सामने की दीवार पर धमनी। प्लग, एक्सिलरी धमनी: स्थलाकृति और शाखाएं और खेतों को उनके द्वारा रक्तस्राव किया जाता है

एक्सिलरी धमनी प्लग-इन धमनी की निरंतरता है। यह पहली पसली के पार्श्व किनारे के स्तर पर शुरू होता है और छाती की मांसपेशियों के निचले किनारे के पास समाप्त होता है। वहां वह कंधे धमनी में जाती है। किसी व्यक्ति की उम्र और शरीर के आधार पर इसकी लंबाई 6-10 सेमी है। धमनी के बगल में नस का एक ही नाम है, और साथ में वे तंत्रिका प्लेक्सस के तीन बीम से घिरे हुए हैं। ये बंडलों को एक फैटी ऊतक से ढका दिया जाता है जिसमें लिम्फ नोड्स स्थित होते हैं।

अक्षीय क्षेत्र की शारीरिक रचना

एक्सिलरी धमनी और इसकी शाखाएं महत्वपूर्ण जहाजों हैं जो शरीर के एक बहुत बड़े शरीर की आपूर्ति करती हैं। किसी व्यक्ति की उम्र और शरीर के आधार पर इसकी लंबाई 6-10 सेमी है।

एक्सिलरी याम में, इस धमनी में कई शाखाएं हैं:

• शीर्ष छाती धमनी - रक्त के सामने की मांसपेशियों की आपूर्ति करता है जो इंटरकोस्टल अंतराल में हैं;
• बोरेक्रोमियल धमनी, जो बदले में, एक क्लाविकल, डेल्टोइड, एक्रोमिक और थोरैसिक शाखाओं में विभाजित है (वे रक्त प्रासंगिक साइटों के साथ संतृप्त हैं);
• साइड थोरैसिक धमनी (एक्सिलरी धमनी वेग की लंबाई में दूसरा) - रक्त की आपूर्ति सबक्लाविया फोसा और छाती की तरफ की दीवार;
• podlopathic धमनी (सबसे लंबी शाखा) - एक इम्प्लानियल धमनी और ब्लेड के आसपास धमनी में बांटा गया है;
• सामने और पीछे की धमनियां कंधे की हड्डी के चारों ओर स्थित हैं - कंधे के संयुक्त के चारों ओर डेल्टोइड मांसपेशी और मांसपेशियों की आपूर्ति करें।

संभावित रुग्ण धमनी रोग

यांत्रिक क्षति एक्सिलरी और डूबे हुए धमनी की पैथोलॉजी का सबसे आम कारण है। यांत्रिक एक्सपोजर के साथ, घाव खुला और बंद हो सकता है। उदाहरण के लिए, धमनी को चाकू या गनशॉट क्षति त्वचा की अखंडता और महत्वपूर्ण रक्त हानि के उल्लंघन के उल्लंघन की विशेषता है। इसके अलावा, इसके लिए तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।

मल उड़ाने पर, संवहनी बीम, हेमेटोमा के क्षेत्र में रक्तस्राव, जो कार्यात्मक विकारों का कारण बन सकता है प्रभाव के बिंदु पर दिखाई दे सकता है।

जन्मजात दोष एक्सिलरी धमनी रोगों और इसकी शाखाओं के कारण भी हो सकते हैं।

इनमें निम्नलिखित रोगों की संख्या शामिल है:

• हाइपोप्लासिया और जहाजों के अप्लासिया;
• तंतुमय डिस्प्लेसिया;
• धमनी dysplasia;
• पैथोलॉजिकल रक्त परिसंचरण फिजियोलॉजी।

कभी-कभी हेमांगीओमा एक्सिलरी धमनी पर विकसित हो सकता है, जो एक सौम्य ट्यूमर है। इसके "सौम्यता" के बावजूद, इसे उपचार की आवश्यकता है। यदि इसमें छोटे आकार हैं, तो क्रायथेरेपी या इलेक्ट्रोकोगुलेशन का उपयोग किया जाता है। जब प्रभावशाली आकार हासिल किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर उपयोग किया जाता है।

धमनी अनुसंधान विधियों और इसकी शाखाओं को माइग्रेट करना

डॉक्टर का उचित निदान करने के लिए न केवल अक्षीय क्षेत्र में शारीरिक शोध आयोजित करता है, बल्कि इतिहास और रोगी शिकायतों को भी ध्यान में रखता है। आम तौर पर, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र की उपस्थिति का मूल्यांकन करने और रोगी की शिकायतों को सुनने के लिए पर्याप्त है, और विशेष विधियां केवल प्रारंभिक निदान की शुद्धता की पुष्टि करती हैं।

अनुसंधान के तरीके में विभाजित हैं:

1. वाद्ययंत्र - स्थानीयकरण, रक्त प्रवाह की डिग्री और धमनी क्षति की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है। परिचालन हस्तक्षेप की विधि का चयन करने के लिए ये डेटा महत्वपूर्ण हैं।
2. कार्यात्मक - धमनी विफलता और इस्किमिया की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है।

रोगी की शिकायतें भी बीमारी की प्रकृति के बारे में "बता सकती हैं"। यदि सीएनएस को रक्त आपूर्ति टूट गई है, लेकिन रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षण (टिंगलिंग, ट्विचिंग) प्रबल होंगे। यदि रक्त में पर्याप्त मांसपेशियां या अंग नहीं होते हैं, तो रोगी में दर्दनाक संवेदना हो सकती है, प्रभावित क्षेत्र का पैलर, नसों का लॉन्च, गैंग्रीन।

Axillary धमनी सहित धमनियों पर नाड़ी का palpation - रक्त परिसंचरण का एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन। आम तौर पर, एक स्टेथोस्कोप वाला डॉक्टर नाड़ी की लहर के स्वर को सुन सकता है, और सिस्टोलिक शोर को स्टेनोसिस या नसों के एन्यूरिसमेटिक विस्तार के दौरान देखा जाता है। उसी समय, शोर की अधिकतम तीव्रता प्रभावित स्थानों की विशेषता है।

वाद्ययंत्र निदान का अर्थ उन तरीकों के उपयोग का तात्पर्य है:

1. रोबरी - ऊतकों के विद्युत प्रतिरोध में उतार-चढ़ाव के आधार पर, जो शरीर के एक निश्चित क्षेत्र के रक्त प्रवाह के आधार पर बदलती है।
2. अल्ट्रासोनिक डोप्लर - आपको रक्त प्रवाह के शरीर विज्ञान को सीखने की अनुमति देता है, क्योंकि रक्त कणों को विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग गति होती है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

धमनी बीमारियों को माइग्रेट करना इस तरह के तरीकों से इलाज किया जा सकता है:

• गैर शल्य चिकित्सा, जिसमें जिमनास्टिक अभ्यास, प्रशिक्षण चलने, फार्माकोलॉजिकल थेरेपी और पैथोलॉजी के आगे के विकास के लिए जोखिम कारकों को खत्म करना शामिल है;
• सर्जिकल - प्रोस्थेटिक्स, शंटिंग, एंडोर्टेक्टोमी;
• हस्तक्षेप रेडियोलॉजिकल हस्तक्षेप - उनके लिए एक स्टेंट, गुब्बारा फैलाव की स्थापना शामिल है।

रक्त, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दिल की विफलता, श्वसन, हेपेटिक या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क के विकारों को संक्रमित करने में उपचार के परिचालन तरीकों का उपयोग करना असंभव है। लेकिन आज, हस्तक्षेप हस्तक्षेप जो आपको धमनियों के कई बीमारियों के साथ जल्दी और बिना अनुमति देने की अनुमति देते हैं, "घमंड" और अधिक लोकप्रिय और दक्षता कर सकते हैं।

एक्सिलरी धमनी और अक्षीय धमनी की शाखाओं पर हस्तक्षेप करने के बाद जटिलताओं के बारे में उल्लेखनीय है। तो, अक्सर संचालन के दौरान और उनके बाद रक्तस्राव और हेमेटोमा होते हैं। पुनर्निर्माण परिचालनों के बाद, झूठी एनीरिज्म्स को देखा जा सकता है, जो कम गुणवत्ता वाले सीमों के परिणामस्वरूप, धमनियों की दीवारों की पतली, कृत्रिम अंग के दोष, स्थानीय सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

सबक्लेवियन धमनी (ए। सबक्लेविया),कंधे के बैरल के दाईं ओर, और महाधमनी के आर्क के बाईं ओर, फेफड़ों के शीर्ष को लिफाफे और छाती के शीर्ष छेद (एटीएल।, 55) के माध्यम से आता है। गर्दन पर, प्लग-इन धमनी कंधे तंत्रिका प्लेक्सस के साथ दिखाई देती है और सतही रूप से होती है, जिसका उपयोग फार्माकोलॉजिकल तैयारी के रक्तस्राव और प्रशासन को रोकने के लिए किया जा सकता है। धमनी 1 किनारे के माध्यम से गाड़ी चला रही है और, clavicle के नीचे गुजर रही है, एक्सिलरी गड्ढे में गिरती है, जहां इसे पहले ही गर्भाधान कहा जाता है। गड्ढे को पार करना, नए नाम के तहत धमनी - कंधे - कंधे पर जाता है और कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में अपनी अंतिम शाखाओं में विभाजित होता है - कोहनी और विकिरण धमनी।

