Управление автомобилем после перенесенного инфаркта миокарда. После инфаркта когда можно за руль

  • Дата: 21.10.2023

Прежде всего, следует понимать, что инфаркт миокарда – сложная, опасная для жизни пациента экстренная ситуация, от которой не застрахован никто. После инфаркта сердца большинству пациентов остро необходимо длительное восстановление, полноценная психологическая поддержка, иногда кардинальная коррекция образа жизни.

Можно смело утверждать, что жизнь после инфаркта начинается с чистого листа, а данная патология отчетливо разграничивает нашу жизнь на состояния, до и после инфаркта!

Частенько пациентам приходится пересматривать стиль и конкретику своей жизни, отказываться от былых привычек (злоупотребления кофе, сигаретами, алкоголем).

Именно поэтому медики уделяют огромное внимание процессам реабилитации после инфаркта.

Ведь именно правильные привычки (тот же отказ от кофе и иные), приобретенные пациентом в период реабилитации после стационарного лечения сердца, позволяют пояснить, как жить после инфаркта, радуясь каждому дню.

Именно медики реабилитологи, зачастую, постепенно разъясняют своим пациентам:

  • когда и как должна начинаться физическая реабилитация после приступа;
  • когда именно после инфаркта пациентам можно будет садиться за руль, начинать летать на самолете, пить кофе, вести половую жизнь;
  • возможно, ли возвращение в любимый спорт, какими могут быть адекватные физические нагрузки.

Своевременные и полноценные реабилитационные мероприятия после инфаркта остро необходимы для того, чтобы восстановитьбылые функции и возможности, чтобы снизить риски возможного повторения экстренного состояния.

Длительность восстановительного периода

Многие люди задаются вполне логичными вопросами: как быстро можно восстановиться после инфаркта, когда при этом можно будет вернуться к былой физической активности (водить машину, летать на самолете)?

Можно ли, перенеся приступ, продолжать пить кофе? Дают ли людям, перенесшим инфаркт больничный лист (на сколько, конкретно, дней), дают ли некую группу инвалидности?

Оказывается, ответить на все эти вопросы однозначно, точно и быстро практически невозможно, поскольку восстановление, утрачиваемых при приступе функций у каждого конкретного пациента идет строго индивидуально.

Сколько по времени будет длиться восстановительный период у конкретного человека, сколько он сможет прожить после приступа, зависит очень от многих факторов: от типа инфаркта, наличия/отсутствия его осложнений (отек легких, аневризма), от общего состояния здоровья пациента и пр.

К примеру, относительно молодые и крепкие здоровьем люди (занимавшиеся спортом), как правило, восстанавливаются значительно быстрее.

Люди же, которые никогда не занимались спортом, вели не совсем правильный образ жизни, злоупотребляли кофе, сигаретами или спиртным, люди почтенного возраста могут восстанавливать утраченные функции значительно дольше и сложнее.

Говоря обобщенно, (не выделяя тот или иной вид инфаркта) заметим, что больничный лист при данной патологии конечно же выдается.

Усредненный процесс лечения происходит приблизительно так:


Для работающих людей, на все это время выдается больничный лист. Сколько максимально по времени может длиться бюллетень и какую группу инвалидности в таких ситуациях назначают?

Согласно российскому законодательству бюллетень при такой патологии может выдаваться на срок от двух до четырех месяцев.

Если после указанного времени пациент все еще не в состоянии полноценно работать, он направляется на медико-социальную экспертизу, которая либо несколько продлевает бюллетень, либо отправляет пациента на врачебно-трудовую экспертную комиссию для оформления той или иной группыинвалидности, в зависимости от степени нетрудоспособности.

Как бороться с последствиями?

Надо понимать, что жизнь после инфаркта уже никогда не сможет быть такой же, как она была до приступа. Патология сердца (некроз отдельных участков сердца) крайне негативно отражается на функционировании всех органов и систем.

Некротические поражения определенных участков сердца, а затем рубцевание тканей являются необратимыми процессами, вследствие которых этот орган уже никогда не сможет полностью справляться с желаемыми нагрузками, как это было раньше.

Возможные осложнения инфаркта могут разделяться на:

Острые последствия . Они могут быть представлены в виде:

Отдаленные последствия . Это, прежде всего:

  • состояние кардиосклероза;
  • аневризма;
  • состояние левожелудочковой недостаточности;
  • нарушения ритма сердца, умеренной интенсивности.

При этом важно понимать, что большинство острых последствий инфаркта требуют срочного квалифицированного лечения, иногда проведения процедуры коронарного шунтирования.

Напомним, что коронарное шунтирование (или если быть более точными – аортокоронарное шунтирование) – это уникальная оперативная методика, позволяющая максимально быстро восстанавливать поток крови в сосудистом русле сердца.

При проведении шунтирования восстановление кровотока осуществляется посредством обхода суженных мест сосудов при помощи специальных шунтов.

Среди преимуществ шунтирования перед иными операциями принято называть: полное отсутствие травматизма здоровых тканей, минимальную длительность процедуры, простую и быструю реабилитацию.

Коронарное шунтирование показано, прежде всего, при ишемическом отеке легких, некоторых формах инфаркта миокарда, стенозе сосудов сердца. Как мы уже заметили, восстановление пациентов после коронарного шунтирования проходит максимально быстро и просто.

Реабилитация больных, перенесших описанную патологию, начинается еще в условиях стационара, иногда этот период может затягиваться на долгие месяцы. При этом каждый пациент нуждается в составлении индивидуальной реабилитационной программы, которая может включать множество различных методик.

Сегодня, нам хочется описать лишь общие принципы восстановления постинфарктных пациентов:


Отвечая на вопросы: можно ли после инфаркта летать на самолете, пить кофе, вернуться на работу или в спорт, медики замечают – все это возможно лишь после полного восстановления функций и окончания процесса реабилитации.

Но, в любом случае, злоупотреблять перемещениями на самолете (особенно при таком диагнозе, как постинфарктная аневризма), употреблением крепкого кофе, опасно для жизни!

