Болит грудь у кормящей. Почему возникает боль в груди у кормящей мамы: причины и методы лечения

Логическим продолжением послеродового периода является начало лактации, при котором в организме женщины происходят серьёзные изменения. У первородящих женщин молочные железы не приспособлены к выработке и накоплению грудного молока, поэтому начальный этап лактации может сопровождаться болевыми ощущениями и чувством тяжести.

При определённых обстоятельствах во время грудного вскармливания женщина может отмечать интенсивную боль в одной или обеих молочных железах. Кроме болевого синдрома может беспокоить повышение температуры тела и наличие уплотнения в области молочной железы.

Причины

Среди всего многообразия патологических состояний, которые могут возникнуть во время лактации можно выделить 2 основные причины появления боли в сочетании с повышением температуры тела.

Лактостаз

Усиленная выработка грудного молока способствует перерастяжению ткани молочной железы. В ситуациях, когда у женщины происходит чрезмерная выработка грудного молока или нарушается его отхождение, развивается (лактостаз). Застойные явления обуславливают появление болевого синдрома и чувства распирания в области молочных желез.

При развитии застоя грудного молока не наблюдается повышение температуры, однако затягивание лечения может привести к развитию более серьёзной патологии, такой, как мастит.

Начальная стадия ничем не отличается от симптоматики лактостаза, но следует учитывать, что данное заболевание ставит под угрозу не только лактацию, но и здоровье кормящей женщины. Основными проявлениями мастита является локальная болезненность в молочной железе, наличие уплотнения и повышение температуры тела.

В местах развития воспалительного процесса образуются очаги покраснения кожных покровов. Изначальной причиной мастита является лактостаз, на фоне которого присоединилась бактериальная инфекция. Грудное молоко из больной молочной железы должно регулярно сцеживаться. Для кормления ребёнка оно является непригодным.

Симптомы

К основным проявлениям застоя грудного молока в молочных железах можно отнести:

• наличие уплотнения в определённой части молочной железы;
• появление отёка болевые ощущения при кормлении ребёнка и при надавливании на грудь;
• покраснения кожных покровов над областью уплотнения;
• при осуществлении сцеживание количество молочных струек значительно уменьшается;
• повышение температуры тела при её измерении в подмышечной впадине на стороне развития лактостаза.

Лечение

Если во время грудного вскармливания женщина столкнулась с проблемой мастита, то лечение данного заболевания должно осуществляться под руководством врача. Медикаментозная терапия включает в себя приём антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих, рассасывающих средств для наружного применения в виде компрессов и мазей. При этом кормящей женщине рекомендовано регулярное опорожнение больной молочной железы посредством сцеживания.

Если процесс носит односторонний характер, то кормление ребёнка следует продолжать здоровой грудью. Если мастит двухсторонний, то врачи, как правило, рекомендуют временно перейти на искусственное вскармливание.

Для лечения и профилактики лактостаза, каждой кормящей женщине рекомендовано придерживаться следующих правил:

1. Уделять внимание состоянию молочных желез. При обнаружении очагов набухания и уплотнения необходимо использовать приёмы самомассажа. Целью массажа является улучшение кровообращения в молочных железах, расширение молочных протоков облегчение отхождения грудного молока.
2. Во время кормления грудью ребёнок опустошает только одну молочную железу. С целью профилактики застойных явлений кормящей женщине рекомендовано сцеживать молоко из второй груди.
3. Тщательно подбирать . При выборе бюстгальтеров следует уделить внимание белью без косточек, которые в процессе ношения могут сдавливать молочные железы. Лучшим вариантом является ношение спортивных топиков или специальных бюстгальтеров на резинках.
4. Оберегать молочные железы от переохлаждения. Находясь в помещении или за его пределами, рекомендовано следить за тем, чтобы на грудь не попадали сквозняки.
5. Не переусердствовать со сцеживанием. Сцеживание грудного молока рекомендовано проводить только при условии необходимости, когда женщина начинает ощущать дискомфорт и чувство распирания.
6. Употреблять ежедневно не более 1,5 литров жидкости.
7. Спать лучше всего на боку, избегая положения на животе. Перед прикладыванием ребёнка к груди и после кормления рекомендовано принять тёплый или контрастный душ, избегая горячей воды.

Если у кормящей женщины развился лактостаз или мастит, то крайне не рекомендовано заниматься прогреванием и энергичным массированием молочных желез. Воздействие высоких температур и чрезмерное надавливание на грудь провоцирует повреждение молочных протоков, а также создаёт благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Боль в груди у кормящей – не такое уж редкое явление. Причины и проявления могут быть разными, как и интенсивность боли. Терпеть, не зная причины, по которым она появилась, ни в коем случае нельзя, поскольку боль в период лактации может говорить о серьезном заболевании. Нужно выяснить, что случилось, и принять соответствующие меры. Последствия игнорирования боли могут быть очень серьезными.

Возможные причины боли:

• неправильный захват;
• приливы;
• лактостаз;
• мастит;
• трещины на сосках;
• молочница;
• вазоспазм.

Физиологичная боль

Во время лактации, особенно в период ее установления после родов, грудь может болеть, если мама по какой-то причине долго не кормила новорожденного. Это лечится простым прикладыванием ребенка к груди. Природа таким образом напоминает матери, что малыша пора кормить.

Прилив молока в первое время после родов также может давать болезненные ощущения в виде жжения или покалывания.