कनेक्टेड धमनी कई शाखाएं देती है (एटीएल देखें)। उनमें से एक - कशेरुक धमनी (ए। कशेरुक)- गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के स्तर पर प्रस्थान, यह लंबवत ऊपर की ओर बढ़ता है और गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका के vi-i की क्रॉस-रिब्रिक प्रक्रियाओं के छेद के माध्यम से और एक बड़े ओसीपिटल छेद के माध्यम से सबफास्टिंग में खोपड़ी की गुहा में प्रवेश करता है अंतरिक्ष। वैसे, यह रीढ़ की हड्डी और उसके गोले के लिए कशेरुका छेद के माध्यम से penetrating शाखाओं देता है।

प्लग-इन धमनी की शेष शाखाएं अपने शरीर और गर्दन की मांसपेशियों को पोषण देती हैं। प्लग-इन धमनी की निचली सतह से कशेरुकीय धमनी को हटाने के स्तर पर आंतरिक छाती धमनी (ए। थोरासिका इंटरनेशनल)।यह उरोस्थि के लिए चला जाता है और आई-VII रिब उपास्थि की भीतरी सतह के साथ उतरता है। इस धमनी की शाखाओं को गर्दन की सीढ़ियों की मांसपेशियों, कंधे की बेल्ट की मांसपेशियों, थायराइड ग्रंथि, थाइमस, स्टर्नम, डायाफ्राम, इंटरकोस्टल अंतराल, छाती की मांसपेशियों, आरिकार्ड, फ्रंट मीडियास्टोन, ट्रेकेआ और ब्रोंकोम्स, स्तन, एसआईपी, लारनेक्स, एसोफैगस, प्रत्यक्ष मांसपेशी पेट, यकृत के लिगामेंट्स, त्वचा की छाती और नाभि के क्षेत्र में।

धमनी, ए। एक्सिलरिस एक्सिलरी फोसा में स्थित है। यह एक प्रत्यक्ष निरंतरता है। सबक्लेविया बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक, इसके नीचे सबक्लेवियन मांसपेशियों के साथ घुसपैठ के निचले किनारे के दौरान स्थित है, जहां कंधे धमनी जारी है, ए। Brachialis। अक्षीय धमनी को पारंपरिक रूप से अक्षीय गड्ढों की सामने की दीवार से तीन भागों में विभाजित किया जाता है, जो मेलबल-थोरैसिक त्रिभुज (क्लेविक से एम के शीर्ष किनारे तक) का पहला स्तर। पेक्टुरिस माइनर) का पहला स्तर है, दूसरा है छोटे स्तन की मांसपेशियों का स्तर (रूपरेखा मीटर। पेक्टुरिसी मामूली) और तीसरा - लेगिंग का स्तर (एक छोटे से स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे से एक बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक)। एक्सिलरी धमनी का पहला भाग ऊपरी दांत एम पर स्थित है। Serratus पूर्वकाल, फासिआ Clavi-Pectoralis के सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से केपेन्ड और नॉट्रिस एक सबक्लाविया नस, वी के साथ निहित है। सबक्लेविया, केपेन्ड और बाहर - कंधे प्लेक्सस उपजी, प्लेक्सस ब्राचियालिस।

निम्नलिखित शाखाएं एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से निकलती हैं।

उच्चतम छाती धमनी, ए। थोरासिका सुपरमा, क्लाविक के निचले किनारे पर शुरू होता है, नीचे और मीडिया के सिर-लेकिन, दो शीर्ष इंटरकोस्टल मांसपेशियों और पूर्ववर्ती दांतेदार मांसपेशियों के साथ-साथ बड़ी और छोटी स्तन मांसपेशियों और स्तनों को शाखाएं भेजते हैं।

ब्रैडैक्शियल धमनी, ए। Thoracoacromialis, ऊपरी दिन एक छोटे से स्तन की मांसपेशियों के किनारे से शुरू होता है, और गहराई से फासिआ क्लाविपेक्टरिस सतह पर आगे बढ़ता है, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं पर विभाजित होता है।

ए) एक्रोमियल शाखा, एक्रोमियलिस, ऊपर की ओर निर्देशित और चकमा दिया जाता है, बड़े थोरैसिक और डेल्टोइड मांसपेशियों के नीचे गुजरता है और इन मांसपेशियों को हेवोयबल। एक्रोमियन पहुंचने के बाद, एक्रोमियलिस शाखाओं को संयुक्त और शाखाओं के साथ शाखाओं को भेजता है। Suprascapularis और अन्य धमनियां संवहनी एक्रोमियल नेटवर्क के गठन में भाग लेते हैं, एक्रोमायल को बनाए रखते हैं।

बी) क्लैविनरी शाखा, clavicularis, clavicle के क्षेत्र में भेजा जाता है, संयोजी मांसपेशियों के लिए रक्त आपूर्ति।

सी) डेल्टाइड शाखा, डेल्टोडस, नीचे और धूल, एम के बीच फर में गिरता है। Deltoideus और एम। Pectoralis प्रमुख, जहां हेवो प्रतिरोधी उसकी मांसपेशियों को प्रतिबंधित करता है।

डी) स्तन शाखाएं, पेक्टोल, आंशिक रूप से सामने गियर की मांसपेशियों के लिए, बड़ी और छोटी स्तन मांसपेशियों का पालन करते हैं।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे छोटी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है और कंधे प्लेक्सस के पीछे, मध्यवर्ती और पार्श्व ट्रंक से घिरा हुआ है। एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से, केवल एक शाखा रवाना होती है - पार्श्व छाती धमनी। पार्श्व छाती धमनी, ए। थोरासिका पार्श्वता, एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से निकलती है, नीचे बढ़ रही है, यह पहले छोटी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे जाती है, और उसके बाद सामने गियर की मांसपेशियों की बाहरी सतह पर अपने बाहरी किनारे के साथ होती है। धमनी को लिम्फ नोड्स और एक्सिलरी पिट्स के ट्रांसशिप, साथ ही सामने गियर, छोटे स्तन की मांसपेशियों, दूध आयरन (आरआर। मम्मा-आरआईआई पार्श्व) और एए के साथ anastomizes के रूप में बहुत उपयुक्त है .. intercostales और आरआर। पेक्टोल ए। Thoracoacromialis। एक्सिलरी धमनी का तीसरा हिस्सा बड़ी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है, सब्लॉक मांसपेशियों और पीठ की चौड़ी मांसपेशियों के टेंडन और एक बड़ी गोल मांसपेशी के पीछे है; धमनी के सामने एक बादल रहित मांसपेशी है। कंधे प्लेक्सस की शाखाएं पक्षों पर और एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से पहले स्थित हैं।

निम्नलिखित शाखाएं एक्सिलरी धमनी के तीसरे हिस्से से निकलती हैं:

Podlopathic धमनी, ए। सबसैक्युलरिसिस, सबबैंड मांसपेशियों के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है और नीचे शीर्षक, दो शाखाओं में बांटा गया है।

ए) धमनी, लिफाफा फावड़ा, ए। Circumflexa Scapulae, वापस चला जाता है, एक त्रिपक्षीय छेद के माध्यम से गुजरता है और, ब्लेड के पार्श्व किनारे समृद्ध, एक कथा में निर्देशित किया जाता है। यह मिमी हेवेनिंग है। Subscapularis, Teres प्रमुख ईटी माइनर, Latissimus Dorsi, Deltoideus, Infraspinatus और शाखाओं के साथ anastomoses बनाता है। ट्रांसवर्सा कोली और ए। Suprascapularis।

बी) कैसल धमनी, ए। थोरैकोडरलिस, सबबैंड धमनी के तने की दिशा जारी रखता है। यह एम के बीच स्लॉट में ब्लेड के पार्श्व किनारे पर अक्षीय पांचवें की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है। Subscapularis और मिमी। लैटिसिमस डोरसी एट टेर्स ब्लेड के निचले कोने में प्रमुख, मोटा मीटर में समाप्त होता है। लाटिस्सिमुस डोरसी; जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह Profundus ए के साथ anastomoses। Transversae Colli।

