हो सकते हैं:

इन मामलों में तंत्रिका तंत्र को नुकसान आवश्यक रूप से शरीर में वायरस के प्रवेश के स्थल पर सूजन के विकास से पहले होता है। त्वचा, नासॉफरीनक्स, साइनस, आंतों में प्रक्रिया - केवल रोग का मुखौटा। लक्षण हिमशैल के टिप हैं। रक्त में वायरस की उपस्थिति, विरेमिया, नग्न आंखों से छिपी हुई है।

तंत्रिका ऊतक विभिन्न रोग एजेंटों के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है। जीवन की प्रक्रिया में वायरस बहुत सारे हानिकारक पदार्थों का उत्सर्जन करते हैं। संक्रमण न केवल रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सूक्ष्म रूप से विनियमित कर सकता है। यह स्वयं न्यूरॉन्स में प्रवेश करता है। ये छोटे जीवन रूप शक्तिशाली रक्त-मस्तिष्क बाधा को दूर करने में सक्षम हैं।

उत्तरार्द्ध एक विशिष्ट संरचना है, जो एक उच्च बाड़ के समान है, जिसके पीछे तंत्रिका ऊतक छिपा हुआ है। बाड़ की भूमिका विशेष छोटी तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा निभाई जाती है - न्यूरोग्लिया: एस्ट्रोसाइट्स और ऑलिगोडेंड्रोसाइट्स। उनकी प्रक्रियाएं रक्त वाहिकाओं को इतनी कसकर घेर लेती हैं कि अधिकांश रक्त घटक उनके माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम नहीं होते हैं। इसी तरह, मस्तिष्क बैक्टीरिया, वायरस, विषाक्त पदार्थों, साथ ही प्रतिरक्षा और उनके उत्पादों - प्रोटीन और एंटीबॉडी के प्रहरी कोशिकाओं से सुरक्षित है।

तंत्रिका ऊतक (न्यूरोग्लिया) की सहायक कोशिकाओं का समुच्चय केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का लगभग 40% है

वायरस का हानिकारक प्रभाव शक्तिशाली बाड़ में बड़े अंतराल की उपस्थिति की ओर जाता है। उनके माध्यम से, शत्रुतापूर्ण कणों के साथ-साथ प्रतिरक्षा कोशिकाएं तंत्रिका ऊतक में भाग जाती हैं। उनके रास्ते में पहला लक्ष्य न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान बन जाता है। पैथोलॉजिकल प्रभाव से तंत्रिका कोशिकाओं के विद्युत अलगाव का नुकसान होता है।  नतीजतन, मांसपेशियों, आंतरिक अंगों और त्वचा को नियामक संकेतों के वितरण के साथ समस्याएं पैदा होती हैं। इस मामले में, माइलिन की उपस्थिति में काफी बदलाव होता है। गंभीर मामलों में, वसा जैसा खोल एक छलनी जैसा दिखता है।

माइलिन के विनाश से तंत्रिका आवेग की गति में कमी होती है

प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करता है कि कौन से नियामक कार्यों को भुगतना होगा। इसके अलावा, सबसे अधिक बार सूजन तंत्रिका तंत्र के कई स्थानों में मायलिन को नुकसान पहुंचाती है। इस विशिष्ट विशेषता के कारण, इस बीमारी के नाम में विशेषण "फैलाना" है।

वीडियो: एन्सेफेलोमाइलाइटिस और इसकी अभिव्यक्तियाँ

प्रचारित इन्सेफेलाइटिस के लक्षण

मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस विभिन्न लक्षणों के कई समूहों के विकास का कारण बनता है। पहले भड़काऊ प्रक्रिया का एक विशिष्ट परिणाम है और इसमें शामिल हैं:

• बुखार;
• ठंड लगना;
• मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द;
• त्वचा के संगमरमर पैटर्न;
• पीलापन;
• सामान्य कमजोरी;
• थकान।

कई स्केलेरोसिस सहित तंत्रिका तंत्र की किसी भी बीमारी के लिए संकेतों का दूसरा समूह सार्वभौमिक है:

संकेतों का तीसरा सेट न केवल तंत्रिका तंत्र में सूजन की उपस्थिति को स्थापित करने में मदद करेगा, बल्कि रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के उस हिस्से को निर्धारित करने के लिए भी होगा जो एक रोग प्रक्रिया द्वारा हमला किया गया है।

तालिका: प्रसारित इन्सेफेलाइटिस के फोकल संकेत

ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर	सेरेब्रल गोलार्द्धों की ऊपरी परतों के न्यूरॉन्स	ब्रेन स्टेम न्यूरॉन्स	कपाल तंत्रिका न्यूरॉन्स	अनुमस्तिष्क न्यूरॉन्स	रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स	रीढ़ की हड्डी की जड़ें	रीढ़ की हड्डी की परिधीय नसें
अचानक प्रतिवर्ती अंधापन; नेत्रगोलक (निस्टागमस) की चिकोटी; दृश्य क्षेत्रों का आंशिक नुकसान।	अंगों की पैरेसिस; अंगों का पक्षाघात; लकवाग्रस्त मांसपेशियों का तनाव बढ़ गया।	वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के आंदोलन का उल्लंघन; सांस की तकलीफ।	निगलने वाले विकार; भाषण विकार; आवाज का स्वर बदलना।	अस्थिर git; चक्कर आना; समस्याओं को संतुलित करें।	अंगों की पैरेसिस; अंगों का पक्षाघात; त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन; मांसपेशी शोष; मूत्र प्रतिधारण; कुर्सी का प्रतिधारण।	अंगों की पैरेसिस; अंगों का पक्षाघात; त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन; लकवाग्रस्त मांसपेशियों का तनाव कम; मांसपेशी शोष; मूत्र प्रतिधारण; कुर्सी का प्रतिधारण।	अंगों की पैरेसिस; अंगों का पक्षाघात; त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन; लकवाग्रस्त मांसपेशियों का तनाव कम; मांसपेशी शोष; मूत्र प्रतिधारण; कुर्सी का प्रतिधारण।

फोटो गैलरी: एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लक्षण

  न्यस्टागमस तब होता है जब ओकुलोमोटर तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है।   रीढ़ की हड्डी के स्तर पर तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान मांसपेशियों के द्रव्यमान में कमी की ओर जाता है।   Laryngeal मांसपेशी पक्षाघात गंभीर श्वास और आवाज की समस्याएं पैदा करता है   तंत्रिका पक्षाघात चेहरे की विषमता की ओर जाता है   डिमाइलेटिंग प्रक्रिया बहुत बार ऑप्टिक नसों को प्रभावित करती है, जिसके कारण दृश्य क्षेत्रों का नुकसान होता है

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट के लिए प्रसारित इन्सेफेलाइटिस की पहचान एक चुनौती है।  कुछ मामलों में, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता हो सकती है। निम्नलिखित परीक्षण और वाद्य तरीके सही निदान स्थापित करने में मदद करते हैं:

• वस्तुनिष्ठ परीक्षा - एक भड़काऊ बीमारी (बुखार, पेलोर, अक्सर नाड़ी) के सामान्य लक्षणों का पता चलता है;
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क (पक्षाघात, पक्षाघात, बिगड़ा चाल और समन्वय, दृश्य गड़बड़ी, सुनवाई, भाषण, निगलने) के विकार स्थापित करता है;
• नेत्र विज्ञान परीक्षा खेतों और दृश्य तीक्ष्णता में बदलाव के साथ-साथ फंडस में ऑप्टिक तंत्रिका सिर को नुकसान पहुंचाने का मुख्य तरीका है;
• सामान्य रक्त परीक्षण - सूजन के संकेतों का पता लगाता है (अधिक सफेद रक्त कोशिकाओं, ट्यूब के नीचे उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर);