Наиболее выражены эти явления после рождения первого ребенка. Усиливается покалывание, если перед кормлением выпить что-то горячее: чай, компот или бульон. Приливы могут быть и несколько раз за кормление или сцеживание. Но со временем грудь становится менее чувствительной. Остается лишь легкое покалывание. Некоторым оно даже приятно.

Так что в большинстве случаев ответ на вопрос «Почему болит грудь после родов?» простой – она настраивается на вскармливание новорожденного.

Трещины сосков

Если болят соски при кормлении грудью, то чаще всего это связано с трещинами на них. К сожалению, эта проблема при лактации знакома многим. А у некоторых трещины образуются уже в роддоме.

Когда ребенок начинает сосать грудь, он язычком и деснами воздействует на нежную кожу соска и ареолы, которая пока еще к этому не привыкла. Постепенно кожа станет более грубой, на ней как бы сформируется мозоль, позволяющая кормить совершенно безболезненно, естественно при условии правильного прикладывания. На это уходит от 2 дней до 2 недель.

В первое время сосок может чуточку растрескаться, побелеть, на нем могут образоваться беловатые корочки. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно с первых часов после родов правильно ухаживать за грудью. Недопустимо мыть ее с мылом перед каждым кормлением. Это очень сильно пересушивает кожу. Вполне достаточно принимать обычный гигиенический душ 1-2 раза в сутки. Нельзя мазать соски зеленкой, поскольку любые спиртовые растворы также сушат кожу.

Как нужно действовать:

1. После кормления некоторое время ходить с открытой грудью.
2. Носить нежное белье без жестких швов, особенно в области соска.
3. Регулярно менять прокладки, чтобы не допускать возникновения в них инфекций.
4. Правильно прикладывать ребенка к груди, следить, чтобы малыш захватывал почти всю ареолу и не сползал на сосок в процессе кормления.

Если ребенок правильно захватил грудь, то при кормлении не будет сильной боли даже в самые первые дни после родов. Если малыш сползает на сосок и захватывает его деснами, то появление трещин и сильная боль во время кормления неизбежны. Если причиной неправильного захвата является короткая уздечка у малыша, то ее нужно подрезать, если получится, то уже в роддоме.

Нужно правильно отнимать ребенка от груди. Лучше этого не делать вообще, малыш должен сам отпускать грудь. Но если вдруг по какой-то причине понадобилось срочно прекратить кормление, то недопустимо тащить сосок изо рта малыша. Это приводит к тому, что он инстинктивно сжимает десны и травмирует сосок. Нужно аккуратно вставить мизинец в уголок ротика, бережно разжать десны и только после этого вытащить сосок.

Если трещинки уже образовались, то после кормления сосок нужно обработать ранозаживляющим средством, например облепиховым маслом или кремом на основе ланолина.

Молочница

Признаки:

• трещинки, несмотря на лечение, не заживают;
• соски выглядят опухшими, чешуйчатым;
• у женщины болит грудь после кормления;
• острая стреляющая боль отдает в глубину груди, в спину или руку;
• ареола становится раздраженной и сухой.

В случае молочницы грибок, который постоянно живет на коже, размножается и поражает грудь женщины и рот ребенка.

Лечение обычно не требует прекращения грудного вскармливания. Матери назначают мази, а малышу растворы для протирания ротовой полости. Но в сложных случаях требуется серьезная противогрибковая терапия. Если молочницу не лечить, то она может привести к маститу. Поднявшаяся на фоне молочницы температура требует немедленного обращения к врачу.

Причиной молочницы могут быть антибиотики, вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности, долго незаживающие трещины сосков, хронические заболевания, постоянной мытье сосков с мылом.

Лактотаз

Еще одной часто встречающейся причиной, по которой болит грудь у кормящей, является лактостаз. Возникает он, если из какой-то дольки груди не выходит молоко. Проявляется уплотнениями, которые легко пальпируются. Иногда поднимается температура, что является тревожным симптомом.

Если вовремя заняться лактостазом, то справиться с ним можно буквально за сутки. И никаких последствий он не оставит. Но небольшая болезненность при нажатии на уже мягкой груди может сохраняться 2-3 дня. А вот температура держаться не должна.

Причины лактостаза:

1. Чаще всего он возникает при слишком больших промежутках между кормлениями. Не зря лактостаз в переводе означает застой молока.
2. Если ограничивать время сосания, например, давать ребенку грудь строго на 15 минут, то он может не успевать как следует высосать молоко из груди. Следствие – лактостаз.
3. Иногда он может возникнуть из-за того, что мама кормит в одном и том же положении. Тогда некоторые дольки молочной железы постоянно опустошаются хуже других.
4. Если мать спит постоянно на одном и том же боку, то с этой стороны, обычно под мышкой, тоже застаивается молоко. А так бывает очень часто, если практикуется совместный сон, ведь женщина во время ГВ обычно всю ночь спит лицом к малышу.
5. Подача груди ребенку в позиции «ножницы», т.е. между средним и указательным пальцами опасна застоем в верхних долях груди.
6. Проблемы при лактации вызывает и слишком тесное белье.
7. Мало кто знает, но лактостаз может вызвать однообразная работа по думу, состоящая из повторяющихся движений, например, работа с пылесосом или развешивание белья.
8. Фактором риска служит и общая усталость кормящей, и хроническое недосыпание.
9. Использование пустышки приводит к тому, что ребенок начинает хуже сосать грудь, не опустошает ее полностью. А это прямая дорога к застоям молока.
10. Переедание жирного приводит к росту вязкости молока, что увеличивает риск застоя.
11. Когда температура на улице начинает резко изменяться, увеличивается количество женщин с лактостазом. В такую погоду стоит уделить особое внимание профилактике застоев.

