पिरोगोव के शिरापरक कोण ने किन नसों का गठन किया। चिकित्सा की दृष्टि से पाइरोगोव शिरापरक कोण का मान

  • दिनांक: 04.03.2020
सामग्री की विषय तालिका "स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड क्षेत्र की स्थलाकृति। प्रीस्केल्टर्नरी स्पेस की स्थलाकृति। सबक्लेवियन धमनी की स्थलाकृति। गर्दन के पार्श्व क्षेत्र की स्थलाकृति।":
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पूर्व-सीढ़ी की जगह। पूर्व-सीढ़ी स्थान की स्थलाकृति। पिरोगोव का शिरापरक कोण। प्रेस्टीज स्पेस के वेसल्स। प्रीस्टालिस स्पेस की नसें।

स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के निचले आधे हिस्से की गहरी (पीछे की) सतह के बीच इसकी प्रावरणी म्यान और 5 वीं प्रावरणी द्वारा कवर की गई पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी का गठन होता है। पूर्व सीढ़ी स्थान, स्पैटियम एंटेस्केलेनम.

इसकी पूर्वकाल की दीवार में गर्दन के प्रावरणी (तीसरी प्रावरणी) की प्रीट्रेचियल प्लेट भी शामिल है। इस प्रकार, पूर्व सीढ़ी स्थानसामने 2 और 3 प्रावरणी द्वारा, और पीछे गर्दन के 5वें प्रावरणी से घिरा हुआ है।

कैरोटिड न्यूरोवास्कुलर बंडल मध्य में स्थित है। आंतरिक जुगुलर नस प्रीऑलोकुलर स्पेस में स्थित हैन केवल आम कैरोटिड धमनी के पार्श्व में, बल्कि कुछ हद तक पूर्वकाल (सतही)।

प्री-लैगून स्पेस मेंइसका बल्ब (निचला विस्तार), बुलबस वेने जुगुलरिस अवर, सबक्लेवियन नस से जुड़ता है जो बाहर से उपयुक्त होता है। शिरा को पूर्वकाल स्केलीन पेशी द्वारा उपक्लावियन धमनी से अलग किया जाता है।

पिरोगोव का शिरापरक कोण

इन शिराओं के संगम से तुरन्त बाहर की ओर, कहा जाता है पिरोगोव शिरापरक कोण, बाहरी गले की नस सबक्लेवियन नस में बहती है। बाईं ओर, वक्ष (लसीका) वाहिनी शिरापरक कोण में बहती है। कनेक्टेड वी. जुगुलरिस इंटरनेशनल और वी। सबक्लेविया ब्राचियोसेफेलिक नस को जन्म देता है। सुप्रास्कैपुलर धमनी, एक सुप्रास्कैपुलरिस, अनुप्रस्थ दिशा में पूर्व-स्कैपुलर गैप से भी गुजरती है।

इस प्रकार, पूर्व सीढ़ी मेंकैरोटिड न्यूरोवस्कुलर बंडल, सबक्लेवियन नस, वक्ष वाहिनी (बाएं), बाहरी गले की नस और सुप्रास्कैपुलर धमनी स्थित हैं। यहां, पूर्वकाल स्केलीन पेशी की सामने की सतह पर, आइटम फ्रेनिकस दिखाई देता है, लेकिन यह पहले से ही 5 वें प्रावरणी के नीचे स्थित है।


पिरोगोव शिरापरक कोण

(एन। और। पाई) शिरापरक कोण देखें।

चिकित्सा शर्तें। 2012

यह भी देखें व्याख्या, समानार्थक शब्द, शब्द का अर्थ और रूसी में PIROGOV'S VENOUS ANGLE क्या है शब्दकोशों, विश्वकोशों और संदर्भ पुस्तकों में:

