नाइट्रोग्लिसरीन: क्या मदद करता है, उपयोग, अनुरूप, साइड इफेक्ट्स के लिए निर्देश। "नाइट्रोग्लिसरीन" क्या से? साइड इफेक्ट "नाइट्रोग्लिसरीन" नाइट्रोग्लिसरीन उद्देश्यों की विशेषताएं संभावित अवांछित contraindication प्रतिक्रियाओं

वर्तमान में, फार्मेसियों में, अलमारियों बस उन दवाओं की मात्रा से फट रहे हैं जो उन पर संग्रहीत हैं। कई दवाएं जिन्हें आप खरीद सकते हैं, केवल आपके हाथों पर नुस्खा रखते हैं, डॉक्टर द्वारा छुट्टी दी जाती हैं, लेकिन उपलब्ध सीमा से अधिकांश सामान उपलब्धता के बिना बेचे जाएंगे। "नाइट्रोग्लिसरीन" स्वतंत्र रूप से दवाओं की बिक्री से संबंधित है। इससे क्या मदद मिलती है, आप इस लेख से सीख सकते हैं। प्रसिद्धि के बावजूद, चरम सावधानी के साथ अपने रिसेप्शन से संबंधित होना जरूरी है।

तैयारी के बारे में जानकारी

नाइट्रोग्लिसरीन (नाइट्रेट्स का समूह) जल्दी से आवेदन मिला। इतालवी Askanio Sobero के उद्घाटन के बाद, 1 9 वीं शताब्दी के अंत में भी इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दिया। सबसे पहले, यह विस्फोटक का उत्पादन था।

कार्यशालाओं में श्रमिकों के दीर्घकालिक अवलोकनों के बाद, मेरिलियन डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला कि नाइट्रोग्लिसरीन के जोड़े मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।

थोड़ी देर बाद यह पाया गया कि इस पदार्थ का उपयोग कुछ बीमारियों के इलाज के लिए चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रिसेप्शन के बाद, स्पेक्टल जहाजों को हटाना संभव है। पर्याप्त के साथ, इसे रोकने के लिए दवा की कई बूंदें थीं।

इसलिए धीरे-धीरे नाइट्रोग्लिसरीन चिकित्सा अभ्यास में इस्तेमाल होने लगा।

आज, यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन के बारे में किसी भी व्यक्ति से पूछते हैं: "मुझे इसका क्या उपयोग करना चाहिए?", तो लगभग हर कोई कहेंगे कि यह दिल के दौरे के लिए अनिवार्य है। मैं अभी तक एक और दवा के साथ नहीं आया हूं, जो एंजिना दर्द के साथ इतनी जल्दी स्थानांतरित हो गया होगा।

दवा की रिहाई के रूप

नाइट्रोग्लिसरीन को फार्माकोलॉजी की दुनिया में भव्य खोजों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो अक्सर होता है। इसके उपयोग के दौरान, और यह 100 साल से अधिक पुराना रहा है, और "छाती के टोड" से अधिक प्रभावी दवा को सहन नहीं किया है।

निर्माता विभिन्न रूपों और पैकेजिंग का उत्पादन करते हैं, लेकिन वे समान ही रहते हैं। अब फार्मेसियों में आप काफी बड़ी रेंज पा सकते हैं। नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों के रूप में उत्पादित होता है जिन्हें जीभ के नीचे रखा जाना चाहिए। यह दवा का पहला रूप है।

अब नाइट्रोग्लिसरीन प्लास्टर फैशनेबल बन गया है, जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में शामिल होने के लिए पर्याप्त है ताकि सक्रिय घटक ने अपने उपचार के काम को शुरू किया। एक और अधिक उन्नत "नाइट्रोग्लिसरीन-एयरोसोल" है। इस तथ्य के बावजूद कि इन सभी दवाओं में एक ही पदार्थ होता है, उनकी लागत काफी व्यापक सीमाओं में भिन्न हो सकती है।

"नाइट्रोग्लिसरीन" - कार्रवाई का तंत्र

शायद, शायद कार्डियक हमलों के दौरान इस दवा की इतनी तत्काल कार्रवाई के रहस्य के बारे में पूछा जाता है। पूरा जवाब दवा के सिद्धांत में निहित है। दिल की मांसपेशियों में तीव्र ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप एंजिना के साथ दर्द होता है। इसे केवल कई तरीकों से हटाया जा सकता है:

1. दिल में ऑक्सीजन के प्रवाह में वृद्धि।
2. ऑक्सीजन खपत को कम करने के लिए हृदय संक्षेपों की आवृत्ति और शक्ति को कम करें।

यह सब नाइट्रोग्लिसरीन को लागू करने में काफी सक्षम है। इसके प्रवेश के बाद, नाइट्रोजन ऑक्साइड का उत्पादन बढ़ाया जाता है, जो जहाजों, विशेष रूप से नसों का विस्तार करता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि दिल की मांसपेशी शिरापरक रक्त के प्रवाह को कम करती है, और संक्षेप की आवृत्ति और उनकी ताकत कम हो जाती है। एक बार कम काम, फिर ऑक्सीजन कम आवश्यक है।

लेकिन नाइट्रोग्लिसरीन दवा कोरोनरी जहाजों के विस्तार के कारण हृदय में ऑक्सीजन का प्रवाह भी बढ़ाती है, और यह इस्किमिया के स्थान पर अधिक होता है, जिससे एंजिना के हमले की तेजी से राहत मिलती है।

कुछ मिनटों में दवा सेवन का प्रभाव मनाया जा सकता है। रक्त से दवा के निर्वासन को भी जल्दी से निर्वासित करें। 40-45 मिनट के बाद यह एक निशान नहीं होगा।

उपयोग के संकेत

ऐसी कई बीमारियां हैं जिनके तहत नाइट्रोग्लिसरीन की सिफारिश की जाती है। आवेदन को एक डिस्पोजेबल या लंबे समय तक की आवश्यकता हो सकती है। इसे रीडिंग के बीच निम्नानुसार नोट किया जा सकता है:

• एंजिना के किसी भी अभिव्यक्ति।
• इंट्रावास्कुलर रिसर्च को क्या बाधित कर सकता है।
• मायोकार्डियल इंफार्क्शन, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप के खिलाफ।
• दिल की धड़कन रुकना।

• न्यूरोग्लिसरीन न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशंस के सामने उपयोग कर सकते हैं। इसका उपयोग कृत्रिम रूप से दबाव को कम करता है।
• आंखों की रेटिना में धमनी ऐंठन।
• पाचन तंत्र के कुछ विभागों को प्रकट करते हैं।

मैं "नाइट्रोग्लिसरीन" कब ले सकता हूं?

यह पता चला है कि इस दवा का उपयोग केवल कार्डियक दर्द के क्षणों पर नहीं बल्कि कुछ अन्य मामलों में भी किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हमले की रोकथाम के लिए, यदि आपके पास शारीरिक काम है या भावनात्मक तनाव है।

अक्सर यह रोगियों को "एंजिना क्षेत्र" के निदान के साथ लेता है जब वे एक बहु मंजिला इमारत की शीर्ष मंजिल के चरणों के साथ बढ़ते हैं। विशेष रूप से सर्दियों, ठंढ और हवादार मौसम में लिफ्ट के सामने इसे लेने की सिफारिश की जाती है।

आप आश्चर्यचकित नहीं हो सकते हैं अगर डॉक्टर आप "नाइट्रोग्लिसरीन" जोड़ देंगे जब अग्नाशयशोथ। लैटिन पर नुस्खा, लेकिन ऐसे रिकॉर्ड में फार्मेसी में प्रावधान पूरी तरह से समझते हैं। इस तरह की नियुक्ति इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह दवा पूरी तरह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को हटा देती है।

सही दवा

इस दवा की महान लोकप्रियता के बावजूद, याद रखना आवश्यक है: यह अभी भी एक दवा है, इसलिए इसे कुछ नियमों के अनुसार लेना आवश्यक है। केवल इस मामले में सुरक्षा की गारंटी दी जा सकती है।

मदद करने के लिए सबसे प्रभावी और तेज़ तरीका जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट है। चूंकि बहुत सारे रक्त वाहिकाओं में, दवा लगभग तुरंत रक्त में अवशोषित होती है, और राहत आती है।

यदि आप नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट लेने का फैसला करते हैं, तो इससे पहले बैठना बेहतर होता है। कुछ सिर बदल सकते हैं, और असाधारण मामलों में बेहोश हो रहे हैं।

वृद्धावस्था में, झूठ बोलने की स्थिति में रिसेप्शन बेहतर होता है। हमले के समय, टैबलेट को कुछ मिनटों में कार्य करना चाहिए। अगर दर्द जाने नहीं देता है, तो आप एक और ले सकते हैं। यदि 15 मिनट के बाद दर्द पास नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को फोन करना होगा, अन्यथा दूर और दूर तक नहीं

यदि आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट "नाइट्रोग्लिसरीन" में बूंदों के रूप में, फिर दिल के दर्द के दौरान, आप चीनी के टुकड़े पर 2-4 बूंदें पी सकते हैं और इसे भंग होने तक जीभ के नीचे रख सकते हैं। कुछ ट्यूब ट्यूब से सीधे जीभ या लिनन में ड्रिप करने का प्रबंधन करते हैं।

आत्म-दवा में शामिल होना जरूरी नहीं है, भले ही आप परिचित "नाइट्रोग्लिसरीन" हैं। इसका उपयोग करने की क्या सिफारिश की जाती है - आप जानते हैं, लेकिन गलत खुराक गंभीर परिणामों से भरा हुआ है।

किस्मों "नाइट्रोग्लिसरीन"

हर कोई जानता है कि यह दवा जल्दी अभिनय कर रही है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। वर्तमान में बनाए गए फॉर्म जो कुछ घंटों के भीतर अपने चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में सक्षम हैं। नाइट्रोग्लिसरीन लंबे समय तक, उदाहरण के लिए, "सस्टक", नाइट्रॉन्ग, त्रिनिटोलॉन्ग को इन दवाओं के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

उन्हें पहले से आवेदन करने की सिफारिश की जाती है, वे कुछ घंटों के भीतर हमले की उपस्थिति को रोकने में सक्षम हैं। सक्रिय घटक - नाइट्रोग्लिसरीन - धीरे-धीरे रक्त में प्रवेश करने लगता है, इस प्रकार कार्रवाई की अवधि में ये दवाएं कई बार अपने मूल "साथी" से बेहतर होती हैं।

इस तरह के एक लाभ के साथ, वे अभी भी कार्रवाई की गति से कम हीन हैं, और हमले के समय यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे जीभ के नीचे नहीं हैं, और उन्हें क्रमशः पानी से इंजेक्शन दिया जाता है, यह एक निश्चित समय के लिए आवश्यक है कि दवा भंग हो गई और रक्त में रचना की गई।

इसलिए, यदि हमले से लड़ाकू आप अचानक, आप उप-भाषी गोलियों के रूप में सामान्य "नाइट्रोग्लिसरीन" के बिना नहीं कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

कोई भी औषधीय दवा हमेशा साइड अभिव्यक्तियां मिल सकती है। उन्हें दवा के एनोटेशन में संकेत दिया जाता है। यह निश्चित रूप से, इसका मतलब यह नहीं है कि एक या एक और प्रभाव खुद को प्रकट करेगा, लेकिन उनके बारे में जानना जरूरी है।