Если кормящая обнаружила в груди уплотнения, то нужно сразу же заняться их устранением. Очень хорошо помогает массаж груди перед кормлением. Малыша нужно прикладывать в разных позах, чтобы опустошить все дольки молочной железы. Лучше всего отсасывается молоко из долей, на которые смотрит подбородок ребенка. Особое внимание стоит обратить на позу из-под мышки, поскольку она позволяет предотвратить или вылечить лактостаз в дольках, где он образуется чаще всего. Если ребенок не может высосать все молоко, то в период лечения лактостаза его необходимо сцеживать.

Можно использовать компрессы для снятия отечности и расширения протоков. Делают их из капустного листа, медовой лепешки, деревенского творога. Если температура поднимается выше 39 градусов или держится более 2 дней, то нужно обратиться к врачу.

Хорошо помогает следующий метод борьбы с лактостазом:

1. Стоя под теплым душем, надо сцедить молоко из груди так, чтобы остался только лактостаз.
2. После этого приложить малыша к груди в позе, когда нижняя губка смотрит в сторону уплотнения.
3. После кормления сделать прохладный компресс на грудь.

От этой процедуры грудь быстро становится мягкой. Ее можно проводить до 3 раз в день, но не больше. Слишком частое сцеживание может привести к выработке слишком большого количества молока.

Мастит

Мастит – это воспаление тканей грудной железы. Сопровождается повышением температуры, покраснениями на груди, болезненностью при прикосновении.

В неинфицированный мастит переходит лактостаз, если не обращать на него внимания. Если же имеется очаг инфекции: незаживающие трещины сосков, кариес, пиелонефрит, то может развиться инфицированный мастит.

Лечат мастит также как и лактостаз. Но при инфицированном заболевании может понадобиться прием антибиотиков.

Вазоспазм

Если у женщины болит грудь после кормления и во время него, боль пульсирующая, а сосок после кормления белеет, то возможно у нее вазоспазм. Встречается он не очень часто. Вызывается тем, что какой-то нерв слишком близко расположен к соску. Чаще всего является следствием какой-то первичной проблемы, например, молочницы. И устранять нужно, конечно, причину, а не следствие. Облегчить боль помогает сухое тепло, а некоторым, наоборот, холод.

Матери обязательно надо выяснить, почему болит грудь при кормлении, и решить эту проблему. Дело в том, что постоянные неприятные ощущения могут привести к тому, что женщина не выдержит и прекратит грудное вскармливание младенца. А в некоторых случаях боли при ГВ, особенно сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о заболеваниях, представляющих серьезную опасность для здоровья. Грудное вскармливание должно быть приятным и для малыша, и для мамы.

Часто кормящие мамы жалуются: «Когда кормлю грудью, болит грудь». Имеется множество причин этих болезненных ощущений. Некоторые проблемы может решить сама мама, а с остальными необходимо обратиться к врачу.

Что может вызвать боль во время кормления грудью?

Физиологическое состояние

Когда болит грудь у кормящей непосредственно с началом кормления - это происходит за счет наполнения груди молоком. Так действует гормон окситоцин. Он стимулирует мышечные клетки в груди, чтобы усилить выработку молока.

Окситоцин выделяется во время кормления первые несколько дней после рождения. Позже, когда вы просто думаете о кормлении ребенка, происходит высвобождение гормона. Вы даже можете обнаружить, что молоко спокойно вытекает без кормления.

Разные женщины чувствуют этот физиологический рефлекс по-разному. Вы можете чувствовать:

• легкое покалывание или ощущения уколами булавками или иглами;
• сильное давление в области молочных желез с небольшой болью, а иногда и с дискомфортом.

Со временем женщина привыкает к грудному вскармливанию, и дискомфорт и болезненные ощущения становятся менее ощутимыми.

Форма сосков

Втянутые, плоские или очень большие соски могут вызывать боль при кормлении. Некоторые женщины имеют такие врожденные соски, которые затрудняют процесс кормления. Соски при некоторых заболеваниях или при застое молока и отеке молочной железы становятся плоскими. Но следует знать, что при беременности следует так готовить свои соски, чтобы ребенок смог захватить их, даже когда они втянутые. Часто плоские и втянутые соски становятся выпуклыми при правильном прикладывании к груди и под влиянием сосания ребенка.

Проблемы с сосками

Многие мамы отмечают, что соски нежные и при прикладывании ребенка болит грудь при кормлении. Все это при неразработанных сосках может привести к трещинам, которые не дадут возможности нормально кормить ребенка, а также может вызвать мастит. Грудное вскармливание должно быть комфортно. При этом необходимо настроить правильный захват соска ребенком, подобрать удобную позицию и разработать соски еще до рождения малыша. И жалоб типа «кормлю грудью, болят соски» не должно быть у молодой мамы.

Хороший захват ротиком ребенка соска и околососковой области является необходимым. Если ваш ребенок сосет только сосок, очень важно нежно забрать его от малыша, помещая чистый палец в угол рта, и попробовать еще раз вставить в рот новорожденного сосок с ореолом. Круглый и напряженный сосок - таким он должен быть до и после кормления.