  • इंजेक्शन हथियारों के लिए आवश्यक गाइड में:
    RISE - प्रक्षेप्य की उड़ान अक्ष की दिशा और बैरल की लिफ्ट के बीच का कोण। 0 से 90 ई तक भिन्न होता है ...
  • इंजेक्शन रूसी रेलवे कठबोली के शब्दकोश में:
    एक सिस्टम ग्रेड से स्थानांतरित कार यातायात। स्थानान्तरण के माध्यम से दूसरे स्थान पर (1-2 से 8-10 प्रति ...
  • इंजेक्शन चोर शब्दजाल शब्दकोश में:
    - …
  • इंजेक्शन आर्थिक शर्तों के शब्दकोश में:
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  • इंजेक्शन महान सोवियत विश्वकोश में, टीएसबी:
    एक बिंदु (शीर्ष Y.) से निकलने वाली दो किरणों (पक्षों Y.) द्वारा बनाई गई सपाट, ज्यामितीय आकृति। कोई भी यू. केंद्र में एक शीर्ष के साथ ...
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    (मैट।) - यदि हम इस तल पर बिंदु 0 से सीधी रेखा OA और 0B खींचते हैं, तो हमें कोण AOB प्राप्त होता है (चित्र 1)। ...
  • शिरापरक
    एक नस से संबंधित या एक नस में स्थित (उदाहरण के लिए, शिरापरक ...
  • शिरापरक विश्वकोश शब्दकोश में:
    ओह, ओह नसों, नसों से संबंधित। शिरापरक ...
  • इंजेक्शन विश्वकोश शब्दकोश में:
    , कोने, कोने के बारे में, (में) कोने पर, मी 1। (कोने में।)। ज्यामिति में: दो किरणों से बनी एक सपाट आकृति (3 में ...
  • शिरापरक विश्वकोश शब्दकोश में:
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  • इंजेक्शन
    y "लक्ष्य, कोण", कोण ", कोण", कोण ", कोण" m, y "लक्ष्य, कोण", कोण "m, कोण" mi, कोण ", कोण" x, ...
  • शिरापरक Zaliznyak द्वारा पूर्ण उच्चारण प्रतिमान में:
    वेनो "जानना, वेनो" जानना, वेनो "उत्साही, वेनो" जोशीला, वेनो "उत्साही, वेनो" गर्म, वेनो "उत्साही, वेनो" जोशीला, वेनो "उत्साही, वेनो" गर्म, वेनो "उत्साही, वेनो" जोशीला, वेनो " जानना, नस "मुझे पता है, नस" गर्म, नस "उत्साही, शिरा" जोशीला, नस "मुझे पता है, नस" गर्म, नस "उत्साही, ...
  • इंजेक्शन रूसी भाषा के लोकप्रिय व्याख्यात्मक और विश्वकोश शब्दकोश में:
    कोण "ए, जेड" एक कोण, एन "एक कोण, कोण के बारे में" ई, कोण "वाई और कोण में" ई, कोण "वाई, एम। 1) (कोण में" ई) गणित में: ...
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  • इंजेक्शन स्कैनवर्ड को हल करने और संकलित करने के लिए शब्दकोश में:
    दो पंक्तियाँ...
  • इंजेक्शन रूसी व्यापार शब्दावली के थिसॉरस में:
  • शिरापरक विदेशी शब्दों के नए शब्दकोश में:
    (लैटिन वेनोसस) adj. क्रमांक से शिरा; नस से संबंधित या उसमें स्थित, उदाहरण के लिए, वें में ...
  • शिरापरक विदेशी अभिव्यक्तियों के शब्दकोश में:
    [अव्य। वेनोसस] adj. क्रमांक से शिरा; नस से संबंधित या उसमें स्थित, उदाहरण के लिए, वें में ...
  • इंजेक्शन रूसी भाषा के थिसॉरस में:
    'ज्यामितीय आकृति' Syn: शीर्ष, कोणीय ...
  • इंजेक्शन अब्रामोव के पर्यायवाची शब्दकोश में:
    || कोने का सिरा, कोने के चारों ओर, मंदी का कोना, अंतहीन कोना, हर तरफ ...
  • इंजेक्शन
    ज्यामितीय आकृति Syn: शीर्ष, कोणीय ...
  • शिरापरक रूसी भाषा के पर्यायवाची के शब्दकोश में:
    सैन्य,...
  • इंजेक्शन
    1. मी. 1) क) एक बिंदु से निकलने वाली दो सीधी रेखाओं से बनी ज्यामितीय आकृति (गणित में)। b) प्लेन का वह भाग जो बीच में घिरा होता है...
