Глазные капли от коньюктивита список. Характеристика основных капель от конъюнктивита

Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) — это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или . Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.

В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.

Что такое конъюнктивит глаз?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.

• Обычно она прозрачная, гладкая и даже блестящая.
• Цвет ее зависит от подлежащих тканей.
• Она берет на себя повседневную слезопродукцию. Выделяемой ею слезы хватает для увлажнения и защиты глаза. И только когда мы плачем в работу включается основная большая слезная железа.

Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.

Классификация

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

По характеру течения заболевания:

Острый конъюнктивит глаз

Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.

Хронический конъюнктивит

Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.

По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:

• Бактериальный – провоцирующим фактором являются патогенные и условно-патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, и синегнойная палочка);
• Вирусный – провоцируют вирусы герпеса, аденовирусы и др.;
• Грибковый – возникает, как проявление системных инфекций (аспергиллез, кандидомикоз, актиномикоз, спиротрихиллез), или провоцируется патогенными грибками;
• Хламидийный конъюнктивит – возникает из-за попадания хламидий на слизистую;
• Аллергический – возникает после внедрения в организм аллергена или раздражителя слизистой оболочку глаз (пыль, шерсть, ворс, лак, краска, ацетон и т.д.);
• Дистрофический коньюктивит — развивается вследствие повреждающего действия профессиональных вредностей (химические реактивы, краска, лак, пары бензина и других веществ, газы).

В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

• Гнойный коньюктивит, протекающий с формированием гноя;
• Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
• Папиллярный развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
• Фолликулярный развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
• Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
• Пленчатый развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.

Причины

В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.

Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).

Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:

• Нахождение в помещении, где используются различные аэрозоли и другие вещества химического происхождения
• Длительное пребывание в зоне повышенной загрязненности
• Нарушенный обмен веществ в организме
• Такие заболевания, как мейбомит, блефарит
• Авитаминоз
• Нарушенная рефракция – близорукость, дальнозоркость,
• Воспаление в пазухах носа
• Слишком яркое солнце, ветер, излишне сухой воздух

Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.

Симптомы конъюнктивита: как выглядит на фото

Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:

• Состояние отечности и покраснения век и складок;
• Появление секрета в виде слизи или гноя;
• Появление ощущений зуда, жжения, слезотечения;
• Возникающее чувство «песка» или присутствия в глазу постороннего тела;
• Чувство боязни света, блефароспазм;
• Ощущение затруднений при раскрывании век по утрам по причине их склеивания выделяемым секретом, что может служить основным признаком конъюнктивита;
• Понижение уровня остроты зрения в случае аденовирусного кератита и др.

Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

• кашель;
• повышенная и высокая температура тела;
• головная боль;
• мышечная боль;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость.

Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:

	Симптомы
Острый конъюнктивит	Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме: Слезотечение вследствие продукции избыточного количества слезной жидкости. Резь в глазах – следствие раздражения нервных окончаний, которыми богата как конъюнктива, так и само глазное яблоко. Чувство жжения. Светобоязнь появляется в результате повышенной чувствительности к солнечному свету. Веки припухлые за счет отека. Конъюнктива имеет красный цвет, сильно отечна. Если бактерии, вызвавшие острый конъюнктивит, относятся к гноеродным, то выделяется гной, веки склеиваются. Насморк и общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, утомляемость, снижение аппетита).
Хронический конъюнктивит	Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки: больные жалуются на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу, помутнение роговицы; веки слегка покрасневшие. При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.

Признаки

Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:

• боль и резь в глазах,
• сухость слизистой и кожи век.

Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.

Лечение у взрослых

Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.

Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.

Вирусный конъюнктивит

Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.

Симптомы конъюнктивита:

• Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отёк, покраснение из-за расширения сосудов).
• Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
• Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
• Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии?

О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.

Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.

При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены — инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности

Симптомы конъюнктивита аллергической формы:

• сильный зуд и жжение век и слизистой оболочки глаз,
• сильный отек и покраснение,
• слезотечение и светобоязнь.

Как лечить конъюнктивит?

Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.

В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.

Осложнения

Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.

• воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит),
• рубцевание роговицы и век,
• аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Диагностика

Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.

1. Реакция иммунофлюоресценции (сокращенно РИФ). Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю в мазке-отпечатке. Используется, как правило, для подтверждения хламидийной этиологии заболевания.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Необходима для подтверждения вирусной инфекции.
3. Микроскопическое исследование мазков-отпечатков. Позволяет увидеть бактериальные агенты и в дальнейшем определить их чувствительность к антибактериальным препаратам (в ходе бактериологической пробы).
4. Если имеются подозрения на аллергическую природу конъюнктивита, проводят исследование на обнаружение титра антител IgE, а так же ряд аллергических проб.

Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.

Чем лечить конъюнктивит у взрослых

Как и чем лечить конъюнктивит у детей и взрослых? Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты : Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

• стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
• синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
• вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение у детей и взрослых заключается в избавлении от гноя:

• Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
• Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
• Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз - промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.

Капли

Первые из списка — гормональные средства, последние – противовоспалительные.

Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:

• Вигамокс;
• Гентамицин;
• Тобрекс;
• Витабакт;
• Цилоксан.

Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:

• Максидекс;
• Тобрадекс;
• Полидекса;
• Индоколир;
• Дикло-Ф.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости — скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.

Лечение конъюнктивита народными средствами

При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.

1. Приготовить смесь соков из моркови и петрушки в соотношении 3:1. Пить для лечения конъюнктивита по 0,7 стакана 3 раза в день перед едой.
2. Ромашку издавна применяют как антисептик, а при конъюнктивите из настоя цветков делают примочки. Отличительной особенностью растения выступает щадящее действие, которое не навредит даже беременным. 1 чайную ложку цветков ромашки заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Смачивают марлевый тампон и прикладывают к глазам 4 раза в день
3. Залить 2 чайные ложки ягод шиповника 1 стаканом кипятка, греть па малом огне 5 минут и настоять 30 минут. Делать примочки при выделении гноя.
4. Укропный сок – еще один препарат для домашнего лечения конъюнктивита. Из стеблей укропа выжимают сок и пропитывают им ватный тампон. Далее тампон прикладывают к воспаленному глазу на 15 минут. Примочку ставят от 4 до 7 раз в сутки (в зависимости от стадии болезни). Курс лечения составляет не менее 6 дней.
5. Заварка крепкого черного чая охлаждается до комнатной температуры. Делать компрессы на воспаленные глаза. Количество процедур не ограничено, чем чаще, тем лучше. Снимает воспаление и ускоряет выздоровление.
6. Широко используют и столетник против аллергического конъюнктивита в комплексном лечении, но из растения изготавливают капли: Выдавливают сок с крупного листа. Смешивают с водой в пропорции 1:10. Применяют 1 раз в день по 2 капли.
7. Как лечить конъюнктивит лавровым листом? Нужно взять два сухих лавровых листа , залить кипятком на 30 минут. Потом охладить отвар и делать на его основе примочки. Если средство используется для лечения детей, то отвар используется только для промывания глаз.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:

• Мытье рук с мылом прежде, чем трогать лицо и глаза;
• Индивидуальные полотенца;
• При аллергическом конъюнктивите – не находиться поблизости с аллергеном исключить его попадание на слизистую.
• При профессиональном варианте – ношение очков, респираторов и других средств защиты.

