ओरल म्यूकोसा और होठों के एलर्जी संबंधी रोग

वर्तमान में, एलर्जी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बीच अंतर किया जाता है। छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दवा असहिष्णुता कहा जाता है, जो इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में एलर्जी के समान है, लेकिन इसका प्रतिरक्षाविज्ञानी आधार नहीं है।

एक विशेष प्रयोगशाला अध्ययन के बिना, कोई यह नहीं कह सकता है कि प्रतिक्रिया एक प्रतिरक्षाविज्ञानी एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स या छद्म-एलर्जी की भागीदारी से एलर्जी है, जिसमें पूरक प्रणाली, हिस्टामाइन और अन्य पदार्थ ऊतक बेसोफिल और बेसोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स से सीधे प्रभाव में निकलते हैं। प्रशासित दवा मध्यस्थ के रूप में कार्य करती है।

छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की विशेषता है: 1) विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई की अनुपस्थिति; 2) विभिन्न रासायनिक संरचना की दवाएं लेने के बाद असहिष्णुता प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति; 3) उनके पहले सेवन के बाद तत्काल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति।

कई मामलों में, छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं प्रक्रिया में पूरक या प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी के बिना दवाओं के प्रभाव में ऊतक बेसोफिल से हिस्टामाइन की सीधी रिहाई के परिणामस्वरूप होती हैं, जबकि प्रतिक्रियाओं की गंभीरता दवा प्रशासन की दर पर निर्भर करती है, इसकी एकाग्रता, संवहनी प्रणाली में ऊतक बेसोफिल का स्थान, या इन कारकों का एक संयोजन।

बाहरी रूप से उपयोग किए जाने वाले औषधीय और स्वच्छ उत्पादों की संख्या 5000 नामों से अधिक है, और न केवल दवा के लिए, बल्कि फिलर्स के लिए भी दुष्प्रभाव होते हैं। क्लासिक फिलर्स (पेट्रोलियम जेली, लैनोलिन, जिंक पेस्ट, एथिल अल्कोहल) में कभी-कभी 10 विभिन्न रासायनिक यौगिक होते हैं - वसा, मोम, तेल, सॉल्वैंट्स, इमल्सीफायर, स्टेबलाइजर्स, संरक्षक, सुगंध, रंग।

सामयिक तैयारी अक्सर क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लागू होती है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

एक एलर्जी या संक्रामक-एलर्जी प्रकृति के मौखिक श्लेष्म और होंठ के घाव अक्सर खुद को एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, कॉन्टैक्ट चीलाइटिस, एक्जिमेटस चीलाइटिस और क्रोनिक आवर्तक एफ्थस स्टामाटाइटिस के रूप में प्रकट करते हैं।

एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म का उपचार रोग के एटियलजि और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रोगजनन में, एक महत्वपूर्ण भूमिका स्टेफिलोकोकल संक्रमण की है, जो शरीर की अपर्याप्त प्रतिरक्षा सुरक्षा के साथ पिछले संवेदीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। ए.ए.माशकिलिसन, ए.एम. अलीखानोव के अनुसार, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म वाले 93% रोगियों में, रोग का एक संक्रामक-एलर्जी रूप स्थापित किया गया था। इन रोगियों में टी-सेल इम्युनोडेफिशिएंसी थी। एक संक्रामक एलर्जी के मामले में, बैक्टीरिया दूसरे एलर्जेन द्वारा पहले से ही संवेदनशील अंग को दूसरी बार संक्रमित करते हैं।

चूंकि एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के रोगजनन में संक्रामक और एलर्जी कारक महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उनमें से प्रत्येक को चिकित्सीय उपायों को निर्देशित किया जाना चाहिए। एलर्जी की सूजन के लिए सबसे प्रभावी उपचार विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन है। हालांकि, रोग के तेज होने के चरण में, एलर्जी के साथ उपचार का संकेत नहीं दिया जाता है। विशेष एलर्जी कमरे और अस्पतालों में विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन किया जाना चाहिए। आउट पेशेंट सेटिंग्स में, गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

जटिल प्रभाव को इस रोग के रोगजनन के सभी तंत्रों पर निर्देशित किया जाना चाहिए - संक्रामक, एलर्जी, हार्मोनल, तंत्रिका वनस्पति। दवाओं की न्यूनतम मात्रा को सख्त संकेतों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए, ताकि अतिरिक्त दवा एलर्जी का कारण न हो।

रोग की स्थापित संक्रामक-एलर्जी प्रकृति के साथ, एंटीबायोटिक्स, सल्फा दवाएं, एंटीहिस्टामाइन, विटामिन निर्धारित हैं। रोग के गंभीर रूपों (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम-एपिडर्मल-टॉक्सिक नेक्रोलिसिस) में, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी (ग्लूकोज, रियोपोलीग्लुसीन, हेमोडेज़, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड सॉल्यूशन) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को शामिल करके अस्पताल की सेटिंग में उपचार किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, पुराने संक्रमण के फॉसी को साफ किया जाता है, और एक विशिष्ट एलर्जेन के मामले में, बैक्टीरियल थेरेपी (स्टैफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल या प्रोटीस टॉक्सोइड) किया जाता है। इसके अलावा, गैर-विशिष्ट चिकित्सीय एजेंटों को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है जो शरीर की इम्युनोबायोलॉजिकल स्थिति को सामान्य करते हैं और इसकी प्रतिक्रियाशीलता (विटामिन, पेंटोक्सिल, मिथाइलुरैसिल, सोडियम न्यूक्लिनेट) और लेवमिसोल में वृद्धि में योगदान करते हैं।

एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के साथ, जो दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का प्रकटन है (अधिक बार एंटीबायोटिक्स, सल्फा ड्रग्स, सैलिसिलिक एसिड के डेरिवेटिव, पाइराज़ोलोन, आदि), उपचार प्रेरक कारक के उन्मूलन के साथ शुरू होता है, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित होते हैं, ए के साथ अस्पताल की स्थापना में नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम का गंभीर रूप - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति दवा के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए, पर्याप्त चिकित्सीय खुराक निर्धारित करें, एंटीबायोटिक, सहवर्ती रोग और बच्चे की उम्र के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को ध्यान में रखें।

लगभग सभी एंटीबायोटिक्स संक्रमण के लिए जीव की विशिष्ट प्रतिरक्षा और गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को दबाने में सक्षम हैं, और जितना अधिक स्पष्ट अवसाद होता है, उतनी ही लंबी एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। इसलिए, इन दवाओं की शुरूआत की सबसे तर्कसंगत अवधि 7-10 दिन है, और गंभीर बीमारियों के मामले में - 2-3 सप्ताह।

एंटीबायोटिक दवाओं के पर्चे के दौरान आंतों के माइक्रोफ्लोरा के दमन के कारण शरीर में विटामिन के संश्लेषण के उल्लंघन के साथ-साथ संक्रामक प्रक्रिया के विकास के दौरान उनकी बढ़ती आवश्यकता के संबंध में, दवाओं को निर्धारित करना तर्कसंगत है विटामिन ए, सी, बी2, बी1 बी6, फोलिक एसिड।

सेमीसिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एम्पीओक्स, कार्बेनिसिलिन) व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, जो अधिकांश एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के खिलाफ जीवाणुनाशक कार्य करते हैं।

एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकल संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में मुख्य साधन पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी एंटीबायोटिक्स (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन, डाइक्लोक्सिलिन) हैं। एंटी-स्टैफिलोकोकल दवाओं में मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, लिनकोमाइसिन, फ्यूसिडिन सोडियम शामिल हैं। आधुनिक एंटीबायोटिक्स-एमिनोग्लाइकोसाइड्स का भी उपयोग किया जाता है (जेंटामाइसिन, सिसोमाइसिन, टोब्रामाइसिन)।

बच्चों के लिए, दो बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, आमतौर पर निदान किए जाने से पहले उनका उपयोग किया जाता है और रोगज़नक़ को अलग कर दिया जाता है। यदि यह माना जाता है कि प्रेरक एजेंट एक ग्राम-पॉजिटिव माइक्रोफ्लोरा है, बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ ऑक्सासिलिन या मेथिसिलिन का उपयोग किया जाता है, यदि यह ग्राम-नकारात्मक है, तो एम्पीसिलीन या कार्बेनिसिलिन के साथ ऑक्सासिलिन के संयोजन को निर्धारित करना उचित है। वे कम से कम जहरीले एंटीबायोटिक दवाओं में से हैं। एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं 3-6% मामलों में संभव हैं और शरीर के पिछले संवेदीकरण पर निर्भर करती हैं, क्रॉस-एलर्जी भी संभव है, इसलिए उन्हें संवेदनशील रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

Ya. L. Povolotskiy और GL Ermakov और सह-लेखकों के अनुसार, पेनिसिलिन के समूह से, ऑक्सैसिलिन सबसे प्रभावी है (स्टैफिलोकोकस उपभेदों का 72% इसके प्रति संवेदनशील था); एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से - जेंटामाइसिन (86% स्टैफिलोकोकस स्ट्रेन इसके प्रति संवेदनशील हैं); मैक्रोलाइड्स के समूह से - ओलियंडोमाइसिन (स्टैफिलोकोकस उपभेदों का 45% इसके प्रति संवेदनशील हैं)।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स। पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन।

मेथिसिलिन सोडियम नमक(मेथिसिलिनम-नेट्रियम) अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन का प्रतिनिधि है। इसकी मुख्य विशेषता यह है कि यह पेनिसिलिनस द्वारा निष्क्रिय नहीं होता है और इसलिए रोगजनकों (स्टेफिलोकोसी) के खिलाफ प्रभावी होता है जो इस एंजाइम का उत्पादन करते हैं और इस तरह बेंज़िलिएनिसिलिन लवण की क्रिया के लिए प्रतिरोध प्राप्त करते हैं। मेथिसिलिन स्टेफिलोकोसी पर भी कार्य करता है जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। 3 महीने से 14 साल की उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के 100 मिलीग्राम / किग्रा की दर से। इंजेक्शन के लिए समाधान उपयोग से तुरंत पहले तैयार किए जाते हैं। बोतल की सामग्री (दवा का 1 ग्राम) इंजेक्शन, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 0.5% नोवोकेन समाधान के लिए 1.5 मिलीलीटर पानी में पतला होता है।

ऑक्सैसिलिन सोडियम नमक(ऑक्सासिलिनम-नेट्रियम)। दवा की एक विशेषता पेनिसिलिन के प्रतिरोधी जीवों के उपभेदों के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता है, जो पेनिसिलिनस के प्रतिरोध से जुड़ी है। ऑक्सासिलिन पेट के अम्लीय वातावरण में सक्रिय रहता है, इसलिए इसे इंट्रामस्क्युलर और मौखिक रूप से दोनों का उपयोग किया जा सकता है। अंदर भोजन से 1 घंटे पहले या भोजन के 2-3 घंटे बाद नियुक्त करें। बाल चिकित्सा अभ्यास में ऑक्सासिलिन की तैयारी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। वे मेथिसिलिन की तुलना में बेहतर सहन कर रहे हैं। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो 1 महीने -3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए औसत दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम / किग्रा है; 4-6 वर्ष - 100-150 मिलीग्राम / किग्रा; 7-9 वर्ष की आयु - 100 मिलीग्राम / किग्रा; 10-44 वर्ष की आयु - 75-100 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन दिन में 4-6 बार। 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर खुराक - 3 साल - 50-100 मिलीग्राम / किग्रा; 4-6 वर्ष - 100-150 मिलीग्राम / किग्रा; 7-9 वर्ष की आयु - 100 मिलीग्राम / किग्रा; 10-14 वर्ष की आयु - 100 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन दिन में 4-6 बार।

सेमीसिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन।

एम्पीसिलीन(एम्पीसिलीनम)। पेट के अम्लीय वातावरण में दवा नष्ट नहीं होती है, मौखिक रूप से लेने पर यह अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है। इसका उपयोग मिश्रित संक्रमण से होने वाले रोगों के लिए किया जाता है। मौखिक रूप से 100 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन पर दिन में 4-6 बार असाइन करें।

एम्पिओक्स(एम्पिओक्सम) एक संयुक्त तैयारी है जिसमें एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन के सोडियम लवण का मिश्रण 2: 1 के अनुपात में होता है। इसकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम एम्पीसिलीन और ऑक्सासिलिन की रोगाणुरोधी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को जोड़ती है। इसका उपयोग स्टेफिलोकोसी या स्टेफिलोकोसी के कारण मिश्रित संक्रमण और बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील और इसके प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के लिए किया जाता है, जो दंत चिकित्सा पद्धति में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मौखिक रूप से और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम / किग्रा है, 1 वर्ष से 6 वर्ष तक - 100 मिलीग्राम / किग्रा, 7 से 14 वर्ष की आयु तक - 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन।

कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक दवाओं में, एमिनोग्लाइकोसाइड प्रमुख स्थान पर काबिज हैं।

एंटीबायोटिक्स एमिनोग्लाइकोसाइड्स।

जेंटामाइसिन सल्फेट(जेंटामाइसिनी सल्फास) गंभीर प्यूरुलेंट संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई में मुख्य एजेंट है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के कारण। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है। उपचार की शुरुआत में, रोगज़नक़ को अलग करने से पहले, जेंटामाइसिन को अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन) के साथ जोड़ा जाता है। जेंटामाइसिन का कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जिसमें प्रोटीस, एस्चेरिचिया कोलाई, साल्मोनेला, आदि शामिल हैं। पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के उपभेदों पर कार्य करता है। जेंटामाइसिन का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन नियोमाइसिन और कैनामाइसिन के प्रतिरोधी उपभेद भी इस एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी हैं।

कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण, दवा को अक्सर मिश्रित संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही जब रोगज़नक़ की पहचान नहीं की जाती है। कुछ मामलों में, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की अपर्याप्त गतिविधि के मामले में जेंटामाइसिन प्रभावी होता है। प्रति दिन शरीर के वजन के 3 मिलीग्राम / किग्रा की दर से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। इंजेक्शन का कोर्स 7-10 दिन है। 0.1% जेंटामाइसिन सल्फेट युक्त मरहम या क्रीम को शीर्ष पर लगाया जाता है।

