नर्स के काम के पहलू। नर्सों की पेशेवर गतिविधियों की विशेषताएं

आजकल, नर्स (नर्स) के पेशे की मांग अधिक है। किसी भी डॉक्टर को नर्सिंग व्यवसाय के क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने और औसत चिकित्सा शिक्षा के बिना एक पेशेवर सहायक के बिना एक रोगी के इलाज के साथ स्वतंत्र रूप से सामना करना मुश्किल होगा। मेडिकल बहन का उच्च व्यावसायिकता कामरेड का सबसे महत्वपूर्ण कारक है, चिकित्सा बहन और डॉक्टर के बीच कॉलेजियल संबंध। परिचितता, डॉक्टर और मेडिकल बहन के बीच संबंधों की गैर-सेवा प्रकृति, उनके पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में, चिकित्सा नैतिकता से निंदा की जाती है। यदि चिकित्सा बहन डॉक्टर की चिकित्सा सिफारिशों की व्यवहार्यता पर संदेह करती है, तो इसे डॉक्टर के साथ पहले इस स्थिति पर प्रतिक्रिया देना चाहिए, और उसके बाद और उसके बाद - उनके पर्यवेक्षी नेतृत्व के साथ। चिकित्सा बहन आज स्वतंत्र रूप से निरीक्षण कर सकती है, उपचार (रोगियों के नर्सिंग रोगों का संचालन करने के लिए) रोगियों के कुछ समूहों (उदाहरण के लिए, धर्मशाला में), और डॉक्टर केवल सलाह के लिए कॉल करते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नर्सिंग की समस्याओं पर विचार करते हुए, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नर्सिंग की प्रतिष्ठा को बढ़ाने, नर्सिंग व्यवसाय के क्षेत्र में अनुसंधान के लिए संगठन के सदस्यों को आकर्षित करने, सम्मेलनों का संचालन करने, सम्मेलनों का संचालन करने, नर्सिंग व्यवसाय में संगोष्ठियों के संचालन के लिए संगठन के सदस्यों को आकर्षित करने, संगठन के सदस्यों को आकर्षित करना और सार्वजनिक संगठनों , नर्सों के कानूनी अधिकारों की रक्षा, आदि डी। [ ग्यारह ]।

एक नर्स बनने के लिए, आपको एक स्कूल या कॉलेज से स्नातक की एक मध्यम चिकित्सा शिक्षा मिलनी चाहिए। पूरे अभ्यास में, लगातार अपने कौशल में सुधार करना और ज्ञान और योग्यता के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको नर्स, सेमिनार, सम्मेलनों के पाठ्यक्रमों की यात्रा करने की आवश्यकता है। कम से कम तीन वर्षों तक इस विशेषता पर काम करने के बाद, आप पांच साल के अनुभव के बाद दूसरी श्रेणी प्राप्त कर सकते हैं - पहले, आठ साल बाद - उच्चतम।

कार्य का स्थान नर्स के कर्तव्यों के चक्र को निर्धारित करता है।

· संरक्षण बहनों ने बच्चों और महिलाओं के परामर्शों में डिस्पेंसरी (विरोधी तपेदिक, मनोवैज्ञानिक, त्वचा-वैनेरोलॉजिकल) में काम किया। ऐसी नर्स घर पर सभी चिकित्सीय प्रक्रियाएं हैं।

· बच्चों की नर्स। वे बच्चों के घरों में किंडरगार्टन में बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में पाए जा सकते हैं।

· भौतिक चिकित्सा कार्यालय में नर्स। विभिन्न विशेष उपकरणों का उपयोग करके चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन करें: इलेक्ट्रोफोरोसिस, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ डिवाइस इत्यादि।

प्लॉट नर्स। रोगियों को प्राप्त करने के लिए जिला डॉक्टर की मदद करें। विश्लेषण के परिणाम, प्रयोगशालाओं से स्नैपशॉट्स प्राप्त करें। डॉक्टर के पास हमेशा रोगी के निरीक्षण के लिए सभी आवश्यक बाँझ उपकरण होते हैं। रजिस्ट्री से आउट पेशेंट कार्ड लागू करें।

प्रक्रियात्मक नर्स इंजेक्शन (अंतःशिरा सहित) बनाता है, नस से रक्त लेता है, बूंद डालता है। यह सब बहुत मुश्किल प्रक्रियाएं हैं - उन्हें उच्च योग्यता और निर्दोष कौशल की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यदि प्रक्रियात्मक नर्स एक अस्पताल में काम करती है जहां भारी रोगी झूठ बोल सकते हैं।

· एक वार्ड नर्स - दवाएं देता है, संपीड़न, बैंक, एनीमा, इंजेक्शन बनाता है। यह तापमान, दबाव और प्रत्येक रोगी के कल्याण के बारे में डॉक्टर की रिपोर्ट भी करता है। और यदि आवश्यक हो, तो नर्स में आपातकालीन सहायता है (उदाहरण के लिए, बेहोश या रक्तस्राव)। प्रत्येक रोगी का स्वास्थ्य वार्ड नर्स के काम पर निर्भर करता है। विशेष रूप से यदि यह एक भारी रोगी है। अच्छे अस्पतालों में, स्टोर नर्स (जूनियर नर्सों और नर्सों की मदद से) कमजोर रोगियों की देखभाल कर रहे हैं: फ़ीड, धोएं, कपड़े बदलें, फ़ॉलो करें, ताकि कोई बिछा न हो।

वार्ड नर्स का कोई अधिकार नहीं है लापरवाही या भूलना। दुर्भाग्य से, वार्ड नर्स के काम में रात का कर्तव्य शामिल है। यह स्वास्थ्य को बुरी तरह प्रभावित करता है।

ऑपरेटिंग नर्स सर्जन की मदद करता है और ऑपरेटिंग रूम की स्थायी तैयारी के लिए जिम्मेदार है। यह शायद सबसे जिम्मेदार नर्सिंग कार्यालय है। और उन लोगों में सबसे प्यारा जो कम से कम संचालन पर काम करने के लिए थोड़ा समय।

· बहन भविष्य के संचालन के लिए तैयार करती है सभी आवश्यक उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, उनकी स्टेरिलिटी सुनिश्चित करती है, उपकरणों की मदद की जांच करती है। और ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर, मुकदमा उपकरण और सामग्रियों की सहायता करता है। ऑपरेशन की सफलता, ऑपरेशन की सफलता डॉक्टर और नर्सों के कार्यों के समन्वय पर निर्भर करती है। इस काम के लिए, न केवल अच्छे ज्ञान और कौशल, बल्कि प्रतिक्रिया की गति और मजबूत तंत्रिका तंत्र की आवश्यकता होती है। साथ ही अच्छे स्वास्थ्य: एक सर्जन की तरह, नर्स को पूरे ऑपरेशन पर खड़ा होना पड़ता है। अगर सर्जरी के बाद रोगी को ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, तो वे ऑपरेटिंग नर्स भी बनाते हैं।

नसबंदी के लिए, उपकरण नसबंदी विभाग के लिए जिम्मेदार हैं। नर्स ऑपरेटिंग विशेष उपकरणों के साथ नियंत्रित है: भाप, पराबैंगनी कैमरे, आटोक्लेव इत्यादि।

वरिष्ठ नर्स अस्पताल या क्लिनिक शाखा की सभी नर्सों के काम की ओर ले जाती है। यह कर्तव्य के कार्यक्रम बनाता है, कमरे की सैनिटरी स्थिति का पालन करता है, चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के रखरखाव और सुरक्षा के लिए आर्थिक और चिकित्सा आपूर्ति के लिए ज़िम्मेदार है। वास्तव में चिकित्सा कर्तव्यों के अलावा, चिकित्सा परीक्षाओं को लेखांकन दस्तावेज आयोजित करना होगा, बुजुर्ग नर्स इसका पालन कर रही है। यह युवा चिकित्सा कर्मियों (sanitars, sanitarka, नर्स इत्यादि) के काम का भी नेतृत्व करता है। इसे गुणात्मक रूप से बनाने के लिए, विभाग के विनिर्देशों को जानने के लिए सबसे बड़ी नर्स को और अधिक जानकारी होनी चाहिए।

· सबसे कम उम्र की नर्स बीमारियों के लिए होती है: बदले में अधोवस्त्र, फ़ीड्स, अस्पताल के अंदर पड़े मरीजों को स्थानांतरित करने में मदद करता है। उनके कर्तव्यों नर्स के कर्तव्यों के समान हैं, और चिकित्सा शिक्षा अल्पकालिक पाठ्यक्रमों तक ही सीमित है।

मालिश, आहार, आदि पर भी नर्सें हैं। यह नर्स के कार्य विकल्पों की पूरी सूची नहीं है। प्रत्येक में - इसकी विशिष्टता। यह उन्हें एकजुट करता है, हालांकि नर्स को एक सहायक डॉक्टर माना जाता है, नर्स के काम का मुख्य लक्ष्य बीमार लोगों की मदद करना है। इस तरह के काम नैतिक संतुष्टि लाता है, खासकर अगर यह अस्पताल में एक काम है। लेकिन यह एक बहुत मेहनत है, भले ही आप उससे बहुत प्यार करें। कामकाजी दिन के बीच में धूम्रपान और विचारशीलता के लिए कोई समय नहीं है। शाखाएं जिनमें संचालन किया जाता है और जहां आपातकालीन रोगी आते हैं। यह सर्जरी, दर्दनाक, otolaryngology है। नर्स के पेशे की विशिष्टताओं में यह तथ्य शामिल है कि इस विशेषता के कई लोग न केवल इंजेक्शन बनाते हैं और दबाव को मापते हैं, बल्कि एक कठिन पल में रोगी को नैतिक रूप से समर्थन करते हैं। आखिरकार, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे मजबूत व्यक्ति, दर्द, असुरक्षित और कमजोर हो जाता है। और एक तरह का शब्द चमत्कार कर सकता है।

नर्स को कीटाणुशोधन विधियों, टीकाकरण, इंजेक्शन करने के नियमों को जानना चाहिए। वह दवाओं और उनकी नियुक्तियों को समझने और विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने में सक्षम होने के लिए बाध्य है। एक नर्स पेशे को विकसित करने के लिए, दवा और मनोविज्ञान के क्षेत्र में अच्छा ज्ञान की आवश्यकता है, साथ ही जीवविज्ञान, वनस्पति विज्ञान, शरीर रचना विज्ञान, रसायन शास्त्र जैसे विषयों पर भी आवश्यक है। और यह समझ में आता है, क्योंकि मेडिकल बहनों, नवीनतम ज्ञान रखने, बेहतर और कुशलतापूर्वक उनके काम को पूरा कर सकते हैं, जो न केवल रोगियों के कल्याण को प्रभावित करेगा, बल्कि उनके काम के साथ नर्सों की संतुष्टि पर भी प्रभावित करेगा।

पेशेवर चिकित्सा पेशेवर

रोग -किसी व्यक्ति के जीवन में एक बड़ा दुर्भाग्य, और प्रत्येक चिकित्सक के लिए जिन्होंने जानबूझकर अपने पेशे को चुना, जीवन का अर्थ और खुशहाल जीवन बीमारियों को हराने, लोगों के देश को सुविधाजनक बनाने, अपने जीवन को बचाने के लिए है। "मेडिकल बहन" का नाम (इससे पहले उन्होंने "दया की बहन" कहा था) कहते हैं कि बहन रोगी की प्रतीक्षा कर रही है। औषधि-देश अक्सर रोगी के साथ संचार करता है, और उसके व्यवहार की प्रकृति सीधे महसूस की जाती है। यद्यपि बहनों की कामकाजी परिस्थितियों में बहुत मुश्किल है, लेकिन उनमें से कई निर्दयता और देखभाल के साथ निर्दयता को घेरते हैं, सावधानीपूर्वक अपने कर्तव्यों को पूरा करते हैं, आसानी से आसानी से प्रयास करते हैं। और प्रसिद्ध सर्जन एनएन। पेट्रोव ने तर्क दिया कि "पुरानी ऑपरेटिंग बहन अपने व्यक्तित्व की छाप को अपने संस्थान के काम पर लगाती है और साथ ही अग्रणी ची-रर्गा के साथ, इस संस्थान की निर्दोष आत्मा को उनके काम में दर्शाती है।"

यदि बहन स्वचालित रूप से अपने कर्तव्यों को पूरा करती है, तो दवाओं को जारी करने, इंजेक्शन, तापमान माप इत्यादि जारी करने, फिर हेरफेर के डेटा की सभी महत्व और आवश्यकता के साथ रोगी के संपर्क के नुकसान के लिए तकनीकी दृष्टिकोण पर हावी है। ऐसे मामलों में, सस्ट्रेन और रोगी के बीच संबंध औपचारिक रूप से प्रकृति में आधिकारिक आधिकारिक है, ली-शेनियम व्यक्तिगत पहलू। रोगी को आवश्यक सबकुछ दिया जाता है, लेकिन इसमें कोई फायदेमंद मनोवैज्ञानिक प्रभाव नहीं होता है जिसमें किसी व्यक्ति को कम की आवश्यकता नहीं होती है।

बेशक, हम केवल रोगियों के साथ मनोवैज्ञानिक कार्य के बारे में बात कर सकते हैं जब एक चिकित्सा कार्यकर्ता के पास गहरा ज्ञान और व्यावहारिक रोगी देखभाल कौशल होता है। यह एक बीमार व्यक्ति के लिए शारीरिक देखभाल है जो उनके और बहन के बीच संपर्क का आधार है, एक मजबूत बाइंडर थ्रेड के रूप में कार्य करता है। रोगी की देखभाल के लिए नर्स का ईमानदार काम उसे वसूली में विश्वास देता है, उनके बीच लाभकारी मनोवैज्ञानिक बातचीत करता है और इस तरह के कारण उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। देखभाल और ध्यान दोनों विशुद्ध रूप से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पहलू में महत्वपूर्ण है; एक्सपोजर के इन दो क्षेत्रों को एक दूसरे से अलग नहीं किया जा सकता है। रोगी हमेशा बीमारी से खुद को मुक्त करने की कोशिश करता है, पुनर्प्राप्त, सहायता, समर्थन, देखभाल की अपेक्षा करता है। इन उम्मीदों की अवस्थनीकरण, दर्दनाक राज्य द्वारा अतिरंजित, व्यापक संवेदनशीलता, रोगियों की अत्यधिक संवेदनशीलता।

जिस तरह से नर्स का गठन किया जाता है, क्योंकि यह प्रक्रियाओं को करने के दौरान इसके साथ बदल जाता है, रोगी के साथ इसे जोड़ने वाली इंद्रियों के पूरे गामट को संचारित कर सकता है। नर्स के शब्दों और कार्यों में न केवल एक विशिष्ट सामग्री है, बल्कि एक भावनात्मक संदर्भ भी है, और एक निश्चित मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी लेता है। नरमता, तूफान, रोगी, राजनीति - मध्य चिकित्सा कर्मियों के काम की एक अच्छी शैली के मुख्य तत्व। यह केवल इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि नर्स क्या करती है, लेकिन वह कैसे करती है। दृढ़ता, व्यवहार की समानता, बहन का अच्छा मूड रोगियों के साथ संपर्क स्थापित करने में मदद करता है।