С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

До консультации с офтальмологом. Назначению лечения предшествует офтальмологический осмотр с обязательным взятием мазка из конъюнктивальной полости.

Врач посмотрит на возраст ребёнка и уже потом назначит глазные капли. По симптомам, с которыми протекает заболевание, можно установить возбудителя и подобрать лечение.

Но только лабораторное исследование способно определить с достоверной точностью эффективность или неэффективность применяемой терапии.

Самолечение не допустимо, так как применение препарата повлияет на изменение микрофлоры глаза и может спровоцировать развитие воспалительного заболевания всех оболочек глазного яблока.

В зависимости от основного агента, вызвавшего болезнь, заболевание бывает грибковой, вирусной, бактериальной и аллергической природы. Бактериальный или, как его ещё называют, гнойный конъюнктивит? может стать осложнением любого конъюнктивита. Это учитывается при подборе терапии.

Важный материал врача-офтальмолога, .

Может ли развиваться конъюнктивит у новорождённых?

Конъюнктивит у новорождённых имеет гонококковую или хламидийную природу. Проявляется в первые сутки жизни. Благодаря хорошо развитой системе профилактических мероприятий обычно развитие заболевания удается остановить. Гонобленорея новорожденных профилактируется путём закапывания капель к глазки только что родившемуся малышу.

Остальные виды конъюнктивитов возникают в результате неправильного ухода за ребёнком.

Как протекает конъюнктивит у детей до года?

Всё зависит от реакции иммунной системы ребёнка и агрессивности инфекции. Может быть яркая клиническая картина с повышением температуры, обильным выделения из глаз, возникновением отёка век. А может недуг протекать относительно спокойно. И само заболевание проявится только воспалёнными глазами.

В какую пору года чаще заболевают конъюнктивитом? Весна, осень и даже нежаркое лето идеальны для развития заболевания.

При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.

Метод закапывания достаточно прост:

1. Вымойте руки.
2. Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
3. Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
4. Возьмите капли.
5. Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
6. Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
7. Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.

Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.

Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.

Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.

Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.

При вирусном конъюнктивите

Офтальмоферон (глазные капли)

Преимуществом препарата является успешная комбинация из человеческого рекомбинантного интерферона 2-альфа и димедрола. Таким образом, применением препарата достигается противовирусное и антигистаминное действие. Это позволяет как повлиять на вирусный агент, так и уменьшить выраженность воспалительного отёка тканей.

Концентрация основных компонентов остаётся высокой только в пределах конъюнктивальной полости, поэтому многие рекомендуют его новорождённым и грудничкам. Хорошо снимает зуд. Препарат эффективен при аденовирусном, герпетическом заболевании и конъюнктивитах, вызванных другими вирусами.

Для младенцев, как и для детей постарше, обосновано начинать применение в течение первых — вторых суток от проявления первых признаков заболевания. Режим закапывания следующий. До 8 раз в день (каждый час бодрствования) по 1 капельке в каждую конъюнктивальную полость. Капать 5 дней.

Недостатком является то, что при закапывании ребёнок может пожаловаться, что препарат жжётся. Жжение незначительное. Если хорошо поморгать, проходит.

Побочное действие: развитие симптомов аллергии при чувствительности к веществам, составляющим основу препарата.

Актипол (капли глазные)

Преимущество: содержание парааминобензойной кислоты, которая стимулирует синтез собственного интерферона. Обеспечивает противовирусную защиту, убирает отёк и ускоряет процессы заживления в роговице.

Возможно развитие аллергических проявлений на компоненты, составляющие препарат. Открытый флакончик следует хранить не больше 3 недель.

Противовирусные капли для глаз детям старше 2 лет.

Преимущество: содержит идоксуридин, который обладает противогерпесным действием.

Недостатком является схема применения, которая имеет свои особенности и контролируется исключительно врачом-офтальмологом.

Препарат начинают капать в конъюнктивальную полость поражённого глаза по 1 капельке ежечасно днём и каждые 2 часа ночью до стабилизации состояния. Затем закапывают по 1 капельке через час днём и через 3 часа ночью. Капли стоит продолжить закапывать в течение 3 — 4 дней после выздоровления для закрепления эффекта. Препарат не применяют больше 3 недель.

Противопоказания: не стоит назначать данное лекарство при глубоких эрозиях роговицы. Его компоненты значительно замедляют процессы регенерации.

Могут возникать побочные реакции : зуд, боль, боязнь света, поверхностные эрозии роговицы. К компонентам капель могут развиваться аллергические реакции. Всё проходит, стоит только отменить применение препарата.

Мазь Зовиракс

Активный компонент – ацикловир. Оказывает активное противовирусное действие на герпесвирусный, цитомегаловирусный и ветряночный конъюнктивит.

Применение: мазь для новорождённых закладывают в виде небольшой горошины. Грудничкам и детям постарше до 1 сантиметра длиной.

Применяют в течение еще 3 дней после достижения желаемого клинического эффекта.

Особенности препарата: при закладывании мази есть чувство жжения, которое самостоятельно проходит через минуту.

Основным побочным действием является развитие аллергических проявлений у лиц, имеющих гиперчувствительность к компонентам.

Мазь Зовиракс

При бактериальном конъюнктивите

Сульфацил натрия (капли глазные)

Самый популярный сульфаниламидный препарат, в состав входит сульфацетамида натрия моногидрат (альбуцид). Не теряет своё законное место в эффективном лечении бактериальных конъюнктивитов.

Используют 30% сульфацил натрия для новорождённых с целью профилактики гонобленореи.

Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза однократно.

Основное преимущество препарата в том, что как «детский» 10% сульфацил натрия, так и «взрослый» 20% сульфацил натрия активно используют как для новорождённых, так и для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей младшего возраста.

Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза. До 6 раз в день не менее 10 дней.

Особенности препарата: закапывание 10% сульфацила натрия вызывает более слабое чувство жжения по сравнению с 20% сульфацилом натрия.

Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. Проходят после активного моргания. При возникновении аллергических реакций следует отменить закапывание и получить консультацию у офтальмолога.

Хранить открытый флакончик не дольше 1 месяца.

Преимущество. Противомикробное действие осуществляет тобрамицин. Препарат является первой линией резерва у лиц с аллергическими проявлениями на фторхинолоны.

Используют в качестве лечения воспалительных заболеваний, а также альтернативы 30% сульфацилу натрия как капли в глаза для новорождённых.

Хоть эти капли долгое время не позиционировали, как детские, была доказана их эффективность и безопасность при назначении новорождённым и грудничкам.

Для младенцев и детей младшего возраста применяют по схеме: по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Взрослым допускается назначение до 24 дней, с обязательной сменой препарата в случае ухудшения состояния.

Появление любой аллергической реакции относят к побочным действиям препарата.

Возможна передозировка. При появлении шума в ушах, нарушении мочевыделения препарат перестают применять.