А вот, к примеру, вернуться на работу водителем, при условии полного восстановления функций, можно достаточно быстро.

Говоря о возвращении к нормальной половой жизни, постинфарктные пациенты всегда при занятиях сексом должна прислушиваться к собственному организму. Важно при половой жизни не допускать чрезмерностей! К примеру, если при занятиях сексом, возникает сильнейшая одышка, не хватает воздуха интенсивность нагрузки следует уменьшить.

Домашняя гимнастика для реабилитации

Прежде всего, хочется заметить, неподвижное положение тела является крайне неестественным состоянием для любого человека. Полный отказ от физической нагрузки не менее губителен для постинфарктных больных, нежели любые чрезмерности.

Даже если у пациента наблюдается одышка и нехватка воздуха минимальные физические упражнения остро необходимы.

Аортокоронарное шунтирование также не является противопоказанием к проведению лечебной гимнастики в домашних условиях!

Скорее наоборот, процедура шунтирования позволяет приступить к полноценной реабилитации значительно раньше.

Обычно первые комплексы лечебной гимнастики пациенты познают еще в условиях стационара. В это время пациентам может мешать выполнять упражнения одышка, кашель, нехватка воздуха и иные симптомы.

Но это вовсе не повод отказаться от задуманного восстановления организма. В дальнейшем, после выписки из медицинского учреждения, комплекс спортивных упражнений для выполнения дома может быть таким:

В любом случае, важно помнить, что физические упражнения должны приносить радость и иные приятные эмоции, именно тогда они окажутся наиболее эффективными!

В заключение хочется сказать, что инфаркт – это та патология, которая может иметь как самые негативные, так и вполне позитивные прогнозы дальнейшей жизни. И очень многое в таких прогнозах зависит от самого пациента. Верьте в себя и не задавайтесь. И тогда, все у вас получится!

Вконтакте

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии


Перенесенный инфаркт миокарда требует острожного и бережного отношения к здоровью, при длительном реабилитационном периоде и постоянном контроле состояния у лечащего врача восстановление больного происходит в более быстром темпе и в меньшей степени отмечаются негативные последствия для его здоровья. Однако повседневная жизнь требует участия в самых разных делах, при этом для оптимизации временных затрат и ввиду ускоренного темпа жизни многим приходится пользоваться автомобилем. И у людей, которые перенесли инфаркт миокарда, и их близких возникает вопрос: можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда?

Ответ на него может дать врач и собственное наблюдение за состоянием здоровья больного, при сочетании таких показателей, как остаточные явления после инфаркта, наличие выраженной стенокардии, а также проявление аритмии, которые часто сопровождают весь процесс реабилитации после перенесенного инфаркта. Многие автомобилисты, пострадавшие от инфаркта, стараются скорее вернуться за руль автомобиля; однако форсирование процесса восстановления организма обычно не является правильным решением: удлинение всего периода реабилитации, ухудшение показателей здоровья и повышенные риски в процессе выполнения такой работы, требующей сосредоточенности и повышенного внимания, как вождение машины, — лишь малая часть вероятных последствий такого ускорения. Поскольку во время пребывания за рулем водитель ощущает значительные психологические перегрузки и стрессы, следует после инфаркта обязательно пройти полный курс восстановления, постоянно находиться под контролем лечащего врача-кардиолога и прислушиваться к собственным ощущениям.

Показатели здоровья, влияющие на возможность управления машиной после инфаркта

Согласно данным медицинских исследований постинфарктного состояния, в данный период следует в максимально меньшей степени подвергать стрессам: именно переживания и психологические перегрузки в значительной мере негативно воздействуют на состояние здоровья больного, а вождение машины предполагает получение сильных эмоций на дороге. При стремлении пострадавшего скорее возвратиться в статус водителя врачом-кардиологом, проводящим лечение и контроль состояния больного, должны приняться меры по ускорению процесса полного выздоровления.

Это может быть использование более сильных и быстродействующих препаратов, которые позволяют восстановить нормальное функционирование сердечно сосудистой системы, обеспечить улучшенное кровообращение, за счет которого осуществляется активное питание тканей миокарда, пострадавших в большей степени при данном поражении, кислородом и необходимыми питательными веществами. Физиопроцедуры, благоприятный психологический фон и постоянный контроль должны стать обязательными составляющими в реабилитационный период.

К наиболее важным показателям здоровья человека, который в недавнем времени перенес инфаркт миокарда и стремится скорее вернуться за пуль машины, следует отнести следующие данные состояния его здоровья:

  • наличие патологических изменений в сердечной мышце, которая пострадала при инфаркте;
  • длительность восстановительного периода и качество проведения восстановления больного;
  • наличие таких последствий инфаркта, как тахикардия, аритмия, сбои в режиме сокращения сердца — именно эти показатели важны при управлении автомобилем, поскольку при их возникновении в процессе вождения машины в значительной степени осложняется процесс самоконтроля и уменьшается скорость реакции, а это становится опасным на дороге.

Если требуется в скором времени после перенесенного инфаркта водить машину (наиболее часто это важно для профессиональных водителей), следует сначала полностью восстановить собственное здоровье, устранить последствия, которые нанес организму инфаркт (в первую очередь сердечно сосудистой системе), а затем провести полную диагностику состояния. И прислушаться к рекомендациям врача, который сможет более объективно оценить как наиболее важные показатели здоровья, так и дать определенные рекомендации по поведению за рулем (особенно это касается критических ситуаций, когда отмечается ухудшение самочувствия и может возникнуть реальная опасность для жизни).

Согласно законодательству, на весь период реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда больному выдается больничный лист. В это время проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию состояния здоровья пострадавшего — сначала в условиях стационара, а затем в домашних условиях с обязательным соблюдением рекомендаций лечащего врача-кардиолога. Разрешается водить автомобиль в тех случаях, когда нет выраженного риска для здоровья пострадавшего, а также он в состоянии контролировать ситуацию на дороге и соблюдать все правила дорожного движения.