सेवा नैतिकता चिकित्सा संबंधों के संरक्षण, रोगी के प्रति सम्मान की अभिव्यक्ति, शुद्धता, परिचितता की कमी का तात्पर्य है। यह रोगियों को आत्मविश्वास बढ़ाता है। बहनों, जिनके पास सेवा नैतिकता नहीं है, वे बता सकते हैं कि अनावश्यक जानकारी वितरित करने के लिए घर, शाखा, अस्पताल में क्या हुआ, जिससे मरीजों और उनके रिश्तेदारों में भय और चिंता का कारण बनता है, यानी परमाणु प्रभाव पड़ता है। रोगी के साथ संवाद करते समय, शब्द "रोगी" का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (नाम और पेट्रोनिमिक द्वारा इसे नाम से अंतिम उपाय के रूप में कॉल करना बेहतर है)।

देखभाल और ध्यान की अभिव्यक्ति के तरीके और रूप विशिष्ट रोगी और उस स्थिति पर निर्भर करते हैं जिसमें यह इसकी देखभाल कर रहा है। यदि रोगी एक बच्चा, वयस्क या बुजुर्ग आदमी है तो देखभाल और प्रेम नर्स अलग-अलग तरीकों से प्रकट होंगे। चिकित्सा बहन को स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित करना चाहिए और रोगियों के साथ गैर-औपचारिक संबंधों से बचने चाहिए। डर को समझना, उम्मीदें, रोगी के संदेह पीएसआई-चोलोनिक रूप से अपने सामान्य भावनात्मक सह-खड़े से प्रभावित, उपचार की सफलता में असुर आत्मविश्वास से प्रभावित होते हैं। नर्सों के यह महत्वपूर्ण गुण सहानुभूति और समर्थक पेशेवर अवलोकन हैं। चौकस, संवेदनशील मेडिकल स्कूल बदतर, मनोदशा, व्यवहार, दर्द की स्थिति में बेहतर और बेहतर दोनों में मामूली परिवर्तन देखेंगे, और आवश्यक कार्यवाही की जाएगी। रोगियों को गंभीर, विनम्र, चौकस, विचारशील और लापरवाही नर्सों का परीक्षण किया जाता है। इसके विपरीत, असभ्य, लापरवाही, चिड़चिड़ाहट और गर्म-स्वभाव वाली बहन उन पर एक कठिन प्रभाव पैदा करती है।

प्रत्येक पेशा किसी व्यक्ति के विकास में योगदान दे सकता है और समाज के लाभ के लिए अपने व्यक्तिगत गुणों में सुधार कर सकता है, लेकिन प्रकृति में नकारात्मक परिवर्तन भी कर सकता है। संचार गतिविधियों के लिए एक विकल्प के रूप में मरीजों के साथ काम करना खतरे से संबंधित है व्यावसायिक मनोवैज्ञानिक विकृति,नर्स नर्सों द्वारा निर्धारित की जाती हैं, विशेष रूप से, लोगों (रोगियों) पर एक कठिन नियंत्रित और कठिन सीमित प्राधिकरण और बीमारी के कारण होने वाले व्यक्ति के पुन: भयानक खतरे से जुड़ी तनावपूर्ण स्थिति की उपस्थिति। नर्स अक्सर डॉक्टर और दर्द के बीच एक मध्यवर्ती लिंक की भूमिका निभाता है। नर्स की थकान और चिड़चिड़ाहट को अक्सर बुलाया जाता है, न कि काम की संख्या नहीं, बल्कि एक भावनात्मक ऑन-लोड, जो इसके साथ है।

इन कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नर्स अक्सर रोगियों के संबंध में "संपत्ति की भावना" और हाइपरोफेक के उद्भव को अस्पष्ट करते हैं, संगठनात्मक पेड़ों के साथ अनुपालन, अपने और रोगियों के बीच एक गड़बड़ी, पोषण संबंधी प्रभाव, विस्थापन व्यक्तिपरक कारण।

सूत्रों की जानकारी:

पेट्रोवा एनएन। चिकित्सा विशिष्टताओं / N.N.Petrov के लिए मनोविज्ञान। - एम।, 2007
अलेक्जेंडर एफ।मनोवैज्ञानिक चिकित्सा / एफ। अलेक्जेंडर। - एम।, 2000
ग्रोपन ए.एल. चिकित्सा मनोविज्ञान: डॉक्टरों / एएल के लिए व्याख्यान। ग्रोपसन। - एम, 1 99 8
निकोलेवा वी.वी. मनोविज्ञान / वीवी पर पुरानी बीमारी का प्रभाव। निकोलेव - एम, 1 9 87

राज्य स्वायत्त शैक्षिक संस्था

crimea गणराज्य की माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा

"क्रीमियन मेडिकल कॉलेज"

मनोवैज्ञानिक पहलू

व्यावसायिक गतिविधि

चिकित्सा बहन

तैयार: SmartChak I.A.

व्याख्याता नर्सिंग

चिकित्सा की देखभाल

symferopol 2018।

एक सामाजिक घटना के रूप में एक चिकित्सा बहन का काम इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं।

सबसे पहले, वह लोगों की बातचीत की प्रक्रिया मानता है।

"एक चिकित्सक बनने के लिए - आपको एक निर्दोष व्यक्ति होने की आवश्यकता है," हमारे उत्कृष्ट पूर्ववर्तियों ने कहा। ऋण, विवेक, न्याय, मनुष्य के लिए प्यार के रूप में ऐसी नैतिक श्रेणियों का निरीक्षण करना आवश्यक है, मनोविज्ञान के क्षेत्र में ज्ञान प्राप्त करें।

यह ज्ञात है कि एक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता का पेशा रचनात्मक है। यह प्रकृति को ध्यान में रखे बिना कुछ पोस्टुलेट और नुस्खे का पालन नहीं कर सकता है।

श्रम की रचनात्मक प्रकृति रोगियों, उनके रिश्तेदारों के साथ संबंध स्थापित करने की क्षमता के रूप में व्यक्तिगत सुविधाओं के कारण भी होती है। जिसमें। एक नर्स आपके व्यक्तिगत अनुभव, प्राधिकरण, मानव गुणों का उपयोग करती है।

रोगियों के साथ संचार की मनोविज्ञान रोगी से संपर्क करने की क्षमता में है, अपने व्यक्तित्व की कुंजी ढूंढें, इसके साथ संपर्क स्थापित करें।

चिकित्सकों के विशेषज्ञों ने व्यापार संचार मुद्दों को संबोधित करने के लिए लंबे समय से वैज्ञानिक अवलोकन डेटा का उपयोग किया है। ऐसे अवलोकन हैं कि, अन्य सभी डेटा के साथ, पहले व्यावसायिक परिचित के लिए उपयोगी हो सकता है।

मनोविज्ञान सिखाता है कि एक व्यक्ति न केवल एक जीव है, बल्कि एक व्यक्ति भी है, इसलिए, उपचार में और मनोवैज्ञानिक ईटियोलॉजी और सोमैटिक प्रकृति दोनों की बीमारियों को रोकने की प्रक्रिया में अपनी सभी सुविधाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। और उनकी सिलाई सबसे अधिक सीधे व्यक्तित्व की विशेषताओं से जुड़ा हुआ है, और कभी-कभी इन सुविधाओं द्वारा भी परिभाषित किया जाता है।

इशारे के साथ संचार की रणनीति

अवलोकन संख्या 1

यदि आपका इंटरलोक्यूटर आपके साथ फ्रैंक है, तो वह अपने हथेलियों को पूरी तरह से या भाग में खोलता है। अगर वह धोखा देता है, तो यह उसकी हथेली को छिपाने या उसकी पीठ के पीछे, या उसके जेब में, या उसके हाथों को छाती पर साफ़ करने की संभावना है। आपका इंटरलोक्यूटर निश्चित रूप से खुले हथेलियों के साथ धोखा दे सकता है, लेकिन आप उसकी मुद्रा की अप्राकृतिकता को सबसे अधिक संभावना देंगे।

परिषद : जब आप वार्तालाप पर हथेलियों को खोलते हैं तो आदत से बाहर निकलें, क्योंकि इससे ईमानदारी से आपके संवाददाता से बात करने में मदद मिलेगी। साथ ही यह इशारा आपके संवाददाता को ईमानदार और खुले रहने में मदद करेगा।

अवलोकन संख्या 2।

यदि हथेली पूछने के हाथ की तरह दिखती है, तो एक व्यक्ति एक अनुरोध के रूप में आपकी इच्छा को समझता है, एक भरोसेमंद। यदि हथेली नीचे स्थित है, तो इस इशारे को संरक्षण या संकेत के रूप में माना जाता है, कभी-कभी गंभीर रूप से। यदि सूचकांक उंगली का उपयोग किया जाता है, तो इस तरह के एक इशारा जब भारी हाथ से बचाने की इच्छा का कारण बनता है।

टिप: जब हथेली शीर्ष पर हो तो इशारे का उपयोग करके अपने निर्देशों और इच्छाओं को व्यक्त करने का प्रयास करें। "पॉइंटिंग" इशारे का उपयोग न करें, यानी। एक इंडेक्स उंगली की मदद से, क्योंकि यह हमेशा नकारात्मक प्रतिक्रिया की ओर जाता है।

अवलोकन संख्या 3।

यह स्थापित किया गया है कि तीन प्रकार के हैंडशेक हैं।

1. उनमें से एक प्रमुख है: इस तरह के एक हैंडशेक के साथ आपका वार्ताकार, हथेली के साथ अपना हाथ रखता है, और आप प्रभावी हैं।

2. किसी अन्य हैंडशेक में, आपकी हथेली को शीर्ष पर संबोधित किया जाता है - यह एक विनम्र हैंडशेक है।

3. इष्टतम विकल्प एक समान हैंडशेक है, जहां दोनों हथेलियां एक ही स्थिति में हैं।

शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि विनम्र हैंडशेक अक्सर उन लोगों में पाया जाता है जो हाथों की रक्षा करते हैं - ये सर्जन, कलाकार, कलाकार, संगीतकार हैं। और उन लोगों में जिनके हाथ रोग को प्रतिबिंबित करते हैं - गठिया

टिप: प्रमुख हैंडशेक का उपयोग न करें, जैसा कि आप भागीदार खो सकते हैं। स्थिति को बदलने की कोशिश करें। अगर खुद को प्रमुख हैंडशेक के नीचे मिला। मेरे बाएं पैर के आगे एक कदम जोड़ें, फिर दाएं, अंतरंग मानव क्षेत्र पर हमला करें और अपने हाथ को ऊर्ध्वाधर स्थिति में बदल दें।

यदि आप यात्रा करने आते हैं, तो हैंडशेक के लिए पहला हाथ घर के मालिक प्रदान करता है। यदि वह ऐसा नहीं करता है - तो जोर न दें, सिर के सिर को सीमित करें।

अवलोकन संख्या 4।

यदि उंगलियों पर क्लिक किया जाता है, तो यह निराशा और इसे छिपाने की इच्छा दिखाता है। नकारात्मक दृष्टिकोण चिपकने वाले अंगुलियों के तीन तरीकों को व्यक्त करता है। अंतर केवल निराशा की शक्ति में है।

टिप: यदि आपके इंटरलोक्यूटर ने इस प्रकार अपने हाथों को तब्दील कर दिया

” आराम करो "उसका इशारा, अपने हथेलियों को खुले तौर पर दिखाएं, शांत रूप से पॉज़ को पॉज़िंग पर बदलें।

अवलोकन संख्या 5।

हैंड ब्रश टावर स्पिर के समान एक आकृति में फोल्ड किए जाते हैं। हाथों की स्थिति आत्मविश्वास वाले लोगों का उपयोग करती है जिन्होंने अपनी स्थिति हासिल की और मिस से डर नहीं है। पुरुष अधिक बार स्पिर अप का उपयोग करते हैं, और महिलाएं फैलती हैं।

आम तौर पर, यह इशारा सकारात्मक माना जाता है, और एक निश्चित संदर्भ में नकारात्मक हो सकता है। लेकिन हर जगह इसका मतलब आत्मविश्वास है।

टिप: इस इशारे की व्याख्या करते समय, पिछले इशारे को याद रखें। यदि वे सकारात्मक स्पिर हैं - इशारा तय किया गया है, और यदि नकारात्मक है - जो हो रहा है उसके नकारात्मक दृष्टिकोण को दर्शाता है।

अवलोकन संख्या 6।

यदि आपका इंटरलोक्यूटर एक बड़ी उंगली पर केंद्रित है, तो यानी उसने उसे कपड़े पर या पार किए गए हाथों पर सेट किया, फिर यह आत्मविश्वास की भी बात करता है। लेकिन इस इशारे को अन्य संकेतों के संयोजन के साथ माना जाना चाहिए। पार किए गए हाथों के साथ इस तरह के एक इशारा - इशारा नकारात्मक है, क्योंकि हाथों की रक्षात्मक क्रॉसिंग बड़ी उंगलियों की श्रेष्ठता की भावना के लिए तैयार है। यह संवाददाता के लिए एक मजाक और अनादर हो सकता है।

हाथ छूना

अवलोकन संख्या 1

कान या कान को स्पर्श करना अक्सर मानता है कि आपका इंटरलोक्यूटर सुनने से थक गया है। वह कुछ जानकारी के लिए और अधिक नहीं सुनना चाहता है और उसकी इच्छा बोलने के लिए दिखाई दी। यह इशारा बचपन से हमारे पास आया, कान की अंगूठी के ड्रिलिंग में कान के कान के कान के कान के संपर्क में छिपा हुआ। बचपन में, बच्चों को वयस्कों के निर्देशों और अप्राप्य को सुनने के लिए कान उबालते हैं।

टिप: अपने संवाददाता से बात करने का अवसर दें या बातचीत का अनुवाद किसी अन्य विषय पर करें।

अवलोकन संख्या 2।

गर्दन को छूना, इसके पक्ष को खरोंच करना या कॉलर खींचना कहता है कि आपका इंटरलोक्यूटर आपके साथ असहमत है। तो यह विरोध करता है।

इशारा "कॉलर खींच रहा है" का भी उपयोग किया जा सकता है यदि आपका इंटरलोक्यूटर परेशान है या क्रोधित है। ऐसा होता है कि मनुष्य कॉलर खींचता है जब झूठ बोलता है या डरता है कि धोखे का खुलासा किया जाएगा।

अवलोकन संख्या 3।

यदि कोई व्यक्ति अपने मुंह में अपनी उंगलियों को पकड़ता है या एक पेंसिल को कुचलने की कोशिश करता है यदि वह विभिन्न वस्तुओं (हैंडल, सिगरेट, मार्कर) लाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपका इंटरलोक्यूटर परेशान है और अनुमोदन और समर्थन की आवश्यकता है। इस तरह के एक इशारा भी बचपन से आया जब बच्चे को सुरक्षित महसूस हुआ अगर उसने अपने मुंह में एक pacifier आयोजित किया।

टिप: जब आपका इंटरलोक्यूटर ऐसा इशारा दिखाई देता है, तो आपको इसका समर्थन करने या आश्वासन देने की आवश्यकता होती है कि सबकुछ ठीक हो जाता है।