सामने धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circum-Flexa Humeri पूर्ववर्ती, बगल धमनी के बाहरी हिस्से से शुरू होता है, यह बाद में कंधे की मांसपेशी के बंद होने के तहत जाता है, और उसके बाद कंधे की हड्डी की सामने की सतह पर कंधे की डबल-हेड मांसपेशियों के छोटे सिर के नीचे; धमनी इंटरबुगोरोवॉय के क्षेत्र तक पहुंचती है, जहां इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: उनमें से एक ऊपर की दिशा में रहता है, कंधे की दो सिर वाली मांसपेशियों के लंबे सिर के कंधे के साथ और कंधे को बढ़ाने के लिए संयुक्त, कंधे की हड्डी के सिर पर जाता है; एक और कंधे की हड्डी के बाहरी किनारे को लिफाफा करता है और ए के साथ anatomizes। Circumflexa Humeri पीछे।

रियर धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa Humeri पीछे, एक के बगल में एक्सिलरी धमनी के पीछे से निकलता है। Circumflexa Humeri पूर्वकाल। यह वापस चला जाता है, एक चतुर्भुज छेद के माध्यम से गुजरता है, कंधे की हड्डी की सर्जिकल गर्दन की पिछली और बाहरी सतह को एक्सिलरी तंत्रिका के साथ स्थित, एन। एक्सिलरिस, डेल्टोइड मांसपेशियों की गहरी सतह पर। ए circumflexa humeri एक के साथ anastomoses posteraron। Circumflexa Humeri पूर्वकाल, एक के साथ। Circumflexa Scapulae, ए। थोरा-कोडोरलिस और ए। Suprascapularis। यह कंधे संयुक्त, डेल्टोइड मांसपेशियों और इस क्षेत्र की त्वचा के आर्टिकुलर कैप्सूल के लिए रक्त आपूर्ति है।

उपक्लिवियन धमनी से नीचे, शाखाओं की पीठ की गर्दन और मांसपेशियों के पीछे, साथ ही रीढ़ की हड्डी के लिए व्यक्तिगत टहनियां, जो रीढ़ की हड्डी के नहर में कशेरुकी धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसिस बनाती हैं।

प्रवासी धमनी, ए। एक्सिलरिस।, Axillary yam में slies। यह प्लग-इन धमनी की सीधी निरंतरता है और बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक, जहां तक \u200b\u200bकंधे धमनी जारी है, तब तक संयोजी मांसपेशियों के साथ पूरे clavicle में स्थित है, जहां कंधे धमनी जारी है, और। Brachialis।

एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से अक्षीय गुहा की सामने की दीवार से तीन भागों में विभाजित किया जाता है: पहला भाग एक इलाज योग्य-थोरैसिक त्रिभुज के स्तर से मेल खाता है, ट्रिगोनम क्लाविपेक्टर (क्लैविकल से एक छोटे स्तन मांसपेशियों के शीर्ष किनारे तक), द एक छोटे से स्तन की मांसपेशियों का दूसरा स्तर; तीसरा हिस्सा छोटे थोरैसिक मांसपेशियों के निचले किनारे से बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक फैला हुआ है।

एक्सिलरी धमनी का पहला भाग पूर्ववर्ती दांत मांसपेशियों के ऊपरी दांतों पर स्थित है, जो पादरी-स्तन प्रावरणी के सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से केपेन्ड और नॉट्रिस एक सबक्लाविया नस, वी के साथ निहित है। सबक्लेविया, केपेन्ड और बाहर - कंधे प्लेक्सस उपजी, प्लेक्सस ब्राचियालिस।

निम्नलिखित शाखाएं एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से निकलती हैं।

1. शीर्ष स्तन, धमनी, ए। वक्षिका सुपीरियरयह clavicle के निचले किनारे पर शुरू होता है, यह निर्देशित और मीडिया है, दो ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और पूर्ववर्ती दांतों की मांसपेशियों के साथ-साथ बड़ी और छोटी स्तन मांसपेशियों और स्तन के लिए शाखाएं भेजते हैं।

2. ब्रैडैक्शियल धमनी, ए। Thoracoacromialis,यह ऊपरी दिन एक छोटे से स्तन मांसपेशियों के किनारे से शुरू होता है, और गहराई से कुतरती-स्तन फासिशिया की सतह पर आगे बढ़ता है, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित होता है:

लेकिन अ) एक्रिल शाखा, आर। Acromialis,यह निर्देशित और चकमा दिया जाता है, बड़े थोरैसिक और डेल्टोइड मांसपेशियों और रक्त की आपूर्ति के तहत गुजरता है। एक्रोमियन हासिल करने के बाद, शाखाओं को कंधे के जोड़ को भेजता है और शाखाओं के साथ एनाटोमोजिंग। Suprascapularis और अन्य धमनियों, संवहनी एक्रोमियल नेटवर्क के गठन में भाग लेते हैं;

बी) क्लाविकल शाखा, आर। सम्मिलित है,clavicle के क्षेत्र के लिए निर्देशित; नाश्ता सबक्लेवियन पेशी ;

में) डेल्टाइड शाखा, आर। Deltoideus,नीचे और धूल चला जाता है, डेल्टोइड मांसपेशी के बीच फर में गुजरता है

और इन मांसपेशियों के लिए बड़ी थोरैसिक मांसपेशी और रक्त की आपूर्ति;

डी) स्तन शाखाएं, आरआर। pectoralesआंशिक रूप से सामने गियर मांसपेशियों के लिए, बड़े और छोटे स्तन मांसपेशियों के लिए अधिकतर पालन करें।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे छोटी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है और कंधे प्लेक्सस के पीछे, मध्यवर्ती और पार्श्व ट्रंक से घिरा हुआ है। इस हिस्से से, केवल एक शाखा है - पार्श्व छाती धमनी।

पार्श्व, छाती धमनी, ए। थोरासिका पार्श्वता,अक्षीय धमनी की निचली परिधि से, यह नीचे चला जाता है, छोटे छाती की मांसपेशियों के पीछे पहले चला जाता है, और उसके बाद सामने गियर की मांसपेशियों की बाहरी सतह पर अपने बाहरी किनारे के साथ होता है। स्तन लिम्फैटिक घटकों और अक्षीय गुहा के हस्तांतरण, साथ ही पूर्वकाल दांत मांसपेशियों, छोटे स्तन की मांसपेशियों, दूध ग्रंथि (स्तन की पार्श्व शाखाएं, पी। स्तनधारी पार्श्व)और एए के साथ एनास्टोमोस। इंटरकोस्टाल और आरआर। पेक्टोल ए। Thoracoacromialis।

एक्सिलरी धमनी का तीसरा हिस्सा बड़ी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है, सब्लॉक मांसपेशियों और पीठ की चौड़ी मांसपेशियों के टेंडन और एक बड़ी गोल मांसपेशी के पीछे है; धमनी के सामने एक चोंच के आकार की मांसपेशी है। कंधे प्लेक्सस की शाखाएं पक्षों पर और एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से पहले स्थित हैं।

निम्नलिखित शाखाएं एक्सिलरी धमनी के तीसरे हिस्से से निकलती हैं।

1. Podlopathic धमनी, ए। Subscapularis,यह सबबैंड मांसपेशियों के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है, और नीचे शीर्षक, दो शाखाओं में बांटा गया है। विभाजन के विखंडन से पहले, धमनी दो या तीन छोटी sublock शाखाओं, आरआर देता है। सबस्केप्युलर, जो धमनी के शुरुआती हिस्से से भी दूर हो सकते हैं, ब्लेड लिफाफे, और सबबैंड मांसपेशियों में समाप्त हो सकते हैं।

सबबैंड धमनी की परिमित शाखाएं:

लेकिन अ) धमनी, लिफाफा फावड़ा, ए। Circumflexa।स्कैपुलायह वापस चला जाता है और, ब्लेड के समृद्ध पार्श्व किनारे, एक फिट में निर्देशित होता है। SUBLOCK के लिए रक्त की आपूर्ति, बड़ा तथाछोटी गोल मांसपेशियों, चौड़ी मांसपेशी, डेल्टोइड और सिबवार मांसपेशियों। शाखाओं के साथ anastomoses बनाता है ए। ट्रांसवर्सा सर्विसिस और ए। Suprascapularis;

बी) कैसल धमनी, ए। Thorasodorsailsसबबैंड धमनी के तने की दिशा जारी रखता है। यह सबबैंड मांसपेशियों के बीच स्लॉट में ब्लेड के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी गुहा की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है, पीछे की सबसे बड़ी मांसपेशी और ब्लेड के निचले कोने में बड़ी गोल मांसपेशी। पीठ की सबसे व्यापक मांसपेशियों के मोटे में समाप्त होता है, शाखाओं के साथ एनास्टोमोस ए। ट्रांसवर्सा सर्विसिस।