Если болит грудь, кормлю, что делать? Можно ли пропускать кормление из-за болезненности? Все эти вопросы необходимо задавать акушеру в родильном отделении. Отсрочка кормления может привести к еще большей боли и нанести вред вам и вашему ребенку.

Попробуйте менять позицию каждый раз, когда вы кормите грудью. При этом возможно подобрать наиболее удобную позу. Это поможет отрегулировать давление на определенные участки груди и сделать комфортным кормление.

Выработка молока в больших количествах

Некоторые мамы, у которых вырабатывается много молока, жалуются, что болит грудь при кормлении. При этом такие мамочки чувствуют болезненные приступы глубоко в груди при прикладывании ребенка.

Это болезненное состояние, как правило, исчезает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания. Если ребенок правильно захватывает грудь каждый раз и хорошо сосет, производство молока должно выровняться до тех пределов, чтобы соответствовать потребностям ребенка.

Закупорка протоков

При кормлении иногда возникает уплотнение в груди в виде образования. Это не всегда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Такое происходит в том случае, когда часть молочной железы не может освобождаться от молока из-за воспаления или закупорки молочного протока. Впоследствии это может привести к маститу.

Кормите каждые два часа этой грудью. Это помогает ослабить пробку, и молоко начинает свободное движение.

Можно использовать легкий массаж груди, начиная с больного места. Вначале круговыми движениями, а затем продольными по направлению к соску. Используйте теплый компресс на больные области.

Молочница

Молочница или грибковая инфекция может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Это происходит при нарушении баланса в организме матери из-за различных инфекционных заболеваний, ВИЧ, диабета, анемии, при приеме антибиотиков и стероидов. Влажная, теплая, незащищенная среда рта ребенка, когда он сосет грудь, является идеальным местом для развития и размножения кандидозной инфекции.

Другие признаки грибковой инфекции: розовый, блестящий или ярко-розовый с волдырями сосок, зуд и трещины. Возможна стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.

Иногда инфицирование кандидами может повредить и молочные протоки - каналы, по которым течет молоко к соскам, и поэтому болит грудь при ГВ (грудном вскармливании).

В отличие от постоянной, боль при молочнице возникает и при кормлении ребенка, и после. Хотя некоторые медики сомневаются в том, что возможно поражение именно молочных протоков. В основном в этом случае страдают только соски.

Если болит грудь при ГВ, и ребенок начинается отказываться от груди, нужно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию.

Лечение кандидамикоза может занять несколько недель, поэтому требуется следовать этим советам, чтобы избежать распространения инфекции:

1.Часто менять одноразовые накладки.

2. Бюстгальтер каждый день должен быть чистым и проглаженным.

3. Как можно чаще мыть руки себе и ребенку.

4. Обдавать кипятком ежедневно все части молокоотсоса, которые касаются молока.

5. Убедиться, что члены семьи не болеют молочницей или другими грибковыми инфекциями. Если же у них есть симптомы, убедитесь, что они получают лечение.

Застой

В первые несколько дней после того как ребенок рождается, грудь наливается молоком, и при этом происходит значительный прилив крови к груди, что делает ткани набухшими.

Это может привести к тому, что грудь значительно увеличивается в размерах и становится горячей и болезненной. Клетки, продуцирующие молоко, в этом случае становятся более объемными, а кожа молочных желез - красной и блестящей.

Это совершенно нормально и является приспособлением организма к тому, чтобы ребенок не нуждался в питании и полностью удовлетворял свои потребности в кормлении. После того как новорожденный начинает питаться регулярно по часам, молочные железы будут регулировать и вырабатывать необходимое количество молока. Дискомфорт в этом случае исчезает. Если этого не произойдет, обратитесь к акушерке или врачу.

Лактостаз

Если имеются жалобы типа «кормлю грудью, болит грудь во время кормления и в промежутках между прикладываниями к груди», то это может быть причиной лактостаза - переполнения молочных желез. Чаще всего такое состояние наблюдается в первые дни после начала кормления.

Это нормально для молочных желез, однако они становятся больше, тяжелее и начинают вырабатывать больше молока. Иногда это переполнение может превратиться в застой, тогда грудь становится большой и болезненной. Вы также можете ощущать набухание груди, покраснение, тепло, пульсацию и уплощение соска. Такое состояние иногда сопровождается субфебрильной температурой, и его можно спутать с инфекцией молочной железы. Для того чтобы избавиться от этого состояния, требуется хорошее сцеживание груди после кормления.

Мастит

Если болит грудь и температура у кормящей, а молочные железы становятся воспаленными и болезненными, это может означать, что развился лактационный мастит. Чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу и немедленно начать лечение.

При возникновении мастита возникают такие симптомы:

• поражается только одна молочная железа;
• грудь напряжена;
• горячая на ощупь;
• имеется гной или кровь в молоке;
• обнаруживаются красные полосы или пятна на груди;
• симптомы развиваются в течение нескольких часов.

Такое может случиться, если имелся контакт с членом семьи, который простужен или болеет инфекционным заболеванием.

«Болит грудь, кормлю ребенка с помощью бутылки и соски» - это неправильный подход к грудному вскармливанию. Мастит легко отличить от лактостаза: последний при проведении массажа исчезает через 24 часа. При мастите же врач назначает антибиотики и рассасывающие средства. Но даже если вы принимаете лекарства, необходимо продолжать кормить грудью во время лечения. Это лучший вариант для вас и вашего ребенка.