Стоит с особым вниманием проверять название препарата. Его легко спутать с препаратом Тобрадекс, который содержит глюкокортикоид и исключен к применению у маленьких детей.

Эритромицин (1% глазная мазь)

Антибактериальный препарат, макролид, основным действующим компонентом является эритромицин.

Используют при конъюнктивитах, которые трудно поддаются лечению (гонококковый, хламидийный, туберкулёзный, грибковый, дифтерийный и другие).

Применяется однократно как мазь для новорождённых в случае отсутствия 30% сульфацила натрия.

Особенности: применяют у детей с выраженной непереносимостью пенициллинсодержащих препаратов.

Применяют после закапывания всех капель. Мазь закладывают в оба глаза 3 раза в день, в течение 10 дней.

Препарат комбинируют с другими антибактериальными средствами по причине того, что у бактериальных агентов слишком быстро развивается резистентность к эритромицину.

Развитие любых проявлений аллергии рассматривают, как побочное действие.

Флоксал глазные капли

Преимущество: фторхинолоновые антибактериальные капли считаются одними из самых быстродействующих.

Недостаток заключается в том, что, несмотря на инструкцию, не рекомендовано использовать Флоксал у детей раннего возраста из-за частого развития побочных реакций и формирования устойчивости к антибактериальным средствам этой группы.

Для детей старше 7 лет дозировка следующая: по 1 капле в оба глаза 5 раз в день на протяжении 10 дней. Появление светобоязни, отёка век, зуда и слёзотечения является побочной реакцией на препарат.

При аллергическом конъюнктивите

Назначение препаратов является исключительно симптоматическим лечением. Для достижения стойкого эффекта следует найти аллерген и устранить его.

Лекролин (глазные капли)

Преимущество: негормональный препарат, разрешён детям с 4-летнего возраста. Основной компонент — натрия кромогликат, который достаточно быстро действует на тучные клетки, стабилизируя их мембраны. Следовательно, уменьшает продукцию гистамина и купирует симптомы .

Недостаток: капают до 4 раза в день до исчезновения симптомов. Препарат не является панацеей, позволяющей убрать аллерген.

Побочное действие проявляется в виде системной аллергической реакции (приступы , крапивница).

Своевременное и правильно назначенное лечение конъюнктивита позволит ребёнку открытыми глазами смотреть на этот мир уже через пару дней.

Флоксал глазные капли

Конъюнктивитом принято называть воспаление тонкой мембраны, которая покрывает белую часть глазного яблока и внутреннюю поверхность век. Причиной воспаления данной структуры могут быть бактерии, вирусы, острые аллергические реакции организма, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды или же патологические нарушения в самом организме.

Чтобы понимать, какие лучше лекарства от конъюнктивита в каждом конкретном случае, нужно научиться различать природу возникновения воспаления.

Чаще всего приходится встречаться с проявлениями бактериального конъюнктивита. Обычно они возникают, когда иммунная защита ослаблена (человек уже находится в состоянии заболевания) или при стечении неблагоприятных факторов (низкая температура, нарушение нормального полноценного питания, антисанитарные условия).

Глазные капли от коньюктивита данной этиологии представляют собой местные формы антибактериальных препаратов и более подробно рассмотрены в этой статье .

Бактериальный конъюнктивит – это чаще всего следствие нарушения правил гигиены: прикосновение к глазам грязными руками или другими предметами, попадание косметики, пыли, стружки, ношение контактных линз без соблюдения режима их очистки от белкового налета, близкий контакт с выделениями больного человека. Отличительной особенностью данного вида заболевания является образования гноя, который возникает по краю век и часто вызывает склеивание ресниц.

Равномерная краснота всего белка глаза, отечность конъюнктивы с обильными жидкими или прозрачными вязкими выделениями больше характерны для вирусного конъюнктивита.

Следует помнить, что он очень заразен и может легко распространяться при контакте с выделениями из глаз. Вот почему заболевание часто начинается в одном глазу, а затем быстро распространяется на второй орган и также легко передается от человека к человеку.

Вирусный конъюнктивит

Капли от вирусного конъюнктивита могут действовать по нескольким направлениям.

Симптомы вирусного конъюнктивита всегда ярко выражены

Препараты, нарушающие синтез ДНК у вирусов

Истинные противовирусные препараты, обладающие вирулицидным действием, нарушают воспроизведение ДНК вируса и вызывают их гибель. Они хорошо зарекомендовали себя в борьбе с поверхностными заболеваниями цитомегаловирусной, герпесвирусной природы, при аденовирусном конъюнктивите.

Противовирусные капли, содержащие 5-йод-2-дезоксиуридин (препараты Керецид, Герплекс, Офтан-ИДУ), особенно эффективны против герпесной инфекции. Для поддержания минимальной подавляющей концентрации активного вещества их нужно капать по следующей схеме: первые 2–4 дня – ежечасно в дневное время и каждые два часа в ночное. Затем переходят на каждые два часа днем и всего 1 раз в ночное время еще на протяжении от трех до пяти дней, в зависимости от выраженности симптомов и отклика на лечение.

Также используют при вирусном конъюнктивите капли с активным веществом трифлюоротимидин. ТФТ, как его еще сокращенно называют, выпускается под названием Вироптик и Тигерпин. Высокая избирательность воздействия на вирусные ДНК делает эти препараты мене токсичными, чем ИДУ и более эффективными даже в отношении вирусов оспы и аденовирусов.

Глазные капли при конъюнктивите с ТФТ назначают по 1 капле в равные промежутки времени так, чтобы за сутки не превышалась максимально допустимая доза в 9 капель. К детям применим тот же режим дозирования.

После того как будет получен противовирусный эффект (исчезнет красота, воспаление, мелкие язвочки на конъюнктиве и роговице) лечение продолжают по 1 капле через 4 часа еще неделю. Максимальный курс такого приема – 21 день.

Интерфероны

Другие капли для глаз от коньюктивита вирусной природы действуют как стимуляторы неспецифической иммунной защиты или же ее искусственные заместители. Речь идет об интерферонах и индукторах их выработки. Интерфероны представляют собой особые белковые структуры, способные подавлять развитие вирусов.

В офтальмологии нашли свое применение препараты на основе интерферона-альфа, получаемого из лейкоцитов человека – Интерлок. Особенностью его применения является необходимость растворить содержимое одной ампулы (лиофилизированный порошок) в миллилитре дистиллированной воды. Полученный таким образом раствор закапывают по две-три капли в глаза от восьми до десяти раз в день. При затихании симптомов вирусного конъюнктивита можно сократить количество инстилляций до 5 раз в сутки. Всего курс лечения длится до двух недель, но при необходимости его можно продлить на месяц. Препарат практически не имеет побочных эффектов, может применяться у беременных женщин, кормящих грудничков.

Несмотря на местную лекарственную форму, капли с интерфероном не назначают при установленной гиперчувствительности, заболеваниях почек, печени, щитовидной железы. Среди препаратов лейкоцитарных интерферонов в офтальмологии применяются также капли Окоферон. Раствор, приготовленный из порошка, может использоваться в течение двух недель после приготовления, кратность применения составляет от шести до десяти раз в сутки.