  • शिरापरक एफ़्रेमोवा द्वारा रूसी भाषा के नए व्याख्यात्मक शब्दकोश में:
    विशेषण 1) मूल्य के अनुरूप। संज्ञा के साथ: वियना, इसके साथ जुड़ा हुआ है। 2) नस के लिए अजीबोगरीब, की विशेषता ...
  • शिरापरक रूसी भाषा लोपाटिन के शब्दकोश में।
  • इंजेक्शन रूसी भाषा के पूर्ण वर्तनी शब्दकोश में:
    कोण, कोण, प्रस्ताव पर (पर) कोने और (चटाई) पर ...
  • शिरापरक रूसी भाषा के पूर्ण वर्तनी शब्दकोश में।
  • इंजेक्शन वर्तनी शब्दकोश में:
    `कोण, कोण` ए, वाक्य में (पर) कोण और (चटाई) में ...
  • शिरापरक वर्तनी शब्दकोश में।
  • इंजेक्शन
    इलाके (आमतौर पर दूरस्थ) एक दूरस्थ कोने में। बेयरिश वाई. (बैकवाटर)। कोण ज्यामिति में: दो किरणों N3 द्वारा बनाई गई एक सपाट आकृति ...
  • शिरापरक ओज़ेगोव रूसी भाषा शब्दकोश में:
    <= …
  • डाहल के शब्दकोश में कोण:
    पति। एक चेहरे के बारे में फ्रैक्चर, फ्रैक्चर, घुटने, कोहनी, फलाव या हॉल (अवसाद)। कोण रैखिक है, सभी प्रकार की दो विपरीत रेखाएं और एक अंतराल ...
  • इंजेक्शन आधुनिक व्याख्यात्मक शब्दकोश में, टीएसबी:
    (फ्लैट), एक बिंदु (कोण के शीर्ष) से ​​निकलने वाली दो किरणों (एक कोण के किनारे) द्वारा गठित एक ज्यामितीय आकृति। शीर्ष पर हर कोने...
  • इंजेक्शन
    कोण, कोण के बारे में, (में) कोने पर और (चटाई।) कोण में, मी। 1. से निकलने वाली दो सीधी रेखाओं के बीच समतल का भाग ...
  • शिरापरक उषाकोव द्वारा रूसी भाषा के व्याख्यात्मक शब्दकोश में:
    शिरापरक, शिरापरक (अनात।) Adj. वियना के लिए। शिरापरक ...
  • इंजेक्शन
    कोण 1. मी. 1) क) एक बिंदु से निकलने वाली दो सीधी रेखाओं से बनी ज्यामितीय आकृति (गणित में)। b) प्लेन का वह भाग जिसके द्वारा घेरा जाता है...
  • शिरापरक एफ़्रेमोवा के व्याख्यात्मक शब्दकोश में:
    शिरापरक adj. 1) मूल्य के अनुरूप। संज्ञा के साथ: वियना, इसके साथ जुड़ा हुआ है। 2) नस के लिए अजीबोगरीब, की विशेषता ...
  • इंजेक्शन
    मैं मी. 1. एक बिंदु (गणित में) से निकलने वाली दो सीधी रेखाओं से बनी ज्यामितीय आकृति। ओ.टी. विमान का वह हिस्सा, जो दो के बीच घिरा...
  • शिरापरक एफ़्रेमोवा द्वारा रूसी भाषा के नए शब्दकोश में:
    विशेषण 1.रेल। संज्ञा के साथ इसके साथ जुड़ी नस 2. शिरा के लिए अजीब, की विशेषता ...
  • इंजेक्शन
    मैं मी. 1. एक बिंदु (गणित में) से निकलने वाली दो सीधी रेखाओं से बनी ज्यामितीय आकृति। 2. विमान का हिस्सा,...
  • शिरापरक रूसी भाषा के बड़े आधुनिक व्याख्यात्मक शब्दकोश में:
    विशेषण 1.रेल। संज्ञा के साथ इससे जुड़ी नसें; कोरोनरी II 1 .. 2. नसों की विशेषता, की विशेषता ...
  • पिरोगोव की पट्टी चिकित्सा शर्तों में:
    पिरोगोव पट्टी देखें ...
  • पिरोगोव की बनियान की पट्टी चिकित्सा शर्तों में:
    पिरोगोव पट्टी देखें ...
  • पिरोगोव अंतरिक्ष चिकित्सा शर्तों में:
    (एन। और। पाई) पैरोनी - पिरोगोव देखें ...
  • स्टीम-पिरोगोव स्पेस चिकित्सा शर्तों में:
    (एफ। पारोना, 19 वीं सदी के इतालवी सर्जन; एन। और। पिरोगोव, 1810-1881, एडिमाटस सर्जन; सिन। पिरोगोव स्पेस) निचले तीसरे में सेलुलर स्पेस ...
  • PIROGOV . का लसीका नोड चिकित्सा शर्तों में:
    रोसेनमुलर - पिरोगोव देखें - रोसेनमुलर लसीका ...

