Алмагель — эффективный препарат против желудочно-кишечных расстройств. Чем отличаются различные виды альмагеля Алмагель нео а инструкция по применению

Дата: 13.08.2020

Торговое название препарата

Алмагель ® Нео

Международное непатентованное или группировочное название

Алгелдрат + Магния гидроксид + Симетикон

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь

Аомагель ® Нео Состав

5 мл (одна мерная ложка) суспензии содержат:
Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 340 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 395 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 36 мг;

водорода пероксида раствор 30% 0,495 мг, сорбитол 474,60 мг, натрия сахаринат 1,13 мг, гиэтеллоза 5,65 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,65 мг, этилпарагидроксибензоат 7,90 мг, пропилпарагидроксибензоат 3,40 мг, пропиленгликоль 113,00 мг, макрогол 4000 452,00 мг, ароматизатор апельсиновый 2,26 мг, этанол 96 % 113,00 мг, вода очищенная до 5 мл.
10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:
Активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 72 мг;

водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 11,30 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.

Аомагель ® Нео Описание

Белая или почти белая суспензия, с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа

Антацидное средство + ветрогонное средство

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.

Аомагель ® Нео Показания к применению

Острый гастрит; хронический гастрите повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ); метеоризм; бродильная или гнилостная диспепсия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, Гипофосфатемия, детский возраст до 10 лет, врожденная непереносимость фруктозы.
С осторожностью - период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.

Аомагель ® Нео Способ применения и дозы

Взрослые
Внутрь, по 2 мерные ложки или по 1 пакету суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек или 1 пакетик 4 раза в день, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (б пакетов).
Дети старше 10 лет
Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых
Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо перемешать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакетик. Желательно принимать Алмагель ® Нео не разбавляя водой и не запивая. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие

Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Передозировка

Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.
Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алмагель ® Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Особые указания

Интервал между приемом Алмагеля ® Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель ® Нео следует принимать только после консультации с врачом. Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0,113 г этилового спирта. Один пакетик (10 мл) препарата содержит 0,226 г этилового спирта. В результате этого возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет. Суточная доза препарата (8 мерных ложек или 4 пакетика) содержит 0,904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек или б пакетиков) содержит 1,356 г этилового спирта. Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель ® Нео содержит 0,475 г сорбитола. Один пакетик (10 мл) суспензии содержит 0,950 г сорбитола. Сорбитол противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею. Алмагель ® Нео не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь.
По 170 мл или по 200 мл препарата в стеклянном флаконе. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!

действующие вещества: 5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат:

алюминия гидроксида геля в пересчете на алюминия гидроксид 340 мг,

магния гидроксида пасты в пересчете на магния гидроксид 395 мг,

эмульсии симетикону 30 % в пересчете на полидиметилсилоксан 36 мг;

10 мл (1 пакетик) суспензии содержат:

алюминия гидроксида геля в пересчете на алюминия гидроксид 680 мг,

магния гидроксида пасты в пересчете на магния гидроксид 790 мг,

эмульсии симетикону 30 % в пересчете на полидиметилсилоксан 72 мг;

вспомогательные вещества : раствор пероксида водорода (30 %), сорбит (Е 420), сахарин натрия, гидроксиетилцелюлоза, кислоты лимонной моногидрат, етилпарагидроксибензоат (Е 214), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), пропиленгликоль, макроголь 400, ароматизатор апельсиновый, этанол 96 %, вода очищенная.

Лекарственная форма

Суспензия для перорального применения.

Суспензия белого или почти белого цвета с запахом апельсина.

Название и местонахождение производителя

Балканфарма-Троян АД/Balkanpharma-Троян AD.

Болгария, 5600 Троян, вул. Крайречна,1/1, Krayrechna Str., 5600 Троян, Bulgaria.

Фармакотерапевтическая группа

Антациды. Комбинации простых солей и ветрогонные (антифлатуленти). Код АТС А02А F02.