Рекомбинантные интерфероны так же эффективны, как и природные

Более безопасными с точки зрения источника получения являются рекомбинантные интерфероны. Их предпочтительнее назначать для лечения конъюнктивита у младенцев и людей, склонных к аллергическим реакциям на чужеродный белок. Препарат Реаферон может использоваться как для инъекций под наружную оболочку глаза, так и в качестве капель при конъюнктивите. В последнем случае его закапывают по две капли сначала восемь раз в сутки, а затем сокращают это количество вдвое. Всего лечение продолжают две недели. Еще один препарат рекомбинантного интерферона человеческого альфа-2 представляют глазные капли Офтальмоферон. Их спектр действия во многом расширяют специальные добавки в составе которых димедрол (антигистаминный компонент), кислота борная, повидон, трилона Б (антисептики), гипромелоза (полисахарид для увлажнения роговицы).

Индукторы синтеза интерферона

Какие капли еще будут эффективны против вирусного конъюнктивита? Это стимулятор выработки собственных интерферонов клетками глаза – Полудан. Раствор также необходимо готовить из порошка непосредственно перед применением. Капли обладают противовирусной и иммуномодулирующей активностью, что делает их эффективными в лечении офтальмогерпеса, аденовирусной инфекции глаз.

Взрослым необходимо использовать 1–2 капли в каждый глаз до восьми раз в сутки, а при наступлении улучшения переходить на четырехкратное введение. Капли можно использовать для новорожденных, но количество внесений сокращается до трех раз на начальном этапе, с переходом на один раз в сутки на поддерживающем. Полудан обычно добавляют в схему лечения конъюнктивита для усиления действия других противовирусных препаратов или же антибактериальных средств.

При отсутствии выраженного эффекта спустя неделю лечения может быть принято решение на переход к субконъюнктивальному введению препарата

В результате повторного контакта сенсибилизированных клеток с аллергенами происходит разрушение тучных клеток с выбросом множества повреждающих агрессивных веществ. Так называемые медиаторы воспаления (в частности, гистамин) увеличивают проницаемость сосудов, вызывая отек тканей, покраснение, раздражают нервные окончания, провоцируя зуд и боль, способствуют развитию неинфекционного воспаления.

Аллергические реакции глаз, как правило, имеют тот же механизм, что и большинство иммунологических воспалений

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите могут применяться для снятия симптомов заболевания или же для профилактики их возникновения, если речь идет о реакциях с установленной периодичностью.

Стабилизаторы тучных клеток

Снизить выброс повреждающих веществ помогают мембраностабилизирующие препараты. Больше всего на рынке они представлены производными кромоглициевой кислоты – Кромогексал, Лекролин, Кромолин, Ифирал, Интал, Налкром, Хай-Кром, Аллерго Комод, Кромоглин. Они блокируют механизм аллергической реакции немедленного типа и предотвращает ее появление. Такое действие развивается не сразу, поэтому начинать пользоваться мембраностабилизирующими препаратами при известной сезонной аллергии следует заранее, внося по 1–2 капли три раза в день.

Антигистаминные капли

Другой механизм действия имеют капли при аллергическом конъюнктивите, которые блокируют гистаминовые рецепторы. Они практически моментально прекращают развитие повреждающего действия медиатора на ткани.

К примеру, капли Азеластин снимают отечность, покраснение, зуд глаз уже спустя 10 минут и сохраняют эффект до 12 часов. К блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов относятся капли нового поколения с левокабастином – Визин Алерджи, Реактин, Гистимет. Местный антиаллергический эффект развивается в течение пяти минут. Продолжительное терапевтическое действие позволяет применять кали всего два раза в сутки через каждые 12 часов.

Антиаллергические капли эффективны при сезонных конъюнктивитах

Препараты олопатадина (Визаллергол, Олодропс, Опатанол) проявляют мембраностабилизирующее и антигистаминное действие. Они хорошо зарекомендовали себя не только для лечения конъюнктивита, но и для снятия симптомов сопутствующего аллергического ринита.

Причиной развития аллергического воспаления глаз могут стать и сами лекарственные средства. Такое состояние носит название лекарственный конъюнктивит. Чтобы не допустить возникновения данного нежелательного эффекта, следует избегать самолечения и бессистемного применения любых лекарственных препаратов. Кроме того, следует учитывать, что большинство капель для глаз содержат консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение, аллергическую реакцию и развитие синдрома сухого глаза.

Следует правильно закапывать такие капли при ношении мягких контактных линз, поскольку они могут обесцветиться или потерять прозрачность. Всегда нужно выдерживать четверть часовой интервал между внесением капель и надеванием линз.

Гормональные противовоспалительные средства

Третья группа лекарственных препаратов – капли, содержащие кортикостероиды. Это вещества гормональной природы, которые могут подавлять иммунологические реакции. Используются для уменьшения воспаления, снятия зуда, раздражения, уменьшения слезоотделения не только при аллергии, но и в послеоперационный период, после травмы. С этой целью могут назначаться капли Дексаметазон, Дифлупреднат, Дексона, Дексазон. Такие капли должен назначать только врач, поскольку они имеют опасные побочные эффекты – развитие глаукомы и катаракты.

Иное воспаление

Конъюнктивит глаз также может возникнуть вследствие ношения контактных линз, зрительного перенапряжения или неблагоприятных условий, при которых роговица глаза пересыхает, становится легко уязвимой и болезненной.

Многим такое состояние может быть известно как синдром сухого глаза.

Синдром сухого глаза – ворота для развития воспаления конъюнктивы

Для лечения конъюнктивита такой природы требуются специальные увлажняющие капли для глаз.

Они могут связывать воду и сохранять собственную слезную пленку глаза, а могут быть ее искусственным заменителем.

При конъюнктивите у взрослых могут применяться капли на основе гипромелозы – Дефислез, Артелак, Вет-Комод. Они уменьшают поверхностное натяжение и увеличивают вязкость собственной слезной пленки, препятствуя уменьшению ее количества. Таким образом, устраняются симптомы воспаления конъюнктивы, возникающие от ее пересыхания.

Капли, устраняющие вероятность воспаления конъюнктивы от ношения контактных линз

Также для устранения воспаления при сухости глаз используются препараты на основе карбомеров – Офтагель, гиалуроновой кислоты – Хило-кеа, Аквила, Оксиал. Эти препараты оказывают сильное увлажняющее, регенерирующее и противовоспалительное действие, что помогает в устранении симптомов конъюнктивита не только от сухости глаз, но и при другой этиологии.

Для устранения воспаления и дискомфорта при ношении контактных линз увлажняющие капли можно наносить только перед их надеванием или после снятия, поскольку большинство консервантов меняют свойства линз. Непосредственно на оптику можно наносить только препараты гиалуроновой кислоты или капли без консервантов. К последним относятся капли для лечения глаз Ликонтин. Благодаря присутствию в составе хлоргексидина, капли обладают дополнительным бактерицидным эффектом, а неионогенные полимеры отлично увлажняют роговицу.