2. सामने धमनी, समृद्ध कंधे की हड्डी, ए। Circumflexa Humeri पूर्वकाल,यह बगल धमनी के बाहरी हिस्से से शुरू होता है, यह बाद में बर्थ-आंख-ब्रेस मांसपेशियों के नीचे जाता है, और उसके बाद कंधे की हड्डी की सामने की सतह के साथ दो सिर वाले कंधे की मांसपेशियों के छोटे सिर के नीचे होता है। Mercicultalural Furrow के क्षेत्र को हासिल करने के बाद, यह दो शाखाओं में बांटा गया है: उनमें से एक ऊपर की दिशा में है, कंधे के दो सिर वाली मांसपेशियों से लंबे सिर के कंधे के साथ दो सिर वाली मांसपेशियों और कंधे के जोड़ को बढ़ाते हुए, सिर के लिए सिर कंधे की हड्डी; कंधे की हड्डी के rhytening किनारे की एक और शाखा और Anastomizes A के साथ। Circumflexa Humeri पीछे।

3. रियर धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa Humeri पीछे,ए के बगल में एक्सिलरी धमनी की पिछली सतह से निकलता है। Circumflexa Humeri पूर्वकाल। इसे वापस निर्देशित किया जाता है, कंधे की हड्डी की सर्जिकल गर्दन की पीछे और बाहरी सतह को एक्सिलरी तंत्रिका, अनुच्छेद के साथ स्थित होता है। एक्सिलरिस, डेल्टोइड मांसपेशियों की भीतरी सतह पर। ए के साथ anastomoses। Circumflexa Humeri पूर्वकाल, ए। Circumflexa Scapulae, ए। थोरैकोडरलिस और ए। Suprascapularis। कंधे संयुक्त के आर्टिकुलर कैप्सूल का रक्त सूट, डेल्टोइड मांसपेशी और इस क्षेत्र की त्वचा।

कंधे धमनी

कंधे धमनी , ए। Brachialis।अक्षीय धमनी की तत्काल निरंतरता है। यह बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे का स्तर शुरू होता है, एक बेवल के आकार की कंधे की मांसपेशी आगे होती है, फिर कंधे की मांसपेशियों की सतह पर मध्यकालीन कोहनी फरवरी में होती है। मांसपेशियों के नीचे, कंधे धमनी कोहनी याम तक पहुंच जाती है। यहां वह एपोन्यूरोसिस के तहत राउंड Pronator और कंधे-टावरोची मांसपेशी के बीच नाली में स्थित है, और इसे दो शाखाओं में विभाजित किया गया है: राउचेरी धमनी ए। रेडियलिस,तथा कोहनी धमनी, ए। Ulnaris।कभी-कभी, एक विकल्प शाखा के रूप में, ए। ब्रैचियालिस को फ्रंट कोहनी क्षेत्र के ऊपर टर्मिनल शाखाओं में बांटा गया है, जो अव्यवस्थित रूप से क्लचिंग कर रहा है, और नाम प्राप्त करता है भूतल कंधे धमनी, ए। Brachialis superficialis।

कंधे धमनी के साथ दो कंधे नसों, वीवी के साथ है। Brachiales, और औसत तंत्रिका, पी। Medianus। कंधे के ऊपरी तीसरे में उत्तरार्द्ध धमनी से बतख से है, कंधे के मध्य तीसरे स्थान पर - सामने, और कंधे के निचले तीसरे में धमनी की औसत दर्जी सतह के साथ स्थित है।

कंधे की नसों और औसत तंत्रिका के साथ कंधे धमनी, कंधे की एक संवहनी-तंत्रिका बीम बनाती है।

निम्नलिखित शाखाएं कंधे धमनी से निकलती हैं।

1. गहरी धमनी कंधे, एक profunda। Brachii।, कंधे की धमनी की पोर्च सतह से कंधे के ऊपरी तीसरे में शुरू होता है। वापस जाकर, रेडियल तंत्रिका के साथ, पी। रेडियलिस, सर्पिल की हड्डी की पिछली सतह को सरासिक रूप से लिफाफा प्रदान करता है। फिर गहरी धमनी कंधे में जारी है राउंडिक संपार्श्विक धमनी, ए। Colladeralis Radialis,जो कंधे के पार्श्व इंटरम्बस्कुलर सेप्टल के पीछे सबसे पहले आता है और, कोहनी के आर्टिकुलर के गठन के लिए शाखा देता है, आर्टिकुलयर क्यूबिटी को बनाए रखता है। एक वापसी धमनी के साथ anastomoses, ए। पुनरावर्ती रेडियलिस।

गहरी धमनी कंधे कई शाखाएं देता है:

लेकिन अ) डेल्टोइडल शाखा, डेल्टिडस,कंधे की गहरी धमनी की प्रारंभिक तैनाती से निकलता है, धड़कन और कंधे की मांसपेशियों के नीचे गुजरता है और कंधे की दो सिर वाली मांसपेशियों, उन्हें शाखाएं देता है और कंधे की हड्डी की सामने की सतह पर डेल्टोइड मांसपेशियों तक पहुंच जाती है;

बी) धमनी जो कंधे की हड्डी को खिलाती है, एए। न्यूट्रीसी ह्यूमरी,कंधे की हड्डी के पोषक तत्वों के लिए गाइड। सीधे कंधे धमनी से अलग किया जा सकता है;

में) मध्यम संपार्श्विक धमनी, ए। कॉलरिस मीडिया,यह तीन सिर वाले कंधे की मांसपेशियों के पक्ष और औसत दर्जे के सिर के बीच नीचे चला जाता है। फिर वह साइड हेड जस्टर और, कोहनी संयुक्त, एनाास्टोमोस ए के साथ पहुंचता है। इंटेरोसिया पुनरावर्ती, कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क के गठन में भाग ले रहा है।

2. ऊपरी कोहनी संपार्श्विक धमनी, ए। सहयोगी ulnaris सुपीरियर।, यह कंधे की धमनी की औसत दर्जे की सतह से कंधे की गहरी धमनी से थोड़ा नीचे शुरू होता है, और कभी-कभी इसके साथ एक आम ट्रंक होता है। पुस्तक का शीर्षक, धमनी कोहनी तंत्रिका, अनुच्छेद ulnaris के लिए आता है, यह औसत दर्जे के मॉडल के साथ आता है, जहां वह कोहनी articular नेटवर्क के गठन में भाग लेता है। ब्रेस्ट कंधे की मांसपेशियों, कंधे की भुजा का औसत सिर और इस क्षेत्र की त्वचा; रिटर्नबिलिटी धमनी की पिछली शाखा के साथ मध्यस्थ मॉडल से एनास्टोमोस, पीछे की ओर। पुनरावर्ती ulnaris।

3. निचली कोहनी संपार्श्विक धमनी, ए। Colladeralis Ulnaris हीन।, कंधे धमनी की मध्यवर्ती सतह से कंधे के निचले तीसरे में शुरू होता है, बस औसत मॉडल के ऊपर। कंधे की मांसपेशियों की सामने की सतह पर पुस्तक का शीर्षक, वापसीबंदी धमनी, पूर्वकाल की अगली शाखा के साथ एनास्टोमोस। पुनरावर्ती ulnaris। मध्यस्थ मॉडल के क्षेत्र उनकी शाखाओं तक पहुंचते हैं, कंधे के औसत दर्जे का आकार का आकार होता है और कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क के गठन में भाग लेता है।

बीम धमनी

रैडिंग धमनी, ए। रैडियालिस, कोहनी के क्षेत्र में कंधे धमनी से निकलती है। पुस्तक को निर्देशित करना, कुछ डैस्टनर को विचलित करता है और मांसपेशियों की सामने की सतह के साथ जाता है - एक गोल प्रवणकर्ता। मांसपेशी की मांसपेशियों के औसत दर्जे का किनारा हासिल करने के बाद, धमनी इस मांसपेशियों और गोल प्रवण के बीच होती है, और फिर कंधे और एक चमकदार ब्रश फ्लेयर के बीच एक मांसपेशी होती है।

धमनी के किनारों पर दो रेडियल नसें, वीवी हैं। रेडियल।

धमनी के अग्रभाग के निचले तिहाई में सबसे सतही रूप से निहित है: केवल फासिशिया और चमड़े से ढंका हुआ है। यहां यह आसानी से स्पष्ट है और रेडियल हड्डी के खिलाफ दबाया जा सकता है।

अगला, विकिरण धमनी, सिलेंडर विकिरण हड्डी की प्रक्रिया के स्तर पर, अपनी अवरोही दिशा को खोने के बिना, पद से विक्षेपित की जाती है, लंबी मांसपेशियों के टेंडन के तहत बिछाती है, अंगूठे को अलग करती है, और लघु ब्रशिंग ब्रश फिर ब्रश के पीछे की ओर बढ़ते हुए अंगूठे के लंबे विस्तारनकर्ता के निविदा के नीचे गुजरता है। यहां, विकिरण धमनी अपनी दिशा में बदलती है, पहले अंतरः अंतर की मांसपेशियों का प्रदर्शन किया जाएगा और ब्रश की हथेली की सतह पर जाता है; इसके बाद, यह कोहनी किनारे की ओर बढ़ता है और पाल्मारिस प्रोफंडस ए शहर से जुड़ता है। Ulnaris, एक गहरी हथेली चाप, आर्कस Palmaris Profundus बनाने। अपने जाने में, विकिरण धमनी कई शाखाओं, प्रकोष्ठ की रक्त आपूर्ति की मांसपेशियों को देती है।