Алмагель ® Нео - сбалансированный гель алюминия гидроксида и магния гидроксида в комбинации с витрогинним компонентом - симетиконом. Оказывает длительную антацидные действие, оказывает мягкий слабительный эффект, успешно устраняет запоры и снижает метеоризм у больных с язвой желудка.

Двойной механизм его действия, сочетающий кислото-нейтрализующей способностью и цитопротекторную активность, обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и ее заживление при повреждении.

Щелочные активные компоненты препарата мелко диспергированы, благодаря чему увеличивается их активная поверхность, обеспечивается более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, замедляется эвакуация содержимого желудка и удлиняется нейтрализующая действие.

Цитопротекторна активность связана с активацией синтеза простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов слизистой оболочки желудка.

Учитывая способность препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротективным действием, Алмагель ® Нео можно применять для лечения дуоденогастрального рефлюкса.

Симетикон, который входит в состав препарата, способствует устранению метеоризма.

Симетикон является стабильной силиконовой веществом, которое не всасывается из пищеварительного канала, вызывает естественное высвобождение газов и их поглощение стенками кишечника.

Симетикон оказывает свое действие в просвете тонких кишок и выводится из организма в неизмененном виде.

Составляющие препарата не всасываются в желудочно-кишечном тракте и таким образом не приводят к клинически значимых плазменных концентраций при применении в рекомендуемых дозах и при рекомендованной продолжительности лечения.

Алюминия гидроксид нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые мало всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек сывороточный уровень алюминия практически не изменяется.

Гидроксид магния тоже нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния хлорид. В кишечнике он превращается в магния карбонат, который плохо всасывается, поэтому концентрация ионов магния в крови практически не меняется.

У больных с хронической почечной недостаточностью уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.

Показания для применения

Симптоматическое лечение заболеваний пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и повышенным газообразованием.

Препарат применять самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами при:

гастрите и дуодените;
язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
эрозиях желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроезофагеальний рефлюксной болезне;
дуоденогастральном рефлюксе;
функциональной диспепсии;
метеоризме, дискомфорте в результате повышенного газообразования.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любым действующих и/или вспомогательных веществ, которые входят в состав лекарственного средства. Тяжелые нарушения функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, у которых существует риск повышения концентрации ионов алюминия и магния в сыворотке крови до токсических уровней в результате уменьшения выведения через почки. Гипофосфатемия, тяжелый остеопороз, болезнь Альцгеймера, привычный запор, хроническая диарея, кишечная непроходимость, подозрение на аппендицит, кровотечения из пищеварительного тракта неясного происхождения, тяжелое боль в животе неуточненного генеза, язвенный колит, состояния, вызывающие нарушения водно-электролитного баланса.

Надлежащие меры безопасности при применении

Перед началом применения препарата следует исключить наличие злокачественного процесса.

Алюминия гидроксид может привести к запору, а магния гидроксид может обусловить гипокинезии кишечника. Применение этого продукта в высоких дозах может вызвать или осложнить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.

Больным нужно обратиться к врачу в случае:

уменьшение массы тела;
возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
расстройствах пищеварения, появившиеся впервые или изменении течения существующих нарушений пищеварения;
почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение плазменных уровней алюминия и/или магния, поэтому следует учитывать, что длительное применение высоких доз препарата может привести к развитию деменции и микроцитарной анемии.

При длительном применении препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества фосфора, так как алюминия гидроксид связывается с фосфатами и снижает их всасывание из пищеварительного канала. Повышается выведение кальция с мочой, что может привести к нарушениям кальциево-фосфатного равновесия и создать условия для развития остеомаляции (симптомы - жалобы на слабость и боль в костях).

Во время лечения больных с почечной недостаточностью необходимо контролировать в динамике показатели состояния почек, размер язвы, появление диареи, сывороточный уровень алюминия и магния.

Каждая доза (10 мл) препарата содержит:

0,226 г этанола, наличие которого может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями печени и мозга, у лиц с алкогольной зависимостью, эпилепсией, у беременных и у детей в возрасте до 14 лет;
0,95 г сорбитола, который противопоказан пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы.