При коньюктивите может назначаться монотерапия или комплекс препаратов. В последнем случае между использованиями в одном глазу следует соблюдать паузу в 10–15 минут, а жидкие лекарственные формы вносить прежде мазей. Рациональное применение офтальмологических средств – залог успешной терапии. С особенностями лечения конъюнктивитов у детей можно ознакомиться в этом материале .

Для лечения используют глазные капли и гели. Их выбирает врач в зависимости от причины развития заболевания. Чем же отличаются различные виды конъюнктивита, и почему их лечат различными по действию препаратами?

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Оно проявляется следующими симптомами:

• покраснение белков;
• отёк век и конъюнктивы;
• непереносимость яркого света;
• повышенное слезотечение.

Покраснение глаз - наиболее распростраённый симптом конъюнктивита

Иногда эти признаки сопровождаются гнойными выделениями. От этого по утрам слипаются веки, а на ресницах образуются твёрдые корочки. При конъюнктивите пациенты могут испытывать зуд и жжение в уголках глаз.

Гнойный конъюнктивит чаще встречается у детей из-за попадания инфекции в глаза через грязные руки

Принципы лечения различных видов конъюнктивита

Воспаление конъюнктивы лечат местными лекарственными препаратами. Особой эффективностью отличаются глазные капли или гель. Средства подбирает врач после установления причины развития воспалительного процесса.

Таблица: разновидности заболевания, причины его развития и методы лечения в зависимости от вида конъюнктивита

Разновидность заболевания (по типу возбудителй)	От чего развивается	Как лечится
Вирусный	Вирусный конъюнктивит развивается при локализации в глазах вирусов или аденовирусов.	Пациенту назначают противовирусные средства, которые препятствуют размножению вирусов.
Бактериальный	Этот вид болезни развивается при попадании в глаза бактериальной инфекции. Возбудителями чаще всего выступают стрептококки или стафилококки.	Врач назначает средства с антибактериальным эффектом. Сюда относят бактериостатические препараты, препятствующие размножению бактерий, а также бактерицидные капли, которые убивают возбудителей заболевания.
Аллергический	Если конъюнктивит развивается на фоне аллергии, его называют аллергическим. При проникновении аллергенов внутрь человеческого организма тучные клетки крови начинают выделеять особый белок - гистамин. Он вызывает слезотечение, расширяет капилляры на конъюнктиве и раздражает нервные окончания.	Если не удаётся избегать взаимодействия с аллергеном, пациенту назначают антигистаминные препараты. Они не дают высвобождаться гистамину, который приводит к развитию аллергической реакции. Для уменьшения симптомов аллергии врач также может рекомендовать сосудосуживающие или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие препараты уменьшают отёк, сужают кровеносные сосуды на конъюнктиве и устраняют болезненные ощущения.
Грибковый	Если в глаза попадает грибковая инфекция, развивается грибковый конъюнктивит (офтальмомикоз). Болезнь встречается редко и отличается длительным течением. Обычно она сопровождается слабовыраженными симптомами воспаления.	Врач назначает антимикотические лекарства для местного использования. Длительность лечения обычно составляет от 4 до 6 недель. Всё это время пациент должен строго соблюдать личную гигиену.

Капли для лечения конъюнктивита

В глазные капли входит одно главное вещество или комплекс из нескольких активных компонентов. Одни средства можно использовать взрослым и детям, а другие - только взрослым. Есть препараты, которые выпускаются с разной дозировкой: взрослой и детской (уменьшенной вдвое). Приведём краткий обзор капель, применяемых для лечения различных видов конъюнктивита.

Таблица: капли для глаз, назначаемые при вирусном конъюнктивите

Название	Активные компоненты и принцип их действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Применение в период беременности и лактации	Особенности применения	Примерная стоимость
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный. Это белок, выделяемый в организме человека при проникновении в него вирусов. Он препятствует заражению вирусной инфекцией здоровых клеток и ускоряет выздоровление.	Индивидуальная непереносимость состава препарата.	0+	Допускается, если ожидаемая польза для материнского организма выше возможных рисков для плода (ребёнка).	Офтальмоферон хорошо совместим с другими видами капель. Поэтому не нужно делать перерыв между закапыванием, если врач назначил несколько средств.	От 250 руб. (10 мл).
Полирибоаденилат и полирибоуридилат калия. Препарат увеличивает выработку интерферона в организме, отчего выздоровление наступает быстрее.	Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав.	1+	Полудан нельзя использовать в I триместре беременности. Под врачебным контролем следует применять во II и III триместрах. Лактационный период не относится к противопоказаниям.	Полудан продаётся в виде лиофилизата для приготовления капель. Перед применением содержимое флакона нужно развести остуженной кипячёной водой до отметки.	От 430 руб. (5 мл).
Пара-аминобензойная кислота. Вещество стимулирует выработку интерферона.	Индивидуальная непереносимость пара-аминобензойной кислоты.	18+	Нет данных о применении средства детьми, беременными и кормящими женщинами. Поэтому в инструкции написано, что Актипол применяют только для взрослых. Несмотря на это, капли иногда используют для лечения глазных инфекций у детей и женщин, кормящих грудью или вынашивающих ребёнка.	Актипол после вскрытия флакона быстро теряет эффективность. Если флакон изготовлен из стекла, препарат можно использовать в течение 7 суток, а если из полимерного материала - до 2 недель.	От 291 руб. (5 мл).
Флореналь	Флуоренонилглиоксаля бисульфит. Вещество убивает вирусы герпеса и аденовирусы.	Чрезмерная чувствительность к составу препарата.	0+	Можно использовать в период беременности и лактации.	После закапывания капель возможны кратковременные побочные эффекты: жжение в глазах; ощущение инородного тела; слезотечение.	Нет информации.
Теброфен	Тетрабромтетрагидроксидифенил. При взаимодействии с этим веществом погибают аденовирусы и вирусы герпеса.	Индивидуальная гиперчувствительность.	0+	С осторожностью, так как мало данных о применении Теброфена беременными и кормящими женщинами.	После закапывания возможно жжение, которое быстро проходит.	Нет информации.