मैं। रेडी रिटर्न धमनी, ए।पुनरावर्ती रेडियलिस। , यह कोहनी फोसा के क्षेत्र में रेडियल धमनी पर शुरू होता है, इसकी बाहरी सतह से निकलती है और कंधे और कंधे की मांसपेशियों के बीच बतख को भेजी जाती है। रिटर्न विकिरण धमनी की शाखाएं "पास की मांसपेशियों को भेजी जाती हैं। पार्श्व सुपरमार्केट, यह एनाास्टोमोस ए के साथ। कोलाडेरियस रेडियालिस (कंधे की गहरी धमनी से) और कोहनी धमनी नेटवर्क के गठन में अनुकूलन।

2. पाम कैप्टिव शाखा, आर कार्पेलिस पाल्मारिस, वर्ग सूचक के निचले किनारे के स्तर पर रेडियल धमनी से निकलती है और अग्रदूत के कोहनी किनारे की ओर बढ़ती है, हथेली कस्टोडाइन शाखा के साथ एनास्टोमोस, कार्पलिस पाल्मारिस शहर (कोहनी धमनी से) (अंजीर देखें। 805)। ये धमनियां धमनी कलाई नेटवर्क के गठन में भाग लेते हैं। .

3. सतह, हथेली शाखा, आर। Palmaris Superficialis, रेडियल धमनी से शुरू होता है, सिलेंडर विकिरण हड्डी के आधार का स्तर, नीचे की ओर जाता है, ब्रश के अंगूठे के उदय की मांसपेशियों पर गुजरता है या अपनी मोटाई को बदल देता है, और एक कोहनी धमनी के साथ aatomosing, एक सतह हथेली चाप बनाता है , आर्कस पाल्मारिस सुपरफिसियलिस। रक्त सूट भी मांसपेशियों और उच्च उंगली ब्रश के उदय की त्वचा।

4. रियर कस्टोडियल शाखा, आर कार्पलिस डोरलिस(चित्र 763, 764 देखें), रेडियल धमनी से निकलती है और, ब्रश के आधार के पीछे की ओर अपने कोहनी किनारे की ओर बढ़ती है, एक पीछे की कस्टोड शाखा के साथ एनास्टोमोस। Ulnaris (चित्र 763, 805 देखें) और साथ में कलाई की बैकसेट के गठन में भाग लेता है, कार्पी डोरसेल को बनाए रखता है।

5. रियर मिल्स धमनी, एए। Metacarpales डोर बिक्री,केवल तीन-चार, अलग-अलग प्रस्थान करते हैं, कभी-कभी कलाई के पीछे स्पा-सम्मान करते हैं और उंगली के विस्तार के टेंडन के बीच डिस्टल निर्देशित होते हैं। मेटाटार हड्डियों के सिर के स्तर पर, प्रत्येक धातु धमनी को दो में विभाजित किया जाता है रियर फिंगर धमनी, एए।डिजिटल डोरलेस,उंगलियों की सतह की आपूर्ति रक्त, निकटवर्ती और मध्यम फालेंज का क्षेत्र।

6. बड़ी उंगली की धमनी, ए। Princeps Policis,रेडियल धमनी से या अंतःस्पि मांसपेशियों की मोटाई, या हथेली की सतह पर बाहर निकलने पर प्रस्थान करता है और इसे दो में विभाजित किया जाता है, अक्सर तीन खुद की हथेली उंगली धमनियों, एए पर होता है। डिजिटल palmares propriae। उत्तरार्द्ध उंगली के किनारे किनारों की हथेली की सतह पर हैं, और कभी-कभी द्वितीय उंगली के विकिरण पक्ष पर हैं।

7. रेडी धमनी सूचकांक उंगली, ए। रेडियलिस इंडिकिस,यह कुछ हद तक औसत दर्जे का प्रस्थान करता है, यह पिछली अवरोध मांसपेशियों के पेट के बीच फर में जाता है, सूचकांक की उंगली की रेडियल सतह के साथ दूरस्थ रूप से निर्देशित होता है।

लॉक धमनी

कोहनी धमनी ए। Ulnaris।, यह कंधे धमनी की निरंतरता की तरह है और कोहनी की हड्डी की कोरोनरी प्रक्रिया के स्तर पर कोहनी याम में से निकलती है। कोमल चाप का वर्णन करते समय, यह प्रकोष्ठ के मध्यस्थ (कोहनी) किनारे पर भेजा जाता है और प्रकोष्ठ की हथेली की सतह की मांसपेशियों की सतह और गहरी परतों के बीच स्थित होता है। बीच में

कोहनी धमनी का अग्र भाग उंगलियों के सतह फ्लेक्सर और कलाई के कोहनी फ्लेयर के बीच फर में गिरता है और इसे प्रकोष्ठ के दूरस्थ विभाग में ले जाता है, जहां यह ब्रश में जाता है। अपने रास्ते पर, कोहनी धमनी प्रकोष्ठ की कई twigs, रक्त आपूर्ति मांसपेशियों को देती है। रे-टेकिंग संयुक्त के क्षेत्र में, यह फ़ोल्डर रिटेनर पर, मटर की हड्डी के बाद में स्थित है, जो एक छोटी हथेली की मांसपेशियों से ढका हुआ है। ब्रश की हथेली की सतह पर, कोहनी धमनी भेड़ियों को रेडियल एज की दिशा में, पामारिस सुपरफिशियल के शहर से जोड़ता है। रेडियालिस, एक सतह हथेली चाप बनाने, आर्कस पाल्मारिस सुपरफायसिस पाम एपोन्यूरोसिस के नीचे स्थित है।

पूरे कोहनी धमनी के साथ दो कोहनी नसों, वीवी के साथ है। Ulnares।

निम्नलिखित शाखाएं कोहनी धमनी से शुरू होती हैं।

1. लॉक रिटर्न धमनी, ए। पुनरावर्ती ulnaris, कोहनी धमनी के प्रवेश विभाग की औसत दर्जे की सतह से निकलती है और सामने और पीछे की शाखाओं में विभाजित होती है:

लेकिन अ) सामने की शाखा, पूर्वकाल,ऊपर और मीडिया, एक राउंड Pronator के तहत कंधे की मांसपेशियों पर गुजरता है, और एक के साथ anasto-dishes उठाने। Colladeralis Ulnaris एक से हीन। ब्रैचियालिस, मध्ययुगीन नाफ्रक से शुरू होने वाले फ्लेक्सर मांसपेशियों के सिर को प्रदान करते हैं;

बी) वापस शाखा, पीछे,यह वापस और ऊपर जाता है, सतह फ्लेक्सर उंगलियों के नीचे चला जाता है और एक कोहनी तंत्रिका के लिए उपयुक्त है। कोहनी तंत्रिका के अपस्ट्रीम के बाद, ए के साथ anatomizes। Colladeralis Ulnaris सुपीरियर; इसकी शाखाएं कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क के गठन में शामिल हैं।

2. सामान्य अंतःविषय धमनी, ए। Interossea।साम्यवाद, विकिरण हड्डी की बेग्रीनिटी के स्तर पर शुरू होता है। कभी-कभी एक धमनी के बजाय कई छोटी शाखाएं होती हैं। प्रकोष्ठ के दूरस्थ अंत की ओर बढ़ते हुए, सामान्य अंतःस्थापकीय धमनी लगभग अपने रास्ते की शुरुआत में दो शाखाओं में विभाजित होती है - सामने और पीछे:

लेकिन अ) फ्रंट अवरोध, धमनी, ए। Aterossea पूर्वकाल।, दीप उंगली झुकाव और लंबे थंबनेल झुकाव के बीच स्थित झिल्ली इंटरसिया की सामने की सतह का नेतृत्व किया। स्क्वायर Pronator या कई दूरस्थ धमनियों के ऊपरी किनारे पर, झिल्ली इंटरसिया कोशिश करेगा और, अपनी पिछली सतह पर बाहर आ जाएगा, कलाई के पीछे के गठन में भाग लेता है। सामने की बातचीत धमनी से जाता है मध्य तंत्रिका के साथ धमनी, ए। comitans n। मंझला मैं। ;

बी) रियर इंटरसेप्शनल धमनी, ए। Interossea पीछे।, सामान्य संभोग धमनी से प्रस्थान, तुरंत मेम्ब्राना इंटरोजिया द्वारा आगे बढ़ता है और एसयूपीआईएनएटर की तुलना में उसकी पिछली सतह की दूरी पर जाता है। यहां, धमनी प्रकोष्ठ के पीछे की गहरी और सतही मांसपेशियों के बीच जाती है और अग्रदूत के पीछे के इंटरसेप्शनल तंत्रिका के साथ होती है,