Парабены, которые входят в состав препарата как вспомогательные вещества, могут вызвать возникновение аллергических реакций, в том числе крапивницы, бронхоспазма.

Применение в период беременности или кормления грудью

В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам в период беременности Алмагель ® Нео можно применять только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Следует учитывать содержание ионов алюминия и магния, способных влиять на транзит в желудочно-кишечном тракте, а именно:

соли магния гидроксида могут вызвать диарею;
соли алюминия могут быть причиной запора и ухудшать течение запоров, часто

наблюдаются в период беременности,

поэтому следует избегать длительного применения и превышения доз этого лекарственного средства.

При применении Алмагелю ® Нео беременным женщинам препарат может нанести вред в связи с содержанием этилового спирта (0,226 г в одной дозе).

Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Нет данных относительно негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Дети

Применять детям в возрасте от 14 лет.

Безопасность и эффективность применения препарата детям до 14 лет не установлены.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет:

При гастроезофагеальний рефлюксной болезне рекомендованная доза составляет 10-15 мл (2-3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и перед сном. После достижения желаемого эффекта рекомендованная доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки.

При гастритах, дуодените, эрозиях желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, метеоризме рекомендованная доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и перед сном.

Продолжительность лечения определяет врач.

Максимальная суточная доза - 60 мл (12 мерных ложек или 6 пакетиков), максимальная длительность лечения - 4 недели.

Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Препарат необходимо принимать в неразведенном виде. Не рекомендуется употребление жидкостей в течение 30 минут после его приема. Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Пациенты с нарушением функции почек . Лекарственное средство следует принимать после консультации с врачом. При длительном применении следует учитывать состояние функции почек.

Передозировка

Длительное применение Алмагелю ® Нео может вызвать гипермагниємию, несмотря на то, что препарат почти не всасывается из пищеварительного канала. Симптомы передозировки проявляются быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватным поведением.

Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

При подозрении на передозировки препарата или при появлении клинических признаков необходимо отменить препарат и принять меры по быстрому выведению препарата из желудочно-кишечного тракта (ввести активированный уголь, сделать промывание желудка и другие процедуры для уменьшения всасывания ионов алюминия и магния).

Лечение при передозировке магнием: регидратация, форсированный диурез. Можно назначить кальция глюконат внутривенно. В случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Побочные эффекты

Длительное применение Алмагелю ® Нео или прием высоких доз могут вызвать синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела).

Следует учитывать, что даже при применении обычных доз препарата у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, возможно уменьшение содержания фосфора в организме, усиление процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, поскольку это лекарственное средство содержит алюминий (см. раздел «Надлежащие меры безопасности при применении»). У пациентов с почечной недостаточностью наблюдаются повышенные плазменные концентрации как алюминия, так и магния, поэтому длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.

Алюминия гидроксид может быть опасен для пациентов с порфирией, которые получают гемодиализ.

Побочные реакции:

;со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение вкуса (ощущение привкуса мела), диарея, запор, тошнота, рвота, изменение цвета каловых масс;
;со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе бронхоспазм, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

В случае выявления каких-либо нежелательных воздействий или необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Алмагель ® Нео взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами, которые применяются перорально. Наблюдается уменьшение объема всасывания лекарственных средств, которые принимаются одновременно, со желудочно-кишечного тракта. Как мера между приемами антацидов и других лекарственных препаратов следует делать перерыв.

Рекомендуется принимать за 2 часа до или через 2 часа после применения препарата Алмагель ® Нео: антибиотики группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), Н 2 -антигистаминные средства, противотуберкулезные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклини, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), натрия фторид, глюкокортикоидные препараты (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиди, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выведение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.

Препарат не применять одновременно с хинолинами.

Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидинової токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.

Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.

Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровня алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение препарата вместе с лекарственными средствами, которые имеют кишковорозчинну оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

При комбинированном применении с левотироксином возможно уменьшение его действия гормональной. Пирензепин усиливает и продлевает действие Алмагелю ® Нео.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать!