Чтобы решить проблему «кормлю грудью, болит грудь» требуется полное расслабление при прикладывании. Это может помочь справиться с дискомфортом. В некоторых случаях при сильной болезненности можно принять «Парацетамол» или «Нурофен», чтобы облегчить боль.

Если грудь наливается, а ребенок не в состоянии полностью захватить сосок, то необходимо пробовать начинать кормление той грудью, которая более комфортна малышу, или использовать молокоотсос, пока ребенку не будет достаточно удобно.

Попробуйте использовать теплые, влажные компрессы на молочные железы перед кормлением, чтобы помочь молоку спокойно, без задержек течь в ротик. После кормления или сцеживания можно прикладывать холодные влажные компрессы, охлаждающие гели или листья капусты на грудь. Листья капусты могут уменьшить отек, хотя не существует убедительных доказательств этого способа.

Слишком полная молочная железа также может сделать невозможным кормление. Если ваш ребенок отказывается от груди, захлебывается от слишком большого количества молока, попробуйте эту технику:

1. Приложите ребенка к груди как обычно.

2. Когда почувствуете, что молоко сильно прибывает, осторожно вытащите сосок изо рта ребенка и сцедите некоторое количество в баночку.

3. Снова приложите ребенка к груди, когда поток немного замедлится.

4. Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет нормализоваться и вырабатываться необходимое количество молока, так что и вы, и ребенок сможете чувствовать себя более комфортно.

Если болит грудь у кормящей между прикладываниями и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы исключить причины, которые нуждаются в лечении, например, молочница или мастит.

Что еще может вызвать боль в груди?

После рождения ребенка постоянно болит грудь. Причины этого симптома возможно не имеют ничего общего с актом грудного вскармливания. Это может быть:

1. Неудобный бюстгальтер. Для нормального наполнения молочных желез необходимо, чтобы боковые швы были сбоку, а не на груди, и чашки не должны сдавливать или прижимать молочные железы.

2. Предменструальная болезненность. Если в период кормления начались менструации, грудь может быть болезненна. В основном неприятные ощущения появляются в верхней внешней части грудной клетки и в подмышечных областях. Эта боль начинается с началом месячных и может длиться в течение недели или двух. Облегчение наступает после того, как произойдет овуляция в середине цикла.

3. Болит грудь у кормящей и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это безвредно, и при этом заболевании можно не отказывать малышу в кормлении. При любом дискомфорте лучше посетить врача, чтобы исключить возможные причины боли.

Грудное вскармливание может быть сложным порой, особенно в первые дни. Часто от женщин, которые родили первенца, можно слышать жалобы: кормлю грудью, болит грудь. Но важно помнить: не следует решать проблему самостоятельно.

В родильном доме вас обучат кормлению, помогут вам сделать грудное вскармливание радостью. И тем не менее многие женщины могут иметь определенные проблемы.

После кормления грудью требуется сцедить несколько капель молока и осторожно втереть его в соски чистыми руками. Человеческое молоко обладает целебными свойствами, успокаивает и смягчает сосок и околососковую область. Кроме того, можно сделать воздушную ванну и носить бюстгальтер с мягкими хлопчатобумажными прокладками.

Избегайте ношения бюстгальтеров или одежды, которая слишком плотно прилегает к молочным железам и оказывает давление на соски.

Избегайте использования мыла или мазей, содержащих вяжущие и другие химические вещества, которые влияют на соски. Не употребляйте продукты, которые делают молоко горьким для ребенка. Промывание теплой кипяченой водой - это все, что необходимо, чтобы держать соски и грудь в чистоте.

Когда вашему ребенку от 6 недель до 2 месяцев, то вы можете чувствовать, что грудь не полностью опорожнена после кормления. Это нормально. Новорожденный первое время может сосать только пять минут. Это означает, что вы и ребенок просто приспосабливаетесь к процессу грудного вскармливания.

Убедитесь, что ваш ребенок хорошо взял грудь и активно сосет ее. Кормите часто и по первому требованию, и пусть ваш ребенок будет решать, когда прекратить кормление. Это поможет исключить такие жалобы, как "болит грудь". Причины этого симптома могут быть различными.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ребенок не бросит грудь до тех пор, пока он не насытится. Следует предложить вторую грудь в том случае, когда ребенок неактивно сосет или останавливается.

Много молока

Некоторые матери пьют много жидкости, заботясь о том, чтобы было достаточно молока. Но при переполненной груди кормление может превратиться в напряженный и неудобный процесс как для матери, так и для ребенка.

При каждом кормлении необходимо использовать одну грудь. Только при беспокойстве малыша или отказе предложить вторую.

Если чувствуется, что другая грудь невыносимо полная, прежде чем вы готовы кормить, необходимо сцедить некоторое количество молока в течение нескольких минут, чтобы уменьшить давление. Вы также можете использовать холодный компресс или полотенце, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

Попробуйте позиции, которые более комфортны для кормления. При этом улучшается выброс молока. Можно использовать кормление в лежачем положении на боку или сидя с подставленным под ногу стульчиком.

Кормите часто грудью, которая переполнена, чтобы освободить ее и предотвратить развитие лактостаза.

Избегайте использования бутылки с соской, если это возможно.