Фотогалерея: противовирусные капли для глаз

Офтальмоферон - безопасный препарат для лечения вирусного конъюнктивита, который можно применять с рождения Полудан отпускается только по рецепту врача Актипол подходит только для взрослых Действие капель Флореналь и Теброфен схоже с эффектом, который даёт мазь Ацикловир

Таблица: капли, назначаемые при бактериальном конъюнктивите

Название	Активные компоненты и описание действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Можно ли лечиться препаратом женщинам при беременности и в лактационный период	Особенности применения	Стоимость
Пиклоксидина дигидрохлорид. Действует как антисептик, препятствует размножению микробов.	Индивидуальная непереносимость средства.	0+	Можно.	Витабакт эффективен не только против бактерий, но и против вирусов, грибков. Поэтому препарат можно применять при любой другой инфекции глаз.	От 321 руб. (10 мл).
Бензилдиметил. Вещество действует как антисептик.	Период беременности и лактации; пациенту менее 3 лет; гиперчувствительность.	3+	Нельзя.	Окомистин также подавляет рост вирусов и грибков. Поэтому препарат подходит для лечения любого конъюнктивита инфекционного характера.	От 163 руб. (10 мл).
Альбуцид (Сульфацил-натрия)	Сульфацетамид натрия. Этот компонент останавливает рост бактерий.	Гиперчувствительность к препарату.	0+	Можно.	Концентрация раствора в Альбуциде бывает 10 и 20%. Капли 10% подходят для детей, а 20% - только для взрослых.	От 18 руб. (5 мл).
Ципрофлоксацин. Это антибиотик, он убивает бактерий и не даёт им размножаться.	пациенту менее 18 лет; беременность и кормление грудью; индивидуальная непереносимость активного компонента.	18+	Недопустимо.	После закапывания капель начинаются боль и жжение. Но они быстро проходят.	От 50 руб. (5 мл).
Тобрамицин (действует как антибиотик). Гормон дексаметазон (снимает отёки и уменьшает покраснение).	Непереносимость состава капель; повреждения на роговице; глазные инфекции грибковой или вирусной природы.	0+	Допустимо, если ожидаемая польза для материнского организма выше возможных рисков для плода.	Если врач назначил Тобрадекс в комплексе с другими каплями для глаз, то нужно соблюдать интервал между их использованиями (5 минут).	От 352 руб. (5 мл).
Фрамицетин + грамицидин + дексаметазон. Средство действует бактерицидно (микробы умирают при взаимодействии с ним). Гормон (дексаметазон) способствует уменьшению симптомов воспаления.	Грудничковый период (до 12 месяцев); беременность и период грудного вскармливания; повреждения склеры и/или роговицы;	1+	Не применяется.	Нельзя применять дольше 7 суток, так как препарат истончает роговицу и увеличивает внутриглазное давление.	От 283 руб. (5 мл).
Левомицетин. Действует как антибактериальный препарат.	Повышенная чувствительность к лекарственным компонентам; беременность; период грудного вскармливания.	2+	Нельзя.	Нельзя применять совместно с лекарствами, в состав которых входит эритромицин. Это приведёт к ослаблению эффектов от использования обоих препаратов.	От 8 руб. (10 мл).
Офлоксацин. Действует как антибиотик.	Индивидуальная непереносимость; период беременности и лактации.	1+	Недопустимо.	Лечение Флоксалом лучше не совмещать с ношением контактных линз.	От 151 руб. (5 мл).

В 4 года у дочери развился бактериальный конъюнктивит. Детский врач назначил Альбуцид. Но после применения дочь плакала, потому что начиналось сильное жжение. Офтальмолог же рекомендовал капли Левомицетин. После их закапывания нет неприятных ощущений, а помогают они даже лучше Альбуцида.

Глазной врач мне объяснил, что раствор сульфацил-натрия после закапывания частично кристаллизуется. Мелкие кристаллы причиняют глазам боль. Их можно обнаружить, когда они выходят со слезами: под глазами и на ресницах образуется белый порошок. На мой взгляд, несмотря на то, что Альбуцид можно применять даже новорождённым, его лучше заменить другим препаратом. Не нужно напрасно мучить ребёнка.

Фотогалерея: капли против конъюнктивита бактериального происхождения

Окомистин помогает при инфекционных заболеваниях глаз различной природы Альбуцид и Сульфацил-натрия - один и тот же препарат Витабакт подходит для детей, беременных и кормящих женщин Ципролет можно применять только взрослым Комбинированные капли Софрадекс подходят для закапывания не только в глаза, но и в уши Это очень дешёвые, но не менее эффективные капли Тобрадекс быстро справляется с инфекцией и снимает воспаление за счёт гормонального компонента, входящего в его состав Флоксал - эффективные капли против бактериального конъюнктивита, которые можно применять детям от 1 года

Таблица: капли от аллергического конъюнктивита

Название	Действующие компоненты и принцип действия	Противопоказания	Допустимый возраст пациента	Можно ли применять беременным и кормящим женщинам	Особенности применения	Цена
Тетризолина гидрохлорид. Уменьшает симптомы воспаления: снимает отёк, борется с жжением и покраснением глаз.	Пациент младше 2 лет; эндотелиально-эпителиальная форма дистрофии роговой оболочки; гиперчувствительность к составу.	2+	Можно, если потенциальная польза для матери выше предполагаемых рисков для плода (ребёнка).	Нельзя использовать капли дольше 4 суток.	От 268 руб. (15 мл).
Левокабастина гидрохлорид. Антигистаминный препарат.	Пациенту менее 12 лет; лактационный период; коррекция зрения с помощью контактных линз; индивидуальная гиперчувствительность к составу.	12+	Во время беременности применение капель допустимо, если предполагаемая польза для женщины выше потенциальных рисков для плода. В период вскармливания грудью от лечения Визином Алерджи нужно отказаться, так как он проникает в молоко.	Внутри флакона находится суспензия. Поэтому перед применением его нужно встряхивать.	От 326 руб. (4 мл).
Кортизон	Гидрокортизон. Это гормон, уменьшающий симптомы воспаления.	Пациенту менее 2 лет; индивидуальная непереносимость.	2+	Гидрокортизон проникает сквозь маточно-плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому при беременности и в период лактации желательно отказаться от лечения этим препаратом. Если женщина всё же использовала капли, ребёнка нужно наблюдать, чтобы исключить развитие недостаточности надпочечных желёз.	Нельзя применять дольше 20 суток, так как препарат угнетает деятельность надпочечных желёз.	Нет информации.
Диклофенак натрий. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Он уменьшает признаки воспаления и устраняет болевые ощущения в глазах.	III триместр беременности; Пациенту менее 6 лет; гиперчувствительность к препарату; острая фаза эрозивных или язвенных заболеваний органов ЖКТ; нарушения кроветворения.	6+	Нельзя применять капли Дикло-Ф только с 7 по 9 месяц беременности.	При коррекции зрения посредством контактных линз надевать их можно через 15 минут после инсталляции препарата.	От 130 руб. (5 мл).
Офтан	Дексаметазон. Это гормон, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.	Вирусные и грибковые инфекции глаз); бактериальные инфекции в случае если не проводится антибактериальная терапия; глаукома; повреждения роговицы; гиперчувствительность.	0+	Допустимо, если предполагаемая польза для женщины выше возможных рисков для плода (ребёнка).	Капли вызывают помутнение хрусталика и повышают внутриглазное давление. Поэтому их не следует применять дольше 2 недель.	От 196 руб. (5 мл).
Сернокислый цинк, дифенгидрамина гидрохлорид, нафазолина гидрохлорид. Препарат обладает сосудосуживающим эффектом, снимает отёки, а также препятствует высвобождению гистамина.	Пациент младше 2 лет; глаукома закрытоугольного типа; синдром сухого глаза; гиперчувствительность; период беременности и грудного вскармливания.	2+	Нельзя.	После закапывания наступает снижение остроты зрения, которая восстанавливается в течение 10–15 минут.	От 190 руб. (10 мл).
Аллегордил	Азеластина гидрохлорид. Действует как антигистаминное средство.	Пациенту менее 4 лет; I триместр беременности; индивидуальная непереносимость препарата.	4+	Можно при беременности (с 4 по 9 месяцы), а также в лактационный период, если ожидаемая польза для материнского организма превышает возможные риски для плода (ребёнка).	Каплями можно пользоваться до тех пор, пока пациент взаимодействует с аллергеном, или пока сохраняется опасность контакта с ним (для профилактики).	От 433 руб. (6 мл).
Олопатадин гидрохлорид. Этот компонент блокирует высвобождение гистамина.	Гиперчувствительность; пациенту меньше 3 лет.	3+	Возможно, если в этом действительно есть необходимость.	Раствор может впитываться контактными линзами. Поэтому их можно вставлять не ранее, чем через 20 минут после инсталляции капель в глаза.	От 461 руб. (5мл).