После первого раскрытия первичной упаковки суспензию можно хранить в течение 30 дней в указанных условиях.

Упаковка

По 170 мл или по 200 мл во флаконе вместе с мерной ложкой.

По 10 мл в пакетиках из фольги. 10 или 20 пакетиков в картонной пачке вместе с инструкцией для применения.

Алмагель Нео – лекарственный препарат антацидного, адсорбирующего, ветрогонного и обволакивающего действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме суспензии для приема внутрь, представляющей собой белую или почти белую однородную жидкость с апельсиновым запахом (по 170 мл или 200 мл в темных стеклянных или полиэтилентерефталатных флаконах с навинчиваемой пластмассовой крышкой, в картонной пачке один флакон, мерная ложка на 5 мл и медицинская инструкция к препарату; по 10 мл в пакетиках из многослойной фольги, в картонной пачке 10 или 20 пакетиков и инструкция по применению Алмагеля Нео).

Состав на 5/10 мл суспензии (одна мерная ложка/один пакетик):

активные компоненты: магния гидроксид (в виде магния гидроксид пасты) – 395/790 мг, алгелдрат (в виде алюминия гидроксид геля) – 340/680 мг, симетикон (в виде эмульсии симетикона) – 36/72 мг;
вспомогательные компоненты: сорбитол, лимонной кислоты моногидрат, пропилпарагидроксибензоат, раствор пероксида водорода 30%, макрогол 4000, этанол 96%, натрия сахаринат, пропиленгликоль, этилпарагидроксибензоат, гиэтиллоза, ароматизатор апельсиновый, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Алмагель Нео – это комбинированный препарат, обладающий обволакивающим, антацидным, ветрогонным и адсорбирующим действием.

Магния гидроксид и алюминия гидроксид (алгелдрат) связывают желчные кислоты, нейтрализуют свободную соляную кислоту и снижают кислотность желудочного сока. Благодаря послабляющим свойствам магния гидроксида уравновешивается замедление моторики кишечника, вызываемое алгелдратом.

Симетикон препятствует образованию пузырьков газа и способствует разрушению высвободившихся газовых пузырьков. Газы, которые образуются при этом, поглощаются в стенках кишечника и благодаря перистальтике выводятся из организма.

Фармакокинетика

Всасывание ионов магния и алюминия в кишечнике незначительное. У пациентов с нормальной функцией почек плазменная концентрация магния и алюминия не изменяется. При хронической почечной недостаточности возможно повышение уровня магния и алюминия в крови до токсических концентраций, так как выведение данных ионов нарушается.

Симетикон химически и физиологически инертен, поэтому он не всасывается в ткани и органы, и после прохождения по пищеварительному тракту выводится в первоначальном виде.

Показания к применению

обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
воспаление 12-перстной кишки в острой фазе;
дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок);
обострение хронического гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией кишечника;
острый гастрит;
рефлюкс-эзофагит и гастроэзофагеальный рефлюкс;
изжога и гастралгия (вследствие избыточного употребления кофе, этанола или никотина, а также приема различных препаратов; из-за некорректной диеты, негативно влияющей на функционирование органов желудочно-кишечного тракта);
симптоматические язвы желудочно-кишечного тракта различной этиологии;
обострение хронического панкреатита или острый панкреатит;
эрозии слизистых оболочек верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике);
гнилостная или бродильная диспепсия.

Противопоказания

Абсолютные:

низкий уровень фосфатов в крови (гипофосфатемия);
хроническая почечная недостаточность;
наследственная непереносимость фруктозы;
сенильная деменция альцгеймеровского типа (болезнь Альцгеймера);
период беременности;
детский возраст младше 10 лет;
повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам суспензии.

Относительные (Алмагель Нео применяют с осторожностью):

заболевания печени;
черепно-мозговые травмы;
эпилепсия;
заболевания головного мозга;
чрезмерное употребление алкоголя;
период грудного вскармливания;
возраст пациента от 10 до 18 лет.