जी.आई. सोंगोलोव, ओ.पी. गालीवा, वी.पी. शेवत्सोव
राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, इरकुत्स्क

सारांश

ग्रीवा थोरैसिक लसीका वाहिनी के सिनटोपी पर सामग्री को पित्तवाहिनीशोथ, अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस में विषहरण के लिए इसके उपयोग के संबंध में व्यवस्थित किया गया है। पिरोगोव के बाएं शिरापरक कोण की संरचनात्मक संरचनाओं के साथ वक्ष लसीका वाहिनी की संरचना और संबंध के प्रकार, लिम्फ नोड्स और बाएं स्टेलेट नोड सहित, प्रकट हुए। इन संरचनाओं के संबंधों की ख़ासियत का एक स्पष्ट ज्ञान जल निकासी की दक्षता और विश्वसनीयता को बढ़ाएगा और अंतःक्रियात्मक चोट के जोखिम को कम करेगा।

पुनर्जीवन अभ्यास में, विभिन्न रोग स्थितियों में शरीर को विषहरण करने के लिए वक्ष लसीका वाहिनी के जल निकासी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अध्ययन प्रभावी और सुरक्षित लिम्फोसॉरप्शन के स्थलाकृतिक और संरचनात्मक पुष्टि के उद्देश्य से किया गया था। साहित्य में, थोरैसिक लिम्फैटिक वाहिनी को नुकसान और एनेस्थेटिक सहित कई अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ रिपोर्टें हैं। गर्दन के अंगों और संरचनाओं पर कई ऑपरेशनों के कार्यान्वयन और सफल समापन के लिए सर्जन से स्थलाकृतिक विशेषताओं की स्पष्ट समझ की आवश्यकता होती है, शिरापरक प्रणाली में वक्ष लसीका वाहिनी के प्रवाह के विकल्पों को ध्यान में रखते हुए।

सामग्री और विधियां

21 से 83 वर्ष की आयु के दोनों लिंगों की 50 ताजा लाशों पर काम किया गया था। संरचनात्मक तैयारी की एक सार्वभौमिक विधि का उपयोग किया गया था, इसके बाद कांच-मुद्रण और डायोप्टोग्राम बनाने की विधि द्वारा स्केचिंग की गई थी। वक्ष लसीका वाहिनी और लिम्फ नोड्स के आर्च के साथ शिरापरक कोण की मैक्रो तैयारी तैयार की गई थी। हमने स्टीरियोटोपोमेट्रिक और पुनर्निर्माण विधियों का भी इस्तेमाल किया।