Фотогалерея: капли против конъюнктивита аллергического происхождения

Визин классический лишь снимает симптомы аллергии, сужая сосуды, поэтому им нельзя пользоваться дольше 4 суток подряд
Визин Алерджи блокирует высвобождение гистамина, поэтому отлично подходит для лечения сезонного аллергического конъюнктивита Дикло-Ф снимает симптомы воспаления и устраняет боль Обычно гидрокортизон при аллергии назначается в виде глазной мази, но можно приготовить капли Офтан - гормональный препарат, угнетающий воспалительный процесс Окуметил имеет много противопоказаний, эти капли нельзя применять беременным и кормящим женщинам Аллегордил можно использовать в течение длительного времени, а также в период беременности и лактации (II и III триместры) Опантанол можно применять с 3 лет

Капли от конъюнктивита грибковой природы

Лечение глазной инфекции грибкового происхождения продолжается в среднем 1 месяц. Для полного выздоровления одних капель недостаточно. Но их назначают для подавления роста грибков в комплексе с другими антимикотическими средствами. Для этого подходят уже рассмотренные выше препараты: Витабакт и Окомистин.

Видео: как правильно закапывать капли в глаза

Гели, применяемые при конъюнктивите

Чаще всего конъюнктивит сопровождается слезотечением. Но иногда болезнь вызывает сухость глаз. Тогда врач дополнительно назначает увлажняющие препараты. С увлажнением хорошо справляются офтальмологические гели. Они защищают слизистую оболочку от пересыхания и защищают роговицу от повреждений и истончения, к которому может привести длительное применение капель.

Чтобы закапать средство в глаз, нужно отогнуть нижнее веко

При одновременном назначении глазных капель и геля сначала применяют капли. Гель можно закапывать в глаза через 10–15 минут. Если это сделать раньше, эффект от применения первого средства будет снижен или полностью подавлен.

Таблица: гели для глаз, применяемые при конъюнктивитах для увлажнения

Фотогалерея: гели, используемые при конъюнктивитах для увлажнения глаз

Корнерегель, увлажняя слизистую глаза, устраняет дискомфорт при моргании и способствует регенерации роговицы
Увлажняющее действие Визимеда длится до 12 часов Офтагель утолщает слёзную плёнку и препятствует пересыханию слизистой оболочки глаза

Что лучше: гель или капли

Капли и гель - две разные лекарственные формы. Активные компоненты капель быстро всасываются в конъюнктивальном пространстве, поэтому эффект от их применения наступает в течение 5–10 минут после закапывания. Гели же нужны для создания защитной плёнки, которая будет обволакивать конъюнктиву и роговицу. Она должна быть прочной, чтобы защищать слизистую на протяжении 8–12 часов. Поэтому нельзя сказать, что лучше: капли или гель. Они предназначены для разных целей. Если врач назначил и капли, и гель, то применять нужно оба средства.

Конъюнктивит легко лечится, если подобрать препарат для глаз с нужным лекарственным воздействием. При неправильном же лечении возможен переход воспаления на роговицу, что чревато снижением остроты зрения. Самостоятельно определить вид заболевания сложно. Обязательно посетите офтальмолога, чтобы избежать осложнений и сохранить зрительную способность.

После респираторных заболеваний, ангины или тяжелой простуды иммунитет слабеет и снижается защита организма от вирусов. В этот период повышается риск офтальмологических воспалений, в том числе вирусного конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит вызывает сильный дискомфорт и является опасным для здоровья, поэтому важно знать его симптомы и осуществлять профилактику.

Основные характеристики вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит – довольно распространенное заболевание. Нередко оно протекает эпизодически. Конъюнктивит указывает на начало воспаления. Процесс затрагивает слизистую глаза и внутреннюю сторону века.

Конъюнктивит может выступать симптомом другого заболевания. Нередко воспаление глаз наблюдается при простуде и системных вирусных инфекциях. Чаще всего конъюнктивит сопровождает корь, ветряную оспу, краснуху и паротит (свинка).

Изолированное воспаление, которое не провоцирует системные нарушения, как правило, вызывается аденовирусами. Реже причиной становится активность энтеровирусов. Инкубационный период болезни составляет 5-12 дней. После этого , возникают выделения, чувствуется раздражение слизистой. Воспаление быстро переходит на второй глаз.

При тяжелом поражении пациенты отмечают ощущение инородных частиц в глазу. Нередко развивается фотофобия. Зрение теряет четкость из-за возникновения фибриновых псевдомембран и воспалительных клеток. После тяжелого конъюнктивита очаги помутнения роговицы можно заметить во время осмотра ближайшие 2 года.

У детей вирусный конъюнктивит развивается из-за несоблюдения правил гигиены в ситуациях, когда ребенок берет грязные предметы и сразу после этого трет глаза. Примечательно, что у детей вирусный конъюнктивит протекает легче. Поэтому тяжелые случаи воспалений у детей отмечаются гораздо реже, а легкий конъюнктивит часто даже не требует лечения.

Разновидности вирусного конъюнктивита

Воспаление поражает оба глаза, хотя обычно в начале затрагивается только один. Отличительная особенность вирусного конъюнктивита заключается в его периодичности в месяцы распространения аденовирусных и энтеровирусных заболеваний.

Герпетический конъюнктивит

Поражение слизистых и конъюнктивит развиваются при активном размножении вируса герпеса в ослабленном организме. Обычно воспаление появляется по вине вируса герпеса или герпеса зостер, реже причиной становится вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. Причиной развития выступает инфицирование вирусом герпеса, как правило, в раннем возрасте.

Характерным признаком такого воспаления является выраженное поражение краев века, кожи и роговицы. Течение может быть везикуло-язвенным или фолликулярным, но чаще всего воспаление поверхностное.

Герпетический конъюнктивит начинается с одного глаза. Сначала воспаление вялое и медленное, а симптомы обычно стерты. Конъюнктивит может сочетаться с высыпаниями на коже век и вокруг глаз. Катаральная форма отличается наличием незначительных слизистых выделений. Если параллельно начинается бактериальное заражение, появляются гнойные выделения.