  लिम्फोसाइट्स - वायरस के खिलाफ शरीर के मुख्य रक्षक

• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - आपको रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है, जबकि आप वायरस और संक्रामक एजेंट दोनों के खिलाफ एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में रोग प्रक्रिया के स्रोत को स्थापित करने की बहुत संभावना है;
• रीढ़ के काठ के स्तर पर एक पंचर के माध्यम से प्राप्त मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन - आप बड़ी संख्या में लिम्फोसाइटों की सामग्री द्वारा रोग की वायरल प्रकृति को स्थापित करने की अनुमति देता है;
• मस्तिष्क न्यूरॉन्स और उनकी प्रक्रियाओं की गतिविधि का अध्ययन करने के लिए इलेक्ट्रोनोमोग्राफी मुख्य विधि है, एक विद्युत संकेत की गति एक ग्राफ के रूप में दर्ज की जाती है, जिसकी उपस्थिति में परिवर्तन आपको तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ऊतक में रोग के विकृति संबंधी फोकी की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधि है, तस्वीर हमें तंत्रिका कोशिकाओं के विघटन की गंभीरता के बारे में बात करने की अनुमति देती है, साथ ही उपचार के प्रभाव का निरीक्षण करती है।

  एमआरआई - प्रसार किए गए एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए मुख्य नैदानिक \u200b\u200bविधि

विभेदक निदान निम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है:

प्रसार एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए उपचार

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के डिमाइलेटिंग रोग की थेरेपी विभिन्न तरीकों का एक उद्देश्य है जो सूजन को दूर करने, इसके कारणों को समाप्त करने के साथ-साथ तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार करती है। अस्पताल के विशेष विभाग में विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में उपचार किया जाता है।  गंभीर मामलों में, पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

रोग की घटनाओं को समाप्त करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं मुख्य रूप से निर्धारित की गई हैं:

• स्टेरॉयड हार्मोन। उनके पास सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। साथ ही, ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के आक्रामक व्यवहार को दबाने में सक्षम हैं। इन दवाओं में प्रेडनिसोन, मेट्रिप्रेड, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं।
• एंटीवायरल ड्रग्स। वे सक्रिय रूप से संक्रमण से लड़ रहे हैं जो पहले से ही तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश कर चुके हैं। इस समस्या को हल करने के लिए, इंटरफेरॉन (इंटरफेरॉन-अल्फा, इंटरफेरॉन-बीटा, साइक्लोफेरॉन) युक्त तैयारी सबसे उपयुक्त है।
• मेटाबोलिक एजेंट। वे न्यूरॉन्स में चयापचय में सुधार करते हैं और माइलिन म्यान (पिरैसेटम, फ़ेज़म, मेक्सिडोल, एक्टोवैजिन) के निर्माण में योगदान करते हैं।
• समूह बी के विटामिन एक तंत्रिका संकेत (पायरीडॉक्सिन, थायमिन, राइबोफ्लेविन, सायनोकोबालिन) के प्राप्तकर्ताओं को बनाने और वितरण में मदद करते हैं।
• वासोएक्टिव ड्रग्स। मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार (ट्रेंटल, क्यूरेंटिल)।
• मूत्रवर्धक दवाएं। उनका उपयोग तंत्रिका ऊतक के सूजन शोफ को खत्म करने के लिए किया जाता है (डियाकार्ब, लासिक्स, फुरोसेमाइड)।
• Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं। बुखार और अन्य भड़काऊ घटनाओं (इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड, पेरासिटामोल) को खत्म करने की आवश्यकता है।
• आक्षेपरोधी। मांसपेशियों में ऐंठन (Relium, Depakine) को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।

फोटो गैलरी: प्रचारित एन्सेफैलोमाइलाइटिस के उपचार के लिए दवाएं

  साइक्लोफेरॉन में एंटीवायरल गतिविधि के साथ एक इंटरफेरॉन प्रोटीन होता है   Actovegin तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है   मिल्गामा - एक जटिल विटामिन की तैयारी   त्रिशूल मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है   Diacarb तंत्रिका ऊतक में अतिरिक्त द्रव के संचय को रोकता है
  Nise एक प्रभावी एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक दवा है   बरामदगी को रोकने के लिए Depakine का उपयोग किया जाता है।   प्रेडनिसोलोन - एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को अनुकूल रूप से प्रभावित करती हैं। निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

प्लास्मफेरेसिस का प्रभावी प्रभाव होता है। विशेष फिल्टर की मदद से, रक्त को एंटीबॉडीज से साफ किया जाता है - रोग के विकास के कारकों में से एक।

रोगी का रक्त हानिकारक अशुद्धियों से साफ हो जाता है, और फिर शरीर में वापस आ जाता है

एन्सेफेलोमाइलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसे किसी विशेषज्ञ के ध्यान की आवश्यकता होती है। स्व-दवा या लोक उपचार का उपयोग न केवल अप्रभावी है, बल्कि स्थिति को भी बढ़ा सकता है।

जटिलताओं और रोग का निदान

रोग की ज्वलंत अभिव्यक्तियां 10-14 दिनों के भीतर देखी जाती हैं, जिसके बाद, एक नियम के रूप में, वे गिरावट आती हैं। पूरी चिकित्सा प्रक्रिया में कई महीने लगते हैं। उनहत्तर प्रतिशत मामलों में, नकारात्मक संकेत पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं, तंत्रिका तंत्र का काम बहाल हो जाता है। हालांकि, यह संभावना है कि कुछ विकार हमेशा के लिए रहेंगे।

इसके अलावा, एक विशेष गड़बड़ी की उपस्थिति में, एन्सेफैलोमेलाइटिस एक अपरिवर्तनीय डीमेलिलेटिंग प्रक्रिया में जा सकता है - मल्टीपल स्केलेरोसिस। गंभीर बीमारी में, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

गर्भावस्था के दौरान एक महिला में न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान को नुकसान पहुंचाने वाले वायरस में एक विविधता हो सकती है, जिसमें भ्रूण पर बेहद नकारात्मक प्रभाव भी शामिल है। दाद वायरस, रूबेला गंभीर शारीरिक असामान्यताएं, प्रारंभिक चरणों में सहज गर्भपात और फिर भी जन्म का कारण बन सकता है।

जीवन प्रत्याशा रोग की प्रकृति और तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता से निर्धारित होती है। एक बच्चे को सहन करने और होने की क्षमता समान परिस्थितियों पर निर्भर करती है।

निवारण

इंसेफेलाइटिस को रोकने के लिए मुख्य विधि संक्रामक एजेंटों के खिलाफ टीकाकरण है। चिकन पॉक्स, रूबेला और फ्लू ऐसी बीमारियां हैं जो कई गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती हैं। ऐसी विकृति के खिलाफ प्रतिरक्षा का गठन आधुनिक चिकित्सा की सबसे महत्वपूर्ण उपलब्धियों में से एक है।

वैक्सीन के रूपों ने संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा हासिल कर ली