कनामाइसिन सल्फेट(कानामाइसिनी सल्फास) में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। बच्चों को प्रति दिन 15 मिलीग्राम / किग्रा (15,000 यू / किग्रा) शरीर के वजन की दर से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है। दैनिक खुराक को 2-3 बार विभाजित किया जाता है।

ये दवाएं छोटे बच्चों के लिए बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं, केवल स्वास्थ्य कारणों से जब रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का पता चलता है।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स।

इरीथ्रोमाइसीन(एरिथ्रोमाइसिनम) ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी के खिलाफ सक्रिय है, कई ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, ब्रुसेला, रिकेट्सिया पर भी कार्य करता है। अधिकांश ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, माइको-बैक्टीरिया, छोटे और मध्यम आकार के वायरस और कवक पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। चिकित्सीय खुराक में, एरिथ्रोमाइसिन बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करता है। प्रति दिन 25-30 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का निर्धारण करें। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है।

गंभीर मामलों में, इंजेक्शन के लिए एरिथ्रोमाइसिन फॉस्फेट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जो अक्सर अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के रूप में प्रभावी होता है। यह प्रति दिन शरीर के वजन के 15-20 मिलीग्राम / किग्रा (15,000-20,000 यू / किग्रा) की खुराक में निर्धारित है। दैनिक खुराक को 2-3 बार विभाजित किया जाता है।

ओलियंडोमाइसिन फॉस्फेट(ओलियंडोमाइसिनी फॉस्फस) ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, रिकेट्सिया और बड़े वायरस के विकास और विकास को रोकता है। यह पेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के खिलाफ सक्रिय है। चिकित्सीय खुराक में, यह बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करता है। 1 महीने - 3 साल की उम्र के बच्चों को 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर, 3-6 साल - 0.25-0.5 ग्राम के लिए असाइन करें; 6-14 वर्ष की आयु - प्रति दिन 0.5 ग्राम। दैनिक खुराक को 4 खुराक में बांटा गया है।

ओलेटेट्रिन(ओलेटेट्रिनम)। संयुक्त तैयारी जिसमें 1 भाग ओलियंडोमाइसिन फॉस्फेट और 2 भाग टेट्रासाइक्लिन का मिश्रण होता है। 1 टैबलेट में क्रमशः 0.125 ग्राम या 0.25 ग्राम ओलेट्रिन होता है, जिसमें 41.5 या 83 मिलीग्राम ओलियंडोमाइसिन और 83.5 या 167 मिलीग्राम टेट्रासाइक्लिन होता है। ओलेटेट्रिन ओलियंडोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन के जीवाणुरोधी गुणों को जोड़ती है। प्रति दिन 20 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन का निर्धारण करें। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है।

फ्यूसिडिन सोडियम ( Fusidinum-natrium) - विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का एक प्रतिनिधि - स्टेफिलोकोसी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, एनारोबेस पर कार्य करता है। न्यूमोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के संबंध में, यह कम सक्रिय है। पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, क्लोरैमफेनिकॉल, एरिथ्रोमाइसिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी स्टैफिलोकोसी फ्यूसिडिन के प्रति संवेदनशील रहते हैं। दवा ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के खिलाफ सक्रिय नहीं है। यह बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करता है, क्रिया का तंत्र प्रोटीन संश्लेषण के तेजी से दमन के साथ जुड़ा हुआ है। पेट में, दवा नष्ट नहीं होती है और तेजी से अवशोषित होती है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 2-3 घंटे के बाद देखी जाती है और 24 घंटे के लिए चिकित्सीय स्तर पर बनी रहती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, संचय होता है। दवा 1 महीने - 3 साल - 60-80 मिलीग्राम / किग्रा के बच्चों के लिए निर्धारित है; 3-6 वर्ष -40-60 मिलीग्राम / किग्रा; 6-9 वर्ष - 30-40 मिलीग्राम / किग्रा; 9-14 वर्ष की आयु - प्रति दिन शरीर के वजन का 20-30 मिलीग्राम / किग्रा। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है। साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, दवा को तरल भोजन या दूध के साथ लिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। उपचार का कोर्स 7 दिन है।

सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी सल्फ़ानिलिक एसिड के व्युत्पन्न हैं। उनकी क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीवों में फोलिक एसिड के संश्लेषण के निषेध पर आधारित है। विभिन्न सल्फोनामाइड दवाओं की रोगाणुरोधी गतिविधि माइक्रोबियल सेल के रिसेप्टर्स के लिए उनकी आत्मीयता की डिग्री से निर्धारित होती है, अर्थात, इन रिसेप्टर्स के लिए पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के साथ प्रतिस्पर्धा करने की उनकी क्षमता, जो फोलिक एसिड के संश्लेषण के लिए अधिकांश सूक्ष्मजीवों की आवश्यकता होती है। , जिसका उपयोग माइक्रोबियल सेल द्वारा न्यूक्लिक एसिड बनाने के लिए किया जाता है। इस प्रकार, सल्फा दवाएं विशिष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट हैं।

यह आवश्यक है कि इन सभी दवाओं, जिनमें उनमें से सबसे अधिक सक्रिय हैं, में पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड की तुलना में माइक्रोबियल सेल के लिए काफी कम आत्मीयता है। इसलिए, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रोगी के रक्त और ऊतकों में उनकी एकाग्रता बनाना आवश्यक है, जो पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड की एकाग्रता से कई गुना अधिक है।

इसके लिए, रक्त में उच्च सांद्रता के निरंतर रखरखाव के साथ उपचार की शुरुआत में दवाओं की लोडिंग खुराक का उपयोग किया जाता है।

सल्फा दवाओं की क्रिया का तंत्र पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (मवाद, ऊतक विनाश का फोकस) की एक उच्च सामग्री के साथ वातावरण में उनकी कम दक्षता की व्याख्या करता है।

माध्यमिक प्रतिरोधी उपभेदों के प्रसार में उल्लेखनीय वृद्धि ने सल्फा दवाओं के उपयोग के संकेतों को कम कर दिया है। इस समूह में दवाओं के लिए माध्यमिक प्रतिरोध के विकास का मुख्य कारण एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव, उपचार के "बाधित" पाठ्यक्रम (1-Zdnya) प्राप्त करने के लिए अपर्याप्त खुराक में उनका उपयोग है।

एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में, सल्फोनामाइड्स कुछ मामलों में बच्चों के लिए अधिक प्रभावी और कम खतरनाक होते हैं, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां रोग एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी रोगजनकों के उपभेदों के कारण होता है, या बाद में एलर्जी के मामले में।

कार्रवाई की अवधि के अनुसार, लघु-अभिनय सल्फा दवाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है (स्ट्रेप्टोसिड, एटाज़ोल, नॉरसल्फाज़ोल, सल्फासिल, सल्फाडीमेज़िन), जिसकी दैनिक खुराक 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए शरीर के वजन का 0.15-0.1 ग्राम / किग्रा है; मध्यम अवधि की कार्रवाई (सल्फाज़िन) और लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं (सल्फापायरिडेज़िन सोडियम, सल्फामोनोमेथोक्सिन, सल्फामेथोक्सिन और सल्फ़ेलीन), जिसकी दैनिक खुराक है: पहली एकल खुराक - 0.025 ग्राम / किग्रा और रखरखाव - शरीर के वजन का 0.0125 ग्राम / किग्रा . सल्फानिलमाइड की तैयारी खाली पेट ली जाती है, क्षारीय घोल से धोया जाता है।

एटाज़ोल(एथेज़ोलम)। दवा थोड़ी जहरीली है, जल्दी से अवशोषित हो जाती है, अन्य सल्फोनामाइड्स की तुलना में कम एसिटिलेटेड होती है, इसलिए यह मूत्र पथ में क्रिस्टल के गठन की ओर नहीं ले जाती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को असाइन करें, 0.1-0.3 ग्राम; 2 से 5 वर्ष तक - 0.3-0.4 ग्राम प्रत्येक; 5 से 12 साल की उम्र से - हर 4 घंटे में 0.5 ग्राम।

वर्तमान में, ट्राइमेथोप्रिम युक्त संयुक्त तैयारी, जो सल्फोनामाइड्स का एक सहक्रियात्मक है, आमतौर पर अधिक उपयोग किया जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ये दवाएं गुर्दे की नलिकाओं में अवक्षेपित हो सकती हैं। प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य के लिए, उनके सेवन के दौरान, प्रचुर मात्रा में क्षारीय घोल का पेय निर्धारित करना आवश्यक है। उन्हें अतिसंवेदनशीलता वाले बच्चों में contraindicated है, हालांकि आम तौर पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय उन्हें लेने पर कम दुष्प्रभाव होते हैं।

बैक्ट्रीम(बैक्ट्रीम)। समानार्थी: बिसेप्टोल (बिसेप्टोल)। संयुक्त तैयारी जिसमें दो सक्रिय तत्व होते हैं: सल्फानिलमाइड तैयारी सल्फामेथोक्साज़ोल और डायमिनोपाइरीमिडीन व्युत्पन्न ट्राइमेथोप्रिम। इसकी रोगाणुरोधी गतिविधि सल्फामेथोक्साज़ोल की तुलना में 20-100 गुना अधिक है। सल्फा दवाओं के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया सहित ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव, बैक्टीरिया के चयापचय पर दवा के दोहरे अवरोधन प्रभाव द्वारा समझाया गया है।

बच्चों के लिए, दवा 100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम युक्त गोलियों में उपलब्ध है। बच्चों के अंदर सुबह और शाम भोजन के बाद असाइन करें; 2 से 5 वर्ष की आयु में - बच्चों के लिए 2 गोलियाँ दिन में 2 बार; और 5 से 12 साल की उम्र में - बच्चों के लिए 4 गोलियां दिन में 2 बार। उपचार का कोर्स 5 से 12-14 दिनों का होता है, पुराने संक्रमण के साथ - लंबे समय तक, रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। समय से पहले बच्चों और नवजात शिशुओं को दवा नहीं दी जानी चाहिए। बैक्ट्रीम के निलंबन को मौखिक श्लेष्म के प्रभावित क्षेत्रों में अनुप्रयोगों के रूप में शीर्ष पर लागू किया जाता है।

पोटेसेप्टिल में ट्राइमेथोप्रिम और सल्फाडीमेज़िन होता है। पारंपरिक सल्फोनामाइड्स के रूप में कार्रवाई का एक ही स्पेक्ट्रम है। वीएनआर द्वारा निर्मित। बच्चों के लिए गोलियों में 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम और 100 मिलीग्राम सल्फाडीमेज़िन होता है। यह बैक्ट्रीम के समान खुराक में निर्धारित है।

एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को कम करते हैं, हिस्टामाइन से प्रेरित चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, केशिका पारगम्यता को कम करते हैं, ऊतक शोफ के विकास को रोकते हैं, हिस्टामाइन के काल्पनिक प्रभाव को कम करते हैं, विकास को रोकते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं। एंटीहिस्टामाइन के प्रभाव में, हिस्टामिया की विषाक्तता कम हो जाती है। इस समूह की दवाओं का शामक प्रभाव होता है, एक केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कुछ का उपयोग एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, क्रोनिक आवर्तक एफ्थस स्टामाटाइटिस, एंजियोएडेमा (क्विन्के) और मौखिक गुहा में अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों के जटिल उपचार में किया जाता है।

एच 1-हिस्टामिनोलिटिक्स (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, डिप्राजीन, टैवेगिल) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे कमजोर हो जाता है, 5 वें दिन तक काफी कम हो जाता है। इसलिए, हर 5 दिनों में एक दवा को दूसरी के साथ बदलने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। एलर्जी रोगों में, दवाओं के प्रति हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है, और अक्सर उनकी खुराक बढ़ाना आवश्यक होता है। उनके प्रति सहनशक्ति नहीं बदली है, और ऐसे बच्चों पर अक्सर ओवरडोज के कारण दवाओं का विषाक्त प्रभाव पड़ता है। बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद विकसित हो जाता है, दौरे पड़ते हैं और रक्तचाप में कमी हो सकती है।

diphenhydramine(डिमेड्रोइम) 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है, 0.005 ग्राम; 1 वर्ष - 3 वर्ष - 0.01-0.015 ग्राम; 3-7 वर्ष - 0.015-0.02 ग्राम; 7-14 वर्ष की आयु - 0.025-0.03 ग्राम प्रति रिसेप्शन दिन में 2-3 बार भोजन के साथ।

गंभीर नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में, डिपेनहाइड्रामाइन का 1% घोल 0.15-1 मिली (उम्र के आधार पर) इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

डिप्राज़ीन(डिप्राज़िनम)। समानार्थी: पिपोल्फेन। मजबूत एंटीहिस्टामाइन और शामक गतिविधि रखता है। 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों को असाइन करें, 0.005-0.01 ग्राम; 3-7 वर्ष -0.01 ग्राम; 7-14 - 0.015 ग्राम दिन में 2 बार। 0.25-1 मिलीलीटर का 2.5% समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, पहले 1 मिलीलीटर में 0.25% नोवोकेन घोल में घोलकर, 1 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए - 2 वर्ष - 0.3 मिली; 3-4 साल -0.4 मिली; 5-6 साल पुराना - 0.5 मिली; 7-9 - 0.7 मिली; 4 साल की उम्र - 0.8-1 मिली दिन में 2-3 बार।

सुप्रास्टिन(सुप्रास्टिन) एक हिस्टमीन रोधी दवा है। शामक प्रभाव पड़ता है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भोजन के दौरान मौखिक रूप से असाइन करें - 0.005 ग्राम, 1 वर्ष - 3 वर्ष - 0.008-0.015 ग्राम; 3-7 वर्ष-0.015-0.02 ग्राम; 7-14 वर्ष -0.025 ग्राम दिन में 2-3 बार।