Герпетический конъюнктивит требует специфического лечения, которое нельзя откладывать. Самолечение увеличивает шансы на ухудшение воспаление. Нередко после герпетического конъюнктивита развивается древовидный кератит с поражением роговицы.

Аденовирусный конъюнктивит

При любом виде конъюнктивита эффективными будут капли Альбуцид с сульфацилом натрия. Препарат закапывают после промывания, затем используют капли с интерфероном и через 30 минут закладывают мазь.

Вирусный конъюнктивит лечат при помощи противовирусных капель

1. Офтальмоферон. Препарат оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. Такой эффект обуславливается наличием человеческого интерферона в составе Офтальмоферона. Средство необходимо закапывать по 6-8 раз в сутки при остром процессе и 2-3 раза по мере выздоровления.
2. Полудан. Эти противовирусные капли основаны на биосинтетических эндогенных интерферонах, цитокинах и интерферонах в слезной жидкости. Полудан назначают при аденовирусном и герпетическом конъюнктивите. Средство закапывают 6-8 раз в сутки и 3-4 раза по мере выздоровления. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
3. Актипол. Препарат является индуктором эндогенного интерферона, который оказывает противовирусное, регенерационное и антиоксидантное воздействие на ткани и слизистые. Актипол закапывают по 3-8 раз в сутки (2 капли). Курс лечения при конъюнктивите составляет 10 дней.

Помимо капель, офтальмолог может назначить дополнительные противовирусные мази. Некоторые препараты разрешены детям, но перед использованием желательно промыть глаза свежим настоем ромашки, шалфея или слабого чая. Предварительно следует проверить наличие аллергии на эти средства.

Какие мази можно использовать при вирусном конъюнктивите

1. Флореналь. Противовирусное средство, которое эффективно борется с вирусом герпеса, аденовирусами, вирусом варицелла зостер (опоясывающий герпес и ветряная оспа). Мазь нужно использовать 2-3 раза в сутки. Флореналь закладывают за нижнее веко. Курс лечения при конъюнктивите составляет 10-45 дней.
2. Теброфеновая. Это универсальное средство, которое назначают при любых вирусных поражениях зрительной системы. Наиболее эффективна мазь при аденовирусном конъюнктивите. Необходимо использовать ее 3-4 раза в сутки.
3. Бонафтон. Препарат активен в отношении аденовирусов и вируса герпеса. Взрослые должны использовать мазь 3-4 раза в сутки по 0,1 г на протяжении 15-20 дней. Детям при конъюнктивите назначают 1-4 закладывания по 0,025 г в течение двух недель.

Иногда при вирусном конъюнктивите назначают антибактериальные мази с антибиотиками. Если к воспалению присоединяется инфекция, необходимо добавить в терапию или тетрациклиновую мази. Аденовирусный конъюнктивит при должном лечении исчезает за 2-3 недели.

Терапия герпетического конъюнктивита включает противовирусные, противовоспалительные, интерфероновые капли и мази. При сильном поражении кожи век ее нужно осторожно обработать бриллиантовой зеленью.

Терапия герпетического воспаления

1. Закладывание противогерпетической мази (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс, Бонафтон, Флореналь, теброфеновая мазь).
2. При поражении кожи вокруг глаз назначают пероральные противогерпетические средства (Ацикловир, Валтрекс).
3. Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов (Циклоферон или Полиоксидоний).
4. Для предотвращения бактериальной инфекции назначают глазные мази с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая) или капли ().

Если началось бактериальное заражение, нужно к противовирусным препаратам добавить антимикробные. Это может быть Левомицетин, однако его нельзя использовать при грибковом поражении кожи, псориазе, экземе, а также беременным и кормящим. также оказывает противомикробное действие, но еще и ускоряет регенерацию тканей. При конъюнктивите его назначают для промывания или закапывания. Приготовить раствор можно путем смешивания фурацилина с хлоридом натрия (1:5000).

Как лечить острый конъюнктивит

При остром воспалении появляется много гнойных выделений, которые нужно убрать, иначе повышается риск развития микробной среды. Для очищения используют борный раствор или антибактериальные капли.

Лечат при помощи вирусоцидных препаратов с оксолином, теброфеном или флореналем. Это могут быть мази или растворы. Использование Альбуцида и тетрациклиновой мази при остром конъюнктивите малоэффективно, но эти препараты подходят для профилактики рецидива.

Народное лечение вирусного конъюнктивита

Использовать рецепты народной медицины можно только в комплексной терапии вирусного конъюнктивита. Применять любые средства при воспалении глаз можно лишь с разрешения офтальмолога, иначе можно усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Самым эффективным методом лечения воспалений глаз являются примочки. Разрешается прикладывать смоченную в соке укропа марлю или хлопчатобумажную ткань. Достаточно 15 минут за один раз.

При воспалении можно использовать настой шиповника. Для его приготовления необходимо настоять две ложки ягод в стакане кипятка, отфильтровать и прикладывать к глазам на 15 минут.

Для приготовления примочек иногда используют мед. Нужно добавить чайную ложку в стакан воды и кипятить 2 минуты. После остывания раствора в нем смачивают подходящую ткань и прикладывают к глазам на 15 минут два раза в сутки. Следует помнить, что мед часто вызывает сильную аллергическую реакцию.

В борьбе с воспалением способны помочь травы. Чтобы приготовить раствор для примочек, нужно прокипятить две столовые ложки цветов василька в 0,5 л воды (10 минут). Оставить настаиваться на 30 минут, процедить и использовать аналогично другим примочкам.

Для промывания при вирусном конъюнктивите подходят ромашка и шалфей. Изготовить компрессы от воспаления можно с помощью сока алоэ: смешать сок и остывшую кипяченую воду (1:1). Компрессы допустимо делать 2-3 раза в сутки и держать по 5-10 минут.

Осложнения вирусного конъюнктивита

Самым частым осложнением конъюнктивита выступает переход заболевания в хроническую форму. Это происходит при недостаточном или неправильном лечении. Поспособствовать хронизации воспаления может несоблюдение рекомендаций врача, нарушение режима приема лекарств и окончание терапии до полного излечения.

Также часто при конъюнктивите развивается кератит, то есть воспаление роговицы. Это состояние может стать причиной слепоты, поэтому нужно серьезно отнестись к лечению воспаления. При поражении глубоких тканей образуются опасные флегмоны и абсцесс.

Профилактика воспаления глаз

Главная мера профилактики вирусного конъюнктивита – исключение контакта с больными людьми и потенциально зараженными предметами (например, в больнице). В период активного распространения вирусных инфекций следует избегать скоплений людей и всячески укреплять иммунитет.

Чтобы защититься от вирусного конъюнктивита, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Следует регулярно мыть руки, используя дезинфицирующие средства и специальные салфетки. Вытирать руки и лицо нужно личным полотенцем.

Укрепить организм и противодействовать вирусам помогут здоровый образ жизни и прием витаминов. Нельзя забывать о профилактических осмотрах, ведь офтальмолог может заметить ранние симптомы воспаления. Соблюдая меры предосторожности и ведя здоровый образ жизни, можно защититься от вирусного конъюнктивита и обезопасить своих близких.