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक भड़काऊ घाव, जो संभवतः एक स्वप्रतिरक्षी प्रकृति का है, जिसे तीव्र प्रसार एनसेफेलोमाइलाइटिस कहा जाता है। यह हाल ही में संक्रमित संक्रामक बीमारी की जटिलता के रूप में प्रकट होता है या टीकाकरण के कारण विकसित हो सकता है। रोग का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में होता है।

पैथोलॉजी की अवधारणा

तीव्र फैलाया गया एन्सेफैलोमाइलाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है। असामयिक उपचार और जटिल मामलों में, एक घातक परिणाम संभव है।

यह माना जाता है कि बच्चे पैथोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इस श्रेणी के लोगों में बीमारी की औसत आयु 8 वर्ष है। यह प्रारंभिक अवस्था (3 महीने) में शुरू हो सकता है, और सबसे अधिक बार 10 साल तक होता है। वयस्कता और बुढ़ापे में, रोग क्रमशः 33.9 और 62.3 वर्षों में शुरू होता है।

रोग के प्राथमिक और माध्यमिक रूप प्रतिष्ठित हैं। सबसे पहले, यह एक वायरल संक्रमण की कार्रवाई के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। वायरल प्रकृति की विभिन्न बीमारियों के बाद या टीकाकरण के बाद जटिलताओं की उपस्थिति के कारण माध्यमिक तीव्र एन्सेफलाइटिस विकसित होता है।

वर्गीकरण

रोग से प्रभावित क्षेत्र में, निम्न प्रकार के एन्सेफेलोमाइलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. निस्संतान मायलिटिस। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी बाधित है।
2. ओप्टिकोमाइलाइटिस और ऑप्टोएन्सेफालोमाइलाइटिस। उन्हें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के घावों के साथ-साथ ऑप्टिक नसों को नुकसान के साथ एक समान रोगजनन की विशेषता है।
3. Polientsefalomielit। इस बीमारी के साथ, मस्तिष्क के तने में स्थित खोपड़ी की नसों के नाभिक का कार्य बाधित होता है, रीढ़ की हड्डी (इसकी ग्रे मैटर) भी प्रभावित होती है।
4. Encephalomyeloradiculitis। सबसे आम ऐसी विकृति है। इस मामले में, तंत्रिका तंत्र के लगभग सभी घटकों का उल्लंघन देखा जाता है।

सबसे अधिक पाया जाने वाला तीव्र प्रसारित इन्सेफेलाइटिस है। इस बीमारी के साथ, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्से प्रभावित होते हैं। सामान्य रूप से तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटिस में गर्भावस्था।

इस बीमारी का कोई एकीकृत वर्गीकरण नहीं है। सामान्य तौर पर, निम्नलिखित किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• स्टेम एन्सेफलाइटिस;
• अनुमस्तिष्क;
• ऑप्टिकल;
• ऑप्टिक न्यूरिटिस;
• तीव्र अनुप्रस्थ मायलाइटिस;
• तीव्र रक्तस्रावी ल्यूकोएन्सेफलाइटिस।

पहली किस्म में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• श्वसन कार्यों का उल्लंघन;
• चेहरे की तंत्रिका न्यूरिटिस;
• निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन।

वर्तमान में, मायलजिक इंसेफेलाइटिस भी पृथक है। यह एक वायरल मूल के टीकाकरण या बीमारी के बाद विकसित होता है। इस स्थिति में, निम्न लक्षण दिखाई देते हैं:

• मांसपेशियों में दर्द;
• पाचन तंत्र के उल्लंघन;
• लगातार मूड स्विंग;
• अवसाद;
• आर्टिकुलर क्षेत्रों में दर्द की उपस्थिति;
• छोटे भार के बाद थकान;
• पुरानी थकान।

कारणों

आज तक, वे पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं। यह अभी भी अज्ञात है कि शरीर तंत्रिका तंत्र से लड़ने के उद्देश्य से प्रोटीन का उत्पादन क्यों शुरू करता है।

निम्नलिखित में रोग की प्रगति नोट की गई है:

• सर्दी;
• एलर्जी;
• घट जाता
• कुछ प्रकार के टीकों की शुरूआत;
• वायरल संक्रमण, विशेष रूप से वे जो विभिन्न त्वचा पर चकत्ते पैदा करते हैं: रूबेला, चिकनपॉक्स, दाद;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें।

सबूत

रोग तेजी से शुरू होता है। तीव्र प्रसार वाले इन्सेफेलाइटिस के लक्षण मस्तिष्क और फोकल में विभाजित हैं। पहले निम्नलिखित शामिल हैं:

• घटी हुई बुद्धि;
• स्मृति हानि;
• बिगड़ा हुआ चेतना;
• मिर्गी के दौरे।

उनकी अनुपस्थिति में, तीव्र प्रसार वाले एन्सेफेलोमाइलाइटिस का निदान संदिग्ध है।

फोकल लक्षण कई मस्तिष्क घावों के रूप में प्रकट होते हैं। वे मुख्य रूप से निम्नलिखित के रूप में संयुक्त हैं:

• ओकुलोमोटर गड़बड़ी;
• extrapyramidal;
• अनुमस्तिष्क;
• पिरामिड।

केवल इन संकेतों से ही सही निदान उच्च योग्य चिकित्सक द्वारा ही किया जा सकता है।

ऊपर वर्णित तीव्र प्रसार एनसेफेलोमाइलाइटिस के लक्षणों की दो श्रेणियां 7-14 दिनों तक दिखाई देती हैं, जिसके बाद नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर कम स्पष्ट हो जाती है। चल रही बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिधीय तंत्रिका तंत्र में विकार दिखाई दे सकते हैं। बहुपद जैसी स्थिति दिखाई दे सकती है।

मस्तिष्क के किस हिस्से पर प्रभाव पड़ता है, इसके आधार पर विभिन्न लक्षण हो सकते हैं।

प्रारंभिक संकेत पहले से ही एक संक्रामक बीमारी के दौरान दिखाई दे सकते हैं जो कि एन्सेफेलोमाइलाइटिस का कारण बनता है, जिसमें एस्थेनिया और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है। इनमें शामिल हैं:

• पैरों में झुनझुनी सनसनी - काफी दुर्लभ है;

• पाचन तंत्र में उल्लंघन;
• बढ़ी हुई उत्तेजना, कभी-कभी सुस्ती की जगह;
• बहती नाक, गले में खराश;
• उनींदापन,
• शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है, हालांकि जरूरी नहीं;
• सिरदर्द,
• सामान्य अस्वस्थता।

यदि मस्तिष्क प्रभावित होता है, तो रोग के निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• मिर्गी के दौरे के समान एक ऐंठन सिंड्रोम की घटना;
• अंगों की पैरेसिस;
• पक्षाघात;
• भाषण हानि।

रीढ़ की हड्डी की जड़ों को नुकसान के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• दर्द सिंड्रोम जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ फैलता है, लंबोगो के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों से मिलता-जुलता है;
• श्रोणि अंगों की कार्यप्रणाली बिगड़ती है: मूत्र प्रतिधारण, आंत्र आंदोलन, या असंयम का रिवर्स पैटर्न हो सकता है;
• दर्द और शरीर की तापमान संवेदनशीलता कम हो जाती है;
• एपिडर्मिस में ट्रॉफिक परिवर्तन दिखाई देते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• कक्षा में दर्द होता है, जो धीरे-धीरे बढ़ जाता है, खासकर जब दृष्टि के अंगों द्वारा तेज गति से चलना;
• आँखों के सामने एक "घूंघट" रूपों;
• दृष्टि बिगड़ती है।