तवेगिलो(तवेगिल) डिपेनहाइड्रामाइन की तुलना में अधिक सक्रिय है और एक खुराक के बाद लंबे समय (8-12 घंटे) काम करता है। 6-12 साल के बच्चों को दिन में 2 बार 1 / 2-1 टैबलेट दें। दवा का मध्यम शामक प्रभाव होता है।

Corticosteroids- अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - एलर्जी की सूजन के रोगजनन में सभी लिंक पर कार्य करते हैं। गंभीर नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम में (लियेल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन), प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन को इंट्रामस्क्युलर रूप से, 2-4 μ / किग्रा शरीर के वजन (प्रेडनिसोलोन के रूप में गणना) प्रति दिन 2-4 खुराक में निर्धारित किया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के स्थानीय अनुप्रयोग के साथ, श्लेष्म झिल्ली की केशिकाओं की पारगम्यता कम हो जाती है, ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स द्वारा ऊतकों की घुसपैठ, स्थानीय हाइपरमिया समाप्त हो जाता है, और रक्त में कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री कम हो जाती है।

हाइड्रेशन चरण में स्थानीय चिकित्सा स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ चिकित्सीय जोड़तोड़ से पहले मौखिक श्लेष्म के संज्ञाहरण से शुरू होती है। इस प्रयोजन के लिए, एनेस्थेसिन, पाइरोमेकेन का उपयोग किया जाता है। भोजन के मलबे और पट्टिका से दांतों और इंटरडेंटल रिक्त स्थान को अच्छी तरह से साफ करें, साथ ही 0.5-1% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान या हर्बल उत्पादों के साथ मौखिक गुहा को सींचें, जिसमें एक आवरण (मैलो पत्तियों, ऋषि और मार्शमैलो रूट का काढ़ा) और विरोधी हो -भड़काऊ प्रभाव।

कोटिंग एजेंट श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले कारकों से बचाते हैं और इस प्रकार कुछ गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं। कोटिंग एजेंटों में शामिल हैं, सबसे पहले, पौधे बलगम, जो पानी में कोलाइडल समाधान बनाते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह पर सोख लेते हैं। अलसी के बीज, मैलो के पत्ते और फूल, मार्शमैलो की जड़ और पत्तियों में और कॉम्फ्रे की जड़ में भी श्लेष्मा पदार्थ पाए जाते हैं।

मार्शमैलो रूट(रेडिक्स अल्थेई) में लगभग 35% श्लेष्म पदार्थ, 37% स्टार्च, 11% शर्करा, 11% पेक्टिन, 2% शतावरी होता है। एक आवरण और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है, उपकलाकरण को तेज करता है। इसका उपयोग काढ़े के रूप में मुंह को कुल्ला करने के लिए किया जाता है।

सन का बीज(वीर्य लिनी) श्लेष्मा पदार्थ, अलसी के तेल और ग्लाइकोसाइड लिनिमारिन से भरपूर होता है। इसका उपयोग काढ़े के रूप में या बलगम (मुसिलागो सेमिनिस लिनी) के रूप में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के दौरान मुंह को धोने के लिए किया जाता है, जो पूरे अलसी के 1 भाग और पूर्व अस्थायी गर्म पानी के 30 भागों से तैयार किया जाता है।

वन मैलो(मालवा सिल्वेस्ट्रिस)। पौधे के फूल और पत्तियों में बलगम और माल्विन होता है। इसका उपयोग मौखिक गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। 3-5 घंटे के लिए उबलते पानी के गिलास में 2 चम्मच कुचल पत्तियों की दर से पत्तियों का एक आसव तैयार किया जाता है।

कॉम्फ्रे ऑफिसिनैलिस(सिम्फिटम ऑफिसिनेल)। जड़ में बलगम, 6.5% टैनिन, 3% शतावरी, कोलीन होता है। इसका उपयोग मौखिक गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के लिए एक आवरण एजेंट और उत्तेजक उत्थान के रूप में किया जाता है।

स्टार्च(एमाइलम) गेहूं, मक्का, चावल और आलू के कंदों से प्राप्त किया जाता है। गर्म पानी में, यह एक कोलाइडल घोल (Mucilago Amyli) बनाता है, जिसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली को जलन पैदा करने वाले पदार्थों से बचाने और दवाओं के अवशोषण को धीमा करने के लिए एक आवरण एजेंट के रूप में किया जाता है। यह मौखिक श्लेष्म के घावों के लिए फल जेली के रूप में बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

एक आवरण और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में, इसका उपयोग बलगम तैयार करने के लिए किया जा सकता है। मार्शमैलो के पत्ते, कैमोमाइल के फूल, मैलो, अलसी के बीज और कॉम्फ्रे रूट के बराबर भागों का संग्रह।

मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव एरिथेमा और मौखिक श्लेष्म के अन्य एलर्जी घावों के साथ, केशिकाओं की पारगम्यता और नाजुकता में वृद्धि होती है, हिस्टामाइन और हिस्टामाइन जैसे पदार्थों (सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन, हेपरिन) की रिहाई के साथ-साथ सक्रियण के साथ जुड़ा हुआ है। हयालूरोनिडेस। इस संबंध में, पी-विटामिन गतिविधि के साथ फेनोलिक यौगिकों का उपयोग उचित है, दोनों आंतरिक रूप से - रुटिन, एस्कॉर्टिन, गैलास्कोर्बिन, और शीर्ष पर रिंसिंग, सिंचाई, एरोसोल सिंचाई के साथ काढ़े, अर्क और औषधीय पौधों के जलसेक के रूप में।

एक एंटीसेप्टिक समाधान में भिगोए गए कपास झाड़ू के साथ मौखिक गुहा की सिंचाई के बाद, नेक्रोटिक एपिथेलियम के अवशेषों को ध्यान से हटा दें, होठों पर क्रस्ट को सोखें और हटा दें और आवेदन लागू करें, और दवाओं के समाधान के साथ एरोसोल सिंचाई को निर्धारित करना बेहतर है रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और decongestant प्रभाव। इस प्रयोजन के लिए, नाइट्रोफुरन श्रृंखला (फुरगिन) की दवाएं, चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक (ईटोनियम का 0.5% घोल), डेकैमिन का 0.1% घोल, प्रोटियोलिटिक एंजाइम का घोल (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन), प्राकृतिक जीवाणुरोधी दवाएं (नोवोइमैनिन), सोडियम यूनीनेट, कीटनाशक का प्रयोग किया जाता है...

एक एलर्जी प्रकृति के रोगों की उत्पत्ति में, किनिन सिस्टम एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। किनिन बनाने वाले प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की सक्रियता के परिणामस्वरूप और माध्यम के अम्लीकरण के परिणामस्वरूप किनिन को निष्क्रिय करने वाले एंजाइमों की गतिविधि में कमी के परिणामस्वरूप दोनों किनिन के बढ़ते गठन के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। चूंकि प्रोटियोलिटिक एंजाइम एलर्जी रोगों के रोगजनन में भूमिका निभाते हैं, । एफ। डेनिलेव्स्की और सह-लेखकों ने प्रोटीनएज़ इनहिबिटर का उपयोग करने का सुझाव दिया, जो एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म और इरोसिव-अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस वाले रोगियों के उपचार के लिए कई प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम (कैलिकेरिन, ट्रिप्सिन, प्लास्मिन) की गतिविधि को दबाते हैं। लेखकों द्वारा प्रस्तावित दवा मिश्रण में हेपरिन शामिल है, जो प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, छोटे जहाजों में थ्रोम्बस के गठन को रोकता है, और एक हिस्टामाइन विरोधी, हाइलूरोनिडेस का प्रतिस्पर्धी अवरोधक और कई अन्य एंजाइमों का अवरोधक भी है।

मौखिक श्लेष्म के घावों के गंभीर रूपों में, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ, घाव के फोकस में विनाशकारी प्रक्रियाएं और सामान्य घटनाएं - नशा, एक ज्वर की स्थिति - निम्नलिखित संरचना के औषधीय मिश्रण का उपयोग किया जाता है: ट्रैसिलोल - 5000 आईयू, हेपरिन - 300- 500 आईयू, हाइड्रोकार्टिसोन - 2.5 मिलीग्राम, नोवोकेन का 1% घोल - 1 -1.5 मिली या कॉन्ट्रिकल - 2000 यू, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल के 1 मिली में घोल, हेपरिन - 500 यू, हाइड्रोकार्टिसोन - 2.5 मिलीग्राम और 1% नोवोकेन घोल - 1 मिली.

एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मौखिक श्लेष्म की प्रचुर मात्रा में सिंचाई के बाद, प्रभावित क्षेत्रों से पट्टिका को हटाने और आसानी से हटाने योग्य फिल्मों को कपास झाड़ू लगाया जाता है, 3-5 मिनट के लिए संकेतित मिश्रण के साथ बहुतायत से सिक्त किया जाता है (आवेदकों को तीन बार बदला जाता है)। मिश्रण को एरोसोल के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, इसके लिए इसमें 3 मिलीलीटर नोवोकेन का 1% घोल मिलाएं।

मौखिक श्लेष्म के क्षरण के उपकलाकरण की शुरुआत के साथ, केराटोप्लास्टिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है (विटामिन ए और ई के तेल समाधान, गुलाब का तेल, कैरोटोलिन, समुद्री हिरन का सींग का तेल, सोलकोसेरिल मरहम और जेली, लिनटोल और लिवियन एरोसोल)।

एल. शुगर और सह-लेखकों के अनुसार, 15% मामलों में क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस 10-14 वर्ष की आयु के बच्चों में अधिक आम है और ज्यादातर मामलों में अवसरवादी आंतों के सूक्ष्मजीवों के लिए शरीर के संवेदीकरण के कारण होने वाली ऑटोएलर्जिक प्रक्रियाओं का परिणाम है। , कीड़े या वायरस, कम अक्सर बहिर्जात खाद्य जनित प्रतिजन।

क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस वाले बच्चों का उपचार पाचन तंत्र की परीक्षा के साथ मल की अनिवार्य बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के साथ शुरू होना चाहिए। इस प्रणाली के रोगों का पता लगाने के मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर जटिल उपचार किया जाना चाहिए। कोई छोटा महत्व नहीं है पुराने संक्रमण के फॉसी की पहचान और स्वच्छता। एलर्जी विशेषज्ञ के साथ विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी करने की सलाह दी जाती है। खाद्य जनित प्रतिजन के साथ मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते के पुनरावर्तन के बीच संबंध स्थापित करने के मामले में, इसे बाहर रखा जाना चाहिए। चूंकि इन रोगियों में इम्यूनोलॉजिकल होमियोस्टेसिस का उल्लंघन होता है, जिससे एक संक्रामक एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए 10 दिनों के लिए प्रति दिन लेवमिसोल 50 मिलीग्राम निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार के परिसर में एंटीहिस्टामाइन, बी विटामिन, एक तर्कसंगत आहार की नियुक्ति शामिल है।

मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स को पुनर्गठित करना आवश्यक है। स्थानीय चिकित्सा में स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग शामिल है, विशेष रूप से भोजन से पहले, प्रोटियोलिसिस अवरोधक, माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में विरोधी भड़काऊ दवाएं, पुनर्जनन के चरण में - उपकला उत्तेजक।

एक्जिमाटस चीलाइटिस (एटोनिक डर्मेटोसिस)। यह रोग केवल 25% मामलों में लाल सीमा और होंठों की त्वचा पर अलगाव में प्रकट होता है, अक्सर शरीर की त्वचा भी प्रभावित होती है। इस बीमारी के रोगजनन में, इम्युनोबायोलॉजिकल संतुलन के उल्लंघन द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है, जिसमें एक जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था होती है, जो सेलुलर और ह्यूमर इम्युनिटी में कमी में प्रकट होती है। टी-लिम्फोसाइटों की कार्यात्मक गतिविधि कम हो जाती है और सभी वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर बढ़ जाता है। नतीजतन, प्रक्रिया पायोडर्मा के विकास से जटिल है या संक्रामक कारकों से तेज है।

एक्जिमाटस चीलाइटिस का उपचार व्यापक और कड़ाई से व्यक्तिगत होना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि बच्चे को एलर्जी विशेषज्ञ के परामर्श से और त्वचा के घावों के मामले में - त्वचा विशेषज्ञ के पास भेजा जाए।

इम्युनोमोड्यूलेटर (लेवमिसोल), चयापचय उत्तेजक (पेंटोक्सिल, मिथाइलुरैसिल) के संयोजन में हाइपोसेंसिटाइजिंग ड्रग्स, बी विटामिन और विशेष रूप से पाइरिडोक्सल फॉस्फेट लिखिए। खाद्य एलर्जी के उन्मूलन और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध के साथ आहार की सिफारिश की जाती है।

पाइरिडोक्सल फॉस्फेट(पाइरिडोक्सलफॉस्फेटम) विटामिन बी6 (पाइरिडोक्सिन) का एक कोएंजाइम रूप है। इसका एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव है, इसका उपयोग एक्जिमाटस चीलाइटिस, न्यूरोट्रॉफिक और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में पाइरिडोक्सिन के फॉस्फोराइलेशन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ी स्थितियों में किया जा सकता है। खाने के बाद 10-15 मिनट के अंदर असाइन करें। बच्चों के लिए एकल खुराक 0.01-0.02 ग्राम, दैनिक - 0.02-0.06 ग्राम एलर्जी वाले बच्चों के लिए, दवा 5-7 साल की उम्र में 0.01 ग्राम दिन में 3 बार 10-30 दिनों के लिए निर्धारित की जाती है। मासिक ब्रेक के साथ उपचार का कोर्स 2-3 बार दोहराया जाता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर स्थानीय चिकित्सा की जाती है: तीव्र रूप में, बुरोव के तरल के साथ लोशन का उपयोग किया जाता है, एथैक्रिडीन लैक्टेट (रिवानोल) का एक समाधान।

गीला करने की समाप्ति के बाद, कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त मलहम निर्धारित किए जाते हैं; 0.5% प्रेडनिसोलोन मरहम, 0.5% हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट युक्त पोलकॉर्ट मरहम, 0.1% ट्रायमिसिनोलोन एसीटोनाइड युक्त Ftorocort; "सिनालर" जिसमें 0.025% फ़्लोसिनोलोन एसीटोनाइड होता है; लोककॉर्टन 0.02% फ्लुमेथासोन पाइलेट युक्त; "कॉर्टिनफ" जिसमें 0.1% फ्लुओक्सीप्रेडनिसोलोन (केनाकोर्ट, लेडरकोर्ट), आदि शामिल हैं।