Поскольку после перенесенного инфаркта организм больного в значительной мере ослаблен, следует для ускорения возможности возвращения за руль придерживаться всех лечебных рекомендаций, данных врачом. Водителям же следует помнить, что состояние собственного здоровья, контроль самочувствия требуют усилий именно в первые месяцы после инфаркта, что позволит скорее восстановиться организму и уменьшить риск повторного инфаркта.

К рекомендациям по ускорению восстановления следует отнести в первую очередь правильное питание, которое подразумевает исключение жареных, острых, копченых блюд, достаточное употребление воды и свежих фруктов и овощей, избегание стрессовых ситуаций, а также достаточное количество физической нормируемой нагрузки. Перечисленные советы помогут ускорить процесс реабилитации, восстановят утраченные функции и позволят максимально быстро вернуться за руль автомобиля.

Следует отдельно остановиться на моменте, когда, вернувшись за руль, человек, перенесший инфаркт, ощущает ухудшение своего состояния. При этом следует незамедлительно съехать на обочину, включить аварийную сигнализацию и принять лекарственный препарат, прописанный врачом на случай возникновения неприятных ощущений в области сердца. Это может быть нитроглицерин, который быстро восстановит нормальную работу сердца. Также следует вызвать бригаду скорой помощи и отказаться от дальнейшего пребывания за рулем. Соблюдение спокойствия — важный фактор, предупреждающий риск возможных неприятностей после инфаркта миокарда, поскольку именно от психологического фактора во многом зависит вероятность рецидива заболевания.

Инфаркт – болезнь очень коварная и не предсказуемая. Она может настигнуть человека внезапно. Чаще всего люди оказываются совершенно неготовыми столкнуться с этим заболеванием лицом к лицу. Инфаркт миокарда, по праву считается самой распространенной и опасной болезнью нашего времени. Нередко он приводит к гибели пациента, но чаще вовремя оказанная помощь помогает избежать столь печальных последствий. Можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда?

Пережив инфаркт, никто не застрахован от того, что приступ может повториться вновь, и не единожды. Это накладывает определенный отпечаток на уровень жизни любого человека.

Пациентам, перенесшим данную патологию, часто по рекомендации врачей, приходится отказываться от ряда привычек:

  • Не разрешено употреблять кофе в привычных дозах.
  • Путешественникам придется отложить перелеты.
  • Спортсменам запрещено злоупотреблять привычными физическими нагрузками.

Чтобы вернуться к любимым занятиям придется пережить долгий период реабилитации, но пагубные привычки (курение, злоупотребление крепкими напитками и кофе) все равно придется оставить в прошлом. А что же делать водителям? Разрешается ли им после перенесенного приступа снова вернуться в автомобильный строй? Ответ медиков на этот вопрос довольно не однозначен. С точки зрения закона это не запрещается, но возможным это станет, лишь после полного курса реабилитации.

Мнение специалистов

Врач Андрей Раскин, один из лучших кардиологов, считает: «Водить машину после перенесенного инфаркта можно, но только при условии, полной уверенности. Водитель не должен чувствовать страх, он не должен тревожиться или волноваться. Полный уют и чувство контроля, вот главный критерий. Если же этого нет, за руль лучше не садиться».

Никто точно не может сказать через какое время можно вернуться к вождению. Период восстановления после инфаркта сугубо индивидуален. У кого-то он занимает всего месяц, кому-то приходится бороться за нормальную жизнь чуть дольше.

Пройдя курс лечения и реабилитации (в среднем это занимает пару месяцев), возвращаться к вождению следует осторожно, соблюдая некоторые правила:

  • Ограничить до минимума время в дороге.
  • Не ездить в первое время на дальние расстояния (другие города, дачи и уж тем более путешествия).
  • Не садится за руль в одиночку. Надежнее если рядом будет находиться кто-то из родственников или друзей.
  • Стараться избегать пробок в дороге и не выезжать в час пик.
  • Всегда иметь с собой таблетки снимающие приступ (нитроглицерин, валидол и др.).
  • Ни в коем случае не выезжать с чувством дискомфорта, стеснения в груди или боли.

Профессия водитель и инфаркт

Что же делать профессиональным водителям, можно ли им водить автомобиль на работе после инфаркта миокарда? Как бы печально это не было, но в Российской Федерации людям, перенесшим приступ, запрещено выходить на работу в роли водителя. Чаще всего врачебная комиссия разрешает вернуться им в профессию лишь в смежных специальностях, таких например как инструктор или диспетчер. Поскольку данные обстоятельства снижают уровень зарплаты и статус, таким людям дают 3 группу инвалидности и выплачивают пособие. Использование подобных мер вполне обоснованно: профессия водителя предусматривает ответственность не только за свою жизнь, но и в большинстве случаев за жизнь других людей. Дорога вещь опасная и не предсказуемая, стрессовые ситуации на ней возникают постоянно, это вызывает напряжение даже у здоровых людей, не говоря уже о сердечниках. Но это вовсе не означает, что бывшим профессионалам-водителям, нельзя садиться за руль собственного автомобиля.

Кому категорически запрещено возвращаться к вождению

Как и в любом правиле, в вопросе езды после инфаркта, есть исключение. Имеется категория лиц, возвращение за руль которых никогда не станет возможным.

После перенесенного приступа у определенного процента пациентов наблюдается синдром, при котором происходит временная потеря сознания. Произойти это может в любой момент, вполне неожиданно как для них, так и для окружающих. Данная категория людей представляет большую опасность в роли водителей.

Предположим такую ситуацию: человек, имеющий данную проблему, находится за рулем автомобиля. И вроде как все нормально, он чувствует себя комфортно, не раздражен, едет спокойно по своим делам. С одной стороны все хорошо, ему не приходится толпиться в общественном транспорте, ругаться с другими пассажирами, его сердечная система под защитой от нервов и стрессов. Но в любую секунду у такого человека может сдавить грудь от острой боли, он может потерять сознание или того хуже умереть. Потеряв контроль над машиной, он создаст аварийную ситуацию на дороге. И в данном случае в опасности окажется не только больной, но и другие водители, а также простые пешеходы.