नाइट्रोग्लिसरीन के दुष्प्रभाव को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह जहाजों का विस्तार करता है। आप निम्नलिखित अक्सर अवांछित अभिव्यक्तियों को बुला सकते हैं:

इस दवा के लंबे रूपों को एक ही दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि उनके लिए दीर्घकालिक प्रवेश के साथ, नशे की लत विकसित की जा रही है, इसलिए "नाइट्रोग्लिसरीन" और उसके रूपों का दुष्प्रभाव काफी कम हो गया है या गायब हो गया है।

दवा के स्वागत की आवृत्ति

जो लोग दिल के दौरे से पीड़ित होते हैं वे अक्सर दर्द को सहन करने की कोशिश करते हैं और "नाइट्रोग्लिसरीन" स्वीकार नहीं करते हैं। लेकिन यह इस स्थिति में मदद नहीं करेगा। यदि हमला नहीं रुकता है, तो दर्द बढ़ सकता है, तो इसे खत्म करना अधिक कठिन होगा।

गंभीर परिस्थितियों में, कुछ रोगियों को दिन के दौरान 50 से अधिक टैबलेट लग सकते हैं। डॉक्टर कुछ स्थितियों में ऐसी खुराक पर विचार करते हैं।

अधिकांश वैज्ञानिक जो इस दवा के अध्ययन करते हैं, उनका मानना \u200b\u200bहै कि इसका निरंतर उपयोग विपरीत प्रभाव डाल सकता है - हमलों और उनकी ताकत की आवृत्ति को मजबूत कर सकता है।

इसलिए, इस सवाल के लिए कि नाइट्रोग्लिसरीन संभव है, जवाब केवल सकारात्मक सुझाव देता है, लेकिन फिर भी डॉक्टर की सिफारिश और बड़ी खुराक के बिना ऐसा नहीं करता है।

रिसेप्शन के लिए विरोधाभास

प्रत्येक दवा में हमेशा contraindications की अपनी सूची होती है, इसलिए फार्मेसी में जाने और डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा प्राप्त करने के लिए मत घूमें।

किसी भी रूप में नाइट्रोग्लिसरीन निम्नलिखित बीमारियों में स्पष्ट रूप से contraindicated है:

• कम दबाव।
• एनीमिया।
• तीव्र रोधगलन।
• रक्त परिसंचरण के साथ समस्याएं।
• फुफ्फुसीय शोथ।
• आंख का रोग।
• अल्कोहल नशा।
• आघात।
• दिल की vices।
• गर्भावस्था।
• थायराइड ग्रंथि के साथ समस्याएं।
• गुर्दे और जिगर की विफलता।

उस घटना में "नाइट्रोग्लिसरीन" न लें, जिस पर आपको सिल्डेनाफिल तैयारी के साथ इलाज किया जाता है।

यदि आप होते हैं और आपके इतिहास के साथ, रिसेप्शन "नाइट्रोग्लिसरीन" को contraindicated है, तो डॉक्टर के साथ चर्चा करने की सलाह दी जाती है, जो दवाओं को इस मामले में लिया जा सकता है।

खराब सहनशील "नाइट्रोग्लिसरीन"

दवा लेने के बाद कुछ तेज सिरदर्द, चक्कर आना और विश्वास करना शुरू करते हैं कि वे बस इस दवा को फिट नहीं करते हैं। लेकिन यह उनकी वासोडिलेटरी कार्रवाई द्वारा समझाया गया है। इसका पुनरावृत्ति होने पर नहीं हो सकता है, या ये लक्षण अधिक धीरे-धीरे दिखाई देंगे।

यदि हर बार जब आप बुरा महसूस करते हैं, तो आप मेरे सिर में एक मजबूत दर्द का सामना कर रहे हैं, तो इस फंड का उपयोग करने की व्यवहार्यता पर चर्चा करने के लायक है।

एंजिना के लगातार हमलों के साथ, यह दवा आपको केवल एक महत्वपूर्ण पल में बचा सकती है, इसलिए इसे अस्वीकार करने के लिए साइड इफेक्ट्स के पहले अभिव्यक्तियों पर एक बार आवश्यक नहीं है। खुराक को कम करने और अपने डॉक्टर के साथ स्थिति पर चर्चा करने की कोशिश करें।

जमा करने की स्थिति

किसी भी औषधीय उत्पाद को खरीदने के बाद, इसे न केवल डॉक्टर की निर्देशों या सिफारिशों के अनुसार नहीं लिया जाना चाहिए, बल्कि कुछ स्थितियों के तहत भी संग्रहीत किया जाना चाहिए। "नाइट्रोग्लिसरीन" प्रकाश में नहीं छोड़ा जा सकता है। उनकी कार्रवाई के तहत, वह जल्दी से गिरने लगते हैं, वही बात गर्म जगह में होती है।

इसे रोकने के लिए, इस दवा को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। यदि डॉक्टर ने आपको "नाइट्रोग्लिसरीन" (लैटिन पर नुस्खा) को निर्वहन किया, तो आप उस निर्देश से जुड़े पर्याप्त होंगे। वहां आप भंडारण के लिए सभी आवश्यकताओं के बारे में पढ़ सकते हैं।

निर्देशों में आप ऐसे आइटम को देख सकते हैं जो पैकेजिंग में "नाइट्रोग्लिसरीन" स्टोर करने की सिफारिश करता है जिसमें इसे बेचा गया था। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि बुलबुला और ऊन को एक विशेष संरचना द्वारा संसाधित किया जाता है, जो दवा के गुणों के संरक्षण में योगदान देता है।

पैकेजिंग, नाइट्रोग्लिसरीन को बेचने के बाद, और सभी भंडारण स्थितियों के अधीन, लंबे समय तक अपने उपचार गुणों को बनाए नहीं रख सकते हैं।, कुछ महीनों के बाद, इसकी प्रभावशीलता 30% तक गिर जाएगी। इस संबंध में, कैप्सूल अधिक प्रतिरोधी है।

यदि आप अक्सर इस दवा का उपयोग करते हैं, तो यह गोलियों के लिए काफी उपयुक्त है, और यदि यह दुर्लभ है, तो एक स्प्रे प्राप्त करना बेहतर है जिसमें एक लंबा शेल्फ जीवन है।

यदि आप सड़क पर एक संपूर्ण बुलबुला या गोलियों का पैकिंग नहीं लेना चाहते हैं, और आप एक नैपकिन में लपेटने के लिए कई टुकड़ों को हल करते हैं और अपने हैंडबैग में डालते हैं, तो आप इस तरह के परिवहन के बाद भी कोशिश नहीं कर सकते हैं, दवा आपकी मदद नहीं करेगी ।

इस तथ्य के बावजूद कि हम में से अधिकांश जानते हैं कि "नाइट्रोग्लिसरीन" क्या है, जिससे यह एक बार फिर से इसके उपयोग की विशेषताओं को याद दिलाने में हस्तक्षेप नहीं करता है:

1. दवा लेने के बाद एक तेज सिरदर्द से डरो मत, यह सुझाव देता है कि दवा ने अपना काम शुरू किया। कई तकनीकों के बाद, ऐसी संवेदना आपको परेशान करने से रोकती हैं।
2. यदि आप एंजिना पीड़ित हैं, तो "नाइट्रोग्लिसरीन" हमेशा आपके हाथ में होना चाहिए।
3. दिल के दौरे के साथ, यह वांछनीय है कि कैप्सूल का उपयोग न करें, उनमें एक तेल समाधान होता है जो लंबे समय तक अवशोषित होता है।
4. यदि आप लंबे समय तक दवा लेते हैं, तो इसका प्रभाव तेजी से कम हो गया है, इसलिए ब्रेक लेना आवश्यक है।
5. आंखों की बीमारियों की उपस्थिति में, "नाइट्रोग्लिसरीन" लेना अत्यधिक सावधानी बरतता है।
6. इस दवा को लेने पर, स्थगित करना बेहतर होता है, अन्यथा यह और भी गिर सकता है, और एक व्यक्ति चेतना खो देगा।

नाइट्रोग्लिसरीन के चमत्कारी प्रभाव में, कोई भी संदेह नहीं करता है, क्योंकि यह 100 वर्षों में कुछ भी नहीं है, वैज्ञानिक एंजिना से एक और अधिक कुशल दवा का आविष्कार करने में नाकाम रहे। लेकिन इन सबके बावजूद, आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के क्रम में सभी खुराक के अनुपालन में डॉक्टर की सिफारिश पर रिसेप्शन को सख्ती से किया जाना चाहिए।

ग्लाइसेरील त्रिनिट्रेट (नाइट्रोग्लिसरीन) (नाइट्रोग्लिसरीन)

संरचना और दवा की रिहाई का रूप

40 पीसी। - पॉलिमर टेस्ट ट्यूब (1) - पैक कार्डबोर्ड।
40 पीसी। - पॉलीस्टीरिन ट्यूब (1) - पैक कार्डबोर्ड।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

शिरापरक वाहिकाओं पर मुख्य रूप से प्रभाव के साथ परिधीय वासोडिलेटोलॉजिस्ट। Antianginal। कार्रवाई का तंत्र जहाजों की चिकनी मांसपेशियों में नाइट्रोजन ऑक्साइड के सक्रिय पदार्थ की रिलीज से जुड़ा हुआ है। नाइट्रोजन ऑक्साइड guanillatcyclase के सक्रियण का कारण बनता है और सीजीएमएफ के स्तर को बढ़ाता है, जो अंततः चिकनी मांसपेशियों के विश्राम की ओर जाता है। धमनी ट्राइनिट्रेट के ग्लाइसेरील के प्रभाव में और प्रोकेपिलरी स्पिन्टर्टर बड़ी धमनियों और नसों की तुलना में कम हद तक आराम करते हैं। यह आंशिक रूप से प्रतिबिंब प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ धमनी दीवारों में सक्रिय पदार्थ अणुओं से नाइट्रोजन ऑक्साइड के कम गहन गठन के कारण है।

नाइट्रोग्लिसरीन (ग्लाइक्रिल ट्रिनिट्रेट) का प्रभाव मुख्य रूप से प्रीलोड (परिधीय नसों के विस्तार और दाएं आलिंद में रक्त के प्रवाह को कम करने) और पोस्ट-लोडिंग (ओपीएस की कमी) को कम करके ऑक्सीजन में मायोकार्डियल की आवश्यकता में कमी के कारण होता है। । यह मायोकार्डियम के शहरी उप-वृद्धा क्षेत्रों में कोरोनरी रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण में योगदान देता है। आईएचएस, एंजिना के साथ रोगियों में शारीरिक परिश्रम के लिए सहिष्णुता बढ़ जाती है। दिल की विफलता के साथ, यह प्रीलोड को कम करके मुख्य रूप से मायोकार्डियम के उतारने में योगदान देता है। एक छोटे परिसंचरण सर्कल में दबाव कम करता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

अंदर आने के बाद, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है, जो यकृत के माध्यम से "पहले मार्ग" के प्रभाव से संपर्क करता है। सब्लिशिंग उपयोग के साथ, निर्दिष्ट प्रभाव अनुपस्थित है, और रक्त में चिकित्सीय एकाग्रता कुछ ही मिनटों के भीतर हासिल की जाती है। नाइट्रेटेडोकक्टेज की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय। नाइट्रोग्लिसरीन मेटाबोलाइट्स से, dinitroducts स्पष्ट vasodilation का कारण बन सकता है; यह संभव है कि वे अंदर लेते समय नाइट्रोग्लिसरीन (ग्लाइसेरील त्रिनिट्रीट) के चिकित्सीय प्रभाव को निर्धारित करते हैं।

प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बाध्यकारी 60% है। टी 1/2 अंदर आने के बाद - 4 घंटे, सब्लिशिंग उपयोग के साथ - 20 मिनट, प्रशासन में / में - 1-4 मिनट। मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उपलब्ध है।

संकेत

सब्लिशिंगुअल और बक्कल के उपयोग के लिए: एंजिना हमलों की राहत और रोकथाम; प्रीहोस्पिटल चरण में तीव्र और तीव्र बाएं समृद्ध कमी के साथ एम्बुलेंस के साधन के रूप में।

इंजेक्शन के लिए: एंजिना हमलों की राहत और रोकथाम, मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद उपचार को कम करना।

प्रशासन में / में: तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, सहित। तीव्र बाएं उद्यम विफलता से जटिल; गलशोथ; फुफ्फुसीय शोथ।

किसी भी उपयोग के लिए: एंजिना हमलों की रोकथाम।

मतभेद

सदमे, पतन, धमनी hypotension (सिस्टोलिक रक्तचाप<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы), закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, повышенная чувствительность к нитратам.