Triamcinolone मलहम 10 गुना अधिक सक्रिय हैं, और dexametozone हाइड्रोकार्टिसोन मलहम की तुलना में 20-100 गुना अधिक सक्रिय है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त मलहम अत्यधिक प्रभावी विरोधी भड़काऊ और एलर्जी विरोधी दवाएं हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सहित कई दवाएं, त्वचा और विशेष रूप से श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मलहम से अवशोषित होती हैं, रक्त और लसीका चैनलों में प्रवेश करती हैं और व्यक्तिगत अंगों और आंतरिक अंगों में होने वाली रोग प्रक्रियाओं पर सामान्य और चयनात्मक दोनों प्रभाव डालती हैं। श्लेष्म झिल्ली पर लागू मलहम एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्रदान कर सकते हैं।

एक्जिमाटस चीलाइटिस के जीर्ण रूप में, बर्च टार युक्त मलहम निर्धारित हैं। उनके उपयोग का चिकित्सीय प्रभाव न केवल स्थानीय कार्रवाई (ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार, एपिडर्मिस के उत्थान को उत्तेजित करना, केराटिनाइजेशन प्रक्रियाओं को बढ़ाना) के कारण होता है, बल्कि त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाली प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं के कारण भी होता है।

वूल्नुज़ान("वल्नुसन") - नमक की झीलों (पोमोरी के पास) से 12% मातृ शराब युक्त एक मरहम, जिसमें कई मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स (Mg, Ca, K, Na, Cl, Br, F, Mn, Zn, Co) शामिल हैं। और दूसरे)। मरहम का प्रतिरक्षा के सेलुलर और विनोदी कारकों पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। मरहम 7 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार एक पतली परत के साथ होंठों पर लगाया जाता है।

चीलाइटिस से संपर्क करें।संपर्क एलर्जिक चीलाइटिस विभिन्न रसायनों के साथ होठों की श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से विकसित होता है। स्कूली उम्र के बच्चों में, यह अक्सर रंगीन पेंसिल और पेन को मुंह में रखने और कुतरने की बुरी आदत का परिणाम होता है; यह अमलगम और मौखिक देखभाल उत्पादों (टूथ पाउडर, अमृत) में पारा की उपस्थिति के कारण भी हो सकता है।

हमारी टिप्पणियों के अनुसार, पीतल के वाद्ययंत्र बजाने वाले स्कूली बच्चों में कॉन्टैक्ट चीलाइटिस काफी आम है, और यह धातु के मुखपत्र के साथ होठों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क का परिणाम है।

संपर्क एलर्जिक चीलाइटिस का उपचार, सबसे पहले, उस कारक के उन्मूलन में होता है जो होंठों के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बनता है। इन मामलों में, गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ चिकित्सा कुछ दिनों में चीलाइटिस के उन्मूलन की ओर ले जाती है। दुर्लभ मामलों में, ऐसी चिकित्सा के परिणामों की अनुपस्थिति में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स युक्त मलहम 4-6 दिनों के लिए लागू किया जा सकता है।

एलर्जी के घावों की रोकथाम। एलर्जी की घटना को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के सामयिक उपयोग से बचना आवश्यक है, विशेष रूप से वे जो सख्त संकेतों के अभाव में पैरेन्टेरली, सल्फोनामाइड्स और अन्य कीमोथेराप्यूटिक दवाओं को प्रशासित करते हैं। एल. शुगर और सह-लेखकों के अनुसार, लगभग 20% मामलों में, शरीर संवेदीकरण एक प्रोटीनयुक्त प्रकृति और हैप्टेंस दोनों की दवाओं के स्थानीय उपयोग के कारण होता है।

दंत चिकित्सा देखभाल के लिए आवेदन करने वाले बच्चों में एलर्जी के इतिहास को एकत्र करने के लिए बहुत सावधानी से और विस्तार से आवश्यक है, और तदनुसार कुछ दवाओं के उपयोग की योजना बनाएं।

बच्चे को जांच और उपचार के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजकर प्रतिकूल अंतर्जात कारकों (चयापचय संबंधी विकार, पाचन और अन्य प्रणालियों के रोग) को दूर करें।

घर की साफ-सफाई का कोई छोटा महत्व नहीं है, क्योंकि यह धूल के संचय और गठन को रोकता है।

आपको होम मेडिसिन कैबिनेट में दवाओं के सही भंडारण पर ध्यान देना चाहिए।

आवश्यक उपाय मौखिक गुहा की स्वच्छता और मौखिक गुहा की स्वच्छ देखभाल है। बाल रोग विशेषज्ञ को पुराने संक्रमण के foci के पुनर्वास पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

स्कूली बच्चों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करते समय, उनका ध्यान पेन और पेंसिल को कुतरने की बुरी आदत के खतरे की ओर आकर्षित किया जाना चाहिए।

अंतर्जात संवेदीकरण के स्रोत के रूप में पुराने संक्रमण के foci के उद्भव को रोकने के लिए, निरंतरता और क्रमिकता के सिद्धांतों के अनुपालन में बच्चों को सख्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस वाले रोगियों की सबसे आम शिकायतें मौखिक गुहा (जीभ, तालु, आदि) में कोमल ऊतकों की सूजन हैं। गंभीर सूजन के कारण व्यक्ति के लिए निगलना अधिक कठिन हो जाता है, बढ़ी हुई जीभ मौखिक गुहा में फिट नहीं होती है, इसलिए रोगी अक्सर इसे काटते हैं।

रोग आमतौर पर एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। एलर्जी शरीर को यथासंभव संवेदनशील बनाती है, जिसके परिणामस्वरूप स्टामाटाइटिस के लक्षण विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, एलर्जी स्टामाटाइटिस दवाओं (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स) की प्रतिक्रिया है। आमतौर पर इस मामले में एलर्जी धीमी गति से विकसित होती है, अर्थात। दवा लेने के 20 दिन बाद पहले लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी स्टामाटाइटिस को उकसाया जा सकता है, आमतौर पर यह छोटे बच्चों में देखा जाता है। एलर्जेन (प्लास्टिक, विशेष मिश्र धातुओं से बने डेन्चर) के सीधे संपर्क से मौखिक गुहा में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

आईसीडी-10 कोड

K12 Stomatitis और संबंधित घाव

K12.1 स्टामाटाइटिस के अन्य रूप

एलर्जी स्टामाटाइटिस के कारण

मनुष्यों में एलर्जी की प्रतिक्रिया किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है, भले ही पहले पराग, पौधों, दवाओं आदि के समान प्रतिक्रिया नहीं होती थी। मनाया नहीं गया था। इस तरह की प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति शरीर में आनुवंशिक परिवर्तन, प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी से जुड़ी हो सकती है। विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के लिए एंटीबॉडी के गठन के लिए जिम्मेदार, एक निश्चित समय पर रक्त कोशिकाएं एक ऐसे पदार्थ पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती हैं जो "दुश्मन" के रूप में शरीर में प्रवेश कर गया है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशिष्ट एलर्जी दिखाई देती है।

एक निश्चित समय पर, एक व्यक्ति (शहद, कैमोमाइल चाय) से परिचित उत्पाद एक मजबूत एलर्जेन बन सकता है, जो शरीर में एक गंभीर प्रतिक्रिया का कारण बनता है। अब यह स्थापित हो गया है कि दुनिया की लगभग 1/3 आबादी गंभीर एलर्जी से पीड़ित है। एलर्जी स्टामाटाइटिस होने पर सभी एलर्जी संबंधी चकत्ते का लगभग 20% मौखिक श्लेष्म में देखा जाता है।

परंपरागत रूप से, एलर्जी स्टामाटाइटिस के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है: पदार्थ जो शरीर में प्रवेश करते हैं और पदार्थ मौखिक श्लेष्म के संपर्क में होते हैं। शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों में दवाएं, मोल्ड, पराग आदि शामिल हैं, श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में पदार्थ विभिन्न वस्तुएं हैं जो सीधे श्लेष्म झिल्ली पर कार्य करती हैं, जिससे जलन होती है। खराब गुणवत्ता वाली सामग्री से बने डेन्चर मुंह में एलर्जी का एक सामान्य कारण है। निम्न-गुणवत्ता वाली सामग्री के अलावा, रोग के विकास का कारण बैक्टीरिया और उनके अपशिष्ट उत्पाद हो सकते हैं, जो कृत्रिम बिस्तर में जमा होते हैं और नाजुक श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं। छोटी दरारें, घाव ऐसे सूक्ष्मजीवों के जीवन के लिए एक अच्छा वातावरण हैं। संपर्क प्रकार की एलर्जी स्टामाटाइटिस उन दवाओं से भी हो सकती है जिनका उपयोग दंत चिकित्सा के दौरान किया जाता है या जिन्हें अवशोषित करने की आवश्यकता होती है।

शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थ एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, जो स्वयं को चकत्ते, खुजली, कोमल ऊतकों पर जलन और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के रूप में प्रकट होता है। इस तरह से प्रतिरक्षा न केवल एंटीबायोटिक दवाओं या शक्तिशाली दवाओं पर प्रतिक्रिया कर सकती है, एंटीहिस्टामाइन सहित किसी भी अन्य दवाओं पर प्रतिक्रिया करना काफी संभव है। इसके अलावा, चकत्ते विभिन्न कारकों को भड़का सकते हैं - पारिस्थितिकी, हार्मोनल असंतुलन, आदि।

एलर्जी स्टामाटाइटिस के लक्षण

यदि एलर्जी स्टामाटाइटिस दवाओं के कारण होता है, तो रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण काफी विविध हैं। आमतौर पर मरीजों को खाने के दौरान जलन, खुजली, मुंह सूखना, खराश की शिकायत होती है। मौखिक गुहा में दृश्य निरीक्षण पर, आप गंभीर लालिमा, सूजन देख सकते हैं। फुफ्फुस होंठ, गाल, मसूड़े, जीभ, तालू की परत को प्रभावित कर सकता है। एलर्जी स्टामाटाइटिस की विशिष्ट विशेषताओं में से एक हल्की सूजन के साथ एक चिकनी और चमकदार जीभ है। इस तरह का बदलाव होठों पर भी हो सकता है।

रोग का एक व्यापक लक्षण मौखिक श्लेष्मा के वेसिकुलर घाव हैं, जो अंततः फट जाते हैं और उनके स्थान पर अल्सर दिखाई देते हैं, जो एक दूसरे के साथ विलय कर सकते हैं, जिससे सूजन का पर्याप्त बड़ा फॉसी बन जाता है।

जब शरीर टेट्रासाइक्लिन पर प्रतिक्रिया करता है, तो जीभ पर एक सफेद या भूरे रंग की कोटिंग दिखाई दे सकती है, होंठों के कोनों में दर्दनाक गहरी दरारें दिखाई देती हैं।

एलर्जी स्टामाटाइटिस एक दंत कार्यालय का दौरा करने के बाद विकसित हो सकता है, जब कैविटी, हेमोस्टैटिक, ब्लीचिंग जैल आदि के इलाज के लिए दवाएं गलती से श्लेष्म झिल्ली पर गिर जाती हैं।

एलर्जी स्टामाटाइटिस का संपर्क रूप व्यापक है, जो श्लेष्म झिल्ली और बहुलक हटाने योग्य डेन्चर के मसूड़ों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

बच्चों में एलर्जी स्टामाटाइटिस

मौखिक गुहा आंतरिक अंगों (पाचन तंत्र, फेफड़े, आदि) से जुड़ा हुआ है और आने वाली हवा को नम करने, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों और अन्य प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मुंह की श्लेष्मा झिल्ली तेजी से नवीनीकृत होती है, मानव शरीर में यह कई कार्यों के लिए जिम्मेदार है: स्वाद, बाहरी कारकों से सुरक्षा, लार, आदि। परिणामस्वरूप, यह एक बीमारी के विकास को जन्म देगा, जो विशेष रूप से अतिसंवेदनशील है। छोटे बच्चों को।

बचपन में एलर्जी स्टामाटाइटिस, एक नियम के रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य नहीं करता है, यह एक अड़चन (भोजन, दवाएं, आदि) के लिए शरीर की सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया का लक्षण है। एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोग-ग्रस्त बच्चे। कुछ मामलों में, दंत सामग्री (भरने), ब्रेसिज़ के साथ श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के परिणामस्वरूप बच्चों में एलर्जी स्टामाटाइटिस विकसित होता है। अक्सर बचपन में, दांत खराब होने के कारण एलर्जी स्टामाटाइटिस विकसित होता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, बच्चे को मुंह में दर्द (खुजली, जलन) की शिकायत हो सकती है। जीभ, होंठ, गालों की सूजन दिखाई दे सकती है। कुछ मामलों में, मौखिक गुहा में पट्टिका दिखाई देती है, अधिक बार जीभ पर, मुंह से खट्टी गंध, लार में वृद्धि।

बचपन में, स्टामाटाइटिस सीमित या बड़े पैमाने पर (मौखिक गुहा में) विकसित हो सकता है। यदि मुंह में पूरी श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होगी, खासकर अगर बच्चे की प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

वयस्कों में एलर्जी स्टामाटाइटिस

एलर्जी स्टामाटाइटिस के रोगियों की सबसे आम शिकायतें मौखिक गुहा (होंठ, ग्रसनी, जीभ, गाल, तालु) में सूजन हैं। सूजन के कारण निगलने में कठिनाई होती है, रोगी अक्सर मुंह (जीभ, गाल) में कोमल ऊतकों को काटते हैं। एलर्जी रोग का मुख्य कारण है, यह एक अड़चन के लिए शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, जो स्टामाटाइटिस के लक्षणों से प्रकट होता है। अक्सर, एलर्जी स्टामाटाइटिस दवाओं की प्रतिक्रिया है, कुछ मामलों में, दवा लेने के 15 से 20 दिनों के बाद रोग का विकास शुरू हो सकता है (आमतौर पर सल्फोनामाइड्स)।