एन इंटरसेस antebrachii पूर्ववर्ती, प्रकोष्ठ के दूरस्थ अंत का पालन करता है, जहां वह कलाई के पीछे के गठन में भाग लेता है। पिछली अवरोध धमनी से, उस स्थान पर जहां वह अग्रसर, पत्तियों के पीछे जाती है इंटरमेटल धमनी लौटाना, ए, इंटर्सिया पुनरावर्ती,कोहनी की मांसपेशियों के नीचे सीधे, ए के साथ aatomosing। Colladeralis मीडिया; कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क के गठन में भाग लेता है।

3. पाम कैप्टिव शाखा, कार्पलिस पाल्मारिस, यह कोहनी हड्डी के सिर के स्तर पर या कुछ हद तक अधिक होता है, इसे रेडियल धमनी की शाखा के साथ नीचे और रेडियल और एनास्टोमोस भेजा जाता है।

4. रियर कस्टोडियल शाखा, कार्पलिस डोरलिसएक हथेली की हिरासत के साथ पानी के स्तर पर शुरू होता है और, कलाई की कोहनी के निविदा के तहत, ब्रश के पीछे के सिर पर, जहां वह रेडियल धमनी की पिछली कस्टोड शाखा के साथ एनास्टोमोस करता है , कलाई के पीछे के गठन में भाग लेना।

5. दीप पाम शाखा, पाल्मारिस प्रोफंडस,यह मटर की हड्डी के स्तर पर कोहनी धमनी से निकलता है या इसके मुकाबले कई डिस्टल, एक छोटे से पहले फ्लेक्सर और मांसपेशियों के बीच गुजरता है, जिससे उंगली के निविदाओं के तहत छोटी उंगली को कम किया जाता है। यहां यह रेडियल धमनी की अंतिम शाखा से जुड़ता है, जो एक गहरी हथेली चाप बनाता है।

ब्रश की हथेली की सतह पर, सतह और गहरी धमनी आर्क लॉक हैं।

1. भूतल पाम आर्क, सर्कस पाल्मारिस suppicalialisमुख्य रूप से कोहनी धमनी द्वारा गठित, जो ब्रश की हथेली की सतह पर गुजर रहा है, उंगलियों के टेंडन पर हथेली एपोन्यूरोसिस के नीचे चला जाता है। ब्रश के रेडियल एज की ओर जाकर, यह दूरस्थ दिशा में एक चाप का सामना कर रहा है। अंगूठे की ऊंचाई के क्षेत्र में पहुंचने के बाद, कोहनी धमनी पतली होती है और पामारिस सुपरफिशियलिस के अंत से जुड़ी होती है। रेडियलिस

सतह हथेली आर्क जमा से सामान्य हथेली उंगली धमनी, एए। डिजिटल Palmares संचार,कुल तीन। वे इंटरडिजिटल अंतराल के लिए दूरस्थ दिशा में अनुसरण करते हैं। मेटाटार हड्डियों के सिर के स्तर पर धमनियों में से प्रत्येक लेता है पाम पाइन धमनी, एए। Metacarpales palmares,गहरे हथेली चाप से और दो में विभाजित है अपने हथेली उंगली धमनियों, एए। Digitales Palmares Rgoripa।

संबंधित पाम उंगली धमनी खाने के बाद द्वितीय-वी उंगलियों की एक से दूसरी सतहों के बाद।

ब्रश पर कोहनी धमनी से, उस स्थान पर जहां यह ब्रश के रेडियल किनारे की ओर झुका हुआ है, धमनी पहली बार की कोहनी सतह पर प्रस्थान की जाती है।

एए के क्षेत्र में। Digitales Palmares Rhorpae उंगलियों की हथेली की सतह के साथ-साथ मध्य और दूरस्थ फल की पिछली सतह पर शाखाएं देता है।

प्रत्येक उंगली की खुद की फूस पाल्सी धमनियां व्यापक रूप से अनास्टोमाइज्ड होती हैं, खासकर दूरस्थ फालेंज के क्षेत्र में।

2. गहरी हथेली चाप, आर्कस पाल्मारिस प्रोफंडस, यह सुपरफिशियल के लिए गहरा और समीपस्थ है। यह सतह की निविदाओं के तहत द्वितीय-वी मेट्रो हड्डियों के जमीन स्तर पर स्थित है और मांसपेशियों की शुरुआत के बीच, अंगूठे की शुरुआत के बीच, अंगूठे और लघु ब्रश अंगूठे के बीच।

गहरे हथेली चाप के गठन में, मुख्य रूप से विकिरण धमनी की देखभाल करना। ब्रश की हथेली की सतह पर पहले इंटरपॉइंट अंतर से बाहर आ रहा है, यह ब्रश के कोहनी किनारे की ओर बढ़ रहा है और गहरी हथेली शाखा से जुड़ा हुआ है। Ulnaris।

गहरे हथेली चाप से प्रस्थान किया पाम पाइन धमनी, एआई। Metacarpales palmares,कुल तीन। वे आर्क दिशा के एम्बुलेंस में अनुसरण करते हैं और इंटर-इमरजेंसी की हथेली की सतह के साथ दूसरे, तीसरे और चौथे अंतर-पॉप कण अंतराल में स्थित हैं

मांसपेशियों। यहां प्रत्येक धमनी से एक चल रहा है बिताए शाखाओं, perforans।उत्तरार्द्ध उचित इंटरसेललेट अंतराल के माध्यम से प्रवेश करता है और ब्रश की पिछली सतह पर जाता है, जहां एनास्टोमोसर होता है रीयर मिलिंग धमनी, एए।metacarpales dorsales।

प्रत्येक हथेली की खान धमनी, अंतर-आपातकालीन अंतर में निम्नलिखित, हथेली की सतह की ओर खामेज हड्डियों के सिर के स्तर पर झुकती है और उचित में डाला जाता है साझा हथेली उंगली धमनी, ए। डिजिटलिस पामारीस कम्युनिस।

धमनी नेटवर्क।

ऊपरी अंग की धमनियों से: एक सबक्लाविया, एक्सिलरी, कंधे, विकिरण और कोहनी - शाखाओं की संख्या प्रस्थान की जाती है, जो स्वयं के बीच एनाटोमोजिंग धमनी नेटवर्क, रेटिया अमेरियोसा,विशेष रूप से संयुक्त जोड़ों के जोड़ों में विकसित।

कंधे के जोड़ की परिधि में है एक्रोमियन नेटवर्क, एक्रोमायल को रेट करें।यह एक्रोमियन के क्षेत्र में स्थित है और द्वारा गठित किया गया है

ग्रू-डैक्रोमिक धमनी (बगल की धमनी की शाखा) और सुप्रीमियल धमनी (प्लग-इन धमनी की शाखा) के बीच एनास्टोमोटिक शाखाएं। इसके अलावा, समीपवर्ती हड्डी की परिधि में, सामने और पीछे की धमनियों के बीच एक एनास्टोमोटिक कनेक्शन होता है, कंधे की हड्डी (एक्सिलरी धमनी की शाखाएं) झुकता है।

कोहनी संयुक्त की परिधि में, दो नेटवर्क प्रतिष्ठित होते हैं: तेल संयुक्त और कोहनी प्रक्रिया नेटवर्क, जो एक आम में संयुक्त होते हैं कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क, रीसी आर्टिकुलयर क्यूबिटी। दोनों नेटवर्क ऊपरी और निचले कोहनी संपार्श्विक धमनियों (कंधे धमनी की शाखाओं) की एनास्टोमोटिक शाखाओं द्वारा गठित होते हैं, औसत और रेडियल संपार्श्विक धमनी (कंधे की गहरी धमनी की शाखाएं) एक तरफ, और पर अन्य - विकिरण वापसी धमनी (विकिरण धमनी की शाखा) की शाखाएं, कोहनी वापसी धमनी (कोहनी धमनी की शाखा) और वापसी इंटरहीरण धमनी (पिछली अवरोध धमनी की शाखा)। हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और कोहनी क्षेत्र की त्वचा की इस अत्यधिक विकसित एनास्टोमोटिक आपूर्ति का तना।

हथेली क्रकी शाखाओं, विकिरण और कोहनी धमनियों के एनास्टोमोस, साथ ही साथ कलाई उपकरण की हथेली की सतह पर गहरे हथेली आर्क और पूर्ववर्ती अवरोध धमनी से शाखाएं भी हैं।

ब्रश की पिछली सतह पर, अतिरिक्त धारकों के क्षेत्र में, झूठ नेटवर्ककलाई , सीए पीले डोरसेल को रेट करें।

कलाई की बैकसेट कलाई की सतह की बैकसेट में बांटा गया है, जो त्वचा के नीचे होता है, और कलाई के जोड़ों और कलाई जोड़ों के बंडलों पर स्थित कलाई के गहरे हिस्से में होता है।