Как правило, люди имеющие проблему похожего характера сами прекрасно понимают опасности сложившейся ситуации, и предпочитают избегать вождения. Но есть и те, кому запретить это невозможно, поскольку по закону права у них никто не отбирает. Хотя и это вопрос времени, на первой же водительской комиссии, им будет отказано вправе водить машину.

В заключение хотелось бы отметить, что перенесенный инфаркт требует от человека больших перемен. Можно сказать, что многие начинают жизнь заново и делят ее на два периода: до и после болезни. От многого придется отказаться, но это вовсе не значит, что жизнь потеряет свои краски. Для тех, кто предпочитает водить машину, инфаркт миокарда вовсе не станет помехой в любимом деле. Но это потребует большого контроля над своим здоровьем. Нужно научиться держать нервы в узде, не допуская стрессов и переживаний. Самоконтроль и соблюдение рекомендаций лечащего врача, вот что поможет наладить свою жизнь.

Инфаркт часто разделяет жизнь на «до» и «после». На первых порах осторожность действительно важна, человеку нужно тщательно следить за своим состоянием, умеренно работать, правильно отдыхать, исключить все факторы опасности, риски для сердца и сосудов. Неудивительно, что часто возникает вопрос, можно ли водить машину, и когда это разрешается делать. Если человек зарабатывает вождением, то можно ли ему продолжать работать водителем?

Инфаркт меняет жизнь

После инфаркта

После инфаркта миокарда предстоит длительное восстановление сердечно-сосудистой системы и всего организма. У одних он пройдет быстрее, у других продлится дольше. Это зависит от периода, в котором произошла госпитализация, общего состояния здоровья пациента, методики лечения. То есть вопрос, когда после инфаркта можно садиться за руль, не имеет однозначного ответа. Каждый пациент уникален, так же как и его отношение к своему новому статусу, лечению.

Обратите внимание! Относительно молодые и крепкие люди, увлекающиеся спортом, после коронарного инфаркта восстанавливаются быстрее, их сосуды эластичнее, у организма больше ресурсов восстановления. Если же образ жизни далеко от описанного, то и процесс реабилитации затянется.

Примерные сроки восстановления и возврата к прежней жизни с учетом новых обстоятельств таковы:

  • 10 дней – нахождение на стационарном лечении в отделении интенсивной терапии, где нагрузки исключены. Срок зависит от состояния поступившего с коронарным инфарктом.
  • 14 дней – период пребывания в кардиологическом отделении. В это время за больным наблюдают, он дальше принимает препараты для лечения по утвержденной схеме. В этот период используются и другие методики восстановления – ЛФК, физиотерапия, другие типы нагрузок в пределах допустимых. Проверяют разного рода факторы риска.
  • 21 день – реабилитация в санатории по необходимости. Такая возможность есть далеко не у всех, тогда продолжение лечения коронарного инфаркта переносится в домашние условия. Тут уже появляются бытовые нагрузки.

Весь этот период человек находится на больничном, и если он официально трудоустроен, то получает деньги ежемесячно. Максимальная продолжительность такого больничного – 4 месяца (по закону), поэтому вопрос, можно ли работать, после коронарного инфаркта тревожить не должен. Возврат к работе не случится раньше, чем человек восстановится, насколько это возможно. Нагрузки в этом случае должны быть нормированы.


Прием лекарств и контроль давления – условия успешного возврата к вождению после инфаркта

Что говорят врачи?

У врачей сформировалось стойкое мнение, что вождение автомобиля – один из этапов реабилитации после коронарного инфаркта, они разрешают это. Однако вождение допускается, если пациент полностью уверен в себе, состояние его коронарных сосудов и сердца позволяет испытывать нагрузки (для этого важно регулярно обследоваться, в том числе проверять коронарные сосуды после инфаркта путем коронарографии).

У человека не должно быть беспокойства, страха, раздражения. Только если есть полное ощущение комфорта, допускается вновь приступать к управлению ТС.

Примерным сроком, за который можно начать испытывать подобную уверенность при вождении машины, считают 2 месяца, спустя этот период разрешается садиться за руль с медицинской точки зрения.

Поездка в общественном транспорте или длительная ходьба пешком не лучшее решение после инфаркта, и есть много факторов, которые повлияют на состояние инфарктника негативно: давка в автобусе или метро, скорость движения толпы. Лучше с комфортом ездить в собственном автомобиле.

В поездку рекомендуют брать с собой нитроглицерин и назначенные лекарства, независимо от того, как далеко планируете ехать. Не стоит забывать, вернувшись к вождению, что систематичность приема лекарств – обязательное условие нормального самочувствия.

Врачи акцентируют внимание на том, что после коронарного инфаркта есть риски повторения приступа, поэтому перед тем, как садиться за руль в каждом отдельном случаев нужно внимательно прислушаться к себе. Если перед поездкой или по ходу ее возникли неприятные ощущения: боль в сердце и повышение АД, рекомендуется остановиться и принять профилактическую дозу лекарства.

Правильное вождение

Чтобы водить автомобиль после лечения коронарного инфаркта, важно соблюдать ряд правил, тогда риски будут минимальными:

  1. Нельзя ездить на далекие расстояния, по крайне мере сразу же после завершения лечения и реабилитации. Переутомление и длительное сидячее положение считаются факторами риска. Такую нагрузку способен выдержать далеко не каждый здоровый человек, стоит ли так рисковать?
  2. Самостоятельно начинать вождение после болезни опасно. Нужно, чтобы рядом был кто-то, кому вы полностью доверяете.
  3. Длительность езды лучше ограничить. Выезжать на дорогу на несколько минут, постепенно увеличивая длительность нахождения за рулем.
  4. Имеет значение выбор трассы – 5 минут по автомагистрали с большой загрузкой ТС – это не то же, что 5 минут по проселочной дороге, где и машин-то нет.
  5. Если на машине требуется добираться на работу, то стоит договориться с начальством, чтобы время прихода и ухода с рабочего места были удобными. Тогда поездки на личном транспорте не станут стрессом. Это сделать вполне возможно, ведь в результате лечения выдается справка ВКК, которая станет основанием для изменения рабочего графика.