खाद्य उत्पादों, मौखिक गुहा में विभिन्न परेशानियों (डेन्चर, मुकुट, आदि) के कारण मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के अक्सर मामले होते हैं। एलर्जिक स्टामाटाइटिस को कोबाल्ट, सोना, क्रोमियम और एक्रेलिक प्लास्टिक जैसे मिश्र धातुओं से ट्रिगर किया जा सकता है।

एलर्जिक स्टामाटाइटिस का निदान

संदिग्ध एलर्जी स्टामाटाइटिस वाले रोगियों का निदान, सबसे पहले, एलर्जी और कारकों की पहचान के साथ शुरू होता है जो इसे भड़का सकते हैं (ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी बीमारियां, पित्ती, आनुवंशिकता, आदि)। यह पाचन तंत्र के रोगों, महिलाओं में रजोनिवृत्ति, अंतःस्रावी शिथिलता, हेल्मिंथियासिस को भी ध्यान में रखता है। मौजूदा डेन्चर, साथ ही उनके पहनने की अवधि पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

जांच करने पर, डॉक्टर नोट करते हैं, सबसे पहले, मौखिक गुहा में नमी, लार का प्रकार (तरल, झागदार, आदि)। जैसा कि टिप्पणियों से देखा जा सकता है, लार का प्रकार लार ग्रंथियों के मौजूदा रोगों, डेन्चर पहनने और दवा लेने पर निर्भर करता है। एलर्जी डेन्चर की प्रतिक्रिया के मामले में, कई दिनों के लिए उनके उपयोग को बाहर करने की सिफारिश की जाती है, आमतौर पर जब डेन्चर मौखिक श्लेष्म के साथ बातचीत करना बंद कर देता है, लार सामान्य हो जाती है, झाग गायब हो जाता है, और मौखिक गुहा की सामान्य स्थिति में सुधार होता है। डेन्चर की जांच करते समय, निर्माण में प्रयुक्त सामग्री (सोना, क्रोम-कोबाल्ट, मिश्र धातु, प्लास्टिक, स्टेनलेस स्टील, आदि), मौजूदा छिद्रों, लंबाई, राशन की संख्या, छाया में परिवर्तन पर ध्यान देना चाहिए।

मौखिक गुहा में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के निदान में मुख्य दिशा एक एलर्जेन, एक अंतर्निहित बीमारी की पहचान है। रोगी के अतीत में रोग, शिकायतें और सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर एलर्जी स्टामाटाइटिस के निदान में निर्णायक भूमिका निभाती है।

डेन्चर के निर्माण की गुणवत्ता और सटीकता का मूल्यांकन आपको मौखिक गुहा (यांत्रिक, विषाक्त-रासायनिक, आदि) की सूजन का कारण स्थापित करने की अनुमति देता है। कृत्रिम जलन कृत्रिम अंग के बहुत तेज और लंबे किनारों, आंतरिक भाग की खुरदरी सतह, परिवर्तित आधार, कृत्रिम बिस्तर के कुछ हिस्सों पर दबाव का गलत वितरण, गलत छापों के परिणामस्वरूप, आदि के कारण होता है।

मौखिक गुहा की एक दृश्य परीक्षा से फोकल घावों या व्यापक सूजन का पता चलता है (भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति भी संभव है)। कुछ स्थानों (फोकल) में मौखिक गुहा की हार मुख्य रूप से यांत्रिक तनाव, आघात आदि के कारण होती है। यदि श्लेष्म झिल्ली में सूजन देखी जाती है, तो इस मामले में हम उत्तेजना के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। सूजन के दृश्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, श्लेष्म झिल्ली के शोष की प्रक्रिया शुरू हो सकती है।

उपस्थित सूक्ष्म तत्वों के लिए लार का रासायनिक वर्णक्रमीय विश्लेषण अनिवार्य है। लोहे, तांबा, सोना, आदि की बढ़ी हुई सामग्री और मनुष्यों (कैडमियम, सीसा, टाइटेनियम, आदि) के लिए असामान्य अशुद्धियों की उपस्थिति के साथ, शरीर में एक विद्युत रासायनिक प्रक्रिया शुरू होती है।

संदिग्ध एलर्जी स्टामाटाइटिस के रोगियों के लिए निर्धारित नैदानिक ​​परीक्षणों और परीक्षणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• एक रक्त परीक्षण, जो पहले बिना डेन्चर के लिया जाता है, फिर डेन्चर पहनने के 2 घंटे बाद;
• डेन्चर को हटाने के साथ परीक्षण करें। कई दिनों तक, कृत्रिम अंग को मौखिक गुहा से हटा दिया जाता है, आमतौर पर उसके बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है;
• कृत्रिम अंग को हटाने के साथ परीक्षण के बाद एक उत्तेजक परीक्षण किया जाता है, जब इसे वापस उपयोग में लाया जाता है, यदि सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ फिर से शुरू होती हैं, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है।
• एक फिल्म स्कारिफिकेशन टेस्ट जो सुरक्षित और प्रदर्शन करने में आसान है। यह परीक्षण आपको लवण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को निर्धारित करने की अनुमति देता है (शराब के नमक के घोल को खरोंच पर लगाया जाता है, जिसे बाद में एक फिल्म बनाने वाले यौगिक के साथ कवर किया जाता है, 2 दिनों के बाद प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है);
• एक ल्यूकोपेनिक परीक्षण एक उंगली से रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है, मौखिक गुहा में कृत्रिम अंग के बिना ल्यूकोसाइट्स का स्तर (सुबह में, खाली पेट पर), फिर कृत्रिम अंग पहनने के तीन घंटे बाद, रक्त फिर से दान किया जाता है और परिणामों की तुलना की जाती है। यदि श्वेत रक्त कोशिका की संख्या कम हो गई है, तो यह प्लास्टिक के प्रति संवेदनशीलता का संकेत हो सकता है। परीक्षण को एलर्जी की प्रतिक्रिया, उच्च तापमान के तेज होने के साथ नहीं किया जाना चाहिए।
• ऐक्रेलिक डेन्चर की सतह की रासायनिक सिल्वरिंग का परीक्षण। परीक्षण की प्रतिक्रिया सकारात्मक होगी, मौखिक गुहा में अप्रिय संवेदनाओं के गायब होने (या महत्वपूर्ण कमी) के मामले में, आमतौर पर कृत्रिम बिस्तर की स्थिति भी सामान्य हो जाती है।
• लार एंजाइमों की गतिविधि के लिए परीक्षण (ऐक्रेलिक के लिए विषाक्त प्रतिक्रियाएं गतिविधि को 2 - 4 गुना बढ़ा देती हैं)।

एलर्जी स्टामाटाइटिस का उपचार

एलर्जी स्टामाटाइटिस जैसी स्थितियों के लिए, जटिल उपचार आवश्यक है। यदि डेन्चर की प्रतिक्रिया होती है, तो एलर्जेन की कार्रवाई को बाहर रखा जाना चाहिए (यानी, डेन्चर पहनना बंद कर दें), और भविष्य में रोग के विकास को रोकने के लिए उपाय किए जाने चाहिए (डेन्चर का प्रतिस्थापन)। रोगी को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें आवश्यक मात्रा में ट्रेस तत्व और विटामिन शामिल हों, मसालेदार, नमकीन, खट्टा और एलर्जी को भड़काने वाले खाद्य पदार्थ (अंडे, कॉफी, स्ट्रॉबेरी, खट्टे फल, आदि) को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। आपको मिनरल वाटर पीना भी बंद करना होगा।

एलर्जी स्टामाटाइटिस के उपचार का मुख्य सिद्धांत जितनी जल्दी हो सके एलर्जेन के संपर्क या उपयोग को बाहर करना है। मौखिक गुहा (खुजली, जलन, खराश, सूजन, लालिमा, चकत्ते, आदि) में सभी प्रकार की असुविधा के साथ, आपको एक दंत चिकित्सक को देखने की जरूरत है जो जलन का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा, यदि आवश्यक हो तो एक प्रभावी उपचार निर्धारित करेगा, वह आपको अन्य विशेषज्ञों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट आदि) के पास भेजेंगे।

आमतौर पर, एलर्जी स्टामाटाइटिस के उपचार में, समूह बी, सी, पीपी, फोलिक एसिड के विटामिन के साथ एंटीहिस्टामाइन (क्लेरोटाडाइन, सुप्रासिन, फेनिस्टिल, आदि) का उपयोग किया जाता है। मौखिक श्लेष्मा के सूजन वाले क्षेत्रों को एंटीसेप्टिक, एनेस्थेटिक, उपचार समाधान और एजेंटों (एक्टोवेजिन, कामिस्टैड, समुद्री हिरन का सींग तेल, आदि) के साथ इलाज किया जाता है।

बच्चों में एलर्जी स्टामाटाइटिस का उपचार

बचपन में, साथ ही वयस्कों में एलर्जी संबंधी स्टामाटाइटिस, आमतौर पर एक एलर्जेन के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया होती है। मुंह में जलन एलर्जी कणों के साथ शरीर के एंटीबॉडी की बातचीत का परिणाम है। उपचार का उद्देश्य एलर्जेन की शीघ्र पहचान और इसके उन्मूलन के उद्देश्य से होना चाहिए। दवा एलर्जी के मामले में, आपको दवा के सेवन को बाहर करना चाहिए, यदि आपको कुछ उत्पादों से एलर्जी है, तो इन उत्पादों के उपयोग को बाहर करें, यदि शरीर भराव की संरचना पर प्रतिक्रिया करता है, तो आपको अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और भरने को बदलना चाहिए।

मौखिक गुहा को विशेष एंटीसेप्टिक्स के साथ धोया जाना चाहिए, अधिमानतः एक एनाल्जेसिक प्रभाव (लाइसोजाइम, नोवोकेन के साथ यूरोट्रोपिन, आदि) के साथ। अल्सर को एनिलिन डाई से दागा जा सकता है या बी1 विटामिन के साथ एंटीबायोटिक का मिश्रण लगाया जाता है।

वयस्कों में एलर्जी स्टामाटाइटिस का उपचार

एलर्जी स्टामाटाइटिस का उपचार मुख्य रूप से एलर्जी को भड़काने वाले कारकों को खत्म करने के उद्देश्य से किया जाता है। उपचार में, हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंटों का अक्सर उपयोग किया जाता है (एलर्जेन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को कम करना)। इस घटना में कि स्टामाटाइटिस अधिक गंभीर हो गया है, विशेष दवाओं के इनपेशेंट उपचार और ड्रिप प्रशासन की सिफारिश की जाती है। उपचार के दौरान, उच्च मौखिक स्वच्छता बनाए रखना आवश्यक है, प्रत्येक भोजन के बाद कुल्ला। पोषण का भी कोई छोटा महत्व नहीं है। उपचार की अवधि के दौरान, मादक पेय, नमकीन, मसालेदार और अम्लीय खाद्य पदार्थों और व्यंजनों का उपयोग छोड़ना आवश्यक है, क्योंकि ऐसा भोजन मौखिक गुहा में और भी अधिक जलन पैदा करता है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्म के गंभीर घावों के साथ है। इस मामले में, स्थिति को कम करने के लिए, आप प्रभावी वैकल्पिक तरीकों के साथ मुख्य उपचार को पूरक कर सकते हैं जो उपचार और ऊतक पुनर्जनन प्रक्रिया को गति देने में मदद करेगा। स्कारलेट या कलौंचो के रस में अच्छे उपचार गुण होते हैं, इसलिए पौधे के रस के साथ मुंह में सूजन वाले क्षेत्रों को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है, और ऐसे पौधों से युक्त समाधान से कुल्ला करने से सूजन को कम करने में मदद मिलेगी। कुछ विशेषज्ञ अपने रोगियों को कभी-कभी एलोवेरा के पत्तों को चबाने की सलाह भी देते हैं।

कच्चे आलू का भी अच्छा एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। आलू का रस या उसका घी (बारीक कद्दूकस कर लें) श्लेष्मा झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों पर थोड़ी देर के लिए लगाना चाहिए।

गोभी या गाजर के रस (1: 1 पानी से पतला) से कुल्ला करने से दर्द और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद मिलती है।

लहसुन में एक एंटीवायरल और उपचार प्रभाव होता है, वयस्कों में स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए, लहसुन के पकवान के माध्यम से रगड़ या दबाया जाता है, लहसुन को दही (दही वाले दूध) से पतला किया जाता है। गर्म मिश्रण को जीभ का उपयोग करके पूरे मौखिक गुहा में समान रूप से वितरित किया जाता है और कुछ समय के लिए रखा जाता है। प्रक्रिया को दिन में एक बार किया जा सकता है।

प्रोपोलिस अपने औषधीय गुणों के लिए जाना जाता है। रोग के पहले दिनों से प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग किया जा सकता है। उत्पाद का उपयोग करने से पहले, सूजन वाले क्षेत्रों को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाता है, थोड़ा सूख जाता है, जिसके बाद टिंचर की कुछ बूंदों को लगाया जाता है, और एक फिल्म बनाने के लिए फिर से सूख जाता है।

कैमोमाइल में अच्छा एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, इसलिए स्टामाटाइटिस के मामले में इस पौधे की टिंचर (200 मिलीलीटर उबलते पानी, 2 बड़े चम्मच कैमोमाइल, 20-25 मिनट के लिए छोड़ दें) के साथ अपना मुंह कुल्ला करना अच्छा है।

सी बकथॉर्न तेल अपने घाव भरने वाले गुणों के लिए जाना जाता है, स्टामाटाइटिस के मामले में, इस तरह के तेल के साथ मुंह में घावों को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है, इससे ऊतक पुनर्जनन और शीघ्र उपचार को बढ़ावा मिलेगा।

एलर्जी स्टामाटाइटिस की रोकथाम

एलर्जी स्टामाटाइटिस की प्रवृत्ति के लिए निवारक उपाय अच्छी मौखिक देखभाल हैं। क्षय, मसूड़े की बीमारी, आदि। तत्काल इलाज की जरूरत है। निवारक उद्देश्यों के लिए नियमित रूप से दंत चिकित्सक का दौरा करना आवश्यक है (विभिन्न जमाओं को हटाना, असुविधाजनक डेन्चर को ठीक करना, मुकुट के तेज किनारों को पॉलिश करना, आदि)।