Алмагель Нео: инструкция по применению (дозировка и способ)

Суспензию Алмагель Нео принимают внутрь, не разбавляя водой и по возможности не запивая. В течение 30 минут после приема препарата не рекомендуется употреблять жидкость. Перед применением необходимо встряхнуть флакон или размять пакетик, чтобы гомогенизировать суспензию.

Взрослым Алмагель Нео назначают по 10 мл (1 пакетик или 2 мерные ложки) четыре раза в сутки. Препарат следует принимать через один час после еды и вечером (перед ночным сном). В случае необходимости возможно увеличение разовой дозы до 15 мл. Максимальная доза суспензии составляет 60 мл (12 мерных ложек) в сутки.

Детям и подросткам в возрасте старше 10 лет Алмагель Нео назначает лечащий врач. Обычно суточная доза препарата для детей составляет ½ суточной дозы для взрослых.

Продолжительность терапии – не более 4 недель.

Побочные действия

Во время лечения Алмагелем Нео у пациента могут возникать тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея или запор, а также аллергические реакции.

В случае длительного приема препарата в больших дозах наблюдаются следующие побочные эффекты: гипермагниемия, гипокальциемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, остеопороз, нефрокальциноз, остеомаляция, нарушения функции почек, энцефалопатия.

У пациентов с почечной недостаточностью возможно появление жажды, уменьшение артериального давления и понижение рефлексов (гипорефлексия).

Передозировка

При продолжительной терапии высокими дозами Алмагеля Нео может возникнуть гипермагниемия, которая характеризуется покраснением лица, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, истощением и неадекватностью поведения.

Возможно появление симптомов метаболического алкалоза: замедление дыхания, боль в мышцах или их онемение, неприятные вкусовые ощущения во рту, нарушение умственной деятельности, нервозность, изменение настроения, быстрая утомляемость.

При передозировке Алмагеля Нео необходимо срочно принять меры по выведению его остатков из организма (стимуляция рвотного рефлекса, промывание желудка, пероральное применение активированного угля).

Особые указания

Суспензию Алмагель Нео следует принимать отдельно от других лекарственных средств (с интервалом не менее 1–2 часов).

Если лечение препаратом длительное, необходимо обеспечить дополнительное поступление фосфатов с пищей.

В одной мерной ложке (5 мл) суспензии содержится 0,113 г этанола, а в одном пакетике (10 мл) – 0,226 г. Количество этанола в обычной суточной дозе Алмагеля Нео (4 пакетика или 8 мерных ложек) – 0,904 г, в максимальной суточной дозе (6 пакетиков или 12 мерных ложек) – 1,356 г. Из-за содержания этилового спирта в составе препарата его с осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией и алкоголизмом, больных с заболеваниями головного мозга и печени, детей и подростков до 18 лет.

В одной мерной ложке (5 мл) суспензии содержание сорбитола составляет 0,475 г, а в одном пакетике (10 мл) – 0,95 г. Сорбитол нельзя принимать пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы; он может вызывать диарею и раздражение желудка.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Алмагель Нео не оказывает какого-либо отрицательного влияния на способность пациента заниматься работой, связанной с повышенной концентрацией внимания и требующей быстрой реакции (управление автотранспортом, диспетчерская и операторская деятельность и др.).

Применение при беременности и лактации

Алмагель Нео противопоказан беременным женщинам.

В период лактации препарат можно применять только по назначению врача, так как контролируемые клинические испытания средства по использованию его в данный период не проводились.

Применение в детском возрасте

У детей младше 10 лет Алмагель Нео не применяют.

В детском и подростковом возрасте от 10 до 18 лет лечение препаратом проводится с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство нельзя применять при хронической почечной недостаточности.