मात्रा बनाने की विधि

Sublingual, Buccally, अंदर, dived, में / ड्रिप में लागू करें। संकेतों के आधार पर खुराक और उपचार रेजिमेन व्यक्तिगत रूप से स्थापित किए जाते हैं, खुराक के रूप में उपयोग की जाने वाली एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bस्थिति।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: चक्कर आना, सिरदर्द, tachycardia, त्वचा hyperemia, गर्मी सनसनी, धमनी hypotension; शायद ही कभी (विशेष रूप से अधिक मात्रा में) - पतन, साइनोसिस।

पाचन तंत्र से: मतली उल्टी।

सीएनएस से: शायद ही कभी (विशेष रूप से अधिक मात्रा में) - चिंता, मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं।

एलर्जी: शायद ही कभी - त्वचा की धड़कन, खुजली।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: आसान खुजली, जलन, त्वचा की लाली।

अन्य: मेथेमोग्लोबिनेमिया।

औषधीय बातचीत

वासोडिलेटर, एसीई अवरोधक, बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स, मूत्रवर्धक, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एमएओ अवरोधक, इथेनॉल, इथेनॉल युक्त दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ट्राइनाइट्रेट ग्लाइसेरील के समेकन प्रभाव को मजबूत करना संभव है।

बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एंटीगोनल कार्रवाई कैल्शियम चैनल अवरोधकों के साथ बढ़ी है।

Sympathomimetics के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ट्राइनाइट्रेट के ग्लाइसेरील के एंटी-इननल प्रभाव में कमी, जो बदले में, सहानुभूति के प्रभाव को कम कर सकती है (नतीजतन, धमनी हाइपोटेंशन संभव है)।

Anticholinergic गतिविधि (TricyClic Antidepressants, Dypeyramide सहित) के साथ धन के एक साथ उपयोग के साथ hypospress, मुंह में सूखापन।

इस तथ्य पर सीमित डेटा है कि एनाल्जेसिक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है, रक्त प्लाज्मा में नाइट्रोग्लिसरीन (त्रिनिट्रीट ग्लाइसेरील) की एकाग्रता को बढ़ाता है। यह hypotensive प्रभाव और सिरदर्द के संवर्द्धन के साथ हो सकता है।

कई अध्ययनों में, एसीटाइलीसालिसिलिक एसिड के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ नाइट्रोग्लिसरीन (त्रिनित्र्रिल के ग्लिसरिल) के वासोडिलिव प्रभाव में कमी देखी गई थी।

ऐसा माना जाता है कि नाइट्रोग्लिसरीन (त्रिनिट्रेट के ग्लाइसेरील) के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसिटिसालिसिलिक एसिड के विरोधी प्रभाव में वृद्धि संभव है।

नाइट्रोग्लिसरीन, एसिट्लोक्लिन, हिस्टामाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कम हो गया है।

नाइट्रोग्लिसरीन की शुरूआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हेपरिन के एंटीकोगुलेटर प्रभाव को कम करना संभव है।

एक साथ आवेदन के साथ, Dihydroergotamine की जैव उपलब्धता और Nitroglycerin (त्रिनिट्रेट के ग्लाइसेरील) के antiagonal प्रभाव में कमी को बढ़ाने के लिए संभव है।

हाइपोटेंशियल प्रभाव और पतन के विकास के साथ-साथ उपयोग के साथ।

Risatriptan के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कोरोनरी धमनी स्पैम का खतरा बढ़ जाता है; सिल्डेनाफिल के साथ - गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और मायोकार्डियल इंफार्क्शन विकसित करने का जोखिम; क्विनिडाइन के साथ - एक ऑर्थोस्टैटिक पतन संभव है; इथेनॉल के साथ - तेज कमजोरी और चक्कर आना।

विशेष निर्देश

गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क परिसंचरण विकार वाले मरीजों में सावधानी बरतने के साथ, बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ हाइपोवोलेमिया के साथ-साथ हाइपोवोलेमिया और यकृत और गुर्दे के कार्य (parenterally) के स्पष्ट उल्लंघन के साथ ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति के साथ प्रयोग किया जाता है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, नाइट्रेट की कार्रवाई के लिए सहिष्णुता विकसित करना संभव है। सहिष्णुता की घटना को रोकने के लिए, प्रत्येक 24 घंटे के चक्र के दौरान अपने आवेदन में 10-12 घंटे का ब्रेक देखने की सिफारिश की जाती है।

यदि, जब नाइट्रोग्लिसरीन (त्रिनिट्रेट का ग्लिसराइला) होता है, तो एंजिना अटैक होता है, इसे जीभ के नीचे ग्लाइसेरील त्रिनिट्रेट के स्वागत द्वारा रोक दिया जाना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, शराब का उपयोग नहीं करना।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

Glyceryl Trinitrate मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं की गति को कम कर सकता है, जिसे अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों द्वारा वाहनों या व्यवसायों को चलाते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान नाइट्रोग्लिसरीन (ग्लिसराइल त्रिनिट्रेट) का उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां मां के लिए इच्छित लाभ भ्रूण या शिशु को संभावित जोखिम से अधिक है।

गुर्दे की क्रिया के उल्लंघन के साथ

सावधानी बरतने वाले गुर्दे समारोह (parenteral) के साथ प्रयोग किया जाता है।

जब जिगर समारोह का उल्लंघन

सावधानी का उपयोग उच्चारण यकृत समारोह (parentally) के साथ किया जाता है।

वृद्धावस्था में आवेदन

पुराने रोगियों में सावधानी बरतें।

नाइट्रोग्लिसरीन नियुक्त दवा क्या है?

नाइट्रोग्लिसरीन - कई चिकित्सा वातावरण के लिए जाना जाता है, जो प्रभावी रूप से हृदय रोग का प्रतिरोध करने की इजाजत देता है। यह एंजिना और इसके हानिकारक परिणामों के विकास को रोकने के लिए अर्हता प्राप्त करता है। दवा के कई फायदे हैं। विचार करें, जिससे फार्मास्यूटिकल्स मदद करता है और डॉक्टरों को नियुक्त करने के लिए।

उत्पादन और संरचना का रूप

• टैबलेट किया गया। स्वीकृति sublingual। गोलियों में एक सफेद या पीला रंग होता है। एक अभिन्न घटक सीधे नाइट्रोग्लिसरीन और अन्य सहायक तत्व, विशेष रूप से लैक्टोज, मैक्रोगोल, क्रॉसपिंडन और पोविडोन में होता है;
• समाधान। Ampoules में निहित। सक्रिय तत्व, पोटेशियम डायहाइड्रोफॉस्फेट, सोडियम क्लोराइड, डेक्सट्रोज और पानी के अलावा;
• विषय स्प्रे। यह एक डिस्पेंसर पंप के साथ बोतलों में एक रंगहीन तरल है। अतिरिक्त घटक - 95% इथेनॉल;

बिक्री पर भी जीभ के नीचे बूंद हैं, एक समाधान की तैयारी के लिए एक ध्यान केंद्रित किया जाता है जो अंतःशिरा रूप से पेश करता है।

दवा कार्रवाई

सक्रिय घटक की क्रिया गुआनोसाइन मोनोफॉस्फेट्स की एकाग्रता को बढ़ाकर की जाती है, जिससे कैल्शियम आयनों को चिकनी मांसपेशी माध्यम में गिरने की इजाजत नहीं मिलती है। वेसल भी बढ़ रहे हैं, हृदय की मांसपेशियों में शिरापरक बहिर्वाह को कम करते हुए, रक्त प्रवाह के एक बड़े सर्कल को रोकते हैं। संभवतः जहाजों को प्रभावित करता है और दर्द सिंड्रोम को रोकता है।

टैबलेट उपयोग के बाद 1.5 मिनट तक कार्य करते हैं। प्रभाव आधे घंटे तक रहता है। सबसे छोटी अवधि में अवशोषित और पूरी तरह से परिसंचरण तंत्र में गिर गया।

स्प्रे का उपयोग करने के बाद, शरीर में अधिकतम एकाग्रता चार मिनट में हासिल की जाती है। जैव उपलब्धता एक सौ प्रतिशत है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा का जिगर गिरावट रोक रही है। रक्त प्रोटीन के साथ संचार 60% है। घोषित गुर्दे प्रणाली।

उपयोग के संकेत

नाइट्रोग्लिसरीन का स्वागत निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

• एंजिना के दौरे की उपस्थिति;
• पित्त पथ विकार;
• रेटिना की धमनियों की पैथोलॉजी;
• बाईं ओर की विफलता।

मतभेद

• नाइट्रेट्स का असहिष्णुता;
• भारी हृदय रोगविज्ञान - टैम्पोनदा;
• इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि;
• मस्तिष्क के बर्तन;
• एक बंदियन प्रकार का ग्लूकोमा;
• हार्मोन थायराइड ग्रंथि के खून में चयन;
• पहले सिर की चोटों का सामना करना पड़ा;
• विषाक्त फुफ्फुसीय सूजन;
• एनीमिया;
• छोटी उम्र;
• कम रक्तचाप।

गुर्दे और यकृत समस्याओं की उपस्थिति वाले व्यक्तियों को उपचार की व्यवहार्यता के संबंध में एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श किया जाना चाहिए। अन्यथा, गलत चिकित्सीय योजना का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि के दौरान स्वागत

प्रसव की प्रक्रिया के लिए एक महिला की तैयारी के दौरान, इसका शरीर अत्यधिक भार स्थानांतरित करता है। यह विशेष रूप से दिल और रक्त वाहिकाओं के बारे में सच है। यह रक्त की मात्रा बढ़ाता है, जिसका हिस्सा फल प्रदान करता है। तदनुसार, हृदय गति बढ़ जाती है।

यदि छाती में दर्द और हृदय की समस्याओं के संदेह में, तुरंत डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए। इसी तरह, पहली नज़र में, कोई खतरनाक लक्षण वास्तव में गंभीर बीमारियों के कठोर बीमारियों के कठोर थेरेपी की आवश्यकता होती है।

बच्चे के लॉन्चर के दौरान चिकित्सा तैयारी की अनुमति दी जाती है, लेकिन केवल जब मां के लिए लाभ भ्रूण के संभावित जोखिमों से वास्तव में अधिक होता है। नर्सिंग माताओं के लिए, इस प्रक्रिया को थोड़ी देर के लिए रोका जाना चाहिए।