एलर्जी की अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए सही, पौष्टिक भोजन भी एक अच्छा तरीका है। एलर्जी वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली एलर्जी के विकास के जोखिम को काफी कम कर देती है, क्योंकि एलर्जी अक्सर शरीर में खराबी के परिणामस्वरूप दिखाई देती है। सबसे पहले, आपको धूम्रपान छोड़ने की जरूरत है, क्योंकि निकोटीन न केवल मौखिक श्लेष्म के लिए, बल्कि पूरे जीव के लिए बेहद हानिकारक है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस एक खतरनाक बीमारी है, जिसे अगर नजरअंदाज किया जाए या इलाज के लिए गलत तरीका अपनाया जाए, तो यह मौखिक गुहा को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। प्रारंभिक चरण में रोग बहुत जल्दी (लगभग 2 सप्ताह में) ठीक हो जाता है, अधिक गंभीर और उन्नत मामलों में अस्पताल में विशेष उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अपने आप को ऐसी स्थिति में न लाने के लिए, सलाह के लिए समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, साथ ही अनुशंसित निवारक उपायों का भी पालन करना चाहिए।

एलर्जी जैसी अप्रिय बीमारी के लिए वयस्क और बच्चे दोनों अतिसंवेदनशील होते हैं। और विशेष रूप से अप्रिय बीमारी का प्रकार है जिसमें मौखिक गुहा में एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। इस प्रकार की एलर्जी न केवल बेहद दर्दनाक होती है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य के लिए भी काफी खतरनाक होती है।

लक्षण

मौखिक गुहा में सभी भड़काऊ प्रक्रियाएं एलर्जी से जुड़ी नहीं हैं। वे विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस, ऑटोइम्यून बीमारियों - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस और पेम्फिगस वल्गरिस के साथ-साथ एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के कारण भी हो सकते हैं।

इसके अलावा, मौखिक शोफ को सामान्यीकृत के आंशिक अभिव्यक्ति के रूप में देखा जा सकता है।

स्थानीयकरण द्वारा, सूजन में विभाजित है:

• चीलाइटिस - होठों का क्षेत्र और मुंह के पास श्लेष्मा झिल्ली,
• ग्लोसिटिस - जीभ
• मसूड़े की सूजन - मसूड़े,
• स्टामाटाइटिस - मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली,
• पैलेटिनाइटिस - नरम या कठोर तालु
• पैपिलिटिस - मसूड़ों का पैपिला।

गंभीरता और विशिष्ट लक्षणों के अनुसार, एलर्जी स्टामाटाइटिस को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• प्रतिश्यायी,
• प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी,
• बदमाश,
• अल्सरेटिव नेक्रोटिक,
• क्षरणकारी

एलर्जी स्टामाटाइटिस के प्रतिश्यायी प्रकार को हल्के लक्षणों की विशेषता है। मरीजों को आमतौर पर मुंह सूखने, खाने के दौरान दर्द की शिकायत होती है। इस रोग के साथ जलन और खुजली भी होती है। रक्तस्रावी रूप के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव के छोटे धब्बे परीक्षा में दिखाई देते हैं। बुलस फॉर्म को एक्सयूडेट के साथ बुलबुले के गठन की विशेषता है। जब वे नष्ट हो जाते हैं, तो क्षरण बन सकता है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस के साथ, नेक्रोसिस के क्षेत्रों के साथ श्लेष्म झिल्ली की सतह पर दर्दनाक अल्सर बनते हैं। इस प्रकार का स्टामाटाइटिस सबसे गंभीर है, यह गंभीर दर्द, लिम्फ नोड्स को नुकसान और शरीर के सामान्य नशा के संकेतों के साथ हो सकता है।

संक्रामक उत्पत्ति की भड़काऊ प्रक्रियाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कैसे अलग किया जाए? सबसे पहले, आपको शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और जीभ जैसे लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह लक्षण एलर्जी प्रक्रियाओं के लिए सटीक रूप से विशेषता है। एक जीवाणु संक्रमण के साथ, आमतौर पर लार में वृद्धि होती है या यह सामान्य सीमा के भीतर रहती है। बैक्टीरिया के संक्रमण में सांसों की दुर्गंध भी आम है, जबकि एलर्जिक स्टामाटाइटिस में यह अनुपस्थित होता है। दूसरी ओर, एलर्जी स्टामाटाइटिस को स्वाद में बदलाव या मुंह में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति की विशेषता है, जो आमतौर पर बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस के साथ नहीं होता है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस के अन्य लक्षणों में मुंह में छोटे चकत्ते, छोटे पुटिकाओं (पुटिकाओं) का बनना और गंभीर रूपों में, अल्सर और परिगलन के क्षेत्र शामिल हैं। रोगी को मुंह में तेज खुजली और कभी-कभी तेज दर्द होता है। तेज दर्द के कारण इसे खाने और चबाने की प्रक्रिया भी मुश्किल या असंभव होती है।

उपचार की अनुपस्थिति में, मौखिक श्लेष्म के बड़े पैमाने पर नेक्रोटिक घाव, एक जीवाणु संक्रमण को जोड़ना संभव है, जो उपचार को काफी जटिल करेगा।

बच्चों में, एलर्जी स्टामाटाइटिस आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होता है, इसकी शुरुआत अधिक तीव्र होती है और अक्सर शरीर के नशा के साथ होती है। यह बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और उच्च चयापचय दर के कारण होता है। इस मामले में, रोग का निदान अक्सर जटिलताओं के विकास के चरण में ही किया जा सकता है। अक्सर बच्चों में स्टामाटाइटिस शरीर के तापमान में वृद्धि और आसपास के ऊतकों की एक बड़ी सूजन के साथ होता है।

रोग के कारण

मौखिक गुहा में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना में योगदान करने वाले कारक निम्न स्तर की प्रतिरक्षा, धूम्रपान हैं। फिर भी, विशेषज्ञ कुछ पदार्थों के मौखिक गुहा में प्रवेश का उल्लेख करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की एक रोग प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं - एलर्जी - रोग के मुख्य कारणों के लिए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के तंत्र में प्रतिरक्षा प्रणाली की विभिन्न कोशिकाएं शामिल हैं - टी-लिम्फोसाइट्स और बी-लिम्फोसाइट्स, जिसके कारण विदेशी एजेंटों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। आमतौर पर, शरीर में एलर्जेन के पुन: प्रवेश के बाद एक एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, जो रक्तप्रवाह में भड़काऊ मध्यस्थों, हिस्टामाइन की रिहाई को ट्रिगर करती है।

इसके परिणामस्वरूप एलर्जी शरीर में प्रवेश कर सकती है:

• च्युइंग गम का उपयोग, कुछ खाद्य पदार्थ;
• टूथपेस्ट, रिन्स का उपयोग;
• मौखिक गुहा में एलर्जीनिक सामग्री से बने डेन्चर, फिलिंग, लाइनिंग की उपस्थिति;
• मौखिक गुहा के पुराने संक्रामक रोग (पीरियडोंटल रोग)।

मौखिक गुहा में एलर्जी के एक असामान्य, लेकिन अभी भी असामान्य कारण के रूप में, कोई भी पवन संगीत वाद्ययंत्रों के निरंतर बजने की ओर इशारा कर सकता है।

सबसे अधिक बार, एलर्जी स्टामाटाइटिस दांतों के ऑपरेशन, नए मुकुट, कृत्रिम अंग और ब्रेसिज़ की स्थापना के बाद होता है। दंत चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली सबसे अधिक एलर्जीनिक सामग्री ऐक्रेलिक है। हालांकि, अन्य सामग्रियों से एलर्जी भी संभव है - स्टील, सोना। दंत प्रक्रियाओं के दौरान दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप एलर्जी भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, दर्द निवारक दवाओं की शुरूआत के कारण।

मुंह के आसपास एलर्जी

मुंह के आसपास एलर्जी आमतौर पर छोटे चकत्ते, त्वचा की लालिमा के रूप में प्रकट होती है। ऐसी घटनाएं आमतौर पर खुजली और दर्द के साथ होती हैं। मुंह के आसपास एलर्जी विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है:

• एलर्जी वाले भोजन का सेवन;
• दवाएं लेना;
• धूल या पराग की साँस लेना;
• सूर्य के प्रकाश के संपर्क में।

मुंह के आसपास की एलर्जी को संक्रामक रोगों से अलग करने की आवश्यकता होती है जैसे कि दाद वायरस के कारण।

होठों पर एलर्जी

होठों की सूजन को चीलाइटिस कहा जाता है। चेलाइटिस प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी दोनों हो सकता है, इसलिए चीलाइटिस को स्वतंत्र बीमारियों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए, यह सिर्फ एक लक्षण है। एलर्जी चीलाइटिस के साथ, सूजन, घाव, दाने, छाले और होठों का छिलना हो सकता है। एक नियम के रूप में, सूजन खुजली के साथ होती है। दर्द के कारण खाना बहुत मुश्किल होता है। एलर्जी संबंधी चीलाइटिस सौंदर्य प्रसाधनों (उदाहरण के लिए, लिपस्टिक), धूम्रपान के उपयोग के कारण हो सकता है।

होंठों की एलर्जी का इलाज कैसे करें

एलर्जिक चीलाइटिस के उपचार की विधि संक्रामक उत्पत्ति के चीलाइटिस के उपचार के तरीकों से भिन्न होती है। सबसे पहले, एलर्जेन के संपर्क से बचा जाना चाहिए, जब तक कि निश्चित रूप से, इसकी पहचान नहीं की जाती है। कई मामलों में, अकेले एलर्जेन का उन्मूलन स्थिति का सामना कर सकता है। यदि यह विधि मदद नहीं करती है, तो एंटीहिस्टामाइन या विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

जीभ में एलर्जी

जीभ में सूजन प्रक्रियाओं को ग्लोसिटिस कहा जाता है। यह प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी दोनों हो सकता है। बाद के मामले में, जीभ आमतौर पर सूखी और चिकनी हो जाती है, उस पर दांतों के निशान अच्छी तरह से अंकित होते हैं।

निदान

एलर्जी स्टामाटाइटिस को संक्रामक से, साथ ही ऑटोइम्यून बीमारियों से अलग करना आवश्यक है, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस या एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म। ऑटोइम्यून बीमारियों में, अन्य अंगों के घाव आमतौर पर देखे जाते हैं, या पूरे जीव के नशा के लक्षण होते हैं, क्योंकि ये विकृति एक प्रणालीगत प्रकृति के होते हैं। एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के साथ, न केवल स्टामाटाइटिस देखा जा सकता है, बल्कि हाथों पर दाने भी हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करके एलर्जी का कारण निर्धारित कर सकता है, जबकि अन्य मामलों में एलर्जी की पहचान करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, त्वचा परीक्षण। जीवाणु रोगों से अंतर करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली की लार या बलगम का जैव रासायनिक विश्लेषण किया जाता है। इतिहास को ध्यान में रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है, अतीत में एलर्जी के मामलों की उपस्थिति।

एलर्जी स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए सामान्य सिद्धांत

सबसे पहले, एलर्जेन के साथ संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। यह किसी प्रकार की दवा, भोजन, टूथपेस्ट हो सकता है। यदि एलर्जी किसी भी दंत संरचना - मुकुट, कृत्रिम अंग, आदि की स्थापना के परिणामस्वरूप दिखाई देती है, तो आपको अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है ताकि वह कम एलर्जेनिक सामग्री उठा सके।

अगर एलर्जी के लक्षण लगातार दिखने लगते हैं तो आपको दवा का सहारा लेना चाहिए। एलर्जी के लिए ली जाने वाली दवाओं की मुख्य श्रेणी एंटीहिस्टामाइन है। वे भड़काऊ मध्यस्थों - हिस्टामाइन के नकारात्मक प्रभावों को रोकने में सक्षम हैं। इस वर्ग की मुख्य दवाएं सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, सेटीरिज़िन, लोराटाडिन हैं। प्रेडनिसोन के साथ हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। इसके अलावा, एक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए, एक जीवाणुरोधी प्रभाव वाले समाधान, उदाहरण के लिए, क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन का एक समाधान, मौखिक गुहा को कुल्ला करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। आप जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव - कैमोमाइल, ऋषि के साथ जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं। एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ, आपको दर्द निवारक लेने की जरूरत है।

मौखिक गुहा के एलर्जी रोग

मौखिक गुहा के एलर्जी रोग क्या हैं -

एलर्जी रोगअब व्यापक हैं, और उनकी संख्या लगातार बढ़ रही है और, जो विशेष रूप से खतरनाक है, पाठ्यक्रम की गंभीरता बढ़ जाती है।

एलर्जी- यह एक एंटीजेनिक प्रकृति के कुछ पदार्थों के लिए शरीर की बढ़ी हुई और इसलिए बदली हुई संवेदनशीलता है, जो सामान्य व्यक्तियों में दर्दनाक घटना का कारण नहीं बनती है। एलर्जी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका तंत्रिका, अंतःस्रावी तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति द्वारा निभाई जाती है।

मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों के कारण / कारण क्या हैं:

एलर्जी रोगों की इतनी व्यापक घटना के कारण अलग हैं। सबसे पहले, इसमें एक बड़ी भूमिका औद्योगिक कचरे के उत्सर्जन, निकास गैसों, कृषि में कीटनाशकों, जड़ी-बूटियों आदि के उपयोग से पर्यावरण प्रदूषण द्वारा निभाई जाती है। रासायनिक उद्योग का तेजी से विकास और रोजमर्रा की जिंदगी में संबंधित उपस्थिति और कई सिंथेटिक सामग्री, रंजक, वाशिंग पाउडर, सौंदर्य प्रसाधन और अन्य पदार्थों के उत्पादन में, जिनमें से कई एलर्जी हैं, एलर्जी रोगों के प्रसार में भी योगदान करते हैं।