Кормящей маме следует достаточно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточно жидкости, но не переусердствовать!

Если у кормящей мамы болят молочные железы, причин для развития данной патологии может быть несколько.

Наряду с болевыми ощущениями возможна у кормящей мамы температура 39 °С. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как это может привести к негативным последствиям.

Линейный - это состояние, сопровождающееся образованием узлов и кист, вызванное воспалительным процессом.

Развиваться заболевание может как в одной, так и одновременно в обеих молочных железах.

Основными причинами возникновения фиброза молочной железы являются гормональные нарушения в работе организма в период вынашивания ребенка и лактации, в период менструации, при менопаузе.

Симптомами данного заболевания являются:

• наличие кист, ощущаемых при пальпации;
• изменение кожного покрова;
• боль при ощупывании;
• выделения из сосков.

Линейный фиброз провоцируется пролиферацией междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист.

При осмотре пациентки прощупываются уплотнения, четко видимые на маммографическом снимке. Данный вид фиброза также носит название междолькового или тяжистого фиброза.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяются инволютивные изменения молочных желез.

В основном к таким изменениям склонны женщины старшего возраста. В то же время, если гормональное соотношение в организме является недостаточным, изменения в груди могут проявиться и у молодых женщин, например, в 20 лет.

Диагностикой заболевания являются:

• пальпация груди;
• маммография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на уровень гормонов;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Для лечения фиброза предпочтение отдают гормонозаменяющей терапии. Препараты, заменяющие женский гормон прогестерон: Дюфастон, Утрожестан; антиэстрогенный препарат - Тамоксифен (Цитофен, Зитазониум).

При недостатке йода назначают Йодомарин. При выраженной отечности груди назначают диуретики растительного происхождения.

К хирургическому вмешательству при лечении линейного фиброза груди прибегают лишь при наличии узлов и кистозных образований значительных размеров, что бывает крайне редко.

А лечение народными средствами, такими как прикладывание капустного листа или мази с соком алоэ и чистотела, эффекта не имеет.

При своевременном выявлении заболевания прогноз благоприятный. Выявить болезнь можно самостоятельно путем проведения регулярного осмотра груди.

Лактостаз - это застой молока в протоках молочной железы у кормящей матери.

Симптомами лактостаза являются:

• уплотнения левой или правой молочной железы;
• боль в молочной железе;
• , где произошел застой;
• незначительное повышение температуры.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании в данном случае могут вызвать:

• редкое или неправильное кормление младенца грудью;
• частые сцеживания;
• переохлаждение;
• ношение неправильно подобранного белья;
• травмирование груди;
• стресс.

Если температура при лактостазе поднимается до 39 °С, возможно, имеет место начало гнойно-воспалительного процесса, являющегося опасным состоянием.

При лактостазе мамам не следует прекращать грудное вскармливание. Наоборот, необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Если этого недостаточно для облегчения состояния, рекомендуется добавить к лечению проведение легкого массажа, увеличение потребления теплого питья для улучшения оттока молока, ручное сцеживание.

Помощниками в лечении застоя могут выступать крем Траумель С, мазь Арника, раствор Малавит. Снизить температуру кормящей маме удастся лишь избавлением от застоя молока.

Механический способ сцеживания в данном случае будет являться противопоказанием, так как применение молокоотсоса не дает полного опорожнения всех молочных протоков. При лактостазе следует применять лишь ручной метод сцеживания.

Симптомы лактостаза могут продолжаться до 48 часов, но при условии правильного лечения уже в течение первых суток состояние женщины должно улучшиться.

В случае если температура у кормящей мамы продолжает подниматься и все вышеперечисленные способы не привели к общему улучшению состояния, возможен переход лактостаза в следующую стадию. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Трещины на сосках

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким состоянием, когда даже при малейшем нажатии сильно болят соски.

Это может быть следствием появления трещин и ссадин на сосках. Провоцировать трещины на сосках могут:

• форма сосков;
• неправильный захват сосков младенцем;
• неправильное завершение кормления;
• неправильное сцеживание;
• отсутствие надлежащего ухода за кожей сосков;
• грибковые заболевания кожи сосков.

Чтобы предупредить появление трещин на сосках, находясь еще в роддоме, проконсультируйтесь о правильной технике грудного вскармливания младенца.

Очень важно, чтобы при кормлении ребенок захватил ртом большую часть ареолы. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.

Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу, иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок. При сосании слышны только глотки.

В первые несколько дней испытывать боль при кормлении считается нормой в том случае, если боль проходит спустя несколько минут от начала кормления. Если боль сопровождает весь период кормления, возможно наличие уже появившихся трещин.

Лечить трещины на сосках следует регенерирующими и заживляющими мазями, такими как Бепантен. Для лечения заметных трещин можно использовать очищенный Ланолин.

Он запечатывает ранку, не позволяя инфекции проникать внутрь, оказывая заживляющее действие. При наличии выраженных, кровоточащих трещин необходимо проконсультироваться со специалистом.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит - состояние, вызванное попаданием инфекции в млечные протоки, сопровождающееся воспалением долек молочных желез.

Причинами заболевания являются:

• застой молока (лактостаз);
• недолеченные или хронические вирусные заболевания;
• переохлаждение;
• трещины сосков;
• недостаточная гигиена молочных желез.