अवलोकन संख्या 4।

ऐसे इशारे हैं जो बोरियत को दर्शाते हैं। उन सभी को एक से कम कर दिया गया है - ठोड़ी को हाथ से हस्ताक्षर करने के लिए। यदि सिर पूरी तरह से अपने हाथ पर झूठ बोल रहा है, तो संभवतः एक व्यक्ति लंबे समय तक पहुंचे। यदि एक ही समय में वह अपनी अंगुलियों के साथ या उसके पैरों के साथ मेज के नीचे मेज पर टैप कर रहा है, तो यह अनिच्छा को सुनने के लिए अधीरता को इंगित करता है। ऐसा व्यक्ति कुछ भी नहीं समझता है और समझने की कोशिश नहीं करता है। तेजी से टैपिंग, अधीरता से व्यक्ति बन जाता है।

अवलोकन संख्या 5।

किसी व्यक्ति का आक्रामक रवैया अक्सर मुद्रा की मदद से प्रसारित करता है

"हाथ पर हाथ।"

ऐसा व्यक्ति कार्य करने के लिए तैयार है, लेकिन यह आक्रामकता से जुड़ा होगा। यह एक आक्रामक स्थिति है कि पुरुष और महिलाएं उपयोग करती हैं। इस इशारे में, निडरता छिपी हुई है, पेट और छाती खुली हैं।

अवलोकन संख्या 6।

एक बैठे व्यक्ति के कार्यों के लिए तत्परता के संकेत हैं: शरीर को आगे खिलाया जाता है, और हाथ घुटनों पर झूठ बोलते हैं।

नॉलेज बेस में अपना अच्छा काम भेजें सरल है। नीचे दिए गए फॉर्म का उपयोग करें

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परिचय

साहित्य

अनुप्रयोग

परिचय

कई चिकित्सा श्रमिकों में नर्स की स्थिति और भूमिका हमारे समय में अधिक महत्व प्राप्त करती है। रूसी संघ में आगे की स्वास्थ्य देखभाल काफी हद तक चिकित्सा और दवा कर्मियों के इष्टतम संख्या, संरचना और पेशेवर स्तर पर निर्भर करती है। स्वास्थ्य विकास 2020 तक की अवधि के लिए रूसी संघ के दीर्घकालिक सामाजिक-आर्थिक विकास की अवधारणा के सबसे महत्वपूर्ण वर्गों में से एक है। जीवन प्रतिमान की गुणवत्ता प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रणाली की रोकथाम और विकास, रोगों के प्रारंभिक निदान के लिए सिस्टम की शुरूआत के साथ-साथ समकालीन के आधार पर रोगी स्वास्थ्य के लिए रिमोट कंट्रोल टेक्नोलॉजीज के विकास के पक्ष में स्वास्थ्य विकास की प्राथमिकताओं को ओवरराइड करता है। जानकारी के सिस्टम। इसके आधार पर, यह स्पष्ट है कि आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में, माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा वाले विशेषज्ञों की भूमिका नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, उनकी पेशेवर क्षमता में वृद्धि के लिए आवश्यकताओं। माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के साथ डॉक्टरों और विशेषज्ञों की संख्या का अनुपात आज काफी कम है और 1 से 2.22 है। चिकित्सा सुधारों के लक्ष्यों को देखते हुए, यह स्पष्ट रूप से पर्याप्त नहीं है, क्योंकि यह चिकित्सा देखभाल प्रणाली में असंतुलन का कारण बनता है, फोकस सेवाओं, संरक्षण, पुनर्वास, आई.ई. विकसित करने की संभावनाओं को सीमित करता है। सुधार कार्यों की प्राथमिकता को हल करना मुश्किल बनाता है। 2015 तक, निर्दिष्ट अनुपात को 1: 3-1: 5, और 2020 तक लाने की योजना है - पैरामीटर 1: 7-1: 8 तक। दवा में काम में मानव-मानव प्रणाली में एक पेशेवर गतिविधि मॉडल शामिल है। इस तरह के काम में बहुत महत्व के सहयोगियों, रोगियों और उनके रिश्तेदारों, नेतृत्व के साथ पेशेवर संपर्क स्थापित करने की क्षमता है।

काम का उद्देश्य: चिकित्सा श्रमिकों के बीच नर्सों के काम की मुख्य मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की पहचान करने के लिए।

कार्य के कार्य:

अन्य चिकित्सा श्रमिकों के साथ संबंधों में नर्सों के काम की विशेषता दें;

बहनों के काम के लिए आवश्यक मुख्य व्यक्तिगत गुणों की जांच करें;

चिकित्सा श्रमिकों के मुख्य पेशेवर जोखिम कारकों का निर्धारण करें

पेशेवर जोखिम के मनोवैज्ञानिक कारक के परिणामों के रूप में बहनों से "भावनात्मक बर्नआउट" की पहचान और विश्लेषण करने के लिए;

"भावनात्मक बर्नआउट" रोकथाम के संभावित तरीकों पर विचार करें।

विशेषज्ञों को तैयार करने के लिए, माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा के साथ एक बहु-स्तर की चिकित्सा प्रशिक्षण प्रणाली आज बनाई गई है, उच्च नर्सिंग शिक्षा के संस्थान खोले गए हैं, वर्तमान में हमारे देश में कई उच्च चिकित्सा विद्यालयों में, उच्च नर्सिंग शिक्षा के विशेषज्ञों के स्नातकोत्तर प्रशिक्षण (इंटर्नशिप, स्नातक स्कूल, आदि)। यह सब योग्य कर्मियों की आवश्यकता में वृद्धि दर्शाता है, जबकि मध्यम स्तर के चिकित्सा श्रमिकों की संरचना में बहन की भूमिका कई कारणों से सबसे आगे बनी हुई है। सबसे पहले, यह एक तरफ मरीजों के साथ और चिकित्सकों में भाग लेने वाले चिकित्सकों के साथ सीधे संपर्क है जो दूसरी तरफ चिकित्सा पेशेवरों को सलाह देते हैं। बहन के काम में जोखिम कारकों में से एक, मनो-भावनात्मक भारों में वृद्धि का निरंतर प्रभाव, वर्तमान में नर्सों से "भावनात्मक बर्नआउट" की घटना का नेतृत्व करता है। साथ ही, उन्हें कई अन्य चिकित्सा श्रमिकों की तुलना में मानक से इस प्रकार के विचलन बनाने का अधिक जोखिम भी है।

"भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम" के गठन के अध्ययन पर हमारे अध्ययन में, नर्सों ने बाह्य रोगी और स्थिर सेवा की सोमैटिक सेवा में प्रवेश किया। पहला समूह: मेडिकल बहनें - 26 लोग दिन के दौरान एक प्रतिस्थापन कार्य अनुसूची के साथ एक एमुलेटर-पॉलीक्लिनिक सेवा में काम कर रहे हैं। दूसरा समूह: मेडिकल बहनों -30 लोग स्थिर कार्यालयों में काम कर रहे हैं, 24 घंटे के कार्य मोड के साथ। समूह में चयन मानदंड: आयु, लिंग, चिकित्सा शिक्षा।

अनुसंधान के तरीके: 1. बेनामी चिकित्सा सर्वेक्षण

2. डी। बाद में लोकेस नियंत्रण का मूल्यांकन।

3. कार्यप्रणाली के अनुसार नर्सों पर मनोवैज्ञानिक बोझ का मूल्यांकन v.v. Boyko "भावनात्मक बर्नआउट के स्तर का डायग्नोस्टिक्स।"

4. औसत, मानक विचलन और औसत त्रुटि, छात्र मानदंड की गणना के साथ प्राप्त परिणामों की सांख्यिकीय प्रसंस्करण।

अनुसंधान का विषय: बाह्य रोगी और स्थिर सेवा की सोमैटिक सेवा की चिकित्सा बहनें।

ऑब्जेक्ट: बच्चों के साथ काम करने वाले शिक्षकों और स्वास्थ्य श्रमिकों की भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम।

इस पेपर में उपर्युक्त कार्यों के आधार पर और उपर्युक्त कार्यों के आधार पर, नर्सों से भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम को हल करने के लिए समस्याओं और दिशाओं पर विचार किया जाता है।

अध्याय I. चिकित्सा कार्यकर्ताओं के बीच पेशे नर्स की विशेषताएं

1.1 कई चिकित्सा श्रमिकों में एक चिकित्सा बहन की पेशेवर गतिविधि की विशेषताएं

आजकल, नर्स (नर्स) के पेशे की मांग अधिक है। किसी भी डॉक्टर को नर्सिंग व्यवसाय के क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने और औसत चिकित्सा शिक्षा के बिना एक पेशेवर सहायक के बिना एक रोगी के इलाज के साथ स्वतंत्र रूप से सामना करना मुश्किल होगा। मेडिकल बहन का उच्च व्यावसायिकता कामरेड का सबसे महत्वपूर्ण कारक है, चिकित्सा बहन और डॉक्टर के बीच कॉलेजियल संबंध। परिचितता, डॉक्टर और मेडिकल बहन के बीच संबंधों की गैर-सेवा प्रकृति, उनके पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में, चिकित्सा नैतिकता से निंदा की जाती है। यदि चिकित्सा बहन डॉक्टर की चिकित्सा सिफारिशों की व्यवहार्यता पर संदेह करती है, तो इसे डॉक्टर के साथ पहले इस स्थिति पर प्रतिक्रिया देना चाहिए, और उसके बाद और उसके बाद - उनके पर्यवेक्षी नेतृत्व के साथ। चिकित्सा बहन आज स्वतंत्र रूप से निरीक्षण कर सकती है, उपचार (रोगियों के नर्सिंग रोगों का संचालन करने के लिए) रोगियों के कुछ समूहों (उदाहरण के लिए, धर्मशाला में), और डॉक्टर केवल सलाह के लिए कॉल करते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नर्सिंग की समस्याओं पर विचार करते हुए, स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नर्सिंग की प्रतिष्ठा को बढ़ाने, नर्सिंग व्यवसाय के क्षेत्र में अनुसंधान के लिए संगठन के सदस्यों को आकर्षित करने, सम्मेलनों का संचालन करने, सम्मेलनों का संचालन करने, नर्सिंग व्यवसाय में संगोष्ठियों के संचालन के लिए संगठन के सदस्यों को आकर्षित करने, संगठन के सदस्यों को आकर्षित करना और सार्वजनिक संगठनों , नर्सों के कानूनी अधिकारों की रक्षा, आदि डी। [ ग्यारह ]।

एक नर्स बनने के लिए, आपको एक स्कूल या कॉलेज से स्नातक की एक मध्यम चिकित्सा शिक्षा मिलनी चाहिए। पूरे अभ्यास में, लगातार अपने कौशल में सुधार करना और ज्ञान और योग्यता के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको नर्स, सेमिनार, सम्मेलनों के पाठ्यक्रमों की यात्रा करने की आवश्यकता है। कम से कम तीन वर्षों तक इस विशेषता पर काम करने के बाद, आप पांच साल के अनुभव के बाद दूसरी श्रेणी प्राप्त कर सकते हैं - पहले, आठ साल बाद - उच्चतम।

कार्य का स्थान नर्स के कर्तव्यों के चक्र को निर्धारित करता है।

· संरक्षण बहनों ने बच्चों और महिलाओं के परामर्शों में डिस्पेंसरी (विरोधी तपेदिक, मनोवैज्ञानिक, त्वचा-वैनेरोलॉजिकल) में काम किया। ऐसी नर्स घर पर सभी चिकित्सीय प्रक्रियाएं हैं।

· बच्चों की नर्स। वे बच्चों के घरों में किंडरगार्टन में बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में पाए जा सकते हैं।

· भौतिक चिकित्सा कार्यालय में नर्स। विभिन्न विशेष उपकरणों का उपयोग करके चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन करें: इलेक्ट्रोफोरोसिस, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ डिवाइस इत्यादि।

प्लॉट नर्स। रोगियों को प्राप्त करने के लिए जिला डॉक्टर की मदद करें। विश्लेषण के परिणाम, प्रयोगशालाओं से स्नैपशॉट्स प्राप्त करें। डॉक्टर के पास हमेशा रोगी के निरीक्षण के लिए सभी आवश्यक बाँझ उपकरण होते हैं। रजिस्ट्री से आउट पेशेंट कार्ड लागू करें।

प्रक्रियात्मक नर्स इंजेक्शन (अंतःशिरा सहित) बनाता है, नस से रक्त लेता है, बूंद डालता है। यह सब बहुत मुश्किल प्रक्रियाएं हैं - उन्हें उच्च योग्यता और निर्दोष कौशल की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यदि प्रक्रियात्मक नर्स एक अस्पताल में काम करती है जहां भारी रोगी झूठ बोल सकते हैं।

· एक वार्ड नर्स - दवाएं देता है, संपीड़न, बैंक, एनीमा, इंजेक्शन बनाता है। यह तापमान, दबाव और प्रत्येक रोगी के कल्याण के बारे में डॉक्टर की रिपोर्ट भी करता है। और यदि आवश्यक हो, तो नर्स में आपातकालीन सहायता है (उदाहरण के लिए, बेहोश या रक्तस्राव)। प्रत्येक रोगी का स्वास्थ्य वार्ड नर्स के काम पर निर्भर करता है। विशेष रूप से यदि यह एक भारी रोगी है। अच्छे अस्पतालों में, स्टोर नर्स (जूनियर नर्सों और नर्सों की मदद से) कमजोर रोगियों की देखभाल कर रहे हैं: फ़ीड, धोएं, कपड़े बदलें, फ़ॉलो करें, ताकि कोई बिछा न हो।

वार्ड नर्स का कोई अधिकार नहीं है लापरवाही या भूलना। दुर्भाग्य से, वार्ड नर्स के काम में रात का कर्तव्य शामिल है। यह स्वास्थ्य को बुरी तरह प्रभावित करता है।

ऑपरेटिंग नर्स सर्जन की मदद करता है और ऑपरेटिंग रूम की स्थायी तैयारी के लिए जिम्मेदार है। यह शायद सबसे जिम्मेदार नर्सिंग कार्यालय है। और उन लोगों में सबसे प्यारा जो कम से कम संचालन पर काम करने के लिए थोड़ा समय।

· बहन भविष्य के संचालन के लिए तैयार करती है सभी आवश्यक उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, उनकी स्टेरिलिटी सुनिश्चित करती है, उपकरणों की मदद की जांच करती है। और ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर, मुकदमा उपकरण और सामग्रियों की सहायता करता है। ऑपरेशन की सफलता, ऑपरेशन की सफलता डॉक्टर और नर्सों के कार्यों के समन्वय पर निर्भर करती है। इस काम के लिए, न केवल अच्छे ज्ञान और कौशल, बल्कि प्रतिक्रिया की गति और मजबूत तंत्रिका तंत्र की आवश्यकता होती है। साथ ही अच्छे स्वास्थ्य: एक सर्जन की तरह, नर्स को पूरे ऑपरेशन पर खड़ा होना पड़ता है। अगर सर्जरी के बाद रोगी को ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, तो वे ऑपरेटिंग नर्स भी बनाते हैं।