दवाओं के व्यापक और अक्सर अनियंत्रित उपयोग से भी एलर्जी की संख्या में वृद्धि होती है। औषधीय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता अक्सर एक ही समय (पॉलीफार्मेसी) में कई दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण होती है, साथ ही कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स आदि के अपर्याप्त ज्ञान के कारण होती है।

एलर्जी रोगों की घटना में, जलवायु कारकों (बढ़ी हुई सूर्यातप, आर्द्रता), आनुवंशिकता, सामान्य दैहिक विकृति, पोषण की प्रकृति आदि का प्रभाव भी महत्वपूर्ण है।

एलर्जी का कारण विभिन्न पदार्थ हो सकते हैं - सरल रासायनिक यौगिकों (आयोडीन, ब्रोमीन) से लेकर सबसे जटिल (प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड, साथ ही साथ उनके संयोजन) तक, जो शरीर में प्रवेश करते समय, हास्य या सेलुलर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। प्रकार। पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं उन्हें एलर्जी कहा जाता है। प्रकृति में एलर्जी की संख्या बड़ी है, वे संरचना और गुणों में विविध हैं। उनमें से कुछ बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं, उन्हें एक्सोएलर्जेंस कहा जाता है, अन्य शरीर में बनते हैं और शरीर के अपने, लेकिन संशोधित प्रोटीन - एंडोएलर्जेंस, या ऑटोएलर्जेंस का प्रतिनिधित्व करते हैं।

रोगजनन (क्या होता है?) मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों के दौरान:

एक्सोएलपरजेन्सगैर-संक्रामक मूल के हैं (पौधे पराग, घरेलू धूल, जानवरों के बाल, दवाएं, खाद्य उत्पाद, डिटर्जेंट, आदि) और संक्रामक (बैक्टीरिया, वायरस, कवक और उनके चयापचय उत्पाद। एक्सोएलर्जेंस श्वसन पथ, पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। , त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, जिससे विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है।

एंडोएलर्जेंसविभिन्न हानिकारक कारकों के प्रभाव में शरीर में अपने स्वयं के प्रोटीन से बनते हैं, जो बैक्टीरिया एंटीजन और उनके विषाक्त पदार्थ, वायरस, थर्मल प्रभाव (जलन, शीतलन), आयनकारी विकिरण आदि हो सकते हैं।

एलर्जी पूर्ण प्रतिजन और अपूर्ण हो सकती है - haptens। Haptens शरीर के मैक्रोमोलेक्यूल्स से जुड़कर एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करता है; इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशिष्टता हैप्टन के खिलाफ निर्देशित की जाएगी, न कि इसके वाहक के खिलाफ। पूर्ण प्रतिजनों के निर्माण के दौरान, परिसरों में एंटीबॉडी बनते हैं, न कि उनके घटकों के लिए।

शरीर में स्वाभाविक रूप से होने और बनने की भीड़ के कारण, एलर्जी कई गुना होती है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति होती है। हालांकि, विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भी सामान्य रोगजनक तंत्र होते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के तीन चरण हैं: इम्यूनोलॉजिकल, पैथोकेमिकल (बायोकेमिकल) और पैथोफिजियोलॉजिकल, या कार्यात्मक और संरचनात्मक विकारों का चरण।

प्रतिरक्षात्मक चरण शरीर के साथ एलर्जेन के संपर्क से शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका संवेदीकरण होता है, अर्थात। इस एलर्जेन के साथ बातचीत करने में सक्षम एंटीबॉडी या संवेदनशील लिम्फोसाइटों का निर्माण। यदि एंटीबॉडी बनने के समय तक शरीर से एलर्जेन हटा दिया जाता है, तो कोई दर्दनाक अभिव्यक्ति नहीं होती है। शरीर में एक एलर्जेन के पहले परिचय का एक संवेदनशील प्रभाव होता है। एक एलर्जेन के बार-बार संपर्क के साथ, एक एलर्जेन-एंटीबॉडी या एलर्जेन-सेंसिटिव लिम्फोसाइट कॉम्प्लेक्स एक जीव में बनता है जो पहले से ही इसके प्रति संवेदनशील होता है। इस क्षण से, एलर्जी की प्रतिक्रिया का पैथोकेमिकल चरण शुरू होता है, जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई की विशेषता है: हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन, आदि।

एलर्जी की प्रतिक्रिया का पैथोफिजियोलॉजिकल चरण, या क्षति के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का चरण, ऊतकों, अंगों और पूरे शरीर पर पृथक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कार्रवाई का परिणाम है। इस चरण में संचार संबंधी विकार, ब्रांकाई, आंतों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, रक्त सीरम की संरचना में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ जमावट, कोशिकाओं के साइटोलिसिस आदि की विशेषता होती है।

विकास के तंत्र के अनुसार, 4 प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: I - तत्काल प्रकार की प्रतिक्रिया (रीगिन प्रकार); II - साइटोटोक्सिक प्रकार; III - प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा ऊतक क्षति (आर्टीस प्रकार); IV - विलंबित प्रकार की प्रतिक्रिया (सेलुलर अतिसंवेदनशीलता)। इनमें से प्रत्येक प्रकार में एक विशेष प्रतिरक्षा तंत्र और इसमें निहित मध्यस्थों का एक समूह होता है, जो रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार I,एनाफिलेक्टिक, या एटोपिक, प्रतिक्रिया का प्रकार भी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से आईजीई और आईजीजी वर्ग से संबंधित रीगिन नामक एंटीबॉडी के गठन के साथ विकसित होता है। रीगिन मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स पर तय होते हैं। जब रीगिन को संबंधित एलर्जेन के साथ जोड़ा जाता है, तो इन कोशिकाओं से मध्यस्थ निकलते हैं: हिस्टामाइन, हेपरिन, सेरोटोनिन, प्लेटलेट-सक्रिय करने वाला कारक, प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिएन, आदि, जो तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​तस्वीर निर्धारित करते हैं। एक विशिष्ट एलर्जेन के संपर्क के बाद, प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ 15-20 मिनट में होती हैं; इसलिए इसका नाम "तत्काल प्रतिक्रिया" है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार II,या साइटोटोक्सिक, इसकी विशेषता है कि एंटीबॉडी ऊतक कोशिकाओं के खिलाफ बनते हैं और मुख्य रूप से आईजीजी और आईजीएम हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया केवल पूरक को सक्रिय करने में सक्षम एंटीबॉडी द्वारा ट्रिगर की जाती है। एंटीबॉडी शरीर की संशोधित कोशिकाओं से बंधते हैं, जिससे पूरक की सक्रियता होती है, जिससे कोशिकाओं को नुकसान और यहां तक ​​कि विनाश भी होता है। साइटोटोक्सिक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, कोशिका विनाश होता है, इसके बाद फागोसाइटोसिस और नष्ट कोशिकाओं और ऊतकों को हटा दिया जाता है। साइटोटोक्सिक प्रकार की प्रतिक्रियाओं में ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया द्वारा विशेषता दवा एलर्जी शामिल है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार III, या प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा ऊतक क्षति (आर्थस प्रकार, इम्युनोकोम्पलेक्स प्रकार), परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों के गठन के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें आईजीजी और आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी शामिल हैं। इस वर्ग के एंटीबॉडी को अवक्षेपण एंटीबॉडी कहा जाता है, क्योंकि वे संबंधित प्रतिजन के साथ संयुक्त होने पर एक अवक्षेप बनाते हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया से एलर्जी बैक्टीरिया, भोजन हो सकती है।

इस प्रकार की प्रतिक्रिया सीरम बीमारी, एलर्जिक एल्वोलिटिस, कुछ मामलों में, दवा और खाद्य एलर्जी, कई ऑटोएलर्जिक रोगों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, आदि) के विकास में अग्रणी है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार IV, या विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता, सेलुलर अतिसंवेदनशीलता), जिसमें संवेदीकरण द्वारा एंटीबॉडी की भूमिका निभाई जाती है

टी लिम्फोसाइट्स,उनकी झिल्लियों पर रिसेप्टर्स होते हैं जो विशेष रूप से एक संवेदनशील एंटीजन के साथ बातचीत करने में सक्षम होते हैं। जब ऐसा लिम्फोसाइट एक एलर्जेन के साथ जुड़ता है, जिसे भंग किया जा सकता है या कोशिकाओं पर हो सकता है, सेलुलर प्रतिरक्षा के मध्यस्थ - लिम्फोकिन्स - जारी किए जाते हैं। 30 से अधिक लिम्फोसाइट्स ज्ञात हैं, जो विभिन्न संयोजनों और सांद्रता में अपनी कार्रवाई दिखाते हैं, जो एलर्जेन की विशेषताओं, लिम्फोसाइटों के जीनोटाइप और अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है। लिम्फोसाइट्स मैक्रोफेज और अन्य लिम्फोसाइटों को जमा करने का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है। मध्यस्थों के मुख्य कार्यों में से एक उन्हें एंटीजन (सूक्ष्मजीवों या विदेशी कोशिकाओं) के विनाश की प्रक्रिया में शामिल करना है, जिससे लिम्फोसाइट्स संवेदनशील होते हैं। यदि एक विदेशी ऊतक ग्राफ्ट एंटीजेनिक पदार्थों के रूप में कार्य करता है जो विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता को उत्तेजित करता है, तो इसे नष्ट कर दिया जाता है और अस्वीकार कर दिया जाता है। एक विलंबित-प्रकार की प्रतिक्रिया एक संवेदनशील शरीर में विकसित होती है, आमतौर पर एक एलर्जेन के संपर्क के 24-48 घंटे बाद। सेलुलर प्रकार की प्रतिक्रिया अधिकांश वायरल और कुछ जीवाणु संक्रमण (तपेदिक, सिफलिस, कुष्ठ, ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया), संक्रामक-एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, प्रत्यारोपण और एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा के कुछ रूपों के विकास को रेखांकित करती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास का प्रकार एंटीजन की प्रकृति और गुणों के साथ-साथ शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति से निर्धारित होता है।

मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों के लक्षण:

विशिष्ट निदानएलर्जी रोगों में एक एलर्जी इतिहास एकत्र करना, नैदानिक ​​परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण करना शामिल है।

एलर्जी के इतिहास को इकट्ठा करते समय, विभिन्न पदार्थों के साथ घरेलू और औद्योगिक संपर्कों के पूरे सेट की पहचान करने पर ध्यान देना आवश्यक है जो एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं। इसके साथ ही, इतिहास आपको एक एलर्जी की प्रवृत्ति (वंशानुगत या अधिग्रहित) की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है, साथ ही रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले संभावित बाहरी और अंतर्जात कारक (जलवायु, अंतःस्रावी, मानसिक, आदि)। एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता लगाना आवश्यक है कि रोगी टीके, सीरम, दवा के प्रशासन और उत्तेजना की परिस्थितियों के साथ-साथ रहने और काम करने की परिस्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

विभिन्न पदार्थों के साथ पेशेवर संपर्कों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह ज्ञात है कि साधारण रसायनों के संपर्क में आने से अक्सर विलंबित प्रकार की एलर्जी (संपर्क जिल्द की सूजन) होती है। जटिल कार्बनिक पदार्थ क्विन्के की एडिमा, पित्ती, एलर्जिक राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि जैसे रोगों के विकास के साथ तत्काल एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

एक सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया चिकित्सा इतिहास एक संभावित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया और एक संभावित एलर्जेन का सुझाव देता है। विशिष्ट एलर्जेन, जो रोग के विकास का कारण है, विशेष नैदानिक ​​परीक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

त्वचा निदान परीक्षण शरीर के विशिष्ट संवेदीकरण का पता लगाने की एक विधि है।

एलर्जी निदान परीक्षण तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के 2-3 सप्ताह बाद रोग के तेज होने के चरण के बाहर किया जाता है, उस अवधि के दौरान जब एलर्जेन के लिए शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

त्वचा परीक्षण त्वचा के माध्यम से एक एलर्जेन पेश करके और विकासशील भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रकृति का आकलन करके शरीर के विशिष्ट संवेदीकरण की पहचान करने पर आधारित होते हैं। त्वचा परीक्षण करने के लिए निम्नलिखित तरीके हैं: आवेदन, स्कारिफिकेशन और इंट्राक्यूटेनियस। त्वचा परीक्षण विधि का चुनाव रोग की प्रकृति, एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकार और परीक्षण किए गए एलर्जेन के समूह से निर्धारित होता है। तो, दवा एलर्जी के निदान के लिए आवेदन परीक्षण सबसे सुविधाजनक हैं। बैक्टीरियल और फंगल मूल के एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता का निर्धारण इंट्राडर्मल परीक्षणों की विधि द्वारा किया जाता है।

उत्तेजक परीक्षण उन मामलों में किए जाते हैं जहां एलर्जी के इतिहास का डेटा त्वचा परीक्षणों के परिणामों के अनुरूप नहीं होता है। उत्तेजक परीक्षण एक अंग या ऊतक में एक एलर्जेन की शुरूआत द्वारा एक एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रजनन पर आधारित होते हैं, जिसकी हार रोग की नैदानिक ​​तस्वीर में अग्रणी है। नाक, कंजंक्टिवल और इनहेलेशन उत्तेजक परीक्षणों के बीच अंतर करें। शीत और गर्म पित्ती के लिए उपयोग किए जाने वाले शीत और गर्मी परीक्षण भी उत्तेजक परीक्षणों से संबंधित हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विशिष्ट निदान प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों द्वारा भी किया जाता है: बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स (शेली का परीक्षण) की गिरावट की प्रतिक्रिया, ल्यूकोसाइट्स के विस्फोट परिवर्तन की प्रतिक्रिया, न्यूट्रोफिल को नुकसान की प्रतिक्रिया, ल्यूकोसाइटोलिसिस की प्रतिक्रिया, आदि। लाभ इन विट्रो में किए गए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए नैदानिक ​​​​विधियों में यह है कि एनाफिलेक्टिक सदमे का कोई खतरा नहीं है।

यदि आपको ओरल कैविटी के एलर्जी संबंधी रोग हैं तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