परिणाम और चर्चा

हम संदेश का उद्देश्य शारीरिक पहलू में वक्ष लसीका वाहिनी के बारे में व्यापक जानकारी प्रस्तुत करने में नहीं, बल्कि उन मुद्दों को स्पष्ट करने में देखते हैं जिनका नैदानिक ​​महत्व है। गर्दन का शिरापरक कोण (पिरोगोव का कोण) गर्दन के चौथे प्रावरणी द्वारा गठित संवहनी म्यान में प्रीस्केल्टर्नरी सेलुलर स्पेस में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे स्थित होता है। कई शिरापरक संग्राहक शिरापरक कोण के क्षेत्र में प्रवाहित होते हैं और उनका सिनटॉपी अत्यंत जटिल होता है, जिससे ऑपरेशन के दौरान इस क्षेत्र के तत्वों की पहचान करना मुश्किल हो जाता है। तो, बाएं स्केलीन-कशेरुक त्रिभुज से आने वाली वक्ष लसीका वाहिनी, बाहरी गले की नस, गर्दन के दूसरे और तीसरे प्रावरणी के बाहर से क्रमिक रूप से मर्मज्ञ, कशेरुक शिरा पीछे से सामने की ओर 5 वीं प्रावरणी के माध्यम से, और गर्दन के पार्श्व त्रिभुज के इंटरस्टेलर स्पेस से गुजरने वाली अनुप्रस्थ और सुप्रास्कैपुलर नसें भी।

छाती के ऊपरी छिद्र के ऊपर वक्ष लसीका वाहिनी का ग्रीवा भाग एक लसीका चाप बनाता है, जो ऊपर की ओर होता है और ढीले परावसल ऊतक की परत में फैलता है। बाईं आम कैरोटिड और सबक्लेवियन धमनियों के बीच की खाई से, वाहिनी पीछे से कशेरुका धमनी और सामने की आंतरिक जुगुलर नस के बीच की जगह में चलती है और, एक विस्तार का गठन करके - लसीका साइनस, बाएं शिरापरक कोण में बहती है। हमने वक्ष लसीका वाहिनी के टर्मिनल खंड की शिरापरक कोण और इसे बनाने वाली नसों में संरचना और संगम के विभिन्न रूपों को नोट किया है। अध्ययन की गई संरचनाओं की व्यक्तिगत शारीरिक परिवर्तनशीलता निम्नानुसार प्रकट हुई थी: संगम के स्थान पर, छिद्रों की संख्या से, मेहराब की स्थिति की ऊंचाई और गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स के साथ इसके साइटोपिया से।

  1. संगम स्थल पर। वक्ष लसीका वाहिनी सीधे शिरापरक कोण (30 मामलों), सबक्लेवियन नस (14 मामलों) में और आंतरिक गले की नस (6 मामलों) में बहती है।
  2. छिद्रों की संख्या से। वक्ष लसीका वाहिनी एक ट्रंक (35 मामले), दो शाखाओं (8 मामलों), तीन शाखाओं (5 मामलों) और चार (2 मामलों) के साथ खुलती है। मंगोलियाई संगम के साथ, लसीका शिरापरक कोण और इसे बनाने वाली नसों दोनों में प्रवेश करती है। यह नैदानिक ​​​​महत्व का है, क्योंकि इस रूप के साथ, वाहिनी को नुकसान की संभावना अधिक होती है और इस मामले में लिम्फोरिया को रोकने के लिए सभी शाखाओं को पट्टी करना आवश्यक हो जाता है।

स्थिति ऊंचाई से। हम वक्ष लसीका वाहिनी की उच्च स्थिति को भेद करते हैं - ब्राचियोसेफिलिक शिरा के ऊपरी समोच्च से 1 सेमी ऊपर (गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का स्तर V), विशिष्ट - 1 सेमी तक (गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका का स्तर VI), निम्न - नीचे या नीचे एक ही नस के ऊपरी किनारे (ग्रीवा कशेरुका का स्तर VII)। वक्ष लसीका वाहिनी के चाप की निम्न स्थिति, हम इसके सिन्टोपी के बंद रूपों का उल्लेख करते हैं। वाहिनी को ढूंढना, पहचानना और निकालना मुश्किल है, लेकिन साथ ही यह स्वरयंत्र के कैंसर में गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स को हटाते समय वाहिनी को "संरक्षित" करती है। अन्य सभी विकल्पों को खुला स्रोत माना जाना चाहिए। इन अवलोकनों में, हमने वक्ष लसीका वाहिनी और लिम्फ नोड्स के निम्नलिखित सिनॉपी को घटाया। सबसे अधिक बार, 2 से 4 गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स सीधे आर्च से सटे होते हैं, जो इसके साथ कलेक्टरों द्वारा 3 से 6 मिमी की लंबाई और 1 मिमी तक के व्यास के साथ जुड़े होते हैं। लिम्फ नोड्स और वक्ष लसीका वाहिनी के बीच के संबंध में, हम 4 विकल्पों में अंतर करते हैं: 1) नोड्स वाहिनी के ठीक सामने स्थित होते हैं - 11 मामले; 2) केवल वाहिनी के पीछे - 9 मामले; 3) केवल चाप के ऊपर - 16 मामले; 4) मिश्रित - 14 मामले। लिम्फ नोड्स मुख्य रूप से वक्ष लसीका वाहिनी मेहराब के अवरोही घुटने के साथ केंद्रित होते हैं।