चिकित्सीय प्रक्रिया के मुख्य बिंदु

• शारीरिक सफाई का समाधान करना असंभव है। जब चूषण सिर में संभव दर्द होता है;
• अक्सर माध्यम की लत का उदय;
• प्रतिक्रिया में मंदी है। यह संभावित रूप से खतरनाक काम को अस्वीकार करने, जटिल तंत्र और वाहनों का प्रबंधन करने की आवश्यकता को इंगित करता है;
• छाती में सबसे मजबूत दर्द के हमले के साथ संघर्ष के दौरान, एक गोली चबाने के लिए मना किया जाता है। यह परिसंचरण तंत्र में सक्रिय पदार्थों के अत्यधिक प्रवेश का कारण बन जाएगा;
• थेरेपी के दौरान, शराब सख्ती से प्रतिबंधित है।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, उपकरण आमतौर पर बिना किसी समस्या के स्थानांतरित किया जाता है, लेकिन कई बुरी घटनाओं को बाहर नहीं रखा जाता है।

माइग्रेन की अनुमति है, वेस्टिबुलर उपकरण के साथ समस्याएं, रक्तचाप में कमी, कमजोर राज्य, दृश्य अंगों की विफलताओं में कमी।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सिर से, उल्टी, दस्त, मौखिक गुहा में सूखी महसूस करने के लिए बुलाया जाता है।

कभी-कभी त्वचा की चकत्ते होती हैं, एलर्जी और अन्य के रूप में विशेषता नहीं होती है - कोई कम सुखद घटना - बुखार, एंजिना वृद्धि। सबसे बुरे मामले में, रोगी दिल का दौरा कर सकता है जो घातक परिणाम की ओर जाता है।

दवा कैसे लें

उपयोग के लिए निर्देश:

पायलट गोलियों को पूर्ण विघटन तक रखा जाना चाहिए। उनकी निगलने को मना किया गया है। दर्द की शुरुआत के बाद, इसका उपयोग 0.5 से 1 मिलीग्राम तक किया जाता है। उच्चारण सिंड्रोम की समाप्ति के साथ, पुनर्वसन को रोकने के लिए अनुमत है।

सकारात्मक प्रभाव की कमी में खुराक में 0.5 मिलीग्राम की वृद्धि शामिल है। स्थिति में सुधार की घटना की अनुपस्थिति में, आपको चिकित्सा देखभाल के लिए तत्काल लागू करने की आवश्यकता है।

स्प्रे जीभ के नीचे लागू होते हैं। पर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डिस्पेंसर पंप को दबाकर 1-2 खुराक की आवश्यकता होती है।

शरीर में इंजेक्शन समाधान की मात्रा डॉक्टर को सेट करती है।

परिणाम ओवरडोज

रोगी को सिर में गंभीर दर्द होता है, रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गति अस्थिरता, चक्कर आना, दस्त, मतली, गर्मी की भावना और नींद की भावना।

बड़ी खुराक आकार - 20 मिलीग्राम से। यह राशि एक रोगी और यहां तक \u200b\u200bकि एक कोमा में एक ऑर्थोस्टैटिक पतन का कारण बनने में सक्षम है, इसके बाद मृत्यु के बाद।

ओवरडोज के हल्के रूपों को एक व्यक्ति को क्षैतिज समझौते में स्थानांतरित करके इलाज किया जाता है। रोगी पैर उठाते हैं। सबसे बुरी स्थिति में, सदमे की स्थिति और नशा पर काबू पाने के सामान्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

अन्य चिकित्सा की तैयारी के साथ संगतता

• Salicylates। रक्त नाइट्रोग्लिसरीन में एक से अधिक वृद्धि में योगदान दें;
• Barbiturates। नाइट्रोग्लिसरीन विनिमय प्रक्रियाओं को तेज करता है;
• हेपरिन दक्षता को कम करता है;
• दत्तक दवा की कार्रवाई को हाइपोटेंशियल और एंटी-एडवरर्जिक मेडस्टेशन के साथ-साथ sildnefil के गुजरने के उपयोग से बढ़ाया जाता है;
• Acetylcysteine \u200b\u200b(एन), ऐस अवरोधक का स्वागत, Antiagonal गतिविधि में वृद्धि;
• अल्फा एड्रेनोमिमेटिक्स, कोलिनेलिक्स, हिस्टामाइन, पिट्यूट्रिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रश्न में दवा के प्रभाव को कम करते हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन कितना है - फार्मेसी में कीमत

यह लगभग हर एक एक किफायती चिकित्सा इकाई है। कीमत 18 से 51 9 रूबल (इस मुद्दे के प्रारूप के आधार पर) से है। बिक्री - प्रासंगिक संस्थान से चिकित्सकों के पर्चे के अनुसार। लागत के बारे में जानकारी कुछ सबसे प्रसिद्ध रूसी इंटरनेट फार्मेसियों के साथ ली गई है।

नाइट्रोग्लिसरीन के अनुरूप

• पर्लेंजनिट

एक समाधान के रूप में सभ्य सामान्य। विभिन्न स्टेनोकार्डियम पर विजय, तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन, उच्च रक्तचाप संकट के परिणाम।

तेज परिसंचरण समस्याओं, स्पष्ट हाइपोटेंशन, कार्डियोजेनिक सदमे की उपस्थिति के मामले में यह प्रतिबंधित है।

यह एक जलसेक सिरिंज पंप की मदद से अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है। डॉक्टर एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण द्वारा एक खुराक का चयन करता है। औसतन, यह 0.75 से 10 मिलीग्राम तक है। रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

• नाइट्रोमिंट

हम स्टेनोकार्डिया के लक्षणों के विकास को दूर करने और रोकने के लिए उपयोग करते हैं। यह तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता से मदद करता है, लेकिन केवल अतिरिक्त फार्मास्युटिकल एजेंटों का उपयोग करते समय।

एक सदमे में रोगियों को नहीं दिखाया गया, संरचना के लिए स्पष्ट रूप से विनाशकारी प्रतिक्रिया और 18 वर्ष से कम आयु के लिए। विशेष रूप से संवर्धात्मक समस्याओं के मामलों में होने की आवश्यकता होती है, जिसमें मस्तिष्क, धमनी दबाव की समस्याओं, यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजीज, और बंद ग्लूकोमा में हेमोरेजिक रक्तस्राव शामिल हैं।

दवा स्प्रे द्वारा छिड़काव की जाती है। यह क्रमशः 1-2 खुराक - 400 या 800 μg के लिए पर्याप्त है। एक बैठने की स्थिति में उपचार चिकित्सा आवश्यक है, सांस लेने में देरी। दवा लागू करने के बाद, रोगी कई सेकंड में मौखिक गुहा बंद कर देता है। कुछ स्थितियों में, पुन: उपयोग की अनुमति है। अपर्याप्त लाभकारी प्रभाव 10 मिनट के बाद एक समान खुराक के पुन: उपयोग की अनुमति देता है।

• नाइट्रोस्प्रे

अच्छी तरह से दिल दर्दनाक सिंड्रोम के खिलाफ लड़ाई में खुद को दिखाता है, यह उन्हें एक तीव्र इंफार्क्शन में दिखाए जाने की अनुमति नहीं देता है।

यह अतिसंवेदनशील रोगियों द्वारा निर्धारित नहीं है, गंभीर हाइपोटेंशन, कार्डियोमायोपैथी, जहाजों, सिर की चोटों, फेफड़ों की एडीमा और बंद-मोल्ड के ग्लूकोमा के साथ स्ट्रोक के साथ स्ट्रोक।

जीभ के नीचे लागू। मूल गवाही का मुकाबला करने के लिए, एक या दो खुराक। अधिकतम - चार (1.6 मिलीग्राम)। प्रति दिन 6.4 मिलीग्राम तक।

• नाइट्रोसॉर्बिड।

यह टैबलेट और एक समाधान के रूप में महसूस किया जाता है। उत्तरार्द्ध अंतःशिरा प्रशासन के लिए है। एंजिना ड्रग्स द्वारा गुणात्मक रूप से विरोध किया गया, और बाद में इंफार्क्शन स्थिति में भी छुट्टी दी जाती है।

चोट, कम रक्तचाप, स्ट्रोक के बाद नाइट्रोस्काइड की अनुमति नहीं है।

न्यूनतम खुराक 10 मिलीग्राम है, जो 24 घंटे में 4-5 रिसेप्शन में विभाजित है। प्रतिदिन प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इसे 60-120 मिलीग्राम का उपयोग करने की अनुमति है। सभी सब्लिशिंग सूचीबद्ध एनालॉग से पता चलता है कि इसे एक टैबलेट चबाने की अनुमति है जो चिकित्सीय प्रभावों को तेज भी तेज करता है। उनकी अवधि एक योग्य डॉक्टर स्थापित करेगी। समृद्ध नैदानिक \u200b\u200bचित्र और उचित गतिशीलता प्राप्त करने के बाद, रोकें चिकित्सा को चरणबद्ध किया जाना चाहिए।

• नाइट्रबानोंग

चेतावनी दी और एंजिना प्रकार के दर्द को रोकता है। किसी भी रूप के मायोकार्डियल इंफार्क्शन को स्थानांतरित करने के बाद रोगी की बहाली में प्रतिस्पर्धी। गोलियों और एक समाधान के रूप में उत्पादित। अंतिम खुराक खुराक सूचीबद्ध एड्स के तीव्र अभिव्यक्तियों द्वारा सहारा लिया जाता है - अंतःशिरा रूप से प्रशासित।

यह नाबालिगों के उपचार के लिए अत्यधिक इंट्राओकुलर दबाव, यकृत और गुर्दे वाले रोगियों के लिए नहीं है। फल और नर्सिंग स्तन दूध के बच्चों को पहनने से इनकार करना आवश्यक है।

निर्दिष्ट बीमारियों के विरोध की कुल अवधि चिकित्सीय काल की तत्काल गतिशीलता पर निर्भर करती है। एक स्पष्ट योजना और नियम स्थापित करने का अधिकार एक डॉक्टर की स्थापना करता है।

• डिटर लांग

छाती के दर्द से और बाद के इंफार्क्शन पुनर्वास के दौरान योग्य सहायता प्रदान करता है। अच्छी तरह से जहाजों को विस्तारित करता है, दिल को अनलोड करता है, जो आपको इसे ऑक्सीजन के साथ संतृप्त करने के लिए लायक होने की अनुमति देता है।

यह कम दबाव और उच्च इंट्राक्रैनियल, मस्तिष्क रक्तस्राव, सीएमटी के साथ लोगों की मदद नहीं करेगा।

चिकित्सकीय नियम डॉक्टरों की स्थापना करते हैं।

• नाइट्रोसर

एक गोली के रूप में सबसे सरल विकल्प। मुख्य संकेत एंजिना है।

इसे ग्लूकोमा, स्पष्ट इंट्राक्रैनियल दबाव, बिगड़ा रक्त प्रवाह और सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अनुमति नहीं है।

जीभ के तहत 0.15-0.5 मिलीग्राम गोलियाँ डालें। 5 मिनट के बाद पश्चाताप करते हैं।

© केवल प्रशासन के समन्वय में साइट सामग्री का उपयोग।

नाइट्रोग्लिसरीन का बहुत तेज़ प्रभाव है, इसलिए एंजिना के अचानक दौरे के मामले में अनिवार्य है। यह कोरोनरी समेत जहाजों का विस्तार करता है, और दर्द को समाप्त करता है। अपने शुद्ध रूप में, उपचार के लिए यह पदार्थ विस्फोट के कारण लागू नहीं होता है।