Развивается мастит быстро. Температура тела повышается до 39-40 °С, при надавливании на молочную железу могут быть гнойные выделения, грудь болит, место воспаления сопровождается локальным покраснением.

Стадии мастита:

Серозная - Начало воспалительного процесса

Инфильтративная - Характеризуется локализованным уплотнением в молочной железе, диаметр которого может достигать 2 - 3 см, а также общим увеличением размера железы

Гнойная - Стадия максимального размножения инфекции, нагноение появившегося уплотнения, сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием организма

Абсцедирующая - Формирование гнойных полостей

Серозная стадия мастита характеризуется снижением лактации, непрекращающейся болью в груди, покраснением кожи, небольшим повышением температуры тела.

При инфильтративной стадии добавляются симптомы, характеризующиеся общим недомоганием, увеличением подмышечных лимфоузлов, тяжестью в груди, четким прощупыванием уплотнений в молочной железе.

Если поднялась температура до 40 °С, состояние общей интоксикации нарастает, увеличение, покраснение и болезненность груди становятся интенсивнее, то можно говорить о переходе мастита в гнойную или абсцедирующую стадии, являющиеся опасным состоянием для женщины.

При подозрении на мастит назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

При серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, физиотерапия. Снизить температуру поможет Парацетамол.

При необходимости врач назначит антибиотики, безопасные при грудном вскармливании. проводится хирургическим путем в условиях стационара.

Профилактика мастита проста - постоянное и правильное прикладывание ребенка к груди, что способствует естественному опорожнению млечных протоков; поддержка иммунитета и необходимая личная гигиена.

Максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Ношение удобного белья также будет являться положительным моментом.

Кормящим мамочкам стоит понимать, что заниматься самолечением и терапией народными средствами не стоит, так как чаще всего от этого нет никакого результата.

Обычно это приводит к ухудшению состояния. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом, даже если грудь болела незначительно.

В этой статье:

Рождение малыша — чудесный период в жизни женщины. Но радость от общения с крохой могут омрачать некоторые неприятности. Молодые мамы отмечают болевые ощущения, возникающие в молочных железах. У многих болит грудь при ГВ как до, так и после кормления.

По характеру и продолжительности боль бывает тянущая, пронзающая, кратковременная, постоянная и тупая. Для диагностики патологии, вызвавшей неприятные ощущения, необходимо посетить гинеколога. От своевременного обращения к специалисту зависит скорейшее выздоровление.

В чем причина боли в груди

В гинекологии выделяют несколько причин, по которым возникает боль. Некоторые из них связаны с изменениями организма после родов. Другие — более опасные патологии, требуют специфического лечения.

К боли физиологического характера при грудном вскармливании относятся:

• интенсивный прилив молока при кормлении;
• неправильный захват груди ребенком;
• выработка окситоцина;
• кормление по режиму;
• гиперлактация.

Среди патологий, вызывающих болевые ощущения выделяют:

• лактостаз;
• мастит;
• трещины сосков;
• кистозное воспаление молочной железы;
• кандидоз грудных протоков;
• наличие злокачественных образований в железе.

Симптомы физиологической боли в молочной железе

Если при кормлении грудью женщина испытывает болевые ощущения, нужно проанализировать симптомы и как можно скорее выявить причину. В некоторых случаях вмешательство врача не требуется.

Прилив молока

Если болит грудь при грудном вскармливании первые недели после родов, при этом никаких уплотнений и образований нет — это физиологический процесс. В этот период происходит интенсивный прилив молока к железам. Болезненность связана с расширением протоков желез. Мамы замечают, что ребенок не успевает глотать молоко, которое бьет струей из груди. Через 1-2 минуты все встает на свои места: давление в протоках падает, малыш сосет спокойно, боль в груди стихает.

Неправильный захват соска

Многие молодые мамы неправильно прикладывают ребенка к груди. Такие действия приводят к трещинам нежной кожи сосков и передавливанию протоков возле ареолы. В результате возникает тянущая боль при кормлении грудью. Во избежание данной неприятности мама должна следить, чтобы малыш захватывал грудь правильно. Губы ребенка должны быть немного вывернуты, а сосок вместе с ареолой захвачен ртом ребенка.

Выработка окситоцина

В первые недели после родов матка возвращается к своему привычному размеру. Ее быстрому сокращению способствует выработка гормона — окситоцина. Интенсивный выброс гормона происходит в момент кормления грудью. При этом женщина испытывает ноющую боль не только в груди, но и внизу живота. Неприятные ощущения пройдут, как только матка сократится до должного размера. Обычно это происходит через 1 — 1,5 месяца после родов.

Кормление по режиму

Многие педиатры рекомендуют придерживаться строгого режима кормления. Как правило, такие действия приводят к переполнению грудных протоков молоком и застою в железах. Грудь становится каменной, болезненной. Облегчение наступает при кормлении или сцеживании.

Гиперлактация

Все процессы в организме регулирует головной мозг. Так как организм еще не знает, какое количество молока необходимо для утоления голода малыша, он старается выработать его в избытке. Ближе к 3 месяцам жизни ребенка, лактация станет зрелой и молока будет то количество, которое необходимо для удовлетворения потребностей крохи. Соответственно и болевые ощущения со временем исчезнут.

Симптомы патологической боли при грудном вскармливании

Следует проявить беспокойство, если при грудном вскармливании болит молочная железа, и к дискомфортным ощущениям присоединяются:

• повышение температуры тела;
• ломота, озноб;
• покраснение молочной железы;
• кровянистые выделения из протоков;
• наличие шишек и уплотнений в груди;
• увеличение одной груди в размере, в отношении другой.