Нельзя садиться за руль тем, кто теряет сознание

Риск

Возвращение к вождению после коронарного инфаркта – это всегда риск. Больной после курса лечения может восстановиться и быть с виду здоровым, но его коронарные сосуды и сердце могут в какой-то момент подвести. Все понимают, что дорога – стрессовая ситуация, а особенно отечественная, с нетерпимыми водителями.

Нагрузка в этом случае на все органы и системы повышается, ведь человек предельно сосредоточен на дороге, соблюдении ПДД, особенно после длительного перерыва. В такой ситуации есть риск пропустить тревожный сигнал организма. Если в дороге случиться инфаркт, есть опасность, что пострадает сам водитель, его пассажиры, пешеходы и другие автомобилисты.

Кому нельзя?

Есть категория больных, которым после коронарного инфаркта садиться за руль категорически запрещено. К ним относятся те, кто даже после лечения испытывают проблемы с сердцебиением – аритмии, в результате чего теряют сознание. Такие люди понимают, как опасно их нахождение за рулем, к тому же нагрузка эта для них непосильна. Врачи настаивают на том, что вождение любого ТС в таком случае запрещено.

Права на управление ТС никто не забирает, но при следующей попытке заменить их по сроку действия (каждые 10 лет) медицинская комиссия позитивный вывод в отношении такого водителя не сделает. Заядлые автомобилисты считают, что так действовать несправедливо, но любой здравомыслящий человек поймет основания запрета.

Что говорит закон?

Так как после инфаркта остаются проблемы с сердечно-сосудистой системой и общим состоянием здоровья, обосновано возникает вопрос, а можно ли вообще по закону садиться за руль после такого заболевания?

У законодателей есть на этот счет свое мнение. Так, официально устроиться на работу водителем, независимо от типа транспортного средства, после перенесенного инфаркта нельзя. Если рвение оставаться в этой сфере есть, то допускается работа на смежных должностях: диспетчер, автослесарь. Закон предусматривает в таком случае возможность получить инвалидность третьей степени и соответствующую пенсию.

Вывод

После инфаркта никто не запретит водить собственный автомобиль, за исключением упомянутого случая. А вот о работе водителем стоит забыть.

Еще:

Можно ли человеку после перенесенного инсульта доверить вождение машины?

  1. Фактическое действие препарата
  2. Цена беталока
  3. Аналоги беталока
  4. Отзывы: беталок и беталок зок

Беталок – средство для понижения артериального давления (далее – АД), фирма-производитель находится в Швейцарии. Вещество, лежащее в основе лекарства, – тартрат метопролола.

Беталок оказывает 3 действия на организм:

  1. Гипонтензивное (понижает АД);
  2. Антиаритмическое (стабилизирует ритм биения сердца);
  3. Антиангинальное (купирование приступов стенокардии и предотвращение/устранение последствий инфаркта).

Фактическое действие препарата

При психической нестабильности, эмоциональном и физическом напряжении организм активно вырабатывает катехоламины (это адреналин и подобные ему гормоны), чья первейшая функция – приспособить тело к окружающим его условиям, а это достигается за счёт:

  • Ускорения частоты биения сердца;
  • Бо́льшего выброса крови из сердца и др.

Беталок купирует их негативное влияние, не давая сердцу часто биться, что сохраняет относительное здоровье пациента. Пульс замедляется медленно и ступенчато, что гарантирует отсутствие возможных приступов и/или ощущений слабости, усталости.

Обратите внимание: полностью здоровым людям негативных последствий воспроизведение катехоламинов не приносит.

Препарат оказывает влияние на кровь: у некоторых пациентов повышается уровень триглицеридов (это нейтральные жиры, они являются источниками энергии для клеток). Беталок в ряде случаев понижает концентрацию в крови липопротеинов (это сложные белки) и свободных жировых кислот (их уровень является показателем эффективности жирового обмена в организме).

При инфаркте беталок:

  • Уменьшает боль;
  • Снижает риск мерцания предсердий;
  • Снижает возможность фибрилляции желудочков;
  • Уменьшает степень поражения тканей некрозом (на ранней стадии инфаркта).

Действует беталок в течение считанных минут, а выводится из организма спустя 3-4 часа. В крови при этом остаётся 95% препарата, остальное выделяется с мочой в неизменённом виде.

При каких заболеваниях/нарушениях необходимо принимать беталок осторожно:

  • Почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • Сахарный диабет;
  • Атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • Стенокардия Принцметала;
  • Обструктивные заболевания лёгочной системы в хронической форме.

Детям беталок не назначают, поскольку неизвестно, оказывает ли препарат на них какое-либо позитивное или отрицательное действие.

Редко могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Аритмия;
  • Галлюцинации разного рода;
  • Нарушения памяти;
  • Снижение либидо;
  • Импотенция (временная);
  • Ощущение подавленности;
  • Всплеск активности;
  • Повышенная нервная возбудимость;
  • Гангрена;
  • Ощущение сухости во рту.

В ходе клинических испытаний беталока в единичных случаях были выявлены:

Более 7,5 г беталока внутривенно способны вызвать смерть. От 1,4 до 7,5 г ведут к сильной/умеренной интоксикации. Симптомы передозировки лекарством замечаются спустя час-два после его приёма. К наиболее распространённым относятся:

Что делать при передозировке беталоком? Первая помощь – промывание желудка. Также больной должен выпить активированный уголь. Далее действуют уже доктора в зависимости от симптомов (возможны: вентиляция лёгких, ЭКГ, инъекции атропина и т.д.).