नाइट्रोग्लिसरीन 170 साल पहले खोला गया था, लेकिन चिकित्सीय उद्देश्यों के दौरान लागू नहीं किया गया था। दवा लेने के बाद सिरदर्द के अल्पकालिक हमलों के कारण माइग्रेन से होम्योपैथिक दवा के रूप में इसका उपयोग करने का प्रस्ताव था, लेकिन कोई वितरण नहीं मिला।

दिलचस्प बात यह है कि अल्फ्रेड नोबेल खुद को एक नए पदार्थ में दिलचस्पी लेता है और यहां तक \u200b\u200bकि इससे विस्फोटक बनाने का तरीका भी पेटेंट किया जाता है, जिससे उससे संपर्क करने का मौका मिलता है। नतीजतन, विस्फोटक के रूप में नाइट्रोग्लिसरीन का औद्योगिक उत्पादन शुरू किया गया था, लेकिन नोबेल की उनकी विरोधी दुल्हन कार्रवाई ने खुद से इनकार कर दिया, हालांकि वह दिल में बोल से पीड़ित था।

लगभग 30 वर्षों के बाद, चिकित्सक के प्रयासों के लिए धन्यवाद, डब्ल्यू मेरेल नाइट्रोग्लिसरीन को दवा के रूप में इस्तेमाल करना शुरू किया गया। मेरेल ने न केवल अपनी कार्रवाई की अपनी विशेषताओं का पता लगाया और उन्हें अपने लेख में सारांशित किया, बल्कि सामान्य पानी में दवा के शराब समाधान को भंग करने वाले इष्टतम खुराक को भी निर्धारित किया। एक साल बाद, नाइट्रोग्लिसरीन का एक ठोस रूप दिखाई दिया - दवा को चॉकलेट के साथ मिश्रित किया गया, जिसने उन्हें उत्कृष्ट पाचन क्षमता दी।

पिछली शताब्दी की शुरुआत से, नाइट्रोग्लिसरीन को एक दवा के रूप में औद्योगिक पैमाने पर बनाया जाना शुरू हुआ, ताकि एंजिना नज़र वाले रोगियों को दिल में दर्द के दर्द के लिए एक अद्भुत सस्ता उपाय मिला।

नाइट्रोग्लिसरीन को कार्बनिक नाइट्रेट माना जाता है, इसलिए बड़ी खुराक में इसकी नकारात्मक और यहां तक \u200b\u200bकि विषाक्त कार्रवाई की संभावना से इनकार करना बेवकूफ होगा।औषधीय उत्पादन श्रमिकों में नशा और व्यसन का प्रभाव उज्ज्वल रूप से व्यक्त किया गया था। इसने वैज्ञानिकों को आगे शोध करने के लिए प्रेरित किया, क्योंकि यह निर्धारित करना था कि शरीर में पदार्थ कैसे कार्य करता है, इसके दुष्प्रभाव क्या हैं और इसे कैसे लागू किया जाए।

बीसवीं शताब्दी के अंत तक, नाइट्रोग्लिसरीन की क्रिया के तंत्र का खुलासा किया गया - वैज्ञानिकों ने पाया कि एक वासोडिलेटर प्रभाव वाली दवा नाइट्रोजन ऑक्साइड का है। नाइट्रोग्लिसरीन तंत्र की स्थापना के लिए, शोधकर्ताओं को नोबेल पुरस्कार मिला।

उद्घाटन की तारीख से 150 से अधिक वर्षों के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन ने इसकी प्रासंगिकता नहीं खो दी है। इसके विपरीत, यह तेजी से कार्रवाई और उच्च दक्षता साबित करने के कारण एंजिना के एपिसोड को राहत देने के मुख्य साधनों में से एक है।

नाइट्रोग्लिसरीन के फार्माकोलॉजिकल गुण

विभिन्न हृदय रोगविज्ञान से पीड़ित मरीजों को पता है कि नाइट्रोग्लिसरीन दिल में दर्द को जल्दी और प्रभावी ढंग से दर्द करने में मदद करता है, एंजिना क्षेत्र के हमले को हटा देता है, पीड़ित इंफार्क्शन के बाद स्थिति में सुधार करता है, इसलिए आमतौर पर वह और यह अपनी विविधता के बावजूद एंजिना के दौरान निर्धारित है।

यह अपनी संरचना में नाइट्रोग्लिसरीन जहाजों का विस्तार करने की अपनी क्षमता का विस्तार करने के लिए बाध्य है, जो ऑक्सीजन के साथ जारी और कनेक्ट हो जाता है, को नाइट्रोजन ऑक्साइड में परिवर्तित किया जाता है, एक यौगिक जो सामान्य रूप से गुआनीलाट चक्रवात के सक्रियण के कारण संवहनी दीवारों के विश्राम में योगदान देता है।

Guanillates की सामग्री में वृद्धि संवहनी दीवारों, उन्हें हटाने, साथ ही ब्रोंची, पाचन तंत्र, यूरेदार, पित्त स्ट्रोक की मांसपेशियों को आराम करने के कारण मांसपेशी फाइबर की छूट का कारण बनती है।

नाइट्रोग्लिसरीन के अंतःशिरा उपयोग में परिधीय शिरापरक जहाजों का विस्तार दिल पर रक्त के साथ भार को कम कर देता है। खोखले नसों पर कम रक्त प्रवाह दिल के दाहिने सिर और रक्त परिसंचरण के फुफ्फुसीय सर्कल में दबाव में कमी का कारण बनता है, इसलिए नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए संकेतों में से एक फुफ्फुसीय एडीमा पर विचार करता है।

दिल पर कम भार की स्थिति में, कक्षों में रक्त और दबाव को भरने के लिए इसे कम करना, ऑक्सीजन में हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकता कम हो जाती है, जिसके कारण एंजिना के दौरान एक एनेस्थेटिक प्रभाव प्राप्त होता है।

नाइट्रोग्लिसरीन के वासोडुलेटिंग प्रभाव उन्हें दिल में दर्द को रोकने की अनुमति देता है, लेकिन साइड इफेक्ट्स इसके साथ जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के जहाजों का फैलाव (विस्तार) दवा लेने के बाद सिरदर्द, चक्कर आना और चेतना के नुकसान का कारण बन जाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन लंबे समय तक लंबे समय तक उपयोग के साथ, औषधीय स्थिरता बनाने और नतीजतन, दवा की प्रभावशीलता को कम करने के लिए संभव है। इसे रोकने के लिए, विशेषज्ञों ने दवा के सेवन के बीच 8-12 घंटे के लिए ब्रेक लेने की सलाह दी है।

नाइट्रोग्लिसरीन की कार्रवाई की दर उस रूप पर निर्भर करती है जिसमें रोगी इसका उपभोग करता है। जीभ के नीचे दवा लेते समय, एक एनेस्थेटिक प्रभाव एक मिनट और एक आधे के बाद ध्यान देने योग्य है और 5 घंटे तक बचाया जाता है। मलम कार्रवाई कुछ हद तक होती है - 15 मिनट के बाद, अधिकतम - रिसेप्शन के क्षण से एक घंटा, कार्रवाई 3-4 घंटे तक चलती है।

नाइट्रोग्लिसरीन के साथ विशेष प्लास्टर हैं, जो त्वचा पर तय किए जाते हैं और लंबे समय तक दवा के क्रमिक प्रभाव को सुनिश्चित करते हैं। दिन के दौरान, नाइट्रोग्लिसरीन का लगभग पांचवां हिस्सा इस तरह के प्लास्टर से अवशोषित होता है। प्लास्टर से प्राप्त दवा की मात्रा इसके क्षेत्र पर निर्भर करती है।

ऐसा माना जाता है कि नाइट्रोग्लिसरीन रक्त प्रवाह में सबसे तेज़ है, और त्वचा और त्वचा, साथ ही अंतःशिरा, जैव उपलब्धता में रिसेप्शन दवा के ट्रांसडर्ममल और बक्सल रूपों से काफी कम है, क्योंकि इसमें से अधिकांश यकृत के माध्यम से गुजरता है और वहां नष्ट हो गया है।

नाइट्रोग्लिसरीन के प्रशासन का आकर्षक मार्ग आकर्षक है - जीभ के नीचे, जब दवा की पूरी खुराक सीधे रक्त प्रवाह में अवशोषित होती है, और रक्त में पांच मिनट के बाद, इसकी राशि अधिकतम हो जाती है। नाइट्रोग्लिसरीन चयापचय यकृत में होता है, जहां यह गुर्दे द्वारा व्युत्पन्न अंतिम उत्पादों को विघटित करता है।

नाइट्रोग्लिसरीन की नियुक्ति के लिए संकेत और विरोधाभास

नाइट्रोग्लिसरीन बहुत व्यापक रूप से लागू होता है। यह शायद ही हर बुजुर्ग रोगी है जो दिल में आवधिक दर्द से पीड़ित है, इस दवा का एक गोली या स्प्रे है, जिसे हमले के रूप में तुरंत महसूस किया जा सकता है। प्रभाव बहुत जल्दी होता है, दर्द हटा दिया जाता है, दिल का काम सुलझाया जाता है। नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए मुख्य कारण इस्किमिक हृदय रोग है। दवा का उपयोग किया जाता है:

• एंजिना (दिल दर्द) के paroxysmasses और उनकी चेतावनी के लिए;
• बंद अवधि के बाद की अवधि।

के मामले में नाइट्रोग्लिसरीन के अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है:

1. तीव्र;
2. एंजिना, अन्य प्रकार के उपचार के लिए प्रतिरोधी;
3. पोस्ट-इंफार्क्शन और अस्थिर एंजिना;
4. फेफड़ों की सूजन के साथ तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता;
5. नियंत्रित हाइपोटेंशन, जो रक्त हानि की मात्रा को कम करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप में स्थापित किया गया है;
6. केंद्रीय धमनी रेटिना का थ्रोम्बिसिस।

कार्डियक पैथोलॉजी के अलावा, तीव्र अग्नाशयशोथ, पित्त कोलिक के बाउट्स, एसोफैगस और आंतों के डिस्कनेसिया, पित्ताशय की थैली का डिस्केनेशिया नाइट्रोग्लिसरीन के संकेत बन सकता है।

नाइट्रोग्लिसरीन प्राप्त करने के लिए विरोधाभास भी उपलब्ध हैं। उनमें से:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• फॉस्फोडिएस्टेस इनहिबिटर (सिल्डेनाफिल) का एक साथ सेवन;
• भारी;
• लैक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोज़ वंशानुगत कारणों के कारण;
• चिपकने वाला।

सावधानी के साथ नाइट्रोग्लिसरीन नियुक्त करें:

1. रोगियों के साथ, ऊंचा और इंट्राओकुलर दबाव;
2. जब बाएं वेंट्रिकल में दबाव बहुत कम होता है तो स्थिर होने पर बहुत कम होता है;
3. कब;
4. थायराइड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन;
5. यकृत और गुर्दे की पैथोलॉजी;
6. हाइपोटेंशन के लिए बताना।