Пациентам с нарушением почечной функции Алмагель Нео назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением печеночной функции Алмагель Нео назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста Алмагель Нео назначают только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

Алмагель Нео замедляет и снижает всасывание многих лекарственных средств: салицилатов, блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, барбитуратов, дигоксина, хлорпромазина, дифлунисала, изониазида, азитромицина, пивампициллина, фексофенадина, залцитабина, пеницилламина, индометацина, фенитоина, итраконазола, кетоконазола, цефподоксима, рифампицина, дипиридамола, лансопразола, эфсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами, замедляющими опорожнение желудка, усиливается и удлиняется терапевтическое действие Алмагеля Нео.

Аналоги

Аналогами Алмагеля Нео являются Алмагель, Алмагель А, Ренни, Викаир, Сималгел-ВМ и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в затемненном месте при температуре не более 25 °С. Суспензию нельзя замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Алмагель – это эффективное средство, которое обладает антацидным терапевтическим эффектом. Его действие направлено на купирование симптомов гастрита, язвенной болезни, эзофагита. Также Алмагель эффективно устраняет болезненные ощущения в области желудка и изжогу. Препарат оказывает обезболивающий эффект, поэтому его активно принимают для устранения выраженной боли при различных болезнях пищеварительной системы.

Виды и формы выпуска

Алмагель при гастрите выпускают в двух формах: суспензия и таблетки. В составе суспензии находятся различные компоненты, благодаря которым препарат приобретает дополнительные свойства. В аптеке можно отыскать следующие виды суспензии:

Суспензия Алмагель (содержит только основные составляющие – гель гидроокиси алюминия и магния);
Суспензия Алмагель А (кроме основных компонентов имеется обезболивающее бензокаин);
Суспензия Алмагель Нео (кроме основных составляющих имеется симетикон, который борется с повышенным газообразованием);

Каждый из предложенных вариантов выпускают в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. При покупке таблеток обратите внимание на упаковку. Там должна присутствовать буква Т, которая определяет лекарственную форму. Алмагель Нео выпускают в коробочке красного цвета. Простой Алмагель производят в зеленой упаковке, а Алмагель А – в желтой.

Состав Алмагеля

Независимо от формы препарата, в его составе присутствуют как основные, так и вспомогательные компоненты, благодаря чему достигается необходимая консистенция в виде суспензии. Каждая форма препарат имеет свой набор компонентов:

Алмагель зеленый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния;
Алмагель А желтый – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, бензокаин;
Алмагель Нео – алгелдрат (гель гидроксида алюминия), паста гидроксида магния, симетикон;
Алмагель Т – таблетка содержит 500 мг магалдрата (гидроксид магния и алюминия).

Так как дополнительные компоненты в таблетках и суспензиях различные, то обратимся к следующей таблице:

Алмагель зеленый и Алмагель А желтый	Алмагель Нео	Таблетки Алмагель
Сорбитол	Сорбитол	маннитол
Гидроксиэтилцеллюлоза	перекись водорода 30 % (пергидроль)	микрокристаллическая целлюлоза
Метилпарагидроксибензоат	сахаринат натрия	сорбитол
пропилпарагидроксибензоат	Гиэтеллоза	стеарат магния
Бутилпарагидроксибензоат	моногидрат лимонной кислоты
сахарин натрия	этилпарагидроксибензоат
лимонное масло	пропилпарагидроксибензоат
Этиловый спирт	пропиленгликоль
дистиллированная вода	макрогол 4000
	апельсиновый ароматизатор
	этиловый спирт 96%
	дистиллированная вода

Показания

Перед тем как принимтаь препарат, необходимо ознакомиться с его показаниями:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
гастрит с нормальной и повышенной кислотностью острого или хронического типа в период обострения;
дуоденит;
энтерит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
функциональные расстройства кишечника;
колит;
дискомфорт и болевой синдром в эпигастрии при несоблюдении диеты, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
гастралгия, изжога;
повышенное газообразование;
бродильная или гнилостная диспепсия.

Схема приема

Инструкция по применению Алмагеля предполагает его внутренне употребление. По рекомендации врача необходимо употреблять по 1-3 чайные ложки 3 раза в день. Если имеется язва, то препарат принимают между приемами пищи. В случае достижения терапевтического эффекта снизить дозировку Алмагеля до 1 чайной ложки 3 раза в день. Общий курс составит 2-3 месяца.