При передозировке таблетками беталока наблюдаются:

  • Кома;
  • Замедление сердцебиения;
  • Тошнота/ощущение «вертолётиков»;
  • Потеря сознания/его нарушения;
  • Галлюцинации;
  • Остановка сердца;
  • Кардиогенный шок и др.

Помощь оказывается такая же, как и при передозировке с помощью инъекций.

Беталок имеет 2 формы выпуска:

Формы выпуска отличны по составляющим. Ампулы содержат такие дополнительные компоненты, как вода и хлорид натрия; раствор для введения бесцветный. В таблетках (цвет белый) дополнительных элементов значительно больше:

  • Повидон;
  • Магний;
  • Лактоза;
  • Диоксид кремния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблеточная форма считается несколько устаревшей, хотя по-прежнему назначается докторами. Вообще на территории РФ беталок – одно из наиболее популярных лекарств от гипертонии (в силу доступности цены и эффективности действия).

Дозировка инъекций беталока назначается исходя из заболевания/нарушения. Самовольно назначать дозу препарата нельзя. Инъекции проводят только доктора, поскольку в зоне доступа обязательно должны быть инструменты для реанимации, если она вдруг потребуется.

При тахикардии наджелудочковой:

  • Необходимо несколько уколов;
  • Каждый имеет объём 5 мг;
  • Повторяется укол каждые 5 минут, пока не будет эффекта;
  • Максимально допустимая общая доза беталока 25 мг;
  • Обычно требуется 10-15 мг.

При инфаркте, ишемии и других типах тахикардии:

  • По 5 мг внутривенно каждые 2 минуты, пока не будет эффекта;
  • Общая дозировка не более 15 мг;
  • Спустя 15 минут после инъекции необходимо начать приём таблеток беталока (по 50 мг 1 раз в 6 часов в течение последующих 2 дней).

Дозировка таблеток также зависит от заболевания, которое необходимо устранить:

  • Пониженное давление – 100-200 мг в день (разово или в 2 захода), если эффекта нет, дополнительно применяют ещё средства;
  • Тахикардия – 100 мг в сутки;
  • Стенокардия, мигрень, аритмия и другие нарушения ритма – 100-200 мг в день (в 2 захода), если должного воздействия препарат не оказывает, дополнительно применяют другое средство;
  • Постинфарктное состояние – 200 мг в день.

Цена беталока

Беталок продаётся в аптеках и должен отпускаться исключительно по рецепту. Стоимость препарата зависит от региона и поставщика. Средняя цена беталока (таблетки) – 400 руб, раствор стоит 800 руб.

Ближайший аналог – беталок зок – имеет цену такую:

  • 25 мг – 180 р.;
  • 50 мг – 320 р.;
  • 100 мг – 440 р.

Аналоги беталока

Самый близкий аналог беталока – беталок зок (производитель тот же), однако, несмотря на похожесть названия, разница между препаратами ощутимая:

  • Беталок действует быстрее;
  • Беталок зок – это более медленный препарат, поэтому он обычно не вызывает побочных эффектов.

Популярные аналоги:

  • Метопролол (+ зентива/тартрат);
  • Метокор;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Азопрол ретард.

Отзывы: беталок и беталок зок

Александра, Москва: «Беталок – устаревший препарат. Его продолжают назначать, поскольку лекарство действительно эффективно, однако беталок зок не причиняет пациенту столько неудобств, как его предшественник. Во-первых, уменьшает количество и качество побочных эффектов, а во-вторых, таблетки беталок зок необходимо пить 1 раз в день, тогда как беталок принимают по 3 и 4 раза».

Ольга, Санкт-Петербург: «Эффективность беталок зок давно доказана: он действует медленнее, чем беталок, но не приносит пациенту неприятных ощущений (хотя это зависит от организма, некоторые больные отмечали слабость и головную боль; у кого-то появляются болевые ощущения в спине). В ходе клинических испытаний доктора обнаружили, что беталок зок способен останавливает развитие атеросклероза. А по действию беталок зок не хуже других бета-блокаторов (в отличие от беталока)».

Прежде всего, следует понимать, что инфаркт миокарда – сложная, опасная для жизни пациента экстренная ситуация, от которой не застрахован никто. После инфаркта сердца большинству пациентов остро необходимо длительное восстановление, полноценная психологическая поддержка, иногда кардинальная коррекция образа жизни.

Можно смело утверждать, что жизнь после инфаркта начинается с чистого листа, а данная патология отчетливо разграничивает нашу жизнь на состояния, до и после инфаркта!

Частенько пациентам приходится пересматривать стиль и конкретику своей жизни, отказываться от былых привычек (злоупотребления кофе, сигаретами, алкоголем).

Именно поэтому медики уделяют огромное внимание процессам реабилитации после инфаркта.

Ведь именно правильные привычки (тот же отказ от кофе и иные), приобретенные пациентом в период реабилитации после стационарного лечения сердца, позволяют пояснить, как жить после инфаркта, радуясь каждому дню.

Именно медики реабилитологи, зачастую, постепенно разъясняют своим пациентам:

  • когда и как должна начинаться физическая реабилитация после приступа;
  • когда именно после инфаркта пациентам можно будет садиться за руль, начинать летать на самолете, пить кофе, вести половую жизнь;
  • возможно, ли возвращение в любимый спорт, какими могут быть адекватные физические нагрузки.

Своевременные и полноценные реабилитационные мероприятия после инфаркта остро необходимы для того, чтобы восстановитьбылые функции и возможности, чтобы снизить риски возможного повторения экстренного состояния.

  • Длительность восстановительного периода
  • Как бороться с последствиями?
  • Основные рекомендации для восстановления
  • Домашняя гимнастика для реабилитации

Длительность восстановительного периода

Многие люди задаются вполне логичными вопросами: как быстро можно восстановиться после инфаркта, когда при этом можно будет вернуться к былой физической активности (водить машину, летать на самолете)?