तीव्र प्रसारित इन्सेफेलाइटिस और मल्टीपल स्केलेरोसिस के बीच मुख्य अंतर निम्नानुसार हैं:

• उत्तरार्द्ध के विपरीत, माइलिन एंटीजन के लिए ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं एक क्रोनिक कोर्स नहीं हैं और एक एक्ससेर्बेशन तक सीमित हैं;
• दोनों रोगों के लिए foci की संरचना समान है, हालांकि, भड़काऊ गतिकी और एडिमा प्रश्न में रोग के साथ अधिक स्पष्ट हैं, ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स कम प्रभावित होते हैं।

निदान

रोग का पता लगाने के लिए, एक एमआरआई स्कैन का उपयोग तीव्र प्रसार वाले एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए किया जाता है, इसके विपरीत। चित्र या स्क्रीन में डॉक्टर द्वारा रोग की विशेषताओं का आसानी से पता लगाया जा सकता है। FLAIR और T2 मोड में, असममित हाइपरिंटेंसिव फ़ॉसी की पहचान की जाती है जो मस्तिष्क के सफेद और ग्रे दोनों मामलों में खराब रूपरेखा रखते हैं, और दूसरे में उन्हें व्यक्त नहीं किया जा सकता है। वे छोटे (0.5 सेमी तक), बड़े (2 सेमी से अधिक) और मध्यम (मध्यवर्ती मान वाले) हो सकते हैं। कभी-कभी पेरिफोकल एडिमा के साथ बड़े जल निकासी foci का उल्लेख किया जाता है, जो आसपास के संरचनाओं के विस्थापन का कारण बनता है। ऑप्टिक ट्यूबरकल भी शामिल हो सकते हैं। सूजन के बड़े क्षेत्रों में, रक्तस्राव मनाया जाता है। Foci में कंट्रास्ट सामग्री विभिन्न तीव्रता के साथ जमा होती है। उन्हें रीढ़ की हड्डी में कम संख्या में पाया जा सकता है, 30% से अधिक नहीं। बीमारी की पहचान करने और इसके उपचार का संचालन करने के बाद, रोगियों को छह महीने के बाद एमआरआई का फिर से संचालन करने की सलाह दी जाती है। विमुद्रीकरण साइटों में कमी या उनका पूरा गायब होना सही निदान और एकाधिक स्केलेरोसिस के बहिष्करण को इंगित करता है।

इसके अलावा, निदान, यदि आवश्यक हो, काठ का पंचर का उपयोग करके किया जा सकता है। इस मामले में, रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण के कार्यान्वयन के साथ उसकी तरफ रखा जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव की एक छोटी मात्रा को इकट्ठा करने के लिए काठ का रीढ़ के बीच एक सुई डाली जाती है, जिसका विश्लेषण किया जाता है। यदि कोई बीमारी है, तो बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स इसमें पाए जाएंगे।

इसके अतिरिक्त, परिधि, नेत्रगोलक, ओकुलिस्ट परामर्श निर्धारित किया जा सकता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए निदान करें कि मस्तिष्क संबंधी सिंड्रोम या एन्सेफैलोपैथी के संकेतों की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। उत्तरार्द्ध में मतली, उल्टी, सिरदर्द की रोगी शिकायतें शामिल हैं, और व्यवहार और चेतना में गड़बड़ी हैं - स्तब्धता और उनींदापन से लेकर अलग-अलग डिग्री के कोमा के विकास तक।

रोग के पाठ्यक्रम के वेरिएंट

वर्तमान में, तीन ऐसे हैं:

• एकल चरण;
• वापसी;
• अवस्थायाँ।

पहले मामले में, न्यूरोलॉजिकल विकार का एक भी एपिसोड होता है और फिर रोग का समाधान होता है।

वापसी के विकल्प के साथ, एक ही लक्षण नोट किए जाते हैं या यहां तक \u200b\u200bकि उनकी वृद्धि पहले हमले के 3 महीने बाद या कोर्टिकोस्टेरोइड प्रशासन के अंत के 30 दिन बाद होती है।

मल्टीफ़ेज़ कोर्स इस तथ्य की विशेषता है कि एक ही समय के बाद नई शिकायतें और लक्षण दिखाई देते हैं।

चिकित्सीय उपचार के लक्ष्य

रोगी को सबसे पहले यह पता होना चाहिए कि तीव्र प्रसार वाला इंसेफेलाइटिस उपचार योग्य है। लेकिन इसे प्राप्त करने के लिए, उचित उपचार करना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य निम्न होना चाहिए:

• संक्रमण का पता लगाना और उपचार करना, जो कई स्केलेरोसिस में इसके परिवर्तन को रोकता है, हर छह महीने में आपको उनकी उपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है, जिससे नियंत्रण इम्युनोग्राम होता है;
• इष्टतम एंटीवायरल थेरेपी का चयन करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति की निगरानी करना;
• चंचलता को उत्तेजित करके सूजन से प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों के काम की अधिकतम संभव बहाली;
• शरीर में विदेशी सूक्ष्मजीवों की पहली की प्रतिक्रिया के सामान्यीकरण के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए प्रतिरक्षा के आक्रामक व्यवहार का उन्मूलन।

एन्सेफेलोमाइलाइटिस उपचार

बुनियादी चिकित्सा विरोधी भड़काऊ स्टेरॉयड दवाओं के साथ किया जाता है। क्रमिक कमी के साथ, प्रेडनिसोन की मध्यम या उच्च खुराक का उपयोग रोगी की स्थिति के आधार पर किया जा सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी 2-5 सप्ताह तक की जाती है। साइड इफेक्ट्स को रोकने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन निर्धारित है। प्लास्मफेरेसिस का उपयोग करके शरीर से प्रतिरक्षा एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा परिसरों को हटा दें, जो जटिल मामलों में किया जाता है।

तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटिस के उपचार का उद्देश्य रोग के कारणों को समाप्त करना है। इसके लिए, एंटीवायरल एजेंटों को सौंपा गया है, इंटरफेरॉन के समूह से संबंधित है।

कभी-कभी रोग के एक जीवाणु एटियलजि के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है:

• "Kefzol";
• "Gentamicin";
• "Ampioks"।

गठिया के साथ-साथ तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटिस के उपचार के लिए, बाइसिलिन थेरेपी निर्धारित है।

रोगसूचक चिकित्सा अनिवार्य है। हेमोडायनामिक्स बहाली, यांत्रिक वेंटिलेशन, पुनर्जीवन उपायों को किया जा सकता है।

सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, निम्नलिखित दवाओं को प्रशासित किया जाता है:

• "Furosemide";
• "मैग्नीशिया";
• "Diakarb"।

तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटोलाइटिस के निदान के साथ कैसे खाएं? गंभीर डिस्फेगिया को एक जांच के माध्यम से पोषण के साथ होना चाहिए।

जब मूत्र को बरकरार रखा जाता है, तो मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है। यदि आंतों की पैरेसिस देखी जाती है, तो एनीमा किया जाता है। बरामदगी की उपस्थिति में, एंटीकॉन्वेलेंट्स को निर्धारित किया जाता है।

न्यूरोलॉजिकल विकारों के उपचार के लिए, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट निर्धारित हैं: प्रोज़ेरिन, गैलेंटामाइन, बी और सी विटामिन।