कलाई के पीछे नेटवर्क के गठन में भाग लें रियर कस्टोडियल शाखाएं, आरआर। कार्पेलस डोरलेस।, विकिरण और कोहनी धमनियों, साथ ही साथ सामने और पीछे की बातचीत की धमनी।

कलाई के गहरे हिस्से से, तीन प्रस्थान कर रहे हैं रियर मिल्स धमनी, एए। Metacarpales डोरलेस,जो दूसरे, तीसरे और चौथे अंतर-आपातकालीन धातु अंतराल पर दूरस्थ दिशा में अनुसरण करता है। मेटाटार हड्डियों के प्रमुखों पर, प्रत्येक रियर साइकेड धमनी को दो में विभाजित किया जाता है रियर फिंगर धमनी, एए। डिजिटल डोरलेस।वे एक को आसन्न अंगुलियों की दूसरी तरफ की सतहों में परिवर्तित करते हैं और समीपस्थ फालेंजों के भीतर बाहर निकलते हैं।

प्रवासी धमनीए। अक्ष(चित्र 50) एक्सिलरी पांचवें की गहराई में स्थित प्लग-इन धमनी (पसलियों के स्तर के स्तर से) की निरंतरता है और कंधे के प्लेक्सस के बैरल से घिरा हुआ है। पिछली मांसपेशियों की सबसे व्यापक मांसपेशियों की कंधे के निचले किनारे पर, अक्षीय धमनी कंधे धमनी में जाती है। तदनुसार, अक्षीय गड्ढे की पूर्ववर्ती दीवार की स्थलाकृति, अक्षीय धमनी परंपरागत रूप से तीन विभागों में विभाजित किया जाता है। पहले विभाग में, एक इलाज-थोरैसिक त्रिभुज के स्तर पर, निम्नलिखित धमनी अक्षाधारी धमनी से निकलती है: 1) सबबैंड शाखाएं, आरआर। उप स्कापुलरउसी नाम की मांसपेशियों में ब्रांच किया गया; 2) ऊपरी स्तन धमनी, ए। वक्षिका सुपीरियरशाखाओं पर विघटित होता है, जो पहले और दूसरे इंटरकोस्टल अंतराल को भेजे जाते हैं, जहां इंटरकोस्टल मांसपेशियां धूप होती हैं, और स्तन की मांसपेशियों को पतली शाखाएं भी देती हैं; 3) आर आरडी ओ और के आर के बारे में एम और सहयोगी मैं एक धमनी हूँ थोरैको-एक्रोमिडलिस,छोटे स्तन की मांसपेशियों के ऊपरी किनारे के ऊपर एक्सिलरी धमनी से निकलता है और 4 शाखाओं पर विघटित होता है: एक्रोमियल शाखा, एक्रोमिडलिस,एक एकड़-योग्य नेटवर्क के गठन में भाग लेता है, जिसमें से एक्रोमियल-कुंजी संयुक्त की हलचल, साथ ही कंधे के संयुक्त के आंशिक रूप से कैप्सूल; कुंजी शाखा, claviculdris,गैर-स्थायी, clavicle और संयोजी मांसपेशियों को पोषण देता है; डेल्टोइडल शाखा, डेल्टिडस,भारी डेल्टोइडल और बड़े स्तन की मांसपेशियों और संबंधित छाती त्वचा अनुभाग; स्तन शाखाएं, आरआर। पेक्टॉर्डलवे बड़े और छोटे स्तन की मांसपेशियों में जाते हैं।

दूसरे विभाग में, छाती त्रिभुज के स्तर पर, पार्श्व छाती धमनी कुल्हाड़ी धमनी से निकलती है, ए। thordcica Laterdlis।यह सामने दांतेदार मांसपेशियों की बाहरी सतह को नीचे कर देता है, जिसमें यह शाखाएं होती हैं। यह धमनी भी देती है स्तन, आरआर की पार्श्व शाखाएं। Mammdrii पार्श्व।

राइविंग त्रिभुज (तीसरा विभाग) में एक्सिलरी धमनी से, तीन धमनी प्रस्थान: 1) पॉडलोपैथिक धमनी, ए। उपसप्ति- सबसे वृहद; द्वारा विभाजित ब्लॉथर धमनी, ए। थोरैकोडोर्सडलिस,जो ब्लेड के पार्श्व किनारे के साथ आता है। यह पूर्ववर्ती दांत और बड़ी गोल मांसपेशियों के साथ-साथ पीछे की सबसे व्यापक मांसपेशियों को भी खून नहीं किया जाता है; तथा धमनी, लिफाफा फावड़ा, ए। Circumflexa Scapulae,जो ब्लेड की पिछली सतह पर "मांसपेशियों और अन्य पड़ोसी मांसपेशियों के साथ-साथ स्केलिंग क्षेत्र के चमड़े के लिए एक तीन तरफा छेद के माध्यम से गुजरता है; 2) पूर्वकाल धमनी, एक लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa पूर्वकाल humeri,यह कंधे की सर्जिकल गर्दन से गुजरता है कंधे के संयुक्त और डेल्टोइड मांसपेशियों तक; 3) रियर धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa पश्चवर्ती humeri,पिछले एक की तुलना में, एक्सिलरी तंत्रिका के साथ, डेल्टोइड मांसपेशियों के लिए चार तरफा छेद के माध्यम से, सामने धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोस, कंधे की हड्डी, कंधे के सार को रक्त की आपूर्ति और पास की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति।

कंधे धमनीए। Brachidlis।(चित्र 51), अक्षीय धमनी की निरंतरता है। यह बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है, जहां कंधे धमनी बेजवॉइड-कंधे की मांसपेशियों से आगे है। फिर धमनी कंधे की मांसपेशियों की सामने की सतह पर स्थित है, फरो में, कंधे की दो सिर वाली मांसपेशियों के मध्य से गुजरती है।

कोहनी जाम में, किरण की हड्डी के स्तर पर, कंधे धमनी को अपनी अंतिम शाखा-बीम और कोहनी धमनी में विभाजित किया जाता है। कंधे धमनी से, कई शाखाएं प्रस्थान की जाती हैं: 1) ई टी में मांसपेशी और, आरआर। मस्कुलड्रेसकंधे की मांसपेशियों के लिए; 2) गहरी धमनी कंधे, ए। Profunda Brdchii,यह कंधे के ऊपरी तीसरे में कंधे धमनी पर शुरू होता है, यह कंधे की हड्डी की पिछली सतह और कंधे की तीन सिर वाली मांसपेशियों के बीच घंटी-यद्यपि चैनल में रेडियल तंत्रिका के साथ जाता है, जहां वह कई शाखाएं देता है : धमनी जो कंधे की हड्डी को खिलाती है, एए। न्यूट्रिया हिमेरी, डेल्टाइड शाखा, डेल्टाइडस,एक ही और कंधे की मांसपेशियों के लिए, मध्य संपार्श्विक धमनी, ए। कॉलरिस मीडिया,जो कंधे की तीन सिर वाली भुजा को शाखाओं को देता है, पीछे के पार्श्व कोहनी फरवरी और एनास्टोमोस में वापसी के साथ होता है, और राउंडिक संपार्श्विक धमनी, ए। Colladeralis Radidlis,जिसे सामने के पार्श्व कोहनी फूर्रो में भेजा जाता है, जहां वह एक रेडियल रिटर्न धमनी के साथ अनास्टोमोस करता है; 3) ऊपरी कोहनी संपार्श्विक धमनी, ए। Collateris Ulnaris सुपीरियर,कंधे की गहरी धमनी से कंधे की धमनी से शुरू होता है। वह कोहनी तंत्रिका के साथ, मध्यवर्ती पीछे कोहनी फरवरी में गिरती है, कोहनी वापसी धमनी की पिछली शाखा के साथ एनास्टोमोस; 4) निचले कोहनी संपार्श्विक धमनी, ए। Collateris Ulnaris हीन,यह कंधे की हड्डी के औसत दर्जे के ब्रेस के ठीक ऊपर कंधे धमनी पर शुरू होता है, यह कोहनी वापसी धमनी की अगली शाखा के साथ कंधे की मांसपेशी और एनास्टोमोस की सामने की सतह पर मीडिया निर्देशित किया जाता है। सभी संपार्श्विक धमनियों कोहनी आर्टिकुलर नेटवर्क के गठन में शामिल हैं, जिससे इस संयुक्त में झूठ बोलने वाली मांसपेशियों और त्वचा के बगल में कोहनी संयुक्त हलचल हो रही है।

धमनी, ए। एक्सिलरिस। (अंजीर ,,,,, देखें अंजीर,), एक्सिलरी में स्थानीय लोग। यह प्लग-इन धमनी की सीधी निरंतरता है और बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक, जहां तक \u200b\u200bकंधे धमनी जारी है, तब तक संयोजी मांसपेशियों के साथ पूरे clavicle में स्थित है, जहां कंधे धमनी जारी है, और। Brachialis।