नाइट्रोग्लिसरीन को गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं तक ले जाने से बेहतर है। बच्चों और किशोरावस्था में इसकी नियुक्ति की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए नाइट्रोग्लिसरीन आमतौर पर 18 वीं वर्षगांठ तक उपयोग नहीं किया जाता है।

सूचीबद्ध contraindications सभी नाइट्रोग्लिसरीन खुराक रूपों की चिंता करते हैं। इसके अलावा, लंबी दवाओं को एक प्रबलित आंतों के पेरिस्टालिस और पेट और खराब अवशोषण वाले लोगों के साथ contraindicated हैं, और नाइट्रोग्लिसरीन के अंतःशिरा प्रशासन को भारी, झटके, हेमोटैम्पोनेड पेरीकार्डियम और पेरिकार्डिया, विषाक्त फुफ्फुसीय edema पर प्रतिबंधित है।

नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए निर्देशों में न केवल कार्रवाई के तंत्र, बल्कि संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं, उपचार में जटिलताओं, दवाओं के अंतःक्रियाओं के बारे में भी बड़ी जानकारी होती है, जिसके बारे में रोगी को जागरूक होना चाहिए, इसलिए इस दवा की नियुक्ति के बाद, यह है तुरंत निर्देशों से परिचित होने और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए बेहतर है।

नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग से साइड प्रतिक्रिया कार्डियोवैस्कुलर, तंत्रिका तंत्र, पाचन अंगों से उत्पन्न होती है। अक्सर नाइट्रोग्लिसरीन लेने की पृष्ठभूमि पर, रोगी चक्कर आना, सिरदर्द, टैचिर्डिया की उपस्थिति के बारे में शिकायत करते हैं, जो जहाजों के तेज़ विस्तार से जुड़े होते हैं। ये प्रभाव अक्सर विकसित होते हैं और आमतौर पर रिसेप्शन से 10-20 मिनट के भीतर गुजरते हैं। मस्तिष्क के जहाजों के रक्तचाप को बहाल करने और सिरदर्द को खत्म करने के लिए, एक क्षैतिज स्थिति लेना, सिर को कम करने और पैर को थोड़ा उठाना बेहतर होता है। यह मतली, शुष्क मुंह, डिस्प्लेप्टिक विकारों की संभावना कम है।

जब दवा अधिक मात्रा में होती है, तो तंत्रिका तंत्र से लक्षण प्रकट होते हैं: रोगी उत्साहित, विचलित होता है, इसे रोक दिया जा सकता है, दुर्लभ मामलों में यह मनोविज्ञान की बात आती है। नाइट्रोग्लिसरीन के भारी अयोग्यता के साथ एक पतन, त्वचा साइनसनेस, श्वसन हानि, मेथेमोग्लोबिन, हाइपोक्सिया उत्तेजक, रक्त में दिखाई देता है।

ऐसे प्रभावों की संभावना स्पष्ट निम्नलिखित निर्धारित खुराक और नाइट्रोग्लिसरीन के आरेख की आवश्यकता को निर्देशित करती है। बहुत दुर्लभ, लेकिन अभी भी बहिष्कृत नहीं, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और स्थानीय नकारात्मक अभिव्यक्तियां - खुजली, जलन, त्वचा की लाली, त्वचा रोग।

यदि प्रतिकूल infusions के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं विकसित हुई हैं, तो वे तुरंत उन्हें रोक देंगे। नागरिक उपकरण के उपयोग के मामले में, उन्हें उन्हें हटा देना चाहिए (मलम, प्लास्टर)। सेरेब्रल जहाजों के विस्तार और उठाए गए पैरों और थोड़ा कम सिर के साथ रखे रोगी की संभावित बेहोशी। आम तौर पर, सामान्य धमनियों का दबाव 15-20 मिनट के लिए बहाल किया जाता है।

जब नाइट्रोग्लिसरीन ओवरडोज, एस्कॉर्बिक एसिड, ऑक्सीजन थेरेपी के कारण मेथेमोग्लोबिनिया, तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ, इस पृष्ठभूमि में हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है। दुर्लभ मामलों में, डॉक्टरों को रक्त संक्रमण का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन के खुराक के रूप और विशेषताएं

नाइट्रोग्लिसरीन को टैबलेट, स्प्रे, पैच के रूप में अंतःस्थापित रूप से नियुक्त किया जा सकता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, दवा का एक समाधान उपयोग किया जाता है। मसूड़ों की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से दवाओं की शुरूआत बहुत प्रभावी है। इस उपयोग के लिए बूंदों, गोलियों, स्प्रे जो जीभ के नीचे स्वीकार किए जाते हैं।

जैसे ही दर्द प्रकट होता है, या यहां तक \u200b\u200bकि रोकथाम के उद्देश्यों के लिए भी नाइट्रोग्लिसरीन लिया जाना चाहिए, अगर रोगी के शारीरिक बोझ या प्रदर्शन करने वाले कार्यों को उत्तेजित करते हैं। पहले मामले में, टैबलेट की संख्या तीन तक पहुंच सकती है, दूसरे में, आमतौर पर यह एकमात्र लेने के लिए पर्याप्त है। प्रभाव के प्रभाव को कमी और दर्द के गायब होने का फैसला किया जाता है, रक्तचाप और नाड़ी का नियंत्रण अनिवार्य है।

आधुनिक औषधीय बाजार एक विस्तृत चयन और रूप, और नाइट्रेट युक्त दवाओं के नाम प्रदान करता है। गोलियों में पारंपरिक नाइट्रोग्लिसरीन के एनालॉग - नाइट्रोकार्डिन, नाइट्रॉकर, लंबे समय तक कार्रवाई के नाइट्रेट्स - सस्ट माता, सस्टा फोर्ट, नाइट्रॉन्गानॉन्ग। नाइट्रोग्लिसरीन युक्त एक आम एरोसोल - नाइट्रोमिंट, स्प्रे को नाइट्रोस्फ्री कहा जाता है, बक्कल उपयोग के लिए प्लेट्स - त्रिनिटोलॉन्ग, पैच - जमा 10 और नाइट्रोपेरटेन टीटीसी।

त्वचा के जहाजों के माध्यम से दवा के अवशोषण के लिए, नाइट्रोग्लिसरीन के साथ लगाए गए एक विशेष प्लास्टर को निर्धारित किया जाता है। टैबलेट अनुमानित हो सकते हैं, काफी जल्दी अभिनय कर सकते हैं, लेकिन लंबे समय तक प्रभाव पर गणना की गई लंबी रूपों का उत्पादन किया जाता है।

खुराक, खुराक के रूप और रिसेप्शन योजना पैथोलॉजी द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसके इलाज के लिए कार्डियोलॉजिस्ट नाइट्रोग्लिसरीन को निर्धारित करता है - एंजिना, इंफार्क्शन, उच्च रक्तचाप संकट इत्यादि।

नाइट्रोग्लिसरीन का स्वागत

कार्डियक दर्द के हमले के तहत, जीभ के नीचे टैबलेट या नाइट्रोग्लिसरीन कैप्सूल अपने विघटन के लिए, एक दर्दनाक जब्त के साथ औसत खुराक 0.5-1 मिलीग्राम है। यदि पहले टैबलेट को प्रभावित नहीं किया गया था, तो आधे घंटे से पहले कोई भी स्वीकार करने की सिफारिश की जाती है। इस घटना में कि दर्द पारित हुआ, और टैबलेट अभी भी गायब नहीं हुआ, यह मौखिक गुहा से हटाए जाने की भी आवश्यकता हो सकती है।

अधिकांश रोगियों में, नाइट्रोग्लिसरीन लेने के पहले कुछ मिनटों में दर्द को हटा दिया जाता है, लेकिन यदि 5 मिनट के बाद दिल भी दर्द होता है, तो आप अभी तक आधे मिलिग्राम को दवा में जोड़ सकते हैं। प्रति हमले की अधिकतम संख्या तीन तक है। अगर उन्होंने प्रभावित नहीं किया, तो आपको एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि दर्द मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बारे में बात कर सकता है।

एंजिना क्षेत्र के अक्सर दोहराए गए एपिसोड के साथ, यह लंबे समय तक नाइट्रोग्लिसरीन रूपों को निर्धारित करने के लिए अधिक उपयुक्त है, लेकिन यदि एक गंभीर हमला विकसित हुआ है, तो रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन को अतिरिक्त रूप से स्वीकार करने की आवश्यकता होती है।

निवारक उद्देश्यों में नाइट्रेट्स लंबे समय से अभिनय की गोलियों (लंबे समय तक) के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। खाने से पहले, उन्हें पानी से अंदर ले जाया जाता है। खुराक नाइट्रोग्लिसरीन - 2.9 मिलीग्राम, रिसेप्शन दो गोलियों के लिए खाते हैं, उपयोग की बहुतायत दिन में 3-4 बार है। गंभीर पैथोलॉजी के मामले में, खुराक की तैयारी में 5.2 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

लंबे समय तक नाइट्रेट्स धीरे-धीरे कार्य करते हैं, उनमें से अधिकतर यकृत में निष्क्रिय होते हैं, इसलिए प्रभावशीलता "सब्लिशिंग" दवाओं की तुलना में कम है। नियमित उपयोग के साथ, रिसेप्शन पर अधिकतम टैबलेट की अधिकतम संख्या दो से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करने वाली फिल्मों या बूंदों के साथ अधिक कुशलतापूर्वक कार्य करता है। बूंदों को जीभ के नीचे दफनाया जाता है, फिल्म गम से चिपक जाती है। इन उपकरणों को दर्द के हमले को खत्म करने और एंजिना की रोकथाम (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए) को खत्म करने के लिए दिखाया गया है।

नाइट्रोग्लिसरीन के साथ ट्रांसडर्मल प्लास्टर्स त्वचा के माध्यम से रक्त प्रवाह में दवा के समान और दीर्घकालिक प्रवाह प्रदान करते हैं। वे दिल के दौरे के बाद पुरानी रक्त परिसंचरण की कमी वाले मरीजों में दिखाए जाते हैं। अस्पताल की स्थिति में उनके साथ उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है, और जब सबसे प्रभावी खुराक पहुंच जाती है, तो रोगी घर जाता है।

प्लास्टर के अलावा, त्वचा के माध्यम से दवा के प्रवेश को मलमों का उपयोग करके हासिल किया जाता है, जो शरीर के शरीर, क्षतिग्रस्त बालों और कपड़ों के साथ घर्षण की संभावना पर लागू होता है।

एक स्प्रे के रूप में नाइट्रोग्लिसरीन

स्प्रे और एयरोसोल नाइट्रोग्लिसरीन के लोकप्रिय और सुविधाजनक रूप हैं। वे दिल के दर्द के हमलों के साथ प्रयोग किए जाते हैं, साथ ही साथ फेफड़ों की एडीमा शुरू या विकसित करते हैं। बैठने की स्थिति में, रोगी को बोतल के डिस्पेंसर पर 1-2 दबाकर, सांस लेने में देरी की आवश्यकता होती है। दवा को मौखिक गुहा में प्रवेश करने के बाद, प्रभाव कुछ ही मिनटों में होता है।

एक दर्द हमले के साथ स्प्रे या एयरोसोल की अधिकतम खुराक - फेफड़ों की एडीमा के साथ, 3 दबाकर - चार। शारीरिक गतिविधि से पहले दर्द के हमले को रोकने के लिए, रोगी दवा की एक खुराक ले सकता है।