दीक्षांत समारोह के साथ, शोषक तैयारी का उपयोग किया जाता है: सेरेब्रोलिसिन, लिडाज़ु।

नॉट्रोपिक दवाओं के उपयोग के साथ-साथ प्रसारित इन्सेफेलाइटिस का उपचार हो सकता है:

• "Nootropil";
• जिन्कगो बिलोबा।

इसके अलावा, डॉक्टर न्यूरोप्रोटेक्टर्स लिख सकते हैं: मेक्सिडोल, सेमैक्स।

व्यायाम चिकित्सा और मालिश द्वारा आंदोलन गतिविधि को बहाल किया जाता है। ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना भी की जाती है।

बीमारी के तेजी के साथ, एक अस्पताल में उपचार किया जाता है। इस मामले में, शक्तिशाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लोक उपचार

उनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन अतिशयोक्ति के दौरान नहीं। तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बनाए रखने के लिए वे मुख्य रूप से वसूली चरण में उपयोग किए जाते हैं। निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

1. थूथन गोलाकार होता है। 3 बड़े चम्मच लिया जाता है एल। फल, उबलते पानी के 250 मिलीलीटर डाला जाता है, एक थर्मस में रखा जाता है, जिसमें उन्हें 12 घंटे तक संक्रमित किया जाता है। परिणामस्वरूप जलसेक छोटे हिस्से में दिन के दौरान नशे में है। उपचार दो महीने के भीतर किया जाता है।
2. Shilajit। 100 मिलीलीटर पानी में 5 ग्राम भंग होता है। 1 चम्मच के लिए दिन में तीन बार लें। भोजन से 1 घंटा पहले दिन में तीन बार।
3. शहद के साथ प्याज। बल्ब को एक grater के साथ छील और काट दिया जाता है। निचोड़ा हुआ रस, जिसके बाद इसे शहद के साथ मिलाया जाता है। 1 चम्मच के लिए दिन में तीन बार उपयोग किया जाता है। एक महीने के लिए।

मुख्य उपचार विधि उन्हें नहीं होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ उपयोग किया जाता है।

बच्चों और वयस्कों में रोग के पाठ्यक्रम में मुख्य अंतर

पिछला टीकाकरण या एक संक्रामक बीमारी सबसे अधिक बार बच्चों में तीव्र प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस का कारण बनती है। रोग के विकास की शुरुआत में, उन्हें अक्सर बुखार होता है, जो वयस्कों में अनुपस्थित होता है। बच्चों को एन्सेफैलोपैथी सिंड्रोम के गंभीर रूप की विशेषता है। वयस्कों में, यह मतिभ्रम और प्रलाप की संभावित उपस्थिति के साथ हल्के या मध्यम रूप में प्रकट होता है।

बच्चों में, गतिभंग की घटना के साथ मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षण अक्सर देखे जाते हैं; वयस्कों में मोटर और संवेदी घाटा होता है, रेडिक्यूलर सिंड्रोम देखा जा सकता है।

जब बच्चों में एमआरआई foci का आयोजन रीढ़ की हड्डी, ट्रंक, सेरिबैलम, कोर्टेक्स और बेसल नाभिक के क्षेत्र में स्थित होता है, तो पेरिविनेटिक फॉसी दुर्लभ हैं। वयस्कों में, बाद वाले अक्सर देखे जाते हैं, प्रोटीन, प्लियोसाइटोसिस में वृद्धि होती है।

बच्चे जल्दी ठीक हो जाते हैं। इसी समय, वयस्कों में एक ही वसूली के साथ लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की अवधि होती है।

बच्चों में मृत्यु दर 5% के क्षेत्र में है, वयस्कों में - 8-25% के क्षेत्र में। छोटे रोगियों में, बीमारी का सबसे अनुकूल परिणाम। सकल अवशिष्ट कमी अक्सर वयस्कों की विशेषता है।

बीमारी को एक गंभीर कोर्स की विशेषता हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बल्ब विकार बनते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

तीव्र प्रसार वाले इंसेफेलाइटिस के परिणामों के रूप में, अवशिष्ट न्यूरोलॉजिकल कमी हो सकती है, जिससे गहरी विकलांगता हो सकती है। बार-बार होने वाले एग्जॉस्ट और बार-बार होने वाले मल्टीपल स्केलेरोसिस में रोग के परिवर्तन के लिए उम्र से संबंधित परिवर्तन एक जोखिम कारक है।

कुछ मरीज़ लगातार लक्षणों को प्राप्त करते हैं, संवेदी विकारों, दृश्य हानि और पैरेसिस के रूप में प्रकट होते हैं।

निवारण

रोग के विकास को रोकने के लिए, काफी सरल नियमों का पालन करना आवश्यक है:

• बीमारी के दौरान शारीरिक अधिभार से बचें;

• बुरी आदतें और टीकाकरण छोड़ दें;
• टीकाकरण अवधि के दौरान शरीर के ओवरहिटिंग और ओवरकोलिंग से बचें।

दृष्टिकोण

रोग की तीव्र अवधि 1.5-2 सप्ताह के भीतर होती है। ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान अनुकूल है। 90% रोगियों में एक मोनोफैसिक पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। रोगियों के मुख्य भाग (70-90%) में, लक्षण रोग की शुरुआत के बाद छह महीने के भीतर प्रतिगमन के अधीन होते हैं, जो कि प्रमस्तिष्क प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

प्रतिक्षेप रिटर्न और मल्टीफ़ेज़ प्रवाह पैटर्न के साथ बिगड़ जाता है। इस मामले में, रोग का तीव्र रूप पुराना हो जाता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने लगता है।

निष्कर्ष में

तीव्र फैलाया गया एन्सेफैलोमाइलाइटिस रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की बिगड़ा गतिविधि की विशेषता है। इस मामले में, रोगी प्रभावित विभागों और उम्र के आधार पर विभिन्न लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। निदान में मुख्य रूप से इन अंगों का एमआरआई शामिल है। एक अस्पताल में उपचार के दौरान किया जाता है, इसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग शामिल है, और साथ में, अन्य बीमारियों के आधार पर। डॉक्टर के साथ समझौता करके, फाइटोथेरेपी का उपयोग जटिल को बहाल करने के लिए किया जा सकता है। एक अधिक अनुकूल रोग का निदान बीमारी के पाठ्यक्रम के मोनोफैसिक संस्करण के लिए और बच्चों के लिए है, हालांकि समय पर पता चला बीमारी और उचित उपचार के साथ वयस्कों में, रोग का निदान अच्छा है।

हमारा शरीर एक अद्भुत प्रणाली है, इसके सिस्टम और अंगों के कार्यों को बारीकी से जोड़ा जाता है, और उनकी गतिविधियों में किसी भी उल्लंघन से गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। तो कुछ मामलों में, मानव शरीर की वे ताकतें जो इसे आक्रामक हमलों से बचाने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, अपनी गतिविधि को अपने स्वयं के ऊतकों के खिलाफ दिखाती हैं। इस मामले में, डॉक्टर ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करते हैं। इस प्रकार की एक गंभीर बीमारी का प्रसार एन्सेफेलोमाइलाइटिस है, जिसके लक्षण हम इस पृष्ठ www.site, साथ ही उपचार, कारणों और मानव स्वास्थ्य पर इस बीमारी के संभावित परिणामों पर विचार करेंगे।