एक्सिलरी धमनी को सशर्त रूप से अक्षीय गुहा की सामने की दीवार से तीन भागों में विभाजित किया जाता है: पहला भाग एक इलाज योग्य-थोरैसिक त्रिभुज के स्तर से मेल खाता है, ट्रिगोनम क्लाविपेक्टर (क्लैविकल से एक छोटे स्तन मांसपेशियों के शीर्ष किनारे तक), द एक छोटे से स्तन की मांसपेशियों का दूसरा स्तर; तीसरा हिस्सा छोटे थोरैसिक मांसपेशियों के निचले किनारे से बड़े स्तन मांसपेशियों के निचले किनारे तक फैला हुआ है।

एक्सिलरी धमनी का पहला भाग पूर्ववर्ती दांत मांसपेशियों के ऊपरी दांतों पर स्थित है, जो पादरी-स्तन प्रावरणी के सामने कवर किया जा रहा है। धमनी से केपेन्ड और नॉट्रिस एक सबक्लाविया नस, वी के साथ निहित है। सबक्लेविया, केपेन्ड और बाहर - कंधे प्लेक्सस उपजी, प्लेक्सस ब्राचियालिस।

निम्नलिखित शाखाएं एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से निकलती हैं।

1. शीर्ष छाती धमनी, ए। थोरासिका सुपीरियर।यह clavicle के निचले किनारे पर शुरू होता है, यह निर्देशित और मीडिया है, दो शीर्ष इंटरकोस्टल मांसपेशियों और पूर्ववर्ती दांतों की मांसपेशियों के साथ-साथ बड़े और छोटे स्तन मांसपेशियों और स्तन के लिए शाखाएं भेजते हैं।

2. ब्रैडैक्शियल धमनी, ए। वक्ष, यह ऊपरी दिन एक छोटे से स्तन मांसपेशियों के किनारे से शुरू होता है, और गहराई से इलाज योग्य स्तन प्रावरणी की सतह पर आगे बढ़ता है, तुरंत निम्नलिखित शाखाओं में विभाजित होता है:

• एक्रोमियल शाखा, आर। Acromialis।, ऊपर और धूल चला जाता है, बड़े थोरैसिक और डेल्टोइड मांसपेशियों और रक्त की आपूर्ति के तहत गुजरता है। एक्रोमियन हासिल करने के बाद, शाखाओं को कंधे के जोड़ को भेजता है और शाखाओं के साथ एनाटोमोजिंग। Suprascapularis और अन्य धमनियों, संवहनी एक्रोमियल नेटवर्क के गठन में भाग लेते हैं (चित्र देखें);
• क्लाविकल शाखा, आर। क्लेविकिस, clavicle के क्षेत्र के लिए निर्देशित; भारी मांसपेशियों के सूट;
• डेल्टाइड शाखा, आर। Deltoideus।, नीचे और धूल चला जाता है, इन मांसपेशियों के लिए डेल्टोइड मांसपेशी और बड़ी थोरैसिक मांसपेशी और रक्त की आपूर्ति के बीच फर में गुजरता है;
• स्तन शाखाएं, आरआर। पेक्टलेस, आंशिक रूप से सामने गियर की मांसपेशियों के लिए, बड़े और छोटे स्तन की मांसपेशियों का पालन करें।

एक्सिलरी धमनी का दूसरा भाग सीधे छोटी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है और कंधे प्लेक्सस के पीछे, मध्यवर्ती और पार्श्व ट्रंक से घिरा हुआ है। इस हिस्से से, केवल एक शाखा है - पार्श्व छाती धमनी।

पार्श्व छाती धमनी, ए। थोरासिका पार्श्वता।, (अंजीर देखें,), एक्सिलरी धमनी की निचली परिधि से नीचे भेजा जाता है, यह पहले छोटी सी छाती की मांसपेशियों के पीछे होता है, और फिर सामने की गियर की मांसपेशियों की बाहरी सतह पर बाहरी किनारे के साथ। लिम्फ नोड्स और अक्षीय गुहा के परिवहन के साथ-साथ सामने वाले गियर की मांसपेशियों, छोटे स्तन की मांसपेशियों, दूध ग्रंथि ( स्तन, आरआर की पार्श्व शाखाएं। मम्मी पार्श्व) और एए के साथ एनास्टोमोस। इंटरकोस्टाल और आरआर। पेक्टोल ए। Thoracoacromialis।

एक्सिलरी धमनी का तीसरा हिस्सा बड़ी थोरैसिक मांसपेशियों के पीछे स्थित है, सब्लॉक मांसपेशियों और पीठ की चौड़ी मांसपेशियों के टेंडन और एक बड़ी गोल मांसपेशी के पीछे है; धमनी के सामने एक चोंच के आकार की मांसपेशी है। कंधे प्लेक्सस की शाखाएं पक्षों पर और एक्सिलरी धमनी के इस हिस्से से पहले स्थित हैं।

एक्सिलरी धमनी के तीसरे हिस्से से, निम्नलिखित शाखाएं प्रस्थान (चित्र, देखें)।

1. Podlopathic धमनी, ए। Subscapularis।, सबबैंड मांसपेशियों के निचले किनारे के स्तर पर शुरू होता है, और नीचे शीर्षक, दो शाखाओं में बांटा गया है। विभाजन के विखंडन से पहले, धमनी दो या तीन छोटी sublock शाखाओं, आरआर देता है। सबस्केप्युलर, जो धमनी के शुरुआती हिस्से से भी दूर हो सकते हैं, ब्लेड लिफाफे, और सबबैंड मांसपेशियों में समाप्त हो सकते हैं।

सबबैंड धमनी की परिमित शाखाएं:

• धमनी, लिफाफा फावड़ा, ए। Circumflexa Scapulae।, वापस जाएं और, समृद्ध ब्लेड के पार्श्व किनारे को समृद्ध, फिट एक में निर्देशित किया गया है। भारी नलिकाओं चरते हुए, अधिक से अधिक छोटी गोल मांसपेशियों, पीठ की सबसे बड़ी मांसपेशी, डेल्टोइड और सिबिन मांसपेशियों। शाखाओं के साथ anastomoses बनाता है ए। ट्रांसवर्सा सर्विसिस और ए। Suprascapularis (चित्र देखें।);
• कैसल धमनी, ए। थोरैकोडरलिस, सबबैंड धमनी के ट्रंक की दिशा जारी रखता है। यह सबबैंड मांसपेशियों के बीच स्लॉट में ब्लेड के पार्श्व किनारे के साथ एक्सिलरी गुहा की पिछली दीवार के साथ नीचे चला जाता है, पीछे की सबसे बड़ी मांसपेशी और ब्लेड के निचले कोने में बड़ी गोल मांसपेशी। पीठ की सबसे व्यापक मांसपेशियों के मोटे में समाप्त होता है, शाखाओं के साथ एनास्टोमोस ए। ट्रांसवर्सा सर्विसिस।

2. सामने धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa Humeri पूर्वकाल।, यह बगल धमनी के बाहरी हिस्से से शुरू होता है, यह बाद में चोंच-कंधे की मांसपेशियों के नीचे जाता है, और उसके बाद कंधे की हड्डी की सामने की सतह के साथ दो सिर वाले कंधे की मांसपेशियों के छोटे सिर के नीचे होता है। Merciculturous ग्रूव के क्षेत्र में पहुंचने के बाद, यह दो शाखाओं में बांटा गया है: उनमें से एक ऊपर की दिशा में है, कंधे की दो सिर वाली मांसपेशियों के लंबे सिर के कंधे के साथ, कंधे के जोड़ को बढ़ाने के लिए, जाता है कंधे की हड्डी का सिर; एक और शाखा कंधे की हड्डी के बाहरी किनारे को लिफाफा देती है और ए के साथ anatomizes। Circumflexa Humeri पीछे।

3. रियर धमनी, लिफाफा ब्रैचियल हड्डी, ए। Circumflexa Humeri पीछे।, एक के बगल में एक्सिलरी धमनी की पिछली सतह से निकलती है। Circumflexa Humeri पूर्वकाल। वापस सिर, कंधे की हड्डी की सर्जिकल गर्दन की पिछली और बाहरी सतह को एक्सिलरी तंत्रिका के साथ स्थित, एन। एक्सिलरिस, डेल्टोइड मांसपेशियों की भीतरी सतह पर। ए के साथ anastomoses। Circumflexa Humeri पूर्वकाल, ए। Circumflexa Scapulae, ए। थोरैकोडरलिस और ए। Suprascapularis। कंधे संयुक्त के आर्टिकुलर कैप्सूल का रक्त सूट, डेल्टोइड मांसपेशी और इस क्षेत्र की त्वचा।