नाइट्रोग्लिसरीन का अंतःशिरा प्रशासन मायोकार्डियल इंफार्क्शन और कोरोनरी हृदय रोग के अन्य गंभीर रूपों में दिखाया गया है। दवा के प्रशासन की दर की सावधानीपूर्वक गणना करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा दुष्प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है। एक विशेष डिस्पेंसर का उपयोग करने के मामले में, गैर-पतला नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करना भी संभव है, क्योंकि डिवाइस स्वयं गणना करेगा, जिसके साथ अंतराल और रोगी को इसे पेश करने की राशि में। एक पारंपरिक ड्रॉपर का उपयोग करते समय, डॉक्टर समय की प्रति इकाई बूंदों की संख्या की गणना करता है।

अंतःशिरा infusions द्वारा उपचार 2-3 दिनों के लिए किया जा सकता है, जरूरत के मामले में Nitroglycerin के पुन: प्रशासन निषिद्ध नहीं है। प्रशासन की प्रक्रिया में, गंभीर हाइपोटेंशन को रोकने के लिए डॉक्टर को रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित किया जाता है।

नाइट्रोग्लिसरीन को अक्सर न केवल एंजिना हमलों के साथ लिया जाता है, बल्कि उच्च दबाव में दूसरों के साथ परिसर में। यह विशेष रूप से स्तन दर्द और पृष्ठभूमि पर उचित है। दवा का खुराक एंजिना के दौरान समान है - 5-10 मिनट के अंतराल के साथ तीन गोलियों तक। यदि दर्द पास नहीं होता है, तो दबाव अधिक जारी है, तुरंत एम्बुलेंस ब्रिगेड को तुरंत कॉल करना आवश्यक है।

एहतियात

रोगी, जिसे नाइट्रोग्लिसरीन दिखाया गया है, अवांछित बातचीत से बचने के लिए उनके द्वारा ली गई सभी तैयारी के बारे में भाग लेने वाले चिकित्सक को विस्तार से बताता है। नाइट्रोग्लिसरीन के साथ मिलकर स्वागत और अन्य वासोडिलेटर, एंटीड्रिप्रेसेंट्स के कुछ समूह, नाइट्रोग्लिसरीन के हाइपोटेशनल प्रभाव में वृद्धि करते हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन और अल्कोहल - गंभीर हाइपोटेंशन के जोखिम को देखते हुए भी एकमत-प्रचार संबंधी चीजें, इसलिए, किसी भी शराब युक्त पेय पदार्थों के उपयोग से, विशेष रूप से इनकार करना आवश्यक है, खासकर दिल की समस्याओं के बाद, जो नाइट्रोग्लिसरीन की विधि के संकेत के रूप में कार्य करता है, शराब के उपयोग के साथ अच्छी तरह से नहीं है।

गर्म कमरे और उच्च परिवेश तापमान परिधीय जहाजों के विस्तार में योगदान देता है, इसलिए ऐसी स्थितियों में नाइट्रोग्लिसरीन का सेवन हाइपोटेंशन के साथ हो सकता है।

टैबलेट नाइट्रोग्लिसरीन को चबाने की आवश्यकता नहीं है, चूंकि रक्तप्रवाह में अचानक प्रवेश तुरंत पूरी खुराक एक मजबूत सिरदर्द को उत्तेजित कर सकती है। इस प्रभाव को रोकने के लिए, एक साथ वैध रूप से, जीभ के नीचे मेन्थॉल लेना संभव है।

तीव्र कार्डियक पैथोलॉजी वाले मरीजों को आमतौर पर हेपरिन की आवश्यकता होती है। इस मामले में, यह याद रखना आवश्यक है कि नाइट्रोग्लिसरीन हेपरिन छत प्रभाव को कम कर देता है, इसलिए यदि डॉक्टर को एक ही समय में उन्हें असाइन करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो यह हेमोस्टेसिस संकेतकों को सख्ती से नियंत्रित करेगा।

बक्कल प्लेटों के रूप में नाइट्रोग्लिसरीन की तैयारी को स्टेमाइटिस, पीरियडोंटाइटिस, हटाने योग्य कृत्रिम अंगों की उपस्थिति के मामले में लागू नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये परिस्थितियां सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को जटिल करती हैं।

बिना ब्रेक के नाइट्रेट का निर्बाध, दीर्घकालिक उपयोग दवा स्थिरता के गठन के लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करता है। यह विशेष रूप से संभवतः एक पैच या मलम का उपयोग करते समय होता है जब दवा लगातार रक्त में मौजूद होती है। दवा प्रतिरोध अप्रभावी उपचार करता है, जिसमें प्राप्त दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है। ऐसे नकारात्मक क्षणों से बचने के लिए, डॉक्टर हर दिन ब्रेक लेने की सलाह देते हैं - उदाहरण के लिए, रात के लिए एक प्लास्टर शूट करें।

यह याद रखने योग्य है कि किसी भी रूप में नाइट्रोग्लिसरीन को किसी भी रूप में एक विशेषज्ञ नियुक्त किया जाना चाहिए, इसे स्वतंत्र रूप से बनाया जा सकता है यदि सटीक निदान और सीने में दर्द का कारण स्थापित किया गया है, और कार्डियोलॉजिस्ट या चिकित्सक को पहले से ही एक विशिष्ट खुराक और खुराक निर्धारित किया जा चुका है प्रपत्र। साथ ही, प्रत्येक रोगी को एक रिसेप्शन में दवा की अधिकतम मात्रा की चेतावनी दी जाती है, जब उपलब्धि की अनुपस्थिति में, एक प्रभाव की अनुपस्थिति में, तुरंत डॉक्टर का कारण बनना आवश्यक है।

वीडियो: कार्यक्रम में नाइट्रोग्लिसरीन "लाइव ग्रेट"

वीडियो: क्या खतरनाक नाइट्रोग्लिसरीन है

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की घर्षण के साथ मृत्यु की संख्या में पहले स्थान पर हैं।

यहां तीन कारण हैं:

• कुंजी आपके अपने स्वास्थ्य पर ध्यान की अपर्याप्त डिग्री है। जनसंख्या की निम्न स्तर की चिकित्सा संस्कृति के साथ सोवियत स्थान के बाद विशेष रूप से विशिष्ट क्या है।
• दूसरा पैथोलॉजीज की रहस्यमयता है, जो समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति नहीं देता है।
• तीसरा डॉक्टरों की अयोग्य कार्य या रोगी की अनंत कार्य है। इस कारण खराब गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा, दवाइयों के अनुचित उपयोग से संबंधित है।

रोगजनक प्रक्रिया के आगे विकास, वसूली की संभावनाएं योग्य घटनाओं पर निर्भर करती हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों के लिए प्रारंभिक, आपातकालीन देखभाल का एक साधन है। इसे मुख्य रूप से एक असुविधा से छुटकारा पाने के लिए दिल में दर्द के साथ एक फार्मास्यूटिकल तैयारी के रूप में माना जाता है, जो केवल कुछ हिस्सों में ही सच है। वास्तव में, नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव बहुत व्यापक है।

कई प्रजातियों में चिकित्सा उपाय मौजूद है। प्रत्येक का उपयोग नैदानिक \u200b\u200bपरिस्थितियों के एक विशिष्ट समूह में किया जाता है, प्रश्न पहली नज़र में इतना स्पष्ट नहीं है, निर्देशों को पढ़ते समय, निष्कर्ष नहीं किए जा सकते हैं। इस पल को और अधिक माना जाना चाहिए।

• समाधान। पानी, तेल और शराब पर। पहले का उपयोग प्रशासन को इंजेक्शन देने के लिए किया जाता है, इसलिए इसे तत्काल मामलों में असाइन करना समझ में आता है।

गहन चिकित्सा के दौरान या गहन देखभाल इकाई में या गहन देखभाल इकाई में आपातकालीन सहायता के लिए आदर्श समय की एक छोटी अवधि होती है।

• गोलियाँ और कैप्सूल। एक छोटी सी कार्रवाई और लंबे समय तक प्रभाव के साथ फॉर्म हैं, जो कई घंटों तक संरक्षित है। पसंद चिकित्सा के लक्ष्यों पर निर्भर करता है।

हमेशा नाइट्रोग्लिसरीन को तत्काल स्थिति से छुटकारा पाने के लिए सौंपा जाता है।

एक लंबी अवधि के लिए स्वागत संभव है, एक दिल के दौरे के बाद पुनर्वास अवधि में असफल विकारों, इस्किमिक हृदय रोग के उपचार के एक अभिन्न अंग के रूप में।

• पैच। शरीर पर भी एक लंबा प्रभाव पड़ता है।
• मलम। अपेक्षाकृत शायद ही कभी इस्तेमाल किया। लगभग कभी कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों में नहीं, क्योंकि इस फॉर्म का स्थानीय प्रभाव पड़ता है।

कड़ाई से बोलते हुए, नाइट्रोग्लिसरीन न केवल हृदय रोग और जहाजों के इलाज के हिस्से के रूप में लागू होता है। लेकिन शरीर के काम में कुछ अन्य विचलन के साथ भी (नीचे देखें)।

• स्प्रे कैन।

रिलीज का एक विशिष्ट रूप चिकित्सीय पाठ्यक्रम की आवश्यकताओं और उद्देश्यों पर निर्भर करता है।

एक छोटे से प्रभाव के साथ धन आपातकालीन देखभाल के लिए अच्छा है।

बहु-महीने रिसेप्शन के ढांचे में, लंबे समय तक प्रकार के पुराने विकार चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था।

संरचना के लिए, नाम कार्बनिक नाइट्रेट से संबंधित है। जैसा कि यौगिकों के समूह के नाम से होता है, ये नाइट्रोजन के आधार पर पदार्थ होते हैं। इस मामले में, इसके ऑक्साइड।

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव जहाजों, मुख्य रूप से नसों को आराम और विस्तार करना है, जिसके कारण स्थानीय रक्त प्रवाह सामान्यीकृत किया जाता है। श्वास और सेलुलर पोषण की गुणवत्ता सीधे इस पर निर्भर करती है।

उपयोग और खुराक के लिए संकेत

नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए आधार कई हैं, जो कार्डियोलॉजिस्ट और कुछ अन्य प्रोफाइल के विशेषज्ञों के अभ्यास में अपनी विस्तृत नियुक्ति का कारण बनते हैं।

• एंजिना। विभिन्न प्रकार की कोरोनरी विफलता, जब धमनियों के स्टेनोसिस (संकुचित) के कारण रक्त में रक्त दिल में आता है, जिसके द्वारा यह चलता है। नाइट्रोग्लिसरीन जब कम से कम 10-20 मिनट के अंतराल के साथ 1-2 की मात्रा में गोलियों में उपयोग किया जाता है। या 4-6 समाधान में बूँदें। इंजेक्शन प्रशासन केवल डॉक्टरों द्वारा अभ्यास किया जाता है, क्योंकि खुराक के ज्ञान में कोई बात नहीं है।
• पुरानी हृदय विफलता। आंशिक रूप से ऊतक ट्रॉफी (भोजन) को सामान्य करने की अनुमति देता है। लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता हमेशा पर्याप्त नहीं होती है, लेकिन साइड इफेक्ट्स के जोखिम उच्च रहते हैं। सवाल डॉक्टर के विवेकानुसार हल किया गया है। आवेदन पत्र - गोलियाँ या लंबे समय तक कैप्सूल। प्रति दिन 1-2 गोलियाँ पीना पर्याप्त है।
• दिल का दौरा। यदि नाइट्रोग्लिसरीन का लगभग हमेशा उपयोग किया जाता है, और दिल के दौरे के साथ अच्छी तरह से मदद करता है, तो मांसपेशियों के ऊतक के ऊतक के नेक्रोसिस के कारण और रूप के आधार पर कार्य अधिक कठिन होता है, नाइट्रेट के उपयोग पर संभव पूर्ण प्रतिबंध.