प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस जैसी बीमारी मस्तिष्क के एक भड़काऊ घाव के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी भी है। इस स्थिति को उनके स्वयं के तंत्रिका तंत्र के संबंध में मानव प्रतिरक्षा की आक्रामकता से उकसाया जाता है। डॉक्टर इसे एटिपिकल इम्यून रेस्पॉन्स डिमाइलेशन कहते हैं। प्रचारित इन्सेफेलाइटिस कहां से आता है, इसके कारण क्या हैं? आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

प्रसार एन्सेफेलोमाइलाइटिस के कारण

यह माना जाता है कि फैलाया गया एन्सेफेलोमाइलाइटिस कई कारणों से विकसित होता है, जिसे एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है। इस तरह की बीमारी अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के वंशानुगत विशेषताओं के कारण या तंत्रिका तंत्र के प्रोटीन के वंशानुगत विशेषताओं के कारण उत्पन्न होती है, जो विभिन्न रोगाणुओं, वायरस कणों और कवक के प्रोटीन की संरचना के समान उनकी संरचना बनाते हैं।

इसके अलावा, प्रसार प्रणाली के विकास से प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी और विभिन्न प्रकार के तनावपूर्ण प्रभाव शुरू हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मानसिक तनाव, सर्जिकल हस्तक्षेप, चोटों, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, दाद, आदि।

कुछ मामलों में, यह रोग एक सूक्ष्म जीव के साथ शरीर के संक्रमण के कारण शुरू होता है, जिसके प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के प्रोटीन की संरचना में समान होते हैं। इसके अलावा, एक समान रोग स्थिति भड़काऊ प्रक्रियाओं (माइक्रोबियल या ऑटोइम्यून) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है, उन मामलों में जब प्रतिरक्षा द्वारा नष्ट किए गए प्रोटीन तंत्रिका तंत्र के कुछ प्रोटीन के साथ एक ऑटोइम्यून क्रॉसओवर देते हैं।

प्रसारित इन्सेफेलाइटिस के लक्षण

प्रसारित इन्सेफेलाइटिस में प्रतिरक्षा का मुख्य लक्ष्य माइलिन है, जो तंत्रिका तंतुओं का एक प्रोटीन है। आक्रामक प्रतिरक्षा कारक विदेशी जैसे प्रोटीन देखते हैं, और उन्हें नष्ट करने की कोशिश करते हैं। नतीजतन, रोगी मस्तिष्क के पदार्थ के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी के अंदर सूजन का foci विकसित करता है (तथाकथित उन्मूलन का सोखना)।

प्रभावित क्षेत्र अपने कार्य करने की क्षमता खो देते हैं। उदाहरण के लिए, हाथ की गति के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्सों को नुकसान के साथ, यह अंग कमजोर होने लगता है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं ऑप्टिक कॉर्टेक्स या ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती हैं, तो वे दृश्य हानि और अन्य विकारों का कारण बन जाते हैं।

मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के नष्ट होने से सुन्नता हो सकती है, साथ ही साथ शरीर के विभिन्न हिस्सों की संवेदनशीलता में कमी हो सकती है, कभी-कभी इसके विपरीत रोगी शरीर के कुछ हिस्सों की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं अक्सर मांसपेशियों और अंग की कमजोरी का कारण बनती हैं, पक्षाघात, पैरेसिस, हेमिपैरिसिस, पैरापरिसिस, मोनोपेसिस का कारण बनती हैं। इसके अलावा, फैलाया गया एन्सेफेलोमाईलाइटिस ऐंठन, लोच, असंतुलन और समन्वय, चक्कर आना और शक्कीपन की भावनाओं को भड़काने में सक्षम है। कई रोगियों को सुनने, दृष्टि और गंध के साथ समस्याओं की शिकायत होती है, वे मानसिक परिवर्तनों का भी अनुभव कर सकते हैं। बीमारी का लगातार प्रकट होना भी पैल्विक कार्यों का उल्लंघन है।

ज्यादातर मामलों में नकारात्मक अभिव्यक्तियां खुद को अचानक महसूस करती हैं, उदाहरण के लिए, बीमारियों के बाद, शारीरिक तनाव (सर्जिकल हस्तक्षेप या हाइपोथर्मिया), मानसिक तनाव और तंत्रिका थकावट। हां, इसके बारे में जानना अच्छा है। हां, बस यही समझदारी ज्यादा नहीं है। यह बीमारी कहीं भी नहीं जाती है ... इसलिए, यह बात करने का समय है कि कैसे फैलाया गया एन्सेफेलोमाइलाइटिस ठीक किया जाता है, जो उपचार पर विचार करने में मदद करेगा।

प्रसार एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए उपचार

प्रसार एनसेफेलोमाइलाइटिस के थेरेपी का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं के लिए प्रतिरक्षा की आक्रामकता को खत्म करना है, जबकि डॉक्टर शरीर की सामान्य सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को बनाए रखने के लिए अधिकतम करने का प्रयास करते हैं। इसके अलावा, उपचार को मस्तिष्क के प्रभावित हिस्सों की गतिविधि को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मरीजों को लगातार प्रतिरक्षा की गतिविधि की निगरानी करने और इसे आवश्यकतानुसार समायोजित करने की आवश्यकता है, इसके अलावा, आपको सभी प्रकार के संक्रामक घावों के निदान और उपचार के लिए भी उपाय करने की आवश्यकता है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, डॉक्टर अक्सर स्टेरॉयड हार्मोन या अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करते हैं। विराम को रोकने के लिए, प्रसार एन्सेफैलोमेलाइटिस के विकास के कारणों की पहचान करने और उन्हें ठीक करने, संक्रमण को खत्म करने और प्रतिरक्षात्मक उपचार करने के लिए उपाय किए जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के मार्गों को बहाल करने के लिए, एंटीऑक्सिडेंट और नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग करने के लिए प्रथागत है। साथ ही, मरीजों को लकवा और स्पस्टिसिटी को खत्म करने और प्रभावित मांसपेशियों के कार्यों को बहाल करने के लिए मोटर पुनर्वास दिखाया जाता है।
इलाज किया जाना और बीमारी का ठीक होना अद्भुत है। बीमार होने से पहले अपने स्वास्थ्य की रक्षा करना ही उचित है। जैसे रोगों पर हम विचार कर रहे हैं, यह भी लागू होता है। कोई धकेलने वाले कारक नहीं हैं - और स्वास्थ्य कमजोर नहीं होगा ... इसलिए, जो लोग खुद के लिए इसे अनदेखा करते हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि इस तरह के रोग का प्रसार इन्सेफेलाइटिस के रूप में किया गया था, इसके परिणाम समय-समय पर बाद के जीवन को खराब कर सकते हैं।

प्रचारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस के परिणाम

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, प्रसारित एन्सेफैलोमेलाइटिस के साथ पूर्ण वसूली प्राप्त करना संभव है। कुछ रोगियों में, अवशिष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं, और रोग की आशंका अक्सर जीवन भर एमआरआई द्वारा देखी जा सकती है। कभी-कभी रोग एक अलग न्यूरोलॉजिकल तस्वीर के साथ पुनरावृत्ति कर सकता है, जिसे अक्सर डॉक्टरों द्वारा एकाधिक स्केलेरोसिस के विकास के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, एमआरआई पर पुरानी foci की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं फिर से विकसित हो सकती हैं, जो हमें बार-बार फैलने वाले इंसेफेलाइटिस के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती हैं।