नसबंदी के लिए, उपकरण नसबंदी विभाग के लिए जिम्मेदार हैं। नर्स ऑपरेटिंग विशेष उपकरणों के साथ नियंत्रित है: भाप, पराबैंगनी कैमरे, आटोक्लेव इत्यादि।

वरिष्ठ नर्स अस्पताल या क्लिनिक शाखा की सभी नर्सों के काम की ओर ले जाती है। यह कर्तव्य के कार्यक्रम बनाता है, कमरे की सैनिटरी स्थिति का पालन करता है, चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के रखरखाव और सुरक्षा के लिए आर्थिक और चिकित्सा आपूर्ति के लिए ज़िम्मेदार है। वास्तव में चिकित्सा कर्तव्यों के अलावा, चिकित्सा परीक्षाओं को लेखांकन दस्तावेज आयोजित करना होगा, बुजुर्ग नर्स इसका पालन कर रही है। यह युवा चिकित्सा कर्मियों (sanitars, sanitarka, नर्स इत्यादि) के काम का भी नेतृत्व करता है। इसे गुणात्मक रूप से बनाने के लिए, विभाग के विनिर्देशों को जानने के लिए सबसे बड़ी नर्स को और अधिक जानकारी होनी चाहिए।

· सबसे कम उम्र की नर्स बीमारियों के लिए होती है: बदले में अधोवस्त्र, फ़ीड्स, अस्पताल के अंदर पड़े मरीजों को स्थानांतरित करने में मदद करता है। उनके कर्तव्यों नर्स के कर्तव्यों के समान हैं, और चिकित्सा शिक्षा अल्पकालिक पाठ्यक्रमों तक ही सीमित है।

मालिश, आहार, आदि पर भी नर्सें हैं। यह नर्स के कार्य विकल्पों की पूरी सूची नहीं है। प्रत्येक में - इसकी विशिष्टता। यह उन्हें एकजुट करता है, हालांकि नर्स को एक सहायक डॉक्टर माना जाता है, नर्स के काम का मुख्य लक्ष्य बीमार लोगों की मदद करना है। इस तरह के काम नैतिक संतुष्टि लाता है, खासकर अगर यह अस्पताल में एक काम है। लेकिन यह एक बहुत मेहनत है, भले ही आप उससे बहुत प्यार करें। कामकाजी दिन के बीच में धूम्रपान और विचारशीलता के लिए कोई समय नहीं है।
हार्डस्ट को कार्यालय माना जाता है जिसमें ऑपरेशन किया जाता है और जहां आपातकालीन रोगी आते हैं। यह सर्जरी, दर्दनाक, otolaryngology है। नर्स के पेशे की विशिष्टताओं में यह तथ्य शामिल है कि इस विशेषता के कई लोग न केवल इंजेक्शन बनाते हैं और दबाव को मापते हैं, बल्कि एक कठिन पल में रोगी को नैतिक रूप से समर्थन करते हैं। आखिरकार, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे मजबूत व्यक्ति, दर्द, असुरक्षित और कमजोर हो जाता है। और एक तरह का शब्द चमत्कार कर सकता है।

नर्स को कीटाणुशोधन विधियों, टीकाकरण, इंजेक्शन करने के नियमों को जानना चाहिए। वह दवाओं और उनकी नियुक्तियों को समझने और विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने में सक्षम होने के लिए बाध्य है। एक नर्स पेशे को विकसित करने के लिए, दवा और मनोविज्ञान के क्षेत्र में अच्छा ज्ञान की आवश्यकता है, साथ ही जीवविज्ञान, वनस्पति विज्ञान, शरीर रचना विज्ञान, रसायन शास्त्र जैसे विषयों पर भी आवश्यक है। और यह समझ में आता है, क्योंकि मेडिकल बहनों, नवीनतम ज्ञान रखने, बेहतर और कुशलतापूर्वक उनके काम को पूरा कर सकते हैं, जो न केवल रोगियों के कल्याण को प्रभावित करेगा, बल्कि उनके काम के साथ नर्सों की संतुष्टि पर भी प्रभावित करेगा।

1.2 कार्य नर्स के लिए आवश्यक पेशे और व्यक्तिगत गुणों का इतिहास

चिकित्सा बहन पेशेवर जोखिम

पहली चिकित्सा बहन चर्च के अनुपालन के तहत दिखाई दी। और "बहन" शब्द ने संकेत दिया कि रिश्ते खून नहीं है, बल्कि आध्यात्मिक है। नैतिक और नैतिक पहलुओं ने हर समय दया की बहन की गतिविधियों में मौलिक भूमिका निभाई। महिलाओं, नन या लेयरशी ने अपने सभी जीवन को इस उच्च मंत्रालय में समर्पित किया। पवित्र पवित्रशास्त्र बताता है कि प्रेम और करुणा के साथ आगे बढ़ने वाले लोग ईसाई धर्म की प्रारंभिक अवधि में दिखाई दिए, जो स्वेच्छा से खुद को बीमार और घायल, भाइयों की देखभाल के लिए समर्पित करते हैं, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण, दया की बहनें, जिनके नाम पत्रों में पाए जाते हैं प्रेरितों की। यीशु मसीह के छात्रों और अनुयायियों में उन महिलाओं के समूह थे जिन्होंने पवित्र पत्नियों के समुदाय को बुलाया जो उद्धारकर्ता के साथ थे और उनकी ओर से परोसा जाता था।

नीदरलैंड्स, जर्मनी और अन्य देशों में ज़ी शताब्दी में रोगी देखभाल के लिए महिलाओं और नौकरियों के समुदायों में दिखाई दिया। XIII शताब्दी में, काउंटी एलिजाबेथ ट्यूरिंग, बाद में संतों में स्थान दिया गया, अपने धन के लिए एक अस्पताल बनाया, और जुड़वां और अनाथों के लिए एक आश्रय भी आयोजित किया, और उसने खुद में काम किया। उनके सम्मान में, एलिजाबेट्स के कैथोलिक समुदाय की स्थापना की गई थी। पीरटाइम में, बहनों-नन केवल बीमार महिलाओं, और सेना में - और घायल योद्धाओं के लिए कैलिब्रेटेड किए गए थे। उन्होंने बीमार लियोपा की भी देखभाल की। 1617 में, फ्रांस में, विंगनी पॉल के पुजारी ने दया की बहनों के पहले समुदाय का आयोजन किया। उन्होंने पहले इस नाम का सुझाव दिया - "दया की बहन", "एल्डर बहन"। समुदाय में विधवाओं और लड़कियों शामिल थे जो नन नहीं थे और उन्होंने कोई स्थायी प्रतिज्ञा नहीं दी थी। समुदाय के प्रमुख लुईस डी मारिलक खड़े थे, जिसने दया और नर्सों की बहनों को सीखने के लिए एक विशेष स्कूल का आयोजन किया। इस तरह के समुदायों ने फ्रांस, नीदरलैंड, पोलैंड और अन्य देशों में बनाया जाना शुरू किया।

XIX शताब्दी के बीच में। लगभग एक साथ इंग्लैंड और रूस में, दया की पेशेवर बहनें रूस में दिखाई दीं (यानी, ऐसी महिलाएं जिनकी न केवल पड़ोसी की सेवा करने की इच्छा है, बल्कि कुछ चिकित्सा ज्ञान और कौशल भी हैं)। रूस में, एक मेडिकल बहन का पेशा 1863 में दिखाई दिया। फिर सैन्य मंत्री का आदेश सैन्य अस्पतालों में मरीजों के लिए स्थायी नर्सिंग देखभाल के क्रॉस-वाल्व समुदाय के साथ समझौते द्वारा परिचय पर जारी किया गया था। नर्सिंग आंदोलन के दर्शनशास्त्र के आधारशिला किसी भी व्यक्ति की दया पर एक समान अधिकार का विचार है, चाहे इसकी राष्ट्रीयता, सामाजिक स्थिति, धर्म, आयु, रोग की प्रकृति इत्यादि।

दया एफ प्लांटनेलेल की बहन के पेशे के संस्थापक ने एक नर्सिंग मामले की परिभाषा दी, जो सबसे पुरानी कलाओं में से एक और रोगी देखभाल पर केंद्रित सबसे कम उम्र के विज्ञानों में से एक है। इतिहास में पहली बार, उन्होंने दृढ़ विश्वास व्यक्त किया कि "वास्तव में, अपनी नर्सिंग के सार में, एक पेशे चिकित्सा गतिविधियों से अलग है और चिकित्सा ज्ञान से अलग विशेष की आवश्यकता होती है।" मेडिकल बहन के पेशेवर मंत्रालय का सर्वोच्च मूल्यांकन रेड क्रॉस और रेड क्रिसेंट कमेटी की अंतर्राष्ट्रीय समिति द्वारा स्थापित फ्लोरेंस निडेन्टेल मेडल है। इस पुरस्कार से कई रूसी नर्सों से सम्मानित किया गया था।

चिकित्सा बहन की पेशेवर गतिविधि की नैतिक और नैतिक नींव कई अंतरराष्ट्रीय और रूसी दस्तावेजों में निर्धारित की गई हैं। इसलिए, अधिकांश विकसित देशों में अंतर्राष्ट्रीय परिषद परिषद की नैतिक संहिता और चिकित्सा बहनों के राष्ट्रीय नैतिक कोड हैं। रूसी नर्सों में भी उनके पेशेवर नैतिक कोड हैं, जिसे 1 99 7 में नर्सिंग पर चतुर्थ ऑल-रूसी सम्मेलन में अपनाया गया था। मेडिकल बहन, फेल्ड्सचर, मिडवाइफ (इसके बाद एक नर्स के रूप में जाना जाता है) को उच्चतम स्तर के उच्च स्तर और मानसिक स्वास्थ्य प्राप्त करने और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए प्रत्येक व्यक्ति के अयोग्य अधिकारों का सम्मान करना चाहिए। चिकित्सा बहन को उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल के साथ एक रोगी प्रदान करने के लिए बाध्य किया जाता है जो मानवता, पेशेवर मानकों के सिद्धांतों को पूरा करता है, और रोगी, सहकर्मियों और समाज से पहले अपनी गतिविधियों के लिए नैतिक जिम्मेदारी लेते हैं।

नर्स को काम करने के लिए आवश्यक व्यक्तिगत गुण। इस पेशे का पूर्व नाम दया की बहन है। किसी और के दर्द की दया और सहानुभूति नर्स के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक है। यह आवश्यक रूप से संलग्नता, सटीकता और जिम्मेदारी संलग्न है। आंदोलनों का अच्छा समन्वय भी महत्वपूर्ण है (यह परिचालन, प्रक्रियात्मक, वार्ड नर्सों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है), अच्छी याददाश्त, पेशेवर विकास की इच्छा। अच्छा स्वास्थ्य और सहनशक्ति। कुछ दवाओं के लिए एलर्जी काम करने में बाधा हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक ऑपरेटिंग नर्स संचालन पर सहायता नहीं कर सकती है यदि कीटाणुशोधकों के जोड़े उसकी खांसी का कारण बनते हैं। अक्सर, नर्स का कार्य दिवस गैर-सामान्यीकृत होता है, और रात का कर्तव्य और शारीरिक परिश्रम चिकित्सा कर्मचारियों की भावनात्मक और मानसिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

चिकित्सा बहन की गतिविधियों के लिए मूल स्थिति पेशेवर क्षमता है। काम के लिए, एक मेडिकल बहन को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और सामाजिक विकास द्वारा परिभाषित गतिविधि के पेशेवर मानकों को अपने ज्ञान, अनुपालन और बनाए रखने की इच्छा की आवश्यकता होती है। विशेष ज्ञान और कौशल में निरंतर सुधार, अपने सांस्कृतिक स्तर में वृद्धि - चिकित्सा बहन का पहला पेशेवर ऋण। यह रोगी के नैतिक और कानूनी अधिकारों के साथ भी सक्षम होना चाहिए।

एक चिकित्सा बहन को तीसरे पक्ष से एक रहस्य को बनाए रखने में सक्षम होना चाहिए या जो पेशेवर कर्तव्यों की पूर्ति के कारण, रोगी के स्वास्थ्य, निदान, उपचार, उसकी बीमारी के पूर्वानुमान की जानकारी के कारण, उनके लिए ज्ञात हो गया है। रोगी के मरने के बाद भी रोगी का व्यक्तिगत जीवन। सम्मानपूर्वक एक मरने वाले रोगी के दाईं ओर अपील और सभ्य मौत के लिए संदर्भित करें। नर्स को मृत रोगी से संबंधित होना चाहिए। शरीर का इलाज करते समय, धार्मिक और सांस्कृतिक परंपराओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

1.3 मेडिकल की प्रक्रिया में बहनों की रणनीति

रोगी के साथ संचार उपचार प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण तत्व है। इसके लिए इसे एक बड़ी घड़ी की आवश्यकता होती है, खासकर जब मानसिक स्थिति, मानसिक चोटों को खोजने की बात आती है जो बीमारी के विकास में बड़ी भूमिका निभाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वास्थ्य श्रमिकों और रोगियों के बीच सकारात्मक मनोवैज्ञानिक संबंधों और आत्मविश्वास के उद्भव के लिए पूर्व शर्त डॉक्टर और नर्सों की योग्यता, अनुभव और कला है। संकीर्ण विशेषज्ञता इसके साथ रोगी को एक संकुचित रूप से एक निश्चित खतरा लाती है। चिकित्सा मनोविज्ञान रोगी और उसके शरीर के व्यक्तित्व की सिंथेटिक समझ के कारण विशेषज्ञता के इन नकारात्मक पहलुओं को संरेखित करने में मदद कर सकता है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता में विश्वास की अभिव्यक्ति के लिए, पहली छाप जो उस से मिलने पर रोगी में होती है। साथ ही, किसी व्यक्ति के लिए एक व्यक्ति के पास चिकित्सा कार्यकर्ता, उनकी कीटनाशक, एक आवाज स्वर, पिछली स्थिति से उत्पन्न चेहरे की अभिव्यक्ति के अद्यतित चेहरे की अभिव्यक्तियां हैं और रोगी के लिए इरादा नहीं है, स्लैंग भाषण क्रांति का उपयोग , साथ ही इसकी उपस्थिति। उदाहरण के लिए, यदि कोई बीमार व्यक्ति एक डॉक्टर या नर्स को अस्वस्थता से देखता है, तो रहा, वह उन पर विश्वास खो सकता है, अक्सर यह मानते हुए कि एक व्यक्ति जो खुद की देखभाल करने में सक्षम नहीं है वह दूसरों की देखभाल नहीं कर सकता है। व्यवहार में विभिन्न विचलन और उपस्थिति रोगियों को केवल उन स्वास्थ्य श्रमिकों को क्षमा करने के लिए प्रवण होता है जो पहले से ही जानते हैं और किस आत्मविश्वास को आत्मविश्वास रखते हैं।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता रोगियों के विश्वास को प्राप्त करता है यदि वह एक व्यक्ति के रूप में सामंजस्यपूर्ण, शांत और आत्मविश्वास है, लेकिन नहीं आ रहा है। असल में, ऐसे मामलों में जहां उनका व्यवहार तरीका लगातार और निर्णायक होता है, मानव भागीदारी और व्यंजन के साथ। स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए विशेष आवश्यकताओं को खुद को स्वयं के लिए धीरज रखना आवश्यक है। यह हमेशा बीमारी के विकास के लिए विभिन्न अवसरों के लिए प्रदान करना चाहिए और रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होने पर रोगी से इलाज या यहां तक \u200b\u200bकि व्यक्तिगत अपमान के लिए कृतज्ञ, अनिच्छुक, अनिच्छुक पर विचार नहीं करना चाहिए। ऐसी स्थितियां हैं जब हास्य की भावना दिखाने के लिए उपयुक्त होता है, हालांकि, उपहास, विडंबना और निंदक की छाया के बिना। ऐसा सिद्धांत, "रोगियों के साथ हंसते हुए, लेकिन मरीजों पर कभी नहीं," कई लोगों के लिए जाना जाता है। हालांकि, कुछ रोगी भी अच्छे इरादे से हास्य को बर्दाश्त नहीं करते हैं और उन्हें अपनी गरिमा के अपमान और अपमान के रूप में समझते हैं।