Можно ли, перенеся приступ, продолжать пить кофе? Дают ли людям, перенесшим инфаркт больничный лист (на сколько, конкретно, дней), дают ли некую группу инвалидности?

Оказывается, ответить на все эти вопросы однозначно, точно и быстро практически невозможно, поскольку восстановление, утрачиваемых при приступе функций у каждого конкретного пациента идет строго индивидуально.

Сколько по времени будет длиться восстановительный период у конкретного человека, сколько он сможет прожить после приступа, зависит очень от многих факторов: от типа инфаркта, наличия/отсутствия его осложнений (отек легких, аневризма), от общего состояния здоровья пациента и пр.

К примеру, относительно молодые и крепкие здоровьем люди (занимавшиеся спортом), как правило, восстанавливаются значительно быстрее.

Люди же, которые никогда не занимались спортом, вели не совсем правильный образ жизни, злоупотребляли кофе, сигаретами или спиртным, люди почтенного возраста могут восстанавливать утраченные функции значительно дольше и сложнее.

Говоря обобщенно, (не выделяя тот или иной вид инфаркта) заметим, что больничный лист при данной патологии конечно же выдается.

Усредненный процесс лечения происходит приблизительно так:


Для работающих людей, на все это время выдается больничный лист. Сколько максимально по времени может длиться бюллетень и какую группу инвалидности в таких ситуациях назначают?

Согласно российскому законодательству бюллетень при такой патологии может выдаваться на срок от двух до четырех месяцев.

Если после указанного времени пациент все еще не в состоянии полноценно работать, он направляется на медико-социальную экспертизу, которая либо несколько продлевает бюллетень, либо отправляет пациента на врачебно-трудовую экспертную комиссию для оформления той или иной группыинвалидности, в зависимости от степени нетрудоспособности.

Как бороться с последствиями?

Надо понимать, что жизнь после инфаркта уже никогда не сможет быть такой же, как она была до приступа. Патология сердца (некроз отдельных участков сердца) крайне негативно отражается на функционировании всех органов и систем.

Некротические поражения определенных участков сердца, а затем рубцевание тканей являются необратимыми процессами, вследствие которых этот орган уже никогда не сможет полностью справляться с желаемыми нагрузками, как это было раньше.

Возможные осложнения инфаркта могут разделяться на:

Острые последствия. Они могут быть представлены в виде:


Отдаленные последствия. Это, прежде всего:

  • состояние кардиосклероза;
  • аневризма;
  • состояние левожелудочковой недостаточности;
  • нарушения ритма сердца, умеренной интенсивности.

При этом важно понимать, что большинство острых последствий инфаркта требуют срочного квалифицированного лечения, иногда проведения процедуры коронарного шунтирования.

Напомним, что коронарное шунтирование (или если быть более точными – аортокоронарное шунтирование) – это уникальная оперативная методика, позволяющая максимально быстро восстанавливать поток крови в сосудистом русле сердца.

При проведении шунтирования восстановление кровотока осуществляется посредством обхода суженных мест сосудов при помощи специальных шунтов.

Среди преимуществ шунтирования перед иными операциями принято называть: полное отсутствие травматизма здоровых тканей, минимальную длительность процедуры, простую и быструю реабилитацию.

Коронарное шунтирование показано, прежде всего, при ишемическом отеке легких, некоторых формах инфаркта миокарда, стенозе сосудов сердца. Как мы уже заметили, восстановление пациентов после коронарного шунтирования проходит максимально быстро и просто.

Реабилитация больных, перенесших описанную патологию, начинается еще в условиях стационара, иногда этот период может затягиваться на долгие месяцы. При этом каждый пациент нуждается в составлении индивидуальной реабилитационной программы, которая может включать множество различных методик.

Сегодня, нам хочется описать лишь общие принципы восстановления постинфарктных пациентов:


Отвечая на вопросы: можно ли после инфаркта летать на самолете, пить кофе, вернуться на работу или в спорт, медики замечают – все это возможно лишь после полного восстановления функций и окончания процесса реабилитации.

Но, в любом случае, злоупотреблять перемещениями на самолете (особенно при таком диагнозе, как постинфарктная аневризма), употреблением крепкого кофе, опасно для жизни!

А вот, к примеру, вернуться на работу водителем, при условии полного восстановления функций, можно достаточно быстро.

Говоря о возвращении к нормальной половой жизни, постинфарктные пациенты всегда при занятиях сексом должна прислушиваться к собственному организму. Важно при половой жизни не допускать чрезмерностей! К примеру, если при занятиях сексом, возникает сильнейшая одышка, не хватает воздуха интенсивность нагрузки следует уменьшить.

Домашняя гимнастика для реабилитации

Прежде всего, хочется заметить, неподвижное положение тела является крайне неестественным состоянием для любого человека. Полный отказ от физической нагрузки не менее губителен для постинфарктных больных, нежели любые чрезмерности.

Даже если у пациента наблюдается одышка и нехватка воздуха минимальные физические упражнения остро необходимы.

Аортокоронарное шунтирование также не является противопоказанием к проведению лечебной гимнастики в домашних условиях!

Скорее наоборот, процедура шунтирования позволяет приступить к полноценной реабилитации значительно раньше.

Обычно первые комплексы лечебной гимнастики пациенты познают еще в условиях стационара. В это время пациентам может мешать выполнять упражнения одышка, кашель, нехватка воздуха и иные симптомы.

Но это вовсе не повод отказаться от задуманного восстановления организма. В дальнейшем, после выписки из медицинского учреждения, комплекс спортивных упражнений для выполнения дома может быть таким:

В любом случае, важно помнить, что физические упражнения должны приносить радость и иные приятные эмоции, именно тогда они окажутся наиболее эффективными!

В заключение хочется сказать, что инфаркт – это та патология, которая может иметь как самые негативные, так и вполне позитивные прогнозы дальнейшей жизни. И очень многое в таких прогнозах зависит от самого пациента. Верьте в себя и не задавайтесь. И тогда, все у вас получится!

  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда?