तीव्र मस्तिष्कशोथ (OREM, ADEM) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक भड़काऊ डीमाइलेटिंग बीमारी है, जिसे टी कोशिकाओं की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया के कारण माना जाता है। यह कई सिंड्रोमों में से एक है जो टीकाकरण या माइक्रोबियल संक्रमण के बाद विकसित हो सकता है, और एक अव्यक्त अवधि (1-2 सप्ताह) है। एमआरआई पर इस डीमाइलेटिंग घाव के विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ सफेद पदार्थ पेरिवेन्ट्रिकुलर स्थानीयकरण की प्रमुख भागीदारी हैं। इसके अलावा, हालांकि कुछ हद तक, बेसल गैन्ग्लिया और रीढ़ की हड्डी का ग्रे मामला प्रभावित हो सकता है।

महामारी विज्ञान

आमतौर पर तीव्र प्रसारित एन्सेफैलोमाइलाइटिस बच्चों या किशोरों में होता है (आमतौर पर 15 वर्ष से कम उम्र में)। हालांकि, साहित्य किसी भी आयु वर्ग में ओडीईएम की घटना का वर्णन करता है। कुछ अध्ययनों में, सर्दी और वसंत में मौसमी घटनाएँ होती हैं, जो संक्रामक ओडीईएम सिद्धांत के साथ अच्छा समझौता है। टीकाकरण के बाद ओडीईएम के सभी रिपोर्ट किए गए मामलों में से 5% से भी कम। कई अन्य डिमाइलेटिंग बीमारियों (जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस या देविक की बीमारी) के विपरीत, महिलाओं में कोई अधिक गड़बड़ी नहीं होती है, और इसके विपरीत, पुरुषों में थोड़ा प्रमुख होता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

यह आमतौर पर एक monophasic बीमारी के रूप में आगे बढ़ता है, जबकि मस्तिष्क क्षति के व्यक्तिगत foci विकास के विभिन्न चरणों में हो सकता है। 10% मामलों में, पहले तीन महीनों के दौरान रिलेप्स विकसित होता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के विपरीत, लक्षण अधिक प्रणालीगत होते हैं और इसमें बुखार, सिरदर्द, कोमा तक चेतना के स्तर का अवसाद, रक्तस्राव के रूप में ऐंठन और न्यूरोलॉजिकल घाटा, कपाल नसों को नुकसान, मोटर विकार, अवसाद के रूप में व्यवहार में परिवर्तन, प्रलाप शामिल हैं। या मनोविकार।

विकृति

तीव्र फैलाया हुआ एन्सेफेलोमाइलाइटिस (ओआरईएम, ओडीईएम) वायरस एंटीजन के लिए एक क्रॉस-प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक ऑटोइम्यून घाव को भड़काता है। पुष्टि किए गए मामलों में से आधे में, एंटी-एमओजी आईजीजी एंटीबॉडीज (मायलिन-ऑलिगोडेंड्रोग्लियोसाइटिक ग्लाइकोप्रोटीन) का पता लगाया जाता है। एक पैथोलॉजिकल साइन सीमित पेरिवुलर सूजन है (अंग्रेजी साहित्य में - डिमैलिएशन की आस्तीन), जो मल्टीपल स्केलेरोसिस की एक विशेषता भी है। हालांकि, मल्टीपल स्केलेरोसिस आमतौर पर मैक्रोफेज और प्रतिक्रियाशील एस्ट्रोसाइट्स द्वारा घुसपैठ किए गए पूरी तरह से विघटित क्षेत्रों का संगम है।

मार्कर

• मस्तिष्कमेरु द्रव
  • pleocytosis
  • मायलिन मूल प्रोटीन में संभव वृद्धि
• एंटी-एमओजी एंटीबॉडीज

निदान

मैनिफेस्टेशंस में छोटे पंचर से लेकर ट्यूमर जैसे घाव होते हैं, जो एक समान घाव के आकार की तुलना में कम स्पष्ट द्रव्यमान प्रभाव की अपेक्षा रखते हैं, और मस्तिष्क के इन्फ्रा- और सुप्राटेंटोरियल व्हाइट मैटर दोनों में स्थानीयकृत होते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के विपरीत, कॉरपस कॉलोसम को नुकसान कई एन्सेफलाइटोमीलाइटिस के लिए विशिष्ट नहीं है। लेसियन आमतौर पर द्विपक्षीय होते हैं, लेकिन असममित होते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सबकोर्टिकल ग्रे मैटर (विशेष रूप से थैलेमस और ट्रंक) की हार पाई जाती है, लेकिन अक्सर नहीं, लेकिन यदि उपलब्ध हो, तो यह घाव को मल्टीपल स्केलेरोसिस से अलग करने की अनुमति देता है। ग्रे पदार्थ को नुकसान के अलावा, बेसल गैन्ग्लिया के एंटीबॉडी बन सकते हैं, जिससे अधिक फैलाने वाले घाव हो सकते हैं। रीढ़ की हड्डी की भागीदारी केवल एक तिहाई मामलों में होती है और विभिन्न आकारों और विपरीत वृद्धि की डिग्री के संगम इंट्रामेड्युलर घावों के रूप में खुद को प्रकट करती है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी

लेसियन सफेद पदार्थ में कम घनत्व के अनिश्चित रूप से सीमांकित क्षेत्रों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें कुंडलाकार विपरीत वृद्धि हो सकती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

एमआरआई सीटी की तुलना में अधिक संवेदनशील है और डिमाइलेटिंग प्रक्रिया की विशेषताओं को प्रदर्शित करता है:

• टी 2: पेरिफोकल एडिमा से घिरे संकेत के बढ़े हुए उप-क्षेत्रों में खुद को प्रकट करता है; थैलेमस और मस्तिष्क स्टेम की संभावित भागीदारी
• परमज्ञान के साथ T1: बिंदु या रिंग कंट्रास्ट एन्हांसमेंट (खुली रिंग के रूप में प्रवर्धन संभव है); प्रवर्धन की कमी निदान को बाहर नहीं करती है
• DWI: परिधीय प्रसार सीमित हो सकता है; घाव का मध्य भाग (जो, हालांकि T2 में उच्च संकेत और T1 भारित छवियों पर एक कम संकेत है), में न तो प्रसार प्रतिबंध हैं (मस्तिष्क फोड़ा के विपरीत), और न ही सिस्ट में अपेक्षित सिग्नल की अनुपस्थिति, जो इंट्रासेल्युलर पानी की सामग्री में वृद्धि के कारण है। सीमांकन क्षेत्र।

मैग्नेटाइजेशन का स्थानांतरण ओआरईएम और आरएस को अलग करने में उपयोगी हो सकता है।

विभेदक निदान

• सुसाक सिंड्रोम (रेटिनोकोलेओकेरेब्रल वास्कुलोपैथी)
• मल्टीपल स्केलेरोसिस
  • मारबर्ग संस्करण
• तीव्र रक्तस्रावी ल्यूकोएन्सेफलाइटिस (हर्स्ट रोग)

अंतिम अपडेट: 05/17/2017

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मल्टीपल इंसेफेलाइटिस एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो ऑटोइम्यून विकारों के परिणामस्वरूप होती है। मल्टीपल एन्सेफेलोमाईलाइटिस वायरल और संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जो उच्च बुखार के साथ होते हैं। एक चिकित्सा संस्थान के साथ समय पर संपर्क के साथ, बीमारी भविष्य में जटिलताओं के विकास के बिना, चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है।