Такие симптомы свидетельствуют о наличии патологических очагов инфекции в железе или новообразованиях.

Лактостаз

Такая проблема является наиболее распространенной у кормящих женщин. Простыми словами — это закупорка молочных протоков, в результате недостаточного опорожнения груди. Возникает в первый месяц после родов. Интенсивная выработка молока приводит к тому, что ребенок не опорожняет полностью грудь. Молоко застаивается, в протоках размножаются бактерии, которые вызывают воспаление.

Болезнь прогрессирует с молниеносной силой. Симптомы возникают внезапно:

• резкий подъем температуры тела до 40° C;
• боль в груди при прикосновении и кормлении;
• покраснение участка пораженной железы;
• выделение грудного молока каплями;
• увеличение больной груди в размере.

При рациональном лечении симптомы исчезают через 3-4 дня, и лактация нормализуется.

Мастит

Это воспалительное заболевание молочных желез, характеризующееся развитием абсцесса. Молоко из груди выделяется с примесями гноя и крови. При данной патологии показано хирургическое иссечение пораженной железы.

Мастит возникает при:

• переохлаждении;
• травме;
• проникновении инфекции в железу через микротравмы на соске.

Мастит может быть следствием запущенного лактостаза.

Трещины на сосках

Проблема возникает в следующих случаях:

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• недостаточный или чрезмерный гигиенический уход;
• неправильно подобранный бюстгальтер;
• неправильное сцеживание (давление на сосок).

Как правило, при трещинах болит грудная железа при грудном вскармливании. Слюна ребенка раздражает нежную кожу, что сопровождается болевым синдромом. Трещины опасны проникновением через пораженную кожу инфекции, которая приводит к серьезным заболеваниям, таким как мастит и кандидоз грудных желез.

Кандидоз

При кандидозе (молочнице) женщина испытывает зуд, жжение и боль при кормлении. Грибковая инфекция и бактерии (стафилококки) проникают под кожу через трещины. Опасность болезни заключается в том, что женщина передает кандидоз ребенку при кормлении. Малышу молочницу лечить сложнее. Грибковое заболевание поражает ротовую полость малыша. Результат — отказ от груди из-за неприятных ощущений.

Кистозное воспаление

Кормление может сопровождаться болевым синдромом при наличии в груди женщины доброкачественных образований — кист. Размеры образования могут быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Точный размер кисты диагностируется при ультразвуковом исследовании молочных желез. Образование вызывает боль и чувство распирания при кормлении. Это связано с тем, что происходит сдавливание кровеносных сосудов и млечных протоков. Большую кисту женщина может обнаружить самостоятельно. Лежа на спине с поднятой вверх рукой, методом пальпации исследуется каждый участок железы. При обнаружении уплотнений или шишек необходимо обратиться к гинекологу.

Рак груди

При наличии злокачественного образования кормление доставляет боль, а из желез выделяется кровь. Главное — не паниковать. На ранних стадиях болезнь поддается успешному лечению.

Как избавиться от болей при грудном вскармливании

При болях физиологического характера специфического лечения не требуется. В положенный срок организм придет в норму, лактация установится и боль пройдет. Если же боль вызвана патологией молочных желез, следует немедленно обратиться к специалисту.

При лактостазе показано лечение, направленное на устранение застоя молока и снятие воспаления. К нему относится:

• прием антибиотиков пенициллинового ряда;
• массаж с камфорным маслом;
• теплый душ;
• жаропонижающие препараты;
• частое сцеживание больной груди.

Мастит требует хирургического вмешательства. Удаление абсцесса производят вместе с пораженной железой. Если гнойных примесей в молоке не наблюдается, врачи назначают консервативное лечение, преимущественно, антибиотики.

Избавиться от трещин можно при помощи мазей, содержащих пантенол и облепиховое масло. Регулярный уход за грудью кормящей женщины — лучшее средство от трещин.

Кисты в груди требуют наблюдения. При интенсивном росте показано оперативное лечение.

Кандидоз или молочница лечится противогрибковыми препаратами. Как правило, назначают мазь Кандит или Клотримазол.

При обнаружении у женщины злокачественной опухоли, рациональное лечение назначает онколог.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать проблем с грудью во время кормления важно придерживаться простых правил:

1. Соблюдать правила гигиены — принимать душ 1-2 раза в день.
2. Ежедневно осматривать соски на наличие микротравм.
3. Кормить малыша по требованию.
4. Придерживаться правильной техники сцеживания.
5. Правильно прикладывать ребенка к груди.
6. Избегать переохлаждения.
7. Давать ребенку вторую грудь только после полного опорожнения первой.
8. Регулярно проводить пальпацию груди на наличие уплотнений.
9. Ежегодно проходить осмотр у специалистов.

Боль при кормлении может возникать по разным причинам. Даже самые безобидные трещины на сосках могут привести к развитию серьезных патологий. Лучше лишний раз проконсультироваться у специалиста и предупредить возможные заболевания.

Грудное молоко необходимо вашему малышу для полноценного развития. Никакие адаптированные смеси не заменят ценность маминого молока. Старайтесь как можно дольше кормить свое чадо, но не забывайте про собственное здоровье.

Видео о том, как избежать трещин на сосках