ऐसे तथ्य हैं जब असंतुलित, अनिश्चित और बिखरे हुए शिष्टाचार वाले लोग धीरे-धीरे दूसरों के संबंध में अपने व्यवहार को सुसंगत बनाते हैं। यह अपने स्वयं के प्रयास और अन्य लोगों की मदद से हासिल किया गया था। हालांकि, इसके लिए कुछ मनोवैज्ञानिक प्रयासों की आवश्यकता होती है, खुद पर काम करते हैं, खुद के प्रति एक निश्चित महत्वपूर्ण रवैया, जो एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए है और इसे दिया जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वास्थ्य कार्यकर्ता की व्यक्तिगत कमी रोगी को इस विचार से ले जा सकती है कि ऐसे गुणों के साथ डॉक्टर या नर्स ईमानदार और भरोसेमंद और उनके प्रत्यक्ष आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन में नहीं होंगे।

इस प्रकार, चिकित्सा बहन की पेशेवर गतिविधियां चिकित्सा श्रमिकों की प्रक्रिया में बाध्यकारी हैं। एक चिकित्सा बहन उपचार, फिचिंग, संरक्षण, पुनर्वास की समस्याओं को हल करने में एक आधार है। इस तरह के काम में बहुत महत्व के संपर्क स्थापित करने की क्षमता है, जो बहन के व्यक्तिगत गुणों के लिए कुछ आवश्यकताओं को लागू करता है। उभरने के क्षण और अब तक नर्सों के मुख्य गुण किसी और के दर्द के लिए दया और सहानुभूति होना चाहिए, मरीजों और सहयोगियों दोनों के साथ संचार में एक बड़ी रणनीति।

दूसरा अध्याय। चिकित्सा कर्मियों के बीच बहन के काम के पहलू

2.1 चिकित्सा और निवारक संस्थानों में चिकित्सा पेशेवरों के लिए पेशेवर जोखिम कारक

चिकित्सा श्रमिकों के सफल काम के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक चिकित्सा और निवारक संस्थानों (एलपीयू) में चिकित्सा कर्मियों के लिए विभिन्न जोखिम कारकों को निर्धारित और खत्म करना है। पेशेवर कारकों के चार समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो कर्मचारियों की स्वास्थ्य स्थिति पर प्रतिकूल कार्य करता है:

I. शारीरिक जोखिम कारक:

रोगी के साथ शारीरिक बातचीत;

उच्च और निम्न तापमान के संपर्क में;

विभिन्न प्रकार के विकिरण की क्रिया;

विद्युत उपकरणों के संचालन के नियमों का उल्लंघन।

रोगी के साथ शारीरिक बातचीत। इस मामले में, परिवहन और रोगियों के आंदोलन से संबंधित सभी गतिविधियां इसका मतलब है। वे मुख्य रूप से नर्सों पर चोट, पीठ दर्द, ओस्टियोन्ड्रोसिस के विकास का मुख्य कारण हैं।

उच्च और निम्न तापमान का प्रभाव। यह कारक तरल नाइट्रोजन के साथ काम कर रहे डॉक्टरों और नर्सों के अधीन है, नर्स नसबंदी विभागों में फिजियोथेरेपी विभागों में पैराफिन के साथ काम कर रहे हैं, दवाओं के निर्माण में फार्मासिस्ट। हेरफेर के निष्पादन के कारण उच्च और निम्न तापमान (जलन और सुपरकूलिंग) के प्रतिकूल प्रभावों से बचें, किसी भी नर्सिंग हस्तक्षेप के कार्यान्वयन की कार्रवाई के एल्गोरिदम के अनुसार सख्ती से कार्यान्वयन की अनुमति देगा।

विकिरण की क्रिया। रेडियोधर्मी विकिरण की उच्च खुराक घातक हैं। छोटी खुराक रक्त रोग, ट्यूमर घटना, विकलांग प्रजनन समारोह, मोतियाबिंद विकास की ओर ले जाती है। एलपीयू में विकिरण स्रोत एक्स-रे डिवाइस, स्किंटिग्राफी डिवाइस, इलेक्ट्रॉनिक माइक्रोस्कोप इत्यादि हैं। यह कारक मुख्य रूप से एक्स-रे रेडियोलॉजिस्ट और डॉक्टरों के संपर्क में है।

विद्युत उपकरणों के संचालन के नियमों का उल्लंघन। अपने काम में, एक चिकित्सा बहन अक्सर विद्युत उपकरणों का उपयोग करती है। इलेक्ट्रिक वर्तमान क्षति (इलेक्ट्रिक सदमे) उपकरण या इसकी खराबी के अनुचित संचालन से जुड़ी होती है। विद्युत उपकरणों के साथ काम करते समय, सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए।

द्वितीय। रासायनिक जोखिम कारक:

चिकित्सा पेशेवरों के लिए एलपीयू में काम का जोखिम कीटाणुशोधक, डिटर्जेंट, दवाओं में निहित विषाक्त पदार्थों के विभिन्न समूहों को प्रभावित करना है। यह कारक दवाओं के लगभग किसी भी उद्योग में काम कर रहे नर्सों के साथ नर्सों और डॉक्टरों के अधीन है। नर्स विषाक्त पदार्थों के दुष्प्रभावों का सबसे लगातार अभिव्यक्ति पेशेवर त्वचा रोग है - अलग-अलग गंभीरता की त्वचा की जलन और सूजन। विषाक्त और दवा की तैयारी श्वसन अंगों, पाचन, रक्त निर्माण, प्रजनन समारोह को प्रभावित कर सकती है।

तृतीय। जैविक जोखिम कारक:

जैविक कारकों में नोसोकोमियल संक्रमण (वीबीआई) के साथ संक्रमण का खतरा शामिल है। लगभग किसी भी उद्योग में काम कर रहे लगभग सभी स्वास्थ्य श्रमिक सीधे रोगी के साथ संपर्क करते हैं और इसके निर्वहन इस कारक के अधीन हैं। पेशेवर संक्रमण और चिकित्सा कर्मचारियों की सुरक्षा को रोकना एलपीयू में विरोधी महामारी शासन और कीटाणुशोधन उपायों के साथ सख्ती से अनुपालन करके हासिल किया जाता है। यह आपको चिकित्सा कर्मियों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से रिसेप्शन और संक्रामक कार्यालयों, परिचालन, ड्रेसिंग, मैनिपुलेशन कार्यालयों और प्रयोगशालाओं, यानी में काम कर रहा है। संभावित रूप से संक्रमित जैविक सामग्री (रक्त, प्लाज्मा, मूत्र, पुस, आदि) के साथ सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप संक्रमण का उच्च जोखिम होना। इन कार्यात्मक परिसर और कार्यालयों में कार्य को व्यक्तिगत रूप से विरोधी संक्रामक संरक्षण और कर्मियों द्वारा सुरक्षा नियमों के अनुपालन, दस्ताने की अनिवार्य कीटाणुशोधन, निकास सामग्री, डिस्पोजेबल उपकरण और लिनन का उपयोग करके उनके निपटान से पहले, नियमितता और वर्तमान और सामान्य सफाई से पहले।

Iv। मनोवैज्ञानिक जोखिम कारक। यह कारक चिकित्सा श्रमिकों के काम में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक प्रभाव में रोगी के उपचार के निदान और रणनीति के गठन के लिए ज़िम्मेदारी का स्तर होता है, तो चिकित्सा बहन के काम में भावनात्मक सुरक्षा महत्वपूर्ण है। बीमार लोगों की देखभाल से जुड़े किए गए कार्यों को एक बड़े शारीरिक और भावनात्मक तनाव की आवश्यकता होती है। एक चिकित्सा बहन के काम में मनोवैज्ञानिक जोखिम कारक मनो-भावनात्मक स्थिति के विभिन्न प्रकार के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं।

मनोविज्ञान भावनात्मक तनाव। एक चिकित्सा बहन में मनो-भावनात्मक तनाव गतिशील स्टीरियोटाइप और विभिन्न बदलावों (दिन-रात) में काम से जुड़े दैनिक बायोइरिथम के व्यवस्थित विकारों के निरंतर व्यवधान से जुड़ा हुआ है। चिकित्सा बहन का काम नर्वस प्रणाली पर मानव पीड़ा, मौत, विशाल भार, अन्य लोगों के जीवन और कल्याण के लिए उच्च जिम्मेदारी से भी जुड़ा हुआ है। अपने आप से, ये कारक पहले से ही शारीरिक और भावनात्मक ओवरवॉल्टेज के लिए अग्रणी हैं। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक जोखिम कारकों में शामिल हैं: पेशेवर संक्रमण के भय, संचार मुद्दों से संबंधित लगातार स्थितियों (संबंधित रोगियों, रिश्तेदारों की मांग)। अभी भी कई कारक हैं जो ओवरवॉल्टेज में वृद्धि करते हैं: श्रम के परिणामों (प्रभावी सहायता, भौतिक ब्याज के लिए शर्तों की कमी) और अतिरंजित चिकित्सा आवश्यकताओं, पेशेवर और पारिवारिक जिम्मेदारियों को गठबंधन करने की आवश्यकता के साथ असंतोष।

तनाव और तंत्रिका थकावट। स्थायी तनाव घबराहट थकावट की ओर जाता है - ब्याज की हानि और उन लोगों पर ध्यान देने की कमी जिसके साथ एक नर्स काम कर रही है। तंत्रिका थकावट निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता है:

* शारीरिक थकावट: लगातार सिरदर्द, निचले हिस्से में दर्द, कम प्रदर्शन, भूख में गिरावट, नींद के साथ समस्याएं (काम पर उनींदापन, रात में अनिद्रा);

* भावनात्मक ओवरवॉल्टेज: अवसाद, असहायता, चिड़चिड़ापन, बंदता की भावना;

* मानसिक तनाव: खुद के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण, आसपास के काम, ध्यान कमजोर, भूलना, बिखरे हुए।

तंत्रिका थकावट के विकास को रोकने के लिए उपायों को पूरा करने के लिए, यह जितनी जल्दी हो सके आवश्यक है। तनावपूर्ण परिस्थितियों के नकारात्मक प्रभाव को रोकने के लिए, इसकी गतिविधियों में एक चिकित्सा बहन निम्नलिखित सिद्धांतों पर भरोसा करना चाहिए:

1) उनके आधिकारिक कर्तव्यों का एक स्पष्ट ज्ञान;

2) अपने दिन की योजना; विशेषताओं "तत्काल" और "महत्वपूर्ण" का उपयोग करके उद्देश्यों और प्राथमिकताओं को परिभाषित करें;

3) उनके पेशे के महत्व और महत्व को समझना;

4) आशावाद, सकारात्मक चीज पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता जो दिन में ऐसा करने में कामयाब रही, परिणाम केवल सफलताओं पर विचार;

5) एक स्वस्थ जीवनशैली के साथ अनुपालन, एक पूर्ण आराम, आराम करने की क्षमता, "स्विच";

6) तर्कसंगत पोषण;

7) चिकित्सा नैतिकता और deontology के सिद्धांतों के साथ अनुपालन।

2.2 पेशेवर जोखिम के मनोवैज्ञानिक कारक के परिणामों के रूप में बहनों में "भावनात्मक बर्नआउट" का पता लगाने और विश्लेषण

व्यावसायिक तनाव एक बहुआयामी घटना है, जो एक जटिल कार्य की स्थिति के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं में व्यक्त की जाती है। प्रगतिशील, अच्छी तरह से प्रबंधित संगठनों में भी तनाव प्रतिक्रियाओं का विकास संभव है, जो न केवल संरचनात्मक और संगठनात्मक विशेषताओं के कारण है, बल्कि काम की प्रकृति, कर्मचारियों के व्यक्तिगत संबंध, उनकी बातचीत के कारण भी है। यूरोपीय संघ के 15 देशों में किए गए सर्वेक्षण के दौरान, 56% श्रमिकों ने काम की उच्च दरों पर ध्यान दिया, 60% अपने कार्यान्वयन के लिए कठोर समय सीमा है, 40% इसकी एकता है, एक तिहाई से अधिक का अवसर नहीं था कार्य करने के लिए प्रक्रिया पर कोई प्रभाव। काम करने वाले तनाव कारक स्वास्थ्य समस्याओं के विकास में योगदान देते हैं। इस प्रकार, 15% ऑपरेटिंग ने सिरदर्द की शिकायत की, 23% - गर्दन और कंधों में दर्द, 23% - थकान के लिए, 28% - तनाव के लिए और 33% - पीठ दर्द पर। लगभग हर 10 वीं ने बताया कि धमकी रणनीति का उपयोग किया गया था।

कई उद्योगों की एक और घटना विशेषता मानसिक हिंसा है, जिसका कारण पारस्परिक संबंधों और संगठनात्मक असफलताओं में गिरावट है। इस तरह की हिंसा का सबसे आम रूप उन लोगों की ओर शक्ति का दुरुपयोग है जो खुद को बचाने में सक्षम नहीं हैं।

सोशल साइकोलॉजिस्ट के। मास्लाक (1 9 76) ने इस स्थिति को एक भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम (सीईए) के रूप में पहचाना, जिसमें नकारात्मक आत्म-मूल्यांकन, काम करने के लिए नकारात्मक दृष्टिकोण, ग्राहकों या मरीजों के संबंध में सहानुभूति का नुकसान और सहानुभूति शामिल है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में (आईसीबी-एक्स), समुद्र को शीर्षक Z73 को सौंपा गया है - "सामान्य जीवनशैली को बनाए रखने की कठिनाइयों से जुड़े तनाव"। ऐसे व्यवसायों में से जो समुद्र में सबसे अधिक समय मिलते हैं (30 से 9 0% कर्मचारियों, डॉक्टरों, शिक्षकों, मनोवैज्ञानिकों, सामाजिक श्रमिकों, बचावकर्ताओं, कानून प्रवर्तन अधिकारियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। लगभग 80% मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सकों के पास बर्नआउट सिंड्रोम के गंभीरता संकेतों की अलग-अलग डिग्री हैं; 7.8% - एक तेज स्पष्ट सिंड्रोम मनोवैज्ञानिक और मनोशिकात्मक विकारों की ओर जाता है। अंग्रेजी शोधकर्ताओं के मुताबिक, सामान्य चिकित्सकों के बीच, एक उच्च स्तर की चिंता पाई जाती है - 41% मामलों में, चिकित्सकीय स्पष्ट अवसाद - 26% मामलों में। हमारे देश में किए गए एक अध्ययन में, 26% चिकित्सक ने उच्च स्तर की चिंता का उल्लेख किया है, और 37% सबक्लिनिकल अवसाद में। 61.8% दंत चिकित्सकों में समुद्री विशेषताएं का पता लगाया गया है। मनोवैज्ञानिक विभागों की चिकित्सा बहनों में से, समुद्र के संकेत 62.9% में पाए जाते हैं। उन या अन्य बर्नआउट के लक्षणों में 85% सामाजिक कार्यकर्ता हैं।