एलर्जी

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आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण... सामान्य तौर पर रोगों के निदान की दिशा में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता है। डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ मन बनाए रखने के लिए।

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समूह से अन्य रोग दांतों और मौखिक गुहा के रोग:

अपघर्षक पूर्व-कैंसरयुक्त चीलाइटिस मैंगनोटी

चेहरे में फोड़ा

एडिनोफ्लेगमोन

आंशिक या पूर्ण एडेंटिया

एक्टिनिक और मौसम संबंधी चीलाइटिस

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का एक्टिनोमाइकोसिस

एलर्जी स्टामाटाइटिस

एल्वोलिटिस

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

एंजियोएडेमा क्विन्के

विकासात्मक विसंगतियाँ, शुरुआती, मलिनकिरण

दांतों के आकार और आकार में विसंगतियां (मैक्रोडेंटिया और माइक्रोडेंटिया)

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त आर्थ्रोसिस

एटोपिक चीलाइटिस

मौखिक गुहा की बेहेट की बीमारी

बोवेन रोग

मस्से पूर्वकैंसर

मौखिक गुहा में एचआईवी संक्रमण

मौखिक गुहा पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का प्रभाव

टूथ पल्प सूजन

भड़काऊ घुसपैठ

निचले जबड़े की अव्यवस्था

गैल्वेनोज

हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस

ड्यूहरिंग की जिल्द की सूजन हर्पेटिफॉर्मिस

हर्पेटिक गले में खराश

मसूड़े की सूजन

गाइनरोडोंटिक्स (भीड़। लगातार दूध के दांत)

दांतों का हाइपरस्थेसिया

हाइपरप्लास्टिक ऑस्टियोमाइलाइटिस

मौखिक हाइपोविटामिनोसिस

हाइपोप्लासिया

ग्लैंडुलर चीलाइटिस

डीप इंसिसल ओवरलैप, डीप बाइट, डीप ट्रॉमेटिक बाइट

Desquamative ग्लोसिटिस

ऊपरी जबड़े और तालु के दोष

होंठ और ठुड्डी के दोष और विकृति

चेहरे के दोष

निचले जबड़े के दोष

दंतांतराल

डिस्टल बाइट (ऊपरी मैक्रोगैनेथिया, प्रोग्नेथिया)

मसूढ़ की बीमारी

दांतों के सख्त ऊतकों के रोग

ऊपरी जबड़े के घातक ट्यूमर

मेम्बिबल के घातक ट्यूमर

श्लेष्म झिल्ली और मौखिक गुहा के अंगों के घातक ट्यूमर

फलक

दाँत की मैल

फैलाना संयोजी ऊतक रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों में मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन

तंत्रिका तंत्र के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हृदय रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

अंतःस्रावी रोगों के साथ मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

कैलकुलस सियालोडेनाइटिस (लार की पथरी की बीमारी)

कैंडिडिआसिस

मौखिक कैंडिडिआसिस

दांतों में सड़न

होंठ और मौखिक श्लेष्मा का केराटोकेन्थोमा

दांतों का एसिड नेक्रोसिस

पच्चर के आकार का दोष (घर्षण)

होंठ का त्वचीय सींग

कंप्यूटर परिगलन

एलर्जिक चीलाइटिस से संपर्क करें

ल्यूपस एरिथेमेटोसस

लाइकेन प्लानस

दवा प्रत्यूर्जता

मैक्रोहेलिट

दांत के कठोर ऊतकों के विकास के औषधीय और विषैले विकार

मेसियल बाइट (सच्ची और झूठी संतान, पूर्वकाल के दांतों का पूर्वज अनुपात)

मौखिक गुहा एरिथेमा मल्टीफॉर्म

स्वाद विकार (डिज्यूसिया)

लार विकार (लार)

दांतों के कठोर ऊतकों का परिगलन

होठों की लाल सीमा के सीमित पूर्व-कैंसर हाइपरकेराटोसिस

बच्चों में ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस

भैंसिया दाद

लार ग्रंथियों के ट्यूमर

तीव्र पेरीओस्टाइटिस

तीव्र प्युलुलेंट (फोड़ा) लिम्फैडेनाइटिस

प्रकाशन तिथि: 26-11-2019

होंठ और मुंह में एलर्जी क्यों होती है?

एलर्जी एक बहुत ही गंभीर समस्या हो सकती है, जो मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर ही प्रकट होती है। हम आपको इस लेख में इन बीमारियों के कारणों और उनसे निपटने के तरीके के बारे में बताएंगे।

मुंह और उसके आसपास एलर्जी क्यों हो सकती है?

होठों पर एलर्जी

जैसा कि आप जानते हैं, कोई भी एलर्जी इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ पदार्थों को पर्याप्त रूप से नहीं देख सकती है। यह पूरे शरीर को एलर्जेन से छुटकारा पाने का संकेत देता है। नतीजतन, मस्तूल कोशिकाएं हिस्टामाइन नामक एक विशेष प्रोटीन का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो पूरे शरीर में रक्त में फैलती है और सूजन को सक्रिय करती है। इस तरह एलर्जी शुरू होती है।

जिस तरह से एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है वह इस बात पर निर्भर करता है कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ क्या होंगी। पराग श्वसन पथ और नाक और आंखों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है। केमिकल त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। शरीर जानवरों के बालों पर पूरी तरह से प्रतिक्रिया करता है। खाद्य एलर्जी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मौखिक एलर्जी उन पदार्थों के कारण होती है जो मौखिक श्लेष्म के साथ-साथ होंठों के आसपास की त्वचा के सीधे संपर्क में होती हैं।

प्रतिक्रिया का एक बहुत ही सामान्य कारण दवा है। यह एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, आयोडीन की तैयारी हो सकती है। इसके अलावा, दंत प्रत्यारोपण या कृत्रिम अंग वयस्कों में प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं। एक बच्चे में, एलर्जी अक्सर पहले पूरक खाद्य पदार्थों के कारण होती है, और प्रतिक्रिया मुंह और होंठों के आसपास भी विकसित हो सकती है। इसके अलावा, समस्याओं का उद्भव रंगों, परिरक्षकों और अन्य रसायनों के उत्पादन में व्यापक उपयोग को भड़काता है जो तैयार उत्पादों में जोड़े जाते हैं, साथ ही साथ सब्जियों और फलों को उगाने के लिए उपयोग किए जाते हैं। उनसे एलर्जी बहुत आम है।

मौखिक श्लेष्मा के एलर्जी रोगों के प्रकार

निम्नलिखित रोग एक एलर्जी प्रकृति के हैं, जो काफी सामान्य हैं:

रोगों का रोगजनन

मुंह में एलर्जी: सामने के होंठ पर अंदर से

एलर्जी के कई वर्गीकरण हैं। वे सभी दो बड़े समूहों का गठन करते हैं: बहिर्जात और अंतर्जात। बहिर्जात बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं, जबकि वे प्रकृति में संक्रामक और गैर-संक्रामक हो सकते हैं। दूसरा समूह उन एलर्जी से बनता है जो किसी भी हानिकारक कारकों के कारण शरीर द्वारा ही उत्पन्न होते हैं। इसके उपचार की विधि रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है।

जब कोई एलर्जेन अंदर जाता है, या कोई कारक शरीर को प्रभावित करता है, तो कई प्रकार की प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

एनाफिलेक्टिक (एटोपिक प्रकार)

साइटोटोक्सिक

इम्यूनोकोम्पलेक्स

विलंबित

एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास का प्रकार शरीर की स्थिति के साथ-साथ एलर्जी की प्रकृति पर निर्भर करता है।

मुंह में और होठों के आसपास एलर्जी के लक्षण

ओरल म्यूकोसा और होठों के आसपास की त्वचा के एलर्जी संबंधी रोगों में ऐसे लक्षण हो सकते हैं जो सामान्य एलर्जी के समान नहीं होते हैं। वे आमतौर पर छोटे अल्सर, गालों, होंठों पर श्लेष्म झिल्ली के घावों और जीभ की सूजन के साथ होते हैं। इसके अलावा, होंठ छिल सकते हैं और सूज सकते हैं, उन पर दर्दनाक घाव बन जाते हैं और मुंह के आसपास की त्वचा प्रभावित होती है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है

इसी समय, एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षण देखे जाते हैं, जो सबसे आम हैं:

एलर्जी रिनिथिस

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, पित्ती

ब्रोंची के लुमेन का संकुचन, खांसी, सांस की तकलीफ

क्विन्के की एडिमा

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

समय पर एलर्जी को पहचानना महत्वपूर्ण है, न कि अपने दम पर बीमारी का इलाज करने की कोशिश करें, क्योंकि इससे स्थिति और खराब हो सकती है। यदि आप अपने बच्चे में एलर्जी के लक्षण देखते हैं, तो समस्या को प्रभावी ढंग से और बिना किसी परिणाम के हल करने के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से मिलना सुनिश्चित करें।

निदान

एलर्जी के उपचार में निदान एक महत्वपूर्ण चरण है, क्योंकि आपको यह समझने की आवश्यकता है कि शरीर किस पदार्थ पर इतनी हिंसक प्रतिक्रिया करता है। पिछले कुछ दिनों में आपने क्या खाया है, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, कौन से रसायन मौखिक श्लेष्म के संपर्क में आए हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें। यह जानकारी बहुत महत्वपूर्ण है।

एलर्जी रोग के निदान के लिए कई विधियों का उपयोग करते हैं। वे उसी तंत्र पर आधारित हैं जिसके द्वारा कोई भी एलर्जी विकसित होती है: एलर्जेन को रक्तप्रवाह में प्रवेश करना चाहिए, जिसके बाद परिणाम दर्ज किए जाते हैं। प्रयोगशाला स्थितियों में, यह निर्धारित करना आसान है कि कौन सा पदार्थ रक्त में हिस्टामाइन में वृद्धि का कारण बनता है, और जो किसी भी तरह से रक्त संरचना को प्रभावित नहीं करता है।

आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है

प्रारंभिक जांच के बाद, एलर्जिस्ट आपके लिए सही निदान पद्धति का चयन करेगा। यह उत्तेजक परीक्षण, त्वचा परीक्षण, इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण हो सकता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर्याप्त रूप से नहीं बनती है। इसलिए, बच्चे के पोषण के साथ-साथ उसके पर्यावरण को समायोजित करना आसान होता है, ताकि कोई परेशानी न हो। तब बच्चा स्वस्थ होकर बड़ा होगा और उसे एलर्जी के लक्षण महसूस नहीं होंगे।

उपचार के तरीके

उपचार प्रभावी होने के लिए, एलर्जेन के संपर्क को बाहर करना आवश्यक है। यही कारण है कि निदान इतना महत्वपूर्ण है। एक बार जब डॉक्टर समझ जाता है कि इस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को किस कारण से ट्रिगर किया गया है, तो एक उपचार योजना बनाई जा सकती है। यह विशेष रूप से सच है जब एलर्जी दवाओं के कारण होती है। इसलिए, आप बच्चे का इलाज उन दवाओं से नहीं कर सकते जो डॉक्टर ने नहीं लिखी हैं!

थेरेपी में मुख्य रूप से एंटीहिस्टामाइन होते हैं, जो रक्त की संरचना को सामान्य करते हैं, इसे हिस्टामाइन से मुक्त करते हैं। इससे प्रतिक्रिया के दौरान दिखाई देने वाले सभी एलर्जी लक्षणों से राहत मिलती है। यदि मामला बहुत गंभीर है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन प्रशासन आवश्यक है। इसके अलावा, सॉर्बिंग ड्रग्स लेने की सलाह दी जाएगी ताकि शरीर से एलर्जी जल्दी खत्म हो जाए। यह आपके ठीक होने में तेजी लाएगा।

एलर्जी क्रीम लगाएं (डॉक्टर के पर्चे के साथ)

मुंह में असुविधा को कम करने के लिए, आप मौखिक श्लेष्म के उपचार के लिए विशेष मलहम, जैल, साथ ही रोगाणुरोधी दवाओं, दर्द निवारक और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया शुरू न करें ताकि रोग पुराना न हो जाए। उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए होठों के आसपास की त्वचा को नमीयुक्त रखना महत्वपूर्ण है।

बच्चे के लिए एक विशेष उपचार का चयन किया जाता है, क्योंकि शिशुओं के लिए कई दवाएं लेना असंभव है, इसलिए मुख्य बात यह है कि स्थिर स्थिति बनाए रखना और गिरावट को रोकना। यदि आप देखते हैं कि बच्चे का चेहरा सूजने लगा है - तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें! इस तरह से क्विन्के की एडिमा शुरू हो सकती है।

रोकथाम और सावधानियां

अपने आप को और अपने बच्चे को एलर्जी से बचाने के लिए, जो न केवल मुंह में प्रकट होता है, बल्कि पूरी तरह से अलग लक्षण भी हो सकता है, निम्नलिखित सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

एक बच्चे के लिए, केवल उन खाद्य पदार्थों का चयन करें जिनमें कोई कृत्रिम योजक नहीं है। पूरक आहार के लिए अपने बगीचे से सब्जियों और फलों का उपयोग करना सबसे अच्छा है। खिलौने हमेशा साफ होने चाहिए, धोने के लिए हाइपोएलर्जेनिक पाउडर का ही इस्तेमाल करें। सुगंधित सौंदर्य प्रसाधनों का प्रयोग न करें, खासकर अपने चेहरे और हाथों पर।

आप डॉक्टर की सलाह के बिना ऐसी दवाएं नहीं ले सकते जो आपने कभी नहीं ली हैं। कभी भी अपना या अपने बच्चे का इलाज खुद न करें। यह खतरनाक हो सकता है।

फूल आने के दौरान अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें और हर चलने के बाद अपना चेहरा धो लें। वही जानवरों के संपर्क के लिए जाता है।

यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे के चेहरे पर, मुंह के आसपास, शरीर पर लाली है - विश्लेषण करें कि बच्चे ने दिन में क्या खाया। यह डेटा अपने बाल रोग विशेषज्ञ को यह पता लगाने के लिए दें कि इस प्रतिक्रिया का कारण क्या हो सकता है।