कुछ स्थितियों में, यह ऊतकों की ऊतकों और कार्डियोमायसाइट कोशिकाओं की तेजी से गति को और भी उत्तेजित करेगा।

उपयोग केवल भाग लेने की अनुमति के साथ केवल अनुमत है। मूल रूप से एक इंजेक्शन समाधान के रूप में।

अपने डर और जोखिम पर, रोगी 1-2 गोलियां लेते हैं। यह योजना एंजिना की मदद से समान है।

• फेफड़ों की ऊंचाई, कार्डियोवैस्कुलर अस्थमा का हमला। तत्काल घटनाओं के साथ उपयोग किया जाता है। इस मामले में अधिकतम अनुमत संख्या 3-4 है, बूंदें - 16 से अधिक नहीं। आवेदन की मात्रा रोगी राज्य पर निर्भर करती है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ने एक खतरनाक उल्लंघन को उकसाया।

अन्य बीमारियां हैं जो नाम का उपयोग करने के लिए आधार हो सकती हैं।

नाइट्रोग्लिसरीन का प्रभाव 3-7 मिनट के बाद होता है, भले ही फॉर्म के बावजूद, जो दवा को लचीला और सार्वभौमिक बनाता है।

• मस्तिष्क पोत spasms। माइग्रेन में, हालांकि यह प्रत्यक्ष संकेत नहीं है। इस मामले में, तीव्र चरण में 1 टैबलेट रोगी की सामान्य स्थिति की आंशिक या पूर्ण बहाली के लिए पर्याप्त है।
• गर्भाशय की मांसपेशियों के टोनस का उल्लंघन। यह बेहद असुविधा हो सकती है, क्योंकि नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग अप्रिय भावना से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। यह खुद में खत्म नहीं है। तेज मामलों में इस तरह से कार्य करना संभव है, फिर भी विचलन के कारण को स्थापित करने के लिए डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।
• अंगों की दर्दनाक ऐंठन और उत्सर्जित प्रणाली की संरचनाएं: यूरेटरल, गुर्दे और अन्य। थेरेपी के ढांचे में या उस घटना में जो शास्त्रीय दवाएं जैसे ड्रूटावरिन, लेकिन दुकानें और अन्य समान समूह (स्पास्मोलिटिक्स) मदद नहीं करते हैं।
• एक चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कोलाइटिस। सभी राज्यों जो पाचन अंगों की मांसपेशियों के स्वर में एक सहज वृद्धि को उत्तेजित करते हैं। कम समय और केवल असुविधा को सही करने के लिए।
• अप्रत्याशित मूल का अस्थिर हमला। एलर्जी प्रतिक्रिया या संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यह केवल चरम मामलों में दवा लेने के लिए समझ में आता है, अगर ग्लूकोकोर्टिकोइड्स की क्रिया, भाईचारिकाएं देरी या अपूर्ण होती हैं।
• एक पित्त बुलबुले के साथ समस्याएं। ठहराव, तथाकथित कोलेस्टेसिस सहित। यह अक्सर पाया जाता है।

उन मामलों में जब कार्डियक संरचनाएं शामिल नहीं होती हैं, तो सार्वभौमिक या यहां तक \u200b\u200bकि अनुमानित खुराक को कॉल करना मुश्किल होता है। आपको बहुत से कारकों पर विचार करने की आवश्यकता है। यह एक सख्ती से व्यक्तिगत कार्य है।

कैसे नाइट्रोग्लिसरीन विभिन्न राज्यों के तहत कार्य करता है

एनजाइना

इस कारण से, बीमारी के इलाज के ढांचे के भीतर दवा को बुलाया जाना असंभव है। यह सच नहीं है।

लेकिन यदि आवश्यक हो, तो खुराक पूरी तरह से भिन्न होना चाहिए, समायोजित करें। ऐसा करना असंभव है। हृदय रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता है।

फुफ्फुसीय शोथ

ऐसे मामले में, दवा भी सही है: नाइट्रोग्लिसरीन फुफ्फुसीय धमनी में दबाव कम करने में मदद करेगा, एक छोटे से सर्कल में रक्त प्रवाह को सामान्यीकृत करेगा, जो स्वयं सूजन और ठहराव को हटा देता है।

हालांकि, लंबी अवधि की आपातकालीन स्थिति के साथ, सबकुछ इतना आसान नहीं है। तत्काल अस्पताल की आवश्यकता हो सकती है।

ऊपर वर्णित रोग नहीं

वे पहले आंशिक रूप से प्रभावित हुए थे। यदि निर्दिष्ट करते हैं, तो यह सूची जारी की जाएगी।

• पित्ताशय की थैली का व्यवधान। नाइट्रोग्लिसरीन नाटकों को वापस लेने वाली नलिकाओं की दीवारों को आराम देता है, उन्हें फैलता है, जिससे तेजी से असाइनमेंट होता है, ठहराव रोकता है।
• आंतों की समस्याएं। दर्द सिंड्रोम और स्पैम को हटा देता है, सामग्री की सामग्री को सामान्य करता है। कुछ मामलों में, ड्रूटावरिन जैसी क्लासिक दवाओं के लिए और अधिक बेहतर।
• अस्थमा का दौरा। हमेशा नहीं और सभी मामलों में नहीं। सांस लेने में समस्याएं लाएं, ब्रोन्कियल लुमेन की संकुचन, स्पुतम की तीव्र विकार में योगदान देती है।
• स्पैम में गर्भाशय के क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम भी दवा का उपयोग करके समाप्त कर दिया गया है। Dysmanifier, दर्दनाक मासिक धर्म चक्र के साथ उपयोग करना संभव है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के समन्वय में।
• गुर्दे, यूरेटरल, उत्सर्जक प्रणाली की अन्य संरचनाओं को हराकर। रोगी की स्थिति को सामान्य करता है, असुविधा को हटा देता है और मूत्र के विनाश को पुनर्स्थापित करता है।
• मस्तिष्क के साथ समस्याएं। हटाने, जिसका अर्थ है कारेब्रल रक्त प्रवाह और सिरदर्द और अन्य तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों के उन्मूलन का अर्थ है।

टैचिर्डिया के साथ नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करना संभव है, लेकिन यह एक विशेष संकेत नहीं है, यह आमतौर पर मुख्य राज्य चिकित्सा के ढांचे के भीतर समानांतर में समाप्त होता है, जो हृदय कटौती की आवृत्ति को बढ़ावा देता है।

मतभेद

इतना बहुत, आपको सूची का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

• स्थिर उच्च या महत्वपूर्ण इंट्राक्रैनियल दबाव। नैदानिक \u200b\u200bतरीकों से पुष्टि की गई।
• इलाके की पृष्ठभूमि पर भी ग्लूकोमा। क्योंकि यह एक तेजी से हमले की संभावना है, आंख तंत्रिका और दृष्टि में एक अपरिवर्तनीय परिवर्तन मर रहा है।
• । पेरिकार्डिया में क्लस्टर (एक विशेष बैग जो एक मांसपेशी अंग का निष्कर्ष निकाला जाता है) द्रव या रक्त। क्योंकि अनिवार्य रूप से नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग दिल स्टॉप (असिस्टोलिया) के परिणामस्वरूप घातक परिणाम को उत्तेजित करेगा।
• धातु नमक की उत्तेजना, फुफ्फुसीय edema के विकास के साथ अन्य जहर।
• कार्डियोमायोपैथी। कार्डियक संरचनाओं की दीवार को मोटा करना। सापेक्ष contraindication। प्रक्रिया की प्रकृति और उसके "लॉन्च" पर निर्भर करता है। कार्डियोमायोपैथी और उपचार के तरीकों के बारे में और पढ़ें, पढ़ें।
• पेरीकार्डिटिस पहले से नामित शैल बैग की सूजन।
• रक्तचाप में आलोचनात्मक अंकों में गिरावट (90-100 से 60 से नीचे, व्यक्तिगत विशेषताओं और कामकाजी रक्तचाप पर निर्भर करता है)।
• यह मांसपेशी संकुचन की आवृत्ति पर भी लागू होता है। एक स्पष्ट स्पष्ट रोगजनक उत्पत्ति contraindicated है।
• नाइट्रोग्लिसरीन असहिष्णुता। एलर्जी की प्रतिक्रिया। यह अपेक्षाकृत दुर्लभ है, लेकिन विकास के दौरान, दवाओं को रद्द कर दिया जाता है और उपयोग नहीं किया जाता है, जो अनुरूपता के साथ प्रतिस्थापित करते हैं। दुर्भाग्य से कोशिश किए बिना समस्या की पहचान करने के लिए, यह काम नहीं करेगा। इसलिए न्यूनतम खुराक के साथ शुरू करें, तत्काल राज्यों की गणना न करें।
• दवाइयों के लिए बहुवचन प्रतिक्रिया। अक्सर भी कम निदान किया जाता है। एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, तुरंत दवाओं के समूह के लिए एलर्जी।

ध्यान:

वर्णित मामलों के मुख्य भाग में, कम दबाव, महत्वपूर्ण छोटी नाड़ी इत्यादि के साथ, आवेदन एक घातक परिणाम को उकसाएगा।

इसलिए, डॉक्टर और पूरी तरह से निदान की नियुक्ति के बिना नाइट्रेट का उपयोग करना असंभव है। विशेष रूप से, अपने स्वयं के जीव और वर्तमान बीमारियों को नहीं जानते।

तथाकथित स्थितियां हैं जहां आवेदन अनुमत हैं, लेकिन अनुशंसित नहीं है। एक मानक चिकित्सा नियम है: यदि लाभ जोखिम से अधिक है तो नाइट्रोग्लिसरीन लेना संभव है।

• गर्भावस्था।
• स्तनपान।
• आयु 75+।
• सेरेब्रल रक्त प्रवाह का गंभीर उल्लंघन या।
• भारी एनीमिया।
• गुर्दे, जिगर की विफलता।
• उच्चारण नशा।

दुष्प्रभाव

शायद ही कभी पाया जाता है। ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हैं। थोड़ा कम अक्सर सिरदर्द, छाती में असुविधा, दिल की संक्षिप्त संख्या में वृद्धि में वृद्धि। मतली उल्टी।

उपयुक्त

नाइट्रोग्लिसरीन दिल और कुछ अन्य समस्याओं के साथ जल्दी से मदद करने में सक्षम है, लेकिन पैनसिया पर विचार नहीं किया गया है। क्योंकि प्रभाव आंशिक या अनुपस्थित है।

इस कारण से, साथ ही साथ भारी जोखिमों के संदर्भ में, भाषण किसी भी अनधिकृत आवेदन के बारे में नहीं जाता है। यह बेहद खतरनाक है। सभी विवादास्पद मामलों में, कार्डियोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

अपवाद केवल तत्काल राज्यों है जब सवाल एक बढ़त है, घोड़े की पीठ पर। तब यह नाइट्रोग्लिसरीन को जोखिम और अपनाने के लिए समझ में आता है, लेकिन एम्बुलेंस को कॉल और अस्पताल में ले जाने के बिना, यह अभी भी नहीं करना है।