सीईवी के उद्भव के जोखिम पर पहले स्थानों में से एक चिकित्सा बहन के पेशे पर है। इसका कार्य दिवस लोगों के साथ एक करीबी संचार है, मुख्य रूप से रोगियों के साथ आपातकालीन देखभाल और ध्यान की आवश्यकता होती है। नकारात्मक भावनाओं का सामना करना पड़ा, नर्स अनैच्छिक रूप से और अनैच्छिक रूप से उनमें शामिल है, यही कारण है कि यह बढ़ती भावनात्मक तनाव का अनुभव करने के लिए शुरू होता है। समुद्र के उद्भव के सभी जोखिमों में से अधिकांश उन व्यक्तियों के अधीन हैं जिनके अनुचित उच्च मांगें हैं। उनकी प्रस्तुति में यह दवा पेशेवर अनावश्यकता और पूर्णता का एक नमूना है।

भावनात्मक बर्नआउट की गंभीरता का आकलन करने के लिए, हमने नर्सों के दो समूहों का अध्ययन किया है। पहला समूह: मेडिकल बहनें - 26 लोग दिन के दौरान एक प्रतिस्थापन कार्य अनुसूची के साथ एक एमुलेटर-पॉलीक्लिनिक सेवा में काम कर रहे हैं। दूसरा समूह: मेडिकल बहनों -30 लोग स्थिर कार्यालयों में काम कर रहे हैं, 24 घंटे के कार्य मोड के साथ। समूह में चयन मानदंड: आयु, लिंग, चिकित्सा शिक्षा। भविष्य में, हमने परिणामों का एक सांख्यिकीय विश्लेषण किया।

पूछताछ। नर्सों की जनसांख्यिकीय विशेषताओं पर डेटा प्राप्त करने के लिए, एक प्रश्नावली तैयार की गई थी (परिशिष्ट 1)। सर्वेक्षण के परिणाम तालिका 1 और अंजीर में प्रस्तुत किए जाते हैं। 1-2।

तालिका एक

सर्वेक्षण की विशेषताएं

यह तालिका से देखा जा सकता है कि दोनों समूह मध्यम आयु में समान थे, अनुभव और परिवार की स्थिति का अनुभव करते हैं।

अंजीर.1 आयु की विशेषताओं की जांच की गई।

लेकिन जब आयु संकेतकों की तुलना करते हैं, तो अस्पताल की तुलना में क्लिनिक में अधिक युवा विशेषज्ञों की प्रवीणता की स्थापना हुई थी (चित्र 1)। तो, क्लिनिक में 25 वर्ष तक की नर्स 9 लोग (34.6%) थीं, 25-40 वर्ष की आयु 10 (38.4%), नर्स 41-55 वर्ष 5 (1 9 .2%) और 55 से अधिक 2 वर्ष 2 (7.7) %)। 25 के तहत नर्सिंग अस्पताल में 3 लोग (10.0%) थे, 25-40 वर्ष की आयु 11 (36.7%), 41-55 वर्ष 12 (40.0%) और 55 वर्ष से अधिक 4 (13.3%) की आयु वाले नर्स।

तदनुसार, कार्य अनुभव भी भिन्न (Fig.2)। क्लिनिक में 5 साल से कम समय पर काम किया गया

Fig.2। सर्वेक्षण किए गए अनुभव की विशेषताएं।

तो, क्लिनिक में 5 साल तक काम के अनुभव के साथ नर्स 4 लोगों (15.4%) थी, कार्य अनुभव के साथ नर्स 5-10 साल 6 (23.1%), कार्य अनुभव के साथ नर्स 10-20 साल 41-55 वर्ष 12 (46.2) %) और कार्य अनुभव के साथ 20 साल से अधिक 3 (11.4%)। 5 साल से कम उम्र के कार्य अनुभव के साथ अस्पताल की नर्सों में 3 लोग (10.0%) थे, काम के अनुभव के साथ नर्स 5-10 साल 8 (26.7%), कार्य अनुभव के साथ नर्स 10-20 वर्ष 13 (43.3%) कार्य अनुभव के साथ 20 साल से अधिक 6 (20.0%)।

जे रोटर की विधि के अनुसार चिकित्सा पेशेवरों से नियंत्रण लोकस द्वारा सर्वेक्षण का मूल्यांकन किया गया था। नियंत्रण लोकस एक अवधारणा है जो किसी व्यक्ति की घटनाओं के कारण बाहरी या आंतरिक कारकों को गुणों के कारणों की प्रवृत्ति को दर्शाती है। नियंत्रण लोकस के मामले में नर्सों का वितरण तालिका 2 में प्रस्तुत किया जाता है।

तालिका 2

जे रोटर की विधि पर नर्सों से नियंत्रण के स्थान का अध्ययन करने के परिणाम

तालिका 2 से यह स्पष्ट है कि अधिकांश चिकित्सा श्रमिकों के पास सामान्य अंतरराष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय गतिविधियों दोनों का निम्न स्तर होता है: यह क्लिनिक में 61.5% नर्सों और अस्पताल में 66.7% नर्सों में व्यक्त किया जाता है। यह उनकी बाहरीता के प्रकटीकरण को इंगित करता है। उनके लिए, बाहरी रूप से निर्देशित सुरक्षात्मक व्यवहार की विशेषता है। कोई भी स्थिति बाहरी रूप से उत्तेजित के रूप में वांछनीय है, और सफलता के मामलों में इसकी क्षमताओं और अवसरों का प्रदर्शन होता है। वे आश्वस्त हैं कि उनकी विफलता खराब भाग्य, दुर्घटनाओं, अन्य लोगों के नकारात्मक प्रभाव का परिणाम है। अनुमोदन और समर्थन ऐसे लोग बहुत जरूरी हैं। हालांकि, उनसे सहानुभूति के लिए विशेष प्रशंसा की उम्मीद नहीं है।

उच्च स्तर में क्लिनिक की नर्सों का 38.5% और अस्पताल नर्सों का 33.7% है, जो अंतरराष्ट्रीयता के अभिव्यक्ति को इंगित करता है। उनके पास व्यापक अस्थायी संभावनाएं हैं जो घटनाओं का एक महत्वपूर्ण सेट, भविष्य और अतीत जैसे तथ्यों को कवर करती हैं। साथ ही, उनके व्यवहार का उद्देश्य कौशल विकसित करके और जानकारी की गहरी प्रसंस्करण, उनकी जटिलता में सभी कार्यों को स्थापित करके सफलता की लगातार उपलब्धि के लिए किया जाता है। प्राप्त करने की आवश्यकता, इस प्रकार, व्यक्तिगत और प्रतिक्रियाशील चिंता के मूल्यों में वृद्धि के कारण बढ़ती है, जो गंभीर विफलताओं के मामलों में संभावित अधिक निराशा और कम तनाव प्रतिरोध के लिए एक शर्त है। हालांकि, सामान्य रूप से, वास्तविक रूप से, बाहरी रूप से देखा गया व्यवहार, आंतरिक लोगों को अपने आप में काफी आत्मविश्वास पैदा करते हैं, खासकर जब वे बाहरी की तुलना में उच्च सामाजिक स्थिति पर कब्जा करने की अधिक संभावना रखते हैं। ये लोग मानते हैं कि उन्होंने जीवन में जो कुछ हासिल किया है वह उनके श्रम और योग्यता का परिणाम है।

हमने नर्सों से भावनात्मक बर्नआउट की घटना का भी अध्ययन किया। भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हुए तीन मुख्य कारक हैं - व्यक्तिगत, भूमिका-खेल और संगठनात्मक।

व्यक्तिगत कारक। अध्ययनों से पता चला है कि उम्र, वैवाहिक स्थिति, इस काम के अनुभव के रूप में ऐसे चर, भावनात्मक बर्नआउट को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन महिलाएं पुरुषों की तुलना में भावनात्मक थकावट विकसित कर रही हैं, उनके पास गतिविधियों के उद्देश्य के साथ काम के महत्व के साथ संचार की उपस्थिति में सिंड्रोम के प्रेरणा और विकास के बीच कोई संबंध नहीं है, पेशेवर विकास से संतुष्टि। वी। बॉयको निम्नलिखित व्यक्तिगत कारकों को इंगित करता है जो भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम के विकास में योगदान देते हैं: भावनात्मक ठंडापन की प्रवृत्ति, पेशेवर गतिविधि की नकारात्मक परिस्थितियों के गहन अनुभवों की प्रवृत्ति, पेशेवर गतिविधियों में भावनात्मक रिटर्न की कमजोर प्रेरणा।

भूमिका कारक। भूमिका-खेल संघर्ष, भूमिका अनिश्चितता और भावनात्मक बर्नआउट के बीच एक लिंक है। वितरित जिम्मेदारी की स्थिति में काम भावनात्मक दहन सिंड्रोम के विकास को सीमित करता है, और अपने पेशेवर कार्यों के लिए अस्पष्ट या असमान रूप से वितरित जिम्मेदारियों में, यह कारक काफी कम वर्कलोड के साथ भी तेजी से बढ़ता है। उन पेशेवर परिस्थितियों में भावनात्मक बर्नआउट के विकास को बढ़ावा देना जिनमें संयुक्त प्रयास सहमत नहीं हैं, कार्यों का कोई एकीकरण नहीं है, एक प्रतियोगिता है, जबकि एक सफल परिणाम समन्वित कार्यों पर निर्भर करता है।

संगठनात्मक कारक। भावनात्मक बर्नआउट सिंड्रोम का विकास तीव्र मनोविज्ञान-भावनात्मक गतिविधियों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है: गहन संचार, इसकी भावनाओं, गहन धारणा, प्राप्त जानकारी की प्रसंस्करण और व्याख्या और निर्णय लेने से सुदृढीकरण। भावनात्मक बर्नआउट के विकास में एक और कारक गतिविधि का एक अस्थिर संगठन है और एक प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण है। यह एक अस्पष्ट संगठन और श्रम योजना, आवश्यक धन की अपर्याप्तता, नौकरशाही क्षणों की उपलब्धता, कई काम, जिसमें कठिनाई सामग्री है, सिर-अधीनस्थ प्रणाली दोनों में और सहयोगियों के बीच संघर्ष की उपस्थिति।

"बर्नआउट" के प्रत्येक घटक को इसी स्केल बनाने वाली चौथी सुविधाओं में निदान किया जाता है:

"बर्नआउट" के घटक	संकेत (तराजू)
"वोल्टेज"	मनोचिकित्सक परिस्थितियों का अनुभव असंतोष - "एक पिंजरे में शुरुआत" चिंता और अवसाद
"प्रतिरोध"	अपर्याप्त चुनिंदा भावनात्मक प्रतिक्रिया भावनात्मक-नैतिक विचलन भावना बचत के दायरे का विस्तार पेशेवर कर्तव्यों में कमी
"थकावट"	भावनात्मक कमी भावनात्मक अपमान व्यक्तिगत हटाने (depersonalization) मनोवैज्ञानिक और पिलैगेट उल्लंघन

इस विधि के लिए, हमने सोमैटिक सेवा के आउट पेशेंट और स्थिर लिंक की 56 चिकित्सा बहनों का सर्वेक्षण किया है।

नर्सों में भावनात्मक बर्नआउट की घटना के अध्ययन के दौरान, निम्नलिखित परिणाम पॉलीक्लिनिक्स और दास्तिक सेवा के अस्पताल से प्राप्त किए गए थे। चित्रा 3 क्लिनिक और अस्पताल की नर्सों से वोल्टेज चरण के गठन की डिग्री पर डेटा दिखाता है।

चित्र 3 क्लिनिक और अस्पताल की नर्सों में वोल्टेज चरण के गठन की डिग्री।

वोल्टेज चरण के लक्षणों के एक विश्लेषण से पता चला कि "मनोचिकित्सा परिस्थितियों के अनुभव" के भावनात्मक बर्नआउट का लक्षण अस्पताल नर्सों के 93.3% और पॉलीक्लिनिक (तालिका 3) की 26.9% नर्सों में बनाई गई थी।

टेबल तीन।

वोल्टेज चरण में नर्सों के बीच भावनात्मक बर्नआउट के अध्ययन के परिणाम

चरण / लक्षण	पालीक्लिनिक	अस्पताल
I. "वोल्टेज": चरण का निर्माण नहीं किया है फॉर्मेशन चरण में चरण निर्मित चरण
मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों का अनुभव: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
खुद से असंतोष: * लक्षण छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
"एक पिंजरे में शुरुआत": * लक्षण छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
चिंता और अवसाद: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण

नोट: * पी<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

वोल्टेज चरण में, यह लक्षण पेशेवर गतिविधि के मनोचिकित्सा कारकों के बारे में बढ़ती जागरूकता से प्रकट होता है, जो मुश्किल हैं या बिल्कुल असंबंधित हैं, जलन धीरे-धीरे बढ़ रही है, निराशा और आक्रोश जमा हो जाती है। स्थिति की व्यर्थता अन्य घटनाओं "बर्नआउट" के विकास की ओर ले जाती है। अस्पताल नर्सों के 6.7% पर, यह लक्षण गठन चरण में स्थित है और ओलिवलिनिक नर्सों का 73.1% यह लक्षण नहीं बनता है।

"असंतोष" सिंड्रोम का गठन 26.6% अस्पताल नर्सिंग और क्लिनिक नर्सों का 7.8% तक किया जाता है। ये चिकित्सा श्रमिक स्वयं के साथ असंतोष का अनुभव करते हैं, एक चुने हुए पेशे उनकी स्थिति, विशिष्ट जिम्मेदारियों द्वारा। "भावनात्मक हस्तांतरण" का तंत्र मान्य है - ऊर्जा न केवल भेजी जाती है और कितना अधिक नहीं। व्यक्तित्व के बाहरी कारकों के इंप्रेशन लगातार व्यक्तित्व से घायल होते हैं और पेशेवर गतिविधियों के मनोचिकित्सक तत्वों की चिंता करने के लिए उसे बार-बार प्रोत्साहित करते हैं। इस योजना में, प्रसिद्ध आंतरिक कारक, भावनात्मक बर्नआउट के उद्भव में योगदान: जिम्मेदारियों, भूमिकाओं, गतिविधियों, बढ़ी हुई विवेक और जिम्मेदारी की गहन अंतरीकरण। "बर्नआउट" के शुरुआती चरणों में, उन्होंने तनाव को इंजेक्शन दिया, और बाद में मनोवैज्ञानिक संरक्षण को उत्तेजित किया। अधिकांश अच्छे सेस्टर पॉलीक्लिनिक्स (73.1%) और अस्पताल नर्सों के हिस्से में, इन लक्षणों का निर्माण नहीं किया जाता है (16.7%), गठन चरण में, इस लक्षण में पॉलीक्लिनिक बहनों का 7.1% और 56.7: अस्पताल बहनों।