  • Главная
  • Заболевания
  • Ишемия

    Симптомы и признаки сердечной недостаточности у женщин

    Особенности проявления инфаркта почки: вследствие чего возникает, как проявляется и каковы последствия?

    Факторы риска ишемической болезни сердца

    Стенокардия покоя

Результаты

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Карта сайта

Перенесенный инфаркт миокарда требует острожного и бережного отношения к здоровью, при длительном реабилитационном периоде и постоянном контроле состояния у лечащего врача восстановление больного происходит в более быстром темпе и в меньшей степени отмечаются негативные последствия для его здоровья. Однако повседневная жизнь требует участия в самых разных делах, при этом для оптимизации временных затрат и ввиду ускоренного темпа жизни многим приходится пользоваться автомобилем. И у людей, которые перенесли инфаркт миокарда, и их близких возникает вопрос: можно ли водить автомобиль после инфаркта миокарда?

Ответ на него может дать врач и собственное наблюдение за состоянием здоровья больного, при сочетании таких показателей, как остаточные явления после инфаркта, наличие выраженной стенокардии, а также проявление аритмии, которые часто сопровождают весь процесс реабилитации после перенесенного инфаркта. Многие автомобилисты, пострадавшие от инфаркта, стараются скорее вернуться за руль автомобиля; однако форсирование процесса восстановления организма обычно не является правильным решением: удлинение всего периода реабилитации, ухудшение показателей здоровья и повышенные риски в процессе выполнения такой работы, требующей сосредоточенности и повышенного внимания, как вождение машины, — лишь малая часть вероятных последствий такого ускорения. Поскольку во время пребывания за рулем водитель ощущает значительные психологические перегрузки и стрессы, следует после инфаркта обязательно пройти полный курс восстановления, постоянно находиться под контролем лечащего врача-кардиолога и прислушиваться к собственным ощущениям.

Показатели здоровья, влияющие на возможность управления машиной после инфаркта

Согласно данным медицинских исследований постинфарктного состояния, в данный период следует в максимально меньшей степени подвергать стрессам: именно переживания и психологические перегрузки в значительной мере негативно воздействуют на состояние здоровья больного, а вождение машины предполагает получение сильных эмоций на дороге. При стремлении пострадавшего скорее возвратиться в статус водителя врачом-кардиологом, проводящим лечение и контроль состояния больного, должны приняться меры по ускорению процесса полного выздоровления.

Это может быть использование более сильных и быстродействующих препаратов, которые позволяют восстановить нормальное функционирование сердечно сосудистой системы, обеспечить улучшенное кровообращение, за счет которого осуществляется активное питание тканей миокарда, пострадавших в большей степени при данном поражении, кислородом и необходимыми питательными веществами. Физиопроцедуры, благоприятный психологический фон и постоянный контроль должны стать обязательными составляющими в реабилитационный период.

К наиболее важным показателям здоровья человека, который в недавнем времени перенес инфаркт миокарда и стремится скорее вернуться за пуль машины, следует отнести следующие данные состояния его здоровья:

  • наличие патологических изменений в сердечной мышце, которая пострадала при инфаркте;
  • длительность восстановительного периода и качество проведения восстановления больного;
  • наличие таких последствий инфаркта, как тахикардия, аритмия, сбои в режиме сокращения сердца — именно эти показатели важны при управлении автомобилем, поскольку при их возникновении в процессе вождения машины в значительной степени осложняется процесс самоконтроля и уменьшается скорость реакции, а это становится опасным на дороге.

Если требуется в скором времени после перенесенного инфаркта водить машину (наиболее часто это важно для профессиональных водителей), следует сначала полностью восстановить собственное здоровье, устранить последствия, которые нанес организму инфаркт (в первую очередь сердечно сосудистой системе), а затем провести полную диагностику состояния. И прислушаться к рекомендациям врача, который сможет более объективно оценить как наиболее важные показатели здоровья, так и дать определенные рекомендации по поведению за рулем (особенно это касается критических ситуаций, когда отмечается ухудшение самочувствия и может возникнуть реальная опасность для жизни).

Согласно законодательству, на весь период реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда больному выдается больничный лист. В это время проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию состояния здоровья пострадавшего — сначала в условиях стационара, а затем в домашних условиях с обязательным соблюдением рекомендаций лечащего врача-кардиолога. Разрешается водить автомобиль в тех случаях, когда нет выраженного риска для здоровья пострадавшего, а также он в состоянии контролировать ситуацию на дороге и соблюдать все правила дорожного движения.

Поскольку после перенесенного инфаркта организм больного в значительной мере ослаблен, следует для ускорения возможности возвращения за руль придерживаться всех лечебных рекомендаций, данных врачом. Водителям же следует помнить, что состояние собственного здоровья, контроль самочувствия требуют усилий именно в первые месяцы после инфаркта, что позволит скорее восстановиться организму и уменьшить риск повторного инфаркта.

К рекомендациям по ускорению восстановления следует отнести в первую очередь правильное питание, которое подразумевает исключение жареных, острых, копченых блюд, достаточное употребление воды и свежих фруктов и овощей, избегание стрессовых ситуаций, а также достаточное количество физической нормируемой нагрузки. Перечисленные советы помогут ускорить процесс реабилитации, восстановят утраченные функции и позволят максимально быстро вернуться за руль автомобиля.

Следует отдельно остановиться на моменте, когда, вернувшись за руль, человек, перенесший инфаркт, ощущает ухудшение своего состояния. При этом следует незамедлительно съехать на обочину, включить аварийную сигнализацию и принять лекарственный препарат, прописанный врачом на случай возникновения неприятных ощущений в области сердца. Это может быть нитроглицерин, который быстро восстановит нормальную работу сердца. Также следует вызвать бригаду скорой помощи и отказаться от дальнейшего пребывания за рулем. Соблюдение спокойствия — важный фактор, предупреждающий риск возможных неприятностей после инфаркта миокарда, поскольку именно от психологического фактора во многом зависит вероятность рецидива заболевания.