В профилактических целях препарат стоит употреблять по 1-2 ложки. Детям Алмагель дают строго по рекомендации врача. Если ребенку до 10 лет, то по 1/3 дозы взрослых, а с 10 по 15 лет – ½ дозы взрослых.

Если имеет место заболевание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями в области живота, то курс терапии начинать с Алмагеля А. Если симптомы были купированы, то переходить на обычный Алмагель.

Кроме приема Алмагеля и других эффективных препаратов, успех в лечении гастрита невозможен без соблюдения диеты. Чтобы подробнее узнать о полезных продуктах и основных правилах диеты при гастрите , нужно ознакомиться со следующим видео:

Побочное действие

При приеме Алмагеля у паицента могут возникать следующие побочные явления:

изменение вкусовых ощущений;
тошнота, рвота;
понос;
спазм желудка;
боли в эпигастральной области;
запор;
сонливость.

Противопоказания

Нельзя принимать Алмагель в следующих случаях:

повышенная чувствительность к составляющих препарата;
выраженное нарушение работы почек;
болезнь Альцгеймера;
детям до 1 месяца.

Применение при беременности и лактации

Алмагель при беременности можно принимать, но только не больше 3 дней. А вот во время актации от этого препарат стоит отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно принимать Алмагель с другими препаратами, то можно снизить лечебный эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альмагель . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альмагеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альмагеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения изжоги и других симптомов при язве, гастрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Альмагель - нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Альмагель обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Входящий в состав препарата сорбит способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие магния гидроксида.

Альмагель не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0-4.5 до 3.5-3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Бензокаин (входящий в состав препарата Альмагель А) оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Симетикон (входящий в состав препарата Альмагель Нео) затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.

Состав

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + вспомогательные вещества (Альмагель в упаковке зеленого цвета).

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + Бензокаин + вспомогательные вещества (Альмагель А в упаковке желтого цвета).

Альгельдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид + Симетикон + вспомогательные вещества (Альмагель Нео).

Фармакокинетика

Альмагель - невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
дуоденит;
энтерит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
функциональные расстройства кишечника;
колит;
дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола (алкоголя), никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
метеоризм;
бродильная или гнилостная диспепсия.

Формы выпуска

Суспензия для приема внутрь.

Других форм, будь-то сироп или таблетки, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Алмагель

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие

изменение вкусовых ощущений;
тошнота, рвота;
спазм желудка;
боли в эпигастральной области;
запор;
сонливость.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
выраженное нарушение функции почек;
болезнь Альцгеймера;
ранний детский возраст (до 1 месяца), до 10 лет (для Альмагель Нео).

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение у детей

Противопоказание: ранний детский возраст (до 1 месяца) и до 10 лет у Альмагель Нео.

У детей старшего возраста препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Альмагель может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

Аналоги лекарственного препарата Альмагель

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аджифлюкс;
Алмол;
Алюмаг;
Альмагель А;
Альмагель Нео;
Анацид форте;
Гастрацид;
Маалокс;
Маалокс мини;
Риволокс.

Аналоги по фармакологической группе (антациды):

Аддитива кальций;
Актал;
Альфогель;
Алюгастрин;
Анацид форте;
Антарейт;
Бекарбон;
Гастал;
Гастерин;
Гастрик;
Гастроромазол;
Гевискон;
Гевискон форте;
Гелусил;
Гелусил лак;
Гелюсил;
Гестид;
Дайджин;
Кальция карбонат;
Магалфил 800;
Магнатол;
Магнистад;
Магния окись;
Милк оф магнезия;
Натрия бикарбонат;
Натрия гидрокарбонат;
Релцер;
Ренни;
РиоФаст;
Рокжель;
Рутацид;
Сималгел ВМ;
Скоралайт;
Тальцид;
Тамс;
Таннакомп;
Тисацид;
Топалкан;
Фосфалюгель;
Эндрюс антацид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.