"सेल में तस्करी" का लक्षण अस्पताल नर्सों के 70% और गठन चरण में 23.3% में बनाया गया था। यह महत्वपूर्ण है कि यह लक्षण 69.2% चिकित्सा सात सीटों में और गठन चरण में 30.8% में नहीं बनाया गया है। यह लक्षण विकासशील तनाव की तार्किक निरंतरता है। यही है, मनोवैज्ञानिक परिस्थितियां स्वास्थ्य श्रमिकों को प्रभावित करती हैं, और इसके बावजूद उन्हें खत्म करना असंभव है, वे निराशा की भावना का सामना कर रहे हैं। यह बौद्धिक भावनात्मक गतिरोध की स्थिति है, जो कि घड़ी-घड़ी के संचालन में अस्पताल में सबसे अंतर्निहित है।

भावनात्मक बर्नआउट के इस तरह के एक लक्षण, "चिंता और अवसाद" के रूप में अस्पताल नर्सों के 60% में गठित किया गया है, सभी चिकित्सा बहनों के पास क्लिनिक (100% नर्स) हैं, यह लक्षण नहीं बनता है। यह सिंड्रोम विशेष रूप से जटिल परिस्थितियों में पेशेवर गतिविधियों के संबंध में पाया जाता है जो भावनात्मक बर्नआउट को मनोवैज्ञानिक संरक्षण के साधन के रूप में प्रोत्साहित करते हैं। काम के साथ असंतोष की भावना और उनके द्वारा एक विशेष स्थिति में एक चयनित पेशे में एक परिस्थिति या व्यक्तिगत चिंता, निराशा का अनुभव करने के रूप में शक्तिशाली ऊर्जा तनाव उत्पन्न होगा।

चित्रा 4 क्लिनिक और अस्पताल की नर्सों में प्रतिरोध के चरण के गठन की डिग्री पर डेटा दिखाता है।

चित्र 4 पॉलीक्लिनिक्स और अस्पताल की नर्सों में प्रतिरोध के चरण के गठन की डिग्री।

चरण प्रतिरोध, अधिकांश स्वास्थ्य श्रमिकों में गठित, अपने व्यक्तिगत लक्षणों के गठन पर विचार करें। प्रतिरोध चरण के लक्षणों के निदान के परिणाम तालिका 4 में प्रस्तुत किए जाते हैं।

तालिका 4।

प्रतिरोध के चरण में नर्सों में भावनात्मक बर्नआउट के अध्ययन के परिणाम

चरण / लक्षण	पालीक्लिनिक	अस्पताल
I. प्रतिरोध: चरण का निर्माण नहीं किया है * फॉर्मेशन चरण में चरण निर्मित चरण
अपर्याप्त चुनिंदा भावनात्मक प्रतिक्रिया: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
भावनात्मक-नैतिक विचलन: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
भावना बचत के दायरे का विस्तार: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
पेशेवर कर्तव्यों में कमी: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण * जंगल का लक्षण

नोट: * पी<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

"अपर्याप्त भावनात्मक प्रतिक्रिया" का लक्षण इस चरण में सबसे स्पष्ट है, यह क्लीनिक के 46.1% और 73% अस्पताल नर्सों में निर्मित किया गया है, 46.1% पॉलीक्लिनिक बहनों और 27% नर्सों में हैं गठन चरण। इस सिंड्रोम की गंभीरता एक निस्संदेह "बर्नआउट का संकेत" है, इससे पता चलता है कि चिकित्सा श्रमिक दो मौलिक रूप से अलग-अलग घटनाओं के बीच अंतर को पकड़ने के लिए उत्सुक हैं: भावनाओं का आर्थिक अभिव्यक्ति और अपर्याप्त चुनावी भावनात्मक प्रतिक्रिया, उत्तरार्द्ध का प्रदर्शन।

"भावनात्मक रूप से नैतिक विचलन" का लक्षण पॉलीक्लिनिक के 23.1% और अस्पताल नर्सिंग के 36.7% में व्यक्त किया गया था, जबकि अधिकांश चिकित्सा श्रमिकों का गठन नहीं होता है। यह लक्षण रोगियों और सहकर्मियों के साथ संबंधों में अपर्याप्त प्रतिक्रिया को गहरा कर देगा। नतीजतन, क्लिनिक की नर्सों का हिस्सा आत्म-गठन की आवश्यकता का सामना कर रहा है। इस विषय के लिए उचित भावनात्मक दृष्टिकोण दिखाए बिना, वे अपनी रणनीति की रक्षा करते हैं। साथ ही, निर्णय ध्वनि: "चिंता करने की यह नहीं है," "ऐसे लोग अच्छे रिश्ते के लायक नहीं हैं", "ऐसा कोई सहानुभूति नहीं कर सकता है," "मुझे हर किसी के बारे में चिंता क्यों करनी है," अस्पताल नर्सिंग के लिए यह अधिक विशेषता है।

"भावनाओं के दायरे का विस्तार करने" का लक्षण किसी भी पॉलीक्लिनिक सेस्टर में से किसी भी पॉलीक्लिनिक सेस्टर द्वारा नहीं किया जाता है और 26.9% में, गठन चरण में, अस्पताल की नर्सों में से इस लक्षण का गठन 13.3% और चरणबद्धता में 36.7% में किया गया है। इस लक्षण की गंध से संकेत मिलता है कि स्वास्थ्य श्रमिक संपर्क, वार्तालाप, प्रश्नों के उत्तर से काम पर थक गए हैं, और वे अब करीबी के साथ भी संवाद नहीं करना चाहते हैं। और अक्सर यह घर है कि पहला "पीड़ित" भावनात्मक बर्नआउट। सेवा में, विशेषज्ञ अभी भी नियमों और कर्तव्यों के अनुसार संवाद करते हैं, और घर पर बंद हैं।

"पेशेवर कर्तव्यों में कमी" का लक्षण 15.4% क्लीनिकों के 15.4% और अस्पताल नर्सिंग के 86.7%, पॉलीक्लिनिक नर्सों का 34.6% और 13.3% अस्पताल नर्सिंग के 13.3% का गठन किया गया था, यह लक्षण गठन चरण में है। भावनात्मक लागतों की आवश्यकता वाले जिम्मेदारियों को कम करने या कम करने के प्रयासों में कमी प्रकट होती है - रोगियों को ध्यान से वंचित कर दिया जाता है।

चित्रा 5 पॉलीक्लिनिक्स और अस्पताल की नर्सों में थकावट के चरण के गठन की डिग्री पर डेटा दिखाता है।

चित्र 5 पॉलीक्लिनिक्स और अस्पताल की नर्सों में थकावट के चरण के गठन की डिग्री।

अधिकांश चिकित्सा बहनों के पास एक पॉलीक्लिनिक चरण "थकावट" नहीं है, और अस्पताल नर्सेस्टर का गठन हुआ है। इस चरण में कुल ऊर्जा टोन और तंत्रिका तंत्र की कमजोरी में एक या कम स्पष्ट गिरावट की विशेषता है। "बर्नआउट" के रूप में भावनात्मक रक्षा व्यक्तित्व की एक अभिन्न विशेषता बन जाती है। तालिका 5 से, हम देखते हैं कि पॉलीक्लिनिक नर्सों के 23.1% और अस्पताल नर्सिंग के 80% में "भावनात्मक घाटे" का लक्षण, पॉलीक्लिनिक (50%) की अधिकांश नर्सों में इस लक्षण का निर्माण नहीं किया गया है। गठन के चरणों में अस्पताल बहनों (20.0%)।

तालिका 5।

अवकाश चरण में नर्सों में भावनात्मक बर्नआउट के अध्ययन के परिणाम

चरण / लक्षण	पालीक्लिनिक	अस्पताल
I. "थकावट": चरण का निर्माण नहीं किया है फॉर्मेशन चरण में चरण निर्मित चरण
भावनात्मक कमी: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण * जंगल का लक्षण
भावनात्मक हटाने: छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
व्यक्तिगत हटाने (depersonalization): * लक्षण छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण
मनोवैज्ञानिक और पिलैगन उल्लंघन: * लक्षण छूट नहीं फोल्डिंग लक्षण जंगल का लक्षण

नोट: * पी<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

"भावनात्मक हटाने" का लक्षण अस्पताल बहनों के 80%, क्लिनिक की नर्सों का 11.5% और अस्पताल बहनों के 20% में गठित किया गया था, वह गठन चरण में, 88% क्लिनिक नर्सों का निर्माण नहीं किया जाता है लक्षण। इस लक्षण के गठन के मामले में, बहनों ने पेशेवर गतिविधि के क्षेत्र से भावनाओं को पूरी तरह से बाहर कर दिया। उन्हें लगभग कुछ भी परवाह नहीं है, लगभग कुछ भी भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं है - न तो सकारात्मक परिस्थितियों और न ही नकारात्मक। और यह भावनात्मक क्षेत्र का प्रारंभिक दोष नहीं है, कठोरता का संकेत नहीं है, बल्कि सेवा के वर्षों में एक भावनात्मक रक्षा हासिल की गई है। व्यक्ति धीरे-धीरे एक मूर्खतापूर्ण मशीन के रूप में रोबोट के रूप में काम करना सीखता है। अन्य क्षेत्रों में, वह पूर्ण भावनाओं को जीता है।

"व्यक्तिगत हटाने, या dealersonalization" का लक्षण अस्पताल नर्सिंग के 43.3%, पॉलीक्लिनिक (65.4%) की अधिकांश नर्स, साथ ही पिछले लक्षण का निर्माण नहीं किया गया है। यह लक्षण संचार की प्रक्रिया में एक पेशेवर की मानसिकता और कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रकट होता है। सबसे पहले, व्यक्ति में रुचि का एक पूर्ण या आंशिक नुकसान होता है - पेशेवर कार्रवाई का विषय। इसे एक निर्जीव वस्तु के रूप में माना जाता है, क्योंकि कुशलता के लिए एक वस्तु के रूप में - इसे कुछ करना है। वस्तु अपनी समस्याओं में है, आवश्यकता, इसकी उपस्थिति अप्रिय, इसके अस्तित्व का तथ्य है। एक depersonalized सुरक्षात्मक भावनात्मक प्रभावशाली antgumanist दृष्टिकोण है। व्यक्तित्व का दावा है कि लोगों के साथ काम दिलचस्प नहीं है, संतुष्टि नहीं देता है, सामाजिक मूल्य का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।

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दवा के लिए समर्पित कई वैज्ञानिक कार्यों और मोनोग्राफ के लेखक के अनुसार, YU.K. सबबोटिना, "मेडिकल एथिक्स एक ऐसा विज्ञान है जो स्वास्थ्य श्रमिकों की गतिविधियों के नैतिक पक्ष, उनके नैतिक संबंध और पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन से जुड़े नैतिक चेतना का अध्ययन करता है।"

"स्वास्थ्य - रोगी" संबंध प्रणाली में नैतिकता बहुत महत्वपूर्ण है। नर्सों के लिए हिप्पोक्रेट्स के व्यापक रूप से ज्ञात चिकित्सा क्रूज का एक एनालॉग XIX शताब्दी में बन गया है। शपथ फ्लोरेंस प्लेनगेल।

रूसी मेडिकल बहन का नैतिक संहिता घरेलू चिकित्सा के इतिहास में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है और विशेष रूप से, बीसवीं शताब्दी में नर्सिंग व्यवसाय। एक तरफ, चिकित्सा श्रमिकों के भारी बहुमत हमेशा सही ऋण और शपथ बने रहे, और दूसरी तरफ, 1 9 20 के दशक में इसे नहीं भूलना चाहिए। सोवियत संघ के आधिकारिक स्वास्थ्य प्रबंधकों ने पेशेवर चिकित्सा नैतिकता को "बुर्जुआ अवशेष" के रूप में माना। इसके अलावा, इन आंकड़ों को दृढ़ता से आश्वस्त किया गया था कि सोवियत दवा के लिए "मेडिकल मिस्ट्री" जैसी कोई अवधारणा अस्वीकार्य है और जल्द ही किसी भी समय होगी। हमेशा उचित सुधारों के दौरान पक्षपातपूर्ण रवैया भी "मेडिकल बहन", "पोस्टर", "रामोट", "मेडटेहनिक", और इसलिए अनुच्छेद की अवधारणा भी थी।

इस प्रकार, रूस के मेडिकल सिटर के नैतिकता संहिता का निर्माण एक असाधारण पश्चाताप था और हमारे चिकित्सा श्रमिकों को नैतिक और नैतिक स्वास्थ्य की वापसी के लिए आशा थी। इस कोड की तैयारी में, नए विचार पिछले कई दशकों में दिखाई दिए और नर्स के पेशेवर नैतिकता को प्रभावित किया। सबसे पहले, यह कोड रोगी के अधिकारों के बारे में आधुनिक अवधारणाओं को दर्शाता है, जो बदले में, चिकित्सा कार्यकर्ता की जिम्मेदारियों को निर्धारित करता है।

रूसी मेडिकल बहन का नैतिक कोड डब्ल्यूएचओ (1 9 46) के चार्टर जैसे दस्तावेजों के आधार पर संकलित किया गया है, अंतरराष्ट्रीय परिषद की चिकित्सा बहनों का नैतिक संहिता (1 9 73), मनोचिकित्सक के पेशेवर नैतिकता का संहिता , 1 99 3 में मनोचिकित्सक की रूसी सोसायटी द्वारा अपनाया गया, और डॉ। इन दस्तावेजों के मुताबिक, नर्स सिर्फ डॉक्टर के निर्देशों के आज्ञाकारी कलाकार नहीं हैं, बल्कि एक स्वतंत्र पेशे के प्रतिनिधियों द्वारा, जिनके पास रोगियों के लिए एकीकृत देखभाल कौशल है और उचित धन है मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के क्षेत्र में। नर्सिंग केस एफ। प्लांटगेल के संस्थापक के अनुसार, "बहन के पास ट्रिपल योग्यता होनी चाहिए: दिल से - रोगियों को समझने के लिए, रोगियों को समझने के लिए - रोगी देखभाल के लिए - रोगी देखभाल के लिए।"

किसी भी उपचार संस्थान में कम से कम 1 बार हम में से लगभग किसी भी समय में से कोई भी समय नहीं था, इसलिए यह कोई रहस्य नहीं है कि अस्पताल या क्लिनिक का छाप न केवल चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, बल्कि आप कैसे मिले थे आप कर्मचारी। रोगी का पहला संपर्क, विशेष रूप से एक नर्स के साथ, असाधारण महत्व का है, क्योंकि यह पार्टियों के आगे के संबंध, विश्वास की उपस्थिति या अनुपस्थिति, नापसंद के उद्भव आदि को निर्धारित करता है।