युसुपोव अस्पताल किसी भी जटिलता का निदान करता है। यदि आपको एन्सेफेलोमाइलाइटिस फैलने की आशंका है, तो रोगी की जल्द से जल्द जांच की जाएगी। जितनी जल्दी निदान स्थापित किया जाता है, उतनी ही तेजी से प्रभावी उपचार शुरू हो जाएगा। युसुपोव अस्पताल आधुनिक उपकरणों का उपयोग करता है।

डिसेमिनेटेड एन्सेफेलोमाइलाइटिस सिंड्रोम

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का उद्देश्य विदेशी वस्तुओं (वायरस, बैक्टीरिया, आदि) के हानिकारक प्रभावों से शरीर की रक्षा करना है। प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्व (लिम्फोसाइट्स, श्वेत रक्त कोशिकाएं, मैक्रोफेज, एंटीबॉडी) रोगजनक वस्तुओं के खिलाफ लड़ाई शुरू करते हैं, उन्हें नष्ट करने की कोशिश करते हैं। ऑटोइम्यून स्थितियों में, शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं सहित प्रतिरक्षा प्रणाली के तत्वों पर हमला करना शुरू हो जाता है।

मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस ऑटोइम्यून बीमारियों को संदर्भित करता है जिसमें मस्तिष्क में रोग प्रक्रियाएं होती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली न्यूरॉन्स के माइलिन म्यान को नष्ट कर देती है, जिससे मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में बाधा आती है।

प्रसार एन्सेफैलोमेलाइटिस के विकास के लिए शुरुआती तंत्र एक वायरल या संक्रामक रोग है जो शरीर के तापमान में 38C से ऊपर की वृद्धि के साथ होता है। काफी बार, ऊपरी श्वास नलिका में संक्रमण फैलने वाले इन्सेफेलाइटिस के विकास का कारण बन जाता है। एन्सेफेलोमाइलाइटिस भी पैदा कर सकता है:

• दाद वायरस
• एपस्टीन-बार वायरस,
• cytomegalovirus,
• चेचक,
• खसरा,
• गलसुआ,
• रूबेला,
• विभिन्न बैक्टीरिया।

बचपन में मल्टीपल इन्सेफेलाइटिस अधिक सामान्य है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी अपरिपक्व है। कभी-कभी फैलाया गया एन्सेफेलोमाइलाइटिस एक कमजोर जीवित जीवाणु का उपयोग करके टीकाकरण के बाद होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया भी है।

मल्टीपल इन्सेफेलाइटिस: लक्षण

न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के पहले लक्षण बुखार के पहले एपिसोड के एक या कई हफ्ते बाद दिखाई देते हैं। उच्च बुखार, शरीर में दर्द के साथ एक सामान्य जुकाम के रूप में मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस शुरू होता है। फिर सिरदर्द हैं जो दवा के साथ रोकना मुश्किल है। थोड़े समय के बाद, एक अधिक स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल तस्वीर विकसित होती है:

• भ्रम,
• हाथ और पैर में सुन्नता,
• आक्षेप,
• मिर्गी का दौरा पड़ना
• भाषण विकार
• दोहरी दृष्टि
• निगलने का उल्लंघन
• उनींदापन,
• दु: स्वप्न
• श्वसन विफलता
• कोमा।

प्रसार किए गए एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए, लक्षणों में तेजी से वृद्धि विशेषता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर की यात्रा को स्थगित न करें। युसुपोव अस्पताल सप्ताह में सात दिन चौबीसों घंटे खुला रहता है, वे किसी भी समय सहायता प्रदान करेंगे।

मल्टीपल सेरेबेलर अटैक्सिया एन्सेफैलोमाइलाइटिस

मल्टीपल इंसेफेलाइटिस, मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की गंभीरता किसी विशेष साइट को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगी। अक्सर प्रसारित मस्तिष्कशोथ सेरिबैलम को प्रभावित करता है, जिससे अनुमस्तिष्क गतिभंग होता है। पैथोलॉजी विभिन्न मांसपेशी समूहों के आंदोलनों के समन्वय के उल्लंघन से प्रकट होती है। आंदोलनों और डिसऑर्डिनेशन में भद्दापन आंतरायिक भाषण के साथ होता है, आंखों के आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन। गैट टूट गया है, अंगों की अनैच्छिक गतिविधियां हो सकती हैं।

मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस: निदान

मल्टीपल इंसेफेलाइटिस की क्लीनिकल तस्वीर मल्टीपल स्केलेरोसिस से मिलती-जुलती है। प्रयोगशाला और इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक तरीकों को अंजाम देने के बाद, प्रसार एन्सेफेलोमाइलाइटिस का निदान काफी सटीक रूप से स्थापित किया गया है। रोग का निर्धारण करने के लिए, काठ का पंचर का उपयोग करते हुए मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है और एक एमआरआई किया जाता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण प्रोटीन और लिम्फोसाइट स्तरों में वृद्धि को दिखाएगा। एमआरआई पर, मस्तिष्क के सफेद पदार्थ को नुकसान के क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे। श्वेत पदार्थ तंत्रिका तंतु है जो माइलिन म्यान को कवर करता है। प्रसारित एन्सेफैलोमाइलाइटिस के साथ, झिल्ली नष्ट हो जाती है, जिससे विभिन्न आकार के घाव बन जाते हैं। एमआरआई छवियों में बीमारी का दृश्य निदान का निदान करने में मदद करता है।

मल्टीपल इन्सेफेलाइटिस: उपचार

प्रसार एनसेफेलोमाइलाइटिस के उपचार के लिए, ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। रोग अच्छी तरह से इलाज योग्य है। चिकित्सा की समय पर दीक्षा एक त्वरित वसूली और अवशिष्ट प्रभावों को कम करने की कुंजी है। उपचार के लिए निम्नलिखित एजेंटों का उपयोग किया जाता है:

• कोर्टिकोस्टेरोइड,
• plasmapheresis,
• एंटीबायोटिक दवाओं,
• रखरखाव चिकित्सा दवाओं।

Corticosteroids प्रसार एनसेफेलाइटोलाइटिस के साथ चिकित्सा प्रक्रिया को काफी तेज करता है। यदि वे वांछित परिणाम नहीं देते हैं, तो प्लास्मफेरेसिस को तुरंत निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है यदि एक जीवाणु संक्रमण के खिलाफ फैलने वाले एन्सेफेलोमाइलाइटिस विकसित होता है। रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए, तापमान को कम करने के लिए उपाय किए जाते हैं, मस्तिष्क (नॉटोट्रोपिक्स) में चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने वाली दवाओं, और ब्रेसिंग एजेंटों (विटामिन, अमीनो एसिड, आदि) का उपयोग किया जाता है।

युसुपोव अस्पताल में, रोगियों को चिकित्सा सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला मिलती है। रूस के सर्वश्रेष्ठ न्यूरोलॉजिस्ट, विज्ञान के डॉक्टर, न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार में व्यापक अनुभव के साथ (प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस सहित) काम करते हैं। रोगी एक आरामदायक अस्पताल में उपचार प्राप्त कर सकता है, जहां उसे चौबीसों घंटे योग्य सहायता प्रदान की जाएगी। एक नियुक्ति करें और फोन से विशेषज्ञ की सलाह लें।