वक्ष लसीका वाहिनी का आर्च बाएं तारकीय नोड के संबंध में अलग तरह से स्थित है। यह उसके ऊपर (36 मामले), उसके नीचे (5 मामले), पार्श्व (8 मामले) स्थित है। एक मामले में, सहानुभूति ग्रीवा ट्रंक की शाखाएं चाप के चारों ओर घूमती हैं। इसके अलावा, ऐसी स्थितियों की पहचान की जानी चाहिए जब लसीका नलिकाएं स्वायत्त रूप से शिरापरक कोण में प्रवाहित होती हैं, सिर, गर्दन और छाती के कुछ क्षेत्रीय क्षेत्रों को सूखा देती हैं। इस प्रकार, थोरैसिक लसीका वाहिनी की वास्तुकला और स्थलाकृति की विशेषताओं का स्पष्ट ज्ञान उत्तरार्द्ध को अंतःक्रियात्मक क्षति के जोखिम को कम करेगा।

साहित्य

  1. ब्रिस्किन बी.एस., यात्सेंको ए.पी., फिलोनोव ए.वी., फुकलोवा जी.आई. यकृत अपर्याप्तता और पीलिया के रोगियों के उपचार में लिम्फोसॉरशन। ग्रीकोव। - 1986. - वी.136 - 1। - साथ। 40-45.
  2. कुकुशलिन ए.ए., मेन्शिकोव वी.एम., पेट्रोव आई.आई. लसीका वाहिनी और लिम्फोसॉरशन के जल निकासी का अनुभव // सर्जरी के बुलेटिन im। ग्रीकोव। - 1990 ।-- वी। 144। - संख्या 4. - साथ। 17-26.
  3. लोपाटकिन एन.ए., लोपुखिन यू.एम. चिकित्सा में अपवाही तरीके। - एम।: मेडिसिन, 1989 ।-- 174p।
  4. लोपुखिन यू.एम., मोलोडेंकोव एम.एन. हेमोसर्प्शन // एफर्टेंट थेरेपी - v.2। - संख्या 4. - एम। - 1996 ।-- पी। 12-14।
  5. लुबोट्स्की डी.एन. स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान की बुनियादी बातों। - एम।: मेडगिज़।, 1953 .-- 320s।
  6. पंचेनकोव आर.टी., वीरेनकोव यू.ई., यारेशा आई.वी., यूरेटेव बी.एम. लसीका अवशोषण। - एम।: मेडिसिन, 1982 .-- 240p।
  7. खाकीमोव जी.ए., शिशकिना एन.आई. ऑब्सट्रक्टिव पीलिया के रोगियों की प्रीऑपरेटिव तैयारी के परिसर में लिम्फोसोरशन // ताजिकिस्तान का हेल्थकेयर। - 1988. - नंबर 5। - पृष्ठ 33-36।
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पिरोगोव शिरापरक कोण (एन.आई. पिरोगोव)

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम।: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा। - एम।: महान रूसी विश्वकोश। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम।: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें कि "पिरोगोव का शिरापरक कोण" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

    - (एन.आई. पिरोगोव) शिरापरक कोण देखें ... व्यापक चिकित्सा शब्दकोश

    व्यापक चिकित्सा शब्दकोश

    - (एंगुलस वेनोसस; syn। पिरोगोव शिरापरक कोण) सबक्लेवियन और आंतरिक गले की नसों के संगम का स्थान, जो ब्राचियोसेफेलिक नस का निर्माण करता है ... चिकित्सा विश्वकोश

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