Deontology (ग्रीक भाषा से अनुवाद - "देय") - नैतिकता और नैतिकता की समस्याओं के बारे में विज्ञान। यह रोगियों के जीवन और स्वास्थ्य, चिकित्सा रहस्य के अनुपालन, चिकित्सा समुदाय में संबंधों आदि के लिए जिम्मेदार इस तरह के मुद्दों को संबोधित करता है।

और उपस्थिति (सटीकता, केश, चेहरे की अभिव्यक्ति), और चिकित्सा बहन के आंतरिक दृष्टिकोण को एक रोगी को स्थान, सुखद, विश्वास की भावना का कारण बनना चाहिए। किसी भी तरह से रोगी को रोगी को एक अवैयक्तिक "रोगी" से संपर्क नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह इसके पूर्ण उदासीनता को इंगित करता है। नर्स और रोगी के बीच एक विश्वास संबंध स्थापित करने के लिए, यह महसूस करना आवश्यक है कि उसका भाग्य आपको ले जाता है, और आप ईमानदारी से उसकी मदद करना चाहते हैं। केवल ऐसी स्थिति में आत्मविश्वास की डिग्री हो सकती है जिसमें नर्स रोगी के बारे में सभी आवश्यक जानकारी, अपने चरित्र की विशेषताओं, अपनी बीमारी, अस्पताल की स्थिति, भविष्य की योजनाओं पर उनकी राय सीख सकती है। आखिरकार, यह जानकारी सीधे संपर्क के दौरान प्राप्त की गई है, एक उद्देश्य नर्सिंग निदान स्थापित करने की संभावना के साथ एक नर्स देगी। हालांकि, नर्स को याद किया जाना चाहिए कि ट्रस्ट संबंधों और panibrates के बीच एक पतली रेखा को स्थानांतरित करने के लिए अस्वीकार्य है, हमेशा एक प्रमुख भूमिका के पीछे छोड़ा जाना चाहिए। नर्स रोगी के प्रति सहानुभूति होनी चाहिए, उनके बीच सहानुभूति की स्थापना में योगदान दें, लेकिन इसे रोगियों के साथ पहचाना नहीं जाना चाहिए। एक विश्वास संबंध स्थापित करने के लिए एक पूर्व शर्त एक नर्स के साथ गोपनीयता वार्तालापों में एक रोगी आत्मविश्वास है।

रोगी के व्यक्तित्व और चरित्र की विशेषताओं के बारे में जानकारी के साथ, उनके अनुभव, नर्स रोगी को न केवल अपने अधिकार, बल्कि कुछ जिम्मेदारियों को समझा सकते हैं, आगामी सर्वेक्षणों और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के लिए इसे तैयार कर सकते हैं, एक किफायती में उनके बारे में बताया गया है प्रपत्र। रोगी की अनिच्छा से कुछ प्रकार के सर्वेक्षण या चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरना नहीं चाहिए चिकित्सा बहन से उसके प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण नहीं होना चाहिए। रोगियों के साथ संचार करने में नर्सों को ईमानदार और सच होने की आवश्यकता होती है, लेकिन निदान या रोग की विशेषताओं से संबंधित किसी भी वार्तालाप को डॉक्टर द्वारा दर्शाए गए सीमाओं से परे नहीं जाना चाहिए। रोगी के रिश्तेदारों के साथ बातचीत के दौरान एक ही नियम मनाया जाना चाहिए।

रोगी देखभाल के कुछ पहलुओं के संबंध में डॉक्टर और नर्सों के विचार कभी-कभी फैल सकते हैं। बेशक, कोई मौलिक मतभेद नहीं होना चाहिए, लेकिन फिर भी डॉक्टर के साथ समस्या को अधिकतम रूप से कुशलतापूर्वक चर्चा करना आवश्यक है, क्योंकि पूर्ण सहमति की उपलब्धि में काम की सुविधा मिलती है। तीसरे पक्ष या तुरंत मालिकों के साथ तुरंत इस तरह के विवादास्पद स्थितियों को रोकना नहीं चाहिए, क्योंकि यह एक श्रम सामूहिक के भीतर एक अस्वास्थ्यकर वातावरण के विकास को भड़क सकता है। निस्संदेह, एक चिकित्सा बहन को अपने दृष्टिकोण की रक्षा करने का पूरा अधिकार है, लेकिन साथ ही यह अपनी गलतियों को पहचानने और सही करने के लिए तैयार होना चाहिए। खुद को उच्च मांग किसी भी पेशेवर के सबसे महत्वपूर्ण गुणों में से एक है, और नर्स कोई अपवाद नहीं है।

एक चिकित्सा कार्यकर्ता के पेशे का मानवता नर्स की व्यक्तिगत गरिमा की रक्षा के लिए आधार बनाती है, इसकी ईमानदारी सुनिश्चित करने के लिए, पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन के समय में मदद करने का अधिकार।

रिश्तों की व्यवस्था में "नर्स - रोगी" चिकित्सा बहन के काम की व्यक्तिगत शैली के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। एक अच्छी नर्स के मुख्य गुण ज्ञान, कौशल, कोमलता, स्नेह, करुणा, दया, असीमित धैर्य, जिम्मेदारी और विनम्रता होना चाहिए। दुर्भाग्यवश, वर्तमान में इन महत्वपूर्ण गुणों की परिभाषा और प्रचार पर उचित ध्यान नहीं दे रहा है। अपने पेशेवर कर्तव्यों के दौरान नर्स पर भारी भार हमेशा सही गुणों को सही तरीके से दिखाने की अनुमति नहीं देता है। आदर्श रूप से, एक चिकित्सा संस्थान में काम का संगठन ऐसा होना चाहिए कि ज्ञान, कौशल, क्षमता और व्यावसायिक विकास की उम्मीद है और क्रमशः पुरस्कृत किया जाता है। जिस भी व्यक्ति ने अपने जीवन को दवाओं के लिए समर्पित करने का फैसला किया है उसे समझना चाहिए कि ऐसी कोई परिस्थिति नहीं हो सकती है जो किसी भी अनैतिक कार्य को औचित्य देगी।

चिकित्सा बहन की व्यावसायिक गतिविधियों का नैतिक आधार मानवता और दया है। चिकित्सा बहन की पेशेवर गतिविधियों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य रोगियों के लिए व्यापक व्यापक देखभाल कर रहे हैं और उनकी पीड़ा को सुविधाजनक बनाते हैं; स्वास्थ्य और पुनर्वास की बहाली; स्वास्थ्य संवर्धन और रोग की रोकथाम को बढ़ावा देना।

नैतिकता कोड चिकित्सा बहन की पेशेवर गतिविधियों के लिए स्पष्ट नैतिक दिशानिर्देश देता है, नर्सिंग गतिविधियों के कानूनी प्रावधान, प्रतिष्ठा में वृद्धि और समाज में नर्सिंग पेशे के अधिकार, रूस में नर्सिंग व्यवसाय के विकास में वृद्धि के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक नर्स बनने के लिए, आपको एक स्कूल या कॉलेज से स्नातक की एक मध्यम चिकित्सा शिक्षा मिलनी चाहिए। पूरे अभ्यास में, लगातार अपने कौशल में सुधार करना और ज्ञान और योग्यता के स्तर को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको नर्स, सेमिनार, सम्मेलनों के पाठ्यक्रमों की यात्रा करने की आवश्यकता है। कम से कम तीन वर्षों तक इस विशेषता पर काम करने के बाद, आप पांच साल के अनुभव के बाद दूसरी श्रेणी प्राप्त कर सकते हैं - पहला, सात साल बाद - उच्चतम।

कार्य का स्थान नर्स के कर्तव्यों के चक्र को निर्धारित करता है।

• · संरक्षण बहनों ने बच्चों और महिलाओं के परामर्शों में डिस्पेंसरी (विरोधी तपेदिक, मनोवैज्ञानिक, त्वचा-वैनेरोलॉजिकल) में काम किया। ऐसी नर्स घर पर सभी चिकित्सीय प्रक्रियाएं हैं।
• · बच्चों की नर्स। वे बच्चों के घरों में किंडरगार्टन में बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में पाए जा सकते हैं।
• · भौतिक चिकित्सा कार्यालय में नर्स। विभिन्न विशेष उपकरणों का उपयोग करके चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन करें: इलेक्ट्रोफोरोसिस, अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ डिवाइस इत्यादि।
• प्लॉट नर्स। रोगियों को प्राप्त करने के लिए जिला डॉक्टर की मदद करें। विश्लेषण के परिणाम, प्रयोगशालाओं से स्नैपशॉट्स प्राप्त करें। डॉक्टर के पास हमेशा रोगी के निरीक्षण के लिए सभी आवश्यक बाँझ उपकरण होते हैं। रजिस्ट्री से आउट पेशेंट कार्ड लागू करें।
• प्रक्रियात्मक नर्स इंजेक्शन (अंतःशिरा सहित) बनाता है, नस से रक्त लेता है, बूंद डालता है। यह सब बहुत मुश्किल प्रक्रियाएं हैं - उन्हें उच्च योग्यता और निर्दोष कौशल की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से यदि प्रक्रियात्मक नर्स एक अस्पताल में काम करती है जहां भारी रोगी झूठ बोल सकते हैं।
• · एक वार्ड नर्स - दवाएं देता है, संपीड़न, बैंक, एनीमा, इंजेक्शन बनाता है। यह तापमान, दबाव और प्रत्येक रोगी के कल्याण के बारे में डॉक्टर की रिपोर्ट भी करता है। और यदि आवश्यक हो, तो नर्स में आपातकालीन सहायता है (उदाहरण के लिए, बेहोश या रक्तस्राव)। प्रत्येक रोगी का स्वास्थ्य वार्ड नर्स के काम पर निर्भर करता है। विशेष रूप से यदि यह एक भारी रोगी है। अच्छे अस्पतालों में, स्टोर नर्स (जूनियर नर्सों और नर्सों की मदद से) कमजोर रोगियों की देखभाल कर रहे हैं: फ़ीड, धोएं, कपड़े बदलें, फ़ॉलो करें, ताकि कोई बिछा न हो।

वार्ड नर्स का कोई अधिकार नहीं है लापरवाही या भूलना। दुर्भाग्य से, वार्ड नर्स के काम में रात का कर्तव्य शामिल है। यह स्वास्थ्य को बुरी तरह प्रभावित करता है।

ऑपरेटिंग नर्स सर्जन की मदद करता है और ऑपरेटिंग रूम की स्थायी तैयारी के लिए जिम्मेदार है। यह शायद सबसे जिम्मेदार नर्सिंग कार्यालय है। और उन लोगों में सबसे प्यारा जो कम से कम संचालन पर काम करने के लिए थोड़ा समय।

बहन भविष्य के संचालन के लिए तैयार करता है सभी आवश्यक उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, उनकी स्टेरिलिटी सुनिश्चित करता है, उपकरणों की मदद की जांच करता है। और ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर, मुकदमा उपकरण और सामग्रियों की सहायता करता है। ऑपरेशन की सफलता, ऑपरेशन की सफलता डॉक्टर और नर्सों के कार्यों के समन्वय पर निर्भर करती है। इस काम के लिए, न केवल अच्छे ज्ञान और कौशल, बल्कि प्रतिक्रिया की गति और मजबूत तंत्रिका तंत्र की आवश्यकता होती है। साथ ही अच्छे स्वास्थ्य: एक सर्जन की तरह, नर्स को पूरे ऑपरेशन पर खड़ा होना पड़ता है। अगर सर्जरी के बाद रोगी को ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, तो वे ऑपरेटिंग नर्स भी बनाते हैं।

• सीएसओ मेडिकल बहन के पास आधुनिक साधनों और चिकित्सा उत्पादों को निर्जलित करने के तरीकों के उपयोग के अच्छे सैद्धांतिक प्रशिक्षण और व्यावहारिक कौशल होना चाहिए, जो नियमित प्रशिक्षण केंद्रों में नियमित रूप से अध्ययन और उन्नत प्रशिक्षण है।
• · वरिष्ठ नर्स विभाग विभाग के काम का प्रबंधन करती है। यह कर्तव्य के कार्यक्रम बनाता है, कमरे की सैनिटरी स्थिति का पालन करता है, चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के रखरखाव और सुरक्षा के लिए आर्थिक और चिकित्सा आपूर्ति के लिए ज़िम्मेदार है। चिकित्सा कर्तव्यों के अलावा, नर्स को लेखांकन दस्तावेज आयोजित करना है, सबसे बड़ी नर्स इसका पालन कर रही है। यह युवा चिकित्सा कर्मियों (sanitars, sanitarka, नर्स इत्यादि) के काम का भी नेतृत्व करता है। इसे गुणात्मक रूप से बनाने के लिए, विभाग के विनिर्देशों को जानने के लिए सबसे बड़ी नर्स को और अधिक जानकारी होनी चाहिए।
• · सबसे कम उम्र की नर्स बीमारियों के लिए होती है: बदले में अधोवस्त्र, फ़ीड्स, अस्पताल के अंदर पड़े मरीजों को स्थानांतरित करने में मदद करता है। उनके कर्तव्यों नर्स के कर्तव्यों के समान हैं, और चिकित्सा शिक्षा अल्पकालिक पाठ्यक्रमों तक ही सीमित है।

यह नर्स के कार्य विकल्पों की पूरी सूची नहीं है। प्रत्येक में - इसकी विशिष्टता। यह उन्हें एकजुट करता है, हालांकि नर्स को एक सहायक डॉक्टर माना जाता है, नर्स के काम का मुख्य लक्ष्य बीमार लोगों की मदद करना है। इस तरह के काम नैतिक संतुष्टि लाता है। कामकाजी दिन के बीच में धूम्रपान और विचारशीलता के लिए कोई समय नहीं है। सबसे कठिन शल्य चिकित्सा विभाग जिसमें संचालन किया जाता है और आपातकालीन रोगी आते हैं। नर्स के पेशे की विशिष्टताओं में यह तथ्य शामिल है कि इस विशेषता के कई लोग न केवल इंजेक्शन बनाते हैं और रक्तचाप को मापते हैं, बल्कि रोगी को भी मुश्किल पल में रोगी का समर्थन करते हैं। आखिरकार, यहां तक \u200b\u200bकि सबसे मजबूत व्यक्ति, दर्द, असुरक्षित और कमजोर हो जाता है। और एक तरह का शब्द चमत्कार कर सकता है।

नर्स को कीटाणुशोधन विधियों, टीकाकरण, इंजेक्शन करने के नियमों को जानना चाहिए। वह दवाओं और उनकी नियुक्तियों को समझने और विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने में सक्षम होने के लिए बाध्य है। पेशे को मास्टर करने के लिए, नर्स को दवा और मनोविज्ञान के क्षेत्र में अच्छी तरह से ज्ञान की आवश्यकता होती है, साथ ही जीवविज्ञान, वनस्पति विज्ञान, शरीर रचना विज्ञान, रसायन विज्ञान आदि जैसे वस्तुओं पर भी। और यह समझ में आता है, क्योंकि चिकित्सा बहनों के पास पेशेवर ज्ञान बेहतर और प्रभावी ढंग से प्रदर्शन कर सकते हैं उनका काम, जो न केवल रोगियों के कल्याण को प्रभावित करेगा, बल्कि उनके काम से चिकित्सा बहनों की संतुष्टि पर भी होगा।